Prin natura secreției din tractul genital, este posibil să se diagnosticheze absența sau prezența infecției, inflamației, precum și o încălcare a microflorei vaginale. Astfel de modificări patologice în corpul unei femei pot dăuna unui copil nenăscut.
Secreții normale în timpul sarcinii
Evacuarea la începutul sarcinii (primele 12 săptămâni) trebuie să fie limpede sau ușor albicioasă, groasă, vâscoasă, vâscoasă și uniformă ca consistență (fără cocoloașe sau fulgi). Secrețiile vaginale normale nu ar trebui să emită un miros neplăcut, iar o femeie însărcinată nu trebuie să-și facă griji cu privire la mâncărime, arsuri, înțepături sau dureri în zona genitală externă și internă.
O astfel de descărcare se explică prin predominanța hormonului progesteron în corpul femeii însărcinate, care creează un dop mucos gros în canalul cervical, împiedicând astfel bacteriile să intre în cavitatea uterină, deoarece fătul nu este încă protejat de placentă. De asemenea, acest hormon previne contractarea uterului, astfel încât ovulul să poată pătrunde în peretele său și să capete un punct de sprijin aici pentru dezvoltarea ulterioară.
Evacuarea în trimestrul 2 și 3 de sarcină este abundentă, apoasă, incoloră (posibil ușor albicioasă) fără miros neplăcut. Creșterea cantității de secreții este asociată cu modificări hormonale în această perioadă, acum predomină un alt hormon, estrogenul. Placenta este aproape complet formată și în această perioadă de sarcină, sub influența estrogenului, uterul începe să crească activ și se dezvoltă glandele mamare.
Secreții cu sânge sau pete în timpul sarcinii
Maro (inclusiv maro deschis), roz, crem sau roșu aprins, eventual chiar sângeroase, scurgerile sunt periculoase în timpul sarcinii.
În intervalul normal, se consideră doar o singură apariție a secreției sângeroase la 6-10 zile după ovulație, când ovulul este atașat de peretele uterului, precum și în ziua presupusei menstruații, care ar fi trecut în ciclul următor dacă sarcina nu ar fi venit.
În acest caz, o cantitate mică de sânge este eliberată cu un amestec de mucus și se crede că acest fenomen este primul semn de sarcină, deși spotting în timpul implantării poate să nu fie observat deloc de o femeie din cauza deficitului lor.
Dacă o femeie însărcinată are boli ale uterului și ale anexelor, pot fi observate și scurgeri sângeroase din vagin. De exemplu, cu eroziunea colului uterin, colul uterin sau polipi în uter.
Cauzele periculoase ale sângerării sunt cele care amenință să întrerupă sarcina. Așadar, în stadiile incipiente ale sarcinii cu deriva chistică, detașarea ovulului poate sângera, după 12 săptămâni de sarcină, sângerarea poate indica desprinderea sau placenta previa.
Scurgerile abundente sau prelungite, combinate cu dureri de tracțiune și dureri în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, indică cel mai adesea un avort spontan care a început, atât în sarcina uterină, cât și ectopică.
Cu cât vizitați mai devreme medicul dumneavoastră cu o plângere de sângerare vaginală, cu atât sunt mai mari șansele de a menține o sarcină, așa că nu amânați o vizită la ginecolog.
Secreția de brânză de la o femeie
Cel mai adesea, o secreție cremoasă sau coagulă cu miros acru în timpul sarcinii apare cu disbioză vaginală - vaginoză, cu o infecție cu drojdie cauzată de ciuperci Candida - candidoză vaginală (afte), sau cu inflamație a mucoasei vaginale - vaginită.
De asemenea, la următoarea întâlnire cu un medic ginecolog, pacienții se plâng de disconfort în zona genitală: mâncărime severă, senzație de arsură la urinare.
Secreții apoase și lipicioase în timpul sarcinii
Scurgerile apoase transparente sau albicioase pot fi atât o normă absolută, cât și o modificare patologică, iar din trimestrul 2 de sarcină, scurgerea lichidului amniotic nu poate fi exclusă.
Puteți infirma sau confirma diagnosticul cu ajutorul testelor speciale pentru detectarea scurgerilor de apă, care sunt vândute într-o farmacie, sau puteți efectua un amniotest într-un spital în care sunteți înregistrat sau într-o clinică privată.
Lichidul amniotic are un miros specific ușor dulceag și o nuanță gălbuie, conform acestei descrieri, este posibil să se asume scurgeri de lichid amniotic și să prevină dezvoltarea consecințelor negative pentru copil în timp.
Secreția mucoasă fără miros este norma. Cu 1,5-2 săptămâni înainte de naștere, pleacă un dop mucos, care a închis intrarea în uter de la pătrunderea infecțiilor, iar în ajunul nașterii se varsă lichid amniotic (aproximativ 0,5 litri o dată).
De regulă, cu eroziunea colului uterin, dopul mucos cu puțin timp înainte de naștere pleacă cu dungi de sânge, deoarece colul uterin este rănit. Nu este periculos pentru sănătatea femeii și a copilului, dar medicul totuși ar trebui să informeze despre asta.
Secreții gălbui și verzui la femeile însărcinate
De obicei, scurgerile vaginale galbene sau verzi au un miros neplăcut de putred („pește”) și sunt însoțite de mâncărime, arsuri, umflarea labiilor, dureri de tracțiune sau dureri în abdomenul inferior. Ele indică faptul că o femeie are o infecție genitală și/sau o inflamație a organelor de reproducere.
Se observă o scurgere galbenă groasă, posibil spumoasă, cu un miros neplăcut, cu un proces purulent în vagin, care a început din cauza unei infecții latente (micoplasmoză, trichomoniază, chlamydia, gonoree etc.), în combinație cu creșterea microbilor oportuniști (enterococi). , stafilococi, streptococi, Escherichia coli etc.).
Eroziunea colului uterin, care este însoțită de inflamație, precum și salpingita (inflamația trompelor uterine), anexita (inflamația ovarelor) este de obicei însoțită de scurgeri purulente galben-verde.
