Некоторые патологические состояния в организме чрезвычайно сложно диагностируются. В этой ситуации при отсутствии других способов выявления заболевания применяется МРТ всего тела. Это высокоточная методика, позволяющая оценить структурные особенности в тканях всего организма.
МРТ всего организма представляет собой комплексное исследование особенностей структурных повреждений в различных тканях и органах с помощью магнитно-резонансного томографа. Исследование позволяет выявить сложнодиагностируемые заболевания на ранних этапах, что обеспечивает улучшение прогноза на перспективы лечебного процесса.
Так как велика диагностическая ценность манипуляции, ее выполнение осуществляется самыми высококвалифицированными кадрами учреждения. Для исследования следует использовать только томографы с сильным магнитным полем, желательно не менее 1.5 Тесла. При низкопольной аппаратуре велика вероятность просто не заметить мелкие образования, которые могут сыграть решающую роль в жизни пациента.
В связи со сложностью интерпретации данных количество учреждений, проводящих процедуру, невелико даже в крупных мегаполисах. Ответственность специалиста, проводящего МРТ всего организма, крайне велика, так как зачастую эта диагностическая манипуляция стоит последней в ряду обследования. Однако из-за невысокой конкуренции и использования дорогостоящего мощного оборудования, цена на МРТ всего организма достаточно высока. Стоимость зависит от квалификации специалиста, от степени дороговизны аппаратуры, а также от формы собственности лечебного учреждения. В государственных клиниках подобные обследования проводятся чаще на более высоком уровне из-за возможности интерпретировать данные совместно несколькими специалистами. В среднем, МРТ всего тела стоит от 13 до 35 тысяч рублей в зависимости от региона.
Показания к манипуляции весьма ограничены. Однако при наличии финансовых возможностей и желания, процедура может быть выполнена по настоянию больного. Магнитное поле вредным для людей не является, поэтому сделать МРТ всего организма можно при наличии у больного подозрений на патологический процесс в организме.
Основными медицинскими показаниями для МРТ всего тела служат:
- рак любой локализации для поиска метастазов;
- тяжелая отягощённая наследственность по онкологическим заболеваниям с целью поиска первичной опухоли на раннем этапе;
- диагностически сложное заболевание, не укладывающееся рамки клинической картины какого-либо процесса;
- длительный фебрилитет неясной этиологии при выполнении всех доступных иных методов диагностики.
Кроме того, стандартная томография всего организма проводится по желанию пациента на возмездной основе.
Какие нарушения в организме может выявить процедура
Сканирование организма захватывает все ткани, начиная от головного мозга до проксимальных отделов бедра. При этом возможна диагностика незначительной патологии, не влияющей на качество жизни и являющейся случайной находкой. Таким патологическим изменениям не придается важного значения, так как основное внимание при проведении процедуры уделяется жизнеугрожающим состояниям.
При проведении полного МРТ обследования всего организма выявляются следующие структурные изменения:
- очаги миеломаляции в головном мозге;
- любые нарушения костной структуры черепа;
- аневризматическое расширение сосудов любой локализации;
- наличие инфильтрации в легких;
- любые структурные аномалии легочной ткани или бронхов;
- объемные образования, в том числе мелкие, любой локализации;
- наличие плюс-ткани в полостях сердца или на клапанах;
- структурные особенности печени и поджелудочной железы;
- процесс камнеобразования в любой области;
- наличие гнойно-воспалительных очагов в любом органе.
Обращают внимание на любые посторонние объемные образования. Они могут быть как плотной структуры, например опухоли, так и жидкостной, например, кисты или гнойное содержимое.
Как проходит процедура
МРТ обследование всего организма осуществляется в кабинете, где установлен мощный ядерный сканер. Пациент находится в лежачем положении на специальном столе в течение всей манипуляции. Важно, чтобы больной сохранял неподвижность, так как это влияет на качество томографических срезов. Полное МРТ всего тела длится около 60 минут. Если человек не в состоянии сохранять неподвижное состояние в течение всего отрезка времени, а манипуляцию нужно проводить обязательно, то решается вопрос с введением седативных препаратов.
Между врачом и больным имеется аудиовизуальная связь. При наличии сомнений в действиях пациента специалист проводит коррекцию путем объяснения особенностей поведения больного. Томограф только закрытого типа, так как низкопольные аппараты неэффективны. Контрастное вещество не вводится.
Время исследования обычно назначается в утренние часы. Сканирование тела требует некоторой подготовки:
- последний ужин накануне манипуляции в 22 часа;
- строго натощак, так как методика обследования захватывает брюшную полость;
- нужно снять любые металлические предметы, включая пирсинг и украшения;
- убрать имеющиеся съемные приборы, например, слуховые аппараты;
- снять металлические протезы.
