Psihiatrie pe scurt. Psihiatrie generală (psihopatologie). Patologii care ar trebui adresate unui medic psihiatru

Psihiatria este o ramură a medicinei clinice care studiază tulburările funcțiilor mintale și, ca urmare, o percepție obiectivă a realității cauzate de boli, precum și elaborează metode de tratare, prevenire și asistență a bolnavilor mintal.

• vezi, de asemenea, (știința comportamentului uman în afara stărilor evident patologice) și Psihologia socială.

Informatii generale

Psihiatria se împarte în

• psihiatrie generală(psihopatologie) - studiază semnele (simptomele și sindroamele) tulburărilor funcțiilor mentale (percepție, memorie, gândire) și
• psihiatrie privată, care studiază bolile ale căror manifestări clinice includ afectarea funcțiilor mentale.

Granița dintre normă și patologia statului este studiată și de psihologia clinică. Această linie de cercetare este dezvoltată în SUA și în alte țări.

Psihopatologie

Psihopatologia (se mai numește și psihiatrie generală, spre deosebire de psihiatria privată, care nu anulează simptomele și sindroamele, ci descrie boli specifice) include următoarele concepte:

Simptome productive

În cazul în care rezultatul muncii unei funcții mentale este producția mentală, ceea ce în mod normal nu ar trebui să fie, o astfel de producție mentală se numește simptomatologie „pozitivă”, „productivă”. Simptomele pozitive sunt un semn al unei boli (nu întotdeauna). Bolile, al căror simptom cheie este acest tip de simptomatologie „pozitivă”, se numesc în mod obișnuit „boală mintală” sau „boală mintală”. Sindroamele formate din simptome „pozitive” în psihiatrie sunt de obicei numite „” (subiectul merită o analiză separată). Deoarece boala este un proces dinamic care se poate termina fie prin recuperare, fie prin formarea unui defect (cu sau fără tranziție la o formă cronică), o astfel de simptomatologie „pozitivă” se termină în cele din urmă cu recuperarea sau formarea unui defect. Acest defect în activitatea funcției mentale în psihiatrie este de obicei numit „demență”. (Demența care apare înainte de sfârșitul formării funcțiilor mentale, adică congenitală sau formată în copilărie, necesită o luare în considerare separată). De asemenea, trebuie remarcat faptul că simptomele productive nu sunt specifice (pentru o anumită boală). De exemplu, delirul, halucinațiile și depresia pot fi prezente în imaginea oricărei boli mintale (cu frecvență și caracteristici diferite ale cursului). Dar, în același timp, iese în evidență un tip de răspuns „exogen” (adică cauzat de boli externe celulelor creierului) (al psihicului). Se mai numesc si psihoze exogene. Acest tip de răspuns include tulburări de percepție (psihoze, în care există în principal tulburări halucinatorii). Și tipul de răspuns endogen (al psihicului) sau „endogen” (adică cauzat de fermentopatia direct în celula creierului) psihoze. Pentru tipul de răspuns endogen, caracteristica cheie este o tulburare de gândire (amăgire) sau afect (manie, depresie). Trebuie remarcat faptul că există un concept conform căruia psihozele endogene sunt o singură boală și există motive întemeiate pentru aceasta.

Simptome negative

Demența (defectul) este caracteristică oricărei boli mintale și, prin urmare, este momentul definitoriu al diagnosticului (diagnosticului).

În cazul în care activitatea unei funcții mentale este perturbată în așa fel încât această funcție mentală încetează să proceseze informațiile care vin la ea, atunci astfel de încălcări sunt numite „simptome negative” sau demență. Ca orice defect, această afecțiune este stabilă pentru tot restul vieții dacă boala se termină. În cazul continuării cursului bolii, defectul (în acest caz, demența) poate crește. Acum luați în considerare simptomele „pozitive” și „negative” în raport cu fiecare funcție mentală.

Tulburări de percepție

Căci percepția unui defect (simptome negative) nu poate fi prin definiție, deoarece este sursa primară de informații pentru activitatea mentală. Simptomele pozitive includ (evaluarea incorectă a informațiilor primite de la organul de simț) și halucinația (percepția afectată la unul sau mai multe organe de simț (analizatoare), în care este o percepție falsă (imaginară) a informațiilor inexistente nepercepute de organele de simț. interpretat ca real).

Tulburările de percepție se clasifică și în funcție de organele de simț, care includ informații distorsionate (de exemplu: „halucinații vizuale”, „halucinații auditive”, „halucinații tactile” – se mai numesc și „senestopatii”).

Uneori, tulburărilor de percepție li se alătură tulburările de gândire, caz în care iluziile și halucinațiile sunt interpretate. O astfel de prostie se numește „senzual”. Acesta este un delir figurativ, cu o predominanță de iluzii și halucinații. Ideile cu el sunt fragmentare, inconsistente - în primul rând o încălcare a cunoașterii senzoriale (percepției).

Tulburări de memorie

Problema simptomelor pozitive pentru funcția mentală va fi discutată în continuare (în secțiunea „Concluzie”).

Demența, în care tulburarea cheie este o tulburare de memorie, este așa-numita „Boala Organică a Creierului”.

Tulburări de gândire

Pentru un simptom productiv este (o inferență care nu a apărut ca urmare a procesării informațiilor primite și nu este corectată de informațiile primite). Demența, al cărei simptom cheie este o încălcare a funcției mentale numită „gândire”, este caracteristică epilepsiei. Ar fi potrivit să menționăm că în practica psihiatrică obișnuită, termenul „gândire dezordonată” înseamnă fie iluzii, fie diferite tulburări ale procesului de gândire care merită luate în considerare separat.

afectează tulburările

Un simptom pozitiv pentru este „” și „” (creștet sau, respectiv, redus), care nu este rezultatul unei evaluări a informațiilor primite și nu se modifică sub influența informațiilor primite.

Demența, al cărei punct cheie este o încălcare a funcției mentale numită afect (adică absența sa) este. Aici ar fi oportun să menționăm că în practica psihiatrică termenul de „afectare a afectului” este folosit pentru a se referi la simptome pozitive (manie și (sau) depresie), și nu în sensul în care acest termen este dat în acest articol.

Concluzie

Cheia psihopatologiei este următoarea circumstanță - o boală psihică, care se caracterizează prin tulburări productive (psihoză) într-una dintre funcțiile mentale, provoacă tulburări negative (defect) în următoarea funcție mentală. Adică, dacă simptomele pozitive ale percepției (halucinații) au fost observate ca simptom cheie, atunci ar trebui să se aștepte simptome negative ale memoriei (dezvoltarea demenței organice). Și în prezența simptomelor pozitive de gândire (iluzii), ar trebui să ne așteptăm la simptome negative ale afectului (un defect schizofrenic - aplatizare emoțională, indiferență față de orice, apatie).

Întrucât efectul este etapa finală a procesării informației de către creier (adică ultima etapă a activității mentale), nu există niciun defect după simptomatologia productivă a afectului (mania sau depresia).

