Acasă Cartof Îndepărtarea uterului și consecințele unui ovar. consecințele histerectomiei. Efecte generale asupra sănătății

Cartof

Îndepărtarea uterului și consecințele unui ovar. consecințele histerectomiei. Efecte generale asupra sănătății

Îndepărtarea uterului este o operație care se efectuează destul de des pentru femei de diferite vârste. Histerectomia se efectuează din cauza fibrozei sau fibromului uterin, oncologie, endometrioză, infecție în timpul nașterii. Dacă o femeie are sângerări abundente în timpul sarcinii sau al nașterii și nu poate fi oprită, se efectuează o histerectomie pentru a salva viața gravidei. Majoritatea femeilor sunt preocupate de modul în care se va schimba viața lor după îndepărtarea principalului organ feminin, ce complicații pot fi și cum să le prevină.

Perioada după operație

Operația de îndepărtare a uterului este în general rapidă și fără complicații. Dacă este posibil, unei femei cu diferite boli ale uterului i se prescrie un tratament conservator și numai dacă este imposibil de implementat sau o astfel de terapie este ineficientă, este indicată intervenția chirurgicală. Există mai multe modalități de îndepărtare a uterului - abdominală, laparoscopică, prin vagin. Ce tip de intervenție chirurgicală este mai bine de efectuat, stabilește medicul, ținând cont de mulți factori. După extirparea uterului femeii, începe perioada postoperatorie, timp în care pacienta se află într-un spital sub supravegherea unui medic.

Întreaga perioadă postoperatorie poate fi împărțită în două părți: precoce și tardivă. În perioada timpurie, pacienta se află în spital, unde este monitorizată de profesioniști medicali, se efectuează teste și se efectuează terapia cu medicamente. Această perioadă durează de la 3 până la 14 zile, în funcție de metoda de histerectomie (după intervenția chirurgicală abdominală se arată o perioadă mai lungă de recuperare, cel puțin 1 săptămână, după operația abdominală - aproximativ 5 zile). Cele mai dificile sunt primele zile după operație, care necesită un regim special și supraveghere medicală.

Reabilitarea și caracteristicile sale:

1. Durere severă. Acest simptom începe să deranjeze femeia după ce organul a fost îndepărtat și ea a început să-și revină după anestezie. Durerea este adesea foarte puternică, insuportabilă, localizată la locul inciziei și suturii și în interiorul cavității abdominale. Se administrează analgezice pentru a calma durerea.
2. Compresie. Înainte ca uterul să fie îndepărtat, o femeie este pusă pe picioare pe ciorapi speciali de compresie, care rămân pe ea după operație. Acest lucru se face ca o prevenire a tromboflebitei.
3. Recuperarea activității. În ciuda prezenței durerii, ei încearcă să crească femeia după operație 24 de ore mai târziu (în cazul intervenției chirurgicale abdominale) sau câteva ore mai târziu (după laparoscopie). Acest lucru trebuie făcut pentru a restabili fluxul sanguin și funcționarea tractului digestiv.
4. Dieta prezentată în primele zile după operație. Nutriția în această perioadă este atribuită cu cruțare, ceea ce ajută intestinele să-și restabilească munca, iar persoana să se golească, fără utilizarea unei clisme. În timpul dietei, este indicată utilizarea bulionului, a supelor de legume piure, a iaurturilor, a ceaiului slab și a apei pure necarbogazoase.
5. După îndepărtarea uterului, abdomenul poate fi dureros și sensibil timp de 1-2 săptămâni. Cu cât pacientul începe să ducă mai devreme un stil de viață activ (cu moderație), cu atât mai repede vor fi restabilite toate funcțiile, iar durerea va dispărea.

Ca tratament, după ce organul a fost îndepărtat, se prescriu medicamente antibacteriene. Terapia este prescrisă pentru a preveni posibilele infecții care pot apărea în timpul intervenției chirurgicale. Cursul tratamentului este de cel puțin 5 zile. Diluanții de sânge sunt prescriși pentru a preveni tromboza și dezvoltarea tromboflebitei. Terapia prin perfuzie este prescrisă în prima zi după intervenție chirurgicală pentru a umple volumul de sânge (eliminarea uterului este însoțită de pierderi semnificative de sânge - mai mult de 500 ml).

Posibile complicații postoperatorii

Ca după orice intervenție chirurgicală, operația de îndepărtare a uterului este adesea însoțită de diverse complicații. Cele mai frecvente complicații apar ca:

1. Inflamația cicatricei rămase după tăiere și sutură. Inflamația se manifestă sub formă de roșeață, apariția exsudatului purulent, umflare, divergență a cusăturii.
2. Urinarea dureroasă. Cauza unui astfel de disconfort este uretrita traumatică, care este asociată cu deteriorarea membranei mucoase a uretrei în timpul intervenției chirurgicale.
3. Sângerare externă sau internă.
4. Tromboembolism. Această complicație este extrem de rară, plină de dezvoltarea unor boli periculoase și poate duce la moartea pacientului.
5. Peritonita, in care peritoneul si organele interne se inflameaza. Poate provoca intoxicații cu sânge.
6. Hematom în locul în care se aplică cusăturile.

Secreția observată la o femeie după o histerectomie este observată timp de 2 săptămâni. Acest fenomen este absolut normal și apare deoarece sutura se vindecă în interior în locul uterului sau în exterior în vagin. Ar trebui să fiți atenți dacă scurgerile au început să miroasă urât, culoarea și consistența lor s-au schimbat. Motivul pentru aceasta poate fi inflamația suturilor sau atașarea unei infecții, care necesită tratament imediat.

Dacă operația de îndepărtare a uterului este efectuată de urgență, fără pregătirea adecvată pentru procedură, ulterior se poate dezvolta peritonita. Simptomele și semnele acestei consecințe periculoase a operației sunt creșterea temperaturii corpului la niveluri ridicate, deteriorarea stării generale, apariția durerii. Pentru a elimina peritonita, se prescrie cea mai puternică terapie cu antibiotice, se toarnă soluții saline. Dacă starea nu se ameliorează, se efectuează o relaparotomie, în care se îndepărtează ciotul organului.

Consecințele unei histerectomie

Este dificil pentru o femeie să îndepărteze uterul nu numai fiziologic, ci și psihologic, deoarece acest organ este considerat semnul principal al unei femei. Cum să depășești această perioadă, să te recuperezi, să-ți recâștigi capacitatea de muncă și buna dispoziție? Pentru ajutor, puteți apela la cei dragi, un psiholog sau un psihoterapeut care vă va susține și vă va explica că viața după o astfel de operație există și de multe ori este și mai fericită decât înainte de operație.

Uterul este un organ de care o femeie are nevoie pentru procreare. Întrucât operația se efectuează cel mai adesea după vârsta de 40 de ani, când o femeie reușește să se realizeze ca mamă, nu are mare nevoie de acest organ. Dacă femeia este tânără și nu are copii, în timpul operației încearcă să păstreze ovarele, datorită cărora în viitor poate deveni mamă prin fertilizare in vitro sau maternitate surogat. Există mituri larg răspândite conform cărora, după îndepărtarea uterului, părul din zona feței începe să crească intens, dorința sexuală scade, greutatea corporală crește, timbrul vocii se modifică etc.

De fapt, organele endocrine, cărora nu le aparține uterul, sunt responsabile de creșterea părului și de multe alte funcții. Dacă ovarele sunt conservate după operație, atunci hormonii vor fi produși în totalitate și nu vor apărea semne externe nedorite. Dacă nu există anexe, atunci va fi prescris un curs de terapie hormonală (dacă este necesar), care va ajuta la eliminarea dezechilibrului hormonal.

