Acasă Flori perene În ce stadiu al sarcinii crește pofta de mâncare. Creșterea apetitului la începutul sarcinii. Cauzele scăderii apetitului în timpul sarcinii

Flori perene

În ce stadiu al sarcinii crește pofta de mâncare. Creșterea apetitului la începutul sarcinii. Cauzele scăderii apetitului în timpul sarcinii

Sângerarea care apare în timpul sau după actul sexual se numește sângerare postcoitală în medicina modernă. Ele nu sunt întotdeauna patologice sau periculoase. Cu toate acestea, adesea observarea după actul sexual vorbește despre dezvoltarea unor boli grave care necesită tratament prompt. Este posibil să determinați cauza unui simptom neplăcut și să înțelegeți cum să scăpați de el numai după ce ați efectuat un diagnostic. Nu trebuie să amânați o vizită la un specialist, chiar dacă sângerarea a apărut o singură dată. Tratamentul în timp util crește șansa de recuperare completă și de eliminare precoce a manifestărilor.

Printre factorii care pot provoca sângerări postcoitale se numără cei normali și patologici. Prima grupă le include pe cele care apar pe fundalul debutului menstruației, sfârșitului sau deflorării acesteia. Printre cauzele patologice ale sângerării după sex se numesc diferite inflamații și infecții. Există, de asemenea, încălcări ale organelor interne. Principalele cauze ale sângerării sunt:

Boli cu transmitere sexuala. Sângerarea minoră poate provoca gonoree, trihomoniază,.
... Patologia se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase a uterului, în absența tratamentului duce la infertilitate.
Benign și Malign. Acest grup include chisturi, tumori canceroase.
Eroziunea cervicală.
Perturbarea sistemului endocrin, dezechilibru hormonal sau luarea de medicamente care subțiază sângele.

Secrețiile sângeroase după sex apar adesea pe fondul deteriorării mecanice a vaginului, a colului uterin. Sunt cauzate de actul sexual excesiv de intens, agresiv. În acest caz, sângerarea este însoțită de durere severă. Dacă durerea persistă în decurs de 1-2 zile, ar trebui să căutați ajutor, deoarece leziunea poate provoca vătămări grave ale reproducerii.

Diagnosticul de spotting după sex

Pentru a înțelege cum să scapi de problemă, trebuie să faceți o programare cu un medic. Doar un diagnostic cuprinzător poate clarifica în mod sigur de ce a existat spotting după sex. După găsirea cauzei, medicul prescrie o terapie eficientă.

Diagnosticul primar de spotting după sex este efectuat de un ginecolog. Include intervievarea pacientului, luarea anamnezei, examinarea vizuală a organelor genitale. Pe baza datelor obținute, medicul prescrie terapie sau trimite pentru studii suplimentare de laborator sau instrumentale. Poate fi:

Dacă există suspiciunea de dezvoltare a cancerului, care ar putea provoca sângerări după actul sexual, se prescrie o biopsie. În timpul acesteia, țesutul este prelevat din zona afectată sau îndepărtat. Această procedură este considerată nu numai diagnostică, ci și terapeutică. Numirea unui tratament suplimentar depinde direct de rezultatele analizei.

La ce doctor ar trebui sa merg?

Dacă începi să ai scurgeri sângeroase după sex și nu știi la ce medic să vezi, programează-te la un medic din următoarea specialitate:

În cele mai multe cazuri, această problemă apare din cauza patologiilor organelor genitale. Acest specialist vă va îndruma către un alt medic dacă este necesar.

Care medic va ajuta să scape de scurgerea sângeroasă care apare după actul sexual este influențată de simptomele secundare observate la pacient. Sângerarea poate să nu fie însoțită de manifestări suplimentare, dar poate apărea împreună cu dureri în vagin, abdomen inferior, deteriorarea bunăstării generale.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de fundal doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un consult de specialitate!

Multe femei consideră că orice scurgere din organele genitale este un semn al unui fel de boală și caută să scape de ele. Aceasta este o concepție fundamentală greșită. scurgeri vaginale la fel de fiziologice precum secretia glandelor salivare si lacrimale, sucul gastric etc. Încercarea de a scăpa de toate aceste secreții nu este doar inutilă, ci și nesigură. În unele cazuri, acest lucru este valabil și pentru scurgeri sângeroase... Dar aspectul lor ocupă un loc special în ginecologie- un amestec de sânge în secreția vaginală servește destul de des ca semn al diferitelor patologii. Să încercăm să înțelegem mai detaliat ce înseamnă scurgerea sângeroasă și în ce cazuri este necesar să consultați un medic atunci când apar.

Secreții de sânge la fete

Eliberarea secrețiilor din organele genitale este tipică pentru corpul feminin la aproape orice vârstă, cu excepția perioadei de la naștere până la 9-11 ani. Fetele nu ar trebui să aibă scurgeri vaginale înainte de pubertate. Acest lucru se datorează structurii organelor genitale și caracteristicilor profilului hormonal în această perioadă de vârstă. Funcția menstruală este încă absentă, ouăle nu se maturizează, producția de hormoni sexuali feminini este foarte scăzută, iar efectul lor asupra corpului fetei este minim. Aceasta este așa-numita perioadă de odihnă fiziologică.

Prin urmare, apariția unei secreții vaginale la o fată de până la 10-12 ani și chiar mai multe secreții sângeroase la un nou-născut indică în mod clar prezența problemelor. Aceasta poate fi o pubertate timpurie patologic, o leziune infecțioasă sau chiar o boală a tractului digestiv sau urinar, care sunt situate în apropiere.

În orice caz, apariția scurgerii sângeroase înainte de pubertate este un motiv pentru a solicita sfatul unui medic ginecolog pediatru.

Secreții de sânge la fete

Secreția de sânge în această perioadă se numește juvenilă sau pubertală.
Cel mai adesea este o sângerare uterină, care este o încălcare a ciclului menstrual la fetele cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani. Ele sunt, de asemenea, adesea numite disfuncționale - asociate cu încălcări ale funcției hormonale a ovarelor.

Semne clinice
Cel mai adesea, scurgerile sângeroase la fete apar după o întârziere a următoarei menstruații timp de câteva săptămâni. De obicei durează mai mult de o săptămână. În unele cazuri, această sângerare juvenilă poate fi observată timp de câteva luni, slăbind periodic, apoi intensificându-se. Cu o astfel de sângerare prelungită, starea pacientului poate fi destul de gravă. Spotarea intensă și prelungită poate duce la dezvoltarea anemiei. Această condiție necesită îngrijiri medicale urgente.

Tratamentul scurgerii sângeroase la fete
Terapia adecvată pentru sângerarea juvenilă este esențială pentru a evita complicațiile severe, cum ar fi șocul hemoragic sau anemia.

Cu o vizită în timp util la ginecolog și începutul tratamentului, în majoritatea cazurilor, spotting-ul dispare, iar ciclul menstrual este normalizat. Dar dacă sângerarea în adolescență rămâne netratată, atunci se poate transforma în sângerare de vârstă reproductivă, care poate provoca infertilitate și dezvoltarea bolilor la o femeie adultă.

Secreții sanguine la femeile de vârstă reproductivă

Când se pot întâlni în mod normal?

De regulă, o astfel de scurgere apare la femei cu aproximativ câteva zile înainte de debutul menstruației și se dezvoltă treptat în sângerări menstruale mai abundente. De asemenea, pot continua câteva zile după încheierea menstruației. Cel mai adesea, acest fenomen este observat la femeile care folosesc un dispozitiv intrauterin pentru a se proteja. În astfel de cazuri, dacă descărcarea nu este foarte abundentă, atunci este considerată o normă fiziologică și nu este necesar un tratament special.

Secreții vaginale sângeroase ca semn de patologie

Un factor important în determinarea pericolului la apariția unei astfel de scurgeri este cantitatea și legătura acestora cu ciclul menstrual al femeii.

Observare abundentă
Dacă o femeie are sângerări abundente care nu au nimic de-a face cu ciclul menstrual fiziologic, acesta este un semn al unei patologii grave. Un astfel de pacient ar trebui să fie examinat de un ginecolog cât mai curând posibil. Acest simptom poate pune viața în pericol pentru o femeie, iar pierderea timpului poate avea consecințe grave asupra sănătății femeilor.

Petele maro, și în unele cazuri chiar negre, sunt rezultatul distrugerii celulelor sanguine din cavitatea uterină. Este necesar să se determine cauza sângerării cât mai curând posibil.

Lean and spotting spotting
Dacă spottingul, care nu este asociat cu ciclul menstrual, este limitat, atunci acestea pot indica următoarele patologii:

nereguli menstruale;
prezența endometriozei;
eroziune cervicală severă;
cancer cervical;
leziune infecțioasă (cu spotting sistematic secreții sângeroase, asociate sau nu cu zilele ciclului menstrual și cu miros fetid).

Relația scurgerii sângeroase cu ciclul menstrual

Sângerări înainte și după menstruație
Scurgerile de sânge după și înainte de menstruație sunt destul de frecvente. În viața ei, aproape fiecare femeie a observat cel puțin o dată sângerare vaginală neașteptată.

