Антибиотики – это препараты, которые назначаются в тяжелых случаях заболеваний, вызванных бактериальными микроорганизмами. Они могут помочь избежать осложнений при ангине, отите, воспалении легких, гнойных инфекционных процессах. Их используют тогда, когда иммунная система человека не справляется с возбудителем заболевания. Но последствия приема антибиотиков иногда сами становятся причиной приема лекарственных препаратов.
Побочные реакции антибиотиков
Побочные реакции – это нарушения работы организма, вызванные приемом лекарственного препарата. Антибиотики часто являются причиной сбоев функционирования различных систем органов. Как правило, их негативное влияние проходит после окончания приема, но иногда организму требуется помощь в восстановлении. Существуют малотоксичные группы антибиотиков, например, пенициллины, и сильнодействующие средства. Но степень их влияния зависит также от организма человека.
Негативное воздействие антибиотика будет минимальным, если следовать рекомендациям врача и соблюдать инструкцию к препарату. Доктор определит оптимальную дозу, время и способ приема лекарства. Помочь организму избежать побочных эффектов можно, соблюдая следующие правила употребления антибиотиков:
- принимать препарат регулярно, в отведенное время;
- запивать таблетку кипяченной или минеральной водой;
- не употреблять жирную и жареную пищу, спиртные напитки, придерживаться легкого рациона.
Нарушение пищеварения и его последствия
Прием антибиотиков может сопровождаться негативными реакциями со стороны органов желудочно-кишечного тракта: метеоризмом, запорами, поносом, тошнотой. Эти побочные эффекты присущи многим препаратам широкого спектра действия. Они вызваны раздражающим влиянием лекарства на слизистую поверхность органов пищеварения. Такие расстройства проявляются после приема антибиотиков в форме таблеток или капсул. Их можно избежать, если употреблять лекарство после еды или в виде инъекций.
По окончании курса лечения антибиотиками работа пищеварительной системы чаще всего нормализуется. Если же этого не произошло, значит, была нарушена микрофлора кишечника. Такое состояние называется дисбактериозом. Оно возникает вследствие того, что многие антибиотики угнетающе действуют не только на патогенные микроорганизмы, но и на естественных обитателей кишечника, необходимых для его нормальной работы. Со временем дисбактериоз проходит самостоятельно. Быстрее восстановить нормальную микрофлору организма помогут специальные препараты – пробиотики. Иногда врач назначает их сразу совместно с антибиотиком.
Помимо дискомфорта со стороны пищеварительной системы дисбактериоз может иметь более серьезные последствия для организма. Именно в кишечнике при нормальной работе микроорганизмов синтезируются некоторые жизненно необходимые витамины и парагормоны: фолиевая кислота, биотин, витамины группы В и К, серотонин. Поэтому при дисбактериозе часто развивается авитаминоз, который негативной отражается на работе различных органов и систем. Так, дефицит витамина К вызывает носовые кровотечения, пародонтит, подкожные кровоизлияния. Чтобы этого избежать, во время антибактериальной терапии принимают поливитаминные комплексы.
Аллергия
Перед назначением антибиотика врач в обязательном порядке должен уточнить у пациента о наличии аллергических реакций на лекарственные средства. Но бывает, что больному не было известно о невосприимчивости определенного препарата. Любой антибиотик может стать причиной аллергии, но чаще всего ее вызывают цефалоспорины и пенициллины. Симптомы аллергии проявляются в период от 2 дней до 2 недель после начала антибактериальной терапии. Основными из них являются:
- гиперемия кожи;
- сыпь;
- зуд и жжение;
- экзема;
- акне.
Наибольшую опасность для пациента представляют такие проявления аллергии, как анафилактический шок (вызывает удушье), гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов – элементов крови, участвующих в кислородном обмене), синдром Стивенса-Джонсона (кожа и слизистые оболочки покрываются пузырями). Эти состояния могут привести к летальному исходу. Поэтому при любых аллергических реакциях назначенный препарат заменяют средством из другой группы антибиотиков.
