Для наступления беременности необходимо слияние женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. От того, насколько здоровы партнеры зависит их способность к деторождению. К сожалению, с возрастом работа всех внутренних органов замедляется, что неизбежно ведет к проблемам с зачатием.
Женская репродуктивная функция определяется многими факторами. Во-первых, необходимо, чтобы в яичниках созревали фолликулы. Во-вторых, каждый месяц должна происходить овуляция. Таким образом, вероятность зачатия определяется деятельностью гормонов.
Возможна ли беременность в 48 лет
После 45-ти лет процессы, необходимые для наступления беременности, постепенно угасают. Яичники замедляют свою работу, а запас яйцеклеток значительно снижается. Из-за сокращения выработки гормонов наступает тот момент, когда овуляции не происходит. Все изменения нарастают постепенно и сопровождаются климатическими симптомами.
В период мощной гормональной перестройки беременность возможна. К сожалению, некоторые барышни забывают об этом. Они продолжают вести половую жизнь, пренебрегая средствами контрацепции. Во избежание нежелательных последствий нужно предохраняться даже при климаксе.
Безусловно, не каждая женщина может забеременеть в период менопаузы. В это время яйцеклетки редко созревают до уровня, необходимого для зачатия малыша. Следовательно, поймать овуляцию становится проблематично. Кроме того, некоторые женщины после 35 лет сталкиваются с эндометриозом, непроходимостью маточных труб и экстрагенитальными патологиями.
Статистика свидетельствует, что для девушки моложе 30 лет шанс забеременеть в течение менструального цикла равняется 20 %, а для женщины старше 40 лет эта вероятность снижается до 5 %. Однако случаи, когда бабушка повторно становится мамой, не так уж редки.
Зачатие в 48 лет все-таки возможно. Другое дело, что вероятность его наступления меньше, чем в более молодом возрасте. Если партнеры не предохраняются в течение 6 месяцев, но беременность не наступает, то они могут обратиться к врачу. Грамотный специалист обязательно проведет необходимые обследования и назначит лечение.
Медицина не стоит на месте. Если женщина, у которой яичники перестали нормально работать, хочет выносить и родить ребенка, то ей нужно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению путем подсаживания донорской яйцеклетки. После наступления беременности будущая мама должна внимательно прислушиваться к своему организму, проходить все необходимые обследования и следовать рекомендациям гинеколога.
К сожалению, чем старше женщина, чем труднее ей родить и выносить здорового ребенка. Идеальным периодом для зачатия малыша считается возраст от 18 до 38 лет. С годами ухудшается не только здоровье, но и качество репродуктивного материала. Все это неминуемо сказывается на течении беременности и развитии плода.
Следует помнить об эстетическом вопросе. Если женщина родит после 45 лет, то ее чадо пойдет в первый класс тогда, когда его мама по возрасту уже будет «бабушкой». Наверняка малышу будет от этого некомфортно. Кроме того, с годами здоровье женщины только ухудшается. Если с новоиспеченной мамой что-нибудь случится, то кто поставит на ноги ее ребенка?
Осложнения и патологии беременности в позднем возрасте
Многие женщины, решившиеся на поздние роды, производят на свет здоровых детей. В некоторых случаях возникают осложнения при вынашивании. Кроме того, зачатие в солидном возрасте иногда сопровождается патологиями плода. Пугаться нижеприведенной информации не стоит. Она нужна для того, чтобы взвесить все «за» и «против» поздней беременности.
Риски для женщины:
Риски для ребенка:
Современные методы перинатальной диагностики позволяют выявить или исключить нарушения в развитии плода на ранних сроках беременности. Женщинам, планирующим зачать ребенка в позднем возрасте, желательно пройти консультацию генетика. Большая часть барышень, перешагнувших 40-летний рубеж, рожают здоровых детей.
Таким образом, прежде чем решиться на позднюю беременность, следует взвесить все «за» и «против», оценить состояние своего здоровья, проконсультироваться с психологом и генетиком. Возможно, лучше усыновить здорового ребенка. Важно помнить, что настоящая мать – это не та, что родила, а та, что воспитала.
Желание женщины самореализоваться и чего-то добиться в этой жизни, отодвигает все дальше и дальше мысли о беременности и семье. Если раньше в 23–25 лет девушка считалась старой девой, то сейчас даже в 30 такого сказать нельзя, ведь большинство именно к этому возрасту и начинают задумываться о браке и детях.
