Motilitate scăzută a spermatozoizilor cum să trateze. Scăderea motilității spermatozoizilor - cauze și tratament. De ce scade motilitatea spermatozoizilor?

Mulți bărbați, după ce au fost supuși analizelor, au următoarea întrebare: ce să facă dacă spermograma este proastă? Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care un cuplu tânăr dorește să aibă un copil.

Cu siguranță mulți au auzit termenul „factor masculin”. Aceasta înseamnă că motivul absenței copiilor în familie este direct legat de infertilitatea bărbatului. În primele luni de încercări de a concepe, este prea devreme să vorbim despre un astfel de indicator, dar dacă acesta a trecut mai mult de un an, iar fata încă nu rămâne însărcinată, ar trebui să consultați un medic și să aflați motivul exact. Potrivit statisticilor, aproximativ 15% dintre cuplurile tinere întâmpină dificultăți în a concepe. Și în 1/3 din cazuri cauza este un bărbat și problemele lui de sănătate. Și în ¼ din toate cazurile de infertilitate, motivul constă în sănătatea femeilor.

Analiza pentru conceperea unui copil

O spermograma este o analiză a spermei unui bărbat, care este efectuată special pentru a determina capacitatea acestuia de a concepe un copil. Acesta este un indicator al sănătății, datorită rezultatelor unei spermograme, pot fi diagnosticate multe boli asociate cu sistemul reproducător și poate fi determinată cauza principală a infertilității.

Citeste si:

Cum să luați medicamentul corect.

De ce este prescris Medaxone?

Dacă rezultatul acestei analize este normal, este suficient să o luați o singură dată. Dar în cazurile în care spermograma este proastă, atunci este necesar să se supună examinării de mai multe ori. În acest caz, este necesar să lăsați un interval între teste de la 1 la 3 luni. Între primirea rezultatelor, medicul va prescrie un curs de tratament, ale cărui rezultate vor fi vizibile la efectuarea următoarei spermograme. Laboratorul efectuează cercetări care determină parametrii fizici și chimici de bază ai lichidului seminal.

Activitati pregatitoare

Dacă decideți să faceți o spermogramă, atunci trebuie să cunoașteți câteva reguli de bază despre cum să vă pregătiți și care este procesul de efectuare a testului. Deci, în primul rând, un bărbat trebuie să se abțină de la actul sexual timp de 3 zile înainte de a vizita un medic. Chestia este că, pentru un rezultat fiabil, cel puțin 2 ml de ejaculat trebuie să fie prezenți în spermatozoizi. Iar cu actul sexual regulat și frecvent, concentrația de spermatozoizi scade de fiecare dată, ceea ce va afecta acuratețea rezultatelor. Prin urmare, dacă doriți să aflați cauza infertilității, trebuie să vă abțineți câteva zile și să obțineți o imagine completă a sănătății dumneavoastră masculine.

Înainte de a lua o spermogramă, trebuie să încetați complet utilizarea băuturi alcoolice, nu vizitati bai si saune. Orice supraîncălzire și creșterea temperaturii va afecta numărul de patologii masculine identificate în organele genitale.

Deci, ai făcut o analiză a spermei și ai primit rezultate proaste. Se pune întrebarea dacă spermograma este proastă, ce să faci și cum să tratezi patologiile identificate. Pentru început, medicul dumneavoastră trebuie să stabilească o dată pentru a dona din nou spermă, care se face după 2 luni. Chestia este că până în acest moment reînnoirea materialului biologic la un om este complet finalizată.

Asemenea factor important La efectuarea unei spermograme este indicată sterilitatea. Următorii indicatori pot afecta negativ rezultatele:

• sterilitatea vasului în care vor fi depozitați spermatozoizii, altfel există posibilitatea morții spermei;

• absența acizilor, a apei, a corpurilor străine, a lubrifiantului după un prezervativ, a lichidului vaginal în spermatozoizi, care poate modifica structura analizei.

Din aceste motive, analiza se efectuează direct în laboratoare, pentru lichid este pregătit un vas steril. În același timp, toți pereții săi interni nu trebuie acoperiți cu amprente sau substanțe străine.

Când analiza este finalizată, tot ce rămâne este să așteptați rezultatele spermogramei, care vor dezvălui următorii indicatori principali și norma lor:

• nivelul pH-ului;

• volumul ejacularii;

• numărul de leucocite;

• gradul de vâscozitate;

• capacitatea spermatozoizilor de a se lichefia;

• volumul celulelor rotunjite;

• numărul de spermatozoizi la 1 ml;

• numărul total de spermatozoizi.

Acțiuni în caz de rezultate proaste

La obținerea rezultatelor analizei, este necesară compararea rezultatelor existente și a normelor de indicatori. De exemplu, dacă există modificări minore în consistența spermatozoizilor sau dacă există o ușoară creștere (scădere) a nivelului pH-ului numărului de spermatozoizi, ar trebui să consultați un medic pentru tratament suplimentar. Aceste abateri de la normă afectează probabilitatea concepției, așa că cel mai adesea va trebui să faceți teste suplimentare pentru prezența proceselor inflamatorii și a nivelurilor hormonale. Pentru a atinge niveluri normale, este necesar să urmați cel puțin un tratament medicamentos.

Câteva puncte din spermogramă și interpretarea lor.

Cantitate insuficientă de spermatozoizi. Aceasta înseamnă că lichidul seminal donat conține o cantitate mică de ejaculat conform standardelor OMS, o cantitate insuficientă începe cu mai puțin de 1,5 ml pentru întregul volum; Cel mai adesea, cauza acestei situații este leziunile anterioare sau inflamația testiculelor, care lasă cicatrici pe țesut.

Număr insuficient de spermatozoizi. O abatere de la normă este considerată a fi mai mică de 12 milioane de spermatozoizi la 1 ml. Această imagine se datorează unui dezechilibru niveluri hormonale. Prin urmare, pentru a elimina incapacitatea de a concepe un copil, este necesar să se efectueze examinări suplimentare și apoi să se prescrie un tratament. Din păcate, există situații în care cauza unei concentrații scăzute de spermatozoizi sunt cicatricile pe testicule. În acest caz, problema nu poate fi eliminată în niciun fel. Prin urmare, dacă știți despre procesele inflamatorii sau traume suferite, nu trebuie să amânați tratamentul, altfel rezultatul va fi infertilitatea. În acest caz, doar suplimentar tehnologii moderne, de exemplu, FIV sau inseminare artificială.

Lipsa mișcării spermatozoizilor. De asemenea, se întâmplă ca o spermogramă să indice imobilitatea spermatozoizilor. Cel mai adesea acesta este rezultatul unui dezechilibru intern sau extern din organism. De exemplu, obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul, drogurile), expunerea constantă la vibrații, radiații, prezența factorilor ereditari, probleme cu sistemul imunitarși nivelurile hormonale.

Pentru a îmbunătăți acești indicatori și alți cu abateri de la normă, în aproape jumătate din cazuri este suficient să urmați un stil de viață corect, să renunțați la obiceiurile proaste și să vă reconsiderați dieta zilnica nutriţie. Este o idee bună ca fiecare bărbat care are probleme cu concepția și sănătatea bărbaților să se supună unui tratament cu terapie stimulativă.

Metode de tratament

În tratamentul infertilității și problemele bărbaților Tot tratamentul constă în împărțirea lui în metode de bază și altele suplimentare. Problema trebuie abordată cuprinzător și toate cauzele spermogramei slabe trebuie eliminate.

