क्या सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस का इलाज संभव है? आंत और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के लिए आहार। सिग्मॉइड बृहदान्त्र में डायवर्टिकुला के विकास के कारण और कारक

विपुटिता सिग्मोइड कोलनहर चौथा व्यक्ति पीड़ित है. शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण यह रोग परिपक्व और बुजुर्ग लोगों में अधिक आम है। डायवर्टीकुलोसिस लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है और पूरी तरह से अलग बीमारी की जांच के दौरान संयोग से इसका पता चलता है।

डायवर्टीकुलोसिस - श्लेष्मा झिल्ली में उभार।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस नामक रोग के साथ सिग्मॉइड बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली में उभार का निर्माण होता है।

डायवर्टिकुला अपनी विशेष रूप से घुमावदार संरचना के कारण अक्सर बृहदान्त्र के इस भाग में बनता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलोसिस क्यों प्रकट होता है, इस बीमारी का उपचार और इसकी रोकथाम - यह सारी जानकारी एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान की जाएगी।

डायवर्टीकुलोसिस में विशिष्ट स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए जांच के बिना निदान करना असंभव है।

डायवर्टिकुलोसिस अक्सर अधिग्रहित (या गलत) होता है और केवल आंतों के म्यूकोसा के फैलाव के साथ होता है। जन्मजात (या सच्चा) डायवर्टीकुलोसिस काफी दुर्लभ है। इस मामले में, आंत की सभी परतें फैल जाती हैं, न कि केवल श्लेष्मा झिल्ली। इस रोग के कारण काफी विविध हैं:

• उम्र से संबंधित परिवर्तन. उम्र के साथ, पूरे शरीर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और दबाव के प्रभाव में आंतों में डायवर्टिकुला बन जाता है। डायवर्टीकुलोसिस अधिकतर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है।
• वंशागति। वंशानुगत कारक भी भूमिका निभाते हैं महत्वपूर्ण भूमिका. यदि रोगी के परिवार में सिग्मॉइड कोलन डायवर्टीकुलोसिस का इतिहास है, तो रोग विकसित होने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। इस बीमारी की रोकथाम पर विशेष ध्यान देना जरूरी है। उचित पोषण, स्वस्थ छविज़िंदगी।
• खराब पोषण। संपूर्ण आंत स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आहार भी बहुत महत्वपूर्ण है। अनुसंधान से पता चला है कि पौधे आधारित आहार वाले देशों में, फाइबर से भरपूर, पशु मूल के भोजन पर हावी है, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के मामले बहुत कम आम हैं।
• आंतों की रक्त वाहिकाओं का विघटन. यदि बृहदान्त्र की वाहिकाओं में ऐंठन होती है, तो वे संकुचित हो जाती हैं, सिग्मॉइड बृहदान्त्र में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, और वाहिकाओं के पास के ऊतकों में खिंचाव होने लगता है, जिससे डायवर्टिकुला का निर्माण होता है।
• संयोजी ऊतक की कमजोरी. यदि संयोजी ऊतक जन्मजात या अधिग्रहित कारणों से कमजोर हो जाता है, तो डायवर्टीकुलोसिस की संभावना काफी बढ़ जाती है।

"डायवर्टीकुलोसिस" और "डायवर्टीकुलिटिस" की अवधारणाओं को भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। डायवर्टीकुलोसिस के साथ, उभार बनते हैं, लेकिन अक्सर वे गंभीर चिंता का कारण नहीं बनते हैं। यदि उनमें सूजन आ जाए तो इस रोग को डायवर्टीकुलिटिस कहा जाता है। यह अधिक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

सिग्मॉइड कोलन डायवर्टीकुलोसिस के लक्षण और परिणाम

तीव्र दर्द सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देता है।

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डायवर्टिकुलोसिस काफी हो सकता है कब काजब तक डायवर्टिकुला में सूजन न होने लगे तब तक लक्षण रहित रहें।

अधिकांश सामान्य लक्षणपेट के निचले हिस्से में दर्द है. यह तेज़ या काफी कमज़ोर हो सकता है और शौच के बाद गायब हो जाता है।

गंभीर, लंबे समय तक दर्द, मतली और दस्त सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देते हैं। बहुत से लोग इस तरह के दर्द को आहार के उल्लंघन के कारण मानते हैं, क्योंकि मल के बाद दर्द गायब हो सकता है और लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है।

दर्द के अलावा, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के साथ मल विकार (दस्त, कब्ज), गैस का बढ़ना और पेट में भारीपन की भावना भी हो सकती है।

यहां तक ​​कि शुरुआत में बिना लक्षण वाला रोग भी समय के साथ दर्द और अन्य परेशानियों के साथ प्रकट होगा। आपको पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए। डायवर्टीकुलोसिस से विभिन्न अप्रिय परिणाम हो सकते हैं:

1. खून बह रहा है। रक्तस्राव आमतौर पर सूजन प्रक्रिया की शुरुआत और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टिकुला में अल्सर के गठन के बाद होता है। मल में रक्त दिखाई देता है, जिससे एनीमिया और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।
2. डायवर्टीकुलिटिस। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सूजन की उपस्थिति में, डायवर्टीकुलिटिस शुरू होता है। मल डायवर्टिकुला में जमा रहता है, जिससे सूजन, गंभीर दर्द और मल में बलगम पैदा होता है।
3. भगन्दर। सूजा हुआ, दबाने वाला डायवर्टिकुला फिस्टुला में परिवर्तित हो सकता है, जिसका इलाज करना अधिक कठिन होता है। फिस्टुला दो खोखले अंगों के बीच एक चैनल है। महिलाओं में, आंतों का फिस्टुला योनि से जुड़ सकता है, जो गंभीर सूजन, मवाद के स्राव आदि के साथ होता है मलजननांग पथ से. फिस्टुला पेट या मूत्राशय से भी जुड़ सकता है। इस बीमारी को केवल सर्जरी से ही ठीक किया जा सकता है।
4. डायवर्टीकुलम का छिद्र. डायवर्टिकुला का छिद्र और पेट की गुहा में मल का प्रवेश पेरिटोनिटिस के कारण जीवन के लिए खतरा है। यह स्थिति गंभीर दर्द के साथ होती है, और तब तेज राहत मिलती है जब डायवर्टीकुलम पहले ही फट चुका होता है। पेरिटोनिटिस का संदेह होने पर रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।
5. अंतड़ियों में रुकावट। डायवर्टिकुला कभी-कभी आंत में चिपकने का कारण बनता है, जिससे आंतों में रुकावट हो सकती है।

डायवर्टीकुलोसिस का उपचार

मोटीलियम - मोटर कौशल को सामान्य करने के लिए।

डायवर्टीकुलोसिस का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। रोगी की उम्र, उसकी उम्र के आधार पर उपचार विधियों और दवाओं का चयन किया जाता है सामान्य हालत, रोग की अवस्था और जटिलताओं की उपस्थिति। दवाओं के मुख्य प्रकार:

• जीवाणुरोधी औषधियाँ। सिग्मॉइड बृहदान्त्र में सूजन और प्यूरुलेंट प्रक्रिया की उपस्थिति में कोमल एंटीबायोटिक दवाओं (सुमेमेड, एज़िथ्रोमाइसिन, एमोक्सिक्लेव, इकोमेड) का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। उन्हें एक छोटे कोर्स (3 दिन से एक सप्ताह तक) के लिए पिया जाता है, जिसके बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा के लिए पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा आवश्यक होती है।
• दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स। दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स (ब्रल, नो-शपा, ड्रोटावेरिन, मिग) राहत देने में मदद करते हैं दर्द सिंड्रोमसिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलम की सूजन के लिए, हालांकि, उन्हें एक कोर्स के रूप में नहीं लिया जाता है, बल्कि अंदर लिया जाता है कुछ मामलों मेंगंभीर दर्द के लिए. ऐसे साधनों का दुरुपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• प्रोकेनेटिक्स। चूंकि आंतों की गतिशीलता संबंधी विकार अक्सर डायवर्टीकुलोसिस का कारण बनते हैं, इसलिए डॉक्टर गतिशीलता को सामान्य करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं। इनमें मोटीलियम, मोतीलाक, गनाटन और अन्य शामिल हैं। वे एक साथ अन्य प्रभाव भी डाल सकते हैं: वमनरोधी, दस्तरोधी और यहां तक ​​कि जीवाणुरोधी भी।
• रेचक। यदि आपको डायवर्टीकुलोसिस है, तो कब्ज से बचना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, हल्की रेचक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो लंबे समय तक ली जाती हैं, चोट नहीं पहुंचाती हैं, बल्कि, इसके विपरीत, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती हैं। इन दवाओं में प्राकृतिक फाइबर (फिटोमुसिल) पर आधारित लैक्टुलोज (नॉर्मेज़, डुफलैक) पर आधारित उत्पाद शामिल हैं। ये दवाएं दस्त या पेट दर्द का कारण नहीं बनती हैं और कोमल, नियमित मल त्याग को बढ़ावा देती हैं।
• एंजाइम। पाचन को सामान्य करने और आंतों पर भार को कम करने के लिए पाचन एंजाइम (पैनक्रिएटिन, मेज़िम, क्रेओन) निर्धारित हैं।
• तैयारी जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती है। एंटीबायोटिक उपचार और आंतों में सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, माइक्रोफ्लोरा बाधित हो जाता है। बिफिडुम्बैक्टीरिन, एसेपोल, लाइनेक्स इत्यादि जैसे जीवित बैक्टीरिया युक्त तैयारी इसे बहाल करने में मदद करेगी।
• पेट फूलने के उपाय. डायवर्टीकुलोसिस के साथ, पेट फूलना असामान्य नहीं है, इसलिए एस्पुमिज़न और स्मेक्टा जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो जल्दी और प्रभावी ढंग से सूजन को खत्म करती हैं और आंतों में जमा गैसों को हटा देती हैं।

डायवर्टीकुलोसिस के लिए लोक उपचार और आहार

आहार उपचार का एक अभिन्न अंग है। आंतों पर लगातार तनाव, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों के सेवन से गैस बनना और पेट का दर्द बढ़ जाता है, दवाओं से उपचार अप्रभावी होगा।

मसालेदार और वसायुक्त भोजन से बचना भी महत्वपूर्ण है, उबली हुई, भाप में पकाई गई और उबली हुई हर चीज को प्राथमिकता देना। मसाला और वसायुक्त मांस आंतों पर भार बढ़ाते हैं, इसकी कार्यप्रणाली को बाधित करते हैं और श्लेष्म झिल्ली में जलन पैदा करते हैं।

उपयोगी भी अलग भोजन. यदि आपको इसकी आदत नहीं है, तो आप आंशिक भोजन पर रोक लगा सकते हैं, जो भोजन के बेहतर अवशोषण में भी महत्वपूर्ण योगदान देता है। आपको 3 घंटे के ब्रेक के साथ दिन में 5-6 बार खाना चाहिए। भाग छोटे होने चाहिए.

