Termenul înspăimântător apare pe forumurile de femei și în comunitățile aproape medicale, unde tinerele mame împărtășesc între ele ororile nașterii. Această cusătură - o cusătură suplimentară pe perineu după o epiziotomie sau rupturi naturale de la naștere - ar trebui să facă relațiile intime după naștere la fel de plăcute ca înainte.

Unele femei aflate la naștere susțin că au suferit foarte mult din cauza acestei proceduri înspăimântătoare, în timp ce altele consideră „sutura pentru un soț” un fel de legendă urbană. "Atât de simplu!" se oferă să-și dea seama ce fel de cusătură este aceasta și dacă medicii noștri o practică într-adevăr.

Cusături după epiziotomie

Potrivit unor rapoarte, această frază nefastă a fost folosită pentru prima dată în 1885 într-una dintre publicațiile produse de Asociația Medicală din Texas. Un articol despre epiziotomie spunea povestea unui bărbat care i-ar fi cerut unui medic să cuseze o sutură suplimentară pe perineul soției sale care tocmai a născut.

Mulți spun că a fost doar o glumă pe care medicii au venit în vremuri mai puțin tolerante pentru a scăpa de stresul postpartum al unei familii tinere. Păi, hai să mai adăugăm o cusătură, astfel încât totul să fie frumos și strâns? O glumă de amator, dar, spun ei, multora le-a plăcut.

Termenul de „sutură de soț” a câștigat o popularitate considerabilă în anii 60 și 70, când incizia perineală forțată a fost efectuată în majoritatea cazurilor de nașteri vaginale. Ginecologii din acea vreme erau siguri că epiziotomia ajută la reducerea pierderii de sânge a femeii aflate în travaliu, reduce riscul de traumatism la capul fătului și, în general, previne riscul de lacrimi naturale în timpul nașterii, care sunt mult mai greu de cusut. mai sus decât inciziile artificiale.

Apoi a folosit termenul de cusătură de soț în cartea ei The First Year After Childbirth: Survival and Happiness of Motherhood. britanica Sheila Kitzinger. Ea a scris că o astfel de procedură ajută la restabilirea formei și dimensiunii vaginului, nu numai în scopuri cosmetice, ci și pentru a spori plăcerea actului sexual la bărbați și femei.

Scriitoarea însăși nu ascunde faptul că a fost supusă acestei proceduri umilitoare, potrivit ei, în 1956 după nașterea fiicei sale. „Doctorul l-a întrebat pe soțul meu dacă ar dori ca perineul meu să fie cusut mai strâns și, din moment ce nu a găsit ce să răspundă, medicul a luat singur o decizie”, - a scris Sheila Kitzinger.

În general, este greu de înțeles dacă acest lucru este adevărat sau ficțiune pentru femei. În primul rând, nu există statistici speciale privind calitatea tratamentului rănilor după epiziotomie și rupturi. Și în al doilea rând, refacerea organismului după naștere- o întrebare pur individuală. Adesea, femeile însele nu pot evalua în mod obiectiv cum exact au fost impuse pauzele.

Și lasă femeile în travaliu, care au trecut prin epiziotomie și rupturi, să repete că nefericita „sutură pentru soț” este de vină pentru disconfortul din timpul actului sexual, ginecologii nu se plictisesc să repete: „Senzațiile neplăcute sunt destul de normale la începutul revenirii la o viață sexuală activă după naștere!”

Cauza disconfortului poate fi o schimbare a fondului hormonal, iar dacă disconfortul nu dispare în timp, merită să ne gândim dacă cusăturile au fost aplicate cu succes după pauze?

Ei bine, toate aceste acuzații, spun ei, „o cusătură pentru un soț” - o batjocură a unei femei în numele plăcerii masculine, de fapt, nu au dreptul să existe. Chiar dacă faci o cusătură suplimentară, aceasta nu va afecta gradul de plăcere fizică la un bărbat. După cum știți, mușchii podelei pelvine sunt responsabili pentru senzațiile plăcute, dar nu și etanșeitatea intrării în vagin.

Mușchii, precum perineul, adesea slăbesc și își pierd tonusul în timpul nașterii. Și în cele mai grave cazuri, o femeie care a născut poate chiar să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală, dar cu siguranță nu pentru a-i returna soțului ei bucuria relațiilor sexuale după nașterea unui copil. Scopul unei astfel de intervenții este și nu mai mult.

Cicatricea epiziotomiei interferează cu viața intimă?

Masajele cu ulei ale perineului: prevenirea inciziilor?

Epiziotomia (incizia perineală) este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în timpul nașterii: în Rusia este utilizată în 70% din cazuri. Este chiar necesar? Ar trebui să-mi fie frică de asta și poate fi evitat? La aceste întrebări răspunde expertul nostru permanent - Julia DREMOVA, medic obstetrician-ginecolog al Centrului Medical „AVICENNA”.

De ce se face o epiziotomie?

