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Dosis de carga de metronidazol. Tratamiento de la tricomoniasis en hombres: nombres de medicamentos y regímenes. Indicaciones para pruebas de laboratorio para tricomoniasis en mujeres.

Hola. ¿Qué tan correctamente y cuánto se deben tomar tabletas de metronidazol para el tratamiento de la tricomoniasis masculina y femenina?

Respuesta de Valentina Alexandrovna Levchenko (médico)

¡Hola! El metronidazol combate con éxito tanto la tricomoniasis como los portadores de tricomonas, por lo que generalmente se prescribe a ambas parejas sexuales al mismo tiempo. Dado que el diagnóstico de tricomoniasis se realiza únicamente sobre la base de pruebas de laboratorio, el médico que prescribe Metronidazol tiene todos los datos para seleccionar el régimen de tratamiento óptimo.

No en vano usé la frase "esquema óptimo", ya que hay varios de ellos:

Durante dos semanas, tome 2 tabletas al día.

Los primeros dos días dos veces al día por dos tabletas, luego tres veces al día por una tableta, los últimos 4 días, dos veces al día por 1 tableta.

Durante 5 días, tome dos tabletas cada 6 horas.

El primer día, cada 6 horas, tres tabletas, el segundo día, cada seis horas, 2 tabletas.

Estos esquemas están escritos para tabletas con 250 mg de la sustancia activa, pero también están a la venta 500 mg, esto debe tenerse en cuenta. En cuanto a hombres y mujeres, el régimen de ingesta no es diferente, pero otros factores están más relacionados con la edad, enfermedades concomitantes, estado general del organismo, etc. juegan un papel importante en la elección de las opciones de tratamiento.

Desafortunadamente, no conozco su historial y no veo el cuadro clínico de la enfermedad para señalar qué método sería el más adecuado, por lo que le recomiendo que siga exactamente las prescripciones del médico. Si su pareja sexual se niega a visitar a un médico, pero al mismo tiempo acepta ser tratado (de lo contrario, su tratamiento no tiene sentido), me arriesgaría a recomendarle el mismo régimen que le recetarán a usted.

La mayoría de las infecciones de transmisión sexual ingresan al cuerpo a través de relaciones sexuales sin protección. Entre las más comunes se encuentra la tricomoniasis. La elección correcta del medicamento para la tricomoniasis no solo determina el éxito del tratamiento, sino que también reduce el riesgo de complicaciones.

En el artículo, le diremos qué medicamentos para el tratamiento de la infección por Trichomonas son los más efectivos y qué régimen de tratamiento se debe seguir para curar la enfermedad por completo.

Maneras de eliminar la infección.

La tricomoniasis es una enfermedad infecciosa que ocurre cuando el microorganismo más simple Trichomonas daña la membrana mucosa de los órganos genitales y se transmite sexualmente. En la gran mayoría de los casos, la infección ocurre debido al contacto directo con el patógeno durante las relaciones sexuales sin protección.

El desarrollo de la enfermedad ocurre en el contexto de una disminución de la inmunidad del cuerpo y otras enfermedades infecciosas del área urogenital.

Como resultado de la infección, se produce la destrucción de los tejidos epiteliales, se producen múltiples erosiones, úlceras y procesos inflamatorios en los órganos genitourinarios.

Por lo tanto, el tratamiento de la tricomoniasis tanto en hombres como en mujeres implica tomar medicamentos de acuerdo con un esquema individual, teniendo en cuenta los detalles de las complicaciones. Los objetivos principales de las medidas terapéuticas no se modifican:

El uso de medicamentos antitricomonas para la eliminación completa de agentes infecciosos.
Restauración de la microflora vaginal natural.
Normalización de las funciones de los órganos urinarios.
Designación de fondos para fortalecer el sistema inmunológico.
Eliminación de los signos de la enfermedad.
Tratamiento de complicaciones.

No automedicarse. Las tricomonas pueden adaptarse a ciertos medicamentos y provocar el desarrollo de una forma latente de la enfermedad, en la que no aparecen síntomas. Es mejor dejar que un médico experimentado determine cómo tratar la tricomoniasis en cada caso.

El éxito del tratamiento depende no solo de una terapia compleja, sino que las medidas destinadas a prevenir la reinvasión se consideran un componente importante de las medidas terapéuticas. La mejor manera de prevenir la reinfección o la propagación de la infección es asegurarse de que todas las parejas sexuales de una persona infectada reciban tratamiento.

El cumplimiento de esta condición es obligatorio aunque no aparezcan los síntomas de la enfermedad. El transporte de Trichomonas a menudo se observa en hombres y no excluye la posibilidad de infectar a otras personas.

ten cuidado

entre mujeres: dolor e inflamación de los ovarios. Se desarrollan fibroma, mioma, mastopatía fibroquística, inflamación de las glándulas suprarrenales, vejiga y riñones.

