În cazul dificultăților de concepție, ambii soți ar trebui să meargă la medic; examinarea unui bărbat pentru infertilitate nu este mai puțin importantă decât femeile.
Există mai multe motive care împiedică concepția naturală, printre care se numără: afectarea permeabilității tractului seminifer, factori imunologici, psihologici etc. Aceasta înseamnă că diagnosticul de infertilitate masculină trebuie efectuat cuprinzător.
De regulă, primul test de infertilitate la bărbați se efectuează prin trecerea ejaculatului (). Ea va spune medicului cum să determine cauzele problemelor de fertilitate, dacă acestea sunt prezente. Conform rezultatelor spermogramei, se prescriu studii suplimentare, dacă este necesar (teste pentru hormoni masculini, verificarea permeabilității tractului seminifer, disfuncție erectilă etc.)
Dacă sunteți în căutarea unde să vă testați pentru diferite boli ale sistemului reproducător masculin, contactați clinica AltraVita. Aici puteți trece rapid și fără cozi prin toate studiile necesare și puteți obține sfaturi despre ele de la un androlog cu experiență. Prețurile pentru analiza infertilității la bărbați sunt destul de accesibile aici.
Examinarea bărbaților cu infertilitate
A deveni tată este o dorință pe care o au mulți bărbați, dar unii dintre ei au dificultăți să o transforme în realitate. Dacă în timpul anului vieții sexuale active fără contraceptive partenerul nu rămâne însărcinată, atunci devine posibil să vorbim despre un astfel de diagnostic ca infertilitate.
Pentru a depăși cu succes problema, se recomandă să se supună unei examinări cuprinzătoare, în timpul căreia sunt prescrise o serie de studii, inclusiv o analiză a hormonilor la bărbați, o spermogramă și altele. Varietatea cauzelor lipsei de copii, diagnosticul complex de laborator al infertilității masculine, complexitatea interacțiunii dintre gonadele masculine și alte organe ale sistemului endocrin - toți acești factori complică diagnosticul și tratamentul tulburărilor de reproducere la bărbați.
Prin urmare, este mai bine să faceți o examinare într-o clinică unde există atât echipamentul necesar, cât și specialiști cu experiență pentru aceasta.
Prima etapă a sondajului
Studiind anamneza
Înainte de a testa un bărbat pentru infertilitate folosind teste de laborator, un specialist colectează și evaluează datele de anamneză, printre care informațiile despre boli urogenitale din trecut și fertilitate (gonoree, chlamydia, micoplasmoză etc.) sunt de cel mai mare interes. În plus, sunt studiate stilul de viață al pacientului, bolile cronice și intervențiile chirurgicale anterioare, care ar putea cauza incapacitatea de a concepe. De asemenea, se dovedește cât timp nu are loc concepția, prezența avorturilor și a sarcinilor la un partener etc. Astfel de informații sunt relevante dacă FIV este planificată pentru infertilitatea masculină.
Spermograma
Testele de infertilitate la bărbați încep cu o analiză a materialului seminal. Această analiză este obligatorie, pentru a obține rezultate corecte, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual timp de 48-72 de ore. În această perioadă, nu este permis să bei alcool, droguri puternice, să vizitezi saune și băi. Dacă se înregistrează modificări patologice ale ejaculatului, va fi necesar un al doilea test după 2 săptămâni. Un studiu similar este efectuat în timpul FIV pentru infertilitatea masculină.
Testul MAR
Ca parte a spermogramei, unele alte teste sunt uneori efectuate pentru infertilitatea masculină. Cel mai frecvent este testul MAR. Studiul este conceput pentru a identifica numărul de spermatozoizi care pot fi acoperiți cu corpuri antispermatozoide, ceea ce face imposibilă fertilizarea. Dacă se înregistrează mai mult de 50% din astfel de spermatozoizi, atunci se pune diagnosticul de „infertilitate imunologică”.
ELISA
Potrivit căruia se determină titrul de anticorpi antispermatici din serul de sânge al unui bărbat și al partenerului său.
Examen androlog
În timpul căreia se evaluează severitatea caracteristicilor sexuale secundare, se studiază starea penisului, testiculelor, glandelor mamare, distribuția părului pe corp. La examinare, medicul evaluează dimensiunea, textura și localizarea testiculelor în scrot prin palpare.
Analiza citologică
Vă permite să obțineți informații despre scurgerea uretrei, veziculelor seminale.
Alte cercetări
- analiza bacteriologică.
- Se examinează secretul glandei prostatei.
- Determinarea grupei sanguine, a factorului Rh.
- Chimia sângelui.
- Teste de infecție.
- Analize generale de sânge.
- la barbati.
A doua etapă a anchetei
Dacă în prima etapă a examinării cauza infertilității nu a fost găsită, atunci specialistul prescrie o serie de teste și studii suplimentare, inclusiv:
- O analiză extinsă a hormonilor la bărbați (FSH, LH, testosteron, globulină care leagă hormonii sexuali), care este relevantă pentru azoospermia și patospermia severă.
- Dacă se suspectează o tumoare hipofizară, se recomandă verificarea nivelului de prolactină.
- Examinarea cu ultrasunete a scrotului, care se efectuează și pentru FIV în infertilitatea masculină.
- Scopul său este de a studia modificările structurale și de a detecta patologii în anexe, testicule și glanda prostatică.
- Metoda TRUS este concepută pentru a detecta modificări ale veziculelor seminale dacă există o ageneză congenitală a canalului deferent sau obstrucția secțiunilor distale ale acestora.
- Studiul Doppler poate detecta varicocelul subclinic, prezența refluxului venos în sistemul venos testicular.
- ELISA împreună cu PCR pentru a detecta infecțiile cu transmitere sexuală. Studii genetice, inclusiv cariotipare.
- Studiul centrifugatului ejaculat este de obicei prescris pentru azoospermia non-obstructivă.
- Studiul urinei post-orgasmice.
- rar folosit în scopuri de diagnostic. Cel mai adesea, această operație este necesară pentru FIV pentru infertilitatea masculină.
Lista de teste pentru diagnosticul infertilității masculine
Atunci când planificați o sarcină prin FIV, este necesar un studiu cuprinzător al corpului masculin, care constă în două etape.
Inițial, anamneza este colectată și studiată cu atenție, analizele spermogramelor sunt descifrate. După aceea, sunt prescrise o serie de măsuri de diagnostic, ale căror rezultate vor oferi o imagine completă a stării corpului unui bărbat.
Testele primare de infertilitate la bărbați constau în colectarea unei anamneze, care conține toate informațiile despre ce boli suferea pacientul. Inspecție și examinare cu ultrasunete. De asemenea, pentru un bărbat sunt prescrise teste pentru a stabili factorul imunologic al infertilității și o spermogramă.
Este foarte recomandat să aveți repaus sexual timp de 48-78 de ore înainte de a lua spermatozoizii pentru analiză. Dacă patospermia este fixată, atunci în jumătate de lună va fi necesară o a doua livrare de ejaculat.
Este posibil să se determine cauza imunologică a infertilității prin teste speciale, care determină prezența anticorpilor antispermatici în ejaculat și serul sanguin. Pentru aceasta, sunt prescrise un titru de anticorpi ELISA și un test MAR. Dacă testul dă un rezultat pozitiv, atunci vorbim despre factorul imunologic al infertilității.
Testarea infertilității la bărbați în a doua etapă implică studiul profilului hormonal, analiza urinei post-orgasmice (cu ejaculare retrogradă). De asemenea, este necesar să se determine prezența agenților patogeni în zona urogenitală, se efectuează un examen genetic.
Metode de diagnosticare
- vă permit să cunoașteți nivelul exact de LH, FSH, SHBG și testosteron. Dacă există suspiciunea prezenței unor tulburări în activitatea glandei tiroide sau a unei tumori în glanda pituitară, se recomandă determinarea nivelului hormonilor tiroidieni și al prolactinei.
- Examinarea cu ultrasunete oferă o oportunitate de a evalua structura glandei prostatei, precum și organele scrotului. Patologia veziculelor seminale este detectată prin tehnica TRUS.
- Diagnosticul infertilității la bărbați se realizează prin metoda Doppler. Pentru aceasta, se efectuează un studiu Doppler al vaselor scrotului, datorită căruia se determină forma subclinică a varicocelului, precum și prezența refluxului în sistemul venos testicular.
- Piospermia poate fi detectată în timpul culturii de material seminal cu microscopia ejaculatului.
- Testarea prezenței ITS este efectuată prin diagnostice ELISA și PCR.
- Azoospermia non-obstructivă este diagnosticată prin examinarea centrifugei de ejaculat.
Dacă se suspectează ejaculare retrogradă, adică. spermatozoizii intră în vezică, apoi se prescrie o analiză a urinei post-orgasmice. Un studiu atât de amplu ne permite să identificăm cauza exactă a formei masculine de infertilitate și să prescriem un tratament calificat.
Pentru ca un bebelus sanatos sa se nasca, sarcina trebuie planificata. În aceste scopuri, este, de asemenea, necesar să se supună unei examinări. Testele pentru un bărbat atunci când planifică o sarcină vor arăta abaterile existente în organism și vor fi supus unui tratament în timp util. Desigur, lista de studii la planificarea unei concepții pentru bărbați va fi mai scurtă decât pentru femei - la urma urmei, o femeie nu numai că participă la concepție, ci și capacitatea de a avea un făt depinde de starea ei de sănătate. Cu toate acestea, screening-ul unui bărbat înainte de concepție este la fel de important.
Dacă o tânără, după un an de viață de familie fericită în dragoste și armonie, nu poate rămâne însărcinată în niciun fel, începe să se îngrijoreze serios de infertilitate. Prin urmare, își împărtășește îndoielile și temerile cu prietenii, rudele, rudele ei. Aceasta este, desigur, o ieșire bună, dar pur psihologică. Pentru a afla cauza și, dacă este necesar, pentru a urma un tratament, trebuie să consultați un medic.
Conform statisticilor medicale, în țara noastră numărul mediu de cupluri infertile este de 10-15%. Infertilitate: când se pune diagnosticul? Dacă sarcina nu apare, cât timp după începerea activității sexuale regulate ar trebui să merg la medic? Să căutăm răspunsuri la aceste întrebări:
Ajutor pentru infertilitate sau când pun un diagnostic dezamăgitor?
