Ureaplasma aparține microorganismelor patogene condiționat și pentru o lungă perioadă de timp poate să nu se manifeste în niciun fel. Potrivit statisticilor, 60% dintre femei sunt purtătoare ale acesteia și, de regulă, nu este periculoasă pentru sănătate. Cu toate acestea, în anumite condiții nefavorabile, începe să se înmulțească și poate provoca inflamații ale vezicii urinare, ovarelor, trompelor uterine, vaginite, provoca avort spontan și naștere prematură.
Rata ureaplasmei în organism
Rata ureaplasmei la femei este un concept destul de arbitrar, acest lucru se datorează dificultăților de a lua material pentru analize. Pentru cercetare, mai des iau scurgeri din vagin, canal urogenital și cervical. Este dificil să obțineți probe pentru a detecta infecția, iar dacă nu se observă descărcarea patologică, atunci este aproape nerealist. În plus, la femei, în funcție de faza ciclului lunar, se exfoliază o cantitate diferită de epiteliu vaginal.
Prin urmare, pentru același pacient în zile diferite ale ciclului, rezultatele analizei pot diferi semnificativ. Din cauza acestei caracteristici, este dificil să răspundem ce valoare este norma și când să începem terapia. Limita superioară a normei este luată în considerare dacă ureaplasma este detectată la 10 până la 4 grade. Când indicatorii sunt mai mari decât aceste valori, medicul decide dacă va prescrie medicamente antibacteriene.
În prezent, nu a fost încă dovedit că ureaplasmoza afectează cursul sarcinii și rezultatul pozitiv al acesteia. Dar, conform statisticilor, femeile însărcinate au un nivel crescut de urealiticum. Și acest lucru poate provoca un avort spontan, o naștere prematură și o infecție a fătului. Deci, în 1988, Lipman a demonstrat că există o relație directă între numărul de nașteri timpurii și prezența microorganismelor de 2 ori mai mare decât norma.
Chiar dacă nu apare infecția intrauterină, există un risc mare de infectare a nou-născutului în timpul trecerii prin canalul de naștere. În acest caz, el poate dezvolta:
- pneumonie;
- meningita;
- intoxicații cu sânge;
- conjunctivită;
- pielonefrită și o serie de alte boli grave.
De asemenea, după cum au demonstrat studiile lui Horowitz, dacă se detectează ureaplasma de la gradul 10 până la gradul 5, atunci există o probabilitate mare de dezvoltare a proceselor inflamatorii în endometru în perioada postpartum timpurie, anexită frecventă.
Prin urmare, atunci când o femeie plănuiește să rămână însărcinată, trebuie neapărat să fie testată pentru ureaplosmoză, iar dacă se constată că are ureaplasmă 10 până la gradul 3, i se recomandă să urmeze tratament. De regulă, dacă agentul patogen este detectat sub acest nivel, atunci medicamentele sunt prescrise pentru a normaliza microflora vaginală. Se preferă formele de dozare topice, cum ar fi supozitoare. Dacă agentul patogen este mai mare de 10 până la 3 grade, dar este prescrisă terapia cu antibiotice.
Diagnosticare
Dacă se suspectează ureaplasmoza, se prelevează un frotiu vaginal și se examinează la microscop. Într-un frotiu, de obicei, nu este posibil să se identifice agentul patogen, deoarece ureaplasma este de dimensiuni foarte mici, este adesea posibil să se detecteze numai procesul inflamator. Prin urmare, medicul prescrie teste suplimentare pentru ureaplasmoză.
Există mai multe moduri de a detecta un microorganism:
Uneori se efectuează un studiu serologic pentru a detecta ureaplasma, dar are o acuratețe scăzută, prin urmare este completat cu una dintre metodele descrise mai sus.
Fiabilitatea tuturor metodelor depinde în mare măsură de calitatea materialului studiat, de aceea este important ca pacientul să se pregătească corect pentru analiză.
Regula de pregătire a studiului
Dacă se prelevează sânge pentru cercetare, atunci acesta trebuie donat pe stomacul gol dimineața. Urina pentru analiză trebuie luată dimineața, important este să fie în vezică cel puțin 5-6 ore.
Dacă o răzuire sau un frotiu acționează ca material de testare, atunci ar trebui să vă abțineți de la intimitate cu 2-3 zile înainte de test. Nu se ia în timpul sângerării menstruale.
În ajunul studiului, seara, puteți efectua o toaletă a organelor genitale fără utilizarea de săpun și gel. Cu 2 ore înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la urinare.
Cu câteva zile înainte de luarea materialului, contraceptivele locale, produse în supozitoare, unguente și tablete vaginale, nu pot fi folosite, duș și folosiți apă fierbinte pentru a se spăla.
După ce ați luat antibiotice și medicamente antivirale, ar trebui să treacă cel puțin o lună și abia după acest timp puteți fi testat.