Modificări în organism

În ceea ce privește sexul și capacitatea de a se bucura de el, această capacitate este păstrată, deoarece organele genitale externe sunt responsabile pentru acest lucru. Una dintre funcțiile ovarelor este de a produce hormoni care sunt responsabili pentru apetitul sexual. Dacă aceste două anexe sunt păstrate, femeia poate experimenta dorință și atracție sexuală. Uneori, o femeie după operație este chinuită de durere în timpul actului sexual, care este ușor eliminată prin alegerea pozițiilor potrivite sau după un timp.

După operația de îndepărtare a uterului, menstruația femeii dispar, deoarece endometrul este îndepărtat împreună cu organul.

În primul rând, după operația de îndepărtare a uterului, femeia este observată în condiții staționare, iar dacă totul merge bine, i se permite să plece acasă și i se oferă mici recomandări.

Ele vor ajuta o femeie să se recupereze mai repede, să-și întărească sănătatea. Implementarea acestor recomandări va fi prevenirea posibilelor complicații:

1. Purtarea unui bandaj. Un corset ajută o femeie să mențină mușchii abdominali slăbiți, mai ales dacă a mai avut multe sarcini și nașteri înainte și, de asemenea, dacă pacienta are peste 40 de ani. Lățimea bandajului trebuie să fie suficientă pentru a închide cicatricea postoperatorie cu 10 mm.
2. Activitatea fizică. Este interzisă efectuarea de exerciții fizice, inclusiv activitate sexuală, în decurs de 1,5 luni după histerectomie, astfel încât cusătura să nu se deschidă și să nu înceapă sângerarea internă.
3. Intareste-ti muschii vaginali si pelvieni cu exercitii Kegel. Ele vor ajuta la prevenirea prolapsului pereților vaginali, prolapsului ciotului uterin în viitor. Menopauza este adesea însoțită de apariția incontinenței urinare, așa că astfel de exerciții sunt recomandate pentru a preveni o astfel de consecință neplăcută.
4. Dacă greutatea crește după operație (motivul principal este malnutriția), trebuie să ții o dietă. Alimentele trebuie să fie dietetice, împărțite în mai multe doze, în timp ce regula trebuie respectată zilnic – trebuie să mănânci des, dar încetul cu încetul, pentru a preveni constipația și problemele intestinale. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine, proteine, grăsimi și carbohidrați.
5. Tampoane sau tampoane. Este posibil să protejați lenjeria de scurgerile apărute după operație numai cu tampoane igienice. Este interzisă folosirea tampoanelor în prima lună.

Femeile lucrează după operație timp de 30-50 de zile (în funcție de cum te simți și de prezența complicațiilor). După o astfel de intervenție, pacientului nu i se acordă un handicap, deoarece acest lucru nu afectează capacitatea femeii de a lucra. Singurele excepții sunt acele cazuri în care s-a folosit radiații sau terapie chimică în timpul operației, iar acest lucru a afectat în mod semnificativ sănătatea pacientului.

Operația este adesea plină de debutul unei menopauze precoce. Simptomele în acest caz vor fi tipice menopauzei normale. Se manifestă sub formă de bufeuri, transpirație crescută, instabilitate emoțională, depresie, incontinență urinară de efort etc. Dacă ovarele sunt păstrate în timpul operației, atunci menopauza are loc în perioada prescrisă (după 45-55 de ani).

Dacă menopauza chirurgicală este dificilă, femeii i se prescrie terapie hormonală. Este selectat de medic individual și în majoritatea cazurilor rezolvă complet problema. O contraindicație pentru aceasta este prezența oncologiei glandelor mamare, a uterului, prezența meningiomului etc.

După îndepărtarea uterului, viața nu își pierde sensul. O femeie nu trebuie să-și facă griji cu privire la contracepție, nu va avea niciodată oncologie a organului reproducător, endometrioză etc. Odată cu implementarea corectă și regulată a tuturor recomandărilor, perioada de recuperare trece rapid și fără complicații. Intervenția chirurgicală nu afectează speranța de viață.

Un beneficiu operativ pentru îndepărtarea uterului (histerectomie) este o măsură necesară atunci când nu există alte modalități de a salva sănătatea și, uneori, viața pacientului. În ciuda acestui fapt, majoritatea sexului frumos percepe acest beneficiu chirurgical ca o privare de ceva important. S-ar putea spune, chiar și handicap. Și nu se tem de operația în sine și de posibilele riscuri asociate cu aceasta, ci de consecințele privării organului.

În același timp, ținând cont de scopul funcțional al uterului, există o diferență foarte mare în atitudinea față de histerectomie a femeilor care au deja copii și nu au mai fost planificate sarcini și a celor care încă urmau să devină mamă. În ceea ce privește acestea din urmă, nevoia de îndepărtare în caz de urgență este deosebit de greu de perceput pentru ei.

Nu există nicio îndoială că orice intervenție chirurgicală, în special una care vizează îndepărtarea unui organ și care implică schimbări semnificative în organism și în viața pacientului, este mai confortabil de efectuat într-o manieră planificată. Există posibilitatea de a pregăti atât pacientul, fizic și psihic, cât și medicii curenți și rudele. Dar, uneori apar situații care amenință viața unei femei și nu există altă cale de ieșire.

Din orice motiv, în orice situație trebuie să eliminați uterul (unul dintre motivele pentru îndepărtarea uterului este). Pentru fiecare femeie, apar o serie de întrebări cu privire la starea ei postoperatorie, iar aceste întrebări se referă doar la o mică stare de sănătate în secția postoperatorie. Practic, ele sunt conectate cu viața viitoare, care pentru mulți este împărțită de granița „înainte” și „după”.

În unele cazuri, această judecată este destul de corectă. Schimbările de stare din organism, la nivel fizic și psihologic, depind de cât de radical și în ce mod a fost îndepărtat uterul. Pe baza situației clinice, a evoluției bolii și a unui număr de alți factori, se efectuează următoarele:

histerectomie subtotală (se îndepărtează doar corpul uterului, fără colul uterin și alte organe interne ale sistemului reproducător feminin);
extirpare supravaginală (întregul uter și colul uterin sunt îndepărtate, restul organelor sunt conservate);
panhisterectomie (înlăturarea întregului uter și gâtul acestuia, împreună cu ovarele și trompele);
histerectomie radicală (întregul uter și colul uterin sunt îndepărtate, împreună cu o treime din vagin, anexe, ganglioni limfatici adiacenți și țesutul pelvin din jurul acestor organe).

Asistența operațională poate fi efectuată prin acces transvaginal, laparoscopic, combinarea lor, și direct - printr-o incizie pe peretele anterior al abdomenului.

Orice beneficiu operațional, chiar dacă cuvântul „radical” este în numele său, este realizat cu cea mai mare conservare posibilă a organelor și țesuturilor. Acest lucru se face, în primul rând, pentru a maximiza păstrarea poziției anatomice (topografie) a organelor interne și a funcțiilor care le sunt atribuite.

Nu cu mult timp în urmă, în practica ginecologiei chirurgicale, îndepărtarea numai a corpului uterului, fără colul uterin, practic nu a fost folosită. Se credea că riscurile diferitelor boli, inclusiv creșterea tumorii la nivelul gâtului stâng, depășesc beneficiile intervenției chirurgicale de conservare a organelor. Îmbunătățirea calității asistenței medicale, dezvoltarea metodelor de diagnosticare a aproape tuturor bolilor colului uterin în stadiile incipiente, introducerea unor metode de ultimă oră de prevenire a acestora, au făcut posibilă recurgerea mult mai des la această metodă de histerectomie.

Lăsarea gâtului vă permite să nu afectați ligamentele de susținere ale vaginului. Acest lucru contribuie la păstrarea topografiei organelor interne ale pelvisului feminin și previne prolapsul și prolapsul vaginului, dezvoltarea tulburărilor urinare (incontinență și alte tulburări urodinamice). Femeile care au păstrat gâtul ar trebui să fie în mod constant sub supravegherea unui ginecolog.

