Как проходит узи щитовидной железы что показывает. Как делают УЗИ щитовидной железы? Видео: Как проводится УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковая диагностика – эффективный, безопасный метод выявления аномалий щитовидной железы, связанных с ней региональных тканей и органов. Процедура отличается простотой выполнения, невысокой ценой за услугу и лёгкостью в подготовке.

УЗИ щитовидной железы позволяет обнаружить мельчайшие образования в ткани железы, вырабатывающей специфические гормоны. Важный орган отвечает за состояние костной и мышечной ткани. От правильного функционирования железы внутренней секреции зависит работа сердца, головного мозга, качество обменных реакций организма.

Врач назначает ультразвуковую диагностику железы на основании данных внешнего осмотра, результатов гормонального исследования, опроса пациента. А также если присутствуют следующие жалобы:

• нарушение менструального цикла;
• невозможность забеременеть естественным путем;
• увеличение шейных, челюстных лимфоузлов;
• утолщение тканей шеи, визуально определяемый зоб.

Как правильно подготовиться к УЗИ?

Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы не требуется. Иногда эндокринолог вручает пациенту направление на предварительное исследование уровня гормонов в крови.

Пациент перед обследованием должен выполнить несколько простых правил:

1. Предоставить доступ к зоне шеи для проведения обследования. Одежда должна быть удобной, не препятствовать манипуляциям. Не стоит надевать украшения, закрывающие область шеи.
2. Не перегружать пищеварительный тракт накануне и перед обследованием.
3. Перед УЗИ щитовидной железы следует избегать нервных, физических перегрузок.

Выписывая направление, врач разъясняет пациенту как проводится обследование и как правильно готовиться к нему, обращая особое внимание на дату и время мероприятия. Процедура отличается простотой и доступностью, не доставляя пациенту особых волнений.

В какой день цикла лучше проводить исследование женщинам?

Размеры щитовидной железы у женщин меняются в зависимости от периода менструального цикла, что является нормальным явлением. В первой половине размер органа может превышать размер на 45 – 50% по сравнению с нормой. По мнению специалистов, обследование через 7 – 10 дней после окончания месячных предоставляет наиболее объективные сведения.

Как готовятся к обследованию мужчины?

Важным условием является отсутствие нервных нагрузок накануне обследования. Курение приводит к увеличению органа, поэтому для получения достоверных данных лучше отказаться от курения хотя бы дней за 10 до процедуры.

Прием алкоголя, даже в небольших количествах, накануне мероприятия нужно отменить, как и всевозможные физические нагрузки.

Можно ли есть перед и после процедуры?

Обследование не затрагивает пищеварительную систему, поэтому не требует соблюдение особой диеты. УЗИ не нужно делать натощак, но и переедать тоже не надо. Надавливание на область шеи может вызвать рвотный рефлекс у людей преклонного возраста, беременных женщин, детей.

Данной категории пациентов лучше воздержаться от приема пищи перед мероприятием, а накануне ограничить рацион небольшой порцией легкоусвояемых продуктов, не содержащих грубой клетчатки. После диагностики можно кушать, если обследование не вызвало тошноту, рвоту, нервное перевозбуждение.

Когда лучше делать?

Для своевременного выявления отклонений от нормы диагностику лучше проводить один раз в год.

Важно! Обнаруженное в начальной стадии заболевание легче поддается терапии.

Обращаться к врачу-эндокринологу за направлением на УЗИ щитовидной железы, нужно при определенных симптомах:

• тремор (дрожание) конечностей;
• выпадение волос;
• ломкость ногтевой пластины;
• высокая нервная возбудимость;
• нарушения сердечного ритма;
• ощущение комка в горле;
• резкий набор или потеря веса;
• длительное повышение температуры тела до 37 – 38°;
• вялость, сонливость;
• прощупывание уплотнений в тканях щитовидки.

УЗ – диагностику нужно проводить людям, больным сахарной формой диабета, употребляющим гормональные лекарства.

Что нельзя делать перед исследованием?

Перед процедурой УЗИ не следует переедать, нервничать, курить и принимать спиртные напитки.

