Endometrul este stratul interior de țesut care căptușește uterul. Cu o boală ginecologică, acest strat crește patologic. O întârziere a menstruației cu endometrioză este însoțită de durere în abdomenul inferior. Există și alte simptome, în funcție de localizarea formațiunilor endometriotice. Endometrioza devine adesea cauza infertilității feminine, prin urmare, tratamentul trebuie efectuat imediat, fără a duce la complicații.
Cauzele endometriozei
În lista celor mai frecvente patologii ginecologice, endometrioza ocupă ultimul loc în primele trei (după bolile inflamatorii și fibroamele uterine).
Astăzi, oamenii de știință nu și-au dat seama pe deplin de ce se dezvoltă această patologie. Unii experți dau vina pe ereditatea proastă și poluarea mediului pentru acest lucru, alții sunt încrezători în perturbările hormonale și scăderea imunității.
La pacienții cu endometrioză, menstruația este într-un anumit fel periculoasă - odată cu fluxul menstrual, celulele patologice intră în alte organe, se fixează pe țesuturile care au apărut și încep să se înmulțească. Dacă, în timpul ovulației, o femeie nu rămâne însărcinată, endometrul moare nu numai în uter, ci și oriunde se duce. În locurile greșite de fixare, se formează compresie, pacientul percepe acest lucru ca durere și disconfort.
Factorii de risc care cresc probabilitatea de endometrioză sunt cunoscuți în medicină de mult timp:
- predispozitie genetica;
- exces de estrogen cu progesteron redus;
- întârzierea primei sarcini;
- travaliu complicat;
- avortul, mai ales în stadiile ulterioare;
- eroziunea prin moxibustie;
- secțiune cezariană;
- biopsie a colului uterin;
- operatii ginecologice.
Cu orice leziune a uterului (neintenționat sau provocată în timpul unei operații planificate), celulele intră în rana proaspătă, care va începe în curând să crească acolo unde nu ar fi trebuit să fie inițial.
Fumatul, abuzul de alcool, dieta dezechilibrată afectează negativ toate procesele din organism, riscul de a dezvolta endometrioză crește.
Simptomele bolii
Cu endometrioza uterului, endometrul se modifică mai intens decât la o femeie sănătoasă. Acest lucru este influențat de condițiile de mediu și de disfuncționalitățile în activitatea organelor interne. Proliferarea celulară patologică are loc nu numai în uter, ci și în afara acestuia. Odată cu înfrângerea sistemului reproducător, se observă formațiuni chistice în ovare, incapacitatea de a rămâne însărcinată și întârzierile frecvente ale menstruației.
Cursul bolii este foarte individual și variază foarte mult la pacienții cu același diagnostic. Acest lucru se datorează localizării diferite a țesutului patologic. La început, boala decurge fără simptome, ele apar în ultimele etape.
Cele mai frecvente simptome sunt următoarele:
- perioade dureroase;
- durere frecventă în regiunea pelviană;
- incapacitatea de a rămâne însărcinată;
- disconfort sau durere când faci sex;
- mișcări intestinale dureroase.
Majoritatea simptomelor pot lipsi o perioadă lungă de timp, femeile în acest caz se referă la imposibilitatea de a concepe un copil. 50% dintre paciente se plâng de durere care se agravează în timpul sau înainte de menstruație. Durerea în acest caz este cauzată de afectarea organelor prin excrescențe endometriotice.... În celulele afectate se acumulează lichid, apăsând pe peritoneu, astfel încât apare disconfort. Endometrioza necesită tratament urgent pentru a nu agrava starea pacientului.
Sarcina cu endometrioza
Infertilitatea este o consecință a multor boli, dar cel mai adesea acest diagnostic se pune din cauza endometriozei. Proliferarea țesutului endometriotic se extinde la trompele uterine și ovare, cauzând multe probleme pentru sănătatea unei femei.
Uneori boala se dezvoltă în timpul sarcinii, caz în care există un risc mare de avort spontan. O altă complicație periculoasă la o femeie însărcinată este perforarea uterului, ruptura sa neașteptată.... Fără intervenție chirurgicală, femeia se confruntă cu moartea iminentă, fătul în acest caz nu poate fi salvat. Prin urmare, obstetricienii și ginecologii nu recomandă femeilor cu endometrioză să planifice o sarcină până la recuperarea completă.
Când partea interioară a stratului uterin este deteriorată, se dezvoltă endometrioza. Membrana mucoasă a uterului crește, perturbând activitatea ovarelor. Ca urmare, există o întârziere a ciclului menstrual. Ovulul unei femei se dezvoltă, dar durează mai mult decât de obicei.
Dacă neregulile ciclului s-au întâmplat de multe ori, o femeie nu trebuie să caute rețete. Trebuie neapărat să mergi la ginecolog. Întârzierea este semnul inițial al endometriozei, dar acest lucru se întâmplă și cu boli mai puțin periculoase, așa că nu este nevoie să intrați în panică în avans. Vizitați medicul, acesta va diagnostica, scăpa de îndoielile grele și de anxietate.
Boala perturbă ordinea hormonală din organism, ceea ce va afecta cu siguranță oportunitatea creșterii și respingerea endometrului. Ciclul menstruației se schimbă semnificativ, în unele cazuri ele dispar complet - asta este. Dacă nivelul de progesteron din sânge scade în continuare, va duce cu siguranță la sângerare necontrolată sau la întârziere.
Procese la nivelul colului uterin
Al doilea motiv pentru eșecul ciclului unei femei este proliferarea celulelor anormale în colul uterin. Din cauza acestei creșteri excesive, sângele menstrual nu poate părăsi vaginul. Când vine menstruația, aceasta este mai abundentă decât de obicei și este însoțită de durere. Acest tip de patologie este mai puțin frecventă, dar este mult mai periculoasă din cauza riscului mare de a se dezvolta în oncologie cervicală.