¿Quieres saber qué hacer? Para empezar, recomendamos

caracteristicas de la terapia

Para determinar cómo tratar a una persona infectada con tricomoniasis, el médico debe tener en cuenta todos los factores en el desarrollo de la enfermedad: los síntomas, la duración de la patología, la presencia de infecciones adicionales en el cuerpo, las complicaciones que han surgido.

La elección de medicamentos para eliminar las tricomonas en la mujer implica una prueba preliminar de embarazo, ya que la infección puede transmitirse al niño o provocar un aborto espontáneo. Además, es importante si una mujer ha sido tratada antes por una inflamación infecciosa del sistema genitourinario.

¡No te automediques! ¡Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consulte inmediatamente a un médico para obtener ayuda médica!

Las consecuencias de la infección con Trichomonas se eliminan no solo con medicamentos, el curso óptimo de tratamiento implica varios métodos para influir en la infección:

Cuentagotas, inyecciones, tabletas.
El uso de terapia local: ungüentos, geles, supositorios.
Lavado de los órganos urogenitales con soluciones especiales para limpiarlos.
Irrigación de la uretra.
El uso de estabilizadores de membrana para la regeneración de células del epitelio afectado.
Fisioterapia.
Tomar medicamentos que aumentan la permeabilidad vascular.
El nombramiento de vitaminas y otros medios para una mayor eficacia de la terapia.

El médico tratante proporciona el desarrollo de un esquema para el tratamiento complejo de la tricomoniasis. Durante todo el período de las medidas terapéuticas y preventivas, están prohibidas las relaciones sexuales y el consumo de alcohol.

Pastillas e inyecciones para combatir infecciones en mujeres y hombres

La primera y principal etapa en el tratamiento de la infección es la terapia etiotrópica, el proceso de eliminación de la causa del desarrollo de la patología. Medicamentos recetados para los agentes causantes de la tricomoniasis.

Al elegir un medicamento para administración oral, los médicos prefieren tabletas a base de imidazol. El metronidazol se considera un medio eficaz de este grupo.

La acción farmacológica del metronidazol es actuar sobre los patógenos de las infecciones por protozoos. El principio activo del fármaco penetra en la célula patógena y detiene el proceso de división.

Al eliminar la tricomoniasis tanto en hombres como en mujeres, incluidas las mujeres embarazadas, la droga tiene la capacidad de acumularse en la sangre en un volumen que es perjudicial para las Trichomonas.

El uso de la droga en la tricomoniasis es especialmente efectivo en el tratamiento de una forma fresca de infección, pero puede prescribirse para eliminar formas agudas y crónicas.

Debido a las características fisiológicas del cuerpo, el régimen de tratamiento para la tricomoniasis en mujeres implica el uso de otros tipos de medicamentos que en hombres.

Para el tratamiento de la tricomoniasis en mujeres, también se usan óvulos vaginales de metronidazol. Los regímenes de tratamiento combinado implican el uso simultáneo de metronidazol con otros tipos de antibióticos.

El metronidazol se bebe de acuerdo con los siguientes esquemas:

Día 1 - 2 tabletas de 250 mg cada 12 horas. 2do día - una tableta cada 8 horas. En los próximos 4 días, la dosis diaria es de 500 mg, lo que corresponde a tomar un comprimido cada 12 horas.
Una dosis única de 8 comprimidos (2 g) del fármaco.
4 comprimidos cada 12 horas durante una semana.

El médico tratante determina cuál de los esquemas es preferible; en cada caso, los métodos y medios de tratamiento pueden diferir según las características individuales del paciente y el curso de la enfermedad.

¡Los medicamentos para el tratamiento de la tricomoniasis en hombres y mujeres son diferentes entre sí!

Tiberal se caracteriza por una mayor absorción y es capaz de reducir los síntomas de la enfermedad ya tres horas después de la ingestión.

Tiberal está indicado tanto para el tratamiento de la tricomoniasis como para su prevención. Durante la terapia etiotrópica, Tiberal se toma dos veces al día, una tableta. Para tratar eficazmente la tricomoniasis en las mujeres, Tiberal se combina con un tratamiento local: óvulos vaginales.

Tinidazol: tabletas antibacterianas para la tricomoniasis en mujeres y hombres. Proporcionan acción antiprotozoaria al destruir la estructura del ADN de Trichomonas e inhibir su síntesis.

Las tabletas de tinidazol se toman solo según lo prescrito por un médico de acuerdo con uno de los esquemas:

Monodosis de 4 comprimidos de 0,5 g.
Tomar un comprimido de 0,5 g cada 15 minutos durante una hora.
0,15 g cada 12 horas durante una semana.