Пациентам, принимающим гормональные средства, йодосодержащие препараты, за 3 дня до мероприятия нужно временно прекратить прием лекарств.

Для получения более точных результатов перед исследованием следует избегать физических нагрузок.

Что нужно для обследования?

При наличии результатов предыдущего исследования и анализов на гормоны, нужно взять документацию в кабинет УЗИ. Обязательное условие – наличие направления на обследование от эндокринолога или терапевта. Необходимо брать с собой небольшое полотенце, которое пригодится как подкладка под голову, остатки геля можно удалить этим же полотенцем, салфеткой.

Как делают?

Перед исследованием у многих часто возникает вопрос, как проходит УЗИ щитовидной железы и какой алгоритм? Диагностика проводится в специальном кабинете. Методика проведения не сильно отличается от .

Пациент располагается на кушетке, лежа на спине и немного запрокинув голову. На кожу шеи наносится специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн в тканях.

Датчик прижимается к коже и легко скользит по поверхности. Располагая прибор под разными углами, специалист исследует орган, изображение которого выводится на дисплей компьютера. Врач может поместить под голову пациента небольшой валик, облегчающий осмотр железы.

Исследование включает несколько этапов:

• общий осмотр;
• расчет объема органа;
• диагностика уплотнений, определение границ органа и структуры тканей;
• определение состояния паращитовидных желез и региональной лимфатической ткани.

Справка! Для получения точного результата во время диагностики нельзя двигаться.

Определяются параметры перешейка, долей органа, наличие уплотнений, узлов и кистозных образований. Процедура не связана с болезненными, неприятными ощущениями и занимает от 15 до 20 минут времени.

Как часто можно делать?

Щитовидную железу следует проверять не реже одного раза в год. Женщинам старше 40 лет и лицам, подвергающимся действию вредных производственных и экологических факторов, нужно обследоваться один раз в 6 месяцев.

Полезное видео

Смотрите видео об УЗИ щитовидной железы ниже:

Заключение

Ультразвуковая диагностика щитовидки – эффективный, безопасный способ сохранить здоровье, своевременно обнаружив патологию важного органа эндокринной системы. Также диагностика проводится с целью профилактики, перед запланированной беременностью.

Ультразвуковое обследование органов и тканей проводится с помощью ультразвуковых колебаний. В процессе прохождения между границами тканей разной толщины, отражение звука происходит не одинаково. Датчик, который выполняет функцию приема отраженного эхосигнала, преобразует их в графические символы, которые в дальнейшем фиксируются на мониторе аппарата и при желании распечатываются на специальной фотографической бумаге.

Огромное преимущество данного метода в том, что он абсолютно не имеет противопоказаний, его можно проводить столько раз, сколько нужно для наблюдения за течением болезни или диагностики. Даже, если необходимо, допускается делать УЗИ пару раз в день.

Трудности для проведения исследования или оно может оказаться не информативным из-за присутствия у пациента плотных рубцов после операции, избыточной массы тела, процесса метеоризма.

История возникновения УЗИ

Ультразвуковые колебания обнаружил ученый из Италии Ладзарро Спалланцани в далеком 1794 году. Наблюдая за летучей мышью, он задался вопросом, как возможно ориентироваться в пространстве ночью во время полета. Оказалось, что это осуществляется с помощью звуковых колебаний высокой частоты, не слышимых человеку. Но животные, в частности летучие мыши, воспринимают их очень хорошо. Принципы эхолокации используют также морские животные - касатки, дельфины, киты и т.д. Со временем они стали назваться ультразвуковые волны.

В 1942 году впервые немецкий врач Теодор Дуссик со своим братом ученым - физиком Фридрихом Дуссиком попытались применить ультразвук для диагностирования новообразования в мозгу у пациента.
Первый медицинский ультразвуковой прибор в 1949 году создал американский ученый Дуглас Хаури.

