Convorbiri cu preotul. Ospiciu pentru copii

Directorul ospiciului pentru copii din Sankt Petersburg, protopopul Alexander Tkachenko: Nu vorbim despre moarte

În programul „Fructul credinței” de pe postul de televiziune Soyuz, protopopul Alexander Tkachenko, directorul primului ospiciu pentru copii din Sankt Petersburg, a vorbit despre experiența sa de lucru cu copiii bolnavi în faza terminală: despre viață, bucurie și împlinirea celor mai multe dorințe prețuite.

Părinte Alexandru, hospiciul pe care l-ai creat există de 10 ani. În acei ani când a fost creat, a fost absolut fenomen unic. Cum a început totul? De ce ți-a venit acest subiect special al serviciului social și cum s-a dezvoltat această idee?

Cumva totul s-a întâmplat natural. După cum se spune, Dumnezeu a dat. Probabil, pentru fiecare preot care stă în fața tronului, este foarte important nu doar să poarte numele poporul lui Dumnezeu, dar și să aducă oamenilor miracolul lui Dumnezeu și vindecarea lui Dumnezeu și iubirea lui Dumnezeu. S-a întâmplat că o mulțime de oameni, familii ai căror copii erau bolnavi, au venit la biserica unde am slujit, la Catedrala Navală Sf. Nicolae din Sankt Petersburg, și pe cale pastorală i-am ajutat, am strâns niște fonduri, am cumpărat. .. apoi medicamente, am invitat specialisti la consultatie suplimentara, dar am vrut sa mai facem putin.

Am înțeles că în cadrul regulilor existente de furnizare servicii medicale statul face ce poate și există întotdeauna posibilitatea ca Biserica să facă ceva mai mult. La acea vreme, ca și acum, din momentul în care se prevede că boala unui copil este incurabilă sau tratamentul copilului va aduce mari suferințe, copilul este externat din spitalul unde a fost tratat, sub supravegherea unui specialist raional, un medic pediatru de raion.

Din păcate, medicul pediatru raional nu are întotdeauna posibilitatea de a oferi îngrijiri medicale cuprinzătoare. Această asistență este de înaltă tehnologie, necesită utilizarea de analgezice, necesită terapie foarte intensivă la domiciliu, îngrijire de bună calitate. Pentru că viața și durata ei vor depinde de această îngrijire. Și acum 10 ani, și în multe privințe acum, acest lucru era imposibil din cauza regulilor existente pentru furnizarea de servicii medicale de către forțele sanitare. Și aici Biserica și-a găsit un fel de slujire pentru ea însăși.

La început, am găsit pur și simplu oameni care să vină la casele acestor părinți și să aibă grijă de copii. Pe lângă asistența medicală, s-a acordat multă asistență socială. Am înțeles că copilul trebuie să trăiască în continuare, în ciuda a ceea ce i se întâmplă. Da, boala există, da, cel mai probabil boala este ireversibilă, dar nu este nevoie să îngropați copilul cât este încă în viață. Trebuie să-i oferim posibilitatea de a trăi o viață plină. Joacă, comunică, învață ceva nou.

Toate activitățile noastre au fost legate de organizarea unei vieți pline pentru un copil, pe baza lui condiție fizică. Medicii au făcut tot ce au putut pentru a îmbunătăți funcționalitatea, pentru a calma durerea, pentru a permite persoanei să iasă în lume. Toți ceilalți angajați: psihologi, profesori și diverși voluntari au oferit fiecărui copil un anumit program care ținea cont de interesele lui.

Astfel, s-a născut o înțelegere a ceea ce este un ospiciu pentru copii. Hospice este o filozofie. La început a fost doar un astfel de grup de inițiativă de oameni și nu am avut mulți pacienți, acum 10 ani. Am avut grijă de șase familii. În timp, activitățile noastre au devenit cunoscute, tot mai mulți oameni au început să apeleze la noi. cantitate mare oameni, iar de-a lungul anilor am ajuns la 70 de familii. Și nu au mai putut ajunge la un asemenea număr de oameni care au aplicat singuri.

Apoi, din inițiativa eparhiei Sankt Petersburg, a fost creată o instituție medicală, în mare parte datorită meritului Mitropolitului Vladimir. Această instituție, după ce a primit o licență, a început să ofere profesional această asistență la domiciliu. Cu sprijinul administrației orașului și personal al Valentinei Ivanovna Matvienko, am primit subvenții care ne-au ajutat să creștem într-o organizație care a intrat organic în sistemul de sănătate al orașului.

Pe lângă ajutorul copiilor organizatie medicala, am reușit să dezvoltăm standarde pentru furnizarea de îngrijire la domiciliu. Am putut calcula ce pacienți au nevoie de un astfel de ajutor, câți dintre ei sunt în oraș și ce tipuri de servicii medicale publice trebuie să le ofere. Și dacă construiești un spital, atunci așa ar trebui să fie, care este capacitatea finală, ce echipament este necesar să ai acolo.

Dar acest lucru depășește cu mult scopul serviciului social al Bisericii Ortodoxe Ruse. Acum, pe lângă faptul că slujești ca preot, ai și un post serios în guvern, ești directorul unui ospiciu de stat. Acesta este, în general, un precedent. Cum sa întâmplat asta?

S-a dovedit foarte natural, pentru că atunci când am dat un astfel de program de activitate statului, statul a considerat că Biserica știe să o facă cel mai bun mod, și a invitat Biserica să continue acest subiect și să-l pună în aplicare. S-a construit un spital.

Acei oameni care au început această slujire tocmai ca slujire bisericească, au fost angajați și lucrează și astăzi. Și două spitale s-au deschis deja în Sankt Petersburg, iar al treilea se va deschide.

Câte secții ai acum?

Acum sunt aproximativ 300 de copii pe care îi observăm, aceștia sunt locuitori din Sankt Petersburg, vedem aproximativ 70 de copii din regiunea Leningrad, sunt echipe de vizitare care vin la casele lor. Spitalul primește aproximativ 20 de pacienți pentru observație non-stop și 10 pacienți vin la spitalul de zi.

Cât timp pot sta copiii în spital?

Depinde de starea lor și de gama de servicii de care au nevoie. Dacă starea copilului este atât de gravă încât se poate presupune că mai are săptămâni de trăit decât luni, atunci copilul este păstrat până la ultima zi. Dacă starea copilului este mai bună și activitățile hospiceului sunt legate de organizarea întregii sale vieți, atunci el rămâne până la 21 de zile, apoi pleacă acasă și revine la viață în societate.

Pentru mine, cel mai important lucru în toată această activitate este că am crescut într-o epocă în care Biserica era persecutată de stat, iar celor care veneam la Biserică nu ne temeam de ce ar putea urma după o asemenea provocare a societății. . Este foarte important pentru noi că s-au produs schimbări, iar acum societatea are nevoie de noi și putem arăta acestei societăți că Biserica este capabilă să rezolve problemele statului. Acesta este cel mai bun lucru pe care îl putem face. Și în Biserică sunt oameni care au acele calități spirituale care sunt cele mai solicitate într-un astfel de serviciu social, în ospiciu.

În acest sens, am vrut să întreb cât de dificilă din punct de vedere psihologic este o astfel de muncă. Cum te descurci cu această povară psihologică, cum fac față angajații și colegii tăi, cât de dificil este și ar trebui să-ți fie frică de subiectul morții. Din păcate, există o teamă de a atinge acest subiect în conștiința publicului.

Frica este firească, deoarece de cele mai multe ori transferăm frica de a întâlni moartea unui copil pe propriile noastre temeri cu privire la propriii noștri copii. Oamenilor le este frică de acest subiect.

Cât despre experiențe, probabil că mi-e mai ușor decât oricine altcineva, din moment ce sunt preot, iar în zilele în care săvârșesc Liturghia, mă arăt înaintea lui Dumnezeu, iar temerile mele înaintea Chipului lui Dumnezeu trec, îmi întorc empatia. în rugăciune și îmi devine mai ușor. Oamenii mai puțin religioși care lucrează într-un ospiciu (și oameni de diferite naționalități și religii diferite lucrează într-un ospiciu) găsesc și ele câteva mecanisme care îi ajută să nu se întărească, să nu piardă această căldură necesară și, în același timp, să nu se epuizeze de interiorul.

Probabil, este foarte important ca în hospice să se formeze spiritul de echipă potrivit, toți cei de acolo sunt foarte atenți unul la celălalt, toți cei de acolo zâmbesc. Pacienți, părinți și angajați - trăiesc aceeași viață. Acest lucru provine probabil din filozofia hospice-ului. Nu vorbim de moarte din oncologie sau de vreo altă boală, vorbim despre cum să trăiești atunci când există prezență în corpul tău. boala incurabila. Continuăm să trăim, îmbrățișăm fiecare zi a vieții, găsim bucurie în fiecare moment. Această abordare vă ajută să nu vă pierdeți prezența sufletească.

Vă rugăm să ne amintiți de cuvintele Preasfințitului Părinte Patriarh, pe care le-a spus când a vizitat ospiciu.

A fost o vizită uimitoare și îmi amintesc foarte viu fiecare minut al vizitei Sanctității Sale Patriarhul la hospiciul pentru copii. Era ziua lui de naștere, pe care a decis să o petreacă printre copii și părinți la hospice pentru copii. A fost atât de emoționat încât, în discursul pe care l-a adresat părinților săi, a spus: „Dacă vrei să-L întâlnești pe Dumnezeu, vino la ospiciu pentru copii”. El a spus că aici se simte prezența lui Dumnezeu în toate încăperile, iar pentru el, ca Înalt Ierarh al Bisericii Ortodoxe Ruse, ca persoană înalt spirituală, această prezență era evidentă. Și pentru noi această dovadă este foarte importantă.

Părinte Alexandru, să vă spunem cum este structurată o zi la ospiciu. Din câte știu eu, este foarte intens și, în acest sens, fiecare minut este simțit cu adevărat, o persoană înțelege valoarea fiecărui minut.

Ziua incepe normal. Acesta este, până la urmă, un spital, o asistentă vine dimineața și trage o concluzie despre starea pacientului dimineața, ia temperatura, dar apoi încep lucruri care nu se întâmplă într-un spital.

Fiecare zi are o temă sau fiecare săptămână are un accent. De exemplu, o săptămână este dedicată apei sau mării, iar în timpul zilei copilul va întâlni anumite elemente care îl vor prezenta locuitorilor mării sau îi vor povesti despre unele dintre trăsăturile acestui element. În sala de mese i se va servi pește sau fructe de mare, sala de mese în sine va fi decorată cu elemente ale mării, scoici sau plase de mare.

După proceduri, vor fi cursuri de creație în care copiii vor desena adâncimea apei sau alte scene; poate că unul dintre submarinişti, oameni care s-au scufundat până la fund și au făcut fotografii, va veni și își poate transmite experiența. Cu siguranță va fi prezentat un film.

În fiecare moment în care copilul este lăsat singur după proceduri, încercăm să umplem cu ceva și încercăm să ne asigurăm că în acest moment copilul învață ceva nou sau comunică cu cineva interesant. Dar, practic, procedurile durează ceva timp și viața este o spitalizare obișnuită.

În acest sens, aș dori să întreb cât de activi sunt celebrii noștri compatrioți atunci când faceți o ofertă de a veni și de a vorbi despre ceva interesant. În general, care este cercul tău social?

O mulțime de oameni celebri vin la noi. Nu doar că îi invităm, este foarte frumos că, după ce au aflat despre noi, își exprimă dorința de a veni la noi. Mai recent, clubul de hochei CSKA și-a exprimat dorința de a deveni șeful nostru, iar aceasta a fost o mare bucurie pentru băieții care au ocazional ocazia să vină la un meci de hochei. Și aici, clubul de hochei ne-a spus că copiii vor fi implicați mai activ în viața clubului - poate ieșind pe teren și fac prima picătură de puc, sau vor avea ocazia să iasă și să se plimbe în jurul hocheiului. teren cu jucătorii de hochei.

Acesta este un alt exemplu al modului în care societatea umple viețile copiilor dintr-un hospice cu sens. Acesta este unul dintre cele mai importante aspecte atunci când începi să înțelegi ce ai făcut în viața ta și cât de eficientă este viața ta, cât de mult ai reușit să te realizezi în această viață. Participarea unor oameni grozavi în viața ta îți oferă posibilitatea de a simți că ai realizat cu adevărat multe, poți face multe, știi multe, ai întâlnit mulți - și aceasta este o parte foarte importantă a activităților hospice-ului.

