• HIV rămâne o problemă majoră de sănătate publică la nivel mondial, după ce a ucis peste 32 de milioane de oameni până în prezent. vieți umane. În 2018, 770.000 de oameni au murit din cauze legate de HIV în întreaga lume.
• La sfârșitul anului 2018, în întreaga lume erau aproximativ 37,9 milioane de persoane care trăiau cu HIV și 1,7 milioane de persoane au dobândit infecția cu HIV în 2018.
• 62% dintre adulți și 54% dintre copiii infectați cu HIV din întreaga lume au primit terapie antiretrovială (ART) în 2018.
• La nivel global, ART ajunge la 82% dintre femeile însărcinate și care alăptează cu infecție HIV.
• Cea mai afectată regiune a OMS este regiunea africană, cu 25,7 milioane de persoane care trăiesc cu HIV în 2018. Regiunea Africană reprezintă, de asemenea, aproape două treimi din numărul total global de noi infecții cu HIV.
• Infecția cu HIV este adesea diagnosticată folosind teste de diagnosticare rapidă (TDR), care detectează prezența sau absența anticorpilor HIV. În cele mai multe cazuri, rezultatele testelor pot fi obținute în aceeași zi; acest lucru este important pentru diagnosticarea promptă și furnizarea timpurie a tratamentului și îngrijirii.
• În 2018, peste jumătate din noile infecții cu HIV (54% estimate) au fost printre populațiile cheie și partenerii lor sexuali.
• Populațiile cheie includ bărbați care întrețin sex cu bărbați, persoane care se injectează droguri, persoane aflate în închisori și în alte locuri de detenție, lucrători sexuali și clienții acestora și persoane transgender. Sunt sensibili risc crescut Infecția cu HIV, indiferent de tipul de epidemie și de condițiile locale.
• În 2018, persoanele din populațiile cheie au reprezentat aproximativ 95% din toate infecțiile noi din țări a Europei de EstȘi Asia Centrala, precum și Orientul Mijlociu și Africa de Nord.
• Populațiile cheie se confruntă adesea cu bariere legale și sociale care le cresc riscul de infectare cu HIV și le reduc capacitatea de a accesa programe de prevenire, testare și tratament.
• Nu există leac pentru infecția cu HIV. Cu toate acestea, cu un tratament antiretroviral eficient (ARV), virusul poate fi controlat și prevenit transmiterea, permițând persoanelor cu HIV și celor cu risc semnificativ să trăiască o viață sănătoasă, lungă și productivă.
• Se estimează că în prezent doar 79% dintre persoanele cu HIV își cunosc statutul. La nivel global, 23,3 milioane de persoane cu HIV au primit ART în 2018.
• Între 2000 și 2018, noile infecții cu HIV au scăzut cu 37%, iar ratele mortalității legate de HIV au scăzut cu 45%, ART salvând 13,6 milioane de vieți în aceeași perioadă. Această realizare a fost rezultatul eforturilor ample din cadrul programe nationale privind HIV, cu sprijinul societății civile și al unei serii de parteneri de dezvoltare.

Virusul imunodeficienței umane (HIV) atacă sistemul imunitar și slăbește apărarea oamenilor împotriva infecțiilor și a unor tipuri de cancer. Virusul distruge și slăbește funcția celulelor imune, astfel încât persoanele infectate dezvoltă treptat imunodeficiența. Funcția imună este de obicei măsurată prin numărul de celule CD4.

Imunodeficiența duce la creșterea sensibilității la gamă largă infectii, cancer si alte boli la care persoanele cu sistem imunitar sanatos le pot rezista.

Cel mai avansat stadiu al infecției cu HIV este sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA), care oameni diferiti se poate dezvolta în 2-15 ani. SIDA se caracterizează prin dezvoltarea anumitor tipuri de cancer, infecții sau alte manifestări clinice severe.

semne si simptome

Simptomele HIV variază în funcție de stadiul infecției. În primele luni, persoanele cu HIV sunt de obicei cele mai contagioase, dar mulți nu își descoperă statutul decât mai târziu în viață. În primele câteva săptămâni după infecție, oamenii pot să nu aibă simptome sau să dezvolte o boală asemănătoare gripei, inclusiv febră, durere de cap, erupție cutanată sau durere în gât.

Pe măsură ce infecția slăbește treptat sistemul imunitar, oamenii pot prezenta alte semne și simptome, cum ar fi ganglioni limfatici umflați, scădere în greutate, febră, diaree și tuse. Dacă nu sunt tratate, ei pot dezvolta astfel boală gravă, cum ar fi tuberculoza, meningita criptococică, infecțiile bacteriene severe și cancerul, în special limfomul și sarcomul Kaposi, precum și altele.

Transmiterea infecției

HIV se poate transmite prin diferite fluide corporale ale persoanelor infectate, cum ar fi sângele, lapte matern, lichid seminal și secreții vaginale. Oamenii nu se pot infecta prin contactul obișnuit de zi cu zi, cum ar fi sărutul, îmbrățișarea și strângerea mâinii, sau prin împărțirea obiectelor personale și consumul de alimente sau apă.

Factori de risc

Comportamentele și condițiile care cresc riscul oamenilor de a contracta HIV includ:

• sex anal sau vaginal neprotejat;
• prezența unei alte infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, herpesul, chlamydia, gonoreea și vaginoza bacteriană;
• împărtășirea acelor, seringilor și altor echipamente de injectare și soluții de droguri contaminate atunci când se injectează droguri;
• injecții nesigure, transfuzii de sânge, grefe de țesut, proceduri medicale care implică incizii sau puncții sterile;
• leziuni accidentale înțepate de ac, inclusiv în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății.

Diagnosticare

Testele serologice, cum ar fi RDT sau testul imunosorbent legat de enzime (ELISA), detectează prezența sau absența anticorpilor la antigenele HIV-1/2 și/sau HIV-p24. Niciun test HIV nu poate pune un diagnostic HIV pozitiv. Este important să se efectueze astfel de teste în combinație între ele și într-o secvență specifică, special selectată, în funcție de prevalența HIV în rândul populației testate. Infecția cu HIV poate fi detectată cu grad înalt acuratețe, efectuând teste precalificate OMS în conformitate cu algoritmul de cercetare aprobat.