यदि आपको डायवर्टीकुलोसिस है, तो आपको आटा उत्पादों, मिठाइयों, क्रीम केक, चॉकलेट, फास्ट फूड, सॉस, चिप्स, कार्बोनेटेड पानी और शराब का सेवन सीमित करना चाहिए।

सूखे मेवे कॉम्पोट के रूप में या दलिया में मिलाने पर आंतों के लिए फायदेमंद होते हैं, डेयरी उत्पादोंरंगों या योजकों के बिना, हर्बल काढ़े। सुविधाएँ पारंपरिक औषधिअक्सर रोगी की स्थिति को कम करने में मदद मिलती है, हालाँकि, उन्हें डॉक्टर द्वारा भी अनुशंसित किया जाना चाहिए। गंभीर मामलों में, केवल लोक उपचार के साथ डायवर्टीकुलोसिस का इलाज वांछित परिणाम नहीं देगा।

अक्सर, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के साथ, खाली पेट पर एक बड़ा चम्मच जैतून या अलसी का तेल लेने की सलाह दी जाती है। प्राकृतिक तेल पूरे शरीर के लिए फायदेमंद होता है, यह विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से संतृप्त होता है, कब्ज से राहत देता है और आंतों में सूजन से राहत देता है।

जड़ी-बूटियों में, डायवर्टीकुलोसिस के लिए सबसे लोकप्रिय हैं डिल, कैमोमाइल फूल, मदरवॉर्ट, गुलाब कूल्हे और बिछुआ। इन जड़ी-बूटियों के मिश्रण से काढ़ा बनाकर पूरे दिन पी सकते हैं। इनका हल्का शामक, सूजन-रोधी और वातहर प्रभाव होता है।

बड़बेरी का अर्क आंतों के लिए भी फायदेमंद होता है। एक मुट्ठी जामुन को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और थोड़ी देर के लिए छोड़ दिया जाता है, दिन में एक गिलास छोटे हिस्से में पिया जाता है। यह याद रखने योग्य है कि कोई भी साधनपारंपरिक औषधि यदि होगा तभी प्रभावी होगा उचित खुराकऔर चयनित दवा से इलाज.

विषयगत वीडियो में डायवर्टीकुलोसिस के बारे में और जानें:

कुछ प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण या अनुचित आहारआंत और उसके भागों की संरचना, उदाहरण के लिए, सिग्मॉइड, बाधित हो सकती है। यह लोगों के लिए विशेष रूप से सच है परिपक्व उम्रजब कुछ अंग कमजोर हो जाते हैं. ऐसी बीमारियों में सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलोसिस शामिल है। कौन से लक्षण इस विकृति का संकेत देते हैं? नीचे दिए गए निर्देश आपको बताएंगे कि क्यों, विशेषणिक विशेषताएंऔर डायवर्टीकुलोसिस का उपचार।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र क्या है

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का नाम, बड़ी आंत के वर्गों में से एक, ग्रीक के समान, सीधे इसके आकार से संबंधित है लैटिन अक्षर"सिग्मा"। यह छोटे श्रोणि के ऊपरी हिस्से में पेट के बाईं ओर ढलान के साथ शुरू होता है। फिर सिग्मॉइड खंड मलाशय में गुजरता है, और इसका मोड़ सही हाइपोकॉन्ड्रिअम तक पहुंच सकता है। अंग स्वयं पूरी तरह से मेसेंटरी से ढका होता है, जिसमें शामिल होते हैं बड़ी मात्रावाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ।

बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलर रोग

यह रोग डायवर्टिकुला के रूप में सिग्मॉइड बृहदान्त्र की दीवारों पर एक रसौली है। उत्तरार्द्ध श्लेष्म झिल्ली के पतले क्षेत्रों की तरह दिखते हैं जो अंग की सतह पर उभरे हुए होते हैं। विकास संबंधी दोष के कारण सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टिकुला जन्मजात भी हो सकता है। अधिग्रहीत रूप का अक्सर पुरानी पीढ़ी में और पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से निदान किया जाता है। ऐसे उभारों का निर्माण डायवर्टीकुलोसिस है, और रोगजनक बैक्टीरिया के कारण उनकी सूजन से डायवर्टीकुलिटिस होता है।

डायवर्टीकुलिटिस के कारण

निम्नलिखित कारकों के कारण सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलिटिस विकसित होता है:

1. उम्र 50 वर्ष से अधिक. प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान, आंतों की दीवारों की स्थिति खराब हो जाती है, जिससे वे कमजोर हो जाती हैं।
2. आनुवंशिक प्रवृतियां। जिन लोगों के परिवार में डायवर्टीकुलिटिस का इतिहास है उनमें इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
3. पोषण। आहार में प्रधानता पौधों के उत्पादसिग्मॉइड कोलन डायवर्टीकुलिटिस का खतरा बढ़ जाता है।
4. पुराना कब्ज। सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बढ़े हुए दबाव की विशेषता वाली एक स्थिति, जो उभार को भड़काती है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सूजन के लक्षण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलिटिस की विशेषता एक घातक पाठ्यक्रम है। कुछ रोगियों में, लक्षण बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, यहाँ तक कि ऐंठन दर्द के साथ भी। सूजन के चरण में सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के अन्य लक्षण हैं:

• पेट के निचले बाईं ओर दर्द दर्द;
• लगातार कब्ज के साथ अस्थिर मल;
• बाईं ओर झुकाव के साथ सूजन;
• पेट में भारीपन, जो मल त्याग के बाद ही दूर होता है;
• अधिक गंभीर रूपों में - मतली और उल्टी;
• मल में रक्त की उपस्थिति;
• गर्मी;
• सामान्य बीमारी।

डायवर्टिकुलोसिस और इसके प्रकार

रोगी की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए, प्रोक्टोलॉजिस्ट ने सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टिकुलर रोग का एक वर्गीकरण विकसित किया है। इसके 3 मुख्य रूप हैं:

1. स्पष्ट लक्षणों के बिना डायवर्टीकुलोसिस।
2. नैदानिक ​​लक्षणों के साथ डायवर्टीकुलर रोग।
3. उन्नत अवस्था, जटिलताओं के साथ।

रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम

सिग्मॉइड कोलन डायवर्टीकुलोसिस के अधिकांश मामलों का निदान संयोगवश तब किया जाता है जब रोगियों की अन्य विकृति के लिए जांच की जा रही हो। एक व्यक्ति को कभी-कभी हल्का दर्द महसूस होता है जो पेट में फैलता है, विशेष रूप से निचले बाएं हिस्से में। रोगी इसका कारण खराब गुणवत्ता वाला भोजन बताता है, क्योंकि मल त्यागने के बाद या गैस निकलने के साथ सब कुछ खत्म हो जाता है। डॉक्टर डायवर्टीकुलोसिस के इस रूप के लिए आहार का पालन करने की सलाह देते हैं, और कब्ज के मामले में, जुलाब निर्धारित करते हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ

यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है तो सिग्मॉइड बृहदान्त्र की ऐसी विकृति के लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ने लगते हैं। गंभीर परिणाम. इस प्रकार डायवर्टीकुलिटिस विकसित होता है, जो रोग की जटिलताओं को जन्म दे सकता है। लक्षणों की गंभीरता आंत में डायवर्टिकुला की संख्या, सहवर्ती बीमारियों और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। दर्द अधिक तीव्र हो जाता है, भोजन के बाद मजबूत हो जाता है और नितंबों और यहां तक ​​कि पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलिटिस के इस रूप के लिए दवा या दवा की भी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा.