Кандидоз
Прием антибиотиков может нарушить микрофлору не только в кишечнике. Грибки рода Кандида являются естественными обитателями слизистой поверхности влагалища и рта. В небольшом количестве они не причиняют дискомфорта. Рост их популяции сдерживается полезными бактериями, также населяющими эти слизистые оболочки. Но если бактерии гибнут, количество грибковых организмов увеличивается и развивается заболевание кандидоз, или молочница.
Симптомами кандидоза являются зуд в области половых органов, белые творожистые выделения, неприятный запах, боли при мочеиспускании и половом акте. Если молочница возникает во рту, она проявляется в виде белого налета на языке, щеках и деснах. Кандидоз развивается как во время приема антибиотиков, так и после них. Для лечения используют местные противогрибковые препараты, а также иммуностимулирующие средства.
Интоксикация внутренних органов
Антибиотики отрицательно сказываются на работе многих органов. Это происходит как из-за токсических свойств самого препарата, так и из-за отравления организма частицами разрушенных бактериальных клеток. Больше всего после курса антибактериальной терапии страдают печень и почки. Нарушение их работы проявляется следующими симптомами:
- боль в поясничном отделе;
- жажда;
- изменение количества мочи в большую или меньшую сторону;
- анализ крови показывает завышенные показатели мочевины и креатинина;
- лихорадка;
- желтуха;
- слабость и потеря аппетита;
- темный цвет мочи, бесцветный кал.
Некоторые антибактериальные препараты особенно негативно отражаются на работе нервной системы. После их приема может болеть и кружиться голова, возникают нарушения сна. Наиболее серьезными последствиями являются повреждения нервов: слухового, зрительных, вестибулярного аппарата.
Что нужно делать после приема антибиотиков?
Завершив курс лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника. Это позволит не только устранить дискомфортные ощущения, но также нормализует витаминный обмен и состояние иммунитета. Для этого следует принимать пробиотики – биологические добавки, содержащие полезные микроорганизмы (бифидо- и лактобактерии). Примерами таких препаратов являются линекс, бифиформ, аципол, хилак-форте.
Чтобы полезные бактерии из пробиотиков смогли заселить кишечник, необходимо скорректировать рацион. Ежедневно следует употреблять продукты богатые клетчаткой, свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные изделия. Пробиотики можно принимать в течение длительного времени, они не навредят организму. Эффективнее употреблять их после завершения курса антибактериальной терапии на протяжении нескольких недель. Некоторые препараты содержат полезные бактерии, на которых действие антибиотика не распространяется. Их можно принимать во время основного лечения, например, когда оно длительное или уже есть нарушения работы пищеварительной системы.
Прием антибиотиков, последствия которого бывают очень неприятны для организма, должен проходить под контролем специалиста. Тогда вред данной категории препаратов будет минимальным.
Большой интерес представляет механизм развития грибковых и воспалительных заболеваний слизистой оболочки дыхательных и пищеварительных путей. Антибиотики при длительном применении вызывают явления дисбактериоза и тем самым способствуют развитию бактериальной и грибковой суперинфекции. Наблюдаются ограниченные и генерализованные грибковые заболевания. При ограниченных микозах поражаются слизистые оболочки полости рта, глотки и гортани. Что касается генерализованных грибковых заболеваний, то при этом поражаются слизистые оболочки дыхательных, пищеварительных путей и внутренние органы. Указанные заболевания вызываются дрожжеподобными грибками типа Candida albicans.
Грибки рода обитают на слизистых оболочках полости рта и глотки. Они являются антагонистами сапрофитирующей там микробной флоры. Пока существует антагонизм между различными обитателями, сохраняется установившееся между ними биологическое равновесие, характеризующее нормальную микрофлору полости рта и глотки. Но это соотношение может быть нарушено в результате применения антибиотиков. Антибиотики подавляют жизнедеятельность чувствительных к ним микробов, но в связи с этим создают простор для развития микробов и грибков, проявляющих устойчивость к действию антибиотических веществ. Снижение жизнедеятельности или гибель чувствительной к антибиотикам микрофлоры создает благоприятный фон для проявления патогенных свойств устойчивых к антибиотикам микробов и грибков.