Îndepărtarea subtotală și extirparea supravaginală asigură conservarea anexelor uterine. Într-o măsură mai mare, se acordă atenție ovarelor la femeile de vârstă reproductivă. Motivul pentru aceasta este păstrarea propriului ciclu fiziologic de reglare hormonală pentru a preveni tulburările endocrine.

menopauza precoce

Panhisterectomia și îndepărtarea radicală o lasă pe femeie fără producerea propriilor hormoni sexuali. În același timp, dacă astfel de operații sunt efectuate la pacienți înainte de debutul menopauzei legate de vârstă, atunci o încetare bruscă a reglării hormonale duce la manifestări pronunțate. Toate vin rapid și cu intensitate mare.

Există un model conform căruia, cu cât pacienta căreia i s-au îndepărtat anexele este mai tânără, cu atât mai mult o deranjează semnele menopauzei. Acest model este destul de ușor de explicat. De-a lungul anilor, are loc o inhibare treptată a producției propriilor hormoni sexuali, iar cu cât se apropie vârsta încetării naturale a funcției fertile, cu atât nivelul de estrogen scade. Dar încet, iar corpul se obișnuiește cu o astfel de schimbare. Mai mult, atât de mult încât la unele femei menopauza are un efect redus sau deloc asupra stării de bine sau vine deloc fără simptome.

Pentru cei care sunt la vârsta fertilității active, când producția propriilor hormoni este la un nivel maxim și cu un ciclu clar, menopauza artificială se va manifesta cel mai puternic.

Pentru a preveni aceste consecințe neplăcute, în cazul rezecției ovariene se prescrie terapia de substituție hormonală. Se calculează pe baza indicatorilor conținutului natural de estrogeni, în funcție de vârsta pacientului și de ceilalți parametri fiziologici ai acesteia.

Preparatele cu hormoni sexuali sunt strict interzise femeilor care au suferit o histerectomie din cauza cancerului. În această situație, remediile pe bază de plante vor fi singurul ajutor.

Trebuie remarcat faptul că în timpul operațiilor de conservare a organelor, când chiar și ambele ovare sunt lăsate, debutul menopauzei are loc într-un timp foarte scurt. Această perioadă depinde de vârsta pacientului, de parametrii ei fiziologici și funcționali. Această perioadă poate fi de cel mult cinci ani.

Motivul este că nu există nicio reacție în organism la ciclul estrogenului. Întreaga reglare a proceselor (atât nervoase, cât și umorale) depinde de răspunsul țesuturilor și organelor către care este îndreptată. Dacă una dintre principalele condiții pentru periodicitatea fundalului hormonal nu este îndeplinită - nu există date despre schimbarea celulelor mucoase în cavitatea uterină, organismul percepe acest lucru ca o încetare a funcției și încetează să acționeze asupra acesteia.

Pierderea sarcinii

O histerectomie privează o femeie de continuarea maternității biologice. După operație, nu există niciun organ destinat să poarte fătul. Chiar dacă ovarele sunt conservate, o astfel de pacientă nu are posibilitatea de a deveni mamă într-un mod surogat. Ei nu cresc ouă pentru colectare. Atenuarea parțial a situației este că uterul îndepărtat este o soartă extrem de rară pentru femeile tinere și fără copii.

Modificări ale oaselor, articulațiilor și vaselor de sânge

Încălcările absorbției calciului și fosforului în oase, ceea ce duce la dezvoltarea manifestărilor osteoporotice, sunt prevenite prin aceeași terapie de substituție. De asemenea, previne modificările țesuturilor cartilajului (ligamente, capsule articulare) și erorile în metabolismul lipidelor. Depunerea plăcilor în lumenul arterelor (ateroscleroză) nu se dezvoltă ca urmare a acestei acțiuni.

Temeri false și reale

Temerile cu privire la operația în sine și consecințele acesteia excită mințile aproape tuturor pacienților trimiși pentru îndepărtarea organului / organelor. Mai mult decât atât, intervenția în sine și riscurile asociate cu aceasta nu îi deranjează la fel de mult ca întrebarea care apare constant: „Ce se va întâmpla cu mine atunci?”.

Există două fapte reale la care o histerectomie duce:

1 Pierderea posibilității maternității biologice.

2 Inevitabilitatea menopauzei artificiale. Dar, întrucât modul de gândire feminin este predispus la exagerare și la adoptarea propriilor concluzii, bazate, de regulă, pe presupuneri indirecte, ambele fapte se transformă în dezvoltarea unui complex de inferioritate feminină.

Marea majoritate a pacienților, în perioada precoce post-histerectomie, își definesc starea ca „lipsă de feminitate”. Fără îndoială, pe plan intern au suferit pierderi ireparabile, iar acest lucru se reflectă în conștiința de sine. Mai mult, nu trebuie neglijat faptul că încetează reglarea stării emoționale de către hormonii sexuali în cazul operațiilor radicale.

Această judecată este susținută de componentele fizice ale perioadei postoperatorii precoce: slăbiciune, durere, sângerare, febră, tulburări ale tractului digestiv și ale tractului urinar. Adăugând la aceasta incapacitatea de a avea grijă pe deplin de propriul aspect, duce o femeie la un sentiment de depresie, care se limitează la dezvoltarea depresiei.

În această perioadă, este important să înțelegem că schimbările interne vor avea un efect foarte mic asupra modului obișnuit de viață în viitor. După încheierea recuperării, care este direct legată de intervenția chirurgicală, este posibil și necesar să ducem un stil de viață absolut cu drepturi depline, din toate punctele de vedere.

Posibile schimbări de aspect

Toate modificările feminine asociate cu insuficiența sau lipsa de hormoni sexuali în ele, mai devreme sau mai târziu, vor începe să apară. Și nimeni nu poate opri acest proces. În ceea ce privește situațiile care apar după o histerectomie, un aspect important aici este păstrarea propriei activități hormonale sau o terapie de substituție selectată corespunzător.

Sexul frumos, din cauza necesității de a fi pierdut doar uterul, ar trebui să-și țină regulat sub control nivelul hormonilor. Pentru cei care nu au mai multe anexe, nu ar trebui să existe deloc excepții de la această regulă. În acest caz, toate semnele externe asociate menopauzei nu vor preceda ritmul biologic individual.

Mai mult, marea majoritate a femeilor care au substituție hormonală adecvată, dimpotrivă, constată o îmbunătățire a aspectului. Și acest lucru se exprimă nu numai în păstrarea structurii pielii, părului, unghiilor etc.

Pentru creșterea probabilă în greutate, chiar și cu terapia de substituție, există încă aceleași predispoziții pe care le au oamenii „sănătoși”. Factorul ereditar, erori nutriționale, activitate fizică redusă, tulburări metabolice și o serie de altele. Reluarea activității după perioada de vindecare după operație, controlul dietei și abținerea de la lupta gastronomică cu stresul vor crea condiții favorabile pentru kilogramele dorite.

Și nu uitați de exprimarea emoțiilor. Silueta slăbită, lipsa zâmbetului și aspectul „stins” nu arată deloc atractiv.

Posibilități de restabilire a vieții sexuale

relații sexuale după histerectomie

Perioada de recuperare postoperatorie finalizată, care durează aproximativ o lună și jumătate până la două luni (în funcție de volumul intervenției), încetează să fie singurul motiv fizic al absenței relațiilor sexuale. Dar, permisiunea acestora trebuie obținută de la medicul ginecolog curant. Numai după ce ne asigurăm că peretele posterior al vaginului este complet vindecat, se poate permite pătrunderea.

