Estilo de vida saludable. Salud humana y adicción al estilo de vida. Presta atención a la limpieza de tu ropa y zapatos.

A pesar de su pequeño tamaño y peso, juega un papel importante en el proceso de digestión. La estructura compleja de las sustancias que ingresan al cuerpo humano no se asimila por sí sola, y luego las enzimas producidas por la glándula y el jugo pancreático acuden al rescate.

Pero a menudo en este trabajo bien coordinado y complejo, ocurren fallas graves que ponen en peligro la vida humana. Uno de estos fracasos es la atrofia pancreática.

¿Qué es la pancreatitis atrófica?

Esta patología se expresa por una disminución en el volumen de la membrana mucosa de un órgano con daño total o parcial en sus áreas activas. Se altera la producción de enzimas digestivas, la síntesis exocrina de glucogan e insulina, así como bicarbonatos y enzimas.

Causas de la pancreatitis atrófica

Hay varias causas de la enfermedad:

• Envejecimiento natural del cuerpo.
• Abuso y.
• - violación del metabolismo de las grasas en el cuerpo, en el que las células funcionales son reemplazadas por grasa.
• Exteriormente, esto se manifiesta en la aparición de neoplasias benignas en el páncreas, acompañadas de dolor intenso en el lado derecho, vómitos y diarrea.
• Diabetes mellitus severa.
• Bloqueo de las corrientes de salida con piedras.
• Esclerosis sistémica progresiva.
• Cirrosis del higado.
• Consumo excesivo de alimentos fritos, grasos, ahumados y salados.
• Extirpación de parte del páncreas.

Factores y grupos de riesgo

Los cambios estructurales en el órgano ocurren gradualmente. Los factores desencadenantes incluyen:

1. Oncología de órganos adyacentes.
2. Un estilo de vida poco saludable, incluido el desarrollo del alcoholismo.
3. Lesión en el abdomen.
4. Enfermedades infecciosas de los órganos internos.
5. La colecistitis calculosa, la atrofia del tejido glandular y la fibrosis se observan en una etapa progresiva.

El grupo de riesgo incluye pacientes con una predisposición genética. Predominan las personas masculinas.

Síntomas de la enfermedad

Los signos sintomáticos que pueden dar un cuadro clínico completo están determinados por la fuente que provocó la enfermedad. Los signos clásicos de atrofia de órganos son la insuficiencia endocrina y exocrina. El primer síntoma es el aumento de la excreción de grasas no digeridas en las heces.

El equilibrio de la microflora del tracto gastrointestinal se interrumpe gradualmente, el ambiente gástrico neutral cambia a uno agresivo, se activan las partículas patógenas. Debido a una violación del proceso digestivo, hay un debilitamiento de las "heces", una disminución del apetito y el peso corporal. La naturaleza prolongada de la patología provoca el desarrollo de una deficiencia persistente de vitaminas.

Los cambios también ocurren en la apariencia externa de una persona. La piel se vuelve pálida y seca, se descama, la lengua se vuelve de color rojo brillante o carmesí. El paciente está preocupado por la intensidad moderada del dolor en el lado izquierdo, en el hipocondrio, ganas frecuentes de orinar, sed insaciable y sequedad de boca. Poco a poco viene la debilidad general, los mareos en el contexto de la fatiga rápida. El vómito es común.

Diagnóstico, diagnóstico diferencial

Diferentes tipos de patologías pancreáticas pueden tener síntomas similares. El diagnóstico diferencial se determina al rechazar los síntomas de una enfermedad poco probable. El esquema de puesta en escena es el siguiente:

• El médico identifica el síndrome subyacente y forma una lista de posibles enfermedades.
• Se recopilan anamnesis y datos sobre herencia, se registran todos los cambios en el bienestar, el estado general del paciente.
• Para identificar las diferencias y similitudes de las enfermedades, se estudia la lista preparada previamente comparando el método de manifestación del síndrome, los síntomas que lo acompañan y sus manifestaciones.
• Como resultado de un razonamiento lógico y un análisis cuidadoso, elemento por elemento se elimina gradualmente de la lista.
• En esta etapa, queda una opción de patología. Se realiza el diagnóstico y se prescribe el tratamiento adecuado.

Diagnóstico de laboratorio

1. Se da prioridad a un examen visual del paciente. Se evalúa la apariencia: la naturaleza de la piel, el índice de masa corporal, se realiza la palpación.
2. Se realizan análisis de sangre generales y bioquímicos. Se determinan el grado de anemia, la concentración de glucosa y el nivel de enzima pancreática.
3. El análisis de orina se examina para determinar el contenido de aminoácidos y amilasa. La atrofia se diagnostica, entre otras cosas, por una concentración sobreestimada de estas sustancias.
4. Se prescribe un estudio escatológico: un estudio de la masa fecal para determinar la concentración de grasas excretadas en ella.
5. Gracias al método, es posible estudiar el tamaño y la forma del órgano, la estanqueidad de la estructura, para evaluar el estado de los conductos y vías biliares.
6. Para obtener información más clara, en lugar de ultrasonido, puedes Indica la gravedad de la enfermedad y el grado de propagación de los procesos atróficos.
7. Se envían muestras de tejido pancreático para biopsia. Con la ayuda de una evaluación microscópica, es posible revelar si existe un proceso inflamatorio, distinguir una neoplasia benigna de una maligna y determinar el tipo de tumor. Según los resultados se obtiene un pronóstico de degeneración grasa y el grado de destrucción de los elementos del órgano (líneas de Langerhans, parte parenquimatosa).
8. La radiografía de contraste (RCP) demuestra el grado de tortuosidad y estrechamiento de los canales del sistema de conductos, la posición de las paredes. Este es el más informativo de los métodos existentes de examen instrumental.
9. RCPG o radiografía de contraste revela el estado de las paredes, el grado y la causa del estrechamiento de los canales en el sistema ductal de la glándula, su tortuosidad, la presencia de cálculos y tapones de proteínas.

Tratamiento de la pancreatitis atrófica

El tratamiento incluye:

• prescribir una dieta... La descripción de la dieta se encuentra en el folleto que el médico entrega al paciente. La cantidad de grasa consumida se reduce al mínimo, el volumen de proteínas, por el contrario, aumenta (para reponer las reservas de energía). El plan de comidas debe incluir una gran cantidad de jugos de vegetales frescos: pepino, papa, zanahoria. Se permite comer carne y pescado bajos en grasa, gachas cocidas en agua (arroz, avena, trigo sarraceno), tortilla, verduras hervidas o guisadas, productos lácteos, manzanas al horno, gelatina de bayas y frutas. La calabaza al horno es especialmente útil.
• Paciente dejando de fumar... El paciente definitivamente debe abandonar este mal hábito, de lo contrario el tratamiento no dará resultados. La nicotina bloquea la síntesis de bicarbonato, por lo que aumenta la acidez del ambiente en el duodeno.
• Reposición de la secreción interna y externa del páncreas. medios artificiales basados ​​en enzimas. Los medicamentos que son resistentes al jugo gástrico y con la actividad limitante de la lipasa, una enzima digestiva que promueve la descomposición y disolución de las grasas, dan un efecto estable. El uso de medicamentos como "Micrasim", "Creon", "Festal" conduce a un aumento en la concentración de elastasa, aceleración del metabolismo de los carbohidratos.
• Corrección de la función endocrina a través de la terapia con insulina. Teniendo en cuenta los indicadores diarios de azúcar en el análisis de sangre, la gravedad de la enfermedad, los parámetros etiológicos, el médico determina la dosis, su frecuencia y el modo de administración.
• Desintoxicación del tracto digestivo... Se presta especial atención a la eliminación de toxinas del organismo. Los preparados a base de preparados herbales o directamente mezclas de farmacias restauran el equilibrio ácido-base e hidroiónico.
• Normalización del tracto gastrointestinal. confía en los probióticos.
• Para combatir la deficiencia de vitaminas los polipreparados se prescriben en forma oral. Cobre, zinc, magnesio se inyectan por inyección.
• En casos de patologías severas e irreversibles con cambios irreversibles, no se puede evitar la intervención quirúrgica. Después del trasplante de los islotes de Langerhans y la extracción del órgano, se realiza una terapia de reemplazo con enzimas artificiales.

Los métodos de tratamiento no tradicionales son efectivos, pero solo pueden usarse después de un examen completo del cuerpo y en consulta con su médico. Las opciones más comunes:

• Preparaciones a base de hierbas de la farmacia, que incluyen manzanilla, hilo, hierba de San Juan, tallos de ajenjo y orégano, avellano.
• El propóleo natural activa la función regeneradora, tiene propiedades antiinflamatorias y bactericidas. Se mastica un trozo pequeño después de cada comida y se lava con un vaso de agua tibia. El curso es de 2 semanas.
• 1 cucharada. una cucharada de semillas de lino se pone a hervir en una cacerola con agua, se infunde durante 1,5 horas y se bebe de una vez. Elimina bien las toxinas.
• La avena se cocina hasta que espese y se mezcla con la leche. El caldo normaliza el metabolismo hidrolipídico y activa los procesos alimentarios. Se toma dos veces al día.

¡REFERENCIA! Para la anestesia, se prescriben antiespasmódicos y analgésicos en forma inyectable: Papaverine, Analgin, No-shpa.

Posibles complicaciones

Cabe decir que con la detección oportuna de la patología y el tratamiento competente, prácticamente no surgen complicaciones. Pero si el paciente ha pospuesto la visita a un especialista durante mucho tiempo y no prestó la debida atención a su salud, tendrá que olvidarse de un pronóstico favorable.

En la mayoría de los casos, la atrofia de la glándula conduce a cuyas complicaciones son:

1. Ictericia obstructiva.
2. Con esta enfermedad, se produce esteatorrea e hipovitaminosis, se altera la absorción de grasas. Las heces se decoloran y la orina se vuelve de color más oscuro. Una persona pierde peso repentinamente, le atormenta la picazón, la visión se deteriora, pueden aparecer signos de un trastorno nervioso.
3. Diabetes.
4. La transición de las enfermedades crónicas a una etapa más compleja.
5. Complicaciones purulentas: fístulas, abscesos, quistes.
6. Úlceras internas y sangrado causado por deformación de órganos.
7. En casos especialmente avanzados: sepsis, crecimiento de tumores malignos, muerte de áreas pancreáticas.

Pronóstico y prevención de la enfermedad.

• Nutrición racional y equilibrada.
• Rechazo de bebidas alcohólicas y carbonatadas, cigarrillos, comida rápida.
• Actividad física habitual.
• Control y medidas terapéuticas oportunas para complicaciones de enfermedades crónicas y dolencias persistentes.
• Regulación de la actividad enzimática y mantenimiento de la misma en un nivel suficiente.

Conclusión

Las enfermedades del páncreas se cuentan por docenas, pero no existe tal enfermedad que no se pueda detener. Lo principal es hacerlo a tiempo. Para combatir la atrofia, es importante seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico tratante y, por supuesto, no perder la presencia de ánimo.

Versión: Manual de enfermedades de MedElement

Otras enfermedades especificadas del páncreas (K86.8)

Gastroenterología

información general

Breve descripción

Se incluyen en esta subpartida las afecciones que difieren tanto en sus características morfológicas como en su etiología y patogenia. Se asocian más comúnmente con, entre otros, pancreatitis aguda o crónica (incluida la pancreatitis crónica alcohólica).

