Acasă Sfaturi utile Doza de încărcare de metronidazol. Tratamentul trichomonazei la bărbați: nume și regimuri de medicamente. Indicații pentru testele de laborator pentru trichomonaza la femei

Sfaturi utile

Doza de încărcare de metronidazol. Tratamentul trichomonazei la bărbați: nume și regimuri de medicamente. Indicații pentru testele de laborator pentru trichomonaza la femei

Buna ziua. Cât de corect și cât de mult ar trebui luate comprimatele de Metronidazol pentru tratamentul trichomonazei masculine și feminine?

Răspuns de la Valentina Alexandrovna Levchenko (medic)

Buna! Metronidazolul combate cu succes atât trichomonaza, cât și purtătorii de trichomonas, așa că de obicei este prescris ambilor parteneri sexuali în același timp. Deoarece diagnosticul de trichomonaza se face exclusiv pe baza analizelor de laborator, medicul care prescrie Metronidazol are toate datele pentru a selecta regimul optim de tratament.

Nu în zadar am folosit expresia „schemă optimă”, deoarece există mai multe dintre ele:

Timp de două săptămâni, luați 2 comprimate pe zi.

Primele două zile de două ori pe zi pentru două comprimate, apoi de trei ori pe zi pentru o tabletă, ultimele 4 zile - de două ori pe zi pentru 1 comprimat.

Timp de 5 zile, luați două comprimate la fiecare 6 ore.

Prima zi - la fiecare 6 ore, trei comprimate, a doua zi - la fiecare șase ore, 2 comprimate.

Aceste scheme sunt scrise pentru tablete cu 250 mg de substanță activă, dar 500 mg sunt, de asemenea, la vânzare, acest lucru trebuie luat în considerare. În ceea ce privește bărbații și femeile, regimul de aport nu este diferit, dar alți factori sunt mai legați de vârstă, boli concomitente, starea generală a organismului etc. joacă un rol important în alegerea opțiunilor de tratament.

Din pacate nu iti cunosc istoricul si nu vad tabloul clinic al bolii pentru a nota ce metoda ar fi cea mai potrivita, asa ca iti recomand sa urmezi intocmai prescriptiile medicului. Dacă partenerul tău sexual refuză să viziteze un medic, dar în același timp acceptă să fie tratat (altfel tratamentul tău nu are sens), aș risca să-i recomand același regim pe care ți-l va fi prescris.

Majoritatea infecțiilor cu transmitere sexuală intră în organism prin sex neprotejat. Printre cele mai frecvente este tricomonaza. Alegerea corectă a medicamentului pentru tricomoniază nu numai că determină succesul tratamentului, ci și reduce riscul de complicații.

În articol vă vom spune ce medicamente pentru tratamentul infecției cu Trichomonas sunt cele mai eficiente și ce regim de tratament trebuie urmat pentru a vindeca complet boala.

Modalități de a elimina infecția

Trichomonaza este o boală infecțioasă care apare atunci când membrana mucoasă a organelor genitale este deteriorată de cel mai simplu microorganism Trichomonas și se transmite pe cale sexuală. În marea majoritate a cazurilor, infecția apare din cauza contactului direct cu agentul patogen în timpul actului sexual neprotejat.

Dezvoltarea bolii are loc pe fondul scăderii imunității organismului și a altor boli infecțioase ale zonei urogenitale.

Ca urmare a infecției, are loc distrugerea țesuturilor epiteliale, apar eroziuni multiple, ulcere și procese inflamatorii în organele genito-urinale.

Prin urmare, tratamentul trichomonazei atât la bărbați, cât și la femei implică administrarea de medicamente conform unei scheme individuale, ținând cont de specificul complicațiilor. Obiectivele principale ale măsurilor terapeutice sunt neschimbate:

Utilizarea medicamentelor antitrichomonas pentru eliminarea completă a agenților infecțioși.
Restaurarea microflorei vaginale naturale.
Normalizarea funcțiilor organelor urinare.
Numirea de fonduri pentru întărirea sistemului imunitar.
Eliminarea semnelor bolii.
Tratamentul complicațiilor.

Nu vă automedicați. Trichomonas este capabil să se adapteze la anumite medicamente și să provoace dezvoltarea unei forme latente a bolii, în care simptomele nu apar. Este mai bine să lăsați un medic cu experiență să stabilească cum să tratați trichomonaza în fiecare caz.

Succesul tratamentului depinde nu numai de terapia complexă, dar măsurile care vizează prevenirea reinvaziei sunt considerate o componentă importantă a măsurilor terapeutice. Cel mai bun mod de a preveni reinfectarea sau răspândirea infecției este de a vă asigura că toți partenerii sexuali ai unei persoane infectate sunt tratați.