Поздняя беременность
Споры по этому вопросу ведутся уже давно и даже специалисты данного профиля не могут прийти к единому мнению. Одни считают поздние роды опасностью для женщины и ребенка, другие же придерживаются положительных взглядов и поддерживают решение «зрелых» мужчин и женщин стать вновь или впервые родителями.
Прежде чем поддаться тревоге и беспокойству по поводу средних лет, зрелым мамам рекомендуют разобраться в таких понятиях, как календарный, психологический и биологический возраст. Каждая женщина – это индивидуальный организм, отдельная уникальная система, которая развивается независимо от других. Одни девушки созревают в очень раннем возрасте, и их организм, соответственно, стареет раньше, у других же, процесс созревания и старения притормаживается, и женщина в 45 по паспорту может себя ощущать на 30 по психологическим и биологическим возрастным критериям. Поэтому беременность может быть поздней лишь по календарю, а по состоянию здоровья и психологической готовности в самый раз. Если женщина в 40 еще чувствует в себе материнский потенциал, то нужно его использовать, особенно если есть рвение и желание.
Намного опаснее становится поздняя беременность, если в системе здоровья есть серьезные возрастные нарушения, что чаще всего и бывает. В этом случае необходимо хорошо изучить все плюсы и минусы позднего зачатия.
Положительные стороны
Чем позитивнее будут настроены уже не молодые будущие родители, тем больше вероятность, что беременность будет протекать спокойнее и увереннее. С одной стороны, поздняя беременность несет в себе некоторые плюсы как для родителей, так и для малыша:
- Жизненный опыт за плечами. Те ситуации, которые по молодости казались катастрофическими и приводили в панику, в зрелом возрасте уже воспринимаются мягче и проще. Прожитые годы подарили «взрослым» родителям опыт и знания, воспитали должное отношение к жизненным и семейным ценностям. Все мысли их будут заняты воспитанием ребенка, а не мечтами о шумных вечеринках и о планах карьерного развития.
- Надежный фундамент семейной жизни. Женщина в 40–47 лет, решившая забеременеть, как правило, уже имеет рядом с собой надежного и верного партнера. К этому возрасту отношения пары не раз проверялись в разных ситуациях и жизненных перипетиях, что и обеспечило крепкий семейный фундамент. Кроме того, к четвертому или пятому десятку у семьи уже имеется собственное жилище, и квартирный вопрос не стоит на повестке дня. В такой семье ребенку будет очень комфортно.
- Улучшение состояния здоровья. Поздние роды могут отодвинуть время наступления менопаузы. Она может протекать легче и безболезненнее. Помимо этого, роды в 40–47 лет могут уменьшить риск появления остеопороза и инсульта, и снизить вероятность появления проблем со слуховым аппаратом и мочеполовой системой.
Проблемы и опасности
Когда речь заходит о возможности забеременеть после 45–47 лет, как правило, врачи рекомендуют хорошо обдумать это решение, ведь вынашивание плода и сами роды чаще всего протекают с разными осложнениями и трудностями. Планировать беременность в таком возрасте нужно осознанно, обдуманно и с максимальным диагностическим уровнем. Итак, основные риски и проблемы поздней беременности:
- Высокий риск родить ребенка с умственным или физическим отклонением.
47 лет шансы родить ребенка малы, так как приблизительно с 30 начинается постепенное уменьшение количества яйцеклеток. Кроме того, нет гарантии, что их состояние будет отличным, ведь существует опасность хромосомных отклонений, которые впоследствии могут наложить отпечаток на умственном или физическом развитии плода. «Взрослой» матери крайне необходима консультация генетика на протяжении всей беременности, чтобы вовремя определить проблемы беременности и по возможности устранить их. - Опасность осложнений во время родов. К 40–47 годам организм женщины, уже накопил в себе ряд проблем со здоровьем, в том числе и пару-тройку хронических заболеваний. Повышение артериального давления, нарушения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистые заболевания и другие малоприятные недуги могут стать причиной различных осложнений во время вынашивания плода и родов.
- То, что казалось простым в молодости, окажется сложным. Тот энергетический потенциал, свойственный молодежи, в зрелом возрасте, когда уже 40–47 лет, значительно убавляется. И этот факт нужно учитывать прежде, чем решите забеременеть. Новорожденный ребенок первые месяцы требует к себе усиленного внимания – бессонные ночи, капризы, боли в животике, зубки и т. д. Поэтому «зрелая» мама должна морально и психологически себя подготовить к приятным, но сложностям.
- Высокий риск выкидышей. Согласно статистике, около 50–55% «возрастных» беременностей оканчиваются выкидышами еще до наступления 20 недели.
