Degerăturile sunt adesea însoțite de corpul general și afectează adesea părțile proeminente ale corpului, cum ar fi urechile, nasul și membrele insuficient protejate, în special degetele de la mâini și de la picioare. Se răspândește din zone mai îndepărtate (vârful degetelor, nas, urechi) ale organelor către cele mai puțin îndepărtate.

Cel mai adesea, degerăturile apar în iarna rece, când temperatura ambiantă este sub -20-10 °C. Dacă stai mult timp în aer liber, mai ales în condiții de umiditate ridicată și vânturi puternice, degerăturile pot apărea toamna și primăvara când temperatura aerului este peste zero.

Cauzele degerăturilor (degerături)

• Meteorologice (umiditate ridicată, vânt, furtună de zăpadă, trecere bruscă de la temperaturi scăzute la temperaturi mai ridicate și invers etc.).
• Mecanic, împiedicând circulația sângelui (îmbrăcăminte și pantofi strâmți).
• Factori care reduc rezistența țesuturilor (degerături anterioare, boli vasculare și modificări trofice ale membrelor, menținerea membrelor într-o poziție îndoită pentru o perioadă lungă de timp (ceea ce duce la ciupirea vaselor de sânge și circulația afectată la nivelul membrelor), imobilitatea prelungită a membrelor ).
• Factori care reduc rezistența globală a organismului (răni și pierderi de sânge, șoc, oboseală și epuizare a organismului, foame, boli infecțioase acute, leșin, alcoolism, fumat).

Degerăturile apar ca urmare a diverșilor factori de temperatură scăzută:

• Efectul aerului rece. Se observă mai ales în timp de pace. Aerul rece afectează în primul rând părțile distale ale extremităților.
• Efectul răcirii prelungite într-un mediu umed (). Apare ca urmare a unei șederi lungi (cel puțin 3-4 zile) pe zăpada umedă, în șanțuri umede, în pirogă, când din anumite motive este imposibil să încălziți complet picioarele măcar pentru o perioadă scurtă de timp și să schimbați încălțămintea umedă.
• Efectul apei reci asupra corpului în timpul șederii prelungite în apă (). Se observă exclusiv în timpul accidentelor de nave și feriboturi pe mare în sezonul rece la persoanele obligate să rămână în apă rece pentru o perioadă lungă de timp (sub +8 ° C).
• Contact cu obiecte răcite (până la o temperatură de -20 ° C și mai jos) care au o conductivitate termică ridicată.

Clasificarea degerăturilor (degerături)

În multe țări, există două tipuri de degerături - superficiale și profunde.
Superficial degerăturile se caracterizează prin deteriorarea pielii.
Glubokoe degerături - afectarea pielii și a țesuturilor subcutanate.

Cu degerăturile superficiale, o persoană experimentează o senzație de arsură, amorțeală a zonei degerate, furnicături, mâncărime și o senzație de frig.

Degerăturile profunde cauzează: umflături, vezicule, piele albă sau galbenă care pare ceară, dar devine violet-albăstruie când este dezghețată, piele întărită, piele moartă, înnegrită.

În medicina rusă, există patru grade de degerături

Degerături gradul I

Degerăturile de gradul I se caracterizează prin afectarea pielii sub formă de tulburări circulatorii reversibile.
Degerăturile de gradul I se formează după o scurtă expunere la frig. Uneori, acest tip de degerături poate apărea chiar și la temperaturi peste zero, dacă o persoană este într-un vânt puternic, se udă sau nu este îmbrăcată pentru vreme. Cel mai adesea, în acest caz, sunt afectate degetele extremităților superioare sau inferioare, urechile, nasul și uneori fața.

Pielea victimei devine palidă la culoare, devine oarecum umflată, iar sensibilitatea acesteia este brusc redusă sau complet absentă.

După încălzire, pielea devine albastru-violet la culoare, umflarea crește și se observă adesea durere surdă.

Inflamația (umflare, roșeață, durere) durează câteva zile, apoi dispare treptat. Mai târziu, se observă peeling și mâncărime ale pielii.
După 2-3 zile, toate simptomele dispar complet.

Degerăturile de gradul 1 este considerată cea mai ușoară formă de răni la frig - aproape fiecare persoană s-a confruntat cu această problemă dacă locuiește în zone cu climă adecvată (în special, ierni aspre).

Degerăturile de gradul 2 se formează după o expunere mai lungă la țesutul rece. Leziunea afectează nu numai degetele și părțile proeminente ale corpului, ci și mâinile, picioarele și picioarele. Adesea, cauza acestui tip de degerături nu este doar aerul rece, ci și contactul direct cu obiecte și substanțe reci - de exemplu, zăpada.

Degeraturile de gradul II se manifesta prin necroza straturilor superficiale ale pielii.

Când este încălzită, pielea palidă a victimei capătă o culoare albastru-violet, iar umflarea țesuturilor se dezvoltă rapid, răspândindu-se dincolo de degerătură. În timpul procesului de încălzire, durerea apare aproape imediat

Bístere umplute cu lichid limpede sau alb în zona afectată.
Circulația sângelui în zona afectată este restabilită încet. Sensibilitatea afectată a pielii poate persista mult timp, dar în același timp se observă o durere semnificativă.

Acest grad de degeraturi se caracterizeaza prin: cresterea temperaturii corpului, frisoane, pofta de mancare si somn slab, iar pielea ramane albastruie o perioada indelungata.

Apare în timpul răcirii prelungite sau expunerii la temperaturi foarte scăzute.

Degerăturile de gradul 3 se caracterizează prin aportul de sânge afectat, ceea ce duce la necroza tuturor straturilor pielii și a țesuturilor moi la adâncimi diferite.

Profunzimea daunelor este dezvăluită treptat. În primele zile se observă necroza pielii: veziculele apar pline cu lichid roșu închis și maro închis. Partea inferioară a acestor formațiuni are o nuanță pronunțată de albastru-violet și nu există sensibilitate atunci când i se aplică presiune. În jurul zonei moarte se dezvoltă un arbore inflamator.

Deteriorarea țesuturilor profunde este detectată după 3-5 zile sub formă de dezvoltare a gangrenei umede. Țesuturile sunt complet insensibile, dar victimele suferă dureri chinuitoare. Starea generală se înrăutățește semnificativ, sunt posibile frisoane severe și transpirație crescută, victima este apatică față de mediul înconjurător.

În timpul procesului dureros de vindecare, care durează până la 1 lună, elementele deteriorate sunt respinse cu formarea de cicatrici mari și granulații. Dacă plăcile cornoase ale unghiilor au fost degerate, acestea nu revin la normal până la șase luni, încetinind creșterea lor și producând o structură deformată.

Degerăturile de gradul 4 se caracterizează prin necroza tuturor straturilor de țesut, inclusiv a osului. Destul de des, o astfel de afectare la frig este combinată cu grade mai ușoare și afectează zone mari ale corpului, până la 40-50 la sută din suprafața pielii.

La această adâncime a degerăturilor, nu este posibilă încălzirea părții deteriorate a corpului; aceasta rămâne rece și complet insensibilă. Pielea devine rapid acoperită cu vezicule pline cu lichid negru. Limita de deteriorare se dezvăluie după 10-17 zile. Zona deteriorată devine neagră și începe să se usuce.
Temperatura generală a victimei scade la 31 de grade Celsius sau mai puțin. Conștiința este aproape întotdeauna absentă.

Semnele vitale de bază se deteriorează semnificativ - pulsul încetinește la 35 de bătăi pe minut, tensiunea arterială scade foarte mult, respirația este foarte slabă și rară (până la 4-5 inspirații și expirații pe minut).

Vindecarea rănilor este foarte lentă și lentă. Starea generală a victimei în acest caz este foarte gravă.

Caracteristici ale degerăturilor părților corpului

Degerăturile părților individuale ale corpului au propriile sale caracteristici și curs în funcție de gradul de deteriorare la rece.

Degerături pe mâini (membre superioare)

Extremitățile superioare sunt mai susceptibile decât alte părți ale corpului să sufere de degerături. Acest lucru este facilitat de structura mai subțire a țesuturilor și de apropierea vaselor, precum și de ignorarea purtării mănușilor sau mănușilor în timpul înghețului sau pur și simplu a vremii prea rece, vântului și umede.

În primul grad de degerătură, degetele și o parte a mâinii devin albe, este diagnosticată o ușoară senzație de furnicături și arsură a pielii, iar în timpul procesului de încălzire, membrele superioare devin roșii foarte repede, o senzație puternică de arsură. simțit în țesuturile moi, iar vârfurile degetelor își pierd din sensibilitate timp de 1-2 zile.

Degerături ale picioarelor (extremităților inferioare)

Extremitățile inferioare suferă de degerături mai rar decât mâinile, dar principalul factor care provoacă apariția leziunilor cauzate de frig este pantofii incomozi, strânși și umezi, precum și lipsa mișcării active. Victima rareori acordă atenție formelor ușoare de degerături pe picioare, spre deosebire de mâini, care sunt folosite mai des în viața de zi cu zi. Rezultatul este o statistică tristă - cel mai mare număr de amputații din cauza proceselor gangrenoase în țesuturile moi apar la extremitățile inferioare.

