Советы беременным в первом триместре беременности. Что нужно знать о первом триместре беременности: симптомы повышенного тонуса матки, рекомендации и ограничения. триместр беременности: сколько это недель, когда заканчивается

Первый триместр беременности – один из важных периодов для будущего малыша и мамы. В этот промежуток времени развитие плода происходит быстро. Большой значимостью обладают первые недели беременности, на которых закладываются внутренние органы малыша, иммунная система.

Первый триместр – это сколько недель?

Для удобства оценки состояния плода и будущей мамы акушеры условно подразделяют весь период гестации на триместры. Всего беременность длится 3 триместра, в каждом из которых происходят важные изменения. Самыми ответственными являются 1-й и 3-й – начало и конец всего периода вынашивания малыша. По наблюдениям специалистов, большинство патологий и осложнений гестации приходится на это время.

Будущая мама должна внимательно относиться к состоянию своего организма. Зная номер текущей недели гестации, беременные не всегда могут ответить на вопрос, какой это триместр. Первый триместр беременности – это сколько в неделях? Подобный вопрос можно услышать из уст женщины, вынашивающей первенца. В акушерстве первым триместром именуют недели с 1-й по .

Первый триместр в неделях

Узнав, сколько длится первый триместр по неделям, женщины нередко интересуются главными событиями этого периода. Одними из первых необходимо отметить формирование и развитие плаценты. Этот уникальный орган является связующим звеном между материнским организмом и плодом. Непосредственно он доставляет малышу кислород и питательные вещества. Изменяется гормональный фон в женском организме, что вызывает изменение внешности беременной.

Развитие ребенка в 1 триместре беременности

1 триместр беременности начинается с момента оплодотворения. Однако на практике женщины зачастую не могут назвать предполагаемую дату последнего полового контакта. Учитывая это, врачи вынуждены начинать отсчет с первого дня последней менструации. Таким способом устанавливают акушерский срок.

Первый триместр – это период формирования плода. Состоит он из 12 недель, для каждой из которых характерны свои изменения. Выделим основные процессы, происходящие с будущим малышом в это время:

1. 1-я акушерская неделя – еще не происходит, организм только начинает подготовку к возможной беременности, созревает яйцеклетка.
2. 2-я неделя – происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость для дальнейшего оплодотворения.
3. 3-я акушерская неделя – соответствует первой неделе от зачатия. В это время происходит оплодотворение и миграция плодного яйца в полость матки.
4. 4-я неделя – клетки зародыша активно делятся, что обеспечивает его рост. Становятся различимыми плодные оболочки, каждая из которых даёт начало своей системе органов:

• эндодерма – пищеварительный тракт, печень, щитовидная железа, поджелудочная железа дыхательная система;
• мезодерма – костный скелет, мышечная и соединительная ткань, выделительная и кровеносные системы, половые органы;
• эктодерма – желточный мешок, хорион, амниотическая оболочка.

1. 5 недель – осуществляется закладка опорно-двигательного аппарата, почек, печени, кишечника. Развивается хорион, из которого будет формироваться плацента.
2. – формируется лицевая часть черепа: появляются зачатки носа, глаз, приобретают четкость подбородок, щеки, ушные раковины.
3. – совершенствуется мышечная система и конечности, малыш начинает осуществлять первые движения. Печенью синтезируются клетки крови.
4. 8–10 недель – начинает функционировать сформировавшаяся плацента, которая участвует в синтезе гормонов.
5. 11–12 недель – завершается формирование систем органов, ребенок реагирует на внешние раздражители. Становятся различимыми наружные половые органы, можно делать первые предположения относительно пола младенца.

Первый триместр беременности – ощущения

Ранние сроки беременности богаты на новые ощущения, которые ранее женщине не приходилось испытывать. Одно из частых проявлений, которые сопровождают первый триместр, – тошнота. Появляется она к концу второго месяца гестации и связана с изменением гормонального фона в женском организме. В целом изменение ощущений, испытываемых женщиной, когда идет первый триместр беременности, можно описать следующим образом:

• 3–5-я неделя – появляется легкое недомогание, повышенная усталость, сонливость;
• 6–7-я неделя – состояние нормализуется, женщина себя прекрасно чувствует;
• 8–10-я неделя – время появления первых : головных болей, тошноты, рвоты, чувствительности к запахам, изменения вкусовых пристрастий – главных проявлений этого нарушения;
• 11–12 неделя – проявления токсикоза усиливаются, женщина постепенно привыкает к своему новому положению. Грудь становится отечной, увеличивается в размерах.

Первый триместр беременности – выделения

Весь первый триместр выделения из влагалища имеют густую консистенцию. За счет этого объем их может уменьшаться. Связано это с гормональной перестройкой в женском организме. Виной тому – прогестерон. Под действием этого гормона в шейке матки происходит формирование своеобразной пробки, как ее называют акушеры.

По своей консистенции она напоминает сгусток слизи, которая полностью прикрывает вход в полость матки. Таким способом репродуктивная система защищает плод от возможного воздействия на него патогенных микроорганизмов, проникающих снаружи во влагалище. Выход слизистой пробки происходит накануне родов или во время первого этапа родоразрешения.

Первый триместр беременности – что можно, что нельзя?

Каждая будущая мама должна представлять себе, какие опасности сопровождают первый триместр беременности, что нужно знать, чтобы избежать возможных осложнений. С наступлением гестации женщина вынуждена не только изменить привычный образ жизни, но и внести коррективы в рацион. Существует ряд ограничений для беременных женщин, пренебрежение которыми чревато нарушением процесса внутриутробного развития плода.

Первый триместр беременности – что можно?

Чтобы первый триместр беременности прошел без «происшествий», будущая мама должна вести здоровый образ жизни и соблюдать ряд правил. Врачи рекомендуют на ранних сроках беременным чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Это поможет укрепить иммунитет, насытить организм кислородом. Важно отдельное внимание уделять отдыху. Частая тошнота, рвота, головная боль накладывают отпечаток на самочувствие женщины, которая долго не может уснуть. Необходимо помнить, что сон положительно воздействует на нервную систему, позволяет быстро восстановить силы.

Первый триместр – что нельзя?

Практически весь 1 триместр организм беременной женщины постепенно привыкает к своему новому положению. Учитывая это, будущая мама должна внимательно относиться к своему самочувствию. Отказ от вредных привычек является одним из первых условий благополучно развивающегося процесса беременности. Нельзя также забывать, что в течение первого триместра иммунитет беременной ослаблен, поэтому риск инфекции увеличивается многократно. Простуда в 1 триместре может привести к нарушению процесса формирования плода.

Избыточные физические нагрузки, спортивные тренировки противопоказаны на протяжении всего периода гестации. Однако это не означает, что необходимо полностью исключить двигательную активность. Привычный бег, занятия в спортзале можно заменить ходьбой. При этом необходимо внимательно относиться к выбору одежды. Живот в первом триместре беременности практически незаметен, однако не стоит надевать одежду с поясом или узкие джинсы. Они будут нарушать кровоток в малом тазу.

Первый триместр – питание

На весь первый триместр беременности диетологи советуют полностью исключить из меню жирную и тяжелую для переваривания пищу. При этом основу должна составлять белковая пища. Если привычные продукты провоцируют приступы тошноты, можно заменить их творогом, куриными яйцами, кашами. Изменившийся гормональный фон часто вызывает запоры, поэтому меню, 1 триместр, должно обязательно содержать продукты с высоким содержанием клетчатки:

• овощи;
• фрукты;
• хлеб с отрубями;
• ягоды.

Питание должно быть частым и дробным. Беременная может без опасений употреблять любимые продукты и блюда. Однако некоторые необходимо ограничить:

• алкоголь;
• кофе;
• соленья;
• копчености;
• острое;
• фастфуд.

Витамины для беременных – 1 триместр

На фармацевтическом рынке представлено большое количество витаминов для будущих мам. Комплекс минералов и витаминов подбирается с учетом срока гестации, поэтому перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Необходимо помнить, что лучшие витамины для беременных, 1 триместр, это те, что не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся будущей мамой. Среди самых популярных:

• Витрум;
• Элевит;
• Алфавит;
• Компливит Триместрум 1 триместр.

