De ce ceapa este folositoare pentru corpul uman. Ceapa: proprietăți utile și contraindicații. De ce este folositoare ceapa. În ce formă și cât de corect ar trebui să fie consumată ceapa și aplicată femeilor

Dizenteria este o boală infecțioasă caracterizată prin afectarea tractului gastrointestinal, în principal a colonului.

Boala este cauzată de bacterii din genul Shigella. Când microbii sunt distruși, se eliberează o toxină, care joacă un rol important în dezvoltarea bolii și determină manifestările acesteia.

Agenții cauzali ai dizenteriei se disting prin rata mare de supraviețuire în mediul extern. În funcție de condițiile de temperatură și umiditate, acestea persistă de la 3-4 zile la 1-2 luni, iar în unele cazuri până la 3-4 luni sau chiar mai mult. În condiții favorabile, shigella este capabilă să se reproducă în produsele alimentare (salate, vinegretă, carne fiartă, carne tocată, pește fiert, lapte și produse lactate, compoturi și jeleu).

Clasificare

În funcție de tipul de agent patogen și de stadiul de dezvoltare, boala își ia contururile proprii și are trăsături caracteristice.

Pe baza tabloului clinic, dizenteria bacteriană este împărțită în mai multe forme:

• Ascuțit. Intestinul gros este afectat în principal. Mai rar, sunt diagnosticate variante gastroenterice, în care este afectată membrana mucoasă a stomacului și a intestinului subțire. Dezvoltarea patologiei are loc rapid, în 24-48 de ore. Forma severă este plină de complicații până la consecințe fatale. Un curs ușor dispare de obicei spontan.
• Cronic. Aceasta este o formă lentă sau alternativă cu perioade de remisie și exacerbare. Mai mult decât atât, cea din urmă opțiune poate fi caracterizată atât prin semne severe, cât și prin cele șterse. O formă cronică este diagnosticată dacă manifestările sale nu dispar după 3 luni de la debutul infecției.
• Transport. Echilibrul bacteriilor patogene și benefice din corpul uman se datorează luptei constante a acestor microorganisme. Ele nu dăunează proprietarului, dar pentru alții reprezintă un anumit pericol.

Transportul bacteriilor este detectat întâmplător, în timpul unei examinări de rutină. Dacă, la reanalizarea fecalelor pentru grupul de dizenterie, infecția nu este detectată, persoana nu este considerată o sursă potențial periculoasă.

Dizenteria acută este clasificată în funcție de caracteristicile clinice:

• Colitică - afectarea intestinului gros.
• Gastroenteric - infectia se instaleaza in principal in stomac si intestinul subtire.
• Gastroenterocolitic - aproape tot tractul gastrointestinal este afectat.

În plus, clasificarea dizenteriei se realizează în funcție de severitatea acestor semne, printre care există simptome ușoare, moderate și severe de shigeloză.

Cum te poți infecta?

Sursa dizenteriei sunt persoanele care suferă de o formă cronică sau acută a bolii, precum și purtătorii de bacterii.

• Pacienții cu forma acută sunt cei mai infecțioși în primele zile ale bolii. Forma acută durează aproximativ 3 luni, timp în care excreția bacteriană nu se oprește.
• În dizenteria cronică - o persoană poate excreta shigella numai în timpul exacerbărilor, durata unei astfel de dizenterie este mai mare de 3 luni.
• Cei mai imprevizibili și periculoși purtători bacterieni sunt persoanele cu o evoluție a bolii cu simptome scăzute, cu forme șterse sau ușoare, când boala nu este pronunțată, iar o persoană secretă bacterii care provoacă dizenterie.

Cauza dizenteriei la copii și adulți este nerespectarea regulilor de igienă personală, utilizarea produselor contaminate. Mecanismul de infectare cu această boală infecțioasă este doar fecal-oral, care apare în diferite moduri:

• Calea navigabilă de infecție - cel mai adesea sunt transmise, așa-numita dizenterie Flexner.
• Tractul digestiv - transmit în principal dizenteria Sonne
• Calea de contact-gospodărie - se transmite dizenteria Grigoriev-Shiga.

Toate tipurile de dizenterie se pot transmite de la persoană la persoană prin obiectele de uz casnic dacă, dacă nu se respectă igiena personală, acestea sunt contaminate cu fecale. Factorii de transmitere a dizenteriei și a altor infecții intestinale sunt apa, muștele, alimentele, în special produsele lactate, fructele și legumele nespălate, mâinile murdare, articolele de uz casnic folosite de o persoană bolnavă.

• Susceptibilitatea umană la dizenterie este mare

Mai mult decât atât, practic nu depinde de vârstă și sex, cu toate acestea, cel mai adesea dizenteria afectează copiii preșcolari, deoarece adesea nu au abilitățile adecvate de igienă. Cauzele dizenteriei atât la copii, cât și la adulți pot fi nu numai faptul însuși al infecției, ci și factori provocatori, de exemplu, susceptibilitatea la boli intestinale crește în prezența bolilor cronice sau acute ale tractului gastrointestinal, cu disbioză intestinală.

• Sezonalitatea bolii

Ca și alte infecții intestinale, gripa stomacală, salmoneloza, dizenteria apar mai des în sezonul cald, toamna și vara, deoarece condițiile externe favorabile contribuie la activarea și reproducerea agentului cauzal al bolii.

• După ce suferă de dizenterie, o persoană își păstrează imunitatea timp de un an, care este strict specifică speciei.

Simptome de dizenterie la adulți

Dizenteria începe rapid. La început, un adult sau un copil dezvoltă un sindrom general de intoxicație, caracterizat prin creșterea temperaturii corpului, frisoane, senzație de căldură, oboseală, scăderea apetitului, dureri de cap și scăderea tensiunii arteriale.

Înfrângerea tractului gastro-intestinal se manifestă prin dureri în abdomen, la început surde, revărsate pe întreg abdomenul, cu caracter permanent. Apoi devin mai acute, crampe, localizate în abdomenul inferior, adesea în stânga. Durerea este de obicei mai accentuată înainte de evacuarea intestinală.

Dizenterie ușoară

Cu o evoluție ușoară a bolii, febra este de scurtă durată, de la câteva ore la 1-2 zile, temperatura corpului, de regulă, crește la 38 ° C.

Pacienții sunt îngrijorați de durerile abdominale moderate, în principal înaintea actului de evacuare.

Scaunele au o consistență moale sau semi-lichidă, frecvența mișcărilor intestinale este de până la 10 ori pe zi, amestecul de mucus și sânge nu este vizibil. Intoxicația și diareea persistă 1-3 zile. Recuperarea completă are loc în 2-3 săptămâni.

Forma moderată

Debutul acestei forme de dizenterie este rapid. Temperatura corpului cu frisoane crește la 38 ~ 39 ° C și rămâne la acest nivel de la câteva ore până la 2-4 zile.

Pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune generală, dureri de cap, amețeli, lipsă de apetit. Tulburările intestinale, de regulă, se alătură în următoarele 2-3 ore de la debutul bolii.

Pacienții au dureri periodice de crampe în abdomenul inferior, nevoia falsă frecventă de a defeca, o senzație de incompletitudine a actului de defecare. Frecvența scaunelor ajunge de 10-20 de ori pe zi. Scaunele sunt puține, constând adesea dintr-un singur mucus stricat cu sânge.

Există iritabilitate crescută, paloarea pielii. Limba este acoperită cu un strat gros alb, uscat. Intoxicația și diareea durează de la 2 la 4-5 zile. Vindecarea completă a mucoasei intestinale și normalizarea tuturor funcțiilor corpului are loc nu mai devreme de 1-1,5 luni.

Forma severă

Cursul sever al dizenteriei se caracterizează printr-o dezvoltare foarte rapidă a bolii, intoxicație pronunțată, tulburări profunde în activitatea sistemului cardiovascular.

Boala începe foarte repede. Temperatura corpului cu frisoane crește rapid la 40 ° C și peste, pacienții se plâng de dureri de cap severe, slăbiciune generală severă, frison crescut, în special la extremități, amețeli la ridicarea din pat, lipsă completă de apetit.

Apar adesea greață, vărsături și sughiț. Pacienții sunt îngrijorați de durerile abdominale, însoțite de nevoia frecventă de a face nevoile și a urina. Scaune de mai mult de 20 de ori pe zi, adesea numărul de mișcări intestinale este dificil de numărat („scaun fără numărare”). Înălțimea bolii durează 5-10 zile. Recuperarea are loc lent, până la 3-4 săptămâni, normalizarea completă a mucoasei intestinale are loc după 2 luni sau mai mult.

Diagnosticul de dizenterie cronică se stabilește dacă boala durează mai mult de 3 luni.

Caracteristicile simptomelor dizenteriei la copii

Dizenteria copilăriei la o vârstă fragedă are o serie de caracteristici. Principala manifestare a bolii este diareea cu sindrom de colită (o cantitate mică de fecale care conțin sânge și mucus) și simptome de intoxicație generală a organismului, care nu diferă mult de majoritatea bolilor de natură infecțioasă - pierderea poftei de mâncare, febră, deteriorarea sănătății. Sindromul de colită este prezent în 90% din cazuri, dar manifestările sale nu sunt pronunțate, ci doar combinate cu sindromul dispepsie.

În prima zi de boală, starea spastică a intestinelor duce la un scaun slab la copil, în timp ce în loc de fecale, poate fi eliberat doar mucus verzui tulbure, uneori striat de sânge.

Tenesmus, care este inerent copiilor mai mari și adulților, la copiii mici sunt înlocuiți cu atacuri de plâns în timpul mișcărilor intestinale, relaxarea anusului, anxietate. La copiii sub 3 ani și la sugari, spre deosebire de bebelușii mai mari, stomacul nu este tras înăuntru, ci bombat.

Formele toxice de dizenterie sunt rare la sugari. Toxicoza infectioasa are un caracter usor, datorita hiporeactivitatii fiziologice la toxicoza de origine microbiana. Dar este adesea prezentă deshidratarea (exicoza), care, în prezența diareei și a vărsăturilor, se dezvoltă foarte repede.