Degerături ale capului

Degerăturile capului merită o atenție specială. Dacă în formele ușoare de leziuni la rece sunt în principal urechile, nasul, obrajii și fața care suferă, atunci, începând cu a 2-a etapă a degerăturilor, riscurile pentru sănătatea și chiar viața victimei cresc semnificativ, deoarece patologia este adesea combinată cu hipotermia capului, ducând la dezvoltarea inflamației meningelor (structurile sale externe moi). În plus, dacă nu se acordă asistență și temperatura acestei părți a corpului scade la 24 de grade Celsius, activitatea structurii alungite a organului menționat mai sus este perturbată, ceea ce poate duce la stop respirator și moarte clinică.

Primul ajutor pentru degerături

• Pentru degerături de contact, trebuie să scapi de sursa de frig. Pe vreme vântoasă, ar trebui să vă protejați fața cu o eșarfă, să vă ascundeți mâinile în buzunare sau sub jachetă, mai aproape de corp.
• Scoateți îmbrăcămintea umedă și înghețată a victimei. De asemenea, ar trebui să eliminați bijuteriile (cum ar fi verigheta)
• Acoperiți victima și mutați-o într-un loc cald
• Aplicați un bandaj termoizolant pe zona degerată a pielii: puneți un tampon de tifon steril pe zona degerăturilor, deasupra un strat gros de vată, apoi un alt strat de tifon și o bucată de folie, polietilenă, pânză uleioasă. sau material cauciucat deasupra. Înfășurați bentita rezultată într-o cârpă de lână, eșarfă sau eșarfă. Puteți purta șosete sau mănuși de lână pe mâini sau picioare.

Dacă degetele de la mâini și de la picioare sunt degerate, trebuie să așezați vată sau tifon între ele.

• Dacă există zone mari degerate pe membre, atunci membrele trebuie imobilizate. Când aplicați o atelă, nu bandați membrul în apropierea zonei afectate.
• Dă-i victimei o băutură caldă. De preferință fără cofeină, deoarece interferează cu circulația sângelui
• Dați victimei o tabletă de aspirină sau analgină.
• Sunați imediat medicul dumneavoastră, mai ales dacă:
  - victima este un copil sau o persoană în vârstă
  - degeraturi este de gradul II–IV
  - dacă degerăturile de gradul I au o suprafață mai mare decât palma victimei

IMPORTANT!

• Nu frecați zonele degerate ale pielii cu zăpadă, ulei sau lichide care conțin alcool: acest lucru va crește răcirea și, în plus, poate deteriora pielea și poate provoca infecții. PUTEȚI PRIVI ZONA ÎNGHEȚATĂ CU MÂINILE USCATE NUMAI ÎN GRADUL I DE ÎNGHET. ACEST TREBUIE FĂCUT FOARTE ÎNCET, CU ATENȚIE, FĂRĂ PRESĂ, CU MIȘCĂRI CIRCULARE CU DOASUL MÂNII.
• Nu reîncălziți zonele puternic degerate.
• Nu încălziți zonele degerate lângă un foc deschis.
• Nu încălziți zonele degerate cu apă fierbinte.
• Nu așezați perne de încălzire fierbinți pe zonele degerate.
• Nu dați cafea sau alcool victimei. Și, de asemenea, țigările - reduce fluxul de sânge.
• Nu scufundați întregul corp al victimei în apă - acest lucru poate duce la respirație și probleme cardiace.
• Nu deschideți veziculele, deoarece ruperea integrității pielii poate duce la infecție.
• Nu ar trebui să încălziți o zonă degerată dacă există pericolul ca această parte a corpului să înghețe din nou. Este mai bine să lăsați țesutul înghețat o dată decât să înghețați și să dezghețați aceeași zonă de mai multe ori. Acest lucru poate duce la daune mult mai grave. Într-o astfel de situație, partea degerată a corpului ar trebui să fie înfășurată în ceva moale și încălzirea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.
• Nu schimbați forțat poziția unui membru degerat, deoarece duce la rănirea ei.

Polul Nord sau vârful Everestului nu sunt singurele locuri în care poți fi expus la temperaturi scăzute și poți suferi grade variate, uneori care pun viața în pericol, degerături. Din păcate, puțini oameni știu că acest lucru se poate întâmpla în realitățile climei noastre, chiar și la o temperatură de 0 grade. Și să nu mai vorbim despre regiunile nordice.

Notă! Potrivit statisticilor, mai mult de 89% din toate cazurile de degeraturi apar pe zonele expuse ale fetei, bratelor sau picioarelor.

În cazurile severe, se dezvoltă consecințe ireversibile sub formă de necroză tisulară și gangrenă. Dacă degerăturile sunt evidente, victima are nevoie de ajutor imediat.

Unii „bine-doritori”, care încearcă să atenueze starea victimei, dar care nu sunt familiarizați cu regulile de prim ajutor, cu acțiunile lor nu fac decât să agraveze procesul patologic. Pentru a evita acest lucru, trebuie să urmați lista de măsuri recomandată de medic pentru a neutraliza degerăturile.

Ce este degeraturile corpului

De îndată ce zăpada albă pufoasă acoperă pământul, adulții încep să se pregătească pentru Anul Nou, iar copiii se răsfățesc cu abnegație de distracția de iarnă. În același timp, toată lumea pare să uite că odată cu apariția înghețului crește riscul degerăturilor și își pierd vigilența.

Între timp, temperaturile sub zero combinate cu vântul și încălțămintea umedă cresc transferul de căldură și reduc proprietățile de izolare termică ale pantofilor și îmbrăcămintei. În primul rând, aceasta duce la hipotermie, apoi la degerăturile anumitor părți ale corpului.

În medicină, degerăturile sau degerăturile sunt leziuni ale țesutului corporal cauzate de expunerea la temperaturi scăzute. De regulă, apare la temperaturi sub -10 C°. Cu toate acestea, în regiunile cu umiditate ridicată și condiții de pierdere rapidă de căldură, degerăturile pot apărea chiar și la temperaturi zero ale aerului.

Unii oameni subestimează nivelul de pericol atunci când aud Ministerul Situațiilor de Urgență avertizând despre o scădere a temperaturii în afara ferestrei. Aceasta este abordarea greșită, deoarece degerăturile sunt la fel de periculoase ca o arsură.

Cert este că temperaturile scăzute, la fel ca și cele ridicate, au capacitatea de a distruge pielea, țesutul subcutanat, fibrele nervoase și mușchii. Singura diferență este că frigul inhibă fluxul de sânge, drept urmare nutriția țesuturilor este perturbată și starea patologică se înrăutățește.

Cel mai adesea, zonele proeminente sau deschise ale corpului sunt expuse la îngheț: membre, față, urechi. Starea victimei depinde de gradul de degerături:

• grade ușoare dispar fără urmă într-o săptămână;
• extrem - dimpotrivă, duce la necroza tisulară, o afecțiune care amenință viața victimei.

Cauzele degerăturilor în organism

De regulă, adâncimea daunelor depinde de temperatura aerului și de perioada de timp în care victima rămâne în aer. Dezvoltarea procesului patologic este accelerată în locurile cu umiditate ridicată sau în zonele cu vânt. În plus, există factori care reduc eficacitatea termoreglării și contribuie la dezvoltarea degerăturilor. Cele mai comune includ:

1. Îmbrăcați-vă nepotrivit pentru vreme. Pentru a „câștiga” hipotermie, este suficient să mergi într-o jachetă ușoară la temperaturi sub zero. Daune mai profunde apar după ce ați petrecut multe ore pe stradă. În cele mai multe cazuri, degerăturile superficiale apar la reprezentanții generației mai tinere, care neglijează lenjeria suplimentară, pantofii izolați, mănușile și șosetele calde.
2. Hainele sunt prea strâmte. Dacă orice parte a corpului este strânsă prea strâns, fluxul de sânge încetinește și degerăturile apar foarte repede. De exemplu: mănușile prea strânse „a la a doua piele” sunt o modalitate sigură de a vă degera degetele. Pentru a evita acest lucru, trebuie să achiziționați articole de garderobă de iarnă cu o mărime mai mare.
3. Niveluri excesive de alcool/droguri în sânge. Poate cea mai periculoasă condiție pentru o persoană este frigul iernii. În primul rând, o stare de ebrietate alcoolică duce la afectarea conștienței și o persoană pur și simplu adoarme chiar pe stradă. În al doilea rând, sensibilitatea este afectată și o persoană se simte caldă, chiar și în cel mai sever îngheț. În al treilea rând, vasele de sânge dilatate sub influența alcoolului perturbă respirația tisulară, ceea ce duce la pierderea globală de căldură în organism. Inutil să spun că cetățenii care abuzează de alcool mai des decât alții necesită amputarea membrelor cangrenate.
4. Oboseală fizică/emoțională constantă. La persoanele aflate constant sub stres sau epuizate de diete/activitate fizică, procesul de hrănire a organelor lor este perturbat. Ca urmare, crește vulnerabilitatea la temperaturi scăzute.
5. Diabet. Cu această patologie, proprietățile imune ale organismului sunt reduse și alimentarea cu sânge a vaselor mici este întreruptă. Slăbirea barierelor naturale de protecție duce la pătrunderea microorganismelor piogene și la dezvoltarea celei mai periculoase degerături de gradul 4.
6. Boli cardiovasculare. Acest tip de patologie duce la întreruperea fluxului sanguin și a aprovizionării cu sânge a organelor și țesuturilor. Această circumstanță accelerează răcirea, degerăturile pielii și încetinește procesele de recuperare în zonele afectate.
7. Nerespectarea regulilor de comportament pe rezervoare în perioada toamnă-iarnă-primăvară.