Atrofia pancreática(RV) es una condición expresada en la pérdida de masas del VD y atrofia de las células acinares, acompañada de insuficiencia secretora. La atrofia del VD a menudo se asocia con fibrosis. La fibrosis es la proliferación de tejido conjuntivo fibroso que se produce, por ejemplo, como consecuencia de una inflamación.
PZh. Externamente, el páncreas se reduce de tamaño y se aplana. También se describe atrofia grasa del páncreas con acumulación masiva de tejido adiposo en combinación con atrofia de los tejidos del páncreas.
Es necesario distinguir la atrofia del páncreas de la atrofia de las células de los islotes de Langerhans Islotes de Langerhans: pequeños grupos de células esparcidas por todo el páncreas que secretan las hormonas insulina y glucagón.
con diabetes mellitus.

Subdesarrollo (inmadurez, infantilismo) del páncreas- forma congénita de insuficiencia de la secreción de hormonas pancreáticas e insulina (excluyendo - Q45.0).

fibrosis pancreática- acumulación excesiva de matriz extracelular La matriz es una sustancia viscosa semilíquida de grano fino que llena las estructuras intracelulares y los espacios entre ellas.
(engrosamiento del tejido conjuntivo) en el páncreas.

cirrosis pancreática La cirrosis pancreática es un término figurativo introducido en 1887 por analogía visual de las lesiones pancreáticas con la cirrosis hepática.
* - proliferación de tejido conectivo en forma de hebras densas y atrofia del parénquima al mismo tiempo El parénquima es un conjunto de elementos básicos de funcionamiento de un órgano interno, limitado por el estroma y la cápsula del tejido conectivo.
glándulas, puede ocurrir de forma difusa en toda la glándula y, por lo tanto, el páncreas disminuye de tamaño y se vuelve muy denso con una superficie desigual y llena de baches. Macroscópicamente, el páncreas (o parte de él) se parece al tejido hepático en la cirrosis: nodular, denso, rico en constricciones de tejido conectivo anchas y densas.

necrosis pancreática(necrosis pancreática **) - forma destructiva de pancreatitis con muerte simultánea masiva de un gran número de células pancreáticas. Distinguir:
- necrosis no especificada;
- necrosis aséptica - necrosis sin la participación de microorganismos ("autodigestión" del tejido pancreático debido a la falla de los mecanismos de protección en la pancreatitis);
- necrosis grasa - esteatonecrosis con formación de sales de calcio y ácidos grasos tanto en el propio páncreas como fuera de él.

piedras pancreáticas- una rara enfermedad crónica. Más común en hombres que en mujeres. Las piedras, por regla general, tienen un color gris claro o amarillo grisáceo, una superficie irregular y consisten en carbonato de calcio y fosfato de calcio con una ligera mezcla de sustancias orgánicas. A diferencia de los cálculos biliares, los cálculos pancreáticos no contienen colesterol ni pigmentos biliares. Las piedras "jóvenes" son blandas y las "viejas" son más duras. Más a menudo, hay múltiples piedras de varios tamaños (desde un grano de arena hasta el tamaño de una avellana).
Los cálculos se localizan principalmente en el conducto principal y, a menudo, penetran con sus procesos en sus ramas laterales, lo que crea obstáculos para la secreción normal de jugo.

* Término figurativo introducido en 1887 por analogía visual de lesiones pancreáticas con cirrosis hepática.

** El término "pancreatonecrosis" es más patológico que clínico, por lo que no es del todo correcto utilizarlo como diagnóstico clínico. El término "necrosis pancreática total-subtotal" se refiere a la destrucción del páncreas con daño en todas las partes (cabeza, cuerpo, cola). No se produce necrosis pancreática absolutamente total.

Etiología y patogenia

Atrofia pancreática es una consecuencia (etapa) de pancreatitis crónica (incluyendo pancreatitis crónica obstructiva, no calculosa y calculosa). La atrofia se puede combinar con fibrosis pancreática.
Además, la atrofia o fibrosis del páncreas puede ocurrir debido a las siguientes razones:
- aterosclerosis;
- cambios seniles en el páncreas;
- diabetes;
- intervenciones quirúrgicas en el páncreas;
- trastornos de la alimentación.

La atrofia patológica y fisiológica difieren en etiología y calidad. La atrofia se basa en el predominio de los procesos de disimilación sobre los de asimilación, lo que se asocia a una disminución de la actividad de las enzimas citoplasmáticas.

Subdesarrollo (infantilismo) del páncreas(Síndrome clínico de Clark-Hadfield) es una forma congénita de secreción insuficiente de hormonas pancreáticas, incluida la insulina. La etiología no se conoce con certeza. Los niños pequeños se ven afectados.

fibrosis pancreática es una consecuencia de la pancreatitis crónica de cualquier etiología (incluida la pancreatitis crónica alcohólica, tropical, hereditaria).
Una causa rara de fibrosis es la hemosiderosis, que es un aumento del contenido de ferritina y hemosiderina en los tejidos. Estos pigmentos se depositan en órganos (hígado, páncreas, miocardio), lo que provoca la muerte progresiva de elementos parenquimatosos, su sustitución por tejido conjuntivo fibroso grueso (cirrosis hepática, fibrosis pancreática, cardiosclerosis) y el desarrollo de insuficiencia orgánica funcional (hepatitis crónica y insuficiencia cardiaca, diabetes mellitus).

cirrosis pancreática surge principalmente como consecuencia de la pancreatitis crónica, cuyo desarrollo progresivo conduce a la cirrosis del páncreas: disminuye de tamaño, su superficie se encoge y la consistencia se vuelve cartilaginosa.
Se introdujo una descripción figurativa de "cirrosis" del páncreas por analogía con la cirrosis del hígado en la hepatopatía alcohólica.
La cirrosis pancreática ocurre no solo en la pancreatitis alcohólica crónica, sino también en la llamada pancreatitis "tropical" (pancreatitis fibrocalculosa, diabetes pancreática fibrocalculosa - FCPD), así como en la pancreatitis sifilítica.

Necrosis páncreas- necrosis, muerte de las células pancreáticas, normalmente debida a formas graves de pancreatitis aguda (necrosis pancreática). En la necrosis pancreática se observa la autodigestión del páncreas por las enzimas que se producen en él (tripsina y lipasa). La activación intraorgánica de estas enzimas está asociada con la entrada de activadores naturales de la excreción pancreática, la bilis de la vesícula biliar o sus componentes individuales (por ejemplo, ácidos biliares), en la luz del conducto.

La necrosis pancreática se presenta de varias formas:

1. Necrosis no especificada: no hay datos morfológicos disponibles.

2. Necrosis aséptica: ocurre sin la participación de microorganismos y no se acompaña de la descomposición de las grasas. Suele aparecer como consecuencia de un traumatismo cerrado en el abdomen.

3. Necrosis grasa (necrosis grasa enzimática): en la mayoría de los casos, causada por pancreatitis aguda hemorrágica, cuando las enzimas pancreáticas abandonan los conductos hacia los tejidos circundantes. La lipasa pancreática descompone los triglicéridos en las células grasas en glicerol y ácidos grasos. Al interactuar con los iones de calcio del plasma, estos elementos forman jabones de calcio, que se depositan en forma de cristales en forma de aguja junto a las células muertas. Este proceso se acompaña de esteatonecrosis, la aparición de placas y nódulos blancos y opacos en el tejido adiposo que rodea el páncreas.
Con pancreatitis, la lipasa puede ingresar al torrente sanguíneo. En el futuro, se propaga ampliamente y causa necrosis grasa en muchas partes del cuerpo (con mayor frecuencia en el tejido adiposo subcutáneo y la médula ósea). Microscópicamente, en los tejidos afectados se revela la ausencia de núcleo con presencia de cristales de grasa y sales de cal.

piedras pancreáticas no han aclarado completamente la etiología y la patogenia. Se supone que la formación de cálculos se debe a trastornos metabólicos, lo que conduce a un aumento en la concentración de sales de calcio en el jugo pancreático. Este hecho explica las frecuentes combinaciones de cálculos en el páncreas con la formación de cálculos en las glándulas salivales y vías urinarias.
La base de los cálculos, por regla general, consiste en masas de epitelio desprendido y desintegrado de los conductos, alrededor de los cuales se depositan moco y sales de calcio presentes en el jugo pancreático.

La formación de cálculos se ve facilitada por el estancamiento de secreciones en los conductos de la glándula, provocado por causas mecánicas (formación de cálculos en quistes de retención) y/o inflamación de los conductos durante su infección. Muy a menudo, la infección ingresa a los conductos desde el tracto biliar, pero son posibles los mecanismos de infección hematógenos y linfógenos.

Es dudosa la existencia de formas puras de formación de cálculos en los conductos del páncreas, sin signos de pancreatitis crónica. Por el contrario, la formación de cálculos en los conductos del páncreas es posible con el desarrollo de calcificación en el espesor del páncreas, es decir, en la fase final de la pancreatitis crónica.
La formación de cálculos es característica de la pancreatitis crónica alcohólica o pancreatitis asociada a desnutrición (pancreatitis tropical, pancreatitis idiopática, diabetes pancreática fibrocalculosa).

Factores y grupos de riesgo

- herencia;
- nutrición desequilibrada;
- alcoholismo;
- trauma abdominal;
- infecciones;
- colecistitis calculosa Colecistitis calculosa: inflamación de la vesícula biliar, en la que se encuentran cálculos en la vesícula biliar
.

Cuadro clinico

Síntomas, curso

Atrofia pancreática manifestado por el desarrollo de insuficiencia exocrina y endocrina severa. Los pacientes tienen esteatorrea, pérdida de peso y, al final, clínica de diabetes mellitus. La intensidad del dolor crónico disminuye y los ataques agudos cesan. Es posible el desarrollo de complicaciones sistémicas graves de pancreatitis crónica y adenocarcinoma El adenocarcinoma es un tumor maligno que se origina y construye a partir del epitelio glandular.
PZh.

Infantilismo pancreático descrito clínicamente por el síndrome de Clark-Hadwild. Manifestaciones típicas:
- retraso en el desarrollo físico (baja estatura, disminución o ausencia de la capa de grasa subcutánea);
- esteatorrea La esteatorrea es un aumento del contenido de grasas neutras, ácidos grasos o jabones en las heces.
(insuficiencia secretora);
- hepatomegalia La hepatomegalia es un agrandamiento significativo del hígado.
;
- falta de vitamina A;
- síndrome de malabsorción Síndrome de malabsorción (malabsorción): una combinación de hipovitaminosis, anemia e hipoproteinemia debido a malabsorción en el intestino delgado
.

