Unde se poate face densitometria? Revizuirea celor mai bune centre de diagnostic. Densitometrie Densitometrie cu ultrasunete a piciorului

Densitometria osoasă este o metodă de cercetare care evaluează structura, densitatea țesutului osos. Procedura este concepută pentru a determina gradul de osteoporoză și pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Studiul oferă o caracterizare cantitativă a conținutului de calciu din os, ceea ce face posibilă identificarea patologiei în stadiul asimptomatic.

Dintre metodele de examinare a oaselor pentru prezența osteoporozei, densitometria este cel mai de încredere studiu. Tehnica este clasificată ca neinvazivă, adică în timpul procedurii, integritatea pielii și a structurilor profunde este păstrată.

Osul conține un număr mare de compuși organici și anorganici. Principalul mineral pe care îl conține este calciul. Cantitatea sa determină densitatea osoasă. Diagnosticul osteoporozei se bazează pe studiul acestui parametru.

Există mai multe tipuri de osteodensitometrie:

• densitometrie cu raze X;
• absorptiometria fotonică;
• computer și densitometrie prin rezonanță magnetică;
• densitometrie cu ultrasunete (ecoosteometrie).

Densitometria cu raze X se poate face în două moduri:

1. Osteodensitometria cu energie duală este un studiu care măsoară absorbția unei radiografii de către țesutul osos (cu cât osul este mai dens, cu atât absorbția este mai proastă).
2. Densitometria periferică funcționează pe același principiu ca energia duală, dar doza de radiație este mult mai mică. Metoda este concepută pentru a studia starea oaselor extremităților.

Esența absorbțiometriei fotonice constă în măsurarea densității osoase, evaluarea absorbției radioizotopilor. Metoda vă permite să determinați gradul de pierdere osoasă.

CT și RMN sunt tehnicile cele mai precise și fiabile. Cu ajutorul lor se face un diagnostic diferențial între alte patologii osoase. Principalul dezavantaj al acestor metode este costul lor ridicat, deci nu sunt la fel de răspândite ca razele X și ultrasunetele.

Densitometria cu ultrasunete este inferioară ca acuratețe față de alte studii, dar este o tehnică simplă, rapidă și sigură. Densitatea este măsurată prin reflectarea unei unde ultrasonice de pe os. Ultrasunetele vă permit să determinați vizual elasticitatea, rigiditatea, densitatea.

Urmărește videoclipul RMN-ului genunchiului:

Indicatii si contraindicatii

Densitometria se face pentru a diagnostica și analiza terapia osteoporozei, cât de des? Dacă există un diagnostic identificat, controlul se efectuează o dată pe an. Pentru aceasta se pot folosi: raze X, rezonanță magnetică sau densitometrie computerizată.

Dacă este nevoie de o monitorizare mai frecventă, atunci este mai bine să recurgeți la ecografie osoasă. Această metodă permite examinarea simultană a stării atât a scheletului periferic (antebrațul, osul călcâiului), cât și a scheletului axial (coloana vertebrală).

Dacă o persoană nu are un diagnostic stabilit, atunci densitometria este efectuată în prezența factorilor de risc sau suspiciunea de osteoporoză.

Principalele indicații pentru studiu:

• vârsta matură;
• patologii ale sistemului musculo-scheletic: scolioză, osteocondroză, hernii intervertebrale, fracturi de compresie, subluxație a vertebrelor;
• tulburări ale metabolismului electrolitic;
• luarea de medicamente care au efect asupra metabolismului calciului și fosforului (hormonale, antipsihotice, anticoagulante, diuretice);
• boli endocrine și sistemice;
• boli ale glandei paratiroide;
• prezența fracturilor patologice;
• femeile în timpul menopauzei sau după îndepărtarea ovarelor;
• în prezența oncologiei.

Densitometria frecventă este permisă numai atunci când se utilizează ultrasunete. Densitometria radiografică are o serie de contraindicații:

• sarcina sau alăptarea;
• stare gravă sau decompensare a bolilor cronice;
• patologia glandei tiroide;
• prezența bolii radiațiilor.

Principalul vârf al incidenței osteoporozei apare la vârsta de 50-75 de ani. La femei, primele semne se observă în perioada de menopauză, postmenopauză (de la 45 la 55 de ani). Acest lucru se datorează scăderii sintezei de estrogen din cauza inhibării activității ovarelor. Prin urmare, simptome similare apar și în cazul sindromului de castrare (apare după ooforectomia totală).

