Corpul nostru conține un număr mare de macro și microelemente. Toate aceste substante sunt implicate in diverse procese, ajutandu-ne organismul in activitatea sa vitala. Unul dintre aceste elemente este fierul. Cantitatea lui în corpul nostru este foarte mică (dacă luăm tot fierul conținut în corpul nostru, nu putem face decât un șurub mic pentru un ceas), dar funcția lui este foarte mare.
Fierul face parte din multe proteine (proteine ale pielii și părului), participă la reacții enzimatice și transportă oxigenul în corpul nostru. Fierul se găsește în corpul nostru în mușchi (sub formă de mioglobină), în eritrocite - globule roșii (sub formă de hemoglobină), în ficat, iar o cantitate mică din acesta circulă în sânge într-o formă legată de proteine. . Ficatul este un fel de depozitare a fierului. Această rezervă este depusă în uter în timpul sarcinii și consumată la nevoie. Odată cu scăderea conținutului de fier din organism, se dezvoltă o boală precum anemia cu deficit de fier. Pentru a înțelege mai bine această boală, trebuie să știți cum se schimbă fierul în organism.
Cea mai activă formă de fier care este folosită în corpul nostru este foarte des fierul găsit în hemoglobină. Hemoglobina este o moleculă proteică în care sunt încorporați 4 atomi de fier, astfel încât o astfel de unitate structurală poate lega 4 atomi de oxigen. Hemoglobina se găsește în celulele roșii din sânge. Aceste celule sanguine au o durată de viață fixă de 120 de zile.
După această perioadă, celulele roșii din sânge sunt distruse în splină, iar fierul din hemoglobină este excretat în intestin. În părțile inferioare ale intestinului, aproximativ 95% din fier este absorbit înapoi și merge pentru a construi noi molecule de hemoglobină, restul este excretat în mediu. Prin urmare, necesarul de fier al organismului este foarte mic, iar fierul din „depozit” (depozitare, ficat) practic nu este consumat.
Principalele rezerve de fier din corpul copilului se formează în timpul sarcinii, prin urmare este atât de important ca viitoarea mamă să mănânce corect, este necesar să se monitorizeze nivelul hemoglobinei din sângele mamei și, dacă acesta scade, este necesar să se corecteze. aceasta.
În timpul sarcinii, hemoglobina conținută în copil are o structură ușor diferită și se numește hemoglobină-R. Această hemoglobină este capabilă să lege mai activ oxigenul. Acest lucru este necesar pentru ca schimbul de oxigen între mamă și copil prin placentă să aibă loc în direcția mamă-copil, și nu în sens invers. Pentru a asigura un transfer mai activ de oxigen la un copil nenăscut, conținutul de hemoglobină în sine crește, de asemenea, în sânge. La un adult, conținutul de hemoglobină variază între 120-145 g/l, iar la un nou-născut, conținutul său este de 220 g/l. Datorită faptului că hemoglobina-P leagă oxigenul mai activ, membrana eritrocitară este mai susceptibilă la acțiunea oxidativă a oxigenului, prin urmare, durata de viață a unor astfel de eritrocite este redusă la 60-80 de zile la nou-născuții la termen și la 35-40 de zile. zile la nou-născuții prematuri. Prin urmare, în a 3-4-a zi a vieții unui copil, începe distrugerea activă a unui exces de globule roșii. Aceasta produce o cantitate mare de bilirubină. În mod normal, este excretat din corpul nostru cu fecale și urină (din cauza asta urina noastră este galbenă, iar fecalele sunt maro), dar din moment ce un nou-născut produce prea mult din ea, organismul nu are timp să o excrete. în mediu, iar un exces de bilirubină colorează pielea bebelușului în galben. Așa apare icterul fiziologic al nou-născuților.
Cauzele anemiei prin deficit de fier la copii
Cauzele anemiei prin deficit de fier la copii sunt diferite. Ele pot fi împărțite în două mari grupe: externe (exogene) și interne (endogene)
Cauzele exogene includ:
1. Reducerea aportului de fier din corpul copilului. Cele 5% din fier care este excretat din organism prin fecale trebuie completate. Dacă fierul nu este furnizat din mediul înconjurător cu alimente (carne, ouă, ficat, pește, legume, fructe) sau este legat de alte alimente și transformat în complexe nedigerabile (când se consumă lapte, leguminoase, ceai, cafea, nuci), atunci acest procent nu este completat, iar organismul îl împrumută de la ficat. Când ficatul este epuizat, se dezvoltă anemie feriprivă.
2. Cu consum crescut de fier. Fetele încep menstruația în timpul pubertății. Acest lucru implică o pierdere de sânge și, prin urmare, de hemoglobină, așa că în acest moment fetele au nevoie de un aport suplimentar de fier în organism.
3. Sângerare. Sângerarea presupune consumul de fier din organism, ceea ce necesită corectarea acestuia.
4. Hrănire artificială. Alăptarea copilului îl protejează de dezvoltarea anemiei, deoarece copilul primește fier din laptele matern, iar proteinele din laptele matern nu îl leagă în complexe insolubile, spre deosebire de proteinele din laptele de vacă, pe baza cărora sunt făcute toate formulele. Prin urmare, transferul prea devreme al copilului la hrănirea artificială poate duce la dezvoltarea anemiei.
Cauzele endogene includ:
1. Boli ale stomacului și intestinelor. Poate fi gastrită, enterită, colită, ulcer gastric și ulcer duodenal. Cu toate aceste boli, integritatea peretelui mucos al stomacului și intestinelor este încălcată. Din această cauză, suprafața de absorbție scade, iar fierul din intestin nu intră înapoi în organism. De asemenea, cu ulcer peptic al stomacului și duodenului, se observă sângerare periodică din ulcere, care este o pierdere cronică de fier în organism.
2. Scăderea concentrației de vitamina B12 din organism. Vitamina B12 este implicată în transferul fierului din lumenul intestinal în fluxul sanguin. Odată cu scăderea concentrației sale, procesul de captare a fierului este mai puțin activ, iar o cantitate mare de fier este excretată în mediu.