Deci, nașterea a început! Pentru ca copilul să se poată deplasa de-a lungul canalului de naștere, țesuturile colului uterin și perineului (zona de la punctul inferior de convergență al labiilor mari spre anus) sunt foarte întinse - vor trebui să formeze un canal. cu un diametru de minim 10 centimetri pentru a elibera copilul. În această etapă, mult depinde de elasticitatea țesuturilor: dacă sunt bine extensibile, atunci se rupe și, în plus, se poate evita o tăietură.

Există o părere că o epiziotomie este o modalitate de a facilita munca unei moașe și de a grăbi nașterea unui copil, „pentru a nu întârzia medicul”. Cu toate acestea, acesta nu este scopul principal al unei epiziotomii. Această procedură este concepută pentru a preveni o ruptură severă a perineului, care este plină de consecințe grave - până la prolapsul organelor interne și deteriorarea rectului.

Un alt punct este, de asemenea, important: o incizie îngrijită făcută de un medic în timpul unei epiziotomii, după suturare, se vindecă cu așa-numita „tensiune primară” și se transformă într-o cicatrice îngrijită și subțire. Cu o ruptură perineală, situația este mai complicată: este o rană cu margini rupte, care se vindecă prin „tensiune secundară” - marginile neuniforme ale golului sunt umplute cu un țesut conjunctiv special de granulație și abia atunci apare o cicatrice - relativ mare ca suprafață și neuniformă.

Comentariu expert

O epiziotomie în timp util este prevenirea rupturilor perineale severe, care în viitor pot duce la insuficiența mușchilor podelei pelvine, prolapsul și prolapsul organelor genitale interne ale femeii. Ruptura perineului de gradul trei poate fi însoțită de traumatisme la nivelul peretelui anterior al rectului, formarea de fistule... Din păcate, tânăra mamă va deveni invalidă.

Indicații pentru o epiziotomie

Necesitatea disecției perineului poate fi determinată numai în timpul nașterii - o astfel de operație nu este planificată în avans. Cu toate acestea, există situații în care utilizarea epiziotomiei poate fi prevăzută din timp. Adesea, această operație este utilizată în cazurile în care nașterea a început prematur. În acest caz, riscul de hemoragie în creierul imatur al unui copil prematur este mare din cauza presiunii puternice a mușchilor planșeului pelvin și, pentru a salva copilul, medicii recurg la o incizie perineală.

O altă indicație comună pentru o epiziotomie este un făt mare cu un cap mare. În acest caz, încărcarea chiar și asupra țesăturilor natural foarte extensibile poate deveni excesivă.

Un alt caz frecvent când se folosește o incizie perineală este travaliul rapid. Dacă capul bebelușului se mișcă prea repede prin canalul de naștere, atunci crește și amenințarea unei rupturi grave: țesuturile pur și simplu nu au timp să se întindă suficient. Există și alte indicii.

Comentariu expert

Singura modalitate de a te ajuta și de a evita o epiziotomie este să asculți cu atenție medicul în a doua etapă a travaliului, cu alte cuvinte, să împingi corect. Dar de cele mai multe ori, o epiziotomie se face din motive independente de voința dumneavoastră, din motive medicale. Indicațiile pentru epiziotomie la naștere sunt stabilite de medic. Cel mai adesea, aceasta este o ruptură perineală amenințătoare asociată cu dimensiunea mare a capului fetal, țesuturi perineale slab extensibile. Extensibilitatea slabă a țesuturilor, la rândul său, se poate datora caracteristicilor individuale (așa-numitul perineu rigid) și cicatricii în perineu după nașterile anterioare. De asemenea, o indicație pentru epiziotomie este și nașterea unui făt în și beneficii operaționale la naștere: extracția în vid a fătului, impunerea pensei obstetricale, alte beneficii asociate cu poziția incorectă a fătului. Se recomandă efectuarea unei epiziotomii în cazul nașterii premature înainte de 35 de săptămâni pentru o extracție mai blândă a unui copil prematur.

Cum merge operațiunea? Doare?

Pentru a decide dacă este nevoie de intervenție, medicul poate monitoriza starea țesuturilor perineului, atunci când capul fetal a avansat deja suficient de-a lungul canalului de naștere și copilul este gata să se nască. Dacă există amenințarea unei rupturi extinse, atunci țesuturile perineului se schimbă. În primul rând, venele sunt prinse, ceea ce provoacă stagnarea sângelui venos și pielea capătă o nuanță albăstruie, apoi apar edemul și strălucirea țesuturilor, iar cu o comprimare suplimentară, fluxul sanguin arterial este perturbat, pielea devine brusc palid. Ca urmare, procesele metabolice normale sunt perturbate în țesuturi, devin fragile și amenințarea unei rupturi extinse crește brusc. Dacă medicul observă astfel de semne dezamăgitoare, atunci există o singură cale de ieșire - o epiziotomie urgentă. O consolare, de regulă, această operație nu provoacă durere suplimentară: în timpul încercărilor, durerea de la incizie pur și simplu nu este simțită. Dar coaserea inciziilor și a lacrimilor după naștere este neplăcută - cel mai adesea în timpul acestei proceduri se folosește anestezia locală, în unele cazuri - generală.