În ceea ce privește memoria, însuși fenomenul simptomatologiei productive a acestei funcții mentale nu a fost conturat, deoarece, pe baza premiselor teoretice, ar trebui să se manifeste clinic în absență (o persoană nu își amintește ce se întâmplă atunci când memoria este afectată). În practică, dezvoltarea simptomelor negative ale funcției mentale „gândirea” (demența epileptică) este precedată de crize epileptice.

După o descriere schematică a principalelor complexe de simptome ale bolii mintale, să trecem la o descriere a acestor boli în sine.

Clasificarea tulburărilor mintale

Există multe clasificări ale tulburărilor mintale, dar niciuna nu se bazează pe un criteriu general acceptat.

Mai jos este o diviziune a bolilor mintale care a fost folosită în psihiatrie practică în ultima sută de ani și, după toate probabilitățile, va fi folosită pentru încă o sută. Aceste boli includ „Boala organică a creierului” (mai des se numește „sindromul psiho-organic”, care este mai corect, de fapt), epilepsia, schizofrenia și psihoza maniaco-depresivă.

Sindromul psiho-organic

Sindromul psiho-limitator (psiho-sindromul organic) - o stare de slăbiciune psihică cauzată de leziuni organice ale creierului (boli vasculare ale creierului, leziuni ale sistemului nervos central, cu sifilis, leziuni cranio-cerebrale, diverse intoxicații, tulburări metabolice cronice, cu tumori și abcese ale creierului, encefalită). Dar mai ales sindromul psiho-organic apare cu procese atrofice ale creierului la vârsta presenilă și senilă (boala Alzheimer, demența senilă). În forma sa cea mai ușoară, sindromul psihoorganic este o afecțiune astenică cu slăbiciune, epuizare crescută, labilitate emoțională, instabilitate a atenției și performanță scăzută. În formele severe ale sindromului psihoorganic, declinul intelectual-mnestic este pe primul loc, ajungând la gradul de demență (demență).

pentru că un punct cheie în demența cauzată de un sindrom psihoorganic este o încălcare, atunci tulburările psihice la pacienți se manifestă în primul rând, capacitatea de a dobândi cunoștințe noi se înrăutățește în diferite grade, volumul și calitatea cunoștințelor dobândite în trecut scade, iar gama de interese este limitată. În viitor, îmbinările de agravare, în special orale (vocabul scade, structura frazelor este simplificată, pacientul folosește mai des modele verbale, cuvinte auxiliare). Este important de reținut că afectarea memoriei se aplică tuturor tipurilor sale. Memorarea faptelor noi se înrăutățește, adică memoria pentru evenimentele curente suferă, capacitatea de a reține ceea ce este perceput și capacitatea de a activa rezervele de memorie sunt reduse.

Epilepsie

Manifestările clinice ale epilepsiei sunt excepțional de diverse. Acest articol tratează doar defectul epileptic caracteristic (demența epileptică). O componentă cheie a demenței epileptice este tulburările de gândire. Operațiile mentale includ analiza, sinteza, comparațiile, generalizările, abstracția și concretizarea cu formarea ulterioară. Procesul de abstractizare și formarea conceptelor este perturbat în primul rând în epilepsie. Pacientul își pierde capacitatea de a separa principalul, esențial de minor, de micile detalii. Gândirea pacientului devine din ce în ce mai concret descriptivă, relațiile cauză-efect încetează să-i fie clare. Pacientul se blochează în fleacuri, trece cu mare dificultate de la un subiect la altul. La pacienții cu epilepsie, se constată limitarea obiectelor numite în cadrul unui concept (doar animalele de companie sunt numite ca animate sau mobilier, iar mediul ca neînsuflețit). Inerția fluxului proceselor asociative caracterizează gândirea lor ca fiind rigidă, vâscoasă. Sărăcirea vocabularului duce adesea la faptul că pacienții recurg la formarea unui antonim prin adăugarea particulei „nu” la cuvântul dat. Gândirea neproductivă a pacienților cu epilepsie este uneori numită labirintică.

Schizofrenie

Acest articol trateaza doar un defect caracteristic (dementa schizofrenica - dementa praecox). O componentă cheie a demenței schizofrenice este o afectare a funcției mentale numită. Această demență se caracterizează prin sărăcire emoțională, atingând un grad de plictiseală emoțională. Defectul constă în faptul că pacientul nu are deloc emoții și (sau) reacția emoțională la produsele gândirii este pervertită (o astfel de discrepanță între conținutul gândirii și evaluarea emoțională se numește „divizare psihică”).

Nebunia afectivă

Odată cu dezvoltarea tulburărilor mintale (simptome productive, adică manie sau depresie), nu apare o funcție mentală numită defect (demență).

Teoria psihozei unice

Conform teoriei „psihozei unice”, o singură boală psihică endogenă care combină conceptele de „schizofrenie” și „psihoză maniaco-depresivă” în stadiile inițiale ale dezvoltării sale se desfășoară sub forma „maniei”, „melancoliei (care este, depresie)" sau "nebunie" (delir acut). Apoi, în cazul existenței „nebuniei”, aceasta se transformă în mod natural în „prostii” (delir cronic) și, în final, duce la formarea „demenței secundare”. Fondatorul teoriei unei singure psihoze este V. Griesinger. Se bazează pe principiul clinic al lui T. Sydenham, conform căruia sindromul este o combinație naturală de simptome care se modifică în timp. Există argumente puternice în favoarea corectitudinii acestei teorii. Una dintre ele este faptul că tulburările afective includ și tulburări specifice de gândire cauzate exclusiv de tulburări afective (așa-numitele modificări secundare ale gândirii). Astfel de încălcări specifice (secundare) ale gândirii sunt, în primul rând, încălcări ale ritmului de gândire (ritmul procesului de gândire). Starea maniacale determină o accelerare a ritmului de gândire, iar depresia încetinește ritmul procesului de gândire. Mai mult decât atât, schimbările în ritmul gândirii pot fi atât de pronunțate încât gândirea în sine devine neproductivă. Ritmul de gândire în timpul maniei poate crește într-o asemenea măsură încât orice legătură se pierde nu numai între propoziții, ci și între cuvinte (această stare se numește „okroshka verbală”). Pe de altă parte, depresia poate încetini ritmul procesului de gândire atât de mult încât gândirea se oprește cu totul.

Tulburările afective pot provoca și un fel de delir, caracteristic doar tulburărilor afective, iluzii (astfel de iluzii se numesc „secundar”). Starea maniacale provoacă iluzii de grandoare, iar depresia este cauza principală a ideilor de auto-umilire. Un alt argument în favoarea teoriei unei singure psihoze este faptul că între schizofrenie și psihoza maniaco-depresivă există forme intermediare, de tranziție. Și nu numai din punct de vedere productiv, ci și din punct de vedere negativ, adică simptomatologia care determină diagnosticul bolii. Pentru astfel de stări de tranziție, există o regulă generală care spune: cu cât tulburările afective în boala endogenă în raport cu tulburarea de gândire productivă, cu atât defectul ulterior (demența specifică) va fi mai puțin pronunțat. Astfel, schizofrenia și psihoza maniaco-depresivă sunt una dintre variantele evoluției aceleiași boli. Doar schizofrenia este cea mai malignă variantă a cursului, deoarece duce la dezvoltarea demenței severe, iar psihoza maniaco-depresivă este cea mai benignă variantă a cursului unei singure boli endogene, deoarece în acest caz defectul (demența specifică) nu se dezvolta deloc.