Majoritatea femeilor operate se confruntă cu disconfort psihologic în timpul restabilirii vieții sexuale, chiar și cu un partener permanent. Acest lucru se datorează gândurilor despre schimbările din interiorul vaginului, pe care le poate simți. Un bărbat poate suspecta orice modificare dacă o parte a vaginului a fost îndepărtată în timpul intervenției. Toate beneficiile cu conservarea gâtului asupra senzațiilor masculine nu sunt reflectate.

Aproape ca prima dată

Reluarea relațiilor sexuale ar trebui să aibă loc în condiții de maxim confort psihic și fizic. În parte, aceasta poate fi comparată cu prima experiență, cu excepția faptului că propriile cunoștințe existente vor ajuta la minimizarea posibilelor dificultăți.

Hidratarea insuficientă a mucoasei vaginale este probabil din cauza unor motive emoționale și/sau hormonale. În caz de stres psihologic sever, prelungirea preludiului și stimularea suplimentară a zonelor erogene va ajuta. Cauza estrogenică a uscăciunii este eliminată prin corectarea terapiei de substituție (sau remedii pe bază de plante). În ambele cazuri, lubrifierea suplimentară este acceptabilă.

Senzațiile neplăcute sau dureroase de la penetrare sunt mai ușor de prevenit dacă femeia însăși controlează adâncimea inserției. Acest lucru se realizează prin folosirea poziției „călărețului”, când femeia este în vârf. În același mod, puteți controla nu numai adâncimea, ci și frecvența frecării.

În timp, bariera psihologică din calea actului sexual va dispărea. De regulă, producția de mucus vaginal se normalizează și ea. Viața sexuală este restabilită complet. În același timp, nu trebuie uitat că, deși sarcina este acum imposibilă, acele boli care se transmit în timpul sexului sunt la fel de probabile ca înainte. Prin urmare, protecția barierei (folosirea prezervativelor) nu trebuie neglijată, mai ales dacă nu există un partener permanent.

Atracție și satisfacție sexuală

Dorința sexuală la femei, precum și la bărbați, se datorează acțiunii androgenilor. Testosteronul din corpul feminin este produs în principal în ovare. Și doar o parte în glandele suprarenale. Odată cu îndepărtarea anexelor, poate exista o oarecare scădere a atracției și a excitabilității în perioada de recuperare timpurie. Cu toate acestea, destul de repede, deficitul de testosteron este compensat. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este permis să se prescrie acest hormon în plus față de estrogen.

Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, când estrogenul este interzis, această interdicție nu se aplică testosteronului. Dar, orice introducere de hormoni ar trebui să aibă loc exclusiv cu numirea medicului ginecolog curant și sub monitorizarea constantă a nivelului acestora.

S-a dezvăluit statistic că histerectomia la 75% dintre femei nu a schimbat dorința sexuală, a crescut (pe fondul luării de hormoni) în 20% și doar 5% au observat o scădere constantă.

Satisfacția față de actul sexual a fost distribuită statistic cam la fel. Deși, mulți pacienți operați au remarcat că senzațiile au devenit mai bogate. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că nu mai sunt deranjați de durere, sângerare și alte semne ale unei boli existente sau menstruației precedente. Majoritatea au împărtășit observația că a nu se gândi la o posibilă sarcină nedorită le-a permis să fie mai eliberate.

Acele femei care nu au avut orgasme deloc sau au avut dificultăți în a le atinge au spus că pot obține plăcerea doar cu penetrarea maximă a penisului. Cu alte cuvinte, ca urmare a stimulării cervicale.

Ce să gândești, pe cine să asculți, pe cine să vorbești

Îndepărtarea organelor pacientului a apartenenței sale interne feminine, puține dintre ele sunt percepute ca o necesitate cuvenită. Prin urmare, atunci când primiți o trimitere pentru o histerectomie, trebuie avut în vedere că medicul a găsit deja alte opțiuni. Și acesta este singurul mod de a rămâne în viață și într-o stare de sănătate relativă. Pentru o mai mare încredere în corectitudinea programării medicale, puteți trece la o examinare și puteți obține o concluzie într-o altă clinică.

Pentru cea mai rapidă și completă recuperare după operație, este necesar să vă pregătiți nu numai clinic (supus examinărilor și testelor) și fizic, ci și psihologic. Ar trebui să vă acordați exclusivitatea situației, care este diferită - nimic. Și că după operație, viața va continua la fel ca înainte. Și sănătatea ta va fi mult mai bună.

Principalul lucru într-o atitudine psihologică pozitivă este să ai încredere deplină în medicul curant. Până la urmă, el este, de fapt, singurul care știe totul despre această boală și operație. Și că implementarea precisă a tuturor programărilor și recomandărilor în perioada postoperatorie va ajuta la recuperarea rapidă și cât mai mult posibil.

Sprijinul familiei și al prietenilor este important. Însă, psihologii recomandă să împărtășească despre ceea ce s-a întâmplat exact în spital doar celor care au cel mai mare grad de încredere.

Citiți totul despre boli și tratamentul uterului.

CINE A SPUS CĂ INFERTILITATEA ESTE GREU DE VINDECAT?

Îți dorești de mult să ai un copil?
Am incercat in multe feluri dar nimic nu ajuta...
Diagnosticat cu endometru subțire...
În plus, medicamentele recomandate din anumite motive nu sunt eficiente în cazul tău...
Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un bebeluș mult așteptat!

Orice femeie suferă un șoc psihologic atunci când aude de la un medic că va trebui să scoată uterul - consecințele acestei operații o sperie. Este adesea posibil să auziți o astfel de opinie că, după îndepărtarea uterului, o femeie încetează să mai fie o femeie cu drepturi depline. Ea încetează să se bucure de viața sexuală, iar corpul ei începe să îmbătrânească rapid, ducând la multe boli. Dar, de fapt, totul este un mit comun. Credeți că o viață fericită și normală este posibilă chiar și în absența uterului.

Consecințele histerectomiei: perioada postoperatorie precoce

Perioada de reabilitare după histerectomie (înlăturarea uterului) durează, desigur, aproximativ o lună și jumătate, cu condiția ca operația să fi fost finalizată fără complicații. Conform recenziilor, consecințele îndepărtării uterului în primele zile după operație sunt:

Durere în zona plăgii postoperatorii. De obicei, durează 1-2 zile și sunt bine oprite prin injecții cu analgezice convenționale (baralgin, analgin, ketanal).
Sângerare. În mod normal, rana postoperatorie nu trebuie să sângereze. Dar observarea din vagin într-o cantitate mică poate continua timp de o lună după operație. Dar dacă aveți sângerări abundente sau intensitatea acesteia crește în timp, trebuie să consultați imediat un medic.

De asemenea, ar trebui să consultați imediat un chirurg dacă apare oricare dintre următoarele simptome:

Creșterea temperaturii corpului;
Umflarea și înroșirea pielii la nivelul extremităților inferioare;
Scăderea bruscă a puterii sau un atac de slăbiciune generală severă;
Retentie urinara acuta.

După histerectomie, perioada postoperatorie este mult mai ușoară pentru acele femei care au mers la operație cu atitudinea psihologică potrivită și, de asemenea, au urmat toate instrucțiunile medicului curant.

Îndepărtarea uterului: consecințe asupra vieții sexuale

În primele două luni după operație, femeia trebuie să se abțină complet de la actul sexual. În viitor, nu există absolut niciun obstacol în acest sens. După o histerectomie, femeile păstrează toate terminațiile nervoase sensibile situate atât pe organele genitale externe, cât și în vagin. Prin urmare, ei pot, ca și înainte, să experimenteze un orgasm și să se bucure de plăcerea sexuală.