Что касается воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки, то таковые обычно вызываются стафилококковой инфекцией, которая, как выявилось в последнее время, проявляет значительную устойчивость к действию различных антибиотиков (И. Г. Акимов, Г. Ф. Гаузе, Гейнберг - Heinberg - и др.).
Побочные действия , связанные с применением антибиотиков, нами отмечены у трех больных. У одного больного наблюдался дерматит, у другого - кандидоз глотки, развившиеся после внутримышечного введения большого количества пенициллина, и у третьего больного - воспаление слизистой оболочки полости рта и глотки после приема таблеток биомицина. Указанные осложнения были быстро ликвидированы применением соответствующей терапии.
Антибиотики играют и впредь будут играть большую роль в борьбе с отогенным менингитом и другими инфекционными заболеваниями. Но не следует забывать и теневых сторон антибиотикотерапии, которые, однако, не умаляют их достоинств. Это обстоятельство подчеркивает важность рационального использования антибиотиков и профилактики возможных осложнений.
Лечение аллергических заболеваний , обусловленных применением антибиотиков, состоит в том, что таким больным назначают антигистаминные препараты: димедрол (0,05 3 раза в день), 10%-ный хлористый кальций по столовой ложке 3 раза в день, 10%-ный раствор хлористого кальция внутривенно. Кортизон назначают в первый день по 0,1 3 раза в день, во второй день - по 0,1 2 раза, а начиная с 3-го дня по 0,1 1 раз в день. Адренокортикотропный гормон по 10-20 ЕД 3-4 раза в день внутримышечно Противопоказаниями для назначения кортизона и адренокортикотропного гормона являются гипертоническая болезнь, недостаточность сердечной деятельности, острый эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При анафилактическом шоке вводят подкожно 1 мл адреналина (1: 1000), 1 мл 10%-ного раствора кофеина, внутривенно 10 мл 20%-ного раствора хлористого кальция и внутрь 0,1 димедрола. Ограниченные грибковые поражения слизистой оболочки полости рта и глотки, вызванные грибком рода Candida albicans, хорошо поддаются местному воздействию буры в глицерине.
Для этого берут 10%-ный раствор буры в глицерине для смазывания пораженных участков слизистой оболочки. С этой же целью местпо применяют 10%-ный раствор борного глицерина, 1%-ный спиртовый раствор малахитовой зелени, раствор Люголя в глицерине. Полоскание горла щелочными растворами (2%-ный раствор соды или буры). При обширных кандидозах назначают 3-5%-ный раствор йодистого натрия или йодистого калия \по 1 столовой ложке 3 раза в день); производят 10 инъекций поливалентной дрожжевой вакцины (вначале внутрикожно в дозах 0.1-0.2-0.3-0,4, а затем внутримышечно по 0,5-0,6-0,7-0,8-1,0). Кроме того, больным назначают лечение противодрожжевым антибиотиком нистатином. Нистатин больные принимают 2 дня по 4 таблетки, 2 дня по 6 таблеток, 2 дня по 4 таблетки, всего 28 таблеток, содержащих 14 млн. ЕД. Нистатин и йодистые препараты больные принимают после еды и запивают их молоком. Кроме того, таким больным назначают аскорбиновую кислоту, поливитамины, витамин К.
Для лечения осложнений , возникающих при эндолюмбальном введении пенициллина, рекомендуются следующие мероприятия: 1) внутримышечные инъекции лобелина (взрослым по 0,3-0,5 мл, детям 0,1-0,3 мл); 2) инъекции 1-2 мл 20%-ного раствора кофеина (взрослым); 3) 25-50 мл 2%-ного раствора хлоралгидрата в клизме; 4) внутримышечные инъекции 10%-ного раствора гексенала (взрослым больным 8-10 мл, детям 2-5 мл).
Статью подготовил:
Понос – одно из последствий приема антибактериальных препаратов. Это обусловлено тем, что медикаменты убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезных представителей микрофлоры. При поносе или диарее стул становится жидким. Позывы к испражнению возникают до 10 раз в сутки. Диарея после приема препаратов антибактериального типа наблюдается у людей, склонных к различным побочным реакциям. Такое состояние всегда нуждается в лечении.