Îndeplinirea acestei condiții este obligatorie chiar dacă simptomele bolii nu apar. Transportul Trichomonas este adesea observat la bărbați și nu exclude posibilitatea de a infecta alte persoane.

ai grija

Printre femei: durere si inflamatie a ovarelor. Se dezvoltă fibrom, miom, mastopatie fibrochistică, inflamație a glandelor suprarenale, a vezicii urinare și a rinichilor.

Vrei să știi ce să faci? Pentru început, vă recomandăm

Caracteristicile terapiei

Pentru a determina cum să trateze o persoană infectată cu tricomoniază, medicul trebuie să ia în considerare toți factorii în dezvoltarea bolii - simptomele, durata patologiei, prezența infecțiilor suplimentare în organism, complicațiile care au apărut. .

Alegerea medicamentelor pentru a elimina trichomonas la femei implică testarea preliminară a sarcinii, deoarece infecția poate fi transmisă copilului sau poate duce la avort spontan. În plus, contează dacă o femeie a mai fost tratată pentru inflamația infecțioasă a sistemului genito-urinar.

Nu vă automedicați! La primele simptome ale bolii, consultați imediat un medic pentru ajutor medical!

Consecințele infecției cu Trichomonas sunt eliminate nu numai cu medicamente, cursul optim de tratament implică diferite metode de influențare a infecției:

Picături, injecții, tablete.
Utilizarea terapiei locale - unguente, geluri, supozitoare.
Spălarea organelor urogenitale cu soluții speciale pentru a le curăța.
Irigarea uretrei.
Utilizarea stabilizatorilor de membrană pentru regenerarea celulelor epiteliului afectat.
Fizioterapie.
Luarea de medicamente care cresc permeabilitatea vasculară.
Numirea de vitamine și alte mijloace pentru o mai mare eficacitate a terapiei.

Dezvoltarea unei scheme pentru tratamentul complex al trichomonazei este asigurată de medicul curant. Pe toată perioada măsurilor terapeutice și preventive sunt interzise actul sexual și consumul de alcool.

Pastile și injecții pentru combaterea infecțiilor la femei și bărbați

Prima și principala etapă în tratamentul infecției este terapia etiotropă - procesul de eliminare a cauzei dezvoltării patologiei. Medicamente prescrise pentru agenții cauzali ai tricomoniazei.

Atunci când aleg un medicament pentru administrare orală, medicii preferă tabletele pe bază de imidazol. Metronidazolul este considerat un mijloc eficient al acestui grup.

Acțiunea farmacologică a Metronidazolului este de a acționa asupra agenților patogeni ai infecțiilor cu protozoare. Substanța activă a medicamentului pătrunde în celula patogenă și oprește procesul de divizare.

Eliminarea trichomonazei atât la bărbați, cât și la femei, inclusiv la femeile însărcinate, medicamentul are capacitatea de a se acumula în sânge într-un volum care dăunează Trichomonas.

Utilizarea medicamentului în tricomoniază este deosebit de eficientă în tratamentul unei forme proaspete de infecție, dar poate fi prescris pentru a elimina formele acute și cronice.

Datorită caracteristicilor fiziologice ale organismului, regimul de tratament pentru tricomoniaza la femei presupune utilizarea altor tipuri de medicamente decât la bărbați.

Pentru tratamentul trichomonazei la femei, se utilizează suplimentar supozitoare vaginale cu metronidazol. Regimurile de tratament combinate presupun utilizarea simultană a Metronidazolului cu alte tipuri de antibiotice.

Metronidazolul se bea conform următoarelor scheme:

Ziua 1 - 2 comprimate de 250 mg la fiecare 12 ore. A 2-a zi - un comprimat la fiecare 8 ore. În următoarele 4 zile, doza zilnică este de 500 mg, ceea ce corespunde cu administrarea unui comprimat la fiecare 12 ore.
O singură doză de 8 comprimate (2 g) de medicament.
4 comprimate la fiecare 12 ore timp de o săptămână.

Care dintre scheme este de preferat este determinată de medicul curant - în fiecare caz, metodele și mijloacele de tratament pot diferi în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de cursul bolii.

Medicamentele pentru tratamentul trichomonazei la bărbați și femei sunt diferite unele de altele!

Tiberal se caracterizează printr-o absorbție crescută și este capabil să reducă simptomele bolii la trei ore după ingestie.

Tiberal este indicat atat pentru tratamentul trichomonazei cat si pentru prevenirea acesteia. În timpul terapiei etiotrope, Tiberal se ia de două ori pe zi, câte un comprimat. Pentru a trata eficient trichomonaza la femei, Tiberal este combinat cu tratament local - supozitoare vaginale.

Tinidazol - comprimate antibacteriene pentru trichomoniaza la femei si barbati. Ele asigură acțiune antiprotozoară prin distrugerea structurii ADN-ului Trichomonas și inhibarea sintezei acestuia.