Chiar dacă procesul nu a dobândit un caracter malign, este încă nedorit din cauza formării de aderențe în canalul cervical. Adeziunile împiedică o femeie să rămână însărcinată. Spermatozoizii care intră în vagin sunt lipsiți de posibilitatea de a ajunge la ovul pentru a-l fertiliza.
Dezechilibrele hormonale din organism încetinesc dezvoltarea ovulelor în ovare, astfel încât menstruația apare mai târziu decât în mod normal. Endometrul cu tulburări hormonale nu se poate maturiza într-un anumit timp, deci nu există sângerare uterină. Corpul feminin este conceput astfel încât uterul să se pregătească în timpul ciclului pentru a primi un ovul fecundat. Dacă o fată are endometrioză, cursul procesului natural este perturbat, ceea ce afectează întregul corp.
Diagnostice și tratament
Endometrioza este mai frecventă la pacienții înainte de debutul menopauzei și se întâmplă. Întârzierea apare ca urmare a dezvoltării bolii. Ginecologii disting endometrioza genitală și cea extragenitală... Forma genitală este diagnosticată atunci când sunt afectate uterul, trompele, ovarele sau vaginul. Forma extragenitală este determinată prin găsirea celulelor endometriale în organele învecinate care nu aparțin sistemului reproducător.
Diagnosticul endometriozei este dificil deoarece în stadiile inițiale nu există adesea simptome. Dacă simptomele sunt prezente, atunci acestea sunt similare cu semnele altor patologii ginecologice. Ce trebuie făcut pentru a face un diagnostic precis?
Examinările preventive de către un ginecolog vor ajuta la detectarea bolii în timp util și la evitarea complicațiilor grave. În cazul endometriozei, infertilitatea secundară apare la un sfert dintre pacienți.
Diagnosticul este confirmat după o serie de teste, inclusiv examen fizic, ecografie, cultură bacteriană și biopsie. Sarcinile principale ale tratamentului modern al acestei patologii sunt reducerea durerii, ameliorarea inflamației și păstrarea fertilității pacientului. Cursul tratamentului depinde foarte mult de vârsta pacientului, așa cum demonstrează recenziile de pe internet. Sunt utilizate două tactici de tratament - medicație sau complex cu intervenție chirurgicală.
Menstruația întârziată cu endometrioză se întâmplă des, precum și sângerări uterine neașteptate. Printre medicamentele pentru endometrioză, se folosesc agenți hormonali care opresc menstruația pentru perioada de tratament. De obicei, aceștia sunt gestageni care reduc sinteza estrogenului și opresc ovulația. Sunt utilizate în stadiile incipiente ale bolii.
Pe lângă hormoni, se folosesc analgezice, medicamente antiinflamatoare și imunostimulante. Operația este prescrisă numai pentru formele severe ale bolii pentru a elimina focarele de inflamație. Cu un tratament adecvat, în majoritatea cazurilor, este posibilă restabilirea completă a sănătății pacientului.
În timpul menstruației, stratul rupt al endometrului este îndepărtat din uter, care iese odată cu sângele. Problemele cu menstruația încep atunci când endometrul crește prea mult, ceea ce face dificilă îndepărtarea acestuia. Menstruațiile cu endometrioză sunt de obicei abundente și prelungite. Cu toate acestea, uneori ies puține sau împreună cu cheaguri. Natura scurgerii vă va permite să suspectați o boală și să consultați un medic pentru ajutor. Dar pentru asta trebuie să știi ce este endometrioza, cum apare, cum afectează menstruația și la ce consecințe negative poate duce pentru organism.
În fiecare lună, stratul endometrial al femeii din uter este reînnoit. Așa se pregătește organismul pentru fertilizare. De obicei, endometrul crește până la o anumită limită și apoi începe să se exfolieze dacă nu a avut loc concepția. Iese odată cu menstruația, iar în locul lui crește un nou strat. Uneori acest mecanism eșuează.
Esența patologiei constă în faptul că, din motive necunoscute, stratul endometrial începe să crească în afara uterului. Mai mult, nu a fost încă posibil să se stabilească de ce exact endometrul începe să crească în locul greșit. Până acum, se știe doar că dezechilibrul hormonal poate juca un rol important în întregul proces.
În cele mai multe cazuri, problema este concentrată în sistemul genito-urinar, dar adesea patologia se răspândește la intestine, precum și la alte organe.
Efectul bolii asupra volumului și intensității debitului
De obicei, perioadele puține cu endometrioză nu se întâmplă, dar totul depinde de dezvoltarea patologiei. Dacă creșterea a avut loc în vagin sau în stratul exterior al uterului, atunci menstruația devine pătată și se pare că sunt puține. Această situație se caracterizează prin absența durerii sau sunt nesemnificative.
Această patologie se caracterizează prin scurgeri prelungite (mai mult de o săptămână) și abundente. Mai mult decât atât, în tot acest timp pot exista perioade de pete. Această stare de fapt este foarte periculoasă, deoarece pierderea de sânge în volume mari pe o perioadă lungă de timp poate duce la anemie feriprivă. Ca urmare, senzația de slăbiciune rămâne chiar și după sfârșitul menstruației.
Deși endometrul crește dincolo de zona dorită, își păstrează proprietățile și funcția și, prin urmare, sângerează în timpul menstruației. Deci mai mult endometru iese în organism decât este necesar, ceea ce duce la secreții abundente.
Menstruația abundentă cu endometrioză este de obicei însoțită de dureri de tracțiune în abdomenul inferior. Ele devin mai intense decât de obicei. Este posibilă descărcarea coagulată.