El tinidazol se administra a los niños, calculando la dosis: 50 mg por kg del peso del niño.

Junto con esto, la tricomoniasis se trata con inyecciones; su uso aumenta significativamente la efectividad de la terapia.

La ceftriaxona es el antibiótico intramuscular de amplio espectro más utilizado.

La ceftriaxona pertenece a la serie de las cefalosporinas y tiene actividad antimicrobiana frente a microorganismos anaerobios, aerobios, grampositivos y gramnegativos. Con tricomoniasis, la ceftriaxona se puede administrar tanto por vía intramuscular como intravenosa, por chorro o goteo.

La ceftriaxona es un remedio eficaz para la tricomoniasis en los hombres, ya que elimina rápidamente la inflamación de la próstata y proporciona un alivio tangible casi al instante. La dosis para una inyección la calcula el médico tratante, según los detalles de la patología.

Con un curso particularmente difícil de la enfermedad, se prescribe Solkotrikhovac. La dosis diaria de inyección intramuscular del fármaco es de 0,5 ml.

Los detalles de la terapia local.

El uso de terapia local proporciona un efecto adicional del tratamiento, eliminando los síntomas de la patología y previniendo la destrucción del tejido.

La lista de medicamentos efectivos para la infección por tricomoniasis en mujeres incluye:

Supositorios vaginales Ornidazol. Esquema de aplicación: inyección única diaria durante la semana.
Crema vaginal Clindamicina. Aplicar para eliminar la manifestación de procesos inflamatorios en la vagina, durante 4 días.
Tabletas intravaginales Ginalgin.
Comprimidos vaginales Klion-D.

Los remedios adicionales para la tricomoniasis para las mujeres son los baños de asiento con hierbas, las duchas vaginales y la colocación de tampones empapados en una combinación de urogironina y levomicetina.

Dado que la fisiología masculina es diferente de la fisiología femenina, algunas terapias locales que son relevantes para las mujeres no están disponibles para los hombres. Por lo tanto, las manifestaciones relevantes de la patología en los hombres se eliminan mediante la introducción de agentes terapéuticos con acción antibacteriana en la uretra.

¡También puede usar los métodos de la medicina tradicional, pero solo como un tratamiento adicional, junto con el principal!

Además, en el tratamiento de la inflamación del sistema genitourinario masculino, está indicado el uso de cremas, ungüentos y geles: clotrimazol, Hexicon, Metrogyl-gel.

La medicina tradicional y la homeopatía no pueden proporcionar un efecto duradero en la eliminación de la infección, pero permiten lograr una mejora temporal de la condición durante el período de desarrollo agudo de la enfermedad.

La tricomoniasis es una enfermedad infecciosa que se transmite principalmente por contacto sexual. Es causada por protozoos del género Trichomonas.

El metronidazol o Trichopolum es un fármaco antibacteriano y antiprotozoario utilizado en el tratamiento de la tricomoniasis.

Con la tricomoniasis, no se forma inmunidad. Por lo tanto, pueden enfermarse repetidamente, aunque también hay un carro de Trichomonas. El período de incubación varía de tres a treinta días después del contacto sexual cuestionable.

Clínica de tricomoniasis fresca:

secreción amarillenta ofensiva;
dolor al orinar;
la orina está turbia, puede haber escamas, espuma;
a veces aumenta la frecuencia de la micción y la sangre se mezcla con la orina;
picazón severa en los genitales, la ingle, los muslos;
enrojecimiento de los genitales externos, muslos e ingles;
allí también se observan rasguños y, a veces, llagas.

Al mismo tiempo, se presenta la forma tórpida, es decir, los síntomas son escasos o simplemente ausentes.

desencadenantes de la exacerbación de la tricomoniasis crónica:
alcohol;
excitación sexual y relaciones sexuales;
cambio en el pH de la vagina;
inmunodeficiencias, incluido el VIH;
trastornos endocrinos de las funciones de las gónadas.

Complicaciones de la tricomoniasis:

estenosis uretral;
prostatitis aguda;
neoplasias del cuello uterino;
vesiculitis aguda.

Diagnóstico de tricomoniasis

Por lo tanto, es fácil diagnosticar una infección por Trichomonas urogenital incluso antes de las pruebas de laboratorio. Sin embargo, el venereólogo suele prescribir las siguientes pruebas de laboratorio:

microscopía de preparaciones de orina nativa (viva), lavados de las paredes de la vagina, eyaculación, secreción de próstata, frotis de la uretra y el cuello uterino;
microscopía de frotis con tinción de Gram, tinción de Romanovsky-Giemsa o azul de metileno.