Iată un vers dedicat psihiatrilor de către unul dintre poeți. Poezii cu versuri, glume cu glume, dar, din păcate, în mintea publicului de mulți ani există o părere că un psihiatru se ocupă exclusiv de „nebuni”. Este mai bine să ocoliți al zecelea drum. Este într-adevăr? Sunt psihiatrii chiar atât de înfricoșători când trebuie să mergi la ei? Și în sfârșit, unde să găsești un astfel de medic? Să încercăm să ne dăm seama împreună.

Medicină somatică și psihiatrie

Să începem de la bun început. Procesele de viață ale corpului uman sunt influențate de două tipuri de fenomene. Fenomenele materiale sunt procesele care au loc în organele și sistemele corpului. Încălcările acestora sunt corectate de medicina somatică.

Un alt tip de fenomene sunt procesele mentale, care sunt produsul activității creierului. În cazul încălcărilor acestui sistem, psihiatria le corectează. Această știință și-a primit numele dintr-un motiv, deoarece „psihiatru” este tradus ca „vindecător de suflete”. În antichitate, manualele de psihiatrie erau numite „boli mintale”. În consecință, în încălcarea psihicului, apar tulburări ale activității mentale (conștiință, gândire, voință). De aceste tulburări se confruntă psihiatrii. Dacă patologia este direct legată de deteriorarea unui organ, de exemplu, creierul, atunci alți specialiști, neuropatologi, o tratează. Dar mai întâi lucrurile.

Care este diferența dintre un neurolog, psihoneurolog, psihoterapeut, psiholog și psihiatru?

Un psihiatru se ocupă cu tratamentul bolilor care sunt direct legate de tulburările mintale. Există cazuri frecvente în care o persoană, descoperind semne ale unei boli mintale în curs de dezvoltare, pur și simplu nu știe la ce medic să apeleze pentru ajutor. În plus, mulți nu apelează la un psihiatru din cauza numărului mare de prejudecăți care înconjoară această specialitate.

Din această cauză, oamenii încearcă mai întâi să caute ajutor de la un psiholog, un neurolog, iar unii chiar apelează la ajutorul psihicului, ceea ce este un act complet frivol. Mulți fac asta pentru că, de fapt, nu înțeleg diferențele dintre acești specialiști.

Psihologul nu este medic

Amintiți-vă că un psiholog nu este un medic. Educația psihologică prezintă diferențe semnificative față de educația medicală și, prin urmare, acest specialist nu are dreptul să pună un diagnostic.

Prin urmare, este necesar să contactați un psiholog în cazul unei situații dificile de viață, a oricăror probleme psihologice, și nu a unei boli. Desigur, psihologii oferă asistență și persoanelor bolnave mintal, dar numai după ce au fost examinați de un psihiatru și au pus un diagnostic.

Cine este psihoneurolog și psihoterapeut?

Recent, s-a remarcat o astfel de specialitate ca psihoneurolog. De fapt, este doar un alt nume pentru un psihiatru. Acest lucru a fost făcut pentru a crește confortul emoțional al pacientului - contactarea unui astfel de medic nu provoacă frică sau rușine.

Atât medicii, cât și psihologii lucrează într-un domeniu precum psihoterapia. Prin urmare, dacă decideți să contactați un psihoterapeut în legătură cu o tulburare mintală, asigurați-vă mai întâi că acesta are studii medicale superioare.

Dar este totuși mai bine să depășiți prejudecățile și să contactați imediat un psihiatru. În prezent, un astfel de concept precum „înregistrarea psihiatrică” a fost anulat și, prin urmare, mersul la medic nu va avea consecințe.

Contactul timpuriu cu un medic este cheia tratamentului cu succes al bolii.

Pentru a vindeca cu succes o boală psihică este necesar să se afle cât mai devreme cauza care o provoacă. Apropo, de aceea apelul la metodele medicinei alternative complică semnificativ tratamentul și diagnosticul bolii.

De foarte multe ori se pierde timp prețios, ceea ce duce la progresia bolii. Unii pacienți sunt aduși la clinică într-o stare de psihoză acută, care necesită intervenție medicală și terapie de lungă durată. Mai mult, adesea boala devine cronică, iar vindecarea devine imposibilă.

Prin urmare, este foarte important să contactați medicul potrivit la timp, să fiți supus tuturor examinărilor și să primiți tratamentul necesar.

Ce este sănătatea mintală? Cum se manifestă boala mintală?

O boală mintală este o afecțiune în care, din cauza unor tulburări mintale, o persoană încetează să mai perceapă în mod adecvat realitatea care o înconjoară. Cel mai adesea se manifestă prin modificări ale comportamentului uman.

Ca orice altă boală, tulburările mintale sunt mult mai ușor de oprit printr-o vizită în timp util la medic. Dar oamenilor le este frică să meargă la un psihiatru din cauza prejudecăților, din cauza fricii că alții îi vor considera „anormali” și „periculoși”. Există și o opinie despre izolarea forțată în clinicile de psihiatrie.

Se crede că doar persoanele cu un psihic bolnav au nevoie de ajutorul unui psihiatru, iar un adult poate face față singur problemelor sale mentale și sentimentelor interioare. Din cauza tuturor celor de mai sus, bolile mintale sunt agravate și uneori chiar provoacă dezvoltarea diferitelor patologii somatice. În astfel de situații, uneori chiar și medicul este neputincios, ca să nu mai vorbim de pacient, iar sănătatea este pierdută destul de mult timp.

Amânarea vizitei la medic este periculoasă pentru sănătate!

Mulți oameni amână să meargă la medic. Și acest lucru a dus la faptul că bolile mintale sunt în prezent a treia cea mai frecventă din lume (după bolile cardiace și vasculare și tumorile maligne). În prezent, aproximativ jumătate dintre pacienții care merg la clinică au nevoie de ajutorul unui psihiatru sau psihoterapeut.

Un număr mare de pacienți suferă de depresie. În prezent, se produce o schimbare în tabloul clinic al acestei boli: ea ia forma multor boli somatice, ceea ce complică semnificativ diagnosticul acestora. Uneori, înainte de a ajunge la un psihiatru, astfel de pacienți urmează numeroase cursuri de tratament sau chiar sunt supuși unei intervenții chirurgicale.

Cine este psihiatru și ce face?

