Testele de urină sunt adesea efectuate pentru a verifica sensibilitatea la antibiotice. Metoda este utilizată pentru a diagnostica microorganismele din sistemul genito-urinar pentru a preveni apariția cistitei, pielonefritei și uretritei la o persoană.
Conform testelor de urină, este ușor de înțeles prezența anomaliilor în activitatea anumitor organe, prezența diabetului zaharat, a pietrelor la rinichi, a hipertensiunii arteriale și a patologiilor hepatice.
Antibiotice - domeniu de aplicare, posibil rău
Antibioticele sunt medicamente de origine naturală, semisintetică și sintetică, a căror acțiune are ca scop stoparea înmulțirii microorganismelor patogene, stoparea metabolismului acestora. Testele de urină pentru sensibilitatea la antibiotice se fac la orice spital.
Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata procesele inflamatorii. În funcție de spectrul de acțiune, antibioticele sunt împărțite în:
- distrugerea peretelui celular al bacteriilor (vor fi inactive atunci când interacționează cu micoplasmele). Medicamentele cu specificitate îngustă afectează un număr mic de microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Antibioticele cu specific larg afectează un număr mare de bacterii;
- antifungic;
- antiprotozoare;
- antiviral;
- antineoplazice.
În funcție de mecanismul de acțiune biologică, antibioticele sunt împărțite în:
- medicamente care suprimă sinteza peretelui celular (cicloserina, fosfomicină);
- medicamente care perturbă funcțiile membranei celulare (Nistatina, Gramicidin);
- medicamente care încetinesc sinteza proteinelor pe ribozomi (Macrolide, Aminoglicozide);
- medicamente care încetinesc sinteza acizilor nucleici - ARN și ADN (nitrofurani, trimetoprim);
- antibiotice care perturbă sinteza compușilor azotați și aminoacizilor (actinomicină D, remantadină).
Efecte secundare ale antibioticelor și posibile daune:
- toxicitate mare (depinde de proprietăți, doză, administrare) - efect hepatotoxic (efect asupra ficatului), nefrotoxic (efect asupra rinichilor), neurotoxic (efect asupra sistemului nervos). Hematotoxic (afectarea sistemului cardiovascular), cardiotoxic (afectarea inimii) și embriotoxic (efect asupra fătului);
- disbioză (încălcarea microflorei intestinale normale);
- reactii alergice;
- scăderea imunității;
- șoc endotoxic;
- apariția rezistenței la medicamente.
Boli infecțioase care pot fi depistate prin analize de urină
Testele de urină sunt cele mai capabile să identifice un număr mare de patologii. Sunt utilizate în toate domeniile medicale. Experții cu experiență recomandă donarea regulată de urină pentru a preveni bolile cronice și complicațiile ulterioare.
Când urina devine acidă, se poate prevedea epuizarea apei în corpul uman, o creștere a zahărului din sânge și o scădere a potasiului din celulele sanguine. Dacă există o lipsă de potasiu, există posibilitatea apariției insuficienței renale cronice, tulburări ale echilibrului sanguin, cancer al sistemului genito-urinar.
Cu o creștere a proteinelor în urină, merită să ne gândim la problemele renale, procesele inflamatorii ale ureterului, uretrei și insuficiența cardiovasculară.
Când nivelul de leucocite în urină crește brusc, există posibilitatea apariției pietrelor la rinichi și a pielonefritei. Adesea, se dezvoltă tuberculoza rinichilor sau tumorile acestora, cancerul de prostată.
Un nivel crescut de celule roșii din sânge în urină indică sindrom nefrotic și tumori maligne la rinichi. Bilirubina indică leziuni hepatice, malarie, calculi biliari și hepatită.
Tractului urinar
Cu ajutorul testelor de urină pot fi detectate următoarele boli:
- patologia tractului urinar superior (pielonefrită);
- patologia tractului urinar inferior (cistita, uretrita, prostatita, probleme cu penisul);
- probleme simptomatice;
- asimptomatică.
În lichid nu ar trebui să existe nitriți, compuși proteici, zaharuri, corpi cetonici, urobilinogen și bilirubină. Numărul de celule albe din sânge trebuie să fie de până la 7. Bacteriile trebuie să fie libere.