Principalele metode de tratament sunt prescrise pentru a influența sursa bolii, de exemplu, dacă este necesară corectarea nivelurilor hormonale, atunci accentul se pune pe medicamente pentru a o stabiliza. Dacă sunt detectate infecții în sistemul reproducător, medicul prescrie antibiotice și alte medicamente. De asemenea, principalul tip de tratament include intervenția chirurgicală, care este utilizată în cazuri rare.

Tratamentul suplimentar este combinat cu cel principal cel mai adesea, medicamentele din acest grup afectează spermatozoizii, numărul, mobilitatea și concentrarea acestora. Acest tip de tratament restabilește procesele electrolitice din celule, biochimice, favorizează maturarea și creșterea spermatozoizilor ca urmare a efectelor asupra nivelului hormonal.

Unul dintre motivele infertilității masculine este spermatozoizii cu mobilitate redusă. Procesul de formare a celulelor reproducătoare masculine durează aproximativ 2 luni. Spermatozoizii cu o structură normală se formează din spermatozoizi. Procesul de spermatogeneză este controlat de sistemul hipotalamo-hipofizar. Pentru a asigura o viteză suficientă de mișcare, unele modificări apar atunci când se maturizează. Cromatina pierde proteinele în exces, cele rămase se combină cu moleculele de ADN, ceea ce face ca dimensiunea nucleului celular să scadă. Celula pierde majoritatea masă, rămân doar componentele necesare. Dacă aceste procese sunt întrerupte, dimensiuni mari spermatozoizii afectează negativ viteza de mișcare.

Mișcarea celulelor germinale masculine se realizează prin rotirea părților cozii acestora, cea mai mare viteză fiind de 30 cm/h. Acest lucru permite spermatozoizilor să parcurgă distanța de la colul uterin până la trompele uterine. Spermatozoizii din corpul masculin sunt practic nemișcați, se deplasează înainte, datorită mișcării mușchilor penisului. Ele devin active după ejaculare, rol important un secret joacă un rol în a oferi celulelor reproducătoare masculine mobilitate glanda prostatică. Intrarea în canalul cervical la femei, spermatozoizii sunt direcționați către o aciditate mai scăzută. Odată ajunși în uter, spermatozoizii se regăsesc în condiții favorabile aici cei mai stabili dintre ei pot trăi până la 3 zile. În cavitatea uterină, viteza de mișcare a celulelor germinale masculine crește.

Cauze ale motilității afectate a celulelor germinale

Sub influența diferitelor motive, procesul de formare a spermei poate fi perturbat, devin inactivi sau imobilizați. Este posibilă formarea de celule cu o structură anormală. În spermatozoizi om sanatos aproximativ jumătate din celule sunt caracterizate prin mobilitate redusă sau structură neregulată. Sub influența anumitor motive, există mai multe dintre ele, ceea ce afectează probabilitatea fertilizării. Deoarece un ovul matur nu trăiește mai mult de 24-48 de ore, viteza de mișcare a spermatozoizilor este decisivă atunci când concepe un copil. Scăderea acestuia se poate datora modificărilor caracteristicilor chimice, fizice sau anatomice ale spermatozoizilor.

Grosimea ejaculatului și timpul de lichefiere au cea mai mare influență asupra motilității spermatozoizilor. În mod normal, sperma are o consistență vâscoasă și durează 15-60 de minute pentru a se lichefia. Pe măsură ce timpul de lichefiere crește, spermatozoizii își pierd motilitatea. Vâscozitatea ejaculatului este influențată de o substanță produsă de veziculele seminale. Experții cred că ajută la menținerea spermei într-o stare inactivă până când părăsesc corpul bărbatului. După ce spermatozoizii intră în vaginul unei femei, această substanță se descompune sub influența unei enzime proteolitice produsă de glanda prostatică. Prin urmare, sperma imobilă se găsește adesea la bărbații cu boli precum prostatita și adenom de prostată.

Un alt indicator care indică o scădere a motilității spermatozoizilor este volumul ejaculatului. Deoarece spermatozoizii constă în principal din secreții din prostată și vezicule seminale, disfuncția acestor glande poate contribui la scăderea volumului acesteia. O cantitate insuficientă de secreție duce la un deficit nutrienti asigurand motilitatea spermatozoizilor. Aciditate crescută la boli inflamatorii organele sistemului genito-urinar - un alt motiv pentru deteriorarea calității spermei. Acidul dizolvă membrana celulară și favorizează distrugerea acestora.

Viteza de mișcare a spermatozoizilor este foarte influențată de calitățile lor morfologice, viteza optimă de mișcare este determinată de dimensiunea și forma celulelor inerente naturii.

În ce cazuri este diagnosticată astenozoospermia? Un diagnostic similar se pune atunci când mai mult de 60% din spermatozoizii sedentari sunt detectați în ejaculat. De ce apar spermatozoizi imobili și lenți? Există multe motive care duc la deteriorarea calității spermei - absența prelungită a actului sexual, abuzul de alcool, fumatul, dependența de droguri, expunerea la electromagnetice sau radiații, supraîncălzirea, scăderea imunității, boli infecțioase, leziuni testiculare, varicocel. Tratamentul începe cu eliminarea cauzei scăderii mobilității celulelor germinale masculine. Rezultatele spermogramei pot fi incorecte dacă sunt încălcate regulile de colectare a materialului. Înainte de a face teste, nu trebuie să faceți o baie fierbinte sau să vizitați o saună. Este necesar să trimiteți materialul obținut prin masturbare pentru cercetare.

Principalele metode de tratament

Regimul terapeutic este selectat în funcție de cauza apariției spermatozoizilor sedentari. Dacă organismul este în stare de ebrietate, ar trebui să încetați să beți alcool, să fumați și să utilizați droguri. Tratamentul medicamentos implică utilizarea de vitamine, imunostimulatoare și restauratoare. Fumatul are un impact negativ asupra calității spermei, deoarece nicotina provoacă constricție. vasele de sânge. Aprovizionarea cu sânge afectată a testiculelor afectează procesele de formare a spermei și producția de hormoni. Tratamentul bolilor care duc la apariția spermatozoizilor inactivi nu produce niciun rezultat dacă pacientul nu reduce numărul de țigări fumate pe zi.

Eliminarea proceselor inflamatorii în sistemul genito-urinarîncepe cu detectarea agentului infecțios. În funcție de tipul său, sunt selectate medicamente antibacteriene, antivirale și antifungice. Utilizarea enzimelor proteolitice ajută la creșterea permeabilității membranelor celulare pentru o mai bună penetrare substanțe active. Tratamentul proceselor inflamatorii la nivelul testiculelor cu ajutorul unor astfel de medicamente duce la o scădere a severității modificărilor cicatricilor în țesuturi. Acest lucru facilitează mișcarea spermatozoizilor de-a lungul canalului deferent.

Spermograma este un studiu al ejaculatului, al cărui scop este de a evalua starea sănătății masculine și capacitatea de a concepe, precum și de a identifica bolile urologice din corpul unui bărbat (prostatita, varicocel, ITS etc.).

Analiza spermei este o etapă integrantă în planificarea sarcinii și se realizează și în căsătoriile infertile, când cuplul nu poate concepe un copil timp de cel puțin un an.

Tehnologiile de reproducere asistată (FIV, ICSI), care se dezvoltă rapid astăzi, ajută la fertilizarea ovulului chiar și cu cei mai slabi indicatori de calitate a spermei. Chiar dacă motivul infertilității unui cuplu constă în problemele femeii, bărbatul necesită și testarea diagnostică a ejaculatului.