Cele mai abundente perioade din timpul endometriozei sunt atunci când boala este localizată în trompele uterine.
Modificarea regularității ciclului
Endometrioza se caracterizează nu numai prin răspândirea țesuturilor către alte organe. Această patologie duce și la o creștere a uterului datorită întăririi țesuturilor acestui organ. Funcționarea normală a ovarelor depinde direct de activitatea uterului. Dacă cavitatea mucoasă a uterului crește puternic, atunci ovarele nu pot funcționa ca de obicei. Acest lucru duce la o maturare mai îndelungată a celulei germinale. Ca urmare, menstruația este întârziată și ciclul se schimbă.
Pentru endometrioză, menstruația este caracteristică, care apare de două ori într-un ciclu. Acest lucru se datorează dominanței estrogenilor asupra progesteronilor, care nu ar trebui să fie într-un organism sănătos.
Cum trece menstruația cu endometrioză depinde de localizarea patologiei. Dacă țesutul endometrial invadează colul uterin, acesta afectează negativ și stabilitatea ciclului menstrual.
Din cauza endometriozei, modificările cu menstruația pot fi destul de variate: dureroase sau nedureroase, abundente sau rare.
Simptomele patologiei
Să luăm în considerare cele mai tipice simptome ale endometriozei:
- perioade mai intense. Am scris deja despre motivele pentru care scurgerea devine mai abundentă;
- prelungirea sângerării menstruale în timp;
- senzații dureroase în timpul sexului;
- durere în regiunea pelviană, care se simte cel mai mult înainte de menstruație (poate continua în timpul menstruației);
- incapacitatea de a rămâne însărcinată;
- dacă patologia se află în ultima etapă de dezvoltare, atunci durerea se simte atunci când mergi la toaletă pentru defecare sau urinare.
Există și alte simptome, dar acestea sunt cele mai frecvente în endometrioză. De asemenea, sunt simptome ale altor boli, așa că prezența lor vorbește doar despre probabilitatea unei patologii. Pentru un diagnostic precis este nevoie de un ginecolog.
Apariția unor senzații dureroase
Zilele critice sunt caracterizate de prezența durerii de intensitate diferită. Femeile au fost de mult obișnuite cu asta. Cu toate acestea, cu patologia, lucrurile stau oarecum diferit. Durerea în timpul menstruației cu endometrioză este de obicei însoțită de următoarele simptome.
- Slăbiciune crescută.
- Dificultate la urinare dacă a apărut o creștere a endometrului în sistemul genito-urinar.
- Greață cu vărsături.
- Scaun problematic dacă patologia s-a extins la intestine. În acest caz, este posibil chiar să apară sânge din anus în timpul mișcărilor intestinale.
Această patologie se caracterizează prin durere severă. Poate fi durere, crampe sau dureri pungioase. Ele pot apărea rapid și pot dispărea la fel de repede sau pot dura toată perioada. În acest sens, nu există o categorie ca „durere tipică”.
Deoarece endometrul poate crește în diferite țesuturi și poate crea multe focare, senzațiile se schimbă constant. De asemenea, stadiul patologiei afectează durerea. Una este dacă vorbim despre o simplă focalizare superficială și cu totul altceva dacă organele sunt fuzionate și apar multe focare.
Odată cu progresia bolii, durerile devin constante, iar în stadiul inițial apar periodic.
Senzațiile dureroase pot continua nu numai în timpul menstruației, ci și după terminarea acestora. Acest lucru se datorează fluxului abundent de sânge în uter din cauza bolii.
Răspunzând la întrebarea despre ce perioade cu endometrioză, putem spune cu siguranță - dureroasă. Cu cât patologia este începută mai mult, cu atât durerea va fi mai palpabilă.
Metode de abordare a patologiei și consecințelor
Combate endometrioza în trei moduri.
- Eliminarea sau atenuarea durerii.
- Reglarea volumului secretiilor.
- Eliminarea focarelor bolii și eliminarea completă a patologiei.
De obicei, medicamente precum No-Shpa, Spazmalgon, Kombispazm, Solpadein și altele sunt folosite pentru a calma durerea. Există medicamente mai puternice, dar numai un medic ar trebui să le prescrie. În general, paracetamolul obișnuit este suficient și, dacă nu ameliorează durerea, atunci tratamentul simptomatic suplimentar trebuie efectuat numai cu un medic.
Eliminand durerea, inlatura doar unul dintre simptome, dar boala nu dispare. Este nevoie de un ginecolog pentru a-l trata. Prin urmare, este mai bine să mergeți la medic și, prin urmare, să luați deja analgezice.
Există multe medicamente care pot fi utilizate pentru a reduce sângerarea în timpul menstruației. Acestea includ Ascorutin, Dipherelin, Tranexam, Vikasol, Dicinon, Oxytocin, Ergometrine și altele. Unele medicamente sunt utilizate direct pentru tratamentul endometriozei, altele sunt necesare pentru a contracta uterul, iar altele sunt agenți hemostatici. Prin urmare, este necesar un consult medical, deoarece nu vă veți putea alege singur tratamentul.
Dacă este necesar, medicul ginecolog poate prescrie terapie hormonală (care se întâmplă de obicei) folosind următoarele medicamente:
- dinazol;
- contraceptive orale monofazice de tip combinat;
- Nestran (Gestrinon);
- Dienogest și alte preparate cu progestativ;
- Decaliptil.
Este mai bine să nu folosiți tampoane pentru endometrioză, ca în alte situații cu menstruații abundente. Este necesar să vedeți volumul descărcării și, de asemenea, să nu le lăsați să stagneze. Garniturile în această situație sunt cea mai bună alegere.