Cu o scădere a greutății și a densității lichidului, trebuie să vă gândiți la faptul că sistemul urinar nu este capabil să controleze procesul de creare a urinei. Concluzie: în organism rămân substanțe patogene, săruri, toxine. Acest lucru contribuie la dezvoltarea insuficienței renale.
Compușii proteici din urină indică apariția glomerulonefritei persistente, probleme cu urinarea, amiloid în rinichi și nefropatie în diabetul zaharat. Puroiul și inflamația vezicii urinare pot crește nivelul de proteine din lichid. Numai medicul curant poate descifra studiul.
Alte patologii infecțioase
Conform indicatorilor și normelor de urină, este posibil să se identifice dezvoltarea infecțiilor în corpul uman. Culoarea urinei se poate schimba cu multe medicamente. Dacă densitatea lichidului devine mai mare de 1,025 g/l, înseamnă că persoana este chinuită de reflexe de gag, crize de greață, diabet zaharat, flatulență și deshidratare. Indicatorii sub 1,008 g/l indică un exces de apă în organism, scăpând de edem, diabet insipid.
De obicei, mediul urinar este acid. Apariția unui mediu slab acid și alcalin indică dezvoltarea proceselor inflamatorii. Un mediu puternic acid apare în timpul postului și febrei.
Există o mulțime de compuși proteici în lichidul pentru nefropatie la femeile însărcinate. Pigmenții biliari apar adesea în hepatită, ciroză hepatică și otrăvire.
Prezența celulelor epiteliale în urină indică prezența pietrelor și a nisipului. Nu ar trebui să existe ciuperci în urină, aspectul lor indică dezvoltarea candidozei.
Despre procedura de examinare și prelevarea materialelor
Toți indicatorii ar trebui să fie întotdeauna normali. Tabel cu rezultate bune:
| Index | Norma pana la 1 an | Normă pentru bebeluși după 1 an | Norma pentru adulți | ||
| Eritrocite | — | Până la 2 | Pana la 3 | ||
| Leucocite | < 3 | Pana la 6 | Pana la 6 | ||
| Bilirubina | — | — | — | ||
| Urobilinogen | — | 6-11 mg/l | 5-10 mg/l | ||
| Compuși proteici | Până la 0,002 g/l | Până la 0,036 g/l | Până la 0,04 g/l | ||
| Aciditate | 4,6-7,8 | 4,6-8,1 | 6-7 | ||
| Densitate | 1,002-1,006 | 1-3 ani (1.005-1.007), 3-6 ani (1.013-1.021), 6-13 ani (1.013-1.026) | 1,013-1,026 | ||
| Corpii cetonici | — | — | — | ||
| Nitrit | — | — | — | ||
| Glucoză | — | — | — | ||
| Culoare | galben | galben | lumină galbenă | ||
Reguli pentru preluarea materialului de la adulți, copii și femei însărcinate
Materialele sunt luate pentru cercetare în laborator conform următoarelor reguli:
- colectați o porție după trezire;
- nu mâncați înainte de toaleta de dimineață;
- nu turnați peste margine - începeți să turnați în toaletă, după câteva secunde înlocuiți recipientul cu lichidul, după ce îl umpleți, continuați procesul de a scăpa de lichid în toaletă.
Pentru a colecta o porție de lichid de la o fetiță, ar trebui să păstrați labiile într-o stare divorțată, să lăsați fata să elibereze urina în primele secunde, apoi să o direcționați într-un recipient special.
Pentru a face teste de la băieți, ar trebui să vă amintiți succesiunea corectă: mențineți prepuțul în poziția abdusă, lăsați câteva secunde să elibereze lichidul dincolo de borcan, apoi direcționați-l către recipient.
O femeie însărcinată trebuie să urineze dimineața devreme. Spălați recipientul în prealabil, umpleți-l până la 125 ml, apoi închideți recipientul ermetic. Nu permiteți suprarăcirea analizelor, astfel încât rezultatele să nu fie distorsionate.