Comprimatele de tinidazol sunt luate numai așa cum este prescris de un medic, în conformitate cu una dintre schemele:

Doză unică de 4 comprimate de 0,5 g.
Luați un comprimat de 0,5 g la fiecare 15 minute timp de o oră.
0,15 g la fiecare 12 ore timp de o săptămână.

Tinidazolul se administrează copiilor, calculând doza - 50 mg per kg de greutate a copilului.

Împreună cu aceasta, trichomonaza este tratată cu injecții - utilizarea lor crește semnificativ eficacitatea terapiei.

Ceftriaxona este cel mai frecvent utilizat antibiotic intramuscular cu spectru larg.

Ceftriaxona aparține seriei cefalosporinelor și are activitate antimicrobiană împotriva microorganismelor anaerobe, aerobe, gram-pozitive și gram-negative. Cu trichomonaza, Ceftriaxona poate fi administrată atât intramuscular, cât și intravenos - prin jet sau picurare.

Ceftriaxona este un remediu eficient pentru tricomoniaza pentru barbati, deoarece elimina rapid inflamatia la nivelul glandei prostatei, oferind o usurare tangibila aproape instantanee. Doza pentru o injecție este calculată de medicul curant, în funcție de specificul patologiei.

Cu un curs deosebit de dificil al bolii, Solkotrikhovac este prescris. Doza zilnică de injectare intramusculară a medicamentului este de 0,5 ml.

Specificul terapiei locale

Utilizarea terapiei locale oferă un efect suplimentar de tratament, eliminând simptomele patologiei și prevenind distrugerea țesuturilor.

Lista medicamentelor eficiente pentru infecția cu trichomoniază la femei include:

Supozitoare vaginale Ornidazol. Schema de aplicare - o singură injecție zilnică în timpul săptămânii.
Cremă vaginală Clindamicină. Se aplica pentru a elimina manifestarea proceselor inflamatorii din vagin, timp de 4 zile.
Comprimate intravaginale Ginalgin.
Tablete vaginale Klion-D.

Remedii suplimentare pentru trichomonaza pentru femei sunt băile de șezut cu ierburi, dușurile de duș, așezarea tampoanelor înmuiate într-o combinație de urogironină și levomicetină.

Având în vedere că fiziologia masculină este diferită de fiziologia feminină, unele terapii locale care sunt relevante pentru femei nu sunt disponibile bărbaților. Prin urmare, manifestările relevante ale patologiei la bărbați sunt eliminate prin introducerea de agenți terapeutici cu acțiune antibacteriană în uretra.

Poti folosi si metodele medicinei traditionale, dar doar ca tratament suplimentar, cuplat cu cel principal!

În plus, în tratamentul inflamației sistemului genito-urinar masculin, este indicată utilizarea de creme, unguente și geluri - Clotrimazol, Hexicon, Metrogyl-gel.

Medicina tradițională și homeopatia nu sunt capabile să ofere un efect de durată în eliminarea infecției, dar fac posibilă obținerea unei îmbunătățiri temporare a stării în perioada de dezvoltare acută a bolii.

Trichomonaza este o boală infecțioasă transmisă în principal prin contact sexual. Este cauzată de protozoare din genul Trichomonas.

Metronidazolul sau Trichopolum este un medicament antibacterian și antiprotozoar utilizat în tratamentul trichomonazei.

Cu trichomonasis, imunitatea nu se formează. Prin urmare, se pot îmbolnăvi în mod repetat, deși există și un cărucior de Trichomonas. Perioada de incubație variază de la trei până la treizeci de zile după un contact sexual discutabil.

Clinica de trihomoniaza proaspata:

descărcare gălbuie ofensivă;
urinare dureroasă;
urina este tulbure, pot exista fulgi, spumă;
uneori, frecvența urinării crește, iar sângele este amestecat cu urina;
mâncărime severă la nivelul organelor genitale, inghinale, coapse;
roșeață a organelor genitale externe, coapselor și inghinală;
Acolo se observă și zgârieturi și uneori răni.

În același timp, apare forma torpidă, adică simptomele sunt rare sau pur și simplu absente.

factori declanșatori ai exacerbarii trihomoniazei cronice:
alcool;
excitare sexuală și actul sexual;
modificarea pH-ului vaginului;
imunodeficiențe, inclusiv HIV;
tulburări endocrine ale funcțiilor gonadelor.

Complicații ale trihomoniazei:

strictura uretrale;
prostatita acuta;
neoplasme ale colului uterin;
veziculita acuta.

Diagnosticul trichomonazei

Astfel, este ușor să diagnosticați o infecție cu Trichomonas urogenital chiar și înaintea analizelor de laborator. Cu toate acestea, venereologul prescrie de obicei următoarele teste de laborator:

microscopie a preparatelor de urină nativă (vii), spălări de pe pereții vaginului, ejaculat, secreție de prostată, frotiuri din uretra și colul uterin;
microscopie frotiu cu colorație Gram, colorație Romanovsky-Giemsa sau albastru de metilen.