Антибиотики негативно воздействуют на кишечную микрофлору
В этой статье вы узнаете:
Почему развивается отклонение
Понос при приеме антибиотиков у взрослого и ребенка развивается при наличии следующих предрасполагающих факторов:
- возраст до 5 лет или старше 60;
- наличие нарушений, связанных с функционированием нервной системы;
- использование чересчур большого количества антибактериальных препаратов или самостоятельное изменение дозировки;
- длительный прием антибактериальных препаратов.
Что делать при жидком стуле после антибиотиков у взрослого, может сказать только лечащий доктор. Диарея после приема антибактериальных препаратов может начаться спустя несколько суток или неделю. Это зависит от индивидуальных особенностей. Совместно с диареей может появиться молочница.
Часто диарея на фоне приема антибактериальных медикаментов развивается у пожилых людей
Антибактериальные препараты направлены на уничтожение патогенных микроорганизмов. Сильнодействующие лекарства могут изменить естественную микрофлору. На фоне этого и возникает жидкий стул, так как организм ослабевает после использования сильнодействующих медикаментов.
Для установки первопричины расстройства требуется следить за частотой испражнения и характером приступов. При наличии выраженной и продолжительной диареи после антибиотиков возможно нарушение функционирования щитовидной железы. Может присутствовать необходимость в вызове врача.
Основные причины появления расстройства на фоне приема антибиотиков описаны в таблице.
| Употребление антибиотиков слабительного действия | Некоторые антибиотики способны ослаблять работу кишечника. В таком случае диарея не доставляет существенного дискомфорта. |
| Изменение естественной микрофлоры | Наиболее распространенная первопричина возникновения диареи после антибиотиков. Сильнодействующие медикаменты угнетают полезные бактерии, участвующие в процессе пищеварения. |
| Ослабление организма | При употреблении антибиотиков организм ослабевает. Высок риск возникновения дисбактериоза или острой инфекции. На их фоне появляется расстройство. |
Вероятность возникновения расстройства возрастает, если пациент одновременно употребляет несколько видов антибактериальных препаратов.
Выяснять самостоятельно, как остановить понос после антибиотиков у взрослого, может быть опасно. Врач должен пересмотреть назначенные лекарственные средства.
Какие препараты могут спровоцировать расстройство
Понос после курса антибиотиков может быть обусловлен приемом препаратов, которые оказывают ослабляющее действие на кишечник. К таким медикаментам относят некоторые антибиотики группы макролидов. В таком случае диарея не доставляет огромного дискомфорта. Симптомы слабо выражены и кратковременны.
При употреблении медикаментов, ослабляющих работу кишечника, нет необходимости в выяснении того, что делать при поносе после антибиотиков у взрослого. Состояние нормализуется без посторонней помощи и не нуждается в дополнительном приеме лекарственных средств.
Длительный и сильный понос после приема антибиотиков может вызвать сбои в работе щитовидной железы
Диарея может также быть следствием замедленного роста естественной микрофлоры. Параллельно количество патогенных микроорганизмов возрастает. К таким лекарственным средствам относят препараты группы тетрациклинов и аминогликозидов.
Выяснять, что делать, если от антибиотиков, необходимо в том случае, если после приема перечисленных групп препаратов у пациента возникает:
- стремительное увеличение температуры тела;
- резкое болезненное ощущение в брюшной полости;
- рвотный рефлекс;
- общая слабость.
Перечисленные симптомы основные и почти всегда сопровождают расстройство желудка после приема антибактериальных препаратов. Позывы к испражнению проявляются около 10 раз в сутки. Консистенция фекальных масс жидкая.
Нередко диарея сопровождается приступами рвоты
При возникновении расстройства требуется, как можно раньше узнать, почему от антибиотиков понос и как с ним справиться. Некоторые группы медикаментов способны повлечь за собой появление целого ряда осложнений.