Problemele în viața sexuală după îndepărtarea uterului apar în principal numai la femeile cu un psihic labil. Le este atât de frică de consecințele histerectomiei din cauza fibroamelor sau a unei alte boli, încât nu se pot gândi la altceva. Și ca urmare a acestui fapt, ei nu pot atinge excitația sexuală necesară pentru a obține un orgasm. Deci problemele lor sunt mai mult psihologice decât fizice. În acest caz, vă ajută să căutați ajutor de la un psiholog competent. Dar tu însuți trebuie să înțelegi că operația nu a schimbat fundamental nimic în viața ta, cu excepția unui singur lucru - capacitatea de a avea copii.

Oamenii de știință britanici au efectuat un sondaj asupra femeilor care au suferit histerectomie. Potrivit recenziilor lor, mulți dintre ei pur și simplu nu au simțit consecințele îndepărtării uterului. Viața lor a continuat ca de obicei. 94% dintre femeile operate au subliniat că nu au de ce să se teamă de operația viitoare și de posibilele consecințe negative asociate cu aceasta.

Îndepărtarea uterului cu fibrom: consecințe

Multe femei sunt atât de speriate de miturile despre pericolele histerectomiei încât preferă să trăiască în continuare cu fibroame, refuzând tratamentul chirurgical. Da, într-adevăr, în unele cazuri, cu miom, terapia conservatoare poate avea succes. Dar asta se întâmplă, din păcate nu întotdeauna. Refuzând o operație, o femeie își riscă nu numai sănătatea, ci și viața.

După cum am scris mai sus, îndepărtarea uterului în cazul fibroamelor nu are consecințe negative. Dar operația salvează femeia de sângerări uterine frecvente și abundente, pentru a opri care uneori este necesar să se recurgă la o operație de răzuire a cavității uterine. Anemia feriprivă, care se dezvoltă ca urmare a pierderii de sânge, necesită un tratament serios și de lungă durată și, uneori, transfuzie de sânge (transfuzie de sânge). În plus, există întotdeauna un risc destul de mare de degenerare malignă a fibroamelor odată cu dezvoltarea cancerului la nivelul corpului uterin. Deci, consecințele îndepărtării uterului cu fibrom pentru viața unei femei sunt doar pozitive.

Îndepărtarea uterului și a ovarelor: consecințe

În unele boli, medicii ginecologi sunt nevoiți să recurgă la îndepărtarea nu numai a uterului, ci și a ovarelor. Astfel de operații provoacă o lovitură destul de puternică asupra corpului femeii.

Ovarele produc hormoni sexuali feminini. Când sunt îndepărtate, apar menopauza artificială și menopauza. Pentru a preveni acest lucru, unei femei i se prescrie de obicei terapie de substituție hormonală cu analogi sintetici ai estrogenului și progesteronului, care trebuie efectuată pentru o lungă perioadă de timp.

Cele mai frecvente consecințe negative ale îndepărtării uterului și a ovarelor sunt:

tulburări ale dorinței sexuale;
Risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare;
depresie;
Oboseală crescută;
O scădere a densității minerale osoase până la dezvoltarea osteoporozei și a fracturilor patologice asociate.

Dar intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului și a ovarelor este adesea singura speranță pentru multe femei pentru o viață lungă și fericită, de exemplu, cu cancer de uter și/sau ovare. Și dezvoltarea consecințelor negative după ele poate fi prevenită prin terapia de substituție hormonală prescrisă în timp util și selectată corect.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Îndepărtarea uterului și a ovarelor pentru fiecare femeie este un test serios, ceea ce înseamnă că funcția de reproducere nu va mai fi îndeplinită. La fel, nimeni nu va îndepărta organele sănătoase, dar dacă există indicații pentru îndepărtare și o amenințare pentru viața pacientului, atunci operațiile sunt efectuate fără ezitare. Dar, în cele mai multe cazuri, decizia de a îndepărta uterul sau ovarele este luată chiar de femeie.

Localizarea ovarelor și a uterului în raport cu alte organe de reproducere

Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea organelor sistemului reproducător. Consecințe pentru organism

Femeile cărora li se prezintă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului și a ovarelor sunt interesate de problema adaptării sociale ulterioare. Trebuie înțeles că îndepărtarea principalelor organe ale sistemului reproducător afectează semnificativ nivelul hormonilor sexuali, care joacă un rol important în procesele fiziologice ale corpului.

Majoritatea femeilor vor experimenta disconfort sever în perioada postoperatorie, deoarece vor intra într-o perioadă de menopauză artificială, dar terapia de substituție hormonală poate ajuta la evitarea problemelor de sănătate.

Procedura de îndepărtare a uterului. Indicații și consecințe

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului (histerectomie) poate fi indicată în următoarele cazuri:

Degenerarea țesuturilor cavității uterine și a colului uterin în malign. Neoplasme canceroase.
Creșterea celulelor endometriale dincolo de cavitatea uterină și perturbarea organelor învecinate. Sângerare prelungită cauzată de endometrioză.
Neoplasme benigne. Mioamele sunt submucoase și subseroase.
Prolaps sever al organelor sistemului reproducător. Prolapsul uterului.
Sindromul durerii pe fondul patologiei.

Îndepărtarea uterului pentru o femeie este stresantă, dar îmbunătățirea stării corpului după intervenție chirurgicală ajută la a face față stresului. Dacă o femeie era îngrijorată de sângerare și durere acută înainte de operație, atunci îndepărtarea ajută la rezolvarea acestor probleme. Operațiile de îndepărtare a organelor sistemului reproducător înseamnă că femeia nu va mai putea naște, iar poziția internă a organelor pelvine se va schimba.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului este obișnuită și sigură, dar sunt posibile complicații după aceasta:

Incontinenta urinara. Incontinența poate fi cauzată de slăbirea sfincterelor vezicii urinare, ca urmare a debutului menopauzei chirurgicale și a încălcării producției de estrogen.
Prolaps vaginal.
Apariția durerii cronice.

Cicatrici după operația de îndepărtare a uterului: 1) metoda tradițională; 2) histectomie laparoscopică

Îndepărtarea ovarelor și consecințe

În plus față de îndepărtarea parțială a organelor sistemului reproducător, unei femei i se poate prezenta o histerectomie completă cu îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine, a cavității uterine și a colului uterin.

Operațiile de îndepărtare a ovarelor (ooforectomie) nu sunt efectuate atât de des și au un impact negativ asupra corpului femeii. Cu ooforectomie, nivelul producției de hormoni sexuali scade, ceea ce duce la apariția unei menopauze chirurgicale „artificiale” și la modificări generale în corpul femeii, ale căror simptome se pot dezvolta în boli grave. Hormonii sexuali nu încetează deloc să fie produși, ci sunt sintetizați de glandele suprarenale și alte organe, dar într-o măsură mai mică.

Consecințele pot depinde de vârsta pacientului, dar simptomul general este același - incapacitatea de a continua funcția de reproducere și riscul de complicații.

Schema de intervenție chirurgicală laparoscopică pentru îndepărtarea ovarelor: laparoscopică, uterului, trompelor uterine și ovarului

Debutul menopauzei după îndepărtarea uterului și a ovarelor. Simptome precoce și tardive

Majoritatea femeilor se așteaptă să obțină ușurare după operație, dar debutul menopauzei chirurgicale aduce doar simptome negative, care pot fi complicate de dezvoltarea bolilor cronice.

Menopauza artificială se manifestă prin simptome ale sfârșitului ciclului menstrual ca urmare a unei ooforectomie sau histerectomie. Îndepărtarea uterului duce la terminarea completă a activității hormonale a ovarelor, deoarece în timpul intervenției chirurgicale, medicul embolizează arterele uterine care hrănesc anexele. Inhibarea funcției ovariene duce artificial la debutul menopauzei chirurgicale.

Când apare menopauza în corpul unei femei, nivelul hormonilor sexuali scade treptat, sindroamele de menopauză din corpul unei femei cresc încet. Și cu menopauza chirurgicală, o scădere a nivelului de estrogen are loc a doua zi după operație. Corpul unei femei nu este pregătit pentru acest lucru și începe să sufere de o deficiență a hormonilor sexuali - aceasta se numește sindrom postvariectomie.