Pregătirea și livrarea spermogramei

Pentru a transmite o analiză clinică a ejaculatului, există câteva cerințe foarte importante de care va depinde rezultatul studiului. Astfel de cerințe includ nuanțe:

• Spermatozoizii trebuie colectați exclusiv prin masturbare, deoarece ejaculatul colectat în timpul actului sexual poate conține urme de microfloră vaginală feminină. Folosirea prezervativelor este, de asemenea, strict interzisă, deoarece acestea sunt tratate cu substanțe spermicide care afectează calitatea spermei. De asemenea, este interzisă utilizarea diverșilor lubrifianți și a salivei.
• Cu 2 săptămâni înainte de test, ar trebui să încetați să luați antibiotice și alte medicamente care pot afecta parametrii spermatozoizilor.
• Cel mai bine este să colectați spermatozoizi pentru cercetare în laboratorul în care vor fi efectuate analizele. Dacă colectarea biomaterialului se efectuează acasă, atunci este obligatoriu să respectați regulile de igienă personală și să folosiți un recipient steril din plastic pentru transportul probei. Ejaculatul trebuie colectat când temperatura camerei, materialul trebuie transportat strict la o temperatură de 37 de grade (într-un termostat special sau pur și simplu sub braț), timpul de la primirea până la livrarea probei la laborator nu trebuie să fie mai mare de 60 de minute.
• Trebuie observat abstinenta sexuala timp de cel puțin 2 zile și nu mai mult de o săptămână. Perioada optimă este de 3-4 zile. În această perioadă, este, de asemenea, necesar să se evite consumul de alcool și procedurile termice (saună, baie fierbinte).
• Pentru a obține un rezultat fiabil, o spermogramă trebuie luată de cel puțin 3 ori, cu o pauză de 10 zile, deoarece spermatozoizii au o compoziție variabilă, a cărei calitate este afectată de dietă, aport. medicamente, factori psiho-emoționali, starea generală a organismului.

Valorile normale ale rezultatelor spermogramei și interpretarea lor

Indicator de spermogramă	Standardele OMS	Ce înseamnă acest indicator?
Analiza spermei
Perioada de abstinență sexuală	2-7 zile	Numărul de zile de abstinență sexuală înainte de testare
Volum	2 ml sau mai mult, până la 6 ml.	Volumul spermatozoizilor pentru analiză
pH aciditate	7,2 — 7,8	Raportul dintre ionii pozitivi și negativi
Numărul total de spermatozoizi	40 de milioane sau mai mult, până la 500 de milioane.	Densitatea spermatozoizilor, care se înmulțește cu volumul
Timp de lichefiere	Până la 60 de minute	Timpul necesar pentru ca ejaculatul să se lichefieze la vâscozitatea normală
	Cenușiu, cenușiu-alb	Culoarea spermei
Consistență (vâscozitate)	Prezența picăturilor individuale mici (formarea de fire de până la 2 cm lungime)	Vâscozitatea spermei, care este determinată prin măsurarea lungimii firului care se formează prin utilizarea unei pipete sau a unui ac
Globule roșii	Nici unul	Globule roșii
Leucocite	1*10^6 în 1ml ejaculat	Globule albe
Analiza spermei
Densitatea spermatozoizilor	20 de milioane sau mai mult, până la 120 de milioane.	Numărul de spermatozoizi în 1 ml de material seminal
Motilitatea spermatozoizilor	Tip A peste 25% Tip A+B mai mult de 50% Tip C mai puțin de 50% Tip D mai puțin de 10% La o oră după ejaculare	Tip A – spermatozoizi mobili activ cu mișcare liniară. Tip B – spermatozoizi sedentari cu mișcare liniară. Tip C – spermatozoizi sedentari cu mișcare de rotație sau oscilație. Tip D – spermatozoizi imobili.
Spermatozoizi viu	Mai mult de jumătate din număr total	Numărul de spermatozoizi viabili, adică numărul de spermatozoizi patologici nu trebuie să depășească 50%
Aglutinarea spermatozoizilor	În mod normal nedetectabil	Procesul de lipire a spermatozoizilor, împiedicând mișcarea normală

Rezultatele spermogramei, care se încadrează în valorile de referință ale OMS, ne permit să concluzionam că bărbatul are fertilitate (fertilitate) normală și este capabil să dea copii. Abaterile de la acești indicatori (când se efectuează mai mult de 2 analize de spermogramă) indică în majoritatea cazurilor prezența unor procese patologice în sistemul reproducător masculin.

Astfel, morfologia spermatozoizilor este practic cel mai important criteriu în studiul spermatozoizilor.

Cu o concentrație normală a spermatozoizilor și o motilitate bună, prezența unui număr mare de spermatozoizi cu o structură morfologică anormală poate indica infertilitate ejaculată (incapacitatea de a fertiliza un ovul sau dezvoltarea patologică a fătului).

În cele mai multe cazuri, sarcina care apare atunci când morfologia spermatozoizilor partenerului este slabă, se termină cu avort spontan sau moarte fetală. Performanță crescută leucocitele sau eritrocitele necesită o examinare mai detaliată, deoarece pot indica procese infecțioase sau patologice.

Cauzele imobilității spermatozoizilor și alte anomalii ale spermogramei

Spermatogeneza în persoana sanatoasa este un proces continuu, cu toate acestea, cu diverse tulburări în corpul unui bărbat, se destabiliza. Motivele pentru reducerea spermatogenezei includ:

Tulburări endocrine hipogonadism hiperprolactinemie perturbarea reglării hipotalamo-hipofizo-gonadale hipotiroidism diabet zaharat	Tulburări genetice: microdeleția secțiunilor cromozomului Y Sindromul Klinefelter mutație genetică
Tulburări ale tractului urogenital: boli infectioase leziuni orhită (ca o complicație după oreion) atrofie testiculară criptorhidie varicocel La fel și tulburări neurologice și defecte genitale congenitale	Utilizare: alcool utilizarea de somnifere substante toxice steroizi anabolizanți Expunerea la temperaturi ridicate: influența temperaturii ridicate în ultimele 3 luni stare febrilă

Un indicator de spermogramă, cum ar fi imobilitatea spermatozoizilor, este o abatere gravă în care sarcina este aproape imposibilă. Dacă se detectează imobilitate sau motilitate slabă a spermatozoizilor, următorii factori pot fi cauzele acestui fenomen:

• purtând lenjerie strâmtă
• consumul de alcool, fumatul
• stres, frică severă
• utilizarea lubrifianților intimi
• excesul de căldură externă (saună, băi fierbinți) și căldură internă (temperatura corporală ridicată)
• unde electromagnetice și radiații ionizante
• ședere prelungită (angajați de birou, bicicliști, șoferi)
• hipotermia organelor pelvine
• efecte toxice ale drogurilor - cocaina, marijuana, hașiș etc.
• tratament cu antibiotice, antimicrobiene

Termeni pentru a explica încălcările

Motivele pentru încălcarea parametrilor normali ai spermatozoizilor pot fi fie o cantitate insuficientă de spermatozoizi, fie o absență completă a spermatozoizilor în ejaculat, precum și defecte ale calității spermatozoizilor, care includ imobilitatea spermatozoizilor și structura lor morfologică incorectă. Există diferiți termeni pentru a descrie tulburările spermatozoizilor:

AZOOSPERMIE - absența completă a spermatozoizilor în ejaculat, dar prezența celulelor de spermatogeneză

Adică, spermă nu conține spermatozoizi, ci formele care îi preced - produse de secreție ai veziculelor seminale și a glandei prostatei. Cu azoospermie, funcția de maturare și diviziune a spermatozoizilor în diferite stadii ale spermatogenezei este inhibată. Aceasta este una dintre cauzele infertilității, care duce la azospermie:

• Boli inflamatorii ale organelor genitale masculine, în care permeabilitate a canalului deferent este afectată
• Tulburări congenitale (genetice).
• Expunerea la toxine - alcool, medicamente, radiații, influența diferitelor nocive chimicale, unele medicamente etc.
• Alte boli infecțioase și neinfecțioase ale corpului.

