Чем старше человек, тем выше вероятность возникновения у него хронических заболеваний и нежелательных возрастных изменений. Повреждение и ослабление опорно-двигательного аппарата, вегетососудистая дистония, головокружение, перепады давления и просто слабость в конечностях - все это вызывает дискомфорт и неуверенность в своих силах. Из-за этого появляется нежелание лишний раз вставать без посторонней помощи, как следствие снижается что приводит к полной потере возможности самостоятельно передвигаться в доме или на улице.
Для помощи в таких случаях рекомендуется использовать специальное приспособление - ходунки для Они намного эффективнее костылей или трости и предполагают наличие широкой опорной базы, что добавляет уверенности, помогает преодолеть страх падения и дает возможность передвигаться людям с ограниченными двигательными функциями.
Назначение
Ходунки будут полезны после перенесенного тяжелого инсульта, когда пациент долгое время был прикован к постели, потерял мышечный тонус и опасается ходить без посторонней помощи.
Переломы у пожилых людей - большая проблема, период реабилитации длительный, а необходимость перевода пациента в вертикальное положение после постельного режима очевидна.
С помощью ходунков процесс восстановления может быть значительно ускорен. Они удобны в быту, незаменимы в центрах учреждениях, домах престарелых. Главное, чтобы ходунки выполняли свою функцию на 100%, были безопасны, максимально удобны, а для индивидуального приобретения имели оптимальную цену.
История
Предположительно, ходунки сначала были придуманы для малышей, родители которых старались избавить свои руки и позвоночник от перегрузок.
История развития приспособлений для взрослых начала отсчет в сороковых годах прошлого века, когда литовский эмигрант Андреус Мьюиза предложил в качестве опоры для поддержания веса при ходьбе конструкцию из рамы на четырех ножках, которая доходила до талии пациента.
Чуть позже, в конце шестидесятых годов шведский изобретатель Бернт Линдер предложил дополнительно использовать колеса на ножках, чем существенно усовершенствовал ходунки для пожилых людей. Отзывы благодарных клиентов дали толчок к развитию и внедрению в производство конструктивных нововведений.
Современные модели, оснащенные колесами с механизмом торможения, дают возможность комфортно передвигаться в доме и на улице. На сидении можно отдохнуть на прогулке, а корзина удобна для перевозки всего необходимого.
Классификация
Ходунки классифицируются по:
- назначению;
- месту использования;
- техническим особенностям.
В зависимости от того, будут ли они использоваться для курса реабилитации или подбираются для каждодневного пользования, модели могут существенно отличатся.
Ходунки, рассчитанные на перемещение внутри помещения, могут быть неудобными на улице и наоборот.
Технические характеристики у разных моделей имеют существенные различия: материал рамы, вес, конфигурация рукоятей, наличие колес и механизма торможения, сидение, дополнительные отсеки для вещей.
В зависимости от конструктивных особенностей, ходунки для пожилых людей могут быть целостными и складными, их подразделяют на виды:
- стационарные;
- шагающие;
- двухуровневые;
- колесные (роллеры);
- с дополнительной опорой (локтевой или подмышечной);
- универсальные.
Стационарные модели
Стационарные модели с монолитной рамой из легких материалов - это самая простая конструкция. На начальном этапе специалисты советуют выбирать именно такие ходунки для пожилых людей.
Отзывы пользователей свидетельствуют, что в первое время, когда не ясно, что лучше - костыль, трость или более надежное устройство, именно простые модели с легкой алюминиевой рамой подходят для большинства случаев.
Они не дорогие, практичные и долговечные. Представляют собой простую конструкцию из четырех опор с поручнями для удобства перемещения. Движение происходит внутри конструкции.
Двухуровневые ходунки
Такие модели предназначены для ослабленных пациентов, когда даже вставание со стула или постели вызывает затруднение. Поручни в таких конструкциях расположены на двух уровнях: одни предназначены для упора в момент подъема веса тела и последующего опускания, другие - для опоры во время стояния и передвижения по дому.
Опыт показал, что ходунки двухуровневые для пожилых пациентов удобнее обычной конструкции, так как именно в процессе вставания человеку следует приложить наибольше усилие, и как раз поручни на нужном уровне дают дополнительную опору и создают условия для такого толчка.
Ходунки с шаговым эффектом
Такой вариант поддерживающего устройства - это модификация простой стационарной конструкции, отличающаяся шарнирным соединением передней перемычки с правой и левой половиной.