Первый триместр – анализы и врачи

Практически вся беременность, первый триместр в особенности, сопровождается прохождением обследований и анализов. Эти мероприятия позволяют вовремя выявить возможные отклонения, которые при отсутствии внимания со стороны врачей могут перерасти в осложнения и патологии. Первый триместр беременности является тем временем, когда женщина становится на учет. При этом беременная проходит следующих специалистов:

• терапевт;
• офтальмолог;
• отоларинголог;
• стоматолог;
• эндокринолог;
• невропатолог;
• хирург.

Среди обязательных анализов первого триместра:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• обследование на половые инфекции;
• кровь на гепатит В и С;
• установление уровня сахара.

УЗИ-скрининг 1 триместра

Врачи редко назначают на ранних сроках УЗИ. 1 триместр – период, когда плод только формируется, еще не все органы и системы функционируют. Учитывая эту особенность, исследование проводят в конце первого триместра. УЗИ входит в состав скрининга – комплексного обследования, которое направлено на диагностику патологий и аномалий развития плода. Проводится оно с 11-й по 13-ю неделю гестации. Основные параметры, оцениваемые при УЗИ, нормальные их значения приведены в таблице ниже.

Биохимический скрининг 1 триместра

Первый триместр беременности является периодом, в течение которого существует высокий риск развития внутриутробных аномалий, патологий развития. Чтобы диагностировать их на раннем этапе, устанавливают концентрацию ХГЧ и РАРР-А. Хорионический гонадотропин отражает развитие беременности, а плазменный протеин А указывает на возможные генетические заболевания. Показатели нормы этих двух веществ отображены в таблице.

Беременность это радостное событие в жизни каждой женщины, желающей родить ребенка. Кроме того, это еще и очень ответственный и сложный период, который может принести не только радость, но и тревоги.

Беременность, как известно, длиться 9 месяцев или 40 недель.

Для удобства принято деление всего этого периода на триместры, которых всего три. Удобную таблицу триместров беременности по неделям мы публикуем в этой статье.

Вы узнаете как делятся недели и месяцы беременности на триместры и что ждать от каждого триместра, все это нужно знать любой женщине, готовящейся стать матерью.

Очень часто нас спрашивают – “первый, второй, третий триместр это сколько недель?” разберемся по-порядку.

Начало беременности считают от последней менструации . Таким образом, получается, что первый месяц беременности начинается еще до зачатия. Что же происходит в первом триместре беременности:

• На 1-2 недели беременности происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Как рассчитать этот день, читайте в отдельном .
• На 3-4 неделе яйцеклетка по фаллопиевым трубам опускается в матку и имплантируется в ее стенку.

Если все прошло благополучно, оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то беременность развивается дальше.

Поэтому 2-3 неделя беременности считаются важным моментом для ее дальнейшего течения .

• В последующие недели эмбрион растет и развивается.

Начинают формироваться важные системы организма: нервная, костная, мышечная.

• К 6 неделе сформированы сердце, руки и ноги.

Длина эмбриона около 6 мм.

• На 7-8 неделе у крохи появляются зачатки глаз, грудь, живот.

Появляются первые органы чувств.

• 8-10 неделя – у ребенка сформировано лицо, пальчики на руках и ногах.

Плод начинает двигаться, но мама еще этого не ощущает. Длина эмбриона около 12 мм.

• К концу первого триместра к 13 неделе у малыша сформировались веки, половые органы ребенка различимы, и можно определить пол ребенка.

Первый триместр длиться три месяца или 12-13 недель. Этот период очень важен для развития будущего ребенка. Иногда в это время может произойти прерывание беременности, если есть какие-то патологии эмбриона или нарушения со стороны здоровья матери.

Разбираемся вместе: и для чего делается? Так ли необходимо это обследование?

Отличное приспособление для снятия нагрузки со спины – бандаж, и чем они отличаются?

Поэтому очень важно в первом триместре вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, исключить прием лекарств и любых веществ, способных нанести вред здоровью будущего крохи.

Организм женщины в этот период активно перестраивается. Меняется гормональный фон. Набухает грудь, становятся чувствительными соски. Беременная женщина становится более эмоциональной: быстро раздражается или плачет.

Появляются частые позывы в туалет, ведь растущая матка давит на мочевой пузырь. Может начаться токсикоз.

Снижается иммунитет, чтобы организм матери не отторг эмбрион. В первом триместре женщина должна быть особенно аккуратна в отношении своего здоровья.

Больше отдыхать, спать, гулять, полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов. От здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка.

Продолжительность 2 триместра

В 13 недель основные органы и системы плода уже сформированы, и плод приобретает вид маленького человечка.

Пограничная неделя 28 может относиться ко второму или к третьему триместру. В 28 недель плод уже развит так, что при надлежащем уходе способен к выживанию.

К пятому месяцу у плода сформированы зачатки зубов, растет пушок на голове. Растут реснички и бровки, но они еще бесцветны, пигмент меланин еще не вырабатывается. На пальчиках ручек появляются индивидуальные извилины – отпечатки.

В 6 месяцев (22-25, 26, 27 недели) функционирует костный мозг ребенка, продолжается интенсивное развитие головного мозга. Нервная система крохи уже достаточно развита. Он слышит звуки извне. Громкие звуки его пугают, спокойная музыка действует благотворно.

Во втором триместре около 18 недель женщина впервые начинает чувствовать шевеления ребенка (многие уже в 16). Этот период обычно протекает вполне благополучно. Проходит токсикоз, завершается гормональная перестройка и вместе с ней резкие смены настроения и прочие неприятности раннего срока.

Живот женщины становится все заметнее и к концу шестого месяца могут возникнуть боли в спине из-за повышенной нагрузки на позвоночник. В таком случае врач может посоветовать носить специальный бандаж.

Во втором триместре важно пройти УЗИ, чтобы оценить развитие ребенка, выявить имеющиеся патологии.

Выбираете подарок новорожденному? Сделайте помогут вам в работе.

Всем мамам обязательно знать: – во сколько недель делают, и так ли оно необходимо?

3 триместр. Его опасности

Заключительный этап беременности – последние три месяца или третий триместр.

С какой недели начинается? Обычно его считают с 28 по 40 недели вынашивания.

Начиная с 28 недели легкие малыша настолько сформировались, что способны вдыхать обычный воздух. Ребенок спит и бодрствует, способен закрывать и открывать глаза.

К концу 32 недели вес ребенка достигает 2,5 кг, а длина 45 см.С 33 по 37 недели полностью развились легкие, разглаживается кожа, она становится розоватой.

Возрастает тонус мышц, ребенок может поднимать голову и поворачивать ее.

Реагирует на яркий свет.

С 38 недели ребенок полностью сформирован и готов к родам.

На 40 неделе наступают роды. Однако это происходит не всегда. Иногда родовая деятельность может начаться на 1-2 недели раньше или позже установленного срока.

Перенашивание беременности может иметь неприятные последствия, поэтому необходимо обращаться в больницу, если поставленный срок подошел, а схваток нет.

Прерывание беременности в этом сроке может произойти при некоторых осложнениях, хотя вернее назвать это преждевременными родами. Ведь ребенок после 28 недель уже вполне жизнеспособен, хотя и требует особого ухода. К осложнениям беременности в этот период относят:

• Проблемы с функцией плаценты
• Высокое давление у беременной (преэкламсия)
• Аномалии матки и шейки матки
• Вредные привычки у беременной

Этот период чаще всего самый сложный для будущей мамы. Усиливается дискомфорт от растущего живота, сдавливаются внутренние органы, расположенные по соседству. В третьем триместре могут возникать такие проблемы:

Легко ли проходит ваша беременность?

Легко Не очень

• Затрудненное дыхание из-за сдавливания диафрагмы
• Боли в пояснице
• Отеки и тяжесть в ногах
• Варикозное расширение вен на ногах
• Учащение мочеиспускания
• Повышение давления
• Поздний токсикоз
• Прочие недомогания

О любых проблемах своего организма необходимо рассказывать своему врачу-гинекологу, посещать которого с этого времени нужно еженедельно. Большинство из перечисленных проблем проходит после родов, однако могут требовать поддерживающего лечения в период беременности.