De asemenea, semnele pierderii osoase pot apărea în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează consumului crescut de calciu sau înlocuirii inadecvate a deficienței. Trebuie amintit că razele X sunt contraindicate în timpul sarcinii. În acest caz, diagnosticul se realizează folosind ecoosteometrie (densitometrie osoasă cu ultrasunete).

La bărbați, primele semne de osteoporoză sunt detectate după vârsta de 50 de ani. Debutul bolii este asociat cu modificări hormonale, o scădere a activității glandelor paratiroide.

Tinerii cu forme idiopatice de osteoporoză necesită o atenție deosebită. Cel mai adesea, astfel de patologii sunt observate la rudele apropiate. Prin urmare, în prezența factorilor ereditari, este necesar să se efectueze diagnostice începând cu vârsta de 30-35 de ani.

Cum să vă pregătiți corect pentru densitometrie

Densitometria osoasă cu ultrasunete nu necesită pregătire specială. Studiul poate fi efectuat în orice moment și poate servi ca metodă de diagnosticare expresă.

Când se efectuează osteodensitometrie computerizată, rezonanță magnetică sau cu raze X, este necesar să încetați să luați medicamente care afectează nivelul de calciu din sânge cu 2 săptămâni înainte de studiu. În plus, nu trebuie să consumați cantități mari de alimente care conțin calciu (brânză de vaci, lapte, pește, spanac, brânză).

De asemenea, subiectul trebuie să aibă informații despre pașaportul său și date antropometrice (înălțime, greutate). Medicul introduce acești parametri în memoria osteodensitometrului. Ulterior, se efectuează o analiză computerizată a rezultatelor sondajului.

Studiu

Densitometria cu ultrasunete vă permite să examinați toate zonele suspectate de osteoporoză. Datele pacientului și rezultatele ecografiei sunt înregistrate cu un densitometru osos.

In lipsa focarelor evidente se efectueaza densitometria osoasa pornind de la calcaneus. Apoi pot fi examinate alte părți ale membrelor, precum și scheletul axial. Durata procedurii nu depășește 20 de minute.

Când efectuați densitometria cu raze X, îndepărtați metalul sau bijuteriile. Dacă aveți atele sau proteze dentare, anunțați medicul. Condiția principală pentru cercetarea calitativă este păstrarea imobilității complete. Chiar și o mișcare ușoară poate duce la interpretarea greșită a rezultatelor și diagnosticarea greșită.

Examinatul își asumă o poziție în care vizualizarea focusului patologic va fi cea mai detaliată. Apoi medicul face mai multe poze, după care se efectuează o analiză computerizată a datelor.

Specialistul povestește despre examinarea cu ultrasunete a coloanei vertebrale în videoclip:

Decodificarea rezultatelor cercetării

În mod normal, la analiza unei imagini grafice, osul are o structură aproape uniformă, de culoare albă. Toate reperele anatomice sunt păstrate. Când apar focare de dezorganizare, se pot vedea iluminarea în părți separate, tulburări structurale, fracturi patologice.

Severitatea manifestărilor depinde de stadiul bolii. La debutul bolii, se poate observa doar o modificare a modelului osos (focare întunecate - o creștere a transparenței țesuturilor). În stadiile terminale, există încălcări ale structurii osoase - usururi (contururi „mâncate”), leziuni patologice ale scheletului (fracturi de compresie ale vertebrelor, calcaneului, col femural).

În procesul cercetării sunt măsurați și analizați doi parametri principali:

• BMC - conținutul de minerale osoase (în grame);
• BMD - densitatea minerală osoasă (grame/cm pătrat).

Parametrii sunt evaluați în funcție de criteriile de bază ale densității osoase:

• Scorul „T” - raportul dintre datele pacientului și indicatorul mediu. În mod normal, valoarea variază de la +2 la -0,9.
• Scorul „Z” este un parametru mai obiectiv. Acesta arată corespondența dintre datele pacientului și valorile normale într-un anumit sex și grup de vârstă.

La începutul procesului patologic, criteriul „T” este în intervalul de la -1 la -2,5. O citire sub -2,5 indică progresia bolii și necesită o corecție urgentă.