Fibrosis y cirrosis del páncreas se manifiestan por signos clásicos de insuficiencia secretora. En las últimas etapas, se desarrollan síntomas de diabetes mellitus.

necrosis pancreática- una condición aguda caracterizada por todas las características de la pancreatitis aguda (ver K85 para más detalles).
La frecuencia de los síntomas clínicos de la necrosis pancreática:
- dolor - 94%;
- náuseas y / o vómitos - 77%;
- flatulencia - 89%;
- rigidez Rigidez: entumecimiento, rigidez.
músculos - 80%;
- paresia Paresia: una disminución en la fuerza y ​​/ o amplitud de los movimientos voluntarios debido a una violación de la inervación (suministro de nervios y comunicación con el sistema nervioso central) de los músculos correspondientes
intestinos - 66%;
- hiperglucemia - 71%;
- hipocalcemia - 50%;
- ictericia - 43%;
- insuficiencia pulmonar - 68%;
- insuficiencia renal - 50%;
- choque - 38%;
- sepsis - 31%;
- encefalopatía Encefalopatía es el nombre general de las enfermedades del cerebro, caracterizadas por sus cambios degenerativos.
- 11%;
- sangrado gastrointestinal - 9%.

piedras pancreáticas
Incluso con cálculos grandes, la enfermedad suele ser asintomática.
Posibles ataques de cólicos, dolor intenso en la región epigástrica con irradiación La irradiación es la propagación del dolor fuera del área u órgano afectado.
, por regla general, en la mitad izquierda del cuerpo.
El dolor puede aparecer repentinamente en plena salud (generalmente en el punto álgido de la digestión intestinal) y durar desde varias horas hasta un día o más. En algunos casos, el ataque está precedido por sensaciones desagradables en el proceso xifoides.
La naturaleza del dolor se parece al cólico hepático; a menudo pueden ir acompañados de vómitos, fiebre y babeo. A veces, un ataque doloroso puede terminar con el paso de una piedra a los intestinos. Cuando el cálculo atraviesa el vater del pezón, los ataques de dolor reaparecen; puede ocurrir ictericia. Debido a los ataques de dolor intenso, es posible que se produzca un shock.
Cuando los conductos se obstruyen con piedras, se crea un obstáculo para la secreción de jugo, que se acompaña de indigestión (esteatorrea La esteatorrea es un aumento del contenido de grasas neutras, ácidos grasos o jabones en las heces.
, creadorrea Creatorrhea: mayor contenido de músculo no digerido y fibras de tejido conectivo en las heces
, amilorrea Amilorrea: excreción de una mayor cantidad de almidón no digerido con heces, más a menudo con aumento del peristaltismo intestinal.
) y un aumento en el contenido de enzimas en la sangre y la orina. Se observa glucosuria periódica Glucosuria (sin.glicuria, melituria) - la presencia de azúcares en la orina en altas concentraciones
e hiperglucemia Hiperglucemia - nivel alto de glucosa en sangre
, el cambio en las curvas glucémicas con la carga de glucosa. Como resultado del bloqueo prolongado del conducto principal, se observa atrofia pancreática, una violación aguda del proceso digestivo y agotamiento del paciente.

La pancreatitis tropical se manifiesta alrededor de los 20-40 años, aunque se han descrito casos más tempranos de las primeras manifestaciones. Los pacientes tienen dolor abdominal, aumento del abdomen, coloración azulada de los labios, hinchazón de las piernas y aumento de las glándulas salivales parótidas en combinación con signos crecientes de diabetes. Sin embargo, alrededor de una cuarta parte de los pacientes no tienen tales síntomas durante el período de manifestación.

Diagnóstico

Yo ultrasonido- es el método de partida del diagnóstico instrumental de las enfermedades del páncreas (PZh) a que se refiere esta subpartida.

Atrofia pancreática:
- una disminución en el tamaño del páncreas (no siempre detectada en las primeras etapas del proceso);
- un cambio desigual en la ecogenicidad en las primeras etapas y un aumento en las posteriores;
- endurecimiento.

En el caso de la atrofia total, se produce una disminución del tamaño de todas las partes del páncreas. Si hay un cuadro de atrofia aislada de la cola del páncreas (la cabeza parece normal), se debe sospechar un tumor de la cabeza del páncreas. En esta situación, es necesario un examen completo de la cabeza del páncreas, ya que la pancreatitis crónica en el cuerpo y la cola puede combinarse con un tumor pancreático de crecimiento lento.

Los pacientes de edad avanzada (especialmente aquellos con diabetes mellitus durante mucho tiempo) pueden desarrollar lipomatosis pancreática. Con ultrasonido, la lipomatosis se caracteriza por un aumento de la ecogenicidad, el páncreas suele ser de tamaño normal, induración significativa Inducción - la compactación de un órgano o parte de él como resultado de cualquier proceso patológico
desaparecido.

Una disminución del tamaño del páncreas en personas de edad avanzada sin signos de patología pancreática puede considerarse una variante normal y no tener significación clínica.

Fibrosis del páncreas:
- mayor ecogenicidad;
- aumentar la densidad del páncreas;
- el tamaño del páncreas suele ser normal.

Cirrosis pancreática:
- estructura hiperecogénica de forma irregular (fibrosis después de episodios de inflamación aguda);
- bordes irregulares y tamaño reducido del páncreas;
- posibles micro y macroquistes, calcificaciones (con sombra acústica), dilatación del conducto.

necrosis pancreática:
- hipoecogenicidad en comparación con el hígado adyacente;
- un aumento en el tamaño del páncreas;
- contorno irregular borroso;
- presencia de derrame El derrame es la acumulación de líquido (exudado o trasudado) en la cavidad serosa.
en el sello de aceite;
- focos de necrosis grasa en epiplón y grasa subcutánea.

Piedras para vehículos recreativos. Durante la ecografía, las calcificaciones dentro del páncreas pueden producir una sombra acústica, pero las calcificaciones pequeñas pueden parecer una estructura de eco brillante separada sin sombra acústica. La ecografía no es la detección más eficaz de la calcificación pancreática (es más preferible realizar una radiografía de la parte superior del abdomen en posición supina del paciente en proyección frontal).

Posibles razones para detectar calcificación en el páncreas:

1. Pancreatitis crónica: las calcificaciones se distribuyen de forma difusa por todo el páncreas.

2. Piedras en el conducto pancreático: las calcificaciones se localizan a lo largo del conducto.

Los cálculos biliares en el colédoco distal pueden confundirse con calcificaciones pancreáticas. El estudio revela una expansión del colédoco proximal. El diámetro interno máximo de un conducto pancreático normal es de 2 mm. El conducto se visualiza mejor con exploración transversal en el tercio medio del cuerpo del páncreas. Para asegurarse de que se visualice el conducto, es necesario ver el tejido pancreático a ambos lados del mismo. Si este no es el caso, es posible que la vena esplénica posterior o la pared gástrica anterior se hayan malinterpretado como un conducto pancreático. Las paredes del conducto del RV deben estar lisas y el lumen limpio. Cuando el conducto está dilatado, sus paredes se vuelven irregulares y debe escanearse todo el tracto biliar.

Posibles causas del agrandamiento del conducto pancreático:
1. Tumor de la cabeza del páncreas o ampolla del pezón de Vater. Tumores asociados con ictericia y dilatación La dilatación es una expansión difusa persistente de la luz de un órgano hueco.
tracto biliar.
2. Piedras del conducto pancreático común. Para su confirmación, se debe realizar un estudio para identificar cálculos biliares y dilatación de la vía biliar.
3. Cálculo en el conducto intrapancreático: la vía biliar debe ser normal.
4. Pancreatitis crónica.
5. Estenosis postoperatorias Estenosis: un estrechamiento agudo de la luz de cualquier órgano tubular debido a cambios patológicos en sus paredes.
después de la cirugía de Whipple o pancreatectomía parcial Pancreatectomía - cirugía: extirpación del páncreas, por ejemplo, por un tumor maligno, pancreatitis aguda
... La confirmación requiere la aclaración de la historia del paciente.

II. radiografía simple - este método no tiene valor diagnóstico, excepto en casos de formación de cálculos. El examen de rayos X le permite detectar cálculos de manera confiable Los concrementos son piedras, formaciones densas que se encuentran en los órganos de la cavidad y los conductos excretores de las glándulas humanas.
, y más exitosamente con radiografía (sin contraste) después de la imposición de neumoperitoneo Neumoperitoneo - 1. Presencia de gas en la cavidad peritoneal. 2. Llenar el espacio retroperitoneal con gas
... Las piedras forman múltiples sombras en uno o ambos lados de la columna vertebral.

tercero TC y RM son los métodos de visualización más confiables, sin embargo, las imágenes obtenidas no permiten evaluar con precisión el grado y estadio de los cambios morfológicos en el páncreas.

IV. Investigación morfológica.

Atrofia del VD:
- externamente, el páncreas se reduce de tamaño y se aplana;
- se reduce el número de células acinares;
- hay una acumulación de tejido adiposo (lipomatosis).
Cabe señalar que en los niños, la atrofia pancreática es menos pronunciada que en los adultos; Se revelan la infiltración de células redondas y la delicada estructura del tejido conectivo.

Infantilismo del páncreas:
- atrofia de acinos;
- degeneración del tejido fibroquístico;
- El tejido de los islotes, por regla general, permanece, sin embargo, con el curso de la enfermedad, su cantidad también disminuye.

fibrosis, cirrosis... El tejido acinar se vuelve arrugado y atrófico. En las últimas etapas de la enfermedad, hay signos de lipomatosis. La lipomatosis es una condición patológica en la que se produce un crecimiento focal de células grasas en los tejidos del cuerpo como resultado de trastornos metabólicos. Esta patología hace referencia a la degeneración grasa.
, muerte completa del tejido acinar y sustitución del mismo por tejido fibroso.
Las áreas densas de fibrosis y la nodularidad de la glándula en la evaluación visual corresponden a un término tan descriptivo como "cirrosis" del páncreas.

En la pancreatitis tropical o la pancreatitis alcohólica crónica, la cirrosis pancreática suele combinarse con formación de piedra... En este caso, los conductos están dilatados, con varias estenosis y obliteración. La obliteración es una infección de la cavidad de un órgano interno, canal, vaso sanguíneo o linfático.
ramas laterales. Los cálculos dentro de los conductos se encuentran de forma difusa en todo el páncreas. El número de células de los islotes puede permanecer normal durante mucho tiempo (incluso se puede observar su hipertrofia, pseudonesidioblastosis), y el desarrollo de la atrofia ocurre solo en una etapa tardía.

Lesiones de conducto detectables microscópicamente, necrosis e infiltrados inflamatorios Un infiltrado es un sitio de tejido caracterizado por una acumulación de elementos celulares que generalmente no son característicos de él, un aumento de volumen y una mayor densidad.
menos frecuente en la pancreatitis tropical que en la alcohólica.

En todos los casos se observa atrofia de elementos glandulares y proliferación de tejido conjuntivo con desarrollo de fibrosis y cirrosis del páncreas.

Diagnóstico de laboratorio

Los signos y pruebas que revelan insuficiencia secretora en atrofia, infantilismo, formación de cálculos corresponden a los descritos en los siguientes encabezados:
- K86.1;

K90.3;
- - P45.0.

Signos generales de laboratorio:
- anemia;
- hipoalbuminemia;
- hipocolesterolemia;
- un ligero aumento de la amilasa sérica en el contexto del síndrome de dolor;
- análisis de heces: alto contenido de grasa y fibras no digeridas, disminución de elastasa-1 y quimotripsina fecal;
- en las últimas etapas, se detectan signos de laboratorio de diabetes mellitus tipo 1.

necrosis pancreática
Para la necrosis pancreática hemorrágica son típicos:

amilasemia a corto plazo, combinada con lipasemia, que se permite solo durante 3-5 días;
- en el derrame peritoneal (si es posible obtenerlo), la actividad de la amilasa y la tripsina está extremadamente aumentada, con una fuerte disminución en el nivel del inhibidor de la tripsina.
Se revelan signos de violación del potencial de coagulación de la sangre circulante con síntomas de coagulación intravascular. Las pruebas de paracoagulación son altamente positivas, las concentraciones de productos de degradación del fibrinógeno y la actividad del plasma sanguíneo aumentan de 2 a 3 veces. Los indicadores de potencial de coagulación permanecen, por regla general, altos.

La necrosis grasa se caracteriza por:
- un aumento pronunciado y prolongado de la actividad de la alfa-amilasa en sangre (5-10 veces en el intervalo de 7-10 días), lipasa (1,6-3,0 veces en 10-14 días);
- aumento de la actividad de la tripsina (más de 2 veces durante varios días);
- un nivel reducido de inhibidor de tripsina en sangre (una disminución significativa es rara);
- aumento de la actividad de las enzimas pancreáticas en el derrame peritoneal y pleural de 10 a 20 veces;

Un fuerte aumento de los triglicéridos en el plasma sanguíneo en el contexto de una caída del calcio plasmático por debajo de 2 mmol / l.