Сразу весь организм можно исследовать только с помощью МРТ, так как метод не несет никаких рисков для здоровья человека. Действие магнита никак не сказывается на течении заболеваний, имеющихся у пациента. Отзывы больных красноречиво свидетельствую о полной безопасности исследования. Однако тем, сколько стоит МРТ всего тела, многие недовольны. Компьютерная томография всего тела не проводится, так как подобная процедура связана с большим рентгеновским облучением.
Когда нельзя проводить манипуляцию
Несмотря на полную безопасность и точность получаемых данных, у МРТ всего тела есть противопоказания. К ним можно отнести:
- наличие любых встроенных в организм магнитных устройств, например, кардиостимулятора;
- любые металлические несъемные протезы;
- искусственный клапан на металлической основе;
- оставшиеся металлические осколки, например, от снарядов.
Встроенные приборы для снабжения организма инсулином, а также нежелание расстаться с любым металлическим предметом делает проведение МРТ невозможным. Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Больной в течение 60 минут будет находиться в полностью закрытом пространстве. Если клаустрофобия резко выражена, то осуществляется седация больного.
Какие заболевания можно выявить
Так как процедура проводится на всем теле, то перечень болезней, выявляемых исследованием, разнообразен. Самые распространенные патологии можно представить так:
- рак любой локализации;
- метастазы опухолей;
- аневризмы сосудов;
- инсульт;
- любые приобретенные или врожденные костные аномалии;
- структурные болезни паренхиматозных органов: панкреатиты, гепатит, опухоли почек, печени;
- камни в желчевыводящей системе.
Методика точная и неинвазивная, может проводиться в любом возрасте. Однако для выявления мелких патологических образований отдельных органов, например, легких, лучше выполнять с контрастом и с помощью мультиспиральной КТ. Также более информативным будет МСКТ при исследовании лимфоузлов. Сделанный диагностический поиск с помощью МРТ всего тела может служить основой для проведения уточняющей компьютерной диагностики с контрастом.
Таким образом, МРТ всего тела является важным диагностическим исследованием состояния организма для поиска различных болезненных процессов. Методика покажет многие болезни на ранних этапах развития, что обеспечит людям улучшение качества жизни. МРТ безопасно, но имеются противопоказания. Перед исследованием необходима консультация лечащего специалиста. Если есть отягощенная наследственность по онкологической патологии, то обращать внимание на то, сколько стоит МРТ, не нужно. Возможно, обследование спасет жизнь человеку.
Магнитно-резонансная томография — это современный вид исследования, позволяющий получить изображение практически всех тканей организма. Основные преимущества МРТ диагностики:
- Информативность: высокая разрешающая способность изображений, нет эффекта наложения изображений как при рентгене;
- Возможность отслеживать изменения в организме во времени;
- Безопасность для пациента - нет радиационного воздействия как при рентгене, и не требуется пункций и других вмешательств.
Врач-рентгенолог о рассказывает об исследовании:
Подробнее разобраться что такое МРТ поможет следующее видео с комментариями эксперта. Смотрим!
В каких случаях назначают МРТ?
МРТ обследование проводят для диагностики заболеваний головного и спинного мозга, опорно-двигательного аппарата, в диагностике патологий других мягких тканей (например, в диагностике заболеваний связок коленного сустава).
Благодаря снимкам высокого качества исследование очень информативно при таком заболевании как рассеянный склероз.
Кроме того, данный метод позволяет диагностировать опухоли на самой ранней стадии, что позволяет назначить своевременное эффективное лечение.
Области МРТ диагностики:
- Выявление опухолей головного мозга, различных нарушений нервной системы;
- Обнаружение морфологических изменений головного мозга у людей с болезнью Альцгеймера;
- Обследование при заболеваниях гипофиза;
- Диагностика заболеваний среднего и внутреннего уха;
- Выявление пороков сердца;
- Обнаружение и визуализация участков сужения сосудов;
- Оценка повреждений костей и суставов;
- Визуализация инфекций костей и суставов, ран и повреждений, а также дегенеративных расстройств;
- Поиск опухолей и выявление других болезней легких, печени, поджелудочной железе, почках, селезенке;
- Диагностика и визуализация рака молочной железы;
- Исследования при заболеваниях мочеполовой системы.
Принцип действия томографа
Все ткани человеческого тела имеют собственный электромагнитный заряд. Аппарат создаёт сильное магнитное поле и регистрирует воздействие на него человеческого поля. Отсутствие радиационного излучения является большим преимуществом, и позволяет при необходимости проводить повторные исследования через коротки промежуток времени не причиняя вред организму.
Томограф делает послойную съемку тканей организма. После чего с помощью специально компьютерной программы, создает 3D модель. При необходимости может также выполняться визуализация во времени. Таким образом можно оценить, как протекают процессы в тканях организма.