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में डायवर्टीकुलम गठन का निदान

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टिकुलर रोग की पुष्टि केवल प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों से ही की जा सकती है। सटीक निदान स्थापित करने के लिए रोगी को कई चरणों से गुजरना पड़ता है:

1. शिकायतों पर सवाल उठाना और इतिहास एकत्रित करना।
2. सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलिटिस की विशेषता वाले दर्द की उपस्थिति के लिए पेट का थपथपाना।
3. इरिगोस्कोपी बृहदान्त्र का एक एक्स-रे है, जब इसे सिग्मॉइड बृहदान्त्र की संकीर्णता और उस पर उभार का पता लगाने के लिए बेरियम सल्फेट समाधान से भर दिया जाता है।
4. कोलोनोस्कोपी डायवर्टिकुला के उद्घाटन का पता लगाने के लिए बड़ी आंत की एक एंडोस्कोपी है।

डायवर्टीकुलर रोग का उपचार

सिग्मॉइड कोलन डायवर्टीकुलिटिस के किसी भी रूप के लिए सही चिकित्सा निर्धारित करने के लिए प्रोक्टोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता होती है, और उपचार को कई बिंदुओं में विभाजित किया जाता है:

1. दवाएँ - दर्द को कम करने के लिए जीवाणुरोधी, एंटीस्पास्मोडिक्स, पाचन में सुधार के लिए जुलाब, प्रोकेनेटिक्स और एंजाइमेटिक एजेंट।
2. ऐसे खाद्य पदार्थों के साथ स्वस्थ आहार बनाए रखें जो आपकी आंतों के लिए अच्छे हों।
3. लोक उपचार - मल को सामान्य करने और आंतों के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए अनौपचारिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग।
4. सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं के साथ सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलिटिस के लिए सर्जनों की मदद है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के प्रारंभिक चरण का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जा सकता है, अर्थात। विभिन्न समूहों से दवाएँ लेना, जो शरीर पर उनके प्रभाव से भिन्न होती हैं। सूची में सबसे पहले एंटीबायोटिक्स हैं, उदाहरण के लिए:

1. "अल्फा नॉर्मिक्स"। व्यापक-स्पेक्ट्रम समूह से संबंधित एक एंटीबायोटिक। जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक रोगों, बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस और सिग्मॉइड सहित इसके भागों के उपचार में संकेत दिया गया है। निर्देश 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए 200 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक का संकेत देते हैं। इसे हर 8 घंटे में लिया जाना चाहिए। चिकित्सा की अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं होती है, और प्रशासन का दोहराया चक्र 20-40 दिनों के बाद पहले नहीं किया जाता है। कीमत 650 रूबल से।
2. "एमोक्सिक्लेव"। पेनिसिलिन समूह से संबंधित एक एंटीबायोटिक। मूत्र और श्वसन पथ, त्वचा और पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के लिए संकेत दिया गया है। रोग के हल्के और मध्यम पाठ्यक्रम के लिए हर 8 घंटे में 1 गोली लेने की आवश्यकता होती है। खुराक वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए है। कीमत 200 रूबल से।

एंटीस्पास्मोडिक दवाओं में से आप निम्नलिखित ले सकते हैं:

1. "नो-शपा।" डायवर्टीकुलिटिस की विशेषता, पाचन तंत्र की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन पर इसका आराम प्रभाव पड़ता है। वयस्कों को प्रतिदिन 120 से 240 मिलीग्राम, 2-3 खुराक में विभाजित, हमेशा भोजन के बाद लेना चाहिए। कीमत 50 रूबल से।
2. "बसकोपैन"। चिकनी मांसपेशियों में तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करता है। निर्देशों के अनुसार, आपको भोजन के बाद प्रतिदिन 3-5 बार तक 1-2 गोलियाँ लेने की आवश्यकता है। उनके अलावा, आप रेक्टल सपोसिटरी - 1-2 पीसी का प्रबंध कर सकते हैं। सोने से पहले। कीमत 330 रूबल से।

निम्नलिखित दवाओं का उद्देश्य डायवर्टीकुलोसिस के लक्षणों से राहत देना और आंत्र समारोह में सुधार करना है:

डुफलैक दवा के बारे में और जानें - इसे वयस्कों और बच्चों के लिए कैसे लें।

शल्य चिकित्सा

जटिलताओं के साथ सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलिटिस की पहले से ही आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं:

• पेरिटोनिटिस;
• भारी रक्तस्राव;
• कैंसर विकसित होने की संभावना;
• फिस्टुला का गठन;
• तेज दर्द के साथ बार-बार दर्द होना।

ऑपरेशन का उद्देश्य उच्छेदन था, यानी। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के प्रभावित क्षेत्र को हटाना। इसे ख़त्म करने के बाद, सर्जन दो तरीकों में से एक अपना सकता है:

1. एक एनास्टोमोसिस बनाएं, यानी। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के स्वस्थ भागों को जोड़ें। यह सूक्ष्म सूजन के मामले में किया जाता है, जब अंग की अखंडता को बहाल करना संभव होता है।
2. कोलोस्टॉमी लगाएं, यानी। स्वस्थ हिस्से को पेट के करीब पूर्वकाल पेट की दीवार पर लाएँ। इस तरह, सिग्मॉइड बृहदान्त्र की गंभीर सूजन समाप्त हो जाती है, जब क्षति को हटाने के बाद अंग के हिस्सों को जोड़ना असंभव होता है। ऑपरेशन के दूसरे चरण तक, यानी। सम्मिलन, मल विशेष में उत्सर्जित होता है डिस्पोजेबल बैग. आखिरी चरण के 10 दिन बाद मरीज को छुट्टी दे दी जाती है।

आहार

आधार आहार पोषणसिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलर रोग के साथ फाइबर में वृद्धि होती है। पौधों के रेशों से भरपूर खाद्य पदार्थों की सूची में निम्नलिखित शामिल हैं:

• फल - ख़ुरमा, सेब;
• सब्जियाँ - कद्दू और उसके बीज, खीरे, टमाटर, बैंगन, तोरी, चुकंदर;
• अनाज - एक प्रकार का अनाज, ब्राउन चावल, दलिया, लुढ़का हुआ दलिया;
• मांस के साथ सूप लेकिन कम वसा वाला शोरबा;
• किण्वित दूध उत्पाद - पनीर, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, प्राकृतिक दही;
• चोकर की रोटी;
• सूखे मेवे - सूखे खुबानी, आलूबुखारा।

• जामुन - स्ट्रॉबेरी, रसभरी, जंगली स्ट्रॉबेरी;
• अनाज - सूजी, सफेद चावल;
• पेय - शराब, कोको, मजबूत चाय और कॉफी;
• बेकरी उत्पाद - पेस्ट्री और सफेद डबलरोटी;
• पास्ता;
• स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद भोजन।

लोक उपचार के साथ सिग्मा डायवर्टीकुलोसिस का इलाज कैसे करें

अनौपचारिक दवा सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस वाले रोगियों को कई प्रभावी नुस्खे प्रदान करती है:

1. गाजर का पाउडर. 4-5 बड़े चम्मच गाजर के बीज लें और उन्हें पीसकर पाउडर बना लें। 1 चम्मच लें. प्रतिदिन 3 बार तक, प्रचुर मात्रा में तरल के साथ। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह तक करें, और फिर एक सप्ताह के ब्रेक के बाद दोहराएं।
2. जैतून या अलसी का तेल। आपको कुछ भी पकाने की ज़रूरत नहीं है - बस 1 बड़ा चम्मच उपयोग करें। प्रतिदिन खाली पेट.
3. मुसब्बर टिंचर। इस पौधे की 200 ग्राम कुचली हुई पत्तियां लें, उनमें लगभग 300 ग्राम शहद मिलाएं। इसे एक दिन के लिए छोड़ दें और फिर 1 बड़ा चम्मच लें। एल 2 सप्ताह तक भोजन से कम से कम एक घंटा पहले।

कुछ मामलों में, आंत की भीतरी दीवारों पर अजीबोगरीब "पाउच" या डायवर्टिकुला बन जाते हैं (यह पाचन तंत्र का दूसरा हिस्सा हो सकता है)। ऐसे दोष प्रकट होने के कई कारण हैं। हालाँकि, सूजन और दमन का खतरा हमेशा बना रहता है - यह डायवर्टीकुलिटिस है। रोग के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन अधिकतर लोग दर्द और पाचन संबंधी विकारों की शिकायत करते हैं। किसी भी मामले में, बीमारी के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि आंतों की दीवार में फोड़ा और वेध विकसित होने की उच्च संभावना होती है।

डायवर्टीकुलिटिस, डायवर्टीकुलोसिस - क्या अंतर है?

इनमें से प्रत्येक रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों में परिवर्तन से जुड़ा है। किसी न किसी कारण से, आंतरिक सतह पर विशेष संरचनात्मक संरचनाएँ दिखाई देती हैं, जो आधुनिक दवाईसामान्यतः डायवर्टिकुला कहलाते हैं। वे दीवारों के उभार हैं जो आकार में छोटी थैलियों के समान होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डायवर्टिकुला एकल या एकाधिक हो सकता है। उभारों के बनने की प्रक्रिया को डायवर्टीकुलोसिस कहा जाता है। अक्सर, उपचार के अभाव में या कुछ कारकों के प्रभाव में, डायवर्टिकुला की दीवारें सूज सकती हैं - यह डायवर्टीकुलिटिस है। में लक्षण इस मामले मेंअधिक स्पष्ट हैं, और यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो परिणाम बेहद खतरनाक हो सकते हैं।

डायवर्टिकुला क्या हैं और ये क्यों बनते हैं?

आंकड़ों के अनुसार, डायवर्टिकुला की सूजन का सबसे अधिक निदान वहां रहने वाले लोगों में किया जाता है विकसित देशों. और यहां पहले स्थान पर संयुक्त राज्य अमेरिका, जापान और पश्चिमी यूरोप हैं। यही कारण है कि आंतों की दीवार के उभार की उपस्थिति अक्सर आहार संबंधी आदतों से जुड़ी होती है, विशेष रूप से आहार में बड़ी मात्रा में परिष्कृत और विशेष रूप से प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की शुरूआत से।

इसके अलावा, जोखिम कारकों में मांसपेशियों के ऊतकों की कमजोरी शामिल है, जो अक्सर जन्मजात विकृति होती है। एक सिद्धांत है जो संवहनी परिसंचरण के उल्लंघन से दीवारों के फलाव की व्याख्या करता है। कुछ मामलों में, डायवर्टीकुलोसिस आंतों की दीवारों पर मजबूत यांत्रिक दबाव से जुड़ा होता है, जो देखा जाता है, उदाहरण के लिए, लगातार कब्ज के साथ।

जोखिम कारकों में उम्र और शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया भी शामिल है। आंकड़ों के मुताबिक औसत आयु वर्ग 7% मामलों में डायवर्टीकुलोसिस का निदान किया जाता है, लेकिन 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में रोगियों की संख्या 60-75% तक बढ़ जाती है।

डायवर्टिकुला कहाँ बनते हैं?

