Kokie vaistai tinka kraujui skystinti. Kraujo skiedikliai: vaistai, skystinantys maistą. Kada reikia skiesti kraują?

Tai laikoma natūralia organizmo reakcija, apsaugančia nuo didelio kraujo netekimo susižeidus. Tačiau jei šis procesas prasideda dideliuose ar mažuose kraujagyslėse, kyla pavojus susirgti rimtomis ligomis, įskaitant miokardo infarktą.

Norint užkirsti kelią tokiai įvykių eigai, būtina laiku nustatyti kraujo klampumo nukrypimus nuo normos, taip pat imtis priemonių jį skystinti. Tam naudojami specialūs vaistai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį.

Faktai apie kraujo skiedimą

Kraujo tankiui įtakos turi keli veiksniai. Viena vertus, šis rodiklis priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo. Tai apima tam tikrų maisto produktų, kuriuose yra daug cukraus ir paprastų angliavandenių, valgymą bei per dieną išgeriamo vandens kiekį ir kokybę.

Kita vertus, ne visi veiksniai priklauso nuo žmogaus. Taigi kraujo sutirštėjimą kraujagyslėse gali sukelti aplinkai nepalanki aplinka, kenksmingų medžiagų poveikis darbo metu, daugybė vidaus organų ligų.

Yra keletas būdų, kaip išspręsti problemą. Be vaistų vartojimo, šioje srityje plačiai paplito tradicinė medicina, herudoterapijos seansai, taip pat dietinė mityba.

Tuo pačiu metu šie metodai gali būti naudojami tik tinkamai diagnozavus gydytoją. Nors tai yra rimtų problemų šaltinis, jų trūkumas nepalengvina žmogaus būklės. Tokia problema gali sukelti mirtį dėl kraujo netekimo dėl nepakankamo krešėjimo.

Vaistų klasifikacija

Jei nusprendžiama vartoti, gydytojas turi įvairių krypčių vaistų:

• įrenginius kurie sustabdo eritrocitų ir trombocitų sukibimą su kraujagyslių sienelėmis (jie vadinami);
• Vaistai kurie turi tiesioginės įtakos trombocitų skaičiui ir kraujo krešėjimui (arba tiesioginiai taktokoaguliantai);
• pažemindamas vitamino K pasisavinimą kepenyse (jie dar vadinami netiesioginiais antikoaguliantais).

Visi šie vaistai gali būti skiriami keliomis situacijomis. Pirma, jei pacientas turi padidėjusio kraujo krešėjimo požymių, taip pat kraujo krešulių susidarymą ant didelių ar mažų kraujagyslių.

Antra, toks gydymas reikalingas asmenims reabilitacijai po infarkto. Taigi atkryčio galima išvengti.

Daugumą šių vaistų reikia nuolat vartoti ilgą laiką. Taigi galima pasiekti pasiekto efekto stabilumą. Tačiau tikslios dozės ir gydymo kursas nustatomi tik gydytojo paskyrimu.

Kokie vaistai vartojami dažniau

Nors šiuolaikiniai vaistai sukūrė daugybę vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, yra vaistų, kurie vartojami dažniau nei kiti:

1. Heparinas laikomas tiesioginiu antikoaguliantu, kuris dažnai skiriamas kraujui skystinti. Veiklioji medžiaga, kuri yra šio vaisto dalis, rasta dėlių gleivėse. Todėl gydymas šia priemone yra alternatyva hirudoterapijai. Kadangi vaisto komponentai sunaikinami virškinamajame trakte, jį galima įsigyti tik injekcinių tirpalų pavidalu.
2. Kita populiari priemonė šioje srityje yra varfarinas. Be veiksmingų veiksmų, jo pranašumas yra prieinama kaina. Dabišatranas dažnai rekomenduojamas kaip šio vaisto alternatyva.
3. Vienas iš naujų pokyčių šia kryptimi yra Ribaroksabanas.. Kadangi jis yra labai selektyvus X faktoriui, jis laikomas perspektyviu vaistu, reguliuojančiu trombocitų koncentraciją kraujyje.
4. Tarp vaistų, kurie jau pasitvirtino kaip geri kraujo skiedikliai, yra Trental ir Curantyl. Antrasis iš jų, kuris yra vokiečių vaistininkų gaminys, naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo, taip pat ištirpdyti jau atsiradusius kraujo krešulius.
5. Tarp prevencinių agentų Aescusan nusipelnė aukštų balų. Jo užduotis – gerinti kraujagyslių elastingumą, skatinti kraujotaką jose. Vaisto veikimas sustabdo skysčių nutekėjimą iš kapiliarų ir venų, dėl ko padidėja kraujo tankis. Norėdami ištaisyti kraujagyslių struktūrą, gydytojas taip pat gali skirti multivitaminų.
6. Kadangi kraujo sudėties problemas dažnai sukelia vitaminų ir mineralų trūkumas, gydymo komplekse yra seleno, cinko ir lecitino turinčių produktų. Jei reikia kontroliuoti naujų trombocitų susidarymo procesą, gydymo kursą papildo Aspecard.
7. Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai patariama išgerti nedidelį kiekį aspirino.. Pakanka vos ketvirtadalio tabletės per dieną, kad sumažintumėte insulto ar infarkto riziką, taip pat išvengtumėte atkryčio po priepuolio. Pagrindinis vaisto trūkumas yra jo agresyvus poveikis skrandžiui. Todėl jo neturėtų vartoti žmonės, sergantys bronchine astma, lėtinėmis virškinimo trakto ligomis. taip pat reikia reguliariai tirti kraują dėl trombocitų. Tai leidžia optimaliai sureguliuoti gydymą.
8. Kadangi ne visi turi prieigą prie aspirino terapijos, vaistininkai pradėjo kurti vaistus, kurie gali turėti panašų poveikį ir mažiau kenkti skrandžiui. Vienas iš sėkmingų vidaus specialistų pasiekimų buvo „Cardiomagnyl“. Šis vaistas yra pagrįstas acetilsalicilo rūgšties ir magnio hidroksido deriniu. Tai sumažina kraujo klampumą, sumažina insulto ar širdies priepuolio riziką.
9. Tarp vaistų, kurie gali turėti greitą poveikį kritiniais atvejais, yra Fenilin. Jo silpnybė yra daugybė šalutinių poveikių. Todėl jo taikymo sritis yra labai ribota.

Apibendrinant

Kraujo krešėjimo normos palaikymas yra apsauga nuo daugelio gyvybei pavojingų ligų. O jei pacientui padidėjęs kraujo klampumas, dėl to susidaro palankios sąlygos kraujo krešuliams susidaryti, gydytojas jam skirs vaistų, kurie pagerins jo būklę. O norint užtikrinti terapijos sėkmę, būtina tiksliai laikytis specialisto nurodymų.

Užsiimdami kraujo krešėjimo normalizavimu, nepamirškite. Taigi, svarbu persvarstyti įpročius, kasdien suvartojamo vandens kiekį ir kokybę. Svarbi terapijos dalis bus kraujo būklės patikrinimas, kuris leis koreguoti pastangas palaikyti sveikatą.

Kraujas atlieka daugybę funkcijų organizme. Jis neša deguonį ir anglies dvideginį, atlieka termoreguliaciją, siunčia mikroelementus į reikiamus organus, kurie atsakingi už kūno geros formos ir sveikatos palaikymą.