Aceasta este legată de una dintre cele mai multe dintre ele proiecte celebre- aceasta este împlinirea dorințelor pupilor tăi...

Acesta este proiectul „Visele devin realitate”. A apărut ca o continuare firească a activităților psihologului în familia pacientului. Când starea unui copil se înrăutățește sau când este planificată o operație serioasă și trebuie crescut starea psiho-emoțională sau când după o operație trebuie să fie puțin ridicată starea de spirit pentru a avea putere pentru reabilitare, psihologul încearcă să afle de la copil, de la familia lui, care este visul lui secret.

Acesta este chiar cel secret care trăiește undeva în adâncuri. Nu este că vrea doar să aibă un computer ca cineva pe care îl cunoaște. Dar, pe lângă computer, există și un vis. Și după ce am învățat acest vis, găsim oameni care ar dori să-și îndeplinească acest vis. Desigur, dăm și un computer. Dar iată același buchet de margarete pe timp de iarnă la care visează, sau la o întâlnire cu unii fotbalist celebru sau un boxer, sau...

Care au fost cele mai neobișnuite dorințe ale tale?

Probabil că m-am obișnuit deja cu dorințe neobișnuite... Ei bine, câteva exemple pentru a da puțin această imagine.

Copilul vrea să cunoască vreo trupă americană celebră, ceea ce nici măcar nu se întâmplă în Rusia, și înțelegem că ne este imposibil, cu resursele noastre mici, să aducem aici o trupă rock de renume mondial. Dar copiii iubesc, de exemplu, grupul hotelier Tokio. Au fost mai multe grupuri, așa că intenționat nu le numesc, fiecare dintre ele. Sau, de exemplu, Adriano Celentano, un cântăreț celebru, un star mondial, dar nu călătorește acum, locuiește în vila lui și nu plănuiește să vină în Rusia, dar copilul și-a dorit să-l cunoască.

Cu toate acestea, găsim o oportunitate de a contacta grupul și cântăreața, să le spunem despre pacient, chiar să trimitem o fotografie și o scrisoare. L-am invitat pe băiat să scrie o scrisoare. Ei bine, acum nu ne putem întâlni cu Adriano Celentano, dar îi poți scrie o scrisoare, i-o vom transmite. A scris, iar ca răspuns a primit un afiș mare cu semnătură, a venit un răspuns personal în care scria că îi dorește putere să lupte cu boala; a scris că era îngrijorat pentru el și că se va ruga pentru ca el să se îmbunătățească. El a spus că există boli în viață, iar cel mai important lucru în aceste boli este să nu te pierzi, să nu disperi. S-a scris o astfel de scrisoare pur și simplu sinceră, care a adus bucuria întâlnirii copilului cu această stea.

Știu că o altă solicitare a fost aceea de a deveni un om de afaceri de succes. Cum se face asta?

Foarte frumoasa poveste. Mai degrabă arată că există un element de creativitate în fiecare astfel de poveste.

Echipa de la hospice încearcă întotdeauna să împlinească exact cum se simte băiatul sau fata, exact cum visează. Ei bine, în mintea copiilor moderni, succesul este asociat cu anumite atribute, adică acesta este un loc de muncă într-o companie mare, acesta este un anumit stil de îmbrăcăminte, o jachetă, o cravată, un fel de servietă din piele, poate chiar mașina pe care o conduce la serviciu.

Acest băiat de 17 ani, care nu a reușit să termine clasa a XI-a din cauza bolii, a terminat clasa a IX-a, apoi a apărut o boală și a trebuit să fie tratat. Și toți colegii săi și-au promovat examenele și au început să intre la facultate, dar el nu a putut. Și această durere din faptul că este un învins, mi-a pândit în suflet și într-o zi a exprimat-o, că nimic nu a funcționat în viața mea. Și psihologul a auzit această frază, spusă cumva în treacăt și, după ce a discutat cu unul dintre șefii marilor companii din Sankt Petersburg, a venit cu un astfel de proiect. A fost invitat să lucreze destul de serios, compania a spus că vă oferim postul de șef de departament, simțim că experiența dumneavoastră ni se potrivește, acesta este un interviu și totul este absolut serios, i-au spus că avem nevoie de un astfel de persoană. I s-au dat bani pentru ca înfățișarea lui să corespundă îndatoririlor care i-au fost încredințate, iar luni a plecat la muncă.

L-au așezat la masă și i-au spus: Trebuie să iau o hârtie de aici și să o aduc aici și i-au oferit un fel de muncă. După ceva timp ne-am întâlnit și tocmai am văzut persoana fericita, pentru că era mai cool decât colegii săi de clasă. L-a întâlnit o mașină, l-a dus la muncă, a făcut niște sarcini foarte importante, a primit un salariu serios, era într-adevăr idolul clasei și, după un timp, și-a sărbătorit 18 ani și și-a putut invita colegii de clasă la clubul de biliard, le-a oferit prânzul acolo și apoi s-au jucat. Am invitat un celebru campion la biliard și a prezentat o clasă de master. Iată povestea.

Să lămurim că boala nu apare de la naștere, ci vine deja la o anumită vârstă, nu? Există situații în care un copil de 15-16 ani poate trăi complet natural, viata normala, și se întâmplă ceva, se descoperă o boală. Această boală poate dura luni de zile, poate dura ani. Adică acest lucru, din păcate, se poate întâmpla oricui s-a născut sănătos. Am dreptate?

Bolile se întâmplă și niciunul dintre noi nu poate scăpa de boli, așa că trebuie să ne pregătim sufletul pentru faptul că suportăm o parte din durerea acestei lumi și să cerem Domnului să ne dea răbdare să suportăm această durere.

Noi creștinii trebuie să ne amintim că ei nu coboară de pe cruce, ei îi coboară de pe cruce. Și, dorind să devenim asemenea lui Hristos, trebuie să ne pregătim să purtăm o parte din această povară. Slavă Domnului, dacă cineva scapă de această cupă, dar bolile vin la toată lumea, vin și la copii.

Cel mai frapant este că copiii își acceptă boala mai corect decât adulții. Practic nu întâlnim genul de tragedie pe care o trăiește un adult, asociată cu speranțe năruite, o viață eșuată și nerealizarea de sine, la copii. Există sentimente umane mai vii asociate cu amărăciunea despărțirii, cu un sentiment de iubire nerealizat. Adulții percep și evaluează cumva eficiența vieții lor într-un mod ușor pervertit, din punctul de vedere al unor standarde seculare.

La finalul acestui program, am vrut să clarific până la ce vârstă copiii sunt considerați copii și potențiali pupi ai tăi.

De când am devenit o agenție guvernamentală, ne ghidăm după regulile care definesc și reglementează activitățile noastre. Acceptam copii de la 3 luni la 18 ani. Dar din moment ce se întâmplă ca o boală care a început în copilărie duce la finalizare după vârsta de 18 ani, încercăm să nu lăsăm copiii nesupravegheați.

De exemplu, dacă un copil a fost pacientul nostru înainte de vârsta de 18 ani, bineînțeles că nu îl putem externa după ziua lui. Adică găsim o modalitate de a continua să avem grijă de el cât mai mult timp posibil și necesar.

„Ortodoxie și pace”/Patriarchia.ru

CEO organizație autonomă non-profit „Hospice pentru copii” din Sankt Petersburg, Premiul de Stat Federația Rusă Pentru realizări deosebite în domeniul activităților caritabile, protopopul Alexandru Tkacenko, conform Decretului nr. 116 al președintelui rus Vladimir Putin, a fost aprobat ca membru al Camerei Publice a Federației Ruse ca parte a listei prezidențiale.

Protopopul Alexandru Tkacenko își concentrează activitățile pe problemele sistemului de îngrijiri paliative pentru copii din Rusia. „Trebuie făcut multe pentru a se asigura că asistența acordată unei familii care se confruntă cu o boală gravă a unui copil sau o altă situație dificilă este de înaltă calitate”, crede el. protopop Alexandru Tkacenko. „Acest lucru se datorează schimbărilor în legislație, schimbărilor în sistemul de asistență în sine, dar cel mai important, în atitudinea societății față de familiile aflate în situații dificile de viață.”

Potrivit părintelui Alexandru, societatea rusă trebuie să devină incluzivă, trebuie să schimbe atitudinile față de oamenii cu dizabilități. „Societatea noastră trebuie să fie milostivă și bună, pentru aceasta avem nevoie de eforturile conjugate ale multor oameni zone diferite Activități, diferite profesii, credințe, mărturisiri. Camera Publică a Federației Ruse este o platformă bună pentru a face lumea un loc mai bun”, spune preotul.

În urmă cu mai bine de zece ani, protopopul Alexandru Tkacenko a creat Hospiciul pentru copii din Sankt Petersburg - prima instituție din țară tip similar. În urmă cu câțiva ani, în satul Olgino, regiunea Leningrad, a fost creat un spital de îngrijiri paliative, în prezent se înființează un ospiciu pentru copii la Pavlovsk, iar un hospice pentru copii se construiește în Domodedovo, regiunea Moscova. Deschiderea lor este planificată la sfârșitul anului 2017, transmite serviciul de presă al organizației Hospice pentru Copii.

Hospiceul pentru copii din Sankt Petersburg oferă servicii medicale și asistenta psihologica copiii cu boli incurabile, precum și familiile acestora. „Sistemul de îngrijire paliativă pentru copii este acum la început în Rusia. Acum depinde de noi ce fel de ajutor vor primi copiii cu boli grave și incurabile și familiile lor nu doar astăzi, ci și mâine și în următorii zece ani”, spune părintele Alexandru.

Biserica acordă o atenție deosebită problemelor de serviciu social și, în special, problemelor de ajutorare a persoanelor grav bolnave. La Moscova, există un serviciu paliativ mobil pentru copii și un respis - un grup de ședere non-stop - pentru copiii grav bolnavi. Acestea sunt proiecte comune slujba ortodoxă asistență de la „Mercy” și Mănăstirea Marfo-Mariinsky. Serviciul paliativ pentru copii ajută copiii cu boli rare precum sindromul Duchenne, mucopolizaharidoza, atrofia musculară spinală și altele. În grija serviciului paliativ sunt 80 de copii grav bolnavi. În registru pot fi în același timp până la 6 copii; secțiile registrului, însoțiți de unul dintre părinții lor, pot petrece acolo până la 30 de zile pe an. Medicii și profesorii cu experiență îi ajută nu numai pe copil, ci și pe părinții lui: în timp ce fiul sau fiica lor este pe listă, se pot odihni puțin. deschis și în spitalul bisericesc din Moscova al Sfântului Alexie, Mitropolitul Moscovei. În 2014, la Tver a apărut o slujbă paliativă mobilă, condusă și de un duhovnic - cleric al Bisericii Mijlocirea Maicii Domnului, protopopul Alexandru Șabanov. In spate munca sistematicăîn domeniul ajutorării oamenilor, creat de părintele Alexandru, a primit un premiu de la Comisarul pentru drepturile omului al Federației Ruse - medalia „Grăbește-te să faci bine”.

Serviciul de presă al Departamentului Sinodal pentru Caritate

În studioul din Moscova al canalului nostru de televiziune - șeful ospiției pentru copii din Sankt Petersburg, rectorul bisericii casei atașat acestuia, precum și rectorul Bisericii Sf. Nicolae Făcătorul de Minuni de la intersecția Dolgoozernaya și Străzile Planernaya și o serie de alte biserici din Sankt Petersburg și regiunea Leningrad - protopopul Alexandru Tkacenko.

Părinte Alexandru, conduci un ospiciu pentru copii - aceasta este prima instituție medicală de acest fel creată de tine și asistenții tăi în țara noastră. Și prima mea întrebare pentru tine este: cum reușești să faci totul? Care momente din muncă și din viață sunt de importanță primordială și care sunt secundare?

Această întrebare se rezumă probabil la stabilirea priorităților, ceea ce este cel mai important. A fost întotdeauna un sentiment foarte important pentru mine să nu-mi trăiesc viața degeaba. Chiar mă simt prost când la sfârșitul zilei nu am nimic de ce să-i spun lui Dumnezeu „mulțumesc”. Dacă nu am vreun eveniment care să mă implice ca preot sau ca persoană, dacă nu am ocazia să fac ceva bun pentru cineva, chiar mă simt rău. Aparent, aceasta este însăși credința pe care Domnul a format-o cândva. O zi trăită fără Dumnezeu își pierde cumva sensul.