Большой вклад в развитие ультразвукового диагностирования внес Доплер Христиан Андерс. При работе над своим научным трудом «О коллометрической характеристике изучения двойных звезд и некоторых других звезд неба», он заметил, что частота отраженного от объекта сигнала зависит от его скорости и от направления движения. Это свойство получило название эффекта Доплера, широко применяемое в доплерографии для обследования параметров кровотока.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа, или сокращенно «щитовидка», это железа, входящая в эндокринную систему (система регулирования работы внутренних органов с помощью гормонов, которые выделяют эндокринные клетки в кровь) хранящая йод и выделяющая гормоны, содержащие йод. Регулирует метаболизм, рост клеток и рост всего организма в общем. Щитовидная железа находится в шее перед трахеей под гортанью. По виду напоминает бабочку, находящуюся на поверхности хряща.

При изменениях функционирования щитовидной железы пациент почувствует недомогание (может свидетельствовать о начинающемся заболевании), а позже могут возникнуть различные осложнения. Эффективно выявлять начинающиеся болезни поможет метод ультразвукового обследования щитовидной железы.

При неправильной работе щитовидной железы могут появиться следующие патологии:

• гипертиреоз - чрезмерная активность железы;
• гипотиреоз - низкая активность железы, характеризуется пониженным уровнем вырабатываемых гормонов;
• киста;
• доброкачественные образования;
• тиреоидит - заболевание железы воспалительного характера;

При наличии перечисленных симптомов должна быть проведена УЗИ диагностика щитовидной железы . Такая процедура инвазивная, достаточно дешевая, быстрая и обеспечивающая точный результат.

УЗИ - исследование организма посредством ультразвуковых волн.
Отраженные от внутренних органов эхосигналы после определенных преобразований создают на экране монитора изображение среза железы в разных оттенках серого цвета.

Специалист может определить состояние органа: геометрические размеры, состояния границ, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. УЗИ определяет акустическую плотность органа, называемую эхогенностью.

Может быть:

• нормальной;
• пониженной;
• повышенной;
• эхонегативность.

По типам эхогенности определяют состояние исследуемого органа.

Пониженная (гипоэхогенность) характерна для жидкостных образований (темно-серые участки на экране). Возможно это киста, жидкие образования, образования сосудистые и рак в 5% случаев. Врач не всегда может достоверно определить природу этих образований, поэтому потребуются другая диагностика, например биопсия.

Повышенная (гиперэхогенность) свидетельствует о недостатке йода (эндемический зоб), поражении органа ядом (токсический зоб), тиреоидит аутоиммунный, тиреоидит подострого типа, онкология, участках склероза. Визуализируется на мониторе в виде белых пятен. Гиперэхогенность может быть у здоровой железы, а может и говорить о серьезных патологиях, поэтому для получения достоверного диагноза желательно провести дополнительные исследования.

Эхонегативность (анэхогенность) отображается участками черного цвета. Возможно это киста, псевдокиста, коллоидная киста, аденома. Также для постановки более точного диагноза рекомендуется пройти другие обследования.

При нормальной эхогенности силуэт железы ровный и четкий. У доброкачественной опухоли края ровные, у злокачественной - кривые.

Поскольку частота ультразвука не велика, вредное влияние на организм не оказывается.

Как подготовится к УЗИ

Метод доступен и прост, не требует особых подготовительных операций. В еду можно употреблять абсолютно любые продукты питания. Но есть ряд ограничений:

1. Что бы ни возникло ощущение тошноты, пожилым людям не рекомендуется кушать перед самой процедурой. Могут оказывать влияния возрастные изменения.

3. Непосредственно перед процедурой надо освободить шею от элементов, которые мешают: украшения, воротники и т.д.

4. Подготовка к исследованию узи щитовидной железы детей не отличается от процедуры для взрослых. Ребенка надо психологически подготовить к процедуре, что бы он не боялся ни врача, ни того, что он будет делать.

После перенесенного ребенком стресса, также стоит обратиться в клинику, чтобы эндокринолог провел УЗИ щитовидной железы.

Как проводят процедуру?

Процедура достаточно простая. Пациент ложится на специальную кушетки, запрокинув назад голову, мягкая подушка или валик подкладывается на уровне плечевого пояса. На шею в районе щитовидки наносится гель, хорошо проводящий ультразвук. УЗ-датчик прикладывается к шее и производится излучение ультразвуковых волн.