Comentariu expert

Epiziotomia se efectuează de către un medic obstetrician-ginecolog cu foarfece sterile ascuțite după tratamentul adecvat al perineului. Deoarece procedura se efectuează la înălțimea încercării cu tensiunea maximă a țesuturilor de către capul fătului, terminațiile nervoase sunt comprimate atât de mult încât durerea de la incizia în sine nu se simte.

Cum decurge recuperarea după o epiziotomie?

De obicei durează aproximativ 4-5 săptămâni pentru ca cusăturile să se vindece. În primele zile după naștere, suturile (de obicei autoabsorbabile) sunt tratate cu un antiseptic. Pentru ca recuperarea să meargă cât mai repede posibil, medicii recomandă să urmați câteva reguli generale:

Desigur, durerea de la cusături nu este cel mai plăcut lucru pentru o tânără mamă, deoarece recuperarea după naștere nu este deja zahăr. Totuși, cea mai incomodă (și adesea neașteptată) consecință a unei epiziotomii este că după această operație nu poți sta cel puțin o săptămână (și unii medici interzic să stai jos o lună întreagă!) Hrănirea unui copil în această perioadă este recomandată întins. în jos sau în picioare. Mămicile cu experiență sfătuiesc: cumpărați un cerc gonflabil anatomic special la farmacie - reduce tensiunea țesuturilor și face posibil să stați. Unii se așează cu succes pe cercurile gonflabile pentru copii mici, principalul lucru este să aleagă dimensiunea potrivită. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră dacă puteți sta într-un astfel de cerc!

Comentariu expert

Sutura perineului se face de obicei cu material de sutură modern absorbabil. Cusăturile se vindecă în 5-7 zile. Recuperarea completă a perineului are loc după o lună. Nu se recomandă ședința la naștere timp de 7-10 zile pentru o mai bună recuperare a mușchilor planșeului pelvin. Nu se mai iau măsuri medicale, ci doar procedurile obișnuite de igienă.

Cicatricea epiziotomiei interferează cu viața intimă?

De regulă, dacă o femeie este pregătită și își dorește acest lucru, atunci se poate întoarce la viața intimă la aproximativ o lună de la naștere. Cu toate acestea, sexul după o epiziotomie este o conversație specială. Cicatricea se poate vindeca într-o lună sau două sau poate dura șase sau opt luni până când intimitatea începe să se simtă din nou bine. Aici este important să vă urmăriți sentimentele - o senzație de arsură severă, tensiune în zona de sutură, cel mai probabil, indică faptul că cicatricea nu s-a vindecat încă complet. Merită să aveți grijă și asigurați-vă că îi spuneți medicului despre acest disconfort.

Nașterea unui copil este un miracol. Viitoarea mamă se pregătește cu atenție pentru apariția bebelușului. Dar în timpul nașterii poate apărea o situație neprevăzută când poate fi necesară o epiziotomie. epiziotomiile sunt deosebit de îngrijorătoare la femeile însărcinate. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Ce este?

Epiziotomia este o mică incizie în perineu care se face unei femei în travaliu în momentul expulzării fătului. De obicei, anestezia locală este administrată viitoarei mame înainte de aceasta, dar uneori nu există timp pentru aceasta și se descurcă fără anestezie.

Aceasta operatie previne rupturile spontane ajutand bebelusul sa treaca prin canalul nasterii.

Cine are nevoie de epiziotomie

Cine este eligibil pentru o epiziotomie? Suturile după epiziotomie se vindecă mult timp. Cât de justificată este această procedură? Țesutul vaginal este destul de elastic. Natura însăși a ordonat ca o femeie să nască natural, fără probleme. Dar există o serie de motive speciale pentru care este necesară o epiziotomie:

• copilul are o prezentare podalică, adică merge înainte cu fundul sau cu picioarele;
• trebuie să grăbiți nașterea, deoarece copilul are hipoxie - lipsă de oxigen;
• există riscul de rupere perineală dacă țesătura este inelastică.

Din păcate, în vremea noastră, această operație este pusă în funcțiune și se face aproape fiecare a doua femeie în travaliu. Este mai ușor pentru un medic să facă o incizie decât să vină cu alte metode de livrare. Dacă este posibil, este mai bine să găsiți în prealabil un medic de încredere și cu experiență, care să nu permită intervenția chirurgicală. Și, desigur, starea de spirit pentru un rezultat de succes este importantă.

Avantajele și dezavantajele unei epiziotomii

De obicei, o femeie care naște deja în timpul nașterii se confruntă cu nevoia unei incizii, care se face cu foarfece chirurgicale speciale. Această procedură groaznică, la prima vedere, are mai multe avantaje:

• a doua fază a travaliului se accelerează;
• copilul se naște fără răni, această procedură este sigură pentru el;
• atunci când încercați, este nevoie de mult mai puțină putere de la viitoarea mamă.

Dezavantajele includ următoarele:

• sutura dureroasă;
• incapacitatea de a sta mult timp;
• poate răni rectul;
• recuperare îndelungată după naștere.