Fanii medicinei tradiționale folosesc decocturi de urzică, șoricelă, coada-calului, piper, coajă de viburn și alte plante. Aceste decocturi ar trebui să ajute la oprirea sângerării. Totuși, vorbim despre un medicament nedovedit, așa că pur și simplu poți pierde timp prețios cu tratamente ineficiente.
Când este necesară intervenția chirurgicală
Dacă boala tocmai a apărut și nu a început încă să progreseze, atunci tratamentul ei constă în utilizarea medicamentelor hormonale. Cu toate acestea, această metodă nu este eficientă dacă există prea multe focare de celule în creștere.
Dacă endometrioza este localizată în colul uterin, atunci se utilizează o procedură de curățare sau răzuire. Cel mai bine este să efectuați această procedură în timpul menstruației, când endometrul în sine este respins și este mai ușor să îl îndepărtați. Mai mult decât atât, endometrioza cu toate focarele ei se vede cel mai bine cu câteva zile înainte de menstruație.
Procedura cea mai des folosită se numește laparoscopie. Constă în introducerea de tuburi în zona peritoneală. Prin aceste tuburi se efectuează un impact asupra focarelor cu scopul de a le distruge. Toate leziunile sunt îndepărtate fără a afecta organele în care au fost localizate.
Dacă menstruația cu endometrioză a cauzat anumite probleme, atunci după intervenție chirurgicală nu ar trebui să apară dificultăți.
După vindecare, trebuie să renunțați la actul sexual, băi fierbinți, băi, orice dușuri și activități fizice timp de o lună. De asemenea, se recomandă evitarea situațiilor stresante.
Dezvoltarea endometriozei este influențată de stilul de viață al femeilor moderne. Sistemul imunitar răspunde inadecvat la schimbările în curs, iar celulele endometriale „rătăcitoare” sunt implantate în locuri neobișnuite pentru aceasta.
Menstruația întârziată este o afecțiune atipică pentru endometrioză. Dar paradoxul este că patologia este foarte des asociată cu alte boli ale sistemelor reproductive, care pot fi cauza întârzierii. Cel mai probabil, legătura aici stă într-un singur început al dezvoltării lor.
Endometrioza este o boală „călătoare”. Leziunile pot fi găsite teoretic în orice loc și organ. Sunt descrise cazuri de endometrioză a ochiului, creierului, ficatului, adesea se găsesc focare pe intestine, vezică urinară, acoperire abdominală a organelor interne.
Clasificarea endometriozei Leziunea endometriotică a structurilor corpului uterului se numește adenomioză... În acest caz, focarele se găsesc în endometru, stratul muscular și pot „fora” prin uter. Din mai multe motive, adenomioza este adesea asociată cu polipi endometriali de altă natură, hiperplazia glandulare. Toate aceste afecțiuni sunt asociate cu întârzieri ale menstruației. Tratamentul este similar: se folosesc în principal medicamente hormonale și îndepărtarea chirurgicală a leziunilor.
Endometrioza în jumătate din cazuri este combinată cu miomatoză, pentru care sunt frecvente tulburările hormonale și eșecurile ciclului (întârzieri, sângerări).
Cele emergente leziuni endometriotice pe ovareîn timp se transformă în chisturi. Ele cresc datorită secreției constante de lichid în interior, similar cu lichidul menstrual, astfel încât conținutul lor este întotdeauna de culoare închisă. Chisturile endometrioide „mănâncă” literalmente ovarele.
Acest lucru se datorează următoarelor:
- Focarele cresc, apar altele noi, ceea ce duce la moartea țesutului din apropiere.
- Se recomandă îndepărtarea chisturilor endometrioide, deoarece acestea sunt încă predispuse la malignitate. Chirurgia laparoscopică este considerată metoda ideală. Cauterizarea duce la deteriorarea suplimentară a țesutului ovarian. Funcția ovarelor este perturbată, apar eșecuri. O scurtare a ciclului, o scădere a volumului secrețiilor și a numărului de zile critice după operație sunt primul semnal de epuizare ovariană și iminenta (în următorii 5-10 ani) menopauză.
Endometrioza este frecventă, unde întârzierea este tipică.
Pentru endometrioza colului uterin, în general, întârzierile nu sunt caracteristice. Acest lucru este posibil numai în cazul unei focalizări mari sau a unei leziuni tisulare continue, în urma cărora se poate forma un obstacol mecanic în calea fluxului de sânge. În același timp, tabloul clinic este viu: o femeie se plânge de durere în abdomenul inferior, care este în creștere.
Cu ultrasunete, se găsește un secret în cavitatea uterină, care creează presiune pe pereți și inițiază durerea. Restabilirea fluxului menstrual duce imediat la ameliorarea și dispariția simptomelor.
O întârziere a endometriozei, în special în timpul tratamentului cu medicamente hormonale, ar trebui să alerteze întotdeauna o femeie. În primul rând, trebuie să faceți un test de urină sau să faceți un test de sânge pentru hCG pentru a exclude sarcina și apoi să căutați un alt motiv pentru eșecuri.
- există semne de sarcină;
Citiți mai multe în articolul nostru despre menstruația întârziată cu endometrioză.
Endometrioza este o boală a femeilor din secolul XXI. Afectat de stilul de viață, lupta pentru creșterea carierei și mulți alți factori. Drept urmare, sistemul imunitar răspunde inadecvat la schimbările care apar, iar celulele endometriale „rătăcitoare” sunt implantate în locuri neobișnuite.
Simptome tipice ale bolii:
- Durere oricând și oriunde: în abdomenul inferior, în rect, în timpul actului sexual, în timpul menstruației etc.
- Spotting înainte și după menstruație ca semn de respingere întârziată a endometrului.