Este important de menționat că testele serologice nu detectează direct HIV în sine, ci mai degrabă detectează anticorpii produși de corpul uman, deoarece sistemul său imunitar luptă împotriva agenților patogeni străini.

Majoritatea oamenilor dezvoltă anticorpi împotriva HIV în 28 de zile și, prin urmare stadiu timpuriu infecție, în timpul așa-numitei perioade de fereastră seronegativă, anticorpii nu sunt detectați. Acest perioada timpurie infecția este perioada de cea mai mare infectivitate, dar transmiterea HIV poate avea loc în toate etapele infecției.

De asemenea, este o bună practică să retestați toate persoanele diagnosticate inițial ca HIV pozitive înainte de a intra în programe de îngrijire și/sau tratament pentru a vă asigura că nu există erori potențiale în testare sau raportare. Cu toate acestea, testele nu trebuie repetate după ce o persoană a fost diagnosticată cu HIV și a început tratamentul.

Testarea și diagnosticarea sugarilor expuși la infecția cu HIV prezintă provocări deosebite. Testarea serologică nu este suficientă pentru a detecta infecția cu HIV la nou-născuți și copiii cu vârsta sub 18 luni, astfel încât testarea virusologică (la vârsta de șase săptămâni sau imediat după naștere) ar trebui efectuată pentru a detecta prezența virusului la sugarii născuți din infectați cu HIV. mamelor. Acum, totuși, noile tehnologii devin larg răspândite care permit testarea la punctul de îngrijire și rezultatele în aceeași zi, accelerând astfel furnizarea de îngrijire și tratament.

Servicii de testare HIV

Testarea HIV ar trebui să fie voluntară, iar dreptul de a refuza testarea ar trebui să fie recunoscut. Testarea obligatorie sau coercitivă inițiată de un furnizor de servicii medicale, autoritate, partener sau membru al familiei este inacceptabilă, deoarece subminează bunele practici de sănătate publică și încalcă drepturile omului.

Sunt introduse noi tehnologii pentru a permite oamenilor să se testeze singuri, iar multe țări introduc auto-testarea ca o opțiune suplimentară pentru a facilita diagnosticarea HIV. Autotestarea HIV este un proces în care o persoană care dorește să-și cunoască statutul HIV ia un eșantion pentru testare, administrează testul și interpretează rezultatele singură sau cu o persoană de încredere. Autotestarea HIV nu oferă un diagnostic definitiv HIV-pozitiv; acesta este un test inițial și necesită teste suplimentare de către un profesionist din domeniul sănătății.

Partenerii sexuali, persoanele cu infecție HIV diagnosticată și partenerii lor care se injectează droguri au, de asemenea, o probabilitate crescută de a fi seropozitivi. OMS recomandă utilizarea „serviciilor de sprijin educaționale ale partenerilor HIV” ca o modalitate simplă și eficientă de a ajunge la acești parteneri, dintre care mulți nu sunt diagnosticați și nu sunt conștienți de expunerea lor la HIV și pot răspunde pozitiv la sprijin și la oportunitatea de a se testa pentru HIV. .

Toate serviciile de testare HIV ar trebui să respecte cele cinci principii recomandate de OMS:

• consimțământ informat;
• confidențialitatea;
• consultanta;
• rezultate corecte ale testelor;
• comunicare (cu îngrijire, tratament și alte servicii).

Prevenirea

Riscul de infectare cu HIV poate fi redus prin limitarea expunerii la factorii de risc. Principalele abordări ale prevenirii HIV, adesea utilizate în combinație, sunt descrise mai jos.

Folosirea prezervativelor masculine și feminine

Utilizarea corectă și consecventă a prezervativelor masculine și feminine în timpul actului sexual vaginal sau anal poate proteja împotriva răspândirii infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Dovezile sugerează că prezervativele masculine din latex oferă 85% sau mai multă protecție împotriva transmiterii HIV și a altor infecții cu transmitere sexuală (ITS).

Testarea și consilierea HIV și ITS

Testarea pentru HIV și alte ITS este recomandată cu tărie tuturor persoanelor expuse la orice factori de risc, astfel încât să își poată cunoaște starea de infecție și să aibă acces imediat la serviciile de prevenire și tratament necesare. OMS recomandă, de asemenea, oferirea de testare partenerilor sau cuplurilor. În plus, OMS recomandă scheme de sprijin pentru comunicarea HIV pentru a ajuta persoanele care trăiesc cu HIV să-și dezvăluie statutul partenerilor lor, fie independent, fie cu sprijinul furnizorilor de servicii medicale.

Testarea tuberculozei, consiliere și trimitere pentru tratament

Tuberculoza este cea mai frecventă boală clinică și cauză de deces în rândul persoanelor cu HIV. Fără depistare și tratament, este fatală și este principala cauză de deces în rândul persoanelor cu HIV - aproximativ unul din trei decese legate de HIV este cauzat de tuberculoză.

Detectarea precoce a acestei infecții și furnizarea promptă de medicamente anti-TB și ART pot preveni aceste decese. Serviciile HIV ar trebui să ofere în mod obișnuit depistarea tuberculozei pacienților și tuturor pacienților cu tuberculoză suspectată sau diagnosticată ar trebui să li se ofere testarea HIV. Toate persoanele diagnosticate cu HIV și tuberculoză activă sunt sfătuite să primească imediat tratament eficientîmpotriva tuberculozei (inclusiv tuberculoză multirezistentă) și a ART. Tuturor persoanelor cu HIV fără tuberculoză activă ar trebui să li se ofere terapie preventivă împotriva tuberculozei.

Circumcizia masculină medicală voluntară (VMMC)

Circumcizia medicală masculină (tăierea preputului) reduce riscul ca bărbații să dobândească infecția cu HIV prin contact heterosexual cu aproximativ 60%. Este una dintre principalele intervenții de prevenire susținute în 15 țări din Africa de Est și de Sud (ESA) cu niveluri înalte Prevalența HIV și ratele scăzute de circumcizie masculină. VMMC este, de asemenea, considerată o modalitate eficientă de a ajunge la bărbați și băieți adolescent care rareori solicită îngrijire medicală. De când VMMC a fost recomandat de OMS ca strategie suplimentară de prevenire în 2007, aproape 23 de milioane de băieți și bărbați adolescenți din WSA au primit o serie de servicii, inclusiv testarea HIV și educația despre sexul sigur și utilizarea prezervativelor.