Trebuie amintit că petele stacojii, care treptat devin din ce în ce mai abundente, sunt considerate o normă în prima zi a menstruației.

Petele maro întunecate înainte de menstruație indică prezența unui proces patologic în uter: endometrioză, polip, hiperplazie endometrială (proliferare) etc. Secreția roz ca sângele diluat cu un miros neplăcut înainte și după menstruație este un simptom al endometritei cronice sau al endocervicitei cronice.

Spotingul abundent și prelungit după și înainte de menstruație este cel mai adesea disfuncțională. Ele trebuie oprite și apoi să afle și să înceapă tratarea cauzei apariției lor. Ele apar ca urmare a încălcării funcției hormonale a ovarelor. În aceste organe, ouăle se coc ciclic și se produc hormonii sexuali feminini, care participă la menținerea unui ciclu menstrual normal.

Cauzele spotting după menstruație și înaintea acestora pot fi:

tulburări hormonale în organism cu diverse boli și stres;
patologii endocrine, cel mai adesea - o cantitate mică de hormoni tiroidieni;
întreruperea sau începerea administrării contraceptivelor hormonale;
utilizarea medicamentelor contraceptive de urgență: Postinor, Ginepristone etc.;
luarea anumitor medicamente și începerea sau oprirea suplimentelor cu estrogen.

Secreții sanguine la mijlocul ciclului menstrual

Experții spun că sângerarea intermenstruală, neabundentă din vagin, este un fenomen care nu prezintă niciun pericol. Este cauzată de fluctuațiile hormonale asociate cu debutul ovulației. Secrețiile sângeroase între menstruații apar la aproape 30% dintre femei.

Secreția normală în timpul ovulației se caracterizează prin următoarele simptome:

volum total mic (spotting spotting);
durata - nu mai mult de 72 de ore;
consistență slimy de stacojiu, roz sau maro;
nu este nevoie să folosiți produse de igienă feminină;
examenul nu determină alte cauze de sângerare de la nivelul organelor genitale.

Adesea, spotarea neașteptată din tractul genital, chiar dacă este nesemnificativă în cantitate, poate servi și ca semn al bolilor ginecologice.

Sângerarea dintre menstruații începe de obicei în ziua 10-16, numărând din prima zi a ultimei menstruații, adică de la începutul ciclului. În mod normal, arată ca o scurgere mucoasă slab vizibilă, cu dungi de sânge, care durează de la o jumătate de zi până la trei zile. Dacă în timp, scurgerea sângeroasă devine mai puternică sau nu se oprește mai mult de trei zile, atunci cu siguranță ar trebui să vă adresați medicului ginecolog.

Medicul trebuie să oprească sângerarea și să prescrie examinările necesare. Dar chiar dacă o astfel de observare s-a oprit de la sine, atunci merită totuși să fii supus unei examinări de către un ginecolog și să efectuezi o ecografie a organelor pelvine. Acest fenomen poate servi ca singur simptom al prezenței unei boli ginecologice latente.

Cauzele și tratamentul spotting-ului la mijlocul ciclului
Cea mai frecventă cauză a sângerării uterine între menstruații la o femeie sănătoasă este fluctuațiile bruște și ascuțite ale nivelului de estrogen din organism. În timpul ovulației, nivelul acestui hormon crește rapid. Și deoarece afectează mucoasa uterului, apare un simptom similar. Secrețiile sanguine în timpul sau după ovulație sunt considerate o normă fiziologică, dacă examenul medical nu evidențiază semne ale altor boli. Cu toate acestea, ele sunt supuse corecțiilor medicale. Pentru tratamentul și prevenirea unor astfel de creșteri hormonale, o femeie este de obicei sfătuită să evite situațiile stresante și i se prescriu preparate din plante.

Petele, petele maro, roz sau închise la mijlocul ciclului menstrual apar atunci când:

eliberarea oului din folicul în momentul ovulației;
prezența unui dispozitiv intrauterin;
luarea de contraceptive hormonale;
utilizarea anumitor alte medicamente care afectează ciclul menstrual;
efectuarea de proceduri ginecologice, de exemplu, cauterizarea sau conizarea colului uterin;
activitate funcțională scăzută a glandei tiroide;
polipoză, endometrioză, eroziune a colului uterin, inflamație cronică a uterului (endometrită);
infecții genitale (de exemplu, gonoree);
traumatisme genitale;
fibroame și alte tumori ale organelor genitale.

Secreții de sânge în timpul menstruației
Desigur, sângerarea este o parte integrantă a menstruației. Cu toate acestea, în unele cazuri, o modificare a consistenței scurgerii poate fi un semn de patologie.

Deci, dacă spotarea în loc de menstruație capătă caracterul de cheaguri mari, acest lucru poate indica:

îndoirea patologică a colului uterin;
încălcarea coagulării sângelui și tendința la tromboză;
deficit de vitamine B;
procese patologice în uter (miom, polip, endometrioză).

Secrețiile sanguine înainte de menstruație, după acestea și la mijlocul ciclului necesită o atenție specială și o examinare atentă, care ar trebui să includă:

consultație cu un ginecolog;
analiza bacteriologică și microscopică a secrețiilor;
Ecografia organelor pelvine.

Secreții de sânge în timpul sarcinii

Secreții de sânge ca semn de sarcină
Sângerările minore din tractul genital pot apărea atunci când un ovul fertilizat este introdus (implantat) în peretele uterului. Este asociat cu leziuni microscopice ale uterului și posibile traume ale vaselor mici din acesta. O astfel de descărcare, numită implantare, este rară, discretă și nu reprezintă nicio amenințare pentru sănătate.

Sângerarea de implantare este observată cel mai adesea cu aproximativ 7-9 zile înainte de începerea așteptată a următoarei perioade menstruale. Multe femei, după ce l-au observat, cred că acesta este un precursor al menstruației obișnuite și nu consideră acest simptom ca un semn al sarcinii.

Secreții sanguine la femeile însărcinate
O femeie trebuie alertată cu privire la orice scurgere sângeroasă (de orice durată, în orice cantitate, de orice culoare) care a apărut în timpul sarcinii, chiar dacă acestea nu sunt însoțite de durere. Motivul pentru o astfel de descărcare poate fi:

desprinderea prematură a placentei;
desprinderea ovulului;
localizarea incorectă a placentei (prezentare);
amenințarea întreruperii sarcinii.

O astfel de pete este mai des de culoare maro și poate apărea în aproape orice etapă a sarcinii.

O altă cauză, dar nu atât de periculoasă, a scurgerii sângeroase în timpul sarcinii este microtrauma și ruptura vaselor colului uterin în timpul eroziunii sale. Doar un specialist poate stabili cu exactitate adevărata cauză a sângerării, prin urmare, dacă apare o astfel de scurgere, este necesar să fie examinat de un ginecolog.

Sângerarea în timpul sarcinii se distinge prin faptul că poate crește brusc și neașteptat, ceea ce duce la complicații și consecințe foarte grave. Un pericol pentru sănătate și, uneori, pentru viața unei femei însărcinate, poate fi apariția unei sângerări abundente maro, stacojiu, roz sau pete întunecate.

O necesitate urgentă de a apela o ambulanță pentru următoarele simptome:

o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
puls slab;
slăbiciune generală;
paloarea pielii;

Când o astfel de descărcare de sânge apare în timpul sarcinii, este necesar să se respecte repausul la pat și odihna completă. În plus, specialiștii ginecologici recomandă aproape întotdeauna spitalizarea de urgență. Sănătatea și viața unei femei însărcinate și a copilului ei pot depinde de asta.

Spotting la începutul sarcinii
În primele etape ale sarcinii, apariția petelor poate însemna o amenințare de avort spontan. De regulă, o astfel de descărcare în primul trimestru are loc dacă începe procesul de respingere a ovulului. Prin urmare, pentru a preveni întreruperea sarcinii și amenințarea cu pierderea unui copil, o femeie trebuie internată cât mai curând posibil în secția de ginecologie. Doar specialiștii dintr-un spital vor putea efectua toate măsurile necesare menite să păstreze sarcina.

Descărcare la sfârșitul sarcinii
La o dată ulterioară, spotting-ul poate indica o amenințare de desprindere prematură a placentei sau poate semnifica debutul prematur al travaliului. În astfel de cazuri, este necesară asistența de urgență din partea medicilor ginecologi.

Cu toate acestea, apariția la 38-40 de săptămâni de pete maro, nu roșii, în cantități mici, nu este un motiv de îngrijorare deosebită. La multe femei, o astfel de descărcare apare ca urmare a sângerării ușoare din vasele care sunt situate pe colul uterin. Cu toate acestea, la următoarea vizită programată la un ginecolog, o femeie însărcinată trebuie să-i spună cu siguranță despre scurgerile vaginale observate.

Secreții de sânge în timpul avortului spontan

Secreția sângeroasă din organele genitale în timpul sarcinii este cel mai frecvent simptom al amenințării de avort spontan. În acest caz, scurgerile care însoțesc sau precedă apariția lor pot fi dureri de spate și dureri de tracțiune în abdomenul inferior.