Таким образом, беременность условно делится на три периода – триместра. Таблица по триместрам беременности выглядит так:

ТРИМЕСТР	МЕСЯЦЫ	НЕДЕЛИ
1	ПЕРВЫЙ	1-4
	ВТОРОЙ	5-8
	ТРЕТИЙ	9-13
2	ЧЕТВЕРТЫЙ	14-17
	ПЯТЫЙ	18-21
	ШЕСТОЙ	22-27
3	СЕДЬМОЙ	28-31
	ВОСЬМОЙ	32-36
	ДЕВЯТЫЙ	37-40

В этой таблице представлены триместры беременности по неделям и месяцам.

Анализы по триместрам

На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.

В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.

Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.

Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.

В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:

• Характеристики крови
• Уровень ХГЧ в крови или моче
• Наличие сахара в крови и моче
• Общие показатели мочи
• Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
• Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
• Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
• Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
• На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.

Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.

Во втором триместре повторно исследуют:

• Общий анализ крови
• Раз в месяц сдают мочу на анализ
• Второй скрининг на 16-18 неделе
• Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг

Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.

В последнем триместре:

• Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
• Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
• Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
• Биохимический анализ крови
• Последнее УЗИ и желательно допплерографию

Такие анализы по триместрам сдаются беременными в обязательном порядке при нормальном течении беременности. Однако когда у женщины имеются проблемы со здоровьем или возникли осложнения, то врач назначит дополнительно анализы и исследования, а также консультации специалистов при необходимости.

С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.

Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.

Полезное видео

Как развивается малыш, вы можете увидеть на следующем видео. Рекомендуем посмотреть, это что-то невероятное.

Аза Мухадиновна Балова

Первый триместр длится до 13-й недели .

Все это время эмбрион стремительно развивается, и именно в этот период особенно велика опасность выкидыша. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю .

Однако многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца порой не превышает 2 кг.

По той же причине масса тела женщины иногда остается прежней или даже несколько уменьшается.

Что касается животика, то у некоторых будущих мам он появляется уже в 15-17 недель, в то время как у других фигура почти не меняется до поздних сроков. В первом триместре, как правило, никаких изменений нет вообще.

Увеличение размеров матки происходит в течение всего периода вынашивания.

В первом триместре беременности (по 12-ю неделю включительно) вся матка находится в малом тазу, хотя уже на этом этапе ее габариты пропорциональны головке новорожденного. С 12-й недели матка пальпируется внизу живота, на пару сантиметров выше лобковой кости. По мере увеличения срока беременности она поднимается.

Признаки и симптомы беременности

Любые признаки беременности можно подразделить на следующие группы:

- предположительные , к которым относят изменение физического и эмоционального состояния женщины (повышенную раздражительность, изменение вкусовых пристрастий, тошноту, сонливость, снижение работоспособности);

- вероятные , к которым можно отнести задержку очередной менструации, а также нагрубание и повышение чувствительности молочных желез. Кроме того, на беременность может указывать тот факт, что мочеиспускание несколько участилось (особенно в ночное время). Однако нужно понимать, что те же симптомы вполне могут быть следствием стрессов или переохлаждения.

Некоторые из признаков (например, изменение размеров и формы матки) может выявить только врач в ходе очного приема.

Кроме того, беременность можно определить по результатам анализа крови на уровень гормона ХГЧ.

- достоверные признаки, к которым относят, скажем, шевеления будущего малыша, прощупывание его пяточки или ручки через брюшную стенку.

Но, разумеется, это становится возможным уже на более поздних сроках беременности.

Анализы и медицинские обследования

В первом триместре будущей маме нужно сдать анализы и пройти обследования:

• группа крови и резус-фактор;
• мазок на флору, посев из цервикального канала;
• ПЦР на ИППП;
• РК, цитология;
• анализ крови (клинический и биохимический);
• анализ мочи (общий);
• антитела к сифилису, ВИЧ, HBs Ag, HCV total;
• ТORCH-комплекс, ТТГ, свободный Т4;
• коагулограмма (АЧТВ, А3, ТВ, ПТ (МНО), Д-димеры, фибриноген);
• УЗИ + скрининг первого триместра;
• консультации терапевта, офтальмолога, стоматолога, отоларинголога.

УЗИ

Ультразвук в состоянии показать наличие плодного яйца после первой же недели задержки, то есть уже на второй-третьей неделе срока по зачатию.

В ходе УЗИ врач может не только подтвердить факт беременности, но также исключить прикрепление плодного яйца за пределами матки, определить количество эмбрионов, вычислить КТР (копчико-теменной размер) каждого из них, установить расположение хориона (оболочки зародыша).
Начиная с четырех недель слышно сердцебиение будущего малыша.

Скрининг

Использование комплексного (УЗИ ТВП + биохимические тесты) скрининга позволяет выявлять синдром Дауна у будущего ребенка в первом триместре беременности в 85-90% случаев при 5% ложноположительных результатов.

Комплексный скрининг помогает выявлять не только вероятность хромосомной аномалии плода, но и общий риск патологии беременности.

PRISCA - это зарегистрированная для применения в РФ программа, которая поддерживает расчет рисков при скрининговых обследованиях I и II триместров беременности. Расчет рисков осуществляется с использованием комбинации определенных маркеров (в I триместре к ним относятся свободная бета-субъединица ХГЧ и РАРР) и показателей УЗИ (толщина воротникового пространства плода, данные по визуализации носовой кости).

Скрининг I триместра осуществляется в два этапа:

• скрининг УЗИ;
• биохимический скрининг. Этим словом называется забор крови из вены.

В заключении указывают количественные показатели оценки риска по трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомиям 13/18 (синдром Патау и/или синдром Эдвардса), а также возрастной риск.

Как выглядит ребенок

После оплодотворения яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам к матке.

Имплантация эмбриона осуществляется на шестой-восьмой день после оплодотворения. Как это происходит? Плодное яйцо оседает на поверхности эндометрия и с помощью ворсин хориона прикрепляется к стенке матки. Клетки эмбриона активно делятся.

Это период играет огромнейшую роль в развитии будущего ребенка. Уже сейчас происходит формирование зачатков скелета, а также нервной и мышечной систем организма. У будущего малыша, который еще не очень похож на человека, появляются голова, конечности, сердечко и, как ни странно, хвост. У него также присутствует жаберная щель. Если на пятой неделе беременности длина эмбриона составляет в среднем 6 мм, то к седьмой она увеличивается в два с лишним раза! Представляете, как быстро растет малыш? Сейчас у него появляются крошечные ротик и носик. Формируются ушные раковины. Продолжают активно развиваться все системы, которые начали формироваться ранее. Уже на таком небольшом сроке у будущего малыша появляется чувствительность кожи в области ротика, что является своего рода подготовкой к развитию сосательного рефлекса.

К девятой-десятой неделе рост плода составляет примерно 20 мм. Жаберные щели исчезают.

На УЗИ можно услышать, как бьется сердечко крохи.

Теперь чувствительна вся поверхность тела малыша, и он осваивает новые для него тактильные ощущения, дотрагиваясь до всего вокруг: пуповины, собственного тела, окружающих его стенок плодного пузыря.

Ребенок активно двигается. Хотя почувствовать это мама еще не может, слишком уж мал малыш. На пальчиках рук и ног появляются ноготки.

На сроке одиннадцать-четырнадцать недель рост малыша (а точнее, его копчико-теменной размер) составляет около 13 см, а вес приближается к 100 граммам.
Ребенок ощущает вкус околоплодных вод. И теперь по его мимике можно понять, нравится ли ему то, что недавно съела мама. Например, если это было что-то горькое, кроха начнет морщиться и постарается заглатывать поменьше невкусной амниотической жидкости.

Сейчас уже полностью сформированы конечности. Движения ребенка становятся более скоординированными.

С помощью почек образуется моча.

Уже можно различить половые органы.

Определение пола ребенка

Уже в конце первого триместра можно попробовать выяснить пол будущего малыша. Но нужно иметь в виду, что точность прогнозов, которые может дать врач УЗИ, не так уж велика. Это связано с особенностями формирования женских и мужских органов на этом этапе развития.