- Послеродовое восстановление. У женщин, родивших в зрелом возрасте, выше риск послеродовых кровотечений и инфекций.
- Риск кесарева сечения – 45%. Если беременность поздняя, да к тому же первая, то роды будут проходить намного сложнее, чем у юных соратниц. Ткани со временем теряют свою эластичность и огрубевают. Такое их состояние становится преградой перед естественными родами. Редкий врач позволит женщине самостоятельно изгонять плод из матки. В таком случае кесарево сечение является вынужденной мерой, чтобы ребенок и мать остались живы и здоровы.
- Пожилые родители. Если родителям на время рождения ребенка было по 45 лет, то к моменту его вступления в школу, им будет по 52 года, а это возраст бабушек и дедушек. Ребенку будет необходимо активное времяпрепровождения, но в силу возрастных изменений организма, пожилые родители не смогут в полной мере ему это дать. Учитывая среднюю продолжительность жизни – 70 лет – существует большая вероятность не дожить до рождения внуков. Как бы это грустно ни звучало.
Частые вопросы
В интернете идет активное обсуждение темы поздних родов, и женщины задают множество вопросов, на которые хотят получить вдумчивый и достоверный ответ. Приводим перечень наиболее популярных из них.
Вопрос: Сколько времени необходимо зрелым родителям, чтобы удачно зачать ребенка?
Ответ: Еще в 40 лет каждая вторая женщина имеет возможность забеременеть без особых усилий, а вот после 45 такой шанс предоставляется лишь 1 из 10. Если все попытки потерпели неудачу на протяжении полугода, то без помощи специалистов паре не обойтись.
Вопрос: Правда ли, что поздние роды омолаживают женщину как физиологически, так и психологически?
Ответ: По мнению врачей – это миф. Омоложение организма совсем не происходит, скорее наоборот. Поздняя беременность – это стресс для организма. Она обостряет и выявляет процессы, протекающие в скрытой форме. Кроме того, беременность вызывает серьезную перестройку гормональной системы, оказывает давление на позвоночный столб, влияет на работу сердца и так далее.
А вот психологически родившая женщина может себя почувствовать молодой мамой, но лишь в душе и недолго, ведь «не за горами» климакс.
Вопрос: С чего начать подготовку к беременности «зрелым» родителям?
Ответ: Однозначно с посещения профильного врача и прохождения всех необходимых обследований как женщине, так и мужчине. С возрастом детородная система обоих партнеров снижает свои возможности и истощает резервы, отсюда и сложности с зачатием. Исторически так сложилось, что если пара не может забеременеть, то проблема в женщине. Это ошибочное мнение. Согласно статистике, в 40% случаев бесплодия, функция деторождения нарушена именно у мужчин. Поэтому к тщательной проверке должны быть готовы и будущая мама, и папа.
Вопрос: Как решить вопрос с курением, если женщина всю жизнь курит? Есть мнение, что бросать нельзя. Так ли это?
Ответ: Бросать курить нужно и как можно скорее. Табачная, наркотическая и алкогольная зависимости негативно влияют на течение беременности и на процесс внутриутробного развития плода. Миф о том, что в таком возрасте бросать курить нельзя придумали сами курильщики, дабы не ограничивать себя от зависимости, выработанной годами.
Одна выкуренная сигарета способна вызвать получасовой спазм артерий матки, по которым кровь, обогащенная кислородом, поступает к плоду. В результате чего, подавляется его дыхательная способность, а вместе с ней развиваются легочные патологии, задержки физического и психомоторного развития, а также заболевания головного мозга. У курящих женщин выше риск родить мертвого ребенка. Бросая курить, женщина повышает шансы, выносить и родить здорового младенца.
Вопрос: Чем вызван большой процент абортов (около 70%) при беременности в 40–47 лет?
Ответ: Чаще всего причиной аборта в «зрелом» возрасте является внеплановая беременность. Многие женщины считают, что беременность после 45 лет невозможна, так как это время менопаузы и оказываются в ловушке собственных незнаний. Пока идут месячные, беременность возможна.
Когда же беременность случается, женщина пугается неожиданности, затем осознает свой возраст, наличие уже имеющихся детей и делает аборт.
Женщины идут осознанно на прерывание беременности, так как не боятся в будущем его основного последствия – бесплодия. Отсюда и большой процент абортов. Подобный страх свойственен молодым девушкам, у которых в планах забеременеть и родить детей.
Безусловно, все минусы поздней беременности расстраивают и обескураживают, но все же они не останавливают «взрослых» родителей на пути к желаемому.
