Rospotrebnadzor a observat o creștere a incidenței infecției cu HIV: anul trecut, cu 43% mai mulți moscoviți s-au infectat cu aceasta decât în 2014.
Rospotrebnadzorul capitalei trage un semnal de alarmă: în 2015, numărul locuitorilor orașului infectați cu HIV a fost aproape de două ori mai mare decât în anul precedent. Dacă în urmă cu doi ani erau 1.626 de oameni „pozitivi”, atunci în 2015 erau deja 2.358. Experții spun că de vină este criza: nu sunt suficienți bani pentru finanțare programe speciale, prevenirea HIV și educarea oamenilor s-au oprit.
Statisticile triste la nivel de oraș au fost defalcate pe districte și s-a dovedit că liderii în numărul de cazuri au fost Noua Moscova și Zelenograd.
Interesant este că aproape jumătate din toți cei infectați în 2015 erau moscoviți, apropiindu-se varsta matura(30-39 ani). Un sfert dintre cei infectați sunt tineri cu vârsta cuprinsă între 20-29 de ani. Cel mai adesea, acest diagnostic teribil este dat bărbaților - 63%. Z Dependenții de droguri care se infectează atunci când folosesc seringile altcuiva sunt cel mai adesea afectați. Aceasta s-a dovedit a fi 53%. Aproximativ 40% din cazurile de infecție se datorează contactelor sexuale neprotejate, alte aproximativ 1,5% sunt relații homosexuale. Proporții nesemnificative includ transmiterea HIV de la mamă la copil și infecția în instituțiile medicale.Mai mult, HIV este diagnosticat și la adolescenții care nu au împlinit „vârsta consimțământului”. Cu toate acestea, anul trecut au fost cu aproape un sfert mai puțini copii infectați cu vârsta sub 17 ani: 29 de persoane în toată Moscova.
Judecând după raportul specialiștilor, mamele infectate din Moscova dau pe lume copii în mare parte sănătoși. Rospotrebnadzor a calculat că din 2013 până în 2015, mamele seropozitive au născut 1.902 copii, iar doar 32 dintre ei au avut un diagnostic teribil. În 2015, s-au născut 682 de bebeluși, dar infecția a fost transmisă doar la opt. În 2014, prin comparație, s-au născut mult mai puțini copii - 593, dar virusul a fost transmis la doisprezece dintre ei. Adică se constată o scădere a cazurilor de transmitere a virusului.
În trei anul trecut medicii examinați la Moscova13,2 milioane de oameni reprezintă practic întreaga populație a orașului.În 2015, 4,6 milioane de persoane au fost testate pentru HIV. Printre ei sunt de două ori mai mulți străini decât în 2014. Este posibil ca străinii să fi fost cei care au influențat statisticile negative pentru anul 2015 privind incidența HIV.
Dacă am testa toți migranții, interni și externi, această cifră ar fi de patru ori mai mare”, spune Kirill Barsky, șeful de programe la Steps AIDS Foundation.- Este imposibil să numărăm toți migranții cu infecție HIV diagnosticată, deoarece legislația noastră este structurată în așa fel încât un străin bolnav este deportat din țară fără drept de intrare. Migranții știu acest lucru și nu sunt testați. Și dacă unul dintre ei este diagnosticat cu HIV, încearcă să evadeze în subteran. Fără a primi un tratament adecvat, ei înșiși devin parțial sursa epidemiei.
În principal centru rusescîn lupta împotriva SIDA atribuie creșterea infecțiilor la Moscova unei finanțări insuficiente pentru programele speciale.
Numărul cazurilor este în creștere, dar nu există o tendință descendentă. Motivul principal„lipsa prevenirii normale”, a spus regizorul pentru Life Centrul Federal Ministerul Sănătății pentru Lupta împotriva SIDA Vadim Pokrovsky. - În general, ar trebui să existe un program de stat unificat pentru combaterea HIV, dar la noi nimeni nu face asta încă.
Șefa Ministerului Sănătății, Veronika Skvortsova, a avertizat deja în urmă cu câteva zile că, dacă finanțarea pentru programele speciale nu crește, atunci până în 2020Epidemia HIV poate acoperi deja întreaga Rusie.
Experții din parteneriatul non-profit E.V.A., care oferă sprijin mamelor infectate cu HIV și copiilor lor, consideră că numărul cazurilor „pozitive” la Moscova a crescut, printre alți factori, datorită matematicii pure: în 2015, oamenii au fost testați. mai des.
În 2015, programele de testare în toată Rusia au fost extinse, acoperind o gamă largă de mai multi oameni. Evenimentele s-au desfăşurat ca organizatii non-profit, și instituții medicale guvernamentale: au invitat oamenii să facă în mod anonim teste și le-au spus cum să lupte și cum să trăiască cu HIV, a declarat coordonatorul proiectului E.V.A. pentru Life. Alexei Lahov.
În 2017, cu 2,6 miliarde de ruble mai puțin vor fi alocate pentru programele de reducere a mortalității și prevenirea transmiterii HIV la copii. Acești bani ar fi trebuit să fie alocați în cadrul programului „Protecția sănătății mamei și copilului din 2013 până în 2020”. Experții spun că Rusia este unul dintre liderii mondiali în reducerea transmiterii HIV de la mamă la copil.
- La noi această cifră rămâne în jur de două procente, darFinanțarea pentru program este acum redusă. Și acest lucru ar putea duce la faptul că procentul de transmitere a virusului, pe care l-am atins cu atât de greu, va crește”, avertizează Lakhov. - Două la sută este o realizare semnificativă, pe care, sper, nimeni nu o va arunca.
În ciuda problemelor legate de finanțare, infecția este luptată la maximum. Anul trecut, 13 mii de pacienți înregistrați au primit tratament la Moscova.
În 2015, 27,9 mii de persoane infectate cu HIV din 28,6 mii supuse observației au fost supuse observației în dispensar la Centrul orașului Moscova pentru Prevenirea și Controlul SIDA; acoperirea de observare a dispensarului a fost de 97,8%.
Viața anterioară Din 1987, când a fost înregistrat primul caz de virus în Rusia, numărul total de cazuri s-a apropiat de 750 de mii de persoane. Persoanele infectate cu HIV au dreptul de a primi medicamente care suprimă virusul gratuit de la guvern. Dar nu toată lumea o înțelege. Potrivit ministrului Sănătății, Veronika Skvortsova, acum se administrează medicamente la 37% dintre cei infectați. Planul este de a acoperi 60% până în 2020.
Mai mult, în unele regiuni nu sunt suficienți bani nici măcar pentru a oferi pacienților terapia minimă necesară. Prețurile la medicamente sunt în creștere, deoarece 90% din licitațiile de achiziții se desfășoară fără concurență, iar 27 de miliarde de ruble din bani bugetari sunt împărțite fratern de mai multe companii private.
Și toate acestea în ciuda faptului că o cantitate mare pacienții fie nu știu deloc despre boală, fie nu se grăbesc să se înregistreze și să primească medicamente gratuite. Mulți se tem că vor fi concediați de la serviciu sau că cei dragi se vor îndepărta de ei dacă află de boală. Prin urmare, în guvern, cei care nu s-au înregistrat la centrele regionale SIDA. Pedepsele vor fi prescrise pentru contravenienți. Vicepremierul Olga Golodeț a însărcinat deja Ministerul Sănătății, Ministerul Afacerilor Interne și alte departamente să poarte o discuție publică asupra acestei idei.