Un psihiatru este un medic care se ocupă cu tratamentul, diagnosticarea și prevenirea bolilor asociate tulburărilor mintale. În procesul de educație medicală, medicii de acest profil dobândesc cunoștințe în psihologie, psihiatrie și psihoterapie. În consecință, un psihiatru este capabil nu numai să diagnosticheze o tulburare mintală, ci și să prescrie procedurile necesare pentru a o elimina, să lege boala identificată cu patologia somatică și să explice măsurile necesare pentru a preveni reapariția bolii.

Principalul tratament pentru un psihiatru este terapia medicamentoasă. Cu toate acestea, este suplimentată cu psihoterapie - ei explică pacientului cauzele și metodele de tratare a bolii sale, oferă sprijin moral și mobilizează propria forță a pacientului pentru a lupta împotriva bolii. De asemenea, psihiatrii moderni sunt implicați în dezvoltarea programelor sociale care vizează prevenirea dezvoltării tulburărilor mintale în populație, dezvoltarea abilităților de stil de viață sănătos și rezolvarea problemelor sociale, de specialitate, etice și juridice.

Unde să găsești un psihiatru?

Există un dispensar psiho-neurologic în fiecare oraș de raion. Psihiatrii conduc, de asemenea, în clinicile din oraș. Dacă doriți, puteți contacta și o clinică privată. Nu trebuie să vă fie teamă să contactați un dispensar neuropsihiatric - datorită abolirii înregistrării psihiatrice, nimeni nu va ști despre apelul dvs. la acest specialist.

Toți pacienții dispensarului pot fi împărțiți în două categorii. Primul include pacienții cu tulburări mintale grave care sunt tratați fie internați, fie în mod regulat (cel puțin o dată pe lună) care își vizitează medicul. În al doilea grup se află pacienții cu tulburări ușoare, minore, care primesc din când în când sfaturi și tratament necesar de la un medic.

Indiferent de tipul instituției (dispensar psiho-neurologic, policlinică), toți pacienții beneficiază de asistență calificată de la un medic psihiatru, precum și asistenți sociali și psihologi. Dacă dumneavoastră sau un membru al familiei dumneavoastră ați fost înregistrat cu o tulburare mintală, atunci aveți dreptul de a fi observat în orice instituție specializată din orașul dumneavoastră, deoarece va trebui să vă vizitați destul de des medicul pentru a primi medicamente și pentru a monitoriza dinamica.

Un psihiatru este un medic care studiază, diagnostichează și tratează tulburările mintale. Acest specialist consiliază și persoanele sănătoase mintal.

Lăsați o solicitare și în câteva minute vom selecta un medic de încredere pentru dvs. și vă vom ajuta să faceți o programare la el. Sau alegeți singur un medic făcând clic pe butonul „Găsiți un medic”.

Informatii generale

Psihiatria este un domeniu al medicinei clinice care studiază metodele de diagnostic, tratament și prevenire a tulburărilor mintale, luând în considerare tulburările psihice în lumina metodologiei medicale.

Psihiatria generală este angajată în studiul tiparelor generale ale tulburărilor mintale, deoarece anumite stări patologice ale psihicului se dezvoltă în diferite boli.

Psihiatria privată examinează tiparele și mecanismele de dezvoltare ale bolilor mintale individuale.

Psihiatria clinică se ocupă de simptomele și modificările organice din organism care provoacă tulburări psihice.

În legătură cu efectul psiho-traumatic al urgențelor asupra personalității unei persoane, se distinge și psihiatria dezastrelor separat.

Domeniul de activitate al unui psihiatru include:

• consilierea persoanelor atât cu mentalitate sănătoasă, cât și cu tulburări mintale;
• organizarea asistenței și dezvoltării psihoprofilaxiei pentru persoanele care suferă de tulburări psihice;
• tratamentul pacienților cu utilizarea medicamentelor;
• examen psihiatric pentru stabilirea gradului de capacitate juridică și a stării de sănătate mintală (examinarea poate fi medicală și socială (de muncă), psihiatrică militară și psihiatrică criminalistică).

Consultația preventivă cu un psihiatru se efectuează cu:

• înregistrarea unui copil într-o instituție sau școală pentru copii;
• angajare cu condiții de muncă periculoase;
• trecerea unui examen medical militar;
• obținerea permisului de conducere, a permisului de armă etc.

Etapele consultării

Consultatia psihiatrica include:

• chestionarea pacientului pentru a clarifica plângerile, simptomele și anamneza tulburării (dacă pacientul însuși nu poate oferi aceste informații, sunt intervievați rudele apropiate);
• testare și, dacă este necesar, diagnostice suplimentare;
• diagnostic;
• alegerea strategiei și a condițiilor de tratament (ambulatoriu sau internat).

Examinarea și tratamentul pot fi efectuate în mod anonim, numai pacienții periculoși din punct de vedere social sunt plasați forțat în spital după trecerea examinării.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic al bolii și a rezultatelor testelor.

În plus, sunt efectuate studii ale fondului hormonal (se evaluează starea glandei tiroide, a glandei pituitare și a glandelor suprarenale).

De asemenea, se efectuează un examen neurofiziologic, care include:

• scanarea duplex a vaselor capului.

În plus, pot fi studiate potențialele evocate și trăsăturile sistemului autonom.

Tratament

În tratamentul tulburărilor mintale, un psihiatru poate utiliza:

• terapie medicamentoasă (antidepresive pentru depresie, tranchilizante pentru nevroză, antipsihotice pentru schizofrenie etc.);
• metode de hipnoterapie, conversații, terapie prin artă și alte metode psihoterapeutice;
• terapie de grup;
• metoda de autoinstruire.

Liqmed reamintește: cu cât solicitați mai devreme ajutorul unui specialist, cu atât aveți mai multe șanse să vă mențineți sănătatea și să reduceți riscul de complicații.

Ați găsit o eroare? Selectați-l și faceți clic Ctrl+Enter

versiune tipărită

Psihiatrie

Psihiatria este împărțită în generală și privată:

Dacă psihiatria privată studiază bolile individuale, atunci psihopatologia generală, sau mai degrabă, psihiatria generală, studiază tiparele generale ale tulburării mintale... Stările psihopatologice tipice pot apărea cu diferite boli, prin urmare, au o semnificație generală... Psihiatria generală se bazează pe o generalizare a tuturor acelor modificări care apar în timpul anumitor boli psihice.

Semnele (simptomele) tulburărilor mintale fac obiectul semioticii psihiatrice.

Prioritatea metodei clinice, poziția subordonată a metodelor instrumentale dau naștere la acuzații de subiectivitate a diagnosticului în psihiatrie. Negarea posibilității unui diagnostic obiectiv în psihiatrie duce la o negare a existenței bolii mintale în general și a psihiatriei în sine ca știință.