Simptomele dizenteriei la bebeluși se manifestă printr-o scădere bruscă a greutății, vărsături și scaune apoase frecvente abundente, deoarece în organism apar încălcări severe ale metabolismului proteinelor și apă-minerale. Astfel de modificări pot duce la dezvoltarea parezei intestinale, adinamiei, tulburărilor cardiovasculare și a altor afecțiuni severe.

La sugari, simptomatologia este completată de apariția ileitei cu febră, ileocolită, scaune fetide, tulburi, frecvente, abundente, flatulență, pierdere semnificativă în greutate, vărsături constante și intoxicație severă. S-a stabilit că astfel de forme de dizenterie în majoritatea cazurilor sunt combinate cu salmoneloză sau infecție cu stafilococ.

Cele mai severe manifestări ale intoxicației cu dizenterie la copii sunt extremitățile reci, fenomenele meningeale, cianoza, confuzia, convulsiile, în plus, copilul poate prezenta tahicardie, surditate și zgomote cardiace înfundate, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune cardiovasculară.

Diagnosticare

În primul rând, diagnosticul se face pe baza rezultatelor examinării pacientului. Este extrem de important să diagnosticați corect și în timp util fecalele. Cu această analiză, puteți găsi dungi de sânge și mucus în scaun.

De asemenea, pentru a confirma diagnosticul de dizenterie, se efectuează metode bacteriologice și serologice. Pentru diagnostic, în anumite cazuri, se efectuează următoarele metode de cercetare:

• imunotestul enzimatic (ELISA);
• reacția de aglutinare a latexului (RAL);
• reacții de coaglutinare (RCA);
• imunofluorescență (RIF);
• reacția în lanț a polimerazei (PCR).

Dizenterie - Tratament

Baza pentru tratamentul dizenteriei este numirea agenților etiotropi. Deci, în tratamentul pacienților cu severitate ușoară, se prescriu nitrofurani (furazolidonă) și chinoline (clorchinaldonă). Pentru tratamentul pacienților cu severitate moderată, sunt prescrise medicamente din grupul sulfametoxazol (bactrim), derivați de fluorochinolonă (ciprofloxacină, ofloxacină). În cazurile severe ale bolii, cel mai bun efect poate fi obținut prin prescrierea unei combinații de fluorochinolone parenterale cu aminoglicozide (de exemplu, gentamicina), cefalosporine (ceftriaxonă).

În mod obligatoriu, pacientului i se prescriu și agenți de detoxifiere (soluția Ringer, „Trisol”, „Acesol”). În cazuri severe, se prescriu și soluții coloidale (de exemplu, hemodez, reopoliglucină).

După un curs activ de tratament în prezența semnelor de disbioză, medicul poate prescrie pacientului medicamente care normalizează flora intestinală (lactobacili, bifidumbacteria).

Dizenteria, ca și alte infecții intestinale, poate fi latentă. În acest caz, simptomele bolii sunt ușoare și nu aduc un disconfort sever persoanei. De regulă, o persoană nu merge la medici. Deci, pacientul, fără să știe, este o sursă de infecție. Prin urmare, dacă există semne de infecții intestinale, trebuie neapărat să consultați un medic.

Complicații

Consecințele severe ale dizenteriei apar de obicei cu un tratament necorespunzător sau prematur. Cele mai grave complicații sunt deshidratarea, prolapsul sau mărirea anormală a rectului, ulcerația extinsă a mucoasei acestuia, însoțită de sângerare și sepsisul.

Cel mai adesea, o persoană care s-a recuperat de la dizenterie dezvoltă complicații sub formă de:

• Tulburări ale microflorei benefice, care dă impuls dezvoltării disbiozei.
• Epuizarea și slăbirea generală a corpului.
• Scăderea poftei de mâncare și pierderea în greutate.

Forma cronică de dizenterie duce la modificări inevitabile ale structurii epiteliului intestinal și perturbări grave ale funcției digestive. Înainte de a începe tratamentul dizenteriei, medicul trebuie să o diferențieze de alte tipuri de infecții infecțioase.

Prognoza

În cele mai multe cazuri, dacă tratamentul dizenteriei este început la timp, prognosticul este bun. Se instalează recuperarea completă, cronicitatea este rară. Dacă boala este severă, pot apărea complicații: deshidratare, disbioză, prolaps rectal, insuficiență renală, sângerare intestinală, bacteriemie.

Cu un curs lung al bolii, se observă astenizarea pacientului - slăbiciune, oboseală, epuizare generală.

Profilaxie

În prevenirea dizenteriei, rolul principal este alocat respectării standardelor sanitare și igienice:

1. În viața de zi cu zi: spălarea mâinilor înainte de a mânca, după mers, mers la toaletă; instruire în materie de igienă pentru copiii mici; bea doar apă pură; înot în apă deschisă sigură.
2. În producția de alimente, comerț: respectarea regulilor de preparare, vânzare și depozitare a produselor.
3. În locuri publice: lucrătorilor ar trebui să li se permită să lucreze în echipă (în special pentru copii) după ce au primit rezultate negative ale testelor pentru Shigella; copiii bolnavi nu au voie in echipa.
4. În sistemele de alimentare cu apă și canalizare: monitorizarea stării surselor de apă, epurarea acesteia, dezinfecția și eliminarea deșeurilor.
5. În spitale: dezinfectarea lenjeriei de pat, a obiectelor personale ale unui pacient cu shigeloză; curățarea deșeurilor de canalizare.

Dizenteria (shigeloza) este o boală infecțioasă, cu dezvoltarea căreia este afectat tractul gastro-intestinal, și anume intestinul gros. Motivul pentru aceasta este efectul asupra organismului bacteriilor din genul Shigella, care, în condiții favorabile, se înmulțesc activ în alimente (aceasta poate fi vinegretă, salate, carne fiartă, carne tocată, pește, produse lactate, compot, jeleu, etc.). Modul de tratare a dizenteriei este determinat în funcție de severitatea dezvoltării patologiei. Terapia se bazează pe o dietă specială.

Caracteristicile tratamentului

Uneori se întâmplă ca o persoană să fie diagnosticată greșit și confundată cu o boală precum amebiaza cu dizenterie obișnuită. Trebuie remarcat imediat că acestea sunt patologii complet diferite: prima continuă cu afectarea intestinului proximal, iar a doua - cu afectarea colonului distal. O altă diferență este localizarea durerii: cu dizenterie, aceasta este partea stângă a abdomenului, iar cu amibiază, partea dreaptă. În plus, diferiți agenți patogeni provoacă dizenterie amibiană și dizenterie comună.

Tratamentul shigelozei este determinat strict individual. Dacă boala evoluează într-o formă severă, pacientul va trebui să adere la repaus la pat, iar dacă este într-o formă ușoară, atunci va fi necesar să se efectueze educație fizică terapeutică și recreativă și aderarea la regimul de secție.

Un rol important în tratamentul bolii îl joacă alimentația pacientului cu dizenterie. În cursul acut al patologiei și suprimarea semnificativă a activității intestinale, unei persoane i se prescrie tabelul numărul 4. În cazul ameliorării și stabilizării stării generale (apariția unui apetit sănătos, scăderea disfuncției gastrointestinale), pacientul este transferat la tabelul nr. 2.

În combinație cu o dietă, va trebui să luați medicamente. În primul rând, acestea sunt antibiotice, care sunt selectate strict individual, având în vedere sensibilitatea bacteriilor la agent. Terapia combinată cu medicamente antibacteriene este prescrisă extrem de rar și numai în cazuri severe.

Dietă

Aderând la o alimentație adecvată, puteți accelera eliminarea substanțelor toxice din organism, puteți crește starea sistemului imunitar și puteți restabili echilibrul apă-sare. Dacă alegeți dieta potrivită, puteți depăși o infecție bacteriană într-un timp scurt, puteți reduce sindromul de intoxicație și puteți preveni inflamația cronică.

Tratamentul nutrițional trebuie să fie complet.

În timpul dezvoltării dizenteriei, organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de nutrienți, vitamine și microelemente. Nu poți rezista la o pauză lungă de foame și la o dietă lungă și strictă.

Pentru adulti

Dacă patologia este severă, vărsăturile sunt prezente, în prima zi este permisă utilizarea doar a ceaiului tare ușor îndulcit, a apei minerale plată, a bulionului de orez. Dacă nu există vărsături, postul nu este necesar. În a doua zi, dieta include supe slimy într-un bulion slab, adăugând gris sau fulgi de ovăz, orez. Puteți mânca deja mere crude sau coapte, bulion de măceșe.

Un agent de fixare excelent - apa de orez

De îndată ce simptomele intoxicației generale au început să scadă în intensitate, iar starea generală s-a îmbunătățit, persoana a fost transferată la tabelul numărul 4. Caloriile totale zilnice ar trebui să fie egale cu 2100 kcal. De asemenea, este important să se regleze dieta cu apă: cantitatea de lichid băut pe zi nu trebuie să fie mai mică de 1 litru, dar nu mai mare de 2 litri. Mesele ar trebui să fie fracționate: mai bine în porții mici, dar des.

Sunt permise următoarele produse:

• bulion de carne si peste (fara grasime), cu adaos de chiftele sau carne/peste ras;
• cereale fierte în apă (orez, hrișcă, fulgi de ovăz, gris) sau fierte la abur;
• cotlet de carne din iepure, vita, pui, curcan sau peste (se admit cod, stiuca, stiuca, crap);
• omletă aburită sau ouă fierte moi;
• pestocuri de grâu;
• unt;
• jeleu și jeleu;
• zahăr (nu mai mult de 40 g pe zi);
• brânză de vaci proaspătă și chefir învechit.

Este necesar să creșteți treptat conținutul de calorii al alimentelor, dar totuși să excludeți utilizarea condimentelor picante, afumate, prăjite, de conservare și de condimente.