Pregătirea pentru studiu:

eliminarea antibioticelor cu cel puțin o săptămână înainte de prelevarea materialului;
nu face duș în fața gardului, nu te spăla;
cu trei până la patru ore înainte de frotiu, nu urinați;

Pentru analiza preparatelor native, lamele trebuie transferate imediat în laborator în maximum două ore. La microscopie, Trichomonas este o celulă mare sub formă de para sau oval, cu flageli mobili. Când este pătat - violet.

PCR - reacție în lanț a polimerazei a acelorași preparate biologice, unde este detectat ADN-ul Trichomonas;
metoda de cultură - germinarea pe medii nutritive a culturii de protozoare, în special, Trichomonas;
teste serologice, inclusiv RIF40 (test rapid), depistarea anticorpilor la Trichomonas.

Niciuna dintre metodele de diagnosticare nu oferă o garanție de 100% a acurateței. La bărbați, trichomonas este detectat mai rău, deoarece este inactiv în uretră.

Sensibilitatea Trichomonas la metronidazol

De o importanță deosebită este metoda de cultură în selectarea tratamentului, atunci când însămânțarea este efectuată pe sensibilitatea agentului patogen la metronidazol sau alte medicamente. Primele experimente de acest fel au fost efectuate încă din 1962, când concentrația minimă efectivă de metronidazol era de 0,25-1 μg/ml. În anii 1990, s-au găsit tulpini care necesitau o concentrație de 50 până la 250 µg/ml.

Și de la 5% la 20% dintre Trichomonas au fost în principiu insensibili la Trichopolum. Acest fenomen se bazează pe fenomenul de stabilitate sau rezistență la medicamente. Ei spun despre asta atunci când agentul patogen este rezistent la o concentrație inhibitoare de 15 μg / ml.

Pentru a selecta un medicament eficient și concentrația acestuia, materialul biologic este însămânțat pe vase Petri. Acoperirea unei părți a spațiului cu hârtie înmuiată într-o soluție de Trichopolum în diferite concentrații și apoi evaluarea creșterii coloniilor sub acestea. Culturi similare sunt, de asemenea, efectuate pentru sensibilitatea la alte medicamente antiprotozoare, și anume:

imorazol,
clorochină;
nifuratel;
tinidazol;
macmirore;
secnidazol;
delagil.

Metoda culturală vă permite să determinați sensibilitatea la medicamentele antiprotozoare in vitro, adică în afara corpului pacientului. Este foarte precis, dar are un dezavantaj semnificativ: durează prea mult pentru a fi executat. Pentru a controla eficacitatea tratamentului, medicul trebuie să evalueze dinamica eficacității de mai multe ori. Mai mult, în corpul uman, adică in vivo.

Aceștia sunt ghidați de termenii standard pentru distrugerea protozoarelor, numirea de mai multe ori frotiuri în prima, a treia, a cincea și a șaptea zi de terapie.Dacă Trichomonas nu este eliberat din a doua până în a cincea zi, atunci agentul patogen este sensibil la preparat farmaceutic.

Monitorizarea eficacității tratamentului trichomonazei

Frotiurile pentru microscopie a preparatelor native și colorate și PCR, inoculare prin metoda de cultură sunt prescrise conform următoarei scheme:

10-14 zile după cursul tratamentului (bărbați, femei);
în fiecare lună de trei ori la sfârșitul ciclului sau după menstruație (femei);

Ce este metronidazolul

Metronidazol– Metronidazolul este un medicament cu activitate antiprotozoală și antimicrobiană. Capabil să distrugă protozoare, inclusiv Giardia, Gardnerella și Trichomonas.

Disponibil în tablete de 250 mg, poate avea următoarele denumiri comerciale:

metronidazol (de la 14 ruble);
Trichopolum (de la 83 de ruble)
trichosept (de la 110 ruble)
metronidazol nycomed (de la 72 de ruble)
flagil (de la 109 ruble)
klion (de la 62 de ruble)

Metronidazolul poate avea, în plus, următoarele forme de dozare:

soluție pentru administrare intravenoasă (flacon de 100 ml, cu 5 mg ingredient activ);
supozitoare vaginale (500 mg, 250 mg, 125 mg fiecare);
gel vaginal cu aplicator (tub 30,0 gel, unde 1,0 ingredient activ);
unguent și cremă, 10 mg ingredient activ.

Metronidazolul este un derivat al 5-nitroimidazolului, care reduce grupul nitro cu același nume, care inhibă sinteza ADN-ului la protozoare. Acest lucru contribuie la distrugerea lor. Amoxicilina sau acidul aminocaproic elimină rezistența la metronidazol. Prin urmare, adulților le sunt prescrise în același timp. De asemenea, metronidazolul crește sensibilitatea la radiații a tumorilor, stimulează vindecarea și este chiar folosit în tratamentul alcoolismului. Pătrunzând prin barierele placentare și hemato-encefalice, medicamentul este bine absorbit și pătrunde aproape în toate organele și țesuturile.