Interpretarea rezultatelor analizei
Descifrarea analizei ar trebui să fie efectuată de medicul curant, nu ar trebui să o faceți singur. Deoarece chiar dacă este detectată ureaplasma, acest lucru nu înseamnă deloc că persoana este bolnavă și este necesar să luați orice medicamente.
Dacă analiza a fost efectuată folosind ELISA, atunci formularul indică nivelul de anticorpi din materialul de testat. Aceste valori pot diferi de la laborator la laborator, deoarece fiecare laborator folosește propriul său reactiv. Când ureaplasma este normală, în dreptul numerelor trebuie scris cuvântul „normal”. Dacă rezultatul ELISA este îndoielnic, atunci este prescris un alt studiu.
Când se studiază un biomaterial folosind OCP, norma ureaplasmei într-un frotiu nu este mai mare de 10 4 CFU per 1 ml, dacă rezultatul este mai mare decât aceste cifre, aceasta indică prezența activității patologice a agentului patogen.
Aceleași valori sunt considerate o normă atunci când se efectuează culturi bacteriologice.
Adică, dacă, în timpul PCR sau însămânțare bacteriană, ureaplasma este detectată într-un titru de 10 * 3 sau în 10 * 4, acest lucru este considerat normal, în cazul în care titrul este mai mare, de exemplu, ureaplasma 10 este detectată la nivelul Gradul 6, atunci trebuie să treceți o analiză care vă permite să determinați sensibilitatea agentului patogen la antibiotice și să urmați un curs de terapie prescris de un medic.
Când se prescrie tratamentul?
Determinarea cantitativă a ureaplasmei nu este un criteriu de 100% pentru dezvoltarea infecției în organism, iar terapia nu este prescrisă numai pe baza acesteia. Mulți medici se ghidează după plângerile pacientului, după rezultatele unui examen vizual.
Dezvoltarea ureaplasmozei poate fi indicată de apariția următoarelor simptome:
Dacă o femeie are 10 * 4 ureaplasmă, atunci medicul prescrie terapie cu antibiotice:
- înainte de planificarea concepției, procedura FIV sau înainte de intervenția chirurgicală electivă;
- când ureaplasmoza se manifestă clinic;
- dacă se observă infecţii concomitente.
De asemenea, medicul prescrie antibiotice dacă numărul de microorganisme este mai mare decât în mod normal.
Dacă o femeie nu are simptome de ureaplasmoză, dar se găsește ureaplasma 10 * 4, atunci aceasta este considerată un purtător sănătos și tratamentul nu este prescris.
Dacă i se prescrie o procedură FIV, o operație planificată sau va concepe un copil, atunci dacă se găsește un agent patogen în ea mai puțin de 10 până la gradul 3, i se prescriu medicamente pentru a crește imunitatea și a normaliza microflora vaginală. Dacă la astfel de pacienți ureaplasma este detectată în mai mult de 10 * 3, se prescriu antibiotice.
De asemenea, este posibilă dezvoltarea ureaplasmozei persistente, în timpul căreia agentul patogen trece într-o formă necultivată.
Cu această evoluție a bolii, numărul de microorganisme poate varia de la 10 * 3 la 10 * 5. Cifrele se pot schimba din cauza unui sistem imunitar slăbit, experiențe emoționale puternice, hipotermie și alți factori nefavorabili. Acesta devine motivul pentru care, la efectuarea PCR, rezultatele testelor pot diferi semnificativ și la aceeași femeie, ureaplasma poate fi detectată sau nu.
Adesea, infecția devine persistentă după ce terapia cu antibiotice a fost întreruptă prematur. Prin urmare, după terminarea tratamentului cu antibiotice, se recomandă efectuarea unei analize pentru ureaplasmă nu de 1, ci de 3 sau 4 ori cu un interval de 1 până la 3 luni. Acest lucru vă permite să răspundeți la întrebarea dacă infecția a fost vindecată sau este posibil să fi trecut sub formă de persistență.
Prescrierea terapiei cu antibiotice pentru ureaplasmoza persistentă este practic ineficientă, deoarece cu acest curs de infecție, agentul patogen duce doar o existență intracelulară, metabolismul său scade, iar antibioticele nu au aproape niciun efect asupra acestuia.
Se recomandă efectuarea testelor pentru depistarea ureaplasmozei cel puțin o dată pe an. Acest lucru este necesar în special pentru femeile cu risc, cele care au imunitate slabă și femeile care nu au un partener sexual permanent sau au avut antecedente de infecții pelvine.
Astăzi propunem spre discuție tema: „Ce este ureaplasma de la gradul 10 la gradul 5”. Echipa noastră editorială a încercat să descrie totul în detaliu și clar. Orice întrebări adresate experților, adresați-vă la sfârșitul articolului.
Ureaplasmoza este o boală infecțioasă, a cărei apariție este promovată de ureaplasma de tip urealiticum și parvum. Acestea sunt bacterii microscopice care trăiesc în organe, sau mai degrabă pe membranele lor mucoase, ale sistemului urinar.