Cultură bacteriană de urină
Cultura bacteriană se efectuează numai în sterilitate completă. Procesul este necesar dacă:
- suspiciuni de patologie în sistemul genito-urinar;
- controlul asupra eficacității tratamentului antimicrobian al bolilor sistemului urinar;
- sarcina.
Specialistul aplică picături de lichid pe mediul nutritiv. Apoi sunt amplasate într-un termostat. O zi mai târziu, medicul scoate un vas Petri și examinează cu atenție mediul nutritiv. Dezvoltarea procesului infecțios are loc numai dacă corpul uman are:
- stafilococ saprofit;
- protee;
- colibacil;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Klebsiels.
Ce este o antibioticograma
O antibioticograma este un studiu în care medicii determină sensibilitatea la diferite antibiotice. Procedura se efectuează într-un laborator special. Experții seamănă pe un mediu nutritiv pentru a identifica organismele patogene. Acest lucru va permite medicilor să implementeze în continuare programul antibacterian.
Când bacteriile sunt identificate, medicii le transplantează într-un alt mediu nutritiv pentru a vedea dezvoltarea lor ulterioară. În continuare, se aplică discuri speciale de hârtie, care sunt preînmuiate în antibiotice. Acele microorganisme care sunt cele mai sensibile la acest tip de medicament nu se vor înmulți și nu vor crește, în timp ce altele își vor continua activitatea vitală. Concentrația de MIC este capabilă să suprime dezvoltarea bacteriilor.
Decodificarea rezultatelor
Lichidul furnizat nu este steril. Dacă conține mai puțin de 1000 de bacterii, nu există procese infecțioase în organism. Rezultatul discutabil ar fi atunci când mai mult de 10.000 de agenți infecțioși sunt prezenți în urină. Din 100.000 de bacterii în lichid indică faptul că o persoană este bolnavă de boli genito-urinale.
Pacientul poate afla rezultatele în 6 zile. Acestea vor indica prezența organismelor patogene în sistemul urinar, dar nu vor specifica exact unde se află, în ce organ. Doar medicii își pot da seama.
În ce cazuri sunt erorile de decriptare?
Erorile în decodificarea analizelor de urină sunt afectate de următoarele situații:
- personal;
- pacientul însuși;
- metode de conducere;
- dispozitive speciale;
- tehnologie de realizare.
Concluzie
Trebuie efectuată o analiză de urină pentru a determina sensibilitatea la antibiotice pentru a prescrie tratamentul corect. Este important să înțelegeți clasificarea medicamentelor, efectele secundare, efectele terapeutice. Automedicația este contraindicată. Bolile infecțioase pot fi detectate prin analize de urină.
Pentru a determina procesele inflamatorii, se recomandă utilizarea altor analize. Numai specialiștii cu experiență le pot descifra, dar uneori greșesc. Pentru rezultate fiabile, este important să colectați corect materialele, să cultivați urina pe medii nutritive. O antibiogramă vă va permite să determinați în cel mai bun mod sensibilitatea la medicamente.
Analiza urinei pentru cultură este de mare importanță în diagnosticarea eficientă a bolilor rinichilor și ale sistemului urinar. Sistemul urinar este, la prima vedere, un proces destul de simplu: urina se formează în rinichi (acesta este un tip de excrement, un produs rezidual al animalelor și al oamenilor), care apoi intră în vezică urinară și din aceasta se excretă prin uretra. din corp. Acest proces este atât de banal pentru o persoană încât aceasta din urmă nu îi acordă importanță până la un anumit moment. Valoarea crește numai dacă acest proces eșuează (cu boală de rinichi), iar apoi o persoană apelează la tot felul de cercetări medicale.
OAM (numită și analiză clinică a urinei) este un studiu de laborator care evaluează caracteristicile fizice și chimice ale microscopiei urinei și sedimentelor. Caracteristicile fizice includ cantitatea de urină, culoarea acesteia, claritatea, reacția (pH), greutatea specifică (densitatea relativă). Caracteristicile chimice includ proteine, glucoză, corpi cetonici, pigmenți biliari. Ei bine, microscopia sedimentului este cantitatea de hemoglobină, eritrocite, leucocite, celule epiteliale și cilindri. Diagnosticele după acest studiu pot fi variate, de exemplu, esteraza leucocitară. Dacă testul este pozitiv, atunci aceasta înseamnă prezența leucocitelor în acest tip de excrement. În caz contrar, esteraza leucocitară pune la îndoială infecția în urină și vorbește despre necesitatea altor tipuri de cercetări.