Vă rog să-mi spuneți cum a fost creat hospiciul pentru copii și ce este acesta în general? Mulți dintre telespectatorii noștri nu știu despre astfel de instituții și despre așa-numitele îngrijiri paliative. Cum a venit ideea creării acestei instituții?

Îi mulțumesc lui Dumnezeu pentru oportunitatea de a crea ceva pentru Biserică și pentru societate. De-a lungul istoriei sale, Biserica a construit spitale, ospicii, case de pomană și orfelinate. În condițiile actuale, când societatea trecea printr-o perioadă de schimbări serioase, Bisericii i s-a oferit ocazia să-și arate experiența. Și la inițiativa Bisericii Ortodoxe Ruse în 2003 a fost creată prima instituție care a acordat asistență copiilor cu boli care nu pot fi tratate sau copiilor cu prognostic nefavorabil. Am atras pentru activitățile noastre specialiști din specialități medicale și non-medicale, dar am pus în activitățile lor întreaga noastră filozofie, înțelegerea noastră că viața este un dar de la Dumnezeu. Și responsabilitatea noastră este să umplem viața pacienților cu sens și conținut, să ne asigurăm că trăiesc fără frică sau durere, astfel încât fiecare zi să fie plină de niște evenimente strălucitoare.

La urma urmei, din momentul în care unei persoane i se pune un diagnostic serios sau i se oferă un prognostic nefavorabil, desigur, se confruntă cu perioadă dificilă viață și emoții dificile. Dar asta nu înseamnă că viața s-a oprit. Și depinde de oamenii din jur dacă va trăi o viață plină pentru perioada rămasă ca individ, ca persoană, ca parte a societății, ca membru al Bisericii sau dacă va „morri de viu”, literalmente. fiind lăsat singur cu aceste sentimente dificile.

Spui că a fost o inițiativă a Bisericii Ortodoxe Ruse. Ți-a dat cineva ascultarea de a deschide un ospiciu sau a fost inițiativa ta personală pe care a susținut-o Biserica?

În acel moment, șeful Mitropoliei Sankt Petersburg era mitropolitul Vladimir, care avea o trăsătură foarte remarcabilă - avea încredere în tinerii preoți. Am venit la el cu preocupările sau inițiativele noastre și ne-a susținut mereu. Mai mult, el a spus: „Părinte, dacă ai nevoie de ceva, vino direct la mine”. Probabil că tocmai cu o astfel de poveste sunt îngrijorat, că în cadru sistem existent asistență medicală, o parte din populație s-a trezit fără posibilitatea de a primi ajutor de la stat și am venit la el. Iar Mitropolitul Vladimir a propus apoi să inițieze crearea unui fond și ulterior a unei instituții medicale care să poată acorda acest ajutor copiilor și familiilor acestora. Iar autoritatea Bisericii a fost propusă ca bază pentru a avea încredere în această instituție. Datorită autorității Bisericii, am primit atât sprijinul guvernului, cât și atenția publicului.

Adică, hospiceul nu este doar subordonat Bisericii, ci face și parte din sistemul de sănătate al întregii Federații Ruse?

Hospiceul a început ca o inițiativă a Bisericii și a devenit ulterior o instituție medicală non-profit care a inițiat crearea instituțiilor de sănătate publică. Și din 2010 sunt director agenție guvernamentală Asistența medicală „Children's Hospice”, iar acum ajută la crearea unor instituții similare în alte regiuni.

- Știu că se construiește unul în regiunea Moscovei.

Guvernul regiunii Moscova a făcut o cerere către hospiciul pentru copii din Sankt Petersburg ca singura instituție din țară care are experienta practicaîn crearea unei instituții de stat pentru îngrijirea paliativă a copiilor, cu cererea de a crea o astfel de instituție pentru regiunea Moscovei, și nu doar o unitate de spitalizare, ci și servicii de informare care să acopere toți copiii care locuiesc pe acest vast teritoriu. Ni s-a dat moșia Przhevalsky din Domodedovo pentru reconstrucție, într-un loc uimitor, frumos. Am reușit să atragem investitori care au investit în reconstrucția acestei instituții, iar la sfârșitul acestui an va fi creată instituția de stat „Hospice pentru copii din regiunea Moscova”. Vom ajuta această instituție să acorde asistență copiilor: atât metodologic, cât și în pregătirea specialiștilor și în activitățile cele mai directe.

- Spune-mi, cine îți finanțează instituția? Este statul implicat în asta?

Statul menține instituții aflate în subordinea Ministerului Sănătății și Comitetului de Sănătate. Instituția non-profit non-guvernamentală „Children’s Hospice” este susținută de filantropi, investitori corporativi și privați.

Părintele Alexandru poate părea puțin nepoliticos, dar toată lumea cunoaște conceptul de eutanasie. De ce spun asta? În multe țări, în special în Occident, acest lucru se exprimă la nivel legislativ; este mai ieftin să însoțiți o persoană care este bolnavă fără speranță, aproximativ vorbind, în acea lume, iar acest lucru se negociază cel mult niveluri înalte Autoritățile. De ce este cu adevărat important, în ciuda faptului că o persoană este bolnavă fără speranță, să o țină în anumite condiții, să folosești analgezice, să prelungești viața și să aduci un fel de bucurie în această viață? Și tu, ca preot, desigur, vorbești și despre Dumnezeu. La urma urmei, mi se pare că e greu pentru o persoană, e pe moarte...

Nu, calitatea vieții acestui pacient depinde de noi. Dacă putem ajuta o persoană să trăiască în ciuda unei boli, atunci persoana respectivă nu va avea dorința de a se sinucide. Aceasta este responsabilitatea noastră socială, creștină și civică. Când o persoană nu este rănită, nu este speriată și nu este singură, ea continuă în mod natural să iubească această viață. În experiența mea pastorală, cunosc multe cazuri când o persoană a fost pe punctul de a se sinucide din cauza durerii persistente, din cauza sentimentelor dificile, a singurătății, dar după o conversație cu un preot, după ce a primit sacramentul, a acceptat să sufere față de Sfârşit. Aparent, rolul preotului este să fie alături de pacientul său până la capăt, să-l ajute să meargă pe această cale a umbrei.

Întrebare de la un telespectator: „Părinte Alexandru, la începutul programului ai spus că stabilirea priorităților este foarte importantă pentru tine. Spune-mi, ce este mai important pentru tine, cum o definești pentru tine: munca ta pastorală, munca unui preot sau munca ta ca director al unui ospiciu? La urma urmei, ambele locuri de muncă necesită mult efort și timp.”

Această întrebare este probabil foarte personală pentru mine. Nu împărtășesc aceste ministere. Probabil că nu aș putea fi un bun conducător al unei instituții dacă nu aș fi preot. Ca și cum nu aș fi fost directorul unui ospiciu pentru copii, nu aș fi putut suporta pe deplin bucuria slujirii preoțești. La seminar am citit fraza că toată viața ar trebui să fie liturghie. Acestea nu sunt cuvinte pretențioase, dar odată spuse de profesorul meu în clasa I de seminar, s-au scufundat cumva adânc. Și toate activitățile mele sunt o încercare de a mă asigura că liturghia nu se termină în biserică. Există bine în lume cu Dumnezeu. Dacă ai ocazia să aduci și altor oameni această bucurie a comunicării cu Dumnezeu, îți simți împlinirea ca preot. Îmi pare rău că sunt atât de sincer.

- Iată o întrebare: aveți vreo educație specială, în afară de seminar și academie? Medical, poate?...

nu am educatie medicala, deși am citit destul de multe cărți. Mă pregătesc să-mi susțin teza de doctorat despre organizarea sănătății la Universitatea de Pediatrie. Dar acesta este un proces lung, deși s-a adunat mult material. Și eu, ca preot, voi fi onorat dacă mă voi putea apăra la o facultate de medicină. Și chiar avem ceva de spus, pentru că înființarea unui serviciu paliativ pentru copii și a unui ospiciu pentru copii este un merit al Bisericii. Am reușit să facem din filosofia îngrijirii umane o structură naturală pentru furnizarea de îngrijiri medicale, să ne conectăm filozofia cu una dintre instituțiile medicale și să introducem acest lucru în documentele de reglementare.

Din câte știu, ați călătorit în SUA și Canada și ați văzut cum sunt înființate hospiciile acolo. Hospiciul tău, dacă nu mă înșel, este al treilea ca mărime din lume. Ai fost acolo în timp ce studiai la seminar. Spune-mi, acolo ai câștigat ceva experiență și ai fost inspirat de această dorință? Sau a apărut mai devreme dorința de a ajuta astfel de oameni? A fost spontan?

Nu, a fost un fel de experiență de a cunoaște problema. Nu cred că a fost spontan, dar se pare că Domnul a aranjat-o astfel; Mi s-a oferit ocazia să văd că asistența medicală poate fi diferită, ar putea avea ca scop să răspund la întrebări și să răspundă tuturor nevoilor diferitelor aspecte ale vieții unui pacient: spiritual, emoțional și nevoi fizice. Dar particularitatea hospice-ului pentru copii este că hospiciile pe care le-ați menționat în Marea Britanie și Canada sunt hospices non-statale. Și am reușit să integrăm în mod firesc filosofia Bisericii în sistemul public de sănătate, am reușit să o includem în documentele de reglementare, am participat la elaborarea „Procedurii de acordare a îngrijirilor paliative” și a altor documente de reglementare. Există merit în asta, desigur. La un moment dat, statul a decis cu adevărat că Biserica are ceva de spus și că această experiență trebuie ascultată. Și vedem acum: schimbările care au loc în domeniul sănătății sunt rezultatul activităților Hospice-ului pentru copii din Sankt Petersburg.

Pentru a lucra într-un ospiciu, mi se pare, nu trebuie să ai nicio educație specială, probabil că ai nevoie de un fel de chemare a inimii...

Nu, profesioniștii ar trebui să lucreze într-un hospice. Perioada în care oamenii amabili și grijulii au început să lucreze s-a încheiat. Îngrijirile paliative necesită ca acestea să fie asigurate de persoane instruite în acest domeniu, inclusiv de cler. Îngrijirea spirituală este deja prescrisă în Legea federală „Cu privire la protecția sănătății cetățenilor”, în „Procedura pentru furnizarea de îngrijiri paliative” ca unul dintre tipurile de servicii obligatorii furnizate pacientului. Prin urmare, asistența spirituală ar trebui să fie oferită de oameni care au urmat o pregătire specială.

- Sunt și alți preoți care vă ajută?

Desigur. Și acești preoți care participă la viața ospiciului se pregăteau pentru această slujbă. Vorbim mult după fiecare dintre aceste întâlniri despre experiențe personale, experiențe existențiale prin care trece un preot care lucrează într-un ospiciu pentru copii.

- Pot să-ți pun o întrebare ușor personală? Cum te simți când vizitezi acești copii?

Simt că acești copii au ceva să-mi spună. Pentru că ei sunt mai aproape de Dumnezeu decât noi. Și iată-le experienta personala, ca să spunem așa, experiența mistică a întâlnirii cu Dumnezeu ne poate oferi multe. Preasfințitul Părinte Patriarh, când a vizitat hospiciul copiilor, a spus lucruri uimitoare că ei Îl văd pe Dumnezeu, iar dacă vrem să-L întâlnim pe Dumnezeu în viața noastră, trebuie să venim la ospiciu pentru copii.

- Referitor la specialisti... Spune-mi, cati oameni te ajuta in total?

ÎN masa de personal Numai instituția de stat „Hospiciul Copiilor” găzduiește peste o sută de persoane cu specialități medicale și non-medicale. Hospiceul pentru copii non-profit, non-statal, are și câteva zeci de angajați. Ei bine, este dificil să numărăm numărul de voluntari - sunt mulți dintre ei.

- Deci sunt mulți oameni care vor să ajute?

Dar din nou, chiar și pentru a fi voluntar într-un hospice pentru copii, trebuie să urmați o pregătire specială. Iar angajații serviciului socio-psihologic al instituției lucrează cu ei separat timp de câteva luni, pregătindu-i înainte de a le permite să lucreze cu un grup de pacienți.

Adică, o persoană ar trebui să fie pregătită nu numai să dobândească niște abilități profesionale, ci și să fie pregătită psihologic?