Infecția cu infecția cu ureaplasmă are loc în timpul actului sexual, în timpul căruia nu s-au folosit mijloace de protecție. De asemenea, boala se poate transmite în timpul dezvoltării intrauterine a fătului sau în timpul travaliului de la mamă la copilul ei.
Trebuie să știți că imunitatea slabă este un factor care crește semnificativ probabilitatea de infecție. Mai ales dacă o persoană are boli cronice ale sistemului genito-urinar. În același timp, șansele de infectare cu micoplasmoză în viața de zi cu zi sunt minime.
Este de remarcat faptul că simptomele bolii sunt rare. Prin urmare, dacă analizele arată că ureaplasma are 10 până la 5 grade sau 10 până la 4,8, atunci este puțin probabil ca infecția să se manifeste puternic.
Cu toate acestea, chiar și astfel de indicatori pot afecta grav sănătatea. Dacă ureaplasmoza progresează activ, atunci aceasta este însoțită de semne precum urinarea frecventă, însoțită de arsuri, secreții mucoase din vagin sau uretră, disconfort care apare în timpul actului sexual și dureri de pumnal în abdomenul inferior. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați un medic și să treceți mai multe teste.
Nu există un subiect video pentru acest articol.
Este destul de dificil de identificat ureaplasmoza, deoarece agenții patogeni ai acesteia sunt prezenți în cantități mici în microflora naturală a fiecărei persoane. Bacteriile pot provoca boli numai dacă sistemul imunitar este grav slăbit, de exemplu, în timpul sarcinii.Prin urmare, pentru a înțelege dacă merită tratarea ureaplasmei, de exemplu, 10 până la 3,8 grade, este necesar să se compare diferiți factori. Deci, dacă pacientul are simptome ale bolii și au fost detectate bacterii în sistemul său reproducător, atunci cel mai probabil tratamentul va fi efectuat.
Astăzi, infecția cu ureaplasmă este detectată după diferite proceduri de diagnosticare. În primul rând, ar trebui să luați un frotiu. Dacă există inflamație, atunci numărul de leucocite va fi supraestimat, dar uneori această cifră este normală. Prin urmare, pentru un diagnostic precis, este necesar să se facă o cultură bacteriană pe ureaplasma și să se efectueze o analiză PCR.
PCR va arăta gradul de dezvoltare a microflorei patogene. Dar al doilea studiu va oferi un răspuns mai detaliat, deoarece, pe lângă indicatorii cantitativi, vă permite să stabiliți sensibilitatea agentului patogen la anumite antibiotice.
Adesea, diagnosticele arată că ureaplasma este de 10 până la 3 grade, prezența microflorei anaerobe și a micoplasmei. Mediul vaginal alcalin crescut creează condiții pozitive pentru dezvoltarea microflorei patogene.
pH-ul normal în vagin ar trebui să varieze între 3,8 și 4,4. Cea mai comună formă este „T-960” ureaplasma zece în gradul trei.
Forma mai severă este de la zece până la al patrulea grad, dar nu este obișnuită.
Pentru a determina ureaplasmoza, se efectuează un studiu al zonei afectate, care poate varia în funcție de diferiți factori:
- la bărbați, uretra;
- la femei, trompele uterine și vagin;
- la copii, organele respiratorii.
Această selectivitate a leziunii se explică prin faptul că ureaplasma este o infecție genitală. Și habitatul său depinde de metoda de infectare. Deci, la bărbați și femei, acest lucru se întâmplă în timpul actului sexual, prin urmare microorganismele se instalează pe uretră sau uter.
Și infecția pătrunde în corpul copilului de-a lungul căii verticale atunci când, în timpul travaliului, copilul inhalează ureaplasmă. Drept urmare, îi afectează glandele lacrimale, gura și cavitatea nazală.
Un indicator de 10: 5 grade sau mai mult necesită tratament obligatoriu, chiar dacă pacientul nu prezintă semne de inflamație. Într-adevăr, chiar și o evoluție asimptomatică a bolii poate provoca la început infertilitate temporară, apoi ireversibilă. LA
În plus, respingerea terapiei cu antibiotice va duce la dezvoltarea cistitei, a aftelor, a diferitelor procese inflamatorii și va crea un mediu favorabil pentru apariția altor boli infecțioase grave.
Uneori, pacienții au un astfel de indicator precum ureaplasma 10 până la gradul 2, ce înseamnă? Medicii ginecologi spun că în acest caz rezultatele sunt normale și nu este nevoie de tratament. Același lucru se poate spune dacă numărul de bacterii nu depășește al treilea indicator.
Dar dacă studiul ar arăta că numărul de ureaplasmă este de 10 * 4 grade? Conform ultimelor recomandări ale OMS, aceste cifre sunt normale. Prin urmare, în absența simptomelor neplăcute descrise mai sus, nu este nevoie de tratament.
Dar dacă rezultatele testelor sunt mai mici de 10 * 5, de exemplu, 10 * 4,8, atunci trebuie să mergeți la consultația unui medic și să efectuați teste suplimentare. Când medicul compară toți factorii, efectuează o examinare și ascultă plângerile pacientului, el va confirma sau infirma necesitatea tratamentului.