Датчик является приемо-передатчиком, который излучает и принимает отраженный эхосигнал. Эта информация обрабатывается компьютером, и результат отображается на мониторе. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, иногда может быть небольшой дискомфорт в связи с неправильным положением тела.

Расшифровка результатов УЗИ

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.

Определение точных геометрических размеров

Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.

Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.

В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.

Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет:

• вес 50 кг, объем железы 15,5 см³
• вес 50-60 кг, объем 18,7 см³
• вес 60-70 кг, объем 22 см³
• вес 70-80 кг, объем 25 см³
• вес 80-90 кг, объем 28,4 см³
• 100 кг и более, объем 32 см³

Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.

Определение структуры

Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.

Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.

Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.

Контуры. Четкие контуры - это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.

Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.

Эхогенность представляет собой изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.

Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.

Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.

Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.

Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.

Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.

В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.

Когда необходимо сделать УЗИ щитовидки

• планирование беременности;
• наличие наследственных болезней щитовидной железы, сахарного диабета;
• работа на вредном производстве;
• возраст, начиная с 40 лет;
• окончание курса приема гормоносодержащих препаратов;
• быстрая утомляемость, ощущение слабости, апатичное настроение;
• высокая раздражительность, нервозность, резкие перемены настроения;
• лишний вес;
• повышенная сонливость;
• першение в горле, частые покашливания;
• резкий набор массы тела или истощение;
• резкое облысение;
• появление при пальпации новообразований;
• подозрение на опухоли;

УЗИ также могут назначить, что бы проконтролировать, как выполнена пункция щитовидной железы.

Ультразвуковое исследование дает очень точный результат: можно обнаружить неоднородные образования, размерами до 2-3 мм.

Во время проведения обследования врач эндокринолог может выявить такие патологии:

1. Опухоли злокачественные, доброкачественные - это новообразования, которые врастают в ткани (онкология), либо ограниченные от них (аденома). При этом тщательно анализируются лимфатические узлы. При их увеличении можно сделать вывод о злокачественном образовании.

2. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме и снижается производство гормонов.

3. Киста. Это образование, с жидкостью внутри, небольшой формы. При ее нагноении присутствуют боли в шее, температура тела повышается.

4. Диффузно - токсический зоб. Объем железы увеличивается, производство гормонов повышается. Для такой патологии характерны: беспричинное уменьшение массы тела, повышение пульса, легковозбудимость.

5. Узловой зоб. Легко прощупываемый узел в железе.

6. Тиреоидит. Воспалительный процесс, вызываемый бактериями, а также вирусами. Симптомы: повышается температура тела, головные боли, боли в передней части шеи.

В Санкт-Петербурге вы можете сделать узи щитовидной железы в наших медицинских центрах. Наши специалисты проведут процедуру на новейшем УЗИ оборудовании.

Большинство заболеваний эндокринной системы, в связи с бессимптомным течением, часто не замечаются человеком. Однако, проведение УЗИ щитовидной железы и близлежащих лимфоузлов помогает распознать все патологические состояния. К тому же исследование проходит безопасно и безболезненно для пациента, отличается простотой и общедоступностью.

Повод к назначению УЗИ диагностики

Самая важная эндокринная железа в организме человека - щитовидная, а производимые ею гормоны являются основными элементами, влияющими на полноценное существование человека. Недостаточная выработка компонента одного из гормонов щитовидной железы - йода, либо его излишек в организме, вызывает патологическое изменение объемных и структурных характеристик железы.

Одна из желёз внутренней секреции, отвечающая почти за весь организм, - щитовидная железа

Показаниями к УЗИ щитовидной железы являются следующие симптомы:

• развитие стойкого субфебрилитета на фоне отсутствия видимых причин;
• состояние постоянного нервного напряжения, нервозности, слабости и сонливости;
• необъяснимые резкие колебания массы тела;
• нарушения менструального цикла, проблемы репродуктивного характера;
• повышенная потеря волос;
• развитие аритмии при полном здоровье органов сердечно-сосудистой системы;
• чувство удушья, кома в горле, ощутимое постоянное давление спереди на шее;
• прощупываемые плотные участки на железе;
• возможная онкологическая патология.