Aceste simptome sunt similare cu debutul menopauzei într-un mod natural, dar diferă de ele în severitate semnificativă.

Organismul suferă de tulburări neurovegetative și psihoemoționale, cărora li se alătură ulterior probleme cu procesele metabolice și endocrine.

Menopauza chirurgicală aduce stări psiho-emoționale severe

Simptomele precoce ale menopauzei artificiale

Simptomele precoce ale menopauzei artificiale sunt asociate cu tulburări psihovegetative și cu lipsa de estrogen. Simptomele precoce ale menopauzei se manifestă în a doua zi după îndepărtarea bilaterală a ovarelor și a uterului. Severitatea lor depinde de starea corpului femeii și de bolile anterioare. Dar pentru majoritatea femeilor, menopauza după îndepărtarea uterului este greu de tolerat.

mareele

Apariția bufeurilor în corpul unei femei este un semn clar al debutului menopauzei. Dar bufeurile pot însoți nu numai debutul natural al menopauzei, ci și menopauza chirurgicală. Menopauza chirurgicala se dezvolta in organism imediat dupa operatie, ceea ce inseamna ca simptomele acesteia apar mai repede si mai intens.

Bufeurile cu menopauză artificială apar deja în a doua sau a treia zi după încheierea operației și se manifestă:

O creștere bruscă a temperaturii în partea superioară a corpului, frisoane, transpirație puternică.
Creșterea tensiunii arteriale, înroșirea pielii feței și gâtului.
Frecvența de apariție este de la 30 la 50 de ori pe zi.
Transpirații nocturne.
Durata simptomelor este de la 3 la 5 ani.

Bufeurile sunt cele mai specifice dintre simptomele declanșării unei menopauze artificiale, care afectează semnificativ starea psiho-emoțională și generală a unei femei. Între bufeuri și în timpul, o femeie simte disconfort constant asociat cu transpirația crescută.

Bufeurile sunt însoțite de transpirație crescută

Tulburări de autonomie

Producția insuficientă de hormoni estrogeni și androgeni este însoțită de tulburări ale sistemului autonom. Pacientul după operație în decurs de 1-2 săptămâni observă apariția:

Dureri de cap. O creștere a durerii poate declanșa o migrenă.
Vertij.
Palpitații și atacuri de parestezie.
Slăbiciune generală și performanță scăzută.
Oboseală crescută.

Aceste simptome apar la 60% dintre pacienți și continuă până la sfârșitul menopauzei artificiale.

Tulburări psiho-emoționale

Pierderea organelor sistemului reproducător și intrarea într-o menopauză artificială este cel mai puternic stres pentru o femeie, care se manifestă:

Labilitate emoțională. Lăcrimare și iritabilitate.
Apariția fricilor și a unui sentiment obsesiv de anxietate.
Apariția depresiei pe fondul incapacității de a da naștere și pierderea organelor.
Tulburari ale somnului. Stresul constant și bufeurile interferează cu somnul, o femeie dezvoltă depresie persistentă.
Scăderea libidoului.

Pentru femeile de vârstă reproductivă, intervenția chirurgicală este un stres sever, față de care o femeie începe să se simtă nesigură cu privire la viitor și este dificil să se întoarcă la cursul obișnuit al vieții.

Pe fondul menopauzei chirurgicale, se dezvoltă iritabilitate crescută

Modificări ale mucoasei

Lipsa producției de estrogen (principalul hormon sexual responsabil pentru tinerețea pielii și starea normală a membranelor mucoase ale organelor interne ale sistemului reproducător) duce la uscarea și subțierea stratului mucos al vaginului. Pe fondul acestor schimbări, o femeie dezvoltă mâncărime în vagin. Acest lucru duce la durere și uscăciune a pereților vaginali în timpul actului sexual. Astfel de schimbări implică probleme între partenerii sexuali și depresie ulterioară.

Depresia funcției cognitive

Producția de hormon sexual estrogen afectează nu numai partea creierului responsabilă de supraîncălzirea corpului, ci afectează și partea responsabilă de funcțiile cognitive.

Pe fondul îndepărtării organelor sistemului reproducător, pacientul poate dezvolta simptome:

Scăderea capacității de a percepe informații.
Dificultate în reamintirea informațiilor noi.

Toate aceste simptome se agravează sub influența schimbărilor psiho-emoționale în timpul menopauzei artificiale.

Tulburările de memorie însoțesc menopauza artificială

Simptome tardive ale menopauzei artificiale

Simptomele care apar la câteva luni sau câțiva ani după operație se numesc simptome tardive ale menopauzei artificiale. Cel mai adesea, aceste simptome includ tulburări endocrine, complicații cardiovasculare și probleme articulare.

Simptomele debutului tardiv al menopauzei artificiale sunt însoțite de tulburări ale procesului metabolic din corpul femeii.

Semne ale îmbătrânirii corpului

Menopauza este perioada de debut a îmbătrânirii naturale a organismului iar introducerea unei menopauze artificiale în corpul unei femei este însoțită de aceste semne. Estrogenul este responsabil pentru tinerețea pielii, provocând producția de colagen și elastină în cantitate adecvată. Când uterul și ovarele sunt îndepărtate, producția de estrogen este redusă semnificativ, ceea ce nu poate decât să afecteze pielea și părul unei femei. După operație, pacientul observă apariția ridurilor, o scădere a elasticității pielii, apariția de uscăciune și subțierea părului și a unghiilor casante, o scădere a turgenței țesuturilor și apariția de mâncărime în vagin.

Îmbătrânirea pielii se datorează deficienței de estrogen.

Probleme de natură urologică

Producția insuficientă de estrogen duce nu numai la o deteriorare a elasticității pielii și la uscarea membranelor mucoase, ci și la tulburări ale tractului urinar. Epiteliul pereților vezicii urinare devine subțire, iar sfincterul care duce de la vezică la canal își pierde rezistența. Aceste modificări duc la urinare dureroasă, incontinență și urinare frecventă. Toate acestea afectează negativ starea psiho-emoțională a unei femei, ducând la depresie și la scăderea nivelului libidoului.

Complicații ale sistemului cardiovascular

Îndepărtarea ovarelor duce la faptul că producția de estrogen, care este responsabil pentru proprietățile cardioprotectoare ale organismului, scade în organism. Riscul de a dezvolta ateroscleroză și tromboză, apariția hipertensiunii arteriale, apariția unui accident vascular cerebral brusc sau a infarctului crește.

Osteoporoza

Modificările menopauzei în organism duc la dezvoltarea osteoporozei. Modificările în țesutul osos duc la o scădere a densității structurii, ceea ce poate provoca fragilitate osoasă. Femeile care au suferit o astfel de intervenție chirurgicală sunt sfătuite să verifice în mod regulat semnele de pierdere osoasă pentru a evita fracturile complexe.

În ceea ce privește volumul operațiilor ginecologice efectuate, histerectomia ocupă locul al doilea după operația cezariană. Se recurge la intervenția chirurgicală în caz de terapie conservatoare ineficientă: embolizare a arterei uterine și tratament hormonal. O metodă radicală de tratament indică o patologie gravă care poate amenința viața pacientului. Dacă o femeie se îndoiește de corectitudinea deciziei luate, se poate consulta cu diverși specialiști. Ei vă vor spune în ce cazuri elimină 100% uterul, când încercările de salvare a organului reproducător sunt lipsite de sens.