3. Rezerve reduse de fier în „depozit” (ficat). După cum am menționat mai devreme, „depozitul” de fier se formează la un copil în timpul sarcinii. Dacă mama a fost bolnavă în timpul sarcinii cu răceli, subnutrită, dacă este o sarcină multiplă (doi sau mai mulți copii), există o încălcare a depunerilor de fier în ficat și copilul se naște fără aport suplimentar. De obicei, după naștere, nu există manifestări ale acestui lucru, deoarece cantitatea de hemoglobină și conținutul de fier din sânge este normală, dar după 3-4 luni aceste rezerve sunt epuizate și apar semne de anemie.
4. Anemia poate fi observată cu distrugerea crescută a globulelor roșii. Acest lucru poate fi văzut cu:
a) ingestia de substante toxice in organism, in special arsenul, otrava unor ciuperci;
b) boli asociate cu o scădere a duratei de viață a eritrocitelor (anemia secerată, macrocitoza eritrocitelor);
c) boli ale splinei (splenomegalie).
Norma hemoglobinei la un copil
a) la naștere - 180-240 g/l;
b) în 1 lună - 115-175 g/l;
c) de la 2 la 12 luni - 110-135 g/l;
d) de la 1 an la 12 ani - 110-145 g/l;
e) de la 13 ani și peste - 120-155 g/l.
Cu o scădere a hemoglobinei sub aceste cifre, ei vorbesc despre dezvoltarea anemiei.
Pe lângă scăderea hemoglobinei din sângele periferic, există și alte modificări care ajută la suspectarea anemiei la un copil.
1. Modificări ale pielii, părului, unghiilor. Fierul face parte din proteinele pielii și ale anexelor acesteia (păr, unghii). Odată cu scăderea nivelului de fier în organism, uscarea pielii, apariția de fisuri, în special în colțurile gurii (blocare), unghii casante, matitatea lor, părul devine mai tern și pierderea lor activă este adesea. observat.
2. Modificări ale mușchilor. Fierul face parte din proteina musculară mioglobina. Odată cu scăderea conținutului de fier din organism, se pot observa slăbiciune musculară, incontinență urinară, atât pe timp de noapte, cât și cu râs la un copil. Copilul devine mai letargic, se joacă mai puțin, obosește repede.
3. Modificări ale tractului gastrointestinal. Fierul face parte din enzimele care promovează digestia, protejează mucoasa stomacului și a intestinelor. Odată cu scăderea acesteia, uscăciunea mucoasei bucale, pierderea poftei de mâncare, tulburări digestive sub formă de constipație și diaree, modificări ale preferințelor gustative (uneori copiii mănâncă chiar argilă), apariția ulcerelor pe mucoasa gurii, stomacului, iar intestinele pot fi observate.
4. Modificări în dezvoltarea psihofizică a copilului. Deoarece fierul este implicat în transferul de oxigen către toate țesuturile și organele corpului nostru, deficiența acestuia duce la înfometarea de oxigen a corpului și, în special, a creierului. Prin urmare, copiii cu anemie rămân în urmă față de colegii lor în ceea ce privește creșterea, obosesc mai mult la școală și au performanțe școlare slabe.
5. Modificări ale imunității copilului. Fierul face parte dintr-un număr mare de proteine care ne protejează organismul de bacterii și viruși. Copiii cu anemie au adesea infecții recurente ale tractului respirator superior, sinuzite frecvente, amigdalite. Foarte des, astfel de copii se află în evidențele dispensarului la fel de des și de mult timp bolnavi.
Copiii cu toate semnele de mai sus pot prezenta anemie, așa că trebuie neapărat să treacă un test general de sânge pentru a clarifica nivelul hemoglobinei din sânge. Dar foarte des, anemie latentă cu deficit de fier poate fi observată la copii, atunci când conținutul de hemoglobină din sânge este în limitele normale (mai des la marginea sa inferioară) și nu există fier în „depozit”. În acest caz, copilul va experimenta simptomele de mai sus. Pentru a pune un diagnostic în acest caz, este necesar să treceți un test de sânge biochimic. Această analiză poate arăta:
1. Scăderea nivelului de proteine, în special de albumină;
2. Creșterea capacității de legare a fierului a plasmei sanguine. Deoarece cantitatea de fier este redusă în ficat, organismul încearcă să capteze cât mai mult posibil din produsele primite pentru a-și umple rezervele și, prin urmare, capacitatea de legare a fierului a plasmei sanguine crește. În mod normal, este de 60-78 µmol/l.
3. Reducerea conținutului de fier seric din sânge. În mod normal, fierul liber, nelegat de proteine, circulă în sângele nostru, conținutul său fiind în mod normal de 12-14 µmol/l. Dar cu deficiența de fier în organism, tot fierul liber este captat de proteine pentru transportul către ficat și formarea hemoglobinei, prin urmare, nivelul de fier liber din sânge scade.
4. Scăderea saturației cu fier a transferinei. Transferrina este o proteină de transport care transportă fierul în corpul nostru de la un organ la altul. Odată cu scăderea rezervelor de fier, are loc o scădere a transportului acestuia între organe și, prin urmare, saturația transferinei scade. În mod normal, este de 18-25%.
Tratamentul anemiei depinde de severitate.
5. Nivelul feritinei serice scăzute (sub 10-12 ng/ml). Feritina este o proteină care leagă fierul în sânge și este un fel de „depozit” de fier în fluxul sanguin, de unde, în caz de urgență, poate fi livrat rapid la producția de hemoglobină.
Tratamentul anemiei cu deficit de fier la un copil
Aloca:
1. Deficit latent de fier. În acest caz, puteți încerca să creșteți cantitatea de fier primită în organism cu alimente. Este foarte important să consumați carne în combinație cu legume. Astfel, procentul de fier absorbit în intestin crește. Este necesar să excludeți laptele, cafeaua, ceaiul din dietă, deoarece aceste produse încetinesc absorbția fierului. Utilizarea acidului ascorbic are un efect foarte bun asupra absorbției fierului. O vizită la dentist este obligatorie, deoarece gingivita (inflamația gingiilor) poate duce la pierderi cronice de sânge atunci când vă spălați pe dinți. O lună mai târziu, este necesar să se repete testul biochimic de sânge, iar dacă nu se observă nicio îmbunătățire, atunci este necesară utilizarea preparatelor de fier.