Trebuie amintit că, dacă o femeie are brusc scurgeri de sânge din vagin și a fost diagnosticată cu amenințare de avort spontan, aceasta nu înseamnă deloc că sarcina se va încheia în orice caz. Majoritatea femeilor, în ciuda prezenței spotting-ului în stadiile incipiente sau târzii, cu un tratament oportun și adecvat, duc cu succes sarcina și dau naștere copiilor sănătoși.

Secreții sanguine după naștere

Secreția normală după naștere (numită lohie) este de culoare roz și seamănă cu sângele diluat sau icorul. Aceasta este descărcarea fiziologică postpartum din uter, care include sânge, mucus și țesuturi neviabile respinse ale membranei deciduale a uterului.

Cel mai adesea, durata eliberării unor astfel de lohii este de la 3 la 6, ocazional până la 8 săptămâni după naștere. Un semn necesar al mersului normal al acestui proces este tendința spre scăderea cantității și clarificarea scurgerii. Lochia în prima săptămână seamănă cu perioadele normale, doar mai abundente și uneori conținând cheaguri de sânge. Numărul lor ar trebui să scadă în fiecare zi.

Treptat, lohiile capătă o nuanță alb-gălbuie din cauza creșterii cantității de mucus, încep să semene cu albușul de ou, dar pot conține totuși mici impurități din sânge. Aproximativ în a 4-a săptămână de la naștere, trebuie observate doar scurgeri infime, „untătoare”. Până la sfârșitul a 6-8 săptămâni după naștere, scurgerile vaginale trebuie să dobândească același caracter și cantitate ca înainte de începerea sarcinii.

Secreții de sânge după examinarea unui medic ginecolog

Apariția unei descărcări de sânge slabe după un examen ginecologic nu este neobișnuită și nu ar trebui să provoace prea multă îngrijorare. În timpul examinării, traumatismele microvasculare și deteriorarea minoră a membranelor mucoase nu sunt excluse. Adesea, o astfel de descărcare apare în cazurile în care medicul folosește o oglindă atunci când examinează sau ia un frotiu. Se prelevează un frotiu de pe membrana mucoasă a vaginului, uretrei și canalului colului uterin. Mai simplu spus, celulele mucoasei sunt pur și simplu răzuite de pe peretele vaginului sau al altui organ. Este firesc ca țesutul deteriorat să sângereze pentru o perioadă.

Principalul lucru de reținut este că observarea ar trebui să se oprească cât mai curând posibil. În orice caz, va fi util pentru o femeie să-și monitorizeze starea. Dacă scurgerea de sânge nu se oprește sau mâncărimi, arsuri sau senzații dureroase se alătură acesteia, atunci ar trebui să contactați imediat medicul ginecolog, descriind toate detaliile.

Secreții sângeroase după un avort

Orice avort este asociat cu traumatisme mai mult sau mai puțin extinse ale vaselor peretelui uterin. Prin urmare, apariția după un avort a secreției sângeroase, diferite ca culoare și cantitate, este aproape inevitabilă.

La aproximativ 80% dintre femei, după expunerea la medicamente, într-o săptămână are loc un avort complet, iar spotting-ul încetează complet. La 95% dintre femei, un avort complet are loc până în a 14-a zi după procedură. Descărcări slabe de natură sacră după un avort medical pot fi observate până la următoarea menstruație.

Perioada după un avort medical ar trebui să înceapă după aproximativ aceeași perioadă, a cărei durată pentru o anumită femeie este un ciclu menstrual normal. În plus, în mod normal, acestea pot fi amânate cu până la 10 zile. Deși în unele cazuri (aproximativ 13% dintre pacienți), prima menstruație după avortul medical poate începe doar la 2 luni după procedura de avort.

Observarea abundentă după un avort este rară. Acesta servește de obicei ca un indicator al tulburărilor sistemului de coagulare a sângelui. Trebuie amintit că, după un avort, sângerarea uterină este considerată severă dacă:
1. Cele mai mari două șervețele sanitare sunt complet înmuiate în sânge într-o oră.
2. Acest lucru se întâmplă de mai bine de două ore la rând.

În astfel de cazuri, o femeie trebuie să facă urgent o a doua consultație cu un ginecolog și să facă o ecografie. Pentru a opri sângerarea uterină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente suplimentare pentru a micșora uterul și a reduce sângerarea.

Indiferent de prezența sau absența scurgerii sângeroase, la o săptămână după avort, este imperativ să mergi din nou la ginecolog și să faci o ecografie de control.

Secreții de sânge după actul sexual

Secreția sângeroasă de o nuanță maro, pete roz sau întunecate care apar după actul sexual, cel mai adesea are cauze destul de sigure care pot fi eliminate cu ușurință printr-o vizită în timp util la un ginecolog. Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă spotul în timpul sau după sex este abundent și este însoțit de dureri severe, atunci trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Secreția de sânge care apare la femei după actul sexual se numește sângerare postcoitală. Să luăm în considerare principalele motive pentru apariția lor.

Deteriorări mecanice
Evacuarea sângelui din organele genitale după sex poate fi indusă fizic. Cel mai adesea acestea sunt răni pe care o femeie le poate suferi în procesul de sex prea dur sau activ:

leziuni și rupturi ale pereților sau fornixului vaginului;
deteriorarea membranei mucoase a colului uterin;
afectarea colului uterin erodat.

Probabilitatea de rănire sau ruptură a peretelui vaginal este deosebit de mare dacă durerea și sângele apar pe neașteptate, chiar în timpul actului sexual, iar sângerarea este abundentă. În astfel de cazuri, trebuie să apelați imediat o ambulanță, ca și în cazul oricărei răni grave însoțite de sângerare.

Boli infecțioase
Adesea, cauza secreției sângeroase după actul sexual poate fi o leziune infecțioasă - chlamydia și alte boli cu transmitere sexuală. Un alt simptom al unei patologii infecțioase a sistemului reproducător este adăugarea unui miros fetid la secreții.

Leziuni inflamatorii
Secrețiile sângeroase după și în timpul actului sexual pot apărea din cauza bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine. Cel mai adesea, eliberarea de sânge după sex are loc cu cervicita (inflamația colului uterin) sau vaginita (inflamația vaginului). În ambele cazuri, scurgerile sângeroase din organele genitale ale unei femei nu apar numai după sex. Actul sexual în această situație este doar un factor stimulant.

Polipi și eroziunea colului uterin
Cauzele comune ale spotting-ului după sex sunt polipii și eroziunea cervicală. O astfel de descărcare, de regulă, este foarte trecătoare, dispar literalmente după câteva ore, dar se reînnoiește la următorul act sexual. Pentru a scăpa de acest simptom, trebuie să contactați un ginecolog și să urmați un curs de tratament pentru eroziunea cervicală. Dar polipii, care pot provoca dezvoltarea unor tumori maligne în viitor, trebuie îndepărtați.

Utilizarea drogurilor
Sângerările după actul sexual se pot datora anumitor medicamente care reduc coagularea sângelui (cum ar fi aspirina) și pilulelor contraceptive. Luarea unor astfel de medicamente este asociată cu riscul de hipoplazie (scăderea grosimii) a mucoasei uterine, care poate duce la trauma acesteia.

Inexactitățile în utilizarea contraceptivelor pot provoca, de asemenea, scurgeri de sânge. Sarirea peste urmatorul consum al acestor medicamente sau utilizarea lor cu intarziere poate provoca sangerari dupa sex. În astfel de cazuri, medicul ginecolog vă poate sfătui să schimbați medicamentul care a provocat reacția nedorită sau să îl anulați temporar dacă cauza sângerării au fost erori în utilizarea acestuia.

Alte patologii
În cazuri rare, cauza secreției sângeroase după sex poate fi modificări patologice ale celulelor colului uterin (displazie), unele boli ale sângelui și cancerul uterin. Prezența unor astfel de patologii este determinată de analiza de laborator a secreției vaginale și de alte examinări.

Secreții de sânge la utilizarea contraceptivelor

Petele brune în primele două luni după începerea luării contraceptivelor hormonale este considerată o opțiune normală. În timpul utilizării medicamentelor precum Regulon, Yarina, Jess, petele pot apărea în orice fază a ciclului menstrual, care este asociată cu suprimarea ovulației. După utilizarea contraceptivelor hormonale postcoitale, cum ar fi Postinor, spotting-ul poate apărea și din cauza modificărilor bruște ale echilibrului hormonal al organismului.

Trebuie amintit că, dacă scurgerea sângeroasă nu se oprește în a treia și a patra lună de aport constant al medicamentului, o femeie ar trebui să consulte un ginecolog. Cel mai probabil, acest contraceptiv oral pur și simplu nu funcționează pentru ea și trebuie înlocuită.

Secreții sângeroase la menopauză

Sângerarea în timpul menopauzei (chiar și cea mai mică pete) este un simptom al unor boli, și uneori destul de grave, până la cancerul uterin. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie ignorată o astfel de situație.

Multe femei sunt destul de greu de tolerat la menopauza. Semnele evoluției sale patologice sunt:

bufeuri puternice și frecvente;
tulburări metabolice în organism;
creșterea tensiunii arteriale;
apariția tulburărilor psihologice;
sângerări periodice de la nivelul organelor genitale.