ASPERMIA – absența spermatozoizilor în spermă și celulele spermatogenezei

Cu aspermie nu există spermatozoizi sau celule de spermatogeneză. În acest caz, senzația de orgasm rămâne, dar este ștearsă sau slab exprimată, lichidul eliberat în timpul actului sexual constă din secreția glandei prostatei și a veziculelor seminale, iar cantitatea de spermatozoizi este foarte mică. Cauzele aspermiei sunt:

• Dacă aspermia este cauzată de blocarea canalului deferent, un bărbat necesită o intervenție chirurgicală plastică pentru a restabili fertilitatea.
• Daca aspermia este cauzata de anomalii genetice, cand testiculele nu sunt capabile sa produca spermatozoizi (aspermia testiculara), atunci orice tratament este inutil.

AKINOSPERMIA - imobilitatea completă a spermatozoizilor

Akinezia sau akinospermia este o incapacitate completă de a fertiliza din cauza imobilității complete a spermatozoizilor vii. De ce se întâmplă asta? Cauzele acestei patologii nu au fost suficient studiate se presupune că imobilitatea spermatozoizilor este cauzată de:

• Dezechilibre hormonale
• Boli inflamatorii ale gonadelor
• Dezavantajele analizei includ hipotermia spermatozoizilor în condiții de laborator în timpul depozitării, utilizarea unui prezervativ pentru a colecta spermatozoizi, expunerea la lumina directă a soarelui sau la substanțe chimice într-o eprubetă cu spermatozoizi și alte încălcări ale transportului și depozitării.

Dacă se stabilește akinospermia, analiza trebuie repetată de 2-3 ori.

ASTENOZOOSPERMIE sau astenospermie - o scădere a numărului de spermatozoizi mobili sau o scădere a vitezei de mișcare

O scădere a numărului de forme mobile poate duce la infertilitate masculină cu astenozoospermie, spermatozoizii sedentari și complet imobili alcătuiesc peste 30%. Dacă aveți astenospermie, trebuie să treceți la o examinare completă pentru a determina cauza:

• Spermatogeneza afectată din toate motivele de mai sus, precum și
• Schimbare în chimie. compoziția plasmei spermatozoizilor, o scădere a substanțelor energetice și a carbohidraților din ea
• Dispariția sau reducerea negativului sarcina electrica spermatozoizi
• Sedimentarea diferitelor microorganisme pe suprafața spermatozoizilor (infecție cu micoplasmă).

Spermatogeneza afectată duce la scăderea numărului de spermatozoizi și la apariția unor anormale, forme patologice care nu sunt capabili de mișcare completă.

HEMOSPERMIA - detectarea eritrocitelor (sânge) în material seminal

Dacă există sânge în material seminal, acesta devine ruginit sau roșu, în timp ce viabilitatea spermatozoizilor rămâne intactă, dar aceasta indică o boală a organelor genitale:

• În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează proceselor inflamatorii și fluxurilor de sânge de la prostată sau veziculele seminale în spermatozoizi.
• Sângele poate apărea și în cazurile de cancer al organelor genitale
• Cu pietre în prostată, sângele intră în ejaculat din uretra, epididim sau canalul deferent
• În caz de ruptură de papiloame, vene varicoase mici, tubercul spermatic.

NECROSPERMIE - prezența spermatozoizilor neviabile în ejaculat

Necrospermia datorată imobilității spermei este uneori confundată cu akinospermie. Dacă coloranții intră accidental într-o eprubetă cu spermatozoizi în timpul unui test, spermatozoizii neviabile pot apărea în ejaculat în astfel de cazuri, este necesar un test repetat. Necrospermia apare:

• Fals, adică reversibil, când spermatozoizii pot fi reînviați
• Necrospermie parțială, când există mai puțin de 20% spermatozoizi vii
• Adevărat, adică ireversibil - acest lucru este rar și nu poate fi tratat, dar este indicată FIV cu spermă de la donator

NORMOSPERMIE sau normozoospermie - indicatori normali de spermograma

În același timp, toți indicatorii spermogramei sunt normali, adică spermatogeneza este normală și spermatozoizii au o viabilitate ridicată. Dar chiar și cu motilitatea spermatozoizilor peste 70% și o cantitate de 60-150 milioane/ml, sarcina 100% la o femeie sănătoasă nu este garantată. Deoarece cauzele posibilei infertilitate sunt uneori caracter psihologic, poate fi cauzată de factori imunologici când corp feminin Anticorpii sunt produși împotriva spermei unui anumit bărbat.

OLIGOZOOSPERMIE – scaderea numarului de spermatozoizi din ejaculat

Este considerat normal atunci când 1 ml conține 60-150 de milioane de spermatozoizi ar trebui să se distingă de oligozoospermie. Există mai multe grade de număr scăzut de spermatozoizi:

• 1 - 60-40 milioane
• 2 - 40-20 milioane.
• 3 - 20-5 milioane
• 4 - mai puțin de 5 milioane.

Limita inferioară a normalului la care este posibilă sarcina este de 20 de milioane la 1 ml. spermatozoizii, sub rezerva mobilității și capacității lor mari de fertilizare. Dacă, totuși, sarcina nu are loc la o femeie sănătoasă din punct de vedere ginecologic, atunci, indiferent de gradul de oligozoospermie, aceasta este considerată o patologie. Orice fluctuații într-o direcție sau alta cu 10-15% pot apărea la un om absolut sănătos. Cauzele oligozoospermiei pot fi:

• post, deficit de vitamine
• intoxicație cronică cu mercur, otrăvire cu plumb, radiații, iradiere, intoxicație cu dioxid de carbon
• deficit hormonal care interferează cu spermatogeneza
• fumatul, alcoolismul
• infecții cronice cu transmitere sexuală (în special micoplasmoză etc.)
• stres constant, suprasolicitare fizică și psihică
• ejaculare frecventă, atât masturbare naturală, cât și frecventă, vise umede

OLIGOSPERMIA hipospermie, hipovolumie - o scădere a volumului de ejaculat ejectat în timpul ejaculării

În acest caz, volumul, la o normă de 2-5 ml, scade la 1-1,5 ml, motivele pot fi:

• de diverse etiologii
• deficit hormonal
• boli genetice (sindrom Klinefelter)
• stres, surmenaj
• alimentație proastă, alcool, fumat
• aspermie si azoospermie
• masturbare frecventă și act sexual

Dacă un bărbat se abține de la orice metodă de ejaculare timp de 4-5 zile și colectează spermatozoizi fără pierderi într-un vas de laborator și volumul este redus, aceasta este adevărata oligospermie.

PIOSPERMIE - prezența puroiului în spermatozoizi

Acesta este un semn clar al unui proces inflamator la nivelul organelor genitale masculine, care necesită o examinare și un tratament atent. Sperma conține microorganisme, leucocite și produse de descompunere celulară, are un miros urât și o culoare galben-verzuie. Piospermia este de obicei combinată cu oligospermia, hemospermia și teratozoospermia. Puroiul poate fi evacuat din uretră, epididim (în special în timpul tuberculozei în organele genitale masculine), glanda prostatică și veziculele seminale. Deoarece toxinele eliberate în timpul vieții bacteriilor daunează spermatozoizilor, motilitatea acestora scade, apar forme patologice și scade capacitatea spermatozoizilor de a fertiliza.