2. Cu severitate ușoară (conținut de hemoglobină 90-110 g / l), este necesar să începeți să utilizați preparate de fier. Este foarte important să alegeți medicamentul potrivit, deoarece există un număr mare de ele pe piața modernă a medicamentelor. Preparatele de fier pot fi împărțite în cele care conțin fier 2-valent și cele care conțin săruri de fier 3-valent. Când fierul 2-valent pătrunde în organism, pentru ca acesta să fie absorbit în sânge, acesta trebuie să se transforme în fier 3-valent, așa că adesea preparatele care conțin un astfel de fier pot provoca tulburări dispeptice (greață, diaree, decolorarea scaunelor, colorare). a dinţilor).la negru). Pentru a converti fierul 2-valent în fier 3-valent, este necesar un mediu acid, prin urmare, se recomandă combinarea aportului acestor medicamente cu aportul de sucuri acide sau acid ascorbic, în special, Cevicap. De asemenea, este imposibil să combinați aportul de preparate care conțin fier 2-valent cu aportul alimentar, în special cu aportul de lapte, deoarece proteinele vor lega fierul și îl vor transforma în complexe insolubile care sunt excretate fără a fi absorbite. O astfel de intoleranță la fier poate fi evitată cu ușurință prin utilizarea preparatelor care conțin fier trivalent pentru tratament. Un astfel de fier este absorbit complet din lumenul intestinal fără a suferi modificări. Doza terapeutică este de 3 mg/kg pe zi. Aceste preparate pot fi măsurate în picături, ml, tablete. Pentru copiii mici, este de preferat să folosiți preparate de fier în picături. Preparate de fier 2-valent: hemofer, sorbifer etc. Preparate de fier 3-valent: maltofer, ferrum lek etc. vor fi 30 mg de fier, deci trebuie să începeți cu 10 mg). Acest lucru va evita efectele secundare ale fierului asupra tractului gastrointestinal al copilului și, dacă există un efect secundar al medicamentului, anulați-l rapid până când prea multă substanță activă a intrat în organism. Doza completă este începută după 5 zile, dacă nu există niciun efect secundar, și continuă să fie luată timp de 1 lună. După aceea, este necesar să repetați testul general de sânge și să verificați dacă hemoglobina din sânge crește. Dacă hemoglobina crește, preparatul de fier continuă să fie luat la jumătate de doză timp de încă 2 luni. Acest lucru este necesar pentru a satura depozitul cu fier, deoarece într-o lună saturăm doar sângele. Dacă hemoglobina nu crește, atunci este necesar să schimbați medicamentul, dar dacă după încă o lună hemoglobina rămâne la același nivel, este imperativ să solicitați sfatul unui hematolog, deoarece o astfel de afecțiune poate ascunde boli mai grave.
3. Cu severitate moderată (conținut de hemoglobină 60-90 g/l), tactica de tratament depinde de starea generală a copilului și de patologia concomitentă. Este posibil să se utilizeze soluții de fier pe gură, ca și în cazul severității ușoare, dar controlul hemoglobinei trebuie efectuat 1 dată în 10 zile. De asemenea, puteți utiliza injecții intramusculare cu preparate de fier (hemofer, ferrum lek, maltofer). Aceste medicamente cresc rapid nivelul hemoglobinei din sânge, dar cu utilizarea prelungită se pot dezvolta complicații precum hemosideroza. Aceasta este o condiție în care fierul începe să se depună în țesuturile corpului și să formeze complexe insolubile. Acest lucru se datorează faptului că prea mult fier intră în organism și nu are timp să fie utilizat (utilizat pentru a construi hemoglobina). Prin urmare, se recomandă utilizarea preparatelor intramusculare timp de 10 zile, iar apoi, dacă nivelurile de hemoglobină din sânge sunt normale, treceți la preparate orale de fier.
4. În cazul unui grad sever de scădere a hemoglobinei (sub 60 g/l), este indicată o transfuzie de masă eritrocitară (eritrocite spălate). Această afecțiune este foarte periculoasă pentru organism: cantitatea de oxigen transportată de sânge scade, înfometarea de oxigen începe în țesuturile corpului, creierul suferă într-o măsură mai mare, deoarece nevoile sale de oxigen sunt foarte mari. Prin urmare, este urgent necesară refacerea aportului sistemelor de transport ale organismului (hemoglobină). Transfuzia de celule roșii din sânge se efectuează numai într-un spital, sub supravegherea strictă a unui medic, deoarece foarte des pot apărea complicații în timpul acestei operații care necesită urgență și uneori măsuri de resuscitare. După ce cantitatea de hemoglobină din sânge este crescută, este necesar să se găsească motivul pentru o astfel de scădere a conținutului de fier din organism. Poate fi o sângerare ocultă, așa că este foarte important să donați fecale pentru a determina sânge ocult, deoarece sistemul principal al corpului în care poate apărea pierderea imperceptibilă de sânge este tractul gastrointestinal. Când faceți un test de sânge ocult cu o zi înainte, este necesar să excludeți periajul dinților, deoarece acest lucru poate duce la microtraumă a mucoasei gingiilor și apariția sângelui în fecale, cu 7 zile înainte de analiză, este necesar să opriți administrarea. preparate de fier, exclude merele din alimentația copilului cu 3-4 zile înainte, ficatul, carnea de pește, sfecla, verdeața. Dacă sângele se găsește în fecale, este necesar să se examineze stomacul și intestinele pentru prezența ulcerelor și eroziunilor.
Anemia feriprivă este tratată de un medic pediatru. Spitalizarea este indicată în prezența unei evoluții severe a bolii (hemoglobină mai mică de 60 g/l). O consultație cu un hematolog este indicată dacă, cu un tratament adecvat (monitorizarea aportului de suplimente de fier de către un copil, doze adecvate de medicamente în funcție de greutatea copilului), cantitatea de hemoglobină din sângele periferic rămâne la același nivel. timp de 2 luni, deoarece această afecțiune poate masca boli mai grave. Tratamentul anemiei este lung și normalizarea hemoglobinei în sângele periferic nu este o indicație pentru eliminarea preparatelor de fier, deoarece este, de asemenea, necesară saturarea depozitului (ficatul) cu fier. În caz contrar, după o lună, copilul va dezvolta din nou anemie, iar tratamentul va trebui reluat. După tratament, copilul se află în dispensar timp de 1 an. Dacă în această perioadă hemogramele rămân în limitele normale, copilul este scos din dispensar.
Medicul pediatru Litashov M.V.
Hemoglobina este o substanță care conține celule roșii din sânge - celule sanguine. Aceste celule alcătuiesc 80% din sânge. Toate conțin pigmentul hemoglobină, care este de culoare roșie și conține atomi de fier.