Labai svarbu, kad kraujas nebūtų per klampus. Laikui bėgant kraujo klampumas didėja. Kad išvengtų ligų, susijusių su padidėjusiu kraujo klampumu, kai kurie žmonės visą gyvenimą turi vartoti specialius vaistus, pavyzdžiui, aspiriną.

Kodėl kraujas tampa klampus, klampus ir pavojingas

Norėdami sužinoti, kaip susidoroti su šia problema, turite suprasti, iš kur ji kyla. Tiršto kraujo priežastis gali būti:

• eritrocitų kiekio padidėjimas;
• padidėjęs hemoglobino kiekis;
• hematokrito padidėjimas - raudonojo kraujo ir plazmos santykis.

Šie rodikliai turi skirtingas normas priklausomai nuo amžiaus, vienos normos nėra.

Veiksniai, galintys turėti įtakos kraujo klampumui, yra šie:

Kiek ši būklė pavojinga organizmui

Padidėjęs kraujo klampumas reiškia, kad jo elementų funkcijos nebus visiškai atliktos. Tuo pačiu metu širdis turi būti labai stipri, kad galėtų išstumti tokį skystį per indus, be to, padidėja jo susidėvėjimo greitis. Gydytojai nustatė keletą rimtų patologijų, kurių priežastys yra pernelyg klampus kraujas:

Šios ligos yra labai rimtos, kai kurios iš jų gali baigtis mirtimi.

Pirmieji kraujo sudėties gedimų požymiai

Padidėjusio kraujo klampumo reiškinys savaime nėra liga, o veikiau simptomas, dažnai tokiai kolekcijai būdingi požymiai gali lydėti ir kitas organizmo ligas ar būsenas.

Būdingi hiperkoaguliacijos požymiai yra šie:

• padidėjęs kraujospūdis;
• sausa burna;
• išsiblaškymas;
• mieguistumas;
• silpnumas;
• per didelis nuovargis;
• galvos skausmas;
• depresija;
• žema galūnių temperatūra.

Taip pat yra paslėpta patologijos forma, kuri niekaip nepasireiškia. Tokiais atvejais klampumo padidėjimas dažniausiai nustatomas atliekant kraujo tyrimą.

Kiekvienam prieinami kraujo skiedimo metodai

Prieš atliekant bet kokius savarankiškus kraujo skiedimo veiksmus, būtina atlikti tyrimus ir nustatyti, ar jis toks klampus.

Omega-3 rūgštis yra pirmasis kraują skystinantis produktas

Įtarimams pasitvirtinus, reikia kreiptis pagalbos į medikus, nes padidėjusio klampumo priežasčių gali būti daug ir kai kurios iš jų atitinka rimtas ligas, kurias reikia gydyti. Jei gydytojas leidžia, galite pradėti skystinti kraują namuose.

Pats pirmasis, paprastas ir akivaizdus būdas paveikti šį parametrą yra dietos keitimas. Visų pirma, reikėtų vartoti didelį kiekį skysčio, bent pusantro litro per dieną.

Mityba turi būti visavertė, būtina naudoti riebalus, baltymus, angliavandenius ir mikroelementus tinkamomis proporcijomis.

Būtina vartoti baltymus, kuriuose yra visas aminorūgščių rinkinys. Raudona mėsa turėtų būti apribota, bet ne visiškai pašalinta. Dėmesys žuviai ir baltai mėsai. Sumažinkite pieno produktų ir kiaušinių vartojimą.

Kraujui skystinti tinka maistas, kuriame yra nesočiųjų riebalų rūgščių. Pavyzdžiui, tokia vertinga organizmui omega-3 rūgštis. Daug jo yra jūros žuvyje ir sėmenų aliejuje.

Nesočiųjų riebalų galima gauti ir iš nerafinuoto alyvuogių aliejaus, be to, jame yra daug maistinių ir biologiškai aktyvių medžiagų. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra taurino, gerai skystina kraują. Ši aminorūgštis taip pat dideliais kiekiais randama žuvyje ir jūros gėrybėse.

Liaudies gynimo priemonės nuo didelio kraujo klampumo

Žinomiausia iš liaudiškų priemonių, skystinančių kraują, yra arklių kaštonų tinktūra. Paruošimui paimama 50 gramų išorinio arklio kaštono branduolio apvalkalo ir užpilama 0,5 litro degtinės.

Tamsioje vietoje reikalaujame 2 savaites. Vartoti, atskiestą šiltu vandeniu, 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį po vieną arbatinį šaukštelį tinktūros stiklinei vandens.

Tai padeda susidoroti su problema ir įprastu česnaku. Trečdaliu pripildykite stiklainį smulkintu česnaku ir užpilkite degtine. Reikalauti 2 savaites. Po to filtruokite ir įpilkite tiek pat citrinos sulčių ir medaus. Gerkite prieš miegą 1 valg. infuzija.

Medicininė pagalba

Kraujui skystinti plačiai naudojami vaistai:

Populiariausi kraujo skiedikliai kartu su aspirinu yra šie vaistai:

1. Curantyl- antireagentas, pagrindinė vartojimo indikacija yra polinkis susidaryti kraujo krešuliams. Mažina kraujo klampumą, gerina mikrocirkuliaciją, apsaugo nuo kraujagyslių nepakankamumo.
2. Fenilinas- netiesioginio veikimo antikoaguliantas. Lėtina kraujo krešėjimą, veikimas prasideda po 8 valandų. Jūs negalite gerti vaistų ilgą laiką.
3. - netiesioginio veikimo antikoaguliantas. Indikacijos: trombozė ir kraujagyslių embolija. Galima vartoti kaip profilaktiką su aspirinu.
4. Aspecard- antitrombocitinis agentas, veikia savaitę vartojant vieną dozę.

Kaip vartoti aspiriną ​​kraujui skystinti

Daugiau nei 60 metų aspirinas buvo naudojamas širdies priepuolių gydymui ir profilaktikai. Jo poveikis kraujo klampumo problemai yra gebėjimas slopinti trombocitų sukibimą.

Žmonėms, turintiems kraujotakos sutrikimų, ir vyresniems, 50 metų ir vyresniems, Aspiriną ​​rekomenduojama vartoti kasdien, kad skystintų kraują. Jis naudojamas pagreitinti atsigavimą po širdies priepuolių ir insultų.

75–150 mg per parą dozės nebegalite vartoti, nes stipriai sumažėjusio kraujo klampumo pasekmės gali sukelti rimtų patologijų.

Aspirinas draudžiamas sergant tam tikromis virškinamojo trakto ligomis – opalige, gastritu. Taip yra dėl to, kad rūgštis ardo skrandžio gleivinę ir pablogina šių ligų eigą. Taip pat nerekomenduojama vaisto vartoti nuo bronchinės astmos.

Vartojant vaistą, būtina reguliariai duoti kraujo iki trombocitų lygio, jei jis nepakankamai įvertintas, nutraukti vaisto vartojimą.

Neįmanoma savarankiškai imtis jokių veiksmų ir gydytis be specialisto priežiūros. Gydymo metu būtina atidžiai stebėti protrombino kiekį kraujyje. Per didelis kraujo skiedimas gali sukelti sunkų kraujavimą, įskaitant vidinį kraujavimą.