Zharikov N. M., Ursova L. G., Khritinin D. F. Psihiatrie: Manual - M .: Medicină, 1989. S. 251

Istoria psihiatriei

Kittry a examinat o serie de manifestări deviante, cum ar fi dependența de droguri, homosexualitatea, alcoolismul și bolile mintale și a demonstrat că astfel de manifestări au fost considerate mai întâi de natură morală, apoi de natură legală, iar acum sunt considerate a fi de natură medicală: 1 . Ca urmare a acestei percepții, persoane extraordinare cu abateri de la normă au fost supuse unui control social de natură morală, juridică și apoi medicală: 1. În mod similar, Konrad și Schneider își încheie revizuirea medicalizării devianței cu punctul de vedere că pot fi găsite trei paradigme principale de care au depins semnificațiile conceptului de devianță în diferite perioade istorice: devianța ca păcat, devianța ca transgresie și devianta ca boala :1:36 .

Psihiatrie la sfârșitul secolului XIX - începutul secolului XX

În știința tulburărilor mintale la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, două școli s-au remarcat, printre altele. Prima ar trebui numită psihanaliza, care a avut ca început opera lui Sigmund Freud (1856-1939), care a pus bazele teoriei inconștientului. Conform acestei doctrine, în creierul uman a fost distinsă o zonă a instinctelor animale (așa-numitul „E”, care se opune „Eului” personal și „Super-Eu” - dictatele societății care comandă personalitatea și impune anumite norme de comportament). Inconștientul, din punctul de vedere al lui Freud și al adepților săi, a devenit o închisoare pentru dorințele interzise, ​​în special erotice, forțate în el de conștiință. Având în vedere faptul că este imposibil să distrugi complet dorința, pentru implementarea ei în siguranță, conștiința a oferit mecanismul „sublimării” - realizarea prin religie sau creativitate. O cădere nervoasă în acest caz a fost prezentată ca un eșec în mecanismul de sublimare și stropire a interzisului printr-o reacție dureroasă. Pentru a restabili funcționarea normală a personalității s-a propus o tehnică specială, numită psihanaliza, care presupunea revenirea pacientului la amintirile din copilărie și rezolvarea problemei apărute.

Freudianismului i s-a opus școala de medicină pozitivistă, dintre care Emil Kraepelin a fost una dintre figurile proeminente. Kraepelin și-a bazat înțelegerea tulburării mintale pe paralizia progresivă și a propus o nouă formă pentru acea vreme de a studia boala ca un proces care se dezvoltă în timp și se descompune în anumite etape descrise de un anumit set de simptome. Pe baza filozofiei pozitivismului, în special, pe principiul „știința este filozofie”, cu alte cuvinte, proclamarea realului doar a rezultatelor unui experiment sau a unui experiment științific, spre deosebire de gândirea scolastică din vremuri trecute, medicina pozitivistă. a oferit o explicație a tulburării mintale ca o tulburare biologică, distrugerea țesutului cerebral cauzată de cauze multiple de natură.

Totuși, nici una, nici cealaltă teorie nu ar putea pretinde a fi o fundamentare neechivocă și bazată pe dovezi a cazurilor deja descrise în literatură sau cunoscute din practica clinică - astfel, lui Freud și adepților săi li s-a reproșat natura speculativă și nesistematică a construcțiilor lor, pentru interpretarea arbitrară a exemplelor date. În special, Freud și-a construit teoria sexualității în copilărie pe psihanaliza adulților, explicând imposibilitatea confirmării acesteia la copii prin teama de un subiect interzis.

La rândul lor, adversarii i-au reproșat lui Kraepelin faptul că teoria înfrângerii organice de facto nebunia redusă la degradare emoțională și mentală. Vindecarea unui pacient psihic era a priori declarată imposibilă la acea vreme, iar munca unui medic se limita doar la supravegherea, îngrijirea și ameliorarea eventualelor agresiuni. În plus, s-a subliniat că teoria pozitivistă nu a putut explica numeroasele cazuri de tulburări psihice, în ciuda faptului că nu a putut fi găsită nicio daune biologice.

Psihiatrie fenomenologică

Ca una dintre căile de ieșire din impasul emergent :18-19 Edmund Husserl și adepții săi au propus o metodă numită fenomenologică.

Esența sa s-a rezumat la alocarea anumitor „fenomene” - entități ideale care sunt o reflectare a obiectelor lumii reale, precum și propriul „eu” în mintea individului. Aceste fenomene, fapte idealizate, curățate de componentele emoționale și sociale, după Husserl, au reprezentat baza oricărei cunoașteri - în ciuda faptului că nu existau efectiv, ci erau indisolubil legate de subiectul cunoaștere. Filosofia, așadar, trebuia să servească drept completare a oricărei cercetări, reprezentând chintesența și sistemul strict al acesteia la nivelul înțelegerii științifice, iar fenomenologia - instrumentul acestei cunoștințe.

Aplicarea metodei fenomenologice în psihologie și psihiatrie s-a bazat pe postulatul „corporalității minții” – legătura inextricabilă a unei persoane cu lumea exterioară și posibilitatea ca conștiința să funcționeze în mod normal exclusiv în această legătură. Încălcarea acestui lucru, confuzia percepției la transmiterea impresiilor externe către minte, este esența bolii mintale. Restaurarea acestei conexiuni duce, în consecință, la recuperare. Metoda de realizare a clarității fenomenologice a minții a fost reprezentată de clarificare, punerea în paranteze a aspectului emoțional și o viziune curată, nu întunecată de părtinire asupra lumii, care a primit un nume special de la fenomenologi „epocă”.

Psihiatrie generală

Toate tulburările mintale sunt de obicei împărțite în două niveluri: nevrotic și psihotic.

Granița dintre aceste niveluri este condiționată, dar se presupune că simptomele aspre și pronunțate sunt un semn de psihoză...

Tulburările nevrotice (și asemănătoare nevrozei), dimpotrivă, se disting prin blândețea și netezimea simptomelor.

Tulburările mintale sunt numite asemănătoare nevrozei dacă sunt similare clinic cu tulburările nevrotice, dar, spre deosebire de acestea din urmă, nu sunt cauzate de factori psihogene și au o altă origine. Astfel, conceptul de nivel nevrotic al tulburărilor mintale nu este identic cu conceptul de nevroze ca grup de boli psihogene cu tablou clinic non-psihotic. În acest sens, o serie de psihiatri evită să folosească conceptul tradițional de „nivel nevrotic”, preferând acestuia conceptele mai precise de „nivel non-psihotic”, „tulburări non-psihotice”.

Conceptele de nivel nevrotic și psihotic nu sunt asociate cu nicio boală specifică.

Zharikov N.M., Tyulpin Yu.G. Psihiatrie: manual. - M.: Medicină, 2002. - S. 71.

Bolile psihice progresive debutează adesea ca tulburări de nivel nevrotic, care ulterior, pe măsură ce simptomele devin mai severe, dau o imagine a psihozei. În unele boli psihice, cum ar fi nevrozele, tulburările mentale nu depășesc niciodată nivelul nevrotic (non-psihotic).

P. B. Gannushkin a sugerat numirea întregului grup de tulburări mintale non-psihotice „mic”, iar V. A. Gilyarovsky - psihiatrie „la limită”. Termenii „psihiatrie limită”, „tulburări mintale limită” se regăsesc adesea pe paginile publicațiilor despre psihiatrie.

