Наступила беременность со спиралью. Внутриматочная спираль и беременность: зачатие в экстремальных условиях. ВМС после кесарева сечения

Внутриматочная спираль считается довольно надежным средством предохранения от нежелательной беременности. Многие женщины активно используют это средство предохранения. Но, правда ли то, что можно забеременеть со спиралью? Давайте выясним, так ли это на самом деле.

Для того чтобы ответить на вопрос: «Можно ли забеременеть при спирали?» для начала необходимо разобраться, что это такое. В настоящее время применяются два вида спиралей: первые устанавливаются на пять лет и дают достаточно высокую степень защиты от нежелательной беременности за счет выделения специального вещества, которое имеет такие же свойства, как и гормональные препараты.

Второй вид спиралей устанавливается на более долгий срок – до семи лет. Такие ВМС (внутриматочные спирали) имеют в составе медь и серебро и дают 98-процентную гарантию защиты от наступления беременности.

Популярность данного средства контрацепции объясняется довольно высокой степенью защиты, кроме того, ВМС не вызывает дискомфорта и не мешает интимной жизни женщины.

Можно ли забеременеть со спиралью?

Риск наступления беременности при использовании спирали зависит от многочисленных факторов. Стоит сразу отметить, что данный вид контрацепции не влияет на зачатие, внутриматочная спираль отвечает за способность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть, другими словами, ВМС прерывает беременность в случае её наступления, на раннем сроке. Кроме того, внутриматочная спираль не защищает женщину от наступления внематочной беременности.

Также существует определенный риск наступления беременности при спирали, если данный вид контрацепции используется без контроля специалиста, так как спираль может выйти за пределы матки. Именно поэтому женщинам, которые используют в качестве защиты от нежелательной беременности спираль, стоит постоянно посещать гинеколога .

Также не стоит забывать о том, что по истечению срока эксплуатации внутриматочную спираль необходимо извлечь, так как она теряет свои контрацептивные свойства, и при необходимости установить новую.

Заметим, что при некоторых заболеваниях женщинам не рекомендуется использовать спираль, поэтому, прежде чем установить ВМС, необходимо пройти полное медицинское обследование . Не рекомендуется использование спирали и женщинам, ранее не рожавшим, так как это может вызвать определенные осложнения тогда, когда вы решите завести ребенка.

Когда можно забеременеть после извлечения спирали?

Еще один вопрос, который волнует женщин, которые используют внутриматочные спирали: «Когда можно забеременеть после спирали?». Вообще, гинекологи утверждают, что зачатие возможно сразу после извлечения данного средства контрацепции.

Но не всегда после использования спирали зачатие происходит быстро. На самом деле, если вы решили извлечь спираль, чтобы завести малыша, то сделать это стоит предварительно, за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.

После удаления ВМС около 30% женщин беременеют в первый месяц, около 60% женщин могут забеременеть только через три месяца после извлечения спирали и 10% пытаются зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Гинекологи советуют подождать с зачатием около 4 месяцев после извлечения внутриматочной спирали, для того чтобы слизистая матки могла полностью восстановиться. Утверждение, что роды после спирали не возможны, является заблуждением. Забеременеть и родить женщины может, только стоит предварительно пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.

Что делать если женщина забеременела со спиралью?

Несмотря на то, что внутриматочная спираль считается очень эффективным средством защиты от наступления беременности, бывают случаи, когда беременность все же наступает. Именно поэтому, в случае, если у женщины не приходит очередная менструация – это повод, чтобы сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Заметим, что несвоевременное диагностирование беременности у женщин, пользующихся ВМС может привести к выкидышу.

В том случае, когда женщина решает сохранить ребенка, ей необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для извлечения данного средства контрацепции. Если процедура удаления ВМС прошла успешно, то в дальнейшем это никак не скажется на протекании беременности, если же у врача возникнут сложности с ее удалением, то женщине будет рекомендовано прервать беременность.