Utilizarea terapiei antiretrovirale în scop profilactic

Beneficiile de prevenire ale ART

Un studiu din 2011 a confirmat că riscul de transmitere a virusului unui partener sexual neinfectat dacă o persoană seropozitivă aderă la un regim eficient de ARV poate fi redus cu 96%. Într-una studiu recent, publicat în 2019, a arătat că riscul de transmitere sexuală a HIV la cuplurile homosexuale serodiscordante care nu folosesc prezervative atunci când încărcătura virală HIV este suprimată prin terapia antiretrovială este de fapt zero. Recomandarea OMS pentru TAR pentru toate persoanele cu HIV va ajuta la reducerea semnificativă a ratelor de transmitere a HIV.

Profilaxia pre-expunere (PrEP) pentru un partener HIV negativ

PrEP orală HIV este ARV administrat zilnic de persoanele neinfectate cu HIV pentru a preveni infecția cu HIV. Au existat mai mult de 10 studii randomizate controlate care demonstrează eficacitatea PrEP în reducerea ratelor de transmitere a HIV în rândul unei game de populații, inclusiv cupluri heterosexuale serodiscordante (cupluri în care un partener este infectat și celălalt nu), bărbați care fac sex cu bărbați. și femeile transgender, cuplurile heterosexuale cu risc ridicat și consumatorii de droguri injectabile.

OMS recomandă PrEP ca opțiune de prevenire pentru persoanele cu risc semnificativ de infecție cu HIV, ca parte a abordărilor combinate de prevenire. De asemenea, OMS a extins aceste recomandări la femeile HIV-negative în timpul sarcinii sau alăptării.

Profilaxia post-expunere HIV (PEP)

Profilaxia post-expunere (PEP) este utilizarea de ARV în 72 de ore de la expunerea la HIV pentru a preveni infecția. PEP include consiliere, primul ajutor, testare HIV și un curs de 28 de zile de tratament ARV urmat de îngrijire medicală. OMS recomandă PEP atât pentru expunerile legate de muncă, cât și pentru cele care nu sunt legate de muncă, precum și pentru adulți și copii.

Reducerea daunelor pentru persoanele care se injectează droguri

Persoanele care se injectează droguri pot lua măsuri de precauție pentru a preveni infecția cu HIV prin utilizarea echipamentelor sterile de injectare, inclusiv ace și seringi, la fiecare injectare și nu împărtășesc accesorii de droguri sau soluții de droguri cu alții. Tratamentul dependenței, și în special terapia de substituție a opioidelor pentru persoanele cu dependență de opioide, ajută, de asemenea, la reducerea riscului de transmitere a HIV și promovează aderarea la tratamentul HIV. Pachet complet Activitățile de prevenire și tratament HIV includ:

• programe cu ace și seringi;
• terapia de substituție cu opioide pentru persoanele cu dependență de opioide și tratamentul bazat pe dovezi pentru dependența de alte substanțe;
• testarea și consilierea HIV;
• tratamentul și îngrijirea HIV;
• informare și sensibilizare cu privire la problemele de reducere a efectelor nocive, precum și furnizarea de naloxonă;
• asigurarea accesului la prezervative;
• managementul ITS, tuberculoză și hepatită virală.

Eliminarea transmiterii HIV de la mamă la copil

Transmiterea HIV de la o mamă seropozitivă la copilul ei în timpul sarcinii, travaliului, nașterii sau alaptarea numită transmisie verticală sau transmisie de la mamă la copil (MTCT). În absența oricărei intervenții, ratele de transmitere a HIV de la mamă la copil variază între 15-45%. O astfel de transmitere poate fi aproape complet prevenită, cu condiția ca atât mama, cât și copilul să primească medicamente ARV cât mai mult timp posibil. primele etape sarcina si in timpul alaptarii.

OMS recomandă TAR pe tot parcursul vieții pentru toate persoanele cu HIV, indiferent de numărul de celule CD4 sau stadiul clinic al bolii, inclusiv femeile care sunt însărcinate sau care alăptează. În 2018, 82% dintre cele 1,3 milioane de femei însărcinate cu HIV din întreaga lume primeau medicamente antiretrovirale pentru a preveni transmiterea copiilor lor. Toate mai multe tari atinge rate foarte scăzute de MTCT, iar unele țări (Antigua și Barbuda, Armenia, Belarus, Cuba, Malaezia, Maldive, St. Kitts și Nevis și Thailanda) au confirmat oficial eliminarea MTCT HIV ca problemă de sănătate publică. Unele țări cu o povară ridicată a HIV iau, de asemenea, măsuri pentru eliminarea problemei.

Tratament

HIV poate fi redus cu ART combinat, constând din trei sau mai multe medicamente ARV. ART nu vindecă infecția cu HIV, dar suprimă replicarea virusului în corpul uman și ajută la întărirea sistemului imunitar și la restabilirea capacității acestuia de a lupta împotriva infecțiilor.

În 2016, OMS a lansat cea de-a doua ediție a Ghidurilor consolidate privind utilizarea medicamentelor antiretrovirale pentru tratamentul și prevenirea infecției cu HIV. Aceste ghiduri recomandă furnizarea de TAR pe tot parcursul vieții tuturor persoanelor cu HIV, inclusiv copiilor, adolescenților și adulților, precum și femeilor însărcinate și care alăptează, indiferent de starea clinică sau de numărul de celule CD4. Până la jumătatea anului 2019, 182 de țări, reprezentând 99% din totalul persoanelor care trăiesc cu HIV din lume, au adoptat această recomandare.

Ghidurile din 2016 includ noi opțiuni alternative ARV care sunt mai tolerabile și mai eficiente și au rate mai mici de întrerupere a tratamentului decât medicamentele utilizate în prezent: dolutegravir + efavirenz în doză mică ca terapie de primă linie și raltegavir + darunavir/ritonavir ca terapie de linia a doua. .

