Stil de viata sanatos. Sănătatea umană și dependența de stilul de viață. Acordați atenție curățeniei hainelor și pantofilor

În ciuda dimensiunilor și greutății sale mici, joacă un rol important în procesul de digestie. Structura complexă a substanțelor care intră în corpul uman nu este asimilată de la sine, iar apoi enzimele produse de glandă și sucul pancreatic vin în ajutor.

Dar adesea, în această lucrare bine coordonată și complexă, apar eșecuri grave care pun viața în pericol. Una dintre aceste eșecuri este atrofia pancreatică.

Ce este pancreatita atrofică

Această patologie este exprimată printr-o scădere a volumului membranei mucoase a organului cu afectarea totală sau parțială a zonelor sale active. Producția de enzime digestive, sinteza exocrină de glucogan și insulină, precum și bicarbonați și enzime sunt afectate.

Cauzele pancreatitei atrofice

Există mai multe cauze ale bolii:

• Îmbătrânirea naturală a corpului.
• Abuz și.
• - încălcarea metabolismului grăsimilor în organism, în care celulele funcționale sunt înlocuite cu grăsimi.
• În exterior, acest lucru se manifestă prin apariția unor neoplasme benigne pe pancreas, însoțite de durere severă în partea dreaptă, vărsături și diaree.
• Diabet zaharat sever.
• Blocarea fluxurilor de scurgere cu pietre.
• Scleroza sistemică progresivă.
• Ciroza hepatică.
• Consumul excesiv de alimente prajite, grase, afumate si sarate.
• Îndepărtarea unei părți a pancreasului.

Factori și grupuri de risc

Modificările structurale ale organului apar treptat. Factorii provocatori includ:

1. Oncologia organelor adiacente.
2. Un stil de viață nesănătos, inclusiv dezvoltarea alcoolismului.
3. Leziune a abdomenului.
4. Boli infecțioase ale organelor interne.
5. Colecistita calculoasă, în stadiu progresiv, se constată atrofia țesutului glandular și fibroză.

Grupul de risc include pacienți cu predispoziție genetică. Persoanele de sex masculin prevalează.

Simptomele bolii

Semnele simptomatice care pot da un tablou clinic complet sunt determinate de sursa care a provocat boala. Semnele clasice ale atrofiei organelor sunt insuficienta endocrina si exocrina. Primul simptom este excreția crescută a grăsimilor nedigerate în fecale.

Echilibrul microflorei tractului gastrointestinal este perturbat treptat, mediul gastric neutru se schimbă într-unul agresiv, particulele patogene sunt activate. Din cauza unei încălcări a procesului digestiv, există o slăbire a „scaunului”, o scădere a apetitului și a greutății corporale. Natura prelungită a patologiei provoacă dezvoltarea deficienței persistente de vitamine.

Schimbări au loc și în aspectul exterior al unei persoane. Pielea devine palidă și uscată, fulgi, limba devine roșu aprins sau purpuriu. Pacientul este îngrijorat de intensitatea moderată a durerii pe partea stângă, în ipocondru, nevoia frecventă de a urina, sete nesățioasă și gură uscată. Treptat apare slăbiciune generală, amețeli pe fondul oboselii rapide. Vărsăturile sunt frecvente.

Diagnosticare, diagnostic diferenţial

Diferite tipuri de patologii pancreatice pot avea simptome similare. Diagnosticul diferențial se stabilește prin respingerea simptomelor unei boli improbabile. Schema de punere în scenă este următoarea:

• Medicul identifică sindromul de bază și formează o listă de posibile boli.
• Se colectează anamneză și date despre ereditate, se înregistrează toate schimbările de bunăstare, starea generală a pacientului.
• Pentru a identifica diferențele și asemănările bolilor, lista pregătită anterior este studiată prin compararea modului în care se manifestă sindromul, simptomele însoțitoare și manifestările acestora.
• Ca rezultat al raționamentului logic și al analizei atente, punct cu punct este șters treptat din listă.
• În această etapă, rămâne o opțiune de patologie. Se pune diagnosticul și se prescrie un tratament adecvat.

Diagnosticul de laborator

1. Se acordă prioritate examinării vizuale a pacientului. Se evaluează aspectul: se efectuează natura pielii, indicele de masă corporală, palparea.
2. Se efectuează analize de sânge generale și biochimice. Se determină gradul de anemie, concentrația de glucoză și nivelul enzimei pancreatice.
3. Analiza urinei este examinată pentru conținutul de aminoacizi și amilază din ea. Atrofia este diagnosticată, printre altele, printr-o concentrație supraestimată a acestor substanțe.
4. Este prescris un studiu scatologic - un studiu al masei fecale pentru concentrația grăsimilor excretate în ea.
5. Datorită metodei, este posibil să se studieze dimensiunea și forma organului, etanșeitatea structurii, pentru a evalua starea canalelor și a căilor biliare.
6. Pentru a obține informații mai clare, în loc de ultrasunete, puteți. Indică severitatea bolii și amploarea răspândirii proceselor atrofice.
7. Probele de țesut pancreatic sunt trimise pentru biopsie. Cu ajutorul unei evaluări microscopice, este posibil să se identifice dacă un proces inflamator este prezent, să se distingă un neoplasm benign de unul malign și să se determine tipul de tumoră. Conform rezultatelor, se obține o predicție a degenerării grase și a gradului de distrugere a elementelor organului (liniile Langerhans, partea parenchimoasă).
8. Radiografia de contrast (RCP) demonstrează gradul de tortuozitate și îngustare a canalelor sistemului de conducte, poziția pereților. Aceasta este cea mai informativă dintre metodele existente de examinare instrumentală.
9. RCPG sau radiografia de contrast dezvăluie starea pereților, gradul și cauza îngustării canalelor din sistemul ductal al glandei, tortuozitatea acestora, prezența pietrelor și a dopurilor proteice.

Tratamentul pancreatitei atrofice

Tratamentul include:

• Prescrierea unei diete... Descrierea dietei se află în nota pe care medicul o predă pacientului. Cantitatea de grăsime consumată este redusă la minimum, volumul de proteine, dimpotrivă, crește (pentru a completa rezervele de energie). Dieta ar trebui să includă o cantitate mare de sucuri de legume proaspete - castraveți, cartofi, morcovi. Este permis să mănânci carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, terci fiert în apă (orez, fulgi de ovăz, hrișcă), omletă, legume fierte sau înăbușite, produse lactate, mere coapte, jeleu din fructe de pădure și fructe. Dovleacul copt la cuptor este deosebit de util.
• Pacientul renuntat la fumat... Pacientul trebuie să renunțe cu siguranță la acest obicei prost, altfel tratamentul nu va aduce rezultate. Nicotina blochează sinteza bicarbonatului, motiv pentru care aciditatea mediului în duoden crește.
• Refacerea secreției interne și externe a pancreasului mijloace artificiale bazate pe enzime. Un efect stabil este dat de medicamentele rezistente la sucul gastric și cu activitate limitantă a lipazei - o enzimă digestivă care favorizează descompunerea și dizolvarea grăsimilor. Utilizarea unor astfel de medicamente precum „Micrasim”, „Creon”, „Festal” duce la creșterea concentrației de elastază, accelerarea metabolismului carbohidraților.
• Corectarea funcției endocrine prin terapie cu insulină. Luând în considerare indicatorii zilnici de zahăr din testul de sânge, severitatea bolii, parametrii etiologici, medicul stabilește doza, frecvența acesteia și modul de administrare.
• Detoxifierea tractului digestiv... O atenție deosebită este acordată eliminării toxinelor din organism. Preparatele pe baza de preparate din plante sau direct amestecuri din farmacii restabilesc echilibrul acido-bazic si hidroionic.
• Normalizarea tractului gastro-intestinal are încredere în probiotice.
• Pentru combaterea deficitului de vitamine polipreparatele sunt prescrise sub formă orală. Cuprul, zincul, magneziul se injectează prin injecție.
• În cazurile de patologii severe și cele ireversibile cu modificări ireversibile, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. După transplantul insulelor Langerhans și îndepărtarea organului, se efectuează terapia de înlocuire cu enzime artificiale.

Metodele de tratament netradiționale sunt eficiente, dar pot fi utilizate numai după o examinare completă a corpului și în acord cu medicul dumneavoastră. Cele mai comune opțiuni:

• Preparate pe bază de plante din farmacie, care includ mușețel, sfoară, sunătoare, tulpini de pelin și oregano, alun.
• Propolisul natural activează funcția regenerativă, are proprietăți antiinflamatorii și bactericide. O bucată mică se mestecă după fiecare masă și se spală cu un pahar cu apă caldă. Cursul este de 2 săptămâni.
• 1 lingura. o lingură de semințe de in se aduce la fierbere într-o cratiță cu apă, se infuzează 1,5 ore și se bea odată. Îndepărtează bine toxinele.
• Ovăzul se fierbe până se îngroașă și se amestecă cu laptele. Bulionul normalizează metabolismul apă-lipidic și activează procesele alimentare. Se ia de două ori pe zi.

REFERINŢĂ! Pentru anestezie se prescriu antispastice și analgezice în formă injectabilă: Papaverine, Analgin, No-shpa.

Posibile complicații

Trebuie spus că, odată cu detectarea în timp util a patologiei și tratamentul competent, complicațiile practic nu apar. Dar dacă pacientul a amânat o lungă perioadă de timp vizita la un specialist și nu a acordat atenția cuvenită sănătății sale, va trebui să uite de prognosticul favorabil.

Cel mai adesea, atrofia glandei duce la, ale cărei complicații sunt:

1. Icter obstructiv.
2. Cu această boală, apar steatoree și hipovitaminoză, absorbția grăsimilor este afectată. Fecalele sunt decolorate, iar urina devine închisă la culoare. O persoană pierde brusc în greutate, este chinuită de mâncărime, vederea se deteriorează, pot apărea semne ale unei tulburări nervoase.
3. Diabet.
4. Trecerea bolilor cronice la o etapă mai complexă.
5. Complicații purulente - fistule, abcese, chisturi.
6. Ulcere interne și sângerări cauzate de deformarea organelor.
7. În cazuri deosebit de avansate - sepsis, creșterea tumorilor maligne, moartea zonelor pancreatice.

Prognosticul și prevenirea bolii

• Alimentație rațională, echilibrată.
• Refuz de la băuturi alcoolice și carbogazoase, țigări, fast-food.
• Activitate fizică regulată.
• Control și măsuri terapeutice în timp util pentru complicațiile bolilor cronice și afecțiunilor persistente.
• Reglarea activității enzimelor și menținerea acesteia la un nivel suficient.

Concluzie

Bolile pancreasului sunt numărate cu zeci, dar nu există o astfel de boală care să nu poată fi oprită. Principalul lucru este să o faci la timp. Pentru a combate atrofia, este important să urmați cu strictețe toate recomandările medicului curant și, desigur, să nu vă pierdeți prezența sufletească.

Versiune: MedElement Disease Handbook

Alte boli specificate ale pancreasului (K86.8)

Gastroenterologie

Informații generale

Scurta descriere

Această subpoziție include afecțiunile care diferă atât prin caracteristicile morfologice, cât și prin etiologie și patogeneză. Acestea sunt cel mai frecvent asociate, dar fără a se limita la, pancreatită acută sau cronică (inclusiv pancreatita cronică alcoolică).