Ca urmare a infecției, aproximativ 45 de milioane de oameni au murit în întreaga istorie a bolii. Rusia este una dintre cele zece țări în care boala se dezvoltă în cel mai rapid ritm. Potrivit Federal Scientific centru metodologic, care luptă împotriva SIDA și o previne, peste 1 milion de ruși sunt infectați.
La sfârșitul lunii septembrie 2016, numărul persoanelor infectate cu HIV era de 1.087.339. Din numărul indicat de pacienți, 233 de mii de pacienți au murit. Aceste date au fost furnizate de șeful Centrului. Totodată, directorul regional UNAIDS a raportat că, în 2015, nivelul HIV a fost mai ridicat, iar în ceea ce privește numărul de cazuri de infecție înregistrate, Rusia s-a clasat pe locul al treilea dintre toate țările lumii. Cu toate acestea, numărul stabilit de persoane infectate cu HIV nu reflectă imaginea reală a incidenței, deoarece nu toți pacienții sunt înregistrați la centrul SIDA.
Care este procentul de persoane infectate cu HIV în Rusia?
În unele regiuni, procentul de infectare cu HIV este mai mare de 1%. Numărul de astfel de entități din Federația Rusă corespunde cu 15 regiuni. În primul rând, se concentrează pe numărul de gravide infectate.
Potrivit lui V. Pokrovsky, situația se înrăutățește și anume trecerea unei epidemii concentrate într-una generalizată. Mai mult de 1% dintre femeile însărcinate sunt infectate. Procentul de infectare cu HIV în rândul femeilor însărcinate este destul de mare - aproximativ 1,5-2%. Sunt furnizate date pentru 15 regiuni ale Federației Ruse care au suferit generalizarea epidemiei.
Pokrovsky a mai raportat că în țară are loc o epidemie concentrată, care afectează grupuri separate populatie. Risc ridicat lucrătorii sexuali, homosexualii și consumatorii de droguri sunt vizați. Mulți ruși care aparțin acestor grupuri se infectează.
Care este procentul de infectare cu HIV în grupurile de risc?
O epidemie concentrată se stabilește atunci când procentul persoanelor infectate cu HIV din anumite categorii este de 5%. Pe acest moment Aproximativ 20% dintre dependenții de droguri sunt infectați. La determinarea procentului de transmitere a HIV în rândul bărbaților care au relații sexuale cu persoane infectate de același sex sunt indicate 10% din cazurile de introducere a agentului patogen. Grupuri enumerate populația este cea mai vulnerabilă.
Distribuție activă substanțe narcotice s-a întâmplat în anii 90, iar motivul pentru aceasta a fost controlul slăbit de către agențiile guvernamentale. Oamenii au încercat să facă bani căi diferite, printre cele mai comune variante a fost traficul de droguri. Mulți încă îl consideră cel mai mult calea ușoară cresterea veniturilor. Numărul dependenților de droguri era uriaș înapoi vremurile sovietice. O mare parte a persoanelor dependente de substanțe chimice, a folosit diverse medicamente intravenos. Până în 2001, numărul bolnavilor de HIV a crescut, au fost înregistrate 87 de mii de persoane al căror organism a fost afectat de infecție în acest fel.
Care este procentul de infectare cu HIV în rândul rușilor? Majoritatea pacienților sunt dependenți de medicamente. Nu s-a asigurat imediat un răspuns adecvat la răspândirea infecției, motiv pentru care în 2003 s-au înregistrat aproximativ 35 de mii de cazuri noi de infecție. Cu fiecare an următor au fost mai mulți dintre ei. Atunci când determină ce procent de infecții cu HIV au fost înregistrate în 2015, ei sună cifră aproximativă la 100 de mii de oameni, adică pe parcursul anului, aproximativ 270 de persoane au devenit purtători ai retrovirusului în fiecare zi.
La evaluarea numărului de bolnavi de SIDA, este de remarcat necesitatea introducerii unor programe speciale menite să reducă incidența infecției în rândul persoanelor care prezintă cel mai mare risc. V. Pokrovsky a raportat că jumătate dintre cei infectați sunt consumatori de droguri. Potrivit diverselor surse, procentul de infectii cu SIDA in tara este mare, numarul pacientilor fiind de aproximativ 2 milioane de persoane. Nu este ușor să identifici toți purtătorii și să-i examinezi și nimeni nu-i va forța să ia medicamente pentru a-și îmbunătăți starea. Lucrătorii sexuali reprezintă, de asemenea, un pericol. Dar implementarea unor programe speciale nu este prevăzută pentru niciunul dintre aceste grupuri.
Procentul de persoane infectate cu HIV în Rusia în rândul dependenților de droguri
UNAIDS raportează importanța dezvoltării și implementării unor programe speciale pentru reducerea procentului de pacienți cu SIDA. În Rusia este fix un numar mare de cazuri de infecție cu virus din cauza consumului de droguri injectabile. În Federația Rusă, cel mai mare procent de transmitere a HIV în rândul dependenților de droguri este de peste 50%, ceea ce, în comparație cu alte țări, reflectă o situație neglijată.
Multe țări din întreaga lume au învățat să facă față acestei probleme, ceea ce a făcut posibilă realizarea unor îmbunătățiri în ceea ce privește răspândirea bolii în rândul pacienților care utilizează substanțe psihotrope. Nu este ușor să tratezi astfel de pacienți; prevenirea este mai eficientă. În multe țări, persoanelor dependente de droguri li se oferă informații care sunt utile pentru situația lor și îi ajută să evite infecția. Ajutorul constă nu numai în furnizarea de instrucțiuni privind utilizarea instrumentelor și curățarea locului de injectare, dar pacienților li se oferă și terapie de înlocuire.
Având în vedere ce procent de persoane infectate cu HIV prin HIV folosit este înregistrat în Rusia, fără a fi complet măsuri preventive insuficient. Țara nu a ajuns încă la un consens, apar multe dispute cu privire la eficacitatea activităților desfășurate în alte țări. Cu toate acestea, este evident că în urma măsurilor luate, procentul persoanelor infectate cu HIV în țări străine scade. În Europa, un mic procent de infecție se înregistrează din cauza introducerii de medicamente în organism. Exemplele includ Germania și Franța. Ce procent suferă de SIDA în aceste țări? Cifrele sunt minime, în Germania - 6-8%, în Franța - doar 1%.
Care este procentul de infectare cu HIV din cauza dependenței de droguri în Rusia? Dacă comparăm Federația Rusă cu alte țări, rata de infectare în rândul dependenților de droguri este mare, de peste 20% și continuă să crească.
Care este procentul de infectare cu SIDA în rândul persoanelor angajate în prostituție și care se angajează în relații homosexuale?
Mulți lucrători sexuali folosesc droguri, ceea ce agravează semnificativ situația și crește riscul de transmitere a retrovirusului. Pentru astfel de grupuri de populație, în întreaga lume au fost dezvoltate programe speciale care vizează predarea regulilor de siguranță.