82 de țări cu venituri mici și medii au început să treacă la dolutegravir, care se așteaptă să îmbunătățească consistența tratamentului și calitatea îngrijirii pentru persoanele cu HIV. În ciuda progreselor, opțiunile de tratament pentru sugari și copii mici rămân limitate. Din acest motiv, OMS și partenerii săi coordonează eforturile de dezvoltare rapidă și implementare eficientă a acestora grupe de vârstă forme pediatrice de medicamente antiretrovirale.

În plus, una din trei persoane cu HIV caută ajutor în stadiile ulterioare ale bolii cu un număr scăzut de CD4 și Risc ridicat boală gravă și moarte. Pentru a reduce acest risc, OMS recomandă furnizarea acestor pacienți cu un „pachet de îngrijire” care include, pe lângă TAR, testare și tratament pentru cele mai frecvente afecțiuni grave și dificile. fatal infecții precum tuberculoza și meningita criptococică.

În 2018, 23,3 milioane de persoane care trăiau cu HIV din întreaga lume primeau ART. În 2018, acoperirea globală a ART a ajuns la 62% dintre purtătorii HIV. Cu toate acestea, sunt necesare eforturi mai mari pentru extinderea tratamentului, în special pentru copii și adolescenți. La sfârșitul anului 2018, doar 54% primeau TAR, iar OMS sprijină țările să accelereze eforturile pentru a asigura diagnosticarea și tratamentul în timp util al acestor populații vulnerabile.

Extinderea accesului la tratament este una dintre țintele centrale pentru 2020, cu scopul de a reveni la ținta de a pune capăt epidemiei de SIDA până în 2030.

Activitățile OMS

Cea de-a Șaizeci și nouă Adunare Mondială a Sănătății a aprobat noua Strategie Globală a Sectorului Sănătății pentru a pune capăt HIV 2016-2021. Strategia include cinci direcții strategice pentru a ghida țările și OMS în acțiunile lor prioritare în următorii șase ani.

Aceste cinci direcții strategice sunt:

• informare pentru acțiuni țintite (înțelegerea amplorii epidemiei și combaterea acesteia);
• intervenții pentru a obține impact (care acoperă întreaga gamă de servicii necesare);
• furnizarea de servicii într-o manieră echitabilă (ajungerea la grupurile care au nevoie de servicii);
• finanțare pentru sustenabilitate ( sprijin financiar costurile de furnizare a serviciilor);
• inovare pentru accelerare (orientată spre viitor).

OMS este unul dintre sponsorii Programului Comun al Națiunilor Unite privind SIDA (UNAIDS). Împreună cu UNAIDS, OMS conduce lucrările privind tratamentul și îngrijirea HIV și co-infecția cu HIV și tuberculoză și coordonează eforturile UNICEF de a elimina transmiterea HIV de la mamă la copil.

MOSCOVA, 22 noiembrie - RIA Novosti. Spaniolă biologi moleculari au creat un nou medicament antiretroviral care nu numai că blochează reproducerea HIV în organism, dar și elimină aproape complet posibilitatea transmiterii infecției prin contact sexual. Acest lucru este afirmat într-un articol publicat în Journal of Infectious Diseases.

Oamenii de știință au accelerat artificial evoluția umană pentru a lupta împotriva HIVEditorul genomului CRISPR/Cas9 i-a ajutat pe biologi „să stimuleze” în mod artificial evoluția sistemului imunitar uman, ceea ce speră că va ajuta în viitorul apropiat la crearea unui remediu universal pentru HIV pe baza anticorpilor creați în acest fel.

„Când iau medicamente antiretrovirale, aproximativ 5-25% dintre bărbații infectați cu HIV nu scapă de prezența virusului în gonade. Din acest motiv, le recomandăm întotdeauna să folosească prezervative dacă partenerii lor sexuali nu sunt purtători de virus. . Medicament nou, dolutegravir, i-ar putea scuti de această nevoie”, a spus Daniel Podzamczer de la Universitatea din Barcelona.

După cum explică oamenii de știință, pacienții cu HIV de astăzi pot trăi la zeci de ani după infecție datorită terapiei antiretrovirale combinate (HAART), o combinație de mai multe medicamente care suprimă unele etape ale reproducerii virusului în interiorul celulelor imune umane.

Un astfel de tratament nu duce la dispariția completă a virusului - de fapt, pur și simplu „hibernează” și se ascunde în alte țesuturi ale corpului, așteptând „vreme mai bune”. Când un pacient încetează să ia medicamente HAART, HIV „se trezește” și continuă să distrugă sistemul imunitar.

Medicii au învățat să „trezească” HIV și să-l expulze din celuleVirologii americani au învățat să forțeze HIV, ascuns în interiorul celulelor corpului după o ședință de terapie antiretrovirală, să le părăsească și să se „trezească” cu ajutorul unui leac pentru cancer și a unui contraceptiv masculin, care le va permite în viitor să găsiți cheia pentru a scăpa complet de HIV și SIDA.

După cum spun Podzamcher și colegii săi, chiar și atunci când iau medicamente antiretrovirale HIV pentru o lungă perioadă de timp rămâne în cantități mici în acele organe în care celulele imune aproape că nu pătrund niciodată, inclusiv în gonade. Datorită acestui fapt, mulți purtători ai virusului continuă să reprezinte o amenințare pentru partenerii lor sexuali chiar și după sesiuni lungi de tratament.

ÎN anul trecut Oamenii de știință au creat multe medicamente care pot pătrunde în astfel de organe și pot distruge treptat HIV, dar fac acest lucru extrem de lent, ceea ce creează o mulțime de probleme pacienților și medicilor.

Experimentele efectuate de echipa lui Podzamcher au arătat că aceste probleme pot fi rezolvate folosind o nouă clasă de medicamente antiretrovirale care inhibă așa-numita integrază, o proteină specială care ajută virusul să-și integreze ADN-ul în celulele infectate.

Oamenii de știință: epidemia HIV continuă să crească în Rusia și în alte 73 de țări ale lumiiObservațiile la scară largă privind răspândirea virusului imunodeficienței au arătat că, în ciuda reducerii numărului de decese din cauza SIDA, numărul persoanelor infectate cu HIV continuă să crească rapid în 74 de țări în ultimii 10 ani, inclusiv în Rusia.