El trebuie să fie pregătit emoțional să întâlnească viețile altor oameni, trebuie să înțeleagă în ce măsură activitățile sale, cuvintele pe care le rostește sau felul activităților sale au impact asupra interlocutorilor săi, asupra oamenilor care acceptă acest ajutor. Pentru că, de exemplu, o lacrimă pe obraz, sau un nod care se rostogolește până la gât sau o mișcare naturală a corpului poate ofensa, jignește sau crea un fel de tensiune în interviul cu pacientul.

- Ca să fiu sincer, îmi este greu să-mi imaginez cum decurge munca ta.

Întrebare de la un telespectator din Moscova: „Se întâmplă ca copiii care sunt departe de Ortodoxie să ajungă în hospicul tău și este interesant să știi cum merg lucrurile cu ei?”

Hospiciul pentru copii a fost încă de la început o instituţie aconfesională; Biserica a fost purtătoarea ideii. Și fiecare dintre angajații hospice-ului pentru copii trebuie să fie pregătit să discute cu pacientul său, cu familia, ținând cont de valorile familiale, naționale, culturale și religioase ale acestei familii. În hospiciul pentru copii sunt pacienți musulmani, evrei, budiști, creștini de alte credințe, dar fiecare dintre angajați știe să asculte experiența religioasă și mistică pe care o are această familie și o tratează cu respect și, dacă este necesar, invită un reprezentant al acestei credințe la o conversație personală cu familia.

- Spune-mi, au existat minuni în practica ta?

Văd un miracol în fiecare zi. Pentru că dacă o persoană are posibilitatea de a trăi viata la maxim, în ciuda diagnosticului serios, a prognosticului nefavorabil, dacă sufletul lui trăiește, este un miracol! Medicina este de ajuns știință exactă. Iar dacă ea trimite pacienta sub supravegherea unui serviciu paliativ, prognosticul este evident. Dar dacă un pacient poate trăi mai mult, cu o calitate mai bună, datorită activităților unui hospice, acesta este un miracol. Până la urmă, înțelegeți că Domnul ne-a lăsat pe noi, creștinilor, pe Pământ pentru ca noi să fim pentru întreaga lume un cuvânt de mângâiere, un cuvânt de bucurie, un cuvânt de speranță, poate pentru cineva o minune. Iar minunile lui Dumnezeu se întâmplă prin mâinile noastre, prin activitățile noastre profesionale.

- Ei gătesc acum? universități medicale specialisti in ingrijiri paliative?

Pregătirile au început. Există cursuri la Universitatea din Sankt Petersburg, un curs aprobat la Universitatea de Pediatrie și acolo se țin prelegeri regulate despre îngrijiri paliative. Prelegerile sunt susținute în mod regulat la Universitatea de Stomatologie din Moscova. Acesta este un proces natural care, probabil, durează ceva timp. Dar comunitatea medicală percepe deja îngrijirea paliativă ca fiind firească în activitățile sale. Stadiul terminal al bolii pacientului nu mai este perceput ca o eroare medicală; asistența acordată pacientului continuă, dar nu are ca scop tratarea bolii de bază, nu lupta până la capăt, ci ameliorarea simptomelor severe care împiedică pacientul să trăind o viață cât mai plină.

Deci, ospiciu. Totuși, aș vrea să știu mai detaliat, ce fel de lume este aceasta? Există un loc pentru bucurie și zâmbete într-un ospiciu? Ideile despre hospice sunt cele mai groaznice și am spus deja că îmi este greu să-mi imaginez cum se desfășoară activitățile tale. Puteți spune cu adevărat că viața se termină acolo. Cum să trăiești în această lume dacă înțelegi că moartea este aproape, oamenii mor?

Știi, încă am sentimentul că viata reala- într-un ospiciu. Pentru că acolo nu se fac iluzii – atât în ​​rândul angajaților, cât și în rândul familiilor care se află sub supravegherea noastră. Știm să apreciem fiecare moment al vieții, fiecare zi. Este acest slogan „Îmbrățișarea vieții” care este stabilit ca epigraf pentru cartea noastră și pentru toate publicațiile noastre metodologice. Fiecare serviciu hospice îi ajută pe pacienți să trăiască fiecare zi la maximum. Unul dintre cele mai frumoase complimente care mi s-a spus cândva când am vizitat un hospice pentru copii a fost: „Tată, oamenii zâmbesc în hospicul tău”. Într-adevăr, se întâmplă atât de multe lucruri interesante la hospice, încât oamenii zâmbesc când vin acolo. Nu pentru că sunt distrați acolo, ci pentru că acceptăm viața așa cum ne-a fost dată de Dumnezeu. Viața are un început și un sfârșit. Și când o persoană acceptă acest lucru ca pe o anumită realitate, o anumită realitate, el învață să-i mulțumească lui Dumnezeu pentru fiecare zi din această viață.

Ce faci pentru copii? Știu că sunt cazuri când unele vedete, chiar și celebre în lume, au trimis scrisori și felicitări. Există și alte exemple (ar fi corect să numim asta „împlinirea dorințelor copiilor”), o mică bucurie pentru copii? Ce se realizează în cadrul acestui proiect?

Acesta este un proiect care a luat naștere chiar în primele zile de activitate, la începutul anului 2000, nu am venit niciodată la un pacient cu mâna goală. Când am venit să facem cunoștință, am încercat să aflăm cum trăiește familia, ce interese are copilul și am încercat să facem ceva neașteptat care să aducă o adevărată încântare acestei familii. Am văzut că prin împlinirea unui vis secret, dăm unei persoane putere să trăiască, putere să lupte cu boala, o motivație care ajută să trăiască, indiferent de ce. Ulterior, această abordare a fost oficializată într-un proiect separat, „Visele devin realitate”, în care copiii povestesc la ce visează cu adevărat. Iar psihologul, vorbind cu copiii, evaluează cât de mult îl va ajuta pe copil împlinirea acestui vis să se pregătească pentru următorul curs de chimioterapie sau să-și recapete forțele pentru reabilitare.

Visele pot fi foarte diferite, dar împlinirea acestui vis aduce bucurie nu numai familiei, ci și persoanei care împlinește acest vis. De aceea, atât vedetele, cât și vedetele vin la hospice pentru copii. politicieni. Ei nu vin pentru a se arăta, ci pentru a se simți ca un adevărat vrăjitor. Când creezi miracole în această lume, îți dai seama că nu trăiești în zadar. Vezi ochii recunoscători ai unui copil și asta îți dă sensul propriei tale existențe.

Visele copiilor sunt diferite: unii vor să zboare cu un elicopter, alții vor să mângâie un raton, alții vor să cunoască o stea, alții vor să zboare la Disneyland. Și, de fapt, a face visele să devină realitate nu este dificil. Sunt sute, pentru că există o mulțime de pacienți pentru copii, dar există și o mulțime de răspunsuri. Și toate visele copiilor devin realitate. Mă bucur foarte mult că această inițiativă a Hospice-ului pentru copii din Sankt Petersburg a fost preluată de multe alte fundații și, de asemenea, învață să asculte dorințele pacienților și să le îndeplinească.

- Te poate ajuta o persoană simplă cu asta? Și cum să faci asta?

Desigur că se poate. Cred că această persoană trebuie să se gândească în primul rând de ce vrea să facă asta, să se gândească la ce vrea să facă și apoi să ne scrie la poșta de hospice pentru copii. Accesați site-ul web al instituției children's hospice.rf („hospice pentru copii” este scris într-un singur cuvânt, cu litere chirilice, slave), în secțiunea „contacte” există o adresă de e-mail la care puteți scrie, iar noi vă vom răspunde . Credem cu adevărat că fiecare persoană care a venit să ajute ospiciorul copiilor este darul lui Dumnezeu pentru noi, pentru că în aceasta reprezentăm Biserica, pentru că împreună suntem un singur organism - Trupul lui Hristos.

- Părinte Alexander, deci ce: copilul a vrut să meargă la Disneyland - și a zburat la Disneyland?

Oh, asta se întâmplă în mod regulat. Copiii zboară spre Disneyland și vizitează alte locuri uimitoare. Și știți, aceasta se dovedește a fi o experiență foarte importantă pentru familie, deoarece copilul nu zboară singur, ci este întotdeauna înconjurat de părinții, frații și surorile lui. Iar această experiență de a călători împreună, în care lumea și noi impresii sunt dezvăluite copilului, se dovedește a fi foarte importantă pentru toți membrii familiei. Ei prețuiesc acest moment petrecut împreună. De fapt, nu este nimic dificil în a transforma visul unui copil în realitate. Dar este important ca cineva să organizeze acest miracol.

Cu toții ne confruntăm cu boală mai devreme sau mai târziu, cei dragi și rudele noastre se îmbolnăvesc și ne este foarte greu să ne îngrijorăm pentru asta. Ați putea să dați sfaturi persoanelor în ale căror vieți au apărut probleme - o boală incurabilă: cum să vă raportați la ea și cum să trăiți cu ea? La urma urmei, de foarte multe ori oamenii mormăie despre Dumnezeu, despre viață și apoi se disperă...

Uneori oamenii cred cu adevărat că boala este o pedeapsă pentru un păcat. Acest lucru nu este adevărat, este o minciună. Dumnezeu a venit să salveze lumea. Dumnezeu S-a revelat pe Sine în această lume ca Cel care în niciun fel nu crede că boala este o pedeapsă pentru un păcat. El a văzut persoana bolnavă ca pe un suferind și l-a vindecat. Astfel, ne-a poruncit să-i tratăm pe bolnavi la fel. Boala vine la fiecare om. Și când a venit, în primul rând trebuie să o vezi, probabil, ca parte a acestei vieți. Domnul a suferit și trebuie să mergem pe această cale; aceasta este calea Calvarului nostru. Dar pe această cale Dumnezeu este mereu acolo. Prezența lui este resimțită cu o acuitate și o claritate deosebită tocmai în perioada de boală.

Ce îmi recomandați? Vorbeste cu Dumnezeu - într-un limbaj simplu, după cum se dovedește. Și trebuie să știi că Domnul te aude mereu. Este dificil să răspund la întrebarea de ce s-a întâmplat asta. Și s-ar putea să nu existe un răspuns la această întrebare. Într-o zi Domnul va explica. Dar cel mai important lucru este că Domnul va fi mereu acolo pe această cale.

Întrebare de la un telespectator: „Ai spus că atunci când o persoană realizează că viața este finită, începe să-i mulțumească lui Dumnezeu pentru fiecare zi pe care o trăiește. Spune-mi, există vreo altă modalitate de a face o persoană să se dezvolte, în afară de a realiza proximitatea morții sale?”

Cred că admirația pentru lume, dragostea pentru altul te vor face să te străduiești spre perfecțiune. Frica nu poate fi motivul real. Este imposibil să fii poet sau artist din alte motive decât dorința de a iubi și de a oferi această iubire altora, din imensa admirație pentru frumusețea universului. Prin urmare, iubirea poate schimba o persoană și poate schimba lumea în bine.

- Părinte Alexandru, ce activități desfășurați în ospiciu anume ca preot?

În primul rând, aceasta este activitatea unui cioban în sensul de interlocutor. Îmi doresc ca interlocutorul meu să aibă ocazia să vorbească despre ceea ce îl îngrijorează cu adevărat, despre ceea ce îi doare sufletul și despre ce nu poate vorbi cu nimeni altcineva. În timpul unei astfel de conversații, cel mai adesea persoana vorbește despre experiența sa spirituală. Și orice sărbătoare a sacramentului este o continuare a conversației. Activitatea unui preot într-un spital este întotdeauna, în primul rând, o activitate pastorală, activitatea unei persoane cu care este convenabil, confortabil să vorbim inimă la inimă. Următorul pas este activitatea liturgică. În niciun caz nu este predicare, pentru că predicarea la patul unui pacient este imposibilă, greșită, lipsită de etică.

Adică vii și doar vorbești, iar persoana dezvăluie ceea ce consideră necesar. Dar vorbești despre un adult care este pe moarte. Ce pot spune copiii?

Copiii au o experiență foarte interesantă de a-L întâlni pe Dumnezeu. Și va fi interesant și util pentru orice preot să vorbească despre ceea ce a trăit, despre cum îl percepe pe Dumnezeu. Aceasta va fi o conversație dificilă pentru orice preot, deoarece preotul trebuie să învețe să asculte și să se adâncească în experiența copilului. Experiența unui copil care îl întâlnește pe Dumnezeu se dovedește foarte des a fi mai profundă decât experiența noastră. Dacă preotul poate vedea în spatele cuvintelor unui copil cum s-a deschis Împărăția Cerurilor pentru această persoană, el se va îmbogăți foarte mult. Și, probabil, sarcina lui de păstor va fi să afirme că această experiență este corectă, că este într-adevăr o întâlnire a copilului cu Dumnezeu. Atunci copilul va simți că L-a întâlnit cu adevărat pe Hristos și că Hristos este cel care îl ajută să treacă prin aceste momente dificile.