Такое крепление дает возможность человеку передвигать не всю конструкцию сразу, а отдельно каждую ее сторону в такт шагу. Модель больше подходит в период активной реабилитации для выработки координации движения.
Ходунки для пожилых шагающие благодаря фиксации шарнирных соединений быстро превращаются в жесткую стационарную конструкцию, что очень удобно на разных этапах реабилитационного периода.
Колесные модели
Простой вариант мобильных ходунков предполагает наличие на передних опорах с двух сторон колес небольшого диаметра - для более легкого их перемещения. Такая конструкция удобна для пациентов с ослабленными руками и после непродолжительных тренировок дает возможность передвигаться довольно быстро.
Ходунки на колесах для пожилых пациентов рекомендуются для прогулок и для дополнительной тренировки ног. Такие конструкции (роллеры, роллаторы) оснащаются четырьмя колесами большего диаметра, что позволяет передвигаться максимально быстро, сохраняя устойчивость. Обычно оборудуются тормозом по принципу ручного велосипедного механизма.
Модели с дополнительной опорой
Бывает и так, что человек имеет желание вставать и двигаться, но обычные конструкции с упором на уровне таза не дают такой возможности, так как не могут создать достаточной опоры. В таких случаях следует добавить дополнительные элементы поддержки веса тела на более высоком уровне.
Ходунки-опоры для пожилых пациентов с упором под локоть дают возможность переносить массу тела при ходьбе на предплечье. Более высокий упор обеспечивает хорошую устойчивость даже сильно ослабленным людям.
Упор в подмышечную область дает возможность полностью разгрузить позвоночник и максимально обезопасить процесс передвижения. Такие модели рекомендуют для людей с нарушением координации.
Универсальные ходунки и их модификации
В настоящее время рынок предлагает как стационарные, так и складные компактные модели, удобные для хранения и транспортировки. Механизм складывания рамы может присутствовать и у простых стационарных конструкций, и у шагающих вариантов ходунков, и у более «продвинутых» роллаторов. Все они легко трансформируются в рабочее положение и могут быстро подготавливаться к использованию.
Часто для пациентов с большим весом обычной алюминиевой конструкции бывает недостаточно. В таких случаях следует подбирать вариант более прочной рамы с повышенными техническими характеристиками. Существуют модели, рассчитанные на нагрузку до 225 кг.
В настоящее время в продаже есть комфортные ходунки для пожилых людей. Фото такой модели представлено выше. Есть конструкции с откидным или стационарным сидением, передняя перемычка в таком случае служит спинкой. Дополнительно могут присутствовать столик, отсеки для хранения багажа и перевозки трости.
Чтобы пациент почувствовал пользу от ходунков, они должны подбираться конкретно под него. Правильный выбор поможет сделать лечащий врач, знакомый с физиологическим состоянием и физическим здоровьем пациента. Также помощь может оказать квалифицированный специалист торговой сети, где планируется приобретать ходунки.
Для слабых пациентов лучше выбирать конструкции с колесами на передних ножках. Если они будут съемными, это будет еще лучше.
Для прогулок следует выбирать роллаторы с большими колесами и сидением для отдыха. Вариант с тремя колесами менее громоздкий и более мобильный, он хорошо подойдет и для дома, и для улицы.
Людям с нарушениями координации лучше выбрать ходунки-опоры под локоть или подмышечную область.
Специфика выбора
Конструкция должна быть максимально легкой, точно подходить по росту пациента или иметь возможность такой регулировки. Любые ходунки для пожилых людей (фото дает возможность понять принцип определения высоты) должны удобно фиксироваться в свободно опущенных руках.
Рукояти должны быть удобными. Чаще они пластмассовые или прорезиненные, но для людей с повышенной потливостью ладоней нужно заранее позаботиться о моделях с поручнями из пористых материалов. Для пациентов, страдающих артритами, есть варианты с утолщенными ручками.
Большие колеса роллеров лучше справятся с неровной дорогой. Наличие амортизации в дорожных моделях смягчит воздействие на руки. Для передвижения в условиях помещения будет достаточно и маленьких колес. Их блокировка должна иметь и обеспечивать надежную фиксацию.
Технологическая нагрузка на раму может соответствовать весу пациента с незначительным запасом прочности.