Однако уже к 14-15 неделе процент вероятной погрешности при определении пола заметно снижается, и хороший специалист, который проводит исследование на аппарате экспертного уровня, скорее всего, «угадает», кто у вас родится.

Что происходит в первом триместре беременности - ощущения

В I триместре женщина отмечает следующие изменения:

• повышение температуры тела и базальной температуры;
• чувство недомогания;
• повышенную чувствительность груди;
• тяжесть в области малого таза;
• тошноту, рвоту;
• изменчивость настроения.

Боли в животе

Иногда боли внизу живота в начале беременности вообще не являются поводом для переживаний. На самых ранних сроках это может быть признаком успешного прикрепления эмбриона к стенке матке.

Боль, возникшая вследствие имплантации, не может быть постоянной. Если же она нарастает или не прекращается в течение нескольких дней, это является серьезным поводом для обращения к врачу.

Боли в пояснице

У многих представительниц прекрасного пола, ждущих ребенка, возникают боли в пояснице.

Боли в спине на ранних сроках беременности могут быть как естественным физиологическим явлением, так и признаком патологии. В норме женщина может испытывать легкий дискомфорт в пояснице, который обусловлен размягчением связок и расслаблением мышц. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать из-за смещения центра тяжести.

К наиболее частым причинам патологических болей в пояснице в первом триместре относят угрозу прерывания беременности и инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы отметили любые нарушение мочеиспускания и повышение температуры тела. Боли в спине и нижней части живота, особенно сопровождающиеся маточным кровотечением, свидетельствуют о начавшемся выкидыше.

Выделения

В норме выделения не должны иметь специфического запаха и цвета.

Если вы заметили, что они приобрели зеленоватый или желтый оттенок, стали неприятно пахнуть или поменяли консистенцию, обязательно обратитесь к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфекционном процессе, и своевременное лечение поможет предотвратить опасные осложнения.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности встречаются в 75% случаев и чаще всего указывают на естественные процессы в организме женщины. Однако выделение крови из половых путей может также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при наличии этого симптома необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

Тошнота

Ученые до сих пор не могут точно сказать, почему у беременных женщин развивается токсикоз. Большинство специалистов склоняются к тому, что это состояние обусловлено резким изменением гормонального фона. В качестве негативных предрасполагающих факторов можно назвать неправильное питание, эндокринные и неврологические патологии, а также заболевания органов малого таза.

Тошнота может усиливаться на фоне стресса. По наблюдениям специалистов, этот симптом реже выявляется у женщин, для которых беременность была ожидаемой и желанной. Кроме того, спровоцировать токсикоз может физическое переутомление, недостаток сна и простудные заболевания. Если приступы рвоты возникают не чаще трех раз в день и вы не теряете в весе, то беспокоиться не следует.

Однако если наблюдаются признаки обезвоживания, снижение массы тела и какие-либо другие симптомы, обязательно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу.

Что можно и нельзя делать в первом триместре беременности

Конечно же, необходимо отказаться от всех вредных привычек и полностью исключить алкоголь.

Придерживайтесь принципов дробного питания, принимая пищу часто, но понемногу. Даже если токсикоз не позволяет насладиться любимыми блюдами, полностью отказываться от еды ни в коем случае нельзя.

Обязательно следите за регулярностью стула. Запоры, которые нередко бывают у беременных, могут спровоцировать интоксикацию. Постарайтесь нормально высыпаться, больше отдыхать и поменьше нервничать.

Полностью отказываться от физических нагрузок не стоит, но программу тренировок обязательно нужно обсудить со своим инструктором. Не нужно думать, что отсутствие внешних признаков беременности позволяет заниматься в прежнем режиме и идти на рекорды.

Зато сейчас можно и нужно гулять. Пешие прогулки помогут вам поддержать физическую форму и повысить иммунитет.

Принимайте фолиевую кислоту, которая помогает предупредить развитие пороков развития у будущего ребенка.

Ни в коем случае не принимайте какие-либо лекарственные средства без предварительного согласования с врачом. Многие из них могут оказывать негативное воздействие на эмбрион.

Помните, что сейчас нельзя делать рентген.

Правильное питание и диеты

Организм должен получать достаточное количество жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Сбалансированное питание - важный шаг на пути к рождению здорового малыша.

Старайтесь питаться разнообразно, включая в меню мясо и рыбу, молоко и злаки, фрукты и овощи, зелень и орехи. При этом увеличить суточную калорийность рациона следует не более чем на 100 килокалорий.

Доля углеводов должна составлять 55%, жиров - 30%, белков - 15%.

Самыми плотными должны быть завтрак и обед. На них от общей суточной калорийности приходится 25-30 и 40% соответственно. Обедать лучше всего в первой половине дня (до 13-30). Не ешьте после 19-00.

Летом старайтесь есть больше фруктов и зелени, зимой - овощей и орехов.

Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой. Это поможет вам нормализовать моторику кишечника и тем самым предотвратить запоры.

Спорт

Далеко не все виды физических нагрузок разрешены при беременности. На любом сроке будут полезны:

• плавание (исключая прыжки);
• йога. Инструктор должен подобрать для вас подходящий комплекс упражнений, поскольку некоторые асаны вам сейчас выполнять нельзя;
• пилатес, который помогает укрепить мышцы в области таза, а также улучшает кровообращение;
• упражнения с использованием фитбола, которые помогают уменьшить боли в спине и нормализовать артериальное давление;
• специальная гимнастика, которой можно заниматься в группах для беременных.

В первом триместре беременности, когда происходит закладка всех систем и органов будущего малыша, к занятию фитнесом следует подходить очень осторожно. Нагрузку при выполнении любых видов упражнений можно будет увеличить чуть позже, после исчезновения симптомов токсикоза.

• посещать занятия регулярно, лучше всего трижды в неделю;
• соблюдать интервал в несколько часов между последним приемом пищи и тренировкой;
Помните: любые витаминные комплексы вам может назначить только врач!

Следует четко контролировать количество поступающего в организм витамина А, поскольку и дефицит, и переизбыток ретинола могут негативно сказаться на развитии будущего ребенка. Суточная доза должна составлять 3333 МЕ.

Лютеин оказывает положительное воздействие на развитие головного мозга малыша.

Рутин укрепляет стенки капилляров, делая их упругими, предотвращает застой крови в венах и помогает уменьшить отеки ног.

Секс

Если беременность протекает нормально, поводов прекращать интимные отношения нет. Однако в I триместре у женщин нередко снижается либидо, что связано с повышенной утомляемостью, колебаниями настроения и приступами тошноты (то есть общим недомоганием, изначально спровоцированным гормональной перестройкой).

Противопоказания

• курение, прием алкоголя;
• серьезные физические нагрузки, активные занятия спортом;
• переутомление, стресс;
• лекарственные препараты (их можно принимать только по назначению врача);
• рентгеновские исследования.

Понять полный смысл слов «Чудо материнства» можно только став мамой. Вы только себе представьте, какой удивительный момент зарождения и развития новой жизни.

Конечно, беременность приносит не только ощущения радости, но и определенный дискомфорт. Но если вы будете знать обо всех проявлениях и физиологии вашего нового положения, тогда сможете свести к минимуму неприятные ощущения и вовремя принять нужные меры. Давайте разберемся, чем же особенный первый триместр беременности, что можно и что нельзя в этот период.

Признаки беременности в первый триместр

Наверняка вы наслышаны о главном признаке наступления беременности – задержке менструации. Но слышали вы и о ситуациях, когда о своем интересном положении женщины узнают уже на сроке 3 и более месяцев, а все это время у них были регулярные месячные. Признаки беременности рассматриваются в комплексе, и не забывайте, что все ощущения и изменения имеют индивидуальное проявление.

• Отсутствие месячных. Один из главных признаков наступления беременности – это отсутствие регулярных кровяных выделений. Чтобы вам было понятно, почему это происходит, нужно выяснить, что такое менструация.