Dacă Trichopolum este luat mai mult de o săptămână, este necesar un test clinic de sânge. O scădere a numărului de leucocite este un semn pentru abolirea Trichopolum. De asemenea, utilizarea pe termen lung a metronidazolului contribuie uneori la un diagnostic fals pozitiv de sifilis (testul seric Nelson).

În plus față de trihomoniază, este utilizat pentru următoarele boli:

giardioza;
amoebioza intestinală și extraintestinală;
leishmanioză cutanată;
pneumonie;
osteomielita;
giardioza;
septicemie;
endocardită bacteriană;
colită pseudomembranoasă;
empiem și abces pulmonar;
abces hepatic;
peritonită;
radioterapie în oncologie;
meningita;
salpingooforită purulentă (inclusiv cu abces);
endometrita;
ulcere gastro-intestinale;
alcoolism;
prevenirea complicațiilor postoperatorii în timpul operațiilor pe intestine și organe pelvine.

Contraindicații pentru administrarea metronidazolului;

insuficiență hepatică și renală;
alăptarea;
leucopenie;
epilepsie și leziuni organice severe ale sistemului nervos;
sarcina (1 trimestru);
alergic la metronidazol.

Trichopolum este prescris femeilor însărcinate cu prudență, ținând cont de capacitatea sa de a pătrunde în bariera placentară. Motivele numirii în al doilea și al treilea trimestru sunt cântărite cu atenție. În timpul formării embrionului este absolut contraindicat.

Cum să luați metronidazol?

Indicatii (crema, unguent):

rozacee, acnee;
vaginoza bacteriană;
ulcere trofice și răni cronice;
demodicoza (acarieni de piele);
răni și ulcere trofice care nu se vindecă mult timp;
cu demodicoză;
alte indicații pentru administrarea Trichopolum.

Efecte secundare- acestea sunt condițiile patologice care au fost detectate în timpul administrării medicamentului în experiment. Lista acestora este foarte lungă, dar în practică se întâmplă rar, mai des cu un supradozaj:

diaree;
gură uscată;
refuzul de a mânca;
greaţă;
constipație;
gust de metal și;
vărsături;
confuzie;
ataxie;
astenie;
ameţeală;
ataxie;
polineuropatie;
insomnie;
leucopenie;
cefalgie;
sindrom convulsiv;
halucinații;
aplatizarea undei T;
neutropenie;
iritabilitate sau dispoziție scăzută;
poliurie și sindrom dizuric.

Poate o schimbare temporară a culorii urinei în roșu-maro.

Complicațiile luării metronidazolului Sunt rare, dar includ:

stomatită;
pancreatită;
colici intestinale;
glosita;
cistita;
incontinenta urinara;
candidoză;

Reacțiile alergice au apărut sub formă de urticarie, înroșirea feței, dureri articulare, congestie nazală și febră.

În combinație cu alcool provoacă otrăvire: înroșirea feței, intoxicație, dispepsie. Tabelul prezintă caracteristicile interacțiunii metronidazolului cu alte produse farmaceutice.

Tabelul numărul 1. Interacțiunea metronidazolului cu alte medicamente

medicament farmaceutic	Acțiune	Note
Coagulante indirecte: Fenindionă, Warfarină, Difenindionă, Anisindionă, Warfarex, Sincumar	Potențiază acțiunea anticoagulantelor, crescând timpul de protrombină	Tendința de a sângera
Etanol, alcool etilic	Intoleranţă: Crampe (abdominale), cefalalgie, amețeli, vărsături, înroșirea feței, greață	Folosit în tratamentul alcoolismului
Disulfiram	Complicații neurologice	O pauză de cel puțin jumătate de lună
Cimetidină	Suprimă excreția de metronidazol, crescând doza acumulată	Risc de efecte secundare și complicații
Fenobarbital, Fenitoină	Accelerează schimbul de metronidazol
Preparate cu litiu: hidroxibutirat de litiu, nicotinat, carbonat de oxibat, succinat,	Crește concentrația de preparate cu litiu	Este necesară reducerea dozei de litiu
Bromură de vecuroniu și relaxante musculare nepolarizante	antagonism	Nu luați împreună
Sulfonamide: biseptol, sulfadimetoksin, etazol, sulfadimisin, sulfacarbamidă, sulfametizol	Potențiază acțiunea Trichopolum ca antibiotic
Amoxicilină	Suprimă rezistența la metronidazol	A nu se administra persoanelor sub 18 ani

Conditii de vanzare si depozitare.