După cum am menționat mai sus, dacă rezultatele cercetării arată de la 10 la 5, și cu atât mai mult când ureaplasma este de 10 până la 6 grade, toate acestea necesită tratament obligatoriu.
Conform anumitor regimuri de tratament, puteți scăpa de ureaplasma în 8-14 zile. Cu toate acestea, pacienții imunocompromiși vor avea nevoie de un tratament mai lung.
Am pus lumânări, dar m-au băgat într-un spital și acolo doctorii insistă pe antibiotice, deși ginecologul meu a spus lumânări
Determinați titrul bacteriilor din organism utilizând analiza sau cultura PCR. Prima analiză va indica gradul de dezvoltare a microflorei, iar a doua va fi mai informativă, deoarece, împreună cu un rezultat cantitativ, vă permite să determinați sensibilitatea bacteriilor la diferite antibiotice și să alegeți cel mai eficient remediu pentru combaterea ureaplasmozei în fiecare caz.Refuzul tratamentului într-un grad atât de ridicat amenință organismul nu numai cu infertilitate, cistită, afte și alte procese inflamatorii, ci creează și un fundal favorabil pentru alte infecții mai grave.
Dacă nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare, sau dacă problema dumneavoastră este puțin diferită de cea prezentată, încercați să adresați o întrebare suplimentară medicului pe aceeași pagină, dacă are legătură cu întrebarea principală. De asemenea, puteți pune o nouă întrebare, iar după un timp medicii noștri îi vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informațiile de care aveți nevoie în întrebări similare de pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vă vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor tăi de pe rețelele de socializare.
Medportal 03online.com efectueaza consultatii medicale in modul corespondenta cu medicii de pe site. Aici primești răspunsuri de la practicieni reali din domeniul lor. În acest moment, pe site puteți obține sfaturi în 45 de domenii: alergolog, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetician, ginecolog, homeopat, dermatolog, ginecolog pediatru, neurolog pediatru, chirurg pediatru, endocrinolog pediatru, nutriționist, imunolog, medic specialist boli infecțioase logoped, specialist ORL, mamolog, avocat medical, narcolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, oncolog, oncourolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatru, chirurg plastician, proctolog, psihiatru, psiholog, pneumolog, urolog, rheumatolog, rheumatolog, rheumatolog , flebolog, chirurg, endocrinolog.
Răspundem la 95,59% dintre întrebări.
Inițial, bacteriile aparțineau genului Mycoplasma, dar mai târziu au fost crescute într-un gen separat datorită capacității de a descompune ureea. Microorganismele trăiesc în principal pe membranele mucoase ale organelor genitale și ale tractului urinar, precum și în țesutul pulmonar.
Potrivit statisticilor, cel puțin 50% dintre femei și 30% dintre bărbați sunt purtători de bacterii. În ciuda acestui fapt, mulți s-ar putea să nu fie conștienți de prezența lor, deoarece ureaplasmele adesea nu se manifestă în niciun fel și nu dăunează organismului. Infecția apare în principal în timpul actului sexual neprotejat. Bacteriile se transmit și de la mamă la copil în timpul nașterii, deși astfel de cazuri sunt foarte puține.
Activarea microorganismelor poate fi promovată prin:
- boli cronice: HIV, tuberculoză și altele;
- schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
- tulburări ale apărării imune;
- raceli frecvente;
- luarea de medicamente hormonale;
- tratament cu antibiotice necontrolate;
- hipotermie.
- disconfort la urinare;
- scurgeri din vagin la femei si din uretra la barbati.
Ureaplasmoza este determinată prin mai multe metode:
Metoda de diagnostic este determinată de medic, acestea sunt adesea combinate. Interpretarea analizelor depinde de metodă. Ureaplasma este detectată direct folosind cercetări microbiologice și PCR. În mod normal, indicatorii nu trebuie să depășească 10 4 CFU / ml sau, în caz contrar, 10 până la 4 grade pe 1 ml. Un număr mai mic de ureaplasme - 10 până la 4, 10 până la 3 grade și mai jos, indică un purtător sănătos, mai mult necesită o examinare mai amănunțită.
Gradul indică de câte ori trebuie înmulțit numărul 10 pentru a obține concentrația de bacterii. De exemplu, un titru de 10 până la 1 grad indică prezența a aproximativ 10 copii de bacterii per 1 ml de probă, respectiv, ureaplasmă 10 până la 5 grade de 50 de copii, 10 până la 60 până la 60 și așa mai departe.
Rezultatul ELISA poate fi pozitiv, negativ sau discutabil. Nivelul anticorpilor este indicat, în funcție de laborator, valorile pot diferi, cu toate acestea, este necesar să se ghideze după prezența cuvântului „normă” lângă indicator.
