Домой Заготовки на зиму Сколько длится послеродовая депрессия после кесарева сечения. Послеродовая депрессия… я справилась с ней! Депрессия после кесарева сечения

Заготовки на зиму

Сколько длится послеродовая депрессия после кесарева сечения. Послеродовая депрессия… я справилась с ней! Депрессия после кесарева сечения

Почему базалиома возвращается?

Новообразованию, поражающему эпидермис, свойственно медленно, но неуклонно прорастать в толщу ткани, поэтому терапевтическое вмешательство направлено на полное уничтожение всех злокачественных клеток.

В их числе:

стадия патологии;
пол пациента;
тип его кожи;
иммунологические статус;
индивидуальная стратегия лечения проводимого ранее.

Базалиома – это опухоль самого нижнего слоя эпидермиса. По характеристикам она сочетает свойства доброкачественных и злокачественных онкологических процессов.

Это новообразование не окружено плотной капсулой, и клетки прорастают через все слои кожи. Особую опасность представляют базалиомы, расположенные на лице возле глаз, ушей, носа.

При длительном течении, патологический процесс захватывает хрящевую и костную ткань.

Однако установлено, что местный рецидив является следствием неадекватной терапии. Статистика рецидива базально-клеточного рака предопределяема типом хирургии, применяемой для лечения рака кожи.

Полное искоренение особенно важно, потому что, возвращаясь, опухоль становится более крупной по своей величине и намного агрессивней первичного ракового поражения.

Большинство базалиом обнаруживаются еще на той стадии, когда их диаметр меньше, чем 1 см. Как правило, первичные опухоли размером до 1 см, расположенные на лице и не более 2 см. Те, которые локализуются на теле, имеют низкую вероятность повторного разрастания.

Риск рецидива зависит от нескольких факторов, которые должны быть приняты во внимание.

Одним из факторов, способствующих росту новых образований является расположение первой опухоли. К рецидив склонным относятся участки кожи губ, носа и ушей, поэтому эти зоны должны быть тщательно наблюдаемы после лечения.

Еще один аспект, увеличивающий риски возврата ракового поражения – наличие кератоза, являющегося питательной средой для будущих опухолевых поражений. Некоторые исследования показывают, что генетика может также играть роль в риске развития плоскоклеточного рака кожи, особенно головы и шеи.

Шансы того, что заболевание вернется через определенное время, увеличиваются у людей, возраст которых на момент установления диагноза первичной опухоли меньше 65 лет, если у пациента от природы рыжие волосы и первоначальное образование располагается на поверхности верхних конечностей.

Базалиома – общая характеристика и механизм развития опухоли

Базалиома также называется базально-клеточным раком кожи, разъедающей

или карциноидом кожи. Все данные термины используются в качестве синонимов для обозначения одной и той же патологии, а именно – опухоли кожи из атипически измененных клеток базального слоя эпидермиса.

В настоящее время базалиомы составляют от 60 до 80% среди всех разновидностей рака кожи. Развиваются опухоли в основном у людей старше 50 лет.

В более молодом возрасте базалиомы практически не встречаются. В популяции опухоль несколько чаще поражает мужчин.

Суммарный риск заболеть данной разновидностью рака кожи в течение всей жизни составляет 30 – 35% для мужчин и 20 – 25% для женщин. То есть, опухоль встречается довольно часто – у каждого третьего мужчины и у каждой четвертой женщины.

Базалиома причины

Кожа – самый большой по площади орган человеческого тела, постоянно контактирующий с внешней средой и испытывающий на себе весь спектр неблагоприятных воздействий.

С возрастом вероятность опухолей кожи возрастает, поэтому подавляющее большинство пациентов перешагнули 50-летний рубеж. У детей и подростков базалиома практически не встречается, а случаи ее диагностики чаще всего связаны с наличием врожденных аномалий (синдром Горлина-Гольца, включающий базально-клеточный рак и другие пороки развития).