ВМС считается одним из самых надежных способов контрацепции, однако и при таком методе могут возникать казусы. Считается, что у 2% пациенток происходит зачатие ребенка со спиралью. В отдельных ситуациях это может привести к выкидышу, в других возможны благополучные роды в срок. Внутриматочная спираль и беременность: как это происходит и что делать женщине в такой ситуации?

Как возникает беременность со спиралью?

Существует несколько причин такого явления:

1. Несоблюдение женщиной врачебных рекомендаций: при ненадлежащем выполнении правил средство контрацепции может сместиться или выпасть из маточной полости.
2. Неправильное закрепление конструкции.
3. Истечение срока эксплуатации ВМС: по прошествии указанного времени противозачаточное действие прекращается, и наступает беременность.
4. Бесконтрольное применение спирали: когда женщина, не обратившись к специалисту, самостоятельно устанавливает средство контрацепции, оно может быть размещено неправильно, а значит, и не будет выполнять свое предназначение.

Индекс Перля для ВМС составляет 0,9-3 (менее 0,5 для внутриматочной системы Мирена). Это значит, что из 100 женщин, использовавших спираль, беременность по тем или иным причинам наступает у 1-3 из них.

Признаки беременности на фоне ВМС

Внематочная беременность при ВМС: причины, симптомы, что делать

Согласно статистике, к развитию эктопической беременности наиболее склонны женщины, у которых установлена внутриматочная спираль. При этом чем дольше стоит контрацептив, тем больше риск ее возникновения. Дело в том, что после зачатия зигота не может переместиться в полость матки, где имплантируется в эндометрий. Из-за этого зародыш ищет место в трубе, где и прикрепляется. ВМС провоцирует атрофию ресничек фаллопиевых труб, которые предназначены для осуществления транспортировки зиготы в матку и предупреждают ее обратный занос.

Спираль может провоцировать распространение воспаления из вагины в матку, а затем и в фаллопиевы трубы и яичники. Это приводит к возникновению спаек и синехий, нарушающих прохождение плодного яйца с появлением внематочной беременности.

Способ внутриматочной контрацепции известен давно, но у него есть свои сторонник и противники. Женщины, отказавшиеся от популярных способов блокирования репродуктивной функции, интересуются, можно ли забеременеть, если стоит спираль. Это не самый популярный метод, поскольку его относят к абортивным средствам на ранних сроках. Поэтому у ВМС много противников, особенно в среде набожных людей и борцов против абортов. Спираль в матке не даст 100% защиты от нежелательной беременности, а с ее извлечением могут быть проблемы. У тех, кто намерен ею пользоваться, всегда много вопросов, например, после удаления спирали когда можно забеременеть.

Особенности применения ВМС

Молодые женщины нередко интересуются – «спираль, чтобы не забеременеть, что это такое, как правильно ее применять?» Внутриматочная спираль или ВМС – один из способов предупреждения беременности. Но ею не спешат пользоваться по разным причинам, включая вероятность забеременеть со спиралью. Средство контрацепции ставят в гинекологическом кабинете, наблюдаются у врача весь срок, пока оно там стоит. Но многих женщин пугает сам факт нахождения инородного тела в полости матки. Вот как выглядит внутриматочная спираль – фото:

Этот способ, как и любое средство контрацепции, не лишен своих недостатков и противопоказаний. ВМС – дешевый способ предохранения от нежелательной беременности, широко используемый в разных странах в ХХ веке. Установленная внутриматочная спираль может находиться «внутриутробно» от полугода (как рекомендуется) до нескольких лет, если женщина не намерена ее вынимать. Некоторые пишут на форумах – «забеременела со спиралью», и это правда.

Извлечение Т-образной спирали с медной проволочкой должно происходить в женском кабинете. Но многие женщины не любят взбираться на «ненавистное кресло» и пытаются извлечь ее самостоятельно, когда планируют ребенка. Их мотивация – обратиться к врачу, если сделать это самой не удастся. Т-образное тело специалист извлекает с помощью медицинского инструмента, чтобы не расширить проход для изъятия ВМС.