După cum se dovedește, unul dintre aceste medicamente, dolutegravir, este capabil să pătrundă în testiculele bărbaților și să distrugă foarte rapid virusul, reducând concentrația HIV în material seminal la valori practic zero la aproximativ o lună după începerea tratamentului. Doar un pacient din cincisprezece, potrivit oamenilor de știință, nu a reușit să obțină acest rezultat la șase luni de la începerea tratamentului, dar după alte șase luni situația s-a îmbunătățit, iar sperma lui a fost aproape complet curățată de HIV.

Succesul unor astfel de studii, potrivit Podzamcher și colegii săi, indică necesitatea introducerii rapide a unor astfel de medicamente în practica clinică și utilizare în masă blocanți similari de integrază în acele zone ale Pământului în care există o epidemie de HIV. Oamenii de știință recomandă utilizarea medicamentului persoanelor neinfectate în scopuri preventive.

15 sept

Până de curând, Rusia nu a dezvoltat nici măcar un vaccin care ar putea opri virusul imunodeficienței. În ciuda faptului că prima sa dezvoltare a început cu câteva decenii în urmă, oamenii de știință au reușit să dezvolte medicamente care suprimă o parte semnificativă a celulelor infectate, încetinind astfel progresia bolii. Cu toate acestea, cele mai recente medicamente pentru HIV, dezvoltate și testate în Rusia, impresionează chiar și pe cei mai experimentați oameni de știință. Un vaccin miraculos a fost testat din 2014. Medicamentul, derivat din genomul animalelor, a fost deja testat pe un grup de șoareci de laborator și pe primul grup de oameni de testare. Alte teste sunt programate pentru toamna anului 2016. Rezultatele modului în care noul medicament pentru HIV și SIDA acționează asupra corpului uman și asupra animalelor de testare, din păcate, sunt ținute secrete. Singurul lucru despre care vorbesc oamenii de știință este eficacitatea produsului, care se justifică.

În Novosibirsk, care este al treilea cel mai important oraș științific din Rusia, de câțiva ani a fost dezvoltat și un nou remediu pentru virusul imunodeficienței. Oamenii de știință din acest oraș, împreună cu colegii din Moscova și Sankt Petersburg, au venit cu remedii pentru HIV bazate pe ADN-ul uman. Noua dezvoltare se numește ADN-4. A fost deja testat pe două grupuri de voluntari și este planificat să-și lanseze lansarea în viitorul apropiat. Apropo, HIV, vaccin medicinal pentru care se pregătește pentru eliberare abia în 2016 (știrile de la Ministerul Sănătății indică că va fi înființat în 2017), progresează în țara noastră. Numărul persoanelor infectate crește în fiecare an. De aceea, nu numai persoanele infectate, ci și cei dragi lor speră sincer că s-a găsit un leac pentru SIDA.

Potrivit datelor publicate de agențiile de presă, care citează Ministerul Sănătății, până la sfârșitul anului 2017 vor fi produse în țara noastră patru vaccinuri împotriva virusului imunodeficienței. Un nou remediu pentru SIDA și HIV a fost găsit în 2016 datorită muncii neobosite a zeci de oameni de știință din întreaga lume. Aș dori să cred că evoluțiile ulterioare vor duce la rezultate excelente.

Virusul imunodeficienței umane infectează neobosit din ce în ce mai mulți oameni și este încă complet imposibil să-i faci față, dar oamenii de știință își continuă munca, inventând mijloace care să ajute la eradicarea retrovirusului din corpul uman. În ultimele decenii, a fost posibil să se găsească medicamente care cel puțin încetinesc progresia imunodeficienței și întăresc reacții defensive. Cu toate acestea, recent au apărut știri despre tratamentul HIV, conform cărora oamenii de știință au reușit să facă față aproape complet acestei boli.

Atât oamenii de știință străini, cât și ruși se luptă cu virusul imunodeficienței. Treptat, știrile despre tratamentul HIV devin din ce în ce mai optimiste.

HIV: Știrile Universității Temple

O echipă de la Universitatea Tempel a spus că au reușit să elimine retrovirusul dintr-un organism infectat la nivel molecular. Testele au fost efectuate pe șoareci și șobolani. Un agent infecțios a fost introdus în corpul lor. La 14 zile de la începerea acestui proces, s-a constatat că cantitatea de virus din corpurile animalelor a scăzut cu aproape 90%. În plus, adevărata știre despre HIV (SIDA) a fost faptul că agentul patogen nu a fost găsit în celulele organelor vitale: creier, rinichi, ficat, mușchi al inimii.

Ultimele știri despre diagnosticul HIV.

Un principiu foarte convenabil pentru diagnosticarea SIDA a fost propus la Universitatea McGill. Un nou test oral în doar douăzeci de minute poate arăta cu 99% probabilitate prezența virusului imunodeficienței în corpul uman. Acest test va permite oricui dorește să fie examinat acasă, fără teama de a-și pierde anonimatul.

Nou în tratamentul infecției cu HIV, prevenirea acesteia în Africa

Progresele recente în tratamentul SIDA nu ar trebui să îi acopere doar pe cei care suferă de infecție, ci și să-și protejeze potențialii parteneri sexuali. Exact asta vizează testarea noului produs în mai multe țări africane. Un inel vaginal special cu dapivirină este conceput pentru a proteja femeile de infecția primară. Descoperirile au arătat că riscul de infecție în grupul de control a scăzut cu 27%. Costul redus și durata de valabilitate lungă a inelelor vaginale SIDA le vor face populare pentru multe femei africane din zonele cu risc ridicat.

Cele mai recente știri despre infecția cu HIV și SIDA 2016 din Franța

Majoritatea vaccinurilor dezvoltate sunt concepute pentru a proteja împotriva infecțiilor, dar oamenii de știință de la clinica din Marsilia au mers mai departe. Ei au decis să vină cu un vaccin care ar putea ajuta în stadiile inițiale ale infecției.