Dacă semnele de degerături sunt observate la o persoană cu una dintre afecțiunile enumerate mai sus, riscul de a dezvolta consecințe periculoase crește semnificativ. Dar primul ajutor adecvat va scuti victima de disconfort și va opri răspândirea procesului patologic.

Semne de degeraturi

În primele ore după accidentare, nu este posibil să se determine amploarea pagubei. Faptul este că manifestările inițiale ale vătămării sunt similare în toate cazurile. Abia după ceva timp, simptomele depind de profunzimea procesului patologic și de gradul de deteriorare.

În primul rând, ar trebui să înțelegeți că în majoritatea cazurilor degetele de la mâini sau de la picioare și fața sunt afectate și să le examinați cu atenție. Dacă un copil se joacă pe un tobogan și vine acasă cu hainele ude, pielea lui trebuie verificată pentru a exclude posibilitatea degerăturilor.

Primele semne de degeraturi

Semne care indică degerături:

• roșeață/albăstrui a pielii (la început țesuturile înghețate devin palide sau devin cianotice, apoi se înroșesc din cauza dilatației vaselor de sânge);
• prezența veziculelor (dacă peretele vascular este deteriorat, plasma sanguină pătrunde în țesutul subcutanat, ceea ce duce la formarea de vezicule pline de lichid);
• dezvoltarea edemului;
• furnicături și apoi pierderea parțială sau completă a sensibilității (apare ca urmare a perturbării terminațiilor nervoase); dacă degerăturile sunt superficiale, sensibilitatea este restabilită imediat după încălzire;
• frisoane, „pielea de găină” pe tot corpul;
• descuamarea pielii (uneori);
• durere în zona afectată (intensitatea durerii depinde de amploarea leziunii).

Degerăturile severe fac ca pielea să devină insensibilă, să se încălzească la temperatura ambiantă și să se înnegrească. În acest caz, pacientul nu va beneficia de metode de tratament conservatoare. Singura soluție corectă este excizia zonelor moarte sau amputarea.

Degerături de fier

Degerăturile de fier sunt o leziune cauzată de frig cauzată de contactul pielii calde cu metalul rece-fierbinte. De regulă, copiii curioși care lingă gardul sau spatele caruselului suferă. De asemenea, se întâmplă că, după ce a pierdut o mănușă, un copil apucă partea metalică a saniei cu mâna goală. Groaza este că limba sau mâna se lipește instantaneu și strâns de metal.

Neavând idee cum să elibereze corect victima de cătușele sale, limba sau mâna înghețate sunt rupte împreună cu pielea. Drept urmare, copilul țipă de durere insuportabilă, iar părinții înnebunesc de la vederea sângelui său. Deși astfel de leziuni sunt rareori profunde, ele necesită o dezinfecție competentă și urgentă.

Descrierea gradelor de degeraturi

Gradul este profunzimea leziunii. Primul ajutor pentru o victimă este efectuat în același mod, atât pentru degerături ușoare, cât și pentru deteriorarea profundă a țesuturilor. Dar pentru a determina tacticile de tratament și prognoza ulterioară, stabilirea stadiului degerăturilor joacă un rol decisiv.

Pentru aceasta, pacientul este examinat, palpat, iar starea zonei degerate este observată de ceva timp. Dacă apar semne de deteriorare mai extinsă sau există suspiciunea că rana s-a infectat, tactica de examinare medicală se poate schimba.

Primul grad

Degerăturile de gradul I apar atunci când o persoană este expusă la temperaturi sub zero pentru o perioadă scurtă de timp. În acest caz, doar stratul superficial al pielii, epiderma, este afectat:

• la început zona afectată este albicioasă, capătă treptat o nuanță roșiatică și devine fierbinte la atingere, iar după o săptămână începe să se desprindă;
• victima se plânge de o senzație de arsură, mâncărime, amorțeală și furnicături în zona afectată;
• victima dezvoltă frisoane și temperatura corpului scade la 32 C;
• Ocazional, se dezvoltă edem.

Aceasta este etapa cea mai ușoară, cea mai sigură, care, de regulă, nu duce la necroză tisulară. Cu condiția ca primul ajutor să fie acordat corect, simptomele dispar în 3-5 zile.

Gradul II

Degerăturile de gradul 2 apar cu aceleași simptome ca și primul. Cu toate acestea, în acest caz manifestările sunt mai pronunțate. Toate straturile pielii sunt afectate, cu excepția celulelor stem.

Lezarea profundă a țesuturilor duce la formarea de vezicule pline cu lichid incolor. Procesul de tratament durează de la 7 la 14 zile. După recuperare, nu există cicatrici pe pielea pacientului.

Gradul al treilea

Toate straturile dermei sunt afectate, inclusiv țesutul subcutanat și celulele stem. Prin urmare, nu este nevoie să vorbim despre restaurarea independentă a țesuturilor. Pe lângă manifestările clasice inerente gradelor mai ușoare, degerăturile de gradul 3 au propriile sale caracteristici:

• veziculele sunt umplute nu cu lichid limpede, ci cu sânge;
• scăderea temperaturii corpului și a pulsului;
• din cauza leziunilor vasculare, zona degerăturilor este rece;
• zone de piele muritoare și albăstrui;
• prezența cicatricilor chiar și după recuperare;
• Dacă plăcile de unghii se desprind după degerături, după un timp vor crește din nou, dar vor avea o formă curbată.

Simptomele sunt intense, durerea și arsurile sunt uneori insuportabile. Dacă primul ajutor a fost acordat corect, tratamentul rareori durează mai mult de trei săptămâni.

Gradul al patrulea

Cel mai periculos grad de afectare afectează mușchii, oasele sau chiar organele interne, ducând adesea la pierderea zonelor sau părților degerate ale corpului. Simptomele sunt rapide și severe. La intervievarea și examinarea victimei, sunt dezvăluite următoarele detalii:

• amorțeală a zonelor degerate;
• moartea țesuturilor moi, uneori țesuturile osoase și articulare sunt implicate în procesul distructiv;
• pielea devine violet-albăstruie sau neagră;
• temperatura corpului este anormal de scăzută (la expunere prelungită la frig scade la 34 C°; în cazurile cele mai severe scade la 30 C°;
• vezicule cu conținut sângeros înconjoară țesutul pe moarte;
• de îndată ce o persoană se găsește într-o cameră caldă, zona degerată „se umflă” literalmente în fața ochilor noștri;
• în cazurile severe, activitatea sistemului respirator, cardiovascular și nervos al corpului începe să fie suprimată (acest lucru poate duce la moarte);
• se pierde sensibilitatea - chiar și furnicăturile pielii și țesutului nu provoacă durere, iar sângele nu apare.

Informații importante! Dacă temperatura corpului crește peste 39C°, există o mare probabilitate ca leziunea să fie complicată de un proces inflamator gangrenos. În acest caz, doar amputarea în timp util a zonei degerate poate salva victima de sepsis și moarte.

Atât în ​​caz de hipotermie, cât și de degerături, acordarea unui prim ajutor competent accelerează semnificativ procesul de recuperare. Medicii spun că victimele care au primit primul ajutor înainte de a ajunge la o unitate medicală sunt mult mai puțin probabil să dezvolte complicații severe, care pun viața în pericol.

Caracteristici ale degerăturilor părților corpului

În cele mai multe cazuri, degerăturile afectează zone îndepărtate ale corpului cu circulație sanguină redusă: picioare, mâini, lobi urechi. Conform statisticilor, degeraturile de pe fata, maini sau picioare sunt clasificate drept cea mai frecventa „pactie de iarna”.

Dacă o persoană a fost în frig de mult timp, degerăturile pot merge cot la cot cu hipotermia generală a corpului. Cu expunerea locală la temperaturi scăzute, nu există condiții prealabile pentru dezvoltarea hipotermiei generale.

Mâinile

Uneori, după ce a primit degerături ușoare pe mâini, o persoană nici măcar nu își dă seama. Adesea, înroșirea și umflarea ușoară a extremităților sunt percepute ca o reacție naturală a pielii la temperaturi scăzute. În a doua etapă, apare durerea, mâinile se umflă și se acoperă cu vezicule. Dacă vorbim de deteriorarea de gradul 3 sau 4, care afectează în primul rând degetele, victima are nevoie de ajutor urgent. Din păcate, astfel de leziuni grave nu pot fi evitate fără tratament chirurgical.

Picioarele

Inactivitatea, pantofii strâmți, umezi sau prea ușori la temperaturi sub zero sunt principalele premise pentru degerăturile extremităților inferioare. Ceea ce este de remarcat este că „piciorul de șanț” nu se dezvoltă în înghețuri severe, ci în sezonul ploios, la temperaturi puțin peste 0 grade.

Cei expuși riscului sunt militarii, pescarii, cetățenii care suferă de transpirație excesivă a picioarelor, iubitorii de cizme strâmte, cu degetele înguste sau adolescenții care au cedat ultimelor tendințe de modă și găzduiesc gleznele goale toată iarna.