Cel mai adesea, diagnosticul de infertilitate se pune după 12 luni de activitate sexuală regulată a soților, cu condiția ca ambii să nu aibă probleme de sănătate, să fie de vârstă reproductivă, iar frecvența medie a actului sexual să fie de cel puțin 2-3 ori pe săptămână, fără utilizarea de contraceptive.
Dacă toate condițiile de mai sus sunt îndeplinite, de obicei probabilitatea de concepție în primele 3 luni este de 30%. În următoarele 7 luni - este de 60%. Și în următoarele 2 luni, probabilitatea de concepție este de 10%. Adică, 12 luni de activitate sexuală regulată ar trebui să asigure pe deplin debutul sarcinii cu 100%.
Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un medic, să fiți supus examinării necesare, să faceți teste. Și ambii soți trebuie să facă acest lucru. Faptul este că de foarte multe ori motivul pentru imposibilitatea de a rămâne însărcinată sunt bolile infecțioase. Ele sunt descoperite în timpul examinării. Cu un tratament în timp util, această cauză a infertilității este eliminată.
De asemenea, este necesar să rețineți un astfel de factor important care afectează semnificativ posibilitatea de a rămâne însărcinată la vârsta fertilă a femeii. Mai recent, vârsta optimă pentru sarcină a fost între 18 și 25 de ani. Dar în prezent, această vârstă este considerată 20-35 de ani. O femeie de treizeci de ani sănătoasă din punct de vedere fizic are 20% șanse de a rămâne însărcinată într-un singur ciclu menstrual. Cu condiția ca actul sexual să fie regulat. Până la vârsta de 40 de ani, această probabilitate scade la 5%.
Desigur, o varietate de boli ginecologice cronice, netratate, precum și caracteristicile structurale congenitale ale corpului feminin, pot duce la infertilitate feminină. Există, de asemenea, suficiente motive pentru infertilitatea masculină. Majoritatea bolilor care împiedică sarcina sunt tratate cu succes, mai ales în stadiul inițial de dezvoltare. Prin urmare, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.
Diagnosticul trebuie făcut de un medic cu experiență. În plus, este imperativ să aflăm care dintre soți are probleme cu concepția. Dacă, dintr-un motiv oarecare, infertilitatea nu poate fi vindecată, amintiți-vă că viața nu s-a terminat și această problemă poate fi totuși rezolvată. Doar soții trebuie să facă asta împreună, împreună. Există o cale de ieșire din această situație aparent fără speranță.
Cum să scapi de infertilitate?
Aceasta este cea mai bună opțiune pentru infertilitatea masculină. Poate fi foarte greu pentru un bărbat să se decidă asupra acestui lucru, pentru că va ști toată viața că copilul lui nu este al lui. Dar pentru a salva familia, majoritatea bărbaților infertili acceptă să doneze. Odată ce decizia a fost luată, procedați responsabil pentru a găsi un donator.
Există o altă formă de donație. Este folosit pentru infertilitatea feminină, când celulele feminine nu sunt produse sau funcția lor este pierdută. În acest caz, un ou sănătos este prelevat de la o femeie donatoare. Doctorul o conectează apoi la sperma soțului ei. După aceea, este transplantat în cavitatea uterină a soției. În acest caz, când apare sarcina, femeia îndură și dă naștere singură și în timp util.
Nici această metodă nu trebuie redusă. Dacă o femeie este infertilă și se știe cu siguranță că nu va putea naște singură, se poate găsi o mamă surogat. Medicul îi va fertiliza ovulul cu spermatozoizii soțului ei, după care femeia va naște și va naște un copil pe care îl poți ridica. Dacă se alege această metodă, este necesar să se adopte o abordare foarte responsabilă în alegerea unei mame surogat. Ar trebui să aibă deja proprii ei copii și ar trebui să fie sănătoasă din punct de vedere fizic și psihic.
Amintiți-vă că adoptarea unei persoane mici este un pas foarte serios, responsabil. Prin urmare, înainte de a o face, discutați despre această oportunitate cu familia dvs., cântăriți toate argumentele pro și contra, argumentele pro și contra. Fiecare copil este o persoană care are nevoie de atenție, îngrijire și, cel mai important, trebuie să fie iubit. Un copil adoptat ar trebui să devină cu adevărat o familie pentru tine. Trebuie să înțelegeți că aveți întreaga responsabilitate pentru el - pentru tratamentul, pregătirea, educația necesară.
Dacă sunteți pregătit pentru acest lucru, grăbiți-vă la autoritățile tutelare, luați de la specialist o listă cu documentele care trebuie colectate pentru adopție.
Cel mai bine este să adopți un refuzator nou-născut din spital. Din păcate, există mulți astfel de copii abandonați. Dar poți adopta un copil mai mare vizitând un orfelinat. Dar, în acest caz, pot apărea anumite dificultăți, deoarece un copil de 3-5 ani poate pur și simplu să nu accepte o mamă și un tată proaspăt. În timp ce un nou-născut poate să nu știe toată viața că părinții lui sunt adoptați.
Cum să te împaci cu infertilitatea și merită?
În concluzie, vreau să adaug că dacă infertilitatea este diagnosticată, nu este nevoie să disperăm. Amintește-ți că viața nu se termină acolo și că există întotdeauna o cale de ieșire acceptabilă pentru tine. Faptul este că medicina adevărată nu este perfectă și poate fi realizată la nesfârșit. Dar nu asta este ideea. Creierul uman, indiferent cine a fost creat, este perfect. Așa că, în multe cazuri, trebuie să începi să-ți schimbi ideea în mintea ta despre poziția ta. Trebuie să-ți imaginezi în fiecare zi că ești sănătos și poți avea copii și chiar că îi ai deja, tocmai născuți. Imaginează-ți întregul proces al nașterii vieții, nașterea unui copil. Toate aceste gânduri ar trebui să fie vesele. Elimina toate negativitățile și obiceiurile proaste din lumea ta. Ai grijă de sănătatea ta și imaginează-ți tot timpul ce vrei în capul tău. Nu respinge amuletele, icoanele și alte simboluri care întăresc credința că ești sănătos și poți face totul... Și chiar poți, pentru că creierul tău te va face sănătos!
infertilitate feminină
Visul multor cupluri este copiii fericiți și sănătoși, dar pentru unele cupluri nu este greu să-și îndeplinească visul, în timp ce alții trebuie să treacă prin numeroase examinări, să facă teste și, uneori, chiar să se opereze.
Tratamentul pentru infertilitatea feminină variază foarte mult în funcție de tipul de infertilitate:
- Infertilitate primară. Un astfel de diagnostic se pune femeilor care nu au avut niciodată o sarcină cu activitate sexuală regulată fără utilizarea de contraceptive - o situație destul de comună. În acest caz, se efectuează un diagnostic în faze, se efectuează studii cu ultrasunete și se efectuează teste și, de regulă, totul se limitează la administrarea de medicamente speciale.
- Infertilitate secundară. Acest tip poate apărea la o femeie care a născut sau la una care a rămas deja însărcinată înainte. Aici totul este ceva mai complicat, pentru că. O sarcină anterioară este un mare stres pentru organism, care necesită o abordare complet diferită atunci când se prescrie teste și alte studii și când se interpretează rezultatele acestora.
Există, de asemenea, un al treilea tip - infertilitatea completă, atunci când o femeie nu poate rămâne însărcinată din cauza absenței unor organe de reproducere importante. Evident, aici, din păcate, nici cei mai experimentați medici nu mai pot ajuta.
Cauzele infertilității feminine
Motivele lipsei de concepție la o femeie pot fi cauzate de mai multe motive, iar cel mai adesea sarcina nu are loc din cauza:
- Inflamația anexelor și a uterului;
- Endometrioză, disfuncție polichistică și ovariană;
- Tulburări hormonale;
- Probleme cu ovulația;
- Încălcări ale canalului cervical.
Adesea, o femeie nu poate concepe dacă există o lipsă de acid folic în organism, subponderală sau supraponderală.
Un rol important îl joacă factorul psihologic, deoarece funcția de naștere este reglată de sistemul nervos și depinde foarte mult de emoțiile unei femei în viața de zi cu zi.
Există și cauze congenitale ale infertilității feminine, precum sindromul Turner sau malformații ale uterului sau trompelor uterine.
Cum să tratezi infertilitatea feminină
În fiecare caz, totul este individual și depinde de rezultatele analizelor și studiilor. De regulă, medicul acționează în etape - de la simplu la complex. În cele mai multe cazuri, totul este decis în primele etape.
Pentru început, medicul prescrie un set de teste, precum și o ecografie a sistemului reproducător.
Testele de sânge și frotiu vor informa medicul obstetrician despre posibile tulburări hormonale, prezența agenților patogeni, deficiențe de vitamine etc. Adesea, este suficient să luați anumite medicamente pentru a normaliza situația cu hormoni sau pentru a vindeca o infecție și pentru a obține cele mult așteptate „două benzi”.
Dacă există suspiciuni, pentru a clarifica diagnosticul, se poate efectua o examinare a trompelor uterine folosind procedura histerosalpingografiei, care va arăta permeabilitatea trompelor uterine.
Dacă se constată aderențe sau chisturi, se prescrie o operație laparoscopică, al cărei scop este restabilirea permeabilității tuburilor sau excizia chistului de pe ovare. Separat, se poate efectua un test pentru compatibilitatea partenerilor.
Recent, multe cupluri au recurs la FIV sau la inseminare artificială. Acesta este un subiect complex separat, care este tratat de specialiști de specialitate. De regulă, când vine vorba de FIV, toate celelalte metode au fost epuizate.
Dacă vă confruntați cu infertilitate, dar medicul nu a găsit niciun motiv fiziologic pentru aceasta - nu vă pierdeți speranța, poate că motivul este în „nervi”. Încercați să vă odihniți din plin, să evitați stresul și să nu vă gândiți la problemă.
În orice caz, este important să ne amintim că infertilitatea nu este un stigmat, dacă visezi un copil, consultă un medic în timp util, vei avea întotdeauna șansa de a da naștere unui copil. Cel mai important lucru este să crezi în tine, să evaluezi corect problema și să privești înainte doar cu optimism.