Pentru un copil, infecțiile genitale sunt pline de infecții intrauterine, care implică apariția unor patologii în dezvoltarea fătului, prin urmare, pentru oricare dintre secrețiile patologice enumerate, este necesar să se supună unei examinări (ecografia organelor pelvine pentru a exclude inflamația uterului și a anexelor), luați un frotiu pentru ITS și, în cazul în care este necesar - să urmați un curs de tratament adecvat al bolii în timpul sarcinii.
Secrețiile albe în timpul sarcinii pot fi destul de normale și pot avertiza asupra patologiei. Acest tip de descărcare este cel mai frecvent și viitoarea mamă trebuie să știe exact când nu există motive de îngrijorare și când este nevoie de un consult medical urgent. În acest articol, vă vom explica ce înseamnă scurgerile albe în timpul sarcinii și de ce apar.
caracteristici generale
Din momentul în care ovulul este fertilizat în corpul viitoarei mame, începe un lanț de procese interconectate și foarte importante, al căror scop este acela de a crea condiții optime pentru dezvoltarea fătului. Aceste modificări apar la nivel fizic vizibil și la ochiul invizibil - la nivelul metabolismului, modificări hormonale. Secreția vaginală, care este produsă de celulele epiteliului colului uterin, este un indicator excelent al stării unei femei gravide, reflectând esența multor procese, precum și posibilele patologii.
În primele etape, secreția este mai groasă și mai slabă, dar până la sfârșitul primului trimestru devin mai abundente și, ulterior, mai subțiri. Toate aceste modificări sunt dictate de influența anumitor hormoni: la începutul sarcinii - de progesteron, iar la linia de sosire - de estrogeni. Organismele femeilor însărcinate sunt foarte individuale, dar există norme general acceptate de secreție vaginală, care ar trebui să fie ghidate de.
În mod normal, scurgerea în timpul sarcinii ar trebui să fie ușoară și uniformă, fără miros înțepător, impurități de sânge, puroi. Ele nu ar trebui să provoace niciun disconfort fizic viitoarei mame. Nuanțele gălbui deschis, lămâie sunt acceptabile - această culoare se datorează unui nivel crescut de progesteron în corpul unei femei însărcinate. Toate celelalte culori și nuanțe pot fi considerate doar uneori o normă. De exemplu, înainte de naștere, scurgerile pot fi maro, iar în stadiile foarte incipiente pot fi rozalii.
Cea mai frecventă scurgere albă. Sunt destul de variate și s-ar putea să nu fie întotdeauna considerate normale și naturale. În medicină se numesc leucoree. Iar producerea unei astfel de secreții vaginale se numește leucoree.
Tipuri de albi
Leucoreea poate fi diferită ca cantitate, consistență și nuanță. Cel mai adesea, în timpul sarcinii, există leucoree moderată, care nu provoacă crampe, arsuri, mâncărimi la nivelul perineului și aproape că nu au miros. O variantă acceptabilă a normei este leucoreea cu un ușor miros de lapte acru sau chefir. Există și leucoree apoasă, albă lăptoasă, sângeroasă (roz) și chiar verzuie. O astfel de leucoree nu are nimic de-a face cu norma și cel mai adesea indică prezența unor boli ale sistemului reproducător, patologii ale sarcinii, infecții.
Descărcarea albă poate avea o varietate de origini. Deci, leucoreea tubară vorbește despre un proces inflamator la nivelul trompelor uterine. Evacuarea este abundentă, apoasă cu un amestec de sânge. În timpul sarcinii, o astfel de descărcare este rară. Leucoreea uterină în timpul sarcinii se manifestă la femeile însărcinate cu endometrită (inclusiv antecedente), precum și în prezența tumorilor în cavitatea uterină. Sunt de obicei mai groși, uneori clocotind, cu un miros neplăcut.
Leucoreea cervicală apare cu boli ale colului uterin. În timpul sarcinii, pot fi infecții genitale, cervicite cauzate de gonoree sau chlamydia. O astfel de leucoree conține de obicei un amestec semnificativ de mucus. Leucoreea vaginală este cea mai frecventă în timpul nașterii. Ele apar ca răspuns la schimbările hormonale.
Daca sunt abundente, cu impuritati de sange sau puroi, putem vorbi despre inflamatia mucoasei vaginale.
Există și leucoree vestibulară, acestea fiind asociate cu activitatea intensă a glandelor sebacee ale vulvei. O astfel de scurgere apare atunci când sunt încălcate regulile de igienă intimă, precum și la femeile însărcinate cu diabet zaharat și diabet gestațional.
În ceea ce privește albirea, nuanța este întotdeauna importantă. Deci, leucoreea laptelui este considerată o variantă a normei, precum și translucidă. Gros, închegat, închegat, ca și brânza de vaci granulată fină, scurgerea este un semn de afte cauzate de ciuperci din genul Candida. Nuanțele galbene și verzi indică prezența inflamației bacteriene, în principal de natură purulentă. Toate nuanțele de roz, roșu și maro indică prezența sângelui în leucoree.
Cauzele apariției
O secreție vaginală de culoare albă, care nu provoacă senzații neplăcute, în general, nu ar trebui să deranjeze o femeie însărcinată. Abundența sa nu este încă un motiv de îngrijorare, deoarece sub influența hormonilor care asigură siguranța sarcinii, secreția colului uterin și a vaginului crește semnificativ.
Descărcarea este necesară pentru a menține o microfloră favorabilă în tractul genital al viitoarei mame. Corpul unei gravide reglează însuși cantitatea de secreții, așa că în unele momente poate fi mai multă leucoree, iar în altele mai puțină. Acestea sunt cauzele naturale ale scurgerii albe.
În ceea ce privește descărcarea patologică, cele mai frecvente motive pot fi următoarele.
Infecții fungice, afte
De obicei, o astfel de descărcare este însoțită de mâncărime severă, o senzație constantă de arsură dureroasă în perineu. Ciupercile, care de cele mai multe ori provoacă leucoree groasă de brânză de vaci - candida, sunt foarte „iubitoare” atunci când imunitatea purtătorului lor scade. Scăderea imunității este destul de naturală pentru viitoarele mămici. Încă din primele stadii de gestație, progesteronul suprimă activitatea sistemului imunitar al femeii, astfel încât să nu „se ocupe” de embrion. Aproape până la naștere, imunitatea rămâne redusă.