Доказано, что если стоит спираль – можно забеременеть, она способна оставаться рядом с плацентой. Есть вероятность навредить развитию плода. Поэтому если ВМС стояла до свадьбы, от нее отказываются при стабильной половой жизни. В бытовых условиях женщины выдергивают ее на 2-й день менструации, когда шейка матки максимально раскрыта. Спираль выдергивают за усик или леску, которая выходит из шейки во влагалище, чтобы забеременеть после спирали. Но если что-то пойдет не так – она застрянет. Есть вероятность травмировать внутренние органы, возможные другие осложнения.

Спираль иногда выпадает сама, например, во время месячных (если сильно тужиться при дефекации). Сложно сказать, когда это произошло. Женщины могут какое-то время не знать, что спираль, стоящая чтобы не забеременеть, выпала. Они не пользуются другими контрацептивами, и потом не могут точно сказать – есть в матке спираль или нет. Если нет маточного усика во влагалище, скорее всего, ее там нет. Теоретически, любая леска может отломиться, тогда извлечение будет более проблематичным.

Конечно, нет более надежного способа контрацепции, чем отсутствие половой жизни, на который решаются те, у кого были сложные роды. Но со временем нужно втягиваться в нормальную супружескую жизнь и выбирать способ предохранения от нежелательной беременности. Обычно консультируются с гинекологом, уточняя, какой процент забеременеть со спиралью, или же выбирают более подходящие средства. Пациентки роддомов тоже интересуются, может ли женщина забеременеть, если стоит спираль? Чаще всего ими пользуются рожавшие дамы.

Какой принцип действия ВМС?

Не всем, кто пользуется спиралью, понятен ее принцип действия. Это приспособление препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Плодное яйцо без подходящего места в матке погибает и выводится при очередной менструации. Спирали имеют некоторые отличия по форме и содержанию металла (медь, позолота, серебро). Сложно ответить, как они влияют на репродуктивные функции.

Девушки часто спрашивают – почему после спирали трудно забеременеть. Особенности организма у всех индивидуальные. Форма и материалы ВСМ должны снижать активность сперматозоидов, блокируя функциональность. Поэтому спираль можно отнести к противозачаточным средствам широкого спектра, она работает «до» и «после» зачатия. Усиление противозачаточного эффекта дает ей некоторые преимущества перед другими способами предохранения от нежелательной беременности:

• примерно 95 % гарантии (это к вопросу «можно ли забеременеть со спиралью»);
• средство пролонгированного действия, не требующее подготовки к очередному половому акту;
• использование ВМС не влияет на гормональный фон и сексуальную активность;
• можно сочетать с другими контрацептивами (если женщина не уверенна в каком-то одном средстве);
• нет дискомфорта при интимной близости (но мужчина не ощущает, защищена ли женщина от нежелательной беременности);
• возможность применения в послеродовой период и для кормящих женщин (считается, что в этот период нельзя забеременеть, но практика показывает, как велика вероятность).

Положительный момент – спираль не влияет на репродуктивные функции женского организма. Поэтому забеременеть можно сразу после извлечения спирали. Это объясняется тем, что полноценные яйцеклетки продолжают вызревать и при длительном использовании внутриматочного средства. В то же время нарастающий слой эпителия продолжает периодически отторгаться, признак – стабильная периодичность месячных.

Внимание: Среди недостатков гинекологи указывают сам факт нахождения инородного тела внутри организма женщины. ВМС располагается в непосредственной близости к тканям, участвующим созревании плода.

Как забеременеть со спиралью и что делать, если забеременела?

Вопросы типа «как забеременеть со спиралью» лишены смысла, поскольку ВМС ставят для ее предупреждения. Эмбрион и спираль – по сути, антагонисты, вынужденные бороться за нахождение в матке. Один из них должен быть отторгнут, то есть выйти наружу. Чаще всего «в борьбе за жизнь» побеждает неживая материя. Именно этот «драматизм событий» и заставляет многих женщин отказаться от применения внутриматочной контрацепции. Но после извлечения ВМС нет никаких препятствий зачатию.