Atrofia pancreatică(RV) este o afecțiune exprimată în pierderea maselor VD și atrofia celulelor acinare, însoțită de insuficiență secretorie. Atrofia VD este adesea asociată cu fibroză Fibroza este proliferarea țesutului conjunctiv fibros care apare, de exemplu, ca urmare a inflamației.
PZh. În exterior, pancreasul este redus în dimensiune și aplatizat. Atrofia grasă a pancreasului este, de asemenea, descrisă cu acumularea masivă de țesut adipos în combinație cu atrofia țesuturilor pancreasului.
Distingeți atrofia VD de atrofia celulelor insulare de Langerhans Insulele Langerhans sunt mici grupuri de celule împrăștiate în pancreas, care secretă hormonii insulină și glucagon.
cu diabet zaharat.

Subdezvoltarea (imaturitatea, infantilismul) pancreasului- formă congenitală de insuficiență a secreției de hormoni pancreatici și insulină (excluzând - Q45.0).

Fibroza pancreatică- acumularea excesivă de matrice extracelulară Matrix este o substanță cu granulație fină, semi-lichidă, vâscoasă, care umple structurile intracelulare și spațiile dintre ele.
(îngroșarea țesutului conjunctiv) în pancreas.

Ciroza pancreatică Ciroza pancreatică este un termen figurat introdus în 1887 prin analogia vizuală a leziunilor pancreatice cu ciroza hepatică.
* - proliferarea țesutului conjunctiv sub formă de fire dense și atrofia parenchimului în același timp Parenchimul este un set de elemente funcționale de bază ale unui organ intern, limitate de stroma și capsulă de țesut conjunctiv.
glandele, pot apărea difuz în întreaga glande și, prin urmare, pancreasul scade în dimensiune și devine foarte dens cu o suprafață neuniformă și denivelată. Macroscopic, pancreasul (sau o parte a acestuia) arată ca țesutul hepatic în ciroză - nodul, dens, bogat în constricții largi și dense ale țesutului conjunctiv.

Necroza pancreatică(necroză pancreatică**) - formă distructivă de pancreatită cu moartea masivă simultană a unui număr mare de celule pancreatice. Distinge:
- necroza nespecificata;
- necroză aseptică - necroză fără participarea microorganismelor („autodigestia” țesutului pancreatic din cauza eșecului mecanismelor de protecție în pancreatită);
- necroza grasa - steatonecroza cu formarea de saruri de calciu si acizi grasi atat in pancreasul propriu-zis cat si in afara acestuia.

Pietre pancreatice- o boală cronică rară. Mai frecvent la bărbați decât la femei. Pietrele, de regulă, au o culoare gri deschis sau gri-galben, o suprafață neuniformă și constau din carbonat de calciu și fosfat de calciu cu un ușor amestec de substanțe organice. Spre deosebire de calculii biliari, calculii pancreatici nu conțin colesterol și pigmenți biliari. Pietrele „tinere” sunt moi, iar cele „vechi” sunt mai dure. Mai des, există mai multe pietre de diferite dimensiuni (de la un grăunte de nisip până la dimensiunea unei alune).
Pietrele sunt localizate în principal în canalul principal și adesea pătrund cu procesele lor în ramurile sale laterale, ceea ce creează obstacole pentru secreția normală de suc.

* Termen figurativ introdus în 1887 prin analogia vizuală a leziunilor pancreatice cu ciroza hepatică.

** Termenul „pancreatonecroză” este mai mult patologic decât clinic, prin urmare nu este în întregime corect să îl folosim ca diagnostic clinic. Termenul „necroză pancreatică totală-subtotală” înseamnă distrugerea pancreasului cu afectarea tuturor părților (cap, corp, coadă). Necroza pancreatică absolut totală nu apare.

Etiologie și patogeneză

Atrofia pancreatică este o consecință (etapă) a pancreatitei cronice (inclusiv pancreatita cronică obstructivă, necalculoasă și calculoasă). Atrofia poate fi asociată cu fibroza pancreatică.
De asemenea, atrofia sau fibroza pancreasului poate apărea din următoarele motive:
- ateroscleroza;
- modificări senile la nivelul pancreasului;
- Diabet;
- interventii chirurgicale la nivelul pancreasului;
- tulburari de alimentatie.

Atrofia patologică și fiziologică diferă prin etiologie și caracteristici de calitate. Atrofia se bazează pe predominanța proceselor de disimilare asupra proceselor de asimilare, care este asociată cu o scădere a activității enzimelor citoplasmatice.

Subdezvoltarea (infantilismul) pancreasului(sindromul clinic Clark-Hadfield) este o formă congenitală de secreție insuficientă a hormonilor pancreatici, inclusiv a insulinei. Etiologia nu este cunoscută cu certitudine. Copiii mici sunt afectați.

Fibroza pancreatică este o consecință a pancreatitei cronice de orice etiologie (inclusiv pancreatită cronică alcoolică, tropicală, ereditară).
O cauză rară a fibrozei este hemosideroza, care este o creștere a conținutului de feritină și hemosiderina în țesuturi. Acești pigmenți se depun în organe (ficat, pancreas, miocard), ceea ce determină moartea progresivă a elementelor parenchimatoase, înlocuirea lor cu țesut conjunctiv grosier (ciroză hepatică, fibroză pancreatică, cardioscleroză) și dezvoltarea insuficienței funcționale a organelor (ficat și inimă cronică). insuficiență, diabet zaharat).

Ciroza pancreatică apare în principal ca o consecință a pancreatitei cronice, a cărei dezvoltare progresivă duce la ciroza pancreasului: scade în dimensiune, suprafața sa se micșorează, iar consistența devine cartilaginoasă.
O descriere figurativă a „cirozei” pentru pancreas a fost introdusă prin analogie cu ciroza hepatică în boala hepatică alcoolică.
Ciroza pancreatică apare nu numai în pancreatita alcoolică cronică, ci și în așa-numita pancreatită „tropicală” (pancreatită fibrocalculoasă, diabet pancreatic fibrocalculos - FCPD), precum și în pancreatita sifilitică.

Necroză pancreas- necroză, moartea celulelor pancreatice, de obicei din cauza formelor severe de pancreatită acută (necroză pancreatică). În necroza pancreatică, pancreasul este autodigerat de enzimele care sunt produse în el (tripsină și lipaza). Activarea intraorganică a acestor enzime este asociată cu pătrunderea activatorilor naturali ai excreției pancreatice - bila vezicii biliare sau componentele sale individuale (de exemplu, acizii biliari) - în lumenul canalului.

Necroza pancreatică apare sub mai multe forme:

1. Necroză nespecificată - nu există date morfologice disponibile.

2. Necroza aseptică - apare fără participarea microorganismelor și nu este însoțită de descompunerea grăsimilor. Apare, de regulă, din cauza traumatismelor contondente ale abdomenului.

3. Necroza grasa (necroza grasa enzimatica) - in cele mai multe cazuri cauzata de pancreatita acuta hemoragica, cand enzimele pancreatice parasesc canalele in tesuturile din jur. Lipaza pancreatică descompune trigliceridele din celulele adipoase în glicerol și acizi grași. Atunci când interacționează cu ionii de calciu din plasmă, aceste elemente formează săpunuri de calciu, care se depun sub formă de cristale asemănătoare acelor lângă celulele moarte. Acest proces este însoțit de steatonecroză - apariția în țesutul adipos din jurul pancreasului, plăci opace, albe și noduli.
În cazul pancreatitei, lipaza poate intra în sânge. În viitor, se răspândește pe scară largă și provoacă necroză grasă în multe părți ale corpului (cel mai adesea în țesutul adipos subcutanat și în măduva osoasă). Microscopic, în țesuturile afectate, se relevă absența unui nucleu cu prezența cristalelor de grăsime și sare de var.

Pietre pancreatice nu au elucidat pe deplin etiologia și patogeneza. Se presupune că formarea pietrelor este cauzată de tulburări metabolice, ceea ce duce la o creștere a concentrației de săruri de calciu din sucul pancreatic. Acest fapt explică combinațiile frecvente de calculi din pancreas cu formarea de calculi în glandele salivare și tractul urinar.
Baza calculilor, de regulă, constă în mase de dezintegrare și epiteliu dezintegrat al canalelor, în jurul cărora se depun mucus și săruri de calciu prezente în sucul pancreatic.

Formarea calculilor este facilitată de stagnarea secrețiilor în canalele glandei, cauzată de cauze mecanice (formarea de calculi în chisturile de retenție) și/sau inflamarea canalelor în timpul infecției lor. Cel mai adesea, infecția pătrunde în canale din tractul biliar, dar sunt posibile mecanisme de infecție hematogene și limfogene.

Existența unor forme pure de formare a pietrelor în canalele pancreasului, fără semne de pancreatită cronică, este îndoielnică. Dimpotrivă, formarea de pietre în canalele pancreasului este posibilă odată cu dezvoltarea calcificării în grosimea pancreasului, adică în faza finală a pancreatitei cronice.
Formarea calculilor este caracteristică pancreatitei cronice alcoolice sau pancreatitei asociate cu malnutriție (pancreatită tropicală, pancreatită idiopatică, diabet pancreatic fibrocalculos).

Factori și grupuri de risc

- ereditatea;
- alimentatie dezechilibrata;
- alcoolism;
- traumatisme abdominale;
- infectii;
- colecistită calculoasă Colecistita calculoasă - inflamație a vezicii biliare, în care se găsesc calculi în vezica biliară
.

Tabloul clinic

Simptome, desigur

Atrofia pancreatică manifestată prin dezvoltarea insuficienței exocrine și endocrine severe. Pacienții au steatoree, slăbire și, în final, clinica diabetului zaharat. Intensitatea durerii cronice scade și atacurile acute încetează. Este posibilă dezvoltarea complicațiilor sistemice severe ale pancreatitei cronice și adenocarcinomului Adenocarcinomul este o tumoare malignă care provine și se formează din epiteliul glandular.
PZh.

Infantilismul pancreatic descris clinic de sindromul Clark-Hadwild. Manifestări tipice:
- întârziere în dezvoltarea fizică (creștere mică, scăderea sau absența stratului adipos subcutanat);
- steatoree Steatoreea este un conținut crescut de grăsimi neutre, acizi grași sau săpunuri în scaun.
(insuficiență secretorie);
- hepatomegalie Hepatomegalia este o mărire semnificativă a ficatului.
;
- deficit de vitamina A;
- sindrom de malabsorbție Sindrom de malabsorbție (malabsorbție) - o combinație de hipovitaminoză, anemie și hipoproteinemie din cauza malabsorbției în intestinul subțire
.

Fibroza și ciroza pancreasului se manifestă prin semne clasice de insuficienţă secretorie. În etapele ulterioare, se dezvoltă simptomele diabetului zaharat.

Necroza pancreatică- o afecțiune acută caracterizată prin toate caracteristicile pancreatitei acute (a se vedea K85 pentru detalii).
Frecvența simptomelor clinice ale necrozei pancreatice:
- durere - 94%;
- greață și/sau vărsături - 77%;
- flatulență - 89%;
- rigiditate Rigiditate - amorțeală, rigiditate.
mușchi - 80%;
- pareza Pareza - o scădere a forței și/sau a amplitudinii mișcărilor voluntare din cauza unei încălcări a inervației (aprovizionarea cu nervi și comunicarea cu sistemul nervos central) a mușchilor corespunzători.
intestine - 66%;
- hiperglicemie - 71%;
- hipocalcemie - 50%;
- icter - 43%;
- insuficienta pulmonara - 68%;
- insuficienta renala - 50%;
- șoc - 38%;
- sepsis - 31%;
- encefalopatie Encefalopatia este denumirea generală pentru bolile creierului, caracterizate prin modificările sale degenerative.
- 11%;
- hemoragii gastrointestinale - 9%.