Ai spus că hospice-ul este aconfesional. Adică sprijiniți și copiii din familii care habar nu au despre Dumnezeu...

Sunt pur și simplu cetățeni ai Patriei noastre, oameni bolnavi, care se află într-o situație dificilă de viață. Și îngrijirea spirituală este doar un aspect al activităților hospicului.

- Adică Biserica nu o închide, este deschisă tuturor.

Da, și mulți apelează la ajutorul profesorilor, al psihologilor și al altor specialiști. La urma urmei, ajutorul spiritual pacientului poate fi oferit de o asistentă sau de un angajat al unui alt serviciu, cu care părinții pot construi o conversație confidențială.

Au fost cazuri în hospiceul dumneavoastră când oameni care nu au crezut în Dumnezeu, prin ospiciu, prin suferința și boala copiilor lor, au venit la Dumnezeu?

Hospiceul nu este, în primul rând, un loc de predicare. Și nu poți evalua activitățile unui ospiciu sau ale unui preot într-un ospiciu din punct de vedere misionar: câte suflete ai dobândit. Hospice este un loc în care încercăm să răspundem fiecărei nevoi ale pacientului, oricare ar fi acestea. Și dacă aceste nevoi sunt doar fizice, sau doar emoționale, sau creative și persoana este a lui experiență spirituală Aceasta o limitează - și slavă Domnului! Singura noastră sarcină este să îmbogățim această experiență și, probabil, să ajutăm o persoană să supraviețuiască acestei perioade. La urma urmei, tu și cu mine oameni sanatosi care trăiesc și fac ceva în această lume, este foarte greu să ne imaginăm ce fel de experiențe puternice apar în sufletele interlocutorilor noștri. Prin urmare, trebuie să fii foarte atent, foarte responsabil în legătură cu ceea ce vorbești și ce spirit, ce informații porți.

- Ca regizor, probabil că mergi în runde...

Cu siguranță. Și cel mai adesea în instituție sunt în haină sau costum alb. În sutană doar când pacientul mi-a cerut să îndeplinesc rolul de preot în primul rând, apoi când sutana și crucea fac parte din slujirea mea pastorală și liturgică.

Întrebare de la un telespectator: „Părinte Alexandru, aveți statistici despre orașul Sankt Petersburg, câți copii au nevoie de îngrijiri paliative? Alta intrebare. Există instituții similare în alte regiuni, în alte orașe mari ale Patriei noastre? Cum se va dezvolta aceasta în continuare? Și a treia întrebare. Stând la televizor și privindu-te, confruntându-ne pentru prima dată cu un astfel de fenomen în viața noastră ca un hospice pentru copii, putem ajuta cu ceva și cum se poate face acest lucru? Mulțumesc foarte mult, mulțumesc.”

În Sankt Petersburg există aproximativ trei sute de pacienți care au nevoie de îngrijiri paliative, o primesc ca parte a activităților unei instituții de stat. Aproximativ șaptezeci de pacienți din regiunea Leningrad primesc acest ajutor de la instituția medicală Hospice pentru copii. În regiunea Moscovei, presupunem că există aproximativ cinci sute de pacienți, din cauza extinderii regiunii și a populației mari.

După deschiderea ospiciului pentru copii din Sankt Petersburg au început să vină la noi specialiști din regiuni, acest lucru i-a ajutat să își înceapă activitățile în alte locuri din țara noastră. La Kazan a fost deschis un hospice pentru copii, Vladimir Vladimirovici Vavilov a muncit foarte mult pentru a deschide un spital de spitalizare și un serviciu mobil. La Moscova există mai multe grupuri de inițiativă care funcționează cu succes ca servicii mobile, iar construcția unei instituții este în curs. Sankt Petersburg a găzduit mai multe seminarii și conferințe de formare: în ultimii ani, am ținut conferințe de trei ori, la care au participat peste trei sute de reprezentanți din peste șaizeci de regiuni ale țării. Ei au făcut cunoștință atât cu partea teoretică a activităților hospiceului, cât și activitati practice, a venit la noi pentru antrenamente și vizite de studiu. Găzduim în mod regulat astfel de evenimente de formare.

După intrarea în vigoare Lege federala„Cu privire la protecția sănătății cetățenilor”, al cărui articol 36 se prevede că îngrijirea paliativă este unul dintre tipurile de servicii oferite populației; după intrarea în vigoare a „Procedurii de acordare a îngrijirilor paliative”, acest tip de serviciu este furnizate în aproape toate regiunile. Dar cel mai adesea acestea sunt birouri sau un fel de servicii de teren care încearcă să rezolve cea mai presantă problemă imediată: astfel încât copilul și membrii familiei sale în stadiul de dezvoltare terminală a bolii să nu rămână fără îngrijiri medicale. Desigur, aceste servicii necesită pregătire specială, necesită implicarea altor specialiști, precum și organizarea unui spațiu special. Dar, slavă Domnului, acest proces a început, iar în alte regiuni vor fi create ospicii pentru copii.

- Lucrezi la asta?

Noi lucram. Anul trecut, Children's Hospice a publicat peste patruzeci de cărți și materiale didactice diferite. Anul acesta edităm mai multe cărți, atât pentru medici specialiști, cât și pentru psihologi, pentru părinți și copii. Aceste cărți sunt disponibile pe site-ul nostru children's hospice.rf, de unde le puteți descărca. Aceste cărți și materiale didactice ajută nu numai la transmiterea experienței clinice, ci și la transmiterea spiritului instituției, însăși filozofia hospice-ului pentru copii.

Există o frază binecunoscută: credința fără fapte este moartă. Dați un exemplu eficient de iubire și atitudine față de o persoană. Biserica poate face multe pentru societate, iar tu ai demonstrat acest lucru foarte bine. Spune-mi, cum poate Biserica să ajute statul în rezolvarea problemelor semnificative din punct de vedere social?

În primul rând, acordarea de asistență directă cetățenilor acestui stat. Priviți numărul de inițiative sociale care funcționează acum în numele Bisericii: diverse adăposturi, spitale, instituții, centre medicale- Nici măcar nu pot enumera numărul de proiecte diferite care se desfășoară în prezent de către Departamentul Sinodal pentru Caritate, departamentele eparhiale și pur și simplu fiecare dintre preoții parohi. Probabil că trebuie să vorbim mai mult despre asta și să sistematizăm cumva această experiență. Tendința care se conturează acum în societate: statul începe să delege Bisericii, organizațiilor publice, organizatii nonprofit(și fiecare parohie este legal OPN) rezolvă aceste probleme. Acest lucru se dovedește a fi mai fezabil din punct de vedere economic, mai eficient, deoarece publicul țintă primeste acest tip de servicii cu calitate superioara si intr-o maniera individualizata.

Ca seminarist, acest lucru este foarte interesant pentru mine... Sincer să fiu, nu știu despre hospice decât din auzite și abia astăzi m-am familiarizat foarte mult cu el, la fel ca mulți dintre telespectatorii noștri. Spune-mi, ce experiență ți-a dat seminarul care te-a ajutat să te realizezi pe viitor tocmai în această ascultare, în această slujire a oamenilor?

Seminarul din Sankt Petersburg este o instituție minunată; iar una dintre calitățile care se insuflă fiecăruia dintre elevi este oportunitatea de a te realiza în ceea ce iubești. Îmi amintesc prima mea lecție de 1 septembrie în clasa I de seminar. Aceasta este o lecție istoria biblică, care a fost condus de Igor Tsesarevich Mironovich. Am intrat în clasă, am citit o rugăciune, ne-am așezat la birourile noastre, iar Igor Tsesarevici a cerut tuturor să ne spună puțin despre ei înșiși. Ne-am ridicat, ne-am spus numele, am spus de unde venim și am vorbit despre ceea ce era interesant pentru noi. Unii spuneau că era interesat de istorie, alții de limbi, alții Sfanta Biblie sau serviciu de închinare.

După ce ne-a ascultat pe fiecare dintre noi, Igor Tsarevici a spus: „Domnul v-a adus aici pentru că sunteți foarte oameni talentați. Și Biserica îți va da tot ce ai nevoie ca să fii fericit. Dar amintiți-vă că Biserica va căuta mereu la voi pentru jertfa voastră către Dumnezeu.” Atunci am acceptat cumva aceste cuvinte foarte profund; s-au cufundat în inimile tuturor. Și mă uit la colegii mei, fiecare dintre noi i-a adus la viață. Încercăm să aducem darul nostru lui Dumnezeu. Și în aceasta ne realizăm atât ca preoți, cât și ca creștini.

- Dar este lipsă de personal?

Există o lipsă de personal și, probabil, generația care vine acum să intre în seminar ar trebui să învețe de la scoala veche, ar trebui să analizeze experiența profesorilor. Biserica este continuitatea experienței spirituale; Acesta nu este doar studiul unor științe. Este foarte important ca preotul să fie alfabetizat, dar este și o continuitate a spiritului. Dar am avut profesori buni și trebuie să le ascultați viețile și să le imitați.

- Sunt.

Sunt.

Ce sfat le-ați da tinerilor preoți, preoților pe care Biserica îi delege să slujească în societate? Ce le-ai spune mai întâi?

Când a avut loc hirotonirea mea preoțească, slujba s-a încheiat, m-am dus la rectorul meu să-i mulțumesc pentru rugăciunile lui, că m-a condus până în ziua de azi (și a fost subdiacon cu Arhiepiscopul Luca (Voino-Yasenetsky), și era Sfântul Luca care l-a binecuvântat să facă la Seminarul Simferopol şi apoi să meargă la slujba preoţească). M-a privit drept și plin de suflet în ochi și m-a întrebat: „A fost înfricoșător?” Am spus: „Înspăimântător”. El a răspuns: „Dacă păstrezi această frică până la sfârșitul vieții tale, vei fi mântuit”. Aceleași cuvinte i le-a spus Sfântul Luca și, probabil, aceste cuvinte servesc drept învățătură bună pentru toți preoții: să-ți păstrezi dragostea dintâi, care te-a condus la seminar, să păstrezi frica pe care ai trăit-o în timpul hirotoniei.

Un fel de sfaturi practice, poate?... Acum începeți o activitate ( activitate socială, util social) este dificil: nu știi de unde să începi. Ce ai sfatui in aceasta situatie?

Întotdeauna trebuie să începi cu ceva anume. Doar ascultă-ți enoriașii și începe să faci ceea ce îți cer ei, cu ce vin la tine. Sunt sigur că Domnul ne dă fiecăruia dintre noi resursele necesare, oportunitățile, ca să ne putem realiza ca preoți, ca oameni responsabili pentru această societate.

Dumnezeu să te binecuvânteze, părinte Alexandru, pentru această conversație minunată și uimitoare. Sper că telespectatorii noștri l-au găsit foarte interesant. Am deschis o anumită pagină din viața noastră socială pe care mulți nu o cunoșteau. Părinte Alexandru, vă dorim, în primul rând, succes, sănătate și putere în munca voastră bună. Sperăm că proiectele și toate angajamentele voastre vor continua cu succes și vor sluji în folosul Bisericii și al Patriei noastre.

Mulțumesc! Mi-a plăcut foarte mult conversația.

- În sfârșit, aș dori să oferiți câteva instrucțiuni telespectatorilor noștri.

Mi se pare că toate instrucțiunile de care avem nevoie pentru viață sunt date în Sfintele Scripturi. Dacă Sfânta Scriptură este cartea care este mereu deschisă pe masă și dacă fiecare dintre noi citește măcar câteva rânduri în fiecare zi, aceasta va umple viața de sens, sufletul de căldură și viața de conținut. Cuvântul lui Dumnezeu trebuie să fie eficient în noi.

Prezentatorul Serghei Platonov
Înregistrat de Nina Kirsanova

Născut în 1967 în orașul Pereyaslav-Khmelnitsky, regiunea Kiev. Absolvent al Colegiului de Cultură din Kaluga. Apoi Institutul de Psihologie și Pedagogie din Moscova.

Editura Nikeya a publicat. De asemenea, mai multe dintre cărțile mele pentru copii au fost publicate în seria de literatură pentru copii „Nastya și Nikita”, unde lucrez ca editor literar. În 2010 a devenit laureat al festivalului IV al mass-mediei ortodoxe „Credință și Cuvânt”. În 2017 a devenit nominalizat la Premiul Literar Patriarhal.