Cauzele scăderii hemoglobinei
- Deficiență de fier. Îndeplinește o funcție respiratorie. Deficiența acestuia duce la perturbarea formării globulelor roșii în organism și, în mod natural, la lipsa de oxigen a organismului.
Trebuie amintit că fierul nu este absorbit în combinație cu calciul. Prin urmare, terci de hrișcă cu lapte nu este vasul din care va crește hemoglobina bebelușului. - Lipsa vitaminei B12. Este implicat în sinteza hemoglobinei. Și aici, merită să acordați atenție nutriției, vitaminele B se găsesc în verdeață. Totuși, rețineți că, cu ajutorul dietei și al anumitor alimente, puteți crește hemoglobina, dar numai cu o ușoară scădere a acesteia.
- Lipsa de proteine. Hemoglobina este un complex format nu numai din fier, ci și din proteine, care este cu un ordin de mărime mai mare. Ce este în proteină? În brânză de vaci și brânză, ouă și carne. Pentru bebeluș - soiuri dietetice - iepure, vițel, curcan.
- Deficiență de folat. Este prezent și în hemoglobină.
Infecțiile frecvente, pielea palidă, vindecarea lentă a rănilor sunt simptome ale deficitului de fier. Acest mineral face parte din hemoglobina, care furnizează în mod activ oxigen tuturor organelor copilului. Deficiența crește riscul de anemie. Campionul la conținutul de fier este carnea roșie. Apoi vin ouăle, fasolea, legumele de culoare verde închis, pâinea integrală, merele verzi. Însoțitorii fierului sunt vitaminele din grupele B, A, proteinele animale. Oponenții - calciu. amestecuri cu fier.
Ce cauzează un nivel scăzut al hemoglobinei?
Situația când nivelul hemoglobinei copilului este 100 la o rată de 120 - apare destul de des, mai ales la copiii de la vârsta de patru luni. La nivel scăzut de hemoglobină în sânge organismul poate suferi hipoxie- oxigenarea insuficientă a organismului, care poate afecta bunăstarea și chiar aspectul copilului. Prin urmare, dacă descoperiți că bebelușul a devenit slăbit, letargic, leneș mult și își dorește constant să doarmă, amintiți-vă că hipoxia provocată de nivelul scăzut al hemoglobinei poate fi unul dintre motivele acestui comportament.
Nivelul hemoglobinei la copii
Nivelul hemoglobinei din sângele unui copil depinde direct de vârsta acestuia. De exemplu, la șase luni, indicatorul normal al unui copil este 95-135, iar pentru un copil care are deja un an, este 100-140. Ei bine, dacă copilul are deja aproximativ trei ani, norma lui este de aproximativ 145. Apropo, mamele au multe convingeri că, dacă nivelul hemoglobinei unui copil de un an este mai mic de 120, atunci trebuie să începi să intri în panică. . Dar, înainte de a vă decide singur care este norma pentru copilul dumneavoastră, este mai bine să consultați un medic. Rețineți că destul de des indicatorul se poate schimba chiar și fără modificări în dieta firimiturii și stilul său de viață. Deci, destul de des, pediatrii, înainte de a prescrie anumite medicamente, se oferă să facă teste suplimentare după un timp.
Conținutul redus de hemoglobină duce la: anemie, oboseală constantă, slăbiciune și amețeli, până la pierderea conștienței.
Cum se ridică și din ce motive poate scădea nivelul?
.
De ce copilul are hemoglobina scăzută? Deficitul de hemoglobină la un copil se poate dezvolta din cauza aportului scăzut de fier din organism. Aproximativ 5% din depozitele de fier sunt excretate zilnic prin fecale. Ele trebuie să fie completate cu o dietă nutritivă. Cauzele hemoglobinei scăzute la copii constă adesea în consumul crescut de fier din cauza sângerării. La fetele adolescente, sângerarea menstruală poate reduce dramatic cantitatea de hemoglobină. Când alăptează, copilul primește cantitatea necesară de fier împreună cu laptele matern. La hrănirea artificială se folosește laptele de vacă, care leagă fierul în complexe insolubile. Prin urmare, organismul bebelușului are lipsă de hemoglobină.Boli precum enterita, gastrita, ulcerul gastric, dar și ulcerul duodenal pot duce la scăderea conținutului de hemoglobină. Toate aceste boli duc la scăderea suprafeței de absorbție a membranei mucoase a stomacului și a intestinelor. Prin urmare, fierul nu este absorbit de intestine. O scădere a nivelului de hemoglobină se datorează lipsei de vitamina B12, care ajută la transferul fierului în sânge.Dacă în timpul sarcinii o femeie a mâncat necorespunzător și prost, era predispusă la răceli, o cantitate insuficientă de fier se depune în ficatul copilului. iar lipsa hemoglobinei se observă imediat după naștere.De asemenea, se observă o încălcare a nivelului de hemoglobină la otrăvirea cu unele substanțe toxice care provoacă distrugerea globulelor roșii.Cum să creșteți hemoglobina la un copil fără a recurge la medicamente. ? La diferite vârste, norma hemoglobinei în sângele unui copil este, de asemenea, diferită:
- nivel la naștere - de la 180 la 240 g/l.
- la vârsta de 1 lună - de la 115 la 175 g / l.
- de la 2 luni la 1 an - de la 110 la 135 g/l.
- de la 1 an la 12 ani - de la 110 la 145 g/l.
- de la 13 ani și peste - de la 120 la 155 g / l.
Tratamentul hemoglobinei scăzute la un copil se efectuează cu preparate speciale care conțin fier, acest lucru va ajuta rapid la restabilirea echilibrului microelementului. Există medicamente care pot crește hemoglobina scăzută, chiar și la un sugar, de exemplu, Maltofer în picături, pentru cei mai mici sau Maltofer, Ferrum Lek în sirop, pentru cei mai mari. De asemenea, puteți bea Maltofer, Maltofer sau Femiss Fer în tablete mamelor care alăptează, ceea ce va îmbunătăți calitatea laptelui matern, care la rândul său va afecta nivelul hemoglobinei la copil.
Totuși, medicii recomandă introducerea mai multor alimente bogate în fier în alimentația copilului și a mamei care alăptează.