Degerăturile de pe picioare sunt deosebit de periculoase, deoarece adesea duce la hipotermie a întregului corp. Ca urmare, victima tratează simultan degerăturile și bolile dobândite: pneumonie, laringotraheită etc.

Cap

Cei cărora le place să meargă cu capul gol suferă adesea de leziuni cauzate de frig și consecințe severe ale degerăturilor, de la sinuzită la meningită.

Atenţie! Dacă fața devine palidă ca marmură și acoperită cu vezicule, iar victimei îi este din ce în ce mai greu să respire, aceasta indică o lipsă acută de oxigen. Dacă nu se acordă asistență medicală, membranele moi ale creierului sunt rănite. Când temperatura scade la 24 C°, apare moartea.

Lobii urechilor proeminente sunt în pericol, mai ales dacă poartă cercei de metal. Dar degerăturile de pe față apar cel mai adesea, mai ales în regiunile cu umiditate ridicată. Un pic de îngheț și o adiere sunt suficiente pentru ca nasul și obrajii să „prindă” și să devină amorțiți. Din fericire, fața este bine aprovizionată cu sânge, așa că degerăturile severe sunt extrem de rare.

Acordarea primului ajutor

O persoană care nu are o educație medicală este puțin probabil să determine adâncimea leziunii tisulare, deoarece primele semne sunt similare pentru toate gradele de degerături. Cu toate acestea, este important să țineți cont de faptul că, în cazurile severe, cea mai mică întârziere poate costa o persoană viața și poate încerca să-și atenueze singur starea.

După aceasta, chiar dacă starea victimei s-a îmbunătățit, este necesar să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Doar un specialist calificat va fi capabil să evalueze în mod adecvat starea țesutului degerat și, dacă este necesar, să ofere asistență medicală.

Pentru degeraturi

Îngrijirea de urgență oferită la primele semne de degerătură nu numai că va atenua starea victimei, dar va reduce și riscul de a dezvolta complicații severe. Scopul principal este de a încălzi corpul și de a normaliza circulația sângelui. Dacă există semne de deteriorare profundă, înainte de a începe primul ajutor, trebuie să apelați o ambulanță. Și numai atunci:

1. Conduceți sau transferați victima într-o cameră caldă. Dacă degerăturile apar departe de „civilizație”, un cort sau un adăpost improvizat servesc drept adăpost.
2. Mutați persoana mai aproape de sursa de căldură pentru a încălzi zona afectată.
3. Dezbraca-te complet si scoate-ti pantofii.
4. Dacă este posibil, trebuie să puneți persoana degerată într-o baie cu apă caldă (25 C°). Adăugați treptat apă fierbinte. Citirea finală a termometrului nu trebuie să depășească 40 C°.
5. Ștergeți, îmbrăcați lenjerie caldă sau înfășurați într-o pătură încălzită (puteți pune sticle cu apă caldă sub pătură).
6. Bea lapte cald sau ceai fierbinte.
7. Pentru a stimula procesul de circulație a sângelui, masați ușor zonele degerate fără semne de vezicule în direcția inimii. De îndată ce pielea devine moale, caldă și capătă o nuanță roșiatică, nu mai mângâiați. Nu vă alarmați dacă în zona afectată apare o senzație de arsură; umflarea este normală.
8. Dacă nu există vezicule, dezinfectați și acoperiți zona rănită cu un bandaj termoizolant: un strat de vată uscată, tifon, vată, tifon. Se asigură cu polietilenă și se înfășoară bine. Lăsați timp de 15-20 de ore. Alcoolul sau vodca sunt potrivite pentru dezinfecție. Primul ajutor pentru degerăturile extremităților implică o măsură suplimentară: așezați o bucată de carton sau o placă peste bandaj și fixați-o cu atenție cu bandaje.
9. Dați o tabletă de aspirină, no-shpa sau analgin.

Dacă găsiți o persoană cu degerături, nu trebuie să pierdeți timp prețios așteptând sosirea ambulanței. În primul rând, este necesar să se acorde primul ajutor și, prin urmare, să se îmbunătățească prognosticul victimei.

Cu hipotermie generală a corpului

Pentru a oferi asistență în caz de hipotermie, se utilizează același algoritm de acțiuni ca și pentru degerături. În plus, având în vedere că răcirea generală este plină de dezvoltarea reacțiilor sistemice severe, pot fi necesare abilități speciale: compresii toracice, respirație artificială.

Primul ajutor pentru degerături „de fier”:

1. Turnați apă caldă peste zona în care pielea și metalul sunt înghețate împreună. Dacă acest lucru nu este posibil, încălziți fierul de călcat cu respirația până când eliberează „victima”.
2. Clătiți zona rănită cu apă caldă. Dacă nu limba este afectată, rănile trebuie tratate cu peroxid de hidrogen.
3. Opriți sângerarea folosind un bandaj steril sau un burete hemostatic.
4. Dacă rana este adâncă, solicitați ajutor medical.

Ce să nu faci dacă ai degerături

Pentru a nu răni victima cu „ajutorul” dumneavoastră, este important să vă familiarizați cu lista de acțiuni inacceptabile. Deci, ce este interzis de făcut:

1. Frecați zonele degerate cu zăpadă (acest lucru poate duce la deteriorarea dermului și la infecție).
2. Masați agresiv, încercând să încălziți sau să perforați veziculele (acest lucru nu poate răni doar zona afectată, dar poate provoca și infecția și dezvoltarea unui proces purulent).
3. Încălziți zonele înghețate folosind sticle de apă clocotită sau încălzitoare situate prea aproape (încălzirea bruscă provoacă și mai multe leziuni ale țesuturilor, în plus, intrarea bruscă a sângelui rece încălzit rapid în sânge provoacă o scădere rapidă a presiunii, o stare de șoc).
4. Beți alcool „pentru a vă încălzi” (pierderea de căldură va crește doar).

Complicații și consecințe

Experții spun: acordarea la timp a primului ajutor previne dezvoltarea complicațiilor severe. Acestea includ:

• intoxicații cu sânge;
• supurația de vezicule;
• inflamația ganglionilor limfatici;
• inflamație purulentă a țesuturilor moi, articulare, osoase;
• moartea țesutului osos;
• ulcerații ale pielii greu de vindecat.

Nu numai degerăturile severe pot duce la moartea țesuturilor și amputarea zonei afectate. După cum arată practica, chiar și rănile minore duc uneori la consecințe grave. Pentru aceasta, primul ajutor acordat incorect poate fi suficient.

Consecințele includ patologii ale vaselor de sânge ale brațelor sau picioarelor, inflamația terminațiilor nervoase ale părților periferice și bolile de piele.

Caracteristicile degerăturilor la copii

Un sistem imunitar incomplet format și pielea delicată, ușor de rănit sunt factori care accelerează procesul de degerături la un copil. La copiii mici, situația este și mai complicată: copiii nu își pot evalua starea și își pot continua distracția de iarnă (între timp, sunt expuși la frig și straturile mai profunde ale pielii sunt afectate).

Nu intrați în panică dacă fața copilului dumneavoastră devine roșie în timpul plimbării. Un simptom alarmant care indică degerăturile este paloarea bruscă a pielii.

Când să vezi un medic

Indiferent de starea victimei, după acordarea primului ajutor este mai bine să-l arătați unui medic. Această măsură va elimina „surprizele” care sunt invizibile la prima vedere și va proteja o persoană de posibile complicații. În plus, există situații în care consultarea unui medic este deosebit de necesară:

1. Un copil sau o persoană în vârstă a fost rănită.
2. Au fost detectate leziuni de gradul 3 sau 4.
3. După primul ajutor, sensibilitatea membrelor afectate nu a fost restabilită.
4. Suprafața totală a zonelor degerate depășește 1% (1% din suprafața corpului = dimensiunea palmei victimei).

Cum să te ții de cald în frig

Pentru a vă proteja fața de frig, este recomandat să aplicați crema pentru degerături înainte de a ieși afară. Există, de asemenea, un set de măsuri pentru a nu îngheța chiar și în cel mai sever îngheț.

Pentru a-ți încălzi fața, sunt suficiente 4-5 aplecări adânci înainte. De asemenea, puteți merge cu corpul înclinat în talie. Acest lucru va îmbunătăți circulația sângelui în cap. Deși majoritatea oamenilor, la modă veche, își freacă obrajii înghețați, urechile și nasul cu degetele.

Pentru a vă încălzi degetele, este suficient să imiteți aruncarea unei pietre, aruncarea bruscă a mâinii îndoite înainte (degetele nu în pumn). De asemenea, vă puteți ascunde mâinile sub axile.

Picioarele tale se vor încălzi după exercițiul cu pendul. Pentru a face acest lucru, balansați alternativ fiecare membru înainte și înapoi. Viteza de încălzire depinde de intensitatea mișcărilor.

Corpul în ansamblu se va încălzi după efectuarea exercițiilor clasice de dimineață: alergare pe loc, genuflexiuni, sărituri, flotări.

Când încercați să vă mențineți cald în frig, este important să respectați norma. Este important să înțelegeți că activitatea excesivă poate provoca transpirație, ceea ce vă va răci și vă va accelera procesul de hipotermie.

Potrivit psihologilor: toamna este vremea depresiei și exacerbărilor. Nu e de mirare că oamenii așteaptă cu nerăbdare sosirea iernii, aducând sărbătorile preferate de Crăciun ale tuturor.