POLISPERMIE sau multisemie, multipolare - eliberare persistentă în timpul ejaculării a unui număr crescut de spermatozoizi în ejaculat (peste 250-300 milioane/ml)

De obicei, toți indicatorii spermogramei în polispermie sunt normali, dar spermatogeneza este afectată, deoarece cu activitate ridicată a tubilor seminiferi apare un procent mare de spermatozoizi cu capacitate de fertilizare scăzută. Uneori, acest termen se referă la un volum mare de spermatozoizi de până la 8-10 ml. În acest caz, cuplul se confruntă adesea cu avorturi spontane sau infertilitate. În acest caz, este indicat ICSI.

TERATOSOOSPERMIE sau teratospermie, anizozoospermie - prezența unor forme patologice anormale de spermă în material seminal mai mult de 50%

Cauzele teratozoospermiei sunt aceleași ca și pentru oligozoospermie și astenozoospermie, adică factori de mediu nefavorabili, condiții patologice care perturbă spermatogeneza. Cu un număr mare de spermatozoizi degenerativi, inseminarea cu spermatozoizi artificiali (conform cercetărilor) 50-60% din cazuri duce la avorturi spontane, avort spontan, adică la tulburări severe de dezvoltare ale fătului. Prin urmare, cu un astfel de rezultat al spermogramei, cuplul ar trebui să se abțină de la încercarea de a concepe, iar bărbatul ar trebui să fie supus unui tratament de la un androlog.

Cum să creștem motilitatea spermatozoizilor?

Se știe că motilitatea spermatozoizilor depinde de temperatură. Deci, în timpul ejaculării temperatura corp masculin crește, în urma căreia crește și motilitatea spermatozoizilor.

De aceea, pentru a studia ejaculatul sunt folosite mese speciale încălzite, care mențin temperatura corpului (aproximativ 37 de grade). Dacă spermograma este efectuată la o temperatură mai scăzută, atunci motilitate slabă " celule masculine„Poate apărea chiar și la bărbații tineri sănătoși.

În consecință, cu astenozoospermia (imobilitatea spermei), posibilitatea de sarcină este redusă semnificativ. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că, odată cu creșterea motilității spermatozoizilor, sarcina va apărea în 100% din cazuri, deoarece o scădere a motilității este adesea combinată cu alte anomalii.

Deoarece motilitatea scăzută a spermatozoizilor poate fi cauzată de vârstă, patologii grave, boli cronice:

• obezitate, diabet zaharat, hipertensiune arterială(tensiune arterială ridicată)
• varicocel, subdezvoltarea testiculelor, incapacitatea testiculelor de a coborî în scrot, obstrucția canalului deferent
• boli infecțioase ale tractului urogenital etc.

cauza trebuie determinată printr-o examinare amănunțită și tratată boala de bază.

• Oamenii de știință britanici sugerează că, pentru a crește activitatea spermatozoizilor, un bărbat trebuie să includă în dieta sa un aport crescut de vitamine și antioxidanți, care pot elimina radicalii liberi din organism, ceea ce, la rândul său, ar trebui să conducă la creșterea motilității spermatozoizilor.
• Pentru a îmbunătăți numărul de spermatozoizi, trebuie, de asemenea, să renunți la obiceiurile proaste și să mănânci corect și nutritiv.
• Nu mai puțin important este somn sănătos(vezi) și odihnă adecvată.
• Suplimentul alimentar Spermactin este recomandat bărbaților ca sursă de carnitină (vitamina B11), în pregătire pentru FIV, ICSI, PE, pentru corectarea stadiului 3-4 de oligoastenozoospermie, pentru îmbunătățirea calității spermei în timpul crioconservarii și donării.

În concluzie, este de remarcat faptul că rezultatele unei singure spermograme nu reprezintă încă un motiv pentru a pune un diagnostic. Pentru a confirma aceasta sau acea abatere de la valorile normale, un bărbat trebuie să ia o spermogramă de cel puțin 3 ori. În acest caz, se ia în considerare rezultatul cu cei mai buni indicatori.

Cele mai multe indicatori semnificativi fertilitatea masculină sunt motilitatea și activitatea spermatozoizilor. Aceste caracteristici sunt determinate prin analiza spermogramei. Pentru a obține un rezultat fiabil, este necesar să se preleveze mai multe probe, deoarece capacitatea celulelor germinale masculine de a se mișca activ este influențată de mulți factori.

Ce asigură motilitatea spermatozoizilor?

sperma este cea mai mică și mai activă celulă. Viteza de mișcare este de 30 cm pe oră și, având în vedere dimensiunea microscopică a spermatozoizilor, aceasta este o cifră foarte mare. Spermatozoizii realizează o astfel de mobilitate datorită forței de propulsie (împingerea înainte), care este asigurată de rotația flagelului cozii. Această parte este responsabilă pentru livrarea materialului genetic către ovul.

Dar coada nu se mișcă singură. Natura oferă un mecanism special: întregul flagel al spermei este acoperit cu canale de protoni Hv1, care, la intrarea în vagin, se deschid în scopul alcalinizării parțiale. mediu. Are loc efectul unui balon perforat: canalele se deschid, protonii zboară cu viteză mare, determinând sperma să se miște cu accelerație. Cu cât este mai aproape de țintă, cu atât se deschid mai multe canale datorită unei reacții la o substanță numită anandamidă endocannabinoid, care este abundentă în apropierea oului.

Spermatozoizii cunosc în prealabil vectorul dorit de direcție de mișcare - în direcția scăderii acidității mediului

Spermatozoizii cunosc dinainte directia de miscare dorita - in directia scaderii aciditatii mediului. Celula reproductivă masculină datorează un astfel de „simț” unui aparat special - chemotaxia, care analizează compozitia chimicaîmprejurimile și semnalează o direcție sigură.

Canalele de protoni au fost descoperite doar recent, dar descoperirea unei dependențe directe a intensității stimulării lor de nivelul pH-ului va contribui la influențarea activității spermatozoizilor în infertilitatea masculină. La urma urmei, o bună motilitate celulară în această problemă este foarte important, deoarece trebuie nu numai să părăsească mediul acid al vaginului cât mai repede posibil, luptând constant împotriva fluxului care se apropie, ci și să depășească dopul de mucus de la intrarea în uter și apoi să se îndrepte către trompe uterine. În total, trebuie să mergeți aproximativ 20-25 cm.

Evaluarea motilității spermatozoizilor

După primirea rezultatelor analizei spermei, rezultatele sunt descifrate în conformitate cu standardele OMS stabilite în 2010. Spermatozoizii sunt împărțiți în trei grupe în funcție de gradul de activitate (clasificare 1999 între paranteze):

1. Numărul de persoane care se deplasează înainte cu viteze diferite (A+B).
2. Numărul total de celule mobile: primul grup, precum și cele slab mobile, care fac mișcări circulare sau oscilatorii (A+B+C).
3. Fix (D).

În primul caz, fluctuațiile mobilității sunt cauzate de următoarele motive:

• sezonalitate: primăvara este mai mult activitate scăzută spermatozoizi;
• ritmuri circadiene: după-amiaza, mobilitatea celulelor germinale crește;
• frecvența ejaculărilor: cu cât spermatozoizii sunt reînnoiți mai des, cu atât spermatozoizii sunt mai activi.