Pietre pancreatice
Chiar și cu pietre mari, boala este adesea asimptomatică.
Posibile atacuri de durere colică, intensă în regiunea epigastrică cu iradiere Iradierea este răspândirea durerii în afara zonei sau organului afectat.
, de regulă, în jumătatea stângă a corpului.
Durerea poate apărea brusc în plină sănătate (de obicei la apogeul digestiei intestinale) și poate dura de la câteva ore până la o zi sau mai mult. În unele cazuri, atacul este precedat de senzații neplăcute în procesul xifoid.
Natura durerii seamănă cu colica hepatică; ele pot fi adesea însoțite de vărsături, febră și salivare. Uneori, un atac dureros se poate termina cu trecerea unei pietre în intestin. Când piatra trece prin mamelonul vaters, atacurile de durere reapar; poate apărea icter. Din cauza atacurilor severe de durere, șocul este posibil.
Când canalele sunt blocate cu pietre, se creează un obstacol în calea secreției de suc, care este însoțit de indigestie (steatoree Steatoreea este un conținut crescut de grăsimi neutre, acizi grași sau săpunuri în scaun.
, creatoaree Creatorea - conținut crescut de fibre musculare și de țesut conjunctiv nedigerate în fecale
, amilorree Amilorreea - excreția unei cantități crescute de amidon nedigerat cu fecale, mai des cu peristaltism intestinal crescut
) și o creștere a conținutului de enzime din sânge și urină. Se observă glicozurie periodică Glicozurie (sin.glicurie, meliturie) - prezența zaharurilor în urină în concentrații mari
și hiperglicemie Hiperglicemie - glicemie crescută
, modificarea curbelor glicemice cu sarcina de glucoză. Ca urmare a blocării prelungite a canalului principal, se observă atrofie pancreatică, o încălcare accentuată a procesului digestiv și epuizare a pacientului.

Pancreatita tropicală se manifestă în jurul vârstei de 20-40 de ani, deși au fost descrise cazuri anterioare ale primelor manifestări. Pacienții au dureri abdominale, o creștere a abdomenului, o colorare albăstruie a buzelor, umflarea picioarelor și o creștere a glandelor salivare parotide în combinație cu semne crescânde de diabet zaharat. Cu toate acestea, aproximativ un sfert dintre pacienți nu prezintă astfel de simptome în perioada de manifestare.

Diagnosticare

I. ecografie- este metoda de pornire a diagnosticului instrumental pentru bolile pancreasului (PZh) menționată la această subpoziție.

Atrofia pancreatică:
- o scădere a dimensiunii pancreasului (nu este întotdeauna detectată în stadiile incipiente ale procesului);
- o modificare neuniformă a ecogenității în stadiile incipiente și o creștere în cele ulterioare;
- indurare.

În cazul atrofiei totale, există o scădere a dimensiunii tuturor părților pancreasului. Dacă există o imagine de atrofie izolată a cozii pancreatice (capul arată normal), trebuie suspectată o tumoare a capului pancreatic. În această situație, este necesară o examinare amănunțită a capului pancreasului, deoarece pancreatita cronică în corp și coadă poate fi combinată cu o tumoră pancreatică cu creștere lentă.

Pacienții vârstnici (în special cei cu diabet zaharat de mult timp) pot dezvolta lipomatoză pancreatică. Cu ultrasunete, lipomatoza se caracterizează prin ecogenitate crescută, pancreasul este de obicei de dimensiune normală, indurație semnificativă Inducție - întărirea unui organ sau a unei părți a acestuia ca urmare a oricărui proces patologic
absent.

O scădere a dimensiunii pancreasului la persoanele în vârstă fără semne de patologie pancreatică poate fi considerată o variantă normală și nu are semnificație clinică.

Fibroza pancreasului:
- ecogenitate crescută;
- cresterea densitatii pancreasului;
- dimensiunea pancreasului este de obicei normală.

Ciroza pancreatică:
- structura hiperecogena de forma neregulata (fibroza dupa episoade de inflamatie acuta);
- margini neuniforme și dimensiune redusă a pancreasului;
- posibile micro- și macrochisturi, calcificări (cu umbră acustică), dilatare a ductului.

Necroza pancreatică:
- hipoecogenitate în comparație cu ficatul adiacent;
- o creștere a dimensiunii pancreasului;
- contur neuniform neclar;
- prezenta efuziunii Efuzia este acumularea de lichid (exsudat sau transudat) în cavitatea seroasă.
în simeringul de ulei;
- focare de necroză grasă în epiploon și grăsime subcutanată.

pietre RV.În timpul ultrasunetelor, calcificările din interiorul pancreasului pot produce o umbră acustică, dar cu calcificări mici, pot arăta ca o structură separată de ecou strălucitoare, fără umbră acustică. Ecografia nu este cea mai eficientă detecție a calcificării pancreatice (este mai de preferat să se efectueze o radiografie a abdomenului superior în poziția dorsală a pacientului în proiecție frontală).

Motive posibile pentru detectarea calcificării în pancreas:

1. Pancreatita cronica: calcificarile sunt distribuite difuz in tot pancreasul.

2. Pietre în canalul pancreatic: de-a lungul canalului sunt localizate calcificări.

Calculii biliari din canalul biliar comun distal pot fi confundați cu calcificări pancreatice. Studiul relevă extinderea căii biliare comune proximale. Diametrul intern maxim al unui canal pancreatic normal este de 2 mm. Canalul este mai bine vizualizat cu scanarea transversală în treimea mijlocie a corpului pancreasului. Pentru a vă asigura că canalul este vizualizat, este necesar să vedeți țesutul pancreasului pe ambele părți ale acestuia. Dacă nu este cazul, este posibil ca vena splenică posterioară sau peretele gastric anterior să fi fost interpretată greșit ca un duct pancreatic. Pereții conductei RV trebuie să fie netezi și lumenul curat. Când canalul este mărit, pereții săi devin neuniformi și întregul tract biliar trebuie scanat.

Cauze posibile ale măririi ductului pancreatic:
1. Tumora a capului pancreasului sau ampulei mamelonului Vater. Tumori asociate cu icter și dilatație Dilatarea este o expansiune difuză persistentă a lumenului unui organ gol.
tractul biliar.
2. Pietre ale ductului pancreatic comun. Pentru confirmare, trebuie efectuat un studiu pentru a identifica calculii biliari și dilatarea căii biliare.
3. Pietre în canalul intrapancreatic: tractul biliar trebuie să fie normal.
4. Pancreatită cronică.
5. Stricturi postoperatorii Strictură - o îngustare bruscă a lumenului oricărui organ tubular din cauza modificărilor patologice ale pereților acestuia
după operație Whipple sau pancreatectomie parțială Pancreatectomie - intervenție chirurgicală: îndepărtarea pancreasului, de exemplu, pentru tumori maligne, pancreatită acută
... Confirmarea necesită clarificarea istoricului pacientului.

II. Radiografie simplă - această metodă nu are valoare diagnostică, cu excepția cazurilor de formare a pietrelor. Examinarea cu raze X vă permite să detectați în mod fiabil calculii Concremente - pietre, formațiuni dense găsite în organele cavității și canalele excretoare ale glandelor umane.
, și cu mai mult succes cu radiografie (fără contrast) după impunerea pneumoperitoneului Pneumoperitoneu - 1. Prezența gazului în cavitatea peritoneală. 2. Umplerea spațiului retroperitoneal cu gaz
... Pietrele formează mai multe umbre pe una sau ambele părți ale coloanei vertebrale.

III. CT și RMN sunt cele mai fiabile metode de vizualizare, cu toate acestea, imaginile obținute nu permit evaluarea cu acuratețe a gradului și stadiului modificărilor morfologice ale pancreasului.

IV. Cercetări morfologice.

atrofie RV:
- extern, pancreasul este micsorat si aplatizat;
- se reduce numarul de celule acinare;
- are loc o acumulare de tesut adipos (lipomatoza).
Trebuie remarcat faptul că la copii, atrofia pancreatică este mai puțin pronunțată decât la adulți; sunt relevate infiltrarea celulelor rotunde și structura delicată a țesutului conjunctiv.

Infantilismul pancreasului:
- atrofia acinilor;
- degenerarea țesutului fibrochistic;
- Țesutul insular, de regulă, rămâne, cu toate acestea, odată cu evoluția bolii, cantitatea sa scade și ea.

Fibroza, ciroza... Țesutul acinar devine șifonat și atrofic. În etapele ulterioare ale bolii, există semne de lipomatoză. Lipomatoza este o afecțiune patologică în care creșterea focală a celulelor adipoase are loc în țesuturile corpului, ca urmare a tulburărilor metabolice. Această patologie se referă la degenerarea grasă.
, moartea completă a țesutului acinar și înlocuirea acestuia cu țesut fibros.
Zonele dense de fibroză și nodulitatea glandei la evaluarea vizuală corespund unui termen descriptiv precum „ciroza” pancreasului.

În pancreatita tropicală sau pancreatita alcoolică cronică, ciroza pancreatică este de obicei combinată cu formatiune de piatra... În acest caz, canalele sunt dilatate, cu mai multe stricturi și obliterări. Obliterarea este o infecție a cavității unui organ intern, canal, sânge sau vas limfatic.
ramuri laterale. Pietrele din canalele sunt localizate difuz în tot pancreasul. Numărul celulelor insulare poate rămâne normal pentru o lungă perioadă de timp (hipertrofia lor - pseudonesidioblastoza) poate fi chiar observată, iar dezvoltarea atrofiei are loc doar într-o etapă târzie.

Leziuni ductale detectabile microscopic, necroză și infiltrate inflamatorii Un infiltrat este un loc de țesut caracterizat printr-o acumulare de elemente celulare, de obicei, care nu sunt caracteristice acestuia, un volum crescut și o densitate crescută.
mai puțin frecvente cu pancreatita tropicală decât cu alcoolice.

În toate cazurile, există atrofie a elementelor glandulare și proliferare a țesutului conjunctiv cu dezvoltarea fibrozei și cirozei pancreasului.

Diagnosticul de laborator

Semnele și testele care dezvăluie insuficiență secretorie în atrofie, infantilism, formare de calculi corespund celor descrise în următoarele rubrici:
- K86.1;

K90,3;
- - Q45.0.

Semne generale de laborator:
- anemie;
- hipoalbuminemie;
- hipocolesterolemie;
- o ușoară creștere a amilazei serice pe fondul sindromului dureros;
- analiza fecalelor: conținut ridicat de grăsimi și fibre nedigerate, scăderea elastazei-1 și a chimotripsinei fecale;
- în stadiile ulterioare sunt detectate semne de laborator ale diabetului zaharat de tip 1.

Necroza pancreatică
Pentru necroza pancreatică hemoragică sunt tipice:

Amilazemie de scurtă durată, combinată cu lipazemie, care este permisă doar timp de 3-5 zile;
- în efuziunea peritoneală (dacă se poate obține), activitatea amilazei și tripsinei este extrem de crescută, cu o scădere bruscă a nivelului de inhibitor de tripsină.
Sunt dezvăluite semne de încălcare a potențialului de coagulare al sângelui circulant cu simptome de coagulare intravasculară. Testele de paracoagulare sunt foarte pozitive, concentrațiile produselor de degradare a fibrinogenului și activitatea plasmatică sanguină sunt crescute de 2-3 ori. Indicatorii potențialului de coagulare rămân, de regulă, ridicati.

Necroza grăsimilor se caracterizează prin:
- o creștere pronunțată și prelungită a activității alfa-amilazei din sânge (de 5-10 ori în intervalul 7-10 zile), lipazei (1,6-3,0 ori în 10-14 zile);
- activitate crescută a tripsinei (de mai mult de 2 ori timp de câteva zile);
- un nivel redus al inhibitorului de tripsină din sânge (scăderea semnificativă este rară);
- creșterea activității enzimelor pancreatice în revărsatul peritoneal și pleural de 10-20 de ori;

O creștere bruscă a trigliceridelor plasmatice pe fondul unei scăderi a calciului plasmatic sub 2 mmol / l.