यह तुरंत कहने लायक है कि डायवर्टिकुला की बड़ी संख्या में किस्में हैं। उदाहरण के लिए, वे जन्मजात (भ्रूण के विकास के दौरान गठित) या अधिग्रहित हो सकते हैं। तथाकथित सच्चे डायवर्टिकुला (श्लेष्म, सबम्यूकोसल और मांसपेशियों के ऊतकों का उभार) के साथ-साथ झूठे डायवर्टिकुला भी होते हैं, जो विशेष रूप से श्लेष्म झिल्ली द्वारा बनते हैं।

अक्सर, रोग आंतों को प्रभावित करता है, इसलिए रोगियों को अक्सर सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलिटिस का निदान किया जाता है (उपचार भी प्रोट्रूशियंस के स्थान पर निर्भर करता है)। दूसरी ओर, दीवार में उभार पाचन तंत्र के लगभग किसी भी हिस्से में हो सकता है। उदाहरण के लिए, रोगी अक्सर ग्रसनी, अन्नप्रणाली और पेट में डायवर्टिकुला से पीड़ित होते हैं। डायाफ्राम में उभार से हृदय की मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है। इसके अलावा, यह रोग छोटी और बड़ी आंत के सभी भागों को प्रभावित कर सकता है।

डायवर्टीकुलिटिस के मुख्य कारण

वास्तव में, डायवर्टिकुला की दीवारों में सूजन विभिन्न कारणों से हो सकती है। उदाहरण के लिए, अक्सर अर्ध-पचे भोजन या मल के कण "बैग" (डायवर्टीकुलम के स्थान के आधार पर) के आसपास जमा हो जाते हैं। समान क्लस्टर कार्बनिक पदार्थरोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन और गतिविधि के लिए एक उत्कृष्ट सब्सट्रेट है - इस प्रकार सूजन प्रक्रिया होती है, जो, वैसे, 75% मामलों में स्थानीयकृत रहती है। बेशक, स्थिति भी मायने रखती है। प्रतिरक्षा तंत्र. आघात या डायवर्टीकुलम को क्षति के कारण सूजन विकसित हो सकती है।

डायवर्टीकुलिटिस: रोग के लक्षण

बेशक, आपको ऐसी समस्याओं के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। डायवर्टीकुलिटिस को कैसे पहचानें? यहां लक्षण काफी विशिष्ट हैं। समान निदान वाला लगभग हर रोगी पेट दर्द की शिकायत करता है, जो हो सकता है अलग चरित्र(तीव्र, दर्द होना), स्थिर रहना या समय-समय पर घटित होना। यदि किसी व्यक्ति को कोलन डायवर्टीकुलिटिस है, तो संभावना है कि पेट के बाएं निचले हिस्से में दर्द दिखाई देगा।

साथ ही पाचन संबंधी विकार उत्पन्न हो जाते हैं। रोग के लक्षणों में मतली, उल्टी, भूख न लगना, यहां तक ​​कि एनोरेक्सिया भी शामिल है। अक्सर यह रोग कब्ज या दस्त के साथ होता है। कभी-कभी शरीर के तापमान में वृद्धि हो जाती है।

रोग के निदान के तरीके

यदि रोगी को पहले डायवर्टीकुलोसिस का निदान किया गया था, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर सूजन का निदान किया जा सकता है। अन्यथा, कुछ परीक्षणों और अध्ययनों की आवश्यकता होगी। एक बीमार व्यक्ति को अक्सर कोलोनोस्कोपी के साथ-साथ कंट्रास्ट इंजेक्शन के साथ सीटी स्कैन भी निर्धारित किया जाता है।

सटीक निदान करने के लिए भी इनका उपयोग किया जाता है अल्ट्रासोनिक तरीके, विशेष रूप से अंगों का अल्ट्रासाउंड पेट की गुहाऔर श्रोणि, साथ ही अल्ट्रासोनोग्राफी। दुर्लभ मामलों में, लैप्रोस्कोपी की जाती है।

डायवर्टीकुलिटिस का रूढ़िवादी उपचार

रोग के प्रारंभिक चरण में, यदि कोई गंभीर जटिलताएँ नहीं हैं, तो रोगियों को रूढ़िवादी चिकित्सा से लाभ होता है। कुछ रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है (यदि फोड़े या दीवार में छेद होने का खतरा अधिक है), जबकि अन्य घर पर दवाएँ लेने में सक्षम हैं। किसी भी स्थिति में, रोगियों को बिस्तर पर ही रहना चाहिए और एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए। जीवाणुरोधी चिकित्सा कम से कम एक सप्ताह तक चलती है। इसके साथ ही बीमार व्यक्ति के शरीर में पानी-नमक का घोल अंतःशिरा के रूप में डाला जाता है।

इस प्रकार डायवर्टीकुलिटिस का इलाज किया जाता है। वैसे, उपचार के लिए आहार भी महत्वपूर्ण है। पहले कुछ दिनों तक मरीजों को उपवास करने की सलाह दी जाती है। इसके बाद, विशेषज्ञ एक विशेष कोमल पोषण योजना तैयार करता है।

रोग के उपचार के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ

कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है - कभी-कभी डायवर्टीकुलिटिस जैसी बीमारी के बारे में भूलने का यही एकमात्र तरीका है। इस मामले में उपचार में आंत के प्रभावित क्षेत्रों का उच्छेदन (छांटना) शामिल है, इसके बाद पुनर्निर्माण और धैर्य की बहाली होती है।

पेट की दीवार की सूजन के लिए इसी तरह के तरीकों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि ये बीमारियाँ रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं। स्वाभाविक रूप से सर्जरी के साथ-साथ एंटीबैक्टीरियल थेरेपी भी जरूरी है।

डायवर्टीकुलिटिस खतरनाक क्यों है?

ऐसी बीमारी बेहद खतरनाक होती है और पर्याप्त इलाज के अभाव में चिकित्सा देखभालअनेक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उदाहरण के लिए, अक्सर डायवर्टीकुलिटिस तीव्र आंत्र रुकावट के विकास को भड़काता है। इसके अलावा, सूजन के परिणामस्वरूप, फोड़े बन सकते हैं, जो या तो डायवर्टीकुलम के पास या आंत के किसी अन्य हिस्से में या यहां तक ​​कि पड़ोसी अंग में भी हो सकते हैं।

बीमारी से जुड़ा एक और खतरा आंतों की दीवार की क्षति या छिद्रण है। अक्सर, दरार के गठन से आंतों की सामग्री (विशेष रूप से, मल) और पेट की गुहा में इसकी रिहाई हो जाती है। बदले में, ऐसी घटना पेरिटोनिटिस और पड़ोसी अंगों को नुकसान से भरी होती है। उदाहरण के लिए, वेध अक्सर पेरिटोनिटिस और अन्य कम खतरनाक बीमारियों से जुड़ा होता है।

आज, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टिकुलर रोग (डायवर्टिकुला) बहुत आम है और इसे एक अधिग्रहण माना जाता है सभ्यतागत दुनिया. पिछले दशक में, पैथोलॉजी ने न केवल चिकित्सा, बल्कि चिकित्सा भी विकसित की है आर्थिक महत्व, क्योंकि यह कामकाजी लोगों में तेजी से आम हो रहा है और सभी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारियों का पांचवां हिस्सा है। लेकिन साथ ही, बीमारी की वास्तविक घटना के बारे में बात करना मुश्किल है, क्योंकि कई मामलों में यह स्पर्शोन्मुख है। इस प्रकार का पाचन तंत्र विकार अफ्रीका और एशिया के ग्रामीण क्षेत्रों में अत्यंत दुर्लभ है; इसके विपरीत, सबसे अधिक घटना दर संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोप और ऑस्ट्रेलिया में देखी गई है।

विकृति विज्ञान का विवरण

डायवर्टीकुलर रोग एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें बड़ी आंत के साथ, और अक्सर सिग्मॉइड सेक्शन में, श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसल परत के बैग जैसे उभार आंत के कमजोर मांसपेशी घटक - डायवर्टिकुला के माध्यम से बनते हैं। शब्द "डायवर्टीकुलोसिस" कई समान संरचनाओं को संदर्भित करता है जो रोगी को असुविधा नहीं पहुंचा सकते हैं और यादृच्छिक रूप से निदान किए जाते हैं। यह विकृतिइसे सिग्मा डायवर्टीकुलोसिस भी कहा जा सकता है।

लैटिन से, "डायवर्टीकुलम" का अनुवाद "शाखा" या "किनारे की ओर जाने वाली सड़क" के रूप में किया जाता है।

कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह रोग चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के समानांतर विकसित होता है, और इसलिए ऐसी बीमारियों का उपचार समान है।

रोग का वर्गीकरण

डायवर्टीकुलोसिस के वर्गीकरण में कई बिंदु बहुत मनमाने हैं। उदाहरण के लिए, सही और गलत में संरचनाओं का वितरण पूरी तरह से उचित नहीं है, क्योंकि डायवर्टीकुलम की दीर्घकालिक उपस्थिति से आंत की मांसपेशियों की परत का शोष होता है और एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है।

लेकिन, फिर भी, सच्चे डायवर्टिकुला में सिग्मॉइड बृहदान्त्र के जन्मजात उभार शामिल हैं, जो हैं अच्छा संबंधइसके लुमेन के साथ, वे मल से अवरुद्ध नहीं होते हैं और शायद ही कभी सूजन हो जाते हैं।

झूठी चीज़ों को अर्जित माना जाता है, जिससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और उन्हें भी इसमें विभाजित किया गया है:

• अधूरा या बाह्य - डायवर्टीकुलम में श्लेष्म परत और सबम्यूकोसा दोनों होते हैं, इसे खाली करना मुश्किल होता है, जिससे पुरानी सूजन प्रक्रियाएं होती हैं;
• एक पूर्ण, इंट्राम्यूरल डायवर्टीकुलम बड़ी आंत की मांसपेशियों की परत को भी प्रभावित करता है, जिससे सक्रिय मल त्याग संभव हो जाता है।

संरचनाओं की संख्या के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया गया है:

• अकेला;
• एकाधिक.