Обследование методом УЗИ - распространенное, востребованное и информативное. Дает возможность распознавать малейшие отклонения в работе органа на начальных стадиях. С помощью регулярного ультразвукового исследования можно определить:

• излишек или недостаток йода;
• результативность проводимой терапии;
• распознать серьезные заболевания.

Подготовительный этап УЗИ обследования

УЗИ проходит без предварительной подготовки. Исследование можно сделать в день назначения процедуры, сразу после предварительного терапевтического осмотра. Исследование у взрослых обычно осуществляется вне зависимости от приема пищи.

Обследование щитовидной железы методом ультразвуковой диагностики

Наиболее распространенные вопросы

С какой регулярностью можно делать УЗИ щитовидной железы? Ежегодная ультразвуковая диагностика рекомендована:

• всем людям после 40 лет;
• при существовании генетического фактора риска;
• людям, проживающим на территории с йододефицитной экологической обстановкой.

С целью установления точного диагноза, УЗИ паращитовидных желез можно делать не более трех раз в неделю. УЗ-контроль за результативностью проводимого терапевтического лечения делается около трех раз в год.

С какой целью проводится УЗИ щитовидной железы беременным женщинам? Обследование дает возможность вовремя определить нехватку важного элемента - йода - и не допустить развития у будущей мамы:

• преждевременных родов, выкидыша;
• внезапного повышения артериального давления, развития сердечной недостаточности;
• послеродового кровотечения;
• развития дефицита йода и заболеваний щитовидной железы у младенца.

Насколько вредна процедура УЗИ для беременных женщин? УЗИ щитовидки не имеет противопоказаний и полностью безвредно как для беременной женщины, так и для будущего малыша.

Как делают УЗИ щитовидной железы? Пациенту необходимо принять горизонтальное положение, держать при этом голову запрокинутой назад. Можно взять с собой пеленку или полотенце, в процессе подготовки к процедуре, врач предложит скрученное полотенце подложить под шею. Обследование в этой позе обеспечит наиболее полный доступ к исследуемому органу и позволит получить точные результаты. На область шеи наносится специальный гель, улучшающий контакт с датчиком.

С чем связана достоверность результатов УЗИ паращитовидных желез? На достоверность данных влияет:

• квалификационный уровень и наличие опыта у врача–диагноста;
• аппаратная чувствительность.

Норма показателей УЗИ

При УЗИ щитовидной железы нормальными считаются такие параметры:

• эхогенная плотность – средняя;
• структура – однородная с гипоэхогенной структурой;
• края железы – ровные, без бугров;
• размерные характеристики долей – обе доли одинакового размера, в норме показатели продольного и поперечного сечения следующие: по длине от 40 до 60 мм., по ширине от 12 до 18 мм., по толщине от 15 до 18 мм.;
• объем железы – зависит от массы тела пациента, пропорционально весу увеличивается от 15 до 33 куб. см., средний показатель для мужчин - 20 куб. см., для женщин - 16,5 куб. см.;
• остальные параметры: уплотнения отсутствуют, увеличение лимфоузлов не отмечается, паращитовидные железы имеют размер 4 х 5 х 5 мм.

Расшифровка данных, полученных на УЗИ

Расшифровка данных УЗИ щитовидки и ее малейших отклонений – основной этап диагностики. Постановка диагноза и выбор адекватного лечения напрямую зависят от того, что показывает УЗИ щитовидной железы.

Патологии, которые можно определить с помощью УЗИ:

• структурная неоднородность и повышение эхогенности указывают на воспалительный процесс;
• размер и, соответственно, объем ниже нормы говорят о наличии гипотиреоза;
• крупнозернистая структура с гипоэхогенными включениями до 4 мм свидетельствует о развитии такого заболевания, как диффузный зоб;
• изменение объема в совокупности с отеком является признаком тиреоидита;
• наличие округлых полостей, заполненных жидкостью – явный признак кистозного процесса;
• при наличии уплотнений с четкими границами или смазанными контурами можно судить об онкологических заболеваниях;
• новообразования очагового характера с диаметром до 5 мм, называемые узлами, также могут говорить о раковых процессах.