În ciuda unui număr atât de mare de dezavantaje, trebuie să aveți încredere în medici. Și dacă este în joc bunăstarea, sănătatea sau chiar viața unui copil, atunci este mai bine să fii de acord cu o procedură precum epiziotomia. Cusăturile după o epiziotomie pot răni o perioadă de timp și pot provoca disconfort. Vezi mai jos cum să le îngrijești.

Poate fi evitată o epiziotomie?

Această intervenție chirurgicală poate fi evitată. De mult s-a dovedit că nașterea prematură se termină de obicei cu rupturi multiple. S-ar părea că acesta este un paradox, pentru că capul unui astfel de copil, desigur, este mai mic. Dar se dovedește că cu câteva săptămâni înainte de a da naștere, în corpul femeii sunt activați hormoni care cresc elasticitatea vaginului. Prin urmare, trebuie să încercați să aduceți copilul la termen.

În plus, puteți pregăti independent perineul pentru naștere. Este mai bine să începi devreme. Medicii sfătuiesc să ducă un stil de viață sănătos pe tot parcursul sarcinii, să nu mănânci în exces și să monitorizeze greutatea. Cel mai bine este să vizitați piscina sau yoga pentru femeile însărcinate, dacă medicul obstetrician-ginecolog nu deranjează și nu există contraindicații în fiecare caz.

Cu o lună înainte de naștere, trebuie să începeți să faceți un masaj intim cu un ulei special. Daca nu a fost posibil sa o cumperi, poti folosi floarea soarelui, migdale, masline sau catina. Cum se face un astfel de masaj este de obicei arătat în cursurile pentru gravide, așa că nu trebuie neglijate. Această procedură trebuie făcută în fiecare zi. Cunoscut pe scară largă va ajuta, de asemenea, perineul să câștige elasticitate și să revină la normal după naștere. În orice caz, dacă s-a întâmplat ca medicul să fie nevoit să facă o incizie, nu intrați în panică.

Cât timp durează până se vindecă suturile după o epiziotomie?

Dacă în timpul nașterii apar indicații, medicul va face cu atenție o incizie. Practica arată că de obicei este situat pe partea dreaptă. Suturile se aplică fie cu fire autoabsorbabile, fie cele care vor trebui îndepărtate în a cincea zi. Ce fire să alegeți - decide medicul.

În primele trei săptămâni, nu puteți sta, altfel există riscul de divergență a cusăturilor. Există, de asemenea, interzicerea activității sexuale timp de 5-6 săptămâni. De obicei, în această perioadă suturile se vindecă. Restaurarea completă a vaginului are loc în decurs de 6-9 luni după naștere, dar numai cu îngrijirea adecvată a perineului.

Îngrijirea perineului după naștere

Cum arată sutura după o epiziotomie? După naștere, o femeie poate simți cicatrici uriașe umflate. Dacă încerci să te vezi cu ajutorul unei oglinzi, atunci spectacolul nu va fi pentru cei slabi de inimă. Acest lucru este complet normal. Dacă urmați recomandările medicului, atunci după 2 săptămâni umflarea se va atenua, iar după alte șase luni nu va mai fi nicio urmă de ea.

Cel mai frustrant lucru pentru multe mame este incapacitatea de a sta. Hrănirea copilului în picioare sau întins este foarte incomod. Dar sănătatea firimiturii este mai importantă, așa că poți rezista câteva săptămâni. Dacă s-au făcut greșeli în îngrijirea perineului, atunci riscul de complicații este probabil.

Complicații după epiziotomie

Ca orice altă intervenție chirurgicală, epiziotomia poate avea complicații. Ce să faci dacă cusătura s-a deschis după o epiziotomie și care sunt motivele pentru aceasta? Acest lucru se poate întâmpla dacă o femeie a ridicat greutăți, de exemplu, a cărat un cărucior cu un copil pe scări sau s-a așezat înainte de timp. De îndată ce apar primele semne de ruptură, de exemplu, sutura după o epiziotomie doare, trebuie să consultați imediat un medic. Este posibil să aveți nevoie de sutură secundară.

Sex după o epiziotomie

În orice caz, după naștere, este necesar să se abțină de la actul sexual timp de 6 săptămâni. După această perioadă, trebuie să vizitați un ginecolog. Dacă totul este în regulă cu cusăturile și medicul dă aprobarea, atunci vă puteți aminti

Majoritatea femeilor care au suferit o epiziotomie recunosc că au simțit frică la început și că disconfortul va dispărea cu timpul. Pentru prima dată, este mai bine să folosiți un gel lubrifiant și să petreceți mai mult timp.De asemenea, merită să experimentați cu ipostaze, alegând-o pe cea potrivită. Dacă durerea este insuportabilă, atunci ar trebui să te oprești și să încerci în câteva zile. Dacă durerea persistă câteva luni și trage sutura după epiziotomie, atunci ar trebui să consultați un medic pentru sfat.

Mai pot avea un copil după o epiziotomie?