У нерожавших женщин ВМС может вызывать отторжение и воспалительный процесс, который может стать причиной бесплодия. Девственницам спирали вообще не ставят. Можно забеременеть и со спиралью, должны появиться симптомы беременности, включая отсутствие месячных, тянущую боль внизу живота. В этом случае обязательно обратиться в женскую консультацию. Чем раньше будет извлечена спираль, тем лучше для здоровья матери и будущего младенца. Известны случаи удаления ВМС после родов.

Сегодня мы хотим Вам рассказать, о возможности стать матерью после такого средства контрацепции, как спираль.

На сегодняшний день почти во всех странах женщины могут самостоятельно контролировать и планировать беременность. Разработано множество способов и методов контрацепции. Один из них это ВМС (установка внутриматочной спирали). Долгое время бытовало мнение, что установка ВМС является лучшим средством защиты от нежелательной беременности. Однако в последнее время путем исследований статистики обращений забеременевших женщин, у которых установлена спираль, данное утверждение пошатнулось.

Вероятность беременности при ВМС

Внутриматочная спираль выступает средством защиты от нежелательной беременности на 98%, то есть остается еще вероятность забеременеть в 2%. также вероятность забеременеть возрастает, если женщина халатно относится: пропускает сеансы посещения гинеколога, игнорирует и не идет на прием к гинекологу внепланово при возникновении какого-либо дискомфорта и неприятных ощущений внизу живота и при соитии.

Ведь существует и риск неправильной установки спирали или частичного выхода ее из матки.

И как данность ВМС имеет срок годности, по истечению которого требуется ее замена.
Отсюда вывод: нужно следить и с постоянной периодичностью навещать своего гинеколога.

Кратко о внутриматочной спирали

ВМС – это устройство, сделанное из пластика, из пластика с примесью металла, которое может быть снабжено гормональные препараты, которые равномерно на протяжении длительного времени выделяются в матку и обеспечивают дополнительную защиту.

Спираль может иметь S-образную форму (но таковые уже не применяются, так как не оправдали своего предназначения – надежной защиты от беременности) и T-образные (на данный момент применяется только такая форма ВМС).

Как действует спираль? ВМС устанавливается внутрь матки женщины и не предохраняется от оплодотворения яйцеклетку, а является стимулятором не дающим оплодотворенной яйцеклетке закрепиться внутри матки и начать развиваться, то есть, грубо говоря, ВМС способствует, можно сказать, выкидышу в самом начале сотворения.

Признаки беременности при ВМС

И так, мы выяснили — вероятность наступления беременности при спирали где-то 2%.
А вот определить женщине самой на ранних стадиях беременности, что оплодотворение прошло успешно, бывает крайне сложно, поскольку иногда это проходит бессимптомно. Поэтому необходимо следить и контролировать наступление менструации, а при ее задержке срочно (в кратчайшие сроки) обратиться к своему гинекологу, также намеком на беременность и на посещение врача могут служить боли внизу живота и набухание молочных желез, прибавка в весе.
Если при осмотре беременность подтвердится, то очевидны два варианта:

• желание стать матерью и выносить здорового ребенка;
• желание прервать беременность.

Если решили стать мамой

При первом варианте важно как можно раньше удалить/извлечь спираль из тела будущей мамы. Иначе при затягивании извлечения возможен неблагоприятный вариант развития событий – выкидыш (в 50% случаев не удаления спирали на ранних стадиях беременности).
Однако даже если спираль была успешно удалена, то риск выкидыша составляет около 25%.

Чтобы не попасть в данную группу риска обязательно следуйте всем советам и рекомендациям своего врача.

Возможен также вариант, что внутриматочная спираль не была удалена женщиной и при этом беременность не была прервана, а на четвертый-пятый месяц беременности ВМС отторглась сама, вернее окрепший плод способствовал этому, так сказать здесь идет борьба будущего малыша за выживание, и выходила после с околоплодными водами. Но такие благоприятные исходы достаточно редки.
Но если гинеколог не озвучил никаких препятствующих факторов для удаления спирали, то, конечно, нужно ее извлечь, так как нити ВМС, могут стать источником проникновения инфекционных заболеваний или служить их разносчиками, что может нарушить естественное развитие плода и привести к серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ребенка.