Лечение диареи, возникшей на фоне приема антибиотиков
Только врач может сказать, чем лечить расстройство кишечника после антибиотиков. Терапия комплексная и включает:
- изменение рациона питания;
- прием медикаментозных препаратов;
- соблюдение профилактических мер.
Высокой эффективностью при устранении жидкого стула обладает изменение рациона питания. Первое время пациенту требуется отказаться от молочных продуктов и любых хлебобулочных изделий. При несоблюдении такой рекомендации выраженность нарушения может усилиться.
Для лечения диареи назначают Линекс и другие препараты, содержащие бифидобактерии
При появлении побочного эффекта важно незамедлительно обратиться к врачу. Медицинский работник расскажет, может ли быть понос от антибиотиков у взрослого и подберет наиболее подходящую диету.
Нежелательно, чтобы в рационе присутствовали фрукты и отруби. Их употребление рекомендуется только после полного выздоровления.
Пациенту разрешено употреблять продукты, которые быстро усваиваются. Всю пищу предварительно отваривают. Жареное и жирное категорически запрещено. Правильная еда будет способствовать нормализации стула.
Если не проходит понос после антибиотиков самостоятельно, требуется изменить рацион. Хлеб полностью заменяют сухарями. Рекомендуется добавить в рацион фруктовые кисели и морсы. Категорически запрещено употреблять:
- копчености;
- колбасы;
Чай с мелиссой поможет решить проблему возникновения диареи после антибактериальной терапии
- пищу с большим количеством химических добавок;
- кондитерские изделия;
- квас.
Лечение поноса от антибиотиков у взрослых может быть медикаментозным. В таком случае пациенту могут порекомендовать прием:
- Имодиума;
- Лоперамида;
- Линекса;
- Бифиформа.
Медикаментозное лечение направлено на восстановление естественной микрофлоры организма. Препараты нормализуют количество полезных бактерий. Курс приема таблеток составляет не более 14 суток. Помимо этого, назначают витаминные и минеральные комплексы.
Народные методы устранения поноса
Лечение расстройства желудка после антибиотиков может основываться на использовании народной медицины. Высокой эффективностью обладают:
- семена укропа;
- мелисса;
Не следует бесконтрольно принимать антибактериальные препараты
- тмин;
- морковь.
Для приготовления средства от жидкого стула требуется взять 0,5 чайной ложки семян укропа и 150 мл воды. Натуральные компоненты помещают в кастрюлю и кипятят на протяжении 20 минут. Затем напиток настаивают час. Приготовленное средство пьют на протяжении суток небольшими глотками.
Самостоятельно выяснять, как лечить народными средствами диарею после антибиотиков, нежелательно. Некоторые натуральные компоненты могут повлечь за собой отрицательную реакцию организма.
Высокой эффективностью также обладает мелисса. Для устранения расстройства нужно заваривать с ней чай и пить на протяжении суток. Использовать можно только при отсутствии индивидуальной непереносимости.
Лечение поноса от антибиотиков у взрослых на основе натуральных компонентов используется только в комплексе с правильным рационом питания. Сама по себе народная медицина малоэффективна.
Антибиотики – тяжелая артиллерия в борьбе с бактериальными инфекциями. Впрочем, принимать их бездумно нельзя, так как они наряду с пользой приносят и вред. Каковы побочные действия приема антибиотиков? Как лечиться такими препаратами, чтобы ущерб для здоровья был минимальным?
Антибиотики: побочные действия
Антибиотики – лекарства природного (растительного, животного, микробного) или полусинтетического происхождения. По способу воздействия на бактерии различают два вида препаратов – бактерицидные и бактериостатические. Медикаменты первого типа вызывают гибель микроорганизмов. Препараты второй категории направлены на подавление роста бактерий.
Побочные действия антибиотиков
Самый ощутимый вред антибиотики наносят микрофлоре кишечника, так как вместе с вредными микробами губят и полезные. Как результат – развивается кишечный дисбактериоз. Его симптомами являются запоры, диарея, метеоризм, боли в животе. У детей расстройство стула сопровождается вялостью, снижением аппетита, проблемами со сном.