Convingerea larg răspândită că orice simptom este posibil în timpul menopauzei duce la faptul că multe femei ignoră sângerarea, ceea ce nu ar trebui să fie normal. Ele apar destul de des - conform statisticilor, mai mult de jumătate dintre pacienții de peste 45 de ani apelează la un medic ginecolog din cauza sângerării în timpul menopauzei.

Cauzele și tratamentul sângerărilor în timpul menopauzei
Simptomele unei menopauze patologice se datorează în primul rând modificărilor hormonale din corpul feminin, adică sunt disfuncționale. Dar nu trebuie să uităm că în unele cazuri sângerarea indică prezența unor neoplasme tumorale de natură benignă (polipi și fibroame) sau malign.

Secrețiile sanguine pot apărea dacă o femeie utilizează terapie de substituție hormonală după menopauză. În acest caz, administrarea de progesteron poate stimula recuperarea sângerării menstruale abundente. Ele pot fi observate timp de 1-2 ani, de obicei dispar nedureroase si usor, durand nu mai mult de 3-4 zile. Acesta este singurul tip de scurgere cu sânge în timpul menopauzei care nu necesită întreruperea imediată a cursului și tratamentului. Dar dacă o femeie ia progesteron, iar sângerarea menstruală nu începe la momentul potrivit, durează mai mult decât era de așteptat, este foarte abundentă sau conține cheaguri de sânge, atunci este imperativ să consultați un medic ginecolog.

Este necesar să se facă distincția între două tipuri de sângerare în timpul menopauzei:
1. Sângerări în timpul perioadei de premenopauză.
2. Sângerare postmenopauză.

Secreții sângeroase în premenopauză
Sângerarea în timpul perioadei de premenopauză este de obicei cauzată de o încălcare a producției de hormoni sexuali la femeile în vârstă de 45-50 de ani, până la încetarea completă a menstruației. Cauza lor este încălcarea timpului de ovulație, care duce la eșecul modificărilor ciclice ale grosimii mucoasei uterine.

De obicei, sângerările de menopauză din premenopauză apar după o întârziere a menstruației, iar uneori debutul lor cade în ziua menstruației așteptate, sau chiar puțin mai devreme. O astfel de observare poate fi de intensitate diferită și este observată pe parcursul mai multor săptămâni sau chiar luni. Se caracterizează prin recăderi, care uneori apar în decurs de 4-5 ani.

În special, petele în timpul menopauzei sunt observate la femeile care suferă de tulburări metabolice și diferite boli endocrine. Prin urmare, apariția primelor semne de sângerare la menopauză este un motiv pentru o examinare obligatorie pentru a identifica încălcări ale funcțiilor tiroidei și pancreasului, ficatului, grăsimilor și metabolismului carbohidraților.

Secreții sanguine la femeile aflate în postmenopauză
Orice spotting în perioada postmenopauză, adică după încetarea completă a menstruației, ar trebui să fie întotdeauna considerată un simptom amenințător. O astfel de sângerare este un semn al tumorilor, inclusiv al celor maligne. În astfel de cazuri, aproape întotdeauna se efectuează răzuirea diagnostică, care afectează membrana mucoasă a corpului uterin și canalul colului uterin, precum și examinarea histologică ulterioară a răzuirii.

Diagnosticul și tratamentul spotting-ului

La ce medic ar trebui să merg pentru scurgeri de sânge din tractul genital?

Atunci când secrețiile sângeroase de altă natură și cantitate apar la femei și fete de orice vârstă, ar trebui să contactați la un ginecolog (înscrie-te)... Dacă vorbim despre adolescenți sau fete sub 10 ani, atunci ar trebui să contactați un medic ginecolog pediatru.

În ciuda faptului că spotarea din vagin poate fi o dovadă nu numai a bolilor din zona genitală feminină, ci și un simptom al unei tulburări a sistemului de coagulare a sângelui, atunci când apar, trebuie să contactați un ginecolog, deoarece coagulopatia (sânge). tulburări de coagulare) sunt mult mai puțin frecvente în patologia ginecologică... Aceasta înseamnă că medicul examinează femeia și, dacă este necesar, se va referi la hematolog (înscrieți-vă).

În plus, fiecare femeie și fată ar trebui să știe că scurgerea de sânge din tractul genital în unele cazuri este un semn de urgență, esența căreia este că are loc un fel de catastrofă în organism și este necesară îngrijire medicală imediată. pentru a salva o viață. Dacă apar semne ale unei astfel de stări periculoase, ar trebui să suni imediat o ambulanță și să fii internat într-un spital, astfel încât medicii să poată oferi ajutorul necesar pentru a salva vieți.

Deci, este necesar să apelați de urgență o ambulanță și să fiți internat într-un spital dacă în timpul sau după actul sexual în abdomen sau vagin există dureri severe și începe sângerări abundente. În această situație, este nevoie de ajutor urgent datorită faptului că în timpul actului sexual a avut loc o leziune de organ și trebuie suturate lacrimi și leziuni traumatice, astfel încât femeia să nu moară din cauza pierderii de sânge.

În plus, este imperativ să chemați o ambulanță și să fiți internat în spitalul pentru gravide la orice vârstă gestațională dacă au sângerare din vagin. Orice scurgere de sânge din vagin în timpul sarcinii trebuie considerată periculoasă. Deși teoretic, petele vaginale în timpul sarcinii pot fi inofensive, cauzate, de exemplu, de eroziunea cervicală, este dificil să le distingem de cele periculoase. Mai mult decât atât, la început, scurgerile sângeroase pot avea semne de inofensivă, dar acest lucru este înșelător, deoarece în orice moment se pot intensifica, își pot dobândi adevărata natură și devin foarte periculoase (de exemplu, cu o sarcină ectopică, avort spontan, abrupție placentară, etc.)...

În plus, sângerările din vagin la femeile și fetele de orice vârstă ar trebui să fie considerate periculoase dacă acestea cresc sau nu scad în timp, eventual combinate cu dureri severe la nivelul abdomenului inferior (dreapta, stânga, mijlocie sau peste tot) sau lombară, temperatură ridicată a corpului, o deteriorare puternică și rapidă a stării de bine după debutul scurgerii sângeroase, paloare, scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac, transpirație abundentă, posibil leșin. Amintiți-vă că, atunci când există o scurgere periculoasă de sânge din vagin, starea femeii se deteriorează rapid și dramatic atât de mult încât ea nu poate să stea în picioare și să stea și aproape leșină.

Tratamentul sângerării din organele genitale la femeile de orice vârstă are mai multe obiective:
1. Oprirea cât mai precoce posibilă a sângerării severe și înlocuirea pierderilor de sânge.
2. Eliminarea cauzei care a cauzat hemoragia.
3. Compensarea consecințelor pierderii de sânge (de exemplu, anemie).

Examinare pentru scurgeri de sânge
Înainte de a prescrie tratamentul, medicul ginecolog efectuează o examinare pentru a stabili cauza adevărată a sângerării.

Programul de sondaj include de obicei:

un studiu detaliat al pacientului, pe baza căruia medicul trage concluzii despre starea ei psihologică, bolile ereditare din familie etc.;
examinarea vizuală a vaginului folosind oglinzi;
examinarea de laborator a frotiurilor vaginale;
examinarea țesutului cervical prin colposcopie sau biopsie;
examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine;
în anumite cazuri, chiuretaj diagnostic al cavității uterine urmat de examinarea microscopică a țesuturilor endometriale;
determinarea nivelului de hormoni;
analize generale de sânge.

Ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru sângerarea din vagin?

Secrețiile vaginale sângeroase pot fi provocate de diferite boli și afecțiuni, pentru diagnosticarea cărora se folosesc diferite metode. Alegerea unei metode de diagnostic în fiecare caz specific de sângerare din vagin este efectuată de medic în mod individual, în funcție de simptomele însoțitoare, datorită cărora se poate presupune preliminar boala care a provocat sângerarea sau sângerarea. Mai jos vom lua în considerare ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru sângerare din vagin cu diverse simptome însoțitoare și ne vom referi doar la acele situații în care nu trebuie să apelați urgent o ambulanță.

Secrețiile vaginale sângeroase întunecate (maro, maroniu, maro, roșu închis etc.) în cantități mari sau mici, care apar în afara menstruației sau înainte de menstruație, îl fac pe medic să suspecteze un proces patologic în uter (de exemplu, polipi ai endometrului sau canal cervical, hiperplazie endometrială, endometrioză etc.). Într-o astfel de situație, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

Examen ginecologic bimanual;
Examinarea tractului genital în oglinzi;
Frotiu vaginal pentru flora (înscrieți-vă);
Histeroscopie (înscriere);
Ecografia organelor pelvine (înscriere);
Chiuretaj de diagnostic separat (înregistrare);
Imagistica prin rezonanță magnetică (înscriere);
Analize generale de sânge;
Analiza generală a urinei;
Chimia sângelui;
Coagulograma (înregistrare);
Test de sânge pentru hormonul luteinizant;
Un test de sânge pentru hormonul foliculostimulant;
Test de sânge pentru testosteron.