Cea mai mare valoare a ratei ureaplasmei este considerată a fi de 10 până la 4 grade. Cu toate acestea, depășirea pragului nu indică întotdeauna prezența unei boli. Mulți dintre cei care au găsit bacterii sunt interesați dacă este necesar să se trateze ureaplasmoza.
Este de remarcat faptul că ureaplasmoza este considerată unul dintre diagnosticele comerciale care sperie pacienții cu privire la consecințele groaznice ale neprimirii tratamentului. Corpul uman este locuit de multe tipuri de microorganisme, transportul multor bacterii și ciuperci este norma. În cazul ureaplasmei, cu transport asimptomatic, nu este nevoie de tratament.
Ureaplasmoza este tratată direct în prezența simptomelor și plângerilor, precum și atunci când alți agenți patogeni ai procesului sunt excluși. De exemplu, la un pacient care se plânge de o inflamație a vezicii urinare, bacteriile care provoacă cel mai adesea această inflamație sunt excluse mai întâi.
Dacă nu sunt găsite, atunci putem vorbi despre ureaplasmă ca agent patogen primar. Adesea, bacteria este combinată cu alte infecții: chlamydia, gonococ, HIV și altele.
Tratamentul se efectuează în mai multe cazuri:
- procesul inflamator este provocat de bacteriile ureaplasmei, ceea ce este confirmat clinic;
- riscul stabilit de complicații ale sarcinii, cu teste pozitive pentru ureaplasmoză.
Există multe controverse cu privire la tratamentul femeilor însărcinate, deoarece s-a dovedit că microorganismele traversează placenta și pot infecta fătul. Cu toate acestea, nu există niciun pericol pentru o sarcină sănătoasă, ureaplasmele sunt extrem de rar capabile să provoace complicații, contribuind la dezvoltarea altor infecții.
Există multe versiuni pe web despre efectul negativ al ureaplasmozei asupra sarcinii, inclusiv slăbirea uterului, avorturile spontane și altele. Dar o legătură directă nu a fost dovedită, oamenii de știință din domeniul medical sunt convinși că motivul se află în altă parte, iar ureaplasma este doar un factor de risc complementar.
Ureaplasmele sunt tratate cu antibiotice care afectează chlamydia și gonococii. Puteți găsi recenzii ale pacienților cu regimuri de tratament complexe și liste uriașe de medicamente necesare. În cazul ureaplasmei, este suficient un singur tip de antibiotic, de exemplu, Azitromicina sau Sumamed, dar nu trebuie să prescrieți singur medicamentul, trebuie neapărat să consultați un medic înainte de tratament. Cursul terapiei durează doar o săptămână, o excepție poate fi o infecție cronică.
După ce s-a găsit ureaplasma, trebuie avută grijă la creșterea imunității, pentru care sunt prescrise imunostimulatoare și imunomodulatoare. Este important să ne amintim că medicamentul specific și doza sunt determinate exclusiv de medicul curant.
Nu va fi de prisos să corectăm dieta prin includerea în alimentație a produselor lactate fermentate, pre- și probiotice, care împreună vor contribui la funcționarea normală a intestinelor și, prin urmare, la corectarea disbiozei, care poate deveni unul dintre motivele pentru încălcarea sistemului imunitar și dezvoltarea ureaplasmozei.
Odată, după ce au descoperit ureaplasma, oamenii au fost speriați de o infecție teribilă și de consecințe teribile, în special pentru femeile însărcinate. Prezența bacteriilor a determinat chiar întreruperea sarcinii.
Acum se poate susține că ureaplasmoza este mai mult un diagnostic comercial, în majoritatea cazurilor nefiind nevoie de tratament. Fiecare organism conține multe bacterii, viruși și ciuperci, ceea ce este considerat normal.
Un număr considerabil de oameni sunt purtători de ureaplasmă, femeile sunt mai susceptibile la infecție, dar majoritatea dintre ele nici măcar nu știu despre bacteriile „teribile”, din cauza absenței simptomelor și a vătămării organismului.
Analiza ureaplasmozei se efectuează prin mai multe metode, cel mai adesea, în primul rând, se face PCR, ceea ce face posibilă detectarea microorganismelor și determinarea concentrației acestora.
Limita superioară a normei este considerată a fi de 10 până la 4 grade, cu toate acestea, ratele crescute nu reprezintă întotdeauna un motiv pentru a începe imediat tratamentul. Este necesar să se ia în considerare prezența plângerilor, să se excludă alți agenți cauzali ai procesului inflamator și a infecțiilor.
Surse de
-
Yunusova, Kh. A. Infecții virale la copii: monografie. / H.A. Yunusov. - M .: Editura „Medicina” UzSSR, 1975. - 227 p. - ✔
Dacă în analize s-a găsit ureaplasma parvum, puțini oameni știu ce înseamnă asta. Un rezultat pozitiv al testului sperie oamenii. Ei cred că prezența agenților patogeni în corpul lor indică o patologie în curs de dezvoltare. Dar prezența ureaplasmei parvum în organism nu este întotdeauna o indicație pentru numirea terapiei. Microbii sunt detectați la persoanele bolnave, precum și la cei care nu simt afecțiuni. Dacă rezultatul testului este pozitiv, este imperativ să consultați un medic, chiar dacă persoana nu are semne de boală. Infecția poate avea loc latent și poate provoca încălcări grave.