Pentru copii

Dieta pentru dizenterie la un copil nu este practic diferită de cea oferită pacienților adulți. Nu forțați copilul să mănânce. Când organismul este gata să digere alimente, el va cere hrana însuși. Chiar și cu o ușurare vizibilă a stării generale, nu ar trebui să transferați imediat copilul la o masă comună. În perioada prescrisă de medic, va trebui să adere la o dietă cruntă, cu excepția laptelui, leguminoaselor, sfeclei, castraveților, varzei, pâinii negre.

Este imperativ să nu mai consumați alimente grase, prăjite și dulci. Aceasta include, de asemenea, fast-food. Băutura ar trebui să fie din belșug, dar fără a include sifon și băuturi, sucuri naturale. Permis utilizarea compotului, băuturilor din fructe, apei minerale.

Medicamente

Singurul și cel mai eficient tratament pentru shigeloză se bazează pe aportul de medicamente antibacteriene. Din păcate, acestea nu sunt întotdeauna utile. În unele cazuri, pot agrava starea generală a unei persoane, provocând disbioză. Din acest motiv, numai un specialist ar trebui să selecteze antibiotice, ținând cont de particularitățile dezvoltării bolii și de nivelul de sensibilitate al bacteriilor la un anumit agent.

Doxiciclina este considerată unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru dizenterie.

Pe lângă terapia cu antibiotice, pot fi prescrise și alte medicamente care ajută la restabilirea microflorei în mediul intestinal, precum și cele care netezesc simptomele neplăcute ale bolii.

Antibiotice

Acestea vor ajuta în scurt timp la eliminarea sursei bolii, adică bacteriile de dizenterie (shigella). Poate fi un medicament precum Furazolidona, eliberat sub formă de tablete. Într-o doză mică, medicamentul va avea un efect bacteriostatic, adică va inhiba reproducerea bacteriilor, iar într-o doză crescută, va provoca moartea agenților patogeni.

Un alt antibiotic folosit în tratamentul dizenteriei este acidul nalidixic, care aparține medicamentelor de sinteză. Este foarte eficient împotriva bacteriilor gram-negative, bacteriilor de dizenterie. La fel ca Furazolidona, acidul are efecte diferite, având în vedere doza de medicament. Antibioticul este perfect absorbit în tractul digestiv și excretat prin urină.

Sunt adesea prescrise antibiotice tetracicline, care sunt eficiente atât împotriva bacteriilor gram-negative, cât și împotriva bacteriilor gram-pozitive. Astfel de agenți au un efect dăunător asupra bacteriilor care sunt foarte sensibile la penicilină și eritromicină. În tratamentul shigelozei, de regulă, se utilizează medicamentul doxiciclină.

Fonduri suplimentare

În cazul în care shigeloza se dezvoltă într-o formă acută, antibioticele singure nu vor ajuta la vindecarea bolii. Un plus la felul principal va fi numirea medicamentelor care ajută la eliminarea substanțelor toxice din sânge și intestine. Poate fi:

• enterosorbenți care îndepărtează rapid deșeurile microorganismelor patogene (de exemplu, Atoxil sau Enterosgel);
• soluții saline și produse de glucoză, care îmbunătățesc filtrarea renală, normalizează sistemul intravascular, ajută la eliminarea semnelor de deshidratare (de exemplu, Rehydron);
• soluții coloidale, care sunt destinate injectării intravenoase și ajută la accelerarea procesului de detoxifiere (nu se utilizează pentru simptome de deshidratare).

Medicamentul Atoxil va ajuta la eliminarea substanțelor toxice din organism

Pentru a crește capacitatea funcțională a sistemului imunitar, mai ales dacă dizenteria are un curs prelungit și acut, sunt necesare medicamente adecvate. În primul rând, acestea sunt medicamente imunomodulatoare, cu ajutorul cărora puteți crește funcția de protecție a organismului și, astfel, puteți accelera recuperarea. Pentru a restabili microflora intestinală după utilizarea prelungită a antibioticelor, medicul prescrie aportul de substanțe probiotice și, pentru a normaliza sistemul digestiv și a îmbunătăți absorbția probioticelor de către tractul gastrointestinal, preparate enzimatice.

Remedii populare

Puteți prepara infuzii din următoarele componente:

• rozmarin sălbatic, rădăcini de marshmallow, oregano (ierburile se amestecă în volum egal, se iau 20 g de materii prime, se toarnă 250 ml apă fierbinte și se lasă la infuzat timp de o oră; produsul finit se consumă în interiorul a 25 ml la fiecare masă);
• afine (boabele uscate în volum de 250 g se toarnă cu un litru de apă clocotită și se lasă la infuzat timp de 2 ore; produsul gata preparat se ia intern 50 g de trei ori pe zi);
• pătlagină, highlander, rădăcină de marshmallow (ingredientele se amestecă în volum egal și se toarnă cu apă clocotită la o rată de 1: 2; după ce a insistat timp de o oră, agentul se consumă într-o jumătate de pahar de trei ori pe zi înainte de mese).

Eficient în tratamentul dizenteriei suc de brusture, care se administrează pe cale orală pentru 1 linguriță. de trei sau patru ori pe zi înainte de mese. Pentru a reduce severitatea simptomelor neplăcute, se folosește propolisul sau, mai degrabă, extractul său alcoolic. Produsul poate fi achiziționat de la farmacie. Se prepară și se folosește astfel: 1 linguriță. diluat în 450 ml apă și administrat pe cale orală, câte o jumătate de pahar de trei ori pe zi.

Dacă pacientul nu este alergic la produsele apicole, o cantitate mică de miere naturală poate fi consumată pe tot parcursul zilei. Un astfel de remediu ajută la accelerarea eliminării bacteriilor patogene din organism împreună cu fecalele.

Desigur, acasă, puteți folosi remedii populare, dar numai în combinație cu tratamentul principal prescris de un specialist. Numai în acest caz, medicina tradițională va fi eficientă și va ajuta la obținerea unei recuperări rapide.

Vara nu este doar perioada vacanțelor, plajelor, plimbărilor de seară și distracției plăcute, ci și momentul răspândirii diferitelor boli infecțioase intestinale. Acest lucru se datorează faptului că pe vreme caldă, în locuri cu prezența umidității, diferitele microorganisme patologice se răspândesc rapid. Astăzi vom vorbi despre una dintre aceste boli - dizenteria. Asa de…

Dizenterie - informatii generale

Pătrunzând în vase, endotoxina le mărește permeabilitatea și le face mai fragile, determinând dezvoltarea sindromului hemoragic. Fiind în intestinul gros, toxinele provoacă dezvoltarea în pereții săi a unui proces inflamator acut cataral sau fibrinos-necrotic, edem seros. Este posibilă formarea de eroziuni și ulcere. Adesea boala însoțește, enterită, colită, disbioză, diaree.

Astfel, din imaginea generală, se poate distinge că organele ținte pentru toxinele infecțioase sunt sistemele nervos, digestiv și cardiovascular, metabolismul este perturbat.

Severitatea bolii depinde de tipul de shigella. Cel mai sever curs al dizenteriei este cauzat de infecția cu Grigoriev-Shigi shigella, care poate fi prezentă în organism pe tot parcursul vieții pacientului și eliberează constant toxina Shigi. Severitatea toxinei Shigi este asociată cu faptul că poate prezenta simultan activitate citotoxică, enterotoxică și neurotoxică.

Dizenterie - ICD

ICD-10: A03.9, A06.0, A07.9;
ICD-9: 004, 006, 007.9, 009.0.

Primele semne de dizenterie pot apărea în câteva ore dacă infecția a intrat în stomac cu alimente.

Primele semne de dizenterie

• stare generală de rău;
• Diaree (diaree).

Principalele simptome ale dizenteriei

• Dureri de zgomot și crampe recurente în abdomen, în special înaintea unei mișcări intestinale;
• (de până la 20 de ori pe zi) - la început, scaune fecale, după, sub formă de amestec de mucus, puroi și sânge, iar de fiecare dată scaunul este din ce în ce mai rar;
• Slăbiciune generală, letargie, pierderea forței;
• frisoane;
• Durere de cap, ;
• Scăderea apetitului sau lipsa completă a acestuia;
• , sunt posibile convulsii;
• Scăderea tensiunii arteriale,;
• Educație pe limba unui strat gros maro, limba este uscată;
• Apariția de spasme și durere la palparea regiunii iliace stângi.

Complicații ale dizenteriei

Printre complicațiile dizenteriei se numără:

• Șoc toxic infectios (ITSh);
• paraproctită;
• sindromul DIC;
• Pareze intestinale;
• Perforarea intestinului;
• Boala de inima -,.

Cauzele dizenteriei

Principala cauză a dizenteriei este infecția organismului cu bacterii sau protozoare.

Agent cauzal al dizenteriei- bacterii din genul Shigella (Shigella) și protozoare - amibe de dizenterie (latină Entamoeba histolytica).

Dintre Shigella, cele mai populare sunt Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonney și Shigella boydii.

Multe Shigella pot rămâne active în sol până la 4 luni sau mai mult, în apă până la 1 lună. In alimentatie, in conditii favorabile (calde si umede), se pot inmulti chiar, in special in carne tocata, fiarta, peste fiert, lactate, salate, compot, jeleu.

Shigella moare atunci când este expus la dezinfectanți sau la temperaturi ridicate.

Mecanismul de transmitere a dizenteriei- fecal-oral, de la persoană infectată la persoană. Infecția părăsește „purtător” împreună cu fecalele.

Modalități de transmitere a dizenteriei- contactați gospodărie, alimente și alimente.

De fapt, infecția cu dizenterie necesită ca apa contaminată cu fecale, alimentele sau mâinile murdare să intre în gură. De la debutul primelor simptome ale bolii, pacientul începe să excrete fecalele infectate în mediul extern. Sfârșitul transportului bacteriilor are loc la aproximativ 3 săptămâni.