Nivelurile de amilază și lipază din sânge pot fi normale sau chiar scăzute în următoarele cazuri:
1. Cu pancreatită edematoasă sau distructivă, care a apărut pe fondul pancreatitei cronice, care este însoțită de fibroză severă a parenchimului.
2. În pancreatita acută distructivă severă, când cea mai mare parte a parenchimului este supusă modificărilor necrotice.

Astfel, nu există o relație clară între severitatea pancreatitei acute și enzima pancreatică severă. Prin urmare, scalele pentru determinarea severității și prognosticul pancreatitei acute (Ranson, Glasgow) nu iau în considerare testele pentru determinarea activității enzimelor pancreatice în sânge și urină (amilază, lipază, tripsină). Din cauza inaccesibilității lor, aceste cântare nu iau în considerare și teste mai specifice - pentru activarea peptidică a tripsinogenului, fosfolipazei, elastazei.

Diagnostic diferentiat

1. Pancreatita cronică și bolile focale ale pancreasului se diferențiază în primul rând de tulburări funcționale ale pancreasului... Etiologia tulburărilor funcționale ale pancreasului poate fi diferită, în special, ar trebui să se țină seama de posibilitatea apariției reflexelor viscero-viscerale de la organele bolnave, nevroze etc.

Pentru natura funcțională a leziunilor pancreatice, este tipică absența simptomelor permanente pronunțate clinic ale bolii, precum și a semnelor de modificări morfologice ale pancreasului.
În cazurile relativ ușoare de tulburări funcționale ale pancreasului de geneza neurogenă, modificările sunt nesemnificative: simptome dispeptice moderate, senzație de zgomot sau „transfuzie” în abdomen, scaune frecvente de consistență formată sau semiformată.
Scăderile psihogenice și neurogene ale funcției pancreasului, de regulă, nu sunt izolate și sunt însoțite de o scădere a secreției gastrice, a secreției glandelor intestinale și a tulburărilor proceselor de absorbție. Tulburările funcționale ale pancreasului rezultate nu pot fi considerate o abatere nesemnificativă de la normă, deoarece cu expunerea prelungită la un factor negativ, inhibitor, este posibilă chiar și o anumită atrofie a parenchimului pancreatic.

O creștere a funcției exocrine a pancreasului apare extrem de rar și, de regulă, nu este însoțită de senzații neplăcute. În unele cazuri, pot exista dureri intestinale spastice și nevoia de a face nevoile, care nu sunt direct legate de starea pancreasului.

2. Sifilisul congenital.În sifilisul congenital, imaginea fibrozei diferă de cea a pancreatitei cronice. Pancreasul este de obicei mărit și îngroșat, compactat, neted pe incizii, mai rar granular. Histologic, este relevată proliferarea țesutului conjunctiv, care conține un număr mare de celule rotunde și fusiforme, adesea gume mici, precum și treponeame palide.
În cazuri deosebit de severe, ca urmare a sclerozei severe, se observă atrofia țesutului pancreatic (acini, canale, într-o măsură ceva mai mică - insulițe pancreatice). În unele cazuri, cu sifilisul congenital, se găsesc gingii unice solitare relativ mari.
Astfel, tabloul morfologic al sifilisului pancreatic congenital este variabil. De obicei, se disting următoarele forme ale bolii:
- interstițial difuz (uneori combinat cu prezența gingiilor miliare);
- guma;
- sifilis congenital, procedând cu o leziune predominantă a canalelor pancreatice.

3. Tumorile pancreatice.

- Diabet;
- tumori pancreatice;
- dezvoltarea chisturilor și abceselor pancreasului;
- dezvoltarea insuficientei secretoare severe;
- obstrucția obstructivă a ductului comun;
- obstrucția spastică a intestinului subțire;
- formarea de zone de necroză a țesutului adipos în afara pancreasului;
- sepsis și șoc cu necroză pancreatică.

Tratament în străinătate

În acest caz, vorbim despre pancreatita atrofică, în care poate fi detectată atrofia tuturor țesuturilor pancreasului la o persoană sau doar o parte a acestora.

Cel mai adesea, aceste procese afectează coada și capul organului, lăsând corpul glandei neschimbat. În acest caz, țesuturile și celulele pancreasului afectate încetează să-și îndeplinească funcțiile (atrofia lor are loc), glanda însăși devine densă și crește în dimensiune.

Atrofia pancreasului la om este însoțită de umflarea acestuia, circulația sanguină afectată, apariția hemoragiilor pe suprafața sa, precum și necroza grasă și chisturi. Procesul de atrofie începe cu proliferarea țesutului conjunctiv și poate afecta la început vasele și poate fi de natură intralobulară, devenind apoi interlobular. Sau, dimpotrivă, poate fi de natură interlobulară, apoi răspândindu-se adânc în țesuturi, ceea ce atrage după sine o atrofie aproape completă a celulelor parenchimului pancreatic. În același timp, insulele Langerhans, care produc insulină, persistă și pot hipertrofia, ceea ce duce inevitabil la hiperinsulinemie.

Atrofia pancreasului poate fi parțială, care apare de obicei atunci când procesul se dezvoltă ca urmare a ulcerului gastric sau ulcerului duodenal.

În stadiul final al pancreatitei cronice atrofice, pancreasul scade în dimensiune, țesuturile sale devin cartilaginoase și se dezvoltă și ciroza.

În cazul în care pancreatita cronică atrofică la om a fost cauzată de pancreatita alcoolică, se pot observa depozite de pietre în pancreas sub formă de săruri de calciu, blocând canalele și blocând complet activitatea acesteia.

Prognosticul pentru dezvoltarea pancreatitei atrofice este nefavorabil. Tratamentul acestei afecțiuni ar trebui să fie cuprinzător și ar trebui să vizeze, în primul rând, eliminarea cauzei care a provocat-o. Fără eșec, terapia este efectuată pentru a elimina procesele inflamatorii și pentru a calma durerea.

De o importanță considerabilă în tratamentul atrofiei pancreatice este alimentația adecvată, precum și un stil de viață sănătos, excluzând utilizarea băuturilor alcoolice în orice cantități, fumatul și supraalimentarea.

Tratamentul modificărilor atrofice ale pancreasului este efectuat de un gastroenterolog. Tratamentul prescris depinde de severitatea bolii, tulburările asociate, simptomele, vârsta pacientului etc. Tratamentul unui organ atrofiat are ca scop eliminarea factorilor nefavorabili și terapia generală a bolii. Principalele obiective ale terapiei sunt:

• Reducerea simptomelor durerii. Pentru a obține rezultatul dorit, se folosesc analgezice și antispastice (no-shpa, papaverină etc.)
• Eliminarea toxinelor din organism
• Realizarea echilibrului acido-bazic și hidroionic

Dacă, în timpul tratamentului unui pancreas atrofic, dieta necesară nu este urmată, atunci este extrem de dificil să se obțină rezultatele necesare. Încălcarea funcției exocrine duce la o lipsă de enzime, în urma căreia procesul de digestie este întrerupt. Este prescris pentru a lua medicamente, care includ aceste enzime (pancreatină, festivă etc.).

Dacă terapia nu ajută și boala se agravează, atunci este indicată intervenția chirurgicală.

Atrofia cozii pancreasului duce adesea la moartea celulelor producătoare de insulină, în urma căreia se dezvoltă diabetul zaharat secundar. În acest caz, un endocrinolog este implicat în continuarea tratamentului.

Ce este un pancreas atrofic?

Modificările atrofice ale pancreasului apar pe fondul pancreatitei cronice. Atrofia este însoțită de declanșarea unui proces patologic în țesuturile membranei mucoase, care sunt înlocuite treptat de componente inerte de legătură.

Conceptul de modificări atrofice ale glandelor

Ca urmare a pancreatitei atrofice, există o înlocuire completă sau parțială a locurilor active din pancreas cu unele inerte. Atrofia pancreasului duce la o reducere a volumului membranei mucoase cu o îngroșare a membranei. Un semn caracteristic al debutului procesului este eșecul funcțional:

• cu tulburări exocrine, sinteza enzimelor digestive și a bicarbonaților este perturbată;
• cu patologia intrasecretorie, sinteza insulinei cu glucagon încetinește.

Procesul poate fi inițiat datorită particularităților dezvoltării fiziologice, pe fondul bolilor debilitante, stoarcerea tumorii, deteriorarea masei de umplere (parenchim), perturbarea sistemului de alimentare cu sânge a plexurilor vasculare ale organului.

Masa totală a glandei ajunge în mod normal la 90 g. Dacă membrana mucoasă este atrofică, masa acesteia scade brusc până la 30 g.

Atrofia pancreasului.

Modificările structurale ale pancreasului se caracterizează prin formarea de țesut conjunctiv în exces. Acest material inert proliferează în jurul lobulilor organului, indicând scleroza perilobulară. Dacă procesul decurge difuz, atunci este diagnosticată scleroza intralobulară. Subatrofia poate fi de diferite tipuri, de exemplu, cu lipomatoza, o parte a parenchimului este transformată în mase de grăsime.

Cauze

1. Modificările fiziologice apar odată cu îmbătrânirea corpului cu distrugerea naturală a țesuturilor glandulare. În formele severe de epuizare se observă stadiul cahectic.
2. Pancreatita cronică complicată, când celulele fibroase înlocuiesc o parte a stromei, insuficiența generală funcțională de organ progresează.
3. Diabet zaharat complicat, în care concentrația de fier scade brusc, iar țesuturile devin nodule. Glanda atrofică de dimensiuni reduse cu compactare semnificativă cântărește 18-20 g. Capsula fuzionează treptat cu țesutul adipos din jur și cu organele adiacente. Încep scleroza intraacinoasă și subatrofia, în timp ce celulele parenchimului glandular mor.
4. Lipomatoza, care se caracterizează prin înlocuirea celulelor funcționale cu celule adipoase inerte. Funcționalitatea insulelor Langerhans este parțial păstrată, la fel ca și partea endocrină a organului, dar sinteza glucagonului este perturbată.
5. Ultimele etape ale pancreatitei alcoolice.
6. Dezvoltarea proceselor oncologice cu compresie de către neoplasmul glandei compactate a organelor din apropiere și membrana mucoasă în sine.
7. Blocarea canalelor de evacuare cu pietre.

Cauze rare ale debutului bolii:

• ciroza țesuturilor hepatice;
• sclerodermie sistemică.

Simptome

Simptomele care dau un tablou clinic complet sunt determinate de sursa care a provocat boala. Vorbim de diabet zaharat, pancreatită cronică. Primele simptome ale leziunilor atrofice:

1. Deficiența exocrină sau exocrină a glandei, în urma căreia scade concentrația de bicarbonați, enzime digestive, electroliți. Echilibrul microflorei gastrointestinale este perturbat, mediul neutru din stomac se schimbă într-unul mai agresiv, ceea ce asigură o floră favorabilă pentru activitatea distructivă a particulelor patogene. Semnele principale sunt: ​​subțierea scaunului, pierderea poftei de mâncare și greutatea corporală. Dacă secreția a scăzut cu 10% din normal, cantitatea de grăsimi nedigerate din fecalele pacienților crește. Aceasta indică dezvoltarea steatoreei. O scădere a greutății corporale indică o încălcare a procesului de digestie, absorbția componentelor alimentare în intestin. Cu o formă prelungită de patologie, se dezvoltă deficiența persistentă de vitamine.
2. Deficitul endocrin sau intrasecretor se explică prin tulburări ale metabolismului glucidic cu semne de sindrom hiperglicemic. Simptomele diabetului zaharat însoțesc atrofia în jumătate din cazuri. Pe acest fond, apare un deficit de insulină cu glucagon. Pacientul simte slăbiciune severă, amețeli, gură uscată cu sete mare.