Подготовка к обследованию
Перед исследованием следует продолжить прием лекарств (если они вам назначены), рекомендуется умеренный прием пищи.
Если вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является противопоказанием, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. В первые 3 месяца беременности не рекомендуют проводить данные исследования. Поэтому ваш доктор может посоветовать вам отложить обследование или выбрать альтернативный метод.
Вам могут дать специальное платье или халат или же предложить одеть свои вещи без металлических молний. Обязательно попросят снять все аксессуары – часы, драгоценности, ювелирные изделия, шпильки, заколки. Также снимите парик, зубной протез, слуховой аппарат.
Металлические предметы могут нарушить действие магнитного поля, которое используется во время обследования, и качество снимков может оказаться плохим. Кроме того, магнитное поле может повредить электронику. Поэтому перед исследованием необходимо снять предметы, содержащие металл и электронику.
МРТ обследование противопоказано, если у вас есть вживленный кардиостимулятор. Сильное магнитное поле может помешать его функционированию. Также требуется сообщить врачу, если у вас в теле металлический суставной протез, искусственный сердечный клапан, привитые электронные приборы, электронные импланты среднего уха или импланты в зубном ряду. Присутствие металла в вашем теле может быть рискованным для вас, или подействовать на часть МРТ снимка.
Как проходит сама процедура
Обследование безболезненное. Вы никак не почувствуете на себе воздействие магнитного поля.
В процессе cсканирования внутренняя часть магнита у некоторых томографов создает повторяющиеся стуки, сильные сигналы и другие шумы. В таких случаях выдают беруши.
Вы можете разговаривать с рентгенологом через микрофон, также в руках у вас будет сигнальная кнопка. В любой момент вы можете обратиться к врачу. В некоторых случаях друг или член семьи может находиться рядом с вами.
Обычно вся процедура длится от двух до 15 минут, но некоторые виды снимков приготавливаются в течение часа и более. Во время исследования дышите спокойно, не шевелите головой и телом.
Лишние движения могут исказить снимки. Некоторые люди испытывают беспокойство внутри томографа. Обсудите это со своим врачом, если чувствуете то же самое.
Современные томографы туннельного типа имеют широкий диаметр, поэтому большая часть вашего тела находится в открытом состоянии в процессе сканирования. Если закрытое пространство вызывает дискомфорт у пациента, исследование могут провести на томографе открытого типа.
Результаты МРТ
По окончанию обследования вас могут попросить подождать, пока не будут изучены полученные результаты и пока не будет уверенности в том, что в дополнительных снимках вы не нуждаетесь. Затем вы выходите и ждете расшифровки результаты исследования. Обычно это занимает от получаса до часа.
Безопасность магнитно-резонансной томографии
До настоящего времени случаев, когда при МРТ магнитное поле или радиоволны оказывали бы негативное воздействие на человека неизвестны.
Если вы делаете снимки с использованием контраста, вы практически не рискуете получить аллергическую реакцию.
Если ваша работа связана с использованием металлов, вам может понадобиться исследование рентгеновскими лучами, особенно головы перед прохождением МРТ, чтобы исключить наличие металлических частиц в ваших глазах, которые могут передвигаться в процессе МРТ диагностики и могут повредить глаза.
Прогресс не стоит на месте
МРТ исследование продолжает совершенствоваться, расширяется область ее применения.
Магнитно-резонансная ангиография
Это исследование сосудов с помощью МР метода с использованием контраста. Процедура не требует введения катетера в артерии, как этого требует традиционная ангиография, поэтому это отличный альтернативный безболезненный и безопасный метод обследования.
МРТ с функциональными пробами
Функциональная магнитно-резонансная томография дает возможность исследователям оценить активность и жизнедеятельность нервных клеток в различных участках головного мозга. Исследование оценивает участки головного мозга, которые контролируют движение, речь, зрение, память.
Разрешающая способность томографов
Качество получаемых изображений зависит в первую очередь от силы магнитного поля, которое может создать аппарат. Сила магнитного поля томографа описывается термином “ Тесла “ (Т). Большинство клинических МРТ томографов содержат 0,5-1.5 Тесла магниты и лишь немногие — 3 Тл магниты. Более сильное магнитное поле может обеспечить более детальное и точное обследование. Другим важным параметром является однородность магнитного поля. В последнее время в этом направлении удалось достичь значительных успехов, что обеспечивает приемлемое качество изображения и на низкопольном оборудовании.
Также все большее значение приобретает программное обеспечение с помощью которого выполняется расшифровка полученных данных.
Консультации и подбор МРТ
При выборе места исследования не всегда очевидно, какими критериями руководствоваться. В первую очередь проконсультируйтесь с направившем вас на данное обследование врачом. Какие у него требования? Нужно ли проводить исследование на томографе высокого поля, или достаточно низкпольного? Требуется ли контраст? Какую именно область требуется сканировать?