В возрасте 40 лет при обоюдном желании иметь ребенка, совет может быть только один — обратитесь к врачу, даже если не истек срок обычного одного года бездетности. Благодаря соответствующей диагностике и специально подобранному лечению больше половины пар, страдающих бесплодием, смогли зачать ребенка. При отсутствии возможности самостоятельной беременности, врачи используют метод ЭКО ("оплодотворения в пробирке«) для преодоления этой проблемы.Читайте также: «Женщины, возраст и беременность»
Если вы одна из тех женщин, которые родили своего первого ребенка после 35 лет, вы принадлежите к стремительно растущей группе. Только за последнее десятилетие уровень поздних беременностей возрос на 50%. Теперь 35 лет уже фактически не считаются поздним возрастом для рождения первого ребенка, и все чаще и чаще женщины ждут до 40 лет, а то и больше, чтобы решить, хотят ли они рожать ребенка и иметь полную семью.
Однако забеременеть традиционным способом может оказаться непросто. Это происходит потому, что теперь вы находитесь на закате своей репродуктивной фазы жизни. Ваш жизненный запас фолликул яйцеклеток иссякает, а выработка эстрогена в организме снижается.
Как полагают, ограниченный запас яйцеклеток является главной причиной того, что способность к деторождению с возрастом падает. К тому же оставшиеся яйцеклетки стареют и с каждым прошедшим годом становятся менее способными к оплодотворению, в то время как и матка делается все менее приспособленной к беременности. Совершенно справедливо то, что чем старше вы становитесь, тем меньше ваши шансы забеременеть и выносить плод. Начиная приблизительно с 37 лет, фертильность постепенно убывает с каждым годом и согласно статистическим данным начинает падать катастрофическими темпами после 41 года.
По мере того, как вы становитесь старше, возрастают и шансы на выкидыш и возможности врожденных пороков, так как матка постепенно становится менее способной удерживать эмбрион, в то время как процент хромосомных отклонений и формирования неполноценных эмбрионов повышается от единичных случаев до двух из десяти к 40 годам и до четырех-пяти из десяти к 45 годам.
Но все эти данные мрачной статистики отнюдь не означают, что именно вы не можете забеременеть и родить здорового ребенка, если вам уже за сорок. Статистика интересна, но она обобщает данные по всему населению в целом и не обязательно должна относиться лично к вам. В наши дни женщины рожают детей значительное время спустя после наступления детородного возраста, а с помощью поражающих воображение новейших научных методик даже спустя значительное время после начала климакса.
Если вы наконец решились родить ребенка, пусть вас не смущают эти цифры. Очевидно, что некоторые женщины в одном и том же хронологическом возрасте биологически значительно моложе других, и яичники у них функционируют значительно дольше среднестатистического уровня. Кроме того, если вы действительно забеременели, не обращайте внимания на то, как трудно другим женщинам достичь этой цели, ведь вы беременны на 100%.
«Почему теперь мне стало труднее забеременеть?»
Главным образом потому, что к тому времени, когда вы подходите к своему сорокалетию или достигаете его, вы исчерпываете свой запас жизнеспособных яйцеклеток. Яйцеклетки не восстанавливаются, подобно коже, мускулам или костям. Женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее будут, и достигает половой зрелости, имея в каждом яичнике порядка 200 000 микроскопических ооцист. Во время каждого менструального цикла гипофиз вырабатывает достаточно гормона, стимулирующего образование фолликулина, чтобы началось развитие приблизительно 1000 яиц. После двухнедельного роста самое большое из них по фаллопиевой трубе выходит из яичника и начинается овуляция, в то время как остальные абсорбируются соединительными тканями яичника и больше никогда не начинают развиваться.
По истечении где-то порядка тридцати лет ежемесячных овуляций основной запас ваших яйцеклеток уже высвобожден из яичников или повторно абсорбирован. В то же время оставшиеся в значительной мере утратили свои способности к оплодотворению, прикреплению к внутренней стенке матки и развитию в нормальный эмбрион.
«Дольше пятнадцати лет я предохранялась от беременности с помощью оральных контрацептивов, но теперь мне хочется родить ребенка. Снизит ли мои шансы употребление этих пилюль в течение столь длительного срока?»
Наиболее вероятно, что овуляция начнется у вас вновь в течение от трех до шести месяцев после того, как вы прекратите прием пилюль, и если у вас нет других проблем, и вы еще не достигли климакса, ваши шансы будут не ниже шансов всех остальных женщин вашего возраста. Однако в отдельных случаях и после отказа от приема пилюль гипофиз может остаться угнетенным, и тогда потребуется его стимуляция с помощью повышающих фертильность лекарств.