Infecția cu ureaplasmă a fost izolată pentru prima dată în 1954 de medicul american Shepard de la un pacient cu uretrita. El a numit-o T-micoplasme, unde T înseamnă minuscul. Ureaplasmele sunt cei mai mici reprezentanți ai micoplasmelor. În 1986, agentul cauzal al infecției cu ureaplasmă a fost clasificat de Comitetul de experți al Asociației Mondiale a Sănătății ca agent cauzator al bolilor cu transmitere sexuală. Cu toate acestea, în ICD-10 (lista internațională a bolilor), nu există ureaplasmoză sau infecție cu ureaplasmă. Boala nu a fost adăugată nici în 1989 când a fost întocmită lista, nici în 1998 după revizuirea acesteia.
Toate ureaplasmele sunt împărțite în 2 tipuri: ureaplasma parvum și ureaplasma urealyticum. În majoritatea covârșitoare a cazurilor (81–87%), examenul evidențiază ureaplasma parvum.
Patogenitatea infecției cu ureaplasmă
Până acum, oamenii de știință nu au un consens cu privire la patogenitatea ureaplasmelor. Unii consideră microbii ca fiind agenți patogeni care provoacă:
Alții cred că ureaplasma poate fi clasificată ca o microfloră condițional patogenă care dăunează numai în anumite condiții:
- scăderea imunității;
- dezechilibru hormonal;
- prezența altor microorganisme patogene.
Acestea din urmă se bazează pe date de laborator, care indică prevalența pe scară largă a infecției cu ureaplasmă:
Numărul mare de oameni care sunt purtători ai infecției îi face pe mulți să considere ureaplasma o infecție oportunistă.
Cum se manifestă infecția
Atunci când este detectată o infecție ureaplasmică, simptomele caracteristice numai acesteia (patognomonice) nu sunt detectate, ceea ce face posibilă diagnosticarea ureaplasmozei. Afecțiunile unei persoane infectate sunt caracteristice bolii care se dezvoltă pe fondul infecției cu ureaplasmă. Dacă o persoană nu are boli concomitente, infecția poate să nu se manifeste în niciun fel.
Unii cercetători cred că infecția cu ureaplasmă se manifestă ca. La femei, există scurgeri mucopurulente abundente din vagin. În ele pot fi găsite dungi de sânge. Membrana mucoasă a uretrei și a vaginului devine roșie și umflată. Femeile suferă de mâncărime și arsuri în perineu, dureri și disconfort în abdomenul inferior. Infecția cu ureaplasmă provoacă sângerare intermenstruală minoră.
La bărbați, din uretră apar secreții mucopurulente de culoare verde-gălbui. Buzele deschiderii ei exterioare devin roșii și se umflă. Uneori există o senzație de arsură sau mâncărime înainte de apariția scurgerii.
Bărbații și femeile experimentează dureri în timpul actului sexual și al urinării. Pot avea dificultăți la urinare (disurie) cu o cantitate crescută de urină (poliurie). Boala poate provoca:
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune;
- durere de cap;
- ameţeală.
Impactul asupra funcției de reproducere
Infertilitatea feminină este adesea asociată cu boli inflamatorii ale organelor genitale. Ele pot fi declanșate de activitatea infecției cu ureaplasmă. Procesele inflamatorii provoacă modificări ale structurii trompelor uterine, care împiedică trecerea oului în cavitatea uterină.
Infecția cu Uraeplasma poate provoca infertilitate masculină prin declanșarea procesului inflamator la nivelul organelor genitale. Ureaplasma parvum și urealiticum pot afecta negativ. Se acumulează pe spermatozoizi, își modifică motilitatea, morfologia și aparatul cromozomial.
Unii cercetători susțin că o femeie însărcinată infectată cu ureaplasmă are un risc ridicat de întrerupere prematură a sarcinii și naștere prematură. Infecția poate provoca inflamarea membranelor și moartea fătului. Copiii născuți din mame infectate au adesea greutate mică.
Infecția poate provoca o greutate critică la naștere, ducând la deces. Microorganismele provoacă uneori la nou-născuți:
- boli severe ale organelor respiratorii (pneumonie, displazie);
- bacteriemie (penetrarea infecției în fluxul sanguin);
- meningită (inflamația mucoasei creierului și măduvei spinării).
Când este prescrisă o analiză pentru ureaplasmă
Medicul prescrie studii pentru ureaplasma dacă îi este dificil să stabilească cauza unei boli cronice a sistemului genito-urinar. O astfel de analiză poate fi necesară pentru a diferenția bolile cauzate de infecțiile cu transmitere sexuală. Mai ales cei cu simptome similare:
- chlamydia;
- gonoree;
- infecție cu micoplasmă.