O nouă abordare a acțiunii vaccinului constă în schimbarea punctului de aplicare a acestuia. În timp ce majoritatea vaccinurilor vizează virusul în mod direct, acest medicament se leagă de o proteină cu activitate virală numită Tat. Produsul a fost testat cu succes pe 48 de voluntari. Medicamentul dă același efect ca și terapia triplă acum general acceptată. Astfel, vor fi necesare mai puține fonduri pentru a controla dezvoltarea infecției.

2016 Tratament miraculos HIV în Pennsylvania

Imunologii Universitatea din Pennsylvania SUA susțin că au găsit un remediu pentru HIV în 2016. O tehnică unică „deget de zinc” va ajuta la editarea genomul celulelor T-helper și le va face imune la virusul imunodeficienței. Această tehnică se bazează pe fenomenul recent descoperit de imunitate congenitală la infecție la un număr mic de persoane caucaziene. Au o mutație care face ca punctul de aplicare a virusului la celulele imune să fie de nerecunoscut.

Un grup de oameni de știință a experimentat cu proteina CCR5 pentru a provoca o mutație similară la alte persoane. Sângele voluntarilor a fost supus terapiei genice pentru a modifica genomul celulelor T helper, după care a fost eliberat înapoi în fluxul sanguin. Rezultatele datelor obținute sunt uimitoare. La toți pacienții, nivelul ADN-ului viral din sânge a scăzut cu o cantitate semnificativă, iar într-un număr mic a scăzut la niveluri nedetectabile.

Cele mai recente știri despre tratamentul HIV din Germania

Infecția cu HIV a fost învinsă: vestea primită de la oamenii de știință Hauber și Buchholz a dat speranță multor pacienți cu imunodeficiență. Cel mai nou remediu Brec-1 a arătat rezultate uimitoare. Aceasta este cea mai nouă poveste despre HIV din 2016, pe care mulți o așteptau cu nerăbdare! Medicamentul poate elimina complet fragmente de ADN viral din celulele afectate.

Studiile au fost efectuate in vitro și pe animale. Descoperitorii nu se grăbesc să înceapă testarea pe oameni, deoarece le este frică să folosească o terapie genetică atât de puternică, fără o pregătire adecvată și fără încredere în siguranța acesteia. Faptul este că capacitatea lui Brec1 de a distruge virusul fără urmă poate duce la îndepărtarea accidentală a unui fragment important de apărare imunitară, astfel încât studiile clinice ale medicamentului vor începe imediat după controalele de siguranță necesare.

Cele mai recente știri 2016 despre HIV din Rusia

Încurajator ultimele stiriîn tratamentul infecției cu HIV și SIDA în 2016 în Rusia. Producția noului medicament a fost deja lansată. Dolutegravir – medicament complex. Este conceput pentru a închide calea de penetrare a virusului în celulele imune. Este planificat ca în următoarele câteva luni mai mult de 15% dintre cei infectați cu imunodeficiență din Rusia să o primească integral. Și în decurs de un an, volumele de producție ale medicamentului vor face posibilă acoperirea a 100% dintre cei aflați în nevoie. Astfel, orice pacient va putea primi un tratament SIDA de înaltă calitate.

Prevenirea învinge SIDA: știri.

Vaccinările preventive de o amploare incredibilă vor fi efectuate în SUA, America de Sud și Africa. Medicamentul experimental va fi administrat la peste patru mii de voluntari. În laborator, acest medicament a împiedicat introducerea a aproape 90% din varietățile de virusuri HIV în celulele imune. Succesele de laborator ne permit să sperăm la rezultate uimitoare. Adevărat, rapoartele de cercetare vor trebui să aștepte abia în 2022.

În Rusia, știrile despre prevenirea HIV indică, de asemenea, progrese treptate în rezolvarea unei sarcini atât de dificile precum eradicarea virusului imunodeficienței umane de pe întreaga planetă. Medicina nu stă pe loc, iar interacțiunea ei strânsă cu nanofizica și ingineria genetică, în cele din urmă, nu va lăsa nicio moleculă de ADN viral o șansă.

Seful departamentului

O.S. Tonkikh

Infecția cu HIV a devenit una dintre cele cele mai importante problemeîn lumea modernă. Au fost 71 de milioane de cazuri de când a început focarul în 1980. Cel mai răspândită Virusul imunodeficienței umane (HIV) a fost dobândit în Africa de Sud, unde numărul pacienților este de aproximativ 7 milioane de oameni. Potrivit statisticilor, în Rusia există aproximativ 1 milion de pacienți infectați cu HIV. Dintre aceștia, doar 110 mii de oameni primesc tratament antiviral. Numărul de pacienți crește cu 10% anual.

Oamenii de știință din țările de vârf din întreaga lume lucrează la crearea unui vaccin împotriva SIDA. Când va exista un vaccin pentru HIV? De ce nu există încă un vaccin pentru SIDA? Să încercăm să înțelegem aceste probleme dificile.

Dezvoltarea occidentală a vaccinurilor împotriva infecției cu HIV

Decizie privind program de stat pentru a crea un vaccin împotriva infecției cu HIV a fost adoptat în SUA și Rusia în 1997. Peste tot în lume sunt propuse diverse modalități de a crea un medicament pentru HIV.

Ce evoluții sunt în curs de desfășurare? Știrile despre vaccinul HIV din lume sunt următoarele.

Toate aceste studii nu au ajuns încă în stadiul producției de vaccin. Cu toate acestea, testele sunt efectuate activ pe voluntari și dau rezultate bune. Dar stadiul clinic necesită mulți ani de cercetare. Producerea unui vaccin împotriva HIV este doar o chestiune de timp. Chiar și după cercetări de succes, oamenii de știință obțin eficiență pe termen lung la majoritatea oamenilor. Și asta necesită mult timp.

Dezvoltarea rusă a vaccinurilor SIDA

Rusia are, de asemenea, perspectiva de a crea vaccinuri HIV. În prezent, testarea nu a atins încă stadiul pe scară largă. La Sankt Petersburg, pe baza centrului biomedical, împreună cu Întreprinderea Unitară de Stat Federală „Stat. Institutul de Cercetare al OCB” a creat vaccinul DNA-4 împotriva HIV. În plus, au fost create încă 2 vaccinuri HIV în Novosibirsk și Moscova.