Разобраться, для чего делают МРТ и при каких диагнозах такую процедуру назначают - довольно просто. На сегодняшний день медицина достигла больших успехов в области диагностики человеческого организма. Существует масса разных методов от самых простых до сложнейших, которые позволяют определить ряд заболеваний и аномалий развития тела. МРТ делают не очень часто ввиду высокой стоимости процедуры.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ) принято считать одним из наиболее информативных и эффективных методов диагностики. Это обследование органов человека делают посредством специального аппарата, который позволяет получить четкую и подробную, а, главное, реальную картинку о состоянии тканей, сосудов, костей, нервных окончаний. Давайте разберемся, зачем и как делают МРТ диагностику на томографе.
Магнитно-резонансная томография уже давно активно используется в медицине, в частности, практикуется в нейрохирургии и неврологии. Это обусловлено тем, что изучить глубокие биологические ткани чаще всего необходимо именно в этих областях.
МРТ диагностика часто используется для диагностики заболеваний позвоночника
С помощью МРТ представляется возможным рассмотреть органы и тело человека в нескольких плоскостях, за счет получения на экран диагностического компьютера картинки в 3D формате. Томография показывает изменения в мягких тканях органов, скопления жидкостей, ее делают при защемлениях, воспалительных процессах и инфекционных очагах.
На снимках МРТ доктор послойно рассматривает мягкие ткани, в результате чего становится возможным определить опухоли и новообразования в тканях и органах, уточнить их природу и характер. Процедуру делают чтобы выявить воспалительные процессы, протекающие в организме, стадию поражения органов. С её помощью можно установить патологии и аномалии развития структур или нервных окончаний, взаимодействие органов с соседними тканями. При онкологических заболеваниях МРТ делают с целью выявить метастазирование и степень распространенности болезни по организму.
Незаменима процедура МРТ перед проведением операции и для контроля в послеоперационный период. Диагностику нужно делать, чтобы у врача появилась возможность поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение, если речь идет о заболеваниях внутренних органов, позвоночника, головного мозга.
Диагностика хрящей, жировых прослоек, межпозвоночных дисков легко осуществляется за счет томографии, что позволяет выявить заболевания, опухоли и новообразования на самых ранних стадиях. А это, в свою очередь, позволяет избежать онкологии, либо излечить ее на первых этапах.
Как работает томограф?
МРТ проводится на специальном аппарате, представляющем собой вытянутый прямоугольный саркофаг, похожий на капсулу. В нем есть выдвижной стол, на котором располагается пациент. Затем больного помещают в аппарат, а над исследуемым органом располагается сканер, считывающий информацию. В самом туннеле стены окружены магнитами, они делают магнитные волны. Под воздействием электромагнитных лучей простейшие частицы человеческого организма начинают движение, чем сильнее воздействие, тем быстрее движение, соответственно, точнее результат. Частицы выстраиваются определенным образом, излучая сигналы, что позволяет изучить орган послойно, делая сканирование каждой клетки тела. Поток радиоволн может быть разной мощности и под разными углами - это помогает выявить мельчайшие изменения или аномалии развития органов человека.
Ввиду того что МРТ томограф работает за счет электромагнитных лучей, исследование считается безопасным. Метод неинвазивный, так как в тело пациента не проникают никакие предметы. Обследование безболезненное, но немного утомительное, так как пока его делают, приходится сохранять неподвижность в течение продолжительного времени.
Кому назначают магнитно-резонансную томографию?
Любое исследование организма назначает врач, основываясь на жалобах пациента и ухудшении его самочувствия. МРТ делают в тех случаях, когда поставить точный диагноз не представляется возможным, либо когда без видимых причин пациенту становится хуже.
Компьютерная диагностика безопасна, а потому есть возможность проводить обследование среди всех категорий граждан, не разделяя их по возрасту или половым принадлежностям.
Проведение магниторезонансной томографии необходимо, если:
- предполагают опухоль головного мозга, позвоночника, либо внутренних органов;
- развиваются нарушения нервной системы;
- другие методы диагностики выявили морфологические изменения в головном мозге, в том числе болезнь Альцгеймера;
- есть необходимость обследования гипофиза;
- нужно диагностировать заболевания внутреннего уха и среднего;
- имеется необходимость выявления пороков сердца;
- требуется определение участков, на которых сужены сосуды;
- важно выявить и визуализировать костную систему и сосуды, их поражения;
- нужно выявление дегенеративного расстройства, определение природы инфекции костной системы, суставов, мочевыделительной системы, позвоночника;
- требуется уточнение глубины травм, ран, ушибов, повреждений и их последствия;
- нужно делать диагностирование рака и метастазирования.