Metronidazolul se vinde pe bază de rețetă. Tabletele trebuie păstrate într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade, termenul de valabilitate este de 2 ani. A se păstra departe de copii și vârstnici

Tratamentul trichomonazei urogenitale

Medicamentul de elecție în tratamentul trichomonazei este metronidazolul. Pentru a confirma eficacitatea numirii, se utilizează o metodă culturală, adică însămânțarea pentru sensibilitatea la metronidazol. Trichomonas este sensibil la preparatele cu nitroimidazol.

Schema principală de tratament cu metronidazol pentru tricomoniaza urogenitală:

În interior, 250 mg (1 comprimat) de două ori pe zi timp de 5 zile.
În interior, 500 mg (2 comprimate o dată) pe zi timp de 5 zile
În interior, 500 mg (2 comprimate) de 2 ori pe zi timp de 2 zile

Metronidazolul pentru trichomonaza la femei este prescris nu numai sub formă de tablete, ci și local, în supozitoare.

După 3-4 săptămâni se efectuează teste de control, iar, dacă tratamentul nu este suficient de eficient, se poate repeta terapia.

Caracteristicile dozei de metronidazol:

„Doza de șoc” - 1,0 (4 comprimate) o dată, pentru ambii parteneri.
copii de la 2 la 5 ani: 250 mg (1 comprimat pe zi), 100 mg de două ori pe zi. 3 zile;
copii de la 5 la 10 ani: 375 mg/zi (1,4 comprimate), 125 mg de două sau trei ori pe zi, pe săptămână;
copii peste 10 ani - 500 mg pe zi (2 comprimate), 7 zile;
Femeile însărcinate (începând de la 13 săptămâni) o dată, cu o doză de încărcare, numai dacă există indicații absolute.

Cu o scădere a funcției renale, doza zilnică trebuie redusă la jumătate.

Regimuri alternative de tratament pentru trichomonaza urogenitală

Tinidazol:

1.0 înăuntru, o dată
500 mg de două ori pe zi, 2 zile
250 mg de două ori pe zi timp de 3 zile
1,0 g 1 dată pe zi timp de 2 zile (curs sever)

Ornidazol:

500 mg de 2 ori pe zi, curs -5 zile (curs sever)
250 mg de două ori pe zi timp de 2 zile

Ornidazolul este singurul medicament împotriva Trichomonas care este compatibil cu alcoolul etilic.

Secnidazol 1,0 o dată, eficiență 99,9%.

Nimorazol conform schemei: 1 zi - 1,0; 2 și 3 zile - 250 mg fiecare; Ziua 4 - 500 mg.

Cu curs recurent de trihomoniază cronică

Solko-trikhovak(vaccin terapeutic) 0,5 ml intramuscular, de trei ori, la fiecare 2 saptamani si o data pe an dupa terminarea tratamentului.

Caracteristici comparative ale eficacității medicamentelor antiprotozoare în trichomoniază

În comparație cu medicamentele alternative, metronidazolul câștigă datorită spectrului său larg de acțiune și economie. Seknidazolul este considerat cel mai eficient, iar Ornidazolul, cu o eficiență ceva mai scăzută, nu necesită renunțarea la alcool. În studiile publicate, metronidazolul (40,4%) are cea mai scăzută eficiență, iar ornidazolul (93,3%), secnidazolul (99,9%) are cea mai mare eficiență. Efectele secundare au apărut la administrarea de metronidazol în 23% din cazuri, nimorazol - în 12%, ornidazol - în 9%. Trichomonas sunt deosebit de sensibili la metronidazol (45%), atrican (84%) și ornidazol (73%).

Rezultatul clinic maxim este atins cu numirea succesivă a ornidazolului și tenonitrozolului.

În tratamentul trichomonazei urogenitale, trebuie respectate următoarele reguli:

tratamentul simultan al partenerilor;
refuzul de a face sex în timpul tratamentului;
refuzul consumului de alcool în timpul tratamentului;
finalizarea cursului de tratament chiar și în absența simptomelor;
teste de control la 10 zile după terminarea terapiei și după 2 cicluri menstruale.

Rezistența la medicamente pentru tratamentul trihomoniazei

Rezistența la medicamente antiprotozoare sau rezistența la medicamente apare atunci când:

formarea de tulpini rezistente de Trichomonas cu utilizarea prelungită a medicamentului în populație;
auto-tratament;
auto-anularea medicamentului (cronizarea infecției);
încălcarea transportului celular.

Deci, conform științei, 35-45% dintre Trichomonas sunt sensibili la metronidazol și 55% la tinidazol. Prin urmare, se folosesc scheme alternative de medicamente noi, la care rezistența agentului patogen nu s-a dezvoltat încă. De asemenea, pentru a depăși rezistența, se folosesc concentrații crescute, adică doze mai mari de medicamente. De asemenea, pentru a depăși rezistența, împreună cu metronidazol, se prescriu amoxicilină și acid aminocaproic.

Metronidazol pentru tricomoniază: întrebări către venereolog

Ce să faci dacă metronidazolul nu a ajutat cu trichomonaza?

