În cele mai multe cazuri, acesta. „de cele mai multe ori” în cărți. Majoritatea hărților antice nu au anul de fabricație scris.

Poza de personalitate. Deoarece, în majoritatea cazurilor, nu este posibilă datarea clară a debutului bolii, este dificil să vorbim despre situația care o provoacă.

Deoarece, în majoritatea cazurilor, nu este posibilă datarea clară a debutului bolii, este dificil să vorbim despre situația care o provoacă. Cu toate acestea, anumite conflicte interne au fost descrise ca situații cauzale (Gentry, et al., 1982; Irvine, et al., 1991; Saab, Schneiderman, 1993). Hipertensiunea arterială începe adesea atunci când o persoană se află într-o situație de așteptare cronică tensionată (Grace, Graham, 1952). Declarații tipice ale pacienților hipertensivi: „Trebuie să fiu pregătit pentru orice”, „Sunt așa încât să-mi asum toate dificultățile”, „Nimeni nu mă poate reține, sunt pregătit pentru orice”. Situațiile provocatoare sunt adesea stări prelungite de frică, lipsă de timp și tensiuni în creștere. În plus, sunt descrise situații în care există posibilitatea de a descărca ostilitatea și agresivitatea, dar acest lucru nu se întâmplă din cauza inhibiției sau scrupulozității.

Numeroase experimente atât cu animale, cât și cu oameni au arătat că frica, furia și furia cresc tensiunea arterială și că stresul emoțional cronic poate duce la hipertensiune arterială persistentă (Coeher, 1971, Groen și colab., 1971; Angermeier, Peters, 1973; Cannon, 1953; Reindell şi colab., 1971). În general, este acceptat faptul că pacienții hipertensivi au o agresivitate suprimată cronic asociată cu frica.

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială este descrisă o structură tipică de personalitate nevrotică cu predominanța stărilor obsesive, în urma căreia apar adesea conflicte interne și externe, ceea ce complică descărcarea emoțională (Groen și colab., 1971).

_____________________

Faptul că hipertensiunea arterială esențială este frecventă la membrii aceleiași familii poate fi interpretat în termeni de „moștenire psihologică” (Hermann et al., 1989). Studiile experimentale arată că pacienții cu hipertensiune arterială au tendința de a crește tensiunea arterială chiar și în situații care nu provoacă modificări ale presiunii în normotonice (Hodapp, Weyer, 1982).

Potrivit lui Alexander (2002), punctul central al psihodinamicii unui pacient cu hipertensiune arterială esențială este lupta constantă cu sentimentul în creștere ostil-agresiv. În același timp, există dificultăți în autoafirmare. Pacienților le este frică să nu piardă favoarea celorlalți și, prin urmare, controlează manifestările ostilității lor. În timpul copilăriei, ei sunt de obicei predispuși la accese de furie și agresivitate. Un copil anterior agresiv, un adult devine în mod enfatic compliant, nu se poate ridica în picioare. Înțelegând posibilitatea de a pierde, din cauza agresivității sale, dispoziția familiei și a prietenilor îl obligă pe copil să-și controleze ostilitatea și să o ascundă. Pacienții cu hipertensiune arterială sunt în mod constant iritabili dacă se confruntă cu o rezistență copleșitoare. Viața lor le impune rolul unui „cal de tracțiune”. Sunt blocați mulți ani în același loc de muncă și își schimbă rar firma, chiar dacă sunt subplătiți. Dacă obțin poziții de conducere, le este greu să devină o autoritate pentru ceilalți. Ei fac treaba pentru alții în loc de disciplină. Din acest comportament excesiv de conștient și extrem, cu un simț excesiv al responsabilității, se nasc sentimente accentuate de furie, antipatie și agresivitate, care în timp necesită tot mai multe eforturi pentru a le ține. Așa se dezvoltă un cerc vicios, care duce la o stare cronică de tensiune. O situație caracteristică care provoacă boala sunt conflictele de viață care mobilizează ostilitatea și dorința de autoafirmare și în același timp fac imposibilă exprimarea liberă a acestora.

Inițial, aceste trăsături au fost găsite în comportamentul observat al pacienților. Studii ulterioare au arătat că, în comparație cu normotonii, percepția lor asupra conflictului și stresului este schimbată. De exemplu, dispecerii de zbor sunt amenințați de presiune nu numai

atunci când se identifică cu profesia lor și sunt adaptabili și politicoși cu colegii de muncă, dar și atunci când nu percep și neagă stresul de la locul de muncă (Rose et al. 1978).

În formarea hipertensiunii, interacțiunea directă în familie joacă, de asemenea, un rol, ceea ce a fost demonstrat în studiile de comportament conflictual în familiile cu un tată hipertensiv, în care familia a fost studiată ca unitate clinică, pe baza unei viziuni sistemice a simptomelor. (Baer şi colab., 1959, 1933; Ba-er, 1983).