Раз в месяц у вас в организме образуется новая яйцеклетка, и если оплодотворение не произошло, она, вместе с «застаревшими» слоями слизистой, выходит из организма. Но после встречи со сперматозоидом яйцеклетка получает новое задание и включается процесс развития плода;

Важно! Но знайте, что этот процесс — скорее исключение, чем норма, и о выделениях при вашей беременности ваш лечащий врач должен быть проинформирован.

• Позывы в туалет. Если вы стали замечать, что позывы в туалет стали чаще, при этом жидкости вы стали употреблять в разы больше обычного, этому можно найти объяснение. При беременности матка начинает быстро увеличиваться и надавливать на мочевой пузырь. Следовательно, вы постоянно ощущаете наполненность последнего и ходите в туалет. А вот пьете вы больше из-за гормональной перестройки организма. Но об этом далее;
• Гормональные изменения и реакция организма. Первые четыре месяца ваше тело находится во власти прогестерона, он настраивает ваш организм на вынашивание малыша, вызывая сонливость и медлительность;

Ваша внешняя активность в данный период сводится на нет, так как энергия нужна для внутренних процессов в вашем организме. Почувствовали, что постоянно хотите спать, с утра кружится голова, вплоть до обморока – поздравляем, вы беременны.

• Тошнота. Еще один частый спутник наступившей беременности – это тошнота по утрам. Если вы просыпаетесь с этим неприятным ощущением, при виде обычных для вашего рациона блюд бежите в туалет, раздражаетесь при запахе жареного мяса, а вместо этого начинаете кушать продукты, которые ранее не очень то и любили, тогда вам не помешает пройти тест на беременность. Признаки на лицо;
• Раздражительность. Этот признак вам может ни о чем и не сказать, если перед менструацией у вас обычно был явный ПМС. Но объяснение раздражению при наступившей беременности есть и обоснованное: перестройки в организме, смена гормонального фона, физическая усталость и тошнота, приступы голода и смена вкусовых приоритетов, добавьте ко всему мышечные боли при росте матки;
• Набухание молочных желез. Опять-таки признак не стопроцентный, особенно если вы и ранее, перед месячными, ощущали набухание груди. Если же грудь увеличилась более, чем обычно, ореола вокруг соска потемнела и увеличилась в диаметре, есть покалывания и боли при прикосновении, это может быть сигналом о беременности;
• Запоры. Запоры как признак наступившей беременности можно расценивать лишь в том случае, если ранее этой проблемы у вас не наблюдалось. Физиологическое объяснение есть: гормон прогестерон отметился и в данной сфере: пищеварение у вас тоже замедляется, а мышцы кишечника облениваются;
• Изменение психологического поведения. Признак, конечно же, косвенный, но сбрасывать его со счетов не стоит.

Вы можете еще не знать о своей беременности, но уже умиленно разглядывать малышей на площадке или же вместо бутика с новинками сезона забрести в отдел пинеток и подгузников. А может вы уже плачете над мелодрамами или заметив листочки на деревьях? Ничего удивительного, для вашего нового положения вся эта излишняя чувствительность — норма.

Обратите внимание, что все эти признаки вам нужно рассматривать комплексно и все проявления индивидуальны.

Первый триместр беременности: живот

Вы знаете, что скрыть беременность от взгляда посторонних трудно, но это на более поздних сроках. Живот в первом триместре беременности значительно не растет, но определенные изменения вы почувствуете.

1. Вздутия. Вы можете почувствовать определенный дискомфорт в кишечнике, метеоризм. Как следствие – вздутие живота (больше информации вы найдете в статье: Вздутие живота на ранних сроках беременности >>>). Для устранения этих неприятных ощущений нужно пересмотреть рацион и наладить стул, так как запоры в первом триместре более чем гарантированы (подробнее о запорах при беременности >>>);
2. Боли. Говорить о явных сильных болях в первом триместре беременности не приходится, но тянущие болевые ощущения внизу живота где-то с 7 недели могут быть, вызваны они быстро увеличивающейся в размерах матке (статья по теме: 7 неделя беременности >>>);

Могут быть болевые ощущения в крестцовой зоне, если матка надавливает на седалищный нерв. Все ощущения не должны быть острыми, если боли не утихают, и вы не в состоянии их терпеть, срочно нужно обратиться к специалистам.

1. Размеры. Изменения в обхвате в первый триместр не явные, но если у вас хрупкое телосложение, то животик можно уже заметить в конце третьего месяца. Еще один нюанс – жировые складочки внизу животика. Даже если вы следите за калориями, от такого пояска вы не застрахованы, организм способствует появлению жировой прокладки в защитных целях, как бы утепляя место нахождения плода.

Несмотря на минимальные видимые изменения вашего животика, спать на нем уже не желательно. Привыкайте отдыхать на спине или боку.

Боли в первом триместре беременности

Умеренные болевые ощущения в области живота или груди – это норма. Другое дело – боли острые.

• Грудь. В первом триместре у вас может значительно увеличиться в объеме грудь, естественно без болевых ощущений не обойдется. В это время вам нужно держать грудь в тепле и остерегаться сквозняков, особенно если беременность и роды не первые. При повышении температуры или прощупывании затвердений речь может идти о мастите. (статья по теме: Когда начинает болеть грудь при беременности ?>>>);
• Живот. Умеренные тянущие боли в области живота в первом триместре допускаются. О нарушениях могут сигнализировать сильные острые боли, особенно местной локализации;

При воспалительных процессах вы можете ощущать боли в каком-то конкретном участке, например, левом боку при воспалении левого яичника (узнайте из статьи подробнее, что делать, если ощущаются боли в левом боку при беременности >>>). Если боли внизу живота сопровождаются выделениями со сгустками крови – есть опасность выкидыша. Не проходящая нарастающая боль — также сигнал об опасности, например, внематочной беременности.

• Головные боли. В начале беременности у вас может снизиться артериальное давление, что, скорее всего, будет сопровождаться головными болями (статья по теме: Головная боль при беременности >>>). Не спешите бежать в аптеку за лекарствами, попробуйте поднять давление чашечкой кофе или чая, прогуляйтесь на свежем воздухе или просто полежите и отдохните (о том, можно ли пить кофе в этот период, читайте в статье Можно ли пить кофе при беременности >>>.

Витамины в первый триместр беременности


Хоть беременность и не считается болезнью, а как говорят бывалые мамочки, это особое состояние души, но про витамины забывать не стоит. Ребенок с каждым днем интенсивно растет и развивается, ему нужны питательные вещества и витамины, а так как это все он добывает из вашего рациона, то нужно продумать свое витаминное меню.

Витамины для малыша

1. Фолиевая кислота. Это вещество отвечает за нервную трубку малыша, которая формируется в первый месяц внутриутробного развития плода;
2. Витамин Е. Просто необходим в период планирования и в самом начале беременности, важен для плаценты, которая начинает формироваться с 5-6 дня после оплодотворения;
3. Витамин А. Без этого помощника никак не обойтись при развитии костных тканей и зрительных органов, важно обеспечить достаточное количество этого витамина со второго месяца беременности;
4. Йод. Щитовидная железа развивается уже на втором месяце внутриутробного развития малыша, так что обогатите свое питание йодосодержащими продуктами.

Витамины для вас

Не стоит забывать и о себе любимой, добавьте в свой рацион продукты, богатые на витамин С, чтобы противостоять простудам и вирусам, витамин Е для кожи и витамин В, который поможет побороть токсикоз. Витамины в первый триместр беременности помогут быстрее адаптироваться к новому положению и наслаждаться прелестями вынашивания малыша.

Микроэлементы при беременности

Кроме витаминов, нужно обогатить рацион и полезными микроэлементами, которые потребуются как вам, так и вашему ребенку.

• Кальций. Если вы не хотите, чтобы строительный материал малыш полностью забирал у вас, то употребляйте его в достаточном для вас обоих количестве, иначе ногти и зубы дадут о себе знать не с лучшей стороны;
• Железо. Нехватка этого микроэлемента чревата снижением гемоглобина и развитием анемии;
• Фосфор. Хотите, чтобы у малыша были крепкие кости, тогда кушайте продукты с высоким содержанием фосфора, например, рыбу;
• Магний. Этот чудо элемент отвечает за нормальный тонус матки, мышечную эластичность и нервную систему, как вашу, так и вашего пузожителя.