Această analiză este una dintre cele mai utilizate (încep să identifice o anumită boală cel mai adesea din ea), ceea ce ajută la detectarea anomaliilor în activitatea atât a sistemului urinar, cât și a rinichilor.
Analiza urinei conform lui Nechiporenko (ideea acestui studiu aparține medicului sovietic A.Z. Nechiporenko) este un studiu de laborator, care constă în determinarea conținutului de leucocite, eritrocite și cilindri în 1 ml de urină. Acest tip de cercetare a devenit larg răspândit datorită simplității sale relative și a conținutului larg de informații. Scopul acestui studiu este de a identifica un proces inflamator latent în sistemul urinar sau o disfuncție renală și, de regulă, se realizează atunci când sunt detectate anomalii în OAM. Următoarele proporții sunt considerate limite normale:
- Leucocite - până la 2000 (la bărbați), până la 4000 (la femei).
- Eritrocite - până la 1000.
- Cilindri - până la 20.
O urocultură este un test de laborator care detectează prezența microorganismelor în urină. Sarcina principală a analizei (urinocultură pentru sterilitate) este de a demonstra rolul etiologic (caucal) al microorganismelor în dezvoltarea 
boli (tipul lor, gradul de bacteriurie (prezența bacteriilor în urină), precum și frecvența excreției bacteriilor). La o persoană sănătoasă, această specie este sterilă, adică nu conține nicio bacterie, altfel indică prezența unei infecții la nivelul sistemului urinar. Semănarea urinei pentru floră este prescrisă după prezența abaterilor în OAM și analiza urinei conform lui Nechiporenko.
Aceste simptome apar la persoanele susceptibile la următoarele boli: cistita acută și cronică, uretrita, pielonefrită, precum și diabet și imunodeficiență.
Descifrarea analizei uroculturii pentru microfloră
Rezultatul studiului este indicat în prezența sau absența creșterii bacteriene, gradul de urină pentru bacteriurie, exprimat în CFU / ml, numele agentului patogen, sensibilitatea la medicamentele antimicrobiene (determinată cu bacteriurie într-un titru de 10 * 4). CFU/ml). Deci, atunci când se analizează urina pe un rezervor de însămânțare, concentrația (numărul) de microorganisme într-o unitate de volum de biomaterial este stabilită pe unitățile formatoare de colonii (CFU).
Un CFU este o celulă microbiană vie (sau un grup de celule) care determină creșterea unei colonii vizibile de microbi. Dacă numărul de bacterii detectat în urină este de până la 1000 CFU / ml, atunci aceasta înseamnă că bacteriile au ajuns acolo aleatoriu, de exemplu, din organele genitale externe, care nu necesită tratament.
Dar dacă numărul de microbi este egal sau depășește 100.000 CFU / ml, atunci în acest caz nu se poate pune problema vreunei bacterii prinse accidental: aceasta este o infecție și trebuie să consultați un specialist pentru tratament.
Cu un rezultat intermediar de 10-1000 CFU/ml, analiza este considerată îndoielnică și trebuie reluată. Dar, în ciuda tuturor lucrurilor, nu încercați să descifrați singur cutare sau cutare analiză (descifrarea de către un nespecialist duce la un tratament ineficient). Contactați-vă direct medicul pentru aceasta.
Cum să faceți un test bacteriologic: regulile de efectuare
Regula 1. Biomaterialul (urina) se colectează de obicei dimineața după somn. Exista insa si cazuri individuale de urgenta in care colectarea materialului pentru cercetare este colectata la 2-3 ore de la ultima urinare.
Regulă. Mâinile și organele genitale trebuie spălate imediat înainte de colectarea urinei. Această măsură este necesară pentru a preveni intrarea microbilor falși în biomaterial, ceea ce poate duce la o distorsiune a rezultatului analizei finale.