Din păcate, în timp ce se răsfăț cu distracția de iarnă, cetățenii uită de pericolul degerăturilor. Rezultatul este sălile de urgență supraaglomerate și vacanțe ruinate. Pentru a nu fi printre cei afectați de frig, este important să te îmbraci pentru vreme și să nu abuzezi de băuturi alcoolice.

În plus, trebuie să rămâneți vigilenți și, dacă observați primele semne de degerături la cineva, acordați primul ajutor și, dacă este necesar, duceți victima la o unitate medicală.

DEGERAT.

Se numește leziuni tisulare cauzate de expunerea la temperaturi scăzute degeraturi.
Cauzele degerăturilor sunt diferite și în condiții adecvate (expunere prelungită la frig, vânt, umiditate ridicată, încălțăminte strânsă sau umedă, poziție imobilă, stare generală proastă a victimei - boală, epuizare, intoxicație cu alcool, pierderi de sânge etc.) degeraturi pot sa apara chiar si la temperatura de 3-7°C. Părțile distale ale extremităților, urechilor și nasului sunt mai susceptibile la degerături.

La degerături se simte inițial o senzație de frig, urmată de amorțeală, timp în care durerea dispare mai întâi, apoi toată sensibilitatea. Anestezia rezultată face ca efectele continue ale temperaturii scăzute să fie invizibile, ceea ce provoacă cel mai adesea modificări severe ireversibile ale țesuturilor.

Pe baza severității și adâncimii, există patru grade de degerături.

Acest lucru se poate stabili numai după ce persoana vătămată s-a încălzit, uneori după câteva zile.

Degerăturiam grad caracterizată prin afectarea pielii sub formă de tulburări circulatorii reversibile. Pielea victimei este palidă la culoare, oarecum umflată, sensibilitatea sa este brusc redusă sau complet absentă. După încălzire, pielea devine albastru-roșu la culoare, umflarea crește și se observă adesea durere surdă. Inflamația (umflare, roșeață, durere) durează câteva zile, apoi dispare treptat. Mai târziu, apare peeling și mâncărime ale pielii. Zona degerată rămâne adesea foarte sensibilă la frig.

Degerături gradul II manifestata prin necroza straturilor superficiale ale pielii. Când este încălzită, pielea palidă a victimei capătă o culoare albastru-violet, iar umflarea țesuturilor se dezvoltă rapid, răspândindu-se dincolo de degerături. În zona degerăturilor, vezicule umplute cu formă lichidă limpede sau albă. Circulația sângelui în zona afectată este restabilită încet. Deteriorarea sensibilității pielii poate persista o perioadă lungă de timp, dar în același timp se observă o durere semnificativă.

Acest grad de degerături se caracterizează prin simptome generale: creșterea temperaturii corpului, frisoane, poftă scăzută de mâncare și somn. Dacă nu apare o infecție secundară, în zona afectată are loc o respingere treptată a straturilor necrotice ale pielii, fără dezvoltarea granulării și a cicatricilor (15-30 de zile). Pielea din această zonă rămâne albăstruie mult timp, cu sensibilitate redusă.

Pentru degerături de gradul trei aportul de sânge afectat (tromboză vasculară) duce la necroza tuturor straturilor pielii și a țesuturilor moi la adâncimi diferite. Profunzimea daunelor este dezvăluită treptat. În primele zile se observă necroza pielii: veziculele apar pline cu lichid roșu închis și maro închis. În jurul zonei necrotice se dezvoltă un arbore inflamator (linia de demarcație). Deteriorarea țesuturilor profunde este detectată după 3-5 zile sub formă de dezvoltare a gangrenei umede. Țesuturile sunt complet insensibile, dar pacienții suferă de dureri chinuitoare.

Fenomenele generale cu acest grad de degerături sunt mai pronunțate. Intoxicația se manifestă prin frisoane și transpirații extraordinare, o deteriorare semnificativă a bunăstării și apatie față de mediu.

Degerături gradul IV caracterizată prin necroză a tuturor straturilor de țesut, inclusiv a osului. La această adâncime de deteriorare, nu este posibilă încălzirea părții deteriorate a corpului; aceasta rămâne rece și complet insensibilă. Pielea devine rapid acoperită cu vezicule pline cu lichid negru. Limita daunelor este dezvăluită încet. O linie de demarcație clară apare după 10-17 zile. Zona deteriorată devine rapid neagră și începe să se usuce (mumifică). Procesul de respingere a unui membru necrotic este lung (1,5-2 luni), vindecarea rănilor este foarte lentă și lentă.

În această perioadă, starea generală suferă brusc, se observă modificări distrofice ale organelor. Durerea constantă și intoxicația epuizează pacientul, schimbă compoziția sângelui, iar pacienții devin ușor sensibili la alte boli.

Prim ajutor.

Primul ajutor constă în încălzirea imediată a victimei și în special a părții degerate a corpului, pentru care victima trebuie transferată cât mai repede într-o cameră caldă.

• În primul rând, este necesar să încălziți partea degerată a corpului, restabili circulația sângelui .
  Acest lucru se realizează cel mai eficient și în siguranță folosind băi termale. Peste 20-30 de minute, temperatura apei crește treptat de la 20 la 40°C; În același timp, membrul este spălat bine cu săpun pentru a îndepărta murdăria.
• După băi (încălzire) zonele deteriorate ar trebui să fie uscat (sterge)
• Z se acopera cu un bandaj steril si
• Acoperiți cu căldură.

Este interzis lubrifiați-le cu grăsime și unguente, deoarece acest lucru complică foarte mult prelucrarea primară ulterioară. Zonele degerătate ale corpului nu trebuie frecate cu zăpadă, deoarece aceasta crește răcirea, iar fulgii de gheață rănesc pielea, ceea ce contribuie la infectarea zonei degerate.

Cu degeraturi am gradși zone limitate ale corpului (nas, urechi), încălzirea poate fi efectuată folosind căldura mâinilor furnizorului de prim ajutor, tampoane de încălzire. Ar trebui să vă abțineți de la frecare și masaj intens al părții răcite a corpului, ca în cazul degerăturilor gradele II, III și IV acest lucru poate duce la leziuni ale vaselor, ceea ce va crește riscul de tromboză și, prin urmare, va crește profunzimea leziunii tisulare.

La acordarea primului ajutor, măsurile de încălzire generală a victimei sunt de mare importanță. Pacienților li se oferă cafea fierbinte, ceai și lapte. Cea mai rapidă livrare a victimei la o unitate medicală este, de asemenea, primul ajutor.
În timpul transportului, trebuie luate toate măsurile pentru a preveni răcirea din nou.
Dacă primul ajutor nu a fost acordat înainte de sosirea ambulanței, acesta ar trebui să fie acordat în mașină în timpul transportului.

O zi bună, dragi cititori!

Iarna este în plină desfășurare și, deși temperatura medie anuală în regiunile nordice ale lumii a crescut, asta nu înseamnă că într-o zi gerul poate ajunge la -30° sau mai jos. Pentru a evita degerăturile, vă sugerez să citiți informațiile din acest articol, în care nu ne vom uita doar la ce este degerăturile, ci și primele semne, simptome, cauze, prevenire și primul ajutor pentru această afecțiune patologică. În plus, se apropie Anul Nou, pe care mulți îl sărbătoresc, după care unii dintre ei adorm pe stradă fără să simtă frigul. Asa de…

Ce este degeratul?

Degerături (degerături)– deteriorarea țesuturilor corpului din cauza expunerii la temperaturi scăzute. Degerăturile extreme pot duce la moartea țesuturilor, motiv pentru care, în unele cazuri, degerăturile de pe membre duce uneori la amputare.

Degerăturile afectează în principal părțile proeminente ale corpului - degetele de la mâini și de la picioare, apoi toate extremitățile, precum și zonele deschise ale corpului - nasul, obrajii, urechile și fața în general.

Degerăturile părților corpului începe de obicei cu expunerea corpului la o temperatură ambientală de -10°C - -20°C, totuși, în regiunile cu umiditate ridicată, sau toamna-primăvara, poate apărea la -5°C sau chiar 0 °C. Procesul degerăturii poate fi accelerat de un vânt rece și puternic pătrunzător sau de prezența umezelii (transpirației) sub îmbrăcăminte sau în încălțăminte.

Degerături - ICD

ICD-10: T33-T35;
ICD-9: 991.0-991.3.

Semne de degeraturi

Simptomele degerăturilor sunt caracterizate de 4 grade, fiecare având propriile caracteristici. Să ne uităm mai detaliat la gradul de degerături din organism, dar mai întâi să aflăm primele semne ale degerăturilor.

Primele semne de degeraturi

• și apoi înroșirea pielii;
• O senzație de arsură pe piele la locul leziunii sale;
• furnicături, cu senzație de amorțeală;
• Durere ușoară, uneori cu furnicături;
• Mâncărimi ale pielii.

Grade de degeraturi

Degeraturi de gradul 1 (degeraturi usoare). Cea mai sigură, ca să spunem așa, degerăturile apar atunci când o persoană este în frig pentru o perioadă scurtă de timp. Semnele de degerături ușoare sunt paloarea zonei afectate a pielii, care, după încălzire, capătă o nuanță roșiatică, uneori roșu-violet, iar după un timp (o săptămână) începe să se desprindă. În unele cazuri, se poate dezvolta umflare. Alte simptome includ arsură, amorțeală, mâncărime și furnicături în zona afectată. Necroza tisulară nu apare de obicei la degerăturile de gradul 1. Cu măsurile potrivite, recuperarea are loc la 5-7 zile după leziune.

