Jurnal de urologie experimentală. Biblioteca științifică electronică. Reguli pentru proiectarea referințelor bibliografice

Revista publică articole despre urologie experimentală și clinică, discipline medicale conexe și borderline (andrologie, oncourologie, uroginecologie, urologie pediatrică, tuberculoză genito-urinară etc.).

Revista publică articole originale și controversate, prelegeri, recenzii de literatură, observații clinice, linii directoare, noi tehnologii medicale și alte materiale metodologice.
Reguli generale

Manuscrisul articolului trebuie depus în 2 exemplare, tipărite cu font standard Times Roman 12 cu spațiere de 1,5 pe o față a hârtiei A4 cu margini de 2,5 cm pe ambele părți ale textului. Manuscrisul articolului trebuie să aibă:

Pagina titlu;
CV în limba rusă (1800 de caractere, inclusiv spații);
Cuvinte cheie;
Introducere;
Material si metode;
Rezultate;
Discuţie;
Concluzie/Concluzii
Mese;
Legende pentru desene;
Ilustrații;
Bibliografie (nu mai mult de 20 de titluri pentru articolul original și 50 pentru recenzia literară.).

Paginile trebuie numerotate.

Toate materialele sunt transmise și pe suport electronic în editorul Microsoft Word (cel puțin versiunea 93-97) la adresa 105425, Moscova, strada Parkovaya 3. 51, org-metoda. departament sau trimis la următoarea adresă de e-mail: ecoro@yandex.ru.

Manuscrisul trebuie să fie însoțit de o scrisoare oficială din partea instituției în care a fost efectuată lucrarea. Prima pagină a articolului trebuie să conțină viza și semnătura șefului instituției, certificată de sigiliul instituției. Pe ultima pagină sunt semnăturile tuturor autorilor. Toate articolele trimise sunt revizuite și discutate de consiliul editorial.
Pagina titlu trebuie sa contina:

Titlul articolului;
Numele, inițialele, locul de muncă al tuturor autorilor;
Numele complet al instituției în care a fost efectuată lucrarea;
Numele, prenumele, patronimul, adresa poștală completă, numărul de telefon și e-mailul autorului responsabil de contactele cu editorii;

rezumat tipărit pe o pagină separată și nu trebuie să conțină mai mult de 1700 de caractere. „Cuvintele cheie” ar trebui, de asemenea, plasate acolo.

Text. Volumul articolului original nu trebuie să depășească 8-10 pagini dactilografiate, volumul observațiilor clinice nu trebuie să depășească 3-4 pagini. Volumul prelegerilor și recenziilor nu trebuie să depășească 12-15 pagini.

Structura articolelor originale

Introducere. Formulează scopul și obiectivele studiului, raportează pe scurt stadiul problemei cu link-uri către cele mai semnificative publicații.

Materiale și metode. Sunt prezentate caracteristicile materialelor și metodele de cercetare.

rezultate. Rezultatele trebuie prezentate într-o succesiune logică în text, tabele și figuri. Cifrele nu trebuie să dubleze datele prezentate în tabele. Se recomanda prezentarea desenelor si fotografiilor color. Fotografiile trebuie trimise în .jpg cu o rezoluție de 600dpi Materialul trebuie supus prelucrarii statistice. Legende pentru ilustrații tipărit pe aceeași pagină la intervale de 1,5 cu numerotare cu cifre arabe corespunzătoare numerelor cifrelor. Legenda pentru fiecare imagine constă dintr-un titlu și o explicație. Legendele pentru microfotografii trebuie să indice gradul de mărire. Valorile de măsurare trebuie să respecte Sistemul Internațional de Unități (SI).

Mese. Fiecare tabel este tipărit pe o pagină separată cu 1,5 intervale și trebuie să aibă un nume și un număr de serie corespunzătoare mențiunii din text. Fiecare coloană din tabel ar trebui să aibă un titlu scurt.
Discuţie. Este necesar să evidențiem aspecte noi și importante ale studiului și, dacă este posibil, să le comparăm cu datele de la alți autori.

Concluzie. Ar trebui să reflecte conținutul principal și concluziile lucrării.

Reguli pentru proiectarea referințelor bibliografice

Ordinea întocmirii listei este următoarea:

Pentru cărți – numele și parafa autorului (autorilor), titlul complet, locul și anul apariției, editura, numărul total de pagini;
Pentru capitolele din cărți și articolele din colecții - numele de familie și inițialele autorului (autorilor), titlul complet al articolului, „În carte: „ sau „În:”, titlul complet al cărții, numele de familie și inițialele al editorului (editorilor), locul și anul publicării, editorul, numerele primei și ultimei pagini,
Pentru articolele de jurnal - numele de familie și inițialele tuturor autorilor, titlul complet al articolului, numele revistei, volumul publicației, numărul, numerele primei și ultimelor pagini.
Pentru disertații - numele și parafa autorului, teza de doctorat sau de candidat, titlul complet al lucrării, anul și locul publicării.