Toate cele de mai sus nu au un asemenea impact influență semnificativă pe indicator general ca boli:

Varicocelul este cauza scăderii motilității spermatozoizilor în 25% din cazuri

• varicocel (determină scăderea motilității spermatozoizilor în 25% din cazuri), hidrocel;
• infecții urogenitale acute și cronice, bacteriospermie. Multe bacterii provoacă aglutinarea sau aderența spermatozoizilor (de exemplu, E. coli);
• blocarea canalelor veziculelor seminale și a cailor deferenti duce la scăderea pH-ului. Ca urmare, motilitatea spermatozoizilor scade semnificativ;
• epididimita. Spermatozoizii câștigă mobilitate prin deplasarea de-a lungul epididimului - epididimul. Epiteliul său produce un factor care asigură motilitatea longitudinală a celulelor germinale, prin urmare toate procesele inflamatorii afectează negativ capacitatea spermatozoizilor de a se mișca complet. Acest lucru se aplică și celulelor germinale mature stocate în secțiunea caudală (coada) a epididimului până la ejaculare;
• patologii ale structurii și traumatisme ale organelor sistemul reproductiv. Chiar și o vânătaie mică primită cu câțiva ani în urmă poate declanșa procese autoimune atunci când începe producția de anticorpi împotriva propriilor celule germinale;
• tulburări endocrine, tulburări metabolice;
• hiperprolactinemie, anticorpi antisperma.

Motilitatea scăzută a spermatozoizilor sau lipsa de activitate pot fi cauzate de patologii genetice congenitale (nu sunt frecvente):

• tulburări ale structurii celulelor germinale, de exemplu, sindromul „9+0”, care indică absența unei perechi centrale de microtubuli în coada spermatozoizilor. Cu această boală, toate celulele reproducătoare masculine sunt imobile;
• sindromul „cililor fixați” - absența mânerelor speciale de dineină în flagelul spermatozoizilor care asigură conectarea tuburilor;
• prezența mutațiilor la nivelul mitocondriilor ADN spermatozoid;
• Sindromul Kartagener - mutații ale genelor care sunt responsabile de formarea epiteliului ciliat (motilitatea flagelilor celulelor germinale este direct legată de funcționarea acestuia).

Motilitatea scăzută a spermatozoizilor cauzată de boli este în majoritatea cazurilor reversibilă

Motilitatea scăzută a spermatozoizilor cauzată de boli este în majoritatea cazurilor reversibilă. Se recuperează complet sau parțial după un tratament chirurgical sau conservator.

spermatozoid imobil pentru concepție naturală nepotrivit, dar dacă mobilitatea este absentă din cauza unor tulburări genetice sau a unei afecțiuni incurabile, atunci FIV prin ICSI este folosită pentru a fertiliza ovulul.

Cel mai adesea, activitatea spermatozoizilor este influențată de factori externi, ale căror efecte pot fi controlate sau eliminate cu totul. Poate reduce mobilitatea câmpuri electromagnetice, plumb, sare metale grele, narcotice, acumulare de cadmiu în ejaculat. Toate acestea modifică patologic structura flagelilor spermatozoizilor. Dar există și motive mai simple care duc la deteriorarea activității celulare.

Temperatură

Spermatozoizii sunt sensibili la schimbările de temperatură deoarece testiculele sunt situate în afara peritoneului și sunt supuse influente externe. Supraîncălzirea are un efect deosebit de negativ. Dacă unui bărbat îi place să stea des și pentru o lungă perioadă de timp într-o saună sau cada cu hidromasaj (mai mult de o dată pe săptămână), atunci activitatea spermei va scădea constant. Scaunele auto încălzite în timpul călătoriilor lungi și dispozitivele similare au același efect. Când temperatura crește peste 39 de grade (de exemplu, în cazul gripei), are loc imobilitatea completă a spermatozoizilor și chiar moartea acestora.

Un alt factor care afectează mobilitatea prin termoreglare afectată este hernia inghinală. Dacă dimensiunea sa este mare și partea bombată a intestinului a coborât deja în scrot, atunci este probabilă nu numai pierderea activității spermatozoizilor, ci și atrofia completă a testiculului.

Fumatul și alcoolul au un efect extrem de negativ nu numai asupra mobilității, ci și asupra altor indicatori de spermogramă

Alcool și fumat

Fumatul și alcoolul sunt cauzele intoxicației organismului. Acesta este ceva care are un efect extrem de negativ nu numai asupra mobilității, ci și asupra altor indicatori de spermogramă. Produsul de descompunere al alcoolului pătrunde în toate celulele, inclusiv în celulele reproducătoare. Expunerea regulată la toxice dezechilibrează sistemul endocrin, inhibă producția de testosteron și alți hormoni.

Unii oameni cred că nu-și fac rău organismului deoarece fumează doar un „drog natural” - marijuana. Cercetările au demonstrat că substanțele conținute de marijuana perturbă structura flagelului spermatozoizilor, imobilizându-l astfel complet.

Medicamente

Dacă un bărbat este forțat perioadă lungă de timp supus terapiei cu citostatice și blocante ale hormonilor steroizi, procentul de spermatozoizi activi scade semnificativ. Anticonvulsivantele, psihotropele, medicamentele antihipertensive, medicamentele antibacteriene și antibioticele au un efect negativ.

Nutriţie

Spermatozoizii inactivi sunt adesea o consecință a alimentație proastă. Produse nocive si bauturi:

• orice fast-food;
• conserve;
• cantități mari de cafea, cola, ceai tare, inclusiv verde;
• mâncăruri picante, sărate;
• limonadă industrială;
• alimente grase si prajite.

Spermatozoizii inactivi sunt adesea rezultatul unei alimentații proaste

La 1-2 luni de la eliminarea acestor alimente și trecerea la o dietă echilibrată fără utilizarea niciunui aditiv, activitatea spermei crește semnificativ.

Cum să vă îmbunătățiți scorul de mobilitate

Dacă astenozoospermia nu este prea pronunțată (procentul de spermatozoizi mobili este ușor sub normal), atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În acest caz, medicul nu oferă examinări suplimentare, dar vă sfătuiește să vă ajustați dieta, stilul de viață și să reluați spermograma într-o lună.

În unele cazuri, sunt prescrise vitamine:

• zinc sub formă de citrat (cantitatea sa din spermatozoizi are un efect direct asupra motilității);
• magneziu;
• seleniu;
• grupa B;
• A, D, E („Enat”).

De asemenea, populare sunt suplimentele cu L-cartinit, care au un efect pozitiv asupra mobilității:

• Spermaplant;
• Spermactiv;
• PROfertil.

Suplimente populare cu L-cartinită, cum ar fi PROfertil

Se folosesc medicamente pe bază de plante (Speman, Tribestan), decocturi din semințe de pătlagină, rădăcini de elecampane și măceșe.

Chiar și o spermogramă sincer proastă se îmbunătățește după câteva luni prin luarea de produse apicole: pâine de albine, propolis, lapte de drone.

Este important să vă ajustați dieta, acordând preferință cărnii albe, peștelui, cerealelor, legumelor și fructelor. Verdeturile sunt utile, in special patrunjelul si mararul.

Activitatea fizică ar trebui să fie regulată, dar moderată. Efortul excesiv în sala de sport va duce nu numai la o scădere temporară a activității spermatozoizilor, ci și la dezvoltarea varicocelului și a herniei inghinale.

Dacă inactivitatea este severă sau este însoțită de abateri ale altor indicatori, atunci se prescriu studii pentru a determina motivele, de exemplu:

• test de sânge pentru hormoni, anticorpi;
• cultura bacteriană a sucului de prostată și a spermei;
• TRUS, ecografia testiculelor.