Когда функция нижних конечностей нарушена из-за травмы или заболевания, применяются костыли. Это простое приспособление для ходьбы за счет переноса тяжести тела с ног на руки применяется с доисторических времен до наших дней. Очень важно среди всех видов сделать оптимальный выбор, а также знать, как правильно ходить на костылях в различных ситуациях.
Костыли могут быть необходимы для временного использования при переломе ноги, после операции эндопротезирования коленного или тазобедренного суставов. Немало есть постоянных пользователей после ампутации, с тяжелыми заболеваниями костей и суставов ног, нервной системы. Для этой категории людей особенно актуально соблюдение правил выбора, безопасного и удобного пользования этим средством передвижения.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Все многообразие костылей делится на 2 вида:
- Плечевые, или подмышечные.
- Локтевые.
Особенности подмышечных видов
Плечевые костыли представляют собой наиболее надежную опору на подмышечную область и плечевой сустав, когда больной не может удерживать свой вес с помощью ног ввиду тяжелых нарушений их опорной функции или большой массы тела. Они полностью исключают нагрузку на больную ногу.
Костыли с опорой на локоть
Локтевые виды предназначены для опоры на кисть и предплечье, когда необходимо удерживать вес не полностью, а лишь частично . Такие приспособления предпочтительны тем, у кого имеются проблемы с плечевым суставом, когда подмышечный вариант вызывает болевые ощущения. Эта модель получила название «канадки» в честь изобретения их канадским жителем, заболевшим полиомиелитом.
Существуют также модификации изделий с различными приспособлениями. Например, телескопический вариант с возможностью изменения длины, костыли Борувка – телескопические, складные и снабженные страховочной педалью для обуви.
Все костыли изготавливаются из легких и прочных материалов – особых пород дерева, алюминиевых сплавов, пластмасс. Они имеют устройства для опоры и против скольжения.
На что обратить внимание при выборе
Необходимо правильно подобрать приспособления, в зависимости от их вида и параметров тела. Для этого существуют определенные правила, которые рассчитаны как на выбор в присутствии больного, так и заочно, если это необходимо.
Подмышечные костыли
Первый вариант выбора – оптимальный, при наличии больного, он дает возможность более адекватного подбора, возможность попробовать и в дальнейшем быстрее адаптироваться. Алгоритм действий при выборе таков:
- больной становится с выпрямленным туловищем, обутый, ставит вертикально рядом с собой костыль;
- руку на больной стороне свободно опускают и слегка сгибают под углом 25-30°;
- устанавливают расстояние верха костыля до нижнего края подмышечной впадины 5 см, а нижний его конец на 15 см от носка стопы;
- рукоятка для кисти должна быть на уровне запястья, если кисть выпрямлена, или на уровне кулака.
В отсутствие пациента подмышечный вариант подбирают по росту, рассчитывая их длину по простой формуле: рост минус 40 см.
Костыли под локоть
Для того, чтобы выбрать этот вид с оптимальной опорой под локоть, нужно:
- встать и выпрямить туловище;
- руку на больной стороне согнуть в локте под углом 20 °;
- костыль поставить параллельно ноге;
- расстояние от локтя до фиксирующей манжеты должно быть не менее 5 и не более 10 см.
Какой вид лучше выбрать
Вопрос о том, какие костыли подойдут и будут удобнее — подмышечные или локтевые решается врачом в каждом конкретном случае. Критерием выбора в данном случае является характер патологии конечностей.
Подмышечные обычно применяют в процессе иммобилизации при переломах, после операций, когда совсем нельзя нагружать ногу. По мере восстановления их заменяют на локтевой вариант.
Поэтому для более длительного использования лучше подойдут локтевые модели.
При выборе любого вида важно учитывать вес их будущего пользователя . Если он не превышает нормы, лучше использовать модели из легких материалов весом до 1,5-2 кг, для тучных людей надежнее будут утяжеленные модели из металла весом 4 кг и больше.
В любом случае при выборе вида костылей нужно руководствоваться рекомендацией врача.
Какие костыли лучше выбрать и как правильно ходить на них
Как ходить на костылях
Важно не только сделать оптимальный выбор костылей, но и освоить приемы, как правильно на них ходить. Это совсем несложно, больные быстро приобретают навыки и привыкают к такому передвижению.