Нужна ли подготовка к процедуре?
МРТ делают для постановки точного диагноза в случае, если другие методы диагностики оказались неэффективными или противопоказаны пациенту. С помощью магнитного поля томограф получает важные данные - по сути своей процедура сложная, но, несмотря на это, томография не требует от пациента особой подготовки и делать её можно в любое время.
Больному необходимо психологически настроиться на то, что продолжительное время он проведет неподвижно, причем в замкнутом пространстве. Это не должно пугать, так как в томографах комфортная температура, хорошая вентиляция и постоянное поступление свежего воздуха, есть даже аудиосвязь с диагностом.
Определенных диет и рекомендаций по питьевому режиму перед МРТ нет. Главное, не принимать пищу за 4 часа перед процедурой и не пить жидкостей за 2 часа. Это объясняется чисто физиологическими потребностями, чтобы во время того как будут делать МРТ, не захотелось в туалет.
Есть ли у исследования противопоказания?
При всех плюсах диагностики на томографе, есть главное ограничение - индивидуальные противопоказания. В проведении магнитно-резонансного обследования могут оказать, если:
- у пациента в теле есть металлические или электронные устройства (это кардиостимуляторы, дефибрилляторы, слуховые аппараты, зубные протезы, осколки, пули, хирургические скобы и зажимы, разного рода имплантаты);
- нет возможности отключить аппараты жизнеобеспечения;
- пациент страдает боязнью замкнутого пространства и судорожными синдромами;
- у больного диагностированы психические расстройства и неврологические заболевания;
- на теле обследуемого есть татуировки;
- пациент недавно перенес операцию.
Если врач назначил МРТ с контрастным веществом, для более точной картинки и лучшего качества визуализации, то не делают диагностику лишь тому, у кого есть аллергия на компоненты контраста. В остальных случаях действуют все те же принципы. Отличием будет лишь то, что пациенту внутривенно делают введение препарата. После процедуры рекомендуют пить жидкость чуть более нормы, чтобы контраст вышел из организма быстрее.
В каких-то определенных случаях врач может предложить перед МРТ наркоз или седативные препараты, успокоительного характера, чтобы пациент получил возможность выдержать без движения от 20 до 40 минут. Это касается детей и пациентов с нервными расстройствами.
На каких томографах проводят диагностику?
Для проведения МРТ в медицинских учреждениях установлены разные по характеристикам аппараты. Томографы - очень дорогое оборудование, которое позволить себе могут только крупные поликлиники и частные медицинские центры. Ввиду дороговизны устройства - дорогостоящим является и само исследование.
Существует несколько видов томографов, которые позволяют делать МРТ - аппараты разделяют по мощности магнитного поля, по типу метода диагностики. Мощность томографов разделена на 5 классов: от низкой силы магнитного поля до ультравысокой. Здесь показатели силы выстраиваются от 0,1 до более 2 Тл.
Есть томографы закрытого и открытого типа. Закрытый тип устройства наиболее популярный, его цена ниже, но и ограничений больше. Электромагнитное поле там создается во всем туннеле. На таком оборудовании могут обследовать пациента с массой тела не выше 110 кг. Открытые аппараты позволяют сканировать органы пациентов, масса тела которых достигает 140 кг. Концентрация электромагнитных лучей происходит на определенном участке тела, обследование которого нужно делать.
МРТ проводят на томографе, процедура безболезненна и неинвазивна
Что обследование может показать?
Каждое исследование индивидуально. Сделанная томография дает врачу четкое понимание состояния пациента. МРТ показывает структуры головного и спинного мозга, костную, артериальную и сердечно-сосудистую системы, участки их поражения. После процедуры пациент получает снимок, его расшифровку и описание. Он отправляется с этими данными к лечащему врачу, который, всё внимательно изучив, определяет дальнейшие действия и путь лечения.
Важно понимать, что с томографией напрямую связана скорость решения о необходимости хирургического вмешательства, уточнения диагноза и определение дальнейшей судьбы пациента. Чем раньше будет проведена компьютерная диагностика - тем выше шансы продолжить спокойную жизнь с крепким здоровьем. Главное правило, если есть боль и дискомфорт, которые нельзя объяснить или если были получены сильные травмы и ушибы - стоит обращаться к врачу незамедлительно. Для того и разрабатываются ультрасовременные методы обследования организма, чтобы своевременная диагностика спасала человеческие жизни.
Магнитно резонансная томография или сокращенно МРТ – это современный безопасный и эффективный метод диагностики, позволяющий специалистам точно определить заболевание, патологию, травму или другие нарушения в работе органов человеческого тела. Проще говоря, МРТ это сканирование, но с другим принципом действия в отличие от рентгенографии и КТ.