Cât costă procedura?

Costul serviciului depinde de metoda de implementare și de scopul studiului. Densitometria osoasă cu ultrasunete este procedura cea mai rentabilă. Costul cercetării nu depășește 2.000 de ruble. Osteodensitometria computerizată și prin rezonanță magnetică sunt costisitoare. Costul procedurilor ajunge la 9.000 de ruble.

La examinarea zonelor individuale, examinările coloanei vertebrale sunt, de asemenea, costisitoare. Costul mediu este de 4000 de ruble.

Regiune	Cost mediu (în ruble)
Moscova	2000–9000
Saint Petersburg	1500–9000
Novosibirsk	1500–6000
Kazan	1600–6200
Ekaterinburg	1500–4700

Osteoporoza rămâne o boală gravă invalidantă. Lipsa unui tratament în timp util este plină de o pierdere completă a capacității de mișcare. Medicina este capabilă să oprească procesele degenerative sau chiar să provoace regresie. Principala problemă în acest caz este lipsa diagnosticului precoce.

Densitometria osoasă este o metodă simplă, precisă și convenabilă pentru detectarea osteoporozei și monitorizarea tratamentului. Un număr mare de metode vă permite să alegeți un studiu care va fi sigur și informativ pentru o anumită persoană.

Dacă aveți experiență în densitometrie osoasă, spuneți-ne despre asta în comentarii. Fii sănătos.

De-a lungul anilor, țesutul osos pierde calciu, se dezvoltă osteoporoza. Densitometria este un test cu raze X care oferă medicilor informații despre modificările densității osoase.

Dacă se suspectează osteoporoza sau există factori de posibilă dezvoltare a acesteia, medicii prescriu densitometrie la fiecare 2 ani. Această abordare oferă medicilor posibilitatea de a vedea dezvoltarea osteoporozei în stadiile incipiente, de a începe tratamentul în timp util și de a preveni fracturile.

Densitometria este o examinare care determină compoziția minerală a țesutului osos, prezența compușilor de calciu. În traumatologie, părțile periferice ale locurilor de fractură sunt adesea examinate, cu toate acestea, conform datelor obținute, medicii văd un tablou clinic al stării generale a oaselor pe tot corpul.

Persoanele în vârstă suferă de complicații după fracturi din cauza vindecării lente a fragmentelor osoase. Prin urmare, diagnosticul precoce folosind densitometrie este important. Ajută la prevenirea formării osteoporozei.

Indicații pentru cercetare

Osteoporoza se dezvoltă la oameni de toate vârstele, nu doar la vârstnici. Condițiile care reduc nivelul de calciu din sânge sunt multiple. Dar toate afectează densitatea și rezistența osoasă.

Indicațiile pentru studiu sunt:

• disfuncția glandei paratiroide și patologia dezvoltării acesteia; cu hipoparatiroidism, activitatea glandei scade, sinteza secretiei - hormonul paratiroidian, care este responsabil de obtinerea calciului de catre tesuturile osoase, scade excretia acestuia de catre sistemul renal;
• leziuni însoțite de fracturi osoase;
• tratament constant cu medicamente care au capacitatea de a reduce conținutul de calciu; acestea includ hormoni de tip steroizi, contraceptive orale, diuretice - furosemid, torasemid, medicamente anti-convulsii - fenobarbital, carbamazepină;
• utilizarea băuturilor alcoolice în stadiul bolii dependenței de alcool;
• femei peste 40 de ani; bărbați peste 60 de ani;
• pacientii peste 30 de ani cand membrii familiei au fost diagnosticati cu boala osteoporotica;
• oameni care se mișcă puțin;
• femeile care urmează diete pentru a pierde în greutate;
• pacienți care lucrează în producție cu efort fizic ridicat;
• monitorizarea dinamică a pacientului în timpul tratamentului, pentru a evalua eficacitatea direcției alese de terapie.

Densitometria pentru o femeie este o examinare importantă. Femeile sunt expuse riscului de pierdere a calciului din cauza fluctuațiilor în producția de hormon feminin - estrogen, așa că există o listă suplimentară de prescripții pentru o astfel de procedură pentru ele.

Acestea sunt situatiile:

• perioada menopauzei (este important să se verifice starea oaselor la debut precoce, înainte de vârsta de 45 de ani);
• dupa operatii de anexectomie, extirparea uterului.