Los niveles de amilasa y lipasa en sangre pueden ser normales o incluso bajos en los siguientes casos:
1. Con pancreatitis edematosa o destructiva, que ha surgido en el contexto de pancreatitis crónica, que se acompaña de fibrosis severa del parénquima.
2. En pancreatitis aguda destructiva severa, cuando la mayor parte del parénquima está sujeto a cambios necróticos.

Por lo tanto, no existe una relación clara entre la gravedad de la pancreatitis aguda y la enzimemia pancreática grave. Por lo tanto, las escalas para determinar la gravedad y el pronóstico de la pancreatitis aguda (Ranson, Glasgow) no tienen en cuenta las pruebas para determinar la actividad de las enzimas pancreáticas en sangre y orina (amilasa, lipasa, tripsina). Debido a su inaccesibilidad, estas escalas tampoco tienen en cuenta pruebas más específicas: para la activación de péptidos de tripsinógeno, fosfolipasa, elastasa.

Diagnóstico diferencial

1. La pancreatitis crónica y las enfermedades focales del páncreas se diferencian principalmente de trastornos funcionales del páncreas... La etiología de los trastornos funcionales del páncreas puede ser diferente, en particular, se debe tener en cuenta la posibilidad de reflejos viscero-viscerales de órganos enfermos, neurosis, etc.

Por la naturaleza funcional de las lesiones pancreáticas, es típica la ausencia de síntomas clínicamente pronunciados permanentes de la enfermedad, así como signos de cambios morfológicos en el páncreas.
En casos relativamente leves de trastornos funcionales del páncreas de génesis neurogénica, los cambios son insignificantes: síntomas dispépticos moderados, sensación de ruido o "transfusión" en el abdomen, heces frecuentes de consistencia formada o semiformada.
Las disminuciones psicógenas y neurogénicas en la función del páncreas, por regla general, no son aisladas y se acompañan de una disminución de la secreción gástrica, la secreción de las glándulas intestinales y también son posibles trastornos de los procesos de absorción. Los trastornos funcionales resultantes del páncreas no pueden considerarse una desviación insignificante de la norma, porque con una exposición prolongada a un factor inhibitorio negativo, incluso es posible cierta atrofia del parénquima pancreático.

Un aumento en la función pancreática exocrina ocurre extremadamente raramente y, por regla general, no se acompaña de sensaciones desagradables. En algunos casos, puede haber dolor intestinal espástico y ganas de defecar, que no están directamente relacionados con el estado del páncreas.

2. Sífilis congénita. En la sífilis congénita, el cuadro de fibrosis difiere del de la pancreatitis crónica. El páncreas suele estar agrandado y engrosado, compactado, liso en las incisiones, con menos frecuencia granular. Histológicamente, se revela la proliferación de tejido conectivo, que contiene una gran cantidad de células redondas y fusiformes, a menudo gomas pequeñas, así como treponemas pálidos.
En casos especialmente graves, como resultado de la esclerosis grave, se observa atrofia del tejido del páncreas (ácinos, conductos, en menor medida, islotes pancreáticos). En algunos casos, con sífilis congénita, se encuentran encías solitarias relativamente grandes.
Así, el cuadro morfológico de la sífilis pancreática congénita es variable. Por lo general, se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:
- intersticial difuso (a veces combinado con la presencia de gomas miliares);
- gomoso;
- sífilis congénita, cursando con una lesión predominante de los conductos pancreáticos.

3. Tumores pancreáticos.

- diabetes;
- tumores pancreáticos;
- desarrollo de quistes y abscesos del páncreas;
- el desarrollo de insuficiencia secretora severa;
- obstrucción obstructiva del conducto común;
- obstrucción espástica del intestino delgado;
- la formación de áreas de necrosis del tejido adiposo fuera del páncreas;
- sepsis y shock con necrosis pancreática.

Tratamiento en el extranjero

En este caso, estamos hablando de pancreatitis atrófica, en la que se puede detectar la atrofia de todos los tejidos del páncreas en una persona o solo una parte de ellos.

Muy a menudo, estos procesos afectan la cola y la cabeza del órgano, dejando el cuerpo de la glándula sin cambios. En este caso, los tejidos y las células del páncreas afectados dejan de realizar sus funciones (se produce su atrofia), la glándula se vuelve densa y aumenta de tamaño.

La atrofia del páncreas en humanos se acompaña de hinchazón, alteración de la circulación sanguínea, aparición de hemorragias en su superficie, así como necrosis grasa y quistes. El proceso de atrofia se inicia con la proliferación del tejido conjuntivo y puede afectar inicialmente a los vasos y ser de carácter intralobulillar, para luego volverse interlobulillar. O, por el contrario, puede ser de naturaleza interlobulillar, extendiéndose luego profundamente en los tejidos, lo que conlleva una atrofia casi total de las células del parénquima pancreático. Al mismo tiempo, los islotes de Langerhans, que producen insulina, persisten y pueden hipertrofiarse, lo que inevitablemente conduce a la hiperinsulinemia.

La atrofia del páncreas puede ser parcial, lo que suele ocurrir cuando el proceso se desarrolla como consecuencia de una úlcera gástrica o una úlcera duodenal.

En la etapa final de la pancreatitis atrófica crónica, el páncreas disminuye de tamaño, sus tejidos se vuelven cartilaginosos y también se desarrolla cirrosis.

En el caso de que la pancreatitis atrófica crónica en humanos sea causada por pancreatitis alcohólica, se pueden observar depósitos de cálculos en el páncreas en forma de sales de calcio, bloqueando los conductos y bloqueando completamente su actividad.

El pronóstico para el desarrollo de pancreatitis atrófica es desfavorable. El tratamiento de esta dolencia debe ser integral y debe estar dirigido, en primer lugar, a eliminar la causa que la provocó. Sin falta, la terapia se lleva a cabo para eliminar los procesos inflamatorios y aliviar el dolor.

De gran importancia en el tratamiento de la atrofia pancreática es una nutrición adecuada, así como un estilo de vida saludable, excluyendo el uso de bebidas alcohólicas en cualquier cantidad, fumar y comer en exceso.

El tratamiento de los cambios atróficos en el páncreas lo lleva a cabo un gastroenterólogo. El tratamiento prescrito depende de la gravedad de la enfermedad, trastornos asociados, síntomas, edad del paciente, etc. El tratamiento de un órgano atrofiado tiene como objetivo eliminar los factores desfavorables y la terapia general de la enfermedad. Los principales objetivos de la terapia son:

• Reducir los síntomas del dolor. Para lograr el resultado deseado, se utilizan analgésicos y antiespasmódicos (no-shpa, papaverina, etc.)
• Eliminación de toxinas del cuerpo.
• Lograr el equilibrio ácido-base e hidroiónico

Si, durante el tratamiento de un páncreas atrófico, no se sigue la dieta requerida, es extremadamente difícil lograr los resultados necesarios. Las violaciones de la función exocrina conducen a la falta de enzimas, como resultado de lo cual se interrumpe el proceso de digestión. Prescrito para tomar medicamentos, que incluyen estas enzimas (pancreatina, festal, etc.).

Si la terapia no ayuda y la enfermedad empeora, entonces está indicada la cirugía.

La atrofia de la cola del páncreas a menudo conduce a la muerte de las células productoras de insulina, como resultado de lo cual se desarrolla una diabetes mellitus secundaria. En este caso, un endocrinólogo está involucrado en un tratamiento adicional.

¿Qué es un páncreas atrófico?

Los cambios atróficos en el páncreas ocurren en el contexto de la pancreatitis crónica. La atrofia se acompaña del inicio de un proceso patológico en los tejidos de la membrana mucosa, que se reemplazan gradualmente por componentes de conexión inertes.

El concepto de cambios atróficos en las glándulas.

Como resultado de la pancreatitis atrófica, se produce un reemplazo total o parcial de los sitios activos del páncreas por sitios inertes. La atrofia del páncreas conduce a una reducción del volumen de la membrana mucosa con compactación de la membrana. Un signo característico del inicio del proceso es la falla funcional:

• con trastornos exocrinos, se interrumpe la síntesis de enzimas digestivas y bicarbonatos;
• con patología intrasecretora, la síntesis de insulina con glucagón se ralentiza.

El proceso puede iniciarse debido a las peculiaridades del desarrollo fisiológico, en el contexto de enfermedades debilitantes, compresión tumoral, daño a la masa de relleno (parénquima), interrupción del sistema de suministro de sangre de los plexos vasculares del órgano.

La masa total de la glándula normalmente alcanza los 90 g, si la membrana mucosa está atrófica, su masa disminuye bruscamente hasta los 30 g.

Atrofia del páncreas.

Los cambios estructurales en el páncreas se caracterizan por la formación de un exceso de tejido conectivo. Este material inerte prolifera alrededor de los lóbulos del órgano, lo que indica esclerosis perilobulillar. Si el proceso procede de forma difusa, se diagnostica esclerosis intralobulillar. La subatrofia puede ser de diferentes tipos, por ejemplo, con la lipomatosis, parte del parénquima se convierte en masas grasas.

Causas

1. Los cambios fisiológicos ocurren con el envejecimiento del cuerpo con la destrucción natural de los tejidos glandulares. En formas severas de agotamiento, se observa la etapa caquéctica.
2. Pancreatitis crónica complicada, cuando las células fibrosas reemplazan parte del estroma, progresa la falla orgánica funcional general.
3. Diabetes mellitus complicada, en la que la concentración de hierro disminuye drásticamente y los tejidos se vuelven grumosos. La glándula atrófica de tamaño reducido con una compactación significativa pesa 18-20 g La cápsula se fusiona gradualmente con el tejido adiposo circundante y los órganos adyacentes. Comienza la esclerosis intraacinosa y la subatrofia, mientras mueren las células del parénquima glandular.
4. Lipomatosis, que se caracteriza por la sustitución de células funcionales por células grasas inertes. La funcionalidad de los islotes de Langerhans se conserva parcialmente, al igual que la parte endocrina del órgano, pero se interrumpe la síntesis de glucagón.
5. Las últimas etapas de la pancreatitis alcohólica.
6. Desarrollo de procesos oncológicos con compresión por la neoplasia de la glándula compactada de órganos cercanos y la propia membrana mucosa.
7. Bloqueo de los conductos de salida con piedras.

Causas raras de la aparición de la enfermedad:

• cirrosis de los tejidos hepáticos;
• esclerodermia sistémica.

Síntomas

Los síntomas que dan un cuadro clínico completo están determinados por la fuente que provocó la enfermedad. Estamos hablando de diabetes mellitus, pancreatitis crónica. Los primeros síntomas de una lesión atrófica:

1. Deficiencia exocrina o exocrina de la glándula, como resultado de lo cual disminuye la concentración de bicarbonatos, enzimas digestivas, electrolitos. Se altera el equilibrio de la microflora gastrointestinal, el ambiente neutral en el estómago cambia a uno más agresivo, que proporciona una flora favorable para el trabajo destructivo de las partículas patógenas. Los principales signos son: adelgazamiento de las heces, pérdida de apetito y de peso corporal. Si la secreción ha disminuido en un 10% de la norma, aumenta la cantidad de grasas no digeridas en las heces de los pacientes. Esto indica el desarrollo de esteatorrea. Una disminución en el peso corporal indica una violación del proceso de digestión, absorción de los componentes de los alimentos en el intestino. Con una forma prolongada de patología, se desarrolla una deficiencia persistente de vitaminas.
2. La deficiencia endocrina o intrasecretora se explica por trastornos del metabolismo de los carbohidratos con signos de síndrome hiperglucémico. Los síntomas de la diabetes mellitus acompañan a la atrofia en la mitad de los casos. En este contexto, aparece una deficiencia de insulina con glucagón. El paciente siente debilidad severa, mareos, boca seca con mucha sed.