Дополнительные обследования для подтверждения диагноза

На основании одного УЗИ щитовидной железы поставить точный диагноз затруднительно, часто назначаются дополнительные диагностические исследования:

• лабораторное, гормональное исследование крови;
• в случае обнаружения узлов нужно сделать глубокую диагностику с применением допплерографии и цветового картирования ;
• исследование опухоли на злокачественность помогает сделать методика взятия пункции под контролем УЗИ .

УЗИ щитовидной железы с цветовым допплеровским картированием и режимом изображения 3D

Что такое УЗИ щитовидной железы, как подготовиться к нему, узнаете прямо сейчас. Жизнедеятельность организма зависит от многих факторов, в том числе от работы внутренних органов. Мало кто знает, но правильная работа щитовидной железы не менее важна, чем работа сердца или печени.

Щитовидка производит гормоны, отвечающие за нормальную работу головного мозга, сердечной и репродуктивной систем. Данный орган имеет щитовидную форму, в честь чего и был назван, помимо вышеперечисленных функций щитовидка регулирует обмен веществ. Потому малейшие отклонения в работе могут привести к серьезным последствиям. Для выявления патологии железы внутренней секреции и грамотного лечения пациента назначают ультразвуковое исследование.

Когда нужно УЗИ?

• при беременности;
• при заболеваниях эндокринной системы;
• для людей, работающих на вредном производстве;
• для людей старше сорока лет;
• после курса приема гормональных лекарств;
• нарушенный менструальный цикл у женщин;
• жителям регионов с неблагоприятной экологической обстановкой.

Симптомы заболевания щитовидки легко спутать с другими болезнями, что приводит к дальнейшему развитию патологии и ухудшению состояния больного.

Недостаток или избыток йода, получаемого организмом из еды, воздуха, воды вызывает заболевания, выраженные такими симптомами, как сухость кожи, ломкость ногтей, волос, нарушенный сон.

УЗИ железы внутренней секреции назначается при следующих симптомах:

• нервозность, раздражительность;
• апатичное состояние;
• слабость в теле, быстрая утомляемость;
• скачки настроения;
• колебание веса, чаще всего появляется как повышение веса или, наоборот, потеря веса и увеличение аппетита;
• сонливость;
• устойчивая высокая температура тела 37-38°С;
• ощущение застрявшего кома в горле;
• аритмия сердца;
• дрожание пальцев рук;
• сильное выпадение волос;
• при пальпации выявляются новообразования на шее;
• опухоль шеи.

Преимущество ультразвукового исследования состоит в доступности, безопасности, информативности и возможности неоднократного выполнения как младенцами и беременными, так и пожилыми людьми. УЗИ не излучает рентгеновские и другие лучи. С помощью узи возможно с точностью до двух миллиметров выявить наличие патологии. Альтернативы ультразвуковому исследованию не существует, для точности и правильности анализов обследоваться следует у опытных специалистов.

Выполнение процедуры

Направляясь на исследование, можно узнать, как делают узи щитовидной железы. УЗИ проводится в положении лежа на спине, с запрокинутой назад головой. Специалист наносит на кожу шеи гель, проводящий ультразвук, и датчиком, испускающим ультразвуковые волны, обследует щитовидную железу. Какого-либо дискомфорта пациент не испытывает во время процедуры, кроме неприятных ощущений из-за неудобного положения головы.

Как подготовиться к узи щитовидной железы? Те, кто никогда не проходил данное исследование, задаются этим вопросом. Если до этого вам проводили узи щитовидки, то желательно принести с собой результаты прошлого исследования. Специальная подготовка к узи щитовидной железы не требуется. Детям и пожилым людям желательно проводить обследование натощак из-за возможного появления рвотных позывов во время обследования. На какой день цикла женщинам лучше проводить исследование? Провести диагностику можно в любой день менструального цикла. Потому сделать УЗИ щитовидной железы желательно сразу после направления врача.