Homosexualii sunt, de asemenea, expuși riscului. Aceasta cale de infectie este cea mai frecventa in Germania, rata este foarte mare, se inregistreaza 75% din cazurile noi de infectie. Câte persoane mai sunt expuse riscului de a contracta HIV? Ce procent din populație poate fi infectat dacă nu există prevenție? Importanța măsurilor preventive nu poate fi subestimată. În Norvegia și Franța, persoanelor cu risc li se administrează medicamente care reduc probabilitatea de a transmite agentul patogen. În Federația Rusă, bărbații trebuie să aibă grijă de sănătatea lor singuri. În prezent, guvernul nu alocă bani pentru implementarea măsurilor preventive eficiente; chiar și persoanele infectate nu primesc îngrijire medicală completă și sunt obligate să se supună tratamentului pe cont propriu. În 2016, acordarea de asistență financiară pacienților infectați cu HIV a rămas la nivelul din 2015, în ciuda faptului că numărul pacienților a crescut semnificativ. Este necesară o creștere a sumei fondurilor alocate de la buget, ceea ce va face posibilă achiziționarea de noi medicamente care ajută la încetinirea progresiei SIDA.
Indicatori de bază
La începutul anului 2017, numărul total de cazuri de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși a ajuns la 1.114.815 persoane ( în lume - 36,7 milioane de persoane infectate cu HIV, incl. 2,1 milioane de COPII). Dintre acestea, 243.863 de persoane infectate cu HIV au murit din diverse cauze (nu numai din cauza SIDA, ci din toate cauzele) (conform formularului de monitorizare Rospotrebnadzor „Informații privind măsurile de prevenire a infecției cu HIV, hepatite B și C, identificarea și tratamentul bolnavi HIV”). În decembrie 2016, 870.952 de ruși trăiau cu un diagnostic de infecție HIV.
La 1 iulie 2017, numărul persoanelor infectate cu HIV în Rusia se ridica la 1.167.581 de persoane, dintre care 259.156 de persoane au murit din diverse motive (în prima jumătate a anului 2017 au murit deja 14.631 de persoane infectate cu HIV, adică 13,6% mai mult decât în 6 luni din 2016). Rata infecției cu HIV în rândul populației Federației Ruse în 2017 a fost de 795,3 persoane infectate cu HIV la 100 de mii din populația Rusiei.
În 2016, au fost identificate 103.438 de noi cazuri de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși ( 1,8 milioane în lume), ceea ce este cu 5,3% mai mult decât în 2015. Din 2005, țara a înregistrat o creștere a numărului de cazuri nou identificate de infecție cu HIV, în perioada 2011-2016, creșterea anuală a fost în medie de 10%.
Rata de incidență a infecției cu HIV în 2016 a fost de 70,6 la 100 de mii de locuitori.
În ceea ce privește rata de creștere a infecției cu HIV, Rusia a ocupat locul 3 după Republica Africa de Sud și Nigeria.* (V.V. Pokrovsky).
*/aproximativ. afirmaţia este ambiguă, deoarece nu toate țările estimează la fel de bine numărul de persoane infectate cu HIV, care trebuie identificate și pentru bani (de exemplu, în Ucraina, Moldova, Uzbekistan, Tadjikistan, unde nu sunt suficienți bani pentru depistarea HIV a populației.
În plus, judecând după identificarea unui număr mare de lucrători invitați infectați cu HIV, prevalența HIV în aceste țări este de câteva ori mai mare decât în Federația Rusă)/.
În prima jumătate a anului 2017, în Rusia au fost identificați 52.766 de cetățeni ruși infectați cu HIV. Rata de incidență a infecției cu HIV în prima jumătate a anului 2017 a fost de 35,9 cazuri de infecție cu HIV la 100 de mii de locuitori.
Cele mai noi cazuri în 2017 au fost detectate în regiunile Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen, precum și în regiunea autonomă Khanty-Mansiysk.
Video. Incidență în Rusia, martie - mai 2017.
O creștere a ratei de creștere a noilor cazuri de infecție cu HIV în 2017 (dar incidența generală a infecției cu HIV este scăzută) este observată în regiunea Vologda, Tyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, Osetia de Nord, Moscova, Vladimir, Tambov, Yaroslavl regiunile , Sahalin și Kirov.
Creșterea numărului total (cumulat) de cazuri înregistrate de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși din 1987 până în 2016.
Numărul în creștere al rușilor infectați cu HIV din 1987 până în 2016.
HIV în regiuni și orașe
În 2016, următoarele regiuni și orașe au fost lideri în ceea ce privește ratele de morbiditate în Federația Rusă:
Regiunea Kemerovo(Au fost înregistrate 228,8 cazuri noi de infecție cu HIV la 100 mii populație - în total 6.217 persoane infectate cu HIV), incl. în orașul Kemerovo sunt 1.876 de persoane infectate cu HIV.
Regiunea Irkutsk(163,6%000 - 3.951 infectați cu HIV). În 2017, 1.784 de noi persoane infectate cu HIV au fost identificate în regiunea Irkutsk în decurs de 5 luni. În 2016, în orașul Irkutsk au fost înregistrate 2.450 de noi infecții cu HIV și 1.107 în 2017. Aproape 2% din populația regiunii Irkutsk este infectată cu HIV.
Regiunea Samara(161,5%000 - 5.189 infectați cu HIV, inclusiv 1.201 infectați cu HIV în orașul Samara), pentru 7 luni din 2017 - 1.184 persoane. (59,8%000).
Regiunea Sverdlovsk(156,9%000 - 6.790 infectați cu HIV), incl. în orașul Ekaterinburg sunt 5.874 de persoane infectate cu HIV (cel mai infectat oraș din Rusia / sau sunt bine identificate? ed./).
Regiunea Chelyabinsk(154,0%000 - 5.394 infectați cu HIV),
Regiunea Tomsk(138,0%000 - 1.489 de persoane),
Regiunea Novosibirsk(137,1% 000) regiune (3.786 persoane), incl. în orașul Novosibirsk sunt 3.213 persoane infectate cu HIV.
Regiunea Krasnoyarsk(129,5%000 - 3.716 persoane),
Regiunea Perm(125,1%000 - 3.294 persoane),
Regiunea Altai(114,1% 000 - 2.721 persoane) regiune,
Regiunea autonomă Khanty-Mansiysk- Yugra (124,7% 000 - 2.010 persoane, fiecare al 92-lea rezident este infectat),
Regiunea Orenburg(117,6%000 - 2.340 persoane), într-un trimestru. 2017 - 650 persoane. (32,7%000).
Regiunea Omsk(110,3% 000 - 2.176 persoane), pe parcursul a 8 luni din 2017 au fost identificate 1.360 de cazuri, rata de incidență a fost de 68,8% 000.
regiunea Kurgan(110,1%000 - 958 persoane),
Regiunea Ulyanovsk(97,2% 000 - 1.218 persoane), într-un trimestru. 2017 - 325 persoane. (25,9%000).
Regiunea Tver(74,0%000 - 973 persoane),
Regiunea Nijni Novgorod(71,1% 000 - 2.309 persoane) regiune, în 1 mp. 2017 - 613 persoane. (18,9%000).
Republica Crimeea(83,0%000 - 1.943 persoane),
Khakassia(82,7%000 - 445 persoane),
Udmurtia(75,1%000 - 1.139 persoane),
Bashkortostan(68,3%000 - 2.778 persoane), într-un trimestru. 2017 - 688 persoane. (16,9%000).
Moscova(62,2%000 - 7.672 persoane)
Regiunea Tyumen(150,5% 000 - 2.224 persoane - 1,1% din populație), în prima jumătate a anului 2017 au fost identificate 1.019 cazuri noi de infecție cu HIV în regiunea Tyumen (o creștere de 14,4% față de aceeași perioadă a anului trecut, apoi Au fost înregistrate 891 persoane infectate cu HIV), incl. 3 adolescenti. Regiunea Tyumen este una dintre regiunile în care infecția cu HIV este recunoscută ca epidemie.