Pe baza rezultatelor obținute se stabilește un regim de tratament. Când obstrucțiile, focarele bacteriene și inflamația sunt eliminate, după ceva timp va exista o creștere a activității spermatozoizilor.

Nu degeaba clinicile oferă un program de pregătire pentru donarea de ejaculat:

• abstinenta de la actul sexual timp de 3-4 zile;
• renunțarea la alcool timp de 2 săptămâni;
• evitați stresul, supraîncălzirea, suprasolicitarea;
• dieta;
• renunta la fumat daca este posibil.

Toți acești factori provoacă în mod direct motilitatea slabă a spermatozoizilor. Ciclul de spermatogeneză este în medie de 72-75 de zile. Pentru a obține cel mai fiabil, indicator maxim al mobilității pentru corp, este indicat să respectați regulile de mai sus pentru un timp dat.

Ai probleme serioase cu potența?

Ai încercat o mulțime de remedii și nimic nu te-a ajutat? Aceste simptome vă sunt familiare din prima mână:

• erecție lentă;
• lipsa dorinței;
• disfuncție sexuală.

Singura cale este operația? Așteptați și nu acționați cu metode radicale. E POSIBIL să crești potența! Urmați linkul și aflați cum recomandă experții să tratați...

Un bărbat și o femeie sănătoși, fără protecție, pot concepe un copil în aproximativ șase luni. În aproximativ 30% din cazuri, sarcina are loc în decurs de un an. Dar dacă planificarea durează deja mai mult, dar nu există niciun rezultat, soții sunt sfătuiți să verifice starea sănătății reproductive.

În aproximativ 40% din cazuri, motivul lipsei sarcinii constă în motilitatea scăzută a spermatozoizilor. Vom vorbi despre cum este determinată și dacă poate fi îmbunătățită în acest material.

Ce este?

Datorită acestei proprietăți de motilitate, celulele reproducătoare masculine se pot deplasa de-a lungul tractului reproducător al femeii până la ovul, care le „așteaptă” după ce părăsesc foliculul în trompele uterine.

Calculator de ovulație

Durata ciclului

Durata menstruației

• Menstruaţie
• Ovulația
• Probabilitate mare de concepție

Introduceți prima zi a ultimei menstruații

Ovulația are loc cu 14 zile înainte ciclul menstrual(cu un ciclu de 28 de zile - în a 14-a zi). Abaterea de la valoarea medie apare frecvent, deci calculul este aproximativ.

De asemenea, cu metoda calendarului puteți măsura temperatura bazală, examina mucusul cervical, puteți folosi teste speciale sau mini-microscoape, puteți face teste pentru FSH, LH, estrogeni și progesteron.

Cu siguranță puteți determina ziua ovulației folosind foliculometrie (ultrasunete).

Surse:

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Cântăreață, Susan R. Biologie. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. o. Biologie. a 9-a ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zakharov Yu M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. Fiziologia umană. Compendiu / Ed. B. I. Tkacenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 p.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Această cale la scară celulară este destul de lungă și dificilă. Doar cei mai rezistenti și mai mobili spermatozoizi ajung la destinație.

Motilitatea depinde de mulți factori: de grosimea lichidului seminal, de proprietățile morfologice ale spermatozoizilor în sine. O celulă cu o structură normală are șanse mai mari de a fi rapidă și agilă decât o celulă cu deformații ale cozii sau capului sau cu grosimea anormală a gâtului spermatozoizilor. Coada spermatozoizilor nu se mișcă de la sine fără influență externă, celula nu se va mișca nicăieri.

Învelișul de coadă reprezintă canale de protoni. Imediat ce ejaculatul intră în vagin, mediul în care, de remarcat, este destul de agresiv, canalele se deschid și se eliberează protoni. Sarcina lor este de a reduce aciditatea secretia vaginala. Ejecția în sine conferă celulei reproducătoare o anumită accelerație și determină mișcarea cozii.

Spermatozoizii „știe” exact că trebuie să înoate până acolo unde aciditatea este mai mică, adică în interiorul uterului. Un sistem special de analizoare de aciditate, pe care spermatozoizii le au la dispoziție, „sugerează” direcția corectă.

Trebuie remarcat faptul că canalele de protoni au fost descoperite abia recent. Suficient pentru o lungă perioadă de timp medicii credeau că coada este mobilă de la sine, prin natură.

Mobilitatea celulelor germinale ale unui bărbat poate fi determinată doar într-un cadru de laborator prin efectuarea unei analize speciale - o spermogramă. Toți spermatozoizii, aflându-se în interiorul gonadelor, sunt complet nemișcați. Când are loc ejacularea, ei (sub influența unei proteine ​​speciale) sunt eliberați de mediul dens și câștigă libertate de mișcare.

Cu cât un bărbat are mai multă sperma activă, cu atât este mai probabil să devină tată.

Tipuri de spermatozoizi și prognosticul concepției

Capacitatea celulelor reproducătoare masculine de a se mișca este evaluată în funcție de criterii stricte. În funcție de ei, toți spermatozoizii sunt împărțiți în patru grupuri mari.

• Grupa A. Acestea sunt cele mai active celule în cel mai bun mod posibil potrivite pentru fertilizare ou femelă. Se deplasează drept înainte doar cu viteze de până la 25 de micrometri pe secundă. În clasificarea medicilor, aceștia sunt numiți progresivi sau activ mobili.
• Grupa B. Acestea sunt, de asemenea, spermatozoizi destul de mobili și activi, care diferă de reprezentanții grupului A doar prin faptul că viteza lor este puțin mai mică. Cu toate acestea, se mișcă și drept. Astfel de spermatozoizi sunt, de asemenea, potriviti pentru concepție.
• Grupa C. Astfel de celule germinale nu se mișcă deloc în modul necesar pentru o concepție reușită. Ei fie se mișcă, rămânând pe loc, fie „călătoresc” de-a lungul unei căi circulare, fie se deplasează de-a lungul unei linii întrerupte, în zig-zag. Clasificarea le clasifică drept neprogresiv mobile. Concepția cu participarea unor astfel de celule este puțin probabilă.
• Grupa D. Ultimul grup include spermatozoizi care nu se mișcă deloc. Se numesc non-progresiv-imobil. Șansele de concepție cu participarea spermatozoizilor D sunt zero.

Spermatozoizii unui bărbat sunt considerati potriviti pentru fertilizare dacă conţin cel puţin 25% din celulele grupului A Dacă, în timpul unei spermograme, există mai puţine astfel de celule mobile şi active, acestea sunt adăugate la celulele grupului B. Pentru concepţie este. destul de suficient dacă spermatozoizii din grupele A și B însumează cel puțin 50% din numărul total de celule germinale din ejaculat.

Notoriu factor uman iar erorile de laborator sunt excluse, pentru că nu o persoană face numărătoarea, ci analizoare puternice de spermă care produc rezultatul final cu acuratețe microscopică.

Cu cât mobilitatea celulară este mai mică, cu atât este mai dificil să rămâi însărcinată. Probabilitatea de concepție se calculează în funcție de proporțiile exacte.

Dacă ejaculatul conține 60% din celulele grupului C, atunci probabilitatea de concepție spontană este de aproximativ 3%. Dacă numărul de celule din grupul D depășește 70% - concepție natural devine aproape imposibil.

În majoritatea laboratoarelor, numărul de spermatozoizi din grupele C și D nu este deloc numărat, limitându-se la izolarea procentului de celule A și B. Dacă acestea se abat de la normă, bărbatul este diagnosticat cu „astenozoospermie”. Aceasta este una dintre formele de infertilitate masculină și cu siguranță necesită tratament.