Diagnóstico

1. Examen visual, en el que se valora el estado de la piel y el aspecto general del paciente, se determina el índice de masa corporal, se recogen anamnesis y datos sobre la herencia. El examen de la piel revela sequedad y descamación. Si el tamaño del páncreas se reduce, la palpación es difícil. Con la inflamación del páncreas, que se ha convertido en una fuente de atrofia, la palpación del abdomen provoca dolor.
2. Un análisis de sangre, que revela un parámetro para reducir las enzimas pancreáticas, anemia y una alta concentración de glucosa.
3. El coprograma le permite analizar las heces para detectar la presencia de grasas excretadas. En los resultados del coprograma para esteatorrea, el parámetro supera el 9% de la ingesta diaria de grasas. Con la creadorrea, las fibras musculares estarán presentes en exceso en las heces.
4. Ultrasonido, que revela el grado de contracción del tamaño de la glándula, el endurecimiento del órgano. El ultrasonido se lleva a cabo para establecer signos de eco de cambios atróficos en el páncreas, el grado de reducción de tamaño, densidad de la estructura, irregularidades en el contorno.
5. La biopsia proporciona datos sobre la extensión de la atrofia, por lo que es más fácil de predecir. El método ayuda a evaluar el grado de fibrosis y destrucción de la parte parenquimatosa del órgano y otros elementos, por ejemplo, los islotes de Langerhans. Con la atrofia lipomatosa, se produce una degeneración grasa de la glándula. Con base en los resultados de una biopsia, se obtiene un pronóstico de esta enfermedad.
6. La resonancia magnética le permite ver una imagen más detallada de la gravedad y la distribución de los procesos atróficos.
7. RCPG o rayos X de contraste revela el estado de las paredes, el grado de estrechamiento y tortuosidad de los canales en el sistema ductal de la glándula. La angiografía examina si hay neoplasias en el páncreas.

Tratamiento

Al diagnosticar una lesión atrófica del páncreas, al paciente se le asigna principalmente una dieta. La dieta contiene una cantidad mínima de grasa, pero el menú se ha ampliado, reponiendo el déficit proteico-energético, corrigiendo la hipovitaminosis. Sin falta, un paciente con atrofia debe dejar de fumar, de lo contrario, la nicotina interrumpirá la síntesis de bicarbonatos, lo que conducirá a un aumento de la acidez del medio en el duodeno.

El segundo principio del tratamiento de una glándula reducida debido a la atrofia es el uso de métodos de terapia de reemplazo destinados a reponer las secreciones externas e internas del páncreas. Para ello, al paciente se le prescribe un medicamento con enzimas que mejoran la digestión.

Para aumentar la eficacia del tratamiento farmacológico, se recomiendan agentes con una alta eficacia de lipasa para apoyar la digestión de carriles, la resistencia al jugo gástrico y la liberación instantánea de enzimas del intestino delgado. Ejemplos de drogas: "Creonte", "Micrasim". Esta cita es necesaria debido a la rápida pérdida de actividad de la lipasa debido al desarrollo de un proceso atrófico, agravado por esteatorrea severa.

El tratamiento será efectivo si el nivel de grasa en las heces disminuye y aumenta la concentración de elastasa. Los preparados enzimáticos alivian el dolor, ayudan a normalizar la microbiocenosis intestinal y mejoran el metabolismo de los hidratos de carbono.

La terapia con insulina es necesaria para corregir la función endocrina. A pesar de la seguridad de los islotes de Langerhans, la insulina sintetizada en el organismo es insuficiente. El médico determina el tratamiento, las dosis y el modo de inyección o infusión de acuerdo con la gravedad del curso de la enfermedad, según los parámetros etiológicos, indicadores de las fluctuaciones diarias del azúcar en la sangre. El procedimiento para la terapia con insulina se selecciona en función de las dosis de medicamentos de sustitución utilizados y su eficacia.

Los probióticos con prebióticos se prescriben para estabilizar la microbiocenosis en el intestino, donde las enzimas ya han creado una flora favorable.

Se lleva a cabo una terapia de inyección de vitaminas, durante la cual se introducen magnesio, zinc y cobre en el cuerpo. La intervención quirúrgica es rara, por lo tanto, su uso dependerá completamente de la gravedad de la atrofia, el grado de daño en las áreas de los islotes. Después de la escisión de la glándula, se prescribe sin falta un curso de enzimas artificiales.

Profilaxis

Es difícil predecir las consecuencias del desarrollo de procesos atróficos. Todo depende del grado de daño a las zonas secretoras internas y externas del órgano. Debido a la conservación parcial de las funciones del aparato de los islotes, se sigue produciendo insulina con falta de glucagón. El riesgo de desarrollar cetoacidosis en este caso es mínimo, pero se produce hipoglucemia. Se logran resultados efectivos en la determinación de la etiología de la enfermedad, la selección de una forma de eliminarla.

Principales medidas preventivas:

• tratamiento oportuno de dolencias crónicas y persistentes que pueden conducir a la atrofia del páncreas;
• dejar de fumar, alcohol;
• adherencia a una dieta;
• mantener el nivel requerido de actividad enzimática;
• llevando un estilo de vida activo y saludable.

El diagnóstico precoz le permite maximizar el efecto del tratamiento.

pancreatitis atrófica

Atrofia pancreática: características patogénicas de la enfermedad, síntomas, diagnóstico y tácticas de terapia.

La pancreatitis crónica puede causar el desarrollo de atrofia pancreática, como resultado de lo cual el volumen del páncreas se reduce significativamente, sus células glandulares sufren cambios patológicos y, con el tiempo, en su mayoría en remisión, se reemplazan por tejido conectivo en crecimiento. En la pancreatitis atrófica, la función secretora del páncreas se suprime, como resultado, las enzimas se producen en un volumen insuficiente: tripsina, amidasa, lipasa, jugo pancreático. La actividad de los islotes de Langerhans, que producen la hormona principal, la insulina, que regula la formación de glucosa y el metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo, por el contrario, aumenta. Este proceso puede conducir a la hiperinsulinemia.

La atrofia del páncreas puede afectar a todos los tejidos del órgano, oa una determinada parte del mismo. En la práctica médica, en la mayoría de los casos clínicos, se registra una lesión por procesos atróficos de la cabeza y la cola del páncreas, mientras que los tejidos del cuerpo del órgano no están sujetos a cambios patológicos. Anteriormente, la pancreatitis atrófica sufría principalmente de personas mayores. Sin embargo, en la actualidad, debido a la obesidad masiva, el consumo excesivo de alcohol, incluida la cerveza, así como el tabaquismo y el sedentarismo, la atrofia pancreática también se diagnostica en personas relativamente jóvenes.

Las razones para el desarrollo de pancreatitis atrófica.

La enfermedad puede desarrollarse como resultado de la exposición a los siguientes factores patógenos:

• degeneración grasa;
• envejecimiento del cuerpo;
• las consecuencias de la diabetes mellitus;
• abuso de alcohol y tabaco;
• úlcera péptica del duodeno o estómago;

La principal medida preventiva que previene el desarrollo de pancreatitis atrófica es un estilo de vida saludable, que incluye una dieta y una dieta correctas, así como un rechazo total del alcohol y el tabaquismo.

Síntomas de la enfermedad

La atrofia pancreática se desarrolla a lo largo de los años después de que el paciente haya sido diagnosticado con pancreatitis crónica. Este tipo de enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas principales:

• síntomas dispépticos;
• vómitos, náuseas, falta de apetito;
• piel pálida y seca;
• en la etapa inicial de la enfermedad, es posible la obesidad, con el desarrollo de la enfermedad: bajo peso;
• esteatorrea - exceso de grasa en las heces;
• lengua carmesí o roja;
• dolor en el hipocondrio izquierdo de intensidad moderada.

Si la cola del páncreas se ve afectada por procesos atróficos, se observan síntomas característicos de la diabetes mellitus, a saber: micción frecuente y profusa, picazón en la piel, sensación constante de sed.

La fase final de la pancreatitis atrófica se puede caracterizar por una disminución del tamaño del páncreas, cuyos tejidos adquieren un aspecto cartilaginoso, y el desarrollo de cirrosis de órganos.

Tratamiento de la pancreatitis atrófica

Las principales medidas terapéuticas están dirigidas a aliviar el síndrome de dolor y detener los procesos inflamatorios en el páncreas. El tratamiento adicional se lleva a cabo en el contexto de la terapia dietética y la terapia farmacológica compleja. Un gastroenterólogo especialista trata la pancreatitis atrófica en una clínica especializada. Solo el médico prescribe una dieta terapéutica y un curso de medicamentos para el paciente, teniendo en cuenta su anamnesis, análisis de pruebas de laboratorio, características individuales del organismo y el cuadro clínico de la enfermedad.

El diagnóstico correcto y oportuno de las enfermedades concomitantes es importante para el tratamiento eficaz de la atrofia pancreática. A estos efectos, pueden participar médicos de otras especialidades, principalmente endocrinólogos.

La reducción del dolor se logra mediante la prescripción de antiespasmódicos y analgésicos. Para mejorar el funcionamiento del conducto pancreático principal y relajar los músculos lisos de los esfínteres, se usan medicamentos como Papaverine, No-shpa, Odeston, Drotaverin.

Después de detener la inflamación del páncreas, el médico realiza procedimientos para desintoxicar los órganos de los sistemas digestivo y excretor. Como resultado se consigue un equilibrio hidroiónico y ácido-base. De acuerdo con la prescripción del médico, las infusiones y decocciones de hierbas medicinales pueden usarse como un medio adicional para eliminar las toxinas del cuerpo.

Para restaurar la función secretora del páncreas, se lleva a cabo una terapia con preparaciones enzimáticas: Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin. Estos medicamentos se toman exclusivamente según las indicaciones del médico tratante y bajo su supervisión. La clave de la efectividad del tratamiento radica en la regularidad de su ingesta, el cumplimiento de la dosis prescrita por el gastroenterólogo.

En etapas severas y muy severas de pancreatitis atrófica, la terapia conservadora puede ser impotente. En este caso, se requiere una intervención quirúrgica urgente.

Atrofia pancreática

Atrofia del páncreas: una disminución de su volumen, que se manifiesta por insuficiencia de las funciones exocrinas (producción de enzimas digestivas, bicarbonato) e intrasecretoras (síntesis de insulina, glucagón). Las causas más comunes de patología son: pancreatitis crónica, diabetes mellitus, enfermedades somáticas con agotamiento severo, así como cirrosis hepática, insuficiencia del suministro de sangre, compresión tumoral. El diagnóstico se basa en datos de laboratorio que muestran deficiencias enzimáticas y niveles bajos de insulina, ultrasonido de páncreas, que confirma una disminución en el tamaño del órgano y cambios en el parénquima, así como resultados de biopsias. El tratamiento consiste en el nombramiento de terapia de reemplazo: preparaciones enzimáticas, insulina; restauración de la flora intestinal; corrección de carencias nutricionales.