Parama normaliai kraujo būklei palaikyti

Norint išlaikyti kraujo klampumą normaliose ribose, reikia pakoreguoti mitybą ir gėrimus. Venkite cholesterolio ir cukraus pertekliaus. Maiste būtina valgyti daugiau jūros žuvies. Sumažinkite alkoholio vartojimą.

Taip pat svarbu pakeisti savo gyvenimo būdą:

• mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
• daugiau ilsėtis, ypač gryname ore;
• užsiimti sportu;
• išvengti streso.

Tokios problemos kaip padidėjęs kraujo klampumas ir cholesterolio perteklius yra dažnos vyresnio amžiaus žmonėms. Jų galima išvengti tik pakeitus mitybą ir gyvenimo būdą.

Jei to padaryti nepavyksta, vaistus nuo kraujo skiedimo reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju ir lygiagrečiai stebint pagrindinius klinikinių kraujo parametrų parametrus.

Eritrocitozė yra būklė, kuriai būdingas raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio padidėjimas kraujyje. Šių rodiklių pasikeitimas sukelia jo sustorėjimą, o tai kenkia sveikatai. Patologijai patvirtinus, priėmimui skiriami kraują skystinantys vaistai.

Šioje grupėje yra daug narkotikų. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą.

Kas yra pavojingas tirštas kraujas

Padidėjęs klampumas, palyginti su fiziologine norma, sulėtėja kraujo pratekėjimo greitis, dėl kurio padidėja miokardo apkrova. Širdis susitraukia sustiprintu režimu.

Be to, pažeidžiama mikrocirkuliacija organuose ir audiniuose. Lėtas kraujo judėjimas per kraujagysles sukuria idealias sąlygas kraujo krešulių susidarymui ir aterosklerozinių plokštelių atsiradimui.

Patologijai progresuojant, dėl cholesterolio nuosėdų susiaurėja kraujotakos spindis ir vėliau pažeidžiama kraujagyslių intima (arterijos ar venos vidinis sluoksnis). Sumažėjęs elastingumas ir sutrikęs jų gebėjimas ištempti taip pat padidina širdies apkrovą.

Ratas užsidaro: tirštas kraujas sukelia aterosklerozę, o tai savo ruožtu padidina klampumą.

Padidėjęs miokardo susitraukimų stiprumas sukelia jo išeikvojimą ir širdies nepakankamumo formavimąsi. Ateityje pablogėja mikrocirkuliacija, vystosi visų organų ir audinių išemija (deguonies badas). Dėl patologinių pokyčių padidėja širdies priepuolių ir insultų tikimybė.

Simptomai ir diagnozė

Specifinių ligos požymių nėra. Netiesioginės sąlygos, rodančios hematokrito padidėjimą, yra šios:

• Nuolatinis troškulys.
• Sausa oda ir gleivinės.
• Raumenų silpnumas, stiprus nuovargis.
• Nepaaiškinamas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.
• Perštėjimas už krūtinkaulio.
• Šaltos galūnės.

Vaikai pas kraujo tankio padidėjimo rodikliai tampa verksmingi ir visada nori miego.

Patologijos diagnozei skiriami tyrimai:

• KLA, biocheminė analizė.
• Hematokrito nustatymas.
• Koagulograma.
• lipidų profilis.

Norint patvirtinti būklę, reikės atlikti pakartotinį tyrimą. Tai leis stebėti rodiklių pokyčius dinamikoje.

Papildomi tyrimai dėl įtariamo eritrocitozės vystymosi yra šie:

• Arterinio kraujo prisotinimo deguonimi kokybės nustatymas.
• eritropoetino kiekis.

Jei reikia - pagal indikacijas - skiriami:

• Kaulų čiulpų biopsijos mėginių ėmimas.
• Pilvo ertmės, mažojo dubens ultragarsas.
• ECHO-KG.
• Hormoninio profilio tyrimas.

Sustorėjimo priežastys

Veiksniai, skatinantys eritrocitozės vystymąsi:

• Fermentų trūkumas – būklė, kuriai būdingas virškinimo fermentų trūkumas, dėl kurio sutrinka maisto skaidymas. Skilimo produktai patenka į kraują. Jis parūgštėja. Rezultatas – raudonųjų kraujo kūnelių klijavimas, kūno audinių deguonies badas.
• Prasta geriamojo vandens kokybė.
• Kepenų pažeidimas - vitaminų ir mineralų trūkumas sumažina organizmo filtravimo funkciją. Dėl to pasikeičia cheminė plazmos sudėtis ir padidėja hematokritas.
• Dehidracija - būklė išsivysto esant padidėjusiam fiziniam krūviui, nepakankamam skysčių suvartojimui, stipriam viduriavimui ar vėmimui ir vartojant diuretikus.
• Padidėjęs blužnies darbas.

Deviacija vis dažniau diagnozuojama jauniems žmonėms. Tai paaiškinama bloga aplinkos padėtimi ir dideliu cheminių komponentų kiekiu produktų sudėtyje.

Kraują skystinančių vaistų vartojimo indikacijos

Gydymą klampumą mažinančiais vaistais galite pradėti tik pagal gydytojo nurodymus. Pirmiausia turite atlikti laboratorinius tyrimus, nes tam tikrų simptomų atsiradimas nėra priežastis vartoti antikoaguliantus.

Diagnozavus hematokrito vertes, viršijančias 0,55, gydymas yra privalomas.

Kraują skystinančių vaistų sąrašas

Dažniausiai skiriami šie kraują skystinantys vaistai:

• Heparinas. Veiklioji vaisto medžiaga yra analogas medžiagos, kurią įkandus dėlė suleidžia į žaizdą.
• Varfarinas. Netiesioginis antikoaguliantas. Vartojama nuo kraujagyslių embolijos, trombozės. Terapiniame režime jis gali būti derinamas su aspirinu. Jis turi daug kontraindikacijų.
  
• Dabigatranas (varfarino pakaitalas).
• Trental. Galima įsigyti tablečių ir infuzinių tirpalų pavidalu. Pagrindinė indikacija – kraujotakos problemų, lydinčių cukrinį diabetą, gangreną, varikozines patologijas, šalinimas.
  
• Aspecard. Veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis. Nenaudoti nėštumo metu, diagnozavus hemofilija, inkstų ar kepenų veiklos sutrikimus.
  
• Rivaroksabanas. Pagaminta tablečių pavidalu. Kontraindikuotinas esant alergijai vaistams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  
• Aescusan. Normalizuoja veninės kraujotakos procesą, stiprina kraujagyslių sieneles.
• Fenilinas. Nurodo vaistus, kurie turi greitą poveikį. Retai naudotas. Tik avariniu atveju. Jis turi daug kontraindikacijų.
  
• Kardiomagnilas. Leidžia kontroliuoti kraujo klampumo lygį.

Vaistai tinka visų amžiaus grupių pacientams. Bet savarankiškas priėmimas – neišlaikius preliminaraus egzamino – nepriimtinas. Savarankiškas gydymas sukelia rimtų šalutinių poveikių atsiradimą.