Cercetările sunt prescrise pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, precum și în scopuri profilactice. Este recomandabil să se facă o analiză pentru ureaplasmoză după actul sexual ocazional și când apar simptome de boli ale sistemului genito-urinar.
Prezența ADN-ului ureaplasmei parvum este de mare importanță pentru soții care plănuiesc o sarcină. Studiul este atribuit unei femei și unui bărbat. O analiză pentru ureaplasmoză este prescrisă pentru femeile care nu pot rămâne însărcinate sau nu pot avea un copil, în plus, după o sarcină ectopică.
Metode de diagnosticare
Pentru a detecta agenții cauzali ai bolii, se folosesc 3 tipuri de studii.
Metoda serologică de cercetare se bazează pe detectarea anticorpilor la antigenul ureaplasmei în serul pacientului. Sângele pentru analiză este prelevat din vena cubitală pe stomacul gol. În material pot fi identificate 3 tipuri:, IgA și IgM. În funcție de tipul de anticorpi și de combinația lor, se determină stadiul de dezvoltare a bolii și timpul aproximativ de infectare.
Anticorpii de clasa G indică imunitatea la infecții. Infecția primară se caracterizează prin prezența anticorpilor IgM. O exacerbare a unei boli cronice este însoțită de o creștere a nivelului de IgG sau IgA. Un rezultat negativ al testului (absența anticorpilor IgG, IgA și IgM) indică faptul că persoana nu este familiarizată cu infecția.
Metoda serologică de cercetare este ineficientă într-un stadiu incipient al infecției. Răspunsul imun se dezvoltă în organism în 5-7 zile. Până în acest moment, nu va fi posibil să se detecteze anticorpi în sânge.
Una dintre cele mai eficiente este metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR). Vă permite să detectați o infecție, chiar dacă există un singur microorganism în materialul biologic. Pentru ureaplasma suspectată, se prelevează o răzuire sau un frotiu din colul uterin sau uretră și urină. În timpul studiului, în material se găsește o bucată de ADN care îndeplinește parametrii specificați. Apoi, efectuați copierea sa multiplă pentru a determina agentul cauzal al bolii. Un rezultat pozitiv al testului pentru ureaplasma parvum (jumătate de colon) indică prezența infecției.
Se poate face un test bacteriologic pentru a confirma diagnosticul. Pentru cultură, se ia o răzuire din vagin, uretră și urină. Materialul biologic este inoculat pe medii nutritive și se examinează coloniile crescute de microorganisme. Un număr semnificativ de agenți patogeni din punct de vedere diagnostic este mai mare de 10 până la gradul 4 CFU / ml.
Ce arată rezultatele cercetării
Dacă agenții cauzali ai bolii pot fi detectați într-unul dintre moduri, persoana este infectată.
Dacă ADN-ul ureaplasmei este detectat la o persoană care nu are simptome ale procesului inflamator în organele sistemului genito-urinar, el este considerat un purtător al infecției.
Dacă, în timpul examenului bacteriologic, s-au găsit concentrații mari de agenți patogeni, pacientului i se prescrie tratament.
Cum are loc tratamentul?
Dacă infecția cu ureaplasma parvum este confirmată de laborator, medicul prescrie (, Medomycin). În plus, pot fi utilizate Claritromicină (Klabax,), Josamicină (), (Azitral,), Midecamicină () și Eritromicină (Erifluid). Medicul dublează adesea prima doză. Cursul tratamentului este de 7 până la 14 zile.
Vă permite să obțineți cea mai mare eficiență. De asemenea, este bine tolerat și are o incidență scăzută a reacțiilor adverse. Medicamentul este stabil în mediul acid al stomacului, deci poate fi luat pe stomacul gol.
Pentru a întări sistemul imunitar, (Taktivin, Lysozyme) poate fi prescris. Pentru refacerea microflorei vaginale se folosesc eubiotice (supozitoare Acylact, Gynoflor, capsule Linex). În regimul de tratament sunt introduse medicamente antiinflamatoare (Ibuprofen, Diclofenac) și hepatoprotectoare (Rezalut, Phosphogliv).
Ureaplasmoza este o boală infecțioasă cauzată de microorganisme numite ureaplasmă. Ureaplasmele sunt cele mai mici bacterii care trăiesc în organele mucoase ale sistemului urinar uman. Există două subspecii: ureaplasma parvum și ureaplasma urealiticum. Trebuie amintit că aceste bacterii sunt oportuniste. Cu alte cuvinte, aceste microorganisme pot provoca în egală măsură o serie de boli, și pot fi într-un organism uman sănătos, fără a fi cauza bolilor. Avem de-a face cu ureaplasmoza doar in situatia in care, sub influenta factorilor interni si externi, creste concentratia bacteriilor, ceea ce determina declansarea proceselor inflamatorii.