Atrofia pancreática

La atrofia pancreática es una condición caracterizada por una disminución en el tamaño de un órgano, un engrosamiento de su estructura y falta de funciones. Este proceso puede desarrollarse como resultado de cambios fisiológicos relacionados con la edad, así como enfermedades acompañadas de daños en el parénquima, compresión, suministro deficiente de sangre, con enfermedades debilitantes a largo plazo. En este caso, el peso de la glándula, que normalmente es el okologue, disminuye hacia abajo. La estructura del páncreas cambia, caracterizándose por un desarrollo excesivo de tejido conectivo, que puede proliferar alrededor de los lóbulos (esclerosis perilobulillar) o de forma difusa (esclerosis intralobulillar). Un tipo peculiar de atrofia es la lipomatosis, en la cual la mayor parte del parénquima del órgano es reemplazado por tejido adiposo.

Causas de la atrofia pancreática

Esta condición puede ser fisiológica y desarrollarse como resultado de los procesos naturales de envejecimiento del cuerpo. Acompaña enfermedades severas debilitantes (forma caquéctica). Además, la atrofia es el resultado de todas las formas de pancreatitis crónica, mientras que una parte significativa del estroma es reemplazada por tejido fibroso, lo que se acompaña de la progresión de la insuficiencia endocrina y exocrina.

Un lugar separado lo ocupa la atrofia del páncreas en la diabetes mellitus. Esta patología se acompaña de una disminución significativa en el tamaño de la glándula: el perro, la consistencia se compacta significativamente, la superficie del órgano es tuberosa, la cápsula se empalma con el tejido adiposo circundante, así como con los órganos vecinos. A nivel microscópico, la lesión se caracteriza por proliferación difusa de tejido fibroso (esclerosis intraacinosa), muerte de células del parénquima glandular.

La lipomatosis pancreática es también su atrofia. A pesar de que esta condición se caracteriza por la preservación o incluso aumento del tamaño del órgano (pseudohipertrofia), la mayor parte es reemplazada por tejido adiposo, que contiene áreas glandulares separadas. En la mayoría de los casos, la lipomatosis conserva el aparato de los islotes y la función endocrina del órgano. Los casos más raros de la enfermedad en gastroenterología incluyen atrofia de la glándula con cirrosis hepática, esclerodermia sistémica, compresión por un tumor, bloqueo de los conductos excretores por cálculos.

Síntomas de atrofia pancreática

El cuadro clínico de la enfermedad está determinado por la causa de su desarrollo (diabetes mellitus, pancreatitis crónica y otros). Sin embargo, en cualquier caso, los síntomas característicos son insuficiencia exocrina y endocrina. La insuficiencia exocrina (exocrina) de la glándula se caracteriza por una producción reducida de enzimas digestivas, así como bicarbonatos y otros electrolitos, que neutralizan el contenido del estómago, proporcionando un ambiente favorable para la acción de las enzimas pancreáticas. Los síntomas típicos son heces sueltas, falta de apetito y pérdida de peso.

Un síntoma temprano de una función exocrina insuficiente es la esteatorrea (aumento de la excreción de grasas en las heces). Este síntoma se desarrolla con una disminución de la secreción en un 10% de la norma. La pérdida de peso se produce debido a la mala digestión de los alimentos, la absorción de sustancias en el intestino, la pérdida de apetito. Con una patología a largo plazo, se desarrollan signos de deficiencia de vitaminas.

La insuficiencia endocrina (intrasecretora) se manifiesta por trastornos del metabolismo de los carbohidratos, que proceden según el tipo de síndrome hiperglucémico. Al mismo tiempo, solo la mitad de los pacientes desarrollan síntomas de diabetes mellitus. Esto se debe al hecho de que las células productoras de insulina tienen la capacidad de sobrevivir mejor en patología en comparación con las células acinares. Se desarrolla deficiencia de insulina, glucagón. El paciente puede verse perturbado por debilidad severa, mareos, sed.

Diagnóstico de atrofia pancreática

Durante el examen, se determina el déficit de peso corporal. La piel es seca, escamosa. Con una disminución en el tamaño de la glándula, no es posible palparla. Si la pancreatitis es la causa de la afección, es posible que sienta dolor al palpar. Al realizar análisis de sangre bioquímicos, se determina una disminución en la actividad de las enzimas pancreáticas. Los síntomas típicos son la esteatorrea (detección en heces de más del 9% de la ingesta diaria de grasas) y la creadorrea (alto contenido de fibras musculares en las heces) detectadas durante el coprograma. A menudo, se diagnostica un aumento en los niveles de glucosa en sangre, razón por la cual se consulta a un endocrinólogo o diabetólogo.

Con la ecografía del páncreas, se determina una disminución de su tamaño, un engrosamiento de la estructura, un aumento de la ecogenicidad y contornos irregulares. Para una visualización más detallada del órgano, para averiguar la causa de la atrofia, se realiza una resonancia magnética del páncreas. Para evaluar el estado del sistema de conductos, cuyos cambios son característicos de la pancreatitis crónica, está indicada la RCP: colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (examen de rayos X de contraste). Con su ayuda, es posible identificar el estrechamiento del conducto pancreático principal, paredes irregulares, tortuosidad. Para excluir neoplasias del páncreas, se realiza una angiografía.

Un método de diagnóstico importante es una biopsia pancreática. En el estudio de la biopsia se evalúa el grado de fibrosis y destrucción del parénquima, el grado de daño de los elementos glandulares, islotes de Langerhans (zonas productoras de insulina). En el caso de la lipomatosis, se encuentra una degeneración grasa del órgano. Tomar una biopsia le permite evaluar el pronóstico de la enfermedad.

Tratamiento de la atrofia pancreática

Con la atrofia del páncreas, la terapia de dieta se prescribe necesariamente. Las comidas deben ser bajas en grasas. Se debe prestar suficiente atención a la deficiencia de energía proteica, corrección de la hipovitaminosis. Una medida obligatoria es dejar de fumar por completo, ya que la nicotina interrumpe la producción de bicarbonatos por parte del páncreas, como resultado de lo cual aumenta significativamente la acidez del contenido del duodeno.

La dirección principal de la terapia para esta patología es el reemplazo de la secreción exocrina y endocrina del páncreas. Para compensar los procesos alterados de la digestión de la cavidad, el gastroenterólogo prescribe preparaciones enzimáticas. Para lograr un efecto clínico, los medicamentos deben tener una alta actividad de lipasa, ser resistentes a la acción del jugo gástrico, asegurar la liberación rápida de enzimas en el intestino delgado y promover activamente la digestión de la cavidad. Las enzimas en forma de microgránulos cumplen estos requisitos. Dado que es la lipasa de todas las enzimas del páncreas la que pierde su actividad más rápidamente, la corrección se realiza teniendo en cuenta su concentración en la preparación y la gravedad de la esteatorrea. La eficacia del tratamiento se evalúa por el contenido de elastasa en las heces y el grado de reducción de la esteatorrea. La acción de las preparaciones enzimáticas también tiene como objetivo eliminar el síndrome de dolor, reducir la enteritis secundaria, crear condiciones para la normalización de la microbiocenosis intestinal y mejorar el metabolismo de los carbohidratos.

La corrección de la insuficiencia endocrina se lleva a cabo mediante terapia con insulina. Con la atrofia del páncreas, los islotes de Langerhans se conservan parcialmente, por lo tanto, la insulina se produce en el cuerpo, pero en pequeñas cantidades. La dosis y el régimen de administración de insulina se determinan individualmente, según el curso de la patología, el factor etiológico, los datos del control diario de la glucosa en sangre. El nombramiento de preparaciones enzimáticas mejora significativamente la función del páncreas en general y también el metabolismo de los carbohidratos. Por lo tanto, el régimen de terapia con insulina se determina según la dosis y la eficacia de la terapia de reemplazo enzimático.

Una condición importante para la corrección efectiva de las funciones digestivas es la normalización de la microbiocenosis intestinal, ya que en el contexto de la ingesta de enzimas, se crean condiciones favorables para la colonización de la flora patógena. Se utilizan probióticos, prebióticos. La terapia con vitaminas se prescribe mediante inyección, así como preparaciones de magnesio, zinc y cobre.

El tratamiento quirúrgico de esta patología se realiza en centros especializados. Los islotes de Langerhans se trasplantan con la posterior extirpación de la glándula y la terapia de reemplazo enzimático. Sin embargo, dado que la atrofia suele ser consecuencia de una enfermedad grave con una violación pronunciada del estado general del paciente, rara vez se realiza dicho tratamiento.

Predicción y prevención de la atrofia pancreática

El pronóstico de esta patología está determinado por el grado de daño a las estructuras exocrinas y endocrinas del órgano. Dado que el aparato de los islotes se conserva parcialmente, también hay síntesis de insulina residual. En vista de esto, la cetoacidosis rara vez se desarrolla, pero a menudo se presentan condiciones hipoglucémicas. La determinación de la etiología de la enfermedad, la eliminación de la patología subyacente, el inicio oportuno del tratamiento pueden lograr buenos resultados.

La prevención consiste en el tratamiento oportuno de las enfermedades que pueden causar la atrofia del páncreas. En presencia de pancreatitis crónica, se requiere un rechazo completo del alcohol, el cumplimiento de una dieta y el mantenimiento de un nivel suficiente de actividad enzimática de la glándula.

Atrofia pancreática

El curso prolongado de la pancreatitis crónica puede provocar cambios atróficos en el páncreas, cuyo resultado será una disminución significativa en el volumen del órgano afectado y una disminución en el nivel de su funcionalidad. Las estructuras glandulares del órgano comienzan a sufrir efectos patógenos destinados a reemplazarlas con tejidos conectivos que crecen en la cavidad de la glándula. Se forma pancreatitis atrófica crónica. En el material presentado, comprenderemos con más detalle qué es la atrofia pancreática, las causas y los síntomas de su aparición, cómo se diagnostica y trata, y también por qué tal patología es peligrosa y posibles medidas preventivas.

¿Qué es la pancreatitis atrófica?

¿Ha estado tratando sin éxito la PANCREATITIS durante muchos años?

Gastroenterólogo jefe de la Federación Rusa: “Se sorprenderá de lo fácil que es deshacerse de la pancreatitis simplemente limpiando el páncreas de las toxinas.

La pancreatitis atrófica es una patología en la que se desarrolla la atrofia de todas las estructuras tisulares de la glándula o una forma parcial de daño orgánico.

La atrofia local del páncreas a menudo afecta la cola y la cabeza del órgano, y el cuerpo de la glándula permanece intacto. Bajo la influencia de los procesos atróficos en la cavidad de las estructuras tisulares afectadas de la glándula, su funcionalidad cesa por completo y la glándula se compacta y aumenta de volumen.

El desarrollo de la atrofia del páncreas en humanos se caracteriza por el desarrollo de su hinchazón, procesos circulatorios patológicamente alterados, la aparición de hemorragias, lesiones quísticas y el desarrollo de lesiones necróticas de tipo graso.

El desarrollo de procesos atróficos se origina desde el momento de la formación de tejido conectivo y su posterior diseminación en la región de los vasos de la glándula con una lesión de naturaleza intralobulillar, que con el tiempo y una gran extensión de tejido conectivo se transforma en un interlobulillar

Pero, se puede observar otra clínica de patología, en la que los procesos atróficos adquieren inmediatamente una forma de desarrollo interlobulillar, después de lo cual, durante la progresión de la enfermedad, se diseminan a estructuras más profundas de la glándula, lo que es consecuencia de la atrofia casi completa. del parénquima glandular. Pero, al mismo tiempo, se observa hipertrofia de los islotes de Langerhans, que secretan la hormona insulina, lo que conduce al desarrollo de hiperinsuclinemia.