Žmonės, peržengę 40–50 metų ribą, nusipelno dėmesio. Šiame amžiuje dažniau reikia vartoti vaistus, kurie skystina kraują. Po 55 metų neatmetama trombozės, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos ligų susidarymas.

Jei anksčiau šiems tikslams buvo skiriamas Aspirinas, šiandien vaistų sąrašas gerokai išsiplėtė. Vyresniems pacientams naudokite:

• Varfarinas.
• Heparinas.
• Exantha.
• Aspirino kardio.
• Klopidogrelis.
• Kardiomagnilas.
• Suminė.

Šiuolaikiniai kraujo skiedikliai vartojami kaip kursas. Dėl kumuliacinio poveikio hematokrito vertės išlieka normalios ilgą laiką. Kartais iki 1 metų.

Viena iš nėštumo komplikacijų yra varikozinių venų išsivystymas. Nesant gydymo, neatmetama tromboflebito, būklės, kai pažeidžiamos giliosios venos, susidarymas. Kraują skystinančių vaistų vartojimas galimas tik gydytojo nurodymu. Dažniausiai gydymas atliekamas naudojant vaistą Curantil. Jo veiksmai yra skirti stiprinti kraujagyslių sienelę, pagerinti bendrą kraujotaką. Be to, vaistas neleidžia vystytis trombų susidarymo procesams.

Jei moteris paguldyta į ligoninę, tada ligoninėje vartojamas kitas vaistas – Heparinas. Jis nepatenka į vaisiaus kraują, tačiau gerokai padidina priešlaikinio gimdymo tikimybę. Štai kodėl vaistas turėtų būti naudojamas tik prižiūrint gydytojui.

Nebrangių vaistų grupėje jie gerai pasirodė:

• Acecardol.
• Trombo ASS.
• Aspirino kardio.
• Kardiomagnilas.

Renkantis priemonę, būtina atsižvelgti į esamas ligas.

Diagnozuojant venų varikozę, kai kuriais atvejais skiriami antikoaguliantai injekcijų pavidalu, pavyzdžiui, Clexane arba Fraxiparine. Norimą efektą suteiks Kuranilo arba Dipiridamolio tabletės.

Nustačius prieširdžių virpėjimą, vartojamas varfarinas. Esant širdies išemijai ir nuolatiniam kraujospūdžio padidėjimui, vartojamas Cardiomagnyl.

Saugiausi kraujo skiedikliai skrandžiui (be aspirino):

• Curantil – mažina hematokritą ir yra patvirtintas naudoti kaip profilaktinis vaistas, užkertantis kelią venų varikozei ir aterosklerozei.
• Ginkgo biloba.
• Varfarinas.
• Heparinas.

Taip pat yra injekcinių vaistų grupė (Urokinazė, Streptokinazė). Naudojamas ligoninėse arba greitosios pagalbos komandose. Nepriklausomai naudoti jie draudžiami.

Urokinazė

Jis skiriamas kritiniais atvejais, pavyzdžiui, ištikus širdies priepuoliui ir insultui (ūminiais laikotarpiais). Rekomenduojamas širdies skausmui malšinti, esant krūtinės anginos priepuoliui. Kontraindikacija:

• Nėštumas.
• individuali reakcija.
• Kraujavimas.
• Biopsijos mėginių ėmimas.
• Punkcija.
• Chirurgija neseniai anamnezėje.
• laikotarpis po gimdymo.
• Onkologija.
• Opinės ligos.
• Trauminis smegenų pažeidimas.

Streptokinazė

Pagaminta liofilizato pavidalu, skirta tirpalui, skirtam į veną ir į raumenis, ruošti. Vartojama ūminio miokardo infarkto, insulto metu. Kontraindikacijos:

• Aneurizmos.
• Virškinimo trakto ligos.
• Nėštumas.
• abortas.
• Vaiko gimimas.
• Pankreatitas.
• Onkologija.
• Sepsis.
• Tuberkuliozė.

Liaudies gynimo priemonės

Vaistažolės laikomos alternatyva koaguliantų grupės vaistams. Nuovirai ir užpilai gerina kraujo plazmos biochemiją, mažina jos klampumą.

Kai kuriose žolelėse yra ypatingų medžiagų – kumarinas, escino saponitai ir salicilatai – turi antitrombozinį poveikį. Reikiamas rezultatas leidžia jums gauti šių žolelių ir augalų nuovirų ir užpilų kursą:

• Baltasis gluosnis.
• Melilot vaistinis preparatas.
• Kaukazo Dioscorea šaknis.
• Lazdynas.
• Arklio kaštonas.
• Plaučių žolė.
• Ginkgo biloba.

Norint stabilizuoti kraujo tankio rodiklius, verta persvarstyti įprastą dietą. Į valgiaraštį rekomenduojama įtraukti produktus, kurie neleidžia susidaryti trombams, mažina cholesterolio kiekį ir stiprina kraujagyslių sieneles. Tai jūros žuvis, rudadumbliai. Juose yra didelis procentas Omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių, taurino – medžiagų, kurios yra galingi antioksidantai ir gerina bendrą kraujotaką. Be to, dietą turėtų sudaryti šie produktai:

• Pomidorai (švieži).
• Ciberžolė.
• Kopūstas.
• Svogūnai.
• Kajano pipirai.
• Morka.
• Augaliniai aliejai.
• Saulėgrąžų sėklos.

Kraujas taps skystesnis, jei žmogus kasdien gaus 14 mikronų vitamino E. Vaisiuose yra daug tokoferolio:

• Persikas, apelsinas, mandarinas.
• Arbūzas, avokadas, kivi.
• Slyva, vyšnia, abrikosas.
• Agrastas, avietės.

Geras rezultatas yra medaus naudojimas. Tai paaiškinama produkto sudėties panašumu su mineraline plazmos struktūra, kuri leidžia organizmui jos komponentus pasisavinti 95%. Imkite medų pagal šią schemą (gramais):

• Ryte ir vakare - 30 val.
• Per dieną – 40.

Saldumas padeda didinti hemoglobino kiekį, tuo pačiu sumažinant blogojo cholesterolio kiekį.

Gydytojo išvada

Eritrocitozė yra rimta patologija, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei. Todėl labai svarbu stebėti sveikatos būklę ir, atsiradus nebūdingiems simptomams, kreiptis į medikus.

Trombų susidarymas – tai kraujo krešulių atsiradimas širdies ir kraujagyslių sistemoje, kartais kartu su uždegiminiu procesu trombo prisitvirtinimo vietoje.

Pavojingos ligos pasekmės gali būti:

• Sunkūs audinių trofizmo sutrikimai, trofinės opos, gangrena, galūnių amputacijos poreikis.
• Širdies ir plaučių kraujagyslių tromboembolija, dėl kurios kyla didelė mirties rizika.

Atsižvelgiant į ligos paplitimą ir galimas komplikacijas, daugelis pacientų domisi, kokie vaistai yra prieinami nuo kraujo krešulių kraujagyslėse, jų vartojimo būdas, kontraindikacijų sąrašas ir kaina.