Cum se determină infertilitatea la femei?
Infertilitatea la femei nu este doar o problemă medicală, ci și una socială.
Infertilitatea la femei (conform Wikipedia) este incapacitatea unei femei de vârstă reproductivă de a reproduce descendenți.
Care este cauza infertilității la femei?
Principalele cauze ale infertilității la femei:
- obstrucția trompelor uterine, care este rezultatul aderențelor. În acest caz, se vorbește despre infertilitatea feminină de origine tubară;
- proces adeziv în pelvisul mic, ca urmare a operațiilor sau a unui proces inflamator. Adeziunile pot fi localizate intre tub si ovar, ceea ce impiedica ovulul sa intre in tub;
- tulburări endocrine (hormonale), ca urmare a patologiei ovarelor și a altor glande endocrine (hipotalamus, glanda pituitară, glanda tiroida suprarenală). Cu diverse tulburări hormonale, infertilitatea hormonală la femei este diagnosticată;
- patologia congenitală și dobândită a uterului: sept intrauterin, uter bicorn, cicatrici pe uter după intervenție chirurgicală, endometrită, miom uterin, adenomioză, polipoză;
- endometrioza ca una dintre cauzele infertilității la femei. Focurile endometriozei formează aderențe care provoacă infertilitate tubulo-peritoneală.
Există și alte cauze ale infertilității feminine - aceasta este o patologie cromozomială care duce o femeie la sterilitate. Ce altceva cauzează infertilitatea la femei? În 5-8% din cazuri, prezența unui factor imunologic (anticorpi antispermatici) provoacă infertilitate imunologică la femei. Motivele infertilității psihologice la femei sunt reticența unei femei de a avea un copil din cauza fricii de sarcină și de naștere, refuzul de a avea un copil de la acest bărbat etc.
Tipuri de infertilitate la femei
Alocați infertilitatea absolută la femei, care este asociată cu condiții patologice ireversibile, ceea ce înseamnă că o femeie nu poate deveni niciodată mamă. Deci, o femeie poate să nu aibă ovare, trompe uterine sau uter. Infertilitatea relativă feminină este temporară, tratabilă, iar dacă cauza este eliminată, o femeie poate da naștere unui copil.
Există și grade de infertilitate: infertilitate de gradul I la femei (sau infertilitate primară la femei) și infertilitate de gradul II la femei (sau infertilitate secundară la femei). Se spune că infertilitatea primară la femei este în cazul în care o femeie nu a avut deloc o sarcină. Infertilitatea secundară la femei este o afecțiune când în prezent există probleme cu concepția, iar mai devreme a existat o sarcină.
Infertilitatea secundară la femei apare în 40% din cazuri. Cele mai frecvente cauze ale infertilității secundare la femei sunt avorturile, aderența și bolile ginecologice. Prin urmare, infertilitatea secundară la femei este considerată o complicație a bolilor ginecologice și a intervențiilor chirurgicale. Infertilitatea secundară la femei este asociată mai des cu factorul tubar sau peritoneal.
Infertilitate feminină: simptome
Simptomele infertilității la fete atrag atenția în timpul pubertății: patologia congenitală a organelor genitale, debutul tardiv al menstruației, ciclul menstrual lung, perioadele slabe și neregulate. Simptomele de infertilitate la fete pot fi suspectate de o întârziere în dezvoltarea fizică (subponderală) și sexuală.
Primele semne de infertilitate la femei sunt neregulile menstruale. Acestea sunt perioade rare sau abundente, neregulate și excesiv de dureroase.
Semnele de infertilitate la femei includ apariția de acnee, piele grasă - aceasta indică un exces de hormoni masculini. Semnele de infertilitate feminină se manifestă printr-o modificare a liniei părului. Creșterea excesivă a părului pe bărbie, pe piept poate indica un exces de hormoni sexuali masculini. Creșterea insuficientă a părului pubian și axile va fi observată cu o scădere a nivelului de estrogen. Semnele de infertilitate feminină sunt producția de lapte la femeile care nu alăptează. Nivelurile crescute ale hormonului prolactină suprimă ovulația, astfel încât apare infertilitatea.
Deoarece infertilitatea la femei este cauzată de diferite afecțiuni patologice, anumite simptome vor domina în tabloul clinic. Deci, sindromul ovarelor polichistice este absența menstruației și a ovulației, obezitatea, hipertricoza. Cu endometrioză, o femeie se plânge de menstruații dureroase. Simptomele bolii de bază, care este cauza infertilității la femei, facilitează diagnosticul diferențial și stabilirea unui diagnostic final.
Cum se determină infertilitatea la femei. Diagnosticul de infertilitate la femei
Diagnosticul infertilității feminine începe cu un sondaj și culegerea de informații despre sănătatea ginecologică a femeii. Pentru diagnosticul infertilității feminine este importantă natura funcției menstruale: momentul sosirii primei menstruații, regularitatea, durata și durerea menstruației, prezența secrețiilor din glandele mamare. În diagnosticul infertilității feminine este importantă prezența și numărul sarcinilor, dacă acestea au fost și cum au procedat. Bolile infecțioase și ginecologice transferate la o femeie și factorul ereditar la mamă sunt clarificate.
Cum se testează infertilitatea la femei? Dintre testele funcționale pentru infertilitate la femei, cele mai frecvente sunt:
- analiza temperaturii bazale, care vă permite să evaluați funcția ovarelor și prezența ovulației;
- determinarea indicelui cervical, care reflectă saturația organismului cu estrogeni;
- test postcoital pentru a studia activitatea spermatozoizilor în conținutul colului uterin, precum și pentru a determina corpurile antispermatozoide.
O analiză a infertilității la femei implică în mod necesar studiul conținutului de hormoni din sânge și urină. La verificarea infertilității la femei, următoarele studii hormonale sunt informative: DHEA-S și 17-cetosteroizi în urină, prolactină, testosteron, hormoni tiroidieni, cortizol, progesteron foliculostimulant, hormoni luteinizanți, estradiol în plasma sanguină. În infertilitate, screening-ul pentru infecțiile cu transmitere sexuală este de o importanță deosebită.
Cu obstrucția adezivă a tuburilor, este indicată histerosalpingoscopia. Complexul de măsuri diagnostice include și colposcopia.
Pentru a clarifica starea endometrului, se prescrie chiuretajul de diagnostic al cavității uterine și histeroscopie. Histeroscopia se efectuează sub anestezie generală. Medicul examinează suprafața interioară a uterului și preia țesut pentru analiză histologică. Laparoscopie - examinarea organelor și a cavității pelvisului mic printr-o micro-incizie. Laparoscopia și histeroscopia pentru infertilitate se efectuează în scop diagnostic sau terapeutic.
Infertilitate feminină de origine tubară
Forma tubară a infertilității apare dacă există obstacole în calea mișcării ovulului prin trompele uterine. Obstrucția trompelor uterine duce la infertilitate feminină de origine tubară, ca urmare a procesului inflamator al trompelor, deoarece salpingita se termină adesea cu un proces adeziv (adeziv). Infertilitatea feminină de origine tubară este observată după îndepărtarea chirurgicală a tubului din cauza unei sarcini ectopice sau a unui proces purulent în tub.
Infertilitate endocrina la femei (infertilitate hormonala la femei)
Infertilitatea hormonală la femei apare pe fondul sindromului ovarului polichistic sau epuizării ovariene, leziuni sau boli ale regiunii hipotalamo-hipofizare. Infertilitatea endocrina la femei poate fi cauzata de tulburari metabolice si stres. Punctul cheie al acestei forme de infertilitate este defalcarea mecanismului de ovulație. Infertilitatea endocrina la femei se caracterizeaza prin anovulatie.
Tratamentul infertilității feminine
Decizia privind tratamentul infertilității feminine se ia după evaluarea rezultatelor examinărilor și stabilirea cauzelor infertilității.
Cu forma endocrină a infertilității la femei, tulburările hormonale sunt corectate, prin urmare, terapia hormonală este baza tratamentului medicamentos. Tratamentul hormonal este selectat pentru o femeie, iar procesul de tratament este controlat de dinamica nivelurilor hormonale din sânge. Cu forma tubulo-peritoneală de infertilitate, tratamentul are ca scop restabilirea permeabilității trompelor uterine. Operația se efectuează prin laparoscopie.
În cazul endometriozei, focarele patologice sunt îndepărtate folosind coagularea laparoscopică. Rezultatul laparoscopiei este fixat printr-un curs de corectare medicamentoasă a fondului hormonal. Infertilitatea imunologica la femei este depasita prin inseminare artificiala cu spermatozoizii sotului, ocolind bariera imunitara a canalului cervical.
Prevenirea infertilității feminine
Ar fi potrivit să spunem despre prevenirea infertilității masculine și feminine, deoarece infertilitatea masculină este observată în 50% din cazurile de căsătorii infertile.
În prevenirea infertilității masculine și feminine, locul principal este ocupat de prevenirea și tratarea în timp util a bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar, ca principală cauză a infertilității. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile cu transmitere sexuală.
De o importanță deosebită este respectarea regulilor de bază de igienă și igiena vieții sexuale. Este prezența vieții sexuale promiscue, schimbarea frecventă a partenerilor și actul sexual fără utilizarea echipamentului de protecție care duc la apariția bolilor zonei genitale.
Prevenirea infertilității feminine constă în prevenirea bolilor ginecologice, prin urmare, activitatea sexuală în timpul menstruației, utilizarea neautorizată a contraceptivelor, dușurile cu mijloace chimice sunt inacceptabile. Nu uitați de consecințele avortului, ca principală cauză a infertilității.
Subiectul „infertilitate la femei” este adesea abordat pe forum. După cum înțelegeți, informațiile sunt adesea împărtășite de oameni care nu au o educație medicală. Vizitând forumul „infertilitate feminină”, nu vă puteți automedica și „încercați singur” rețetele propuse. Pentru a vă familiariza mai pe deplin cu subiectul care vă interesează, puteți citi un eseu pe tema „infertilitate feminină”, scris de un specialist.