%000 este numărul de persoane infectate cu HIV la 100 de mii de locuitori.
Tabelul nr. 1.
Numărul de persoane infectate cu HIV și incidența infecției cu HIV pe regiuni și regiuni din Rusia (TOP). Tabel interactiv cu capabilități de sortare.
Câte persoane infectate cu HIV au fost identificate în regiunile Federației Ruse?
Care este rata de incidență în regiuni la 100 de mii de locuitori.
Regiunea Kemerovo |
6217 |
228,8 |
Regiunea Irkutsk |
3951 |
163,6 |
Regiunea Samara |
5189 |
161,5 |
Regiunea Sverdlovsk |
6790 |
156,9 |
Regiunea Chelyabinsk |
5394 |
154,0 |
Regiunea Tyumen |
2224 |
150,5 |
Tomsk |
1489 |
138,0 |
Novosibirsk |
3786 |
137,1 |
Krasnoyarsk |
3716 |
129,5 |
permian |
3294 |
125,1 |
altaic |
2721 |
114,1 |
KHMAO |
2010 |
124,7 |
Orenburgskaya |
2340 |
117,6 |
Omsk |
2176 |
110,3 |
Kurganskaya |
958 |
110,1 |
Ulianovskaia |
1218 |
97,2 |
Tverskaya |
973 |
74,0 |
Nijni Novgorod |
2309 |
71,1 |
Republica Crimeea |
1943 |
83,0 |
Khakassia |
445 |
82,7 |
Udmurtia |
1139 |
75,1 |
Bashkortostan |
2778 |
68,3 |
Tabelul nr. 2.
Numărul de persoane infectate cu HIV și incidența infecției cu HIV în orașele rusești (TOP). Câte persoane infectate cu HIV au fost identificate în orașele rusești?
Ratele de incidență HIV în orașele rusești.
Ekaterinburg |
5874 |
406,7 |
Irkutsk |
2450 |
393,0 |
Kemerovo |
1876 |
339,2 |
Novosibirsk |
3213 |
202,8 |
Samara |
1201 |
102,6 |
Moscova |
7672 |
62,2 |
Orașe de frunte în ceea ce privește numărul de persoane infectate cu HIV identificate și incidența infecției cu HIV: Ekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk și Samara.
Subiecții Federației Ruse cei mai afectați de infecția cu HIV.
Cea mai semnificativă creștere (rata, rata de creștere a cazurilor noi de HIV pe unitatea de timp) a incidenței în 2016 a fost observată în Republica Crimeea, Republica Karachay-Cerkess, Districtul autonom Chukotka, Teritoriul Kamchatka, Belgorod, Yaroslavl, regiunile Arhangelsk, Sevastopol, Republici Ciuvaș, Kabardino-Balkariene, Teritoriul Stavropol, Regiunea Astrakhan, Regiunea Autonomă Neneț, Regiunea Samarași Regiunea Autonomă Evreiască.
Numărul de cazuri nou identificate de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși în perioada 1987-2016
Distribuția numărului de noi cazuri de HIV pe an (1987-2016).
Prevalența infecției cu HIV în populația rusă la 31 decembrie 2016 a fost de 594,3 la 100 de mii de oameni.
Cazuri de infecție cu HIV au fost înregistrate în toate regiunile Federației Ruse. În 2017, rata de incidență a fost de 795,3 la 100 de mii.
O incidență ridicată a infecției cu HIV (mai mult de 0,5% din întreaga populație) a fost înregistrată în cele 30 de regiuni mari și predominant de succes economic, unde locuia 45,3% din populația țării.
Dinamica prevalenței HIV și a ratelor de incidență în populația Federației Ruse în perioada 1987-2016.
Incidența și prevalența HIV în Federația Rusă.
Cele mai afectate entități constitutive ale Federației Ruse includ:
Regiunea Irkutsk (1636,0%000 - 39473 persoane). În total, 49.494 de persoane au fost identificate ca fiind infectate cu HIV la începutul anului 2017; la începutul lunii iunie (aproape șase luni) din 2017, 51.278 de persoane erau înregistrate cu diagnostic de infecție cu HIV. Pe toată perioada, peste 31.818 de persoane au fost identificate în orașul Irkutsk.
Regiunea Kemerovo(1582,5%000 - 43000 persoane), inclusiv în orașul Kemerovo sunt înregistrați peste 10.125 de pacienți cu infecție HIV.
Regiunea Samara(1476,9%000 - 47350 persoane),
Regiunea Orenburg(1217,0%000 - 24276 persoane) regiuni,
(1201,7%000 - 19550 persoane),
Regiunea Leningrad(1147,3%000 - 20410 persoane),
Regiunea Tyumen(1085,4% 000 - 19.768 persoane), la 1 iulie 2017 - 20.787 persoane.
Regiunea Chelyabinsk(1079,6%000 - 37794 persoane),
Regiunea Novosibirsk(1021,9%000 - 28227 persoane) regiune. Începând cu 19 mai 2017, în orașul Novosibirsk au fost înregistrate peste 34 de mii de persoane infectate cu HIV - fiecare 47 de locuitori din Novosibirsk au HIV (!). La 1 august 2017, în regiunea Novosibirsk erau înregistrate 34.879 de persoane infectate cu HIV.
Regiunea Perm(950,1%000 - 25030 de persoane) - Berezniki, Krasnokamsk și Perm sunt în cea mai mare parte grav afectate de HIV,
Saint Petersburg(978,6%000 - 51140 persoane),
Regiunea Ulyanovsk(932,5%000 - 11728 persoane),
Republica Crimeea(891,4%000 - 17000 persoane),
Regiunea Altai(852,8%000 - 20268 persoane),
Regiunea Krasnoyarsk(836,4%000 - 23970 persoane),
regiunea Kurgan(744,8%000 - 6419 persoane),
Regiunea Tver(737,5%000 - 9622 persoane),
Regiunea Tomsk(727,4%000 - 7832 persoane),
regiunea Ivanovo(722,5%000 - 7440 persoane),
Regiunea Omsk(644,0%000 - 12741 persoane), la 1 septembrie 2017 au fost înregistrate 16.275 cazuri de infecție HIV, rata de incidență a fost de 823,0%000.
Regiunea Murmansk(638,2%000 - 4864 persoane),
Regiunea Moscova(629,3%000 - 46056 persoane),
Regiunea Kaliningrad(608,4%000 - 5941 persoane).
Moscova(413,0%000 - 50909 persoane)
Regiunea Sverdlovsk (1.647,9% din 000 de persoane care trăiesc cu HIV sunt înregistrate la 100 de mii de locuitori - 71.354 de persoane. În 2017, sunt deja aproximativ 86 de mii de persoane infectate cu HIV), inclusiv în orașul Ekaterinburg sunt înregistrate peste 27.131 de persoane infectate cu HIV, adică . Fiecare al 50-lea locuitor al orașului este infectat cu HIV - aceasta este o adevărată epidemie. Serov (1454,2% 000 - 1556 persoane). 1,5% din populația orașului Serov este infectată cu HIV.
Tabelul nr. 3.
Evaluarea regiunilor rusești în funcție de prevalența infecției cu HIV în populație. Numărul de persoane infectate cu HIV identificate în diferite teritorii ale Federației Ruse în cifre absolute și calculat la 100 de mii de locuitori ai regiunii reprezentate.