Tipuri de dizenterie

Clasificarea dizenteriei este următoarea:

Dupa forma:

Dizenterie acută- caracterizat printr-un debut acut si simptome tipice caracteristice dizenteriei. Subdivizat în:

- Tipic (colita) - caracterizat prin sindrom de colita, sindrom de neurotoxicoza si simptome de "colita distala";

- Atipic (gatroenteric) - dezvoltarea bolii este localizata mai ales in stomac si intestinul subtire. Este însoțită de simptome tipice pentru gastrită și. Se poate proceda în următoarele tipuri:

• Forma ștearsă se caracterizează prin simptome ușoare, temperatură corporală normală, scaune rare (de până la 2 ori pe zi, până la 2 zile) și prezența mucusului și a verdețurilor în scaun.
• Forma dispeptică - apare în principal la sugarii până la vârsta de 6 luni. Se caracterizează prin scăderea apetitului, regurgitații rare și vărsături, frecvența crescută a scaunului și o schimbare a fecalelor într-o formă mocioasă sau lichidă.
• Forma hipertoxică este un fenomen rar caracterizat printr-un debut acut cu simptome de neurotoxicoză primară, i.e. sistemul nervos al corpului este imediat afectat. Este însoțită de o temperatură ridicată a corpului, o dezvoltare puternică, rapidă a unui șoc infecțios-toxic, din cauza căruia pacientul poate muri chiar înainte de manifestările locale ale bolii. De obicei se dezvoltă la copiii care au fost anterior sensibilizați. Boala este cauzată de o reacție hiperergică la un stimul antigenic.

Dizenterie cronică- insoteste pacientul pe o perioada lunga de timp - de la 3 luni. Subdivizat în:

• Recurent
• Continuu

După etiologie:

• Shigeloza - cauza a fost infectarea organismului cu bacterii din genul Shigella (Shigella);
• Amebiaza - motivul a fost infectarea organismului cu protozoare - amibe dizenterie (latină Entamoeba histolytica).

Tip

A - predomină simptomatologia toxicozei infecțioase;

B - caracterizată prin manifestări locale ale bolii - tulburări de scaun, tenesmus, sindrom de durere etc.;

B - caracterizată prin manifestarea simultană în părți egale a simptomelor generale și locale ale bolii.

După gravitate:

Ușoară (aproximativ 50-60% din toate cazurile)- caracterizat prin intoxicație minimă sau deloc, scaune mucoide lichide (de 5-10 ori pe zi), sensibilitate și durere la nivelul colonului sigmoid, precum și în timpul mișcărilor intestinale. Scaunul poate fi ușor sângeros. Există o febră de scurtă durată cu o temperatură a corpului de până la 38 ° C. Recuperarea are loc de obicei în 14-21 de zile.

Grad moderat (aproximativ 40% din toate cazurile)- caracterizat prin semne moderat pronunțate de intoxicație a organismului, sindrom de colită extinsă, dureri abdominale, febră (până la 39 ° C), limbă uscată și albă, greață, accese de vărsături, paloare a pielii, scaune repetate (până la de 15-20 de ori pe zi), care conține impurități din sânge. Recuperarea are loc în 30-45 de zile.

Severă (aproximativ 5% din toate cazurile)- Simptomele depind de tipul de leziune. La tipul A, există o temperatură ridicată a corpului încă de la început, vărsături repetate, care uneori nu pot fi oprite. În cazul tipului B, debutul bolii la pacient este însoțit de scaune deranjate, dureri abdominale și greață.

Diagnosticul dizenteriei

Diagnosticul dizenteriei include următoarele metode de examinare:

• Anamneză;
• Inspecția vizuală și analiza fecalelor;
• Inocularea bacteriologică de Shigel din fecale;
• Analiza imunologică (ELISA);
• imunofluorescență (RIF);
• Reacția în lanț a polimerazei (PCR);
• Reacții de coaglutinare (RCA);
• Reacția de aglutinare a latexului (RAL);
• organele cavității abdominale.

Dizenterie - Tratament

Tratamentul dizenteriei este prescris individual și include un set de măsuri și metode de terapie:

1. Spitalizare, repaus la pat

Forma severă a bolii necesită repaus complet la pat. Greutatea medie permite pacientului să meargă la toaletă. Un grad ușor de dizenterie este tratat în modul de secție.

2. Tratamentul medicamentos

2.1. Terapie antibacteriană

Când este detectată dizenteria de shigeloză, este prescrisă terapia cu antibiotice. shigella sunt.

Alegerea unui antibiotic se bazează pe diagnostic, sensibilitatea bacteriei la diferite substanțe, prezența patologiilor sau bolilor concomitente. Pentru a clarifica medicamentul poate ajuta informații precum - „peisajul teritorial al rezistenței la medicamente”, care sunt derivate din ultimele date statistice privind tratamentul pacienților cu dizenterie în zona în care pacientul a fost internat.

Durata cursului de tratament pentru dizenterie este determinată de îmbunătățirea stării pacientului, normalizarea temperaturii corpului și scăderea tulburărilor intestinale.

Antibiotice pentru dizenterie ușoară: nitrofurani (Furadonin, Furazolidon), ersfuril (Nifuroxazide), oxichinoline (Nitroxoline, Intetrix), sulfonamide (Cotrimoxazol).

Antibiotice pentru dizenterie moderată: fluorochinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin), sulfonamide (Cotrimoxazol), oxichinoline (Intetrix).

Antibiotice pentru dizenterie severă: fluorochinolone ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"), precum și combinații de fluorochinolone + aminoglicozide ("Streptomicina", "Neomicina", "Gentamicin") sau aminoglicozide + cefalosporine ("Cefotaxime", "", "Cefepim").

În cazul unui diagnostic de dizenterie Flexner sau Sonne, este prescris un bacteriofag polivalent de dizenterie.

Este important de remarcat aici că unele medicamente antibacteriene sunt capabile să distrugă cele mai simple microorganisme, totuși am decis să menționăm medicamente împotriva amebiazei.

Pentru tratamentul formelor intestinale și extraintestinale de amibiază, atunci când există semne clare de deteriorare a organismului prin acest tip de infecție, se utilizează Metronidazol, Tinidazol.

În caz de intoleranță la metronidazol sau rezistență la ameba în această substanță, ei pot prescrie - "Dehidroemetină".

Dacă pacientul este doar purtător al unei infecții cu amibiază și nu există simptome, se prescriu „Paromomicină”, „Iodoquinol”.

Regimul de tratament, de obicei cu o formă severă a bolii, poate include, de asemenea, o combinație de antibiotic tetraciclină ("Tetraciclină") + "Metronidazol" sau "Dehidroemetină".

Dacă dizenteria amibei este însoțită de leziuni ale altor organe și sisteme de către amibe (piele, ficat, plămâni etc.), în plus față de metronidazol, pot fi prescrise următoarele medicamente - Mexaform, Diiodoquin, Hiniofon, Intestopan.

2.3 Terapia de detoxifiere

Toxinele produse de o infecție în timpul ciclului de viață și după moartea acesteia sunt cauza principală a multor simptome și complicații.

Pentru a elimina toxinele din organism, se utilizează terapia de detoxifiere, care include:

• bea multe lichide;
• recepția enterosorbentelor - „Carbon activat”, „Polyphepan”, „Polysorb”, Smecta "," Enterosgel ";
• luarea de preparate enzimatice - "", "Panzinorm" + preparate;
• perfuzie intravenoasă (picurare) - „Albumină” (soluție 10%), „Gemodez”, „Acesol”, „lactasol”, „Trisol”, „Chlosol”, soluție de glucoză (5-10%) cu insulină.

2.4. Imunoterapie

Pentru a întări sistemul imunitar, care joacă rolul de a proteja organismul, inclusiv împotriva infecțiilor, se efectuează imunoterapia.

Pentru a stimula activitatea sistemului imunitar sunt prescrise - "Timogen", "Timalin", "Dibazol", "Levamisol".

2.5. Tratament simptomatic

Pentru a restabili echilibrul hidric, care este de obicei perturbat de mișcările intestinale frecvente, în special diaree, sunt prescrise - bea multe lichide (cel puțin 2 litri pe zi) și medicamente "", "Citroglucosalan", "Gastrolit".

În timpul diareei acute, sunt prescrise medicamente antidiareice - Imodium, Mezim Forte, Smecta, Tanalbin, Enterosorb.

Pentru a calma durerea și spasmele din intestine, sunt prescrise antispastice - "Duspatalin", "No-shpa", "Papaverin", "Meteospazmil".

O formă severă a bolii, când este prezentă o durere severă, antispasticele pot fi combinate cu medicamente anticolinergice („Hidrotartrat de Platyphyllina”).

Pentru a normaliza procesele de digestie și asimilare a alimentelor, sunt prescrise preparate enzimatice - "Pancreatină", ​​"Mezim-forte", "Festal".

Pentru a întări organismul și a stimula sistemul imunitar, se prescriu doze suplimentare pe toată perioada de tratament.

2.6. Normalizarea microflorei sistemului digestiv

Pentru a restabili microflora intestinală, al cărei echilibru este perturbat semnificativ (disbioză) din cauza terapiei antibacteriene, sunt prescrise prebiotice (Duphalac, Khilak-forte) și probiotice - Linex, Biosporin, Bifidumbacterin-Forte, Bificol , "Lactobacterin".

Utilizarea produselor lactate fermentate medicinale și dietetice care conțin bifidobacterii și lactobacili, care, de fapt, participă la asimilarea și digestia normală a produselor alimentare, are, de asemenea, un efect pozitiv.

3. Dieta

Dieta pentru dizenterie este unul dintre punctele primordiale necesare pentru a obține un rezultat pozitiv în tratament și recuperarea completă a pacientului.

Ca aliment terapeutic se folosesc meniuri speciale, elaborate de M.I. Pevzner.

În dizenteria acută și prezența unor tulburări severe în tractul gastrointestinal, este prescris.

Odată cu îmbunătățirea stării generale de sănătate a pacientului, manifestările clinice ale bolii scad, medicul prescrie.

În cazul continuării unui rezultat pozitiv al terapiei, cu 2-3 zile înainte de externare, pacientul este transferat.

Prognoza

Prognosticul de recuperare cu acces în timp util la medicul curant este predominant favorabil.