Densitometria este o examinare care oferă medicului informațiile necesare despre starea țesutului osos al pacientului.

Contraindicații și restricții

Densitometria este o examinare atât de blândă, la care practic nu există contraindicații. Dar utilizarea razelor X are încă contraindicații.

Nu se efectuează cercetări asupra instalațiilor cu examinări de radiații cu raze X:

Densitometria este o examinare atât de serioasă în timpul căreia o femeie și un făt în creștere pot primi radiații nedorite. Prin urmare, femeilor însărcinate se acordă o contraindicație absolută pentru examinarea cu raze X.

Echipamente de cercetare

Dispozitivele medicale pentru examinarea țesutului osos sunt reprezentate de două dispozitive:

• Densitometre cu ultrasunete care utilizează iradiere cu ultrasunete;
• Densitometre cu raze X cu iradiere cu raze X.

Plusurile dispozitivelor cu ultrasunete:

• examinare sigură;
• examinare rapidă;
• dispozitive compacte și mobile;
• există suport informatic cu programe speciale;
• sondajul este posibil în orice cameră;
• costul democratic al dispozitivului.

Densitometrul cu ultrasunete nu oferă cele mai precise informații.

Modele frecvent utilizate de densitometre cu ultrasunete:

• Dispozitiv Sonost 3000, fabricat în Coreea: echipat cu un monitor și o imprimantă termică, o interfață bazată pe cele mai noi modele Windows;
• Aparat clinic McCue CUBA, fabricat in SUA: are o mare precizie de examinare, poate fi conectat la un calculator cu o imprimanta daca exista un program special;
• Dispozitiv Omnisense 7000 de fabricație israeliană: echipat cu un ecran, o unitate principală, sonde pentru examinarea diferitelor oase.

Avantajele densitometrelor cu raze X:

• măsurare de înaltă precizie;
• examinarea directă a articulațiilor șoldului;
• examinarea spatelui inferior, cea mai precisă metodă pentru a determina prezența osteoporozei;
• examinarea unor secțiuni mari ale oaselor.

Contra dispozitivelor:

• pacienții primesc radiografii;
• este necesară o cameră specială pentru a instala dispozitivul;
• prețul scump al unui densitometru cu raze X.

Cele mai populare modele de dispozitive cu raze X:

• Instalare Norland ELITE, fabricat de Norland Medical Systems: cel mai mare dispozitiv din lume, dotat cu software modern;
• Instalație Norland XR46, producție a aceleiași companii: oferă măsurători precise cu calibrarea masei diferitelor țesuturi, există un sistem de poziționare cu unghi de rotație;
• instalarea LUNAR iDXA: dotat cu program de examinare a copiilor, studierea indicelui corporal, analiza stării țesutului osos;
• dispozitiv DEXXUM 3 produs de compania sud-coreeană OsteoSys realizează un studiu utilizând metoda absorbției de energie duală, un avantaj important este software-ul în limba rusă.

Densitometrele cu raze X și cu ultrasunete de diferite producții sunt utilizate cu succes în mari centre de diagnosticare, departamente medicale la marile întreprinderi industriale. Alegerea lor și gama de prețuri permite unei instituții medicale să obțină un astfel de dispozitiv care să se potrivească nevoilor unei întreprinderi, oraș, regiune.

Tipuri de densitometrie

Studiul se realizează cu dispozitive speciale - densitometre.

Ele diferă prin metoda de obținere a rezultatelor:

Aceste din urmă metode sunt rareori efectuate din cauza costului lor ridicat.

Densitometrie cu ultrasunete

Densitometria cu ultrasunete este un studiu al mineralizării țesutului osos, care se realizează prin metoda trecerii indirecte a radiațiilor. Ultrasunete - unda se deplasează prin țesutul osos cu densități diferite, cu viteze diferite.

Aparatul transmite ultrasunetele la o anumită frecvență prin osul unei zone date, indicatorii de examinare sunt capturați de senzorul de ieșire.

Se obțin date cu conținut scăzut de informații, cu toate acestea, dispozitivul este folosit des. Acest lucru se datorează siguranței și vitezei cercetării.

densitometrie cu raze X. densitometrie CT

Metoda razelor aparatului cu raze X examinează zonele osoase indicate de medici, programul disponibil calculează nivelul de mineralizare osoasă.