În primul rând, se efectuează întotdeauna o examinare bimanuală cu două mâini și o examinare a tractului genital în oglinzi. De asemenea, se efectuează un frotiu asupra florei, se prescrie o scanare cu ultrasunete a organelor pelvine, deoarece aceste metode de examinare fac posibilă diagnosticarea bolii sau restrângerea căutării diagnostice. Pentru a evalua starea generală a corpului, sunt prescrise și analize generale de sânge și urină, un test de sânge biochimic și o coagulogramă (evaluarea sistemului de coagulare a sângelui). În plus, dacă, conform rezultatelor ecografiei și examinării, este detectată o boală (de exemplu, polip cervical, fibrom uterin, endometrioză etc.), medicul prescrie histeroscopie sau imagistica prin rezonanță magnetică pentru a clarifica datele privind localizarea focalizarea patologică și evaluarea stării țesuturilor. Dacă, conform rezultatelor ultrasunetelor, este detectată hiperplazia endometrială, medicul prescrie un chiuretaj de diagnostic separat. Dacă examenul dezvăluie endometrioză, atunci medicul poate prescrie în plus teste de sânge pentru a determina concentrația de hormon luteinizant (LH), hormon foliculostimulant (FSH) și testosteron la o femeie.

Dacă examinările nu au evidențiat nicio boală și există spotting, medicul prescrie teste pentru infecții genitale ( chlamydia (înscrieți-vă), micoplasmoză (înscrieți-vă), ureaplasmoza (înscriere), trichomoniaza, candidoza, gardnereloza, gonoree (înscriere), sifilis (înscriere)).

Dacă o femeie dezvoltă sistematic scurgeri sângeroase, emitând un miros neplăcut sau fetid și pot fi observate în orice zi a ciclului menstrual, medicul suspectează un proces infecțios și inflamator la nivelul organelor genitale și prescrie teste pentru infecții genitale (chlamydia, micoplasmoză). , ureaplasmoza, trichomonaza, candidoza , gardnereloza, gonoreea, sifilisul), precum si ultrasunetele organelor pelvine. Pentru analiză pentru infecții genitale (înregistrare) poți dona sânge, secreții vaginale și uretrale. De regulă, medicul recomandă unei femei ce teste are nevoie și ce fel de material biologic ar trebui să fie transmis pentru aceasta.

Dacă periodic înainte de menstruație, apar scurgeri rozalii, asemănătoare cu sângele diluat și emitând un miros neplăcut, se suspectează endometrita sau endocervicita. În acest caz, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

Examen ginecologic (înscriere);
Analize generale de sânge;
Frotiu floral;
Cultura bacteriologică a secrețiilor vaginale;
Ecografia organelor pelvine;
histeroscopie;
Chiuretaj de diagnostic separat cu examinarea histologică a materialului;
Colposcopie extinsă (înscriere);
Un frotiu din colul uterin pentru citologie (înscrieți-vă);
Cultura bacteriologică a unui frotiu din canalul cervical;
Teste de sânge sau secreții vaginale pentru infecții genitale (chlamydia, micoplasmoză, ureaplasmoză, trichomoniază, candidoză, gardnereloză, gonoree, sifilis) prin metode ELISA, PCR (înregistrare) si etc.;
Biopsia colului uterin.

În primul rând, medicul efectuează un examen ginecologic, prescrie un test general de sânge, un frotiu pentru floră, semănare a secreției vaginale și ecografie a organelor pelvine, deoarece aceste examinări fac posibil să înțelegem dacă o femeie suferă de endocervicita sau endometrita. În plus, alte examinări sunt prescrise în scopul clarificării parametrilor procesului patologic și de a afla cauzele bolii. Deci, cu endometrita identificată, se efectuează un chiuretaj de diagnostic separat cu sau fără histeroscopie. Histeroscopia vă permite să vedeți endometrul din interiorul uterului și să evaluați starea acestuia, iar chiuretajul face posibilă doar obținerea rezultatului histologiei sale și să înțelegeți dacă există doar inflamație, sau dacă vorbim de afecțiuni precanceroase sau chiar de cancer. Din punctul de vedere al vigilenței la cancer, medicii preferă să efectueze chiuretajul urmat de examinarea histologică a materialului, iar histeroscopia se efectuează doar în unele cazuri.

Dacă a fost detectată endocervicita, atunci, în primul rând, se prescrie și se efectuează o colposcopie extinsă și se efectuează un frotiu pentru citologie pentru a determina dacă există o degenerare canceroasă a celulelor. În continuare, se prescrie un test de sânge sau secreție vaginală pentru infecțiile genitale și o cultură bacteriologică a unui frotiu din canalul cervical pentru a determina microbul care a devenit agentul cauzal al procesului infecțios. Dacă, conform rezultatelor citologiei, este dezvăluită prezența celulelor tumorale, atunci biopsie (înscriere) depistarea precoce a cancerului de col uterin.

Sângerările slabe și pete de orice natură (roz, roșu, maroniu etc.) în diferite părți ale ciclului menstrual (la mijloc, înainte de menstruație, după menstruație) fac să suspectăm nereguli menstruale, endometrioză, polipi, endometrită, fibroame, organe genitale. infecții, traumatisme genitale, eroziune cervicală, cancer de col uterin. Într-o astfel de situație, medicul prescrie, în primul rând, un examen ginecologic, o examinare în oglindă, un frotiu asupra florei și cu ultrasunete a organelor pelvine, deoarece aceste examinări simple ne permit să identificăm o serie de semne suplimentare prin care este posibil să fim corecti. diagnosticați cu acuratețe boala existentă și apoi efectuați alte studii suplimentare pentru confirmarea presupunerii diagnosticului.

Deci, dacă, în urma examinării, se dezvăluie leziuni ale organelor genitale, medicul o îndepărtează - sutează lacrimile, îndepărtează obiectele străine, tratează membrana mucoasă cu un antiseptic etc. Într-o astfel de situație, alte examinări nu sunt prescrise, deoarece nu sunt necesare. Dacă în timpul examinării și ecografiei s-a depistat eroziune sau o formațiune de neînțeles pe colul uterin, medicul prescrie o colposcopie, un frotiu pentru citologie, sau face imediat o biopsie a zonei afectate pentru a înțelege dacă există eroziune sau dacă avem vorbesc despre precancer sau cancer.

Dacă, conform rezultatelor ultrasunetelor, este detectată endometrioza, tomografia este prescrisă pentru a clarifica localizarea focarelor ectopice și teste de sânge pentru hormoni - testosteron, luteinizant și foliculostimulant. Dacă examinarea și ultrasunetele evidențiază polipi sau o tumoare (fibroame etc.), se prescrie suplimentar histeroscopia. Dacă examenul și ultrasunetele au evidențiat endometrită, se prescrie suplimentar un chiuretaj de diagnostic separat. Dacă ultrasunetele și examinarea au evidențiat semne de infecții genitale, atunci un test de sânge sau secreție vaginală este prescris pentru agenții cauzali ai inflamației (chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza, trichomoniaza, candidoza, gardnereloza, gonoreea, sifilisul). Și când rezultatele ultrasunetelor și examinării nu au evidențiat nicio patologie, medicul prescrie test de sânge pentru hormoni tiroidieni (înscrieți-vă), deoarece într-o astfel de situație, cel mai probabil, spottingul redus este cauzat de o întrerupere a activității acestui organ special.

Când o femeie are cheaguri mari în sânge în timpul menstruației, aceasta sugerează o îndoire a colului uterin, o patologie a coagulării sângelui, o deficiență de vitamine B, endometrioză sau neoplasme în uter (polipi, fibrom). Într-o astfel de situație, medicul, în primul rând, efectuează un examen ginecologic și o examinare în oglinzi, prescrie o ecografie a organelor pelvine, o analiză generală de sânge, o coagulogramă (APTT, PTI, TV, fibrinogen, retragerea cheagului etc. .). Dacă, conform rezultatelor coagulogramei, este detectată o patologie, femeia este trimisă la un hematolog. Dacă rezultatele Ecografie (înscriere) iar examinarea a evidențiat o îndoire a colului uterin - se prescrie terapia. Dacă ultrasunetele și examinarea au evidențiat endometrioză, tomografia este prescrisă pentru teste de sânge pentru hormoni - testosteron, luteinizant și foliculostimulant. Dacă ecografia și examinarea evidențiază polipi sau fibrom, este prescrisă histeroscopia.

Dacă o fată sau o femeie dezvoltă sângerări disfuncționale abundente și prelungite înainte sau după menstruație, se suspectează un dezechilibru hormonal, caz în care medicul prescrie următoarele teste pentru a înțelege de ce ovarele nu funcționează normal și nu produc cantitatea necesară de hormoni pentru menține ciclul menstrual corect:

Test de sânge pentru nivelul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH, tirotropină);
Un test de sânge pentru nivelul de triiodotironină (T3);
Test de sânge pentru nivelul tiroxinei (T4);
Un test de sânge pentru nivelul de hormon foliculostimulant (FSH);
Un test de sânge pentru nivelul hormonului luteinizant (LH);
Test de sânge pentru nivelul de prolactină (înscrieți-vă);
Un test de sânge pentru nivelurile de estradiol;
Test de sânge pentru nivelul de testosteron.