Внутриматочная беременность при ВМС

ВМС может способствовать возникновению внематочной беременности, относительно которой в настоящий момент ведутся ожесточенные споры – можно ли выносить плод здоровым и при этом не нарушить свой организм?
Признаками того, что беременность является внематочной служат: тянущие боли внизу живота, причем одностороннего характера, и сопровождающиеся выделениями крови.

На заметку: При внематочной беременности при ВМС чаще всего плод прикрепляется и развивается на шейке матки.

Несмотря на улучшение медицинских препаратов, технологий и т.д. и на то, что на данный момент уже немало женщин выносили и родили ребенка, развитие которого шло за пределами матки, все же это остается довольно рискованным шагом – не делать операцию по удалению неправильно расположенного плода.
Варианты последствий могут быть следующими: разрыв маточной трубы и кровотечение, также плохо закрепившийся эмбрион либо на шейке матки, либо в маточной трубе может оторваться и попасть в брюшную полость, что вызовет внутреннее кровотечение. Все это довольно сложно и болезненно и может в последствие неблагоприятно сказаться на последующих попытках забеременеть.

Здоровье детей зачатых при наличии у женщины ВМС

В целом дети, которые были зачаты и рождены при внутриматочной спирали не имеют каких-либо осложнений и нарушений как при рождении, так и при дальнейшем росте и развитии.

Аборт при ВМС

При желании – прервать беременность, сделать аборт – необходимо просто записаться на прием и провести операцию, при которой удаляется как сам плод, так и внутриматочная спираль.

Подытожим:

• Необходимо планово (минимум раз в полгода посещать гинеколога), также делать УЗИ;
• Для более тщательного контроля можно самой проверять длину нитей спирали. Их отсутствие или увеличение длины будет свидетельством того, что необходимо внепланово посетить своего врача;
• Помнить, что внутриматочные спираль имеют свой срок годности, по истечении которого нужно ставить новую ВМС;
• Ни в коем случае самостоятельно не пытаться удалять внутриматочную спираль;
• Следовать безукоризненно советам своего гинеколога.

Такие несложные меры предосторожности помогут избежать внеплановой беременности, а также не нанести вред своему организму и организму ребенка, если все же случилось забеременеть.

Установка внутриматочной спирали считается надёжным и бюджетным средством контрацепции. Но и такая защита не гарантирует отсутствие беременности. Поэтому важно знать, когда становится возможным зачатие ребёнка, если стоит спираль, и каковы последствия такого положения.

Внутриматочная спираль: надёжность, виды

Под внутриматочной спиралью подразумевают такой контрацептив, который вводится во внутреннюю полость матки и препятствует началу и развитию беременности.
Внутриматочная спираль - надёжный способ контрацепции

Отличается такое противозачаточное средство высокой степенью надёжности и безопасностью для здоровья женщины. Установка спирали производится на срок от трёх до семи лет, после чего необходима замена в обязательном порядке, поскольку возможно врастание устройства в стенки матки.

Виды ВМС

Различают следующие виды внутриматочной спирали (ВМС):