Colegiul editorial își rezervă dreptul de a edita materiale, de a oferi comentarii la materialele publicate și de a refuza publicarea.

Dacă articolul nu este acceptat pentru publicare, manuscrisul nu este returnat și un refuz motivat este trimis autorului.

Articolul trebuie să conțină informații complete despre conflictele de interese pentru autorii care au un astfel de conflict. Informațiile despre respectarea drepturilor omului (inclusiv consimțământul informat al pacienților de a participa la cercetare) și animalele de laborator ar trebui să fie conținute în textul articolului.

Actual EXPERIMENTAL ŞI CLINIC Discurs UROLOGIE Nr 1 2012 www.ecuro.ru 85 Etape şi perspective de dezvoltare a urologiei oncologice în Institutul de Cercetare de Urologie A.A. Zhernov După cum se știe, inițial tratamentul tumorilor organelor genito-urinale a fost efectuat de chirurgi și oncologi. Datorită eforturilor lui N.A. Lopatkin a primit permisiunea oficială de a oferi îngrijiri urologice oncologice în spitalele de urologie. Acesta a fost impulsul dezvoltării îngrijirii urologice oncologice specializate în diverse clinici urologice. O contribuție semnificativă la dezvoltarea oncourologiei a fost adusă de academicianul Academiei Ruse de Științe Medicale N.A. Lopatkin, datorită căruia aorto- și arteriografia selectivă abdominală pentru tumorile renale a fost dezvoltată și introdusă în practica clinică pe scară largă pentru prima dată în URSS. În stadiul formării serviciului de oncologie urologică de la Institutul de Cercetări în Urologie s-au efectuat diverse intervenții chirurgicale: rezecția vezicii urinare, nefrectomie, nefroureterectomie cu rezecție a vezicii urinare, s-au introdus metode endoscopice de tratare a cancerului vezical. Pentru prima dată în țara noastră N.A. Lopatkin a dezvoltat și a efectuat operații extracorporale la rinichi, datorită cărora a devenit posibil tratamentul radical al pacienților incurabili anterior cu o tumoare a unui singur rinichi. În această perioadă, Institutul de Cercetări Urologice a remarcat o creștere treptată a numărului de pacienți cu cancer urologic. Institutul de Cercetare de Urologie al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, Moscova La originile direcției oncourologice la institut au fost urologi precum A.F. Darenkov, A.L. Shabad, V.G. Goryunov, E.K. Yanenko, B.M. Krendel, E.B. Mazo, V.Ya. Simonov. În ultimii ani, O.I. a avut o mare influență asupra dezvoltării oncourologiei. Apolikhin, S.P. Darenkov, I.V. Cernîșev, A.G. Martov, A.A. Kamalov, Yu.V. Kudryavtsev, A.V. Sivkov, V.N. Oșcepkov. Datorită muncii acestor și altor specialiști, au fost dezvoltate și introduse în practica clinică noi metode de diagnosticare și tratare a bolilor canceroase urologice. În ultimii ani, dezvoltarea diagnosticului endoscopic și a chirurgiei bolilor urologice oncologice este indisolubil legată de activitățile profesorului Alexey Georgievich Martov, care pentru prima dată în țara noastră a fundamentat experimental și a introdus în clinică tehnica unui număr de operații endoscopice. pe tractul urinar superior și a fost fondatorul chirurgiei endoscopice supravezicale. Un loc special îl ocupă dezvoltarea și implementarea pe scară largă în Rusia a unei metode de determinare a antigenului prostatic specific în scopul diagnosticării precoce și al evaluării rezultatelor tratamentului cancerului de prostată, realizată cu participarea directă a lui O. I. Apolikhina și A.V. Sivkova. Institutul de Cercetare Urologie a fost unul dintre primii din țară care a folosit metodele de biopsie prin puncție și diagnosticare cu ultrasunete pentru tumorile de prostată (A.V. Sivkov, V.N. Oshchepkov). Pentru prima dată în Rusia, brahiterapia (A.V. Sivkov, V.N. Oshchepkov) și diagnosticul fotodinamic al bolilor vezicii urinare (A.G. Martov, A.A. Kamalov) au fost testate și au găsit o utilizare pe scară largă în practica clinică. S.P. a avut o mare contribuție la îmbunătățirea și dezvoltarea de noi metode de deviere a urinei după cistectomia radicală. Darenkov. O nouă etapă de dezvoltare a început după organizarea secției de oncourologie la institut sub conducerea lui I.V. Chernysheva. În prezent, departamentul este condus de A.A. Piatră de moară. Baza clinică a secției este secția a 2-a urologică. În prezent, departamentul are 6 angajați. De la organizarea departamentului științific, s-a realizat îmbunătățirea