Nu este surprinzător că la multe femei, afta se face simțită de mai multe ori sau de două ori. Femeile îl consideră chiar un semn al sarcinii în stadiile foarte incipiente, chiar înainte de apariția unei întârzieri în următoarea menstruație. De asemenea, afte se manifestă adesea atunci când o femeie încalcă regulile și cerințele de igienă intimă.
Nu este nevoie să suportați disconfortul. Când apare o scurgere albă brânză, cu un miros puternic de drojdie și mâncărime în zona genitală externă, o femeie ar trebui neapărat să consulte un medic pentru a urma un tratament antifungic.
Apariția aftei la sfârșitul sarcinii este deosebit de neplăcută. Într-adevăr, în prezența unei probleme atât de delicate, femeia nu va fi plasată în secția generală a maternității, va trebui să nască și să rămână în secția de observație (infecțioasă) după naștere. În plus, probabilitatea ca bebelușul, care trece prin tractul genital al mamei, să nu se infecteze cu ciuperca, tinde spre zero. Leziunile fungice ale ochilor, pielii, buzelor, căilor respiratorii sunt foarte periculoase pentru un nou-născut. Afdul trebuie tratat imediat în orice stadiu al sarcinii.
Inflamație și infecție
Cu scurgeri albe abundente (cu sau fără o nuanță de orice culoare), de asemenea, trebuie să consultați un medic dacă descărcarea este combinată cu durere. Inflamația organelor sistemului reproducător feminin poate fi indicată prin tăierea durerilor puternice și mai puțin pronunțate în abdomenul foarte inferior - la dreapta sau la stânga, furnicături în regiunea cervicală. Opțional, dar uneori o femeie are durere și durere când urinează. Faptul de sex nu face decât să mărească disconfortul.
O infecție bacteriană poate fi indicată prin scurgeri albe cu impurități de o nuanță verzuie sau gălbuie. O astfel de scurgere are întotdeauna un miros neplăcut, care poate fi comparat cu mirosul de pește stricat.
Infecțiile și inflamațiile reprezintă un mare pericol pentru copilul nenăscut. Probabilitatea infecției intrauterine a fătului, inflamația membranelor crește. Uneori, acest lucru poate duce chiar la moartea copilului. Copiii născuți cu infecții intrauterine sunt foarte slabi, imunitatea lor nu face față bine amenințărilor din exterior, adesea astfel de copii au anomalii și malformații care au apărut ca urmare a unui proces inflamator prelungit.
În niciun caz nu trebuie să ignorați leucoreea abundentă de consistență apoasă și eterogenă, cu un miros neplăcut și simptome suplimentare de stare de rău.
O femeie ar trebui să primească tratamentul necesar cât mai curând posibil - terapia antiinflamatoare și antibacteriană poate fi prescrisă și efectuată în aproape toate etapele sarcinii, cu excepția perioadei embrionare timpurii, când organele și sistemele copilului sunt puse.
Încălcarea integrității membranelor
O scurgere albă subțire, translucide și destul de abundentă în a doua jumătate a sarcinii, poate indica scurgeri de lichid amniotic. Dacă, dintr-un anumit motiv, integritatea amnionului este încălcată, apa începe să curgă și să se amestece cu secrețiile vaginale. O astfel de descărcare poate să nu fie însoțită de niciun simptom suplimentar.
Secreția devine mai abundentă dacă o femeie experimentează activitate fizică, în timpul mișcării, ridicării greutăților și, de asemenea, la schimbarea poziției corpului de la orizontală la verticală. Scurgerea apei este foarte periculoasă - atunci când cantitatea de lichid amniotic atinge o valoare critică, copilul poate începe să experimenteze disconfort, hipoxie, iar activitatea sa fizică va scădea la minimum.
Astăzi, în farmacii la vânzare există amnioteste speciale care vă permit să determinați dacă există o impuritate a lichidului amniotic în secreții. Cu toate acestea, acuratețea lor este slabă.
Prin urmare, dacă bănuiți o scurgere de lichid amniotic, este mai bine să contactați imediat o instituție medicală pentru a determina faptul prin intermediul unei ecografii și al examinării de laborator a secrețiilor vaginale.
Reactie alergica
Acest motiv este mai puțin frecvent decât altele, dar este și cazul. Secrețiile albe de natură atipică pot apărea în timpul sarcinii ca răspuns la răspunsul imun al organismului la proteinele antigene. Cel mai adesea, aceasta este o alergie la produsele de îngrijire intimă, la săpun, la unele tipuri de șervețele sanitare zilnice pe care le folosesc femeile.
Leucoreea cu alergii nu este abundentă, mai degrabă numărul lor scade, dar consistența devine mai groasă. Leucoreea are structură eterogenă. Simptomele suplimentare pot include mâncărime ușoară, roșeață a organelor genitale externe și disconfort la mers.
Această situație necesită o corectare a modului de abordare a igienei. O femeie ar trebui să se spele cu apă fiartă fără să folosească săpun deloc, să nu ștergă organele genitale cu un prosop dur, să nu poarte lenjerie strânsă și presată pe perineu, să refuze să poarte țesături sintetice și semisintetice. Asigurați-vă că schimbați garniturile cu mărci similare, dar diferite, mai testate în timp și de consum.
Viitorul copil al alergiei locale a mamei mele nu amenință cu nimic. Cu toate acestea, încă trebuie să fii tratat. După ce sursa alergenului a fost îndepărtată, femeii i se administrează de obicei antihistaminice pentru ameliorarea simptomelor de sensibilizare.
Dezechilibru în microfloră
Un microclimat special este menținut în tractul genital feminin. Orice factori negativi de origine externă sau internă îl pot perturba. Deci, disbioza vaginală poate fi observată cu obiceiul de a face dușuri, inclusiv decocturi de plante medicinale. Unele femei însărcinate practică astfel de metode precum pregătirea pentru naștere, crezând naiv că igienizează tractul genital folosind metode populare. Rezultatul este de obicei invers. Microflora este perturbată, leucoreea spumoasă apare mai mult sau mai puțin groasă.