Regula 3. Excrementele trebuie colectate într-un recipient special și, ceea ce este foarte important, steril (pot fi achiziționați de la farmacii). În plus, este necesar să colectați exact porțiunea de mijloc de urină, adică primele și ultimele picături nu trebuie să cadă în recipient. Acest lucru este necesar pentru ca bacteriile din analiza urinei să fie concentrate în cantitate maximă (dacă, desigur, sunt în ea).
După colectarea directă a urinei, analiza este livrată la laborator, unde există diverse medii nutritive, pe care se aplică o anumită cantitate de material. Respectand anumite conditii favorabile fiecarui tip de bacterie, se cresc coloniile acestora. Pe baza acestor date se face rezultatul analizei despre microbul care a provocat boala. Pentru a determina sensibilitatea bacteriilor la antibiotice, câteva dintre aceste medicamente sunt aplicate coloniilor lor, astfel încât să existe o anumită opțiune în alegerea unui medicament pentru a lupta împotriva bolii. Analiza urinei pentru rezervorul de inoculare se prepară de la 1 la 10 zile (în funcție de tipul de bacterie).
Metoda calendaristică de contracepție a fost folosită de femei ca contracepție de mulți ani. Acest mod de a evita o sarcină nedorită este gratuit și convenabil pentru ambii parteneri. Și femeii trebuie doar să monitorizeze cu atenție ciclul menstrual și, de preferință, sentimentele ei.
Deci, cum se calculează zilele sigure, ce este necesar pentru asta? Aflați durata ciclului dvs. menstrual. Mai mult, este de dorit să luăm indicatorii medii. Pentru a face acest lucru, calculați suma tuturor zilelor ciclurilor menstruale din ultimele 6 luni și împărțiți la 6. Numărul rezultat, de obicei 26-35, împărțit la 2. Astfel, puteți obține ziua aproximativă a ovulației. Ei bine, deoarece spermatozoizii trăiesc în tractul genital feminin până la trei zile, trei zile înainte de ovulație sunt, de asemenea, periculoase. Dar pentru a fi sigur că te protejezi, este mai bine să te abții timp de trei zile după ovulație.
Dacă decideți să utilizați metoda de contracepție calendaristică și doriți să calculați ovulația, atunci zilele cele mai favorabile pentru concepție vă vor ajuta să calculați calendarul pe care programul îl va calcula special pentru dvs. Iar sarcina ta va include doar amintirea primei zile a ultimului ciclu menstrual și a duratei (ciclului) acestuia.
Întreruperea actului sexual ca metodă de contracepție este adesea folosită împreună cu calendarul. Își crește eficiența. Dar și mai bine va fi, pe lângă calendar, să te ghidezi după sentimentele tale. Multe femei au învățat să simtă că ovulează. Astfel, puteți „ajusta” mai precis zilele sigure. Așadar, care sunt semnele ovulației, ziua în care în niciun caz nu trebuie să faci sex fără un contraceptiv de încredere, dacă sarcina nu este inclusă în planuri.
1. Durerea. Tragerea sau înjunghierea din lateral. Nu este puternic, nu necesită ameliorarea durerii, nu agravează starea de sănătate.
2. Creșterea apetitului sexual.
3. Secreții vaginale mucoase abundente, mai rar sângeroase.
4. O creștere bruscă a temperaturii bazale (aproximativ 0,4-0,6 grade).
După ovulație, femeile simt dureri în zona glandelor mamare. S-ar putea să apară umflături seara. Și puțin mai târziu, apar semnele sindromului premenstrual.
Prevenirea sarcinii prin contracepție naturală este considerată mai fiabilă dacă ovulația este determinată cu ajutorul unor teste speciale vândute în farmacii. Cu toate acestea, această metodă este foarte costisitoare.
Mijloacele moderne de contracepție împotriva sarcinii nedorite sunt împărțite în următoarele tipuri de contracepție: hormonale tablete și injecții, contraceptive de bariera, ca un prezervativ , dispozitive intrauterine sau "spirala" , natural metode de contracepție, inclusiv metoda calendaristică de contracepție, agenti chimici prevenirea sarcinii și chirurgical metode de contracepție.