Факторами, приводящими к появлению базалиомы кожи, считают:

Воздействие ультрафиолета.
Ионизирующее излучение.
Канцерогенные и токсические вещества.
Травмы, ожоги кожи, рубцовые изменения.
Патология иммунитета.
Вирусные инфекции.
Наследственная предрасположенность.
Пожилой возраст.

Причины развития базалиомы, как и других опухолей, в настоящее время точно не установлены. Однако выявлены так называемые

предрасполагающие факторы

Наличие которых у человека повышает риск развития базалиомы. К подобным предрасполагающим факторам относят следующие:

Частое и длительное пребывание на солнце, в том числе работа под прямыми солнечными лучами;
Посещение солярия в течение длительного времени;
Светлая кожа;
Склонность к образованию солнечных ожогов;
Склонность к образованию веснушек после непродолжительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
Кельтское происхождение;
Работа с соединениями мышьяка ;
Употребление питьевой воды , содержащей мышьяк;
Частые и продолжительные контакты с канцерогенными веществами, такими, как сажа, деготь, смола, парафиновый воск, битум, креозот и продукты нефтепереработки;
Вдыхание продуктов сжигания горючих сланцев;
Сниженный иммунитет ;
Альбинизм;
Наличие пигментной керодермы;
Наличие синдрома Горлинга-Гольца;
Воздействие ионизирующего излучения, в том числе произведенная ранее лучевая терапия;
Ожоги ;
Рубцы на коже;
Язвы на коже.

Помимо предрасполагающих факторов, базалиомы имеются предраковые заболевания, наличие которых существенно повышает риск развития опухоли, поскольку они могут перерождаться в рак.

К предраковым заболеваниям

базалиомы относят следующие:

Кератоакантома;
Кожный рог;
Актинический кератоз;
Пигментная ксеродерма;
Верруциоформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца;
Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна;
Лейкопия.

При появлении вышеперечисленных предраковых заболеваний кожи их следует своевременно вылечить, поскольку если данные состояния оставить без внимания, они могут переродиться в злокачественную опухоль, причем не только в базалиому, но и в меланому или плоскоклеточный рак кожи.

Клиническая картина

При выборе метода лечения базальноклеточного рака врач ориентируется на клиническую картину заболевания, вид базалиомы и распространение патологического процесса.

Очень многие женщины, которые недавно стали матерями, испытывают послеродовую депрессию. По факту это такое же состояние, которое возникает после других видов сильного стресса, но только в данном случае оно появляется после рождения сына или дочери.

Послеродовая депрессия может провоцироваться разными факторами: выкидышем, абортом, нездоровым ребенком. Вместе с этим, она может возникать у вполне успешных матерей, у которых все проходило хорошо и без трудностей. Послеродовая депрессия — состояние, которое очень разнообразно по симптомам, эмоциям, которые его сопровождают. Да и по причинам. После кесарева симптоматика одна, а через несколько месяцев после родов — другая. Сюда входят не только события, но и личностные особенности.

Откуда берется послеродовая депрессия у женщин

По факту, ничто не провоцируется одной только причиной. Все наше поведение обусловлено целым рядом стимулов. Вот только некоторые причины, которые запускают механизм послеродовой депрессии:

Наследственные признаки . Некоторые черты нашего характера имеют генетическую предрасположенность, которая обуславливается анатомическими особенностями мозга. Это не означает, что эти качества невозможно убрать, но в стрессовых ситуациях (коими роды), они могут проявляться.

Неумение реагировать на стресс . Во многом это спровоцировано тем, что он воспринимается, как что-то негативное.

Страх перед родами , который создал напряжение, которое не получило выхода после появления ребенка на свет.

Резкое снижение количества половых гормонов женщины после родов.

Невозможность восстановить психические и физические силы после родов . Причин может быть много, но самая распространенная — недостаточно свободного времени. Сюда же входит необходимость помимо ухода за ребенком выполнять другие домашние обязанности.