Răceala, hipotermia, gripa și SARS, precum și unele produse alimentare, de exemplu, aluatul de drojdie, produsele de patiserie, berea fără alcool, kvasul de casă, brânza de vaci, dacă sunt consumate în cantități mari, pot afecta microclimatul tractului genital. Utilizarea gelurilor și lubrifianților intimi în timpul sexului în timpul sarcinii afectează negativ starea microflorei tractului genital.
Pentru a stabili natura și gradul încălcării, vă va ajuta să vedeți un medic. Un frotiu din vagin pe microfloră va oferi o idee detaliată a proceselor care au loc. Tratamentul este simptomatic. Factorul care a cauzat încălcările trebuie eliminat.
Este necesar ca toate femeile să controleze natura scurgerii în timpul sarcinii, chiar dacă sarcina lor decurge fără probleme și fără complicații vizibile. Asistentul principal al viitoarei mame este prosoapele pentru chiloți. Este interzisă folosirea tampoanelor în așteptarea copilului, deoarece secreția vaginală trebuie neapărat să se stingă fără piedici, altfel inflamația nu poate fi evitată.
Orice schimbare ar trebui să fie privită de o femeie ca un simptom alarmant. Doar un medic poate răspunde la întrebarea dacă totul este în ordine. Nu trebuie să întrebați răspunsurile pe forumurile de pe Internet.
Cealaltă extremă a femeilor însărcinate este suspiciunea crescută. Unii, în căutarea unei patologii inexistente, se aduc pe ei înșiși și pe medicul curant la epuizare nervoasă.
Pentru a nu ajunge la o asemenea extremă, este important de reținut că scurgerea normală nu este niciodată însoțită de un miros neplăcut, durere și alte disconfort, iar cele patologice nu par niciodată asimptomatice.
Pentru informații despre ce secreții ar trebui să alerteze femeile, vezi următorul videoclip.
Purtarea unui copil este cel mai minunat moment pentru fiecare femeie, dar uneori poate fi umbrit de scurgerea la începutul sarcinii sau în următoarele două trimestre. Infecțiile ginecologice ocupă acum o poziție de lider printre toate bolile feminine. Conform studiilor statistice, 75% dintre femeile examinate au diverse vulvovaginite, dintre care 25% sunt de origine candida (fungică).
Femeile însărcinate sunt mai expuse riscului de infecție genitală. Acest lucru se datorează modificărilor caracteristice care apar în timpul perioadei de gestație. Cum sunt reconstruite toate organele și sistemele pentru a păstra copilul?
Caracteristicile corpului viitoarei mame
Imediat după concepție, corpul galben al sarcinii începe să crească și să devină activ. Până la aproximativ 12-14 săptămâni, acesta din urmă eliberează în cantități mari hormonul progesteron, pe care mulți ginecologi îl numesc „hormonul sarcinii”. Progesteronul este responsabil pentru mai multe lucruri importante care sunt necesare pentru transportul cu succes a unui copil.
Sistemul imunitar al femeii priveste fatul ca pe un obiect strain si incearca din toate puterile sa scape de el. Pentru a preveni acest lucru, progesteronul suprimă activitatea sistemului imunitar și prelungește sarcina. De asemenea, hormonul îmbunătățește creșterea glandelor mamare, îmbunătățește alimentarea cu sânge a organelor pelvine, relaxează mușchii uterului, reducând contracțiile acestuia și promovează acumularea de grăsime subcutanată.
După 14 săptămâni, corpul galben suferă o dezvoltare inversă, încetează să mai funcționeze și secretă progesteron. Producția ulterioară a hormonului este preluată de placentă. Pe măsură ce fătul crește, nivelul de progesteron scade încet și nivelul de estrogen crește. Astfel de fluctuații hormonale vor afecta cu siguranță microflora vaginului unei femei însărcinate.
Astfel, suprimarea activității imunității generale și locale, modificarea nivelului de hormoni, mediul acid al organelor genitale, lipsa de vitamine și minerale duce la creșterea creșterii unor microorganisme și la dispariția altora. .
Dezechilibrul microflorei face ca mucoasa vaginală să fie cea mai susceptibilă la orice infecție, ceea ce duce la apariția oricărei descărcări patologice în timpul sarcinii, nu numai a secreției coagulate.
Care poate fi scurgerea
Toate secrețiile din timpul sarcinii din tractul genital pot fi împărțite în normale (fiziologice) și inflamatorii (patologice). În mod normal, volumul, culoarea și consistența secrețiilor vaginale se pot schimba la fiecare femeie. De asemenea, secreția se modifică pe toată perioada de naștere a bebelușului.
În primul trimestru, poate apărea o descărcare albă subțire, groasă. Pe măsură ce nivelul de estrogen din sânge crește, secreția devine mai subțire, cantitatea acesteia crește, ceea ce poate provoca anxietate la o femeie. Respingerea accelerată a epiteliului vaginal, macerarea constantă a mucoasei și a pielii organelor genitale externe duc la creșterea numărului de ciuperci asemănătoare drojdiei Candida, gardnerella, microflora cocică nespecifică.
Toți factorii de mai sus contribuie la adăugarea infecției și la dezvoltarea colpitei, vaginitei, cervicitei la o femeie însărcinată, care se manifestă prin scurgeri brânzoase, spumoase, galbene sau leucoree de altă natură.
Afdul poate provoca secreții coagulate.
O poziție interesantă a unei femei contribuie la apariția candidozei vulvovaginale în 50-60% din cazuri. Aproape fiecare femeie însărcinată este familiarizată cu scurgerea neplăcută de brânză care apare odată cu creșterea crescută a ciupercilor candida. Ce este acest microorganism?
Aceștia sunt microbi asemănătoare drojdiei care trăiesc în mod normal în corpul nostru pe membranele mucoase ale tractului genital, tractului gastrointestinal și cavitatea bucală. Odată cu funcționarea normală a tuturor sistemelor, absența altor boli, ciupercile nu provoacă rău și se găsesc în cantități mici în frotiuri la femei. De îndată ce apar cele mai mici fluctuații ale nivelului de hormoni, apar aciditate, deficiențe de vitamine, boli somatice, Candida, secretată de frotiuri, se face imediat simțită printr-un puț de creștere. O infecție cu candidoză a vaginului se dezvoltă cu simptome corespunzătoare.