Потребность в витаминах и микроэлементах в вашем положении возрастает вдвое а то и более раз, и часто просто за счет еды не удается покрыть потребности организма. В таком случае рассмотрите возможность принятия аптечных витаминных комплексов, разработанных специально для беременных.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Не хотелось бы пугать вас, но явление замершей беременности есть и о нем стоит знать. Опасно оно, прежде всего, тем, что может происходить бессимптомно, и женщина просто может не догадываться, особенно, если замершая беременность случается в первом триместре.

Причины могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим группы риска:

1. Генетическая предрасположенность. Если у вас в роду или у вашего мужа были замершие беременности, нужно об этом обязательно рассказать лечащему врачу, он назначит дополнительные исследования, в том числе — консультацию у генетика;
2. Аборты. Когда у вас в анамнезе есть прерывание беременности, особенно на больших сроках, то риск замирания плода увеличивается;
3. Определенные заболевания. Заболевания, вызванные вирусами, бактериями или другие воспалительные процессы без надлежащего лечения или при осложнённом протекании могут спровоцировать замирание беременности;
4. Инфекции половых органов. Риск прерывания беременности значительно увеличивается при диагностировании половых инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз.

Этот вопрос и по сей день полностью не изучен, и дать точный ответ, что вызывает замирание плода, медики не могут. Беременным из описанной зоны риска стоит быть внимательнее к своему здоровью и прислушиваться к каждому изменению в своем состоянии.

Признаки замершей беременности.

• Упадок сил, вялость и сонливость;
• Повышение температуры тела;
• Необоснованное прекращение токсикоза в первые месяцы;
• Исчезновение набухания груди;
• Обильные выделения.

В данном случае самостоятельно установить диагноз вам не под силу, остаточный вердикт даст только ультразвуковое исследование.

Первый триместр беременности: выделения

Нормой в 1 триметре беременности считаются выделения прозрачного или беловатого цвета, незначительного объема (достаточно одноразовой прокладки на день) и без явно выраженного запаха. Все другие консистенции сигнализируют вам о проблемах.

1. Белые творожные выделения в первый триместр беременности расскажут вам о кандидозе. Нужно сдать анализ на грибковые и принять необходимое лечение. Подробнее узнайте из статьи Молочница при беременности >>>;
2. Зеленоватый оттенок с неприятным запахом сигнализирует о половых инфекциях;
3. Желтизна или коричневый оттенок выделений с гнойными вкраплениями – это уже воспалительные процессы, вызванные стафилококком или кишечной палочкой. Также, полезную информацию вы можете найти в статье Коричневые выделения во время беременности >>>;
4. Насыщенный коричневый цвет или ярко-красный в первом триместре недопустим: это может быть сигналом отслойки плаценты, кровотечения или замирания плода.

Все перечисленные случаи – это повод для беспокойства, откладывать визит в лабораторию не стоит.

Простуда — первый триместр беременности

Банальная простуда в первый триместр беременности может стать настоящим испытанием.

• Список разрешенных для лечения препаратов в первом триместре сведен к минимуму, риск развития патологий или выкидыша после употребления сильнодействующих препаратов очень высок. Противопоказаны аспирин и его аналоги, сосудосуживающие капли в нос, антибиотики и лекарственные травы, которые могут вызвать кровотечение и выкидыш. Нельзя принимать горячие ванны, ставить банки и парить ноги;
• Плацента еще слабо защищает плод от вирусов, возможно внутриутробное заражение, и как следствие – нарушение в развитии нервной трубки и далее нервной системы малыша;
• Легко спутать простуду и краснуху на начальных стадиях, и если первая не несет значительной опасности для ребенка, то краснуха в первом триместре может стать показанием для прерывания беременности.

Секс в первый триместр беременности

Осторожность в первые недели беременности никому еще не помешала, так что воздержание от супружеского долга в этот период только приветствуется.

1. Защитные функции организма в первом триместре сведены к нулю, так что восприимчивость к различного рода инфекциям возрастает. В первые недели развития риск инфицирования плода, еще не защищенного плацентой, очень велик;
2. Ваш организм, в том числе и половые органы в начале беременности переживает значительные изменения, влагалище в этот период более рыхлое и ранимое, во время полового акта есть риск повреждений и эрозий в последующем;
3. Есть риск повышения тонуса матки во время полового акта.

Если же вы чувствуете себя отлично, при этом есть половое влечение и соответствующее настроение, избегать интимной близости не стоит. Секс в первый триместр беременности может быть, изменяется только его характер и требования к гигиене (читайте статью

Весь период беременности принято разделять на три примерно равных отрезка времени, которые именуются триместрами. отсчитывается с первого дня последней менструации до 12 недель (в этот период происходит оплодотворение – слияние яйцеклетки и сперматозоида и формирование органов плода и плаценты). Второй триместр продолжается с 13 до 28 недель (в это время идет активный рост и развитие плода). С 29 недель до момента родов идет третий триместр беременности (срок 28 недель является границей между вторым и третьим триместром, потому что родившийся после 28 недель беременности плод при соответствующем лечении и выхаживании способен к дальнейшему росту и развитию вне организма матери).

Нужно отметить, что расчет акушерского срока беременности, который выставляется в женской консультации, при ультразвуковом исследовании и при вычислении предполагаемой даты родов, принято вести не с того момента, когда наступило зачатие, а с первого дня последней менструации. Выделяется также эмбриональный срок беременности, расчет которого ведется с момента зачатия (как правило, он на две недели меньше акушерского). Вычисление акушерского срока более удобно, потому что точную дату зачатия определить довольно трудно, а дату первого дня последней менструации будущая мама может сказать почти всегда.

Развитие эмбриона

Срок жизни яйцеклетки в ожидании оплодотворения составляет 24 часа, а период жизнеспособности сперматозоидов – 3–5 суток. Если после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (что происходит, как правило, в середине менструального цикла) она встречается и сливается воедино со сперматозоидом – происходит оплодотворение, в результате чего образуется одноклеточный зародыш – зигота, которая и дает начало сложному процессу закладки всех органов и систем будущего ребенка.

Через сутки после оплодотворения, которое происходит в ампулярном (расширенном) отделе маточной трубы, зародыш начинает свой путь к месту постоянной «дислокации» – в полость матки, при этом не прекращая непрерывно делиться.

С 4 суток в зародыше, состоящем из группы клеток, похожей на ягоду малины (на этой стадии развития он называется морула), начинается процесс эмбриогенеза – закладки всех органов и тканей. Через 5–7 дней после оплодотворения, достигнув полости матки, зародыш, который в этот период находится в стадии бластоцисты и состоит примерно из 200 клеток, начинает процесс внедрения в слизистую оболочку матки – имплантация, которая происходит на 21–24 день менструального цикла. В процессе имплантации непрерывно делящиеся клетки зародыша выделяют особые ферменты, расплавляющие участок слизистой оболочки матки – эндометрия, и проникают внутрь. После имплантации происходит слияние мельчайших кровеносных сосудов наружной части бластоцисты и эндометрия, через которые начинает осуществляться жизнеобеспечение зародыша (до момента имплантации он питался за счет собственных резервов, которые к моменту попадания в полость матки значительно истощаются). В дальнейшем из этих сосудов образуется хорион, а затем – плацента, которая является важнейшим органом, осуществляющим питание и рост плода.

Делящиеся клетки зародыша образуют 3 листка, которые дают основу определенным органам и тканям. Наружный листок дает начало развитию кожных покровов, волос и ногтей, зубов, эпителия ушей, глаз и носа, нервной системы. Из среднего листка образуются хорда – основа будущего позвоночника, скелетные мышцы, хрящи, внутренние органы, кровеносные сосуды, половые железы. Из клеток внутреннего листка будут образованы эпителий дыхательной и пищеварительной систем, печени и поджелудочной железы.

После завершения имплантации наружные клетки зародыша (трофобласта) начинают синтезировать гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который, распространяясь с током крови по организму будущей мамы, дает сигнал к гормональной перестройке его органов и систем в связи с наступившей беременностью. Таким образом, с 10 дня после оплодотворения (что соответствует 24 дню менструального цикла) ХГЧ, по которому можно судить о наличии беременности, начинает определяться в крови и чуть позже – в моче беременной.