Diagnosticare

1. Examen vizual, în care se evaluează starea pielii și aspectul general al pacientului, se determină indicele de masă corporală, se colectează anamneză și date despre ereditate. Examinarea pielii relevă uscăciune și descuamare. Dacă pancreasul este redus în dimensiune, palparea este dificilă. Cu inflamația pancreatică, care a devenit o sursă de atrofie, palparea abdomenului provoacă durere.
2. Un test de sânge, care dezvăluie un parametru pentru reducerea enzimelor pancreatice, anemie și o concentrație mare de glucoză.
3. Coprogramul vă permite să analizați fecalele pentru prezența grăsimilor excretate. În rezultatele coprogramului pentru steatoree, parametrul depășește 9% din aportul zilnic de grăsimi. Cu creatoree, fibrele musculare în exces vor fi prezente în fecale.
4. Ecografia, care relevă gradul de contracție a dimensiunii glandei, întărirea organului. Ecografia se efectuează pentru a stabili semnele eco ale modificărilor atrofice ale pancreasului, gradul de reducere a dimensiunii, densitatea structurii, neregulile de contur.
5. Biopsia oferă date despre amploarea atrofiei, ceea ce face mai ușor de prezis. Metoda ajută la evaluarea gradului de fibroză și distrugere a părții parenchimatoase a organului și a altor elemente, de exemplu, insulele Langerhans. Odată cu atrofia lipomatoasă, are loc degenerarea grasă a glandei. Pe baza rezultatelor unei biopsii, se obține un prognostic al acestei boli.
6. RMN-ul vă permite să vedeți o imagine mai detaliată a severității și distribuției proceselor atrofice.
7. RCPG sau radiografie de contrast dezvăluie starea pereților, gradul de îngustare și tortuozitate a canalelor din sistemul ductal al glandei. Angiografia examinează dacă există neoplasme în pancreas.

Tratament

La diagnosticarea unei leziuni atrofice a pancreasului, pacientului i se atribuie în primul rând o dietă. Dieta conține o cantitate minimă de grăsimi, dar meniul a fost extins, completând deficitul proteico-energetic, corectând hipovitaminoza. Fără greș, un pacient cu atrofie trebuie să renunțe la fumat, altfel nicotina va perturba sinteza bicarbonaților, ceea ce va duce la o creștere a acidității mediului în duoden.

Al doilea principiu de tratament al unei glande reduse din cauza atrofiei este utilizarea metodelor de terapie de substituție care vizează refacerea secrețiilor externe și interne ale pancreasului. În acest scop, pacientului i se prescrie un medicament cu enzime care îmbunătățesc digestia.

Pentru a crește eficacitatea tratamentului medicamentos, se recomandă agenți cu potență ridicată de lipază pentru a susține digestia, rezistența la sucul gastric și eliberarea instantanee a enzimelor din intestinul subțire. Exemple de medicamente: Creon, Micrasim. Această numire este necesară din cauza pierderii rapide a activității lipazei din cauza dezvoltării unui proces atrofic, agravat de steatoree severă.

Tratamentul va fi eficient dacă nivelul de grăsime din scaun scade și concentrația de elastază crește. Preparatele enzimatice ameliorează durerea, ajută la normalizarea microbiocenozei intestinale și îmbunătățesc metabolismul carbohidraților.

Terapia cu insulină este necesară pentru corectarea funcției endocrine. În ciuda siguranței insulelor Langerhans, nu există suficientă insulină sintetizată în organism. Tratamentul, dozele și modul de injectare sau perfuzie sunt determinate de medic în funcție de severitatea bolii, pe baza parametrilor etiologici, a indicatorilor fluctuațiilor zilnice ale glicemiei. Procedura pentru terapia cu insulină este selectată pe baza dozelor de medicamente de substituție utilizate și a eficacității acestora.

Probioticele cu prebiotice sunt prescrise pentru a stabiliza microbiocenoza din intestin, unde o floră favorabilă a fost deja creată de enzime.

Se efectuează terapia prin injecție cu vitamine, în timpul căreia se introduc în organism magneziu, zinc, cupru. Intervenția chirurgicală este rară, prin urmare, utilizarea sa va depinde complet de severitatea atrofiei, de gradul de deteriorare a zonelor insulare. După excizia glandei, se prescrie fără greșeală un curs de enzime artificiale.

Profilaxie

Este dificil de prezis consecințele dezvoltării proceselor atrofice. Totul depinde de gradul de deteriorare a zonelor secretoare externe și interne ale organului. Datorită conservării parțiale a funcțiilor aparatului insular, insulina continuă să fie produsă cu o lipsă de glucagon. Riscul de a dezvolta cetoacidoză în acest caz este minim, dar apare hipoglicemie. Se obțin rezultate eficiente în determinarea etiologiei bolii, selectarea modului de eliminare.

Principalele masuri preventive:

• tratamentul în timp util al afecțiunilor cronice și persistente care pot duce la atrofia pancreasului;
• renunțarea la fumat, alcoolul;
• aderarea la o dietă;
• menținerea nivelului necesar de activitate enzimatică;
• menținerea unui stil de viață activ și sănătos.

Diagnosticul precoce vă permite să maximizați efectul tratamentului.

Pancreatită atrofică

Atrofia pancreatică - caracteristici patogenetice ale bolii, simptome, diagnostic și tactici de terapie.

Pancreatita cronică poate provoca dezvoltarea atrofiei pancreatice, în urma căreia pancreasul este semnificativ redus în volum, celulele sale glandulare suferă modificări patologice și în timp, mai ales în remisie, sunt înlocuite cu țesutul conjunctiv în expansiune. În pancreatita atrofică, funcția secretorie a pancreasului este suprimată, ca urmare, enzimele sunt produse în volum insuficient - tripsină, amidază, lipază, suc pancreatic. Activitatea insulelor Langerhans, care produc principalul hormon, insulina, care reglează formarea metabolismului glucozei și carbohidraților în organism, dimpotrivă, crește. Acest proces poate duce la hiperinsulinemie.

Atrofia pancreasului poate afecta toate țesuturile organului sau o anumită parte a acestuia. În practica medicală, în majoritatea cazurilor clinice, se înregistrează înfrângerea capului și cozii pancreasului prin procese atrofice, în timp ce țesuturile corpului organului nu sunt supuse modificărilor patologice. Anterior, pancreatita atrofică suferea în principal de la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, în prezent, din cauza obezității masive, a consumului excesiv de alcool, inclusiv bere, precum și a fumatului și a unui stil de viață sedentar, atrofia pancreatică este, de asemenea, diagnosticată la persoanele relativ tinere.

Motivele dezvoltării pancreatitei atrofice

Boala se poate dezvolta ca urmare a expunerii la următorii factori patogeni:

• degenerarea grasă;
• îmbătrânirea corpului;
• consecințele diabetului zaharat;
• abuzul de alcool și tutun;
• ulcer peptic al duodenului sau stomacului;

Principala măsură preventivă care previne dezvoltarea pancreatitei atrofice este un stil de viață sănătos, inclusiv o dietă și o dietă adecvate, precum și o respingere completă a alcoolului și a fumatului.

Simptomele bolii

Atrofia pancreatică se dezvoltă de-a lungul anilor după ce pacientul a fost diagnosticat cu pancreatită cronică. Acest tip de boală se caracterizează prin următoarele simptome principale:

• simptome dispeptice;
• vărsături, greață, apetit scăzut;
• piele palidă și uscată;
• în stadiul inițial al bolii, obezitatea este posibilă, odată cu dezvoltarea bolii - greutate mică;
• steatoree - exces de grăsime în fecale;
• limbă purpurie sau roșie;
• durere în hipocondrul stâng de intensitate moderată.

Dacă coada pancreasului este afectată de procese atrofice, se observă simptome caracteristice diabetului zaharat și anume: urinare frecventă și abundentă, mâncărimi ale pielii, senzație constantă de sete.

Faza finală a pancreatitei atrofice poate fi caracterizată printr-o scădere a dimensiunii pancreasului, ale cărui țesuturi capătă un aspect cartilaginos și dezvoltarea cirozei de organ.

Tratamentul pancreatitei atrofice

Măsurile terapeutice primare vizează ameliorarea sindromului dureros și oprirea proceselor inflamatorii din pancreas. Tratamentul suplimentar este efectuat pe fondul terapiei dietetice și al terapiei complexe cu medicamente. Specialist gastroenterolog tratează pancreatita atrofică într-o clinică de specialitate. Doar un medic prescrie pacientului o dietă terapeutică și un curs de medicamente, ținând cont de anamneza acestuia, analiza testelor de laborator, caracteristicile individuale ale organismului și tabloul clinic al bolii.

Diagnosticul corect și în timp util al bolilor concomitente este esențial pentru tratamentul eficient al atrofiei pancreatice. În aceste scopuri pot fi implicați medici de alte specializări, în primul rând endocrinologi.

Reducerea durerii se realizează prin prescrierea de antispastice și analgezice. Pentru a îmbunătăți funcționarea canalului pancreatic principal și a relaxa mușchii netezi ai sfincterelor, se folosesc medicamente precum Papaverine, No-shpa, Odeston, Drotaverin.

După oprirea inflamației pancreasului, medicul efectuează proceduri de detoxifiere a organelor sistemului digestiv și excretor. Rezultatul este un echilibru hidroionic și acido-bazic. Conform prescripției medicului, infuziile și decocturile de plante medicinale pot fi folosite ca mijloace suplimentare pentru eliminarea toxinelor din organism.

Pentru a restabili funcția secretorie a pancreasului, se efectuează terapia cu preparate enzimatice: Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin. Aceste medicamente sunt luate exclusiv conform instrucțiunilor medicului curant și sub supravegherea acestuia. Cheia eficacității tratamentului constă în regularitatea aportului lor, respectarea dozei prescrise de gastroenterolog.

În stadiile severe și foarte severe ale pancreatitei atrofice, terapia conservatoare poate fi neputincioasă. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Atrofia pancreatică

Atrofia pancreasului - o scădere a volumului acestuia, manifestată prin insuficiența funcțiilor exocrine (producția de enzime digestive, bicarbonat) și intrasecretoare (sinteza insulinei, glucagon). Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt: ​​pancreatita cronică, diabetul zaharat, bolile somatice cu epuizare severă, precum și ciroza hepatică, aportul de sânge afectat, compresia tumorii. Diagnosticul se bazează pe date de laborator care arată deficiențe enzimatice și niveluri scăzute de insulină, ecografiile pancreasului confirmând scăderea dimensiunii organelor și modificări ale parenchimului, precum și rezultatele biopsiei. Tratamentul constă în numirea terapiei de substituție: preparate enzimatice, insulină; refacerea florei intestinale; corectarea deficiențelor nutriționale.

Atrofia pancreatică

Atrofia pancreatică este o afecțiune caracterizată prin scăderea dimensiunii unui organ, o îngroșare a structurii acestuia și o lipsă de funcție. Acest proces se poate dezvolta din cauza modificărilor fiziologice legate de vârstă, precum și a bolilor însoțite de afectarea parenchimului, compresie, aportul de sânge afectat, cu boli debilitante pe termen lung. În același timp, greutatea glandei, care se află în mod normal în jurul circumferinței, scade până și mai jos. Se modifică structura pancreasului, caracterizată prin dezvoltarea excesivă a țesutului conjunctiv, care poate prolifera în jurul lobulilor (scleroza perilobulară) sau difuz (scleroza intralobulară). Un tip particular de atrofie este lipomatoza, în care cea mai mare parte a parenchimului de organ este înlocuită cu țesut adipos.