Simptome productive

În cazul în care rezultatul muncii unei funcții mentale este producția mentală, ceea ce în mod normal nu ar trebui să fie, o astfel de producție mentală se numește simptomatologie „pozitivă”, „productivă”. Simptomele pozitive sunt un semn al oricărei boli (nu întotdeauna). Bolile, ale căror simptome cheie sunt acest tip de simptomatologie „pozitivă”, sunt de obicei numite „boli mintale” sau „boli mintale”. Sindroamele formate din simptome „pozitive” în psihiatrie sunt de obicei numite „psihoze” (subiectul nevrozei merită o analiză separată [ Stil?]). Deoarece boala este un proces dinamic care se poate termina fie prin recuperare, fie prin formarea unui defect (cu sau fără tranziție la o formă cronică), o astfel de simptomatologie „pozitivă” se termină în cele din urmă cu recuperarea sau formarea unui defect. Acest defect în activitatea funcției mentale în psihiatrie este de obicei numit „demență”. (Demența care apare înainte de sfârșitul formării funcțiilor mentale, adică congenitală sau formată în copilărie, necesită o analiză separată [ Stil?] .) De asemenea, trebuie remarcat [ Stil?] că simptomele productive nu sunt specifice (pentru o anumită boală). De exemplu, delirul, halucinațiile și depresia pot fi prezente în imaginea diferitelor tulburări mentale (cu frecvență și caracteristici de curs diferite). Dar, în același timp, un tip de răspuns „exogen” (adică, cauzat de cauze externe celulelor creierului) (al psihic), de exemplu, psihoză exogenă și un tip de răspuns endogen (al psihic) sau se disting tulburări „endogene”. Încă din secolul al XIX-lea, în psihiatrie există un concept conform căruia psihozele endogene sunt o singură boală (așa-numita teorie a unei singure psihoze).

Modelele patologice generale ale formării sindroamelor psihopatologice productive (pozitive) în bolile mintale pot fi reprezentate ca următoarea schemă (A. V. Snezhnevsky, 1983):

Raportul sindroamelor psihopatologice productive

Simptome negative

« Negativ simptomatologia (deficientă, minus simptomatologie) este un semn al unei pierderi persistente a funcțiilor mentale, o consecință a unei defalcări, pierderi sau subdezvoltări a unor legături ale activității mentale. Manifestările unui defect psihic sunt pierderea memoriei, demența, demența, scăderea nivelului de personalitate etc. Se acceptă în general că simptomele pozitive sunt mai dinamice decât cele negative; este schimbătoare, capabilă să devină mai complexă și, în principiu, reversibilă. Fenomenele de deficiență sunt stabile, sunt foarte rezistente la influențele terapeutice ”(Zharikov N. M., Ursova L. G., Khritinin D. F. Psychiatry: Textbook. - M .: Medicine, 1989. C. 161-162).

În psihiatria domestică, se obișnuiește să se descrie modelele de formare a sindroamelor negative în boli mintale folosind schema propusă de academicianul A.V. Snezhnevsky (vezi fig.).

Principalele rânduri ale tulburărilor mintale negative

Nivelurile tulburărilor mintale sunt descrise în diagramă ca cercuri imbricate. Aceasta este menită să reflecte faptul clinic că fiecare cerc de nivel superior include toate straturile de bază ale tulburărilor mintale.

Acum luați în considerare simptomele „pozitive” și „negative” în raport cu fiecare funcție mentală.

Tulburări de percepție

Căci percepția unui defect (simptome negative) nu poate fi prin definiție, deoarece percepția este sursa primară de informații pentru activitatea mentală. Simptomele pozitive pentru percepție includ iluzia (evaluarea incorectă a informațiilor primite de la organul de simț) și halucinația (percepția afectată la unul sau mai multe organe de simț (analizatori), în care o percepție falsă (imaginară) a informațiilor inexistente nepercepute de simț. organe este interpretată ca fiind reală).

Tulburările de percepție sunt, de obicei, clasificate în funcție de organele de simț, care includ informații distorsionate (de exemplu: „halucinații vizuale”, „halucinații auditive”, „halucinații tactile” – se mai numesc și „senestopatii”).

Uneori, tulburărilor de gândire se adaugă tulburărilor de percepție, caz în care iluziile și halucinațiile primesc o interpretare delirante. O astfel de prostie se numește „senzual”. Acesta este un delir figurativ, cu o predominanță de iluzii și halucinații. Ideile cu el sunt fragmentare, inconsistente - în primul rând o încălcare a cunoașterii senzoriale (percepției).

Tulburări de memorie

Problema simptomelor pozitive pentru funcția mentală „memorie” va fi discutată în continuare (în secțiunea „Concluzie”).

Demența, în care tulburarea cheie este o tulburare de memorie, este așa-numita „boală organică a creierului”.

Tulburări de gândire

pentru că punctul cheie în demența cauzată de sindromul psihoorganic este afectarea memoriei, atunci se manifestă în primul rând tulburările psihice la pacienți, capacitatea de a dobândi cunoștințe noi se înrăutățește în diferite grade, volumul și calitatea cunoștințelor dobândite în trecut scade, iar gama de interese este limitată. În viitor, deteriorarea vorbirii se îmbină, în special orală (vocabularul scade, structura frazelor este simplificată, pacientul folosește mai des modele verbale, cuvinte auxiliare). Este important de reținut că afectarea memoriei se aplică tuturor tipurilor sale. Memorarea faptelor noi se înrăutățește, adică memoria pentru evenimentele curente are de suferit, capacitatea de a reține ceea ce este perceput și capacitatea de a activa rezervele de memorie sunt reduse.

Epilepsie

Manifestările clinice ale epilepsiei sunt excepțional de diverse. Acest articol tratează doar defectul epileptic caracteristic (demența epileptică).

O componentă cheie a demenței epileptice este tulburările de gândire. Operațiile mentale includ analiza, sinteza, comparațiile, generalizările, abstracția și concretizarea, urmate de formarea conceptelor. Pacientul își pierde capacitatea de a separa principalul, esențial de minor, de micile detalii. Gândirea pacientului devine din ce în ce mai concret descriptivă, relațiile cauză-efect încetează să-i fie clare. Pacientul se blochează în fleacuri, trece cu mare dificultate de la un subiect la altul. La pacienții cu epilepsie, se constată limitarea obiectelor numite în cadrul unui concept (doar animalele de companie sunt numite ca animate sau mobilier, iar mediul ca neînsuflețit). Inerția fluxului proceselor asociative caracterizează gândirea lor ca fiind rigidă, vâscoasă. Sărăcirea vocabularului duce adesea la faptul că pacienții recurg la formarea unui antonim prin adăugarea particulei „nu” la cuvântul dat. Gândirea neproductivă a pacienților cu epilepsie este uneori numită labirintică.