К концу первого месяца беременности (в 4 недели) зародыш похож на трубку, на одном конце которой имеется утолщение – будущая голова ребенка, на другом конце – зачаток копчика. Начинает формироваться сердце, пока еще имеющее однокамерное строение, нервная система (через 21 день после зачатия происходит закладка головного и спинного мозга). На 4 неделе образуются зачатки внутренних органов, глазных впадин, конечностей. Размеры зародыша к концу первого месяца – около 1,5?мм.

На втором месяце беременности (в 5–8 недель) эмбрион похож на «запятую» за счет больших размеров головы, которая составляет более одной трети туловища, и еще не очень развитых конечностей. В этот период идет процесс быстрого роста (его темпы достигают 2–3?мм в сутки!), начинает вырабатываться околоплодная жидкость, в которой будущий ребенок проводит весь период внутриутробного существования, через которую осуществляется обмен веществ у плода и которая выполняет защитную (амортизирующую) функцию. На головке эмбриона имеются 4 впадинки, где формируются глаза и уши. Активно развивается центральная нервная система: происходит закладка слоев больших полушарий головного мозга. К концу второго месяца беременности у эмбриона начинает сокращаться крошечное сердечко (это можно увидеть при УЗИ), начинают функционировать почки, на маленьком лице имеются нос, рот, на конечностях формируются пальцы, которые пока еще стянуты перепонками, мышцы приобретают способность сокращаться. К концу второго месяца беременности рост зародыша достигает 2,5?см.

К началу 3 месяца беременности (9–12 недель) заканчивается период закладки органов человека – эмбриональный период, зародыш приобретает характерный человеческий облик, поэтому после 8 недель развития (или через 45 дней с момента оплодотворения) он уже именуется плодом: начинается так называемый плодовый период развития.

В течение 3 месяца малыш продолжает активно расти и развиваться: сердце уже имеет четырехкамерное строение, как у взрослого человека, черты лица становятся более четкими, сформированы желудок и кишечник, полностью сформировались конечности и пальцы, на которых растут крохотные ноготки, в головном мозге образуются извилины и бороздки. Активно работают мышцы, за счет чего плод шевелит ручками и ножками (но из-за слишком маленьких его размеров будущая мама пока не может ощущать этих движений), также плод может сжимать и разжимать кулачки, открывать и закрывать рот. Хрящевая ткань, из которой состоит скелет плода, начинает затвердевать в так называемых точках окостенения. Кожа будущего ребенка на данном этапе очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, за счет чего кожа имеет красный цвет. Рост плода к концу третьего месяца беременности уже составляет 9–10?см, вес – 13–14 г.

1 триместр: ощущения женщины

Во время 1 триместра беременности организм будущей мамы активно перестраивается на новый режим работы (постепенно нарастает объем циркулирующей крови, сердце, легкие и почки начинают работать в усиленном режиме и т. п.), при котором все направлено на вынашивание и развитие плода. В связи с этим даже у здоровых беременных довольно часто наблюдаются изменения как в физиологической, так и в психологической сфере жизни. Нужно помнить о том, что эти изменения временны и являются признаками перестройки гормонального фона, что необходимо для нормального роста и развития будущего малыша.

Общее самочувствие. Итак, в тот период, когда вы еще, возможно, не знаете о том, что внутри вас зародилась новая жизнь, вы можете чувствовать общую слабость, быструю утомляемость, постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость, невозможность сконцентрироваться на каком-либо важном деле, периодически возникающие головокружения. Данные симптомы являются одними из самых ранних признаков беременности и связаны с влиянием гормона прогестерона (который начинает вырабатываться яичником с момента оплодотворения) на сосудистый тонус. Сосуды матки и малого таза при наступлении беременности значительно расширяются, что необходимо для расслабления матки и хорошего кровоснабжения зародыша. В связи с тем, что сосуды организма будущей мамы находятся в расширенном состоянии и большое количество крови скапливается в органах малого таза, у беременной в первом триместре нередко отмечается снижение артериального давления, симптомами чего и являются слабость, сонливость и прочие перечисленные недомогания.

Психоэмоциональная сфера. Для первого триместра беременности характерны резкие перепады настроения, неустойчивость психоэмоциональных реакций, что может проявляться чрезмерной обидчивостью, появлением слез без видимых причин, нехарактерными для данной женщины реакциями на обычные раздражители. Данные перемены могут иметь различную степень выраженности, а также разную продолжительность: у кого-то явления эмоциональной лабильности (так называют данные проявления специалисты) проходят через несколько недель с момента наступления беременности, а у некоторых женщин они отмечаются в течение всего первого триместра или даже всей беременности, что зависит от исходных особенностей характера, реакции и взаимоотношений окружающих будущую маму людей. Резкие перепады настроения обусловлены процессами значительной гормональной перестройки во время беременности.

Изменение аппетита. В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают изменения аппетита, а также появление резко выраженного предпочтения определенных продуктов. Некоторые беременные отмечают резкое снижение аппетита, особенно по утрам, что может быть связано с явлениями раннего токсикоза, другие вспоминают о постоянном неуемном желании есть во время первых месяцев беременности. У кого-то появляется непреодолимое желание съесть что-нибудь сладкое или соленое, у других появляется отвращение к вкусу или запаху каких-либо продуктов. В некоторых случаях пищевые пристрастия беременных обретают экзотические формы: будущие мамы испытывают желание есть мел, песок и т. п. Если вас непреодолимо тянет съесть что-нибудь вредное (например, соленые огурцы или копчености, мандарины или клубнику), целесообразно подобрать аналог, приносящий пользу организму будущей мамы и растущего малыша. Так, соленые огурцы можно заменить крекерами или орешками, конфеты – сухофруктами или батончиками мюсли, газировку – свежевыжатыми соками или натуральными морсами.

Метаморфозы пищевого поведения могут быть связаны с дефицитом у будущей мамы именно тех веществ, которых ей не хватает для роста и развития плода (белка, кальция, железа, фосфора, определенных микроэлементов), поэтому организм настойчиво требует именно недостающих компонентов, показывая это изменением вкусовых предпочтений. Поэтому, если вы заметили тягу к необычным продуктам или вовсе несъедобным вещам, необходимо сообщить об этом доктору, наблюдающему вашу беременность, чтобы он выявил, с нехваткой каких веществ связано изменение вкусовых пристрастий, и дал необходимые рекомендации для их восполнения.

В результате гормональной перестройки организма женщины во время беременности появляется отвращение к вкусу и даже запаху каких-либо продуктов (чаще всего – мяса и рыбы). В подобных случаях не стоит пересиливать себя, так как всегда можно найти альтернативу – например, если вы не можете смотреть на мясо, то прекрасным источником белка могут стать молочные продукты, бобовые и т. п. Помните, что все эти «беременные причуды» преходящи, и по мере прогрессирования беременности все постепенно встанет на свои места.

Состояние кожи и молочных желез . Помимо изменений настроения и аппетита, будущая мама уже в первом триместре беременности может ощутить и внешние перемены, которые могут касаться кожи, а также состояния молочных желез. Так как молочные железы относятся к гормонозависимым органам, то под влиянием гормональной перестройки, возникающей в связи с беременностью, женщины с первых недель беременности могут отметить чувство распирания (нагрубания), покалывание, дискомфорт и даже болезненность в области груди. Любое, даже легкое прикосновение к молочным железам может доставлять неприятные ощущения. Как правило, они самопроизвольно проходят к концу первого – началу второго месяца беременности. В области ареолы (околососкового кружка) молочных желез под влиянием гормонов эстрогенов усиливается пигментация, нарастающая в течение всего периода вынашивания малыша.