în continuare a metodelor chirurgicale pentru tratarea bolilor canceroase urologice. Chimioterapia sistemică și terapia fotodinamică pentru cancerul vezicii urinare au fost introduse în practica clinică. Au fost efectuate studii privind calitatea vieții pacienților după cistectomia radicală și derivația intestinală a urinei, studii clinice și morfologice în cancerul de prostată la rinichi și vezica urinară, lucrări clinice și experimentale pentru evaluarea eficacității și 86 de acte EXPERIMENTALE Și siguranța fotosensibilizatori noi. În prezent, Institutul de Cercetări în Urologie este un mare centru științific, experimental, metodologic și de tratament, dotat cu echipamente medicale de ultimă generație pentru diagnosticul și tratamentul cancerului urologic, inclusiv sală de operație integrată, aparatură endoscopică și laparoscopică. Acest lucru permite efectuarea mai multor lucrări clinice. În ultimii 6 ani, numărul bolnavilor de cancer urologic la institut a crescut semnificativ, numărul operațiilor a crescut de la 281 în 2006 la 728 în 2011. Astăzi, institutul nostru realizează întreaga gamă de intervenții chirurgicale pentru boli oncologice urologice. (Tabelul 1). În același timp, tehnologiile moderne laparoscopice și minim invazive s-au dezvoltat într-un ritm constant în ultimii ani. În prezent, sarcinile prioritare pentru dezvoltarea urologiei oncologice sunt următoarele: studierea biologiei celulelor tumorale, a mecanismelor de carcinogeneză și progresia tumorii; studiul afecțiunilor precanceroase și dezvoltarea unor metode de corectare a acestora în scopul prevenirii active a dezvoltării cancerului; dezvoltarea în continuare și implementarea de noi tehnologii minim invazive pentru tratamentul tumorilor maligne (brahiterapie, crioablație, terapie HIFU, tehnici chirurgicale laparoscopice, terapie fotodinamică); dezvoltarea de noi instrumente și metode de diagnosticare, terapie medicamentoasă și combinată a tumorilor; standardizarea și justificarea farmacoeconomică pentru acordarea de îngrijiri medicale de înaltă calificare pacienților cu neoplasme maligne; introducerea și îmbunătățirea unor noi metode de tratare a complicațiilor la pacienții cu cancer urologic; efectuarea de studii clinice privind eficacitatea și siguranța noilor medicamente moderne pentru tratamentul bolilor tumorale ale sistemului genito-urinar. Pe problemele cancerului de prostată (PCa), institutul desfășoară activități în următoarele domenii: prevenirea dezvoltării cancerului de prostată; dezvoltarea metodelor de diagnostic precoce; îmbunătățirea și implementarea de noi metode de vizualizare; implementarea și dezvoltarea tehnologiilor vazive de intensitate joasă- Nr. 1 2012 www.ecuro.ru Figura 1. Dinamica numărului de pacienți cu cancer urologic la Institutul de Cercetare de Urologie tehnologii vazive pentru tratamentul formelor localizate de cancer de prostată; studierea eficacității tratamentului combinat al formelor comune de cancer de prostată; studiul markerilor evoluției clinice a cancerului de prostată rezistent la hormoni și avansat. În problema neoplasmelor maligne ale rinichilor și vezicii urinare, principalele direcții de cercetare sunt dezvoltarea chirurgiei laparoscopice, metode de terapie fotodinamică, diagnosticare fluorescentă și navigare fluorescentă la efectuarea operațiilor de economisire a nefronului și radicale, studiul de noi medicamente și regimuri. pentru terapia BCG. Unul dintre domeniile promițătoare este cercetarea privind chimio-prevenirea cancerului de prostată în prezența intraepiteliului prostatic Tabel 1. Tipuri de operații oncologice 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Brahiterapie Tipuri de operații 31 32 28 22 31 32 28 22 22 21 15 3 4 4 3 58 Prostatectomie deschisă 16 19 21 45 101 110 Chistectomie radicală 16 10 15 20 16 35 Rezecție renală 21 17 20 13 25 34 Turul vezicii urinare pentru cancer 62 76 510 712 910 712 91 4 8 10 11 Bucat plastic Retroperitoneoscopic si Nefrectomie radicală laparoscopică Prostatectomie radicală extraperitoneoscopică Terapie fotodinamică pentru cancerul vezicii urinare HIFU pentru cancerul de prostată Crioablație pentru cancerul de prostată și rinichi 16 21 22 13 25 30 9 22 49 18 21 26 4 42 5 10 10 10 10 10 10 10 12 100% 80 % 60% 40% 20% 0% 75% p=0,057 25% înainte de tratament după tratament indigal placebo Figura 2. Rezultatele prevenirii cancerului de