Regiunea Sverdlovsk |
1647,9 |
71354 |
Regiunea Irkutsk |
1636,0 |
39473 |
Regiunea Kemerovo |
1582,5 |
43000 |
Regiunea Samara |
1476,9 |
47350 |
Regiunea Orenburg |
1217,0 |
24276 |
Regiunea autonomă Khanty-Mansi |
1201,7 |
19550 |
Regiunea Leningrad |
1147,3 |
20410 |
Regiunea Tyumen |
1085,4 |
19768 |
Regiunea Chelyabinsk |
1079,6 |
37794 |
Regiunea Novosibirsk |
1021,9 |
28227 |
Regiunea Perm |
950,1 |
25030 |
Regiunea Ulyanovsk |
932,5 |
11728 |
Republica Crimeea |
891,4 |
17000 |
Regiunea Altai |
852,8 |
20268 |
Regiunea Krasnoyarsk |
836,4 |
23970 |
regiunea Kurgan |
744,8 |
6419 |
Regiunea Tver |
737,5 |
9622 |
Regiunea Tomsk |
727,4 |
7832 |
regiunea Ivanovo |
722,5 |
7440 |
Regiunea Omsk |
644,0 |
12741 |
Regiunea Murmansk |
638,2 |
4864 |
Regiunea Moscova |
629,3 |
46056 |
Regiunea Kaliningrad |
608,4 |
5941 |
Structura de vârstă
Cel mai înalt nivel de infecție cu HIV în populație se observă în grupul de 30-39 de ani; 2,8% dintre bărbații ruși cu vârsta cuprinsă între 35-39 de ani trăiau cu un diagnostic stabilit de infecție cu HIV.
Femeile se infectează cu HIV la o vârstă mai fragedă; deja în grupa de vârstă 25-29 de ani, aproximativ 1% erau infectate cu HIV; proporția femeilor infectate în grupa de vârstă 30-34 de ani este și mai mare - 1,6%.
În ultimii 15 ani, structura de vârstă în rândul pacienților nou diagnosticați s-a schimbat radical.
În 2000, 87% dintre pacienți au primit un diagnostic de infecție cu HIV înainte de vârsta de 30 de ani.
Adolescenții și tinerii cu vârsta cuprinsă între 15-20 de ani au reprezentat 24,7% din cazurile nou diagnosticate de infecție HIV în anul 2000; ca urmare a scăderii anuale din 2016, acest grup a constituit doar 1,2%.
Diagramă. Vârsta și sexul persoanelor infectate cu HIV.
În 2016, infecția HIV a fost depistată preponderent la rușii cu vârste cuprinse între 30-40 de ani (46,9%) și 40-50 de ani (19,9%), proporția tinerilor de 20-30 de ani a scăzut la 23,2%.
O creștere a ponderii cazurilor nou identificate a fost observată și la grupele de vârstă mai înaintate, iar cazurile de infecție cu HIV cu transmitere sexuală la bătrânețe au devenit mai frecvente.
De remarcat că, cu un nivel scăzut de acoperire a testării în rândul adolescenților și tinerilor, anual sunt înregistrate peste 1.100 de cazuri de infecție cu HIV în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 15-20 de ani.
Conform datelor preliminare cel mai mare număr Adolescenții infectați cu HIV (15-17 ani) au fost înregistrați în 2016 în teritoriile Kemerovo, Nijni Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Chelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara, Altai, Perm, Krasnoyarsk și Republica Bashkortostan. Principala cauză a infecției cu HIV în rândul adolescenților este sexul neprotejat cu infectat cu HIV partener (77% din cazuri la fete, 61% la băieți).
Structura morților
În 2016, 30.550 (3,4%) de pacienți cu infecție HIV au murit în Federația Rusă (cu 10,8% mai mult decât în 2015) conform formularului de monitorizare Rospotrebnadzor „Informații privind măsurile de prevenire a infecției cu HIV, hepatite B și C, identificarea și tratamentul HIV pacienți.”
Cea mai mare rată anuală de mortalitate a fost înregistrată în Regiunea Autonomă Evreiască, Republica Mordovia, Regiunea Kemerovo, Republica Bashkortostan, Regiunea Ulyanovsk, Republica Adygea, Regiunea Tambov, Chukotka Okrug autonom, Republica Chuvash, regiunea Samara, regiunea Primorsky, Regiunea Tula, Krasnodar, teritoriile Perm, regiunea Kurgan.
Acoperirea tratamentului
În 2016, la dispensarele din organizațiile medicale specializate au fost înregistrați 675.403 de pacienți infectați cu HIV, ceea ce a însumat 77,5% din numărul de 870.952 de ruși care trăiau cu diagnostic de infecție HIV în decembrie 2016, potrivit formularului de monitorizare Rospotrebnadzor.
În 2016, 285.920 de pacienți au primit terapie antiretrovială în Rusia, inclusiv pacienți aflați în închisoare.
În prima jumătate a anului 2017, 298.888 de pacienți au primit terapie antiretrovială; aproximativ 100.000 de pacienți noi au fost adăugați la terapie în 2017 (cel mai probabil nu vor fi suficiente medicamente pentru toată lumea, deoarece achiziția sa bazat pe cifrele din 2016).
Acoperirea tratamentului în 2016 în Federația Rusă a fost de 32,8% din numărul persoanelor înregistrate diagnosticate cu infecție HIV; dintre cei supuși observației la dispensar, 42,3% dintre pacienți au fost acoperiți de terapie antiretrovială.
Acoperirea tratamentului realizată nu servește ca măsură preventivă și nu permite reducerea radicală a ratei de răspândire a bolii. Numărul de pacienți cu tuberculoză activă în combinație cu infecția HIV este în creștere; cel mai mare număr de astfel de pacienți este înregistrat în regiunile Urali și Siberia.
Acoperirea testării HIV
În 2016, 30.752.828 de probe de sânge ale cetățenilor ruși și 2.102.769 de probe de sânge ale cetățenilor străini au fost testate pentru HIV în Rusia.
Numărul total de probe de ser testate de la cetățenii ruși a crescut cu 8,5% față de 2015, iar în rândul cetățenilor străini a scăzut cu 12,9%.
În 2016, numărul maxim de rezultate pozitive de imunoblot la ruși a fost detectat în întreaga istorie de observație - 125.416 (în 2014 - 121.200 de rezultate pozitive).
Numărul de rezultate pozitive în imunoblot include pe cei identificați anonim, neincluși în datele statistice, și copiii cu diagnostic nediferențiat de infecție HIV și, prin urmare, diferă semnificativ de numărul de cazuri noi înregistrate de infecție HIV.
Pentru prima dată, 103.438 de pacienți au fost testați pozitiv pentru HIV.
Reprezentanții grupurilor vulnerabile ale populației în 2016 au reprezentat o mică parte din cei testați pentru HIV în Rusia - 4,7%, dar 23% din toate cazurile noi de infecție cu HIV au fost identificate în rândul acestor grupuri.
La testarea chiar și a unui număr mic de reprezentanți ai acestor grupuri, este posibil să se identifice mulți pacienți: în 2016, dintre consumatorii de droguri examinați, 4,3% au fost diagnosticați ca HIV pozitivi pentru prima dată, în rândul BSM - 13,2%, în rândul contactului persoane aflate în timpul unei investigații epidemiologice - 6,4%, deținuți - 2,9%, pacienți cu ITS - 0,7%.
Structura căii de transmisie
În 2016, rolul transmiterii sexuale a infecției cu HIV a crescut semnificativ.