На 3 месяце беременности может отмечаться начало увеличения молочных желез и сосков в объеме, что обусловлено активным разрастанием железистой ткани для подготовки груди к лактации. В случае если рост груди происходит очень быстро, на коже могут появиться растяжки – стрии; вначале они имеют красный цвет, а с течением времени бледнеют. Растяжки являются надрывами кожи, которые замещаются соединительной тканью в результате того, что кожа не успевает приспособиться к столь быстрому росту объема груди. Возможность появления растяжек обусловлена индивидуальными особенностями строения кожи будущей мамы. К сожалению, полностью растяжки удалить невозможно, но с течением времени они станут существенно менее заметными.

Можно заблаговременно принять меры против появления растяжек, и тогда они либо не появятся вовсе, либо будут выражены минимально. Чтобы избежать появления растяжек, необходимо четко следить за динамикой прибавки веса, не допуская резких его скачков и большой прибавки за короткий промежуток времени (в норме беременная прибавляет 300–400 г в неделю). Особое внимание необходимо уделять уходу за кожей в течение беременности, благо сегодня имеется широкий ассортимент специальных средств для профилактики появления стрий на коже груди, живота и бедер. Применять кремы для профилактики растяжек, содержащие питательные компоненты, витамины, коллаген, нужно после теплого душа 1–2 раза в день, что способствует увлажнению кожи, повышает ее эластичность.

По мере прогрессирования беременности под влиянием эстрогенов на коже лица в некоторых случаях может усилиться пигментация кожи в области лица – лба, щек, подбородка, верхней губы. В группу риска по появлению гиперпигментации входят брюнетки, женщины со смуглой кожей. Также риск увеличения пигментации имеют будущие мамы, проводящие много времени на открытом солнце. Как правило, пигментация самостоятельно проходит после родов, но в редких случаях в той или иной степени может сохраняться на долгое время.

Возможно, вам будет интересна статья "1 триместр: я беременна, что делать? " на сайте mamaexpert.ru

Возможные осложнения

Ранний токсикоз. Самым первым осложнением, с которым может столкнуться беременная, несомненно, является ранний токсикоз. Чаще всего он проявляется тошнотой, особенно беспокоящей женщину в утренние часы, и рвотой, которая в тяжелых случаях может возникать до нескольких десятков раз в сутки. Более редкими симптомами раннего токсикоза являются слюнотечение (при этом количество выделяемой слюны может достигать литра и более в сутки), дерматозы (кожные проявления, чаще всего в виде зуда) и т. п. Окончательно механизм возникновения раннего токсикоза не ясен, но установлено, что развитие данного осложнения беременности обусловлено нарушениями регулирующего влияния центральной нервной системы на изменения органов и систем организма женщины в связи с беременностью. Если ранний токсикоз протекает в легкой форме (рвота возникает не более 3–5 раз в сутки, общее состояние беременной существенно не нарушается), то лечение проводится амбулаторно.

При раннем токсикозе рекомендуется дробное питание: завтракать для облегчения самочувствия можно сразу после пробуждения, не вставая с постели, есть нужно часто – через 2–3 часа, небольшими порциями. Важное значение имеют нормализация режима дня (достаточная продолжительность сна, исключение работы в ночное время и т. п.), создание лечебно-охранительного режима – ограждение от любых стрессовых ситуаций, получение максимального количества позитивных эмоций. Ранние токсикозы средней (рвота до 10–12 раз в сутки, появляются признаки обезвоживания организма) и тяжелой степени (рвота 20 и более раз в сутки, выраженное обезвоживание организма) подлежат лечению в условиях стационара.

Угроза прерывания беременности . Вторым по частоте осложнением, которое может развиться в течение первого триместра, является угроза самопроизвольного выкидыша. Данный факт связан с тем, что в течение этого периода беременности, когда происходят процессы активного роста и развития плода и плаценты, имеется повышенная чувствительность к повреждающим факторам, при воздействии которых может произойти прерывание беременности, гибель эмбриона или возникновение порока развития плода. Подобные периоды, когда плод особенно уязвим для воздействия повреждающих факторов, называются критическими периодами беременности.

В 1 триместре количество критических периодов максимально: первым таким сроком является момент имплантации плодного яйца (первые 2–3 недели беременности), следующим – период органогенеза (3–7 недели, когда происходит закладка тканей и органов плода) и плацентации (9–12 недели беременности, когда активно формируется плацента). То есть, по сути, практически весь первый триместр беременности является критическим периодом. Неблагоприятными факторами, которые могут оказать негативное воздействие на течение беременности, являются вредные условия окружающей среды (высокая температура, радиация, вибрация, гипоксия и т. п.), инфекция, гормональные нарушения, прием медикаментозных средств, противопоказанных беременным, стресс и переутомление, а также физические перегрузки.

Признаками угрозы прерывания беременности являются:

• чувство «тяжести» внизу живота;
• ноющие, тянущие боли (схожие по характеру с предменструальными);
• кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности (от скудных мажущих до обильных).

При появлении вышеописанных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу. При наличии только тянущих болей внизу живота лечение начинают в амбулаторных условиях. Если эффекта от такого лечения нет или появляются кровянистые выделения, будущую маму госпитализируют для лечения и наблюдения в стационар.

Правила поведения

С момента установления беременности необходимо соблюдать ряд несложных правил, благодаря которым можно избежать осложнений:

• Необходимо скорректировать свой распорядок дня таким образом, чтобы обеспечить достаточную продолжительность сна (не менее 8 часов в ночное время), а также оставить 1–2 часа на прогулки на свежем воздухе. Нередко беременные в первом триместре испытывают выраженную потребность в дневном сне, что обусловлено влиянием гормонов, поэтому желательно обеспечить возможность поспать днем в течение 1–2 часов.
• Физическая нагрузка должна быть в пределах привычной, повседневной. Тем не менее, в целях предосторожности необходимо исключить поднятие тяжестей, резкие прыжки, нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса, силовые тренировки.
• Нужно максимально оградить себя от неблагоприятных факторов, которые могут навредить вам и будущему малышу: избегайте стрессовых ситуаций, работы в ночные смены, воздержитесь от нахождения в накуренном помещении и тем более не курите сами, полностью исключите употребление алкогольных напитков.
• Минимизируйте вероятность контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями, особенно если первые месяцы беременности приходятся на периоды сезонных подъемов заболеваемости.
• Рекомендуется принимать витаминные комплексы для беременных: именно в них содержатся оптимальные дозы витаминов и микроэлементов, необходимые для нормального роста и развития плода. Особое значение имеет прием в первом триметре беременности фолиевой кислоты. Это вещество играет особую роль в ранние сроки беременности (до 12 недель), так как участвует в процессе активного деления клеток, закладке и развитии органов и тканей зародыша. Доказано, что при недостатке поступления фолиевой кислоты во время беременности формируются пороки развития нервной системы плода, приводя к самопроизвольным выкидышам или рождению больных детей. Фолиевую кислоту можно принимать как в составе витаминных комплексов для беременных, так и отдельно, необходимую дозу вам порекомендует врач-гинеколог.
• Для обеспечения благополучного течения беременности необходимо встать на учет в женскую консультацию. Оптимальным для этого является срок 8–10 недель, так как обследование именно в первом триместре с целью раннего выявления сопутствующих заболеваний и их своевременное лечение являются залогом рождения здорового ребенка. При постановке на учет проводится ряд стандартных обязательных обследований, которые позволят всесторонне оценить состояние здоровья будущей мамы. Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены анализы крови – общий и биохимический, исследование свертываемости крови (коагулограмма), общий анализ мочи, исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ), проведены консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
• На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).

Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.

В 11–12 недель беременности также назначается первое УЗИ, целью которого является установление факта наличия маточной беременности и жизнеспособности плода, определение срока беременности, выявления патологии в развитии плода. Необходимо помнить, что УЗИ необходимо делать именно в те сроки, которые рекомендует врач-гинеколог, ведущий вашу беременность. Дело в том, что некоторые симптомы, свидетельствующие о неблагополучии в развитии малыша, информативны только в четко определенные сроки беременности.

Примером может служить величина воротниковой зоны плода, увеличение которой может сигнализировать о риске развития синдрома Дауна. Но этот симптом информативен только до 12 недель беременности. Учитывая, что диагностика генетических нарушений развития плода и на сегодняшний день бывает достаточно трудна, становится понятна необходимость строгого соблюдения сроков дополнительных исследований в первом триместре беременности.