Vale la pena señalar que los procesos atróficos en la cavidad pancreática pueden ser de naturaleza parcial, lo que generalmente ocurre en el contexto de lesiones ulcerosas del duodeno y la cavidad gástrica.

Las últimas etapas de la hipotrofia pancreática en un adulto contribuyen a:

• reducción del tamaño del órgano afectado;
• transformación de estructuras tisulares de etiología glandular en tejido cartilaginoso;
• y también se forma cirrosis.

Con la etiología alcohólica de la pancreatitis, puede ocurrir la formación de calcificaciones, depositadas en la glándula en forma de cálculos, proporcionando un bloqueo completo de los conductos pancreáticos, asegurando el bloqueo completo de su funcionalidad y el rendimiento de la glándula.

Las razones para el desarrollo de la enfermedad.

Las razones para el desarrollo de esta enfermedad pueden radicar en la presencia de los siguientes factores en la vida humana:

• la formación de distrofia de tipo graso;
• vejez;
• debido a complicaciones de patologías como la diabetes mellitus;
• niveles excesivos de tabaquismo y abuso de alcohol;
• lesión ulcerativa del duodeno y la cavidad del estómago;
• lesión pancreática crónica de la glándula, con etiología alcohólica;
• alimentación caótica con consumo excesivo de frituras, así como alimentos con altos niveles de grasa, sal y picante;
• los alimentos enlatados y las carnes ahumadas también pueden dar lugar a este tipo de enfermedades;
• enfermedades de naturaleza autoinmune en la cavidad abdominal.

Entre otras cosas, el desarrollo de procesos atróficos en la glándula puede deberse a una complicación posterior a la resección de este órgano.

Factores y grupos de riesgo

1. Factor hereditario.
2. El desarrollo del alcoholismo.
3. Lesión en la cavidad abdominal.
4. Lesión infecciosa de órganos internos.
5. Etapa progresiva de la colecistitis calculosa.

Síntomas de la patología.

La duración del desarrollo de procesos atróficos puede alcanzar los 12 años, después de que se realiza un diagnóstico que indica la presencia de una forma crónica de patología pancreática. Este tipo de enfermedad tiene los siguientes síntomas sintomáticos:

• violación patológica de la funcionalidad del sistema de órganos dispépticos;
• disminucion del apetito;
• sensación de náusea que conduce al vómito;
• palidez y sequedad de la piel;
• la formación de esteatorrea, caracterizada por una concentración excesiva de grasas en las heces;
• la superficie de la lengua se vuelve roja o carmesí profunda;
• la aparición de sensaciones dolorosas de mediana intensidad en el hipocondrio, principalmente en el lado izquierdo.

Con el desarrollo de procesos atróficos en la región de la cola de la glándula, los síntomas se manifiestan inherentes al desarrollo de patologías como la diabetes mellitus, caracterizada por impulsos frecuentes y procesos de micción, aparición de sed y picazón.

Diagnóstico

Los procedimientos de diagnóstico comienzan con un examen visual del paciente y la palpación de la cavidad abdominal. Con la atrofia de la glándula, es bastante difícil detectarla por palpación, lo que contribuye a la formación de sensaciones dolorosas en el paciente.

Después de recopilar una historia completa del paciente y su predisposición hereditaria, el médico tratante prescribe diagnósticos diferenciales y de laboratorio para diferenciar entre lesiones atróficas de la glándula y el desarrollo de diabetes mellitus, colecistitis calculosa y otras patologías relacionadas con el sistema digestivo de los órganos.

Diagnóstico de laboratorio

Asignado para tomar análisis de sangre para establecer el nivel de enzima pancreática, el grado de anemia, la concentración de glucosa.

Realizar un estudio escatológico te permitirá investigar la estructura de las heces para la concentración de grasas orgánicas en ellas.

Además, se prescribe el diagnóstico por ultrasonido, que permite detectar el nivel de reducción de tamaño de la glándula, así como la presencia de un sello en la cavidad del órgano, el nivel de esclerosis y la irregularidad de sus contornos.

Para evaluar con más detalle el grado de daño a la glándula y la propagación de los procesos atróficos, ayudará una resonancia magnética, una biopsia y un examen de rayos X con contraste.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza inicialmente con patologías funcionales de la propia glándula, cuya etiología puede consistir en el desarrollo de un tumor acinar, un proceso esclerótico, y se toman neurosis y reflejos viscero-viscerales de otros órganos afectados del aparato digestivo. en cuenta, por ejemplo, durante el desarrollo de la gastritis.

El diagnóstico final se realiza sobre la base de un cuadro clínico completo del desarrollo de la enfermedad, teniendo en cuenta todos los procedimientos de diagnóstico y anamnesis durante el examen inicial del paciente.

métodos de tratamiento

¡Muchos de nuestros lectores están contentos con los cambios después de la victoria sobre la pancreatitis! Esto es lo que dice nuestra suscriptora Irina Kravtsova: "El único remedio efectivo contra la pancreatitis era un remedio natural: preparé 2 cucharas por la noche ..."

La dieta del paciente, el cumplimiento de las reglas de un estilo de vida saludable, en el que están completamente ausentes factores como el uso de alcohol, productos de tabaco y comer en exceso, desempeñan un papel importante en el tratamiento de la patología.

El régimen de tratamiento depende completamente del grado de daño al órgano parenquimatoso, los síntomas y la edad del paciente, ya que incluso un niño puede desarrollar esta patología.

El tratamiento de los procesos atróficos consiste en realizar una terapia general y eliminar los factores desfavorables. El objetivo del tratamiento es el siguiente:

• eliminación del síndrome doloroso, mediante el uso de una macropreparación del espectro de acción analgésico y antiespasmódico, en forma de No-shpa, Papaverina, etc.;
• limpiando el cuerpo de toxinas y toxinas dañinas a través de una dieta especial con la tabla número 5;
• normalización del equilibrio hidroiónico y ácido-base.

Un aspecto necesario del tratamiento es la terapia con insulina, es necesario corregir la funcionalidad endocrina de la glándula.

Además, las preparaciones enzimáticas se prescriben en forma de pancreatitis o festal, como terapia de fortalecimiento general, es necesario tomar micropreparaciones, que incluyen complejos vitamínicos de los grupos B, A, P, PP y oligoelementos.

¿CÓMO OLVIDARSE DE LA PANCREATITIS PARA SIEMPRE?

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En ausencia del efecto deseado del tratamiento conservador y la exacerbación de la patología, se prescribe la intervención quirúrgica.

Posibles complicaciones

En ausencia de un tratamiento adecuado, la atrofia de la glándula puede conducir al desarrollo de necrosis pancreática, caracterizada por la muerte de la glándula y el posterior desarrollo de complicaciones purulentas, como sepsis, flemones y abscesos.

Pronóstico y prevención de la enfermedad.

El pronóstico de la patología depende de cuánto tiempo las estructuras tisulares de la glándula tienen tiempo para atrofiarse durante el período de progresión de la enfermedad. Incluso con la preservación parcial del aparato de los islotes y la secreción de insulina, siempre que la patología se trate de manera oportuna, la atrofia se puede curar y la funcionalidad del órgano afectado se puede restaurar tanto como sea posible.

Los métodos preventivos son:

• en el uso de remedios caseros como decocciones, tés e infusiones a base de hierbas medicinales que ayudan a mantener la funcionalidad del páncreas;
• eliminación de malos hábitos en forma de alcohol y cigarrillos;
• en la adherencia a una dieta que consiste en el uso regular de varios cereales de granos de mijo, así como trigo sarraceno, maíz, etc.;
• en cumplimiento de la actividad de la vida.

También es necesario recordar que cuando aparecen las primeras molestias en la región epigástrica, es necesario buscar ayuda médica de inmediato para realizar un diagnóstico oportuno y prescribir un tratamiento óptimo, que se puede realizar en casa en las primeras etapas.

Náuseas, dolor abdominal, fiebre alta, intoxicación: todos estos son pancreatitis. Si los síntomas son "en la cara", es posible que su páncreas ya no pueda funcionar normalmente. No estás solo, según las estadísticas, hasta un 15% de toda la población del planeta sufre problemas en el funcionamiento del páncreas.

¿Cómo olvidarse de la pancreatitis? El gastroenterólogo jefe de la Federación Rusa, Vladimir Ivashkin, habla sobre esto ...

Concepto "Estilo de vida saludable"(HLS) apareció bastante recientemente, en los años 70 del siglo pasado. El interés en este tema está asociado con un aumento significativo en la esperanza de vida, cambios en el entorno de vida y en la persona misma. El hombre moderno comenzó a moverse menos, consumir más alimentos, sufrir un estrés constante y tener más tiempo libre. La cantidad de enfermedades, cuya predisposición se hereda, se revela cada vez más cada año. Cómo es mantenerse sano y vivir mucho tiempo activo¿una vida?

La genética, la ecología, el estrés indudablemente afectan el bienestar humano, pero rol crucial aquí estilo de vida jugando... Qué quiere decir estilo de vida saludable¿De eso se habla tanto ahora?

Cabe señalar de inmediato que aún no se ha formulado una definición clara de este concepto. podemos decir que es actividades humanas para mejorar su salud y prevenir diversas enfermedades. Estilo de vida saludable es un requisito previo y una base para lograr el éxito en todas las áreas de la existencia humana. El filósofo alemán A. Schopegrauer escribió: "Las nueve décimas partes de nuestra felicidad se basan en la salud. Con ella, todo se convierte en una fuente de placer, mientras que sin ella, absolutamente ningún beneficio externo puede dar placer, incluso los beneficios subjetivos: las cualidades de la mente, el alma, el temperamento se debilitan y se congelan. en un estado doloroso. que, ante todo, nos preguntemos unos a otros sobre la salud y nos la deseemos: es verdaderamente la condición principal para la felicidad humana ".

Entonces, ¿qué constituye un estilo de vida saludable?

Uno de los componentes más importantes es actividad física... Varios logros del progreso científico y tecnológico han hecho la vida mucho más fácil para una persona moderna. Pero al mismo tiempo, comenzamos a movernos cada vez menos. Para mantener la salud, necesita educación física durante al menos 30 minutos al día. Qué hacer exactamente depende de su deseo, capacidades, preparación, temperamento. Incluso puede comenzar simplemente caminando después del trabajo. Recuerda lo principal: El movimiento es vida!

Dieta equilibrada igualmente importante en el mantenimiento de la salud. Las dietas cortas "hambrientas" y las comidas pesadas en el medio no son para aquellas personas que han elegido un estilo de vida saludable para ellos mismos. La nutrición debe proporcionar al cuerpo todo lo que necesita y satisfacer las necesidades de una persona en particular. Mucho se ha escrito y dicho sobre una correcta alimentación, y sus reglas básicas son conocidas por todos: más verduras y frutas, menos grasas y dulces, si cabe, hay productos naturales y respetuosos con el medio ambiente. También es preferible comer en porciones pequeñas cada 3-4 horas.

Rutina diaria correcta y sueño saludable... Para llevar una vida activa y lograr el éxito, es necesario recuperarse a tiempo. Buen sueño profundo- una de las condiciones más importantes para el bienestar. Es recomendable acostarse a la misma hora y dormir al menos 6-7 horas. Antes de ir a la cama, es bueno dar un pequeño paseo o al menos sacar un buen aire de la habitación.

Rechazo de malos hábitos.... El tabaquismo y el alcohol acortan significativamente la esperanza de vida de una persona. Por lo tanto, un estilo de vida saludable con ellos es simplemente incompatible.