Narkotikų veislės

Trombozės gydymas susideda iš šių užduočių derinio:

1. Kraujo skystinimas, kraujotakos tęstinumo atkūrimas.
2. Jau susidariusių kraujo krešulių venose rezorbcija.
3. Pasikartojančios trombozės prevencija.
4. Atkuriamas prarastas elastingumas ir kraujagyslių tonusas.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, vaistus nuo kraujo krešulių galima suskirstyti į keletą grupių:

• Antikoaguliantai yra vaistai, mažinantys kraujo klampumą.
• Antitrombocitinės medžiagos yra vaistai nuo kraujo krešulių, kurie normalizuoja reologines kraujo savybes.
• Trombolitikai yra vaistai, kurie tirpdo kraujo krešulius.

Antikoaguliantai

Preparatai nuo krešėjimo, skirti kraujui skystinti, kad būtų išvengta per didelio krešėjimo. Paprastai rekomenduojamas ilgalaikiam naudojimui.

Šiuo metu laikomi veiksmingiausi: varfarinas, heparinas, aspirinas.

varfarinas

Trombų tabletės, kurios slopina kraujo dalelių, kurios didina kraujo krešėjimą, veikimą. Priėmimo indikacijos yra: trombozė, širdies priepuoliai, prieširdžių virpėjimas, chirurginės intervencijos į širdies kraujagysles.

Priėmimo kontraindikacijų sąrašas: kepenų ir inkstų ligos, virškinamojo trakto venų varikozė, hemoraginiai insultai, skrandžio ir žarnyno gleivinės ligos, trombocitopenija, pirmieji 3 nėštumo mėnesiai ir paskutinės 30 dienų.

50 tablečių pakuotės kaina yra nuo 120 rublių.

Aspirinas

Populiarus vaistas nuo krešėjimo, galintis sumažinti pernelyg didelį kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią trombocitams sulipti.

Reikia gerti vaistus pacientams, sergantiems ateroskleroze, krūtinės angina, patyrusiems širdies priepuolius ir insultus, turintiems įvairios etiologijos venų trombozę.

Trombozės profilaktikai vaisto geriama po 1/4 tabletės per dieną.

Į kontraindikacijų priėmimą sąrašą įtraukta: vaikai ir paaugliai iki 12 metų; polinkis į alergiją acetilsalicilo rūgščiai; hemofilija, bronchinė astma, virškinimo trakto gleivinės ligos; pirmieji ir paskutiniai 3 nėštumo mėnesiai; sunkūs kepenų ir inkstų negalavimai.

Aspirino 500 mg pakuotės kaina bus 230 rublių.

Heparinas

Vaistas, aktyvinantis kraujotaką, būtinas kraujo krešulių prevencijai. Jis gaminamas kaip injekcinis tirpalas, taip pat yra daugelio išoriniam naudojimui skirtų antikoaguliantų dalis.

Heparinas tirpalo pavidalu gali būti skiriamas tiek lašeliniu būdu, tiek injekcijomis. Gydymo rekomendacijų sąrašas: įvairios etiologijos giliųjų kraujagyslių trombozė, ūminis tromboflebitas, mastitas, plačios hematomos.

Jis naudojamas hemodializės procedūroms atlikti, intraveninių kateterių plovimui.

Kontraindikacijos priėmimui yra šios:

1. Polinkis kraujuoti.
2. Hemoraginiai insultai.
3. menstruacijų laikotarpis.
4. Nėštumas.
5. žindymo laikotarpis.
6. Protėvių procesas.
7. Priešlaikinio gimdymo grėsmė.
8. Skrandžio ir žarnyno gleivinės pažeidimai.

Heparino ampulių pakavimo kaina bus nuo 350 iki 500 rublių.

Antitrombocitinės medžiagos

Šios grupės vaistai sėkmingai padeda gydyti ir užkirsti kelią trombozei. Antitrombocitinių medžiagų veiksmingumas grindžiamas jų gebėjimu normalizuoti reologines kraujo savybes, sumažinti medžiagų, kurios provokuoja trombinų gamybą, aktyvumą.

Thrombo Ass

Naudojamas insulto ir širdies priepuolių, krūtinės anginos, giliųjų venų trombozės profilaktikai, pooperaciniu laikotarpiu trombozės profilaktikai.

Kontraindikuotinas šiomis aplinkybėmis:

• Iki 18 metų amžiaus.
• Hemoraginė diatezė.
• Kraujavimas.
• 1 ir 2 nėštumo trimestrai, laktacija.
• Virškinimo trakto gleivinės ligos.

Vaisto kaina yra nuo 40-50 rublių už 30 vienetų pakuotę.

Klopidogrelis

Sumažina trombocitų agregacijos greitį, slopina jų sukibimą ir krešulių susidarymą. Jis naudojamas trombozės profilaktikai sergant išeminiu insultu, širdies priepuoliais, ūminiu koronariniu sindromu, prieširdžių virpėjimu.

Priėmimo kontraindikacijos: alerginė reakcija, nėštumas ir žindymas, polinkis kraujuoti, jaunesni nei 12 metų.

30 tablečių Clopidogrel kaina prasideda nuo 380 rublių.

Eliquis

Slopina trombocitų veiklą, pailgina protrombino laiką, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

Gydymo indikacijos: plaučių arterijos trombozė ir tromboembolija, kraujagyslių užsikimšimo profilaktika esant prieširdžių virpėjimui, arterinė hipertenzija, širdies ligos, cukrinis diabetas. Veiksmingas užkertant kelią trombų susidarymui po kojų sąnarių endoprotezavimo.

Tai gana brangus vaistas, už 60 tablečių pakuotę turėsite sumokėti apie 1500 rublių.

Trombolitikai

Tai vaistai, tirpdantys kraujo krešulius, kurių jau galima įsigyti. Galima įsigyti lašintuvų ir injekcijų tirpalų pavidalu, kurie turi būti atliekami tiesiai į krešulio lokalizacijos sritį.

Vartojant kraujo krešulius tirpdančius vaistus, padidėja kraujavimo rizika, todėl juos reikia vartoti tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui.

Galima įsigyti miltelių pavidalu injekcijoms iš žmogaus kraujo plazmos. Ypač veiksmingas šviežių kraujo krešulių tirpinimui. Naudojimo indikacijos:

1. Plaučių arterijų, smegenų kraujagyslių embolija.
2. Ūminis tromboflebitas.
3. Lėtinio pobūdžio tromboflebitas ūminiu laikotarpiu.
4. Širdies smūgiai.

Kontraindikacijos: kraujavimas; hepatitas; nėštumas; tuberkuliozės paūmėjimas; opiniai skrandžio ir žarnyno gleivinės pažeidimai; spindulinės ligos pasekmės.

1 fibrinolizino ampulės kaina bus 120 rublių.

Alteplaza

2 kartos vaistas nuo kraujo krešulių rezorbcijos, kuris laikomas veiksmingiausiu ir veiksmingiausiu tarp trombolizinių vaistų.

Tirpsta kraujo krešulius, netrikdydamas kraujotakos, turi mažą kraujavimo riziką. Vaisto veiksmingumas yra pagreitintas poveikis, leidžiantis greitai ištirpinti krešulius.

Kontraindikacijos: hemoraginė diatezė, retinopatija, endokarditas, pankreatitas, opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, hepatitas ir kepenų cirozė, stemplės varikozė.

Šis įrankis yra vienas iš brangiausių, kaina yra 26 000 rublių.