Indicațiile pentru o histerectomie sunt următoarele circumstanțe:

fibrom uterin, când dimensiunea acestuia depășește 12 săptămâni de sarcină;
fibromiom;
prolapsul uterului;
corionepiteliom;
creșterea rapidă a ganglionilor miomatoși;
polip malign;
carcinom;
necroza nodului miomatos;
creșterea rapidă a tumorii;
adenomioză;
suspiciune de oncologie;
sângerare uterină persistentă;
recidivă după miomectomie;
durere persistentă în uter;
menoragie;
cancer cervical;
lipsa unui rezultat pozitiv după chiuretaj;
endometrioza asociată cu o tumoare ovariană.

Cum se va efectua intervenția chirurgicală, decide medicul, după ce a studiat datele din istoricul pacientului.

Chirurgie pentru îndepărtarea uterului și a ovarelor

Îndepărtarea uterului sau histerectomie- una dintre cele mai frecvente operatii in ginecologie. Această procedură provoacă o mulțime de temeri și îndoieli. Chiar și experții înșiși, în ciuda deceniilor de practică, nu pot ajunge la un consens. Pentru referință, statisticile precise arată că exact jumătate dintre bărbații ginecologi americani își îndepărtează uterul soțiilor când femeile au 50 de ani, reducându-și astfel riscul de a dezvolta tumori. De asemenea, se știe că o altă parte a medicilor recurge la această măsură radicală numai atunci când toate metodele posibile de tratament au fost deja utilizate.

Principalii indicatori pentru histerectomie sunt diverse neoplasme, prolaps uterin, endometrioza și sângerări frecvente.

Și așadar, dacă mai aveți această procedură chirurgicală, atunci ar trebui să știți din timp despre toate riscurile și consecințele. În funcție de amploarea operației planificate, se disting mai multe tipuri, dintre care cea mai dificilă este excizia completă a uterului, ganglionilor limfatici, treimii superioare a vaginului și țesutului pelvin din jur.

Tipuri de histerectomie

Histerosalpingo-oforectomia este mai ușor de tolerat, în acest caz uterul, ovarele și trompele (anexele) uterine sunt îndepărtate.

Extirpare

Există, de asemenea, o extirpare, în care corpul și colul uterin sunt tăiate, iar amputarea - numai corpul uterului este excizat, colul uterin este conservat. În urmă cu câțiva ani, cea mai comună metodă de intervenție chirurgicală era cea abdominală. S-a făcut o incizie mare pe peretele frontal al abdomenului. Această metodă nu numai că a necesitat o perioadă lungă de reabilitare, dar a crescut și riscul de tromboembolism, ar putea duce la o încălcare a metabolismului grăsimilor, iar în timpul operației în sine a existat o amenințare de deteriorare a altor organe. Din păcate, unii medici încă preferă calea abdominală. Dacă este posibil, în niciun caz nu sunteți de acord să fiți operați în astfel de condiții.

vaginale

Există o metodă mai blândă și mai sigură de expunere chirurgicală - vaginală. Perioada de reabilitare este ușoară și nedureroasă, nu există cicatrice pe peretele abdominal, nu există disfuncții intestinale, pierderi scăzute de sânge în timpul procedurii. În plus, trebuie să știți că după metoda abdominală, procentul de mortalitate postoperatorie este mare, ceea ce nu se observă la intervențiile chirurgicale vaginale. În timpul unei astfel de operații, medicul disecă țesuturile părții superioare a vaginului și introduce acolo instrumente speciale, apoi canalul cervical este extins și este introdus manipulatorul uterin, ceea ce permite poziționarea organelor într-un mod convenabil pentru acțiuni ulterioare. .

Mai întâi, uterul este separat de vagin și îndepărtat, apoi celelalte organe genitale sunt îndepărtate. Durata unei astfel de operații durează de la 1,5 până la 3 ore, timp în care pacientul este sub anestezie generală. Procesul este complicat din cauza faptului că organele pelvine au un număr mare de vase de sânge și, uneori, din cauza dimensiunii mari a uterului, acesta trebuie fragmentat și îndepărtat în părți. Şederea ulterioară într-un spital nu depăşeşte 4 zile. Este prescrisă o cură de antibiotice și se recomandă să se abțină de la activitate fizică și activitate sexuală pentru o medie de o lună și jumătate.

Cum să trăiești după îndepărtarea uterului și a ovarelor?

Principala întrebare care interesează aproape toate femeile este consecințele operației de îndepărtare a uterului. Va interfera acest lucru cu oportunitatea de a duce o viață socială și intimă deplină. Există câteva nuanțe aici. Trebuie înțeles că odată cu îndepărtarea principalelor organe genitale, producția de hormoni este redusă semnificativ. Și știind ce rol important joacă în procesele fiziologice și mentale ale oricărei femei, nu este greu de imaginat că vor apărea în continuare unele probleme. În perioada postoperatorie, apar schimbări de dispoziție, adesea oboseală, depresie, stare generală de rău, simptome de menopauză, menopauză artificială. Din fericire, toate aceste necazuri astăzi pot fi evitate cu ușurință cu ajutorul terapiei hormonale.

perioada de reabilitare

Reabilitarea pe care o suferă femeile după îndepărtarea uterului depinde de tipul de proceduri chirurgicale efectuate și de caracteristicile organismului în fiecare caz.

Dacă uterul a fost îndepărtat laparoscopic, perioada de recuperare este redusa semnificativ datorita traumatismelor reduse si a unui minim de posibile complicatii. În absența complicațiilor, această perioadă variază în decurs de 2-4 săptămâni. După ce a fost supusă anesteziei, o femeie poate simți greață în prima zi. Mâncarea, de regulă, este permisă la 3-4 ore după operație. Îți poți potoli setea la 1-2 ore după ce ai ieșit din anestezie, dar trebuie să bei apă cu înghițituri mici.
Activitate fizica depinde si de tipul de manipulare. Dacă îndepărtarea uterului a avut loc prin vagin, în absența complicațiilor, medicul vă permite să vă ridicați din pat în ziua operației, la câteva ore după ieșirea din anestezie. La suturarea peretelui abdominal anterior, este permisă reluarea activității motorii nu mai devreme de 2 zile. După o histerectomie abdominală, refacerea organelor de reproducere are loc în 4-6 săptămâni, ceea ce este de două ori mai lung decât în cazul uneia vaginale.
Sindromul durerii este deosebit de pronunțată în primele zile după operație și este asociată cu vindecarea rănilor. În timpul perioadei de reabilitare, durerea dispare treptat dacă nu există factori provocatori: activitate fizică, vătămare a suprafeței rănii. În mod normal, durerea este prezentă timp de 4-6 săptămâni. Temperatura corpului ușor crescută (37 ° C) timp de 2 săptămâni este un fenomen natural în timpul vindecării suprafeței rănii. La tarife mai mari, consultarea cu medicul curant este obligatorie.
Dacă tratamentul chirurgical a fost precedat de radioterapie (unde radio)., recuperarea organismului durează mai mult. Terapia cu unde radio este prescrisă pentru a nu recurge la intervenția chirurgicală sau pentru a-i reduce semnificativ volumul. Consecințele negative după radioterapia pot apărea dacă celulele sănătoase au fost iradiate masiv. Principalele momente neplăcute sunt oboseala și iritația rezultată în zona cusăturii. Complicațiile după radioterapia pot apărea atât imediat, cât și în perioada târzie. Femeile suportă fenomenele de intoxicație a corpului și iritarea pielii în moduri diferite. O deteriorare semnificativă a stării generale se observă la o vârstă fragedă, după un curs lung de tratament, care necesită terapie imunomodulatoare cu medicamente. Cu toate acestea, nu excludeți absența completă a oricăror simptome neplăcute pe parcursul reabilitării.
Secreții sângeroase din vagin care se observă după îndepărtarea uterului este un fenomen normal. Sunt cele mai intense în primele zile după operație, apoi le scade volumul. Pete slabe pot fi prezente timp de 1,5-2 luni. Culoarea secrețiilor vaginale variază de la roz la maro. Toate acestea sunt o variantă a normei, indicând vindecarea suprafeței rănii. Descărcarea slabă maro indică sfârșitul perioadei de recuperare. Dacă, după îndepărtarea uterului, spotting este prezent după un an, aceasta indică un proces patologic în sistemul reproducător. Acest fapt nu poate fi ignorat. Consultațiile programate la timp cu un ginecolog vor preveni posibilele complicații: prolaps vaginal, infecție a uretrei și vezicii urinare, supurația suturii, sângerări uterine, tromboembolism.
Modificări hormonale după îndepărtarea unui organ important al sistemului reproducător, provoacă apariția instabilității psiho-emoționale în perioada postoperatorie. Reabilitarea este deosebit de dificilă pentru femeile tinere care și-au pierdut funcția fertilă. Depresia frecventă, iritabilitatea, insomnia, lacrimile, apatia sau, dimpotrivă, agresivitatea sunt un eveniment frecvent care necesită tratament de către un psihoterapeut sau psiholog. Extirparea uterului la o vârstă fragedă crește probabilitatea bolilor cardiovasculare, osteoporozei, cancerului de sân, obezității, problemelor tiroidiene și renale.
Îndepărtarea uterului la femei după 60 de ani are efecte mai puțin pronunțate. Pregătirea psihologică pentru pierderea funcției fertile și absența sindromului de menopauză în timpul menopauzei le permit să suporte perioada de reabilitare mai confortabil decât la o vârstă fragedă. Principala indicație pentru îndepărtarea uterului la vârsta adultă sunt procesele oncologice. În acest caz, intervenția chirurgicală rămâne singura opțiune de salvare a vieții.
Dieta echilibrata- o condiție necesară după îndepărtarea uterului. Trebuie acordată preferință alimentelor ușor digerabile: mâncăruri de legume fierte și înăbușite, cereale, fructe, produse lactate. Nu trebuie să uităm de fibrele vegetale, pentru a nu perturba motilitatea intestinală și de aportul suficient de lichide. După îndepărtarea uterului, o femeie poate fi deranjată de hemoroizi. Senzațiile dureroase cauzate de încercări obligă o femeie să reducă în mod conștient numărul de călătorii la toaletă, provocând stagnarea fecalelor. Hemoroizii postoperatori pot apărea și din cauza obstrucției intestinale din cauza aderențelor rezultate.