К другим негативным последствиям антибиотиков относятся:
- рвота, тошнота, диарея и другие временные расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, возникающие сразу после приема лекарств;
- аллергические реакции (высыпания на коже, зуд, отек);
- молочница во рту и во влагалище;
- поражение почек и печени, гемолитическая анемия;
- развитие у бактерий резистентности (устойчивости) к препаратам.
В каких случаях прием антибиотиков сопровождается побочными действиями? При длительном лечении или большой дозе препарата. Реакция может развиться на фоне индивидуальной восприимчивости организма к тому или иному веществу.
Медицина сделала большой шаг вперед в 30-е годы ХХ столетия, когда был открыт пенициллин. Появилась возможность излечивать многие инфекционные заболевания, от которых в свое время погибло немало людей. Антибактериальные препараты способны подавлять жизнедеятельность, а также убивать болезнетворные бактерии. Наряду с эффективностью, стоит и возникновение побочных действий антибиотиков (после или во время их приема).
Побочные действия представляют собой ряд патофизиологических процессов, развивающихся в теле человека при употреблении того или иного лекарственного средства. Возникновение нежелательных результатов обусловлено действием непосредственно антибактериального лекарственного средства. Также определенную роль играют индивидуальные особенности работы организма.
Немаловажное значение в развитии побочных действий от антибиотиков занимает увеличение дозировки, кратности приема и длительности терапевтического курса. Возникает прямая зависимость между этими показателями и тяжестью нежелаемых последствий.
Большое значение имеет фармакологическая форма лекарства (таблетки, капсулы, инъекционные средства). Например, тошнота – это более частое проявление употребления антибиотиков в таблетках.
Воздействие на желудочно-кишечный тракт
Влияние препаратов на ЖКТ может проявляться в виде нарушения моторики кишечника и развития дисбактериоза. Чаще всего эти два фактора сочетаются. Дисбактериоз обусловлен широким спектром действия на все штаммы бактерий, в том числе и полезные для тонкой и толстой кишки. Уменьшение их титра ведет к неправильной работе кишечника, неспособности противостоять имеющимся болезнетворным микроорганизмам. Типичными симптомами являются:
- Метеоризм.
- Боли в животе (ноющие или режущего характера).
- Послабление стула либо же развитие запора.
При употреблении лекарства внутрь возникают чувство тошноты, жжения в желудке, может развиться рвота. Это связано с раздражением его слизистой оболочки и начальных отделов тонкой кишки. Собственно по этой причине прием многих антибиотиков рекомендуется после или во время принятия пищи. Иногда во избежание таких проявлений таблетки и капсулы сменяются на инъекционные формы.
Токсичными препаратами для ЖКТ являются:
- Цефалоспорины.
- Аминогликозиды.
- Тетрациклины.
- Эритромицин.
Тяжелым осложнением служит развитие недостатка витамина К, что ведет к геморрагии. Она выражается в кровоточивости десен, носовых кровотечениях, возникновении гематом под кожей, микрокровоизлияниях в слизистую ЖКТ.
Верным способом избежать подобных явлений служит назначение антибиотиков узкого спектра действия или, при невозможности замены/отмены, сопутствующее назначение пробиотиков (Бифиформ, Линекс, Хилак, Колибактерин). Эубиотики содержат штамм полезных бактерий, которые заселяют слизистую кишечника.
Аллергия
Побочные проявления в виде аллергической реакции могут возникнуть на антибиотик любой группы. Такой эффект объясняется персональной непереносимостью компонентов лекарственного средства. В данном случае препарат выступает как антиген (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система вырабатывает белковые комплексы – антитела.
Чаще всего аллергия возникает на пенициллины и цефалоспорины. Учитывая схожесть в строении этих лекарств, замена одного на другой запрещена, так как есть вероятность развития перекрестной реакции.
Симптомы аллергии могут иметь местный и генерализованный характер:
- Аллергические высыпания, жжение кожи, зуд, появление расчесов.
- Астматический бронхит.
- Отек Квинке.
- Крапивница.
- Анафилактический шок.
- Синдром Стивена-Джонса – токсический некролиз клеток кожи.