Acest lucru se întâmplă atunci când tulpina agentului patogen este rezistentă la metronidazol. În acest caz, fie creșteți doza, fie utilizați regimuri de tratament alternative. Recuperarea nu poate fi realizată dacă doar o persoană dintr-un cuplu primește tratament. Odată cu continuarea relațiilor sexuale, pacientul se infectează din nou. Odată cu anularea prematură a metronidazolului, chiar dacă nu mai există simptome ale bolii, trichomonaza devine cronică.

Cât de repede se rezolvă simptomele cu tratament?

De obicei, după una sau două zile, clinica de trichomoniaze dispare, dar asta nu înseamnă o vindecare completă.

Trichopolum poate fi luat în timpul sarcinii și HIV?

Prezența infecției cu HIV nu afectează cursul tratamentului pentru tricomoniază, medicamentele sunt prescrise în mod obișnuit. În timpul sarcinii, metronidazolul nu trebuie luat în primul trimestru și atunci este mai bine să vă abțineți de la acest medicament.

Unde să mergi pentru tratament?

Tratamentul trichomonazei este efectuat de un venereolog într-un dispensar de piele și venerice sau într-o clinică privată de profil corespunzător.

Pentru tratamentul eficient al trichomonazei cu metronidazol, vă rugăm să contactați autorul acestui articol, un venereolog din Moscova cu mulți ani de experiență.

Instruire

"Metronidazol" este prescris pentru următoarele indicații: infecții ale cavității abdominale, organe pelvine, bolta vaginală, țesuturi moi și piele, sepsis, gastrită sau ulcere cauzate de Helicobacter pylori, infecții cu protozoare (amibiaza intestinală, balantidiaza, amoebiaza extraintestinală, vaginita cu trichomonas, giardioza, leishmanioza cutanata, uretrita cu trichomonas), infectii ale oaselor, articulatiilor, sistemului nervos central, pneumonie, endocardita bacteriana, empiem si abces pulmonar, colita pseudomembranoasa asociata cu antibiotice.

Tabletele medicamentului trebuie luate după masă. Pentru tratamentul trichomonazei, beți 2 comprimate de două ori pe zi timp de 10 zile. În același timp, supozitoarele se folosesc intravaginal, 2 bucăți dimineața și seara. Se recomandă să începeți utilizarea supozitoarelor la începutul ciclului menstrual. În această perioadă trebuie evitată dușurile. Dacă este necesar, cursul terapiei pentru trihomoniază se repetă după 1 lună. Ambii parteneri trebuie tratați simultan.

Copiilor li se prescriu următoarele doze zilnice: la vârsta de 2-5 ani - 250 mg, de la 5 la 10 ani - 250-375 mg, de la 10 ani - 500 mg. Cantitatea indicată este împărțită în două doze. Cursul terapiei este de 10 zile. Pentru tratamentul giardiozei, adulții ar trebui să ia 500 mg de două ori pe zi timp de 5-7 zile. Copiilor cu vârsta sub un an li se administrează 125 mg pe zi, de la 2 la 4 ani - 250 mg fiecare, de la 5 la 8 ani - 375 mg, de la 8 ani - 500 mg fiecare. Multiplicitatea aplicării - de 2 ori, cursul tratamentului este de 5 zile. La sfârșitul terapiei, după 2-3 luni, se prescrie un studiu de control pentru completarea curei.

În cazul amebiazei, cantitatea zilnică de medicament pentru este de 1-1,5 g în 2-3 doze, durata de administrare este de 5-10 zile. În dizenteria amebiană acută, se prescriu 2,25 g în 3 doze divizate. Doza pentru copii este de 1/4-1/2 din doza pentru adulți. Pentru tratamentul bolilor cauzate de Helicobacter pylori, luați 500 mg de 3 ori pe zi timp de o săptămână (ca parte a unui tratament combinat).

"Metronidazol" este contraindicat în leziuni organice ale sistemului nervos central, insuficiență hepatică, leucopenie, în primul trimestru de sarcină, hipersensibilitate la componente. Medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse: diaree, constipație, greață, vărsături, gură uscată, pancreatită, disurie, cistita, incontinență urinară, poliurie, candidoză, necoordonare, amețeli, depresie, iritabilitate, confuzie, iritabilitate, reacții alergice.

Metronidazolul pentru tricomoniază permite tratamentul eficient al unei boli cu transmitere sexuală. Medicamentul are un efect dăunător asupra agentului cauzal al bolii (Trichomonas) și îl privează de capacitatea de a continua viața.

Informații generale și beneficii ale metronidazolului

Metronidazolul aparține grupului de medicamente antiprotozoare și antimicrobiene cu un spectru larg de acțiune. Principalul ingredient activ al medicamentului (metronidazolul) are un efect distructiv asupra ADN-ului celulelor bacteriene, inhibă sinteza proteinelor, ducând astfel la moartea agenților patogeni.