Schizofrenie

Acest articol trateaza doar defectul schizofrenic caracteristic (dementa schizofrenica - dementa praecox). Această demență se caracterizează prin sărăcire emoțională, atingând un grad de plictiseală emoțională. Defectul constă în faptul că pacientul nu are deloc emoții și (sau) reacția emoțională la produsele gândirii este distorsionată (o astfel de discrepanță între conținutul gândirii și evaluarea emoțională se numește „divizare psihică”).

Nebunia afectivă

Odată cu dezvoltarea tulburărilor mintale (simptome productive, adică manie sau depresie), nu apare o funcție mentală numită defect „Afect” (demență).

Teoria psihozei unice

Conform teoriei „psihozei unice”, o singură boală psihică endogenă care combină conceptele de „schizofrenie” și „psihoză maniaco-depresivă” în stadiile inițiale ale dezvoltării sale se desfășoară sub forma „maniei”, „melancoliei (care este, depresie)" sau "nebunie" (delir acut). Apoi, în cazul existenței „nebuniei”, aceasta se transformă în mod natural în „prostii” (delir cronic) și, în final, duce la formarea „demenței secundare”. Fondatorul teoriei unei singure psihoze este V. Griesinger. Se bazează pe principiul clinic al lui T. Sydenham, conform căruia sindromul este o combinație naturală de simptome care se modifică în timp. Unul dintre argumentele în favoarea acestei teorii este împrejurarea că tulburările afective includ tulburări specifice de gândire cauzate exclusiv de tulburări afective (așa-numitele modificări secundare ale gândirii). Astfel de încălcări specifice (secundare) ale gândirii sunt, în primul rând, încălcări ale ritmului de gândire (ritmul procesului de gândire). Starea maniacale determină o accelerare a ritmului de gândire, iar depresia încetinește ritmul procesului de gândire. Mai mult decât atât, schimbările în ritmul gândirii pot fi atât de pronunțate încât gândirea în sine devine neproductivă. Ritmul de gândire în timpul maniei poate crește într-o asemenea măsură încât orice legătură se pierde nu numai între propoziții, ci și între cuvinte (această stare se numește „okroshka verbală”). Pe de altă parte, depresia poate încetini ritmul procesului de gândire atât de mult încât gândirea se oprește cu totul.

Tulburările afective pot provoca și un fel de delir, caracteristic doar tulburărilor afective, iluzii (astfel de iluzii se numesc „secundar”). Starea maniacale provoacă iluzii de grandoare, iar depresia este cauza principală a ideilor de auto-umilire. Un alt argument în favoarea teoriei unei singure psihoze este faptul că între schizofrenie și psihoza maniaco-depresivă există forme intermediare, de tranziție. Și nu numai din punct de vedere productiv, ci și din punct de vedere negativ, adică simptomatologia care determină diagnosticul bolii. Pentru astfel de stări de tranziție, există o regulă generală care spune: cu cât tulburările afective în boala endogenă în raport cu tulburarea de gândire productivă, cu atât defectul ulterior (demența specifică) va fi mai puțin pronunțat. Astfel, schizofrenia și psihoza maniaco-depresivă sunt una dintre variantele evoluției aceleiași boli. Doar schizofrenia este cea mai malignă variantă a cursului, deoarece duce la dezvoltarea demenței severe, iar psihoza maniaco-depresivă este cea mai benignă variantă a cursului unei singure boli endogene, deoarece în acest caz defectul (demența specifică) nu se dezvolta deloc.

Metode de tratament

Metode de bază

• Psihofarmacoterapia

Alte

Critică

Literatură

• Atelier de psihiatrie: Proc. indemnizatie. Ed. prof. M. V. Korkina. Ed. a 5-a, rev. - M.: RUDN, 2009. - 306 p. ISBN 978-5-209-03096-6 Următoarele cărți sunt disponibile online în domeniul public:
• Bukhanovsky A. O., Kutyavin Yu. A., Litvak M. E. Psihopatologie generală. a 3-a ed. M., 2003.
• Zharikov N. M., Ursova L. G., Khritinin D. F. Psihiatrie: Manual - M .: Medicină, 1989. - 496 p.: ill. (Literatura de studiu. Pentru studenți. medical în-tovarăș. San.-gig. facultate) - ISBN 5-225-00278-1
• Zharikov N. M., Tyulpin Yu. G. Psihiatrie: manual. - M.: Medicină, 2000. ISBN 5-225-04189-2
• Kannabikh Yu.V. Istoria psihiatriei. - M.: AST, Mn.: Harvest, 2002. - 560 p. ISBN 5-17-012871-1 (AST) ISBN 985-13-0873-0 (Harvest)
• Korkina M.V., Lakosina N.D., Lichko A.E. Psihiatrie: Manual. - M.: Medicină, 1995. - 608 p. ISBN 5-225-00856-9 Korkina M. V., Lakosina N. D., Lichko A. E., Sergeev I. I. Psihiatrie: Manual. Ed. a 3-a, adaug. și refăcut. - M., 2006.
• Ghid de psihiatrie. Ed. G. V. Morozova. În 2 volume. - M., 1988.
• Ghid de psihiatrie. Ed. A. V. Snezhnevski. În 2 volume. - M., 1983.
• Ghid de psihiatrie. Ed. A. S. Tiganova. În 2 volume. - M.: Medicină, 1999. ISBN 5-225-02676-1
• Manual de psihiatrie. Ed. A. V. Snezhnevski. - M.: Medicină, 1985