Infertilitatea feminină este o problemă atât de urgentă pentru unele cupluri încât iau orice opțiune de tratament: de la medical, de exemplu, tratamentul infertilității feminine în Israel, până la a face cereri și rugăciuni către puteri superioare.
Se știe despre existența „locurilor puterii” pe pământ, după ce a vizitat o persoană care își îmbunătățește sănătatea. Puterea acestor locuri este adesea asociată cu fenomene naturale extraordinare. Iar templele și mănăstirile dau puterea locurilor „rugate”. Un astfel de loc este Mănăstirea Murom, care este vizitată de femeile diagnosticate cu infertilitate și care visează să devină mamă. Se crede că pelerinii care cad la moaștele Sfinților Petru și Fevronia din această mănăstire primesc vindecare de infertilitate.
Despre infertilitate
„Cât de des se termină cu eșec toate încercările unui cuplu de a obține sarcina dorită? Cam de câte ori suspină în legătură cu asta: „Deci unul dintre noi este stearp!” Și încep excursii nesfârșite la medici, ghicitori, psihici și vindecători. Este nevoie de mulți bani, timp și efort, dar rezultatul mult așteptat încă nu este acolo.
După cum am menționat mai devreme, cel mai important pas în diagnosticarea și examinarea unui pacient pentru un medic este stabilirea unui diagnostic și determinarea cauzelor infertilității. Infertilitatea la bărbați în acest caz este considerată incapacitatea unui bărbat de a concepe un copil în decurs de 12 luni, cu condiția ca cuplul să nu folosească nicio contracepție. În același timp, majoritatea patologiilor corpului masculin care duc la infertilitate, dacă sunt detectate în timp util, sunt vindecabile.
formă secretorie
- varicocel;
- hidrocel;
- oncologie;
- oreion;
- dezechilibru hormonal;
- lipsa acută de proteine;
formă obstructivă
- prostatita;
- ejaculare retrogradă;
- ejaculare precoce;
- tulburări erectile;
Forma autoimună
Puteți afla despre patologiile individuale ale sistemului reproducător care duc la infertilitate din materialele lor individuale:
- Infertilitate gradul I
- tulburări hormonale;
- varicocel;
- imunitate scăzută.
- Infertilitate gradul II
- varicocel;
- un curs de radiații și chimioterapie;
- uretrita;
- inflamația prostatei;
- boala tiroidiană;
2 comentarii De ce poate apărea infertilitatea la bărbați: cauze și tipuri
Nu merită, pentru că acum există medicamente pentru toate bolile! Și eu și soțul meu am avut această problemă. Nu l-au amânat, dar imediat s-a lăsat de fumat și de băut, a început să mănânce corect, i-am făcut constant infuzii de sunătoare și troscot. La sfatul unui medic, a luat o plantă de spermă, a început să facă sport și, pentru a îmbunătăți fondul hormonal, a început să se odihnească și să doarmă suficient. Toate acestea ne-au ajutat foarte mult la timp, copilul are deja un an) Îl plănuim pe al doilea :)
sursă
- remediu pentru ciuperci de mână (0)
- ce remediu pentru ciuperca (0)
- remediu ieftin pentru ciuperci (0)
- remediu ieftin pentru ciuperca unghiilor de la picioare (0)
- mucegai și ciuperci (0)
- remediu pentru ciuperca pe picioare ieftin (0)
- remedii pentru ciuperca unghiilor pret (0)
- cel mai eficient remediu pentru ciuperca unghiilor (0)
- anti ciuperci pe pereți (0)
- pret remediu pentru ciuperci (0)
- cel mai eficient remediu pentru ciuperci (0)
- remediu ieftin pentru ciuperca unghiilor (0)
- cel mai bun remediu pentru ciuperca unghiilor de la picioare (0)
- remedii populare pentru ciuperca unghiilor rapid (0)
- remediu nomidol pentru ciuperca unghiilor (0)
- cel mai bun remediu pentru ciuperca picioarelor (0)
- remedii populare pentru ciuperca piciorului rapid (0)
- remediu ieftin pentru ciuperci (0)
- remediu pentru ciuperca picioarelor (0)
- tratamentul ciupercilor degetelor (0)
- tratamentul ciupercii unghiilor (0)
- tratament ciuperci pe picioare la domiciliu (0)
- simptome și tratament ciuperci (0)
- tratamentul popular al ciupercilor pe picioare (0)
- tratamentul simptomelor foto ciuperci (0)
- tratament ciuperca degetelor de la picioare (0)
- tratamentul ciupercilor pielii (0)
- tratament ciuperci pe mâini (0)
- modalitate rapidă de a trata ciuperca unghiilor (0)
- tratamentul ciupercii unghiilor la domiciliu cel mai mult (0)
- cea mai rapidă vindecare a ciupercii unghiilor (0)
- tratamentul ciupercii unghiilor rapid acasă (0)
- tratament rapid pentru ciuperca unghiilor (0)
- tratamentul ciupercilor la domiciliu (0)
- medicamentele sunt ieftine, dar eficiente (0)
- tratamentul ciupercilor la domiciliu rapid (0)
- tratamentul ciupercii unghiilor tratament ieftin (0)
- tratament rapid cu ciuperci (0)
- tratamente pentru ciuperca unghiilor (0)
- moduri de a trata ciuperca (0)
- recenzii pentru tratamentul ciupercii unghiilor (0)
- tratament ciuperci ieftin (0)
- tratamentul ciupercii unghiilor remedii populare (0)
- tratament ciuperca picioarelor (0)
- unguent crema de la ciuperca (0)
- cea mai buna crema de ciuperci (0)
- crema este sanatoasa pentru ciuperci (0)
- Cremă cu terbinafină pentru ciuperca unghiilor comentarii preț (0)
- crema tinedol pentru analogii ciupercii picioarelor (0)
- cremă terbinafină pentru ciuperca unghiilor preț (0)
- crema de la ciuperca de pe picioare analogi de pret (0)
- analogi ai cremei antifungice tinedol (0)
- cumpărați crema tinedol de la ciupercă într-o farmacie (0)
- Cremă de ciuperci cu terbinafină preț (0)
- Cremă cu terbinafină pentru ciuperca unghiilor recenzii (0)
- tinedol tinedol crema de ciuperci cumpara (0)
- Cremă pentru ciuperci cu terbinafină recenzii (0)
- analogi ai cremei de ciuperci (0)
- cremă cu terbinafină pentru ciuperca unghiilor (0)
- cremă de ciuperci cu terbinafină (0)
- cremă de ciuperci de cumpărat într-o farmacie (0)
- Cremă din ciuperca unghiilor comentarii preț (0)
- cumpara crema pentru ciuperca picioarelor (0)
- crema impotriva ciupercilor (0)
- cumpara tinedol crema impotriva ciupercilor (0)
- cumpara crema pentru ciuperca unghiilor (0)
- crema pentru ciuperca unghiilor de la picioare (0)
- tinedol tinedol crema pentru ciuperci comentarii (0)
- Cremă cu ciuperci tinedol recenzii (0)
- Cremă tinedol pentru ciuperci recenzii (0)
- crema pentru ciuperca unghiilor pret (0)
- Cremă pentru ciuperca unghiilor recenzii (0)
- nomidol nomidol cremă pentru ciuperca picioarelor (0)
- cremă nomidol din ciuperca unghiilor (0)
- crema tinedol tinedol din ciuperca (0)
- crema pentru ciuperca picioarelor si unghiilor (0)
- cremă de ciuperci nomidol nomidol (0)
- cumpara crema de ciuperci (0)
- crema de ciuperci nomidol (0)
- crema de ciuperci tinedol (0)
- Cremă antifungică tinedol preț în farmacii (0)
- Cremă cu ciuperci nomidol (0)
- Cremă pentru ciuperci recenzii (0)
- crema pentru ciuperca picioarelor (0)
- crema tinedol pentru ciuperca picioarelor pret (0)
- pret crema pentru ciuperca picioarelor (0)
- crema tinedol pentru ciuperca picioarelor (0)
- pret crema antifungica tinedol (0)
- crema pentru ciuperca unghiilor (0)
- preturi crema de ciuperci (0)
- crema pentru ciuperca picioarelor (0)
- crema de ciuperci tinedol (0)
- crema de ciuperci tinedol (0)
Cauzele infertilității feminine:
- aplazie testiculară etc.
ICSI (din engleză.
sursă
Femeile eliberează certificate de infertilitate. Probă de certificat medical de infertilitate, Certificat de infertilitate de probă de femeie
Nu cu mult timp în urmă, problema infertilității a vizat în principal femeile, deoarece practica medicală a înregistrat cazuri frecvente de patologii și boli ale corpului femeii. Astăzi, statisticile s-au schimbat dramatic, iar dintre toate cuplurile infertile, 40-45% se datorează patologiilor masculine. Pe baza unor astfel de fapte dezamăgitoare, problema infertilității masculine devine relevantă în societate.
Infertilitatea la bărbați se numește infertilitate, este indicat să vorbim despre asta dacă nu este posibil să concepi un copil într-un an. În acest caz, este important să se facă un diagnostic cuprinzător pentru ambii parteneri, după care va fi emis un verdict. Cu condiția ca cauza unei astfel de patologii să fie determinată cu exactitate, specialistul va putea alege cursul optim de tratament. Cu vizitele în timp util la medic, infertilitatea poate fi vindecată cu ușurință.
După cum am menționat mai devreme, cel mai important pas în diagnosticarea și examinarea unui pacient pentru un medic este stabilirea unui diagnostic și determinarea cauzelor infertilității. Infertilitatea la bărbați în acest caz este considerată incapacitatea unui bărbat de a concepe un copil în decurs de 12 luni, cu condiția ca cuplul să nu folosească nicio contracepție. În același timp, majoritatea patologiilor corpului masculin care duc la infertilitate, dacă sunt detectate în timp util, sunt vindecabile.
Pentru trimitere! Estimările oficiale ale Organizației Mondiale a Sănătății indică faptul că 8% dintre cuplurile din întreaga lume nu pot concepe un copil. Aproximativ jumătate dintre ei s-au confruntat cu astfel de probleme din cauza patologiilor masculine ale sistemului reproducător.