Трудности при лактации . В качестве примера можно привести сложности со сцеживанием молока в ночное время. Это негативно сказывается на ночном сне, что повышает риск депрессии в несколько раз (особенно если недосыпание обретает хроническую форму). У некоторых матерей проблемы лактации могут быть связаны с растрескиванием сосков или застойных процессах в груди.

Эгоизм . Практика доказала, что депрессия чаще всего возникает или у чрезмерно эгоистичных личностей (в случае с матерью ситуация такая — она не готова ухаживать за ребенком, потому что привыкла ухаживать исключительно за собой), либо альтруистичных (все силы уходят на уход за ребенком, в то время как на восстановление энергии время не тратится).

Временные перемены во внешности . Многие матери полнеют после родов. Даже несмотря на то, что через некоторое время фигура восстанавливается путем правильного питания и физических упражнений (что полезно не только для похудения), мамы могут испытывать из-за этого очень сильный стресс. Если у них есть фобия, связанная с полнотой, то это может заставить их крупно нервничать.

Неопытность . Это касается матерей первого ребенка. Абсолютно непонятно, что делать, когда и как.

Плохое или равнодушное отношение к роженице со стороны семьи . Сюда же входит неблагоприятный микроклимат. Если муж не готов брать на себя часть ответственности за ребенка, мама не помогает и так далее, то это сказывается на внутреннем ее благополучии.

Молодая (а порой даже опытная) мать постоянно жалуется на свою нелегкую судьбу. Могут также наблюдаться такие проявления, как чрезмерная плаксивость. Мама может обижаться по пустякам, находиться подавленном настроении (нежелание что-то делать).
Страх по поводу здоровья ребенка. Особенно часто это случается, когда мать впадает в созависимое отношение к ребенку. Сюда же можно добавить страх собственной некомпетентности, из-за которого сын или дочь могут страдать. В крайних случаях ситуация может доходить до суицида, что достаточно редко, учитывая ответственность, которую мать несет за чадо. Но мысли могут появляться.
Чувство вины по пустякам.
Провоцирование конфликтных ситуаций. У психологов есть одно правило — конфликтная личность имеет большую склонность не ладить с другими людьми. Почему? Она переносит свой внутренний мир на внешний. Если в голове разлад, то и снаружи будет то же самое. А он будет в той или иной степени в любом случае, потому что потребности остались предыдущими, но прежние способы их реализации могут не действовать. Все это порождает внутриличностный конфликт.
Панические атаки или просто повышенная тревожность. Страх может возникать в тех ситуациях, когда раньше он не появлялся.

Течение послеродовой депрессии

По факту, депрессия — это очень сложная проблема. Начинается все, обычно с послеродовой хандры. Но одни роженицы могут заменить ее со временем на радость от ухода за любимым ребенком, а другие не способны на это. Вот здесь и начинает развиваться послеродовая депрессия.

Возможно, зачатки появлялись еще до родов, а иногда — и до беременности. В этом случае все это время они зрели, и теперь вылезли наружу. Если было много нерешенных внутриличностных конфликтов до рождения ребенка, то после этого их станет еще больше.

Нередко бывает, что мать получает удовольствие от общения с ребенком, но негативные эмоции по поводу хлопот перевешивают эту радость. Через некоторое время мама просто выгорает эмоционально.

Иногда послеродовая депрессия возникает сразу, иногда — спустя даже несколько месяцев. Поначалу женщине может нравиться общаться со своим младенцем, новый социальный статус и так далее. Но потом наступает рутина, которая, как известно, грузит. Через некоторое время ее хрупкие психологические плечи не выдерживают, и наступает послеродовая депрессия.

Что касается того, сколько длится послеродовая депрессия, то здесь однозначно сказать нельзя, поскольку все индивидуально. Стоит отметить, что чем больше вышеперечисленных факторов было, тем сильнее проявляются ее симптомы, и тем дольше она длится. Сюда еще входят те меры, которые мать предпринимает, чтобы выйти из нее.