Simptome de afte
După cum am menționat deja, candida aparține agenților patogeni oportuniști. Corpul femeii este protejat în mod fiabil de creșterea ciupercilor prin prezența următorilor factori:
- Echilibrul normal al microflorei vaginale (mediu acid pH 3,7-4,6; număr mare de lactobacili);
- Protecție locală (epiteliul mucoasei produce lizozim, lactoferină, ceruloplasmină);
- Imunitatea generală (furnizată de fagocitoză, imunoglobuline, limfocite T);
- O cantitate mică de glicogen în epiteliu.
Doamnele în poziție nu sunt capabile să reziste infecției, deoarece toți cei trei factori sunt redusi semnificativ. De aceea, scurgerea de caș apare atât de des în timpul sarcinii.
Semnele clinice ale candidozei vaginale nu pot fi confundate cu alte boli, deoarece sunt foarte specifice. Agentul patogen formează biofilme speciale pe suprafața țesuturilor, cu ajutorul cărora se protejează de influențele externe. Multe medicamente, soluții de duș iriga doar pelicula de suprafață, fără a afecta ciuperca în sine. Simptomele inflamației se diminuează pentru un timp, dar apoi Candida reapare.
Citeste si pe tema
Ce indică apariția scurgerii roz înainte de menstruație?
Manifestări clinice ale candidozei:
- Secreții abundente, inodore, brânzoase din vagin;
- Placa albă (datorită filmelor) pe membrana mucoasă, este greu de îndepărtat;
- Mâncărime severă;
- Senzație de arsură la duș, act sexual;
- Dureri de desen în abdomenul inferior;
- Membrană mucoasă erodata sub un strat alb;
- Uneori sângerare;
- Umflarea și înroșirea vulvei;
- Urinări frecvente și dureroase (uneori).
Afdul la femeile însărcinate se manifestă în diferite grade de intensitate. Depinde de starea sistemului imunitar, endocrin, boli concomitente, vârstă, complicații ale sarcinii în sine, numărul de fetuși, stilul de viață, dieta și alți factori. Simptomele perioadei acute a bolii durează de la o săptămână la o lună. Ele dispar adesea singure. La unele femei, fără tratament, manifestările clinice sunt întârziate, la altele, infecția devine cronică cu recidive frecvente.
Interesant! Luarea de vitamine și utilizarea mijloacelor (săpunul) pentru igiena intimă reduce semnificativ riscul de afte!
De regulă, exacerbările apar după actul sexual, atunci când se poartă lenjerie sintetică strânsă, utilizarea frecventă a tampoanelor igienice de către o femeie însărcinată, inexactități în dietă (mult dulce, făină, picant). După naștere, în 80% din cazuri, nivelul de Candida scade și are loc autovindecarea voluntară.
Complicațiile afte
Inflamația fungică a organelor genitale în timpul sarcinii nu este cea mai periculoasă infecție, cu toate acestea, nu poate fi ignorată. Formele severe și neglijate de afte pot duce la cele mai triste consecințe pentru mamă și copil.
Complicații frecvente ale candidozei:
- Avorturi precoce (până la 12 săptămâni);
- Scăderea sarcinii;
- Întârzierea creșterii intrauterine;
- Nașterea copiilor cu greutate mică la naștere;
- Infecția fătului și a membranelor amniotice în uter;
- Insuficiență placentară, hipoxie;
- Infecția copilului în timpul nașterii cu dezvoltarea leziunilor candidozice ale ochilor, gurii, organelor genitale, candidomie sistemică;
- Endometrita postpartum.
După cum puteți vedea, lipsa unui tratament adecvat pentru candidoza vulvovaginală poate costa sănătatea sau chiar viața mamei și a copilului. Pentru a preveni acest lucru, atunci când apar primele semne suspecte (secreții albe și mâncărimi), trebuie să contactați imediat clinica antenatală.
Diagnostice și tratament
Este destul de simplu să detectezi Candida albicans în tractul genital, trebuie doar să vii la o programare cu ginecologul și să faci un frotiu general asupra florei. Semănatul va fi gata a doua zi. Detectarea unei cantități mari de miceliu fungic în secreția vaginală, precum și simptomele corespunzătoare, indică necesitatea tratamentului unei femei însărcinate.
Există cazuri de transport când ciupercile se găsesc în mod constant în frotiuri, dar nu există manifestări clinice și plângeri. În acest caz, medicul decide numirea tratamentului, pe baza anamnezei, a prezenței infecțiilor ginecologice anterioare, a bolilor somatice. Adesea, pe lângă candida, în frotiuri pot fi găsite și alte microorganisme patologice: gardnerella, coci, gonococi, Trichomonas. Infecția mixtă necesită un regim de tratament diferit.
Dacă infecția este confirmată microscopic și pe baza semnelor clinice, poate fi selectată terapia. Acum piața farmaceutică este plină de medicamente pentru tratamentul candidozei vaginale. Nu uitați că femeile însărcinate sunt un grup special de pacienți care necesită o selecție atentă a medicamentelor.
Majoritatea comprimatelor pentru administrare orală (Fluconazol, Diflucan, Flucostat) sunt interzise femeilor însărcinate din cauza efectului negativ asupra fătului. De asemenea, este nevoie de grijă în tratamentul femeilor în primul trimestru, când există o probabilitate mare de avorturi spontane, tonusul uterin.
Practic, ginecologii folosesc medicamente locale pentru a eradica Candida (supozitoare). Produsele vaginale sunt sigure, nu sunt absorbite în sânge și nu traversează placenta, sunt bine tolerate, iar efectele secundare sunt rare. Mulți dintre ei se ocupă eficient de afte.