Preparación para el estudio:

la supresión de los antibióticos al menos una semana antes de la recogida del material;
no se duche frente a la cerca, no se lave;
no orine de tres a cuatro horas antes del frotis;

Para el análisis de preparados nativos, los portaobjetos deben trasladarse inmediatamente al laboratorio en un plazo máximo de dos horas. Bajo el microscopio, Trichomonas es una célula grande en forma de pera u óvalo, con flagelos móviles. Cuando se tiñe - púrpura.

PCR - reacción en cadena de la polimerasa de las mismas preparaciones biológicas, donde se detecta ADN de Trichomonas;
método de cultivo - germinación en medios nutritivos del cultivo de protozoos, en particular, Trichomonas;
pruebas serológicas, incluyendo RIF40 (prueba rápida), detección de anticuerpos contra Trichomonas.

Ninguno de los métodos de diagnóstico ofrece una garantía del 100% de precisión. En los hombres, las tricomonas se detectan peor, ya que están inactivas en la uretra.

Sensibilidad de Trichomonas al metronidazol

De particular importancia es el método cultural en la selección del tratamiento, cuando la siembra se realiza sobre la sensibilidad del patógeno al metronidazol u otras drogas. Los primeros experimentos de este tipo se realizaron ya en 1962, cuando la concentración mínima eficaz de metronidazol era de 0,25-1 μg/ml. En la década de 1990, se encontraron cepas que requerían una concentración de 50 a 250 µg/ml.

Y del 5% al 20% de Trichomonas eran en principio insensibles a Trichopolum. Este fenómeno se basa en el fenómeno de estabilidad o resistencia a los medicamentos. Lo dicen cuando el patógeno es resistente a una concentración inhibitoria de 15 μg / ml.

Para seleccionar un fármaco eficaz y su concentración, el material biológico se siembra en placas de Petri. Cubrir parte del espacio con papeles empapados en una solución de Trichopolum en diferentes concentraciones, y luego evaluar el crecimiento de colonias debajo de ellos. También se realizan cultivos similares para la sensibilidad a otros fármacos antiprotozoarios, a saber:

imorazol,
cloroquina;
nifuratel;
tinidazol;
macmirore;
secnidazol;
delagil.

El método cultural le permite determinar la sensibilidad a los medicamentos antiprotozoarios in vitro, es decir, fuera del cuerpo del paciente. Es muy preciso, pero tiene un inconveniente importante: lleva demasiado tiempo ejecutarlo. Para controlar la efectividad del tratamiento, el médico necesita evaluar la dinámica de la efectividad más de una vez. Además, en el cuerpo humano, es decir, in vivo.

Se guían por los términos estándar para la destrucción de protozoos, designando frotis varias veces en el primer, tercer, quinto y séptimo día de terapia Si Trichomonas no se libera del segundo al quinto día, entonces el patógeno es sensible a la preparación farmacéutica.

Seguimiento de la eficacia del tratamiento de la tricomoniasis

Los frotis para microscopía de preparaciones nativas y teñidas y PCR, la inoculación por el método de cultivo se prescriben de acuerdo con el siguiente esquema:

10-14 días después del curso del tratamiento (hombres, mujeres);
cada mes tres veces al final del ciclo o después de la menstruación (mujeres);

que es metronidazol

metronidazol– El metronidazol es un fármaco con actividad antiprotozoaria y antimicrobiana. Capaz de destruir protozoos, incluyendo Giardia, Gardnerella y Trichomonas.

Disponible en tabletas de 250 mg, puede tener los siguientes nombres comerciales:

metronidazol (desde 14 rublos);
Trichopolum (desde 83 rublos)
trichosept (desde 110 rublos)
metronidazol nycomed (desde 72 rublos)
flagil (desde 109 rublos)
klion (desde 62 rublos)

El metronidazol también puede tener los siguientes formas de dosificación:

solución para administración intravenosa (frasco de 100 ml, con 5 mg de ingrediente activo);
óvulos vaginales (500 mg, 250 mg, 125 mg cada uno);
gel vaginal con aplicador (tubo 30.0 gel, donde 1.0 ingrediente activo);
pomada y crema, 10 mg de ingrediente activo.

El metronidazol es un derivado del 5-nitroimidazol, que reduce el grupo nitro del mismo nombre, que inhibe la síntesis de ADN en los protozoos. Esto contribuye a su destrucción. La amoxicilina o ácido aminocaproico elimina la resistencia al metronidazol. Por lo tanto, a los adultos se les recetan al mismo tiempo. El metronidazol también mejora la sensibilidad a la radiación de los tumores, estimula la curación e incluso se usa en el tratamiento del alcoholismo. Penetrando a través de las barreras placentaria y hematoencefálica, el fármaco se absorbe bien y penetra en casi todos los órganos y tejidos.