Conform datelor preliminare, dintre persoanele seropozitive nou identificate în 2016 cu factori de risc stabiliți de infecție, 48,8% s-au infectat prin consumul de droguri cu echipament nesteril, 48,7% prin contact heterosexual, 1,5% prin contact homosexual, 0,45% - au fost copii infectați - de la mame în timpul sarcinii, nașterii și în timpul alaptarea.
Numărul copiilor infectați prin alăptare este în creștere: 59 de astfel de copii au fost înregistrați în 2016, 47 în 2015 și 41 în 2014.
În 2016, în organizațiile medicale au fost înregistrate 16 cazuri de suspectare de infecție din cauza utilizării instrumentelor medicale nesterile și 3 cazuri de transfuzie de componente sanguine de la donatori la primitori.
Alte 4 cazuri noi de infecție cu HIV la copii au fost probabil asociate cu furnizarea de asistență medicală în țările CSI.
Diagramă. Distribuția persoanelor infectate cu HIV în funcție de modul de infectare.
concluzii
În Federația Rusă în 2016, situația epidemiei HIV a continuat să se deterioreze și această tendință nefavorabilă continuă și în 2017, ceea ce poate afecta chiar reluarea epidemiei globale de HIV, care, conform raportului ONU din iulie 2016, a scăzut.
Incidența infecției cu HIV rămâne ridicată, numărul total al purtătorilor de HIV și numărul deceselor persoanelor infectate cu HIV este în creștere, iar răspândirea epidemiei de la grupurile vulnerabile la populația generală s-a intensificat.
Dacă rata actuală de răspândire a infecției cu HIV continuă și nu există măsuri sistemice adecvate pentru a preveni răspândirea acesteia, prognoza pentru dezvoltarea situației rămâne nefavorabilă.
Sunt necesare acțiuni radicale ale guvernului rus pentru a opri traficul, răspândirea drogurilor și, cel mai dificil, schimbarea comportament sexual rezidenți ai Federației Ruse (răzgârieturile sunt minunate, dar numărul persoanelor care practică abstinența și practică cu un partener sexual heterosexual de-a lungul vieții este doar câțiva și este imposibil de schimbat, deci este necesară dezvoltarea metode medicinale profilaxia pre-expunere cu minim efecte secundare(ia o pastilă și fă ce vrei)).
V.V. Pokrovsky despre situația din Rusia cu privire la incidența HIV/SIDA
https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw
Potrivit raportului anunțat la Fifth conferinta Internationala privind HIV, desfășurată în martie 2016 la Moscova, următorul clasament a 10 țări a fost întocmit în funcție de numărul de persoane infectate cu SIDA. Incidența SIDA în aceste țări este atât de mare încât are statutul de epidemie.
SIDA– sindromul imunodeficienței dobândite din cauza infecției cu HIV. Este ultima etapă a bolii unei persoane infectate cu HIV, însoțită de dezvoltarea infecției, manifestări tumorale, slăbiciune generală și în cele din urmă duce la moarte. 
1,2 milioane de pacienți din 14 milioane de populație. Prin urmare, nu este de mirare că speranța medie de viață acolo este de 38 de ani.
locul 9. Rusia
În 2016, numărul persoanelor infectate cu SIDA în Rusia a depășit 1 milion, potrivit datelor Asistența medicală rusă, 1,4 milioane conform raportului EECAAC-2016. În plus, numărul persoanelor infectate a crescut activ în ultimii ani. De exemplu: fiecare al 50-lea rezident din Ekaterinburg este HIV pozitiv.
În Rusia, mai mult de jumătate dintre pacienți s-au infectat cu un ac atunci când s-au injectat un drog. Această cale de infecție nu este principala cale de infecție pentru nicio țară din lume. De ce există astfel de statistici în Rusia? Mulți spun că acest lucru se datorează renunțării la utilizarea metadonei orale ca înlocuitor de medicamente injectabile.
Mulți oameni cred, în mod eronat, că problema infecției dependenților de droguri este doar problema lor; nu este atât de înfricoșător dacă „deșeurile societății” dobândesc boli care duc la moarte. O persoană care consumă droguri nu este un monstru care poate fi ușor identificat într-o mulțime. El pentru o lungă perioadă de timp duce o viață complet normală. Prin urmare, soții și copiii dependenților de droguri sunt adesea infectați. Cazurile nu pot fi excluse atunci când infecția apare în clinici și saloane de înfrumusețare după dezinfectarea slabă a instrumentelor.
Până când societatea își dă seama amenințare reală, până când partenerii ocazionali încetează să evalueze prezența BTS „prin ochi”, până când guvernul își va schimba atitudinea față de dependenții de droguri, vom urca rapid în acest clasament.
locul 8. Kenya
6,7% din populația acestui fost colonie engleză sunt purtători ai HIV, și anume 1,4 milioane de persoane. Mai mult, în rândul femeilor rata de infecție este mai mare, deoarece Kenya are o rată scăzută nivel social populatie feminina. Poate că morala destul de liberă a kenyenilor joacă, de asemenea, un rol - ei abordează sexul cu ușurință.
locul 7. Tanzania
Din cei 49 de milioane de locuitori ai acestei țări africane, puțin peste 5% (1,5 milioane) au SIDA. Sunt zone în care rata de infectare depășește 10%: acestea sunt Njobe, departe de rutele turistice, și capitala Tanzaniei, Dar es Salaam.
locul 6. Uganda
Guvernul acestei țări depune eforturi mari pentru a combate problema HIV. De exemplu, dacă în 2011 erau 28 de mii de copii născuți cu HIV, atunci în 2015 – 3,4 mii. Numărul de noi infecții la adulți a scăzut și el cu 50%. Regele Toro, în vârstă de 24 de ani (una dintre regiunile Ugandei) a preluat controlul asupra epidemiei în propriile mâini și a promis că va opri epidemia până în 2030. Există un milion și jumătate de cazuri în această țară.
locul 5. Mozambic
Peste 10% din populație (1,5 milioane de persoane) este infectată cu HIV, iar țara nu are resurse proprii pentru a lupta împotriva bolii. Aproximativ 0,6 milioane de copii din această țară sunt orfani din cauza morții părinților lor din cauza SIDA.
locul 4. Zimbabwe
1,6 milioane de infectați la 13 milioane de locuitori. Prostituția pe scară largă, lipsa cunoștințelor de bază despre contracepție și sărăcia generală au dus la aceste cifre.
locul 3. India
Cifrele oficiale sunt de aproximativ 2 milioane de pacienți, cifrele neoficiale sunt mult mai mari. Societatea indiană tradițională este destul de închisă; mulți oameni păstrează tăcerea în legătură cu problemele de sănătate. Practic nu există muncă educațională cu tinerii; vorbirea despre prezervative în școli este lipsită de etică. Prin urmare, există un analfabetism aproape complet în materie de contracepție, ceea ce distinge această țară de țările africane, unde obținerea prezervativelor nu este o problemă. Potrivit sondajelor, 60% dintre femeile indiene nu au auzit niciodată de SIDA.
locul 2. Nigeria
3,4 milioane de pacienți HIV din 146 de milioane de populație, mai puțin de 5% din populație. Numărul femeilor infectate este mai mare decât al bărbaților. Întrucât nu există asistență medicală gratuită în țară, cea mai proastă situație este la cei săraci.