Cauzele de inactivitate

Testul MAP vă permite să determinați cauza mobilității scăzute a celulelor germinale masculine. Prin rezultatele sale se pot judeca abilitățile fertile ale unui anumit om. Trebuie remarcat faptul că spermatozoizii sedentari și imobili sunt prezenți în toată lumea. Singura întrebare este fracția lor de masă.

Un bărbat care suferă de diskinezie a spermei se întreabă în mod natural de ce i s-a întâmplat asta. Motivele care provoacă o scădere a activității celulelor germinale sunt împărțite în mod convențional în trei tipuri:

• patologice, cauzate de boli;
• extern;
• naturale (fiziologice).

Cauzele naturale ale scăderii activității celulelor reproducătoare masculine sunt temporare și nu necesită tratament. Cel mai adesea, spermatozoizii devin inactivi și mai puțin activi primăvara. În timpul zilei, motilitatea celulelor germinale este, de asemenea, neuniformă: dimineața, spermatozoizii sunt mai puțin activi decât seara. Depinde mult de frecvența actului sexual sau a masturbării. Dacă un bărbat este activ viata sexuala, compoziția spermei sale este actualizată mai des și, prin urmare, spermatozoizii vor fi mai activi. Bărbații care se abțin mult timp nu se pot lăuda cu spermatozoizi mobili și activi. Aceste cauze sunt ușor de corectat și nu sunt considerate patologice.

Cauzele patologice sunt cel mai adesea asociate cu boli ale sistemului reproducător: prostatita, varicocel. Adesea, adevărata cauză a mobilității scăzute constă în bacterii, de exemplu, E. coli, dacă se găsește în ejaculat. Bacteriile duc la aglutinare (celulele se lipesc împreună), ca urmare, mobilitatea se pierde. Problema poate sta la nivelul canalului deferent, mai ales dacă veziculele seminale sunt blocate.

Procese inflamatorii organele sistemului reproducător masculin duc aproape întotdeauna la o scădere a activității spermatozoizilor. Epididimita este considerată cea mai periculoasă din acest punct de vedere. Bolile inflamatorii ale epididimului afectează direct spermatozoizii, care, înainte de ejaculare, sunt „depozitate” într-o anumită parte a acestui epididim - epididimul. Infecțiile sexuale sunt, de asemenea, periculoase pentru sănătatea bărbaților, inclusiv boli a căror progresie este uneori inobservabilă: chlamydia, ureaplasma și altele asemenea.

Motilitatea spermatozoizilor poate scădea din cauza proceselor autoimune. Dacă a existat o rănire, chiar și una minoră (de exemplu, o lovitură în zona inghinală în timpul unei lupte), poate începe un proces imunitar în care vor începe să se producă anticorpi anti-spermatozoizi, care vor suprima și distruge vieți și activi. sperma, „confundandu-i” cu celule străine. Poate avea și un efect dăunător dezechilibru hormonal, probleme cu glanda tiroida, cortexul suprarenal, precum și excesul de greutate.

Destul de rar, patologiile congenitale sunt întâlnite la bărbați, de exemplu, sindromul „9+0”, în care o pereche de microtubuli lipsește inițial în coada spermatozoizilor la nivel genetic, precum și mutațiile ADN-ului spermatozoizilor. În cele mai multe cazuri, cu patologii genetice, celulele germinale sunt complet imobile, iar bărbatul este complet infertil. În acest caz, numai inseminarea artificială a soției sale folosind sperma donatorului îl poate ajuta să devină tată.

Motivele externe pentru scăderea activității celulelor germinale masculine se află cel mai adesea în greșelile masculine comune. Dacă unui reprezentant al sexului puternic îi place foarte mult să viziteze baia și să se înmoaie mult timp într-o baie fierbinte, testiculele sale se supraîncălzi, ceea ce duce la apariția unui număr mare de spermatozoizi sedentari sau imobili.

Cei cărora le place să călătorească într-o mașină pe un scaun cald, încălzit electric, riscă, de asemenea, să întâmpine probleme la conceperea urmașilor. Supraîncălzirea testiculelor apare și la temperaturi ridicate dacă, de exemplu, un bărbat se îmbolnăvește de gripă sau ARVI. După tratament, este nevoie de aproximativ trei luni pentru ca spermatozoizii să-și reînnoiască compoziția, iar celulele moarte să fie înlocuite cu cele vii și active.

Obiceiuri proaste, fumatul și alcoolul, chiar și în cantități mici, dar atunci când sunt luate sistematic, au un efect distructiv asupra celulelor germinale. Nu numai mobilitatea lor este perturbată, ci și morfologia lor, care nu numai că reduce capacitatea de a fertiliza, dar crește și probabilitatea de a concepe un copil cu anomalii cromozomiale.

Medicamentele au, de asemenea, un efect similar asupra spermei. Marijuana este renumită pentru efectul paralizant asupra flagelului spermatozoizilor. Prin urmare, un fumător cu experiență poate întâmpina dificultăți în reproducerea descendenților.

Atât antibioticele, cât și anticonvulsivantele reduc activitatea spermatozoizilor. Hormonii au cel mai dăunător efect asupra lor; tocmai din acest motiv sportivii tineri și puternici sunt adesea infertili - dependența de hormoni steroizi nu poate trece fără a lăsa o amprentă asupra sănătății reproducerii.

Oamenii care iau masa la lanțurile de restaurante sunt, de asemenea, expuși riscului de astenozoospermie. fast food. Orice fast-food, sifon, conserve conține număr mare conservanți și coloranți care distrug structura spermatozoizilor. Obiceiul de a bea multă cafea afectează negativ și compoziția lichidului seminal.

Activitatea redusă a spermei poate apărea la bărbații care lucrează producție periculoasă, au contact constant sau prelungit cu sărurile metalelor grele, lacuri și vopsele și radiații radioactive. De asemenea, astenozoospermia „pândește” la bărbații care sunt foarte nervoși și într-o stare de stres cronic.

Cum să creșteți mobilitatea

oportun și tratament corect. Din fericire, în majoritatea cazurilor (atât de origine patologică, cât și externă) motilitatea celulelor germinale poate fi restabilită sau cel puțin îmbunătățită. Astăzi există mai multe moduri de a activa sperma.

Medicina traditionala

Cu o ușoară scădere a mobilității, medicii încearcă să nu prescrie terapii serioase, limitându-se la recomandări pentru corectarea stilului de viață și alimentației. Uneori este suficient să mănânci normal timp de o lună sau două, evitând mâncarea fast-food și alcoolul, să duci un stil de viață activ, să dormi cel puțin 8 ore pe zi și să-ți schimbi meseria „dăunătoare” cu una mai sigură. O spermogramă repetată (în cele mai multe cazuri) arată o îmbunătățire vizibilă, sarcina are loc în viitorul foarte apropiat.

De îndată ce un bărbat elimină exteriorul impacturi negative, care au fost enumerate mai sus, sănătatea lui reproductivă se va îmbunătăți și celulele reproducătoare vor deveni mult mai active.

Pentru a îmbunătăți motilitatea spermatozoizilor, bărbaților li se prescriu medicamente pentru a crește intensitatea proceselor de spermatogeneză. Acestea includ vitaminele A, E, C, D, zinc, seleniu, fier și acid folic. Aceste medicamente pot fi luate individual sau ca parte a unui complex echilibrat conceput special pentru bărbați. În plus, sunt recomandate tabletele și capsulele, care sunt clasificate ca suplimente alimentare și antioxidanți și au un efect pozitiv asupra compoziției ejaculatului. Astfel de medicamente includ „Spermaktiv”, „Spermaplant”, „Profertil” și altele.