Беда в том, что мамы часто немотивированы что-то делать (оно-то и понятно, ведь депрессия у нее), сами себя видят неспособными. Кроме того, нередко ждут, пока само пройдет, тратя драгоценное время. При этом стоит понимать, что чем раньше начать бороться с проблемой, тем быстрее она потеряет актуальность. А чем позже — тем больше необратимых последствий для психики будет.

Но здесь возникает закономерный вопрос: а что делать-то? Прежде всего, воздействовать на причину, которой очень часто является банальная усталость. А важнее всего — правильно высыпаться. Дело в том, что при нехватке сна нарушается и без того не до конца восстановленный обмен веществ, и гормоны радости не синтезируются в нужных количествах. Очень упрощенная формулировка, которая лишь приблизительно отражает научные данные.

Вместе с тем, недосыпание повышает содержание гормонов стресса в крови, что и провоцирует депрессию.

Стоит также понимать, что мысли материальны . Некоторые видят в этом что-то мистическое, хотя по факту ничего здесь такого нет. В психике человека (если он здоров, естественно), все взаимосвязано. Эмоции тянут мысли, мысли тянут эмоции, которые воздействуют на тело, модели поведения. Если повлиять хоть на одно звено, то остальные со временем сами перестроятся. Если начать мыслить позитивно (пусть даже насильно и неискренне), то через некоторое время симптомы начнут уходить сами.

Важно понимать также и то, что не так опасно событие, как его интерпретация. В одном и том же можно видеть и радость, и горе. Все зависит от контекста. Уход за ребенком — это необходимость. Но в зависимости от контекста, это может быть способ общения с ним, доставление удовольствия или ужасная рутинная необходимость. Что из этого выбрать — решать только маме. Как долго состояние будет продолжаться — зависит только от нее.

Послеродовая депрессия… я справилась с ней!

Беременность моя протекала без проблем, поэтому про кесарево сечение я поначалу даже не думала. До последнего была уверена, что буду рожать сама. И даже небольшая близорукость не могла стать преградой для естественных родов. Но время шло, минула неделя после ПДР, а я все еще ходила беременная. При очередном осмотре врач спросил, настаиваю ли я на естественных родах и предупредил, что они могут быть тяжелыми из-за анатомических особенностей. Я не настаивала, и меня прокесарили. Наркоз был общий. От операции я отошла довольно быстро. В плане физическом послеоперационный период прошел сравнительно легко; время понадобилось, чтобы восстановиться морально.

Радость материнства я познала не сразу. В отличие от женщин, рожавших самостоятельно и испытавших неповторимое чувство счастья сразу после появления ребенка на свет, я увидела малыша только через восемь часов после его рождения. И фейерверка эмоций при нашей первой встрече не было.

Как и все молодые мамы, в первые недели я просто валилась с ног от усталости. Оказалось, что я была совершенно не подготовлена к материнству. Мне было очень трудно отказаться от своих желаний и интересов в пользу ребенка. Иногда хотелось вернуть все на год назад и жить снова беззаботной и безмятежной жизнью. Уход за ребенком не приносил никакой радости. Для меня это была тяжелая, мучительная работа, и, в общем, я поняла, что жизнь закончилась. Это была депрессия.

Я не знаю, как часто случаются у женщин послеродовые депрессии, но судя по фотографиям моих подруг в социальных сетях, их это не коснулось. Все выглядели безумно счастливыми с грудничками на руках. И от этого казалось, что моя проблема уникальна и я одна-одинешенька. Пострадав недели три, я решила, что пора с этим завязывать.

Как же я выходила из депрессии?

1. Я делала то, что я хотела делать. Когда ребенок спал, разумеется. Я смотрела фильмы, слушала музыку, спала, читала, в общем, отдыхала. Когда малыш засыпал, моя жизнь начиналась.

2. Я выходила в люди одна. Сцедив молоко и оставив сына на бабушку и дедушку, я ехала в торговый центр, встречалась в кафе с подругой, гуляла в парке. Эти пару часов свободы давали заряд на неделю вперед.