वे विभिन्न आकार के हो सकते हैं:

• बेलनाकार;
• गोलाकार;
• नाशपाती के आकार का;
• अंडाकार;
• बैग के आकार का.

पाठ्यक्रम के आधार पर, डायवर्टिकुलर रोग को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्पर्शोन्मुख;
• नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ डायवर्टीकुलोसिस।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में डायवर्टिकुला के विकास के कारण और कारक

आज सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के विश्वसनीय कारणों के बारे में बात करना असंभव है। ऐसी कई शारीरिक विशेषताएं हैं जो बीमारी के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं।

1. 3 धारियों के रूप में आंत की मांसपेशियों की परत की संरचना प्रभाव के बाहरी और आंतरिक कारकों के सामने इसे काफी कमजोर कर देती है।
2. बड़ी आंत की धमनियां और नसें, एक-दूसरे से जुड़कर, मांसपेशियों की दीवार को छेदती हैं, जो "कमजोर" धब्बे बनाती हैं।
3. बड़ी आंत के प्रत्येक भाग में हौस्ट्रा होता है, यानी, उभार जो कोला के साथ चलते हैं और मल को गुदा तक जाने को सुनिश्चित करते हैं। इन शारीरिक संरचनाओं में उच्च स्तर का अंतःस्रावी दबाव होता है।

पश्चिमी सभ्यता की बीमारी अक्सर निम्न कारणों से भड़कती है:

• पोषण संबंधी विशेषताएं - पौधे के फाइबर की अपर्याप्त मात्रा से मल की मात्रा में कमी होती है, आंतों के माध्यम से मार्ग धीमा हो जाता है और अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि होती है, जो डायवर्टिकुला के गठन का कारण बनता है;
• वृद्धावस्था के कारण बिगड़ा हुआ आंत्र गतिशीलता;
• जन्मजात प्रवृत्ति - डोलिचोसिग्मॉइड कोलन (मांसपेशियों की दीवार की कमजोरी के कारण लम्बा सिग्मॉइड कोलन) वाले बच्चे बाद में डायवर्टीकुलोसिस से पीड़ित होते हैं।

इसके आधार पर, डायवर्टीकुलर रोग को एक बहुक्रियात्मक विकृति माना जा सकता है, जिसका गठन दोनों से प्रभावित होता है बाहरी प्रभाव, साथ ही आंत की संरचनात्मक विशेषताएं भी।

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, लक्षण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलोसिस, एक नियम के रूप में, एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम है, और रोग के लक्षण इसके रूप, रोगी की उम्र, आहार संबंधी सिफारिशों के अनुपालन और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं।

रोग का सबसे आम रूप सरल है, जो कि नहीं भी हो सकता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. लेकिन अक्सर ऐसे लक्षण होते हैं जैसे:

• बाएं निचले पेट में दर्द;
• परिपूर्णता की भावना;
• सूजन;
• कब्ज़;
• जी मिचलाना;
• पेट में गड़गड़ाहट;
• स्राव होना अधिकमल के साथ बलगम आना।

निदान उपाय

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस का निदान एक सरल पाठ्यक्रम और सूजन प्रक्रिया के लक्षणों की अनुपस्थिति को मानता है, इसलिए, रोग के विस्तृत अध्ययन के लिए वाद्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

सिंचाई

सिग्मॉइड बृहदान्त्र की अधिक विस्तृत जांच और डायवर्टिकुला का सटीक पता लगाने के लिए, एक डबल कंट्रास्ट विधि का उपयोग किया जाता है: रोगी एक बेरियम मिश्रण पीता है, और अतिरिक्त हवा को आंतों के लुमेन में इंजेक्ट किया जाता है, जो संरचनाओं का विस्तार करता है, और एक रेडियोपैक पदार्थ अतिरिक्त रूप से आकृति बनाता है यह।

परिणामी रेडियोग्राफ़ पर उन्हें एक निश्चित आकार के फलाव के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें एक गर्दन होती है जो आंत के लुमेन से जुड़ती है।

विधि आपको डायवर्टिकुला की संख्या, प्रकार और स्थान निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एंडोस्कोपिक जांच

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में एक एंडोस्कोप डालने से पॉलीप से डायवर्टीकुलम को अलग करने में मदद मिलती है, लेकिन यह विधिनिदान के लिए आंतों के लुमेन की जांच करते समय छिद्र से बचने के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड

अधिकांश सुरक्षित तरीकानिदान, क्योंकि इसमें हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है आंतरिक पर्यावरणशरीर।

पेट में दर्द विभिन्न विकृति के कारण हो सकता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड जांच तब की जाती है जब:

• आंत या आस-पास की संरचनात्मक संरचनाओं में संदिग्ध नियोप्लाज्म;
• डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान एक गांठ का पता लगाना।

सिग्मा डायवर्टीकुलोसिस के साथ, मल अक्सर हर्नियल पॉकेट्स में जमा हो जाता है, जो एक संघनन के रूप में कार्य करता है, जो डिवाइस के मॉनिटर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

इसके अलावा, अन्य बीमारियों के साथ भेदभाव के उद्देश्य से, निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मल परीक्षण;
• मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच।

विभेदक निदान इसके साथ किया जाता है:

• क्रोहन रोग;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• अल्सरेटिव;
• सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर।

पैथोलॉजी उपचार के विकल्प

सिग्मा डायवर्टीकुलोसिस के उपचार के लिए एक विशेषज्ञ की पसंद रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है, क्योंकि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और सर्जन (जटिलताओं के विकास के मामले में) दोनों ही पैथोलॉजी से निपटते हैं।

यदि सिग्मॉइड बृहदान्त्र का गठन यादृच्छिक रूप से पाया गया था, और रोगी को पाचन तंत्र में व्यवधान की शिकायत नहीं है, तो अपेक्षित प्रबंधन, कब्ज की रोकथाम और आहार, जीवन शैली और शारीरिक गतिविधि में सुधार की सिफारिश की जाती है।

यदि कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर है जो डायवर्टीकुलोसिस के एक सरल पाठ्यक्रम को इंगित करती है, तो दवाओं के एक पूरे शस्त्रागार का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना, पुनरावृत्ति और जटिलताओं के जोखिम को कम करना है।

1. विकास को रोकने के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर बड़ी आंत की दीवारों की सूजन का उपयोग किया जाता है जीवाणुरोधी एजेंट- एमोक्सिसिलिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, नॉरफ्लोक्सासिन।
2. दर्द को कम करने के लिए, वे ऐसी दवाएं लेते हैं जो आंत की मांसपेशियों की परत की ऐंठन को कम कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, ड्रोटावेरिन, बरालगिन, पापावेरिन, मेबेवेरिन।
3. प्रोकेनेटिक दवाएं आंतों की गतिशीलता और मल गठन में सुधार करने में मदद करती हैं। दवाइयाँ- मोतिलियम, डोमपरिडोन, रेग्लान।
4. कब्ज को रोकने और रोगी की मल त्याग को नियंत्रित करने के लिए, जुलाब की सिफारिश की जाती है - सबसे बढ़िया विकल्पसिग्मा डायवर्टीकुलोसिस के लिए, लैक्टुलोज़-आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है (लैक्सरिन, डुफलैक, नॉर्मेज़)।
5. पाचन और पाचन में सुधार के लिए पोषक तत्ववे टैबलेट के रूप में एंजाइमों का उपयोग करते हैं - फेस्टल, मेज़िम, पैनक्रिएटिन।
6. मेटियोस्पास्मिल, ट्रिमेडैट अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करते हैं।
7. आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, उपचार में प्रोबायोटिक्स की आवश्यकता होती है - लाइनक्स, बिफिफॉर्म, लैक्टिमक।
8. सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के आवर्ती पाठ्यक्रम के साथ आधुनिक योजनाएँउपचार में सैलोफॉक या म्यूकोफॉक के साथ रिफैक्सिमिन का उपयोग किया जाता है।

रोग के उपचार के लिए औषधियाँ - फोटो गैलरी

क्लेरिथ्रोमाइसिन का उपयोग मारने के लिए किया जाता है रोगजनक सूक्ष्मजीव बरालगिन आंतों की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाता है डुफलैक का उपयोग रेचक के रूप में किया जाता है सैलोफ़ॉक रोग की पुनरावृत्ति के विकास को रोकता है मोटीलियम आंतों की गतिशीलता में सुधार करता है
मेज़िम-टैबलेट एंजाइमैटिक तैयारी मेटियोस्पास्मिल पेट फूलने के लक्षणों को कम करता है लाइनक्स सामान्य आंतों के माइक्रोफ़्लोरा को पुनर्स्थापित करता है

सर्जरी और निष्कासन

यदि सूजन के लक्षण बढ़ते हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और सर्जन सर्जिकल उपचार पर संयुक्त निर्णय लेते हैं। सर्जिकल उपचार की विधि जटिलता की प्रकृति पर निर्भर करती है:

• छिद्रण, फिस्टुलस के गठन, मल अवरोध के मामले में, पेट की गुहा के माध्यम से सीधे एक खुला ऑपरेशन किया जाता है, जिसके बाद आंत के अक्षम खंड को हटा दिया जाता है और सामान्य मल त्याग को फिर से शुरू करने के लिए आंत का पुनर्निर्माण किया जाता है;
• रक्तस्राव के मामले में, ऑप्टिकल ट्यूबों का उपयोग करके एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप और रक्तस्राव वाहिकाओं का "दागना" करना आवश्यक है, जो पूर्वकाल पेट की गुहा में पंचर के माध्यम से डाले जाते हैं। प्रक्रिया कम दर्दनाक है और आपको पेट की सर्जरी को बदलने की अनुमति देती है।

पुनर्वास अवधि में एक महीने से अधिक समय नहीं लगता है, जिसके दौरान रोगी दर्द निवारक दवाएँ लेता है, प्रदर्शन करता है साँस लेने के व्यायामऔर, उपस्थित सर्जन के साथ मिलकर, टांके और पोस्टऑपरेटिव घाव की स्थिति की निगरानी करता है।

पारंपरिक तरीकों से उपचार का परिणाम सिद्ध नहीं हुआ है, क्योंकि वे आंतों की दीवार को प्रभावित करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए इस विकृति के लिए उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बीमारी के लिए आहार

आहार को रोगी के शरीर की कैलोरी आवश्यकताओं के अनुरूप होना चाहिए, और एक समय में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

आंतों में थोड़ी मात्रा में भोजन जमा होने से बचने के लिए भोजन की आवृत्ति दिन में 6-7 बार होती है।

• साथ खाना खायें बढ़ा हुआ स्तरफाइबर ( कच्ची सब्जियांऔर फल, अनाज, ड्यूरम की किस्मेंपास्ता और चोकर);
• दुबला मांस (चिकन, बीफ़, खरगोश, टर्की) और सभी प्रकार की मछलियाँ;
• अपने आहार से स्टोर से खरीदे गए पके हुए सामान, खमीर से बने आटे के उत्पाद, मिठाइयाँ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, नमकीन आदि को बाहर कर दें मसालेदार भोजन, साथ ही फलियां, मजबूत चाय और कॉफी, मादक पेय;
• फास्ट फूड सख्त वर्जित है;
• सुबह खाली पेट एक बड़ा चम्मच अलसी का तेल अवश्य लें, जो कब्ज को बढ़ने से रोकता है और आंतों में सूजन की प्रक्रिया को कम करता है।

डायवर्टीकुलोसिस के लिए पोषण - फोटो गैलरी

फाइबर पाचन क्रिया को बेहतर बनाता है कम वसा वाली किस्मेंसिग्मा डायवर्टीकुलोसिस के लिए मांस की सिफारिश की जाती है
बीन्स आंतों में गैस निर्माण को उत्तेजित करते हैं फास्ट फूड स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है अलसी का तेलकब्ज से बचाता है

चिकित्सीय जिम्नास्टिक और शारीरिक शिक्षा

सिग्मा डायवर्टीकुलोसिस के लिए, व्यायाम की सिफारिश की जाती है जो आंत में रक्त प्रवाह और शिरापरक बहिर्वाह में सुधार करती है, क्रमाकुंचन को उत्तेजित करती है और अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान नहीं पहुंचाती है। इसलिए, किसी विशेषज्ञ द्वारा व्यायाम विकल्पों और व्यायाम चिकित्सा पद्धतियों का चयन इस विकृति के प्रकार और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के आधार पर सख्ती से किया जाना चाहिए।

उपचार की यह विधि मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त है, और सर्जरी के बाद ठीक होने के समय को भी काफी कम कर देती है।

पूर्वानुमान और जटिलताएँ

सिग्मॉइड कोलन डायवर्टीकुलोसिस के अधिकांश मामलों में अनुकूल परिणाम आते हैं।

यदि पैथोलॉजी जटिल है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर उस बीमारी से मेल खाती है जो द्वितीयक रूप से विकसित हुई है।

1. तीव्र डायवर्टीकुलिटिस डायवर्टीकुलम की सूजन है, जो बढ़े हुए दर्द, गंभीर धड़कन और सांस की तकलीफ के साथ होती है।
2. डायवर्टीकुलम का छिद्र या टूटना अक्सर एक फोड़े के विकास को भड़काता है, जो तेज बुखार, पूरे पेट की सतह पर दर्द और परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है। सामान्य विश्लेषणखून।
3. डायवर्टीकुलम और पड़ोसी अंगों - मूत्राशय, योनि और अन्य आंतों के लूप के बीच फिस्टुला का गठन।
4. डायवर्टीकुलर गठन से रक्तस्राव।

आंकड़े बताते हैं कि डायवर्टीकुलिटिस के पहले मामले के विकास का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, और इसके विपरीत, तीसरे में - केवल 5%।

डायवर्टीकुलोसिस से होने वाला हर तीसरा रक्तस्राव कुछ वर्षों के बाद दोबारा हो जाता है।

निवारक उपाय

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में डायवर्टीकुलम का निदान करते समय रोकथाम का लक्ष्य जटिलताओं के विकास को रोकना है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने मल की मात्रा बढ़ाने की आवश्यकता है:

• प्रति दिन कम से कम 3 लीटर तरल पदार्थ पीना;
• ऐसा आहार बनाएं जिसमें 75% फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हों;

जब अपक्षयी प्रक्रियाओं की सक्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बृहदान्त्र में असामान्य उभार बनते हैं, तो सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस का निदान किया जाता है। रोग छिपा हुआ होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है यह पेट दर्द, कब्ज/दस्त, पेट फूलना और रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। पैथोलॉजी का निदान कोलोनोस्कोपी और इरिगोस्कोपी प्रक्रियाओं के माध्यम से किया जाता है। सहायक विधियाँ परीक्षण और मैनोमेट्री हैं। इलाज पारंपरिक है. ऑपरेशन का संकेत नहीं दिया गया है, लेकिन जटिलताएं विकसित होने पर यह संभव है।

विकृति विज्ञान का विवरण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टिकुला आंतों के ऊतकों में रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण बनते हैं। प्रोट्रूशियंस में सिग्मॉइड और की श्लेष्म और सबम्यूकोसल परतें होती हैं उतरते बृहदान्त्रजो मल द्वारा उन पर पड़ने वाले दबाव को सहन नहीं कर पाते हैं। कमजोर आंतों की मांसपेशियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दीवारों में जोरदार खिंचाव होता है। डायवर्टीकुलम स्वयं बाहर की ओर उभरे हुए हर्निया के समान होता है। इसमें 3-5 मिमी की चौड़ाई वाली एक गर्दन, 20 मिमी तक के व्यास वाला एक शरीर, समोच्च के साथ एक स्पष्ट आकार होता है।

रोग संबंधी जटिलताओं के कारण लंबे समय तक मल का रुकना खतरनाक है।

जैसे-जैसे मल जमा होता है, थैली का आयतन बढ़ता है, दीवार पतली हो जाती है और फट सकती है। मल का ठहराव रक्तस्राव से जटिल सूजन के साथ अल्सर और क्षरण की उपस्थिति को भड़काता है। अधिकांश रोग संबंधी क्षेत्र किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान प्रकट होते हैं यदि उनका पालन नहीं किया जाता है प्रारंभिक नियमपोषण। सिग्मॉइड बृहदान्त्र का जन्मजात डायवर्टीकुलोसिस दुर्लभ है। शब्दावली के अनुसार, विकृति विज्ञान के एक जटिल रूप को "डायवर्टीकुलर रोग" कहा जाता है।

प्रसार

डायवर्टिकुला अक्सर सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बनता है। दर्ज मामलों की संख्या व्यक्ति की उम्र के अनुपात में बढ़ जाती है। नतीजतन, यह बीमारी वृद्ध लोगों में अधिक आम है, जिसे आंतों की दीवारों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों और अंग की कार्यक्षमता में परिवर्तन द्वारा समझाया गया है। इसलिए, यह युवा लोगों में आम नहीं है। 30% मामले 40-50 वर्ष के रोगियों में दर्ज किए जाते हैं, 50% - 60 से अधिक उम्र के लोगों में; 80% तक - वृद्ध लोगों में। यह रोग लिंग की परवाह किए बिना प्रभावित करता है। अफ्रीका और एशिया की आबादी डायवर्टीकुलिटिस से पीड़ित नहीं है, क्योंकि उनके मेनू में पौधों के खाद्य पदार्थों की प्रधानता होती है। यह बीमारी पश्चिम में आम है, जहां रोज का आहारपर्याप्त फाइबर नहीं.