prostată cu utilizarea complexului I3C și EGCG 100% 75% HPIN 73% LPIN Nu 50% 47% 40% 27% 25% 0% 13% 0% înainte de tratament după tratament Figura 3. Incidența PIN în timpul tratamentului neoplaziei finasteride cu un medicament care conține indol-3-carbinol (I3C) și epigalocatechin-3-galat (EGCG) , care a arătat o reducere semnificativă statistic a incidenței PTS după 6 luni de utilizare a acestui medicament (Figura 2). De asemenea, a fost efectuat un studiu pentru a preveni dezvoltarea neoplaziei intraepiteliale prostatice în timpul terapiei cu inhibitori de 5-alfa reductază. S-a arătat o reducere semnificativă a incidenței PTS cu utilizarea acestor medicamente (Figura 3). Pentru a îmbunătăți eficiența diagnosticului precoce al cancerului de prostată, este în curs de desfășurare un studiu pentru a determina cea mai specifică și mai sensibilă combinație a unui număr de markeri moleculari. Printre markerii studiați se numără glutation-S-transferaza din clasa π1, receptorul acidului retinoic, o proteină din familia de domenii asociate RAS și un marker ARN (transcrierea genei himerice). Studiul a inclus 157 de bărbați cu diferite boli de prostată. La studierea materialului obținut din probele de glanda prostatică și de urină, a fost relevat că sensibilitatea și specificitatea acestei combinații de markeri au fost de 86 și 76% (Tabelul 2). Rezultatele sunt oarecum mai rele atunci când se examinează semnificația acestor markeri în probele obținute din sânge. Cu toate acestea, când se compară performanța diagnostică a acestor markeri (GST π1, RARβ2 și RASSF1A) și PSA, specificitatea panoului de diagnostic studiat a fost superioară celei a PSA (61,7% vs 5%, p< 0,05) (таблица 3). Следующим направлением работы онкоурологической службы института явилась разработка панели маркеров прогнозирования клинического течения гормонорезистентного рака простаты. Как известно, в настоящее время существует единый алгоритм обследования пациентов РПЖ, который позволяет, используя разработанные номограммы (Партин, Каттан и др.) с высокой долей вероятности установить стадию опухолевого процесса, а также с высокой точностью прогнозировать риск поражения лимфатических узлов и семенных пузырьков, вероятность распространения опухоли за пределы капсулы предстательной железы, 5-летнюю безрецидивную выживаемость Таблица 2 . Характеристика диагностической системы маркеров РПЖ, вычисленная по образцам ДНК, выделенных из ткани предстательной железы и мочи, полученной после массажа предстательной железы Чувствительность Маркер Метилирование промоторной области гена GSTπI Метилирование промоторной области гена RARβ2 Метилирование промоторной области гена RASSF1A Суммарно Специфичность +PV -PV Диагностическая точность Биоптат Моча Биоптат Моча Биоптат Моча Биоптат Моча Биоптат Моча 85,1% 81,9% 69,7% 36,8% 85,1% 90,4% 30,3% 78,1% 98,2% 96,3% 85,9% 64:2% 75,0% 40,0% 85,9% 88,0% 25,0% 86,0% 94,0% 91,7% 87,9% 71,3% 85,3% 57,1% 92,1% 88,5% 21,6% 69,8% 96,6% 92,8% 86,3% 72,5% 76,7% 44,6% 87,7% 89,0% 25,6% 78,0% 96,3% 93,6% Таблица 3. Характеристика диагностической системы маркеров РПЖ, вычисленная по образцам ДНК, выделенных из цельной крови и лимфоцитов Маркер Метилирование промоторной области гена GSTπI Метилирование промоторной области гена RARβ2 Метилирование промоторной области гена RASSF1A Суммарно Чувствительность Специфичность +PV Диагностическая точность Кровь Лимфоциты Кровь Лимфоциты -PV Кровь Лимфоциты Кровь Лимфоциты Кровь Лимфоциты 61,2% 64,9% 60,9% 61,5% 90,1% 89,5% 78,8% 74,2% 88,2% 91,9% 61,6% 62.6% 38,1% 57,7% 87,6% 88,2% 84,6% 76,6% 86,0% 84,6% 12.6% 10,6% 51,6% 65,8% 86,5% 86,6% 64,2% 58,3% 82,3% 85,8% 67,1% 66,0% 52,2% 61,7% 88,1% 88,1% 75,9% 69,7% 85,5% 87,4% 88 ак товая Э к с п е р и м е н ТА Л Ь Н А Я после различных способов лечения и течение болезни после применения спасительной лучевой терапии. Однако, несмотря на эти достижения, еще остается много неясных вопросов, а именно риск развития у пациента кастрационно-рефрактерного рака предстательной железы (КРРПЖ). Сегодня ряд зарубежных исследований позволяют предполагать, что наличие нейроэндокринной дифференцировки (НЭД) РПЖ является прогностическим маркером КРРПЖ. Кроме того, считается, что присутствие НЭД позволяет предполагать степень риска метастазирования и рецидивирования РПЖ после радикального лечения. Наиболее важным маркером для определения НЭД РПЖ является хромогранин А (ХгА). Ценность определения НЭД пока не выяснена до конца. Ряд зарубежных авторов считает, что наряду с такими стандартными тестами как ПСА, сумма баллов по шкале Глисон, количество позитивных столбиков, определение НЭД опухоли может стать необходимым для комплексного подхода в определении прогноза и в выборе тактики лечения РПЖ. В НИИ урологии проводится ряд исследований, которые позволят изучить встречаемость НЭД при локализованном, метастатическом, КРРПЖ, сравнить экспрессию этого и других маркеров при РПЖ, ДГПЖ и ПИН на основании определения тканевого и сывороточного уровней. В другом исследовании изучается уровень тканевого ХгА у пациентов с КРРПЖ, которым в дальнейшем будет назначена терапия аналогами соматостатина с изучением эффективности терапии. В настоящее время эффективность комбинированной терапии с использованием андрогенной депривации и аналогов соматотропного гормона оценена у 30 пациентов. Снижение ПСА достигнуто у 12 (40%) пациентов, стабилизация ПСА – у 6 (20%) И К Л ИНИ Ч ЕСК А Я речь УРОЛОГИЯ человек, а рост ПСА отмечен у 12 (40%) мужчин из числа включенных в исследование. Еще одним направлением исследований является внедрение и разработка современных методов визуализации, одним из которых является эластография. Изучена диагностическая точность этого метода для принятия решения о необходимости биопсии предстательной железы. Всего обследовано 30 пациентов в возрасте от 45 до 80 лет с уровнем ПСА сыворотки крови 4-10 нг/мл. Биопсия предстательной железы выполнялась двумя независимыми специалистами. Вначале врач, обученный работать в режиме эластографии, проводил ультразвуковое сканирование и биопсию простаты из 2-4 «таргетных» точек под контролем эластографии. Затем другой врач, выполнял трансректальную биопсию простаты из 14 точек под УЗ-контролем в В-режиме. Критерием оценки было сравнение результатов гистологического исследования биопсийного материала взятого под контролем соноэластографии и результатов гистологического исследования биопсийного материала, взятого при расширенной биопсии простаты. Стандартная биопсия предстательной железы из 14 точек позволила определить РПЖ у 8 пациентов (26,7%). Биопсия, выполненная под контролем эластографии только из «таргетных» зон, выявила РПЖ у 4 пациентов (13,3%), среди них был 1 пациент, у которого РПЖ не был выявлен при стандартной биопсии. Неоднозначность полученного результата диктует необходимость продолжения исследований. Еще одной новой технологией, впервые внедренной в клиническую практику НИИ урологии, стала новейшая диагностическая система определения рака предстательной железы – HistoScanning. Это компьютерная система предназначена для обнаружения подозрительных №1 2012 www.ecuro.ru на рак образований в предстательной железе. Она основывается на цифровой обработке информации, полученной от ультразвукового сканера, и показывает расположение, форму и объем опухолевого поражения предстательной железы. Алгоритм HistoScanning разработан на основании анализа корреляции «сырого» ЭХО сигнала с результатами патогистологических исследований после РПЭ. Как известно, выявляемость рака предстательной железы с использованием стандартной ультразвуковой навигации оставляет желать лучшего. Частота ложноотрицательных результатов при стандартной ТРУЗИ-биопсии составляет 20-30%, систематически пропускаются поражения передней части предстательной железы, средней линии и апекса. В НИИ урологии выполнено исследование точности template-биопсии при HistoScanning-навигации. Исследовано 18 пациентов с негативными биопсиями в анамнезе (от 1 до 7). Количество образцов ткани варьировало в пределах 12-28 столбиков и зависело от объема предстательной железы. Средний объем железы составил 55,8 (11,2-92,4) мл, средний возраст пациентов был 64,4 (44-81) лет, среднее значения ПСА – 7,3 (3,8-11,8) нг/мл. В результате применения template-биопсии у 7 из 18 пациентов был обнаружен РПЖ, а у 8 – наличие ПИН высокой или низкой степени. Это позволило сделать следующие выводы: HistoScanning повышает вероятность обнаружения опухоли предстательной железы при биопсии; возможно уменьшение количества вколов без снижения чувствительности биопсии; метод имеет перспективы для использования при фокальной терапии РПЖ; может применяться для контроля пациентов, выбравших «Динамическое наблюдение», и для онкоурология Э к с п е р и м е н ТА Л Ь Н А Я оценки эффективности органосохраняющих