Ca și alte grade de degerături, se caracterizează printr-o senzație de arsură, amorțeală, mâncărime și durere, uneori cu furnicături în zona afectată a pielii, dar cu o intensitate mai mare. Cu toate acestea, cu degerăturile de gradul 2, se formează deja bule cu lichid limpede pe zona afectată. Vindecarea are loc de obicei în 1-2 săptămâni; cicatricile și alte semne de rănire nu rămân pe piele.

Se caracterizează prin arsuri mai pronunțate, amorțeală și durere acută în zona afectată, în care veziculele sunt deja umplute cu conținut de sânge. Temperatura corpului începe să scadă. Pielea în această etapă începe să moară și, chiar și după recuperare, pe zonele afectate rămân granulații și cicatrici. Dacă unghiile tale se desprind din cauza degerăturilor, ele se îngustează, de obicei deformate. Recuperarea are loc în 2-3 săptămâni de la tratament.

Degeraturi de gradul 4. Se caracterizează prin durere severă în zonele degerate și amorțeală completă. Țesuturile moi mor, iar oasele și articulațiile sunt adesea deteriorate. Pielea capătă o culoare albăstruie, uneori cu contururi marmorate. Temperatura corpului scade. Lângă țesutul înghețat se formează vezicule cu conținut sângeros. La încălzire, apare o umflare severă a pielii degerate. Sensibilitatea se pierde de obicei. Uneori, tratamentul pentru degerăturile de gradul 4 se termină cu cangrenă și amputarea zonei/părții degerate a corpului. În procesul inflamator gangrenos.

Degerături „de fier”.

Așa-numita degerătură „de fier” este o leziune la rece care se dezvoltă ca urmare a contactului pielii calde cu un obiect metalic foarte rece. De exemplu, nu este neobișnuit ca copiii să aibă limba lipită de un gard stradal sau de altă structură metalică.

Cauzele degerăturilor sau factorii care contribuie la degerăturile în organism pot fi:

Vreme. După cum am menționat deja în articol, principala cauză a degerăturilor este expunerea la temperaturi ambientale scăzute pe corp. Rata degerăturilor crește dacă există umiditate ridicată la locul unei persoane sau dacă vântul bate pe zonele expuse ale corpului.

Haine și pantofi. Atunci când îmbrăcămintea de pe corp nu este suficientă pentru a proteja corpul de frig, atunci pot apărea nu numai degerăturile, ci și persoana, cu toate rezultatele rezultate, inclusiv pierderea conștienței și moartea. De asemenea, amintiți-vă că țesăturile sintetice nu sunt o modalitate bună de a vă proteja împotriva frigului, deoarece... Pielea de sub îmbrăcămintea sintetică de obicei nu respiră și, prin urmare, devine acoperită de transpirație. În continuare, transpirația se răcește și, ca un bun conductor de temperatură, transferă frigul în corp. Pentru a preveni acest lucru, încercați să preferați îmbrăcămintea din țesături naturale.

Pantofii care sunt selectați incorect pentru iarnă sau vreme rece sunt, de asemenea, adesea cauza degerăturilor pe degetele de la picioare. Acest lucru este de obicei facilitat de pantofi strâmți, neizolați, cu tălpi subțiri. Pantofii strâmți întrerup circulația sângelui și nu permit aerului cald să aerisească prin degetele de la picioare. Tălpile subțiri (până la 1 cm) și lipsa izolației nu vă pot proteja picioarele de înghețul bun.

Alege haine si incaltaminte pentru iarna putin mai mari decat marimea ta, astfel incat sa existe intotdeauna loc pentru aer cald intre corp si imbracamintea.

Alte cauze ale degerăturilor includ:

• Zonele expuse ale corpului la frig - fără eșarfă, mănuși, coafură, glugă;
• Lipsa mișcării corpului în frig pentru o perioadă lungă de timp;
• Intoxicație cu alcool sau droguri;
• Surmenaj, malnutriție, (lipsa de grăsimi alimentare, carbohidrați sau);
• Leziuni, în special cu sângerare, leziuni cerebrale traumatice;
• Prezența diferitelor boli, de exemplu, insuficiență cardiacă, cașexie, boala Addison și altele.

Oferirea de asistență pentru degerături are ca scop încălzirea corpului și normalizarea circulației sângelui în acesta. Să ne uităm în detaliu la primul ajutor pentru degerături, pas cu pas. Asa de…

1. Pentru a te încălzi, adăpostește-te într-un loc fără vânt, de preferință cald. Dacă victima nu se poate mișca independent, încercați să o mutați într-un loc similar.

2. Îndepărtați îmbrăcămintea exterioară și încălțămintea persoanei degerate, iar dacă îmbrăcămintea interioară este umedă, îndepărtați-le și pe ele.

3. Înfășurați persoana într-o pătură. Puteți plasa plăcuțe de încălzire cu apă caldă (nu fierbinte) sub pătură.

4. Pentru încălzire, nu folosiți contactul zonei degerate cu apă fierbinte, calorifer, șemineu, încălzitor și foc, sau încălziți cu un uscător de păr, deoarece aceste acțiuni pot provoca arsuri, deoarece partea deteriorată a corpului este de obicei insensibilă și, de asemenea, distrug vasele de sânge. Încălzirea trebuie făcută treptat!

5. Oferă persoanei o băutură de ceai fierbinte, lapte cald, suc de fructe. În niciun caz nu trebuie să beți cafea sau alcool, ceea ce nu poate decât să înrăutățească situația.

6. După pașii de mai sus, dacă este posibil, o persoană degerată poate fi pusă într-o baie cu apă caldă, aproximativ 18-20°C, după un timp, temperatura apei poate fi crescută, dar treptat, până la 37°C-40°C .

7. După baie, uscați-vă pielea cu grijă cu un prosop, îmbrăcați-vă cu haine uscate din țesături naturale și întindeți-vă pe spate sub pătură, aplicând perne de încălzire calde. Continuați să beți ceai fierbinte.

8. Dacă nu există vezicule pe zona degerată, ștergeți-o cu vodcă sau alcool și aplicați un bandaj steril. Puteți începe să masați ușor zona afectată cu mâinile curate. Mișcările trebuie să fie ușoare pentru a nu deteriora vasele de sânge și îndreptate către inimă. Dacă în zonă sunt vezicule, masajul nu trebuie făcut în acest loc, pentru a nu se răspândi, de exemplu.

9. Încălzirea, frecarea și masajul se fac până când pielea devine roșiatică, caldă și moale. În timpul reîncălzirii, zona afectată se poate arde și se poate umfla.

10. Dacă după pașii de mai sus nu apare sensibilitatea și mobilitatea părții degerate a corpului, trebuie să apelați la un medic. Când funcțiile de protecție ale sistemului imunitar scad, ceea ce face o persoană vulnerabilă la diferite boli, funcționarea sistemului cardiovascular este și ea perturbată, iar acesta este un alt argument pentru consultarea unui medic după degerături, în special pentru copii și vârstnici.

Încercați să nu folosiți unguente pentru frecare, pentru că... ele pot agrava tabloul clinic al degerăturilor și pot complica procesul ulterioar al tratamentului acestuia.

Degerăturile ușoare, cu acțiunile corecte, dispar în câteva ore. În alte cazuri, viteza de recuperare depinde de profesionalismul medicilor și, bineînțeles, de Domnul Dumnezeu!

Primul ajutor pentru degerăturile „de fier”.

1. Dacă un copil își lipește limba de metal, este indicat să turnați apă caldă peste zona de prindere pentru a evita rănirea gravă. Dacă nu există apă, trebuie să folosiți respirația caldă. Metalul încălzit își eliberează de obicei „victima”.

2. Dezinfectați zona afectată - clătiți mai întâi cu apă caldă, apoi, dacă nu este limba, tratați rănile cu peroxid de hidrogen. Acest produs, datorită bulelor sale de oxigen, va îndepărta toată murdăria din rană.

3. Opriți sângerarea, care se poate face cu un burete hemostatic sau un bandaj steril.

4. Dacă vătămarea este gravă sau profundă, consultați un medic.

Față. Pentru a-ți încălzi fața în frig, poți face mai multe aplecări adânci înainte sau mergi puțin, aplecându-te înainte cu trunchiul în talie. Astfel, circulația sângelui în cap se îmbunătățește. De asemenea, vă puteți freca nasul, obrajii și urechile cu degetele, ceea ce îmbunătățește și circulația sângelui în ele și, în consecință, un val de căldură. Doar abțineți-vă de la frecarea zonelor degerate cu zăpadă, deoarece acest lucru intensifică procesul patologic al degerăturilor și poate dăuna grav pielii.

Degetele de la mâini și de la picioare. Amintește-ți cum ai aruncat o piatră, în același mod, tăios, dar fără să strângi degetele într-un pumn, aruncă-ți brațele înainte. De asemenea, puteți pune degetele sub axile. Pentru a-ți încălzi picioarele, trebuie să-ți balansezi picioarele înainte și înapoi, ca și cum ar fi un pendul care se mișcă. Cu cât picioarele se balansează mai mult și cu cât este mai mare intensitatea acestei acțiuni, cu atât picioarele se încălzesc mai repede.