Как встать
Чтобы встать со стула, нужно выпрямить туловище и голову, так лучше поддерживается равновесие. Конец костыля должен быть на расстоянии 25-30 см от стопы, но не ближе 10 см. Здоровое колено и руки в локтях слегка сгибают, делают нерезкий пробный толчок – пробуют оторвать тело от пола, затем больше делают упор на руки. Верхние концы-упоры костылей должны быть близко к туловищу, а нижние отведены в сторону от ноги на 30 см, то есть их ось имеет слегка косое направление.
Как начать ходить
Для начинающих самая безопасная и удобная «челночная поступь»: костыли переставляют вперед на 30 см, опираясь на руки, приподнимают тело, скользя при этом по полу здоровой ногой. В дальнейшем по мере приобретения навыков и тренировки мышц рук можно научиться быстро и легко ходить.
Особенности передвижения по лестнице
Особую осторожность и правила нужно соблюдать, чтобы ходить на костылях по лестнице. Общим правилом является опора одной рукой на перила, а другой на оба костыля. Подниматься вверх по лестнице нужно не спеша, в такой последовательности :
- одной рукой держатся за перила несколько впереди туловища, в другую берут оба костыля;
- «уравновешивают» тело, чтобы опора на руки была примерно одинаковой;
- здоровую ногу ставят на ступеньку выше, подтягивают тело вверх с помощью рук;
- затем ставят на эту же ступеньку костыли;
- снова повторяют каждый шаг, больная нога при этом отведена назад.
Чтобы спуститься вниз по лестнице все делают в обратном порядке: ставят костыли на нижнюю ступень, больная нога вытянута и отведена. Опираясь рукой о перила, ставят на нижнюю ступень здоровую ногу и переносят тяжесть тела, затем все повторяется. Передвижение по ступенькам с помощью подлокотных костылей аналогичное.
Для не имеющего достаточного опыта пользователя хождение по лестнице может быть опасным, лучше пользоваться помощью постороннего человека.
С одним костылем ходить удобнее в том плане, что одна рука остается свободной. С другой стороны, увеличивается нагрузка на одну руку, особенно если ее мышечная сила недостаточна, а вес тела большой. Костыль располагается у здоровой руки, сначала выставляют вперед его и выпрямленную больную ногу, затем опираются на здоровую, перенося вес тела на нее и на руку.
Альтернатива костылям
Существуют и другие приспособления, с помощью которых можно передвигаться с одной опорной ногой. К ним относятся трости – складные, с двойной рукояткой и сидением, с несколькими опорными ножками и манжетами для рук.
Другим альтернативным приспособлением являются ходунки , которые существенно уменьшают опору тела на мышцы рук. Существует множество моделей – регулируемых, складных, с колесиками. Что лучше предпочесть – костыли или ходунки, зависит, в основном, от возраста и общего состояния. Пожилым и ослабленным людям больше подойдет альтернатива.
Недавно в США изобретено электронное устройство типа «умного ортеза» на ногу, которое поможет свободно передвигаться больному по любой поверхности, и с помощью смартфона передавать сигналы о состоянии поврежденной ноги.
Где приобрести, стоимость
Приобрести костыли можно в аптеках, магазинах медтехники и ортопедии, их цена зависит от материала, размеров, дополнительных приспособлений, и варьирует от 300 до 6000 рублей . Для временного пользования существует бесплатный прокат, а для инвалидов и ветеранов в центре соцобслуживания организована бесплатная выдача.
Чтобы костыли были надежным и удобным средством для передвижения, нужно выбирать их по рекомендации врача, отрегулировать и настроить под себя, освоить навыки правильного использования.
Как быстро научиться ходить на костылях и избежать ошибок
Ходунки - это специальное приспособление, которое помогает передвигаться инвалидам и пожилым людям. Данные конструкции выполняют важную функцию, выступая в виде опоры. Чтобы приспособление действительно приносило пользу, необходимо правильно его подобрать.
Перед покупкой
Перед покупкой ходунков необходимо определиться со следующими моментами.
С какой целью приобретаются ходунки:
Каждая группа нуждается в определенном типе устройства. Лечащий врач может подсказать, какой модели отдать предпочтение.
Место использования ходунков . Для дома и улицы предназначены разные конструкции.
.png)
- определите вес пользователя и частоту эксплуатации.
Форма ходунков . Данные устройства бывают:
Прежде, чем приобретать ходунки важно определиться с видом модели и её функциями.