După o boală, organismul dezvoltă o imunitate pe termen scurt la dizenterie - până la 4-12 luni.

Important! Înainte de a utiliza remedii populare, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Dafin. Se toarnă câteva foi de dafin cu un pahar cu apă clocotită, se lasă la infuzat aproximativ 30 de minute și se bea în timpul zilei, în 3 seturi. Ajută la dizenterie ușoară.

Granat. Tăiați bine cojile de rodie și turnați 2 lingurițe de materii prime cu 2 căni de apă clocotită. Se lasă produsul la infuzat timp de o oră, se strecoară și se bea în porții mici pe parcursul zilei.

Brebenoc. Se toarnă 1 linguriță de iarbă mică de periwinkle cu un pahar cu apă clocotită. Lăsați produsul să se infuzeze timp de 30 de minute, strecurați-l și luați 1 lingură. lingura de 2-3 ori pe zi.

Muşeţel. 2 linguri. se toarnă peste linguri 500 ml apă clocotită. Lăsați produsul să se infuzeze timp de o oră, apoi strecurați-l și luați 1 lingură. lingura de 2-3 ori pe zi. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga puțin natural la infuzie. Remediul ajută la dizenterie și alte probleme de sănătate ale tractului gastrointestinal.

Burnet. 1 lingura. se toarnă o lingură de rădăcină de arsură cu un pahar cu apă clocotită, se pune la foc mic și se fierbe aproximativ 30 de minute. După ce bulionul este lăsat timp de o oră să se răcească și să se infuzeze, se filtrează și se folosește 1 lingură. lingura de 5-6 ori pe zi. Burnet are un efect bactericid, astringent și hemostatic.

Sorile. 1 lingura. se toarnă o lingură de apă clocotită obișnuită. Insistați remediul timp de o oră, strecurați și luați 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi. Pentru a spori efectul, șarveta poate fi combinată cu, într-un raport de 1: 1.

Usturoi. Se toarnă 40 g de 100 g de vodcă tocată, se lasă deoparte 7 zile într-un loc întunecat pentru perfuzie. Este necesar să luați o tinctură de usturoi pentru dizenteria amibiană, câte 15-20 de picături de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă.

Patlagina. Se toarnă 1 lingură. o lingură de semințe, 100 ml apă clocotită, lăsați remediul timp de 30 de minute și luați 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi, cu 30 de minute inainte de masa.

Colectie. Se amestecă împreună 1 parte - flori de mușețel, frunze, frunze, frunze de cireș și rizomi de cinquefoil ridicați. 2 linguri. se toarnă 500 ml apă clocotită peste lingurile de colectare, se acoperă recipientul și se infuzează timp de o oră. Se strecoară apoi infuzia și se ia o jumătate de pahar de 4 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă. Puteți adăuga puțină miere pentru a îmbunătăți gustul.

Orez. Vindecătorii tradiționali recomandă copiilor acest remediu minunat. Pentru gătit, ai nevoie de 1-2 lingurițe de orez, se toarnă un litru de apă, se pune pe foc, se fierbe, se răcește, se strecoară și se bea 1/3 cană la fiecare 2 ore.

Rowan. Peste 2 lingurite de cenusa de munte se toarna 400 ml apa clocotita, se lasa produsul deoparte o ora la infuzat, se strecoara si se bea 100 ml de 3-4 ori pe zi.

Prevenirea dizenteriei include:

• Conformitate;
• Utilizarea produselor neexpirate;
• Evita;
• Evita;
• Duceți un stil de viață activ, mișcați mai mult;
• Refuzul consumului necontrolat de droguri;

Dizenteria este o boală intestinală provocată. Simptomele dizenteriei sunt hiperbola de la disbioză. Aceasta este o încălcare a microflorei intestinale normale. O încălcare care aduce până la 70 de mii de vieți anual pe planetă, fără a număra cazurile de amibiază. Simptomele la adulți sunt declanșate de endotoxina secretată de bacterii în timpul activității lor vitale. Substanța distruge epiteliul, elimină umiditatea din organism. În tratamentul dizenteriei sunt necesare măsuri active de rehidratare.

Shigella sunt considerate rude îndepărtate ale Escherichia coli, în stare normală sunt absente din microfloră. Tratamentul la adulți se efectuează cu antibiotice, care vizează distrugerea microbilor. Simptomele bolii dispar pe măsură ce concentrația de endotoxină de dizenterie scade. O persoană devine contagioasă în primele zile - singura sursă cunoscută de infecție. Stadiul latent durează 2-3 zile (de la ore la o săptămână). În 60% din cazuri, copiii din grupa pregătitoare și mai mici trebuie tratați.

În 2013, o infecție intestinală a luat viața a 74 de mii de oameni (34 de mii de copii sub 5 ani). 50 de mii au murit din cauza amebiazei. Medicii se confruntau adesea cu o problemă, pentru tratament prescriu în mod tradițional frunze, scoarță, semințe de copac de bumbac. Zona de distribuție a plantei - europenii puteau ști despre majoritatea plantațiilor de la începutul erei:

• America Centrală, de Sud.
• Insulele Caraibe.
• Mexic.

Leacul a venit din Egipt, Imperiul Roman. Planta este cunoscută în Africa de Vest. Din 1946, bețișoarele de fân au fost utilizate pe scară largă de către medici pentru a spori imunitatea la om. După război, antibioticele sunt folosite pentru tratament (descoperirea penicilinei în URSS are loc în 1942). Imunitatea bolii nu este dezvoltată. Cazuri notabile din istorie:

• 18 octombrie 1216 - moartea lui John Lackland, care a acceptat Magna Carta.
• 31 august 1422 - moartea lui Henric al cincilea, în vârstă de 36 de ani.
• 27 ianuarie 1596 - Sir Francis Drake a odihnit.
• 3 octombrie 1605 - conducătorul imperiului mogol Akbar a murit prematur.

Între secolele al XVII-lea și al XIX-lea, mai mulți soldați au murit de dizenterie decât în ​​luptă. Armata lui Napoleon a suferit dezastru, 80.000 de soldați au fost duși de epidemie în timpul războiului civil american. În 1942, dizenteria a luat viața a 17.000 de prizonieri de război britanici și australieni în lagărele japoneze. Există o versiune cunoscută a infecției intenționate.

Se dezvoltă un vaccin. Acest lucru este fezabil, conform datelor indirecte din studiile OMS.

Microbii

Shigella sub microscop (sigmoidoscopie) la o mărire de 1000 de ori arată ca niște tije nemișcate. Mărimea este în unități de microni. Dacă o persoană nu urmează recomandările medicilor, aceasta devine cauza problemelor. Bacteriile nu sunt transportate doar de oameni. Purtătorii nu sunt necesari - bastoanele trăiesc în sol timp de o lună.

Regulă: ascundeți-vă de simptomele bolii - spălați legumele și fructele. Persistența infecției:

1. Shigella trăiește în apă timp de 10 zile.
2. Două săptămâni în pâine.
3. 20 de zile - în lapte.
4. În produse lactate fermentate - 15 zile.

Shigella moare în lumina soarelui după o jumătate de oră, procesele de fierbere, tratamentul dezinfectant ucid agentul patogen. Bățul trăiește mai mult la frig (până la o lună și jumătate), lenjerie udă (uniforme de soldați în campanie). Shigella excretată în fecale este viabilă timp de trei luni.

În dizenterie, muștele joacă un rol. Particulele de fecale sunt transferate pe labe, intestine. Acest lucru a fost dovedit în experimente cu medii de cultură. Musca a stat într-o cutie Petri - după un timp aici a crescut o colonie de Shigella. Era clar unde ce picior atingea suprafața. Știința studiază în mod activ tehnica de suprimare a agenților patogeni. Așa a apărut metoda de pasteurizare a laptelui - încălzire timp de o jumătate de oră la o temperatură de 63 de grade Celsius.

Scaunul pentru dizenterie la adulți este un oaspete rar. Motivul este dezvoltarea standardelor industriei alimentare bazate pe știință. Cu toate acestea, există o muscă care stă în lapte - pregătiți pastile pentru dizenterie. Boala va apărea cu siguranță - bacilul se va înmulți. Se întâmplă foarte repede acasă.

Se notează un model. Daca salata este la frigider, microbul rezista mai mult fara sa se inmulteasca. Încercați să curățați imediat mesele nemâncate. Presa a scurs un raport despre dizenteria care afectează un sat japonez. Motiv: locuitorii casei situate în susul râului au spălat hainele bolnavilor în apă curentă. Medicamentul a fost nevoie de 413 locuitori.

Boala se manifestă, este periculoasă în natură, dacă rezistența organismului este perturbată sau tulpina Shigella este abundentă. Factori de risc:

1. Stres.
2. Oboseală.
3. Prezența altor boli infecțioase.
4. Supraîncălzi.

Mecanisme de apărare

Stomacul este o barieră naturală. Este mai ușor pentru organism să prevină apariția bolii. Sucul gastric acid ucide bacteriile. Secreția redusă în raport cu adulți și copii este un factor de risc.

Gastrita nu este cauzată de antibiotice, ci de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Influența este exercitată de infecția cu Helicobacter. Aceasta arată cum expunerea organismului la vulnerabilitatea stomacului duce la leziuni intestinale. Un fenomen negativ este cauzat de disbioză. Se observă direcția opusă infecției.

Primele bacterii din intestin încep să se înmulțească imediat. Multe toxine sunt eliberate de unitățile muritoare. Toxinele absorbite prin epiteliu în sânge au un efect dăunător asupra organismului.

Tabloul clinic

Diagnosticul primar este clinic. Din cele mai vechi timpuri, boala a fost numită diaree sângeroasă - definiția conține principalele semne ale cursului procesului. Nu recomandăm tratamentul cu remedii populare. Cheia infecțiilor a fost găsită odată cu apariția antibioticelor. Medicamentele moderne sunt mai fiabile.

La începutul celui de-al Doilea Război Mondial, procentul cazurilor grave stă la baza tabloului. La copii, este fatal. Problema acută i-a forțat pe medici să caute în mod activ o soluție, deși Shigella este cunoscut încă de pe vremea lui Sonne.