1 loc. Africa de Sud
Țara cu cea mai mare incidență a SIDA. Aproximativ 15% din populație este infectată cu virusul (6,3 milioane). Aproximativ un sfert dintre fetele de liceu au deja HIV. Speranța de viață este de 45 de ani. Imaginează-ți o țară în care puțini oameni au bunici. Infricosator? Deși Africa de Sud este recunoscută ca fiind cea mai economică tara dezvoltata Africa, majoritatea populația trăiește sub pragul sărăciei. Guvernul depune o mulțime de eforturi pentru a reduce răspândirea SIDA; sunt oferite prezervative și teste gratuite. Cu toate acestea, oamenii săraci sunt convinși că SIDA este o invenție albă, la fel ca prezervativele și, prin urmare, ambele ar trebui evitate.
La granița cu Africa de Sud, Swaziland este o țară cu o populație de 1,2 milioane de oameni, dintre care jumătate sunt HIV-pozitivi. Swazilandezul mediu nu trăiește până la 37 de ani.
Singurele regiuni din lume în care epidemia HIV continuă să se răspândească rapid sunt Europa de EstȘi Asia Centrala, spune un nou raport UNAIDS. Rusia din aceste regiuni reprezintă 80% din cazurile noi de HIV în 2015, notează organizatie internationala. Alte 15% din noile boli apar colectiv în Belarus, Kazahstan, Moldova, Tadjikistan și Ucraina.
În ceea ce privește rata de răspândire a epidemiei, Rusia a depășit chiar și țările din Africa de Sud, după cum reiese din cele mai recente statistici de morbiditate. Între timp autorităţile ruse nu numai că nu măresc finanțarea pentru achiziționarea de medicamente pentru pacienți, dar, dacă credeți rapoartele din regiuni, chiar măresc economiile la acest articol.
Prin compararea statisticilor publicate UNAIDS privind noile cazuri de HIV în tari diferite cu numărul de pacienți deja existent în aceste țări, Gazeta.Ru a fost convins că țara noastră este lider în rata de răspândire a HIV nu doar în regiunea sa.
Ponderea noilor cazuri de HIV în 2015 în Rusia este de peste 11% din numărul total persoane care trăiesc cu HIV (95,5 mii, respectiv 824 mii, conform Centrului Federal SIDA). În marea majoritate a țărilor africane, numărul cazurilor noi nu depășește 8%, în cele mai mari țări America de Sud această pondere în 2015 a fost de aproximativ 5% din numărul total de pacienți.
De exemplu, în ceea ce privește rata de creștere a cazurilor noi în 2015, Rusia este în fața acestor cazuri țările africane, precum Zimbabwe, Mozambic, Tanzania, Kenya, Uganda, fiecare dintre ele are aproape de două ori mai mulți pacienți decât în țara noastră (1,4-1,5 milioane de oameni).
Mai multe cazuri noi decât în Rusia apar acum anual doar în Nigeria - 250 de mii de infecții, dar numărul total de purtători de acolo este de multe ori mai mare - 3,5 milioane de oameni, deci proporțional incidența este mai mică - aproximativ 7,1%.
Epidemia HIV în lume
În 2015, în întreaga lume erau 36,7 milioane de persoane care trăiau cu HIV. Dintre aceștia, 17 milioane au primit tratament antiretroviral. Numărul de noi infecții a ajuns la 2,1 milioane, iar anul trecut, 1,1 milioane de oameni au murit din cauza SIDA în întreaga lume.
Numărul de noi infecții cu HIV în Europa de Est și Asia Centrală a crescut cu 57% din 2010. În aceeași perioadă, Caraibe a înregistrat o creștere de 9% a cazurilor noi, Orientul Mijlociu și Africa de Nord- 4%, în America Latină - 2%.
S-a observat o scădere în Est şi Africa de Sud(cu 4%), precum și în regiunea Asia-Pacific (cu 3%). In Europa, America de Nord, Africa de Vest și Centrală a înregistrat o scădere ușoară.
În cele mai mari țări America Latină— Venezuela, Brazilia, Mexic — ponderea cazurilor noi de infecție cu HIV a rămas la 5% din numărul purtătorilor. De exemplu, în Brazilia, unde numărul persoanelor care trăiesc cu HIV este aproximativ același ca în Rusia (830 mii), 44 mii persoane s-au infectat în 2015.
În Statele Unite, unde sunt de o ori și jumătate mai mulți pacienți cu HIV decât în Rusia, jumătate din câte persoane se infectează anual cu HIV - aproximativ 50 de mii de persoane, conform organizației caritabile AVERT, care finanțează lupta împotriva SIDA.
Rusia nu poate face față singură
Experții UNAIDS văd motivul principal al deteriorării situației în faptul că Rusia a pierdut sprijinul internațional pentru programele HIV și nu a reușit să-l înlocuiască cu o prevenire adecvată în detrimentul bugetului.
În 2004-2013, Fondul Global a rămas cel mai mare donator pentru prevenirea HIV în regiune (Europa de Est și Asia Centrală), dar ca urmare a clasificării de către Banca Mondială a Rusiei drept țară cu nivel inalt veniturile, sprijinul internațional a dispărut, iar finanțarea națională pentru lupta împotriva HIV nu a asigurat o acoperire adecvată a terapiei antiretrovirale (previne progresia HIV la SIDA și asigură prevenirea infecției).
Suma granturilor din Fondul Global pentru HIV s-a ridicat la peste 200 de milioane de dolari, a declarat șeful Centrului Federal SIDA, Vadim Pokrovsky, pentru Gazeta.Ru. „Multe măsuri preventive și programe de tratament. După ce guvernul a returnat acești bani Fondului Global, s-a concentrat în principal pe finanțarea tratamentului și nu a existat nimeni care să finanțeze programele de prevenire; acestea s-au stins”, se plânge el.
Potrivit Ministerului Sănătății, astăzi doar 37% dintre pacienții care sunt monitorizați în permanență primesc medicamentele necesare. Din numărul total de pacienți, acesta este doar 28%, conform datelor Centrului Federal SIDA. Nu sunt suficienți bani alocați, așa că în Rusia există un standard conform căruia medicamentele sunt prescrise numai în cazul unei scăderi critice a imunității unei persoane infectate cu HIV. Acest lucru nu corespunde recomandării OMS de a trata toți pacienții imediat după detectarea virusului.
Un alt motiv este că Rusia este lider în consumul de droguri injectabile de către populație - 1,5 milioane de oameni din țara noastră le iau deja, potrivit raportului UNAIDS.
Utilizarea medicamentelor cu instrumente sterile rămâne cauza cel mai mare număr infectii - 54% dintre pacienti s-au infectat in acest fel.
Prevenirea în rândul dependenților de droguri și a altor grupuri risc crescut Pokrovsky a declarat anterior pentru Gazeta.Ru că aproape nu se lucrează. Potrivit UNAIDS, după încheierea granturilor Fondului Global în 2014, 30 de proiecte care deservesc 27 de mii de oameni au rămas fără sprijin în Rusia. Și în timp ce proiectele rămase în 2015 au continuat să sprijine serviciile de prevenire a HIV în rândul consumatorilor de droguri din 16 orașe, amploarea lor nu a fost suficientă, notează raportul.
De asemenea, Rusia nu sprijină terapia de substituție cu metadonă recomandată de ONU, care implică dependenții de droguri să ia metadonă în loc de drogul pe care îl folosesc. În aceste programe de terapie, de regulă, metadona este utilizată sub formă de substanță lichidă amestecată cu sirop sau apă și administrată pe cale orală, fără a folosi ace de injectare și seringi, ceea ce reduce riscul de transmitere nu numai a HIV, ci și a altor periculos boli infecțioase, inclusiv hepatita.