Главное для ходунков
Главные критерии, которым должны соответствовать ходунки, это:
Медицинские случаи и типы ходунков
Каждому пациенту нужна индивидуальная конструкция ходунков. Это связанно с его физическими возможностями и показателями здоровья. Мы подскажем необходимые ориентиры при выборе, но не забывайте, что данные вопросы нужно также обсуждать с лечащим врачом.
| Первые этапы восстановления . Здесь подойдут стандартные модели на 4 ножках . Они наиболее безопасны и обеспечивают надежную опору. | |
| Слабость пациента . Оптимальными станут конструкции с легкой рамой и двумя колесами на передних ножках. | |
| Дополнительная опора при ходьбе . Отдайте предпочтение роляторам . Они позволят быстро передвигаться по любой территории. | |
| Нарушение координации, начальная реабилитация . В этих случаях подойдут модели с локтевой опорой . |
Индивидуальные требования и параметры
Важно подобрать модель точно по росту. В этом случае удастся избежать болей в позвоночнике и руках, а также сохранить правильную осанку.
Современные конструкции позволяют точно выставить их до нужной черты. В идеале ручка ходунков при опущенных вниз руках находится в области запястья. Такое положение самое удобное для передвижения, поскольку локти сгибаются под правильным углом, и пациент не слишком подается вперед.
Это важный пункт, поскольку именно на рукоятки идет опора. Чаще всего они изготовлены из пластмассы. Если ладони пользователя слишком сильно потеют, то оптимальным вариантом будет покрытие из мягких или пористых материалов. Больным артритом лучше всего отдать предпочтение устройствам с большими ручками.
Данные показатели обязательно необходимо учитывать при покупке. Лучше всего осуществлять этот процесс с потенциальным пользователем, поскольку он должен опробовать удобство конструкции на себе. А позаботиться о надежности и безопасности модели - ваша задача.
Преимущества ходунков перед другими опорными средствами
Основная функция устройства - уменьшение нагрузки на ноги и сохранение устойчивости при ходьбе и статическом положении. Приспособление считается более безопасным, чем трость или костыли, поскольку создает широкую опорную площадь. Прорезиненные наконечники ножек позволяют сохранить устойчивость. Легкие материалы, например, алюминий, не дают лишней нагрузки на руки.
Надеемся, что благодаря нашим советам вы без труда подберете необходимую модель ходунков для конкретного случая. Берегите своё здоровье и здоровье тех, кто вам дорог!
Благодарим вас от всего сердца!
Здравствуйте уважаемые читатели портала сайт. Если вы поправляетесь после травмы или серьезного заболевания ходунки, трость или костыли помогут вам сохранить мобильность. Узнайте некоторые советы по выбору подходящих ходунков, трости и костылей и как их использовать.
Ходунки.
1. Ходунки используются для прогулок и отличаются по виду:
Роллаторы стационарного типа;
Имеющие два, три или четыре колеса и тормоз. Часто они используются как реабилитационное оборудование и для лучшей поддержки пациента лучше приобрести модель у которой четыре ножки - они довольно мобильны и удобны. Можете посмотреть различные виды ходунков для взрослых на ukrmedshop.com.ua , где представлен большой выбор данной реабилитационной техники.
Передвижного типа. Такие приспособления могут значительно облегчить передвижение для пожилых людей. Могут складываться и раскладываться.
2. Некоторые особенности выбора. Ходунки производятся для различных способов удовлетворения потребностей потребителей. Варианты:
Многие модели можно по высоте регулировать, что довольно удобно.
Ходунки можно выбрать такие у которых рама усилена или обычные - в зависимости от веса человека.
Рукоятка. Некоторые ручки сделаны для поддержки ладоней и пальцев, в то время как другие обеспечивают поддержку предплечья или локтя. Если использоваться ходунки будут частенько, тогда лучше приобрести такие у которых рукоятка с мягким покрытием, чтоб не ручка не натирала ладони. Если же, ходунки или роляторы приобретаются для человека у которого артрит рук - смотрите чтобы рукоятка была широкой, что поможет снизить болезненные ощущения.
Ножки. Для передвижения по квартире лучше использовать ходунки у которых три ножки, а для прогулок по улице - с четырьмя ножками. Ножки как правило имеют резиновое покрытие для обеспечения лучшей стабильности.