Adulților le place să caute boli. Imunitatea se formează pentru maximum un an. Să luăm în considerare simptomele.

stadiul inițial

În stadiul prodromal, este dificil să prescrii un tratament - tabloul clinic este vag. Frisoanele și durerile de cap care nu sunt asociate cu dispepsie sunt caracteristice.

Semne caracteristice

Indiferent de cauza dizenteriei, după un timp apare dispepsia (plângeri ale tractului gastrointestinal), ceea ce sugerează prezența unei infecții intestinale. Dizenteria Zonne diferă de disbioză și gastrită prin prezența febrei și a durerilor de cap.

Analiza a arătat că Sonne shigella a apărut în jurul anului 1500. Actina celulelor motorii este periculoasă prin polimerizare.

Observat pe fundalul febrei (o creștere a temperaturii la 39 de grade Celsius):

• Dureri spastice ascuțite, spasme (rect).
• Colică.
• Diaree.
• Greață până la vărsături.
• Fecale cu sânge, mucus sau puroi.
• Nevoia de a face nevoile este bruscă și falsă. În loc de fecale, mucusul și sângele ies din corpul tensionat.
• Limba are o acoperire maro.
• Tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.
• Piele palida.
• Febra este înlocuită cu o temperatură scăzută.

Procesul este însoțit de distrugerea epiteliului, masa în descompunere a colonului se umple cu sânge. Pericolul este reprezentat de toxine, bacterii. Procesele hemolitice inundă serul cu bilirubină - supraîncărcarea ficatului defect. Pe parcurs se observă deshidratare, care este mai accentuată la copii.

Orice călătorie la toaletă poate duce la prolaps rectal, însoțit de convulsii. Deteriorarea articulațiilor este reparată. Shigella Sonne este foarte rezistentă la antibiotice. Încercați să vă spălați pe mâini înainte de a mânca. Dizenteria lui Flexner, împreună cu shigella lui Sonne, apare în 90% din cazuri. Diferența constă în capacitatea de a suprima răspunsurile inflamatorii provocate de sistemul imunitar prin blocarea receptorilor.

Alte boli infecțioase (listeria) se caracterizează printr-un simptom similar. Otrăvirea duce la o deteriorare rapidă a aspectului pacientului. Indicatorul principal este sughitul, care ia putere. Vederea bolnavilor este înspăimântătoare. Ei stau pe o parte în poziție fetală, fecalele curgând din anus.

Forme

Există trei forme: ușoară, moderată și severă. În prezent, boala urmează adesea prima cale. Formele diferă în funcție de durata bolii, de severitatea simptomelor. Uneori, pacienții nu merg la medic, se automedicează, luând antiseptice din grupul sulfonamidelor, antibiotice. Acest lucru este plin de apariția unei recidive, pericolul de a infecta pe alții.

Pe vremuri, tratament neconsiderat cauzat. Este tipic pentru o formă ușoară, când nu se acordă atenția adecvată tratamentului.

Cauze

Cauzele bolii sunt legate de igiena precară. cu mâinile nespălate. Vechiul Testament a recomandat ca procedura să fie efectuată înainte de fiecare masă. Patogenia este agravată de supraaglomerarea oamenilor, inaccesibilitatea produselor de igienă de bază.

Etiologia se explică prin pătrunderea shigella, ameba prin stomac în colon prin mișcarea cu alimente (chim). Clinica este similară cu cea cauzată de bacterii. Mecanismul de transmitere fecal-oral amintește de necesitatea de a vă spăla pe mâini. Amebiaza este considerată o boală comună.

Fritz Schaudin, descoperitorul treponemului palid (agentul cauzal al sifilisului), a murit de amebiază. Omul de știință și-a adus tulpina dăunătoare pentru cercetare.

Prevalența

Epidemiologia dizenteriei este greu de măsurat. Politica specifică a Partidului Comunist i-a făcut pe oamenii de știință să declare cu mândrie victoria URSS asupra dizenteriei, alături de boli periculoase:

1. Variolă.
2. Holeră.
3. Ciuma.

În același timp, s-a subliniat: prevenirea în blocul social este la un nivel înalt - o boală infecțioasă pe teritoriul popoarelor prietene fericite este mai puțin frecventă în țările capitaliste. La sfârșitul anilor 50, sarcina a fost stabilită pentru a scăpa complet de difterie, rabie, trahom, ale căror semne clinice erau terifiante.

Țările africane au fost clasificate ca fiind dependente de capital. Motivul posibil este localizarea coloniilor puterilor europene. Imaginea este adevărată astăzi, când majoritatea „asupritorilor” au fost alungați.

Dizenteria face deseori furie printre evreii ortodocși din Vechiul Testament.

Complicații

Tratamentul necorespunzător duce la leziuni severe ale tractului gastrointestinal. Se dezvoltă rar, pot fi exprimate prin apariția ulcerației colonului. Moartea provoacă inflamația peritoneului. Restul îi privește pe vârstnici cu alte afecțiuni. Orice organ intern poate suferi de intoxicație.

Tratament

Pentru forma ușoară, este suficientă refacerea pierderilor de sare și apă pe cale orală, intravenoasă. Dizenteria dispare într-o săptămână. Antibioticele sunt prescrise în cazuri dificile, pentru copii, bătrâni, sau atunci când viața oamenilor din jurul lor este în pericol. Printre medicamente apar:

• Pivmecillinam.
• Sulfametoxazol.
• Ciprofloxacina.
• Ampicilină.

Nu combateți diareea luând Loperamidă. Tratamentul este prescris de un medic. Medicii au o privire specială asupra dietei. Pe fondul îndemnurilor zdrobitoare de a face nevoile, pacienții încearcă să nu mănânce nimic. Acest lucru este greșit - organismul joacă un rol cheie în lupta împotriva infecțiilor. Dieta ar trebui să includă o cantitate suficientă de pește, carne, produse lactate, ouă. Grasimile se dau sub forma de unt, smantana.

În primele două zile de exacerbare, pacientul merge la tabelul 1a cu excepția: este permis să mănânce carne, bulion de ciuperci, sucuri de fructe. În plus, infuzia de măceșe se fierbe. Câteva zile mai târziu, în meniu sunt introduse cotlet, pui, iaurt, brânză de vaci. Exclus:

1. Ulei de floarea soarelui.
2. Untură.
3. Fumat.
4. Paine neagra.
5. Lapte integral (gras).
6. Cartof.
7. Mancare la conserva.
8. Mazăre.
9. Mâncăruri picante.

Tratamentul dizenteriei. Dizenteria este o boală infecțioasă care duce la febră, scaune deranjate, disconfort abdominal, amețeli și stare generală de rău. Agentul cauzal al dizenteriei este shigella, bacilul dizenteriei. Poate pătrunde în corpul uman prin mâini nespălate, alimente contaminate sau apă. Diagnosticul dizenteriei se bazează pe examinarea pacientului și pe teste de laborator.

Natura, dezvoltarea și distribuția dizenteriei

Agentul cauzal al dizenteriei este bacilul de dizenterie - Shigella, numit după cercetătorul care l-a izolat într-o cultură pură. Există mai multe variante de Shigella, însă, pe teritoriul european al țării noastre, predomină două tipuri - Flexner și Sonne, iar în regiunile sudice - doar Flexner.

Shigella se caracterizează printr-o variabilitate pronunțată, în urma căreia apar variante rezistente la antibiotice. Shigella pătrunde în corpul copilului prin gură prin apă infectată, alimente sau mâini murdare, trec prin tot tractul gastrointestinal și se fixează pe membrana mucoasă a părților sale distale (de obicei în colonul sigmoid).

Acolo shigella se reproduc și secretă o toxină care afectează toate țesuturile, dar în primul rând celulele și fibrele nervoase. Toate tulburările ulterioare din organism sunt asociate cu acțiunea toxinei. În secțiunea finală a intestinului gros, mai întâi apare inflamația, apoi se formează ulcere, apoi începe etapa de vindecare și îndepărtarea shigella din organism.

Sursa de infecție este un pacient cu dizenterie acută sau cronică și purtător de bacterii. Ca și în cazul tuturor infecțiilor intestinale, mecanismul de transmitere este fecal-oral. Shigella poate fi răspândită folosind apă contaminată, alimente contaminate, muștele sunt de mare importanță, care sunt capabile să transporte un număr mare de microorganisme pe labe.

Medicii vechi au numit dizenteria „boala mâinilor murdare”, ceea ce este destul de adevărat. Mai mult, această cale de transmitere este tipică doar pentru copiii mici, iar la copiii mai mari, calea alimentară de infecție este mai frecventă (recent, sunt adesea cazuri de infecție la consumul de smântână).

S-a înregistrat o creștere semnificativă a incidenței dizenteriei în lunile iulie-octombrie, boala maximă având loc în iulie-august. La sugari, vârful este deplasat cu aproximativ o lună, iar cazurile maxime de dizenterie între aceștia apar în septembrie. Cazurile izolate pot fi observate pe tot parcursul anului.

Cauzele dizenteriei

Dizenteria se transmite doar de la oameni prin alimente și apă contaminate cu fecale, precum și prin contact.

Tratamentul dizenteriei. Sursa agentului cauzal al infecției în dizenterie sunt pacienții, precum și purtătorii de bacterii care excretă Shigella în mediul extern cu fecale. Pacienții cu dizenterie sunt contagioși încă de la debutul bolii. Durata excreției agentului patogen de către pacienți, de regulă, nu depășește o săptămână, dar poate dura până la 2-3 săptămâni. Cea mai mare sensibilitate la infecție la persoanele cu grupa sanguină A (II).

Factorul principal în dezvoltarea bolii este intrarea otrăvurilor bacteriene în sânge. În primul rând, sunt afectate sistemul nervos, precum și sistemul cardiovascular, glandele suprarenale și organele digestive.