• инертная. Один из первых контрацептивов, требующих введения во внутренние половые органы женщины. Имеет S-образную форму. Обычно устанавливается на 2–3 года. Не применяется на сегодняшний день по причине малой эффективности;
• гормональная. Изготавливается из пластика и имеет очертания буквы Т. Содержит в ножке специальные гормоны, препятствующие оплодотворению яйцеклетки - прогестерон или левоноргестрел. Выделяются они в полость матки небольшими равномерными дозами на протяжении всего срока нахождения спирали внутри организма (до 5 лет). Преимуществом такой ВМС считается небольшой риск возникновения воспалений после установки, хотя между менструациями случаются выделения;
• медьсодержащая. Встречаются модели как полуовальной формы, так и похожие на букву Т. Представляет собой стержень, на который наматывается медная проволока. При попадании во внутреннюю полость матки такая спираль окисляется, что пагубно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет;
• с серебром. Представляют собой серебряный наконечник, обвитый медной проволокой. По сравнению с предыдущей сперматоксическое действие такой модели усилено в два раза. Кроме того, ионами серебра создаётся антибактериальный эффект. Такое свойство обеспечивает длительность ношения ВМС (до семи лет);
• спираль из золота. Этот вид ВМС весьма устойчив к коррозийным воздействиям и обладает противовоспалительным эффектом. Продолжительность ношения такой спирали варьируется от пяти до десяти лет, при этом полностью сохраняется детородная функция женщины.

Что касается выбора из представленных моделей, то его делает личный гинеколог с учётом физиологических особенностей женщины. Установка производится только после сдачи анализов крови и мазка, а также УЗИ внутренних половых органов.
Процесс установки внутриматочной спирали отличается безболезненностью и быстротой

Преимущества метода

Преимуществами внутриматочной спирали перед иными способами контрацепции являются:

• возможность установки в целях предотвращения оплодотворения уже после произошедшего полового акта. В таком случае спираль вводят в течение первых пяти дней с момента половой связи;
• небольшая цена препарата с учётом того, что установка производится на длительный срок - не менее трёх лет;
• отсутствие тератогенного воздействия на эмбрион, нарушающего его развитие, в течение всего срока вынашивания (если зачатие произошло при имеющейся ВМС). Кроме того, спираль не оказывает влияния на последующие беременности;
• отсутствие необходимости задумываться о контрацепции каждый раз перед сексом;
• возможность установки спирали даже в период грудного вскармливания, если речь идёт о негормональных моделях;
• отсутствие дискомфорта во время соития;
• антибактериальный эффект некоторых моделей.

Как показывает статистика, наиболее надёжными среди методов контрацепции (99,80%) являются гормональные спирали третьего поколения (с низким содержанием гормона прогестина–левоноргестрела, оказывают местное воздействие, не влияя на вес и эмоциональное состояние). Хорошо себя зарекомендовали такие модели, как:

Надёжнее этих моделей только гормональные импланты (99,96%) и мужская вазектомия (99,86%). Что касается других видов внутриматочных спиралей, то их надёжность менее высока - всего 99,20%.

Противопоказания

В определённых случаях установка такого внутриматочного контрацептива находится под запретом:

• если в анамнезе пациентки имеются заболевания половых органов: миома, двурогая или седловидная матка, суженность цервикального канала;
• при имеющейся половой инфекции;
• если у женщины имеется более двух партнёров;
• если ранее были диагностированы внематочные беременности;
• когда на внутренних половых органах есть эрозии либо опухоли;
• при анемии и плохой свёртываемости крови;
• если обнаружено маточное кровотечение;
• при сердечной недостаточности.

Для всех видов спиралей главным противопоказанием при здоровом состоянии половой системы остаётся отсутствие в анамнезе беременностей и возраст женщины (не ранее 18 лет).

Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять

Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.

Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:

• регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
• самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении. В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
• прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.

Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть

Определить наличие беременности можно по следующим признакам:

• задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
• положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
• кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.

Также могут наблюдаться и другие проявления:

• приступы тошноты и головокружения по утрам;
• повышение температуры тела без видимых причин;
• набухание и болезненность молочных желез;
• отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
• повышенная сонливость и утомляемость.

Следует помнить, что беременность при имеющейся внутри матки спирали относится к разряду патологических и может никоим образом себя не проявлять. Это происходит из-за замедления процессов формирования плаценты вокруг плода и повышения уровня гормона беременности (ХГЧ).

При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали. Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.

Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:

• если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
• когда установлена гормональная спираль.

Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.

Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.

Протекание беременности с внутриматочной спиралью: осложнения и возможные риски

Самым надёжным способом избежать нежелательной беременности во все времена было полное воздержание. Любой метод контрацепции, даже весьма надёжный, может дать «осечку». В том числе и внутриматочная спираль.