Astăzi, au fost dezvoltate și utilizate diferite metode de densitometrie cu raze X:

• energie duală; tehnica se bazează pe trecerea a două fascicule de raze X - primul merge de-a lungul oaselor, al doilea - de-a lungul țesuturilor moi; apoi se compară indicatorii promovării acestora; analiza se efectuează conform principiului general - dacă mineralizarea oaselor este mare, atunci permeabilitatea razelor este scăzută; această metodă examinează de obicei coloana vertebrală și oasele coapsei;
• densitometrie periferică; se folosește același principiu de măsurare, dar pacientul primește o doză mai mică de radiații; această metodă evaluează parametrii țesutului osos și este folosită și pentru monitorizarea tratamentului.

Densitometria CT utilizează, de asemenea, expunerea la radiații ionizante. Scanarea CT oferă o imagine a volumului oaselor. Este rar utilizat din cauza radiațiilor ionizante ridicate și a costului ridicat al examinării.

Indicațiile pentru examinarea CT sunt:

• aportul de hormoni pe termen lung;
• inflamație persistentă în tractul digestiv;
• fibroza chistica de natura pulmonara-intestinala;
• boli ale țesutului conjunctiv;
• disfuncție a plămânilor și a rinichilor;
• disfuncție la nivelul gonadelor, lipsa producției de hormoni sexuali;
• boli genetice ale sistemului musculo-scheletic.

Densitometria osoasă, efectuată prin CT, oferă medicilor indicatori de scădere a volumului osos chiar la începutul dezvoltării patologiei. Aceasta este o tehnică bună pentru diagnosticarea precoce a bolii.

Metode alternative de diagnostic

• absorptiometria fotonică unde sondajul se efectuează cu fascicule de fotoni; trec prin țesutul osos, iar calculul mineralizării se realizează prin absorbția fotonilor în timpul trecerii lor prin țesuturi; expunerea scăzută este aplicabilă aici;
• Tomografie computerizată cu raze X - RKT.

Există 2 absorptiometrie de tip foton:

• monocrom; folosit pentru studiul mineralizării în oasele periferice;
• bicromic; folosit pentru a obține date despre mineralizarea oaselor coloanei vertebrale și șoldurilor.

Absorbția fotonului asigură o iradiere blândă și, în același timp, oferă rezultate precise ale testelor. În același timp, scanarea este mult mai rapidă decât examinarea la aparatele cu raze X.

Principiul examinării cu raze X este trecerea razelor X prin corpul pacientului într-un fascicul în formă de evantai orientat de-a lungul unei proiecții.

Când fasciculul trece prin țesuturi dense, intensitatea acestora scade, acest lucru este înregistrat de un detector special. Densitatea osoasa este determinata de un program bazat pe integrare matematica. Când analiza computerizată se termină, programul construiește o imagine tomografică în mai multe proiecții.

Instruire

Pentru a obține rezultate obiective de la o examinare densitometrică, ar trebui să:

• în cazul în care alte organe cu contrast au fost examinate în ultimele 2 săptămâni, trebuie să spuneți acest lucru medicului curant;
• prezența sarcinii, chiar și în prima săptămână, trebuie comunicată medicului curant;
• îmbrăcați-vă astfel încât să vă fie confortabil să stați nemișcat timp de 15 minute;
• îndepărtați obiectele metalice, lanțurile de aur, cerceii, deoarece acestea pot afecta rezultatul;
• timp de o zi sau două înainte de examinare, încetați să luați medicamente cu calciu, inclusiv Vitrum, Kaltsinova.

Este necesar să vă reglați pentru a menține o postură nemișcată indicată de medic, timpul stabilit pentru examinare, acesta este de obicei de 30-40 de minute.

Cum este densitometria

Densitometria se efectuează într-un cabinet special echipat. Dacă se efectuează o densitometrie cu ultrasunete, atunci pacientul se află întins pe canapea lângă aparat. O examinare cu ultrasunete folosește senzori care sunt puși pe degetul pacientului. Studiul mișcării undelor de ultrasunete de-a lungul țesuturilor oaselor durează 3-5 minute.

Când examinarea se efectuează pe un aparat cu raze X, pacientul se întinde pe masa de diagnosticare, operatorul verifică postura, o fixează și cere să rămână în postura dată pentru timpul necesar. O sursă de radiații este situată sub planul mesei, iar deasupra pacientului se află un aparat care înregistrează rezultatele studiului.