вмешательств. Одним из направлений работы отдела является изучение возможностей комбинированного лечения местно-распространенных стадий РПЖ. Комбинация включает в себя тримодальное лечение: 1 – неоадъювантную гормональную терапию; 2 – последующее оперативное лечение в объеме радикальной простатэктомии; 3 – адъювантную дистанционную лучевую терапию. В настоящее время в исследование включены 33 человека, из них все 3 этапа лечения проведены у 15 пациентов, у 7 – первые 2 этапа, остальным проводится неоадъювантная гормональная терапия. По предварительным результатам выявлено, что у всех больных достигнут положительный эффект ГТ: снижение уровня ПСА, уменьшение инфравезикальной обструкции, уменьшение объема предстательной железы. Частота побочных эффектов от гормональной терапии не превышала описанных в литературе; выраженность побочных эффектов не потребовала отмены гормонотерапии ни в одном наблюдении. Во время оперативного лечения отмечен выраженный положительный эффект предшествующей ГТ: уменьшение размера предстательной железы за счет редукции опухоли и сопутствующей ДГПЖ; отсутствие макроскопических признаков местного распространения за капсулу простаты; более легкое техническое выполнение операции с возможностью сохранения важных нервно-мышечных и сосудистых структур. В послеоперационном периоде наблюдалось раннее восстановление удержания мочи за счет отмеченной выше возможности сохранить СНП. Таким образом, можно сделать следующие предварительные выводы. И К Л ИНИ Ч ЕСК А Я УРОЛОГИЯ №1 1.Комбинированное лечение местно-распространенных стадий РПЖ обладает клинической эффективностью, низким числом осложнений, хорошими функциональными результатами и отсутствием неблагоприятного воздействия на качество жизни пациентов. 2.Необходимо дальнейшее изучение и накопление данных о возможности применения мультимодального подхода к лечению местно-распространенных стадий рака простаты. 3.В дальнейшей оценке нуждается онкологическая эффективность (при достаточном сроке наблюдения за больными), и фармакоэкономическая эффективность. Немаловажным по объему внедрения направлением в НИИ урологии является освоение малоинвазивных технологий, к которым относятся: внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов (брахитерапия) – применяется с 2000г.; фотодинамическая терапия новообразований мочевого пузыря – применяется с 2008 г.; высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия рака предстательной железы (HIFU) – применяется с 2009 г.; криоабляция новообразований предстательной железы и почки – применяется с 2010г. За последние 2 года в институте получены следующие результаты: внедрена методика выполнения, определены показания и противопоказания для HIFU и крио- абляции предстательной железы при локализованном и местно-распространенном раке простаты; внедрена методика криоабляции при РПЖ и малых опухолях почки; разработаны критерии отбора для HIFU-терапии при впервые выявленном раке предстательной железы и для больных с местным рецидивом после радикального ле- 2012 www.ecuro.ru 89 чения; разработана методика послеоперационного ведения и дальнейшего наблюдения пациентов после выполнения процедуры криоабляции; производится сбор собственных данных для сравнительной оценки эффективности и безопасности малоинвазивных методов лечения, а также функциональных результатов и влияния на качество жизни пациентов с онкопатологией; отчеты по проведенным процедурам, включая клинические случаи, опубликованы на webресурсах, выполнены доклады на тематических конференциях и VI Конгрессе онкоурологов; проведены две конференции и круглый стол по малоинвазивным технологиям в онкоурологии. Следующим направлением исследований было изучение возможностей фотодинамической диагностики опухолей почки в эксперименте и клинике. Как известно, экспресс-биопсия во время операции не является точным критерием оценки радикальности операции (отсутствует возможность четкой визуализации опухоли в крае резекции), т.