Subfinanțare secretă
Publicarea raportului UNAIDS a coincis cu apariția primelor semnale de la regiunile rusești că finanțarea pentru achiziționarea de medicamente pentru HIV poate fi redusă, în ciuda declarațiilor recente ale șefului Ministerului Sănătății, Veronika Skvortsova, despre intenția ei de a crește proporția de pacienți care primesc terapie.
Republicii Karelia i s-au alocat cu 25% mai puține fonduri față de 2015 - 29,7 milioane în loc de 37 milioane de ruble, a informat TASS pe 13 iulie, citând Ministerul Regional al Sănătății. Totodată, de la bugetul regional au fost alocate mai puține fonduri decât anul trecut - reducerea a fost de 10%. A primit mai puțini bani în 2016 și Regiunea Krasnoyarsk(326 de milioane în loc de 400 de milioane de ruble în 2015), relatează compania de radio și televiziune de stat Krasnoyarsk.
Mesaje similare vin din Sankt Petersburg, Regiunea Perm si alte regiuni. Totodată, suma totală a fondurilor prevăzute în buget federal 2015 și 2016 pentru achiziționarea de medicamente antiretrovirale sunt aproximativ aceleași - suma rămâne la aproximativ 21 de miliarde de ruble, o parte din fonduri este alocată pentru achiziții pentru instituțiile medicale federale.
În bugetul pe 2015, 17,485 miliarde de ruble au fost alocate direct regiunilor; în 2016, suma a scăzut ușor și s-a ridicat la 17,441 miliarde de ruble. Informații despre dacă fondurile au fost livrate regiunilor din în întregime sau cumva redistribuit sau înghețat, ministerele federaleținut secret. Ministerul Finanțelor și Ministerul Sănătății nu au răspuns solicitărilor relevante din partea Gazeta.Ru.
Potrivit raportului guvernamental privind implementarea planului anticriză, pe care Gazeta.Ru l-a putut revizui, banii au fost transferați integral la bugetele regionale, însă Ministerul Finanțelor a refuzat să confirme această informație.
Cum se luptă lumea cu HIV
Măsurile de combatere a HIV în general sunt aceleași în toată lumea: prevenirea include informarea populației, identificarea celor mai vulnerabile grupuri de cetățeni, distribuirea de contraceptive și seringi, măsurile active sunt terapia antiretrovială, care menține nivelul de trai al celor deja bolnavi și împiedică pacientul să îi infecteze pe alții. Cu toate acestea, fiecare țară are propriile sale caracteristici regionale.
Guvernele din Statele Unite finanțează în primul rând campanii sociale pentru combaterea subiectului tabu al SIDA. De asemenea, cu ajutorul acțiunilor sociale, americanii sunt încurajați să se supună testării regulate, mai ales dacă persoana aparține unuia dintre cele mai vulnerabile grupuri - cetățeni de culoare, bărbați care au avut contacte homosexuale și altele.
O altă modalitate de a combate răspândirea HIV și SIDA este educatie sexuala. În 2013, 85% dintre oameni au vorbit despre virusul imunodeficienței scoli americane. În 1997, aceste programe au fost predate în 92% din școlile americane, dar din cauza rezistenței grupurilor religioase cetățenești, ratele de înscriere au scăzut.
Din 1996 până în 2009, mai mult de 1,5 miliarde de dolari au fost cheltuiți pentru promovarea abstinenței ca singura modalitate de a combate HIV în Statele Unite, dar din 2009, finanțarea pentru metodele „ortodoxe” a început să scadă și au început să fie alocate mai multe fonduri pentru furnizarea de servicii complete. informație.
Totuși, conform Kaiser Family Foundation, până acum doar 15 state impun să se vorbească despre contracepție atunci când se vorbește cu școlari despre prevenirea HIV, în ciuda faptului că, conform statisticilor, 47% dintre elevii de liceu au experiență sexuală. Informațiile despre HIV rămân opționale în 15 state, la fel și educația sexuală; în alte două, doar educația sexuală este inclusă în program.
În China, conform datelor din 2013, 780 de mii de oameni trăiesc cu virusul imunodeficienței, dintre care mai mult de un sfert primesc terapie antiretrovială. Cele mai vulnerabile grupuri ale populației sunt homosexualii și bisexualii, tinerii chinezi sub 24 de ani, dependenții de droguri care se injectează singuri și o proporție mare de infecții de la mamă la copil. În China, infecția are loc cel mai adesea prin sex neprotejat, astfel încât prevenirea transmiterii sexuale a virusului reprezintă cea mai mare parte a eforturilor. Măsurile includ tratamentul pentru cuplurile în care unul dintre parteneri este infectat cu HIV, distribuirea de prezervative gratuite, popularizarea testării pentru virus și informarea copiilor și adulților despre boală.
O categorie separată de eforturi este lupta împotriva pieței ilegale sânge donat, care a înflorit după interzicerea produselor sanguine importate în anii 1980. Chinezii întreprinzători, potrivit Avert, căutau donatori de plasmă în zonele rurale, fără nicio grijă pentru siguranța procedurii. Abia în 2010 China a început să testeze tot sângele donat pentru HIV.
În India, a doua țară ca mărime din lume, 2,1 milioane de oameni trăiau cu HIV în 2015, una dintre cele mai mari indicatori mariîn lume. Dintre cei bolnavi, 36% au primit tratament.
Hindușii identifică patru grupuri de risc. Aceștia sunt lucrători sexuali, imigranți ilegali, bărbați care au avut contacte homosexuale, dependenți de droguri și casta hijra (una dintre castele de neatins, care include persoane transgender, bisexuali, hermafrodiți, castrati).
Ca și în multe alte țări, lupta împotriva HIV în India se realizează prin sensibilizarea celor mai vulnerabile segmente ale populației, informare, distribuire de prezervative, seringi și ace, precum și terapie de substituție cu metadonă. Epidemia din țară este în scădere: în 2015, potrivit UNAIDS, mai puțini oameni decât în Rusia - 86 de mii de oameni.
În America Latină și Centrală, în 2014, erau 1,6 milioane de oameni care trăiau cu virusul imunodeficienței, dintre care 44% au primit tratamentul necesar. Printre măsurile pe care țările din regiune le-au luat pentru combaterea epidemiei se numără campaniile sociale care explică ce este HIV și de ce persoanele care suferă de această boală nu pot fi discriminate. Astfel de acțiuni au avut loc, în special, în Peru, Columbia, Brazilia și Mexic. Programele cu ace și seringi au fost organizate în cinci țări – Argentina, Brazilia, Mexic, Paraguay și Uruguay – iar terapia de substituție a fost folosită în anumite orașe din Columbia și Mexic. În unele țări din regiune, persoanele bolnave primesc prestații în numerar.
Australia, care are una dintre cele mai scăzute rate de incidență din lume, a obținut aceste rezultate prin introducerea programe cuprinzătoare prevenție și datorită faptului că nu i-a oprit niciodată. De asemenea, ea a început lupta împotriva HIV mai devreme decât alții, notează Pokrovsky de la Centrul SIDA. „De exemplu, în 1989, am făcut cunoștință cu activitatea organizației „Colectivul de prostituate din Australia”, care era implicată în prevenirea HIV în rândul lucrătorilor sexuali. Acesta și zeci de proiecte similare au fost finanțate constant de guvern”, subliniază el.