Semne de endometrioză în funcție de localizarea focarului Menstruația întârziată este o afecțiune atipică pentru endometrioză, deoarece, de fapt, boala nu este provocată de dezechilibre hormonale. Dar paradoxul este că endometrioza este foarte des asociată cu alte boli cu transmitere sexuală, care pot fi cauza întârzierii. Cel mai probabil, legătura aici constă într-un singur început al dezvoltării procesului patologic, care nu a fost încă stabilit.
Motive pentru întârzierea endometriozei
Endometrioza este o boală „călătoare”. Acest lucru se explică prin comparație cu faptul că focarele endometrioide pot fi găsite teoretic în orice loc și organ. Sunt descrise cazuri de endometrioză a ochiului, creierului, ficatului, adesea se găsesc focare pe intestine, vezică urinară, acoperire abdominală a organelor interne. Pentru fiecare caz, motivul întârzierii endometriozei poate fi explicat în moduri diferite.
Uter
Leziunile endometriotice ale structurilor corpului uterului se numesc adenomioză. În acest caz, focarele se găsesc în endometru, stratul muscular și pot „fora” prin uter, ajungând la învelișul seros al organului și afectând structurile adiacente. Din mai multe motive, adenomioza este adesea asociată cu polipi endometriali de altă natură, hiperplazia glandulare. Și toate aceste condiții sunt asociate cu întârzieri ale menstruației.
Este uneori dificil de spus că patologia primară ̶ a endometrului, endometrioza uterului sau întârzierea. Tratamentul este similar: se folosesc în principal medicamente hormonale și îndepărtarea chirurgicală a focarelor sau excrescentelor patologice.
În jumătate din cazuri, endometrioza este combinată cu miomatoză, pentru care sunt frecvente tulburările hormonale și eșecurile ciclului (întârzieri, sângerări).
Ovar
Focarele endometriotice emergente de pe ovare se transformă în timp în chisturi. Ele cresc datorita secretiei constante de lichid in interior, asemanator cu lichidul menstrual, astfel incat continutul lor este inchis la culoare. Chisturile endometrioide „mănâncă” literalmente ovarele. Acest lucru se datorează următoarelor:
- Focarele cresc constant, apar altele noi, ceea ce duce la moartea țesutului ovarian din apropiere.
- Se recomandă îndepărtarea chisturilor endometrioide, deoarece, deși într-un procent mic, acestea sunt încă predispuse la malignitate. Chirurgia laparoscopică este considerată metoda ideală. În acest fel, toate țesuturile afectate pot fi excizate în cel mai blând mod și sub mărire și pot fi identificate toate focarele altor localizări.
Cu toate acestea, cauterizarea folosită în acest caz duce la deteriorarea suplimentară a țesutului ovarian rămas. Nu există niciodată o garanție că un nou chist nu va apărea pe un ovar recent operat, ceea ce se întâmplă adesea dacă nu este prescrisă terapie hormonală suplimentară pe termen lung.
Chistul endometrioid Ca urmare, funcția ovarelor este perturbată, există disfuncționalități. Iar o scurtare a ciclului, o scădere a volumului secrețiilor și a numărului de zile critice după tratamentul chirurgical al chisturilor endometrioide este primul semnal de depleție ovariană și iminentă (în următorii 5-10 ani) menopauză, chiar dacă fata. este putin peste 20. Prin urmare, intervenția chirurgicală pentru endometrioză, în special la femeile nulipare sau infertile, trebuie tratată cu prudență, cântărind cu atenție argumentele pro și contra.
În plus, endometrioza însoțește adesea boala polichistică, unde întârzierea este un simptom tipic.
Urmărește acest videoclip pentru simptome și opțiuni de tratament pentru un chist endometrioid:
Colul uterin
Pentru endometrioza colului uterin, în general, întârzierile nu sunt caracteristice. Acest lucru este posibil numai în cazul unei focalizări mari sau a unei leziuni tisulare continue, în urma cărora se poate forma un obstacol mecanic în calea fluxului de sânge. În același timp, tabloul clinic este viu: o femeie se plânge de durere în abdomenul inferior, care este în creștere.
Opinia expertului
Daria Shirochina (medic obstetrician-ginecolog)
O întârziere a endometriozei, mai ales pe fondul tratamentului cu medicamente hormonale, ar trebui să alerteze întotdeauna o femeie în legătură cu o posibilă sarcină. Prin urmare, în primul rând, este necesar să faceți un test de urină sau să faceți un test de sânge pentru hCG.
Ce simptome ai nevoie pentru a vedea un medic
Încălcarea ciclului menstrual este deja un motiv pentru o examinare amănunțită de către un specialist. Abia atunci poate fi stabilită cauza și poate fi întreprins cel mai rațional tratament. Adesea, terapia coincide cu una dintre opțiunile de tratament pentru endometrioză, prin urmare, fără a merge mai adânc, i se atribuie întârzierea menstruației. Trebuie să mergeți imediat la medic dacă sunteți îngrijorat de următoarele:
- durere intensă în abdomenul inferior pe fond de întârziere;
- deteriorarea sănătății generale: slăbiciune, letargie, amețeli, scădere a presiunii;
- există semne de sarcină;
- temperatura corpului a crescut, scurgerile ciudate din tractul genital sunt tulburătoare.
Endometrioza poate deveni rareori o cauză independentă a menstruației întârziate. Cu toate acestea, boala este un indicator al modificărilor patologice în organism, adesea starea este însoțită de alte probleme ginecologice despre care fata poate să nu știe, dar ele devin cauza eșecurilor. Numai un specialist poate înțelege situația și poate prescrie o corecție competentă, prin urmare, pentru a menține sănătatea reproductivă, este necesar să îl contactați.