к. биопсия берется случайным методом. Разработка методик, позволяющих визуализировать опухоль и производить более точную биопсию из подозрительных участков, очень актуальна в настоящее время. В связи с этим выполняется разработка методики фотодинамической диагностики (ФДД) рака почки с использованием отечественного фотосенсибилизатора Аласенс и оценки ее эффективности. Изучаются следующие параметры: обычное свечение (аутофлуо- ресценция) нормальной почечной ткани; флуоресценция здоровой почечной ткани на фоне приема фотосенсибилизатора; флуоресценция опухоли без и с введением фотосенсибилизато- 90 ак товая Э к с п е р и м е н ТА Л Ь Н А Я И К Л ИНИ Ч ЕСК А Я речь УРОЛОГИЯ №1 2012 www.ecuro.ru Таблица 4. Результаты применения фотодинамической навигации при выполнении радикальной простатэктомии Общая группа n = 45 (100%) Ложно-позитивное свечение Лапароскопическая группа n = 15 (33%) Открытая группа n = 30 (67%) 4 (9%) 2 (13%) 2 (6%) 6 (13%) 2 (13%) 4 (12%) Чувствительность, % 62 60 64 Специфичность, % 86 80 90 Ложно-отрицательное свечение ра, а так же флуоресценция воспаленной почечной паренхимы с и без введения фотосенсибилизатора; сопоставление с результатами гистологического исследования; интраоперационная визуальная оценка свечения опухоли. Полученные предварительные результаты свидетельствуют: препарат Аласенс в значительной степени накапливается в опухолевой ткани по сравнению с нормальной почечной паренхимой и интенсивность флуоресценции в опухолевой ткани значительно выше; метод позволяет определить радикальность выполненного оперативного лечения путем визуализации края резекции; установлена высокая диагностическая эффективность фотодинамической диагностики в уточнении границ основного и выявлении дополнительных первичных очагов опухоли, подтвержденная гистологически; чувствительность метода составила 85-100%, специфичность – 63-78%. Подобным же образом производится изучение возможностей интраоперационного фотодинамического контроля радикальности простатэктомии. Прооперировано 45 больных с локализованным и местно-распространенным РПЖ. 15 больным выполнена лапароскопическая (экстраперитонеоскопическая) и 30 – открытая позадилонная простатэктомия. Перед операцией пациентам перорально вводился Аласенс из расчета 20 мг/кг массы тела. После удаления железы проводится оценка флуоресцентного эффекта в области ложа предстательной железы, шейки мочевого пузыря и задней уретры с помощью специального аппарата и компьютерной программы LESA-Soft 9. Чувствительность метода в общей группе больных составила 62%, специфичность – 86% (таблица 4). Важной задачей НИИ урологии в целом, и онкоурологического отдела в частности, является организация и проведение локальных и международных клинических исследований. Научные сотрудники института неоднократно участвовали в проведении международных и межрегиональных многоцентровых рандомизированных исследований. На протяжении последних лет активно изучались препараты для лечения РПЖ, рака почки и мочевого пузыря. С особым вниманием в отделе относятся к разработке и внедрению лекарственных препаратов отечественного производства. Так, за последние годы при непосредственном участии сотрудников отдела были разработаны, апробированы и внедрены в урологиче- скую практику такие высокотехнологичные импортозамещающие лекарственные препараты и диагностические системы, как Бусерелиндепо, Октреотид-депо (аналог соматостатина), Резорба (золедроновая кислота), Октреоскан, Резоскан и др. Проводится работа по внедрению в практику института методов местной и системной химиотерапии злокачественных новообразований, что позволяет проводить комплексное лечение больных данной категории. Число публикаций за время работы онкоурологической службы НИИ урологии превысило 1400, сотрудники института и отдела принимали участие в написании 11 монографий, выпуске изданий на электронных носителях информации. На базе института защищены 6 докторских и 20 кандидатских диссертаций по проблемам онкоурологии. Таким образом, онкоурологическая служба НИИ урологии имеет давние традиции, хорошую школу, богатый научный и клинический опыт. Свято храня традиции наших учителей и предшественников, наш отдел будет развивать и расширять свою полезную деятельность на благо отечественной медицинской науки и способствовать развитию онкоурологии как научной и клинической дисциплины. Ключевые слова: онкоурология, рак предстательной железы, рак почки, диагностика, панель маркеров, эластография, гистосканирование, лечение, брахитерапия, криоабляция, HIFU-терапия, лапароскопическая техника операций, фотодинамическая терапия, фотодинамическая навигация. Keywords: oncourology, prostate cancer, kidney cancer, diagnosis, marker panel, elastography, histoscaning, treatment, brachytherapy, cryoablation, HIFU-therapy, laparoscopic surgery, photodynamic therapy, photodynamic navigation.