Produse care cresc hemoglobina Și așadar, cum puteți crește hemoglobina unui copil
Produse primare:
carne rosie si ficat de vitel, precum si piure de carne de vitel si ficat Alimente pentru bebelusi de la 6 luni; piure de legume Hrana bebelusii de la 6 luni; terci de fulgi de ovaz marcat pentru copii de la 8 luni - deoarece producatorii de alimente pentru copii imbogatesc produsele pentru copii cu fier si vitamina "C".
Aceleași alimente sunt bune și pentru adulți: femeile însărcinate, mamele care alăptează, persoanele în vârstă și oricine are probleme cu fierul scăzut.
Valoarea zilnică a fierului din hrana pentru copii piure pentru adulți
200 g x de 3 ori pe zi.
Alte produse:
cereale și cereale: orez, secară, hrișcă, fulgi de ovăz, fasole, mazăre, linte, fulgi de ovăz; carne și produse din pește: pește de toate soiurile, inimă, rinichi, carne roșie de pasăre, limbă și ficat de vită; legume: cartofi, fierte în special în coajă, roșii, sfeclă, dovleac, ceapă, creson, spanac, rucola, legume verzi, pătrunjel, varză de Bruxelles, sfeclă, varză de mare, usturoi; fructe: mere verzi, banane, prune, rodii*, piersici, pere, curki, caise, gutui; fructe de padure: merisoare, capsuni, coacaze, afine, capsuni; sucuri: rodie * (nu mai mult de 2 înghițituri pe zi), morcov (cu adăugarea unei cantități mici de apă sau lapte sau ulei vegetal sau alt suc, cum ar fi sucul de mere), sfeclă roșie; hemoglobina redusă la un copil poate fi crescută cu lapte, brânză de vaci cel puțin 5%, caviar roșu și negru, fructe de mare, gălbenuș de ou, ciocolată neagră cel puțin 75% cacao, nuci, fructe uscate; hematogen - de la 5 ani, indicat pe ambalaj.* Sucul de rodie pentru anemie se bea in combinatie cu produse care contin fier: hrisca, mere verzi, ficat..., deoarece in sucul de rodie in sine nu exista fier, dar acolo sunt enzime care sporesc absorbția fierului din produsele care conțin fier uneori, adică sucul de rodie în sine este lipsit de sens.
Ceaiul de coriandru este de asemenea util:
Nu este potrivit pentru copii mici, doar pentru adulți.
Într-un bol de sticlă sau de pământ, fierbeți 8 lingurițe. seminte de coriandru la 1 litru de apa clocotita. Insista 20 min. sub un capac închis. Se bea cu miere sau zahăr, 1 lingură. pe zi, 3 luni
Nu preparați în ustensile metalice, deoarece metalul se oxidează...
De asemenea, acest ceai este foarte bun pentru alcalinizarea organismului.
----
Cum să detectezi la timp simptome de hemoglobină scăzută la un copil, și chiar mai bine să-l salvezi de această problemă. Acestea sunt întrebările la care vom încerca să răspundem în acest articol.
Cauzele scăderii nivelului de hemoglobină
Creșterea prea rapidă a copilului poate duce la dezvoltarea unei afecțiuni în care hemoglobina este redusă. Precum și deficitul de fier, care apare cu malnutriție (și fierul se găsește în principal în produsele din carne, fructele și legumele uscate nu fac excepție).
Deci, fierul, la rândul său, este componenta principală a hemoglobinei. Deci, se dovedește că, cu lipsa acestuia în sânge, există o scădere a hemoglobinei, iar copilul dezvoltă anemie. Adică scade cantitatea de oxigen, datorită căruia intră în celule și țesuturi într-o cantitate mică. Ca urmare, organele nu se dezvoltă foarte bine și există o predispoziție la boli infecțioase. Această afecțiune este adesea întâlnită la copii. Dar, în același timp, anemia poate fi întotdeauna detectată într-un stadiu incipient. Și un apel în timp util la un medic pediatru va ajuta la identificarea acestuia de îndată ce simptomele hemoglobinei scăzute la un copil au fost observate. Cu toate acestea, semnele de anemie sunt adesea atribuite naturii copilului, trăsăturilor sale, iar în acest moment copilul are nevoie de oligoelemente. Ce simptome ale hemoglobinei scăzute ar trebui să alerteze părinții?
Principalele simptome
Pentru început, merită să acordați atenție comportamentului copilului, stării sale. Cu lipsa fierului, apare oboseala crescuta, bebelusul poate avea un apetit slab. Este destul de ușor de identificat acest lucru la un copil activ, când energia îi dispare undeva, obosește repede, apar durerile de cap. Deja astfel de lucruri aparent nesemnificative pot fi simptome ale hemoglobinei scăzute la un copil și un motiv pentru a vedea un medic.
Următoarele semne ale hemoglobinei scăzute sunt deteriorarea anexelor pielii. Unghiile devin casante, părul este, de asemenea, casant, tern, uscat. Da, iar pielea în sine începe să se desprindă. Desigur, nu se poate spune că aceasta este o lipsă 100% de fier. Unghiile fragile și stratificate pot apărea și din cauza unei infecții fungice. Prin urmare, o călătorie la medic nu trebuie amânată.
Ce altceva i se poate întâmpla unui copil? Cât despre piele, să adăugăm că devine palid, ca mucoasele. Există slăbiciune, amețeli și tinitus.
Simptomele hemoglobinei scăzute la un copil sunt destul de extinse. Acestea includ modificări ale gustului. Într-o astfel de situație, este posibilă o aversiune față de produsele lactate și înlocuirea acestora cu carne sau legume. De asemenea, se întâmplă să existe dorința de a mânca cretă sau pământ („gust pervertit”). Copilul poate observa o încetinire a creșterii și creșterea în greutate.
Simptomele includ apariția de fisuri, blocaje în colțurile gurii. Cu toate acestea, un astfel de semn poate indica și hipovitaminoză, care se observă destul de des la copii. De asemenea, copilul ar trebui să verifice starea limbii. Dacă este strălucitor și neted, atunci acesta este și un criteriu pentru a contacta un medic.
Acestea sunt principalele și cele mai comune simptome ale hemoglobinei scăzute la un copil.
Confirmarea diagnosticului
Dar nimeni nu poate pune un diagnostic - hemoglobină scăzută, ghidată doar de semne externe. După cum sa menționat mai sus, simptomele care indică o scădere a nivelului de hemoglobină pot fi simptome ale altor boli. Prin urmare, atunci când contactați un medic pediatru, acesta vă va da cu siguranță o trimitere pentru un test de sânge.