Note

1. Griesinger V. Boli psihice. Petersburg: A. Cherkasova and Co., 1875. S. 1.
2. Ghid de psihiatrie. Ed. A. S. Tiganova. În 2 volume. M.: Medicină, 1999. - T. 1. - S. 17.
3. Smetannikov P.G. Psihiatrie: Un ghid pentru medici. - ediția a 5-a, revizuită. si suplimentare - M.: Carte medicală; N.Novgorod: NGMA, 2002. S. 6.
   • Pe Internet, doar e-mailul este disponibil. versiunea primei ediții a acestui manual: Smetannikov P. G. Psychiatry: A Brief Guide for Physicians. - Sankt Petersburg: editura SPbMAPO, 1994.
4. Psihiatrie: manual pentru studenții la medicină. Ed. V. P. Samokhvalova. - Rostov n / D .: Phoenix, 2002. - S. 13.
5. „Istoria psihiatriei” Yu. V. Kannabih, cap. 18:2 (vezi: Kannabikh Yu.V. Istoria psihiatriei. - M .: AST, Minsk: Harvest, 2002. - S. 235). Cannabich transcrie numele de familie al psihiatrului german drept „Reil”.
6. Kannabikh Yu.V. Istoria psihiatriei. - M.: AST, Mn.: Harvest, 2002. - S. 235.
7. Korkina M.V., Lakosina N.D., Lichko A.E. Psihiatrie: Manual. - M.: Medicină, 1995. - S. 5.
8. Pervomaisky B. V., Karagodina E. G., Ileiko V. R., Kozeratskaya E. A. Categorii de boală, sănătate, norme, patologii în psihiatrie: concepte și criterii de diferențiere.
9. Ghid de psihiatrie. Ed. G. V. Morozova. În 2 volume. M., 1988. - T. 1. - S. 11.
10. Megrabyan A. A. Psihopatologie generală. M.: Medicină, 1972.
11. „Psihiatrie generală” - un articol din carte: Bleikher V. M., Kruk I. V.
12. Vezi despre asta: Snezhnevsky A. V. Psihopatologie generală: un curs de prelegeri. - M.: MEDpress-inform, 2001. S. 8; Megrabyan A. A. Psihopatologie generală. M.: Medicină, 1972. S. 5-6.
13. Zharikov N. M., Tyulpin Yu. G. Psihiatrie: manual. M.: Medicină, 2000. S. 21.
14. Vezi: Marilov VV Psihopatologie privată: Proc. indemnizație pentru studenți. superior manual stabilimente. - M.: Academia, 2004. - 400 p. ISBN 5-7695-1541-4
15. Bleikher V. M., Kruk I. V. Dicționar explicativ al termenilor psihiatrici / Ed. Bokova S. N. În 2 volume. - Rostov-pe-Don: „Phoenix”, 1996.
16. Zharikov N. M., Ursova L. G., Khritinin D. F. Psihiatrie: manual - M .: Medicină, 1989. S. 250.
17. TSB. Psihiatrie
18. Psihiatrie: manual pentru studenții la medicină. Sub conducerea lui V.P. Samokhvalov. - Rostov n / D .: Phoenix, 2002. - 576 p. ISBN 5-222-02133-5
19. „Mitul bolii mintale” Profesor emerit de psihiatrie Thomas Szasz
20. Manning N. Mișcarea comunitară terapeutică: carisma și rutina. - Londra: Routledge, 1989. - P. 1. - 246 p. - ISBN 0415029139
21. Kittrie N. Dreptul de a fi diferit: devianța și terapia forțată . - Johns Hopkins Press, 1971. - 443 p. - ISBN 0801813190
22. Conrad P., Schneider J. Devianța și medicalizarea: de la rău la boală. - Temple University Press, 1992. - P. 36. - 327 p. - ISBN 0877229996
23. Kirilenko G. G., Shevtsov E. V. Freudianism și neofreudianism // Filosofie. - M .: Eksmo, 2003. - 672 p. - ISBN 5-09-002630-0
24. Marneros A. Tulburări mentale cu debut tardiv. - RCPsych Publications, 1999. - S. 17. - 200 p. - ISBN 1901242269
25. Kannabikh Yu. Istoria psihiatriei. - M .: AST, 2002. - 560 p. - ISBN 5-17-012871-1
26. Pozitivism (rusă). Arhivat din original pe 23 august 2011. Consultat la 18 martie 2011.
27. Thiher A. Se bucură de nebunie: nebunia în medicină și literatură. - University of Michigan Press, 2005. - 368 p. - ISBN 0472089994
28. Blonsky P. Către o critică a teoriei freudiene a sexualității copiilor (rusă) // Republică: Colectie. - M., 1994.
29. Engstrom E.J. Emil Kraepelin: psihiatrie și afaceri publice în Wilhelmine Germania // Istoria psihiatriei. - T. 2. - Nr. 6. - S. 111-132. - DOI:10.1177/0957154X9100200601
30. Cromwell A.L. Evaluarea schizofreniei // Revista anuală de psihologie: S. - 1975. - T. 26. - S. 593. - DOI: 10.1177/0957154X9100200601
31. Colucci M., Di Vittorio P. Franco Basaglia: portrait d "un psychiatre intempestif. - Érès, 2005. - 230 p. - ISBN 2749204909
32. Husserl Edmund (1859-1938) (rus) . Arhivat din original pe 20 august 2011. Consultat la 20 martie 2011.

un domeniu al medicinei care studiază cauzele bolilor mintale, manifestările acestora, metodele de tratament și prevenire. Principala metodă de psihiatrie este examinarea clinică folosind metode neurofiziologice, biochimice, imunologice, genetice și psihologice. Iese în evidență:

1) psihiatrie generală (sau psihopatologie generală) - care examinează tiparele tulburărilor mintale;

2) psihiatrie privată – care se ocupă de boli psihice, în primul rând psihopatie, nevroze, stări reactive.

PSIHIATRIE

psiho + grecesc iatreia - vindecare, tratament). O disciplină clinică care studiază etiologia, patogenia, clinica, prevalența bolilor mintale, elaborând metode de diagnostic clinic și de laborator al acestora, probleme de diagnostic, prognostic, prevenire, criterii de examinare, procedura de reabilitare socială și de muncă. P. distinge secții organizaționale, legate de vârstă (copii, adolescenți, gerontologice), militare, de reabilitare, sociale (studiază rolul factorilor sociali în originea bolilor mintale și în munca de reabilitare), judiciară, endocrinologică.

Psihiatrie

Formarea cuvintelor. Provine din greacă. psihic - suflet si iatreia - tratament.

Specificitate. El studiază cauzele bolilor psihice, manifestările acestora, metodele de tratament și prevenire.

Metodă. Principala metodă de psihiatrie este examinarea clinică folosind metode neurofiziologice, biochimice, imunologice, genetice, psihologice.

feluri. Alocați psihiatrie generală, sau psihopatologie generală, care explorează tiparele tulburărilor mintale și psihiatrie privată, care se ocupă de bolile mintale, în primul rând psihopatia, nevrozele, stările reactive.

PSIHIATRIE

Specializare în medicină care se ocupă cu prevenirea, diagnosticarea, tratamentul și investigarea tulburărilor mintale. Psihiatria, deși paralelă în multe privințe cu psihologia clinică, este istoric și în prezent mai mult o ramură a medicinei, iar psihiatrii dețin o diplomă de doctorat, în timp ce psihologii clinici dețin un doctorat sau o altă diplomă profesională. Problema istorică aici este mai importantă decât ar putea crede mulți, deoarece psihiatria susține în mod tradițional opinia că tulburările emoționale și comportamentale sunt probleme medicale și că o persoană cu disfuncție comportamentală sau emoțională severă este bolnavă mintal; pentru mai multă terminologie, vezi model medical și boală mintală. Astfel, medicul psihiatru este pregătit mai ales în domeniul patologiei, prevenirii și tratarea acesteia, și primește puține cunoștințe în domeniul teoriilor comportamentului normal, planificarea și pregătirea experimentelor, colectarea și analizarea datelor etc. Practica psihiatriei este extrem de voluminoasă și include aspecte cu adevărat pur medicale, precum tratamentul medicamentos, terapia cu electroșoc, problemele legale de spitalizare și disfuncțiile organice cu manifestări psihologice. Cu toate acestea, include și multe aspecte care au puțin de-a face cu medicina în sens strict, inclusiv terapia de schimbare a comportamentului, psihanaliza și așa mai departe. Într-adevăr, în aceste domenii, un psihiatru practicant diferă puțin de un psiholog clinician practicant.