Dacă o femeie dezvoltă spotting după actul sexual, atunci se suspectează ITS, cervicita, vaginită, polipi și eroziunea colului uterin, iar în acest caz, medicul prescrie, în primul rând, examinare în oglinzi, examinare bimanuală, frotiu pe flora, luarea unui frotiu din colul uterin pentru citologie și ecografie a organelor pelvine. Numirile ulterioare se bazează pe datele examinărilor primare specificate. Deci, dacă, în urma examinării, este detectată eroziunea colului uterin, atunci se prescrie și se efectuează o colposcopie. Dacă sunt detectați polipi, se efectuează tratamentul (sunt îndepărtați). Dacă este detectată cervicita, atunci se efectuează și colposcopia și se prescriu teste pentru infecții genitale pentru a înțelege ce agent patogen a provocat procesul inflamator. Dacă, conform rezultatelor examinării și frotiului asupra florei, este detectat un proces inflamator, atunci sunt prescrise și teste pentru ITS. După ce rezultatul frotiului vine pentru citologie din colul uterin, medicul decide dacă să facă o biopsie. Deci, dacă citologia nu dezvăluie celule atipice (tumorale), atunci nu se face o biopsie, dar dacă se găsește vreuna, atunci este prescrisă o biopsie a colului uterin, care este necesară pentru a înțelege dacă există o tumoare malignă sau dacă celulele atipice sunt o descoperire accidentală.

Dacă, după un avort, o femeie are sângerări uterine abundente, atunci medicul, în primul rând, efectuează o ecografie pentru a se asigura că nu există reziduuri în uter. Dacă se găsesc, se efectuează răzuirea. Dacă nu se găsește niciuna, atunci este prescrisă o coagulogramă, iar femeia este trimisă la un hematolog, deoarece sângerarea este considerată a fi cauzată de o patologie a coagulării sângelui.

Dacă la o femeie aflată la menopauză se dezvoltă sângerări abundente, atunci este în mod necesar prescris un chiuretaj de diagnostic separat cu o examinare histologică a materialului, deoarece o astfel de situație este adesea un semn al tumorilor sau al bolilor de fond precanceroase.

Dacă spotting apare la o fată sub 12 ani, medicul prescrie o gamă completă de proceduri de diagnostic - ecografie a organelor pelvine, teste pentru infecții genitale, teste pentru hormoni (cortizol, triiodotironină, tiroxină, hormon foliculostimulant, hormon luteinizant, prolactină, estradiol, testosteron). În plus, pentru a exclude boala renală, este prescris un test general de urină și pentru a exclude patologia tractului digestiv - un test de sânge biochimic și Ecografia organelor abdominale (înscriere).

Tratamentul sângerării

Metode conservatoare:
1. Cel mai adesea, baza programului terapeutic este terapia hormonală. Astfel de cursuri de tratament sunt de obicei prescrise până la 3 luni. După finalizarea acestuia, se face o pauză în tratament, timp în care medicul ginecolog evaluează rezultatele acestuia.
2. Pe lângă agenții hormonali, se folosește și tratamentul simptomatic - medicamente hemostatice și medicamente care sporesc activitatea contractilă a uterului.
3. Terapie generală de întărire care ajută la refacerea corpului feminin în ansamblu.
4. De asemenea, experții recomandă evitarea situațiilor stresante fizice și psihologice.

Selectarea regimului optim de tratament pentru spotting are loc individual. De asemenea, trebuie amintit că tratamentul va dura de la 3-4 săptămâni până la șase luni sau mai mult, în funcție de cauza tulburărilor. Pentru a restabili funcționarea normală a sistemului reproducător feminin, poate dura câteva luni.

Metode operaționale
Metodele chirurgicale sunt, de asemenea, folosite pentru a trata sângerările severe. De exemplu, la pacientele aflate la menopauză, chiuretajul uterin este principala metodă de diagnosticare. Și cu sângerare juvenilă la fetele adolescente, o astfel de procedură este efectuată exclusiv din motive de sănătate. După aplicarea metodelor chirurgicale, tratamentul este prescris pentru a preveni reapariția scurgerii.

Concluzie

Tratamentul sângerării din tractul genital trebuie efectuat numai de un ginecolog. Auto-medicația este absolut inacceptabilă, chiar dacă femeia este sigură că cunoaște adevărata cauză a sângerării. Diagnosticare greșită

Primul act sexual este important pentru ambele sexe, prin urmare, este necesar să ne pregătim corespunzător pentru un act atât de important: la urma urmei, este dificil atât din punct de vedere fizic, cât și din punct de vedere psihologic; deoarece se caracterizează printr-o anumită durere, pe lângă faptul că, după primul act sexual, există sânge.

Oamenii de știință care lucrează în acest domeniu al vieții umane dau o mulțime de comentarii și toți sunt de acord că este necesar să fim pregătiți pentru pierderea virginității în toate sensurile. Din punct de vedere fizic, asta înseamnă că este mai bine să începi viața sexuală după 18 ani, deoarece este la această vârstă când corpul este complet format.

Importanța deflorării

Pierderea inocenței la sexul slab ar trebui să se întâmple la o vârstă la care o fată este complet formată, adică pregătită fizic pentru intimitate și poate lua o decizie deliberată și echilibrată asupra unui pas atât de important. Adică, cea mai potrivită vârstă pentru inițierea activității sexuale este 18 ani. Acest fapt este confirmat de experții în domeniul sexologiei din multe țări, deși multe popoare au propria lor opinie în acest sens.

Se pune o întrebare rezonabilă: de ce este importantă deflorarea pentru fecioare? Prima experiență este amintită toată viața, toată lumea știe acest lucru: chiar determină atitudinea fetei față de sexul opus în viitor. Și adesea momentele vieții, în care are loc pierderea inocenței, sunt diferite atât pentru fete, cât și pentru băieți. Unii aleg un bărbat complet experimentat ca primul lor bărbat, în timp ce alții preferă să înceapă cu unul la fel de nevinovat.

Prima intimitate schimbă foarte mult fata sub aspect psihologic - devine o femeie adevărată. Din acest motiv, comportamentul tipului în timpul primului act sexual este important. Pentru prima dată, o fată este capabilă să experimenteze nesiguranță, frică, jenă și frica de durere.

Nu este un secret pentru nimeni că la prima intimitate are loc o ruptură a filmului virgin, care va duce cu siguranță la apariția unor senzații dureroase. În orice caz, după primul act sexual, există sânge - acesta este cel mai evident indicator al inocenței unei fete. Dar s-ar putea ca sângele să nu plece, adică faptul că lipsa sângelui nu înseamnă, de asemenea, că fata nu mai era nevinovată în momentul actului sexual. Depinde de caracteristicile individuale ale corpului, astfel încât prima experiență poate duce la diferite schimbări în corpul unei fete tinere.

De ce se întâmplă

Gândul că primul act sexual merge întotdeauna prost și acesta este un proces foarte neplăcut ar trebui alungat. Se poate observa că mulți oameni au o atitudine similară, dar există excepții de la orice regulă: nu este necesar ca sângele să curgă după deflorare. Există momente în care sângerarea nu apare deloc - și acesta nu este un fel de defect, este doar o predispoziție individuală. Merită să ne dăm seama de ce, în general, atunci când își pierde virginitatea, doare și sângerează.

Uneori există cazuri în care pierderea virginității dispare treptat - după primele două ori când filmul virgin se rupe doar. În acest caz, se poate întâmpla de fiecare dată sau poate să nu se întâmple deloc. Senzațiile dureroase depind în principal de încrederea în partener și de starea de spirit a fetei - cu cât mai multă încredere și dorința de a petrece prima dată cu această persoană anume, cu atât senzațiile vor fi mai puțin neplăcute.

Astfel, dacă o fată este determinată inițial că va fi foarte dureros și va fi sânge după primul act sexual, atunci va - starea de spirit poate provoca contracția mușchilor vaginali, provocând disconfort de la actul sexual ambilor parteneri. Adică, totul depinde de starea de spirit - sângele vine cel mai des atunci când fata nu este pregătită din punct de vedere moral pentru actul sexual. Prin urmare, nu ar trebui să fii condus și să te gândești imediat că totul va fi rău. Nu trebuie să-ți fie rușine de partenerul tău dacă i-ai încredințat primul contact sexual din viața ta.

Întrebarea este foarte controversată, pe lângă ceea ce sfătuiesc medicii și oamenii de știință, dar rareori cineva ascultă cuvintele experților și cu atât mai mult la o vârstă fragedă. Fata ar trebui să aleagă ea însăși momentul primei intimități, fie că este vorba de dorința ei pe deplin formată sau de dezvoltarea relațiilor amoroase, așa că totul este în ordine chiar dacă primul contact sexual are loc devreme.

După cum am menționat deja, momentul potrivit este atunci când fata este deja pregătită pentru acest lucru fizic și mental, iar vârsta medie pentru aceasta este de optsprezece ani, deși poate fi puțin mai devreme sau mai târziu. Nu degeaba această perioadă este numită „maturism”.