Tată a patru copii.

Despre mine:

„Eu însumi nu știu cu adevărat cine sunt. Nu mă pot clasifica în niciun fel drept o intelectualitate: am crescut într-un cartier muncitoresc al unui oraș mic, printre turbii turbați.

La cincisprezece ani a plecat să lucreze ca mecanic. Cam în același timp am devenit serios interesat de chitară. A studiat la o școală de muzică, apoi la un colegiu cultural. A cântat într-o trupă rock, a scris muzică și versuri. În 1992 a venit la Biserică, apoi s-a căsătorit, apoi a primit diploma. Și a plecat să lucreze la un șantier - ca ucenic de zidar. Timp de cincisprezece ani am pus cărămizi pe diverse șantiere, am construit sobe, șeminee și am făcut și monumente în cimitir.

După ce am absolvit facultatea, muncesc practica psihologica, primesc clienti.

OAMENII NU IERTĂ PREOTUL FORMALISMUL

Părinte Alexandru, lucrezi într-un ospiciu, trebuie să faci față durerii. În durere, de obicei îi spunem unei persoane: „Așteaptă”, „Totul va fi bine”, „Dumnezeu a dat, Dumnezeu a luat”. Cât de corecte sunt aceste cuvinte?

Fraza „Dumnezeu a dat – Dumnezeu a luat”- deloc reconfortant. Trebuie să te gândești de multe ori înainte de a spune! Da, conceptual suntem cu toții de acord că tot ceea ce avem ne este dat de Dumnezeu și ceea ce pierdem este și al lui Dumnezeu. Dar rostind această frază unei persoane, în primul rând, nu o veți ajuta să înțeleagă ordinea mondială, prezența lui Dumnezeu în viața sa și, în al doilea rând, veți provoca agresivitate, iar persoana nu va dori să vorbească despre acest subiect pentru o perioadă. perioadă lungă de timp.

Când te consolezi, trebuie să fii foarte sensibil. Mai mult, trebuie să înțelegem că oamenii din culturi diferite au moduri diferite de a exprima durerea și consolare. De exemplu, dacă cineva, care se confruntă cu amărăciunea pierderii, poate plânge tare și își poate rupe hainele - acest lucru este tipic pentru anumite națiuni - atunci reprezentanții altor națiuni se vor reține. Cu toate acestea, reținerea sentimentelor nu înseamnă că o persoană nu este îngrijorată de dezastrul care a avut loc!

ȘI Puteți exprima consolarea în moduri diferite - pentru unii puteți să vă îmbrățișați, dar pentru alții nici nu trebuie să încercați: ceea ce este caracteristic culturii noastre - cumva mângâierea sau îmbrățișarea unei persoane - în alte culturi va fi perceput ca o insultă.

Ei bine, de exemplu, soția unui evreu ortodox nu trebuie îmbrățișată, pentru că este interzis de lege.

De aceea am publicat recent o carte „Întrebări la care nu știm răspunsurile”. Acesta este un manual pentru specialiștii în îngrijiri paliative. La urma urmei, ajung într-un ospiciu familii diferite, iar interlocutorii lor pot fi o asistentă medicală, un șofer sau de securitate. Pentru ca toți angajații hospiceului să învețe să respecte cultural, național, traditii religioase familii și nu a făcut greșeli care să ducă la un fel de șoc, și a fost scrisă o astfel de carte. Reprezentanții diferitelor confesiuni și religii răspund la întrebări, pentru că Serviciul de îngrijiri paliative este în esență aconfesional. Dar tocmai problemele ideologice cu care se confruntă cel mai acut pacienții și cei dragi..

- Un ateu care ridică această carte va găsi ceva pentru el în ea?

Da, există un capitol dedicat persoanelor care nu au credințe religioase. Dar răspunsurile care sunt date acolo, mai degrabă, nu pot fi numite răspunsuri - nici ateii nu au răspunsuri la aceste întrebări.

- Este adevărat că este mai ușor să empatizezi și să consolezi dacă tu însuți ai trăit o tragedie în viața ta?

Nu intotdeauna. Necazurile care se întâmplă în viața noastră, desigur, ne învață multe. Dar fiecare are propria școală a vieții. Și experiența ta de viață poate să nu fie potrivită pentru o altă persoană. Cuvinte: „Am fost acolo, știu” nu îl va ajuta să supraviețuiască durerii.

Prin urmare, probabil cel mai mare lucru pe care îl putem face pentru o persoană într-o situație de viață atât de dificilă este să fim alături de el.

Nu da sfaturi, ci poți asculta sentimentele și experiențele care i se întâmplă în prezent. Conform Evangheliei, trebuie să suportăm întristarea altuia. Domnul spune:

„Purtăți-vă poverile unii altora și astfel împliniți legea lui Hristos.”.

Dar, desigur, ai dreptate că o persoană care a suferit un fel de pierdere personală poate fi mai empatică decât cineva care nu a fost niciodată într-o astfel de situație. Oamenii care au văzut durere și moarte pot deveni mai sensibili sau pot deveni mai nepoliticoși. De asemenea, pot deveni cinici.

- Ce te ajută personal să fii sensibil, să consolezi, să găsești cuvintele potrivite?

În primul rând, sunt preot. Pentru că îi adresez lui Dumnezeu întrebările mele, stau în fața Tronului, față în față și mă simt bine. Acolo găsesc răspunsuri la întrebările mele.

- Există întrebări la care nu puteți găsi răspunsuri?

Cred că acestea sunt aceleași întrebări care sunt enumerate în carte - acelea la care Dumnezeu Însuși ne va răspunde când ne vom întâlni. Până în acest moment, suntem ajutați de conștientizarea că există o Persoană care cunoaște răspunsurile la toate întrebările. Și trăim în așteptarea acestei întâlniri. Aceasta se numește credință.

De obicei, se așteaptă ca un preot să știe totul: „Tatăl știe, tatăl va răspunde de ce m-a pedepsit Domnul”. Experimentați acest gen de atitudine?

Știi, în viață mulți preoți chiar încearcă să dea un răspuns simplu întrebări dificile. Dar acesta este un astfel de formalism de neiertat, care indică cel mai probabil viața spirituală superficială a preotului însuși. De multe ori oamenii nu-i iartă preotului acest formalism. Dacă preotul are răspunsurile la toate întrebările, atunci acest lucru este foarte rău. Deoarece pentru aceeasi problema oameni diferiti nu există un singur răspuns - fiecare are propria poveste de viață. Situații similare pentru oameni diferiți au propria lor istorie, propriile lor motive.

În zilele noastre se vorbește mult despre „burnout-ul” preoților, „burnout-ul” voluntarilor etc. Ce te ajută personal în situații dificile?

eu Îmi place să citesc acatistul Maicii Domnului. Îmi place să mă rog, îmi place să stau în slujbă- uneori servește-te, alteori doar participă la slujba de seară. Sunt, în primul rând, un preot care a studiat și s-a pregătit să fie în templu. Ma simt bine acolo, casa mea este acolo! Orice altceva este doar întruchiparea activităților Bisericii pentru societate, iar hospiciul pentru copii însuși din Sankt Petersburg a fost creat ca o misiune a Bisericii pentru această societate.

TUTUROR VA FI DAT UN DIAGNOSTIC CARE VA CAUTA O RĂCEREA ÎN SPATE

- De ce te-ai hotărât să devii preot?

Îmi este greu să răspund la această întrebare. A fost întotdeauna o atracție intuitivă: m-am simțit întotdeauna bine în tâmplă. Deși a existat o perioadă sovietică, iar părinții mei dețineau funcții înalte în guvern și partid. Plecarea mea la Biserică a fost un șoc pentru ei și a dus la probleme la locul de muncă.. Asta a fost în anii 1980. Tatăl meu era șeful biroului de proiectare al Baltic Shipping Company, mama era responsabilă de depozitele comitetului executiv al orașului. Și eu... m-am simțit bine în templu!

- Cumva ai ajuns pentru prima dată în templu. Cum?

Așa se cheamă – Domnul a adus! Știi, în venirea la credință a multora oameni moderni Rol cheie jucat de bunica care i-a botezat cândva și i-a dus o dată la biserică. Așa că am o impresie vie despre copilăria timpurie de la această primă vizită la templu, sentimentul „e bine aici”. Și apoi a ieșit la suprafață anii de scoala, când am venit din nou la templu și am realizat că aceasta era cu adevărat casa mea!

Atunci această decizie a devenit din ce în ce mai conștientă și nu am mai văzut altă cale decât calea slujirii lui Dumnezeu. Bănuiesc că nu aș fi vrut să fiu preot, ci am vrut doar să fiu în biserică. În timpul studenției am venit și am lucrat acolo ca paznic. Am studiat la LETI - Institutul Electrotehnic din Leningrad.

Am studiat acolo o scurtă perioadă de timp și nu am absolvit. Am ajuns acolo pentru că am terminat bine școala, așa că am fost primit imediat în institut fără examene, la Facultatea de Electronică Biomedicală. Am studiat acolo un an și am decis să intru la seminar.

Totuși, facultatea a fost asociată și cu medicina! Este o coincidență că ai fost unul dintre primii care au mers în Statele Unite pentru a studia cursuri de capelan la un spital?

Asta e o poveste diferită. A existat perestroika - vremea când granițele s-au deschis și oamenii au venit în Rusia o cantitate mare reprezentanți ai altor biserici, în special, reprezentanți ai Bisericii Episcopale au călătorit mult din SUA. Viața unei Rusii renaște și moștenirea spirituală a Bisericii Ortodoxe au fost foarte interesante pentru ei. Ei bine, până atunci, pur și simplu, cunoșteam limba destul de bine și mi s-a cerut - așa cum se întâmplă de obicei - să conduc grupuri de străini prin oraș și la temple.

Așa că am întâlnit un preot și am aflat că în America, de exemplu, fiecare student al unei facultăți sau seminar teologic - în general, o instituție care pregătește clerici de orice confesiune - trebuie să facă stagiu într-o unitate militară, într-o închisoare sau în un spital. Aceasta nu este doar practică, ci mai degrabă antrenament serios care scufundă elevul în acest mediu, analizând totul situatii conflictuale care pot apărea.

Aceasta este o oportunitate pentru elevi și studenți de a dobândi abilități pastorale pentru a avea grijă atât de personalul instituțiilor medicale, cât și de pacienți. Sau, de exemplu, gardieni și prizonieri, în armată - atât ofițeri, cât și soldați. Acele metode și tehnologii care au fost propuse ca fiind eficiente ne erau necunoscute la acea vreme. Și am cerut ocazia să merg să studiez.

La acea vreme, relațiile au fost deja stabilite între Sankt Petersburg și Seattle, aceste relații au fost stabilite de Preasfințitul Patriarh Alexy, pe când era încă mitropolit. Și în cadrul acestora parteneriate Twin Cities, am studiat în Seattle. După mine, au mai studiat câțiva seminariști, iar pentru fiecare dintre ei aceasta a fost o practică foarte importantă în viața lor pastorală.

Ce-ai făcut? Probabil că foarte tinerii nu aveau voie, să zicem, să consoleze rudele sau să vorbească cu oameni grav bolnavi?

Ei bine, în general, în Occident, oameni care sunt deja stabiliți, de vârstă mijlocie și deja înțeleg că tocmai merg să slujească altor oameni, intră în seminar. Cum a fost practica? Acest lucru poate fi numit probabil imersiune în mediu. Orice pastor care plănuiește să slujească într-un spital trebuie să înțeleagă cum se simte un pacient cu o boală gravă, inclusiv întregul complex de emoții și sentimente pe care le trăiește. Probabil, altfel activitățile tale pur și simplu nu vor fi eficiente.

Cel mai interesant profesor al meu a fost un bărbat care odată a fost tratat pentru leucemie și a experimentat toate etapele de stres: conștientizarea ireversibilității proceselor care au loc, importanța luării unei decizii - să fie tratat sau să nu fie tratat, toate experiențele asociate cu schimbarea propriei înfățișări, cu schimbarea atitudinii oamenilor față de tine, cu înțelegerea că trebuie să-ți duci la bun sfârșit afacerea, să-ți iei rămas bun de la oameni, să aștepți rezultatele testelor, rezultatele tratamentului. Acest acele procese care schimbă radical personalitatea. Iar programul este astfel structurat încât viitorul preot sau capelan trebuie să treacă acest lucru prin el însuși - pentru a realiza în viitor, prin prin ce fel de persoană trece sentimente puterniceîn timp ce se afla în spital.