Senzorul care citește datele se deplasează peste corp, măsoară viteza de trecere a iradierii, transmite datele către computer. Aici totalurile sunt procesate și analizate. Rezultatul se obține sub formă de raze X.

Dacă studiul este efectuat pe o instalație cu un singur bloc, atunci partea specificată a corpului este plasată în aparat, rezultatele studiului sunt emise de un program de calculator. Adesea, pentru a îmbunătăți calitatea imaginii, o parte a corpului este fixată cu suporturi suplimentare.

În timpul unei examinări cu raze X, imaginea este transferată pe un computer, unde programul o analizează. Procedura durează de la 10 minute la ½ oră, în funcție de scopul examinării.

Ce arată densitometria. Decodificarea rezultatelor

Densitometria arată:

• microarhitectonica țesutului osos;
• mineralizare;
• microleziuni ale trabeculelor osoase.

De regulă, se examinează secțiunile coloanei vertebrale și ale articulațiilor șoldului. Conform indicațiilor studiului, se evaluează structura generală a oaselor. Rezultatul densitometriei este descifrat conform algoritmului programelor de calculator.

3 parametri de sondaj sunt importanți aici:

• densitatea țesutului osos, unitate de măsură - g / cm2; aceștia sunt indicatori clasici SD, sau în rusă se scrie CO, ceea ce înseamnă la fel, procentual cu normele. Fiecare unitate de abatere de la standard dublează riscul de fracturi osteoporotice;
• scor T, este analizată ca ipoteză statistică; rezultatele de mineralizare obținute sunt comparate cu datele standard;
• Z-date, standardizat; compară rezultatele studiului T cu datele standard pentru persoanele sănătoase.

Datele T și Z au o scară standard de gradare care îi ajută pe medici să evalueze starea țesutului osos la un subiect:

1. Citirile de la 0 la -1,5 sunt considerate normale.
2. Citirile de la -1,5 la -2,5 indică o scădere ușoară a densității, diagnosticată ca osteopenie.
3. Citirile sub -2,5 indică osteoporoză completă.

Valorile Z sunt interpretate diferit pentru copii și adulți:

• femeiîn perioada anterioară menopauzei, densitatea osoasă este estimată sub normal la Z;
• bărbați sub 50 de ani, densitatea scăzută a țesuturilor este evaluată la Z ca o scădere semnificativă a normelor de vârstă;
• copii iar adolescenții cu Z sunt diagnosticați cu o patologie a dezvoltării țesutului osos.

Densitometrele moderne au indicatori standard bazați pe vârstă și sex. Programul compară datele primite și decriptează rezultatul.

În pediatrie, diagnosticul de osteoporoză nu este stabilit pe baza rezultatelor densitometriei, deoarece masa osoasă nu este încă pe deplin formată. Acest proces se încheie abia la vârsta de 25 de ani. Se ține cont și de faptul că indicii Z și T se modifică ușor după 45 de ani, scăderea lor cu 13-15% nu stă la baza diagnosticului. Aici este necesară o examinare suplimentară.

Prețul diferitelor tipuri de cercetare

Prețurile pentru studiile de osteoporoză prin diferite metode variază în funcție de tipul instituției medicale, examenul de rutină sau de urgență. Spitalele publice stabilesc prețuri pentru toate tipurile de examinări mai ieftine decât centrele medicale private. În privat, prețurile depind de nivelul centrului, de popularitatea acestuia.

O scanare a unei întâlniri costă mai puțin decât o scanare la gardă. Costul examenului este influențat de calificările unui specialist, de disponibilitatea unor servicii suplimentare.

O examinare de screening pentru a determina deteriorarea țesutului osos al coloanei vertebrale și părți ale oaselor coapsei pe RMN costă aproximativ 15.000 de ruble, dacă studiul este efectuat fără trimiterea unui medic.

Preț cu recomandare - 14 250 de ruble. Sunt prestații pentru persoane cu dizabilități, pensionari, lucrători medicali, copii sub 12 ani, afectați de accidentul de la Cernobîl, militari de blocaj, veterani ai Marelui Război Patriotic. Pentru ei, prețurile fluctuează între 12-13 mii de ruble.