Contracepția (din lat. „Contraceptio” - protecție, prevenirea concepției) - prevenirea sarcinii nedorite cu ajutorul diferitelor contraceptive.
Așa cum se întâmplă adesea, cele mai fiabile contraceptive fie au efecte secundare nedorite, fie sunt dificil de utilizat, fie provoacă consecințe ireversibile. Prin urmare, în ciuda fiabilității sale mai scăzute, o metodă de contracepție calendaristică simplă și ușor de înțeles, atunci când este utilizată corect, dă rezultate practice bune. Ce este?
Această metodă se bazează pe faptul că maturarea ovulului sau ovulația are loc în corpul unei femei într-o perioadă strict definită a ciclului menstrual. Cu un ciclu de 28 de zile, foliculul din ovar se maturizează în ziua 14, numărând din prima zi a menstruației.
Este destul de fiziologic dacă momentul ovulației se abate de la această perioadă cu 1-2 zile. Un ou matur își păstrează capacitatea de a fertiliza aproximativ o zi, după care moare. Spermatozoizii pot fi în tractul genital feminin timp de 3-4 zile. Prin urmare, perioada cea mai periculoasă pentru sarcina nedorită sau favorabilă concepției este 9-16 zile ale ciclului.
Metoda de contracepție cu temperatură
Pentru o determinare mai precisă a zilei ovulației, mai ales dacă ciclul este neregulat, puteți folosi metoda temperaturii - păstrând un grafic al temperaturii bazale. Metoda temperaturii se bazează pe o schimbare bruscă a raportului hormonal în corpul unei femei și pe o creștere a temperaturii bazale în momentul ovulației. Esența metodei este clară din figură:
Măsurarea concentrației de hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori în urina de dimineață determină cel mai fiabil momentul ovulației. Dar necesită utilizarea fie a unor teste mai puțin precise, fie a unor teste de laborator mai precise.
Ce metode de contracepție sunt utilizate în caz de urgență
Contracepția de urgență este utilizată după actul sexual neprotejat, utilizarea nereușită sau inadecvată a contraceptivelor sau după agresiune sexuală. Există două astfel de metode:
- Pastile contraceptive de urgenta
- Dispozitive intrauterine care conțin cupru
Trebuie amintit că sunt eficiente doar înainte de sarcină, în decurs de 24 de ore sau chiar ore după actul sexual.
Contracepția după naștere sau avort
Relevanța contracepției pentru femei după naștere, operație cezariană, avort spontan sau avort se datorează faptului că capacitatea de a concepe se poate recupera rapid, dar mucoasa uterului este rănită, iar corpul femeii este supus stresului. Prin urmare, în această perioadă, sarcina nu este doar nedorită, ci contraindicat!
Metoda amenoreei lactaționale
Această metodă fiziologică de contracepție după sarcină și naștere se bazează pe absența ovulației în timpul alăptării. Sensul său natural profund se află la suprafață: hrăniți mai întâi copilul, apoi gândiți-vă la următoarea sarcină. Metoda este eficientă la cel mult 6 luni de la naștere, sub rezerva alăptării constante și exclusive fără întrerupere.
Cel mai bun și mai sigur contraceptiv
Noi metode de contracepție apar în fiecare an. Și fiecare are avantaje și dezavantaje, grade diferite de fiabilitate și disponibilitate. Unele dintre ele sunt preferabile pentru fetele care abia intră în viață, altele sunt potrivite după vârsta de 40 de ani.
Cu toate acestea, cel mai eficient contraceptiv este bunul simț, respectul reciproc pentru parteneri și înțelegerea fiziologiei relațiilor sexuale. Numai în acest caz, atât metoda calendaristică de contracepție, cât și cele mai recente metode de prevenire a sarcinii și planificarea familială vor duce la rezultatul dorit.
Metoda calendarului fără formule și calculator
Cel mai sigur moment pentru sarcina este primele 2-3 zile dupa menstruatie si 3-5 zile inainte de menstruatie!
Momentul cel mai favorabil pentru concepție este mijlocul ciclului.