Cauzele bolii
1. Infecția prin act sexual. La actul sexual neprotejat (atât clasic, cât și oral-genital), există un risc mare de a contracta diverse infecții genitale, iar ureaplasma de gradul 5 nu face excepție.2. De la mamă la copil. O mama care nu a urmat tratament la timp poate avea infectie intrauterina a fatului sau infectie a bebelusului in timpul nasterii, cand acesta trece prin canalul nasterii. Bacteriile sunt detectate pe organele genitale (mai des la fete) și pe organele respiratorii (în nazofaringe).
Este aproape imposibil să vă infectați în viața de zi cu zi (în piscină, saună etc.), deoarece agentul cauzal al bolii se transmite de la persoană la persoană numai prin contact sexual. O scădere a imunității, o perioadă de exacerbare a altor boli ale sistemului genito-urinar contribuie, de asemenea, la boala ureaplasmozei.
Manifestari clinice
Perioada de incubație durează de la 4 zile la 1 lună. În acest moment, persoana infectată este deja purtătoare a bolii. După această etapă, încep să se dezvolte simptomele uretritei. În absența unui tratament adecvat, situația se înrăutățește.
Dar principala problemă este că adesea ureaplasma de gradul 5 este asimptomatică (mai ales la femei), iar dacă se manifestă, este nesemnificativă. Mulți pacienți nu acordă deloc atenție acestui lucru. Deși trebuie amintit că chiar și semnele aparent nepericuloase ale bolii pot duce la probleme grave de sănătate.
Prin urmare, atunci când apar astfel de simptome, vă sfătuim insistent să contactați un specialist (deși sunt tipice pentru multe infecții):
1.arsură și durere în timpul urinării, nevoia frecventă de a urina;2. apariția secrețiilor mucoase (în situația în care acestea au devenit galbene sau verzui, iar mirosul lor a devenit neplăcut și ascuțit, se poate diagnostica debutul procesului inflamator);
3. durere și disconfort în timpul actului sexual;
4. dureri tăietoare concentrate în abdomenul inferior;
5. suspiciune de angină pectorală cu raport sexual anterior neprotejat (dureri în gât, placă cu puroi etc.).
Din păcate, există situații în care infecția nu se manifestă în niciun fel. Acest lucru este foarte periculos, deoarece transportul ureaplasmei pentru o lungă perioadă de timp (în special câțiva ani) are un efect extrem de negativ asupra sănătății umane, ca să nu mai vorbim de posibilitatea de a infecta o persoană dragă. Ureaplasmoza poate deveni un precursor al diferitelor boli ale sistemului urinar: endometrioza, pielonefrita cronica, cervicita, urolitiaza si altele. Poate duce la apariția aderențelor în uter și, ca urmare, la infertilitate. Dacă nu se vindecă la femeile însărcinate (și de preferință înainte de sarcină), poate provoca avort spontan sau naștere prematură.
Diagnostic
Pentru a determina că un pacient are o concentrație a unui microorganism de ureaplasmă de gradul 5, este necesar să se efectueze o serie de studii: inoculare bacteriologică, diagnosticare ADN (PCR - reacție în lanț a polimerazei, care permite identificarea prezenței unui agent cauzal într-un persoană), precum și o metodă cunoscută recent pentru determinarea biovarurilor de ureaplasmă de gradul 5: Ureaplasma parvum și Ureaplasma urealyticum. Medicul însuși, profesionist în domeniul său, este important și în problema curei de succes.
Tratament
Tratamentul bolii poate fi început numai după proceduri preliminare de diagnosticare. Constă în terapie cu antibiotice. Amintiți-vă că doar un medic are dreptul de a alege un antibiotic, doza și regimul de dozare a acestuia; auto-tratamentul este foarte periculos! De asemenea, sunt prescrise medicamente imunomodulatoare și eubiotice. Pe durata tratamentului, se recomandă să urmați o dietă și să vă abțineți de la actul sexual. În plus, tratamentul partenerului este indicat pentru a evita reinfectarea.
Ureaplasma la femei a devenit obișnuită în ultimii ani. Statisticile medicale arată că în ultimii ani, liniile „norma ureaplasmei” sau „normocenoza condiționată” sunt din ce în ce mai puțin frecvente în formele cu rezultatele analizelor pacientului, iar numărul bolilor depistate cauzate de microorganisme oportuniste este în creștere de la an. la an.
Frecvența diagnosticului „infecție cu ureaplasmă” ajunge la 20% la femeile relativ sănătoase. Ureaplasmele într-un frotiu prelevat de la femeile din grupul de risc sunt găsite și mai des - în 30% din cazuri din numărul total de pacienți.
Impresionante sunt și datele medicilor pediatri: fiecare al cincilea copil se infectează în timp ce trece prin canalul de naștere.
La bărbați, ureaplasma urealiticum este detectată în cantități crescute mult mai rar decât la sexul frumos. Detectarea precoce a agenților patogeni și tratamentul adecvat garantează o vindecare completă a bolii.
Despre cum să recunoașteți boala, ce indicatori ai ureaplasmei la femei sunt considerați norma, la ce poate duce lipsa unei terapii adecvate - în materialul de mai jos.