Din păcate, îmi văd foarte des colegii făcând greșeli grave în practica lor pastorală, greșeli care pot avea un impact foarte rău asupra pacienților. Pornind de la neglijență banală, grabă și terminând cu fraze care, dacă ar fi spuse într-un alt cadru, poate nu înseamnă nimic, dar spuse într-un cadru spitalicesc, le rănesc grav psihic.

- Ce fel de fraze sunt acestea, de exemplu?

- "Nu vă faceți griji". "Stai." „Domnul va ajuta: acum te voi unge cu ulei și totul va fi bine.”. fraze obișnuite! Vorbite într-un alt mediu, ele pot părea cuvinte de încurajare. Și dacă sunt rostite unei persoane a cărei viață nu o cunoști, atunci aceste cuvinte sună nesincer. Și dacă în același timp, cu tot comportamentul și graba, demonstrezi dorința de a termina rapid sarcina sau, și mai rău, așteptarea unei recompense pentru cerere...

Să presupunem că pacientul vă spune: „Părinte, mi-e teamă!” Oricare dintre preoții noștri va spune asta: „Nu vă fie frică! Domnul este cu tine"- și o va spune cu sinceritate! Dar, probabil, greșeala este că chiar în acel moment pacientul și-a exprimat încredere în interlocutorul său, preotul, și dorința de a vorbi despre temerile sale. La urma urmei, pot exista o mulțime de aceste temeri și nu sunt neapărat asociate cu frica de moarte personală.

Deci, de fapt, fraza preotului este corectă „Nu te teme, Domnul este cu tine” pentru un astfel de pacient ar însemna că preotul l-a periat pur și simplu. Sincer, acest lucru este inacceptabil într-un spital, inacceptabil într-o conversație cu pacienții care trec printr-un tratament dificil.

Nu am crezut niciodată răspunsurile "Totul e bine!"în spital: când vine cineva și întreabă: "Ce mai faci?", iar ei i-au răspuns: "Totul e bine!"

Ei bine, totul nu este niciodată bine în spital! Vrând sau fără voie, Găsindu-te într-un pat de spital, o persoană începe să se gândească la probleme mai grave.

- Ai spus odată într-un interviu: „Bolile îi așteaptă pe toți.” Ți-a fost ușor să te împaci cu această idee?

De asemenea, mi-e frică să nu mă îmbolnăvesc, tuturor oamenilor le este frică să nu se îmbolnăvească. Oricine spune că nu îi este frică, cel mai probabil, nu este pe deplin sincer. Boala îi așteaptă cu adevărat pe toată lumea și poate că trebuie să avem curajul să ne acceptăm crucea și să-L urmăm pe Hristos. Cred că aici devenim asemenea Domnului și Mântuitorului – nu putem alege altă cale decât calea purtării crucii. După părerea mea, Sfântul Ioan Gură de Aur spune că însăși crucea care este subînțeles în cuvinte „Ia-ți crucea și urmează-Mă”- aceasta este boală și tristețe.

Trebuie să înțelegem că la un moment dat fiecăruia dintre noi i se va pune un diagnostic care ne va trimite un fior pe coloana vertebrală și vom înțelege că, în principiu, nu mai avem mult timp. Și... ne pregătim pentru asta. Dar ne pregătim nu pentru că ne este frică de asta, ci pentru că încercăm să trăim fiecare zi bogat, interesant, să îmbrățișăm viața, să ne bucurăm de soare, să ne bucurăm de interlocutorul nostru! Noi încercăm să nu lăsăm viața goală, încercăm să căutăm sens în orice- îmbrățișăm viața, iubim viața. Aceasta este viziunea noastră creștină asupra lumii.

PACIENȚII HOSPICE NU SUNT O RESURSĂ PENTRU SOLUȚIONAREA PROBLEMELOR

De obicei spun: „De aceea ești deprimat! Alții o au mai rău! Du-te la un ospiciu, ai grijă de bolnavi și vei înceta imediat să fii trist.” Sunteți de acord sau nu orice persoană poate fi trimisă ca voluntar la un hospice?

În primul rând, hospiciul pentru copii din Sankt Petersburg are un concept complet diferit: acesta nu este un loc în care ei mor, acesta este un loc în care trăiesc în ciuda bolii. Acest loc bun, fericit- există atât de multe evenimente acolo care umplu viața oamenilor cu emoții, conținut și întâlniri care nu au loc în afara zidurilor ospiciului. Acesta este conceptul pe care l-am încorporat inițial în activitățile noastre: ajuta sa traiesti in ciuda bolii.

A ajuta înseamnă, în primul rând, a face asta, ca să nu doară, să nu fie înfricoșător. Și asigurați-vă că copilul și părinții săi pot trăi fiecare zi plină de noi impresii și experiențe vesele. Hospiciul pentru copii nu are tragedia despre care scriu alte fundații. Acest concept este implementat într-un mediu diferit, iar personalul este instruit special pentru a-l implementa.

În al doilea rând, în ceea ce privește persoanele care se confruntă cu depresie și care speră să o risipească într-un hospice... Există acest aspect: nu este nevoie să folosiți pacienți din hospice sau o familie într-o situație atât de dificilă. situatie de viata, ca resursă pentru depășirea problemelor mentale ale altor persoane. Pacienții hospice nu pot servi ca terapeuți pentru cei cu stare rea de spirit sau care nu are o viață personală bună.

- Cum recrutați voluntari și angajați?

La spitalul pentru copii, ne uităm mai întâi la motivele care i-au adus pe oameni să lucreze aici. Cei care caută o soluție la propriile probleme în această activitate de voluntariat nu pot fi specialiști în îngrijiri paliative.

- Familia voastră, fiii, participă la viața hospiceului?

Da. Am predat conducerea Fundației Children's Hospice fiului meu cel mare – acesta absolvă seminarul în acest an. Și din moment ce este un reprezentant al unei alte generații - tânăr, creativ, energic, cu o viziune diferită - el, la rândul său, toarnă mult energie nouă, viziunea sa în procesul stabilit al fondului.

Acum mulți oameni se plâng de noua generație de consumatori, nu vor nimic... Și când îți creșteai copiii, le-ai insuflat obiceiul de a nu trece pe lângă ghinionul altcuiva? Și cum se poate face asta?

Cred că, Puteți și trebuie să vorbiți cu copiii. Despre tot! Copiii apreciază acest lucru, iar conversațiile cu părinții sunt întipărite în memoria lor pentru totdeauna, deși s-ar putea să nu răspundă imediat la ceea ce au în minte. acest moment ei spun.

Întotdeauna mi-a plăcut și îmi place să vorbesc cu copiii despre toate evenimentele care se întâmplă în jurul lor. Acest lucru a făcut întotdeauna parte din relația noastră. în plus Nu ceea ce spun eu contează, ci că îi forțez să-și exprime propria poziție.. Trebuie să vorbești cu copiii, este foarte interesant să vorbești cu ei! Si daca copiii este împărăția lui Dumnezeu, Acea adulții trebuie să învețe de la copii să vadă Împărăția lui Dumnezeu în toate.

- Ce înveți de la copiii care sunt în hospice?

- Ei au o experiență spirituală unică – întâlniri cu Dumnezeu. Iar felul în care descriu această experiență este instructiv pentru orice preot. Deoarece Domnul este aproape de cei cu inima zdrobită: cei bolnavi, cei care trec prin vremuri atât de groaznice, Îl simt lângă ei, aici și acum. Aceasta este o experiență spirituală unică; este absentă în viața oamenilor care nu au trecut prin stări similare.

Și copiii așteaptă de la noi, mai degrabă, o confirmare a sentimentelor lor - nu o legitimare... vor să vorbească despre ceea ce au trăit.

- Cum exprimă copiii asta?

Aceștia, desigur, nu sunt termeni teologici, sunt cuvinte obișnuite, dar în spatele lor există sentimente vii. Ei spun cum Îl imaginează pe Dumnezeu, cum vorbesc cu El, ce cred ei că este corect sau greșit, cum înțeleg slujba și cât de mult slujba exprimă nevoia lor de a comunica cu Dumnezeu. Astfel de lucruri…

De fapt, aceasta nu este o conversație pastorală structurată, este doar o conversație inimă la inimă. Iar întrebările vieții spirituale sunt integrate succint în conversațiile despre altceva. Cel mai adesea, un copil nu este pregătit să stea în fața dvs. și să vorbească despre viziunea sa asupra lumii - va vorbi despre orice, dar chiar și într-o astfel de conversație problemele spirituale pot fi atinse în mod obișnuit. Sau copilul poate sugera cumva că vrea să vorbească despre acest subiect. Sarcina preotului este să audă, printre toate celelalte, ceva foarte important despre care copilul dorește să-i vorbească și, în acel moment, să-și exprime sprijinul și disponibilitatea de a asculta.

- Îți amintești în mod special vreo conversație cu un copil? Poţi să-mi spui?

Momentan lucrez la o carte „50 de greșeli ale unui preot într-un spital”, așa că, din păcate, îmi vin în minte povești care sunt mai degrabă anti-exemple.

Dar pot spune că din conversațiile cu copiii, cu pacienții tineri din alte instituții medicale, a crescut hospiciul pentru copii. A fost creat literalmente de copiii înșiși! În conversații am întrebat: „Și dacă tu însuți ai construi un spital pentru alți copii, cum ar trebui să fie?” Aceasta este o instituție unică - un hospice pentru copii din Sankt Petersburg - analogi ale căruia sunt acum construite în alte regiuni, la Moscova, regiunea Moscovei, în Kazan, conceptul său a fost inventat de copii în timpul unei conversații pastorale. De aceea a ieșit atât de strălucitor, de aceea a devenit o casă.

- Copiii au venit cu o piscină?

Piscina este o altă poveste. Probabil asta a fost incercarea mea de a oferi bucuria de a fi in apa copiilor care au contractura severa, cand muschii sunt in spasm. Se simt foarte inconfortabil înconjurați de tipi care nu au astfel de patologii. Din același motiv, nu au fost niciodată în parcuri acvatice, nu au avut ocazia să se bălăce pur și simplu prin fântâni, pe atracții acvatice unde există mișcarea apei, hidromasaj, valuri etc. Iată un copil cu conștiință păstrată, cu claritate de gândire, cu toată plinătatea experiențelor - nu are ocazia să se bucure în apă la fel ca alți copii... Prin urmare, am vrut doar să facem copilăria reală pentru lor. Am încorporat imediat piscina în conceptul de hospice. A fost o perioadă de coordonare – dificilă și amuzantă, pe care acum îmi amintesc ca pe o anecdotă.

- Greu, pentru că nimeni nu a înțeles de ce spitalul avea o piscină cu jacuzzi?

Într-adevăr, nimeni nu a înțeles, pentru că din punctul de vedere al documentelor de reglementare, oamenii ar trebui să moară într-un hospice. De ce este o piscină acolo? Eu vorbesc:

"Nu. Ar trebui să locuiască într-un ospiciu.”

În general, a fost o astfel de disonanță intelectuală în șeful organizației de proiectare: Construim un ospiciu, de ce o piscină?? A trebuit să explic că într-un ospiciu trebuie să te ajuți să trăiești, ajuta la imbunatatirea functionalitatii corpului, a starii de bine, a da bucurie, noi impresii, noi experiente - acest lucru este foarte important pentru organizarea unei vieti de calitate pentru pacienti, pentru dezvoltarea stimei de sine atat pentru copil cat si pentru membrii familiei acestuia. Acesta este un element important! Dar ne-au dat și alte argumente: aceasta este o cameră la demisol, la subsol sunt ferestre mici și, deoarece acesta este locul de muncă al unui specialist în fizioterapie, atunci iluminarea nu-i va permite să funcționeze. Noi vorbim:

- Să punem lămpi și spoturi!

- Nu, sunt multe alte încălcări aici.

În general, au fost o mulțime de interviuri și dispute. In final zic:

- Ascultă, este posibil să înființezi un templu în ospiciu?

- Da, un templu este posibil. Templu - necesar!

- Atunci am nevoie de o cristelniță pentru templu. Cu hidromasaj.