Femeile care au suferit această intervenție chirurgicală, de obicei, își fac griji dacă este posibilă o naștere ulterioară? Din fericire, nu există nicio interdicție în acest sens. Trebuie avut în vedere faptul că o epiziotomie poate fi necesară pentru a doua oară. Suturile după epiziotomie nu sunt elastice. Prin urmare, moașele, pentru a evita ruperea cusăturii vechi, fac o nouă incizie îngrijită.

În aproximativ jumătate din cazuri, a doua naștere și cele ulterioare trec fără această intervenție. Este necesar să vă acordați un rezultat pozitiv al nașterii și să vă pregătiți cu atenție pentru ele. A avea copii este o necesitate, în ciuda fricii pe care o induce epiziotomia. Cusăturile după o epiziotomie sunt un lucru atât de mic în comparație cu fericirea pe care o oferă bebelușii!

Nașterea este un proces natural pentru corpul feminin, care nu poate fi planificat. Multe femei iau în serios această problemă și încearcă să afle toate detaliile pentru a fi pregătite pentru orice surprize. Un medic ginecolog poate dezvălui situații riscante pentru mamă și copil, dar nu va putea numi exact ce complicații va avea această femeie în travaliu.

Este posibil să fie necesar Epiziotomia este o operație minoră în timpul nașterii pentru a ajuta copilul să vină pe lume. Dacă nu faceți o disecție, va exista o ruptură a perineului. O rană lacerată se vindecă mult timp, cu complicații. Incizia are margini netede care sunt mai ușor de fixat, ceea ce înseamnă că procesul de reabilitare va merge mai repede.

O epiziotomie este o mică operație obstetrică, efectuată într-un moment în care copilul este deja aproape de „ieșire”, dar nu poate ieși din mai multe motive. Medicul se pregătește pentru operație în timp ce femeia în travaliu se odihnește de contracții. O lamă de foarfece este introdusă ușor în perineu la un unghi de 45 de grade. Este necesar să atingă pielea, care este deja întinsă din încercări și seamănă cu hârtie de pergament.

De îndată ce cursul travaliului se reia, medicul efectuează o incizie. Femeia în travaliu nu simte durere, atenția ei este concentrată pe naștere, așa că operația se desfășoară fără anestezie generală.

Se face o injecție cu lidocaină sau novocaină, dar uneori situația devine critică și nu este suficient timp pentru a face o injecție. Tăierea se face instantaneu. După ce se naște copilul, perineul este suturat cu fire chirurgicale.

Tipuri de epiziotomie

Epiziotomia se face in timpul nasterii astfel incat sa nu se produca ruptura spontana a tesuturilor, deoarece directia laceratiei va fi necontrolata. Poate exista un prolaps al organelor pelvine, se poate deschide sângerare severă.

În practica medicală, în timpul nașterii, unul dintre doua tipuri de operatii ginecologice:

1. Tip standard de disecție (anatomică) implică faptul că medicul trasează mental o linie care începe de la fese și se termină în spatele vaginului și face o incizie. Organele interne, fibrele nervoase, mușchii mari nu sunt afectate. Sângerarea poate începe, dar este ușor de oprit. Acest tip de operație are o caracteristică: dacă incizia este mică, poate fi extinsă.
2. Al doilea tip este perineotomia.- diferă de prima în direcția inciziei - de la vagin la anus. Există mai multe tipuri de perineotomie - epiziotomie median-laterală, pur laterală. Indicațiile pentru efectuarea este o constituție anatomică specială a unei femei: perineu înalt sau, dimpotrivă, scăzut. Înălțimea perineului este determinată chiar înainte de naștere. Femeile însărcinate cu astfel de caracteristici ar trebui să fie pregătite pentru un curs dificil de naștere. Acest tip de intervenție chirurgicală este riscantă deoarece poate afecta glanda lui Bartholin.

Cine este eligibil pentru o epiziotomie?

O epiziotomie efectuată în timpul nașterii este o măsură forțată efectuată în numele salvării copilului sau necazului femeii aflate în travaliu. Manipularea disecției se efectuează numai dacă există o amenințare pentru viața copilului sau a femeii în travaliu.

Din reviste medicale se știe că 50 din 100 de femei în travaliu suferă o epiziotomie.

Nu există nicio predispoziție la epiziotomie, dar motivele operației pot fi următoarele:

Avantajele și dezavantajele epiziotomiei

În zilele noastre, se efectuează adesea o mică operație chirurgicală pentru a accelera procesul de naștere. Este mai bine ca un ginecolog să facă o incizie decât să caute o nouă modalitate de a ajuta. Decizia se ia atunci când medicul vede că copilul este în pericol.

Și la puțin timp după nașterea copilului, tânăra mamă își poate da seama de fidelitatea manipulării efectuate:

• această operație nu a afectat sănătatea copilului: s-a născut fără răni;
• nașterea a trecut - durerea a fost uitată.