Si se toma Trichopolum durante más de una semana, es necesario un análisis de sangre clínico. Una disminución en el número de leucocitos es un signo de la abolición de Trichopolum. Además, el uso prolongado de metronidazol a veces contribuye a un diagnóstico falso positivo de sífilis (prueba de suero de Nelson).

Además de la tricomoniasis, se usa para las siguientes enfermedades:

giardiasis;
amebiosis intestinal y extraintestinal;
leishmaniasis cutánea;
neumonía;
osteomielitis;
giardiasis;
septicemia;
endocarditis bacteriana;
colitis pseudomembranosa;
empiema y absceso pulmonar;
absceso hepático;
peritonitis;
radioterapia en oncología;
meningitis;
salpingooforitis purulenta (incluso con un absceso);
endometritis;
úlceras gastrointestinales;
alcoholismo;
prevención de complicaciones postoperatorias durante operaciones en los intestinos y órganos pélvicos.

Contraindicaciones para tomar metronidazol;

insuficiencia hepática y renal;
lactancia;
leucopenia;
epilepsia y lesiones orgánicas graves del sistema nervioso;
embarazo (1 trimestre);
alérgico al metronidazol.

Trichopolum se prescribe a mujeres embarazadas con precaución, teniendo en cuenta su capacidad para penetrar la barrera placentaria. Las razones para el nombramiento en el segundo y tercer trimestre se sopesan cuidadosamente. Durante la formación del embrión está absolutamente contraindicado.

¿Cómo tomar metronidazol?

Indicaciones (crema, pomada):

rosácea, acné;
vaginosis bacteriana;
úlceras tróficas y heridas crónicas;
demodicosis (ácaro de la piel);
heridas y úlceras tróficas que no cicatrizan durante mucho tiempo;
con demodicosis;
otras indicaciones para tomar Trichopolum.

Efectos secundarios- estas son las condiciones patológicas que se detectaron mientras tomaba el medicamento en el experimento. La lista de ellos es muy larga, pero en la práctica sucede raramente, más a menudo con una sobredosis:

diarrea;
boca seca;
negativa a comer;
náuseas;
constipación;
sabor a metal y;
vomitar;
confusión;
ataxia;
astenia;
mareo;
ataxia;
polineuropatía;
insomnio;
leucopenia;
cefalea;
síndrome convulsivo;
alucinaciones;
aplanamiento de la onda T;
neutropenia;
irritabilidad o bajo estado de ánimo;
Poliuria y síndrome disúrico.

Quizás un cambio temporal en el color de la orina a marrón rojizo.

Complicaciones de tomar metronidazol Son raros, pero incluyen:

estomatitis;
pancreatitis;
cólico intestinal;
glositis;
cistitis;
incontinencia urinaria;
candidiasis;

Se produjeron reacciones alérgicas en forma de urticaria, sofocos, dolor en las articulaciones, congestión nasal y fiebre.

En combinación con alcohol provoca intoxicaciones: enrojecimiento de la cara, intoxicación, dispepsia. La tabla muestra las características de la interacción de metronidazol con otros productos farmacéuticos.

Tabla número 1. Interacción del metronidazol con otros fármacos

droga farmaceutica	Acción	notas
Coagulantes indirectos: Fenindiona, Warfarina, Difenindiona, Anisindiona, Warfarex, Sincumar	Potencia la acción de los anticoagulantes, aumentando el tiempo de protrombina	Tendencia a sangrar
Etanol, alcohol etílico	Intolerancia: Calambres (abdominales), cefalea, mareos, vómitos, sofocos, náuseas	Se utiliza en el tratamiento del alcoholismo.
disulfiram	Complicaciones neurológicas	Una pausa de al menos medio mes.
cimetidina	Suprime la excreción de metronidazol, aumentando la dosis acumulada	Riesgo de efectos secundarios y complicaciones
fenobarbital, fenitoína	Acelera el intercambio de metronidazol
Preparados de litio: hidroxibutirato de litio, nicotinato, carbonato de oxibato, succinato,	Aumenta la concentración de preparados de litio	Se requiere reducción de la dosis de litio
Bromuro de vecuronio y relajantes musculares no polarizantes	antagonismo	no tomar juntos
Sulfonamidas: Biseptol, Sulfadimetoksin, Etazol, Sulfadimisin, Sulfacarbamide, Sulfametizol	Potenciar la acción de Trichopolum como antibiótico
amoxicilina	Suprime la resistencia al metronidazol	No administrar a menores de 18 años

Condiciones de venta y almacenamiento.

El metronidazol se vende con receta. Las tabletas deben almacenarse en un lugar seco y oscuro, a una temperatura que no exceda los 25 grados, la vida útil es de 2 años. Mantener alejado de los niños y los ancianos.