Магнитно резонансная томография имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики, а также показания и противопоказания к проведению. Предварительная расшифровка результатов исследования проводится специалистом-радиологом после процедуры. Более точное и конкретизированное объяснение результатов МРТ делается врачом с учетом данных анамнеза и клинической картины.
Принцип действия и преимущества перед другими методами диагностики
Принцип действия МРТ сканера основывается на особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Благодаря взаимодействию ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода, во время обследования на экран компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела. Таким образом удается не только дифференцировать одни органы и ткани от других, но и зафиксировать наличие даже незначительных нарушений, опухолевых и воспалительных процессов.
Принцип работы МРТ позволяет точно оценить состояние мягких тканей, хрящей, мозга, органов, дисков позвоночника, связок – тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости. В то же время, МРТ в медицине меньше используется, если необходимо исследование костей или тканей легких, кишечника, желудка – структур, содержание воды в которых минимально.
Аппарат томографии закрытого типа
Благодаря тому, как работает МРТ, можно выделить ряд преимуществ данного вида исследования перед другими:
- В результате обследования удается получить детализированное изображение. Поэтому данная методика считается наиболее эффективной для раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления, исследования нарушений ЦНС, опорно-двигательной системы, органов брюшной полости и малого таза, мозга, позвоночника, суставов, кровеносных сосудов.
- Магнитная томография позволяет провести диагностику в тех местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или вследствие нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
- Во время процедуры не происходит ионизирующее облучение пациента.
- Можно получить не только изображение структуры тканей, но и МРТ показания их функционривания. Например, скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и мозговой активности фиксируются при помощи функциональной магнитно резонансной томографии.
- Возможность проведения контрастного МРТ. Контрастное вещество повышает диагностический потенциал процедуры.
- МРТ открытого типа позволяют проходить обследования пациентам с боязнью замкнутого пространства.
Еще одно преимущество — при постановке диагноза практически исключены ошибки. Если пациента волнует вопрос: «Может ли МРТ ошибаться?», то ответ получается немного неоднозначным. С одной стороны данная процедура является одним из самых точных методов диагностики. С другой стороны ошибки могут произойти на этапе расшифровки результатов и постановки диагноза врачом.
Классификация современных магнитных томографов
Большинство пациентов настороженно относятся к аппаратам магнитной томографии, так как не знают чего ожидать во время процедуры и боятся, что им станет плохо в замкнутом пространстве. Для других людей стандартное исследование недоступно из-за их веса (более 150 кг.), наличия психологических расстройств или детского возраста.
Однако, не все знают, что современные ученые-технологи уже давно решили и эти проблемы, разработав разные виды томографов:
- Сканер закрытого типа;
- Сканер МРТ открытого типа.
В большинстве медицинских учреждений установлены стандартные аппараты МРТ закрытого типа, то есть те, где пациент во время исследования находится в «туннеле». Такое оборудование считается наиболее надежным, так как напряженность магнитного поля в них достаточно высокая.
Но в некоторых клиниках устанавливают МРТ открытого типа. Такие аппараты считаются не такими надежными из-за низкой напряженности магнитного поля. Но с каждым годом технологии совершенствуются, и томограф открытого типа уже нельзя отнести к менее информативным или недостаточно мощным. Тем более, что такой аппарат имеет следующие преимущества:
- Конструкция томографа не предполагает наличия задвижного стола, что позволяет обследовать пациентов со значительной массой тела.
- Во время исследования пациент находится не в замкнутом пространстве. Это позволяет значительно снизить психологический дискомфорт, исключить приступы паники и клаустрофобии.
- При некоторых травмах специфическая фиксация конечностей делает невозможным помещение пациента в томограф закрытого типа. Поэтому открытые типы МРТ – единственный способ провести диагностику возможных травм внутренних органов, мозга.
Допустимость обследования пациента на открытом или закрытом томографе значительно расширяет возможности врачей в сложных или нестандартных случаях.
Показания к проведению процедуры
Для чего делают МРТ, и в каких ситуациях такой метод исследования будет эффективным? Как уже отмечалось, магнитная томография позволяет провести диагностику широкого ряда заболеваний и состояний. Все виды МРТ исследований и показания к их проведению можно классифицировать в зависимости от обследуемых органов/систем:
- : нарушение кровообращения в мозгу, подозрения на опухолевые поражения, наблюдение за состоянием мозга после хирургического вмешательства, мониторинг возможных рецидивов опухолевых процессов, подозрения на наличие очагов воспаления, эпилепсия, поражения вследствие артериальной гипертензии, травма головы.
- Височно-нижнечелюстные суставы: диагностика состояния дисков суставов, оценка эффективности хирургического лечения, неправильный прикус, подготовка к проведению ортодонтического лечения.
- Глаза: подозрения на наличие опухоли, травмы, воспалительные процессы, диагностика состояния слезных желез после травм.