Manipularea ginecologică are mai multe dezavantaje:

• există riscul de vătămare a rectului, va fi necesară o nouă operație;
• poate deschide sângerare;
• la sutura, femeia în travaliu simte durere:
• de ceva vreme o femeie care a născut nu poate să stea;
• procesul de vindecare este lung, este necesar să se respecte anumite cerințe;
• dacă recomandările medicului sunt încălcate, cusăturile se pot dispersa;
• tratamentul de slabă calitate a rănilor provoacă inflamarea țesuturilor lezate.

Există o alternativă?

Epiziotomia în timpul nașterii nu exclude o opțiune alternativă. Ce este: un nou tip de intervenție chirurgicală sau urmând sfatul unui medic ginecolog?

Vorbim despre faptul că o femeie însărcinată ar trebui să se pregătească în mod conștient pentru naștere:

O femeie ar trebui să înțeleagă că depinde de ea dacă copilul se poate naște sănătos.

Cum se face epiziotomia?

Epiziotomia în timpul nașterii: ce este, tehnica inciziei este următoarea:

Operația se efectuează în a doua etapă a travaliului, când pielea și țesuturile musculare ale perineului nu se întind și împiedică apariția capului bebelușului.

Cât durează cusăturile să se vindece?

Procesul și durata vindecării depind de tehnica de aplicare, de materialele folosite pentru cusătură și de starea femeii în travaliu. Suturile interne Vicryl se dizolvă singure cu catgut.

Capsele externe, dacă nu există infecție, medicul ginecolog le îndepărtează după 5-7 zile. În caz de umflătură, se prescriu proceduri fizio-fiziologice (ultrasunete, laser) care îmbunătățesc microcirculația.

Vindecarea completă are loc într-o lună, deși femeia se confruntă cu disconfort timp de șase luni. Pentru a preveni formarea cicatricilor, după ce rana s-a vindecat, se recomandă utilizarea gelului Contractubex timp de o lună, care determină regenerarea celulară. După aproximativ un an, cusăturile vor fi practic invizibile.

Îngrijirea cusăturilor: cum și cu ce să procesăm?

În maternitate, o moașă, care evaluează aspectul plăgii, efectuează o procedură simplă de tratare a suturilor cu verde strălucitor. Tampoanele sanitare, care trebuie schimbate foarte des, economisesc și ele. Nu trebuie să uităm de „regula femeilor”: schimbați tampoanele „față - spate”.

După ce o femeie este externată din spital, îngrijirea copilului cade în întregime asupra ei, așa că uneori uită de ea însăși. Și dacă nu respectați recomandările medicului, cusăturile se pot inflama și se pot dispersa.

Pentru a face fără consecințe neplăcute, trebuie să aveți grijă independent de cusături:

Următoarele sunt considerate eficiente:

Tratarea cusăturilor cu unguente trebuie făcută cu atenție. În camera în care femeia este tratată trebuie să existe curățenie sterilă, altfel se poate introduce o infecție.

Viața intimă după epiziotomie

Epiziotomia în timpul nașterii a fost fără evenimente. Ce este acesta - un semnal că poți avea o viață intimă sau te poți abține mult timp?

Medicii sfătuiesc să nu reia relațiile sexuale după 1,5 - 2 luni. După această perioadă, mergi la clinica prenatală pentru a te asigura că totul este în ordine. Dar, chiar dacă cusăturile au fost strânse fără complicații, au rămas cicatrici, atingerea care este dureroasă.

În astfel de cazuri, ei masează aderențele sau ung zona cu probleme cu orice unguent cu efect anestezic. În plus, uterul este încă într-o stare rănită.

Este posibil ca în timpul sexului să fie rănită a doua oară. Relațiile intime sunt dificile din cauza uscăciunii vaginale. Această afecțiune este posibilă datorită cantității scăzute de estrogen din sânge. Problema este rezolvată prin utilizarea gelurilor și lubrifianților pentru igiena intimă.

Trebuie să le alegeți pe cele care conțin elemente antiinflamatoare pentru a elimina riscul de infecție la nivelul organelor genitale. Un unguent potrivit este Contractubex, care ameliorează inflamația și netezește cicatricile după intervenție chirurgicală. Forțele femeii în travaliu sunt restabilite în 2 luni.

Uterul revine la normal, microfisurile de pe membrana mucoasă a organelor genitale se vindecă, rănile se vindecă. Din acel moment, o viață intimă cu drepturi depline a soților revine la normal.

O epiziotomie afectează sarcina și nașterea ulterioară?

După o epiziotomie, pot apărea complicații:

• slăbirea sistemului imunitar;
• țesuturile și suturile după operație nu sunt elastice;
• o nouă incizie nu poate fi făcută în același loc.

Cu toate acestea, în ginecologie există multe exemple când a doua naștere a avut loc fără intervenție chirurgicală. De mare importanță este și starea de spirit a femeii, pregătirea ei pentru naștere. Așa că o mamă care vrea să nască un al doilea copil trebuie să renunțe la toate temerile și să își pregătească corpul pentru un nou test.