Corpul în general. Efectuați activ mai multe elemente de exercițiu - genuflexiuni, flotări, alergare pe loc.

Totuși, amintiți-vă, cu cât o persoană îngheață, apoi se încălzește și îngheață din nou, cu atât este mai rău pentru el, pentru că... La încălzire, transpirația iese din piele, care este un bun conductor al temperaturii, iar dacă se răcește, atunci frigul și gerul vor ataca și mai puternic.

Ajută animalele

Înghețul este o problemă nu numai pentru mulți oameni, ci și pentru animale. Unele animale pur și simplu îngheață pe podea și nu se pot ridica singure. Nu fi indiferent, umple o sticlă cu apă caldă și toarnă peste zona în care animalul îngheață. Hrănește-l, dacă se poate, dă-i o casă sau adu-l acasă pentru noapte, iar viața te va răsplăti cu siguranță cu aceeași bunătate și chiar mai mult!

Pentru a evita degerăturile pe mâini și picioare, pe față și pe alte părți ale corpului, acordați atenție următoarelor reguli de prevenire:

— Nu ieșiți afară în îngheț puternic decât dacă este necesar și, de asemenea, nu conduceți o mașină în îngheț sever în locuri îndepărtate unde aspectul unei mașini și, prin urmare, ajuta, poate dura foarte mult timp. Dacă mașina se blochează departe de o zonă populată, nu ieșiți din ea decât dacă este necesar, pentru ca aerul cald să nu iasă din cabină. Sunați salvatorii, iar dacă nu, atunci lăsați câteva indicatoare lângă dvs. pe drum, cerând ajutor vehiculelor care trec.

— Când ieși afară, îmbracă-te cu grijă, lăsând cât mai puține părți ale corpului expuse.

— Hainele, în special lenjeria intimă, ar trebui să fie confecționate din țesături naturale. În loc de mănuși, este mai bine să folosiți mănuși, astfel încât degetele să se încălzească unul împotriva celuilalt. Nu uitați de glugă, care oferă o bună protecție împotriva vântului. Îți poți acoperi fața cu o eșarfă. Pantofii trebuie să fie comozi, nu strâmți, cu izolație, iar grosimea tălpii să fie de minim 1 cm.Șosetele trebuie să fie curate, uscate și din țesături naturale. Hainele și încălțămintea ar trebui să aibă dimensiuni puțin mai mari, astfel încât să existe un strat de aer cald și bine ventilat între îmbrăcămintea exterioară și inferioară, precum și piciorul și peretele pantofului. Hainele strâmte interferează cu circulația sângelui și acesta este un alt motiv pentru a purta haine și pantofi largi. În plus, toate îmbrăcămintea exterioară, de preferință, ar trebui să fie impermeabilă.

- Imbraca-te ca o varza, bagandu-ti toate hainele una in alta.

— La frig, nu trebuie să fumați sau să beți băuturi alcoolice sau care conțin cofeină, ceea ce contribuie la afectarea circulației sângelui și la dezvoltarea unei senzații înșelătoare de căldură, în timp ce pielea devine oricum degerată.

— Pe vreme geroasă, nu obosiți, înfometați, după răni sau pierderi de sânge, la o dietă cu o cantitate minimă de grăsimi și carbohidrați, hipotensiune arterială, sau coordonare slabă a mișcărilor.

— Nu transportați încărcături grele pe vreme rece, deoarece... pungi grele ciupind degetele, perturbând circulația sângelui în ele.

— Înainte de a ieși în frig, zonele expuse ale corpului pot fi lubrifiate cu produse speciale (de exemplu, smântână specială, untură sau ulei animal), dar în niciun caz nu utilizați creme hidratante în aceste scopuri.

— Nu purta bijuterii metalice în frig, pentru că... metalul se răcește rapid și se poate lipi de corp, transferând frigul în acesta și poate contribui, de asemenea, la rănirea cauzată de frig.

- Dacă simțiți primele semne de degerături, adăpostiți-vă într-un loc cald - într-un magazin, o cafenea, sau, în cazuri extreme, la intrare, dar dacă sunteți departe în munți, sunați la salvatori, iar în acest moment adăpostește-te măcar sub zăpadă, pentru că este un slab conductor de căldură. Vă puteți îngropa sub zăpadă în timpul unei furtuni de zăpadă.

— Nu scoateți, în niciun caz, pantofii de pe picioarele degerate, deoarece se pot umfla imediat, după care s-ar putea să nu mai fie posibil să vă încălțați încălțămintea, iar picioarele dumneavoastră vor deveni și mai vulnerabile la îngheț.

- Ascunde-te de vânt.

— Nu ieși în frig după un duș cu hainele ude.

— Când faceți drumeții, asigurați-vă că luați cu dvs. haine de schimb calde, inclusiv. șosete, mănuși, lenjerie intimă și nu uitați de un termos cu ceai fierbinte.

— Nu vă lăsați degerați și să vă încălziți de două ori, pentru că... aceasta crește riscul de traumatism sever la țesuturile deteriorate.

— Nu lăsați copiii și persoanele în vârstă să iasă în frig nesupravegheate pentru o lungă perioadă de timp.

- Nu le oferi copiilor obiecte cu piese metalice cu care să se joace în frig - lopeți, arme pentru copii etc.

— După o plimbare lungă, examinează-te pentru a vedea dacă aveți degerături; dacă da, urmați pașii de prim ajutor și apoi, dacă este necesar, consultați un medic. Amintiți-vă, dacă țesutul degerat este lăsat fără atenția adecvată, acest lucru poate duce la cangrenă și apoi la amputarea acelei părți a corpului.

Atenție!

Etichete: degeraturi pe maini, degeraturi pe degete, degeraturi pe picioare, degeraturi pe fata, degeraturi pe obraji, degeraturi pe nas

Degerăturile picioarelor și degetelor de la picioare sunt frecvente în regiunile cu climă rece, dar persoanele cu boli ale inimii, vaselor de sânge sau ale sistemului nervos, în timp ce sunt în stare de ebrietate, pot dezvolta degerături chiar și la -10 ˚C. În același timp, nu toată lumea știe ce trebuie făcut la extremitățile inferioare. Dar măsurile luate în timp util ajută la evitarea complicațiilor grave.

Semne de picioare degerate

Primele etape includ:

1. furnicături, arsuri în degete;
2. Amorțeală a pielii picioarelor;
3. Dificultate, disconfort la mișcarea degetelor;
4. Durere în picior;
5. Paloare a pielii zonei afectate.

Cu cât o persoană stă mai mult în frig, cu atât amorțeala devine mai evidentă, iar arsurile și durerea trec în fundal. Acest lucru se datorează distrugerii terminațiilor nervoase sensibile sub influența frigului.

Notă!

Persoanelor cu tromboză, ateroscleroză sau leziuni ale nervilor periferici ai picioarelor nu li se recomandă să stea mult timp afară pe vreme rece. Sensibilitatea extremităților inferioare este de obicei redusă, iar primele semne de degerături apar prea târziu.

După încălzirea extremităților, acestea devin roșii sau albăstrui, se umflă, durerea se intensifică și pot apărea vezicule pe piele. Simptomele hipotermiei locale depind de gradul de deteriorare a pielii și a structurilor profunde ale piciorului.

Grade și simptome

Există 4 grade de degerături ale extremităților inferioare:

1. Leziuni reversibile ale straturilor superioare ale epidermei. Pielea devine palidă, sensibilitatea îi scade, în vârful degetelor apar furnicături și furnicături. După încălzire, apare durere moderată, mâncărime, arsură la nivelul picioarelor, iar pielea capătă o nuanță roșu-albastru. După câteva ore sau zile, stratul de suprafață al pielii se desprinde.
2. Straturile mai profunde ale pielii sunt deteriorate, determinând să apară pe suprafața picioarelor vezicule pline cu lichid galben sau roșcat. După încălzire, picioarele devin albăstrui-visiniu, apar dureri severe, care necesită administrarea de analgezice. Uneori, plăcile de unghii se desprind. Cu un tratament adecvat, degerăturile de gradul 2 dispar și pentru degetele de la picioare fără consecințe: unghiile cresc din nou, pielea este complet restaurată, deoarece stratul său de creștere nu este afectat.
3. Deteriorarea profundă a pielii și a grăsimii subcutanate este însoțită de formarea de vezicule cu lichid roșcat și formarea de zone de necroză - moartea țesuturilor. Ele arată ca niște insule de culoare gri sau albăstruie. Unghiile se desprind permanent sau se deformează grav. Simptomele hipotermiei generale a corpului sunt, de asemenea, frecvente - scăderea tensiunii arteriale, scăderea pulsului, slăbiciune generală, somnolență.
4. Degerături ale structurilor profunde ale degetelor de la picioare - mușchi, ligamente, oase. Se dezvoltă gangrena uscată - piciorul își pierde sensibilitatea, devine negru și apare o graniță clară între țesuturile sănătoase și necrotice. Odată cu dezvoltarea complicațiilor infecțioase, se observă cangrenă umedă - piciorul se umflă foarte mult, doare, se formează vezicule cu conținut fetid, pielea are o culoare neuniformă, „marmorată”. Din cauza intoxicației, starea generală are de suferit: temperatura crește, funcționarea organelor interne și a creierului este perturbată.