Endurecimiento... Esto no tiene que ser nadar en un agujero de hielo o verter agua fría sobre la nieve. Una ducha de contraste no traerá menos beneficios, mientras que la diferencia de temperatura puede ser pequeña al principio. El endurecimiento no solo fortalece el sistema inmunológico, sino que también entrena los vasos, el sistema nervioso autónomo y aumenta la vitalidad general.

El estado fisiológico de una persona está muy influenciado por su estado psicoemocional... Por lo tanto, un estilo de vida saludable también se aplica capacidad para soportar el estrés, optimismo, interés en nuevos, la capacidad de establecer relaciones cercanas, pensamiento positivo, actividad intelectual activa, creatividad y autorrealizacion.

No importa cuán perfecta sea la medicina, no puede librar a todos de todas las enfermedades. El hombre es el creador de su propia salud., por lo que a veces incluso hay que luchar. La salud humana está determinada en más del 50% por su estilo de vida. La salud es la vida misma con sus alegrías, preocupaciones, altibajos creativos.

Es fácil empezar un estilo de vida saludable: incluso pequeños pasos en esta dirección producen resultados definitivos. Entonces, ¿por qué no hoy, por ejemplo, dar un paseo a pie desde el trabajo? Lo principal es comenzar a tomar acciones concretas, y el resultado no tardará en llegar. Se sabe que si todas las personas del planeta llevaran un estilo de vida saludable, entonces esperanza de vida humana promedio aumentaría hasta 100 años... Vale la pena el esfuerzo, ¿no?

Un estilo de vida saludable nos ayuda a cumplir nuestras metas y objetivos, implementar con éxito nuestros planes, hacer frente a las dificultades y, si es necesario, a las colosales sobrecargas. La buena salud, apoyada y fortalecida por la persona misma, le permitirá vivir una vida larga y llena de alegría. En este artículo, aprenderá cómo tratar adecuadamente su cuerpo y mantenerlo en buena forma. En cierta medida, estos consejos son adecuados para toda persona consciente que decide emprender el camino de la recuperación y poner su vida en orden. Si tiene experiencia útil en esta área, siéntase libre de compartir sus consejos en los comentarios, participe en la discusión. El artículo contiene enlaces a otros materiales útiles que hablan sobre una nutrición adecuada, los beneficios de las verduras y frutas, así como sobre el deporte y su importancia.

La salud es una riqueza invaluable de cada persona individualmente y de toda la sociedad en su conjunto. Cuando nos reunimos y nos despedimos de personas cercanas a nosotros, siempre les deseamos buena salud, porque esta es la condición principal para una vida plena y feliz. En nuestro país, más de 30 millones de personas sufren anualmente ARVI y el virus estacional. La razón de esto es que más del 80% de la población tiene inmunidad débil. Para que el sistema inmunológico funcione como un reloj, debe mantenerse diariamente, ¡y no solo durante las epidemias de gripe! ¿Cómo recargar tu inmunidad? La respuesta es simple: continúa

La inmunidad humana es la capacidad de su cuerpo para defenderse contra varios "enemigos", es decir. información genética extraterrestre. Por un lado, el sistema inmunitario protege al organismo, y por otro, su estado depende del estado general de salud de la persona. Si un individuo es activo, fuerte, móvil y alegre, entonces su inmunidad estará en orden, y si es débil y pasivo, entonces el sistema inmunológico será apropiado.

El sistema inmunológico nos protege de la influencia de factores negativos externos, es una especie de línea de defensa contra la acción negativa de bacterias, hongos, virus y similares. Sin un sistema inmunológico saludable y eficaz, el cuerpo se debilita y es más probable que sufra diversas infecciones.

El sistema inmunitario también protege al organismo de sus propias células con una organización alterada, que han perdido sus propiedades normales. Detecta y destruye dichas células, que son posibles fuentes de cáncer. En general, se sabe que las vitaminas son esenciales para la formación de células inmunitarias, anticuerpos y sustancias de señalización involucradas en la respuesta inmunitaria. Uno de los aspectos principales de un estilo de vida saludable es

¡Además de una nutrición adecuada, aquí hay otras quince formas excelentes de aumentar su inmunidad, vivir saludablemente y vivir saludablemente!

1. Practique deportes.

La actividad física mejora el estado general del cuerpo y el trabajo del sistema linfático, que elimina las toxinas del cuerpo. Según la investigación, las personas que hacen ejercicio regularmente se resfrían un 25% menos que aquellas que no llevan un estilo de vida saludable. Sin embargo, no seas demasiado celoso. Solo 30-60 minutos de ejercicio al día te hacen más saludable, mientras que el ejercicio más intenso te hará más débil. Asegúrese de incluir flexiones en el programa: contribuyen a una mejor función pulmonar y cardíaca. Asegúrese de hacer ejercicios abdominales; esto mejorará el funcionamiento del tracto gastrointestinal y el sistema genitourinario.

Diario - el mínimo obligatorio de actividad física para el día. Es necesario convertirlo en el mismo hábito que lavarse la cara por la mañana.

Jennifer Cassetta, instructora de artes marciales de Nueva York, dice que nunca se enferma. “Creo que un enfoque global del ejercicio calma la mente y ayuda a liberar el estrés”, dice Jenniffer. “Y el cardio, el entrenamiento de fuerza en general ayuda a fortalecer el sistema inmunológico”. Según Cassette, su salud ha cambiado drásticamente desde que comenzó a practicar artes marciales hace ocho años. Antes de eso, era una chica fumadora que comía tarde en la noche y bebía mucho café por la mañana. A la edad de 20...

2. Más vitaminas

Todos necesitamos vitamina D, que se encuentra en el salmón, los huevos y la leche. Las investigaciones han demostrado que muchas personas no obtienen suficiente vitamina C”, dice Elizabeth Politi, directora de nutrición de Duke Diet & Fitness Center. Las frutas cítricas son una gran fuente de vitamina C. “Es un mito que la vitamina C previene los resfriados”, dice ella. "Pero obtener la cantidad correcta de vitamina C de las frutas y verduras energiza el sistema inmunológico".

El zinc también es muy importante para fortalecer el sistema inmunológico: tiene efectos antivirales y antitóxicos. Puedes obtenerlo de mariscos, de granos sin refinar y de levadura de cerveza. Además, beba jugo de tomate, contiene mucha vitamina A.

3. ¡Ten paciencia!

Templar el cuerpo puede ser su asistente para mantener un estilo de vida saludable. Lo mejor es empezar con él desde la infancia. La forma más fácil de endurecer son los baños de aire. De gran importancia en el proceso de endurecimiento juego y procedimientos de agua: fortalece el sistema nervioso, tiene un efecto beneficioso sobre el corazón y los vasos sanguíneos, normaliza la presión arterial y el metabolismo. En primer lugar, se recomienda frotar el cuerpo con una toalla seca durante varios días y luego pasar a frotamientos húmedos. Debe comenzar a frotarse con agua tibia (35-36 C), pasar gradualmente a agua fría y luego rociar. En verano, los procedimientos con agua se realizan mejor al aire libre después del ejercicio.

4 comer proteínas

Los factores protectores de la inmunidad, los anticuerpos (inmunoglobulinas), se construyen a partir de proteínas. Si come un poco de carne, pescado, huevos, platos lácteos, nueces, simplemente no podrán formarse.

5. Bebe té.

Solo 5 tazas de té caliente al día fortalecerán significativamente tu cuerpo. La L-teanina se libera del té negro común, que el hígado descompone en etilamina, una sustancia que aumenta la actividad de las células sanguíneas responsables de la inmunidad del cuerpo. Cabe señalar que todo esto se aplica solo a los tés de alta calidad.

6. ¡Diviértete!

Los estudios han demostrado que las personas con estilos emocionales positivos son felices, tranquilas y entusiastas, y menos propensas a los resfriados. La diversión y la vida sana van de la mano.

Cohen e investigadores de la Universidad Carnegie Mellon entrevistaron a 193 personas sanas durante dos semanas al día y registraron información sobre las emociones positivas y negativas que experimentaron. Después de eso, expusieron al "experimental" a los virus del resfriado común y la gripe. Aquellos que experimentaron emociones positivas tenían menos síntomas de resfriado y mayor resistencia a la enfermedad.

7. Adopta la meditación

Santa Mónica, terapeuta de yoga, cree en su meditación para mejorar su salud física y emocional. “Practicar la meditación ayuda a calmar mi sistema nervioso y permite que mi sistema inmunológico funcione con menos interferencias”, dice ella. "Una mente en calma es un cuerpo en calma". “El mayor cambio es la tranquilidad y una sensación de alivio”, dice Santa. - “Estaba muy a menudo enfermo cuando era joven. Mi sueño ha mejorado y se me ha hecho más fácil lidiar con el estrés constante”. En un estudio publicado en la revista Psychosomatic Medicine en 2003, los científicos encontraron que los voluntarios que participaron en un entrenamiento de meditación durante ocho semanas aumentaron significativamente los anticuerpos contra la gripe que aquellos que no meditaron.

8. ¡No te pongas nervioso!

El estrés prolongado es un poderoso golpe para el sistema inmunológico. Al aumentar el nivel de hormonas negativas, suprime la liberación de hormonas que ayudan a mantener la salud. Al aprender a lidiar con el estrés, puedes detener el flujo de exceso de hormonas que te hacen engordar, irritarte y olvidarte.

9. Aléjate de la depresión

La apatía y la indiferencia son uno de los principales enemigos de la inmunidad fuerte. Científicos estadounidenses han descubierto que las mujeres que sufren de depresión experimentan cambios en el funcionamiento del sistema inmunológico y son más susceptibles a enfermedades virales que aquellas que disfrutan de la vida.

10. Alcohol mínimo

Según numerosos estudios, el alcohol detiene el trabajo de los glóbulos blancos, que identifican y destruyen las células infecciosas y los virus. Recuerda que el alcohol y un estilo de vida saludable son incompatibles.

11. Dormir

Una buena noche de sueño fortalece el sistema inmunológico. El hecho es que durante una noche de sueño aumenta el nivel de melatonina, lo que mejora el funcionamiento del sistema inmunológico.

12. ¡Lávate las manos!

Cuando te laves las manos, hazlo dos veces. Cuando los científicos de la Universidad de Columbia estudiaron este problema en voluntarios, descubrieron que lavarse las manos una vez casi no tenía efecto, incluso si las personas usaban jabón antibacteriano. Por lo tanto, lávate las manos dos veces seguidas si quieres protegerte de un resfriado.

13. Ve a la sauna

Ve a la sauna una vez a la semana. ¿Para qué? Porque, según un estudio realizado en Austria en 1990, los voluntarios que iban a menudo a la sauna tenían la mitad de resfriados en comparación con los que no iban a la sauna en absoluto. Lo más probable es que el aire caliente inhalado por una persona destruya el virus del resfriado. La mayoría de los gimnasios ya tienen sus propias saunas.

14. Regalos de la naturaleza

Los agentes naturales que estimulan el sistema inmunológico incluyen la equinácea, el ginseng y la hierba de limón. Vale la pena tomar decocciones de hierbas tanto con fines medicinales como preventivos.

15. Probióticos

Es beneficioso comer alimentos que aumenten la cantidad de bacterias beneficiosas en el cuerpo. Se llaman probióticos e incluyen cebollas y puerros, ajo, alcachofas y plátanos.

Si quieres estar sano, lleva un estilo de vida saludable. Tu nuevo lema: no tirarte en el sofá, ¡más ejercicio y aire fresco! El estrés es el principal enemigo de la inmunidad, ahuyenta todo tipo de preocupaciones y ponte menos nervioso. Trate de obtener la mayor cantidad de emociones positivas posible y cuide una nutrición adecuada. ¡¡¡Adelante y mucha suerte!!!