Как долго надо ждать?
Исследования показали, что к 41 году только половина всех женщин сохраняет естественную способность к зачатию, а к 45 годам умудряется забеременеть лишь одна из десяти. Следовательно, очевидно, имеет смысл начать попытки забеременеть как можно раньше и не ждать слишком долго, когда уже без помощи квалифицированных специалистов будет не обойтись. Хотя сейчас в общем принято считать бесплодием неспособность забеременеть в течение двенадцати месяцев, для женщин данной возрастной группы, возможно, не стоит ждать дольше шести месяцев перед тем, как начать искать другие способы решения данной проблемы.
Вы хотите родить ребенка и вряд ли сможете сделать это обычным способом. Что можно предпринять в таком случае? Вы можете обратиться к специалисту по проблемам бесплодия в Медицинской Клинике МАМА. В наши дни врачи способны управлять практически каждой фазой репродуктивного цикла, стимулируя ваши собственные способности к деторождению или помогая преодолеть тот конкретный барьер, которым вызвано ваше бесплодие.
«Существуют ли анализы, позволяющие определить, сохранилась ли возможность забеременеть естественным путем или это придется делать с медицинской помощью?»
В настоящее время самым надежным способом узнать, обладаете ли вы достаточным количеством яйцеклеток и эстрогена для возможного зачатия, является измерение уровня гормона, стимулирующего образование фолликулина, для приблизительного определения «возраста» ваших яичников. Уровень фолликулостимулирующего гормона в системе кровообращения значительно повышается по мере снижения уровня эстрогена, и это позволяет логическим путем определить, возможна ли беременность.
В общем, если уровень фолликулостимулирующего гормона составит меньше 10 микроединиц на миллилитр, вы можете забеременеть почти с той же вероятностью, что и более молодая женщина. Но по мере того, как растет уровень этого гормона, ваши шансы забеременеть значительно снижаются, а когда он достигнет 25 микроединиц на миллилитр, беременность становится практически невозможной (если вы не получите донорскую яйцеклетку), так как вы стоите на пороге климакса.
«Если у меня в возрасте 47 лет абсолютно нормально протекают месячные, значат ли это, что я могу забеременеть?»
Конечно, хотя и не очень вероятно. При нормальном менструальном цикле всегда сохраняется возможность забеременеть; именно поэтому врачи рекомендуют постоянно употреблять средства контрацепции до окончательного наступления климакса, если вы не хотите иметь ребенка. Однако в 47 лет беременность редко бывает удачной, и крайне высок риск выкидыша.
Если Вы столкнулись с такими же проблемами, но еще не решили, что на самом деле вам нужно делать для достижения беременности, позвоните в Клинику МАМА и запишитесь на прием к врачу-репродуктологу. Успешное ЭКО в таких случаях не миф, а реальность. Самой старшей пациентке успешно родившей после лечения методом ЭКО в Клинике МАМА было 58 лет!
Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!
Здравствуйте!
Мы два раза делали ЭКО в Москве, но все безрезультатно. Жене — 47 лет. Сейчас у неё уже начинаются климактерические явления, пропадают месячные. Можно ли в таком случае пробовать делать ЭКО своими яйцеклетками, или рассчитывать только на донорские? Знакомые посоветовали попробовать сделать в Израиле.
Не могли бы Вы более подробно рассказать об особенностях лечения в Израиле и его стоимости?
С уважением, Кадыров Рашит Накипович
Ответ:
Здравствуйте, уважаемый Рашит Накипович.
В возрасте 47 процент успешных ЭКО снижается, а частота генетических пороков плода наоборот, растет.
Думаю, что стоит использовать донорские яйцеклетки, хотя я не специалист в этой области и мое мнение не определяющее. Вам стоит посоветоваться с израильскими специалистами по лечению бесплодия.
Особенности лечения в Израиле- это мировой уровень специалистов, оборудования, и как результат- один из самых высоких в мире уровней успеха. Хотя в любом отделении по лечению бесплодия пользуются подобными методиками и препаратами, в этом деле существует масса мелочей и ноу хау, от которых зависит результат. В Израиле есть несколько передовых отделений, я бы посоветовал больницу Хадасса Эйн Керем (информация о процедуре ЭКО в Хадассе). Относительно Ваших вопросов и цены — я могу сделать запросв Хадассу для Вашего конкретного случая, но для этого мне нужно передать в больницу полную историю предыдущих лечений бесплодия, обследований и т.д. Кроме того, необходимы ФИО вашей жены, дата рождения, а так же телефон для связи.