Norma hemoglobinei în sânge este de 120-140 g/l. Și dacă devine mai mică de 90 g/l, atunci putem trage concluzii despre anemie. Dar, merită luat în considerare următorul factor: la copiii care sunt alăptați, nivelul hemoglobinei poate fi sub 90 g/l în primele două luni. Și aceasta va fi considerată norma. Această afecțiune este denumită în mod obișnuit anemie falsă. Un alt lucru este dacă copilul este hrănit cu biberon. În consecință, el nu primește fier cu laptele matern. Este necesar, cu ajutorul medicamentelor, să umpleți nivelul de microelement necesar copilului.
Ca urmare, diagnosticul se va face dacă sunt prezenți următorii parametri: nivelul hemoglobinei este scăzut, nivelul eritrocitelor și indicele de culoare sunt scăzute. Dar asta e treaba doctorului, după cum ai înțeles. Cu toate acestea, se recomandă efectuarea analizei de mai multe ori pentru a asigura diagnosticul.
Prevenirea scăderii hemoglobinei
Există mai multe puncte, sub care puteți proteja copilul de anemie.
- Bebelușilor sub nouă luni nu li se recomandă să consume lapte de vacă, deoarece acesta poate deteriora mucoasa tractului gastrointestinal și, prin urmare, poate provoca pierderi de fier.
- Este contraindicat să bei ceai până la doi ani! Pentru că interferează cu absorbția fierului.
- Copilul trebuie învățat să mănânce pâine integrală, ierburi proaspete. Acele alimente care sunt bogate în fier.
- Nu trebuie să dați terci copilului mai mult de o dată pe zi, deoarece împiedică și absorbția fierului.
Desigur, părinții ar trebui să-și amintească că copilul ar trebui să doneze periodic sânge, chiar dacă nu există simptome vizibile de hemoglobină scăzută. Ar trebui să monitorizați cu atenție ceea ce mănâncă copilul dumneavoastră. La urma urmei, la o vârstă fragedă este foarte important, este garanția sănătății copilului tău pentru o lungă perioadă de timp. Încercați să vă învățați copilul să mănânce sănătos și să ducă un stil de viață sănătos.
O astfel de proteină complexă precum hemoglobina, constând din două componente gemma și globina, stă la baza globulelor roșii. Semnificația sa funcțională pentru corpul uman este mare - la urma urmei, el este implicat în transportul moleculelor de oxigen de la plămâni la țesuturi și, de asemenea, elimină dioxidul de carbon și ajută la reglarea stării acido-bazice (ACS).
În sânge, proteina este prezentată în două variante: sub formă de oxihemoglobină (în combinație cu oxigen) și sub formă de hemoglobină redusă (donând molecule de oxigen țesuturilor). Dacă primul se găsește în principal în sângele arterial, dându-i o culoare stacojie strălucitoare, atunci proteina redusă este prezentă în sângele venos, ceea ce îi face culoarea mai închisă.
Desigur, hemoglobina joacă un rol uriaș în viața corpului și este un indicator important al funcționării sale normale. De aceea, de la naștere, se ia un test de sânge de la o persoană, unde un astfel de indicator precum determinarea cantitativă a acestei proteine este obligatoriu. Pediatrii din întreaga lume acordă, pe bună dreptate, o mare atenție să se asigure că hemoglobina din sângele copilului rămâne normală, deoarece scăderea acesteia este plină de consecințe neplăcute.
Cauzele hemoglobinei scăzute la un copil
În funcție de vârsta copilului, motivele scăderii proteinei vitale pot fi diferite.
În ceea ce privește nou-născuții, din cauza pierderii de sânge, a distrugerii crescute sau a unei încălcări generale a producției de globule roșii, la un copil poate apărea anemie:
Copilul poate pierde o cantitate semnificativă de sânge în timpul nașterii, acest lucru se întâmplă atunci când începe desprinderea prematură a placentei sau ruptura cordonului ombilical.
Un nivel scăzut de hemoglobină poate fi și în cazul defalcării crescute a globulelor roșii, în timp ce măduva osoasă nu poate face față producției de noi proteine, din cauza subdezvoltării sale. Fenomene similare sunt adesea observate la bebelușii prematuri în vârstă de 1-2 luni.
Unele boli pot duce, de asemenea, la descompunerea crescută a hemoglobinei, cum ar fi boala hemolitică a nou-născutului. În același timp, anticorpii pe care i-a primit de la mama sa acționează în corpul copilului. Ei sunt cei care distrug eritrocitele fătului.
O astfel de boală ereditară precum sferocitoza este cauza la sugari. Hemoglobina se descompune rapid din cauza formei neregulate, sferice a globulelor roșii.
Motivul distrugerii rapide a globulelor roșii poate fi, de asemenea, o infecție intrauterină primită de un copil, de exemplu, rubeola, herpes simplex sau sifilis.
Chiar și cu un nivel inițial normal al hemoglobinei, dacă nu există un aport alimentar insuficient de fier, nivelul hemoglobinei poate scădea încă de la vârsta de 6 luni, deoarece rezervele primite de la mamă până în acest moment sunt epuizate.
În ceea ce privește copiii de vârstă preșcolară și școlară, ei au alte motive pentru reducerea nivelului de hemoglobină din sânge:
Cel mai adesea la o vârstă mai înaintată, principala cauză este malnutriția copilului. Dar merită să înțelegeți că nu este suficient doar să vă hrăniți copilul cu alimente bogate în conținut de fier. Acesta va fi absorbit doar dacă anumite vitamine și minerale (cupru și mangan) sunt prezente în organism. După cum au arătat studiile efectuate de OMS, acest proces este mult facilitat de acidul ascorbic. Dacă este prezent în organism, asimilarea atât a fierului organic (conținut în produse), cât și sub formă de medicamente are loc foarte rapid și aproape în totalitate.
Dacă un copil are o deficiență de acid folic și vitamina B12, producția de celule roșii din sânge este perturbată și, ca urmare, anemia nu va dura mult. Adesea, acest lucru se datorează faptului că bebelușul primește puține legume în perioada de creștere activă sau sunt gătite prea mult timp.