Consecințe și complicații posibile

În timpul nașterii a fost efectuată o epiziotomie. Ce este: începutul reabilitării sau un proces lung de tratament? Primele zile după operație sunt cele mai importante, deoarece rana se vindecă intens. Dacă acest timp a trecut fără complicații, atunci cusăturile sunt îndepărtate pentru femeia în travaliu.

Cu toate acestea, există câteva momente incomode pe care le aduce o epiziotomie:

1. Operația provoacă durere, care nu se simte imediat, ci după încheierea nașterii. Senzațiile dureroase trec rapid, dar dacă femeia în travaliu este foarte sensibilă, atunci pot dura până la două luni. În astfel de cazuri, medicul recomandă să luați pastile, cum ar fi paracetamol, ibuprofren, și să puneți supozitoare anestezice.
2. Cicatricile pot răni, iar la examinare, medicul ginecolog nu vede nicio patologie. În astfel de cazuri, kinetoterapie ajută la ajutor, care poate începe la două săptămâni după naștere.
3. Disconfortul crește, de asemenea, deteriorarea funcției intestinale. Cu o anumită dietă lichidă, precum și utilizarea produselor cu acid lactic, trec momente neplăcute.
4. Uneori există umflare, care va ajuta la îndepărtarea compreselor sau a plăcuțelor de încălzire cu gheață.
5. Poate apărea sângerare, cauzată de microfisuri sau divergența marginilor țesutului cusut. În acest caz, va fi necesară o nouă intervenție chirurgicală. Pentru a accelera procesul de vindecare, medicul prescrie o vizită la kinetoterapie, încălzire cu o lampă de cuarț sau infraroșu.

In termen de 2 saptamani de la operatie, femeia in travaliu nu trebuie sa stea pentru a evita presiunea asupra suturilor. Ajută în astfel de situații pernă ortopedică, viespi de formă rotundă cu o gaură în centru.

Sau puteți folosi un inel gonflabil obișnuit. Când rănile încetează să mai doară, puteți începe să vă așezați. La început, puteți să vă așezați pe o fesă, în timp ce picioarele ar trebui reunite. După un timp, puteți încerca să vă așezați în mod obișnuit, dar hrănirea bebelușului trebuie făcută întins.

Ce să faci dacă cusătura s-a deteriorat?

Uneori există umflarea perineului, care nu dispare, apoi există o sigiliu, scurgere maro-verde cu un miros neplăcut. Procesul a început cu mult timp în urmă, dar multe mame tinere nu acordă importanță acestui lucru, în speranța că totul va trece.

Când temperatura crește, se instalează slăbiciune, încep problemele cu urinarea, femeia înțelege că este necesar să contacteze imediat un ginecolog. În secție, specialiștii deschid rana și o spală. Femeii în travaliu i se prescriu pastile și injecții cu antibiotice pentru a suprima infecția.

Cavitatea plăgii poate fi dezinfectată cu clorhexidină sau peroxid de hidrogen. Pentru a accelera procesul de vindecare, rana poate fi lubrifiată cu gel Malavit, Levomekol, unguente Solcoseryl.

Ce să faci dacă cusătura s-a desfășurat?

Se întâmplă ca după întoarcerea de la spital, cusăturile încep să sângereze. Acesta este un semn că cusătura se desface.

Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive:

• femeia aflată în travaliu nu respectă cerința de bază: să nu stea cel puțin o săptămână, deoarece pielea este întinsă și rănile sunt expuse;
• pacientul își asumă o muncă grea prin casă;
• se confruntă cu disconfort în timpul defecării.

Sutura secundară este dureroasă deoarece pielea este inflamată și suturile mici pot duce la o cicatrice aspră care va fi inconfortabilă mai târziu.

Este mai bine dacă vindecarea merge natural. Pentru a accelera procesul de vindecare a rănilor și a restabili pielea, este necesar să se aplice un bandaj steril pe cusătură pe timp de noapte cu Chlorophilipt, unguent Traumeel, care au efect de vindecare.

Cum să scapi de durere și să accelerezi vindecarea?

Adesea, femeile aflate în travaliu se plâng că cusăturile dor după operație. Ajută la încălzire cu o lampă roșie, care se poate face acasă. Durerea este ameliorată cu unguente cu efect analgezic, precum Bepanten, Malavit.

Pentru vindecarea rapidă a suturilor, trebuie să urmați sfaturile date de medicul curant:

O femeie trebuie să urmeze toate recomandările pentru îngrijirea zilnică a suturilor, acestea conțin speranța pentru o vindecare rapidă a rănilor. Cei care au trecut prin astfel de operații cred că nimic nu se vindecă mai bine decât îngrijirea unui nou-născut. Medicii confirmă că mișcarea și o viață activă vor contribui la cea mai rapidă vindecare.

O epiziotomie în timpul nașterii este uneori o necesitate și fiecare viitoare mamă ar trebui să știe ce va aduce aceasta.

• orice femeie însărcinată trebuie să-și pregătească corpul pentru naștere;
• pe internet găsești multă literatură pentru a înțelege care este operațiunea;
• daca crezi ca astfel ii va fi mai usor copilului, atunci poti suporta durerea in momentul in care acul atinge pielea; nu se simte nicio durere când se face incizia.