Dacă un specialist poate identifica cu exactitate ce boli provoacă infertilitate la bărbați, le poate elimina, cuplul va putea în curând să-și atingă obiectivele dorite. Medicina evidențiază mulți factori care pot afecta funcția reproductivă a unui bărbat, cel mai adesea la un pacient mai multe dintre aceste motive sunt combinate simultan. Cele mai frecvente cauze sunt tulburările endocrine, varicocelul, prezența bolilor cronice, infecțiile, tulburările imunologice și alte cauze, în cazuri rare - tumorile testiculare.
Astăzi, infertilitatea la un bărbat poate fi de trei tipuri - secretorie cu ejaculat de calitate scăzută, autoimună cu apariția de anticorpi care distrug spermatozoizii și infertilitatea obstructivă cu obstrucție a spermatozoizilor dintr-un motiv sau altul. În funcție de tipul de infertilitate, experții sugerează o serie de cauze ale infertilității.
formă secretorie- din cauza impactului negativ al anumitor factori, testiculele unui bărbat nu produc suficient spermă, există anomalii în dezvoltarea lor, precum și mobilitate insuficientă și intenție în mișcare.
- varicocel;
- hidrocel;
- coborâre anormală a testiculelor în scrot;
- oncologie;
- oreion;
- dezechilibru hormonal;
- infecții cu transmitere sexuală (tifoid, chlamydia, tuberculoză sau sifilis);
- lipsa acută de proteine;
- depresie prelungită și stres;
- intoxicația organismului din cauza obiceiurilor proaste;
- călărie frecventă și ciclism;
- termoreglarea afectată a scrotului din cauza supraîncălzirii, purtarea de lenjerie de corp strânsă din materiale sintetice etc.;
- leziuni și efecte mecanice asupra scrotului;
- medicamente care provoacă infertilitate (hormoni, antihipertensive, tranchilizante, anabolizante, sulfonamide sau nitrofurani);
- după chimioterapie sau radioterapie;
- condiții de mediu nefavorabile de viață;
- supraîncărcare fizică și luarea de steroizi și anabolizante.
formă obstructivă- cu această formă de infertilitate masculină, medicii observă anumite bariere care îngreunează intrarea spermatozoizilor în canalele deferente. În cazuri rare, este diagnosticată imposibilitatea completă a mișcării celulelor germinale. În acest caz, cea mai frecvent utilizată metodă chirurgicală pentru tratamentul infertilității, adică intervenția chirurgicală.
Motivele care pot provoca infertilitatea acestei forme:
- proces inflamator cu un curs prelungit în epididim;
- operații efectuate incorect asupra organelor interne ale pelvisului mic;
- prostatita;
- ejaculare retrogradă;
- anomalii congenitale, de exemplu, absența canalului deferent sau a anexelor;
- ejaculare precoce;
- tulburări erectile;
- vasectomia, adică consecințele sterilizării.
Forma autoimună- in acest caz, medicii pot vorbi despre prezenta in organism a unui barbat a anumitor anticorpi, care produce imunitate, care elimina spermatozoizii, considerandu-i ca fiind celule straine ale corpului uman. Foarte rar, în 10% din cazuri, medicii diagnostichează infertilitate de origine necunoscută din cauza incompatibilității imunologice a cuplului. Aceste motive pot provoca infertilitate într-un cuplu, în acest caz, vindecarea infertilității este aproape imposibilă.
Dintre aceste forme de infertilitate masculină, cea mai frecventă și ușor de tratat este infertilitatea secretorie, care poate fi tratată conservator cu medicamente, în timp ce forma obstructivă necesită adesea intervenție chirurgicală. Infertilitatea pe fondul anticorpilor antispermatici este cel mai dificil de diagnosticat, iar incompatibilitatea imunologică (infertilitatea imunologică) a partenerilor este practic netratabilă.
Pe lângă clasificarea infertilității masculine în legătură cu cerințele și cauzele, medicii disting și două tipuri de infertilitate în funcție de stadiul de neglijare - infertilitatea de gradul I și gradul II.
- Infertilitate gradul I- un astfel de diagnostic (infertilitate primară) poate fi pus de un specialist unui bărbat care, la vârsta reproductivă, nu folosește contraceptive timp de un an în timpul activității sexuale regulate, dar nu poate concepe un copil. Un astfel de diagnostic poate fi pus dacă diagnosticul a confirmat una sau mai multe cauze, și anume:
- tulburări hormonale;
- anomalii sexuale dobândite sau congenitale;
- varicocel;
- orice tulburare genetică (fibroza chistică de exemplu);
- antecedente de traumatisme genitale;
- imunitate scăzută.
În această etapă, un specialist poate repara forma de infertilitate în legătură cu cerințele sale prealabile - o formă secretorie, obstructivă sau imunologică a infertilității.
- Infertilitate gradul II- infertilitate secundară, în care un bărbat a avut anterior posibilitatea de a concepe un copil, dar în momentul de față sarcina nu are loc. Aproape toate cauzele indicate de gradul I de infertilitate pot fi observate în acest caz; mai mulți factori ar trebui atribuiți acestora:
- utilizarea pe termen lung a tranchilizantelor sau a steroizilor anabolizanți;
- varicocel;
- un curs de radiații și chimioterapie;
- operații în zona inghinală pentru tratamentul herniei, hidrocelului etc.;
- prostatoveziculita, traumatism sau epididimita, care a dus la obstructia cailor deferenti;
- uretrita;
- inflamația prostatei;
- boala tiroidiană;
- boli sistemice, cum ar fi diabetul zaharat, astmul bronșic, ciroza sau tuberculoza.
Adesea, infertilitatea masculină este comparată cu bolile grave anterioare. Problemele de fertilitate pot apărea la bărbați după icter, iar medicii se gândesc, de asemenea, dacă varicela afectează infertilitatea. Dacă nu au fost identificate motivele infertilității unui bărbat, medicul emite un verdict - infertilitate idiopatică.
Doar un diagnostic emis oficial poate confirma infertilitatea unui bărbat. Pentru a face acest lucru, specialistul eliberează pacientului un certificat de infertilitate.
Certificat de infertilitate masculină - eșantion:
Pe baza cauzelor identificate ale infertilității, un specialist poate alege cursul corect de tratament. Ambele grade de infertilitate sunt tratabile, ca o metodă medicală sau chirurgicală. Pentru a face acest lucru, este necesar să se elimine procesul patologic de la baza infertilității, fie că este vorba despre o scădere a numărului de spermatozoizi în lichidul seminal, dezvoltarea sau imobilitatea lor inferioară, fie barierele în calea avansării și ejecției ejaculatului de-a lungul canalul deferent.
A deveni tată este o dorință pe care o au mulți bărbați, dar unii dintre ei au dificultăți să o transforme în realitate. Dacă în timpul anului vieții sexuale active fără contraceptive partenerul nu rămâne însărcinată, atunci devine posibil să vorbim despre un astfel de diagnostic ca infertilitate.
Pentru a depăși cu succes problema, se recomandă să se supună unei examinări cuprinzătoare, în timpul căreia sunt prescrise o serie de studii, inclusiv o analiză a hormonilor la bărbați, o spermogramă și altele. Varietatea cauzelor lipsei de copii, diagnosticul complex de laborator al infertilității masculine, complexitatea interacțiunii dintre gonadele masculine și alte organe ale sistemului endocrin - toți acești factori complică diagnosticul și tratamentul tulburărilor de reproducere la bărbați. Prin urmare, este mai bine să faceți o examinare într-o clinică unde există atât echipamentul necesar, cât și specialiști cu experiență pentru aceasta.
Înainte de a testa un bărbat pentru infertilitate folosind teste de laborator, un specialist colectează și evaluează datele de anamneză, printre care informațiile despre boli urogenitale din trecut și fertilitate (gonoree, chlamydia, micoplasmoză etc.) sunt de cel mai mare interes. În plus, sunt studiate stilul de viață al pacientului, bolile cronice și intervențiile chirurgicale anterioare, care ar putea cauza incapacitatea de a concepe. De asemenea, se dovedește cât timp nu are loc concepția, prezența avorturilor și a sarcinilor la un partener etc. Astfel de informații sunt relevante dacă FIV este planificată pentru infertilitatea masculină.
Testele de infertilitate la bărbați încep cu o analiză a materialului seminal. Această analiză este obligatorie, pentru a obține rezultate corecte, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual timp de 48-72 de ore. În această perioadă, nu este permis să bei alcool, droguri puternice, să vizitezi saune și băi. Dacă se înregistrează modificări patologice ale ejaculatului, va fi necesar un al doilea test după 2 săptămâni. Un studiu similar este efectuat în timpul FIV pentru infertilitatea masculină.
Ca parte a spermogramei, unele alte teste sunt uneori efectuate pentru infertilitatea masculină. Cel mai frecvent este testul MAR. Studiul este conceput pentru a identifica numărul de spermatozoizi care pot fi acoperiți cu corpuri antispermatozoide, ceea ce face imposibilă fertilizarea. Dacă se înregistrează mai mult de 50% din astfel de spermatozoizi, atunci se pune diagnosticul de „infertilitate imunologică”.
Potrivit căruia se determină titrul de anticorpi antispermatici din serul de sânge al unui bărbat și al partenerului său.
În timpul căreia se evaluează severitatea caracteristicilor sexuale secundare, se studiază starea penisului, testiculelor, glandelor mamare, distribuția părului pe corp. La examinare, medicul evaluează dimensiunea, textura și localizarea testiculelor în scrot prin palpare.
Vă permite să obțineți informații despre scurgerea uretrei, veziculelor seminale.
- analiza bacteriologică.
- Se examinează secretul glandei prostatei.
- Determinarea grupei sanguine, a factorului Rh.
- Chimia sângelui.
- Teste de infecție.
- Analize generale de sânge.
- Analiza hormonilor la bărbați.
Dacă în prima etapă a examinării cauza infertilității nu a fost găsită, atunci specialistul prescrie o serie de teste și studii suplimentare, inclusiv:
- O analiză extinsă a hormonilor la bărbați (FSH, LH, testosteron, globulină care leagă hormonii sexuali), care este relevantă pentru azoospermia și patospermia severă.
- Dacă se suspectează o tumoare hipofizară, se recomandă verificarea nivelului de prolactină.