Tratamiento de la tricomoniasis urogenital

El fármaco de elección en el tratamiento de la tricomoniasis es el metronidazol. Para confirmar la efectividad de la cita, se utiliza un método cultural, es decir, siembra para la sensibilidad al metronidazol. Trichomonas es sensible a las preparaciones de nitroimidazol.

El esquema principal de tratamiento con metronidazol para la tricomoniasis urogenital:

En el interior, 250 mg (1 tableta) dos veces al día durante 5 días.
En el interior, 500 mg (2 tabletas una vez) por día durante 5 días
En el interior, 500 mg (2 tabletas) 2 veces al día durante 2 días

El metronidazol para la tricomoniasis en mujeres se prescribe no solo en tabletas, sino también localmente, en supositorios.

Después de 3-4 semanas, se realizan pruebas de control y, si el tratamiento no es lo suficientemente efectivo, se puede repetir la terapia.

Características de la dosificación de metronidazol:

"Dosis de choque" - 1.0 (4 tabletas) una vez, para ambos socios.
niños de 2 a 5 años: 250 mg (1 comprimido al día), 100 mg dos veces al día. 3 días;
niños de 5 a 10 años: 375 mg/día (1,4 comprimidos), 125 mg dos o tres veces al día, a la semana;
niños mayores de 10 años: 500 mg por día (2 tabletas), 7 días;
Mujeres embarazadas (a partir de las 13 semanas) una vez, con una dosis de carga, solo si hay indicaciones absolutas.

Con una disminución de la función renal, la dosis diaria debe reducirse a la mitad.

Regímenes de tratamiento alternativos para la tricomoniasis urogenital

Tinidazol:

1.0 adentro, una vez
500 mg dos veces al día, 2 días
250 mg dos veces al día durante 3 días
1,0 g 1 vez al día durante 2 días (curso severo)

Ornidazol:

500 mg 2 veces al día, curso -5 días (curso severo)
250 mg dos veces al día durante 2 días

El ornidazol es el único fármaco contra Trichomonas compatible con el alcohol etílico.

secnidazol 1,0 una vez, eficiencia 99,9%.

nimorazol según el esquema: 1 día - 1.0; 2 y 3 días - 250 mg cada uno; Día 4 - 500 mg.

Con curso recurrente de tricomoniasis crónica

Solko-trikhovak(vacuna terapéutica) 0,5 ml por vía intramuscular, tres veces, cada 2 semanas y una vez al año después de finalizar el tratamiento.

Características comparativas de la eficacia de los fármacos antiprotozoarios en la tricomoniasis

En comparación con las drogas alternativas, el metronidazol gana debido a su amplio espectro de acción y economía. El seknidazol se considera el más eficaz y el ornidazol, con una eficacia ligeramente inferior, no requiere el abandono del alcohol. En estudios publicados, metronidazol (40,4%) tiene la eficiencia más baja y ornidazol (93,3%), secnidazol (99,9%) tiene la eficiencia más alta. Se produjeron efectos secundarios al tomar metronidazol en el 23% de los casos, nimorazol, en el 12%, ornidazol, en el 9%. Las tricomonas son especialmente sensibles al metronidazol (45 %), atrican (84 %) y ornidazol (73 %).

El resultado clínico máximo se logra con el nombramiento secuencial de ornidazol y tenonitrozol.

En el tratamiento de la tricomoniasis urogenital, se deben observar las siguientes reglas:

tratamiento simultáneo de socios;
negativa a tener relaciones sexuales durante el tratamiento;
rechazo del alcohol durante el tratamiento;
finalización del curso del tratamiento incluso en ausencia de síntomas;
pruebas de control 10 días después del final de la terapia y después de 2 ciclos menstruales.

Resistencia a fármacos para el tratamiento de la tricomoniasis

La resistencia a los medicamentos antiprotozoarios o la resistencia a los medicamentos ocurre cuando:

la formación de cepas resistentes de Trichomonas con el uso prolongado de la droga en la población;
autotratamiento;
autocancelación de la droga (cronización de la infección);
violación del transporte celular.

Entonces, según la ciencia, el 35-45% de las Trichomonas son sensibles al metronidazol y el 55% al tinidazol. Por lo tanto, se utilizan esquemas alternativos de nuevos medicamentos, a los que aún no se ha desarrollado la resistencia del patógeno. Además, para vencer la resistencia, se utilizan concentraciones aumentadas, es decir, dosis más altas de fármacos. Además, para vencer las resistencias, se prescriben junto con metronidazol, amoxicilina y ácido aminocaproico.

Metronidazol para la tricomoniasis: preguntas al venereólogo

¿Qué hacer si el metronidazol no ayudó con la tricomoniasis?