Dacă urmați cusăturile, urmați toate recomandările, apoi după o lună va exista o ușurare, iar după 2 luni - o recuperare completă. Revenind în sala de nașteri, trebuie să crezi că nașterea se va încheia cu succes și că se va naște un copil frumos și mama va fi sănătoasă.

Video: Epiziotomie în timpul nașterii

Ce este epiziotomia:

Fata va spune povestea nașterii ei:

Fiecare femeie care a trecut prin naștere nu are cele mai plăcute amintiri după acest proces. Recuperarea, de asemenea, nu aduce prea multă plăcere, mai ales dacă femeia în travaliu are copci după. Acest rezultat se obține atunci când inelul vaginal este tăiat în timpul nașterii. Medicii „ajută” copilul să se nască mai repede decât o poate face el singur. Există multe motive pentru astfel de acțiuni ale medicilor, dar cele mai importante dintre ele sunt:

• amenințarea de ruptură în timpul nașterii unui făt mare;
• prezentarea pelviană a fătului;
• plasarea incorectă a capului în pelvis;
• preeclampsie în a doua jumătate a sarcinii;
• sângerare și activitate de muncă slabă;
• anumite boli ale organelor interne;

Epiziotomia - bună sau rea?

Medicii moderni folosesc adesea metode chirurgicale în timpul nașterii pentru a facilita și accelera acest proces. Dar trebuie să știți că, după o epiziotomie, este necesară îngrijirea atentă a suturilor, deoarece scurgerea din rană și vagin este abundentă la început. Prin urmare, merită să spălați cusăturile cu apă caldă, iar medicul ar trebui să vă spună cum să le tratați după o epiziotomie, dar de obicei acestea sunt antiseptice simple (iod sau verde strălucitor). Este necesar să lubrifiați cusăturile de cel puțin două ori pe zi cu un tampon steril pentru a nu infecta și a preveni creșterea bacteriilor patogene. Este imposibil de spus cu exactitate cât timp se vindecă sutura după o epiziotomie, deoarece la unele femei rănile se vindecă în una până la două săptămâni, în timp ce la altele acest proces poate dura câteva luni. Același lucru este valabil și cu întrebarea cât timp doare sutura după o epiziotomie - de obicei durerea și amorțeala la locul cicatricii persistă ceva timp după ce suturile s-au vindecat complet.

Dar, în orice caz, epiziotomia duce la consecințe destul de neplăcute, cum ar fi durere și disconfort la mers, arsuri în timpul urinării, durere în timpul actului sexual. În general, este mai bine să vă abțineți de la sex până când rănile sunt complet vindecate, pentru că deseori se întâmpla ca ochiurile femeilor să se deschidă după o epiziotomie.

Când incizia este resuturată, durerea va fi mult mai puternică și, în plus, va trebui să retrăiești toate aceste chinuri. Așadar, înainte de a-ți „liniști” soțul, mai întâi gândește-te cu atenție la ce ar fi mai bine pentru tine: îndură durerea în timpul actului sexual și mergi din nou la medic, astfel încât să te coase, sau mai suferi puțin și să te recuperezi mai repede.

Când pot să mă așez după o epiziotomie?

Recuperarea după o epiziotomie nu vine curând, perioada minimă pentru vindecarea rănilor este de două săptămâni. În această perioadă, cel mai bine este să nu vă așezați, dar când va fi posibil să vă așezați după epiziotomie, medicul dumneavoastră va decide după examinarea rănilor. Interdicția de a ședea există dintr-un motiv: s-a întâmplat adesea ca la femeile care s-au așezat imediat după naștere, la întoarcerea în secție, cusăturile de pe pat să se spargă instantaneu. Acesta este un sentiment foarte neplăcut, așa că trebuie să fii atent la tine.

Nu ar trebui să vă gândiți la cum arată sutura după o epiziotomie. Medicii moderni fac totul cu atenție și, dacă urmați regulile de îngrijire a suturilor, atunci nu va mai rămâne nici măcar o urmă la locul inciziei. În cele mai multe cazuri, pentru a ușura viața proaspetelor mame deja ocupate, suturile sunt aplicate cu fire naturale, care se dizolvă după o lună, astfel încât femeile nu trebuie să scoată firele de sutură după o epiziotomie. Mulți medici prescriu crema Contractubex după o epiziotomie, care accelerează vindecarea rănilor și ajută la estomparea cicatricilor.

Chirurgie plastică după epiziotomie

La unele femei, se întâmplă ca sutura după epiziotomie să devină inflamată și, ca urmare, să se despartă. Începe să sângereze - în acest caz, incizia trebuie modificată, dar nu toată lumea este de acord cu acest lucru, așa că decid imediat asupra intervenției chirurgicale plastice a organelor genitale externe și, în același timp, interne. Chirurgia plastică este indicată și pentru acele femei a căror cusătură s-a dovedit a fi neuniformă, proeminentă și afectează foarte mult aspectul organelor genitale și calitatea vieții sexuale.