Motivul scăderii nivelului de hemoglobină, care este atât de necesar organismului, poate fi, de asemenea, diverse sângerări, atât evidente, cât și trecătoare într-o formă latentă. Cât despre prima, pentru fetele aflate în faza de pubertate, acestea sunt cel mai adesea începute. Dacă scurgerea este abundentă, atunci în majoritatea cazurilor nivelul hemoglobinei scade. Dar, cu abordarea corectă a nutriției, nu sunt necesare fonduri suplimentare. De asemenea, cu erori în meniu, se poate dezvolta, din cauza pierderilor de sânge chiar mici, dar regulate, prețuita proteină devine mai mică, iar medicii pot diagnostica anemie. Desigur, din cauza diferitelor tipuri de leziuni și leziuni, pot apărea sângerări, ceea ce va scădea inevitabil nivelul hemoglobinei. În ceea ce privește sângerarea ascunsă, la copii pot fi observate cu boli gastrointestinale.
Un alt motiv care duce la problema descrisă mai sus poate fi un stil de viață nesănătos și anume: dacă un copil petrece puțin timp pe stradă, nu se mișcă, nu face sport, atunci este firesc ca metabolismul său să fie perturbat. Acest lucru va duce inevitabil la faptul că nivelul de fier din sânge va fi scăzut. Dar merită luat în considerare faptul că, dimpotrivă, creșterea activității fizice poate duce la o astfel de reacție a organismului, atunci când copilul este angajat în muncă fizică excesivă sau într-un sport prea greu.
Luarea anumitor medicamente în copilărie, în special fără supraveghere medicală, poate duce la anemie.
Cel mai adesea, acei copii suferă de anemie, ale căror mame în timpul sarcinii nu au avut grijă să-și vindece anemia feriprivă. Desigur, acest lucru este transmis și copilului, deoarece rezervele sale deja mici sunt rapid epuizate. Cauza anemiei precoce, pe lângă cele de mai sus, pot fi și răceli frecvente ale mamei în timpul nașterii, sau dacă sarcina este multiplă. În același timp, la naștere, toți indicatorii firimiturii sunt cel mai adesea normali, dar până în luna a 3-a, un test de sânge va dezvălui un nivel scăzut de hemoglobină.
În mod surprinzător, miturile despre hrănirea artificială și, ca urmare, dezvoltarea anemiei sunt cu adevărat mituri. Dacă un copil primește o formulă de lapte complet adaptată în proporțiile necesare vârstei și greutății sale, precum și un prim aliment complementar bine introdus, atunci nu se va confrunta cu deficiența de fier. Dar există excepții aici, nu este prea devreme să se transfere într-un amestec, deoarece un organism foarte tânăr uneori nu este capabil să descompună proteinele de vacă, pe baza cărora se fac amestecurile.
În ceea ce privește unele simptome, copiii sub un an pot prezenta următoarele simptome:
Pielea devine uscată, pot apărea chiar și mici crăpături, vizibile mai ales la colțurile gurii. Părul și unghiile cresc prost, cad și se rup.
Bebelușul este letargic, obosește rapid, rămâne în urmă în dezvoltare, din cauza modificărilor musculare, nu începe să ridice capul la timp, se rostogolește într-o parte și se târăște.
Membrana mucoasă a gurii se usucă, poate apărea, iar apetitul este adesea redus, scaunul este deranjat. Mai mult, ambele și pot fi observate.
Se observă, de asemenea, retard mintal, mai ales dacă anemia rămâne nedetectată. Acest lucru se datorează faptului că oxigenul nu este „furnizat” creierului la nivelul corespunzător, acesta suferă de foamete corespunzătoare și nu poate funcționa pe deplin.
Imunitatea unui copil cu vârsta de până la șase luni depinde de anticorpii primiți de la mamă. Desigur, aceasta va fi redusă la acei copii a căror hemoglobină nu este la nivelul corespunzător. Astfel de bebeluși de la o vârstă fragedă sunt predispuși la boli frecvente ale tractului respirator superior, suferă de și.
Rata hemoglobinei pe an
Limitele normei unei proteine importante pentru viață pot varia în funcție de vârsta copilului. Indicatorul care este adecvat pentru un nou-născut va fi prea mare pentru un copil de un an. De aceea, părinții ar trebui să se ghideze după numerele care indică valorile normale ale hemoglobinei copilului.
În primele 3 zile de viață, valorile hemoglobinei pot varia de la 145 la 225 g/l, iar până la lună sunt deja mult mai mici de la 115 la 175 g/l. În plus, începând cu vârsta de două luni și terminând cu un an, această cifră variază între 110 și 145 g/l.
Cunoscând aceste numere și donând sânge în mod regulat, așa cum este prescris de un medic, puteți monitoriza nivelul normal de hemoglobină și puteți preveni dezvoltarea unei boli precum anemia cu deficit de fier. Această boală este foarte insidioasă și poate să nu se dea de la sine, în timp ce slăbește apărarea corpului bebelușului. Experții notează că anemia este o boală destul de comună cu care se confruntă mulți copii. Cu toate acestea, nu disperați, deoarece cu diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat, dispare fără urmă.
Cum să creșteți hemoglobina la sugari?
Modalitățile de creștere a hemoglobinei la sugari vor depinde direct de cauza care a cauzat această afecțiune.
Dacă deficiența de proteine apare din cauza pierderii de sânge în timpul nașterii, atunci este necesară o transfuzie imediată. Cu distrugerea excesivă a globulelor roșii, este necesară o transfuzie de schimb. Sângele propriu al copilului este înlocuit treptat și lent cu cel al donatorului. Datorită unei proceduri similare, bilirubina și globulele roșii deteriorate, precum și anticorpii materni, sunt îndepărtate din corpul copilului. Când este necesar tratamentul direct al anemiei, se prescriu preparate adecvate de fier, odată cu dezvoltarea simptomelor grave ale bolii, se efectuează o transfuzie de sânge.
Mamele care alăptează trebuie să își ajusteze dieta pentru a include acele alimente care sunt bogate în fier. La urma urmei, în copilărie, copiii mănâncă în principal numai lapte matern. Odată cu introducerea alimentelor complementare, va fi mai ușor să creșteți nivelul hemoglobinei, deoarece copilul va putea primi direct fier din alimente fără a „împărtăși” mama.