Результат обследования

Исследование ультразвуком выявляет различные заболевания железы внутренней секреции:

1. Гипертиреоз характеризуется резким похудением, слабостью, тревожностью, повышенным аппетитом. Обмен веществ ускоряется.
2. Гипотиреоз, железа внутренней секреции уменьшается в размере, производя недостаточно гормонов. Для него присуще ожирение, апатичность, раздражительность, отек конечностей, быстрые перепады давления. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин в связи с особенностями гормональной и нервной систем.
3. Зоб узловой – в щитовидке образуются узлы, легко прощупываются уплотнения, быстро увеличивающиеся в размере, с одышкой и чувством удушья.
4. Аутоиммунный тиреоидит – болезнь, вызванная вирусами. Проявляется головной болью, болью в передней области шеи, высокой температурой тела, больным цветом лица, отсутствием или снижением рефлексов, рост веса, отечность, раздраженная и болезненная кожа, реже ухудшается зрение и слух. У женщин – бесплодие.
5. Диффузно-токсический зоб, при этой болезни железа увеличивается и производит намного больше гормонов, чем нужно. Характеризуется раздражительностью, резким сбросом веса, возбудимостью, аритмией.
6. Существуют доброкачественные и опасные опухоли, они представляют собой уплотнения, которые локализованы от других тканей или развиваются в окружающих тканях. как онкологические патологии. Увеличение размеров лимфатических узлов говорит об опасной опухоли.

Симптомы болезней щитовидной железы различны и часто скрываются под симптомы других болезней. Крайне важно вовремя определить природу болезни и провести грамотное лечение, определить причину симптомов может лишь опытный специалист с помощью ультразвука и других исследований.

Среди множества методов обследования внутренних органов специалисты чаще всего назначают ультразвуковое исследование.

Этот метод один из самых надежных, и в то же время не требует больших финансовых затрат и времени, процедура занимает 10-15 минут максимум.

Потому обратившись к эндокринологу, пациент, скорее всего, услышит, что нужно сделать УЗИ щитовидки.

Когда показано делать УЗИ щитовидной железы

Показаниями к этой процедуре являются:

• нервозность;
• резкие перемены настроения;
• постоянная невысокая температура тела (не более 37.5);
• сбои сердечного ритма;
• дискомфорт при глотании (ком в горле);
• изменения веса;
• новообразования, которые врач может выявить во время пальпации;
• онкологические заболевания в анамнезе;
• возраст старше 35 лет (особенно для женщин, поскольку в этот период они наиболее подвержены развитию различных патологий щитовидки).

Показаниями к проведению ультразвукового исследования без наличия жалоб у пациентов являются:

• трудовая деятельность, связанная с постоянными стрессами, частыми сменами климата, вредным воздействием веществ;
• лечение заболеваний при помощи гормональных препаратов, даже если это были не гормоны щитовидки;
• наличие заболеваний железы у близких родственников по материнской линии;
• присутствие других нарушений эндокринной системы, например, диабет;
• беременность.

Это позволяет выявить нарушение в начальной стадии, когда клинические симптомы еще отсутствуют.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и не доставляет больному никакого дискомфорта.

Что позволяет проводить процедуру не только взрослым, но и детям (даже новорожденным), женщинам в положении и людям пожилого возраста.

Нужно ли готовиться к ультразвуковому исследованию?

Простота процедуры исключает этап подготовки к УЗИ щитовидки.

Нет разницы когда проводится исследование утром, вечером, натощак либо после еды.

Неважно принимает ли пациент в этот период препараты.

Единственное что может потребоваться, так это полотенце и направление от эндокринолога.

Что может увидеть узи специалист

Оценка состояния щитовидной железы при помощи ультразвукового исследования зависит от ряда критериев.

Прежде всего, это структура щитовидки. Ее определяют сравнением уровня отражения сигнала щитовидной железой и околоушными слюнными железами.

Также определяется эхогенность, проще говоря, однородность тканей щитовидки.

Немаловажную роль играет состояние паращитовидных желез, шейных лимфоузлов и кровеносных сосудов расположенных возле железы (как правило, исследуются сонная артерия и яремная вена).

При помощи УЗИ устанавливается, есть ли изменения в размерах органа и строении перешейка.

Если присутствуют нарушения, оцениваются состояние мягких тканей возле железы и гортани.