- Examinarea cu ultrasunete a scrotului, care se efectuează și pentru FIV în infertilitatea masculină.
- Scopul său este de a studia modificările structurale și de a detecta patologii în anexe, testicule și glanda prostatică.
- Metoda TRUS este concepută pentru a detecta modificări ale veziculelor seminale dacă există o ageneză congenitală a canalului deferent sau obstrucția secțiunilor distale ale acestora.
- Studiul Doppler poate detecta varicocelul subclinic, prezența refluxului venos în sistemul venos testicular.
- ELISA împreună cu PCR pentru a detecta infecțiile cu transmitere sexuală. Studii genetice, inclusiv cariotipare.
- Studiul centrifugatului ejaculat este de obicei prescris pentru azoospermia non-obstructivă.
- Studiul urinei post-orgasmice.
- Biopsia testiculară în scop diagnostic este rar efectuată. Cel mai adesea, această operație este necesară pentru FIV pentru infertilitatea masculină.
Atunci când planificați o sarcină prin FIV, este necesar un studiu cuprinzător al corpului masculin, care constă în două etape.
Inițial, anamneza este colectată și studiată cu atenție, analizele spermogramelor sunt descifrate. După aceea, sunt prescrise o serie de măsuri de diagnostic, ale căror rezultate vor oferi o imagine completă a stării corpului unui bărbat.
Testele primare de infertilitate la bărbați constau în colectarea unei anamneze, care conține toate informațiile despre ce boli suferea pacientul. Inspecție și examinare cu ultrasunete. De asemenea, pentru un bărbat sunt prescrise teste pentru a stabili factorul imunologic al infertilității și o spermogramă.
Este foarte recomandat să aveți repaus sexual timp de 48-78 de ore înainte de a lua spermatozoizii pentru analiză. Dacă patospermia este fixată, atunci în jumătate de lună va fi necesară o a doua livrare de ejaculat.
Este posibil să se determine cauza imunologică a infertilității prin teste speciale, care determină prezența anticorpilor antispermatici în ejaculat și serul sanguin. Pentru aceasta, sunt prescrise un titru de anticorpi ELISA și un test MAR. Dacă testul dă un rezultat pozitiv, atunci vorbim despre factorul imunologic al infertilității.
Testarea infertilității la bărbați în a doua etapă implică studiul profilului hormonal, analiza urinei post-orgasmice (cu ejaculare retrogradă). De asemenea, este necesar să se determine prezența agenților patogeni în zona urogenitală, se efectuează un examen genetic.
- Testele pentru hormoni pentru un bărbat vă permit să aflați nivelul exact de LH, FSH, SHBG și testosteron. Dacă există suspiciunea prezenței unor tulburări în activitatea glandei tiroide sau a unei tumori în glanda pituitară, se recomandă determinarea nivelului hormonilor tiroidieni și al prolactinei.
- Examinarea cu ultrasunete oferă o oportunitate de a evalua structura glandei prostatei, precum și organele scrotului. Patologia veziculelor seminale este detectată prin tehnica TRUS.
- Diagnosticul infertilității la bărbați se realizează prin metoda Doppler. Pentru aceasta, se efectuează un studiu Doppler al vaselor scrotului, datorită căruia se determină forma subclinică a varicocelului, precum și prezența refluxului în sistemul venos testicular.
- Piospermia poate fi detectată în timpul culturii de material seminal cu microscopia ejaculatului.
- Testarea prezenței ITS este efectuată prin diagnostice ELISA și PCR.
- Azoospermia non-obstructivă este diagnosticată prin examinarea centrifugei de ejaculat.
Dacă se suspectează ejaculare retrogradă, adică. spermatozoizii intră în vezică, apoi se prescrie o analiză a urinei post-orgasmice. Un studiu atât de amplu ne permite să identificăm cauza exactă a formei masculine de infertilitate și să prescriem un tratament calificat.
Pentru ca un bebelus sanatos sa se nasca, sarcina trebuie planificata. În aceste scopuri, este, de asemenea, necesar să se supună unei examinări. Testele pentru un bărbat atunci când planifică o sarcină vor arăta abaterile existente în organism și vor fi supus unui tratament în timp util. Desigur, lista de studii la planificarea unei concepții pentru bărbați va fi mai scurtă decât pentru femei - la urma urmei, o femeie nu numai că participă la concepție, ci și capacitatea de a avea un făt depinde de starea ei de sănătate. Cu toate acestea, screening-ul unui bărbat înainte de concepție este la fel de important.
Dacă sunteți în căutarea unde să vă testați pentru diferite boli ale sistemului reproducător masculin, contactați clinica AltraVita. Aici puteți trece rapid și fără cozi prin toate studiile necesare și puteți obține sfaturi despre ele de la un androlog cu experiență. Prețurile pentru analiza infertilității la bărbați sunt destul de accesibile aici.
Exemplu de certificat medical de infertilitate
Astăzi, la nivel mondial, FIV este cea mai eficientă metodă de tratament a infertilității în căsătorie, precum și în absența efectului tratamentului infertilității prin alte metode și în cazurile de infertilitate inexplicabilă!
Infertilitatea absolută nu se întâmplă!
Căsătoria este considerată infertilă dacă sarcina nu a avut loc după 2 ani de viață căsătorită fără utilizarea contraceptivelor.
Distingeți între infertilitatea feminină și cea masculină. combinate. din cauza incompatibilității soților, precum și a infertilității obscure sau idiopatice.
În medie, infertilitatea feminină este observată în 60% din cazuri, iar masculină în 40%.
Dacă cauza unei căsătorii infertile este una sau alta tulburare în corpul unei femei, se vorbește despre infertilitate feminină.
Dacă o femeie nu a avut niciodată o sarcină, se vorbește despre infertilitate primară.
Dacă o femeie a avut cel puțin o sarcină, indiferent de modul în care s-a încheiat - naștere, avort, avort spontan, sau a fost localizată ectopic, se vorbește despre infertilitate secundară. Definiția infertilității „primare” și „secundare” se referă de obicei doar la femeie.
Cauzele infertilității feminine:
- obstructia trompelor uterine;
- încălcări ale anatomiei uterului și vaginului etc.
Factorul masculin este considerat cauza unei căsătorii infertile dacă femeia este sănătoasă, iar bărbatul are o scădere a capacității de fertilizare a spermei.
- inferioritatea lichidului seminal;
- obstructia cailor deferenti;
- încălcarea procesului de spermatogeneză;
- aplazie testiculară etc.
În ceea ce privește un bărbat, se obișnuiește să se afle dacă, în absența contracepției, cel puțin unul dintre partenerii săi era însărcinat. Aceste informații servesc drept ghid indirect în evaluarea fertilității unui anumit bărbat.
Cu o combinație de infertilitate feminină și masculină, are loc o formă combinată.
În cazul în care ambii soți au indicatori normali ai funcției reproductive, însă, testele speciale indică incompatibilitatea acestora. acesta din urmă este considerat ca o formă specială de căsătorie infertilă, necesitând o abordare specială în determinarea tacticii de tratament.
Infertilitatea poate fi observată și în rândul cuplurilor perfect sănătoase și bine compatibile. Acestea sunt cazuri de așa-numită infertilitate obscure sau inexplicabilă sau idiopatică.
Până de curând, medicii nu au examinat un cuplu până când „experiența” căsătoriei lor fără copii nu a ajuns la 4 ani, apoi perioada a fost redusă la 2 ani.
În prezent, se crede că, dacă, cu activitate sexuală regulată (fără contracepție), sarcina nu are loc într-un an, atunci este necesar să se ridice problema infertilității și să se înceapă examinarea și tratamentul partenerilor.
S-a dovedit că în 20% dintre cuplurile sănătoase, sarcina are loc în primele trei luni de căsătorie, în alte 60% - în următoarele șapte, în restul de 20% - la unsprezece până la douăsprezece luni de la debutul activității sexuale. .
Astfel, un an este o perioadă suficientă pentru a evalua fertilitatea unui cuplu și, în absența sarcinii, se vorbește despre o căsătorie inutilă. Pentru femeile de peste 35 de ani, această perioadă ar trebui redusă la șase luni. Pentru femeile tinere, poate fi prelungit până la 2-3 ani.
Specialistii clinicii noastre aplica cu succes metode moderne de tratament al infertilitatii - FIV si ICSI.
FIV (din lat. extra - exterior, exterior și lat. corpus - corp, adică fecundație în afara corpului) - fertilizare in vitro (artificială). Tratamentul infertilității prin FIV este eficient chiar și în caz de infertilitate absolută sau idiopatică.
Până în prezent, peste două milioane de copii s-au născut astfel în lume.
Tehnologia include fertilizarea in vitro și observarea dezvoltării embrionului într-un stadiu incipient, după care este transferat în cavitatea uterină.
ICSI (din engleză.
ICSI - Injecție intracitoplasmatică de spermă, lit. „introducerea spermatozoizilor în citoplasmă”) - injectarea intracitoplasmatică a spermei, o metodă auxiliară pentru tratamentul infertilității în FIV.
Procedura ICSI pentru FIV este utilizată atunci când este prezentă cel puțin una dintre următoarele circumstanțe:
1. scăderea numărului de spermatozoizi în material seminal;
2. motilitate redusă a spermatozoizilor în sperma;
3. mulți spermatozoizi patologici în material seminal;
4. sperma conține anticorpi antispermatozoizi (ASAT);
5. patologii nediagnosticate ale spermatozoizilor sau ovulelor;
În ciuda aspectului nefiresc al unei astfel de fertilizări, embrionii obținuți prin procedura ICSI au abilități normale de dezvoltare, iar copiii născuți după FIV folosind ICSI nu diferă în abilitățile lor fizice și mentale de copiii obișnuiți.
Garanția tratamentului cu succes al infertilității în clinica „MEDANA-secolul XXI” este profesionalismul înalt al specialiștilor noștri, abordarea individuală și suportul psihologic, echipamentele moderne de primă clasă.
Confort și îngrijire vă așteaptă în clinica noastră!
Pentru informații și pentru a rezerva o consultație, vă rugăm să sunați la:
Picioare plate, deformare halux valgus
Picioarele plate reprezintă o modificare a formei piciorului, caracterizată prin omiterea arcurilor sale longitudinale și transversale.