Ходунки на колесах - довольно удобные и мобильные, с блокирующими или пневматическими тормозами, на многих имеются грузовые отсеки и местом где можно закрепить трость.
Трость.
1. Определите, какая помощь вам нужна. Трости используются для прогулок и переноса веса на запястье или предплечье. Трость обычно нужна при незначительных травмах для улучшения равновесия. На трость не следует переносить большой вес вашего тела.
2. Выберите свой стиль. Трости производятся для различных способов удовлетворения потребностей потребителей. Варианты:
Ручка. Некоторые ручки сделаны для поддержки ладоней и пальцев, в то время как другие обеспечивают поддержку предплечья. Выберите ту, которая является управляемой и не слишком большой.
Палка. Это самая длинная часть трости - она может быть выполнена из дерева, металла, полимеров, углеродных волокон и других материалов. Некоторые палки бывают сборно-разборные.
Кончик трости. Это, как правило, резиновое покрытие для обеспечения лучшей стабильности.
3. Проверьте длину трости. При правильном выборе ручка достигает запястья.
4. Выберите сторону. Если вы используете трость, потому что вам больно, вы должны взять палку в противоположную руку от раны. Если вы используете ее для баланса, рассмотрите вопрос об использовании ее в не доминирующей руке, чтобы пользоваться доминирующей рукой в повседневных задачах.
5. Попробуйте пойти. Когда вы делаете шаг с вашей больной ноги, поставьте палку вперед, перенося на нее больше веса, чем на ногу. Не используйте трость, чтобы поддерживать здоровую ногу. Когда вы привыкнете к палке, вы почувствуете, что она является естественным продолжением вас.
Поднимаясь по лестнице, возьмитесь за поручень, если это возможно, и перенесите палку в другую руку. Сделайте первый шаг здоровой ногой, а затем поднимите вверх травмированную ногу.
Костыли.
1. Определите, какая помощь вам нужна. Если вы не можете перенести вес на травмированную ногу, используйте один или два костыля. Костыли лучше для переноса веса, чем палка, и вы можете двигаться только одной ногой.
2. Распределяйте вес хорошо. Большинство костылей позволяет переносить вес на предплечья или подмышки. Когда вы поймете, как использовать костыли, вы найдете вашу позицию.
3. Начните ходить на костылях. Поместите оба костыля на пол и шагните вперед. Перемещаясь, опирайтесь на костыли.
Чтобы сесть или встать, возьмите оба костыля вместе в руку и встаньте на здоровую ногу. Садитесь и вставайте медленно, чтобы сохранять равновесие.
Поднимаясь вверх или спускаясь вниз по лестнице, положите руки на костыли, параллельно земле. Переместитесь вверх и затем перенесите костыли вперед.
Смотрите прямо перед собой, а не вниз, это даст вам больше равновесия.
Обсудите все варианты с вашим врачом. Таким образом, вы будете знать, какой тип поддержки лучший для вас.
Всегда берите с собой трость или костыли.
Резиновые части наконечника должны быть заменены при износе.
Если у вас есть хронические заболевания, то вы можете рассмотреть возможность использования ходунков.
Убедитесь, что пол не скользкий.
Будьте очень осторожны с детьми и домашними животными. Они двигаются быстро и их может быть трудно увидеть.
Перенесли ли вы недавно тяжелую операцию, у вас врожденные или приобретенные физические проблемы, или вы страдаете от артрита или других медицинских состояний, влияющих на вашу подвижность, специальные устройства, позволяющие вам передвигаться, способны дать вам возможность стоять и ходить на определенные расстояния, значительно снижая риск падения. Если так случилось, что вам тяжело ходить и вы нуждаетесь в помощи, чтобы передвигаться по дому и/или вне его, нужно спросить совета у врача-профессионала, который поможет вам подобрать устройства для повышения мобильности, оптимально подходящие под ваши потребности.
Сложность: умеренная.
1. Поговорите с ортопедом, специалистом по гигиене труда или с физиотерапевтом о верной длине и расположении костылей, т. к. чтобы поддерживать свой вес вам придется пользоваться руками. Костыли выбирают согласно личному росту; поэтому, когда вы стоите, ваши руки в локтях должны быть слегка согнуты, примерно под углом в 20 градусов от рукояток костылей в середине. Американская ассоциация хирургов голеностопного сустава (American Association of Ankle Surgeons, AAAS) указывает, что если размер костылей выверен правильно, у вас должна быть возможность полностью распрямить руки каждый раз, когда вы делаете шаг вперед. Если вы держите один костыль с определенной стороны, отрегулируйте его по высоте таким образом, чтобы накладка костыля сверху отходила не более чем на 2,5-5 см от подмышечной ямки - зоны под плечом.