3. Я ела много запеченных яблок. В первый месяц ГВ нельзя было есть практически ничего из того, что я любила. Но даже из скудного списка разрешенных продуктов можно найти то, придется по душе. Меня спасали именно запеченные яблоки, которые стали самым любимым десертом. Вкусная еда всегда поднимает настроение.

4. Самое главное, что мне помогло, от меня не зависело. Это первое «агу». Когда ты видишь, как ребенок растет, получаешь отдачу в виде первого слова, первой улыбки, депрессию как рукой снимает.

Надеюсь, тем, кого накрыла послеродовая волна безысходности, моя история поможет пройти как можно быстрее этот невеселый период.

Эмоциональные реакции на кесарево сечение. Депрессия

Если вы желали и планировали роды через естественные пути, придется эмоционально настраиваться на изменение планов. Если кесарево сечение планировалось заранее, у вас в запасе дни или недели, чтобы привыкнуть к этой мысли.

Если проблема постепенно нарастала во время родов, у вас могло оказаться несколько часов, чтобы признать, что естественные роды сейчас невозможны. Если кесарева сечения требуют чрезвычайные обстоятельства, вы можете быть шокированы и совершенно не подготовлены эмоционально. Все происходит так быстро, что вы с партнером просто подхвачены потоком без особенных объяснений и времени на вопросы.

Когда все кончится, вы задумаетесь о своем кесаревом сечении. Непросто собрать обрывки воспоминаний, особенно если роды перед этим вымотали вас или кесарево сечение было сделано внезапно. Если результат совсем нехорош — ребенок умер или болен, ваше выздоровление осложнено инфекцией или просто плохо срастаются швы, — у вас поначалу будет мало времени, чтобы обдумать операцию. Шок, горе, болезнь и множество свалившихся на голову проблем полностью займут ваше внимание. Если все обернулось удачно, ваша благодарность, что вы остались живы и со здоровым младенцем, вероятно, перекроет на время другие чувства. Позже, однако, несмотря на благодарность за себя и ребенка, вы можете почувствовать депрессию, разочарование в себе и партнере или обиду на врача или медсестер. Возможно, при воспоминаниях о родах появится пустота, а вы мечтали и надеялись на чувство наполненности и счастья.

Такие упаднические настроения могут долго мучить вас и вашего партнера, и вы можете избавляться от них с разной скоростью. Если возможно, честно и открыто поговорите о своих чувствах — это помогает. Смешанные чувства относительно родов могут повлиять на ваше общение с ребенком. Уход за ребенком вскоре после родов, обсуждение своих чувств и участие партнера в уходе за ребенком помогут вам вновь обрести перспективу и привыкнуть к новой роли матери.

Потребуется время, чтобы справиться с неприятными видениями. Будет легче, если вы знаете заранее, что кесарево сечение возможно или планируется, если вы уверены во враче, принимающем решение, если у вас было время решить проблемы и понять, что другого выхода нет, если медицинский персонал внимательно относится в вам, если вы сможете потом обсудить течение родов и кесарево сечение с врачом или акушеркой.

Кроме обсуждения причин и заполнения пустот в ваших воспоминаниях о происшедших событиях, следует задать врачу два вопроса, касающихся родов в будущем: Какой был тип разреза матки? Поперечный нижнего сегмента или вертикальный «классический»? Поперечный разрез более безопасен для последующих родов через естественные пути, поскольку не ослабляет тело матки.

Что можно сказать о следующих родах? Можно ли рожать через естественные пути? Убедитесь, что поняли причины кесарева сечения и вероятность подобных проблем в следующий раз. Большинство женщин способны в будущем рожать через естественные пути. Вы не должны уходить домой с чувством, что вам этого более не дано. Некоторых трудно разубедить в такой вере во время следующей беременности.

Позже, если у вас все еще останутся сомнения или разочарование, вам смогут помочь преподаватель подготовительных курсов деторождения или другие женщины, имевшие подобный опыт.