Purolazė

Vaistas ypač veiksmingas ankstyvam širdies priepuolių, insultų, apatinių galūnių venų trombozės gydymui.

Dėl savo savybių jis plazminogenus paverčia plazminais – proteaze, galinčia ištirpinti kraujo krešulius.

Kontraindikacijos vartoti: padidėjusi kraujavimo rizika, hemofilija, trombocitopenija, pooperacinis laikotarpis iki 28 dienų, kepenų kraujagyslių negalavimai, hemoraginis insultas, diabetinė retinopatija, kardiogeninis šokas, nėštumas.

Vaisto kaina: nuo 10 000 rublių už pakuotę.

Išvada

Be išvardytų vaistų nuo kraujo krešulių, rizikos grupės pacientams rekomenduojama nuolat vartoti venotonikus – vaistus, kurie normalizuoja kraujagyslių sienelių struktūrą, suteikia joms tonusą ir elastingumą, didina kapiliarų atsparumą.

Veiksmingiausios flebotonikos yra: Phlebodia 600, Detralex, Antistax, Phlebofa.

Būtina skirti didesnį dėmesį kasdienei mitybai, iš valgiaraščio neįtraukti kraujo klampumą didinančių produktų, atsisakyti priklausomybės nuo rūkymo ir alkoholio.

Būtina sąlyga norint palaikyti normalų kraujo klampumą – gerti daug skysčių. Pacientas, kuriam gresia trombozė, turi išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną.

Ir svarbiausia: esant bet kokiems trombozės požymiams, būtina skubi paciento hospitalizacija! Daugeliu atvejų kraujo krešuliai negali ištirpti patys, todėl venų praeinamumui atkurti būtinas skubus kompleksinis gydymas.

Reologinės kraujo savybės turi įtakos kraujotakos kokybei, audinių mitybai bei širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui. Vienas iš svarbių rodiklių – kraujo klampumas, kuris įprastai turėtų būti 4,5-5,0.

Pagrindinio kūno skysčio sutirštėjimas apsunkina judėjimą kraujagyslėmis, apsunkina medžiagų apykaitos procesą ir galiausiai sukelia rimtų pasekmių.

Kraujo skiedikliai (antikoaguliantai) apsaugo nuo per didelio kraujo krešėjimo ir užtikrina gerą takumą. Jie naudojami tik gydytojo nurodymu ir išlaikius tam tikrus tyrimus.

Manoma, kad su amžiumi kraujas linkęs tirštėti. Tam įtakos turi įvairūs veiksniai, įskaitant sumažėjusį išgeriamo skysčių kiekį.

Kraują skystinančius vaistus kardiologai rekomenduoja visiems vyresniems nei 50 metų žmonėms. Kai kuriems pacientams, kuriems buvo diagnozuota širdies ir kraujagyslių liga, gali prireikti vaistų nuo krešėjimo ir anksčiau, pavyzdžiui, sulaukus 30 ar 40 metų.

Paprastai žmogaus kraujas sudaro 80% skystos terpės. Tirštėjant kraujui sulėtėja jo judėjimas, pasunkėja maistinių medžiagų ir deguonies patekimas į audinius, pablogėja toksinų pasišalinimas iš vidaus organų.

Kraujotakos sutrikimai gali sukelti šiuos simptomus:

• greitas nuovargis;
• nuolatinis mieguistumas;
• varikozinių venų požymių atsiradimas;
• atminties sutrikimas;
• analitinių ir protinių gebėjimų sulėtėjimas;
• bendros savijautos pablogėjimas.

Iš pradžių tokios apraiškos nėra labai ryškios, todėl žmogus gali joms neteikti didelės reikšmės. Tačiau laikui bėgant tai sukelia rimtesnių problemų ir daugelio organų veiklos pablogėjimą.

Padidėjęs kraujo klampumas prisideda prie trombozės vystymosi ir kraujagyslių spindžio susiaurėjimo. Savo ruožtu tai gali sukelti išemijos vystymąsi tam tikroje srityje ir viso organo darbo pablogėjimą.

Taigi, kraują skystinantys vaistai rekomenduojami tiek šių būklių profilaktikai, tiek gydymui:

• trombozė;
• progresuojanti krūtinės angina;
• trombofilija;
• širdies smūgis;
• insultas;
• pooperacinės komplikacijos.

Atskirai verta pagalvoti apie nėščias moteris, joms gali būti skiriamos injekcijos į skrandį gimdymo laikotarpiu (dažniausiai tai yra heparinas, kleksanas, fraksiparinas). Reikalas tas, kad kai kūnas ruošiasi gimdymui ir su jais susijusiam artėjančiam kraujo netekimui, padidėja kraujo krešėjimas. Iš esmės moteris to nepastebi, tačiau kai kuriose iš jų dėl patologijų tai gali sukelti rimtų pasekmių. Tokiais atvejais daromos injekcijos, kartais lašinami lašintuvai.

Trumpai apie kraujo krešėjimo mechanizmą ir vaistų veikimą

Kraujo krešėjimo procesas susideda iš kelių etapų ir yra gana sudėtingas.

Kad būtų lengviau suprasti, mes analizuosime tik pagrindinius dalykus:

• Veikiant fermentui trombokinazei ir įvairiems krešėjimo faktoriams, protrombinas paverčiamas trombinu. Šiame etape padidėja trombocitų, kurių paviršiuje yra specialūs kompleksai, vadinami vidiniais krešėjimo faktoriais, aktyvumas.
• Kraujyje padidėja kalcio koncentracija ir tirpus kraujo baltymas virsta netirpia fibrino forma.
• Tada susidaro fiziologinio trombo skaidulos, kurios tvirtai prilimpa prie kraujagyslės sienelės arba užkemša pažeidimo vietą.

Vaistus, kurie padeda skystinti kraują nuo kraujo krešulių, galima suskirstyti į dvi grupes:

• antikoaguliantai;
• antitrombocitinės medžiagos.

Pirmoji grupė slopina krešėjimo procesą fibrino gamybos stadijoje. Jie neleidžia fibrinui virsti netirpia forma. Neabejotinas šios grupės vaistų pranašumas – neigiamo poveikio virškinamojo trakto gleivinei nebuvimas, nes juose nėra aspirino. Šis veiksnys svarbus klinikinėje praktikoje, nes visus kraują skystinančius vaistus reikia vartoti ilgai.

Antitrombocitai slopina trombocitų sukibimą vienas su kitu ir neleidžia trombocitams prisitvirtinti prie kraujagyslės sienelės, neleidžia susidaryti kraujo krešuliui. Daugumos antitrombocitinių medžiagų atstovų sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties. Visiems žinoma acetilsalicilo rūgštis iš tiesų turi ryškų kraują skystinantį poveikį, jei vartojama mažomis dozėmis. Tačiau ilgai vartojant, aspirinas turi žalingą poveikį skrandžio gleivinei, provokuodamas gastritą ar pepsinę opą.

Tik gydytojas turėtų nustatyti, ką pacientas turi ir paskirti konkretų vaistą. Savarankiškai gydytis kardiologijos srityje griežtai nerekomenduojama. Nepaisant to, kai kurios farmacijos įmonės siūlo keletą nereceptinių produktų, kuriuos galima vartoti siekiant išvengti insulto ir sumažinti pacientų kraujo klampumą.