Densitometria cu ultrasunete este o examinare care utilizează astfel de dispozitive diferite, care este evaluată diferit în diferite orașe.

În medie, costă de la 622 de ruble. pentru 2 locuri de examinare până la 700 de ruble. pentru locul 1. Prețurile sunt stabilite diferit în diferite orașe ale țării. Deci, în Voronezh, un pacient va plăti 845 de ruble pentru examinarea a 6 locuri, la Moscova până la 175 de locuri sunt examinate în diferite centre, prețul mediu este de 2205 de ruble.

Formatarea articolului: Lozinsky Oleg

Video despre densitometrie

Ce este densitometria, cum se face:

Scopul principal al densitometriei- identificarea semnelor de osteoporoză.

Un studiu de diagnostic este indicat în cazurile în care există riscul scăderii mineralizării structurilor osoase. Se recomandă prescrierea procedurii femeilor cu menopauză precoce. Pentru hiperparatiroidie se foloseste metoda densitometrie, cu aparitia diverselor leziuni. Densitatea osoasa trebuie verificata la pacientii care iau glucocorticoizi.

Procedura poate fi efectuată cu ajutorul echipamentelor cu raze X sau cu ultrasunete. Când este prescrisă densitometria cu raze X, sunt luate imagini ale oaselor. Utilizarea acestei metode este interzisă în timpul sarcinii.

Densitometria cu ultrasunete se face cu ajutorul unui aparat special care măsoară viteza de mișcare a unei unde ultrasunete de-a lungul structurii oaselor.

Toate rezultatele sunt supuse procesării computerizate (digitale), în timpul căreia datele obținute sunt comparate cu indicatorii stabiliți. Valorile medii ale rezistenței osoase găsite la persoanele de aceeași vârstă și sex sunt luate ca normă.

Indicatii

Densitometria face posibilă determinarea rezistenței mecanice a osului la stres. De asemenea, este utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului întreprins în osteoporoză.

1. Densitometria este prescrisă pacienților cu mineralizare osoasă afectată.
2. Se recomandă examinarea femeilor în perioada climaterice, iar bărbaților după împlinirea vârstei de 60 de ani.
3. Este recomandabil să determinați densitatea osoasă atunci când luați medicamente care conțin calciu.
4. Este necesar să se facă densitometrie pentru femeile cu o perioadă lungă de alăptare și cu un număr mare de nașteri.

O susceptibilitate crescută la osteoporoză este detectată la persoanele cu greutate mică sau cu lipsă de hormoni sexuali. Boala se dezvoltă adesea în prezența unei eredități împovărate, cu un mod de comportament inactiv și hipodinamie forțată (imobilizare sau dizabilitate).

Densitatea osoasa este adesea compromisa de diete stricte. Persoanele care abuzează de alcool sunt predispuse la osteoporoză. Alimentația necorespunzătoare cu lipsa de calciu și vitamina D poate afecta, de asemenea, rezistența oaselor.

Osteoporoza se poate dezvolta cu afecțiuni ale glandei tiroide. Deci, hipertiroidismul este de obicei însoțit de metabolism crescut și excreție excesivă de calciu.

Avantajele metodei

1. Densitometria cu ultrasunete nu are contraindicații. Poate fi folosit chiar și la pacienții care au primit radioterapie.
2. Procedura nu provoacă durere și este foarte informativă.
3. Metoda nu necesită pregătire prealabilă.
4. Avantajele metodei includ simplitatea, costul redus și eficiența.

În 10 minute de procedură, se poate determina și analiza conținutul cantitativ și compoziția mineralelor din țesutul osos, pentru a prezice riscul de fracturi.

După efectuarea măsurătorilor, specialistul emite o concluzie. Medicul curant, pe baza datelor densitometriei, prescrie terapia necesară și dă recomandări pentru prevenirea osteoporozei.

Densitometria clasică este un studiu care utilizează raze X cu doze mici. Densitatea osoasa este determinata automat de o unitate digitala de diagnostic: in functie de cat de mult radiatia de raze X este atenuata la trecerea prin oase. Procedura nu creează o încărcare mare de radiații și este sigură pentru organism.