Dacă o tânără, după un an de viață de familie fericită în dragoste și armonie, nu poate rămâne însărcinată în niciun fel, începe să se îngrijoreze serios de infertilitate. Prin urmare, își împărtășește îndoielile și temerile cu prietenii, rudele, rudele ei. Aceasta este, desigur, o ieșire bună, dar pur psihologică. Pentru a afla cauza și, dacă este necesar, pentru a urma un tratament, trebuie să consultați un medic.
Conform statisticilor medicale, în țara noastră numărul mediu de cupluri infertile este de 10-15%. Infertilitate: când se pune diagnosticul? Dacă sarcina nu apare, cât timp după începerea activității sexuale regulate ar trebui să merg la medic? Să căutăm răspunsuri la aceste întrebări:
Ajutor pentru infertilitate sau când pun un diagnostic dezamăgitor?
Cel mai adesea, diagnosticul de infertilitate se pune după 12 luni de activitate sexuală regulată a soților, cu condiția ca ambii să nu aibă probleme de sănătate, să fie de vârstă reproductivă, iar frecvența medie a actului sexual să fie de cel puțin 2-3 ori pe săptămână, fără utilizarea de contraceptive.
Dacă toate condițiile de mai sus sunt îndeplinite, de obicei probabilitatea de concepție în primele 3 luni este de 30%. În următoarele 7 luni - este de 60%. Și în următoarele 2 luni, probabilitatea de concepție este de 10%. Adică, 12 luni de activitate sexuală regulată ar trebui să asigure pe deplin debutul sarcinii cu 100%.
Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un medic, să fiți supus examinării necesare, să faceți teste. Și ambii soți trebuie să facă acest lucru. Faptul este că de foarte multe ori motivul pentru imposibilitatea de a rămâne însărcinată sunt bolile infecțioase. Ele sunt descoperite în timpul examinării. Cu un tratament în timp util, această cauză a infertilității este eliminată.
De asemenea, este necesar să rețineți un astfel de factor important care afectează semnificativ posibilitatea de a rămâne însărcinată la vârsta fertilă a femeii. Mai recent, vârsta optimă pentru sarcină a fost între 18 și 25 de ani. Dar în prezent, această vârstă este considerată 20-35 de ani. O femeie de treizeci de ani sănătoasă din punct de vedere fizic are 20% șanse de a rămâne însărcinată într-un singur ciclu menstrual. Cu condiția ca actul sexual să fie regulat. Până la vârsta de 40 de ani, această probabilitate scade la 5%.
Desigur, o varietate de boli ginecologice cronice, netratate, precum și caracteristicile structurale congenitale ale corpului feminin, pot duce la infertilitate feminină. Există, de asemenea, suficiente motive pentru infertilitatea masculină. Majoritatea bolilor care împiedică sarcina sunt tratate cu succes, mai ales în stadiul inițial de dezvoltare. Prin urmare, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.
Diagnosticul trebuie făcut de un medic cu experiență. În plus, este imperativ să aflăm care dintre soți are probleme cu concepția. Dacă, dintr-un motiv oarecare, infertilitatea nu poate fi vindecată, amintiți-vă că viața nu s-a terminat și această problemă poate fi totuși rezolvată. Doar soții trebuie să facă asta împreună, împreună. Există o cale de ieșire din această situație aparent fără speranță.
Cum să scapi de infertilitate?
Aceasta este cea mai bună opțiune pentru infertilitatea masculină. Poate fi foarte greu pentru un bărbat să se decidă asupra acestui lucru, pentru că va ști toată viața că copilul lui nu este al lui. Dar pentru a salva familia, majoritatea bărbaților infertili acceptă să doneze. Odată ce decizia a fost luată, procedați responsabil pentru a găsi un donator.
Există o altă formă de donație. Este folosit pentru infertilitatea feminină, când celulele feminine nu sunt produse sau funcția lor este pierdută. În acest caz, un ou sănătos este prelevat de la o femeie donatoare. Doctorul o conectează apoi la sperma soțului ei. După aceea, este transplantat în cavitatea uterină a soției. În acest caz, când apare sarcina, femeia îndură și dă naștere singură și în timp util.
Nici această metodă nu trebuie redusă. Dacă o femeie este infertilă și se știe cu siguranță că nu va putea naște singură, se poate găsi o mamă surogat. Medicul îi va fertiliza ovulul cu spermatozoizii soțului ei, după care femeia va naște și va naște un copil pe care îl poți ridica. Dacă se alege această metodă, este necesar să se adopte o abordare foarte responsabilă în alegerea unei mame surogat. Ar trebui să aibă deja proprii ei copii și ar trebui să fie sănătoasă din punct de vedere fizic și psihic.
Amintiți-vă că adoptarea unei persoane mici este un pas foarte serios, responsabil. Prin urmare, înainte de a o face, discutați despre această oportunitate cu familia dvs., cântăriți toate argumentele pro și contra, argumentele pro și contra. Fiecare copil este o persoană care are nevoie de atenție, îngrijire și, cel mai important, trebuie să fie iubit. Un copil adoptat ar trebui să devină cu adevărat o familie pentru tine. Trebuie să înțelegeți că aveți întreaga responsabilitate pentru el - pentru tratamentul, pregătirea, educația necesară.
Dacă sunteți pregătit pentru acest lucru, grăbiți-vă la autoritățile tutelare, luați de la specialist o listă cu documentele care trebuie colectate pentru adopție.
Cel mai bine este să adopți un refuzator nou-născut din spital. Din păcate, există mulți astfel de copii abandonați. Dar poți adopta un copil mai mare vizitând un orfelinat. Dar, în acest caz, pot apărea anumite dificultăți, deoarece un copil de 3-5 ani poate pur și simplu să nu accepte o mamă și un tată proaspăt. În timp ce un nou-născut poate să nu știe toată viața că părinții lui sunt adoptați.
Cum să te împaci cu infertilitatea și merită?
În concluzie, vreau să adaug că dacă infertilitatea este diagnosticată, nu este nevoie să disperăm. Amintește-ți că viața nu se termină acolo și că există întotdeauna o cale de ieșire acceptabilă pentru tine. Faptul este că medicina adevărată nu este perfectă și poate fi realizată la nesfârșit. Dar nu asta este ideea. Creierul uman, indiferent cine a fost creat, este perfect. Așa că, în multe cazuri, trebuie să începi să-ți schimbi ideea în mintea ta despre poziția ta. Trebuie să-ți imaginezi în fiecare zi că ești sănătos și poți avea copii și chiar că îi ai deja, tocmai născuți. Imaginează-ți întregul proces al nașterii vieții, nașterea unui copil. Toate aceste gânduri ar trebui să fie vesele. Elimina toate negativitățile și obiceiurile proaste din lumea ta. Ai grijă de sănătatea ta și imaginează-ți tot timpul ce vrei în capul tău. Nu respinge amuletele, icoanele și alte simboluri care întăresc credința că ești sănătos și poți face totul... Și chiar poți, pentru că creierul tău te va face sănătos!
Vi s-a spus că singura indicație pentru primirea unei cote pentru FIV gratuit este absența trompelor uterine?
Ți-e frică de un singur gând despre birocrație, crezi că trebuie să strângi o mulțime de acte, ți-e teamă că este nerealist să obții o cotă pentru tratamentul infertilității gratuit?
Medicul curant al policlinicii raionale susține: vor fi limitate cotele gratuite pentru FIV, vă vor ocoli?
Citiți cu atenție informațiile care sunt prezentate aici, asigurați-vă că trebuie să luptați mereu pentru drepturi!
Regulile pentru obținerea unei cote pentru tratamentul infertilității folosind tehnologii de reproducere asistată pot fi diferite, orașe diferite - prețuri diferite. Pentru a învăța cum să faci gratuit inseminarea artificială, cel mai bine este să o faci direct pe loc. Vă vom spune ce aveți nevoie pentru a face inseminare artificială gratuită, ce documente legale trebuie urmate, de exemplu, pentru a face FIV gratuit la Moscova. Material suplimentar - Ordinul nr. 195 din 28 aprilie 2007 „Cu privire la organizarea muncii în direcția tratamentului infertilității cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată pe cheltuiala bugetului”. www.mosgorzdrav.ru
Cum să obțineți o cotă pentru inseminare artificială gratuită pentru toți ceilalți rezidenți ai Federației Ruse, vedeți la sfârșitul documentului.
Cine este eligibil pentru a primi cote FIV gratuite?
Criterii de selecție pentru inseminarea artificială gratuită.
Cerințe obligatorii pentru a face FIV gratuit la Moscova:
- căsătorie înregistrată oficial;
- reședința permanentă la Moscova;
- vârsta pacientului este de 22 - 38 de ani, determinată la momentul includerii în listă;
- lipsa copiilor comuni.
Pentru a face FIV gratuit la Moscova, trebuie identificate următoarele motive pentru absența sarcinii:
- infertilitate tubară completă;
- infertilitate care durează mai mult de 2 ani, ineficacitatea dovedită a altor metode de tratament:
1. Tratamente chirurgicale pentru infertilitate (la peste un an de la salpingo-ovarioliză, laparoscopie, coagularea focarelor de endometrioză);
2. inducerea clasică a ovulației (condiție – cel puțin șase încercări de a stimula ovulația);
3. tratamentul chirurgical, conservator al infertilității masculine. - tip de infertilitate, când fertilizarea in vitro este cea mai eficientă metodă de tratare a infertilității (prezența unor tipuri combinate de infertilitate).
Alte cerințe pentru a face FIV gratuit la Moscova:
- absența bolilor somatice severe care pot preveni sarcina, gestația, nașterea;
- absența obiceiurilor proaste, cum ar fi alcoolismul, dependența de droguri;
- absența bolilor psihice care pot determina o sarcină nereușită sau pot limita creșterea normală a copilului.
Procedura de examinare a unui cuplu căsătorit care solicită o cotă pentru FIV gratuit:
Pe baza acestei examinări, clinica raională prenatală ar trebui să transmită femeii o trimitere pentru tratament.