Deci, conform explicației camerei, această piscină arată ca o cuvă pentru depozitarea apei sfințite cu hidromasaj. Am spus povestea asta de multe ori deja. Doar arată asta nu ar trebui să-ți fie frică să mergi spre obiectivul tău. Dacă ai ceva în minte și înțelegi că este corect, atunci Domnul îți va oferi inspirația necesară, iar la momentul potrivit vei găsi o cale de a atinge acest scop.

DOMNUL RĂSPUNDE LA FIECARE ÎNSUȘI, ȘI NOI SUNTEM CHEMATĂ SĂ FIM APROAPE

- Părinte Alexandru, cine ești, mai degrabă, pentru copiii care sunt tratați la ospiciu - un prieten, un preot, un director?

In orice fel! Dacă copiii au nevoie de un director, eu pot fi directorul - purtați o conversație severă cu unul dintre membrii personalului. Pot fi prieten, pot fi preot - Trebuie să joc în roluri diferite: a fi în costum, sau halat alb, sau sutană. Probabil că este bine când un lider poate fi diferit. Copiii sunt și ei diferiți: emoțiile lor se schimbă foarte repede. Prin urmare, mă simt destul de confortabil în diferite roluri.

Ai menționat odată că copiii își percep boala altfel decât adulții. Ai putea vorbi despre asta?

Acest lucru probabil nu poate fi explicat cu un singur exemplu. Copiilor, mai degrabă, le lipsește tragedia pe care un adult o atașează bolii și morții: atunci când unui adult i se spune un diagnostic, legăturile sale sociale sunt rupte și ideea lui despre viitor este ruptă.

Și copilul percepe cel mai adesea acest lucru ca parte a vieții lui: așa trăiesc eu, trăim cu asta; da, e păcat, da, este trist, dar așa s-a întâmplat.

Un adult are mai multă responsabilitate: pentru afaceri, pentru familie. Prin urmare, rezumandu-și viața, el trebuie să-și finalizeze treburile în fiecare domeniu al activității sale. Copilul nu are asta.

Boala copilăriei și moartea sunt probabil cele mai dificile și teribile lucruri din lumea noastră. Când te confrunți cu asta, nu încerci niciodată să găsești relații cauză-efect, să-ți explici cumva, să încerci să vezi providența lui Dumnezeu în asta? Altfel, trebuie să fie foarte greu să trăiești...

Nu știm răspunsul la aceste întrebări. Fiecare are povestea lui și nu suntem chemați să căutăm relații cauză-efect în fiecare poveste. Dar suntem chemați să fim acolo atunci când o persoană caută răspunsuri la aceste întrebări. Domnul Însuși răspunde tuturor! Dar să construiești o conversație în așa fel încât o persoană să adreseze această întrebare Celui care cunoaște toate răspunsurile, pentru ca apoi să audă răspunsul și să-l accepte - acesta este rolul păstorului. Rolul nostru este de a conduce o persoană la Dumnezeu, iar Domnul Însuși răspunde la toate întrebările…

Am citit că, când a murit primul pacient de la hospice, le-ai acordat unor angajați timp liber pentru a se putea recupera. Asta este adevărat?

Toată lumea este îngrijorată. Forța experienței este diferită pentru fiecare, în funcție de apropierea de pacientul decedat sau de familia acestuia. Pierderea unei persoane, chiar dacă a fost grav bolnavă de mult timp, provoacă durere pentru că este o despărțire, este sfârșitul unei relații existente. Prin urmare, există o tradiție în ospiciu: după moartea unui copil, se aprinde o lumânare, arde timp de 24 de ore, acest lucru oferă tuturor posibilitatea de a-și opri puțin alergatul, să stea, să se gândească, să acorde timp să se întristeze pentru fiecare. dintre pacienții decedați și amintiți-vă de el. Așa devine toată lumea conștientă de ceea ce s-a întâmplat, aducem un omagiu memoriei și durerii persoanei. nu stiu…

Probabil, fiecare angajat a avut primul său pacient... de aceea reacțiile sunt diferite, iar oamenii sunt diferiți.

După moartea unui copil, familia lui este însoțită de psihologi de la spital timp de 14 luni. De ce anume aceasta perioada?

Acest lucru este menționat în documentele care reglementează responsabilitățile noastre față de pacienți; aceasta este o parte necesară. Dar în viață se întâmplă altfel.

Suntem gata să fim acolo. Cel mai adesea, familiile mențin contactul cu psihologii care le-au însoțit și sunt interlocutorii care ajută această familie să experimenteze și să înțeleagă pierderea survenită. Dar dacă rudele vor să înțeleagă singure ce s-a întâmplat, să fie singure cu ei înșiși, respectăm această dorință. În același timp, ei știu că suntem disponibili pentru o întâlnire: periodic ne facem cunoscuți, de exemplu, sunând sau scriind în ziua de pomenire a copilului, de ziua lui - de parcă am spune că și noi ne amintim de el, că această zi este importantă pentru noi. Și, de cele mai multe ori, chiar și cei care se îndepărtează în perioada inițială revin după ceva timp. Fiecare persoană trece diferit prin etapele stresului și își exprimă durerea în mod diferit., iar ceea ce este caracteristic unora nu este caracteristic altora. Oamenii sunt diferiți: unii vor să se închidă, iar alții vor să vorbească. Prin urmare, trebuie să ne exprimăm simpatia în moduri diferite..

Ținem în mod regulat întâlniri pentru părinții care și-au pierdut copiii și vin mulți părinți. Aceasta nu este o conversație plictisitoare de terapie în care oamenii stau în cerc și vorbesc despre ceva. Aceasta este o întâlnire a oamenilor care au trăit împreună o perioadă foarte grea și sunt foarte fericiți să se vadă.

- Nu pot da sfaturi. Pentru că nu știi ce se întâmplă în sufletul altei persoane. Este important să-ți exprimi empatia sinceră și dorința de a fi acolo dacă ți se oferă ocazia. Ne putem oferi să mergem pe această cale împreună cu o persoană care suferă - fără a da sfaturi, fără a încerca să ne consolem, doar fiind acolo. Ei bine, ce cuvinte de consolare poți găsi pentru o mamă care și-a pierdut copilul? Nu există astfel de cuvinte! Niciun cuvânt nu va ajuta la schimbarea totul, întoarce timpul înapoi. Dar prețuim întotdeauna acei oameni care ne-au fost prieteni într-o perioadă dificilă, care au putut să ne asculte fără a face comentarii critice, fără a da sfaturi, care au mers pe acest drum cu el zi de zi, care au fost atenți, răbdători - prețuim astfel de prieteni. Cei care au fost discret, dar mereu acolo.

Prin diferite etape trebuie să treacă prin şi V perioade diferite ajutorul nostru poate fi și el diferit: uneori poți doar să stai lângă el, uneori - unii probleme interne decide, mergi la magazin, de exemplu. Poți locui doar acolo, în apropiere.

Ştii, uneori, o persoană care a pierdut o persoană dragă pur și simplu nu are puterea să se ridice din pat. Pentru că viața își pierde sensul pentru el, se întreabă „De ce orice altceva?”, iar această întrebare pur și simplu îl trage în cuie în pat.

El nu are un răspuns la întrebare "de ce sa te dai jos din pat". Vă puteți oferi pur și simplu să beți ceai - și acest lucru se dovedește a fi important.

Puteți răspunde la o carte întreagă aici! Apropo, avem o carte despre comunicare, unde ne uităm la diverse cazuri și exemple. Se găsește pe site-ul hospice-ului pentru copii, ca toate celelalte cărți: sunt aproximativ 40-50 de cărți și manuale pe care le-am publicat.

PROBLEMELE PERSOANELOR GRAV BOLNAVE NU SUNT REZOLVATE NUMAI PRIN LEGI

Părinte Alexandru, ați intrat recent în Camera Publică. Cum poate ajuta acest lucru medicina paliativă și activitățile dvs. și ale celorlalte hospice?

Există mai multe aspecte ale activității aici. În primul rând, rusă biserică ortodoxă conduce într-adevăr o mulțime de proiecte sociale. Uneori auzim despre asta în mass-media - datorită portalului tău. Dar Camera Publică oferă ocazia de a vorbi de la o platformă înaltă, cu autoritate, despre ceea ce are Biserica experienta unica rezolvarea problemelor sociale ale societatii. Și societatea și statul pot asculta această experiență. Centrul pentru copii este doar un exemplu al modului în care putem rezolva problemele cu care se confruntă asistența medicală și organele moderne protectie sociala. Este foarte important!

Al doilea aspect important: pentru asta, astfel încât îngrijirea paliativă să fie disponibilă în toate regiunile și să fie de aceeași calitate, ca și în Sankt Petersburg, este foarte important să combinați eforturile statului, organizațiilor publice și structurilor comerciale. Aceasta este o sarcină atât de globală, dar, desigur, activitățile mele în Camera Publică nu vor fi asociate doar cu extinderea experienței Sankt-Petersburgului în crearea de servicii paliative și de hospice. Acesta va fi vizat în primul rând schimbarea atitudinilor în societate față de persoanele cu dizabilități, față de persoanele aflate în situații dificile de viață. Totuși, îmi doresc foarte mult să schimb moral societatea - aceasta este slujirea mea ca preot: să salvez lumea prin activitățile mele. Aceasta ar putea fi o slujbă bisericească sau ar putea fi un serviciu public. Camera Publică oferă ocazia de a vorbi despre valori eterne limba în care oamenii sunt gata să ne audă.

Ați menționat atitudinea societății față de persoanele cu dizabilități, față de persoanele prinse situatie dificila. Ce e în neregulă cu asta? Și de ce?

În primul rând, există un anumit stigmat: oamenii se tem de cei care s-au îmbolnăvit de un fel de boală care le amenință viața. Există un sentiment de pericol, este determinat genetic. De exemplu, mamele își vor proteja copiii de a comunica cu un copil bolnav de cancer; ele însele se vor spăla din nou pe mâini după ce au comunicat cu un pacient cu cancer - pentru orice eventualitate! Și pacienții înșiși simt acest lucru foarte profund...

Sau, de exemplu, oamenii nu știu cum să se comporte când există o persoană în apropiere scaun cu rotile. Nu pentru că oamenii sunt răi! Doar că nimeni nu i-a învățat vreodată cum să comunice cu o persoană care stă într-un scaun cu rotile...

Fără îndoială, persoanele cu dizabilități ar trebui să poată ocupa loc demnîn societate, trăiesc și lucrează ca toți ceilalți, au posibilitatea de a-și realiza talentele. Acesta se numește termenul de includere. Dar ideea este că Aceste probleme nu pot fi rezolvate doar prin legislație.! Legea poate oferi doar o oportunitate de schimbare și schimbările în sine apar datorită activităților preoților, jurnaliştilor, oameni publici - artiști, poeți și așa mai departe. Pentru că ne schimbăm sufletul, iar legea ne oferă posibilitatea de a vorbi despre aceste subiecte, societatea – să asculte, să se schimbe, iar persoanele cu dizabilități – posibilitatea de a avea un mediu accesibil.

- S-a schimbat ceva în ultimii ani?

Da! Pot spune că prima rampă din teatrul din Sankt Petersburg a fost instalată pentru că am cerut-o. În urmă cu 15 ani nu existau rampe în muzee și teatre, iar când a trebuit să aduc la teatru pacienții din spitale pentru copii, când mă întâlneam cu directorul, am spus: „Știi, nu putem veni la tine pentru că nu ai rampe”. Și apoi au strâns bani și au construit o rampă! Și aceasta a fost prima rampă care a fost făcută în teatru. La cerere a apărut și al doilea Ospiciu pentru copii.

Aceste schimbări care au loc în societatea noastră sunt inițiate în alte regiuni datorită activităților diferitelor organizații publice și parohii.

Părinte Alexandru, aveți multe premii bisericești și publice. Care este cel mai valoros pentru tine? Sau recompensa este altceva pentru tine?

- Răsplata mea este că sunt preot. Acesta este probabil același dar pe care mi l-a făcut mitropolitul Vladimir (Mitropolitul Sankt Petersburgului și Ladoga Vladimir (Kotlyarov), pensionat din 2014. - Ed.) Acum 20 de ani - 25 mai se vor împlini 20 de ani de la sfințirea mea. Mitropolitul Vladimir este acum pensionar, dar zilele acestea va fi la Sankt Petersburg și am cerut să mă întâlnesc cu el și să slujesc împreună, pentru că este foarte important pentru mine în această zi, când am devenit preot, să slujesc împreună 20 ani mai târziu cu episcopul care m-a hirotonit. Și spune-i "Mulțumesc".

Intervievat Valeria Mihailova