Cauzele atrofiei pancreatice

Această afecțiune poate fi fiziologică, dezvoltându-se ca urmare a proceselor naturale de îmbătrânire ale organismului. Insoteste boli grave debilitante (forma cahectica). De asemenea, atrofia este rezultatul tuturor formelor de pancreatită cronică, în timp ce o parte semnificativă a stromei este înlocuită cu țesut fibros, care este însoțită de progresia insuficienței endocrine și exocrine.

Un loc separat este ocupat de atrofia pancreasului în diabetul zaharat. Această patologie este însoțită de o scădere semnificativă a dimensiunii glandei - mastiff, consistența este semnificativ compactată, suprafața organului este tuberoasă, capsula este îmbinată cu țesutul adipos din jur, precum și cu organele învecinate. La nivel microscopic, leziunea se caracterizează prin proliferarea difuză a țesutului fibros (scleroza intraacinoasă), moartea celulelor parenchimului glandular.

Lipomatoza pancreatică este, de asemenea, atrofia acesteia. În ciuda faptului că această afecțiune se caracterizează prin conservarea sau chiar creșterea dimensiunii organului (pseudohipertrofie), cea mai mare parte este înlocuită cu țesut adipos, în care există zone glandulare separate. În cele mai multe cazuri, lipomatoza reține aparatul insular și funcția endocrină a organului. Cazurile mai rare ale bolii în gastroenterologie includ atrofia glandei cu ciroză hepatică, sclerodermie sistemică, compresie de către o tumoare, blocarea canalelor excretoare de către calculi.

Simptome de atrofie pancreatică

Tabloul clinic al bolii este determinat de cauza dezvoltării acesteia (diabet zaharat, pancreatită cronică și altele). Cu toate acestea, în orice caz, simptomele caracteristice sunt insuficiența exocrină și endocrină. Insuficiența exocrină (exocrină) a glandei se caracterizează printr-o producție redusă de enzime digestive, precum și de bicarbonați și alți electroliți care neutralizează conținutul stomacului, oferind un mediu favorabil acțiunii enzimelor pancreatice. Scaunele moale, apetitul slab și pierderea în greutate sunt simptome tipice.

Un simptom precoce al funcției exocrine insuficiente este steatoreea (excreția crescută a grăsimilor în fecale). Acest simptom se dezvoltă cu o scădere a secreției cu 10% din normal. Pierderea în greutate apare din cauza digestiei afectate a alimentelor, absorbției substanțelor în intestin, pierderii poftei de mâncare. Cu o patologie pe termen lung, se dezvoltă semne de deficit de vitamine.

Insuficiența endocrină (intrasecretorie) se manifestă prin tulburări ale metabolismului glucidic, decurgând în funcție de tipul sindromului hiperglicemic. În același timp, simptomele diabetului zaharat se dezvoltă doar la jumătate dintre pacienți. Acest lucru se datorează faptului că celulele producătoare de insulină au capacitatea de a supraviețui mai bine în patologie în comparație cu celulele acinare. Se dezvoltă deficit de insulină, glucagon. Pacientul poate fi deranjat de slăbiciune severă, amețeli, sete.

Diagnosticul atrofiei pancreatice

În timpul examinării se determină deficitul de greutate corporală. Pielea este uscată, descuamată. Cu o scădere a dimensiunii glandei, nu este posibil să o palpezi. Dacă pancreatita este cauza afecțiunii, este posibilă durerea la palpare. La efectuarea testelor biochimice de sânge, se determină o scădere a activității enzimelor pancreatice. Simptomele tipice sunt steatoreea (detecția în fecale a mai mult de 9% din aportul zilnic de grăsimi) și creatoreea (conținut ridicat de fibre musculare în fecale) detectate în timpul coprogramului. O creștere a nivelului de glucoză din sânge este adesea diagnosticată, motiv pentru care consultați un endocrinolog sau diabetolog.

Cu ultrasunetele pancreasului, se determină o scădere a dimensiunii sale, o îngroșare a structurii, o creștere a ecogenității și contururi neuniforme. Pentru o vizualizare mai detaliată a organului, pentru a afla cauza atrofiei, se efectuează un RMN al pancreasului. Pentru a evalua starea sistemului de conducte, ale cărui modificări sunt caracteristice pancreatitei cronice, este indicat RCP - colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (examen cu raze X de contrast). Cu ajutorul său, este posibil să se identifice îngustarea ductului pancreatic principal, pereții inegali, tortuozitatea. Pentru a exclude neoplasmele pancreasului, se efectuează angiografie.

O metodă importantă de diagnostic este biopsia pancreatică. În studiul biopsiei, se evaluează gradul de fibroză și distrugerea parenchimului, gradul de deteriorare a elementelor glandulare, insulițe Langerhans (zone producătoare de insulină). In cazul lipomatozei se constata degenerarea grasa a organului. O biopsie poate fi utilizată pentru a evalua prognosticul bolii.

Tratamentul atrofiei pancreatice

Cu atrofia pancreasului, terapia dietetică este în mod necesar prescrisă. Mesele ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi. Trebuie acordată o atenție suficientă deficienței proteice-energetice, corectării hipovitaminozei. O măsură obligatorie este renunțarea completă la fumat, deoarece nicotina perturbă producția de bicarbonați de către pancreas, în urma căreia aciditatea conținutului duodenului crește semnificativ.

Direcția principală a terapiei pentru această patologie este înlocuirea secreției exocrine și endocrine a pancreasului. Pentru a compensa procesele perturbate ale digestiei abdominale, gastroenterologul prescrie preparate enzimatice. Pentru a obține un efect clinic, medicamentele trebuie să aibă o activitate lipazică ridicată, să fie rezistente la acțiunea sucului gastric, să asigure eliberarea rapidă a enzimelor în intestinul subțire și să promoveze activ digestia cavității. Aceste cerințe sunt îndeplinite de enzime sub formă de microgranule. Deoarece lipaza tuturor enzimelor pancreasului își pierde activitatea cel mai rapid, corectarea se face ținând cont de concentrația acesteia în preparare și de severitatea steatoreei. Eficacitatea tratamentului este evaluată de conținutul de elastază din fecale și de gradul de reducere a steatoreei. Acțiunea preparatelor enzimatice vizează și eliminarea sindromului dureros, reducerea enteritei secundare, crearea condițiilor pentru normalizarea microbiocenozei intestinale și îmbunătățirea metabolismului glucidic.

Corectarea insuficienței endocrine se realizează prin terapie cu insulină. Odată cu atrofia pancreasului, insulele Langerhans sunt parțial conservate, prin urmare, insulina este produsă în organism, dar în cantități mici. Doza și regimul de administrare a insulinei sunt determinate individual, în funcție de evoluția patologiei, factorul etiologic, datele de monitorizare zilnică a glicemiei. Numirea preparatelor enzimatice îmbunătățește semnificativ funcția pancreasului în general și metabolismul carbohidraților, de asemenea. Prin urmare, regimul de terapie cu insulină este determinat în funcție de doza și eficacitatea terapiei de substituție enzimatică.

O condiție importantă pentru corectarea eficientă a funcțiilor digestive este normalizarea microbiocenozei intestinale, deoarece pe fondul aportului de enzime se creează condiții favorabile pentru colonizarea florei patogene. Se folosesc probiotice, prebiotice. Terapia cu vitamine este prescrisă prin injecție, precum și preparate din magneziu, zinc, cupru.

Tratamentul chirurgical al acestei patologii se efectuează în centre specializate. Se efectuează transplantul insulelor Langerhans, urmat de îndepărtarea glandei și terapia de substituție enzimatică. Cu toate acestea, deoarece atrofia este adesea o consecință a bolilor grave cu o încălcare pronunțată a stării generale a pacientului, un astfel de tratament este rareori efectuat.

Predicția și prevenirea atrofiei pancreatice

Prognosticul pentru această patologie este determinat de gradul de deteriorare a structurilor exocrine și endocrine ale organului. Deoarece aparatul insular este parțial conservat, există și sinteza de insulină reziduală. Având în vedere acest lucru, cetoacidoza se dezvoltă rar, dar adesea apar afecțiuni hipoglicemice. Determinarea etiologiei bolii, eliminarea patologiei de bază, inițierea la timp a tratamentului poate obține rezultate bune.

Prevenirea constă în tratarea în timp util a bolilor care pot provoca atrofia pancreasului. În prezența pancreatitei cronice, este necesară o respingere completă a alcoolului, aderarea la o dietă și menținerea unui nivel suficient de activitate enzimatică a glandei.

Atrofia pancreatică

Cursul prelungit al pancreatitei cronice poate provoca modificări atrofice ale pancreasului, al căror rezultat va fi o scădere semnificativă a volumului organului afectat și o scădere a nivelului funcționalității acestuia. Structurile glandulare ale organului încep să sufere efecte patogene menite să le înlocuiască cu țesuturi conjunctive care cresc în cavitatea glandei. Se formează pancreatită cronică atrofică. În materialul prezentat, vom înțelege mai detaliat ce este atrofia pancreatică, cauzele și simptomele apariției acesteia, cum este diagnosticată și tratată și, de asemenea, de ce o astfel de patologie este periculoasă și posibile măsuri preventive.

Ce este pancreatita atrofică

Ați tratat fără succes PANCREATITA de mulți ani?

Gastroenterolog șef al Federației Ruse: „Veți fi uimit de cât de ușor este să scapi de pancreatită pur și simplu prin curățarea pancreasului de toxine.

Pancreatita atrofică este o patologie în care se dezvoltă atrofia tuturor structurilor tisulare ale glandei sau o formă parțială de afectare a organelor.

Atrofia locală a pancreasului afectează adesea coada și capul organului, iar corpul glandei rămâne intact. Sub influența proceselor atrofice din cavitatea structurilor tisulare afectate ale glandei, funcționalitatea acestora încetează complet, iar glanda este compactată și crește în volum.

Dezvoltarea atrofiei pancreasului la om se caracterizează prin dezvoltarea umflăturilor sale, proceselor circulatorii alterate patologic, apariția hemoragiilor, leziunilor chistice și dezvoltarea leziunilor necrotice de tip gras.

Dezvoltarea proceselor atrofice provine din momentul formării țesutului conjunctiv și al răspândirii sale în continuare în zona vaselor glandei cu o natură intralobulară a leziunii, care în timp și o răspândire mare a țesutului conjunctiv se transformă. într-un interlobular.

Dar, poate fi observată și o altă clinică de patologie, în care procesele atrofice dobândesc imediat o formă de dezvoltare interlobulară, după care, în timpul progresiei bolii, se răspândesc în structurile mai profunde ale glandei, ceea ce este o consecință a procesului aproape complet. atrofia parenchimului glandelor. Dar, în același timp, se observă hipertrofia insulelor Langerhans, care secretă hormonul insulină, ceea ce duce la dezvoltarea hiperinsuclinemiei.

Este de remarcat faptul că procesele atrofice din cavitatea pancreatică pot fi de natură parțială a leziunii, care apare de obicei pe fondul leziunilor ulcerative ale duodenului și cavității gastrice.

Ultimele etape ale hipotrofiei pancreatice la un adult contribuie la:

• reducerea dimensiunii organului afectat;
• transformarea structurilor tisulare de etiologie glandulare în țesuturi cartilaginoase;
• si se formeaza si ciroza.

Cu etiologia alcoolică a pancreatitei, poate apărea formarea de calcificări, depuse în glandă sub formă de pietre, asigurând blocarea completă a canalelor pancreatice, asigurând blocarea completă a funcționalității acestora și a performanței glandei.