Dezvoltarea vaccinului din Sankt Petersburg este condusă de profesorul Dr. Științe biologice A. Kozlov. El este și directorul centrului biomedical. Oamenii de știință Universitatea Politehnică sub conducerea lui A. Kozlov, folosind fonduri dintr-un grant câștigat pentru a studia virusul imunodeficienței, ei continuă să dezvolte un vaccin împotriva infecției cu HIV. Până în prezent, au efectuat 2 etape de studii clinice pe voluntari. Urmează a treia etapă pe scară largă a studiului. Odată ce studiile sunt finalizate, vaccinul va fi prezentat tuturor la nivel global. Vaccinul este planificat să fie lansat în 2030.

Prima etapă a studiilor clinice ale vaccinului ADN-4

Toate cele trei vaccinuri rusești au trecut de prima etapă de testare. Un studiu al vaccinului preventiv din Sankt Petersburg a fost realizat în 2010 pe voluntari neinfectați cu HIV. Experimentul a inclus 21 de persoane de ambele sexe. Au fost împărțiți în 3 grupe, în fiecare din care s-a administrat aceeași doză de vaccin - 0,25, 0,5 sau 1 ml.

Pe baza rezultatelor studiului, urmatoarele concluzii.

1. Vaccinul a arătat că nu efecte secundare. Este sigur și non-toxic.
2. Ca răspuns la administrarea dozei minime de medicament, s-a obținut un răspuns de 100% al sistemului imunitar.
3. Virusul este detectat în sânge imediat după infecție și nu după câteva săptămâni. Dacă tratamentul cu anumite medicamente este început în acest moment, infecția cu HIV nu se dezvoltă. Aceste informații sunt importante pentru lucrătorii din domeniul sănătății după o tăietură accidentală de la un instrument contaminat.
4. În timpul studiului, s-a observat că unele persoane nu s-au infectat după contactul neprotejat cu persoane infectate cu HIV.

Sa observat că infecția nu a apărut după contactul constant cu un partener infectat. Potrivit oamenilor de știință, acești oameni suferiseră anterior de o infecție similară cu SIDA, în urma căreia au dezvoltat imunitate încrucișată. Există o altă versiune, conform căreia 5% dintre europeni sunt protejați genetic de virusul imunodeficienței.

A doua etapă a testelor de vaccin ADN-4

Cea de-a doua fază a studiilor clinice cu vaccinul din Sankt Petersburg a început în 2014 și a fost finalizată în 2015. O versiune terapeutică a vaccinului HIV era în curs de testare, astfel încât pacienții cu SIDA au fost recrutați pentru experiment. Grupuri de voluntari au format centre de tratament SIDA din 6 orașe din Rusia. Studiile au implicat 54 de voluntari infectați cu HIV care au primit medicamente antivirale specifice timp de 6 luni până la 2 ani. Vaccinul este conceput pentru a combate virusul de subtip A, comun în Rusia.

În această etapă, studiile controlate randomizate au fost efectuate într-o manieră dublu-orb. Voluntarii bolnavi au fost împărțiți aleatoriu în trei grupuri. Membrii unui grup au fost injectați cu 0,5 ml, iar al doilea - 1 ml de substanță. Al treilea grup a primit un placebo - soluție salină. Nici subiecții, nici medicii nu știau care grup a primit cât vaccin. Doar unul dintre oamenii de știință care au condus experimentul știa despre acest lucru.

Rezultatele testului au arătat următoarele concluzii preliminare.

1. Pacienții infectați cu HIV tolerează bine vaccinul.
2. O doză minimă produce un răspuns imun.
3. La persoanele infectate, virușii pot fi redusi în așa măsură încât pot fi controlați sistemul imunitar persoană.

Numele vaccin ADN-4 înseamnă că acesta conține 4 genomi ai virusului. Deși această acoperire a genomului este suficientă, oamenii de știință merg mai departe - ei dezvoltă un medicament vaccin DNA-5.

Studiile preliminare ale vaccinului după două etape ale studiului ne permit să concluzionam că acesta aparține grupului 5 pe scara de siguranță. Nu există niciun agent infecțios în el, astfel încât fiolele pot fi distruse în mod obișnuit. Induce imunitatea chiar si dupa o doza minima, deci exista posibilitatea reducerii cantitatii de substanta administrata.

Ce dificultăți apar la crearea unui vaccin HIV?

Liderul proiectului, profesorul A. Kozlov, raportează despre dificultățile care apar peste tot în lume atunci când se încearcă crearea unui vaccin împotriva infecției cu HIV. Problema principala constituie o mutaţie excesiv de rapidă a virusului HIV. Are câteva zeci de subtipuri, în cadrul cărora apar și Schimbări mari.

În America și Africa, virusul de tip B este comun, iar în Rusia și Belarus - tip A. Mai mult, virusul comun în Rusia este caracterizat printr-o mutație în într-o măsură mai mică decât subtipul american B. Dar, în general, subtipul A a arătat deja o tendință de accelerare a mutației. Aceasta înseamnă că în timp va fi necesar să se creeze noi vaccinuri împotriva infecției cu HIV cu diferite tulpini. Acest lucru creează provocări suplimentare în dezvoltarea vaccinurilor.

Există un alt obstacol în crearea vaccinurilor - răspunsul imun al individului la vaccin. Unicitatea corpului uman nu face posibilă prezicerea modului în care medicamentul vaccin se va comporta în fiecare caz special. Aceeași substanță provoacă reacții diferite la oameni diferiți. Dar oamenii de știință ating o eficiență medie a vaccinului.

În Rusia, piatra de poticnire în crearea unui vaccin HIV este lipsa program federalși o finanțare adecvată. Aceștia și mulți alți factori explică de ce încă nu există vaccinuri împotriva HIV.

Ultimele știri despre testele de vaccin în Africa

Vești proaspete despre vaccinul HIV vin din Africa. La sfârșitul anului 2016 în 15 regiuni Africa de Sud Au început studiile pe scară largă ale unui nou vaccin. Acestea acoperă aproximativ 6 mii de persoane cu vârsta cuprinsă între 18 și 35 de ani. Participanții au fost repartizați aleatoriu în 2 grupuri. Pe parcursul unui an, voluntarilor dintr-un grup li se administrează 5 injecții cu medicamentul vaccin, iar celuilalt grup primește un placebo (soluție salină) conform aceleiași scheme. Acest lucru asigură un studiu controlat. Toate persoanele vaccinate sunt trimise la instituțiile medicale pentru observare și acordarea asistenței necesare.