Если вы очень расстроены, что у вас было кесарево сечение вместо естественных родов, напомните себе, что здоровье ваше и вашего ребенка намного важнее, чем способ родов. Хотя для восстановления после кесарева сечения требуется больше времени, конечный результат — одинаков и удовольствие материнства, скорее всего, со временем перекроет плохие чувства.

Послеродовая депрессия

Казалось бы, все главные переживания и испытания, связанные с беременностью и родами, позади, и у мамы на руках - долгожданный результат мечтаний и колоссальных трудов. Но порой вместо ожидаемого счастья женщина испытывает совершенно противоположные чувства, в которых бывает стыдно признаться даже самой себе. Так что это такое - послеродовая депрессия, почему она возникает и как ее лечить?

Послеродовая (постнатальная) депрессия - это форма депрессивного расстройства, развивающаяся, как правило, через 1-2 месяца после родов. В свое время от нее страдали Анжелина Джоли, Гвинет Пэлтроу, Бритни Спирс, Брук Шилдс…

У большинства женщин после родов нередки колебания настроения - от ощущения счастья до грусти и подавленности, нарушения сна. Это связанно с гормональной перестройкой организма и, как правило, проходит в течение двух недель. Однако у 10-15 % молодых мам развивается послеродовая депрессия. Они жалуются на тоску, слабость, бессонницу или излишнюю сонливость, нарушения аппетита, тревогу, раздражительность. Меняется и отношение к ребенку. Это либо чрезмерная зацикленность на малыше, внутреннее напряжение, постоянное беспокойство за его здоровье, сомнения в собственных силах, чувство одиночества, либо же отрешенность от младенца, раздражение от необходимости общения с ним, механически-бездушное совершение всех необходимых действий. При этом положительные эмоции при контакте с ребенком практически отсутствуют. Любая женщина считает, что после родов чувства к маленькому человечку должны только усилиться, но процесс «вхождения в материнство», особенно в первый раз, может затянуться на несколько месяцев. Огромная ответственность, которая ложится на женщину, неоправданные ожидания - и, как следствие, снижение самооценки, чувство вины. Возникают мысли: «Я плохая мать», «Я не люблю своего ребенка», из-за которых мама стыдится обращаться за помощью. Консультируется у специалистов только 3% заболевших, и депрессия принимает затяжное течение.

Результаты исследований показывают, что послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения подобных состояний в дальнейшем. При выраженной депрессии или послеродовом психозе могут возникать суицидальные мысли. На них указывают

— упорная бессонница, особенно в утренние часы;

— выраженная тревога, возбуждение;

— бредовые идеи самообвинения;

— витальная (жизненная) тоска - подавленное, тягостное настроение с ослаблением влечений и тягостными ощущениями в области груди;

— отказ от помощи и поддержки родных и врачей.

В эпоху интернета обсуждаются любые проблемы, и, с одной стороны, это хорошо. Однако каждая вторая-третья участница форума обнаруживает у себя послеродовую депрессию на основании бессонных ночей, изменении образа жизни, тревог за малыша. К счастью, это редко соответствует действительности. Большинство женщин так или иначе справляются со своими проблемами. Существуют некоторые факторы риска, которые могут способствовать возникновению послеродовой депрессии. К ним относятся:

— пристрастие к алкоголю или другим психоактивным веществам;

— наличие ближайших родственников, страдающих депрессией или другим психическим расстройством;

— рождение недоношенного или больного ребенка;

— возраст роженицы старше 40, когда тяжелее восстанавливаться после родов и переносить бессонные ночи;

— стрессовые ситуации, такие как развод, насилие, потеря близкого человека, рождение ребенка вне брака;

— патология беременности и родов.