Motivele dezvoltării bolii

Motivele dezvoltării acestei boli pot sta în prezența următorilor factori în viața umană:

• formarea distrofiei de tip gras;
• in varsta;
• din cauza complicațiilor unor patologii precum diabetul zaharat;
• niveluri excesive de fumat de tutun și abuz de alcool;
• leziune ulceroasă a duodenului și a cavității stomacului;
• leziune pancreatică cronică a glandei, cu etiologie alcoolică;
• alimente haotice cu consum excesiv de prăjeli, precum și alimente cu un nivel ridicat de grăsimi, sare și picante;
• conservele și carnea afumată pot duce și ele la acest tip de boală;
• boli de natură autoimună în cavitatea abdominală.

Printre altele, dezvoltarea proceselor atrofice în glandă se poate datora unei complicații după rezecția acestui organ.

Factori și grupuri de risc

1. Factorul ereditar.
2. Dezvoltarea alcoolismului.
3. Leziuni ale cavității abdominale.
4. Leziuni infecțioase ale organelor interne.
5. Stadiul progresiv al colecistitei calculoase.

Simptomele patologiei

Durata dezvoltării proceselor atrofice poate ajunge la 12 ani, după ce se pune un diagnostic, indicând prezența unei forme cronice de patologie pancreatică. Acest tip de boală are următoarele simptome simptomatice:

• afectarea patologică a funcționalității sistemului de organe dispeptice;
• scăderea apetitului;
• senzații de greață care duc la vărsături;
• paloare și uscăciune a pielii;
• formarea steatoreei, caracterizată ca o concentrație excesivă de grăsimi în fecale;
• suprafața limbii devine roșie sau purpurie profundă;
• apariția unor senzații dureroase de intensitate medie la nivelul hipocondrului, în principal pe partea stângă.

Odată cu dezvoltarea proceselor atrofice în regiunea cozii glandei, apar simptomele inerente dezvoltării unor patologii precum diabetul zaharat, caracterizate prin îndemnuri și procese frecvente de urinare, apariția de sete și mâncărime.

Diagnosticare

Procedurile de diagnosticare încep cu o examinare vizuală a pacientului și palparea cavității abdominale. Cu atrofia glandei, este destul de dificil de detectat prin palpare, ceea ce contribuie la formarea de senzații dureroase la pacient.

După colectarea unui istoric complet al pacientului și a predispoziției sale ereditare, medicul curant prescrie diagnostice de laborator și diferențiale pentru diferența dintre leziunile atrofice ale glandei și dezvoltarea diabetului zaharat, colecistită calculoasă și alte patologii legate de sistemul digestiv al organelor.

Diagnosticul de laborator

Desemnat să facă analize de sânge pentru a stabili nivelul enzimei pancreatice, gradul de anemie, concentrația de glucoză.

Efectuarea unui studiu scatologic va permite examinarea structurii fecalelor pentru concentrația de grăsimi organice în acestea.

De asemenea, este prescrisă diagnosticarea cu ultrasunete, ceea ce face posibilă detectarea nivelului de reducere a dimensiunii glandei, precum și prezența unui sigiliu în cavitatea organului, nivelul de scleroză și neuniformitatea contururilor sale.

Pentru a evalua mai detaliat gradul de deteriorare a glandei și răspândirea proceselor atrofice, o scanare RMN, biopsie și examinare cu raze X de contrast va ajuta.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează inițial cu patologii funcționale ale glandei în sine, a căror etiologie poate consta în dezvoltarea unei tumori acinare, a unui proces sclerotic și sunt luate nevroze și reflexe viscero-viscerale de la alte organe afectate ale sistemului digestiv. luați în considerare, de exemplu, în timpul dezvoltării gastritei.

Diagnosticul final se face pe baza unui tablou clinic complet al dezvoltării bolii, luând în considerare toate procedurile de diagnosticare și anamneza în timpul examinării inițiale a pacientului.

Metode de tratament

Mulți dintre cititorii noștri sunt mulțumiți de schimbările de după victoria asupra pancreatitei! Iată ce spune abonatul nostru Irina Kravtsova: „Singurul remediu eficient împotriva pancreatitei a fost un remediu natural: am preparat 2 linguri noaptea...”

Un rol important în tratamentul patologiei îl joacă dieta pacientului, respectarea regulilor unui stil de viață sănătos, în care factori precum consumul de alcool, produse din tutun și supraalimentarea sunt complet absenți.

Regimul de tratament depinde în întregime de gradul de deteriorare a organului parenchimatos, simptomele și vârsta pacientului, deoarece chiar și un copil poate suferi dezvoltarea acestei patologii.

Tratamentul proceselor atrofice constă în efectuarea terapiei generale și eliminarea factorilor adversi. Scopul tratamentului este următorul:

• eliminarea sindromului dureros, prin utilizarea unui macropreparat al spectrului de acțiune analgezic și antispastic, sub formă de No-shpa, Papaverine și așa mai departe;
• curățarea organismului de toxine și toxine dăunătoare printr-o dietă specială cu tabelul numărul 5;
• normalizarea echilibrului hidroionic și acido-bazic.

Un aspect necesar al tratamentului este terapia cu insulină, este necesară corectarea funcționalității endocrine a glandei.

De asemenea, preparatele enzimatice sunt prescrise sub formă de pancreatită sau festivă; ca terapie generală de întărire, este necesar să se ia micropreparate, care includ complexe de vitamine din grupele B, A, P, PP și oligoelemente minerale.

CUM SĂ UITĂ DE PANCREATITĂ PENTRU ÎNTÂND?

Pentru prevenirea și tratarea bolilor pancreasului, cititorii noștri recomandă ceaiul monahal. O compoziție unică, care include 9 plante medicinale utile pentru pancreas, fiecare dintre ele nu numai că completează, ci și îmbunătățește acțiunile reciproce. Aplicând-o, nu numai că veți elimina toate simptomele inflamației glandei, ci și veți scăpa definitiv de cauza apariției acesteia.

În absența efectului dorit de la tratamentul conservator și exacerbarea patologiei, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Posibile complicații

În absența unui tratament adecvat, atrofia glandei poate duce la dezvoltarea pancreatonecrozei, caracterizată prin moartea glandei și dezvoltarea ulterioară a complicațiilor purulente sub formă de sepsis, flegmon, abces.

Prognosticul și prevenirea bolii

Prognosticul patologiei depinde de cât timp au timp structurile tisulare ale glandei să se atrofieze în perioada de progresie a bolii. Chiar și cu conservarea parțială a aparatului insular și a secreției de insulină, cu condiția ca tratamentul patologiei să fie început în timp util, atrofia poate fi vindecată și funcționalitatea organului afectat poate fi restabilită pe cât posibil.

Metodele preventive sunt:

• în utilizarea remediilor populare precum decocturi, ceaiuri și infuzii pe bază de plante medicinale care ajută la menținerea funcționalității pancreasului;
• eliminarea obiceiurilor proaste sub formă de alcool și țigări;
• în aderarea la o dietă, care constă în utilizarea regulată a diferitelor cereale din crupe de mei, precum și hrișcă, porumb etc.;
• în conformitate cu activitatea vieţii.

De asemenea, trebuie amintit că atunci când apare primul disconfort în regiunea epigastrică, este necesar să solicitați imediat ajutor medical pentru a efectua diagnostice în timp util și pentru a prescrie un tratament optim, care poate fi efectuat acasă în stadiile incipiente.

Greață, dureri abdominale, febră mare, intoxicație - toate acestea sunt pancreatită. Dacă simptomele sunt „pe față” – este posibil ca pancreasul să nu mai poată funcționa normal. Nu ești singur, conform statisticilor, până la 15% din întreaga populație a planetei suferă de probleme în funcționarea pancreasului.

Cum să uiți de pancreatită? Gastroenterologul șef al Federației Ruse Vladimir Ivașkin spune despre acest lucru...

Concept "Stil de viata sanatos"(HLS) a apărut destul de recent, în anii 70 ai secolului trecut. Interesul pentru acest subiect este asociat cu o creștere semnificativă a speranței de viață, schimbări în mediul de viață și persoana însuși. Omul modern a început să se miște mai puțin, să consume mai multe alimente, să fie expus la stres constant și să aibă mai mult timp liber. Numărul de boli, predispoziția la care se moștenește, se dezvăluie din ce în ce mai mult în fiecare an. Cum este fii sănătosși trăiește o activitate lungă viaţă?

Genetica, ecologia, stresul afectează fără îndoială bunăstarea umană, dar rol crucial Aici stil de viață de joc... Ce se înţelege prin stil de viata sanatos despre asta se vorbeste atat de mult acum?

Trebuie remarcat imediat că o definiție clară a acestui concept nu a fost încă formulată. Putem spune că este activitățile umane pentru a-și îmbunătăți sănătatea și a preveni diferite boli. Stil de viata sanatos este o condiție prealabilă și o bază pentru obținerea succesului în toate domeniile existenței umane. Filosoful german A. Schopegrauer a scris: „Nouă zecimi din fericirea noastră se bazează pe sănătate. Cu ea, totul devine o sursă de plăcere, în timp ce fără ea, absolut niciun beneficiu extern nu poate oferi plăcere, chiar și beneficii subiective: calitățile minții, sufletului, temperamentului slăbesc și îngheață. într-o stare dureroasă. că, în primul rând, ne întrebăm despre sănătate și ne-o dorim unul altuia: este cu adevărat condiția principală a fericirii umane.”

Deci, ce reprezintă un stil de viață sănătos?

Una dintre cele mai importante componente este activitate fizica... Diverse realizări ale progresului științific și tehnologic au făcut viața mult mai ușoară unei persoane moderne. Dar, în același timp, am început să ne mișcăm din ce în ce mai puțin. Pentru a menține sănătatea, ai nevoie de educație fizică cel puțin 30 de minute pe zi. Ce anume să faci depinde de dorința, capacitățile, pregătirea, temperamentul tău. Puteți chiar să începeți doar prin a merge după muncă. Amintiți-vă principalul lucru: Mișcarea este viață!

Dieta echilibrata la fel de important în menținerea sănătății. Dietele scurte „foame” și mesele grele între ele nu sunt pentru acele persoane care și-au ales un stil de viață sănătos. Nutriția ar trebui să ofere organismului tot ce are nevoie și să răspundă nevoilor unei anumite persoane. S-au scris și spus multe despre alimentația corectă, iar regulile ei de bază sunt cunoscute de toată lumea: mai multe legume și fructe, mai puține grase și dulci, dacă este posibil, există produse naturale și ecologice. De asemenea, este de preferat să mănânci în porții mici la fiecare 3-4 ore.

Rutina zilnică corectă și somn sănătos... Pentru a duce o viață activă și pentru a obține succes, este necesar să vă recuperați la timp. Un somn bun- una dintre cele mai importante condiții pentru bunăstare. Este indicat sa te culci in acelasi timp si sa dormi cel putin 6-7 ore. Înainte de culcare, este bine să faceți o scurtă plimbare sau măcar să scoateți un aer bun din cameră.

Respingerea obiceiurilor proaste... Fumatul și alcoolul scurtează semnificativ speranța de viață a unei persoane. Prin urmare, un stil de viață sănătos cu ei este pur și simplu incompatibil.

întărire... Nu trebuie să înoate într-o gaură de gheață sau să toarne apă rece pe zăpadă. Un duș de contrast va aduce nu mai puțin beneficii, în timp ce diferența de temperatură poate fi mică la început. Întărirea nu numai că întărește sistemul imunitar, ci antrenează și vasele, sistemul nervos autonom și crește vitalitatea generală.

Starea fiziologică a unei persoane este foarte influențată de a lui stare psiho-emoțională... Prin urmare, un stil de viață sănătos include și capacitatea de a rezista la stres, optimism, interes pentru nou, capacitatea de a stabili relații apropiate, gandire pozitiva, activitate intelectuală activă, creativitate și autorealizare.