În ceea ce privește măsurile preventive, acestea încep în stadiul în care copilul este în uter. O femeie însărcinată ar trebui să se înregistreze în timp util, să doneze sânge și să trateze anemia, dacă este cazul. Sugarilor, pe de altă parte, li se arată o hrănire adecvată, prevenirea rahitismului și a distrofiei. Măsurile trebuie luate la timp pentru a trata posibilele boli intestinale și infecțioase și, bineînțeles, nu uitați de analizele regulate de sânge. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii expuși riscului.
În funcție de severitatea anemiei, puteți crește hemoglobina copilului în următoarele moduri:
Dacă indicatorii au scăzut sub 110 g / l, dar nu au depășit 100, atunci alimentația bebelușului ar trebui ajustată și astfel să încerce să crească nivelul hemoglobinei. Pentru aceasta, este foarte important să mănânci nu doar produse din carne, ci în combinație cu legume. Deci procentul de fier absorbit în intestin crește semnificativ. Dar despre băuturi precum laptele, ceaiul și cafeaua ar trebui uitate. Adesea, pediatrii prescriu acid ascorbic. Un stomatolog trebuie consultat pentru a exclude gingivita, deoarece un copil poate pierde sânge atunci când se spală pe dinți. După ajustarea nutriției, se efectuează un al doilea test de sânge și, dacă nu se observă nicio îmbunătățire, se prescriu medicamente adecvate.
Dacă indicatorii au atins limita de 100 g / l, dar nu mai mici de 90, atunci trebuie luate preparate care conțin fier. Alegerea lor trebuie luată cu mare atenție, așa că pentru a evita multe complicații și pentru a îmbunătăți absorbția, trebuie acordată preferință fierului 3-valent conținut în tablete. Cel mai adesea, durata cursului este de o lună, după care se prelevează o probă de sânge de control, dacă se observă o creștere a hemoglobinei, atunci medicamentele sunt luate pentru încă 60 de zile. Toate tratamentele trebuie efectuate sub supravegherea unui medic.
Dacă indicatorii au atins nivelul de 60 - 90 g / l, atunci ar trebui să se procedeze de la starea generală a copilului. În funcție de acesta, fie se iau soluții de fier pe cale orală, fie se prescriu injecții intramusculare. Hemoleucograma este monitorizată la fiecare 10 zile, auto-medicația este inacceptabilă.
Când hemoglobina scade sub marca de 60 g / l, este prescrisă o transfuzie de urgență a masei eritrocitelor, deoarece astfel de condiții reprezintă o amenințare directă pentru viață, în primul rând, creierul suferă.
Trebuie amintit că toate tratamentele se efectuează sub supravegherea unui medic, spitalizarea este necesară numai în ultimul caz, cu anemie severă. În același timp, este important ca părinții să rețină că o dietă echilibrată, combinată cu examinări regulate, este cea mai bună prevenire a anemiei feriprive.
Comentarii
gulnura 2015-11-15
Elena 2015-11-15
Lamia 2015-11-16
Natalia 2015-11-19
Alexandru 2015-11-19
Gibrat 2015-11-25
Alexandru 2015-11-25
Raisa 2015-12-10
Evgenia Vladimirova 2015-12-10
Evgenia 2016-03-10
Evgenia Vladimirova 2016-03-10
Irina 2016-03-18
Evgenia Vladimirova 2016-03-18
Irina 2016-04-07
Marina 2016-04-12
Evgenia Vladimirova 2016-04-12
Ardak 2016-04-15
Evgenia Vladimirova 2016-04-15
Elena 2016-04-16
Evgenia Vladimirova 2016-04-16
Julia 2016-04-18
Evgenia Vladimirova 2016-04-18
Valentine 2016-04-19
Evgenia Vladimirova 2016-04-19
Eleonora 2016-04-19
Evgenia Vladimirova 2016-04-19
Svetlana 2016-04-26
Evgenia Vladimirova 2016-04-26
Aknabat 2016-04-26
Evgenia Vladimirova 2016-04-26
Dragoste 2016-04-28
Evgenia Vladimirova 2016-04-28
Elena 2016-04-30
Evgenia Vladimirova 2016-04-30
Oksana 2016-05-01
Evgenia Vladimirova 2016-05-01
Liana 2016-05-26
Evgenia Vladimirova 2016-05-26
Ekaterina 2016-05-27
Evgenia Vladimirova 2016-05-27
Anna 2016-06-02
Evgenia Vladimirova 2016-06-02
Gulmira 2016-06-03
Evgenia Vladimirova 2016-06-03
Anna 2016-06-10
Evgenia Vladimirova 2016-06-10
Speranţă 2016-06-30
Evgenia Vladimirova 2016-06-30
Galina 2016-08-08
Marina 2016-08-14
Evgenia Vladimirova 2016-08-14
Vilena 2016-09-25
Evgenia Vladimirova 2016-09-25
Moldir 2016-09-28
Evgenia Vladimirova 2016-09-28
Anna 2016-10-02
Evgenia Vladimirova 2016-10-02
Olya 2016-10-27
Evgenia Vladimirova 2016-10-27
Miroslava 2016-11-08
Evgenia Vladimirova 2016-11-08
Julia 2016-11-12
Evgenia Vladimirova 2016-11-12
Anya 2016-11-25
Anastasia 2017-03-04
Evgenia Vladimirova 2017-03-04
Nargilya 2017-03-12
Evgenia Vladimirova 2017-03-12
Natalia 2017-03-20
Evgenia Vladimirova 2017-03-20
Valentine 2017-03-26
Evgenia Vladimirova 2017-03-26
Nazerke 2017-03-30
Evgenia Vladimirova 2017-03-30
Maria 2017-05-09
Evgenia Vladimirova 2017-05-09
Julia 2017-05-15
Evgenia Vladimirova 2017-05-15
Anna 2017-06-01
Evgenia Vladimirova 2017-06-01
Furug 2017-06-09
Evgenia Vladimirova 2017-06-09
Olga 2017-06-13
Evgenia Vladimirova 2017-06-13
Dana 2017-06-22
Diana 2017-06-28
Evgenia Vladimirova 2017-06-28
Olga 2017-07-04
Evgenia Vladimirova 2017-07-04
Amira 2017-07-07
Evgenia Vladimirova 2017-07-07
Evgenia 2017-08-07
Evgenia Vladimirova 2017-08-07
Masha 2017-08-21
Evgenia Vladimirova 2017-08-21
Evgenia 2017-08-24
Evgenia Vladimirova 2017-08-24
Irina 2017-08-24
Evgenia Vladimirova 2017-08-24