Согласно ряду исследований, женщины, которым проводилась операция кесарева сечения, страдают послеродовыми депрессиями гораздо чаще. Этому есть и гормональное объяснение. Если роды протекают естественным путем, выделяется гормон окситоцин, максимальное количество которого приходится на первые минуты после родов. При этом возникает эйфория, а страх и болезненные ощущения забываются. Молодая мама обретает и познает настоящую любовь, реальность соответствует ожиданиям. Не зря окситоцин называют гормоном любви, к тому же он стимулирует выработку молока. Но при оперативном вмешательстве выброс гормона не происходит. Его искусственно вводят для сокращения матки и усиления лактации. Бывает, что женщина (особенно эмоциональная и тревожная) настроена на естественные роды и при проведении кесарева сечения по медицинским показаниям ощущает себя виноватой из-за того, что не сразу увидела своего ребенка, не испытала эмоциональную связь с малышом, упустила что-то важное. Рано или поздно все эти проблемы проходят, и большинство мам налаживают эмоциональную связь с ребенком. Для одних это вопрос нескольких дней, для других - недель, но материнские чувства постепенно формируются, а страх и боль забываются.

Малыши мам, страдающих депрессиями, также подвергаются опасности. Дети, вскормленные молоком депрессивных матерей, вялые или слишком возбудимые. У них чаще выявляются задержки развития на первом году жизни, позже формируется речь. У более старших возникают отклонения в поведении, в сфере общения. Могут наблюдаться проблемы в подростковом возрасте, склонность к жестокости. Все это, по-видимому, связано с недостаточностью внимания и слабым эмоциональным контактом с ребенком.

Послеродовой депрессии подвержены далеко не все, входящие в группу риска. Но если женщина чувствует, что теряет контроль над ситуацией и ее состояние только ухудшается, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь иногда, при незначительном снижении настроения, достаточно лишь выслушать и поддержать молодую маму. В ряде случаев хорошо действует семейная психотерапия, что позволяет разобраться в отношениях муж - жена, мать - ребенок. Суггестивные методы помогают расслабиться и снять тревогу. Хорошо помогает когнитивная терапия, где совместно с психотерапевтом разбираются ситуации и вырабатываются методы коррекции имеющихся симптомов.

В более тяжелых случаях требуется прием антидепрессантов, которые может назначить только врач. Кормление грудью в этом случае следует отменить.

При депрессиях с суицидальными мыслями или попытками либо с осложнениями другой психосимптоматики необходима госпитализация в психиатрический стационар.

Поддерживать хорошую психическую форму не так уж сложно. Нужно только соблюдать некоторые правила. В частности, не забывать о том, что провокатор плохого настроения - чрезмерная усталость. Когда ребенок спит, хочется в спокойной обстановке переделать много дел, погладить, приготовить обед. Но для мамы отдых гораздо важнее, поэтому надо убедить себя в этом, что всех дел не переделаешь, а сил понадобится немало. Лучше готовить простые блюда, не требующие много времени. Важно помнить о взаимосвязи физической и психической форм. Во многих роддомах рекомендуют комплекс упражнений для восстановления фигуры, уменьшения объема живота. Можно плавно потанцевать и с ребенком на руках. Обязательно позволяйте себе иногда отвлекаться от забот. Если есть с кем оставить ребенка, стоит сходить с мужем или подругой в кино или в гости. «Переключение мозгов» помогает расслабиться и проще относиться к некоторым бытовым проблемам. А во время прогулки хорошо бы познакомиться с мамами таких же малышей: общие заботы очень сближают.

Эмоциональное исцеление после кесарева сечения

Понравилась статья, решила добавить ее в сообщество, возможно здесь она будет кому-то полезной. Если это как-то нарушает правила сообщества, то подскажите, как отредактировать, чтобы было все по правилам и статья осталась. Взято с сайта: http:// www .inspiringfamilies .ru

Эмоциональная реакция и восстановление после кесарева сечения у многих женщин отличается значительным образом. В то время как многие женщины сравнительно быстро приходят в себя и расценивают хирургическое вмешательство как необходимую меру обеспечения здоровья ребенка, другие испытывают грусть, разочарование, гнев, понижение самооценки, вину, депрессию и иногда расстройство от посттравматического стресса.