Video util
Urmăriți acest videoclip despre ce să faceți dacă este diagnosticată endometrioza:
Endometrioza este o boală comună în ginecologie. Endometrul este stratul exterior al uterului, membrana mucoasă a acestuia, care în timpul ciclului menstrual suferă modificări menite să creeze un mediu favorabil implantării ovulelor.
În creștere, endometrul se îngroașă, devenind un excelent teren de reproducere pentru gametul feminin. Uneori, procesul în cauză scapă de sub control, iar celulele sale ajung pe suprafața uterului, aflată în țesuturile organelor învecinate. Această afecțiune patologică va fi numită endometrioză.
Ca orice altă boală a sistemului reproducător feminin, endometrioza provoacă perturbări ale ciclului menstrual. Poate exista o întârziere lungă, menstruație anormal de prelungită, precum și totală. Menstrua cu endometrioză, de regulă, se caracterizează prin abundență și durată, au o nuanță maronie.
Răspunzând la întrebarea cum merg menstruația cu endometrioza, ar trebui spuse câteva cuvinte despre patogeneza acestei boli.
Odată cu creșterea endometrului, o parte din țesuturile sale pătrunde în organele învecinate: tractul urogenital, vaginul și, în cazuri avansate, chiar și rectul suferă. Deoarece cu căptușeala exterioară a cavității uterine apar modificări, patologia nu poate decât să afecteze procesul menstruației, modificându-se în el:
- ciclicitatea;
- durată;
- natura deversarii.
În plus, boala în cauză provoacă adesea dureri în uter, însoțind eliberarea de secreții sângeroase.
Să clarificăm judecata dacă poate exista o întârziere a menstruației cu endometrioză. De regulă, boala, dimpotrivă, provoacă menstruație abundentă, dar atunci când funcția ovarelor este suprimată din cauza pătrunderii părților de țesut în parenchimul glandei, menstruația poate fi întârziată.
Durere
Endometrioza înainte de menstruație, de obicei, nu apare în niciun fel. Veți simți dezvoltarea patologiei direct în zilele critice, deoarece este un simptom destul de comun.
Senzațiile neplăcute pot fi de altă natură: acute, spasmodice, crampe. Depinde de ce fel de menstruație are o femeie cu endometrioză.
Cu secreții abundente, durerea este acută sau spasmodică, cu tragere redusă, care iradiază din zona inghinală către regiunea lombară.
Locația anormală a celulelor mucoasei uterine este cauza care provoacă durere. Când stratul funcțional este respins în locuri anormale, capilarele sunt deteriorate, se formează focare suplimentare de sângerare locală. Pe lângă senzațiile neplăcute, există o contracție spasmodică a miometrului uterin, care agravează starea generală a femeii.
Uneori, durerea se manifestă împreună cu alte simptome neplăcute, cum ar fi:
- greață și vărsături;
- stare generală de rău;
- dificultate și durere la urinare.
Durerea poate fi tratată cu analgezice la domiciliu, dar dacă este acută și însoțită de sângerare continuă, poate fi necesară spitalizarea.
Abundenţă
Cu boala în cauză, de regulă, acestea sunt observate. Acest lucru se datorează apariției unor focare suplimentare de sângerare. Secreția conține adesea o cantitate mare de sânge și mucus.
Menstruația slabă cu endometrioză se explică prin implicarea glandelor sexuale feminine - ovarele - în procesul patologic. Particulele membranei mucoase, care pătrund în parenchim, perturbă funcția glandei endocrine. În cazul unei leziuni severe ale organului, menstruația poate fi complet absentă.
Durată
Datorită îngroșării endometrului, țesutul durează mult timp pentru respingere și recuperare ulterioară. În consecință, menstruația durează mult mai mult - o săptămână sau mai mult. În această perioadă, o femeie poate pierde o cantitate mare de sânge, ceea ce duce adesea la dezvoltarea unor stări anemice din cauza lipsei de hemoglobină.
Eșecul buclei
Menstruația întârziată cu endometrioză este un fenomen rar. Chiar și cu o înfrângere, reglementarea, deși slabă, de regulă, începe la timp.
Datorită înfrângerii totale a gonadelor, cuplată cu eșecul inițial al funcției lor și dezechilibrul hormonal, se întâmplă uneori ca în cazul endometriozei să nu existe deloc zile critice, adică să existe o întârziere pe care femeile fără experiență o pot atribui sarcinii sau fluctuațiile ciclului.
Cel mai adesea, există o prelungire a perioadei de descărcare, a cărei natură ar trebui să alerteze orice femeie. Menstruația are o serie de caracteristici care fac posibilă suspectarea unei patologii ginecologice.
Caracteristicile tratamentului
Tratamentul endometriozei implică atât lupta împotriva cauzelor fundamentale ale patologiei, cât și terapia simptomatică, care include analgezice și agenți hemostatici. De asemenea, complexele multivitaminice și de restaurare vor fi de un bun ajutor.
Analgezice
Durerea care însoțește menstruația este un semn clar al bolii în cauză. Oferă femeii un mare disconfort, reducând foarte mult calitatea vieții ei. Datorită originii diferite a disconfortului, pot fi utilizate diferite produse farmaceutice. În caz de disconfort cauzat de afectarea capilarelor, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
- ibuprofen;
- Analgin;
- Diclofenac.
Dacă sindromul dureros este cauzat de microcontracții ale membranei musculare a uterului, atunci se folosesc antispastice: Drotaverin, No-shpa, Papaverin.
Terapia adjuvantă a durerii
Terapia adjuvantă presupune utilizarea medicamentelor auxiliare pentru ameliorarea durerii. Aceste măsuri nu pot fi un tratament independent, ci doar le completează pe cele medicamentoase și chirurgicale.