Preparate topice
- Pimafucin. Disponibil sub formă de supozitoare, cremă și tablete pentru administrare orală. Fiecare supozitor conține 100 mg de natamicină (un antibiotic împotriva ciupercilor din grupul macrolidelor). Substanța activă este bine tolerată, practic nu are efecte secundare, nu este absorbită în fluxul sanguin atunci când este administrată pe cale orală (acționează numai în lumenul intestinal). Rezistența ciupercilor asemănătoare drojdiei la natamicină nu se dezvoltă. Pimafucin este aprobat pentru utilizare la femeile care alăptează și gravide. Pentru tratamentul candidozei vulvovaginale se folosesc supozitoare (1 pe noapte), tablete pentru eliminarea focarului de infecție în intestin (1 comprimat de 3-4 ori pe zi), cremă pentru partenerul sexual. Cursul de terapie este conceput pentru 5-10 zile.Pimafucinul deja în a doua zi reduce semnificativ scurgerea de brânză albă în timpul sarcinii.
- Neo-Penotran. Supozitoarele conțin metronidazol (agent antiprotozoar) și miconazol. Medicamentul poate fi prescris în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, o lumânare la culcare timp de 7-14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Uneori pot apărea ușoare iritații, disconfort, arsuri după introducerea supozitoarelor. Acest efect secundar este temporar și nu necesită întreruperea medicamentului.
- Terjinan. Compoziția supozitoarelor vaginale: nistatin, ternidazol, neomicină, prednisolon. Medicamentul complex nu este practic absorbit de pe suprafața membranei mucoase, prin urmare, poate fi prescris femeilor însărcinate, dacă este cu adevărat necesar. Cursul tratamentului este de până la 14-21 de zile.
- Clotrimazol. Comprimatele vaginale pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata afte (cu excepția primului trimestru). Este indicat să combinați tratamentul cu dușurile cu soluții antiseptice (clorhexidină, malavit) pentru cel mai bun efect.
- Viferon
Foarte des, femeile în timpul sarcinii se confruntă cu diferite schimbări în organism și, uneori, cu boli emergente care nu au provocat îngrijorare până în momentul sarcinii. Printre astfel de boli, sturdul ocupă unul dintre locurile de frunte. Ea este cea care începe să se activeze în perioada concepției, deoarece în acest moment, odată cu restructurarea organismului, ia naștere un mediu favorabil pentru dezvoltarea unei infecții fungice.
Secreția închegată în timpul sarcinii poate indica dezvoltarea unei boli și poate necesita tratament. O femeie sănătoasă are întotdeauna scurgeri, dar are o transparență sau incoloritate caracteristică, este inodoră și nu provoacă disconfort. Dacă secreția devine albă sau galbenă, are o formă brânză sau asemănătoare și, de asemenea, irită mucoasa vaginală, provocând un proces inflamator, atunci putem spune cu încredere că acesta este rezultatul unei infecții în corpul femeii. În același timp, pot apărea mâncărimi, umflături sau roșeață a organelor genitale, care este și semn de afte.
Descarcarea la o femeie sanatoasa
Descarcă cu afte
În timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente, este foarte important să se monitorizeze starea generală a sănătății unei femei, deoarece în această perioadă afta poate începe să se dezvolte activ. Tratamentul trebuie început atunci când apar primele semne de candidoză pentru a preveni răspândirea în continuare a bolii în organism. Afdul poate duce la consecințe grave, mai ales dacă tratamentul acestuia este întârziat. Ciuperca afectează fătul în curs de dezvoltare și uneori duce la avort. Afdul poate fi transmis unui copil în timpul sarcinii, ceea ce duce la anomalii congenitale și la dezvoltarea unei boli fungice la nou-născut. Ca urmare, trebuie remarcat faptul că este important să începeți tratamentul aftei imediat după apariția simptomelor care indică o posibilă boală.
Secreție verzuie cu sturz
Secrețiile brânzoase, în special galbene, verzui, maronii, care au apărut la începutul sarcinii și prezența mirosului, indică modificări ale mucoasei vaginale. Un mediu acid, care activează creșterea ciupercii, se creează direct în timpul sarcinii și pentru a restabili mediul alcalin necesar, trebuie utilizate anumite medicamente antifungice. Ele pot fi prescrise de un medic numai după examinarea unei femei și teste de laborator.
O serie de medicamente care pot avea un efect supresor asupra ciupercii nu pot fi utilizate în stadiile incipiente, prin urmare, nu se poate auto-medica și nu se poate folosi mijloace tradiționale de tratare a afte. În timpul sarcinii, este necesară o abordare individuală a fiecărei femei, deoarece afta apare sub influența anumitor condiții care pot activa creșterea ciupercii.
Cauze și semne de candidoză sau afte
Principala preocupare pentru femei, desigur, poate fi o scurgere de brânză albicioasă, galbenă sau verzuie, care uneori se transformă într-o crustă care acoperă membrana mucoasă. Sub această crustă se formează mici ulcere, care provoacă și mai multă iritare a membranei mucoase și cresc procesul inflamator. Tratamentul bolii este întotdeauna complex și necesită o atenție deosebită utilizării anumitor medicamente, în special în stadiile incipiente ale sarcinii.
Tratamentul scurgerii de brânză la începutul sarcinii
Sub rezerva anumitor reguli de igienă, vizitarea unui medic ginecolog de cel puțin două ori pe an, menținerea sistemului imunitar și a unui stil de viață sănătos, probabilitatea de apariție a afte este redusă de multe ori. Dar dacă există semne de boală, mâncărime, scurgeri brânzoase, galbene sau albe, prezența unui miros, atunci nu ar trebui să amânați vizita la medic, deoarece afta nu este întotdeauna supusă unui tratament rapid.
O femeie care își monitorizează sănătatea nu ratează majoritatea semnalelor propriului corp, sugerând dacă totul este normal sau dacă ar trebui să mergi imediat la medic. De exemplu, scurgerile albe vaginale care sperie viitoarele mamici. Emoția este de înțeles, dar atunci când trebuie să vă faceți griji și dacă merită să le acordați o atenție deosebită, vă sugerez să aflați.
De ce apar scurgerile vaginale albe in stadiile incipiente?
Pe lângă semnele comune și obișnuite ale sarcinii, cum ar fi toxicoza, absența menstruației și, cel mai exact, prezența urmelor de hCG (gonadotropină corionică) în urină, există mai multe indirecte. Schimbările frecvente de dispoziție, somnolența cronică, nevoia crescută de a urina și scurgerile vaginale albe abundente îi spun femeii că în curând va deveni mamă.