Lista tipurilor de examene pentru o cotă pentru fertilizare gratuită:
- examen ginecologic general;
- Ecografia organelor pelvine;
- test clinic de sânge, timp de coagulare (valabil o lună);
- test de sânge - determinarea grupului, factorul Rh;
- test de sânge - LH, FSH, prolactină, estradiol, cortizol, testosteron, TSH (1 fază a ciclului);
- analize de sânge - HIV, sifilis, hepatită B, C (valabil 3 luni);
- cercetare - flora din canalul cervical, uretra, precum și gradul de puritate a vaginului;
- cercetare - infectii cu transmitere sexuala (ureaplasmoza, chlamydia, micoplasmoza);
- examinarea citologică a frotiurilor de col uterin;
- examinare - prezența infecției intrauterine: anticorpi IgM, IgG împotriva virusului herpes simplex tipuri 1, 2, rubeolă, citomegalovirus, toxoplasmoză;
- încheierea dispensarelor psiho-neurologice, narcologice de la locul de reședință, cuprinzând o notă că pacienta nu are contraindicații pentru tratamentul infertilității, sarcinii;
- concluzia terapeutului, conținând indicații ale stării generale de sănătate a pacientului care dorește să vindece infertilitatea folosind ART, se face și o concluzie care prevede posibilitatea de a duce o sarcină (ținând cont de informațiile furnizate de specialiști restrâns, fluorografie). a organelor toracice este considerat).
Lista de tipuri de examene pentru un bărbat:
- test MAR, spermograma;
- test de sange - HIV, sifilis, hepatita B, C (valabil 3 luni);
- test de sânge - grup, factor Rh.
Atunci când un soț este diagnosticat cu „infertilitate masculină”, printre altele, va fi necesară și o consultație cu un androlog. Dacă fertilitatea este redusă drastic, se prescrie un examen genetic suplimentar (cariotip, mutații ale factorului AZF, mutații ale genei CFTR). Mai întâi trebuie să vă consultați cu specialiștii Centrului de planificare familială.
Alte examinări pentru obținerea unei cote pentru FIV gratuit:
Dacă, în timpul examinării, o femeie care are nevoie de tratament pentru infertilitate și a solicitat fertilizarea gratuită, sunt detectate formațiuni benigne (este zona uterului cea care contează), precum și în prezența tumorilor și a formațiunilor asemănătoare tumorilor a ovarelor, hidrosalpinxurile, la care este indicată intervenția chirurgicală, pacienta trebuie mai întâi să fie supusă unui tratament chirurgical. Apoi, candidatura pacientului este luată în considerare din nou.
Pacienții cu malformații congenitale sau dobândite ale uterului, boli oncologice, vor aștepta o decizie privind includerea lor în registru, luată de o comisie specială. Este format din medici cu specializări de specialitate care determină posibilitatea de a trimite o anumită femeie la tratament gratuit pentru infertilitate.
Ce pași să faci după examen?
După finalizarea tuturor tipurilor de examinare preliminară, este necesar să se solicite medicului clinicii prenatale raionale să emită o trimitere pentru tratamentul infertilității folosind tehnologii de reproducere asistată, cum ar fi FIV sau ICSI. Ar trebui să vii cu el la o întâlnire cu medicul ginecolog de raion. Acest specialist este cel care trebuie să trimită secretarului toate informațiile despre dumneavoastră pentru ca candidatura dumneavoastră să fie luată în considerare de comisie și să se ia decizia finală.
„... Am adus trei exemplare ale instrucțiunilor de tratament pentru infertilitate de la clinica prenatală medicului ginecolog de raion. După ce medicul de raion a confirmat că sunt inclus în registru, a luat toate cele trei copii pentru a pune semnături și sigilii. Ea a introdus toate datele acolo, informându-mă cum voi fi pe lista de așteptare. Următoarea întâlnire era programată pentru o săptămână mai târziu. Apoi a luat două exemplare semnate, dând unul clinicii prenatale și păstrând al doilea pentru ea însăși. ..."
La Moscova, în funcție de district, a fost observată o viteză diferită de avansare a cozii pentru FIV. În 2012, cei care așteaptă de aproximativ 2 ani vor putea primi pe rând tratamentul de infertilitate gratuit.
Perioada de așteptare pentru rândul tău
Cozi mici, chemate rapid la receptie.
Mi-au dat ieri o trimitere deja cu semnături, sigilii, sunând la doctor (maternitatea 17) telefonic. 487-40-45, a făcut imediat o întâlnire cu Marilova. Program recepție: luni - joi 10.00-14.00, vineri - 14.00 - 18.00. Medicul a spus: „Practic nu există coadă, ca atare, puteți începe imediat când începe FIV”
Am fost inclusă în octombrie 2007, prima încercare de FIV a fost făcută abia un an mai târziu. Perioada lungă de așteptare (mai-august) se datorează lipsei medicamentelor necesare. Medicul centrului raional de planificare familială verifică toate analizele. Mai mult, chiar medicul curant a trimis documentele spre semnare medicului ginecolog de raion, apoi mi-a dat o trimitere gata. Doar Marilova lucrează acolo.
2007 încă merge pe rând
August. Documente depuse. Nu mi-au dat nimic. Dupa 2 luni am decis sa aflu detaliile. Ei au spus că există o astfel de procedură: șefa însăși pune la dispoziție toate documentele specialistului raional. După ce se pun la coadă, vor da actele cu care va trebui să merg la Centrul de Planificare Familială din Sevastopol. Aceștia au explicat că sunt luate în considerare de foarte mult timp, se creează o comisie specială care să revizuiască documentele, ea este cea care decide pe cine să adauge. Decembrie. Am aflat că Centrul de Planificare Familială din Sevastopol acceptă fete care și-au depus actele în urmă cu un an.
Pe 13 martie am primit o programare la Centrul de Planificare Familială din Sevastopol, doctorul Vovk L.A. Ea a avertizat că orașul oferă puțini bani pentru a cumpăra un medicament care ajută la creșterea embrionilor. Prin urmare, nu există posibilitatea de a mă duce imediat la protocol. Am ajuns acolo în august. În fiecare lună, lista crește, de regulă, cu 4-6 persoane. Ea s-a oferit să plătească parțial operația, mi s-a spus că este imposibil: fie complet plătit, fie o cotă, alte opțiuni sunt inacceptabile.
- Comisia funcționează pe baza Centrului regional de planificare familială.
- Scopul înființării acestei comisii este controlul, stabilirea ordinii de prioritate pentru emiterea de trimiteri către pacienții care doresc să vindece infertilitatea folosind tehnologii de reproducere asistată (să facă fertilizare gratuită folosind FIV, ICSI) pe cheltuiala fondurilor alocate de primărie. buget. În plus, comisia are dreptul de a soluționa situații conflictuale legate de aceasta.
- Comisia se întrunește la nevoie, cel puțin o dată pe lună. Comitetul este condus fie de un președinte, fie de un adjunct.
- Materialele pentru fiecare întâlnire sunt pregătite de către secretar, folosind concluziile și prezentările medicilor - ginecologi raionali și reprezentanți ai secțiilor de tehnologii de reproducere asistată. Având în vedere concluziile specialiștilor și alte documente medicale, comisia, dacă este cazul, organizează un consult. Membrii comisiei aprobă lista pacienților care trebuie îndrumați pentru tratament pentru infertilitate folosind tehnologii de reproducere asistată în detrimentul fondurilor alocate de la bugetul orașului.
- Membrii comisiei își fixează decizia în protocolul din formularul stabilit, care este apoi semnat de șeful Departamentului de Sănătate, sau adjunctul acestuia. Abia după aceea documentul intră în vigoare. Perioada de păstrare a fiecărui protocol în secția organizatorică și metodologică de obstetrică și ginecologie a Departamentului de Sănătate este de cel puțin 5 ani. Orice pacientă care a fost trimisă pentru tratament gratuit pentru infertilitate poate cere să îi furnizeze un extras din protocol, iar membrii comisiei nu au dreptul să o refuze.
- Comisia trebuie să prezinte un raport anual cu privire la activitatea sa către Departamentul de Sănătate.
După cum arată practica, ginecologul districtual nu avertizează de obicei pacienții cu privire la efectuarea unor teste, care nu respectă regulile. Iată cum se întâmplă des:
„... medicul ginecolog de raion vă scrie o trimitere către Centrul de Planificare Familială. Si doar acolo vei afla ca te poti inscrie si inscrie la coada abia dupa ce treci testele. Apoi, când vine rândul (în cazul meu a fost 2 luni), vi se dă o trimitere. După ce l-au luat, precum și copii ale rezultatelor analizelor și certificatelor, te duci direct la Centrul pentru Protecție Socială și Prevenire, unde medicul îți explică toate detaliile. A trecut exact un an de când am fost la clinica prenatală până la procedura de fertilizare in vitro.”
- Baza pentru inițierea tratamentului pentru infertilitate este concluzia adecvată a Comisiei, fondurile pentru tratament sunt alocate de la bugetul orașului, în conformitate cu Ordinul relevant al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 26 februarie 2003 N 67 „Cu privire la utilizarea a tehnologiilor de reproducere asistată (ART) în tratamentul infertilității feminine și masculine”. Găsiți detalii aici.
- Programul de tratament al infertilității pe cheltuiala bugetului orașului prevede:
Realizarea a două încercări de FIV (fertilizare liberă), replantare embrionară (FIV și ET), precum și efectuarea, dacă este cazul, de crioconservare a embrionilor, cu păstrarea ulterioară a acestora pentru cel mult un an, decongelarea și replantarea ulterioară a embrionilor crioconservați.
Programul nu include:
Utilizarea sperma donatorului, maternitatea surogat și donarea de ovocite pe bază comercială.
Astfel, ați făcut cunoștință cu informațiile despre cum se construiește munca de eliberare a trimiterilor pentru tratament gratuit pentru infertilitate, FIV gratuit. Cunoscând procedura pentru obținerea unei trimiteri la FIV gratuit, îți va fi mai ușor să lupți pentru drepturile tale. Desigur, cel mai bine este dacă te ocolește. Sperăm că veți primi o cotă pentru FIV gratuit fără întârzieri birocratice și că copilul mult așteptat va apărea foarte curând! Succes, ai rabdare!