Menopauza postoperatorie

O schimbare bruscă a fondului hormonal cauzată de lipsa de estrogen este observată cu îndepărtarea simultană a uterului și a ovarelor. În acest caz, menopauza precoce este o consecință inevitabilă a histerovariectomiei.

Menopauza postoperatorie (castrare). se manifestă sub formă de salturi ale tensiunii arteriale, provocând bufeuri, instabilitate psiho-emoțională, obezitate, transpirație excesivă, modificări externe asociate cu îmbătrânirea pielii și scăderea dorinței sexuale. Menopauza precoce poate apărea în primele luni după operație dacă ovarele sunt îndepărtate. Aceasta este o perioadă deosebit de dificilă pentru femeile aflate la vârsta fertilă care și-au pierdut funcția de reproducere. În unele cazuri, ajutorul unor specialiști calificați este indispensabil. O atitudine semnificativă față de noua stare previne apariția depresiei.
Viața sexuală la femeile fără uter practic nu diferă de ceea ce era înainte de operație. Respectarea regimului de securitate va fi necesară în primele 1,5-2 luni în absența complicațiilor. Sexul este încă o parte esențială a vieții după histerectomie. Rezecția uterului nu afectează orgasmul, care apare după iritarea terminațiilor nervoase ale vaginului și clitorisului. După ce a pierdut organul de reproducere, o femeie își pierde complet funcția de naștere, astfel încât răspunsul la întrebarea dacă este necesar să se protejeze după îndepărtarea uterului este evident.
Pentru a face perioada postoperatorie cât mai confortabilă, medicii prescriu terapia de substituție hormonală, care contribuie la o tranziție lină a organismului la o nouă stare. Analogii sintetici ai hormonilor și fitoestrogenilor lipsă sunt considerați ca terapie simptomatică. Medicul face alegerea în favoarea unui anumit medicament în mod individual, evaluând fondul hormonal. O contraindicație pentru numirea hormonilor sintetici este natura oncologică a originii bolii.

cistita dupa interventie chirurgicala

Manipulările chirurgicale în momentul extirpării uterului pot încălca integritatea ligamentelor musculare, provoacă slăbiciunea acestora. Cistita observată după îndepărtarea uterului este un eveniment frecvent. Senzațiile dureroase, urinarea afectată sunt acceptabile în primele 2 săptămâni după operație și sunt asociate cu cicatrizarea țesutului în momentul vindecării. Dacă durerea din abdomenul inferior nu este eliminată sau s-a intensificat, este necesar să vizitați un medic pentru a afla cauza patologiei.

Proces inflamator acutînsoțită de dureri severe în abdomenul inferior. Senzația de plinătate a vezicii urinare provoacă dorința de a vizita toaleta, dar ca urmare a urinării complete nu apare. Senzații similare apar din nou după câteva minute. Este important să se diagnosticheze cauza patologiei într-un stadiu incipient pentru a preveni posibilele complicații și tranziția procesului inflamator într-o formă cronică.
Cistita postoperatorie observat mai des la pacienții care au suferit amputații uterine din cauza dezvoltării fibroamelor sau a unui proces oncologic. Dacă sindromul de durere este prezent pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să se facă o ecografie de control a organelor pelvine, un test general de urină și o cistogramă, care va spune medicului cauza probabilă a patologiei.
Diagnostic în timp util și terapie adecvată va elimina disfuncția vezicii urinare într-un stadiu incipient. Terapia antibacteriană, antiinflamatoare, kinetoterapie, exerciții terapeutice (exerciții speciale Kegel) și un stil de viață sănătos vor scurta perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală.

Alegerea bandajului postoperator

Alegerea bandajului postoperator trebuie luată în mod responsabil. Printre gama larga de modele oferite in reteaua de farmacii si magazinele online, este dificil sa faci alegerea corecta fara a avea cunostintele necesare.

Pansament ginecologic postoperator medicii recomandă utilizarea după îndepărtarea uterului pentru a reduce durerea și pentru a oferi o protecție fiabilă a pereților cavității abdominale și a organelor interne. Ar trebui să se acorde preferință modelelor realizate din materiale naturale. Cel mai adesea, bandajele ginecologice sunt realizate din latex, poliester sau elastina. Inserțiile lor speciale din plastic pun presiune pe peretele abdominal, prevenind modificările aranjamentului natural al organelor interne.
Prezența unei grile speciale va asigura o ventilație naturală a suprafeței plăgii în timpul utilizării bandajului. Nu ar trebui să achiziționați produse cu o plasă de tifon, în ciuda costului scăzut.
Alegerea mărimii potrivite- condiție nu mai puțin importantă. Pentru o utilizare confortabilă a bandajului, dimensiunea acestuia ar trebui să fie egală cu circumferința abdomenului plus 2-3 centimetri suplimentari. Lățimea produsului nu trebuie să fie mai mică de 20 cm, pentru a nu trage intestinele și a nu provoca apariția unei hernii postoperatorii.
Cu metoda vaginală de amputare a uterului este de preferat să achiziționați un model sub formă de chiloți pentru a întări mușchii vaginului și a preveni divergența cusăturilor.
Cât timp ar trebui să porți un bandaj, depinde de cursul perioadei de reabilitare. Pentru a asigura o protecție maximă a țesuturilor și oaselor pelvine împotriva stresului ridicat, medicul va spune pacientului caracteristicile utilizării produsului corector și va determina perioada necesară.

Examinările preventive regulate la ginecolog, diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor organelor reproductive vor preveni posibilele complicații care necesită măsuri de urgență.