Produsul este disponibil sub formă de tablete, ca soluție injectabilă și supozitoare vaginale. Poate fi prescris și sub formă de alte medicamente:

klion;
metrogyla;
nycomed.

Metronidazolul este clasificat ca un medicament destul de ușor. Cu toate acestea, utilizarea sa ar trebui abandonată la pacienții cu epilepsie, tumori cerebrale, insuficiență hepatică.

Cum să luați și dozați pentru trichomonază

Schema de tratament cu metronidazol este selectată individual în fiecare caz. Tabletele trebuie luate numai după mese. Nerespectarea acestui alineat crește semnificativ probabilitatea apariției efectelor secundare ale medicamentului.

Există următoarele moduri comune de a lua metronidazol:

Durata admiterii	Dozare
1 zi	2 g o dată
3 zile	2 g zilnic
5 zile	0,5 g de patru ori pe zi
7 zile	500 mg de două ori pe zi
7 zile	1 g dimineata si seara
10 zile	0,25 g de două ori pe zi

Conform instrucțiunilor, medicamentul poate fi utilizat într-un mod diferit - 0,25 mg de trei ori pe zi timp de 4 zile. Din zilele 5 până în 8, aceeași doză se reduce la două doze. Concomitent cu administrarea comprimatelor, se recomandă utilizarea hepatoprotectoarelor care protejează ficatul. Metronidazolul sub formă de comprimate vaginale este utilizat o dată pe zi pentru o cură de 6 zile.

În mai mult de 90% din cazuri, la pacienții care au urmat un curs complet de terapie cu metronidazol, după 4 săptămâni, a fost observată dispariția completă a simptomelor neplăcute și a urmelor agentului cauzal al infecției cu trichomonas în sânge.

Este eficient pentru trichomonaza cronică

În forma cronică de trichomonază, care se caracterizează printr-un curs prelungit și simptome ușoare, medicamentul este utilizat pentru picurare intravenoasă. În acest caz, va dura 6 până la 10 zile pentru a se vindeca.

Pentru o singură injecție, vor fi necesare 500 de metronidazol. Procedura ar trebui să dureze 20 de minute. Între ședințe este necesar să se respecte un interval de timp de cel puțin 8 ore.
Pentru a evita dezvoltarea unei infecții fungice, medicamentul nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

Odată cu picurarea metronidazolului, există posibilitatea dezvoltării leucopeniei, care necesită monitorizarea periodică a stării sanguine a pacientului. După picurătoare, este posibilă dezvoltarea unor fenomene precum deteriorarea coordonării și slăbirea atenției și, prin urmare, imediat după procedură, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor sau a mecanismelor de înaltă precizie.

metronidazolul în timpul sarcinii

Trichomonaza în timpul sarcinii reprezintă o amenințare pentru fătul nenăscut dacă infecția din corpul mamei este amestecată. În același timp, în sângele pacientului pot fi detectate simultan chlamydia, ureaplasma, gonococii etc., concomitent cu Trichomonas.

Metronidazolul este contraindicat în primul trimestru de sarcină și în perioada de alăptare. Începând din luna a 4-a de gestație, poate fi utilizat în cazul unei evoluții acute a bolii, necesită totuși monitorizare constantă de către un medic obstetrician-ginecolog. În această perioadă, se recomandă utilizarea formelor de medicament destinate administrării vaginale. Când se respectă toate instrucțiunile, nu se observă efecte toxice asupra fătului, dezvoltarea embrionară nu este perturbată, iar copilul se naște complet sănătos.

Ultimul trimestru de sarcină este considerat cea mai sigură perioadă de tratament cu metronidazol. În săptămânile rămase de gestație, medicamentul poate fi prescris sub orice formă, deoarece riscul de complicații devine minim.

În ciuda siguranței relative a metronidazolului în al doilea și al treilea trimestru, mulți experți prescriu acest medicament numai în cazuri extreme.

În orice stadiu al gestației, terapia de o zi cu acest medicament este complet contraindicată, deoarece o concentrație mare a substanței active în plasma sanguină poate pătrunde în corpul fetal.

Dozaj pentru femeile gravide

Cel mai adesea, femeilor însărcinate li se prescriu comprimate de metronidazol, care le permit să obțină rapid efectul terapeutic dorit. Doza în acest caz va fi după cum urmează:

Forma cronică de trichomonază - 250 mg (1 comprimat) de două ori pe zi pentru o cură de 10 zile.
Cursul acut al bolii - doza rămâne aceeași, dar tratamentul este scurtat la 8 zile și completat cu introducerea supozitoarelor vaginale.

Dacă în timpul terapiei o femeie se confruntă cu disconfort în tractul digestiv, se recomandă o tranziție de la utilizarea unei forme de tabletă la utilizarea supozitoarelor.