Instruire

Orice pacient care se pregătește pentru densitometrie are nevoie de câteva zile înainte de procedură:

• Nu mai luați medicamente care conțin calciu și fosfor
• Evitați alimentele bogate în alimente
• Nu programați alte examinări cu raze X cu contrast (bariu), deoarece acest lucru poate distorsiona rezultatele diagnosticului

Dacă pacienta este femeie și urmează să fie supusă densitometriei cu raze X sau CT, este necesar să vă asigurați că nu există sarcină: chiar și dozele mici de raze X pot dăuna fătului.

Înainte de densitometria cu raze X, ar trebui să spuneți și medicului dumneavoastră despre orice alte teste de radiații care au fost făcute în anul precedent. Acest lucru este important pentru calcularea expunerii admisibile la radiații.

Imediat înainte de procedură, este necesară îndepărtarea și îndepărtarea din buzunare a tuturor accesoriilor metalice și a altor obiecte care pot cauza inexactități în rezultatele cercetării.

Densitometrie

Procedura de densitometrie cu raze X se efectuează într-o cameră separată în care este instalat echipamentul de diagnosticare. De obicei, densitometria examinează coloana vertebrală și colul femural. Pacientul se întinde pe masa densitometrului, iar partea aparatului în care se află tubul de raze (senzorii) este fixată deasupra zonei examinate a corpului. În funcție de zona de examinare, persoanei i se poate cere să se întindă pe spate sau să ia o anumită poziție a corpului.

Apoi tehnologul pornește aparatul și începe scanarea. O imagine este transferată pe ecranul dispozitivului, iar computerul densitometru începe să proceseze datele. Pacientul nu experimentează nicio senzație în timpul procesului de diagnosticare. Pentru ca rezultatele să fie cât mai precise, nu este recomandat să vă mișcați în timpul procedurii.

Durata totală a studiului este de 10-20 de minute, apoi specialistul pregătește și emite rezultatele. Persoana examinată nu are nevoie de supraveghere și poate părăsi imediat clinica.

Densitometria zonelor locale (de exemplu, numai oasele antebrațului cu unirea întârziată a unei fracturi) durează mai puțin decât o examinare completă. În astfel de cazuri, pacientul nu este așezat pe masă; numai partea examinată a corpului (membrul) este plasată sub senzor.

Costul densitometriei depinde de numărul de zone examinate.

O persoană sănătoasă este recomandată să facă un studiu la fiecare 2 ani pentru a observa în timp semnele unei deficiențe de minerale în oase și pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei. Rezultatele sondajului ar trebui să fie salvate pentru a urmări dinamica schimbărilor în viitor.

Indicatii si contraindicatii

Procedura este efectuată pentru a detecta o scădere a densității osoase. Este recomandat tuturor celor care pot prezenta această tulburare:

• Pentru persoanele peste 40 de ani ca procedură preventivă
• Femeile aflate în postmenopauză
• Bărbați în vârstă
• Pacienți cu boli și tulburări însoțite de pierderea calciului și a altor minerale (repaus prelungit la pat, boli cronice ale sistemului digestiv, rinichi, ficat, unele boli metabolice)
• Pacienți cu fracturi nevindecătoare repetate sau pe termen lung
• Pentru simptome de anomalii osoase (de exemplu, durere osoasa) fara cauza cunoscuta
• Dacă aveți factori de risc pentru osteoporoză (cum ar fi supraponderalitatea sau subponderea)
• Cu utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale sau a altor medicamente care perturbă metabolismul mineral

Există câteva contraindicații pentru studiu:

• Sarcina (cu densitometrie cu raze X)
• Sindrom de durere, mișcări involuntare și alte afecțiuni din cauza cărora pacientul nu poate rămâne nemișcat în timpul examinării

Rezultate densitometrie

Analiza datelor în timpul studiului se realizează automat. După finalizarea procedurii, dispozitivul emite doi indicatori: scor T și scor Z.

Scorul T arată deviația densității osoase a pacientului față de norma generală. Indicatorul este considerat normal dacă este de 1 punct sau mai mare. Dacă un scor T este determinat de la - 1 la - 2,5 puncte, atunci aceasta este baza pentru diagnosticul de osteopenie. Acesta este numele dat scăderii densității osoase, care poate predispune la osteoporoză. Dacă scorul T este mai mic de 2,5 puncte, pacientul este diagnosticat cu osteoporoză. În astfel de cazuri, densitatea minerală osoasă este extrem de scăzută: sunt posibile fracturi.