Shigella poate fi în stomac de la câteva ore la câteva zile (în cazuri rare). După ce a depășit bariera acidă a stomacului, shigella pătrunde în intestine. În intestinul subțire, se atașează de celulele intestinale și eliberează o toxină care provoacă secreție crescută de lichide și săruri în lumenul intestinal.

Shigella se mișcă activ, provocând un proces inflamator în intestinul subțire, care este menținut și agravat de acțiunea toxinei produse de shigella. Toxina Shigella intră în sânge și provoacă dezvoltarea intoxicației.

Shigella intră în colon puțin mai târziu, dar masiv. Acest lucru duce la un efect mai semnificativ al toxinelor.

Tratamentul dizenteriei. Recuperarea din dizenterie este de obicei însoțită de eliberarea organismului de agentul patogen. Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar este insuficient, curățarea organismului de agentul patogen este întârziată cu până la 1 lună sau mai mult. Se formează transportul, iar la unii dintre cei care au fost bolnavi, boala capătă un curs cronic.

După o boală, se formează o imunitate pe termen scurt.

Perioada de incubație este de 1-7 (în medie 2-3) zile, dar poate fi redusă la 2-12 ore.

Forma, varianta și severitatea cursului dizenteriei depind de căile și metodele de infecție, de numărul de microbi care au intrat în organism, de nivelul imunității organismului.

Manifestări de dizenterie

Boala începe rapid. La început se dezvoltă un sindrom general de intoxicație, caracterizat prin creșterea temperaturii corpului, frisoane, senzație de căldură, oboseală, scăderea poftei de mâncare, dureri de cap și scăderea tensiunii arteriale.

Înfrângerea tractului gastro-intestinal se manifestă prin dureri în abdomen, la început surde, revărsate pe întreg abdomenul, cu caracter permanent. Apoi devin mai acute, crampe, localizate în abdomenul inferior, adesea în stânga. Durerea este de obicei mai accentuată înainte de evacuarea intestinală.

Dizenterie ușoară

Tratamentul dizenteriei. Cu o evoluție ușoară a bolii, febra este de scurtă durată, de la câteva ore la 1-2 zile, temperatura corpului, de regulă, crește la 38 ° C.

Pacienții sunt îngrijorați de durerile abdominale moderate, în principal înaintea actului de evacuare.

Scaunele au o consistență moale sau semi-lichidă, frecvența mișcărilor intestinale este de până la 10 ori pe zi, amestecul de mucus și sânge nu este vizibil. Intoxicația și diareea persistă 1-3 zile. Recuperarea completă are loc în 2-3 săptămâni.

Forma moderată

Debutul acestei forme de dizenterie este rapid. Temperatura corpului cu frisoane crește la 38 ~ 39 ° C și rămâne la acest nivel de la câteva ore până la 2-4 zile.

Pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune generală, dureri de cap, amețeli, lipsă de apetit. Tulburările intestinale, de regulă, se alătură în următoarele 2-3 ore de la debutul bolii.

Pacienții au dureri periodice de crampe în abdomenul inferior, nevoia falsă frecventă de a defeca, o senzație de incompletitudine a actului de defecare. Frecvența scaunelor ajunge de 10-20 de ori pe zi. Scaunele sunt puține, constând adesea dintr-un singur mucus stricat cu sânge.

Există iritabilitate crescută, paloarea pielii. Limba este acoperită cu un strat gros alb, uscat. Intoxicația și diareea durează de la 2 la 4-5 zile. Vindecarea completă a mucoasei intestinale și normalizarea tuturor funcțiilor corpului are loc nu mai devreme de 1-1,5 luni.

Forma severă

Tratamentul dizenteriei. Cursul sever al dizenteriei se caracterizează printr-o dezvoltare foarte rapidă a bolii, intoxicație pronunțată, tulburări profunde în activitatea sistemului cardiovascular.

Boala începe foarte repede. Temperatura corpului cu frisoane crește rapid la 40 ° C și peste, pacienții se plâng de dureri de cap severe, slăbiciune generală severă, frison crescut, în special la extremități, amețeli la ridicarea din pat, lipsă completă de apetit.

Apar adesea greață, vărsături și sughiț. Pacienții sunt îngrijorați de durerile abdominale, însoțite de nevoia frecventă de a face nevoile și a urina. Scaune de mai mult de 20 de ori pe zi, adesea numărul de mișcări intestinale este dificil de numărat („scaun fără numărare”). Înălțimea bolii durează 5-10 zile. Recuperarea are loc lent, până la 3-4 săptămâni, normalizarea completă a mucoasei intestinale are loc după 2 luni sau mai mult.

Scaun pentru dizenterie

Tratamentul dizenteriei. O trăsătură caracteristică a dizenteriei este scaunul cu o componentă sângeroasă și mucoasă. Activitatea vitală a bacteriilor Shiggel care au pătruns în tractul gastrointestinal este însoțită de tulburări ale activității și leziuni anatomice ale intestinelor, ducând la apariția de impurități sângeroase în fecalele pacientului. Bacteriile se descompun apoi, eliberând substanțe toxice.

Diferite tulpini de shiggel au grade diferite de formare a toxinelor. Celulele caliciforme ale mucoasei intestinale încep să secrete viguros mucus pentru a-l proteja de factorii iritanți. Acest proces este reglat de sistemul nervos, prin urmare, cu cât intoxicația este mai puternică, cu atât impuritățile mucoase sunt mai patologice în scaunul persoanei infectate.

Cantitatea de impurități de sânge din fecalele pacientului nu este aceeași și depinde de starea generală a persoanei infectate, de forma, severitatea și stadiul dizenteriei. În funcție de factorii de mai sus, scaunul poate avea o consistență lichidă (acută) sau semi-lichidă cu dungi de sânge. Poate avea caracterul de scuipat rectal și poate să semene cu un frotiu de mucus tulbure gros și purulent.

Cu o evoluție severă a bolii (formă continuă de dizenterie), se eliberează un exudat mucos cu o cantitate abundentă de sânge, astfel încât scaunul este fără fecale și seamănă cu o mizerie sângeroasă.

Fecalele pacientului conțin milioane de bacterii, astfel încât persoana infectată este un „rezervor de Shigella” și o potențială răspândire a bacililor. În acest caz, nu contează în ce formă și severitate se dezvoltă boala.

Dizenteria cronică în acest sens este un mare pericol, deoarece are o natură pe termen lung. În plus, în perioadele asimptomatice, pacientul continuă să viziteze locuri publice și, poate fără să bănuiască, răspândește infecția.

Trebuie înțeles că chiar și o astfel de disfuncție intestinală aparent inofensivă, cum ar fi diareea, poate reprezenta o amenințare gravă pentru sănătate și poate provoca consecințe grave.

Diagnosticul dizenteriei

Diagnosticul se bazează pe rezultatele examinării pacientului. De mare valoare diagnostică este examinarea fecalelor, în care puteți detecta un amestec de mucus stricat cu sânge.

Tratamentul dizenteriei. Confirmarea de laborator a dizenteriei se realizează prin metode bacteriologice și serologice. Metoda bacteriologică (însămânțarea Shigella din fecale) cu o examinare de trei ori asigură confirmarea diagnosticului la 40-60% dintre pacienți.

Diagnosticul accelerat al infecțiilor diareice intestinale acute poate fi efectuat prin detectarea antigenelor agenților patogeni și a toxinelor acestora în biosubstrate - salivă, urină, fecale, sânge.

În acest scop, se folosesc metode imunologice cu sensibilitate și specificitate ridicate: test imunosorbent legat de enzime (ELISA), reacție de aglutinare latex (RAL), reacție de coaglutinare (RCA), imunofluorescență (RIF), reacție în lanț a polimerazei (PCR).

Medicamente

Pentru tratamentul dizenteriei, se folosesc în principal medicamente antibacteriene, deoarece boala este cauzată de o infecție bacteriologică. Medicamentele includ:

• cloramfenicol;
• derivați ai nitrofuranului; sulfonamide;
• fluorochinolone;
• aminoglicozide.

Dacă pacientul are deshidratare severă, atunci i se prescriu picături cu soluții saline și coloidale.
Tratamentul dizenteriei. După ce focalizarea bolii este eliminată, pacientul poate lua medicamente pentru a restabili microflora intestinală, vitamine, imunomodulatoare și altele. Și pentru a restabili rapid mucoasa intestinală deteriorată, puteți utiliza:

• ulei de cătină;
• microclisteri cu ulei de peste;
• lumânări cu metiluracil.

Remedii populare

Remediile populare nu sunt adesea folosite pentru a trata dizenteria, deoarece tratamentul într-un spital este mult mai fiabil. Cu toate acestea, atunci când tratați o infecție ușoară, este la modă să folosiți următoarele tehnici.

Pâinea neagră cu vodcă, prăjită în stare de cărbune, se amestecă cu vodcă sau vin roșu sec. Băutura rezultată se bea imediat după preparare.

Dacă sunteți deshidratat, puteți utiliza o soluție salină pe cale orală. Pentru un litru de apă fiartă ai nevoie de două linguri de zahăr și o lingură de sare. Toate componentele sunt amestecate și băute de către o persoană în timpul zilei.

Puteți lua o linguriță de suc de brusture de trei ori pe zi. Un astfel de remediu ajută la tratarea dizenteriei.

Ceaiul de mure ajută și la boli. Boabele se fierb, iar lichidul rezultat este decantat și beat ca un ceai în timpul zilei.

Unii oameni folosesc amidon de cartofi pentru a lupta împotriva bolii. 50 g de amidon se diluează într-o jumătate de litru de apă rece. Lichidul se bea complet la un moment dat.

Plante medicinale

Este posibil să utilizați plante medicinale pentru tratamentul dizenteriei numai după consultarea unui medic.
Măcrișul de cal este adesea folosit pentru a trata intestinele. O plantă uscată se toarnă cu apă clocotită și această băutură este folosită ca ceai. Ajută la ameliorarea inflamației intestinale.
Un amestec de:

• scoarță de stejar;
• Sunătoare;
• muşeţel;
• troscot.

Toate plantele trebuie luate în aceeași cantitate. Se toarnă o lingură din amestec cu un litru de apă clocotită. Infuzia se raceste si se ia in timpul zilei.