- Область носа, рта: гайморит, подготовительные манипуляции перед проведением пластических операций.
- : различные дегенеративные изменения в структуре позвоночника (например, остеохондроз), защемление корешков нервов, врожденные патологии, травмы и оценка эффективности лечения после травм, подозрения на опухолевые процессы, остеопороз.
- Кости и суставы: кости, мягкие ткани, суставы – травмы (в том числе спортивные), возрастные изменения, воспалительные процессы, подозрения на наличие опухоли, травмы мышц, сухожилий, ревматоидный артрит.
- : патология внутренних органов.
- : аденома, рак простаты, оценка распространения опухолевых поражений, предоперационная подготовка, оценка состояния мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки, яичников, мошонки, миома матки, аномалии развития органов малого таза.
Также в случае надобности проводят обследование сосудов головного мозга, шеи, грудной области; артерий, вен, щитовидной железы. При подозрении на наличие опухолевых поражений или метастазов может быть обследовано все тело пациента.
Также показаниями к проведению МРТ могут стать инфаркт, порок или ишемическая болезнь сердца.
Противопоказания к проведению процедуры
Многих пациентов волнует, есть ли противопоказания к МРТ. Конечно же, такие ограничения для томографии существуют, как и для любой другой медицинской манипуляции.
Весь перечень противопоказаний к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся наличие металлического инородного тела, протеза или электромагнитного импланта, кардиостимулятора. Если проводится МРТ с контрастированием — почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.
Наличие этих факторов делает проведение процедуры абсолютно невозможным. Под относительными противопоказаниями подразумеваются состояния или обстоятельства, которые со временем могут пройти/измениться, и проведение обследования становится возможным.
Относительные противопоказания:
- Первые 3 месяца .
- Психические проблемы, шизофрения, клаустрофобия, панические состояния.
- Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
- Наличие у пациента татуировок, которые были выполнены с применением красителей на основе металлических соединений.
- Сильная боль, вследствие чего человек не может соблюдать полную неподвижность.
- Состояние опьянения – алкогольного или наркотического.
Является ли детский возраст пациента противопоказанием и можно ли делать МРТ детям, если да – с какого возраста? Специалисты на эти вопросы отвечают, что детский возраст не является помехой для проведения исследования. То есть делается МРТ даже новорожденным младенцам. Однако, с маленькими детьми существует другая проблема – их очень трудно заставить пребывать в неподвижном состоянии. Особенно долгое время, тем более в замкнутом пространстве. Есть несколько решений данной проблемы, например, предварительная беседа с ребенком или применение наркоза. МРТ исследование под наркозом делается и взрослым в тех случаях, когда процедуру провести крайне необходимо, но человек страдает клаустрофобией или приступами паники.
Подготовительные мероприятия
Общая подготовка к МРТ – важный этап исследования, который нельзя игнорировать. От того, насколько точно пациент будет следовать рекомендациям специалистов, зависит успешность процедуры и точность результатов.
Подготовка к исследованию начинается с обязательной консультации у терапевта. Врач уточнит данные анамнеза, проведет внешний осмотр, прояснит вопрос с противопоказаниями, подробно расскажет, как делают МРТ, даст направление на исследование конкретных проблемных зон.
Подготовка к МРТ также включает оценку собственного состояния. Пациент должен быть готов к тому, что будет находиться в замкнутом, шумном пространстве некоторое время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее заручиться поддержкой близкого человека. Родственник или супруг/а также помогут доехать домой после процедуры, если перед обследованием пациенту дадут седативные препараты для успокоения. МРТ под наркозом также требует присутствия близкого человека, который доставит пациента домой после исследования.
МРТ подготовка включает снятие (с себя и с одежды) всех металлических предметов – булавок, пирсинга, сережек и других украшений, съемных имплантов и протезов, шпилек, белья с металлическими вставками и т.д.
Перед процедурой нужно сходить в туалет, нельзя употреблять спиртное и наркотические вещества. Можно ли есть перед МРТ, принимать обычные лекарства? Да, если предстоит исследование головного мозга, суставов, глаз, носоглотки или позвоночника.
Некоторые виды томографического исследования требуют, чтобы была произведена специальная подготовка к МРТ.
Например, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За 60 минут перед сеансом выпить пол литра простой воды, так мочевой пузырь будет наполнен наполовину, что и требуется для правильной диагностики. Накануне вечером нужно полностью очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.
МРТ органов брюшной полости делается только натощак, поэтому вопрос о том, можно ли кушать перед процедурой, в данном случае не уместен. Исключения составляют ситуации, когда сеанс нельзя провести в утренние часы. В таком случае допустимо очень легко позавтракать. Очищение кишечника накануне, прием спазмолитиков за 30 минут перед сеансом – очень желательно.