Такого рода проявления могут нанести непоправимый вред состоянию здоровья человека, более того, привести к летальному исходу. Поэтому обязателен осмотр профилирующего специалиста для учета анамнеза заболевания и аллергологического статуса пациента. Допускается проведение пробы на конкретный вид антибиотика. Если же осложнения возникли в домашних условиях – немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Ввиду грозных осложнений самостоятельное назначение антибактериальных средств противопоказано.
Молочница
Кандидоз представляет собой инфекцию, которая вызывается грибками, относящимися к роду дрожжеподобных – Кандида. Candida принято считать условно-патогенной флорой – в норме она может присутствовать в мазке из ротовой полости, влагалища, кишечника. Их численность контролируется полезными микроорганизмами. Так как антибактериальный препарат широкого спектра действия угнетает работу не только патогенной микрофлоры, то на фоне этого грибки начинают активно расти и размножаться.
Иногда врачами при длительном приеме антибиотиков назначается противогрибковый препарат. Он может быть как системного действия, так и местного с одновременным использованием антисептика.
Печень и почки
Проявления нефротоксичности и гепатотоксичности обычно возникают у лиц, у которых уже имеются поражения печени и почек, в частности, гломерулонефрит, пиелонефрит, гепатит разной степени тяжести и этиологии, гепатоз. Симптомами ухудшения состояния служат:
- Потемнение мочи, осветление кала, изменение окраски кожных покровов (желтушность), пожелтение склер, гипертермия – развивается токсическое действие на печень. В биохимическом анализе крови изменяются печеночные маркеры: билирубин, АлАТ, АсАТ, холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности.
- Снижение/увеличение объема выделяемой мочи, болезненные ощущения в поясничной области, возникновение неуемной жажды, возможно повышение температуры тела – развивается токсическое действие на почки. В анализе крови повышается уровень мочевины, креатинина. В общем анализе мочи: повышение плотности, появление солей, белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов.
Перед применением лекарства желательно пройти осмотр специалиста, а также уточнить об уже имеющихся хронических заболеваниях. Доктор сможет подобрать необходимую терапевтическую дозу и назначить длительность лечения с учетом патологий.
Гепатотоксичным и нефротоксичным эффектом обладают:
- Тетрациклины.
- Эритромицин.
- Рифампицин.
- Сульфаниламиды.
Нервная система
Группа препаратов тетрациклинового ряда и аминогликозидов обладают наибольшей нейротоксичностью. Они способны воздействовать на миелиновую оболочку нервных волокон. При коротком курсе лечения могут преследовать головные боли, головокружения, тяжесть в затылочной и височной области. Симптомом значительного токсического воздействия является:
- Дисфункция зрительных, слуховых путей, которая приводит к частичной или полной потере зрения и слуха.
- Вестибулопатии – нарушение координации, склонность к укачиванию, проявление морской болезни.
- Токсическое поражение иннервации почек.
- Развитие генерализованной полинейропатии.
Назначение таких групп препаратов запрещено в детском возрасте, потому что возникновение осложнений неминуемо.
Кровь
Длительное употребление хлорамфеникола ведет к нарушениям реологических свойств крови и развитию анемии тяжелой степени:
- Гемолитическая анемия – патологическое состояние, при котором разрушаются кровяные клетки вследствие оседания на них метаболитов лекарства.
- Апластичекая анемия. Развивается на фоне воздействия активных веществ на ростки красного костного мозга.
При неизбежном назначении Хлорамфеникола обязателен контроль анализа крови в динамике.
Шок
Эндотоксичекий шок развивается при приеме бактерицидных средств – происходит отравление токсинами в результате разрушения болезнетворных бактерий. Это частое осложнение при лечении менингита, менингококковой инфекции, брюшного тифа, лептоспироза.
Иногда развиваются побочные эффекты от антибиотиков при неправильном способе введения или несоблюдении правил асептики. Внутримышечная инъекция может осложниться болезненным инфильтратом, абсцессом, внутривенная – флебитом. При приеме внутрь – воспаление участков слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, при местном – дерматит, воспаление конъюнктивы.