Desigur, individual, aceste semne pot fi simptome ale altor afecțiuni ale corpului, dar combinația crește șansa ca un test de sarcină să fie pozitiv. 
Raportați toate suspiciunile referitoare la starea dumneavoastră medicului care conduce sarcina, iar acesta va decide deja dacă să-și facă griji sau nu.
Secrețiile vaginale albe apar cu 2-3 zile înainte de debutul așteptat al menstruației. Apariția leucoreei chiar la începutul sarcinii se datorează faptului că, după concepție de către corpul feminin, începe producția activă de progesteron. Acest hormon promovează formarea unui dop mucos pentru a proteja placenta de contaminarea bacteriană. În primul trimestru, secreția groasă transparentă este considerată o normă, și nu o patologie, iar la 14-15 săptămâni consistența lor se schimbă într-una mai lichidă sub influența producției de estrogen.
Dacă secreția nu provoacă o senzație de arsură la nivelul organelor genitale și mirosul este acru sau neutru, nu există niciun motiv de îngrijorare. Ar trebui să fii în gardă în următoarele cazuri:
- scurgerile vaginale sunt insotite de senzatii neplacute, posibil dureroase;
- există o deteriorare generală a bunăstării femeii;
- scurgerea are un miros specific, iar consistența lor se schimbă constant;
- volumul de leucoree depășește semnificativ norma (aproximativ o linguriță pe zi);
- culoarea descărcării se schimbă de la transparent la verzui sau stacojiu strălucitor.
Îți poți monitoriza scurgerile vaginale cu prosoapele pentru chiloți. Dacă găsiți cel puțin un semn de patologie, consultați imediat un medic!
Video: un medic ginecolog vorbește despre scurgerile vaginale
Leucoree abundentă la începutul sarcinii
Mucusul transparent din vagin este considerat a fi o manifestare fiziologică la fel de normală ca lacrimile. Conține celule moarte, respinse de canalele uterine, și microorganisme, bacterii și ciuperci care trăiesc în organele genitale feminine. Cantități mici de leucoree sunt secretate la femei de-a lungul vieții, iar în primele etape ale sarcinii, volumul secrețiilor crește. 
Tampoanele sanitare obișnuite ajută la urmărirea culorii și volumului secrețiilor vaginale.
Secreții vaginale cu dezechilibru hormonal
Colul uterin (colul uterin) joacă rolul de protector în sistemul reproducător al femeii. Împiedică pătrunderea infecțiilor în uter și servește drept ieșire pentru copil în timpul nașterii. Glandele de pe suprafața colului uterin sunt reglate de hormonii produși de ovare și de glanda pituitară. Când apare sarcina, cantitatea de progesteron și estrogen fluctuează în direcții diferite și apare un dezechilibru hormonal. Sub influența acestuia, glandele încep să producă intens mucus în canalul cervical. De obicei, secreția abundentă începe din a patra săptămână după concepție, sau chiar mai devreme, când încă nu se observă o întârziere a menstruației.
Până când se formează în sfârșit placenta, care protejează fătul de infecții și leziuni, secrețiile vaginale abundente continuă. În mod normal, acestea nu sunt însoțite de simptome neplăcute, mai degrabă, umiditatea din perineu pur și simplu crește. Un dop mucos la baza colului uterin închide trecerea bacteriilor patogene către embrion până în a doua lună de sarcină. Pe la aproximativ 16-17 săptămâni de gestație (purtarea unui copil), leucoreea scade treptat, dar de la 22 revine, deoarece începe producția de prolactină, care este responsabilă de producerea laptelui.
Video: ce este hormonul progesteron
Creșterea circulației sângelui și a secreției în primele săptămâni de sarcină
Pe măsură ce fătul crește și presiunea acestuia asupra uterului, circulația sângelui în organele pelvine crește, ceea ce provoacă și producția abundentă de mucus.
Apropo, medicul mi-a spus că, în caz de scurgere abundentă, este mai bine să folosiți tampoane speciale, și nu tampoane, ca unii dintre pacienții săi. Tampoanele sunt capabile să introducă infecții în organele interne, ceea ce este contraindicat în special femeilor însărcinate.
Secreții groase la începutul sarcinii
În primul trimestru de gestație, sinteza progesteronului are un efect puternic asupra corpului femeii. După ruperea foliculului în timpul ovulației, se formează un corp galben, în stadiul inițial producând o cantitate mare de hormon implicat în dezvoltarea embrionară. Progesteronul ajută ovulul fertilizat - embrionul - să rămână în uter; sub influența acestui hormon, în colul uterin se formează o scurgere albă groasă - mucus de plută. Din momentul în care embrionul este atașat de peretele uterului, începe formarea placentei, iar acum sintetizează progesteron, a cărui cantitate crescută face mucusul mai gros. Femeile observă cheaguri vâscoase albe sau cremoase care ies din vagin pe lenjeria lor. 
Producția activă de progesteron face ca leucoreea să fie groasă, asemănătoare cu o cremă de culoare albă sau bej.
După primele trei luni de la concepție, placenta practic se coace, iar fătul este ferm fixat în uter. Producția de progesteron este înlocuită cu sinteza de estrogen. Uterul crește odată cu fătul, iar glandele mamare se pregătesc să transporte laptele până la începutul lactației. Estrogenul contribuie, de asemenea, la apariția scurgerii albe sau clare din organele genitale ale unei femei, aceasta nu este considerată o patologie.
Secreții vaginale lichide în timpul sarcinii
Secrețiile vaginale lichide la gravide sunt cauzate de mai multe cauze, uneori destul de naturale, care nu necesită intervenția medicilor. Și uneori chiar și medicilor le este greu să atribuie scurgerile patologice sau normale.
În al doilea trimestru, hormonii guvernează și procesele din corpul feminin. Dar estrogenul face mucusul mai subțire decât a făcut-o în ultimele 12 săptămâni. Dacă nu provoacă mâncărime sau arsuri și are un miros neutru, atunci această scurgere este o reacție normală a corpului unei femei însărcinate la modificările hormonale. 