Dacă stadiul ușor al degerăturilor va progresa către necroză, depinde de acordarea corectă a primului ajutor în stadiul inițial al hipotermiei.

Primul ajutor pentru degetele de la picioare și degetul mare

Ce ar trebui să faci mai întâi când apar semne de degerături pe degetele de la picioare? În cazul degerăturilor de gradul I, trebuie urmată următoarea secvență de acțiuni:

1. Duceți victima într-o cameră caldă.
2. Înlocuiți hainele reci și umede cu altele uscate și calde.
3. Dați lichid fierbinte de băut.
4. Încălzește-ți picioarele treptat. Mai întâi, ar trebui să fie scufundate în apă cu o temperatură de cel mult 20 ˚C, apoi în 40 de minute se ridică la 40 ˚C.
5. Dacă nu există apă în cameră, atunci cu primul grad de degerătură, puteți freca cu grijă pielea picioarelor cu o cârpă caldă.
6. După încălzirea victimei, este mai bine să-l așezați în pat, lăsându-și picioarele într-o poziție ridicată (pe o pernă).
7. Dacă apare durere intensă, este permisă administrarea unui medicament anestezic.

Ajutor la degerături profunde

Este imposibil să vă încălziți picioarele intenționat la 2-4 grade de hipotermie. Trebuie să faceți un bandaj izolant din tifon și vată. Aplicați un bandaj, vată, un alt bandaj, folie și polietilenă în straturi. Acest bandaj reține căldura și se încălzește mai lent. În caz contrar, există riscul de a crește degradarea țesuturilor afectate și de intoxicație generală a organismului.

Membrele degerate trebuie menținute în repaus. Dacă fibrele musculare sunt deteriorate și mișcările picioarelor sunt dificile, este mai bine să le fixați cu una improvizată (o bucată de carton, placaj sau o scândură).

În caz de degerături severe, trebuie mai întâi să apelați o ambulanță. Puteți începe manipulările descrise mai sus în timp ce așteptați sosirea ei sau dacă asistența medicală nu este disponibilă dintr-un motiv oarecare. Cu cât pacientul primește mai devreme un tratament specializat, cu atât mai bine.

Cu degerături de 2-4 grade, este de obicei imposibil să faci fără analgezice. Nu are rost să îndurați durerea intensă; este mai bine să luați imediat o tabletă de analgin sau ketorol.

Video - Degerături ale picioarelor - cum să tratezi

Greșeli de prim ajutor

Unele proceduri care se recomandă uneori să fie efectuate în timpul hipotermiei pot provoca vătămări grave:

• Încălzirea prea rapidă - o reluare bruscă a fluxului sanguin prin vasele pielii va accelera procesul de distrugere a țesuturilor;
• Încălziți-vă picioarele la un foc deschis. Sensibilitatea la temperatură a pielii degerate scade - probabilitatea de a obține o arsură crește;
• Frecarea zonelor de degeraturi acoperite cu vezicule. Acest lucru va crește zona de deteriorare și va exista șansa de infecție;
• Frecarea pielii cu zăpadă - contactul direct cu un obiect rece nu va face decât să agraveze tulburările;
• Autopiercerea sau îndepărtarea veziculelor crește riscul de infecție;
• Aplicarea oricăror unguente sau creme pe vezicule fără a consulta mai întâi un medic;
• Bea alcool în loc de băuturi calde. Alcoolul etilic nu încălzește corpul, ci doar creează iluzia de căldură datorită expansiunii vaselor de sânge periferice.

Tratamentul degerăturilor de la picioare

Doar un medic poate ajuta cu degeraturile de 2-4 grade. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Terapia conservatoare implică utilizarea următoarelor medicamente:

• Analgezice, medicamente antiinflamatoare - analgin, dexalgin, ketorol. Ele reduc inflamația, umflarea, durerea;
• Antispastice – no-spa, papaverină – normalizează tonusul vascular, îmbunătățesc fluxul sanguin;
• Agenții antiplachetari (aspirina, cardiomagnyl) previn dezvoltarea trombozei;
• Antihistaminice (tavegil, suprastin, claritin) reduc umflarea, mancarimile, arsurile;
• Preparate locale sub formă de creme și unguente care accelerează vindecarea și previn complicațiile infecțioase, de exemplu, unguente pentru degerăturile picioarelor Baneocin, Actovegin, Bepanten.

Alte medicamente sunt utilizate dacă este necesar dacă starea generală a pacientului are de suferit. Acestea sunt medicamente care reglează funcționarea sistemului cardiovascular și respirator, soluții intravenoase care îndepărtează deșeurile din organism, analgezice narcotice pentru durerea severă, antibiotice pentru tratamentul infecțiilor bacteriene.

Remedii populare

Tratamentul degerăturii degetelor de la picioare cu rețete populare la domiciliu este posibil doar ca o completare la terapia principală prescrisă de medic. Ele sunt utilizate cu menținerea integrității pielii și numai după permisiunea medicului.

Următoarele remedii populare sunt utilizate pe scară largă:

• Baile de picioare pe baza de musetel, telina sau scoarta de stejar sunt folosite pentru a incalzi treptat extremitatile cu 1 grad de hipotermie. Spre deosebire de apa obișnuită, acestea îmbunătățesc regenerarea pielii și au proprietăți antibacteriene;
• Comprese din decoct de musetel sau galbenele. Se aplică pe zonele afectate de 3 ori pe zi timp de 20-30 de minute pentru vindecarea mai rapidă a pielii afectate;
• Sucul de aloe sau sucul de cartofi se aplica direct pe zonele degerate de 3-5 ori pe zi, ceea ce nu numai ca reface pielea, dar o si calmeaza, reducand durerile, arsurile, mancarimile;
• Pe zonele pielii fără răni deschise se pot aplica ulei de cătină sau de măsline. De asemenea, se prepară un unguent gros pe bază de ulei de măsline cu adaos de ceară de albine și gălbenuș fiert. Acesta este un remediu eficient pentru vindecarea rapidă a rănilor.

Complicații și consecințe

Stadiile 1 și 2 ale hipotermiei locale apar de obicei fără consecințe. Dacă deschideți singur veziculele, cicatricile pot rămâne în locul lor.

Consecințele degerăturilor de gradul 3 sunt cicatrici pe piele în zonele de necroză, deformarea degetelor din cauza țesutului cicatricial aspru și creșterea anormală a unghiilor.

În leziunile de gradul 4, degetele individuale sau întregul picior trebuie amputate din cauza gangrenei, ceea ce duce la mobilitate limitată și dizabilitate.

Degerăturile severe pot fi însoțite de următoarele complicații:

• Proces infecțios;
• tromboză vasculară;
• Creșterea zonei de gangrenă;
• Creșterea extinsă a țesutului cicatricial (cicatrici cheloide);
• Sepsis – infecția intră în sânge și se răspândește în tot corpul;
• Severă, disfuncție a organelor vitale.

Odată cu dezvoltarea sepsisului sau a hipotermiei sistemice, moartea este posibilă.

Când este necesară intervenția chirurgicală și cum se efectuează?

Operația trebuie făcută în stadiul 3 sau 4 al degerăturilor. În stadiul 3, se efectuează necrectomia - îndepărtarea țesutului mort. În zonele mari de necroză, rana nu este suturată imediat; drenajul este adesea lăsat timp de câteva zile, prin care curge lichidul inflamator.

A patra etapă necesită amputarea unei părți a membrului, deoarece odată cu dezvoltarea gangrenei țesutul devine complet neviabil. Cel mai simplu mod de a determina nivelul amputației este cu cangrena uscată, când țesutul „mort” este vizibil cu ochiul liber. În cazul gangrenei umede, procesul inflamator se poate extinde pe picior și necesită adesea amputarea la un nivel superior. După vindecarea completă a ciotului, se decide problema protezelor.

Video - Degerături. Rănire la rece

Măsuri de prevenire a degerăturilor picioarelor

Pentru a minimiza riscul de complicații, trebuie să urmați regulile de bază la frig:

1. Nu cumpăra pantofi prea strâmți sau îngusti. Cel mai bine este să alegi cizme largi sau cizme pe care le poți purta sub un șosetă cald – îmbrăcămintea cu mai multe straturi reține mai bine căldura.
2. Când stai mult timp în frig, încearcă să te miști mai mult: mergi, stai în vârful picioarelor, sari.
3. Uscați-vă pantofii din interior înainte de fiecare dată când ieșiți afară.
4. Nu beți alcool înainte de o plimbare lungă în frig - perturbă termoreglarea și reduce sensibilitatea.
5. Ieșirea din casă după o gustare grea va face mai ușor pentru corpul dumneavoastră să producă căldură.
6. Monitorizați starea picioarelor persoanelor care nu o pot controla singure. Aceștia sunt copii mici și bătrâni la care degerăturile apar cel mai des. Pune-ți palma pe pantof și roagă-i să-și miște degetele de la picioare. Incapacitatea de a te mișca activ sau apariția durerii ar trebui să te alerteze.

Fiecare persoană ar trebui să știe cum să determine gradul de deteriorare din cauza degerăturilor de pe picioare și ce să facă în acest caz. Primul ajutor în timp util și competent poate salva nu numai sănătatea, ci și viața umană. Urmați măsuri simple de precauție - atunci degerăturile vă vor ocoli.