Structura de personalitate a unui membru al familiei - de exemplu, impulsul conflictual-agresiv al hipertensiunii arteriale - afectează comportamentul de interacțiune al familiei în ansamblu („acumularea familială” a hipertensiunii esențiale). În fiecare familie se formează reguli între părinți și copii, conform cărora conflictele sunt reglementate; în familiile cu tată hipertensiv, copiii au oportunități mai puțin eficiente de a face față și de a rezolva conflictele, fapt dovedit de predominanța comunicării negative non-verbale în aceste familii (de exemplu, nedarea unui răspuns, întoarcerea capului, evitarea contactului vizual) . Diverse studii indică faptul că percepția limitată a conflictului și stresului și evitarea conflictelor se corelează cu apariția hipertensiunii arteriale, adică acestea sunt tipurile de comportament pe care copiii le dobândesc de la un tată hipertensiv în procesul de socializare în familie. Acest punct de vedere, alături de componenta genetică, ar putea releva un aspect complementar al posibilei reproduceri a hipertensiunii arteriale esențiale (Theorell, 1990; Luban-Plozza et al., 2000).

Interacțiunea familiei se caracterizează printr-un fel de interdicție a vorbirii sau a comunicării, care afectează și sfera non-verbală, în urma căreia predomină înțelegerea, observarea, controlul, inhibarea activităților, în timp ce expresiile de a da, de a comunica, de a participa rar apar (Kroger, Petzold, 1985).

Nu a fost stabilită o structură unică de personalitate pentru toți pacienții cu hipertensiune arterială. Cu toate acestea, având în vedere varietatea largă și largă de forme ale bolii, acest lucru nu ar trebui să fie de așteptat.

Și totuși, printre pacienții preselectați examinați psihosomatic, anumite trăsături de personalitate se repetă în mod constant. Sunt descriși pacienții hipertensivi

_______________________Boli cardiovasculare

ca oameni harnici, dedicați datoriei, sociabili, cu un mare simț al responsabilității. În acest sens, au conflicte interne și externe de care nu se pot distanța emoțional. În atitudinea lor specifică de modestie, își abandonează nevoile în favoarea altora, dorind să obțină aprobarea lor și să nu provoace agresivitate sau ostilitate. Aceste semne, descrise în mod independent de diferiți cercetători ca fiind dorința de a ajuta, timiditate, agresivitate suprimată cronic, sunt cele care alcătuiesc trăsăturile manifeste de personalitate, care sunt de mare importanță pentru formarea reacțiilor caracteristice de suprimare a nevoilor percepute ca periculoase. Trăsăturile manifeste ale percepției mediului și comportamentului la mulți pacienți hipertensivi reprezintă o formă de protecție împotriva propriilor impulsuri agresive (Cottton și colab., 1986; Diamond, 1982).

Majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială esențială, de obicei, nu sunt conștienți adecvat de boala lor. Din punct de vedere psihanalitic, comportamentul nevrotic incorect în exterior este justificat ideologic de dorința de a fi activ și de a ajuta oamenii. Dar chiar și cu această situație inițială nefavorabilă, în unele cazuri, este posibil să se realizeze schimbări dacă, datorită maturizării personalității, orientarea ei unilaterală este eliminată și persoana în ansamblu începe să se orienteze în viață într-o nouă situație. cale.

Trăsăturile manifeste de personalitate ale unui pacient cu hipertensiune arterială, hărnicia și comportamentul său ordonat, contactul, acuratețea și conștiinciozitatea impresionează, îl fac, s-ar părea, un pacient plăcut, compliant. Cu toate acestea, trebuie amintit că o persoană hipertensivă în cele mai multe cazuri nu își verbalizează agresivitatea, ambiția și dorința de rivalitate, care rămân adesea latente. Acest lucru poate fi resimțit încercând să aibă un impact de durată asupra stilului de viață al pacientului. Respectarea sa scăzută a programului terapeutic pe termen lung necesar, în timpul căruia pacientul de obicei nu își poate îndeplini nevoile și chiar nu își poate exprima judecățile și atitudinile contrare programului terapeutic, complică adesea relația dintre psihoterapeut și pacient. În situații de criză profesională și familială, și mai ales în conflicte latente într-o relație cu un psihoterapeut, pacienții

În căutarea unui răspuns

Total găsite: 100


	Întrebarea nr. 236146

Există o regulă care guvernează alegerea a două sau două în cuvinte compuse? Cum să ghicești că bilingv se scrie fără X și bilingv, de exemplu, cu X? Mulțumesc mult.

Este greu de ghicit acest lucru fără un dicționar. În cele mai multe cazuri opțiuni cu prima parte Două-și Două- sunt egale, dar o verificare a dicționarului este încă necesară (de exemplu, de „dicționarul ortografic rusesc” în „Verificarea cuvintelor” de pe portalul nostru).


	Întrebarea nr. 235966

Întotdeauna am crezut că numele de familie germane sunt înclinate. De exemplu, Hitler, despre Hitler etc. Cu toate acestea, am cunoscuți ai germanilor ruși care se asigură că numele lor de familie nu este înclinat. Cum să fii? Mulțumesc anticipat.