Подготовка детей к исследованию на магнитном томографе
Физически детей к проведению процедуры готовят так же, как и взрослых. Если ребенок уже в таком возрасте, когда понимает, что от него хотят, и слушается родителей (6-7 лет), нужно рассказать ему, как подготовиться к МРТ самостоятельно. В случае необходимости – помочь.
Подготовка ребенка к МРТ головного мозга на аппарате открытого типа
Психологическая подготовка ребенка – необходимый предварительный этап. Нужно рассказать малышу, зачем делать МРТ, что его ждет во время этой процедуры, какие ощущения могут возникнуть, как подавить негативные мысли и страхи. Также нужно предупредить ребенка о том, сколько по времени делают МРТ и о том, что все это время он должен быть максимально неподвижным.
Если родители видят, что ребенок психологически не готов, ощущает сильный страх или есть другие сопутствующие факторы (сильная боль, эпилепсия, судорожные приступы), вероятно, придется применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.
Как проходит сеанс магнитно резонансной томографии
Для того, чтобы во время сеанса обследования не произошло никаких неожиданностей и неприятных сюрпризов, пациенту нужно приблизительно представлять себе как делают МРТ. Стандартная процедура включает следующие этапы:
- Пациента просят раздеться и снять с тела все посторонние предметы, включая парик, съемные протезы и слуховой аппарат, украшения и т.д. На смену врач выдаст одноразовую накидку.
- Пациент принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. Затем стол задвигается в тоннель аппарата. С современными томографами возможны вариации этого этапа. Например, в случае использования томографа открытого типа или аппарата предполагающего сидячее положение.
- Сколько по времени длится МРТ, зависит от вида исследования. В среднем – от 20 до 120 минут. Все это время пациент должен поддерживать абсолютную неподвижность исследуемой области тела.
- Во время сеанса томографии пациент слышит шум или гудение, возможно ощущение легкой вибрации. Чтобы облегчить нахождение в замкнутом пространстве лучше закрыть глаза и максимально расслабиться.
После окончания сеанса пациента могут попросить некоторое время подождать, чтобы удостоверится, что все прошло успешно, полученных данных достаточно и дополнительные манипуляции не требуются. После этого пациенту возвращают личные вещи и одежду – сеанс магнитно резонансной томографии окончен.
Отдельного внимания требует конкретизация того, как проходит процедура МРТ в случае применения наркоза или контрастных веществ.
Особенности проведения МРТ пациентам под наркозом
МРТ под наркозом может быть двух видов:
- Глубокая седация с применением современных лекарственных препаратов-транквилизаторов. Помогает значительно успокоить пациента, снять тревогу, купировать панические приступы.
- Наркоз, который делается с помощью внутривенной инъекции или ингаляции. Такой метод может потребовать дополнительной вентиляции легких и подключения аппаратов наблюдения за состоянием жизненных функций.
Обычно действие наркоза проходит уже через 30-60 минут после окончания сеанса исследования. Перед наркозом нельзя есть в течение 9, а детям до 6 лет – 6 часов. Пить можно только чистую воду и чай, маленькими порциями. Прием жидкости прекратить за 2 часа до процедуры.
После наркоза покидать клинику можно только с сопровождающим, самостоятельное управление транспортным средством категорически запрещено.
Магнитно резонансная томография с контрастом
Инжектор для введения контрастного вещества во время исследования
Что такое МРТ с контрастом? Это такая же процедура, как и стандартное МРТ, только для повышения информативности процедуры в вену пациента вводят безопасное нетоксичное вещество. В большинстве случаев это необходимо при диагностике опухолевых поражений. Таким образом удается провести наиболее развернутое исследование, детально изучить размеры опухоли, ее структуру и степень распространения.
Однако, опухоль – не единственная причина для проведения данного вида процедуры. Для обследования с контрастным усилением существует целый ряд показаний.
Противопоказания – беременность, лактация, аллергия (очень редкие случаи).
Никаких последствий и побочных реакций после сеанса томографии с контрастом пациент не испытывает.
Результаты магнитно резонансного исследования
То, что показывает МРТ, то есть результаты обследования, будут готовы в течение 1 или 2 дней. Если в организме все нормально, то результаты покажут, что все органы и ткани организма находятся на своих местах, имеют стандартные размеры, форму, структуру, плотность. Магнитно резонансная томография также покажет, что в теле нет злокачественных или доброкачественных новообразований, кровотечений, тромбов, воспалительных или инфекционных процессов.
Рентгенологи делают заключение по МРТ исследованию
Если же врач обнаружит какие-либо нарушения – это будет отображено в заключении и истории болезни.
Подведем итоги
МРТ – самый современный, один из наиболее точных и безопасных неинвазивных методов исследования человеческого организма. Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.