Также при помощи ультразвука можно точно определить наличие воспаления и новообразований в щитовидке, их количество, размеры и расположение.

На УЗИ щитовидки узлы проявляются неровными контурами органа, могут присутствовать выпуклости в тех местах, где расположен узел.

Структура щитовидной железы в таком случае неоднородная, что проявляется лучшим или худшим поглощением ультразвука узлом по сравнению с остальной тканью железы.

Поскольку узловые образования не отражают ультразвук, они видны как темные участки в железе.

В таком случае могут диагностироваться кисты, коллоидные узлы и скопление сосудов.

Общий термин – гипоэхогенные образования.

Аденомы, кальциномы и папиллярный рак наоборот имеют повышенное отражение ультразвуковых волн.

В результате чего буквально «светятся» на мониторе. Определяются как гиперэхогенные образования.

УЗИ применяется и как дополнение к более глубоким методам диагностики.

Например, при биопсии узлов в щитовидной железе контроль ультразвуком позволяет взять образец с нужного участка, не затронув окружающие ткани.

Когда щитовидная железа в норме

УЗИ щитовидки норма означает, что отсутствуют изменения размера железы (уменьшение либо увеличение), расположение и форма органа правильные, контуры четкие, структура однородная без эхогенных участков, отсутствуют узлы и другие уплотнения.

Нормы этих критерий для всех людей одинаковые. Единственное что может отличаться – это объем щитовидки. Показатели зависят от пола и возраста пациента.

Так у новорожденных детей объем щитовидной железы в норме составляет от 2 до 3 мл.

По мере взросления ребенка увеличивается и железа, к 6 годам ее объем равен 5 мл в 15 лет – 16 мл.

При этом объем щитовидки у мальчиков и девочек одного возраста может отличаться на 1-1.5 мл.

У взрослых мужчин щитовидная железа должна быть не более 25 мл у женщин – около 18 мл.

В пожилом возрасте допускается незначительное уменьшение объема щитовидки, но не ее увеличение.

УЗИ щитовидной железы для детей

Нередко эндокринологи сталкиваются с ситуацией, когда родители отказываются делать УЗИ щитовидки детям, опасаясь вредного воздействия.

Происходит это из-за недостатка информации о самом исследовании.

Конечно, нельзя сказать, что воздействие ультразвука не имеет абсолютно никаких последствий для организма.

Но влияние настолько мало, что не может вызвать нарушения не в период обследования, ни после него.

И не имеет значения, как часто проводятся процедура.

Даже десяток УЗИ подряд в сотни раз безопаснее, чем один рентгеновский снимок.

Задача врача донести эту информацию до родителей и развеять их страхи.

Процедура назначается по строгим показаниям. К ним относятся:

• изменения контуров шеи ребенка;
• определение увеличения щитовидной железы при пальпации;
• резкие изменения в массе тела ребенка;
• одышка;
• проблемы с глотанием;
• отклонение электрокардиограммы от норм;
• йододефицит (имеющийся либо предполагаемый);
• недавние инфекционные заболевания с осложнениями.

Поскольку у детей патологии щитовидки, как правило, не имеют ярко выраженных клинических проявлений, эндокринологи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование железы ежегодно в профилактических целях, начиная со школьного возраста.

Если есть наследственная предрасположенность, а регион проживания экологически неблагоприятный – с дошкольного возраста.

В последнее годы все больше детей страдают йододефицитом, что не только само по себе пагубно влияет на растущий организм, но и может стать причиной гипотиреоза.

Заболевание приводит к изменениям в щитовидной железе ребенка, которые определяются на УЗИ со 100% точностью.

Результаты исследования

Для постановки диагноза важную роль играет правильная расшифровка УЗИ щитовидки.

Результат исследования выдается больному по месту сразу после процедуры. Заключение узи-специалиста должно содержать такие пункты как:

• размеры железы,
• структура (однородная либо нет),
• форма и количество узлов (если они имеются),
• а также наличие либо отсутствие отеков.

К описанию обязательно прилагается фотоснимок.

Данная информация способствует постановке либо опровержению таких диагнозов: тиреоидит, воспалительные процессы, узловой зоб, кисты в щитовидке.