बीमारी के प्रकार

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलिटिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। दूसरा रूप लगभग सदैव पाया जाता है। रोग के विकास की विशेषताओं के आधार पर, निम्न हैं:

• स्पर्शोन्मुख रूप;
• व्यक्त;
• उलझा हुआ।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के कारण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टिकुला मानव शरीर में निम्नलिखित रोग स्थितियों और परिवर्तनों का कारण बनता है:

पैथोलॉजी के लक्षण

रोग की शुरुआत में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

डायवर्टीकुलोसिस की ख़ासियत लंबे समय तक लक्षणों की अनुपस्थिति है। यदि डायवर्टिकुला बड़े या एकाधिक हैं, तो रोगी को अवरोही बृहदान्त्र के प्रक्षेपण के क्षेत्र में या बाएं निचले पेट में तेज दर्द महसूस होता है। बेचैनी आंतों की दीवारों की ऐंठन के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। डायवर्टीकुलर रोग के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक कब्ज रहने की प्रवृत्ति के साथ मल की अस्थिरता;
• बाईं ओर पेट फूलना और सूजन;
• बाईं ओर परिपूर्णता और भारीपन की भावना, मल त्याग के बाद राहत।

जैसे-जैसे डायवर्टीकुलर पैथोलॉजी विकसित होती है, यह स्वयं प्रकट होना शुरू हो जाता है, जो तब विशिष्ट होता है जब गठित थैलियों की सूजन उनमें मल के निरंतर संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

सूजन के साथ लंबे समय तक विकृति विज्ञान के लक्षण:

• दीर्घकालिक दर्दनाक संवेदनाएँनितंबों, कमर, पीठ, गुदा पर प्रभाव के साथ;
• गर्मी, बुखार;
• शरीर में विषाक्तता के लक्षण;
• मल में रक्त की अशुद्धियाँ।

निदान करना

वाद्य विधियाँअध्ययन से सटीक निदान निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

किसी अन्य विकृति के संदेह के कारण जांच के दौरान अक्सर डायवर्टीकुलर रोग का पता गलती से चल जाता है। एक सटीक निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

• बेरियम कंट्रास्ट (फलाव के स्थान और समोच्च का पता लगाना) का उपयोग करके बड़ी आंत का एक्स-रे;
• इरिगोस्कोपी (सिग्मॉइड म्यूकोसा की स्थिति की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तकनीक);
• कोलोनोस्कोपी (बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने के लिए एंडोस्कोपी)।

इलाज

सही चुनते समय और उचित उपचारनिम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• रोगी की आयु;
• डायवर्टीकुलर रोग की विशेषताएं;
• जटिलताओं की भविष्यवाणी;
• रोगी की सामान्य स्थिति;
• चरित्र और जीवनशैली, दैनिक मेनू की विशेषताएं।

दवाइयाँ

लक्षणों का इलाज करने और बीमारी के कारणों को खत्म करने का दृष्टिकोण जटिल और व्यापक है। इसी उद्देश्य से उनकी नियुक्ति की गयी है निम्नलिखित प्रकारदवाएँ:

वैकल्पिक चिकित्सा

लोक उपचार से उपचार का उपयोग सहायक उपाय के रूप में किया जाता है। सामान्य व्यंजन हैं:

• तेलों का मिश्रण - अलसी और जैतून। सोने से पहले 1 बड़ा चम्मच यानि एक बार पियें। यह लोक उपचार सूजन से राहत देता है और कब्ज के दौरान मल त्याग को स्थिर करता है। सलाद ड्रेसिंग के रूप में उपयोग के लिए तेलों के मिश्रण की सिफारिश की जाती है।
• एल्म छाल से काढ़ा. लोक रचना तैयार करने के लिए, आपको एक छोटे चम्मच कुचली हुई छाल के ऊपर 400 मिलीलीटर उबलता पानी डालना होगा और 20 मिनट तक धीमी आंच पर गर्म करना होगा। ठंडा होने के बाद सहज रूप मेंकाढ़े को छानकर चाय की जगह लिया जाता है।
• जड़ी बूटियों के संग्रह से आसव. तैयारी के लिए आपको मदरवॉर्ट, बिछुआ, डिल बीज, गुलाब कूल्हों, कैमोमाइल फूलों की समान मात्रा की आवश्यकता होगी। मिश्रण का एक बड़ा चम्मच थोड़े गर्म पानी के साथ थर्मस में डाला जाता है। डेढ़ घंटे तक आराम करने और छानने के बाद, प्रति माह एक कोर्स में दिन में दो बार 100 मिलीलीटर पियें।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलोसिस एक रोग प्रक्रिया है, जिसके लक्षण बहुत विविध हैं, और उपचार रोग के चरण और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। आंकड़ों के मुताबिक, यह बीमारी दुनिया की एक चौथाई आबादी में पाई जाती है और इसे सबसे आम आंतों की बीमारियों में से एक माना जाता है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस का अपना कोड नहीं होता है और यह "" श्रेणी से संबंधित है। ICD-10 कोड K57.3 है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का डायवर्टीकुलोसिस (डायवर्टिकुलर रोग) बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस के प्रकारों में से एक है जो अपक्षयी प्रक्रियाओं, पुरानी कब्ज और आंतों की गतिशीलता विकारों के कारण सिग्मॉइड क्षेत्र में होता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र ऊपरी श्रोणि क्षेत्र में अवरोही बृहदान्त्र से शुरू होता है, पेरिटोनियम के बाईं ओर ढलान करता है, फिर मलाशय से जुड़ जाता है।

डायवर्टीकुलोसिस की विशेषता आंत की दीवारों पर वृद्धि की उपस्थिति है, जिसे डायवर्टिकुला कहा जाता है। ये अजीबोगरीब नियोप्लाज्म (एकल या एकाधिक) हैं जो श्लेष्म झिल्ली के पतले क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं और आंत की दीवारों से बाहर निकलते हैं। डायवर्टिकुला का आकार 2-3 मिमी तक होता है। 4 सेमी या अधिक तक. डायवर्टिकुला जितना बड़ा होगा, रोग की जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी। वृद्धि का आकार काफी विविध है। डायवर्टिकुला नाशपाती के आकार का, गोलाकार या अंडाकार हो सकता है।

जब सिग्मॉइड बृहदान्त्र में कई डायवर्टिकुला बनते हैं, तो यह डायवर्टीकुलोसिस है। समय के साथ, मल डायवर्टिकुला में जमा हो जाता है, जिससे सूजन हो जाती है। इसके अलावा, सूजन प्रक्रिया का कारण संक्रमण हो सकता है। डायवर्टीकुलम में प्रवेश करने पर बैक्टीरिया सक्रिय हो जाते हैं, और यह ऊतक सूजन को भड़काता है। इस स्थिति को डायवर्टीकुलिटिस कहा जाता है, और इसे डायवर्टीकुलोसिस की जटिलता माना जाता है।

भ्रूण के विकास में असामान्यता के कारण डायवर्टिकुला जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। एक्वायर्ड डायवर्टीकुलोसिस अधिक बार वृद्ध लोगों में होता है, महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान रूप से। अधिक हद तक, यह समस्या 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती है और आंतों की दीवारों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होती है। 80 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, आधे से अधिक रोगियों में डायवर्टीकुलोसिस का पता चला है।

कारण

कारण जो रोग की शुरुआत को भड़काते हैं:

• अस्वास्थ्यकर अस्वास्थ्यकर आहार;
• शराब और धूम्रपान का दुरुपयोग;
• शरीर में चयापचय संबंधी विकार (मोटापा, मधुमेह);
• आनुवंशिक प्रवृतियां। माता-पिता से लेकर बच्चों तक, आंतों की संरचना की विशिष्ट विशेषताएं और कमजोरियां संयोजी ऊतकोंइसकी दीवारें. इस मामले में, बच्चा डायवर्टिकुला के साथ पैदा हो सकता है या कम उम्र में ही विकसित हो सकता है;
• परिपक्व उम्र. वर्षों से, आंतों की दीवारों का स्वर कमजोर हो जाता है, क्रमाकुंचन बिगड़ जाता है और बार-बार कब्ज दिखाई देता है। आंतों की दीवारों की श्लेष्मा परत पतली हो जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। वृद्ध लोगों में, डायवर्टिकुला अधिक बार दिखाई देता है, तेजी से मल से भर जाता है और सूजन हो जाती है;
• सूजन या संक्रामक आंत्र रोग: आंतों में संक्रमण, संक्रामक आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ (अल्सरेटिव, स्पास्टिक, इस्केमिक);
• ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें फाइबर नहीं होता है। यदि आप प्रतिदिन 30 ग्राम से कम फाइबर (आहार फाइबर) का सेवन करते हैं, तो शरीर में भोजन की गति धीमी हो जाती है। जठरांत्र पथ. आंतों की सामग्री शुष्क और सख्त हो जाती है, आंतों में फंस जाती है और कब्ज विकसित हो जाता है। मल आंतों की दीवारों को संकुचित और फैलाता है, जिससे आंतों का दबाव बढ़ जाता है;
• कृमिरोग आंतों में कीड़े श्लेष्म ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं और उनके सुरक्षात्मक कार्यों को कम करते हैं, जिससे माइक्रोफ्लोरा खराब हो जाता है। ऐसे वातावरण में रोगजनक सूक्ष्मजीव तेजी से फैलते हैं।

किस्मों

नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर डायवर्टिकुलोसिस को चरणों में विभाजित किया गया है:

1. स्पर्शोन्मुख- नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति की विशेषता। डायवर्टिकुला की खोज अन्य बीमारियों के निदान के दौरान की जाती है।
2. मसालेदार- आंतों की दीवारों की ऐंठन, पाचन प्रक्रियाओं और आंतों के वातावरण के विकारों से प्रकट होता है।
3. उलझा हुआ- तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

जटिल डायवर्टीकुलर रोग को निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:

• पेरी-आंत्र घुसपैठ जो तब होती है सूजन प्रक्रियाआंत में और डायवर्टीकुलम की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन;
• डायवर्टीकुलिटिस, जो डायवर्टिकुला को मल से भरने से विकसित होता है, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीवों और संक्रमण का प्रसार होता है;
• आंतों का फिस्टुला (आंतरिक या बाहरी), जो पेरिटोनियम या आसन्न अंग की त्वचा पर एक फोड़ा खुलने पर दमन के परिणामस्वरूप होता है;
• वेध. यदि उदर गुहा में छिद्र हो जाता है, तो पेरिटोनिटिस शुरू हो जाता है। यदि सिग्मॉइड बृहदान्त्र की मेसेंटरी में रेट्रोपेरिटोनियल कफ है;
• आंत्र रक्तस्राव. ठोस मल आंत की श्लेष्मा झिल्ली और वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे मल त्याग के दौरान बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है।