Esto sucede cuando la cepa del patógeno es resistente al metronidazol. En este caso, aumente la dosis o utilice regímenes de tratamiento alternativos. La recuperación no se puede lograr si solo una persona en una pareja recibe tratamiento. Con la continuación de las relaciones sexuales, el paciente se vuelve a infectar. Con la cancelación prematura de metronidazol, incluso si no hay más síntomas de la enfermedad, la tricomoniasis se vuelve crónica.

¿Qué tan rápido se resuelven los síntomas con el tratamiento?

Por lo general, después de uno o dos días, la clínica de tricomoniasis desaparece, pero esto no significa una curación completa.

¿Se puede tomar Trichopolum durante el embarazo y el VIH?

La presencia de infección por VIH no afecta el curso del tratamiento de la tricomoniasis, los medicamentos se recetan de la manera habitual. Durante el embarazo, no se debe tomar metronidazol en el primer trimestre, y luego es mejor abstenerse de este medicamento.

¿Dónde ir para el tratamiento?

El tratamiento de la tricomoniasis lo lleva a cabo un venereólogo en un dispensario de piel y venéreo o en una clínica privada del perfil apropiado.

Para un tratamiento efectivo de la tricomoniasis con metronidazol, comuníquese con el autor de este artículo, un venereólogo en Moscú con muchos años de experiencia.

Instrucción

"Metronidazol" se prescribe para las siguientes indicaciones: infecciones de la cavidad abdominal, órganos pélvicos, bóveda vaginal, tejidos blandos y piel, sepsis, gastritis o úlceras causadas por Helicobacter pylori, infecciones por protozoos (amebiasis intestinal, balantidiasis, amebiasis extraintestinal, tricomoniasis, vaginitis por tricomonas, giardiasis, leishmaniasis cutánea, uretritis tricomonádica), infecciones de los huesos, articulaciones, sistema nervioso central, neumonía, endocarditis bacteriana, empiema y absceso pulmonar, colitis pseudomembranosa asociada a antibióticos.

Las tabletas del medicamento deben tomarse después de las comidas. Para el tratamiento de la tricomoniasis, tome 2 tabletas dos veces al día durante 10 días. Al mismo tiempo, los supositorios se usan por vía intravaginal, 2 piezas por la mañana y por la noche. Se recomienda comenzar a usar ovulos al comienzo del ciclo menstrual. Las duchas deben evitarse durante este período. Si es necesario, el curso de la terapia para la tricomoniasis se repite después de 1 mes. Ambos socios deben ser tratados simultáneamente.

A los niños se les prescriben las siguientes dosis diarias: a la edad de 2-5 años - 250 mg, de 5 a 10 años - 250-375 mg, de 10 años - 500 mg. La cantidad indicada se divide en dos tomas. El curso de la terapia es de 10 días. Para el tratamiento de la giardiasis, los adultos deben tomar 500 mg dos veces al día durante 5 a 7 días. Los niños menores de un año reciben 125 mg por día, de 2 a 4 años, 250 mg cada uno, de 5 a 8 años, 375 mg, de 8 años, 500 mg cada uno. Multiplicidad de aplicación: 2 veces, el curso del tratamiento es de 5 días. Al final de la terapia, después de 2-3 meses, se prescribe un estudio de control para completar la curación.

Con amebiasis, la cantidad diaria del fármaco es de 1-1,5 g en 2-3 dosis, la duración de la administración es de 5-10 días. En la disentería amebiana aguda, se prescriben 2,25 g en 3 dosis divididas. La dosis para niños es 1/4-1/2 de la dosis para adultos. Para el tratamiento de enfermedades causadas por Helicobacter pylori, tomar 500 mg 3 veces al día durante una semana (como parte de un tratamiento combinado).

El "metronidazol" está contraindicado en lesiones orgánicas del sistema nervioso central, insuficiencia hepática, leucopenia, en el primer trimestre del embarazo, hipersensibilidad a los componentes. El medicamento puede causar los siguientes efectos secundarios: diarrea, estreñimiento, náuseas, vómitos, boca seca, pancreatitis, disuria, cistitis, incontinencia urinaria, poliuria, candidiasis, falta de coordinación, mareos, depresión, irritabilidad, confusión, irritabilidad, reacciones alérgicas.

El metronidazol para la tricomoniasis permite un tratamiento eficaz de una enfermedad de transmisión sexual. El medicamento tiene un efecto perjudicial sobre el agente causante de la enfermedad (Trichomonas) y lo priva de la capacidad de continuar con la vida.

Información general y beneficios del metronidazol

El metronidazol pertenece al grupo de fármacos antiprotozoarios y antimicrobianos con un amplio espectro de acción. El ingrediente activo principal de la droga (metronidazol) tiene un efecto destructivo en el ADN de las células bacterianas, inhibe la síntesis de proteínas, lo que lleva a la muerte de los patógenos.