2. Выбирая между деревянными и алюминиевыми костылями, имейте в виду, что деревянные может быть и стоят меньше, но костыли, сконструированные из алюминия, весят меньше, и благодаря этому их легче использовать.
Так же не забывайте, что костыли-трости с горизонтальными рукоятками, и дополнительным захватом на руку сверху, гораздо более удобны, чем простые трости с округлыми рукоятками. Они окажутся особенно полезны, если вы страдаете артритом или от других болезней, ослабляющих захват пальцев рук.
3. Рассмотрите возможность покупки трости с регулируемой длиной, если во время травмы/реабилитации вам придется выходить из дома в обуви различных стилей. Трость обеспечивает поддержку и баланс, таким образом, человек не падает. Если хотите подобрать оптимальную длину трости, смотрите, чтобы рукоятка трости находилась на том же уровне, что и нижняя часть запястья, когда оно согнуто, а рука опущена вниз. Когда надеваете какую-то обувь, расстояние от запястья до пола увеличивается, тем более, оно постоянно меняется, если вам приходится все время «прыгать» с каблуков в кроссовки, и обратно. Когда вы стоите с тростью, при правильно подобранном размере последней ваша рука до локтя должна быть согнута под углом 15-20 градусов к ручке трости.
4. Проверьте, есть ли резиновая насадка на верхней и нижней частях, и ручке костылей/ходунов или трости. Они помогут: избежать выскальзывания из рук костылей/трости, смягчит костыли для подмышечной области - это бывает особенно немаловажно для женщин; нижняя насадка не позволит костылям и трости «уехать» в сторону на скользкой поверхности.
Время от времени обязательно проверяйте нижнюю насадку, т. к. она стирается так же, как и каблуки на ботинках - при необходимости не откладывайте замену насадки.
5. Выбирайте ту поддержку, что подходит под ваши конкретные нужды. В то время как у стандартных тростей нет колесиков, оные обеспечивают бОльшую устойчивость во время ходьбы, но для их использования человеку потребуется затрачивать больше энергии.
Перекатывающиеся ходунки поставляются с двумя или четырьмя колесами, которые можно зафиксировать или оставить вращаться на шарнирах. Так же, возможно, вы захотите приобрести ходунки, которые можно сложить, когда в них нет необходимости, или для транспортировки, чтобы они занимали меньше места; но здесь помните, что больной человек должен быть в состоянии сложить/разложить их самостоятельно.
6. Подбирайте ходунки под ваш рост. Чтобы это сделать, встаньте прямо - настолько, насколько это комфортно для вас - и опустите руки свободно вниз. Поручни ходунков должны быть на той же высоте, что и ваши запястья. Когда вы используете ходунки, ваши локти должны быть немного согнуты. Правильная высота очень важна, т. к. ходунки сделаны для того, чтобы поддерживать вплоть до половины веса тела человека. Если ваши руки не согнуты в удобной для вас позиции, из-за дополнительного напряжения начнут болеть плечи и спина - у пожилых людей это может вызвать еще более серьезные проблемы.
7. Прежде всего, когда вы используете любой тип поддержки - ходунки, костыли, трость, и проч., - вам должно быть удобно. Если это не так, обязательно поговорите со своим врачом или физиотерапевтом, они помогут вам откорректировать данные предметы.
Дополнения и предупреждения : когда используете костыли при ходьбе, смотрите прямо вперед, а не вниз; если вы живете в регионе с холодной погодой, когда зимой на улицах частенько можно увидеть снег и лед, вам, возможно, понадобится игольчатая насадка на низ костылей/трости для льда; большинство из перечисленных наименований поддержки разработаны многофункциональными, так что с определенными насадками вы сможете использовать их не только дома, но и на улице; ходунки позволяют вам поддерживать часть вашего веса руками, снимая нагрузку с нижней части тела и ног, - это поможет вам держать равновесие, если вы не можете выпрямиться; избегайте перевешиваться через ходунки; вместо того чтобы идти позади ходунков, шагните в середину между их частями, но для этого требуется возможность ходить прямо.