Cercetarea este adaptată tipului de virus care este răspândit acolo. Testele se bazează pe o substanță care, după testarea în Thailanda în 2009, a arătat o eficacitate de 31%. Institutul National boli infecțioase SUA, conduse de directorul Anthony Fauci, au mari speranțe în noul vaccin. Rezultatele studiului vor fi finalizate în 2020. Oamenii de știință cred că un vaccin, chiar și cu o eficacitate minimă, poate reduce răspândirea infecției. La urma urmei, au loc studii clinice în țări în care 1 mie de oameni se infectează cu infecția în fiecare zi.

Anticorpi clonați împotriva infecției cu HIV

Vești reconfortante despre vaccinarea HIV au venit de la oamenii de știință din America și Germania. În 2015, un vaccin pe bază de anticorpi a fost testat cu succes la Universitatea din New York. Cu ajutorul lor, oamenii de știință au reușit să suprime dezvoltarea infecției cu HIV.

Anticorp neutralizant nume de cod 3BNC117 este produs în sângele a doar 1% dintre pacienții infectați cu HIV. La astfel de persoane, atunci când sunt infectate, infecția nu se dezvoltă, ci se vindecă. Oamenii de știință au clonat acest anticorp și l-au injectat în sângele altor pacienți. Anticorpii neutralizanți sunt capabili să oprească dezvoltarea infecției - pot proteja împotriva a 195 din cele 237 de tulpini ale virusului. La unii voluntari, concentrația virusului HIV a scăzut de 8 ori. Acest lucru i-a inspirat pe participanții la experiment și pe oamenii de știință. Dar, în urma cercetărilor ulterioare, s-a dovedit că vaccinul nu a produs niciun rezultat la unii dintre subiecți. În plus, confruntarea nu durează mult datorită mutației virale rapide.

Unul dintre autorii proiectului, Florian Klein, a remarcat că rezultatele sunt încurajatoare. În ciuda faptului că efectul este încă de scurtă durată, oamenii de știință intenționează să creeze un alt tip de anticorp care poate fi combinat cu primul. Acest lucru va extinde eficacitatea vaccinului HIV cu 1 an. Proiectul va dura mult timp și va costa pacienți mulți bani.

Un alt grup de oameni de știință condus de Michel Nussenzweig în 2016 a folosit anticorpi la pacienții infectați cu HIV, după ce au încetat să mai ia medicamente antiretrovirale. Concentrația virusului în sânge a rămas la un nivel scăzut de 2 ori mai mult decât de obicei - protecția a durat 2 luni.

Sunt vaccinați persoanele infectate cu HIV?

La pacienții care suferă de infecție cu HIV, sistemul imunitar este slăbit de acest virus. Orice vaccinare slăbește și de ceva timp forte de protectie corp. Întrebarea apare în mod firesc: este posibil să faceți vaccinări regulate pentru infecția cu HIV? Nu toate vaccinurile sunt periculoase pentru pacienții infectați. Vaccinurile sunt împărțite în vii și inactivate (ucise sau slăbite). După administrarea unui medicament viu, o persoană suferă o formă ușoară a bolii, după care se dezvoltă imunitatea. Acest tip de vaccin reprezintă un pericol pentru pacienții cu HIV. Dar există vaccinuri inactivate, după care o persoană nu se îmbolnăvește.

Pentru cei infectați persoanele cu HIV mult pericol mare reprezintă infecția. Un sistem imunitar slăbit nu vă va permite să faceți față. Prin urmare, este vital ca persoanele infectate să fie vaccinate împotriva următoarelor boli.

1. Oamenii sunt vaccinați împotriva gripei înainte de începerea epidemiei sezoniere.
2. Se face vaccinare împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului oameni sanatosi o dată în viață. Dar acest vaccin viu nu se administrează întotdeauna persoanelor infectate - mai întâi se verifică nivelul stării imunitare. Nivelul acceptabil trebuie să fie de cel puțin 200 de celule la 1 ml.
3. Vaccinarea împotriva hepatitei este necesară pentru persoanele infectate cu HIV. Vaccinarea împotriva virusului A protejează o persoană timp de 20 de ani, împotriva hepatitei B - timp de 10 ani.
4. Vaccinarea împotriva pneumoniei este necesară pentru persoanele cu HIV, deoarece acestea sunt susceptibile la infecție de 100 de ori mai des decât persoanele sănătoase. La urma urmei, în caz de boală, boala se termină cu moartea. Vaccinul protejează oamenii timp de 5 ani.
5. Împotriva difteriei și tetanosului după vaccinare în copilărie Revaccinarea se face o dată la 10 ani. Dar pentru pacientii infectati cu HIV se face sub controlul nivelului de imunitate.

Pacienții cu infecție HIV sunt vaccinați la Centrul SIDA sub supravegherea medicilor. Cu 2 săptămâni înainte de vaccinare, li se administrează un curs de terapie cu vitamine pentru a susține imunitatea. Unele vaccinări sunt obligatorii pentru acești pacienți.

Să rezumam și să reamintim principalele puncte despre dezvoltarea unui vaccin împotriva virusului imunodeficienței umane. Toate țările lumii participă la dezvoltarea unui vaccin împotriva HIV. Sunt propuse diferite moduri de a crea un preparat de vaccin. Cercetările privind trei vaccinuri continuă în Rusia. Oamenii de știință din Germania și SUA au testat anticorpi clonați împotriva HIV. În prezent, în Africa se desfășoară teste pe scară largă ale vaccinului pe 6 mii de voluntari. Pe drumul spre crearea de droguri, oamenii de știință dau peste diverse probleme asociat cu mutația virusului și răspunsul imun. În ciuda acestui fapt, un anumit succes în vaccinare a fost deja obținut în 15 regiuni din Africa de Sud. Rezultatele cercetării vor fi cunoscute în 2020.