Această metodă de a scăpa de durerea în endometrioză include numirea unui curs de vitamine care conțin toate principalele micro și macroelemente, printre care magneziul, care are un efect antispastic, este singur.
Interventie chirurgicala
Țesutul supracrescut din mucoasa uterului poate fi îndepărtat chirurgical. Această procedură se numește „chiuretaj endometrial”. De regulă, este ales de femeile care nu doresc să ia medicamente hormonale sintetice, deoarece în viitor acest lucru le poate afecta capacitatea de reproducere. Datorită operației, funcția principală a organelor este păstrată.
Intervenția chirurgicală va avea ca scop îndepărtarea focarelor bolii. Principalul dezavantaj este că, după procedură, focarele de proliferare anormală a endometrului nu dispar, iar după un timp mucoasa exterioară a uterului crește din nou.
Pe lângă operația abdominală obișnuită, intervenția chirurgicală laparoscopică este din ce în ce mai utilizată în clinicile ginecologice moderne. Înaintea lui se face o laparoscopie - o operație de diagnostic care se face prin incizii în cavitatea abdominală de câțiva milimetri. Diferă prin eficiență ridicată și invazivitate scăzută.
Chirurgia laparoscopică permite îndepărtarea mai precisă a zonelor afectate, ceea ce prelungește perioada de recidivă. În plus, datorită naturii procedurii, timpul de recuperare este mult redus (până la trei zile).
Terapia hormonală
Terapia hormonală presupune utilizarea de medicamente care încetinesc proliferarea celulelor endometriale. În acest sens, scade și volumul endometrului, ceea ce afectează negativ atât funcția de reproducere, cât și ciclul menstrual. Acest efect se datorează efectului terapeutic asupra endometriozei și menstruației întârziate.
Un ginecolog poate prescrie următoarele medicamente și remedii pentru a inhiba mitoza celulelor endometriale:
- Contraceptive orale combinate.
- Preparate cu progesteron.
- Danazol.
- Analogi ai hormonilor hipotalamici (factori de eliberare a gonadotropinei).
- Dispozitive intrauterine.
Contraceptivele orale conțin atât estrogeni, cât și progesteron, se caracterizează printr-un număr redus de reacții adverse, prin urmare, pot fi utilizate mult timp fără consecințe.
Factorii de eliberare încetinesc producția de progesteron, ceea ce reduce proliferarea mucoasei uterului. Preparatele cu progesteron au un efect similar. Printre altele, se caracterizează și printr-un efect antiinflamator bun. Danazolul este un hormon masculin sintetic. În corpul feminin, modifică fondul hormonal, care este, de asemenea, un factor de inhibare a proliferării celulelor endometriale.
Una dintre bolile ginecologice care poate trimite cea mai răbdătoare femeie la medic este. Suferi de ea mai ales la vârsta reproductivă. Prin urmare, cu endometrioza, sau mai degrabă, modificările care apar cu acestea, unul dintre motivele pentru a suspecta boala.
Citiți în acest articol
Pe scurt despre boală
Endometrul este stratul superior al cavității interne a uterului, o parte din care este separată și excretată în mod regulat, înlocuită cu una nouă. Sub influența diverșilor factori, a căror natură nu este pe deplin înțeleasă, acest țesut începe să crească în afara organului. La examinare, este observată în principal în sistemul genito-urinar și uneori în diferite părți ale intestinului. În mod firesc, menstruația cu endometrioză a uterului conține nu numai celulele sale din învelișul interior, ci și acele neoplasme care sunt localizate în alte organe.
Tulburările hormonale sunt atât una dintre cauzele debutului, cât și o consecință a bolii. Prin urmare, pentru menstruație cu un astfel de diagnostic, este și caracteristică. Uneori, acest lucru te face să te întrebi dacă există perioade cu endometrioză, în principiu, deoarece boala afectează principalul organ implicat în proces. Menstruația nu numai că vine, dar poate fi ușor confundată cu. Cu toate acestea, eșecul ciclului și întârzierile lungi cu endometrioză nu sunt, de asemenea, excluse.
Impactul endometriozei asupra regularității menstruației
Boala se caracterizează nu numai printr-un număr excesiv și proliferarea anormală a celulelor endometriale. Cu el, țesuturile uterului pot deveni mai dense, iar organul însuși poate crește în dimensiune. Proliferarea membranei mucoase a cavității interne a uterului duce la faptul că ovarele nu pot funcționa normal. Când celula germinală se maturizează mai mult decât de obicei, atunci cu endometrioză se poate repeta de mai multe ori. Un alt motiv pentru aceasta este germinarea țesuturilor în regiunea cervicală, care previne secrețiile. Dezechilibrul inerent bolii, care împiedică dezvoltarea endometrului, contribuie la proces. Și este nevoie de mai mult timp pentru a ajunge la starea în care este respinsă, de aici și întârzierea.
O caracteristică și mai comună pe care o provoacă endometrioza este. Mai mult, asta nu înseamnă maturarea oului în ambele cazuri. Doar că estrogenii din toate etapele ciclului prevalează asupra progesteronului, ceea ce în mod normal nu se întâmplă.
Endometrioza în timpul menstruației perturbă echilibrul obișnuit, stimulând secreția de celule ale organelor. Când cantitatea de estrogen scade ușor, stratul superior al membranei mucoase începe să fie respins.
Câte flux menstrual are loc cu endometrioză
Întrebarea despre ce perioade cu endometrioză nu poate fi răspuns fără echivoc. Putem spune că sunt diferite, dar acest lucru este prea vag și nu informativ. Natura menstruației se datorează expunerii îndelungate a mucoasei uterine la estrogeni, precum și gradului de proliferare a endometrului, localizarea țesuturilor acestuia.