Итак, беременность наступила, несмотря на установленный внутрь матки контрацептив. Если женщина после консультации с врачом и прохождения УЗИ решила оставить ребёнка, необходимо встать на учёт в женскую консультацию.
В случае возникновения беременности с ВМС нужно регулярно делать УЗИ и сдавать анализы

Наиболее высоким риском при вынашивании ребёнка с ВМС считается вероятность самопроизвольного выкидыша. Особенно высока такая ситуация на ранних сроках беременности.

Кроме того, контрацептив, установленный слишком близко к эмбриону, способен травмировать плод или инфицировать его. Поэтому скорейшее удаление спирали (с условием нахождения контрольных нитей снаружи) обеспечит нормальное развитие ребёнка в течение всего срока вынашивания при должном контроле со стороны ведущего беременность врача.

Если же ВМС не удаётся снять на ранних сроках (когда усики не видны), то при нормальном течении беременности эмбрион и околоплодные оболочки вытесняют устройство из матки так, что оно может выпасть ещё до родов. Либо же спираль изгоняется вместе с плацентой в процессе родовой деятельности.

Наиболее опасным последствием оплодотворения на фоне имеющейся в матке спирали остаётся возникновение внематочной беременности. И хотя, по мнению врачей, риск составляет всего 5% случаев, лучше всего вовремя вычислить момент зачатия и пройти УЗИ-обследование органов малого таза. В случае подтверждения диагноза проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют как эмбрион, так и спираль.

Наступление беременности - обязательное показание к снятию внутриматочной спирали в кратчайшие сроки. Поскольку удаление ВМС относится к категории малых медицинских операций, ни в коем случае нельзя проводить его самостоятельно. Все манипуляции должен осуществить врач женской консультации или дневного стационара больницы.
Удаление спирали проводится только в условиях женской консультации либо стационара

ВАЖНО! Для извлечения спирали без причинения вреда эмбриону необходимо видимое присутствие контрольных нитей во влагалище. В противном случае ВМС не удаляется либо снимается в процессе медицинского аборта.

Процедура удаления внутриматочной спирали заключается в следующем:

1. Предварительно сдаются анализы мочи и крови, делается мазок на микрофлору. Дополнительно назначается УЗИ и кольпоскопия.
2. Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле, во время которого аккуратно обнажается шейка матки с использованием специальных зеркал.
3. Непосредственное извлечение устройства происходит путём захватывания нитей при помощи пинцета или корнцанга и медленного вытягивания спирали из полости матки. Весь процесс занимает минимум времени и отличается безболезненностью.
4. В случае разрыва усиков снятие продолжается с использованием специальных крючков и с одновременным проведением УЗИ.
5. Если спираль вросла в стенки матки, удаление производят с одновременным извлечением плода методом выскабливания внутренней полости лона. Операция проводится в стационаре под внутривенным наркозом.
6. Когда ВМС заросла так, что выскабливанием удалить устройство не представляется возможным, проводят лапароскопию в области брюшной полости с использованием общей анестезии. Беременность в таком случае также прерывается.

Если спираль правильно располагалась в полости лона и не было осложнений, удаление контрацептива займёт не более 10 минут в условиях гинекологического кабинета.

Что касается влияния внутриматочной спирали и процедуры её удаления на последующие беременности, то таковое не наблюдается при отсутствии патологий. Если средство извлекается в процессе медицинского аборта, следующая беременность может наступить в кратчайшие сроки после проведения операции. Поэтому важно в целях оздоровления и восстановления организма позаботиться о предохранении хотя бы в первые два-три месяца после удаления спирали. Ведь матке требуется нарастить новый, здоровый слой слизистой оболочки для того, чтобы в будущем женщина смогла выносить и родить здорового ребёнка. А это будет допустимо лишь при возможности закрепления оплодотворённой яйцеклетки на внутренних стенках лона.

Видео: удаление внутриматочной спирали схематично