Revista publică articole originale și controversate, prelegeri, recenzii de literatură, observații clinice, linii directoare, noi tehnologii medicale și alte materiale metodologice.

Autorii trebuie să respecte regulile „Cerințe unificate pentru manuscrisele transmise revistelor biomedicale” ( Cerințe uniforme pentru manuscrisele transmise revistelor biomedicale), dezvoltat de Comitetul Internațional al Editorilor Revistelor Medicale ( Comitetul Internațional al Editorilor Revistelor Medicale).

Reguli generale. Manuscrisul articolului trebuie depus în 2 exemplare, tipărit cu font standard Times Roman 12 cu spațiere de 1,5 pe o față a hârtiei A4 cu margini de 2,5 cm pe ambele fețe ale textului. Manuscrisul articolului trebuie să aibă

Pagina titlu;
CV în limba rusă (1800 de caractere, inclusiv spații);
Cuvinte cheie;
Introducere;
Material si metode;
Rezultate;
Discuţie;
Concluzie/Concluzii
Mese;
Legende pentru desene;
Ilustrații;
Bibliografie (nu mai mult de 20 de titluri pentru articolul original și 50 pentru recenzia literară.).

Paginile trebuie numerotate.

Pagina de titlu trebuie să conțină:

Titlul articolului;
Numele, inițialele, locul de muncă al tuturor autorilor;
Numele complet al instituției în care a fost efectuată lucrarea;
Numele, prenumele, patronimul, adresa poștală completă, numărul de telefon și e-mailul autorului responsabil de contactele cu editorii;

rezumat tipărit pe o pagină separată și nu trebuie să conțină mai mult de 1800 de caractere. „Cuvintele cheie” ar trebui, de asemenea, plasate acolo.

Text. Volumul articolului original nu trebuie să depășească 8-10 pagini dactilografiate, volumul observațiilor clinice - 3-4 pagini. Volumul prelegerilor și recenziilor nu trebuie să depășească 12-15 pagini.

Articolele originale trebuie să aibă următoarele. structura:

Introducere. Formulează scopul și obiectivele studiului, raportează pe scurt stadiul problemei cu link-uri către cele mai semnificative publicații.

Material si metode. Sunt prezentate caracteristicile materialelor și metodele de cercetare.

rezultate. Rezultatele trebuie prezentate într-o succesiune logică în text, tabele și figuri. Cifrele nu trebuie să dubleze datele prezentate în tabele. Se recomanda prezentarea desenelor si fotografiilor color. Trimiteți fotografii în format .jpg cu o rezoluție de 600 dpi. Materialul trebuie supus prelucrarii statistice. Legende pentru ilustrații tipărit pe aceeași pagină la intervale de 1,5 cu numerotare cu cifre arabe corespunzătoare numerelor cifrelor. Legenda pentru fiecare imagine constă dintr-un titlu și o explicație. Legendele pentru microfotografii trebuie să indice gradul de mărire. Valorile de măsurare trebuie să respecte Sistemul Internațional de Unități (SI).

Discuţie. Este necesar să evidențiem aspecte noi și importante ale studiului și, dacă este posibil, să le comparăm cu datele de la alți autori.

Concluzie. Ar trebui să reflecte conținutul principal și concluziile lucrării.

Referințe bibliografice in articol sunt indicate prin numere in ordinea citarii intre paranteze drepte. Lista de referințe este întocmită în conformitate cu GOST R 7.0.5-2008 și este tipărită pe o foaie separată cu 1,5 intervale. Ordinea întocmirii listei este următoarea:

Pentru cărți - numele și parafa autorului (autorilor), titlul complet, locul și anul apariției, editura, numărul total de pagini;
Pentru capitolele din cărți și articolele din colecții - numele și inițialele autorului (autorilor), titlul complet al articolului, „În carte: „sau „În:”, titlul complet al cărții, numele de familie și inițialele al editorului (editorilor), locul și anul publicării, editorul, numerele primei și ultimei pagini,
Pentru articolele de jurnal - numele de familie și inițialele autorului (autorilor), titlul complet al articolului, numele revistei, volumul publicației, numărul, numerele primelor și ultimelor pagini. Dacă numărul de autori este mai mare de trei, scrieți mai întâi titlul articolului, apoi toți autorii și apoi numele revistei, volumul publicației, numărul, numerele primelor și ultimelor pagini.
Pentru disertații - numele și parafa autorului, teza de doctorat sau de candidat, titlul complet al lucrării, anul și locul publicării.

Colegiul editorial își rezervă dreptul de a face comentarii asupra materialelor publicate.

Dacă articolul nu este acceptat pentru publicare, manuscrisul nu este returnat și un refuz motivat este trimis autorului.