Menstruația abundentă este unul dintre principalele semne
- 2 tablete de 3 ori pe zi. Ginecologul poate prescrie o doză diferită, în funcție de circumstanțele specifice. Medicamentul promovează formarea trombocitelor, datorită cărora sângele se coagulează mai repede;
- ... Doza este aceeași ca pentru remediul anterior, dar este permis să se ia de 4 ori pe zi. Medicamentul crește vâscozitatea sângelui, ceea ce ajută la reducerea volumului și a duratei secrețiilor;
- ... Acesta este un analog al Etamsilat, numărul de comprimate luate pe perioade prelungite cauzate de endometrioză este același;
- ... Este mai eficient pe cale intramusculară, deoarece acționează mai rapid sub această formă. Efectul luării pilulei va deveni vizibil abia după 8 ore;
- Ascorutin. Efectul său hemostatic se bazează pe întărirea pereților vasculari. Medicamentul conține rutina, ceea ce le face mai puțin permeabile și fragile;
- ... Se foloseste inca din prima zi a ciclului, proprietatile sale hemostatice se bazeaza pe efectul asupra ovarelor pentru a corecta productia de hormoni;
- Oxitocina. Îngustează vasele de sânge și mărește tonusul mușchilor uterului. Injectat intramuscular, 1-2 ml de 2 ori pe zi;
- Ergometrină. Întărește mușchii netezi ai uterului. Există diferite forme de medicament pentru administrare orală și injectare. Suficient pentru 0,2 g de 3 ori pe zi.
Cum și când este operat pe endometrioză
Boala în stadiul inițial cu focare mici de proliferare celulară este tratată conservator folosind medicamente hormonale. Dar, în majoritatea cazurilor, sunt necesare metode chirurgicale pentru păstrarea capacității de reproducere, urmate de utilizarea acelorași medicamente. Când celulele mucoasei uterine sunt localizate în gâtul și cavitatea acesteia, se folosește răzuirea sau curățarea. Stratul funcțional este îndepărtat cu instrumente și trimis pentru cercetare. Rămâne germenul, care păstrează capacitatea de a forma celule externe, adică toate funcțiile organului sunt păstrate.
Endometrioza trebuie curățată în timpul menstruației, dacă este o operație de urgență cu sângerare severă. Se poate face într-o manieră planificată în zilele critice, dacă un diagnostic a fost efectuat mai devreme, iar materialul a fost deja examinat, iar diagnosticul a fost confirmat. Acesta este un mod mai fiziologic și mai blând, deoarece endometrul este deja respins. odată cu menstruația, traumatizează minim organul și vă permite să-i restabiliți funcțiile într-un timp scurt. O operațiune planificată poate fi efectuată cu câteva zile înainte de acestea, apoi materialul primit este trimis spre cercetare. În plus, endometrioza înainte de menstruație este văzută în mod deosebit de clar, datorită naturii ciclice a dezvoltării sale. Acest lucru este important, deoarece părăsirea accidentală a leziunilor minime va provoca inevitabil o recidivă.
Răspândirea bolii la ovare, anexe și alte organe va necesita o intervenție chirurgicală laparoscopică, femeia trebuie reexaminată. Este posibil ca în timpul operației să fi fost introdusă o infecție sau să nu fie eliminate toate focarele bolii.
Laparoscopie pentru endometrioză și menstruație
Merită să acordați o atenție deosebită a ceea ce se întâmplă imediat după laparoscopie. Un miros neplacut si scurgerile maro indica un proces inflamator care necesita interventie si eliminare imediata.
Puțin diferit în comparație cu consecințele chiuretajului, menstruația se manifestă după laparoscopie, endometrioza în aceste cazuri captează o parte semnificativă a sistemului reproducător. Aceasta înseamnă că intervenția chirurgicală este mai extinsă și mai traumatizantă. Prin urmare, stresul asociat cu acesta poate amâna menstruația cu 2-3 luni. Sângerarea poate apărea imediat după operație, dar aceasta nu este o perioadă, ci o consecință negativă care trebuie eliminată. Menstruația întârziată după laparoscopie pentru endometrioză poate fi asociată cu
- Vârsta pacientului;
- Starea generală de sănătate;
- Atitudine psihologică.
În cele mai multe cazuri, după operație, se prescrie un curs de hormoni, care îl amână pe toată perioada de internare. După aceasta, menstruația este de obicei destul de abundentă, ceea ce indică refacerea ovarelor. Dar intensitatea scurgerii este incomparabilă cu cea a bolii. Nici în ele nu ar trebui să existe cheaguri, cu acest simptom trebuie să consultați imediat un medic. În mod normal, consistența descărcării este uniformă.
La orice nivel de intervenție, o femeie trebuie să evite relațiile sexuale, efortul fizic semnificativ, băile fierbinți și dușurile pentru cel puțin o lună.
Natura scurgerii menstruale cu endometrioza poate face aceste zile dificile si periculoase. Nu suprima durerea cu pastile și folosește doar medicamente hemostatice. Toate acestea sunt jumătăți de măsură care nu vor ameliora suferința pentru o lungă perioadă de timp, dar vor oferi timp pentru ca boala să se dezvolte și să capteze zone mari ale sistemului reproducător, să ducă la infertilitate și să apropie probabilitatea degenerării celulare în celulele canceroase. Este mai sigur să tratezi endometrioza într-un stadiu incipient și, pentru a „prinde” boala la timp, este necesar să fie examinat cu atenție la cele mai mici modificări ale menstruației și ale ciclului în general.
Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să consultați un medic specialist. Există contraindicații!