Legea din țara noastră spune că o fată are voie să întrețină relații sexuale după vârsta de 18 ani, cu o condiție: dacă partenerul are peste 18 ani.

Un aspect important la care trebuie să te gândești îl reprezintă metodele contraceptive și regulile de igienă intimă. Faptul că primul act sexual nu va proteja împotriva pătrunderii sau a altor boli, dar sarcina pentru mulți apare după prima dată.

În primul rând, prezența dorinței sexuale este importantă, iar aceasta se manifestă și la diferite sexe în moduri diferite. La fete, emoția are loc în așa fel încât organele genitale se udă, ca urmare, eliberarea unui lubrifiant special cu ajutorul glandelor speciale. Această umiditate ajută relațiile sexuale să aibă loc fără probleme și blând, deoarece introducerea penisului nu devine acum o sarcină imposibilă, deoarece în acest moment fata poate experimenta o anumită parte de senzații neplăcute. Pentru că există încă un himen în vagin, afectarea căruia duce la faptul că după primul act sexual există sânge.

După un timp de contact, are loc un orgasm, despre al cărui debut depune mărturie tipul. Acesta este lichidul cu care are loc fertilizarea, așa că merită să acordați multă atenție la achiziționarea de contraceptive. Și chiar dacă după prima experiență nu a existat sângerare, asta nu înseamnă că fata este încă nevinovată. Vă reamintim că fata după ce a făcut dragoste nu este deloc un indicator, iar privarea de virginitate a mers mai ușor și mai lin.

Este de remarcat faptul că alegerea posturii are un efect redus asupra desfășurării primului act sexual și nimeni nu va da recomandări precise în acest sens - fiecare alege ceea ce este mai bine pentru el. Cea mai comună opțiune este poziția misionarului, în care tipul este peste fată. Acesta este, în general, răspunsul exact la întrebarea care este cea mai bună poziție pentru prima dată.

Nu trebuie să te hrănești cu speranțe goale că într-o poziție este mai puțină durere sau sângele nu merge atât de mult, așa este. Depinde de caracteristicile corpului, și nu de locația corpului.

Fetele tinere sunt adesea intimidate cu povești înfricoșătoare despre care prima experiență sexuală aduce doar suferință. Unii argumentează altfel. Și fenomene precum prezența durerii și absența sângelui sau prezența sângelui și absența durerii - nimic din toate acestea nu sugerează că deflorarea nu a avut loc, aceasta este doar o caracteristică a organelor genitale ale unei singure fete.

Trebuie să respectați câteva sfaturi pentru a fi amintit pentru prima dată ca fiind ceva pozitiv: trebuie să o faceți numai dacă fata este suficient de excitată și penetrarea nu provoacă probleme din această cauză. Dacă lubrifierea fetei nu este suficientă, atunci ea poate folosi orice artificial vândut la farmacie. Poza ar trebui să fie confortabilă pentru ambii parteneri. Este recomandat să obțineți prima experiență în întuneric, pentru a reduce teama și timiditatea ambelor. Chiar dacă există încredere în jumătatea puternică, merită să folosiți contraceptive în orice caz.

În ceea ce privește sângele și cantitatea acestuia, această întrebare cade și asupra fiziologiei fetei. De exemplu, sângerarea poate continua chiar și după aceea timp de câteva zile.

Sângele curge exact atunci când himenul este rupt și după aceea, ca urmare a perturbării organelor genitale. Durerea și sângele sunt destul de normale pentru primul act sexual, la fel ca și absența uneia dintre variabile. Dacă o fată are îndoieli, atunci poate apela la un specialist. De exemplu, nu va fi de prisos să faceți acest lucru dacă la ceva timp după prima experiență a existat o întârziere în zilele critice sau se simte durere în fața lor.

Este necesar să consultați un medic dacă primul contact a fost neprotejat. Adică nu ar trebui să-ți fie rușine de nimic, pentru că o atitudine scrupuloasă față de sănătatea ta nu a ucis încă pe nimeni.

Uneori, un fenomen precum o structură anormală a osului pubian provoacă durere acută în timpul primului act sexual. Forma rolei, la fel de groasă ca degetul mare al mâinii, este norma. Această structură nu reprezintă nicio amenințare în timpul primului act sexual sau în timpul nașterii. Anormal înseamnă o formă ca o bară asemănătoare săbiei, a cărei lățime este de 3 sau 4 ori mai mare decât în mod normal. Prin urmare, pot apărea senzații dureroase care nu au nicio legătură cu faptul că este vorba despre primul act sexual sau al zecelea.

În timpul penetrării, penisul apasă uretra pe partea proeminentă a osului pubian, ceea ce provoacă dureri severe. Din aceasta cauza, o femeie isi consolideaza increderea ca prima relatie intima nu este cea mai placuta experienta. Medicina este neputincioasă în acest caz, așa că merită să discutați despre comoditate cu partenerul dvs., deoarece ambele părți ale actului sexual ar trebui să fie confortabile. Nu trebuie să înduri durerea, este indicat să fii sincer cu tine și cu alesul tău.

În timpul primei experiențe, este mai bine ca o femeie să fie cât mai relaxată pentru a evita disconfortul inutil atât pentru ea, cât și pentru bărbat. Este mai bine să gândești pozitiv, că actul sexual este un proces plăcut și, de asemenea, că toate acestea se întâmplă cu o persoană în care ai încredere. În acest caz, totul va decurge bine, iar amintirile vor fi pozitive.

Sângele după act sexual este un tip special de sângerare uterină (MC) care apare imediat după actul sexual sau la scurt timp după acesta. Apar la 0,7-9% dintre femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Descărcarea care nu depinde de ciclul lunar și de menstruație este considerată o patologie. Dacă sângerarea postcoitală este o singură dată, nu există alte simptome neplăcute, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Dar dacă scurgerea de sânge este regulată, atunci o vizită la medic este obligatorie.

Un fenomen similar în 30% este asociat cu inflamația organelor genitale, în 40% - se evidențiază un tablou colposcopic normal, în 17% - cu procese displazice în uter, 5% - polipi, 0,6% - cancer de col uterin. Cantitatea de descărcare poate varia de la semne de pete până la o cantitate vizibilă.

Motivele sunt împărțite în fiziologice și patologice. Printre primele (naturale) sunt:

virginitate;
menstruaţie;
ovulatie.

Cauze patologice:

boli infecțioase;
creșterea atipică a țesuturilor;
eroziunea cervicală;
neoplasme oncologice;
patologia sarcinii.

Factori naturali

Virginitate. Este bine cunoscut faptul că la primul act sexual, himenul este rupt (deflorare), aceasta fiind însoțită de sângerare ușoară. Dar dacă după actul sexual nu se oprește, poate că există o tulburare de coagulare a sângelui, atunci este nevoie de ajutorul unui medic. De asemenea, se întâmplă ca după actul sexual de 2 și 3 ori, sângele să curgă din nou, ceea ce înseamnă că există un coit prea activ. La unele femei, himenul se poate întinde foarte mult, dar nu se rupe niciodată la primul contact, apoi sângele poate fi observat în timpul celui de-al doilea act.

Menstruaţie. Uneori, intimitatea grăbește apropierea menstruației. Acest lucru se întâmplă de obicei cu o zi înainte de apariția lor. În acest caz, scurgerea sângeroasă începe să se maronie, apoi devine obișnuită.

Ovulația. Picăturile de sânge în timpul actului sexual și după sex la mijlocul ciclului pot indica debutul ovulației - eliberarea ovulului din folicul. În același timp, nu sunt abundente, de culoare roz. În a 7-13-a zi după ovulație, există și o ușoară sângerare în timpul actului sexual. În astfel de cazuri, este asociată cu introducerea zigotului în peretele uterului și debutul sarcinii.

Fiziologia include următoarele condiții:

excitare insuficientă a unei femei în timpul sexului și lipsa lubrifierii vaginului;
uscăciunea vaginală legată de vârstă ca urmare a deficienței de estrogen la menopauză;
frecări prea active în timpul coitului;
folosind tampoane.

Masturbarea activă poate irita mucoasa vaginală și poate provoca, de asemenea, sângerare în timpul actului sexual. Membrana mucoasă în aceste cazuri se vindecă rapid fără tratament. Secreția sângeroasă a doua zi după sex vorbește despre resturile de sânge menstrual - în mod normal, reziduurile secretate trec după câteva ore.

Deteriorarea mecanică a membranei mucoase poate apărea în timpul instalării sau scoaterii dispozitivului intrauterin, după avort, în timpul chiuretajului - apoi există scurgeri roz. În toate aceste cazuri, nu este necesar niciun tratament.

Manifestări patologice

Infecții. Aceasta, desigur, este o ITS (chlamydia, trichomonasis, ureaplasmoza, micoplasmoza). În acest caz, sângerarea arată ca un mic pad maro, dar este necesar un tratament. Se notează mâncărime și arsuri. De asemenea, se întâmplă ca spotul după actul sexual să fie singurul lor simptom.