Text: Olga Lukinskaya
Ilustrații: Dasha Chertanova
Este în general acceptat că calculul zilelor „periculoase” și „sigure”.- una dintre cele mai nesigure metode de protecție. Nu se poate nega, însă, că această metodă cu siguranță nu va provoca efecte secundare, spre deosebire de medicamentele hormonale sau de barieră – în plus, este extrem de ieftină sau chiar gratuită. Am încercat să ne dăm seama dacă merită deloc să credem calendarul, dacă este posibil să creștem fiabilitatea acestei metode și cum funcționează aplicația „contraceptivă” pentru un smartphone.
Cum functioneaza?
Deși ciclul menstrual durează de obicei aproximativ o lună, sarcina poate apărea doar în câteva zile după ovulație. Dacă adăugați câteva zile în care spermatozoizii rămân activi, veți obține șase până la șapte zile fertile (adică fertile). Dificultatea este că poți vedea ovulația doar cu o examinare cu ultrasunete și este imposibil să prezici data acesteia cu acuratețe absolută. Adevărat, vă puteți concentra pe durata ciclului lunar și puteți folosi formule pentru a determina aproximativ perioada fertilă.
Metoda clasică a calendarului este calcularea zilelor „periculoase” și „sigure” pe baza duratei ciclului. Cu o abordare serioasă, trebuie să începeți cu păstrarea calendarului menstrual timp de cel puțin opt luni, și de preferință un an. După aceea, prima zi fertilă se calculează din durata celui mai scurt ciclu, iar din durata celui mai lung, ultimul. În zilele fertile, șansa de a rămâne însărcinată este mare, ceea ce înseamnă că ar trebui fie să evitați sexul, fie să folosiți prezervative.
Este clar că acuratețea calculelor și eficacitatea unei astfel de contracepții lasă de dorit, mai ales în cazul unui ciclu menstrual instabil. Pentru a determina mai fiabil perioada de fertilitate, puteți măsura temperatura bazală, adică temperatura corpului dimineața devreme, imediat după trezire. Cert este că scade ușor cu o zi înainte de ovulație, iar apoi crește cu 0,3-0,6 grade.
Termometrele speciale pentru determinarea temperaturii bazale diferă de cele obișnuite prin faptul că măsoară cu o precizie de două zecimale. După trezire, trebuie să măsurați temperatura sub limbă și apoi să introduceți rezultatul într-un program special.
Chiar și în timpul ciclului lunar, consistența mucusului care acoperă colul uterin se modifică; aceste modificări sunt uneori luate în considerare împreună cu numărarea zilelor și măsurarea temperaturii pentru a distinge mai bine zilele fertile de zilele „sigure”. Adevărat, nu toată lumea este pregătită să examineze îndeaproape consistența mucusului, iar schimbările nu sunt întotdeauna evidente pentru un profan. Cu toate acestea, metoda este adesea recomandată, doar nu în scopuri contraceptive, ci invers - pentru cei care încearcă să rămână însărcinate.
Avantaje și dezavantaje
Principalul avantaj al contracepției cu calendar sau temperatură este absența efectelor secundare. Deși sunt îmbunătățite în fiecare an, uneori selecția lor durează o perioadă agonisitoare, iar cel ideal nu poate fi găsit niciodată (mai ales dacă iei în considerare că de vreo zece ori mai puține astfel de medicamente sunt înregistrate în Rusia decât în Statele Unite). Recent, s-a demonstrat că contracepția hormonală, inclusiv pastilele și dispozitivele intrauterine, crește probabilitatea de depresie crescută cu 40%. Pe de alta parte, medicamentele hormonale sunt indicate pentru multe femei pentru a corecta excesul de androgeni (hormoni sexuali masculini), pentru a trata acneea sau menstruatia dureroasa si dificila.
Metoda calendaristică de contracepție este numită și „planificare naturală a familiei” și „abstinență intermitentă”, iar acești termeni descriu bine caracteristicile acesteia, care nu sunt potrivite pentru fiecare cuplu. Daca nu vrei sa ramai insarcinata, va trebui sa folosesti sau sa refuzi sexul in zilele tale fertile. Dacă sarcina nu este planificată în mod special, dar nu înspăimântă („dacă rămân însărcinată, voi naște”), atunci ar fi bine să normalizăm stilul de viață, să vindeci bolile cronice, dacă există, și să crești activitatea fizică. În orice caz, metoda calendarului necesită concentrare și un model de somn bun; cu greu este potrivit pentru cei care zboară în călătorii de afaceri în fiecare săptămână (încercați să dormi suficient și nu uitați să aveți un termometru cu dvs.).