Folosiți, de asemenea, colecția de rozmarin sălbatic și marshmallow. 10 g de flori de rozmarin sălbatic se amestecă cu 25 g de rădăcini de marshmallow. Amestecul se toarnă cu un litru de apă clocotită și se insistă timp de o oră. Băutura rezultată se ia într-o lingură la fiecare două ore.

Cum să distingem simptomele dizenteriei de alte tulburări ale stomacului

Tratamentul dizenteriei. Dizenteria trebuie distinsă de alte infecții intestinale sau boli intestinale neinfecțioase, cum ar fi:

Amebiaza

Simptomele amibiazei diferă de dizenteria infecțioasă într-un proces cronic caracteristic, fără o schimbare vizibilă a temperaturii. Defecația păstrează aspectul fecalelor, totuși sângele și mucusul se amestecă uniform, în care se găsesc amebe, agenții cauzatori ai bolii.

Infecții toxice în alimente, salmoneloză

Aceste boli încep cu vărsături frecvente, frisoane, dureri de stomac. Toxiinfecția alimentară nu afectează intestinul gros și, prin urmare, nu există dureri spastice în regiunea iliacă stângă și nu există un impuls fals de a goli intestinul.

Cu salmoneloză, fecalele cu o nuanță verzuie sau, după cum se spune, au aspectul unui noroi de mlaștină.

Febră tifoidă

Evoluția bolii se caracterizează prin colită spastică, uneori colonul, febră pentru o perioadă lungă de timp și erupție cutanată cu rozeola.

Holeră

Boala apare în absența simptomelor de colită spastică. Holera se manifestă în stadiul inițial de vărsături severe, diaree, fecalele arată ca apa de orez și nu există o temperatură ridicată a corpului, o dorință falsă de a face nevoile și dureri în abdomen.

Cu toate acestea, holera se caracterizează printr-o creștere rapidă a simptomelor de deshidratare, care poate duce ulterior la o stare gravă a corpului pacientului.

Colita

Această boală este de origine neinfecțioasă.

Colita apare cu intoxicație chimică, iar această intoxicație însoțește și boli precum colecistita, gastrita hipoacidă, patologia intestinului subțire, uremia.

Această colită nu depinde de sezon, este asociată cu disfuncția tractului gastrointestinal și nu este o boală contagioasă.

Cancer de colon

Cancerul rectal se caracterizează prin simptome de otrăvire în stadiul de dezintegrare a tumorii și excreția fecalelor cu sânge. Bolile oncologice nu prezintă o natură acută a cursului, cu toate acestea, există metastaze în organe individuale sau ganglioni limfatici.

hemoroizi

Boala este excretată în special prin fecale sângeroase, fără inflamație la nivelul colonului. În cazul hemoroizilor, la sfârșitul actului de golire a intestinelor, în fecale se adaugă sânge.

Tratamentul dizenteriei

Tratamentul pacienților cu dizenterie trebuie să fie cuprinzător și strict individualizat. Repausul la pat este necesar, de regulă, numai pentru pacienții cu forme severe de boală. Pacienții cu forme moderate au voie să meargă la toaletă. Pacienților cu forme ușoare li se prescrie un regim de secție și exerciții de fizioterapie.

Una dintre cele mai importante componente în terapia complexă a pacienților intestinali este terapia nutrițională. În perioada acută, cu tulburări intestinale semnificative, se prescrie tabelul numărul 4; cu o îmbunătățire a stării lor, o scădere a disfuncției intestinale și apariția poftei de mâncare, pacienții sunt transferați la tabelul numărul 2 și cu 2-3 zile înainte de externare - la o masă comună.

Este necesar să se prescrie pacientului un medicament antibacterian ținând cont de informațiile despre „peisajul teritorial al rezistenței la medicamente”, adică. sensibilitatea la ea shigella, alocată de la pacienții dintr-o zonă dată în ultimii ani. Combinațiile de două sau mai multe antibiotice (medicamente pentru chimioterapie) sunt prescrise numai în cazuri severe.

Tratamentul dizenteriei. Durata cursului de tratament pentru dizenterie este determinată de îmbunătățirea stării pacientului, normalizarea temperaturii corpului și scăderea tulburărilor intestinale.

Cu o formă moderată de dizenterie, cursul terapiei poate fi limitat la 3-4 zile, cu o formă severă - 4-5 zile. Disfuncția intestinală ușoară care persistă în perioada de recuperare precoce (scaune moale de până la 2-3 ori pe zi, flatulență moderată) nu trebuie să servească drept motiv pentru continuarea tratamentului antibacterian.

Pacienților cu dizenterie ușoară în mijlocul unei boli care apare cu un amestec de mucus și sânge în scaun li se prescrie unul dintre următoarele medicamente:

• nitrofurani (furazolidonă, furadonină 0,1 g de 4 ori pe zi,
• ersfuril (nifuroxazidă) 0,2 g de 4 ori pe zi),
• cotrimoxazol 2 comprimate de 2 ori pe zi,
• oxichinoline (nitroxolina 0,1 g de 4 ori pe zi, intrix 1-2 comprimate de 3 ori pe zi).

Cu un curs moderat de dizenterie, medicamentele din grupul de fluorochinolone sunt prescrise:

• ofloxacină 0,2 g de 2 ori pe zi sau ciprofloxacină 0,25 g de 2 ori pe zi;
• cotrimoxazol 2 comprimate de 2 ori pe zi;
• Intetrix 2 comprimate de 3 ori pe zi.

În dizenterie severă, numiți

• ofloxacină 0,4 g de 2 ori pe zi sau ciprofloxacină 0,5 g de 2 ori pe zi;
• fluorochinolone în combinație cu aminoglicozide;
• aminoglicozide în combinație cu cefalosporine.

Pentru dizenteria Flexner și Sonne, este prescris un bacteriofag polivalent de dizenterie. Medicamentul este disponibil sub formă lichidă și sub formă de tablete rezistente la acid. Luați 30-40 ml de 3 ori pe zi sau 2-3 comprimate de 3 ori pe zi cu 1 oră înainte de masă.

Cu un curs ușor de dizenterie, compensarea pierderilor de lichide se realizează în detrimentul uneia dintre formulările gata preparate (citroglucosalan, rehydron, gastrolit etc.). Aceste soluții se dau de băut în porții mici. Cantitatea de lichid băut ar trebui să fie de 1,5 ori mai mare decât pierderea acesteia cu fecale și urină.

Tratamentul dizenteriei. În caz de intoxicație severă, este indicată perfuzia intravenoasă prin picurare dintr-o soluție 10% de albumină, hemodez și alte soluții cristaloide (trizol, lactasol, acesol, closal), soluție de glucoză 5-10% cu insulină. În majoritatea cazurilor, introducerea a 1000-1500 ml din una sau două dintre aceste soluții este suficientă pentru a obține o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului.

Pentru a lega și elimina toxina din intestin, se prescrie unul dintre enterosorbenți - Polyphepan 1 lingură de 3 ori pe zi, cărbune activat 15-20 g de 3 ori pe zi, enterodeză 5 g de 3 ori pe zi, Polysorb MP 3 g de 3 ori pe zi. zi, smecta 1 plic de 3 ori pe zi sau altele.

Pentru a lega și elimina toxina din intestin, se prescrie unul dintre enterosorbenți - Polyphepan, 1 lingură de 3 ori pe zi.

Pentru neutralizarea toxinelor se folosesc preparate enzimatice: pancreatină, panzinorm în combinație cu preparate de calciu.

În perioada acută de diaree, pentru a elimina spasmul colonului, se utilizează:

• clorhidrat de drotaverină (no-shpa) 0,04 g de 3 ori pe zi,
• clorhidrat de papaverină 0,02 g de 3 ori pe zi.

În caz de sindrom de durere semnificativă, no-shpa este prescris în 2 ml dintr-o soluție 2% intramuscular sau 1-2 ml dintr-o soluție 0,2% de hidrotartrat de platifilin subcutanat.

Pe întreaga perioadă de tratament, pacienților li se prescrie un complex de vitamine.

Pentru a corecta biocenoza intestinală, se prescriu biosporină, bactisporină, bactisubtil, flonivin-BS câte 2 doze de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile. Atunci când alegeți un medicament, ar trebui să se acorde preferință medicamentelor complexe moderne - linex, bifidumbacterin-forte, Vitaflor etc. Medicamentele sunt prescrise într-o doză standard.

Tratamentul dizenteriei. Cu toleranță bună în perioada de recuperare, sunt prezentate produse terapeutice-dietetice cu conținut bifido și lacto de lapte fermentat, care au o eficacitate terapeutică ridicată.

Tratamentul pacienților cu dizenterie cronică (recurentă și continuă) se efectuează într-un spital de boli infecțioase. Tratamentul include:

• fluorochinolone ciprofloxacină 0,5 g de 2 ori pe zi sau ofloxacină 0,2 g de 2 ori pe zi timp de 7 zile;
• imunoterapie in functie de starea de imunitate - timalina, timogen, levamisol, dibazol etc.;
• panzinorm, festiv, pancreatină, pepsină etc.;
• doze zilnice crescute de vitamine;
• tratamentul bolilor concomitente, invaziilor intestinale helmintice și protozoare;
• pentru a restabili biocenoza intestinală, se prescriu biosporină, bactisporină, linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, lactobacterin; aceste medicamente sunt prescrise într-o doză standard în 2 săptămâni după terapia etiotropă, simultan cu agenți patogenetici.

Prognosticul pentru tratamentul pacienților cu dizenterie este de obicei favorabil.

Prevenirea dizenteriei la adulți

Tratamentul dizenteriei. Cei care au avut dizenterie acută sunt externați din spital nu mai devreme de 3 zile după recuperarea clinică (normalizarea temperaturii corpului, scaunului, dispariția semnelor de intoxicație, dureri abdominale, spasm și dureri ale intestinelor), în absența modificărilor patologice. în studii de laborator. Nu se efectuează chimioprofilaxia în contact cu pacientul.