Creșterea anormală a țesuturilor. Aceasta se referă la hipo- sau hiperplazie endometrială, endometrioză. Cu hiperplazie, țesutul crește, sângerarea și durerea apar după intimă. Acest lucru nu înseamnă că acest simptom este primul său simptom, dar ar trebui să provoace vigilență. Pericolul său este ca țesutul hiperplazic să poată renaște. Endometrioza este o proliferare dependentă de hormoni a endometrului în alte organe. Poate fi asimptomatică, dar sângerează la mijlocul ciclului lunar.

Eroziunea este un defect al epiteliului membranei mucoase a gâtului la fiecare a doua femeie. Este asimptomatic, este un proces benign. Poate fi modificat și renaște. Și sângele după sex sau în afara acestuia este prezentat ca o scurgere roz, ceea ce ar trebui să fie alarmant.

Polipii sunt o creștere în formă de ciupercă pe un pedicul în cavitatea uterină sau colul uterin. Sângele apare atunci când penisul partenerului intră, ceea ce poate „deranja” neoplasmul.

Tumori. Indiferent de calitatea lor benignă, aceste modificări pot fi însoțite de sângerări sub formă de scurgeri maro deschis. Acestea includ fibroame, chisturi, polipi și cancer. Formațiunile pot apărea oriunde pe organele genitale.

Cancerul și metastazele colului uterin într-un stadiu incipient pot să nu se manifeste în alt mod. Prin urmare, sunt necesare examinări regulate de către un ginecolog.

Chisturile Nabotovy - apar mai des pe colul uterin, pot fi mai multe dintre ele. La examinare, acestea pot fi observate la o ecografie. Etiologia lor este adesea infecțioasă. Ei nu renasc. Au tendința de a crește, de a înfecționa și de a sângera.

Boli inflamatorii - cu ele, sângerarea poate apărea atât în timpul sexului, cât și în repaus. Aceste procese negative includ: vaginita, cervicita, colpita. Simptomele includ dureri de tracțiune în abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui, dispareunie și secreții vaginale tulburi. În etiologie, se determină infecția fungică, igiena precară, bacteriile și tulburările microflorei.

Recepție OK - aceste fonduri subțiază foarte mult membrana mucoasă a uterului, adică inițiază hipoplazia acesteia, un semn de încălcări poate fi scurgere roz după sex. Luarea acestor medicamente ar trebui efectuată conform schemei, în același timp, nu mai mult de 21 de zile.

Sângerarea poate fi cauzată de utilizarea pe termen lung a antibioticelor, numirea de medicamente de substituție hormonală. Motivul sângelui după actul sexual poate fi utilizarea necugetă a jucăriilor dintr-un sex shop. Dacă suprafața faloimitatorului este aspră, neuniformă, nu pot fi evitate iritarea și traumatismele membranei mucoase a organelor genitale.

Sângele după sex poate coincide cu o fisură în anus cu hemoroizi, cu contact anal. În acest caz, sursa nu va fi asociată cu organele genitale. Este extrem de rar ca sângele din spermatozoizii partenerului să poată fi confundat cu propria sângerare. Acest lucru poate apărea cu inflamația tractului urinar.

Simptome concomitente

Aproximativ 30% dintre femeile cu sângerare postcoitală au MC anormale, iar 15% au dispareunie. În cazul infecțiilor cu ITS, mâncărimea și arsurile sunt constante, sângele poate fi secretat cu puroi și mucus, ulcere, vezicule, iar pe organele genitale pot fi găsite zone înroșite. Se remarcă urinarea dureroasă, disconfort în timpul actului sexual. Leucoreea poate fi albă, verde, galbenă, fără miros sau fără miros. Simptomele pot fi adesea neclare, chiar mai des se remarcă transportul.

Următoarele patologii pot servi drept cauză a apariției sângelui:

Cervicita - clinica sa este adesea ștearsă, în absența tratamentului, boala devine cronică. Sexul „sângeros” dureros, se observă leucoree mucoasă. Orificiul vaginal poate fi înroșit și umflat.
Vaginită - sângerarea de contact nu este foarte pronunțată, dar dureroasă. Există mâncărime, iritație, o senzație de plenitudine din interior. Urinări frecvente, dureroase. Ambele inflamații sunt tratate rapid cu antibiotice sau moxibustie.
Endometrioza - sângele poate merge în orice zi a MC. Apariția scurgerii în perioada intermenstruală este caracteristică. Pot apărea dureri în timpul actului sexual și în vagin la debutul menstruației. Se observă constipație, urinare crescută, hematurie.
Colpita atrofică - se dezvoltă în timpul menopauzei. Nivelul de estrogen scade, apare o uscăciune pronunțată și senzație de arsură a mucoasei, durere în timpul actului sexual, mâncărime, leucoree. Dezvoltarea este graduală. Datorită scăderii lactobacililor, microflora patogenă este activată.
Prolapsul de organ pelvin – apare atunci când aparatul ligamento-fascial este slab. Nu există simptome în stadiile incipiente. Primul semn este lipsa orgasmului. Apoi există dureri de tragere în vagin. Există incontinență urinară și o creștere a micțiunii, colul uterin și vagin se umflă, apare sângerare postcoitală. Agresiunea sexuală, un corp străin în vagin provoacă întotdeauna sângerare.

Când este nevoie urgent de ajutor?

Sângerarea internă poate deveni un motiv de acțiune urgentă. Manifestările sale externe pot să nu fie. Principalul simptom este durerea severă în partea inferioară a spatelui, perineu, abdomenul inferior sub formă de contracții. Dacă sângele a dispărut după sex, se notează durerile indicate, există paloarea pielii feței, greață și slăbiciune, vărsături, transpirație abundentă, tahicardie și aritmie, tensiunea arterială poate scădea până la colaptoid, trebuie chemată urgent o ambulanță.

Astfel, sângele în timpul actului sexual în combinație cu condițiile de mai sus este observat mai des în 4 cazuri - aceasta este o ruptură a unui chist ovarian sau a organului în sine, un avort spontan care a început, o sarcină ectopică. O necesitate urgentă de a consulta un medic este, de asemenea, necesară în cazul încălcării MC în orice direcție.

Sarcina si sex

Când apare sarcina, combinația sa cu coitus poate provoca scurgeri roz și frotiuri de sânge în timpul sexului și după. În orice caz, aceasta nu este norma, iar vizita la medic este obligatorie. Unii ginecologi nu acceptă deloc să facă sex în timpul sarcinii, de teama unui avort spontan.

Dacă o femeie însărcinată are placentă previa, sângerarea severă poate începe și după coit. Desprinderea prematură a placentei în timpul actului sexual poate dăuna fătului.

După actul sexual în timpul sarcinii, o femeie este sfătuită să se relaxeze și să se întindă timp de o jumătate de oră, pentru ca contracțiile uterine să nu se reia. Sângerarea după actul sexual poate apărea foarte bine dacă sexul este prea devreme după naștere - aceasta înseamnă încetarea actului sexual pentru încă 1-2 săptămâni.

Sexul în timpul sarcinii poate fi caracterizat prin sângerare postcoitală în timpul detașării ovulului. Descărcarea în timpul actului sexual și sângele poate merge dacă este prezent:

desprinderea ovulului;
ruperea tubului în timpul unei sarcini extrauterine;
sarcina înghețată;
niveluri scăzute de progesteron.

Toate aceste situații sunt un motiv pentru un apel de urgență la un medic. Nu ar trebui să încercați să rămâneți acasă, sperând la întâmplare și să vă implicați în activități amatori pentru a opri sângerarea. Acest lucru este plin doar de pierderea timpului potrivit și de complicații.

Măsuri de diagnostic

Pentru a identifica cauzele sângerării, pot fi necesare următoarele tipuri de cercetări:

examen ginecologic, interogatoriu;
analize generale ale fecalelor și urinei;
sânge pentru studii biochimice: determinarea proteinelor, fibrinogenului, bilirubinei, azotului rezidual, ureei, cu suspiciune de oncologie - determinarea creatininei, indicatori ai enzimelor hepatice - ALT și AST;
în plus, este necesar să se determine hormonii T4, TSH, hCG;
se prelevează un frotiu din vagin pentru microscopie, semănând conținutul vaginului pentru a determina agentul patogen și a determina sensibilitatea la antibiotice;
dacă se suspectează o ITS - un studiu PCR;
se prelevează un frotiu din vagin, se efectuează o biopsie a colului uterin și a uterului pentru citologie;
Ecografia uterului și anexelor, ECG.

Principii de tratament

Tratamentul vizează întotdeauna eliminarea cauzei sângerării, nu oprirea acesteia. Numai cu riscul unei pierderi mari de sânge se folosesc hemostatice hemostatice. Tratamentul este determinat de cauză. Dacă există o deteriorare mecanică a pereților vaginului, se aplică suturi pe rupturi.

Dacă sângerarea după contactul sexual are loc cu o ITS, este necesară terapia cu antibiotice și ambii parteneri sunt tratați. Pentru eroziuni și polipi se face cauterizarea sau îndepărtarea. În caz de hipoplazie, medicamentele hormonale sunt corectate; în caz de hiperplazie se aplică o abordare individuală fiecărui pacient. Chiuretajul uterului este posibil. În tratamentul proceselor atrofice, se utilizează aplicarea locală a agenților care conțin estrogeni (Ovestin).