Măsurarea temperaturii, numărarea zilelor și ținerea unui calendar necesită mai multă disciplină decât, de exemplu, luarea unei pastile zilnice. Sexul spontan este prost combinat cu metoda calendarului, chiar și într-un cuplu de lungă durată, darămite parteneri noi (cu toate acestea, în astfel de cazuri, trebuie să folosiți întotdeauna prezervative pentru a vă proteja nu numai de sarcină, ci și de infecții). Și totuși, principala problemă a metodei calendarului este fiabilitatea scăzută: indicele său Pearl este de la 9 la 40, adică sarcina poate apărea la 40 de femei din 100 (aproape jumătate!) într-un an. Dar se pare că această situație începe să se schimbe datorită aplicațiilor pentru smartphone.
Poate fi îmbunătățită fiabilitatea?
Există multe aplicații de urmărire a menstruației și calculatoare de ovulație, dar de obicei sunt concepute pentru a determina cele mai bune zile pentru a concepe, nu invers. Aplicațiile menite să prevină sarcina s-au limitat în mare parte la memento-uri de pilule și trackere care vă spuneau când era timpul să vă schimbați inelul vaginal hormonal. Dar în februarie 2017, Natural Cycles a devenit prima aplicație pentru smartphone din lume care s-a înregistrat ca dispozitiv medical contraceptiv; baza au fost rezultatele a două studii clinice cu drepturi depline.
Aplicația „contraceptivă” pentru un smartphone folosește metoda calendarului-temperatură (numită și simptotermă). Utilizatorii nu trebuie să deseneze grafice - trebuie doar să măsoare temperatura de sub limbă cu un termometru sensibil în fiecare dimineață și să îl introducă în aplicație, iar restul va face singur folosind algoritmi matematici.
Potrivit creatorilor aplicației, proporția de zile fertile numite în mod eronat sigur nu depășește 0,5%, adică metoda este foarte fiabilă cu utilizare ideală. Se pare că, datorită unui algoritm complex, eficiența metodei calendaristice de contracepție s-a apropiat de cea a medicamentelor hormonale. Pe de altă parte, într-un studiu privind utilizarea reală a acestei aplicații în rândul a peste 4.000 de femei, indicele Pearl, care determină eficacitatea metodelor contraceptive, a fost de 7%.
Aceasta înseamnă că sarcina a avut loc la 7 femei din 100 pe an, dar cel mai adesea nu a fost o eroare de aplicare de vină, ci un factor uman, de exemplu, sexul neprotejat în perioada fertilă sau măsurarea inexactă a temperaturii. Factori precum raceala, mahmureala sau lipsa somnului afecteaza acuratetea acestuia. Dormitul prea mult (cu două ore mai mult decât de obicei) reduce și precizia termometrului, așa că nu este clar ce să faci cu obiceiul de a dormi suficient în weekend. Desigur, ca orice altă metodă de contracepție, aceasta nu este pentru toată lumea; pe de o parte, este lipsit de efecte secundare și este acum surprinzător de precis, iar pe de altă parte, necesită un stil de viață stabil, disciplină și anumite restricții.
Având în vedere că tendința de utilizare a „naturalului” și „organic” nu a încetinit de un an, iar înregistrarea Ciclurilor Naturale în Europa ca dispozitiv medical a devenit o senzație (aplicația este folosită de peste o sută și cincizeci de mii de oameni), poate vor apărea altele asemănătoare. Ieftinitatea relativă (65 de euro pe an, inclusiv un termometru) poate fi un plus pentru mulți, eliminând orice inconvenient. Până la urmă, cu cât există mai multe opțiuni, cu atât este mai probabil ca fiecare femeie să aleagă varianta care i se potrivește cel mai bine.