El producto está disponible en forma de tabletas, como solución inyectable y óvulos vaginales. También se puede prescribir en forma de otros medicamentos:

klión;
metrogyla;
nycomed.

El metronidazol se clasifica como un fármaco bastante suave. Sin embargo, debe abandonarse su uso en pacientes con epilepsia, tumores cerebrales, insuficiencia hepática.

Cómo tomar y dosificación para la tricomoniasis.

El esquema de tratamiento con metronidazol se selecciona individualmente en cada caso. Las tabletas deben tomarse solo después de las comidas. El incumplimiento de este párrafo aumenta significativamente la probabilidad de efectos secundarios del medicamento.

Existen las siguientes formas comunes de tomar metronidazol:

Duración de la admisión	Dosis
1 día	2 g una vez
3 días	2 g diarios
5 dias	0,5 g cuatro veces al día
7 días	500 mg dos veces al día
7 días	1 g mañana y noche
10 días	0,25 g dos veces al día

De acuerdo con las instrucciones, el medicamento se puede usar de una manera diferente: 0,25 mg tres veces al día durante 4 días. Del día 5 al 8, la misma dosis se reduce a dos tomas. Simultáneamente a la toma de los comprimidos, se recomienda el uso de hepatoprotectores que protegen el hígado. El metronidazol en forma de tabletas vaginales se usa una vez al día durante un ciclo de 6 días.

En más del 90% de los casos, en pacientes que se sometieron a un ciclo completo de terapia con metronidazol, después de 4 semanas, se observó la desaparición completa de los síntomas desagradables y los rastros del agente causante de la infección por tricomonas en la sangre.

¿Es efectivo para la tricomoniasis crónica?

En la forma crónica de tricomoniasis, que se caracteriza por un curso prolongado y síntomas leves, el medicamento se usa para goteo intravenoso. En este caso, tardará de 6 a 10 días en sanar.

Para una sola inyección, se requerirán 500 de metronidazol. El procedimiento debe durar 20 minutos. Entre sesiones es necesario observar un intervalo de tiempo de al menos 8 horas.
Para evitar el desarrollo de una infección por hongos, el medicamento no debe mezclarse con otros medicamentos.

Con el goteo de metronidazol, existe la posibilidad de desarrollar leucopenia, lo que requiere un control periódico del estado de la sangre del paciente. Después de los goteros, es posible el desarrollo de fenómenos como el deterioro de la coordinación y el debilitamiento de la atención y, por lo tanto, inmediatamente después del procedimiento, se recomienda abstenerse de conducir vehículos o mecanismos de alta precisión.

metronidazol durante el embarazo

La tricomoniasis durante el embarazo representa una amenaza para el feto si la infección en el cuerpo de la madre es mixta. Al mismo tiempo, se pueden detectar clamidia, ureaplasma, gonococos, etc. en la sangre del paciente simultáneamente con Trichomonas.

El metronidazol está contraindicado en el primer trimestre del embarazo y en el período de lactancia. A partir del 4º mes de gestación, se puede utilizar en caso de curso agudo de la enfermedad, sin embargo, requiere un seguimiento constante por parte de un obstetra-ginecólogo. Durante este período, se recomienda usar formas del medicamento destinadas a la administración vaginal. Cuando se siguen todas las instrucciones, no se observan efectos tóxicos en el feto, no se altera el desarrollo embrionario y el niño nace completamente sano.

El último trimestre del embarazo se considera el período más seguro para el tratamiento con metronidazol. En las semanas restantes de gestación, el medicamento se puede prescribir de cualquier forma, ya que el riesgo de complicaciones se vuelve mínimo.

A pesar de la relativa seguridad del metronidazol en el segundo y tercer trimestre, muchos expertos recetan este medicamento solo en casos extremos.

En cualquier etapa de la gestación, la terapia de un día con este medicamento está completamente contraindicada, ya que una alta concentración del principio activo en el plasma sanguíneo puede penetrar en el cuerpo del feto.

Dosis para mujeres embarazadas

En la mayoría de los casos, a las mujeres embarazadas se les recetan tabletas de metronidazol, que les permiten lograr rápidamente el efecto terapéutico deseado. La dosificación en este caso será la siguiente:

Forma crónica de tricomoniasis: 250 mg (1 tableta) dos veces al día durante un curso de 10 días.
Curso agudo de la enfermedad: la dosis sigue siendo la misma, pero el tratamiento se acorta a 8 días y se complementa con la introducción de óvulos vaginales.

Si durante la terapia una mujer experimenta molestias en el tracto digestivo, se recomienda una transición del uso de una tableta al uso de supositorios.