Secreția abundentă de mucus de orice consistență, care este însoțită de o deteriorare a stării de bine, este un motiv important pentru o vizită neprogramată la medic.
Dar scurgerile de lichide din vagin înainte de a opta săptămână nu mai sunt în întregime normale și trebuie neapărat să mergi la medic. Motivul pentru ele este o reacție alergică la un material sintetic de lenjerie sau praf de spălat, deoarece membrana mucoasă a organelor genitale externe ale unei femei în timpul sarcinii devine mai sensibilă decât de obicei.
Problema este că orice secreție vaginală este un teren de reproducere excelent pentru microorganisme, dar și pentru cele patogene. Și nu contează care au fost motivele apariției mucusului vaginal. Prin urmare, este atât de important ca femeile să mențină igiena personală:
- spala-te zilnic folosind produse de igiena intima;
- schimbă regulat lenjeria intimă;
- foloseste prosop de chiloti, schimbandu-le cel putin o data la 6 ore.
Secreții vaginale patologice ale unei femei însărcinate
Secrețiile fluide care miros a pește, în special cele abundente, sugerează încălcări ale microflorei vaginale sau vaginozei bacteriene. Aceste boli se dezvoltă pe fondul imunității slăbite a viitoarei mame și al dezechilibrului hormonal, provocând multiplicarea agenților patogeni în membrana mucoasă.
Bolile infecțioase-inflamatorii și cu transmitere sexuală sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Datorită imunității scăzute și a fondului hormonal schimbător, procesele inflamatorii pot fi agravate, în timp ce descărcarea este posibilă cu o varietate de aspect, inclusiv lichid. Este indicat să vindeci toate acestea înainte de sarcină, așa că medicii vă recomandă să treceți la o examinare cuprinzătoare înainte de concepție și să identificați bolile în prealabil.
Video: ce este vaginoza bacteriană
Simptomele vaginozei bacteriene sunt cel mai adesea ușoare, ocazional mâncărimea sau arsura la nivelul organelor genitale vă poate deranja. Este imperativ să tratați boala, deoarece slăbește și mai mult sistemul imunitar, care provoacă inflamație la locul infecției și promite alte senzații neplăcute. 
Culoarea galben-verde a scurgerii necesită o vizită imediată la medic, deoarece este unul dintre semnele inflamației organelor genitale.
De exemplu, cu gonoreea, care curge într-o femeie într-o formă latentă, începe descărcarea lichidă a unui caracter cu o nuanță verde-gălbuie, ceea ce poate indica debutul inflamației. Trichomonaza, a cărei formă cronică se desfășoară fără simptome pronunțate, în perioada acută se caracterizează prin descărcare spumoasă abundentă de o nuanță gălbuie. Majoritatea bolilor infecțioase sunt însoțite de o senzație de arsură și mâncărime, în unele cazuri apare durere la urinare.
În plus, prezența unui miros dulceag de scurgere indică scurgerea lichidului amniotic, iar acest lucru poate însemna amenințarea întreruperii sarcinii.
Secreții brânzoase în primele luni de sarcină
Femeile însărcinate au adesea scurgeri care seamănă cu consistența brânzei de vaci. Ele sunt însoțite de simptome caracteristice care nu pot fi ignorate.
Afte sau candidoză vaginală la femeile însărcinate
Unele femei suferă de ea periodic de-a lungul vieții, altele au avut norocul să se întâlnească cu un sturz o singură dată. Și asta se întâmplă cel mai adesea în timpul sarcinii, când apărarea organismului este slăbită. Un număr extrem de mic de sexul frumos știe despre această boală doar din auzite. Este cauzată de ciuperca Candida, iar diagnosticul corect în limbajul medicinei sună ca candidoza vaginală. 
Inflamația membranei mucoase este cauzată de ciupercile Candida, care locuiesc constant în corpul uman și sunt activate cu imunitate redusă.
Ciuperca distruge integritatea mucoasei vaginale, făcând-o mai puțin elastică și mai probabil să se rupă în timpul nașterii. Un bonus neplăcut este eroziunea colului uterin, provocată de candidoză. La schimbările de dispoziție deja frecvente se adaugă iritabilitatea din orice motiv din cauza disconfortului cauzat de simptomele afte.
Semne de candidoză la femei:
- mucoasa vaginală devine roșie și se umflă;
- există o senzație de mâncărime și arsură la nivelul organelor genitale;
- pielea din jurul vaginului pare iritată;
- scurgerea devine abundentă și brânzoasă.
În primul rând, afte este periculos pentru un copil la care infecția ajunge în uter sau când trece prin canalul de naștere în timpul nașterii. Și deoarece practic nu există imunitate la nou-născuți, orice agent patogen poate provoca daune ireparabile organelor interne ale copilului.
Tratamentul afte la femeile însărcinate într-un stadiu incipient
În primul trimestru, tratamentul afteului cu medicamente reprezintă un pericol pentru copil, prin urmare, terapia începe nu mai devreme de 13-14 săptămâni de sarcină. În cazuri rare, dacă simptomele provoacă disconfort sever la o femeie, medicul prescrie Pimafucin.
Auto-medicația în timpul gestației duce la consecințe ireversibile și nu puteți lua o decizie cu privire la administrarea oricăror medicamente fără a consulta un ginecolog.
Important! Este deosebit de periculos pentru femeile însărcinate să fie tratate în orice moment cu Nizoral, Flucanazol, Diflucan și Lucanazol. Aceste medicamente provoacă daune grave fătului, adesea incompatibile cu viața.
Video: cum să tratezi afte în timpul transportului unui copil
Doamnelor, rețineți că, dacă medicul spune că dumneavoastră și partenerul dumneavoastră trebuie să fiți tratați, el nu spune asta doar cu un motiv. Am avut o cunoștință căsătorită acum 15 ani care a plâns odată pe umărul meu „Lenka, nu mai știu ce să fac. Sturgul așa cum s-a agățat acum aproximativ un an, nu voi scăpa de el. Trece o lună și reîncep tratamentul, probabil că producătorii de lumânări pe cheltuiala mea și-au construit o casă... Ne dorim un copil, dar mi-e frică”