Tiesioginio veikimo antikoaguliantai

Tai apima lėšas, pagrįstas heparinu arba jo dariniais. Jų farmakologinis poveikis pasireiškia dėl gebėjimo slopinti pagrindinių krešėjimo procese dalyvaujančių faktorių darbą, taip pat slopinti netirpių trombozinių baltymų formų – trombino ir fibrino – susidarymą.

Heparinas laikomas standartiniu antikoaguliantu, be to:

• sulėtina trombocitų sukibimo ir aktyvavimo procesą;
• sumažina kraujagyslių pralaidumą;
• mažina kraujagyslių sienelių spazmus, kurie taip pat yra vienas iš kraujavimo ir krešėjimo proceso stabdymo mechanizmų.

Heparino vaistinėse galima įsigyti įvairių formų. Sunkiems sisteminiams sutrikimams gydyti vaistas vartojamas injekcijomis. Injekcijos forma gali būti atliekamos injekcijos į veną, į raumenis ir po oda. Tokias manipuliacijas atlieka medicinos darbuotojas, kai pacientas gydomas stacionare.

Injekcinių antikoaguliantų, pagrįstų heparino dariniais, pavadinimų sąrašas:

• Fraksiparinas.
• Kleksanas.
• Fragminas ir kt.

Vietinis heparino vartojimas turi ne tokį ryškų poveikį ir pasižymi negiliu prasiskverbimu į audinius.

Klampumą mažinantys vaistai heparino pagrindu:

• Heparino tepalas.
• Liotonas.
• Venitanas.
• Venolife.

Vietiniai preparatai dažnai skiriami siekiant sumažinti kojų nuovargį su varikoze, taip pat sumažinti skausmą hemorojus.

Tiesioginiai trombino inhibitoriai

Tai apima vaistus, kurie stabdo krešėjimo procesą tiesiogiai blokuodami trombiną. Veikimo mechanizmą galima palyginti su fermentu hirudinu, kurį natūraliai gamina dėlės. Dėl šios priežasties sintetinis hirudinas - bivalirudinas ir natūralūs jo analogai - lepirudinas, desirudinas buvo panaudoti medicinoje.

Tokių fondų sąrašas nėra labai platus. Populiariausias atstovas yra Arixtra, pagrįstas fondaparinuksu ir natrio hidrocitratu. Pastarasis turi antikoaguliantų savybių, tačiau naudojamas tik laboratorinėmis sąlygomis kraujo konservavimui.

Netiesioginiai antikoaguliantai

Šie vaistai veikia medžiagas, kurios dalyvauja kraujo krešėjimo procese. Jie sumažina baltymų ar krešėjimo faktorių kiekį, o tai netiesiogiai veikia trombozės procesą.

Tarp jų galima išskirti šiuos pogrupius:

• Preparatai fenindiono pagrindu. Atstovas – Fenilinas. Tiekiamos tabletėmis, skirtomis nuolatiniam vartojimui, didžiausias poveikis pastebimas maždaug per dieną. Nerekomenduojama jo vartoti kartu su kai kuriais hipoglikeminiais preparatais.
• Kumarino dariniai. Tai augaliniai produktai ir sintetiniai natūralaus kumarino analogai. Atstovai: varfarinas, acenokumarolis, sinkumaras, neodikumarinas. Kumarino antikoaguliantai turi gana stiprų kraują skystinantį poveikį, todėl gydymo režimą ir dozes turėtų skirti tik gydytojas.

Farmakologinis poveikis pasireiškia per dieną po šių vaistų vartojimo.

Gydymo režimas apima reguliarų naudojimą tuo pačiu metu. Kraują skystinantis poveikis pastebimas vartojant kartu su vaistais nuo podagros (alopurinoliu), antibiotikais (cefuroksimu, norfloksacinu, azitromicinu ir kitais), hormoniniais preparatais (testosteronu, tamoksifenu) ir kt. Taikant kombinuotą gydymą, gali prireikti sumažinti antikoaguliantų dozę.

Kas yra MNO?

Tarptautinis normalizuotas santykis yra rodiklis, kuris turi būti nustatytas prieš pradedant gydymą, į kurį įeina varfarinas. Po vaistų vartojimo pakartotiniai šio rodiklio matavimai leidžia įvertinti terapijos efektyvumą. Vertė apskaičiuojama kaip konkretaus paciento protrombino laiko ir standartinio rodiklio santykis. Kuo didesnis rezultatas, tuo blogesnė paciento būklė. Norma yra 1,0 arba nedidelis nukrypimas nuo vieno.

Gydymo varfarinu metu jie stengiasi pasiekti santykį 2. Paprastai tai pasiekiama per 10 gydymo dienų. Po to indikatorius stebimas kas 2 savaites.

Naujos kartos antikoaguliantai

Varfarino, kaip vieno iš tipiškų antikoaguliantų atstovų, dozes parinkti gana sunku. Norint tinkamai atlikti palaikomąją terapiją, būtina nuolat matuoti INR ir atsižvelgti į individualų paciento jautrumą šiai veikliajai medžiagai. Farmacijos įmonės sugalvojo pažangesnių vaistų, mažinančių kraujo klampumą.

Yra trys pagrindiniai vaistai:

• Xarelto. Labai geras vaistas su minimalia kraujavimo rizika. Tai vienas saugiausių, nereikalaujantis INR kontrolės. Sukurtas ilgalaikiam naudojimui.
• Apiksabanas (Eliquis). Šis skiediklis naudojamas esant venų trombozei, taip pat plaučių embolijai. Po savaitės gydymo pradine doze vaisto reikia gerti palaikomaisiais kiekiais visą gyvenimą.
• Pradax. Dažnai skiria gydytojai išeminio insulto gydymui. Jis gali būti naudojamas kaip profilaktinė priemonė kai kurioms chirurginėms intervencijoms ir protezavimui.

Naujausios kartos vaistai leidžia keisti gydymo režimą ir pereiti nuo vieno vaisto prie kito. Būtina pradėti gydymą nauju vaistu po varfarino, kai pastarasis atšaukiamas ir gaunamas mažesnis nei 2,0 INR rezultatas. Atvirkštiniu perėjimu prie šiuolaikinės priemonės pridedamas varfarinas, o tada nereikalingas vaistas atšaukiamas.

Kraujo krešėjimo procesas apima trombocitų agliutinacijos etapą, dėl kurio susidaro pirminis krešulys ir žaizda užsikemša. Antitrombocitinės medžiagos pasižymi savybėmis, kurios slopina agliutinacijos procesą, taip užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui ir fermentinio kraujo krešėjimo stadijai.

Medicinos praktikoje visos antitrombocitinės medžiagos skirstomos į du pogrupius:

• aspirino turintys ir jų analogai;
• vaistai, kurių sudėtyje nėra aspirino.

Vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties

Jie užima plačiausią antitrombocitinės grupės segmentą. Jie yra skirtingų prekių ženklų ir pacientams prieinami labai skirtingomis kainomis.

Populiariausi tarp jų yra:

• Aspirinas.
• Aspecard.
• Aspirino kardio.
• ThromboASS.

Pagrindinė tokių vaistų grupė yra NVNU, tačiau mažesnėmis kaip 300 mg dozėmis tabletės turi antikoaguliacinį poveikį.