Indiferent cât de perfectă ar fi medicina, nu poate scăpa pe toată lumea de toate bolile. Omul este creatorul propriei sale sănătăți, pentru care uneori chiar trebuie să lupți. Sănătatea umană este determinată în proporție de peste 50% de stilul său de viață. Sănătatea este viața însăși cu bucuriile, anxietățile, upsurile ei creative.

Este ușor să începi un stil de viață sănătos: chiar și pașii mici în această direcție dau anumite rezultate. Prin urmare, de ce să nu facem astăzi, de exemplu, o plimbare de la serviciu pe jos? Principalul lucru este să începeți să luați acțiuni concrete, iar rezultatul nu va întârzia să apară. Se știe că dacă toți oamenii de pe planetă ar duce un stil de viață sănătos, atunci speranța medie de viață umană ar crește până la 100 de ani... Merită efortul, nu-i așa?

Un stil de viață sănătos ne ajută să ne îndeplinim scopurile și obiectivele, să ne implementăm cu succes planurile, să facem față dificultăților și, dacă este necesar, apoi cu suprasolicitari colosale. O sănătate bună, întreținută și întărită de persoana însăși, îi va permite să trăiască o viață lungă și plină de bucurii. În acest articol, veți învăța cum să vă tratați corect corpul și să-l mențineți în formă bună. Într-o anumită măsură, aceste sfaturi sunt potrivite pentru fiecare persoană conștientă care decide să ia calea recuperării și să-și pună ordine în viață. Dacă aveți experiență utilă în acest domeniu, nu ezitați să vă împărtășiți sfaturile în comentarii, să participați la discuție. Articolul conține link-uri către alte materiale utile care vorbesc despre alimentația adecvată, beneficiile legumelor și fructelor, precum și despre sport și importanța acestora.

Sănătatea este o bogăție neprețuită a fiecărei persoane în mod individual și a întregii societăți în ansamblu. Când ne întâlnim și ne despărțim de oameni apropiați, le dorim întotdeauna sănătate bună, deoarece aceasta este condiția principală pentru o viață plină și fericită. În țara noastră, peste 30 de milioane de oameni suferă anual de ARVI și de virusul sezonier. Motivul pentru aceasta este că mai mult de 80% din populație are imunitate slabă. Pentru ca sistemul imunitar să funcționeze ca un ceas, el trebuie menținut zilnic, și nu numai în timpul epidemilor de gripă! Cum să-ți reîncarci imunitatea? Răspunsul este simplu - continuă

Imunitatea umană este capacitatea corpului său de a se apăra împotriva diverșilor „dușmani”, adică. informații genetice extraterestre. Pe de o parte, sistemul imunitar protejează organismul, iar pe de altă parte, starea acestuia depinde de starea generală de sănătate a persoanei. Dacă un individ este activ, puternic, mobil și vesel, atunci imunitatea lui va fi în ordine, iar dacă este slab și pasiv, atunci sistemul imunitar va fi adecvat.

Sistemul imunitar ne protejează de influența factorilor negativi externi, acesta este un fel de linie de apărare împotriva acțiunii negative a bacteriilor, ciupercilor, virușilor și altele asemenea. Fără un sistem imunitar sănătos și eficient, organismul devine slab și este mult mai probabil să sufere de diverse infecții.

De asemenea, sistemul imunitar protejează organismul de propriile celule cu organizare perturbată, care și-au pierdut proprietățile normale. Detectează și distruge astfel de celule, care sunt posibile surse de cancer. Este cunoscut în general că vitaminele sunt esențiale pentru formarea celulelor imunitare, a anticorpilor și a substanțelor de semnalizare implicate în răspunsul imun. Unul dintre principalele aspecte ale unui stil de viață sănătos este

Pe lângă alimentația adecvată, iată încă cincisprezece moduri excelente de a-ți crește imunitatea, de a trăi sănătos și de a trăi sănătos!

1. Du-te la sport.

Activitatea fizică îmbunătățește starea generală a corpului și activitatea sistemului limfatic, care elimină toxinele din organism. Potrivit cercetărilor, persoanele care fac sport în mod regulat răcesc cu 25% mai puțin decât cei care nu duc un stil de viață sănătos. Cu toate acestea, nu fi prea zelos. Doar 30-60 de minute de mișcare pe zi te face mai sănătos, în timp ce exercițiile mai grele te vor face mai slab. Asigurați-vă că includeți flotări în program - acestea contribuie la o mai bună funcționare a plămânilor și a inimii. Asigurați-vă că faceți exerciții abdominale - acest lucru va îmbunătăți funcționarea tractului gastrointestinal și a sistemului genito-urinar.

Zilnic este un minim obligatoriu de activitate fizică pe zi. Este necesar să-l faceți același obicei ca spălatul dimineața.

Jennifer Cassetta, un instructor de arte marțiale din New York, spune că nu se îmbolnăvește niciodată. „Cred că o abordare globală a exercițiilor calmează mintea și ajută la eliberarea stresului”, spune Jennifer. „Și cardio, antrenamentul de forță în general ajută la întărirea sistemului imunitar.” Potrivit Cassette, sănătatea ei s-a schimbat dramatic de când a început să practice artele marțiale în urmă cu opt ani. Înainte de asta, era o fată fumătoare care mânca seara târziu și bea multă cafea dimineața. La 20 de ani...

2. Mai multe vitamine

Cu toții avem nevoie de vitamina D, care se găsește în somon, ouă și lapte. Cercetările au arătat că mulți oameni nu primesc suficientă vitamina C”, spune Elizabeth Politi, director de nutriție la Duke Diet & Fitness Center. Citricele sunt o sursă excelentă de vitamina C. „Este un mit că vitamina C previne răceala”, spune ea. „Dar obținerea cantității potrivite de vitamina C din fructe și legume energizează sistemul imunitar.”

De asemenea, zincul este foarte important pentru întărirea sistemului imunitar – are efecte antivirale și antitoxice. Îl poți obține din fructe de mare, din cereale nerafinate și drojdie de bere. De asemenea, bea suc de roșii - conține multă vitamina A.

3. Fii temperat!

Calearea corpului poate fi asistenta ta in mentinerea unui stil de viata sanatos. Cel mai bine este să începeți cu el încă din copilărie. Cel mai simplu mod de a se întări sunt băile de aer. De mare importanță în procesul de întărire joc și procedurile de apă - întărirea sistemului nervos, având un efect benefic asupra inimii și vaselor de sânge, normalizarea tensiunii arteriale și a metabolismului. În primul rând, se recomandă frecarea corpului cu un prosop uscat timp de câteva zile, iar mai târziu trecerea la frecări umede. Trebuie să începeți să vă frecați cu apă caldă (35-36 C), să treceți treptat la apă rece și apoi să stropiți. Vara, tratamentele cu apă se fac cel mai bine în aer liber, după exerciții fizice.

4 mănâncă proteine

Factorii de protecție ai imunității sunt construiți din proteine ​​- anticorpi (imunoglobuline). Dacă mănânci puțină carne, pește, ouă, mâncăruri lactate, nuci, atunci pur și simplu nu se vor putea forma.

5. Bea ceai.

Doar 5 căni de ceai fierbinte pe zi îți vor întări semnificativ corpul. L-teanina este eliberată din ceaiul negru obișnuit, care este descompus de ficat în etilamină - o substanță care crește activitatea celulelor sanguine responsabile de imunitatea organismului. Trebuie remarcat faptul că toate acestea se aplică numai soiurilor de ceai de înaltă calitate.

6. Distreaza-te!

Studiile au arătat că oamenii care au un stil emoțional pozitiv sunt fericiți, calmi și entuziaști și mai puțin predispuși la răceli. Distracția și un stil de viață sănătos merg mână în mână.

Cohen și cercetătorii de la Universitatea Carnegie Mellon au intervievat 193 de oameni sănătoși timp de două săptămâni zilnic și au înregistrat informații despre emoțiile pozitive și negative pe care le-au experimentat. După aceea, i-au expus pe „subiecții de testare” virusurilor răcelii și gripei. Cei care au experimentat emoții pozitive au avut mai puține simptome de răceală și o rezistență mai mare la boli.

7. Începeți meditația

Santa Monica, un terapeut yoga, crede în meditația ei pentru a-și îmbunătăți sănătatea fizică și emoțională. „Practicarea meditației ajută la calmarea sistemului meu nervos și permite sistemului meu imunitar să funcționeze cu mai puține interferențe”, spune ea. „O minte calmă este un corp calm.” „Cea mai mare schimbare este liniștea sufletească și un sentiment de ușurare”, spune Moș Crăciun. „Am fost foarte des bolnav când eram tânăr. Somnul meu s-a îmbunătățit și mi-a devenit mai ușor să fac față stresului constant.” Într-un studiu publicat în revista Psychosomatic Medicine în 2003, oamenii de știință au descoperit că voluntarii care au participat la antrenamentul de meditație timp de opt săptămâni și-au crescut semnificativ anticorpii anti-gripal decât cei care nu au meditat.

8. Nu fi nervos!

Stresul prelungit provoacă o lovitură puternică asupra sistemului imunitar. Prin creșterea nivelului de hormoni negativi, suprimă eliberarea de hormoni care ajută la menținerea sănătății. Învățând să faceți față stresului, puteți opri excesul de hormoni care vă îngrașă, vă fac iritabil și uituc.

9. Scăpați de depresie

Apatia și indiferența sunt unul dintre principalii dușmani ai imunității puternice. Oamenii de știință americani au descoperit că femeile care suferă de depresie experimentează modificări în funcționarea sistemului imunitar și sunt mai susceptibile la boli virale decât cele cărora le place viața.

10. Alcool minim

Potrivit numeroaselor studii, alcoolul oprește activitatea celulelor albe din sânge, care identifică și distrug celulele infecțioase și virușii înșiși. Amintiți-vă că alcoolul și un stil de viață sănătos sunt incompatibile.

11. Somn

Un somn bun de noapte întărește sistemul imunitar. Cert este că în timpul somnului de noapte crește nivelul de melatonina, ceea ce îmbunătățește funcționarea sistemului imunitar.

12. Spală-te pe mâini!

Când te speli pe mâini, fă-o de două ori. Când oamenii de știință de la Universitatea Columbia au studiat problema la voluntari, au descoperit că spălarea mâinilor cândva nu a avut aproape niciun efect, chiar dacă oamenii foloseau săpun antibacterian. Prin urmare, spălați-vă mâinile de două ori la rând dacă doriți să alungați o răceală.

13. Du-te la saună

Mergeți la saună o dată pe săptămână. Pentru ce? Pentru că potrivit unui studiu realizat în Austria în 1990, voluntarii care mergeau des la saună aveau jumătate din timpul răcelilor în comparație cu cei care nu mergeau deloc la saună. Cel mai probabil, aerul cald inhalat de o persoană distruge virusul răcelii. Majoritatea sălilor de sport au deja propriile saune.

14. Darurile naturii

Agenții naturali care stimulează imunitatea includ echinacea, ginseng și iarbă de lămâie. Merită să luați decocturi din plante atât în ​​scop medicinal, cât și pentru prevenire.

15. Probiotice

Este benefic să consumi alimente care cresc numărul de bacterii benefice din organism. Acestea sunt numite probiotice și includ ceapa și prazul, usturoiul, anghinarea și bananele.

Dacă vrei să fii sănătos - duce un stil de viață sănătos. Noul tău motto: fără culcare pe canapea, mai mult exercițiu și aer curat! Stresul este principalul inamic al imunității, alungă tot felul de griji și fii mai puțin nervos. Încercați să obțineți cât mai multe emoții pozitive și aveți grijă de o alimentație adecvată. Haide si mult succes!!!