डायवर्टीकुलोसिस सही या गलत हो सकता है। वास्तविक रूप जन्मजात होता है, इस मामले में, जब डायवर्टीकुलम बनता है, तो आंतों की दीवार की सभी परतें फैल जाती हैं। मिथ्या डायवर्टीकुलोसिस का अधिग्रहण किया जाता है, जो जीवन के दौरान प्रकट होता है और केवल श्लेष्म झिल्ली के फलाव की विशेषता है।

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लक्षण

एकल गैर-सूजन वाले डायवर्टिकुला लंबे समय तक प्रकट नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में आंत में डायवर्टिकुला का गठन बिना ही दूर हो जाता है दृश्य चिन्ह. बहुत बार, अन्य बीमारियों की जांच के दौरान डायवर्टिकुला का पता चलता है, या जब उनमें सूजन हो जाती है और जटिलताएं पैदा होती हैं।

पर प्राथमिक अवस्थादर्द के रोग मामूली होते हैं, गैस और शौच के बाद जल्दी ही ठीक हो जाते हैं। आमतौर पर पेट के निचले हिस्से में दाएं या बाएं ओर स्थानीयकृत होता है।

डायवर्टीकुलर आंत्र रोग के विशिष्ट लक्षण:

• रक्तस्राव - रोग की जटिल अवस्था में प्रकट होता है। मल में रक्त मौजूद है, जो डायवर्टीकुलम को आघात का संकेत देता है;
• पुराना दर्द - पेट में एक निश्चित बिंदु पर लगातार दर्द डायवर्टीकुलम की सूजन का संकेत देता है। दर्द टटोलने पर या चलने पर तेजी से बढ़ जाता है;
• नशा - उल्टी, कब्ज या के साथ मतली;
• चक्कर आना;
• पीली त्वचा;
• अचानक वजन कम होना;
• पेट फूलना, बाईं ओर झुकाव के साथ विषम सूजन।

उपरोक्त लक्षणों में से कुछ अन्य बीमारियों के संकेत हो सकते हैं, जैसे एपेंडिसाइटिस या पेट का दर्द। ये बीमारियाँ जीवन के लिए खतरा हैं, जैसे कि जटिल डायवर्टीकुलोसिस। यदि ऐसे लक्षण हों तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

निदान

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के डायवर्टीकुलोसिस का निदान करने के लिए, रोगी की जांच की जाती है और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन का एक सेट किया जाता है:

• रोगी की शिकायतों का अध्ययन करना और विस्तृत चिकित्सा इतिहास एकत्र करना;
• विशिष्ट दर्द का निर्धारण करने के लिए पेट का स्पर्श;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्त की अशुद्धियों और बैक्टीरिया या कृमि की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण;
• - आंत के संकीर्ण हिस्सों और उस पर डायवर्टिकुला का पता लगाने के लिए बेरियम सल्फेट के साथ बड़ी आंत की एक्स-रे जांच;
• कोलोनोस्कोपी - एक एंडोस्कोपिक परीक्षा जो अंदर से आंत की स्थिति का मूल्यांकन करती है और डायवर्टीकुलम के मुंह का निर्धारण करती है;
• मैनोमेट्री - आंतों के मोटर फ़ंक्शन में गंभीर गड़बड़ी होने पर किया जाता है;
• पेरिटोनियल अंगों की सामान्य रेडियोग्राफ़िक परीक्षा;
• सीटी और एमआरआई;
• लैप्रोस्कोपी निदान और शल्य चिकित्सा उपचार दोनों की एक विधि है। यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन पेरिटोनियल दीवार को तीन स्थानों पर छेदता है। पंचर के माध्यम से एक लघु कैमरा डाला जाता है, जिसकी मदद से आंतों की दीवारों और उन पर होने वाले बदलावों की जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर बिना सूजन वाले डायवर्टीकुलम को हटा सकता है।

इलाज

सिग्मॉइड आंत के डायवर्टीकुलोसिस के उपचार के तरीके रोगी की उम्र, भलाई, जीवनशैली और पोषण संबंधी विशिष्टताओं, रोग की अवस्था और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। यदि डायवर्टीकुलम एकल है, सूजन नहीं है और असुविधा का कारण नहीं बनता है, तो चिकित्सा कब्ज की रोकथाम और चिकित्सीय आहार तक सीमित हो सकती है।

क्या डायवर्टीकुलर रोग ठीक हो सकता है? जटिलताओं के बिना डायवर्टीकुलोसिस का इलाज रूढ़िवादी चिकित्सा से किया जाता है।

जटिल औषधि उपचार में निम्न शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स होना विस्तृत श्रृंखलाआंतों पर प्रभाव (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन);
• दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स जो मांसपेशियों की ऐंठन को कम करते हैं (नो-शपा, ड्रोटावेरिन);
• प्रोकेनेटिक्स जो आंतों के मोटर फ़ंक्शन को उत्तेजित करते हैं और जीवाणुरोधी, डायरिया रोधी और वमनरोधी प्रभाव रखते हैं (मोटिलियम, गैनाटन);
• जुलाब (माइक्रोलैक्स, डुफलैक);
• एंजाइम की तैयारी जो पाचन कार्यों को सामान्य करती है और आंतों पर तनाव को कम करती है (फेस्टल, मेज़िम);
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाएं (बिफिडुम्बैक्टेरिन, लाइनएक्स);
• पेट फूलना और दस्त के लिए दवाएं (सुलगिन, बिसेप्टोल)।

बीमारी के गंभीर मामलों में, दवा उपचार के अलावा, निम्नलिखित चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं:

1. गस्ट्रिक लवाज।
2. जलसेक चिकित्सा की जाती है (क्रिस्टलॉइड समाधान अंतःशिरा रूप से प्रशासित किए जाते हैं)।
3. ताज़ा जमे हुए प्लाज़्मा का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी उन मामलों में की जाती है जहां गंभीर जटिलताएं होती हैं जो रोगी के जीवन के लिए खतरा होती हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं:

• भारी रक्तस्राव;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• पेरिटोनिटिस;
• गंभीर दर्द के साथ बार-बार तेज होना;
• मलाशय नालव्रण;
• मलाशय कैंसर और अन्य घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना।

सर्जिकल ऑपरेशन में दो चरण होते हैं। सबसे पहले, एक उच्छेदन किया जाता है (आंत के सूजन वाले हिस्सों को हटा दिया जाता है), फिर एक एनास्टोमोसिस बनता है - आंत के शेष हिस्से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, संकेतों के अनुसार, पेट की गुहा को सूखा दिया जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

समय पर, सक्षम उपचार रोगी को गंभीर जटिलताओं से बचाता है और अगले जीवन के लिए अनुकूल पूर्वानुमान की अनुमति देता है।

आहार

सिग्मॉइड आंत के डायवर्टीकुलोसिस के लिए आहार में उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। का पालन करना होगा आंशिक भोजन- दिन में 5-7 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाएं। दैनिक मेनू में उबले हुए, बेक किए हुए और उबले हुए व्यंजन शामिल करने की सिफारिश की जाती है।

आंतों के डायवर्टीकुलोसिस के लिए अनुमत या निषिद्ध उत्पादों की तालिका:

अधिकृत उत्पाद	निषिद्ध उत्पाद
फल: सेब, ख़ुरमा, अंजीर, आम	जामुन: रसभरी, स्ट्रॉबेरी
सब्जियाँ: खीरा, कद्दू, टमाटर, तोरी, चुकंदर, बैंगन	पके हुए माल और सफेद ब्रेड, कन्फेक्शनरी
अनाज: चावल (भूरा), एक प्रकार का अनाज, दलिया	अनाज: सूजी, सफेद चावल
सब्जी सूप या कम वसा वाला मांस शोरबा	सॉसेज, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन
केफिर, पनीर, किण्वित बेक्ड दूध, प्राकृतिक दही	पास्ता
चोकर की रोटी	मादक पेय
सूखे मेवे: आलूबुखारा, सूखे खुबानी	मजबूत चाय, कॉफी, कोको

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके रोगी की स्थिति को कम किया जा सकता है। मुख्य उपचार के अतिरिक्त और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ऐसी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

सबसे प्रभावी और कुशल नुस्खे:

1. अलसी या जैतून का तेल। कब्ज से राहत मिलती है और सूजन से राहत मिलती है। 1 बड़ा चम्मच पियें। रात भर एक चम्मच तेल. सब्जियों के सलाद की ड्रेसिंग के लिए जैतून के तेल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
2. आपको समान मात्रा में बिछुआ और मदरवॉर्ट की पत्तियां, गुलाब के कूल्हे, कैमोमाइल फूल और डिल के बीज की आवश्यकता होगी। थर्मस में 1 बड़ा चम्मच डालें। मिश्रण का चम्मच, 250 मिलीलीटर डालें। पानी उबालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। एक महीने तक 100 मिलीलीटर पियें। दिन में दो बार।
3. एल्म की छाल का एक चम्मच एक गिलास में डाला जाता है गर्म पानीऔर धीमी आंच पर 15 मिनट तक पकाएं। शोरबा को ठंडा किया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और दिन में आधा गिलास लिया जाता है।
4. 150 जीआर लें. मुसब्बर की पत्तियां, उन्हें काट लें और 300 मिलीलीटर जोड़ें। शहद। मिश्रण को 24 घंटे के लिए डाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। भोजन से एक घंटा पहले चम्मच।

डायवर्टीकुलोसिस का घर पर स्व-उपचार करें लोक उपचारऐसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें बड़े जोखिम हैं गंभीर जटिलताएँरोग।