Pažymėtina, kad geriami preparatai acetilsalicilo rūgšties pagrindu gerai absorbuojami skrandyje, o jų farmakologinis poveikis išsivysto po 20 minučių. Tuo pačiu metu priešuždegiminiai vaistai turi opinį poveikį, todėl nuolat vartojant jie yra pavojingi skrandžio gleivinei. Gastrito ir duodenito profilaktikai gydytojai stengiasi skirti dengtų tablečių.

Kombinuoti produktai acetilsalicilo rūgšties pagrindu taip pat plačiai platinami farmacijos rinkoje. Juose yra pagalbinio komponento – magnio hidroksido, kuris apsaugo skrandžio gleivinę nuo neigiamo acetilsalicilo rūgšties poveikio.

Geriausi iš jų yra:

• Kardiomagnilas.
• Magnikor.
• Trombitas.

Agrenox yra dar viena kombinuota priemonė. Be aspirino, jame yra antrasis antitrombocitinis agentas – dipiridamolis, kuris sustiprina gydomąjį poveikį.

Vaistai be aspirino

Populiariausi šios serijos vaistai:

• Dipiridamolis. Poveikis yra maždaug panašus į acetilsalicilo rūgšties poveikį, tačiau be to, dipiridamolis pasižymi vainikinių kraujagyslių plečiančiu poveikiu. Vaistas nėra labai patogus vartoti, nes jį reikia gerti 3 kartus per dieną. Privalumas yra opų sukeliančio poveikio nebuvimas. Dažniau skiriama sergant krūtinės angina ir infarktu.
• Tiklopidinas. Šios veikliosios medžiagos aktyvumas kelis kartus didesnis nei standartinio Aspirino. Farmakoterapinis poveikis pasireiškia tik po kelių vartojimo dienų. Absorbcija taip pat yra greita ir visiška. Sukurtas ilgalaikiam naudojimui. Senyviems pacientams palaikomoji dozė dažnai sumažinama perpus, kad sumažėtų šalutinio poveikio tikimybė.
• Klopidogrelis. Vienas iš populiariausių antitrombocitinių vaistų, kuris retai pasireiškia šalutiniu poveikiu. Poveikio stiprumas yra pranašesnis už aspiriną.
• Pentoksifilinas (Trental). Jis naudojamas kaip kraują skystinantis vaistas ir ne tik. Jis ne tik pagerina reologines kraujo savybes, bet ir prisideda prie kraujagyslių išsiplėtimo ir geresnio miokardo prisotinimo deguonimi. Tokios savybės padeda nustatyti medžiagų apykaitą audiniuose ir normalizuoti kraujotaką. Jis skiriamas sergant angiopatija, ateroskleroze, bronchinės astmos priepuoliais, mikroangiopatija sergant cukriniu diabetu.

Vaistai, kurie yra saugiausi skrandžiui

Priemonės, pagrįstos NVNU, gali neigiamai paveikti skrandžio gleivinės būklę.

Jei yra problemų gastroenterologijos srityje, pacientams bus geriau šiuos vaistus pakeisti kitais.

Tokiu atveju skrandžio opos ar gastrito gydymas gali apimti:

• Klopidogrelis.
• Dipiridamolis.
• Pentoksifilinas.

Taip pat verta paminėti atskirai Cardiomagnyl, ThromboASS, Aspecard, Aspirin Cardio - tai vaistai, kuriuose yra minimalus aspirino kiekis, todėl jie praktiškai neturi opų sukeliančio poveikio (nesukelia skrandžio ir žarnyno problemų).

Biologiniai papildai labiau skirti insultų ir trombozių profilaktikai nei esamoms patologijoms gydyti. Juos reikia vartoti atsargiai, neviršijant rekomenduojamų dozių. Išgėrę tokius vaistus pacientai taip pat neturėtų tikėtis greito ir ryškaus poveikio, jie tiesiog nepajėgūs skystinti kraujo.

Siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, padės:

• Flavopektinas.
• Kraujospūdis normalus – jis skiriamas ir sergant hipertenzija spaudimui mažinti.
• Fucus Litoral – papildomai padidina kraujagyslių sienelių elastingumą ir jas stiprina.
• Pušies žiedadulkės.

Ką galima vartoti nėštumo metu?

Sprendimą vartoti nėščiosioms kraują skystinančius vaistus priima tik gydytojas. Mažos molekulinės masės heparinai (Fraxiparine ir Clexane) neprasiskverbia pro placentos barjerą, o varfarino injekcijos yra labai pavojingos vaisiui.

Šios kategorijos pacientams leidžiama vartoti hepariną, Clexane injekcijas ir skirti Curantyl. Dozavimo forma (ampulės arba tabletės) parenkama atsižvelgiant į paciento būklę. Prieš planuojamą gimdymo datą, kraujo skiedikliai palaipsniui atšaukiami, siekiant sumažinti didelio kraujavimo riziką.

Pirmąjį trimestrą nerekomenduojama vartoti kraują skystinančių medžiagų, nes šis laikotarpis yra labai svarbus visų kūdikio organų vystymuisi.

Vaistai tromboflebitui ir venų varikozei gydyti

Sergant tromboflebitu ir venų varikoze, be kraują skystinančių medžiagų, būtina vartoti vaistus, stiprinančius kraujagyslių sieneles ir mažinančius uždegiminį procesą.

Kraujo retinimas šiuo atveju yra vienas iš mechanizmų, padedančių atsikratyti pagrindinės patologijos.

Tokiems pacientams skiriami venotonikai (Detralex, Troxevasin kapsulės, Phlebodia) ir skrandį tausojantys vaistai nuo uždegimo.

Vaistai, vartojami širdies ligoms gydyti

Kraują skystinančios medžiagos dažnai yra įvairių širdies ligų kompleksinės terapijos dalis.

Pavyzdžiui, širdies nepakankamumas gydomas širdies glikozidais, antihipertenziniais vaistais ir antikoaguliantais, aritmija – beta adrenoblokatoriais, netiesioginiais antikoaguliantais, antiangininiais vaistais.

Galima skirti Warfarin, Sinkumar, Arixtra, Cardiomagnyl.

Absoliučios kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kraują skystinantys vaistai neskiriami pacientams, sergantiems:

• polinkis kraujuoti;
• pepsinė opa;
• sunkūs kepenų sutrikimai;
• hemoraginė diatezė.

Kai kurios sąlygos (nėštumas ir kitos) yra santykinės kontraindikacijos ir priklauso nuo konkretaus vaisto.

Iš šios grupės vaistų šalutinio poveikio reikėtų išskirti:

• virškinimo trakto problemos;
• kraujavimas;
• alerginės reakcijos;
• galvos skausmas, karščiavimas.
• jutimo sutrikimas, osteoporozė.

Vyresniems nei 60 metų žmonėms, net ir nesant problemų kardiologijos srityje, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie padeda skystinti kraują.

Dėl jų paskyrimo galima kreiptis į gydytoją, kuris padės išsirinkti efektyviausią ir moderniausią vaistą.

Reguliarus ilgalaikis naudojimas minimaliomis dozėmis užtikrins kokybišką kraujotaką ir kelis kartus sumažins mirtinų būklių atsiradimo tikimybę.