Некоторые женщины переживают роды как травму. Чаще они не беспокоятся, какое влияние травма оказывает на их жизнь, их самовосприятие и материнские чувства. Новорожденный требует постоянной заботы и внимания, поэтому у матерей просто нет времени, чтобы пережить эти чувства – они могут тянуть с их осознанием очень долгое время.

Фотография Saul Leiter

Для матери нормально чувствовать грусть и замешательство от пережитого кесарева сечения, при этом воспринимая его как должное и необходимое условие для здоровья ребенка. Матери, которым пришлось делать незапланированное кесарево сечение, а соответственно, применять общую анестезию и разлучать с новорожденным на первое время, чувствуют себя наиболее уязвимыми.

Удовлетворенность матери от прошедших родов зависит от того, принимала ли она участие в решении о том, как проводить роды, насколько деликатно ей разъяснили необходимость кесарева сечения, переживала ли она медицинские вмешательства, которые не считала необходимыми, чувствовала ли, что роды находятся у нее под контролем.

Друзья, родственники и даже мужья матерей, у которых проявляются эмоциональные трудности, в связи с кесаревым сечением, часто не понимают, почему те не могут просто «двигаться дальше», а так же их зацикленности на пережитом опыте. В этой связи для матери важно найти время, место и человека, которому она будет готова максимально комфортно изложить свои переживания на этот счет. Этот процесс может занять месяцы или даже годы. Возможно, вы сможете поговорить о ваших родах лишь после рождения следующего ребенка.

Травматический эффект после родов может включать в себя вспышки воспоминаний о процессе рождения, кошмары, желание избегать напоминаний о родах, чувство раздражительности, панические атаки. Часто эти симптомы путают с посттравматической депрессией.

Если вы планируете завести еще ребенка и настаиваетесь на естественных родах, вам следует разобраться с вашими переживаниями на счет перенесенного кесарева сечения заранее. Эти советы помогут вам избежать повторения подобных проблем:

Помните, что вы не одиноки. Множество матерей по всему миру испытывают тоже, что и вы.
Доверьтесь чувству, что вы хорошая мать, даже если родили ребенка при хирургическом вмешательстве.
Поговорите о ваших чувствах с супругом, никого при этом не виня (он тоже может испытывать бессилие, злость или расстройство). Это поможет вам простить друг друга за то, что вы не в силах контролировать.
Делитесь вашими чувствами с теми, кто их в состоянии понять – это поможет вам избавиться от чувства изоляции.
Реконструируйте опыт ваших родов. Воспоминания, обличенные в форму деликатных слов уменьшат эффект горя и расстройства. Это поможет вам по-другому взглянуть на себя и то, что произошло с вами, в сравнении с тем, что вы ожидали от родов. Вы можете написать о своих родах.
Возьмите ребенка на руки и поделитесь с ним позитивными эмоциями от родов.
Получите записи о проведении операции и просмотрите их, чтобы лучше понять последовательность действий, если для вас это важно.
Напишите письма, адресованные тем, кто негативно на вас подействовал. Отправлять их не обязательно.
Присоединитесь к сообществу матерей, испытывающих подобные переживания.
Подумайте о возможности пригласить доулу на следующие роды.
Помните, что ваши близкие могут не понимать ваших чувств и от того испытывают бессилие, стараясь помочь вам.
Нерешенные проблемы часто ведут к клинической депрессии. Возможно, вам стоит обратиться за профессиональной помощью.

Депрессия после кесарева сечения

Полтора года прошло. После года вроде все прошло, полгода было прекрасной жизни, а тут вот недавно то ли под осень то ли еще почему стало опять накрывать. До этого препаратов никаких не принимала, выписывали антидепрессанты, но не хотелось, да и грудью кормила,думала само пройдет.А сейчас все-таки пошла к врачу, рецепт взяла. Потому что устала уже так страдать. Но почитала инструкцию к таблеткам, в инете почитала еще до кучи. И отложила их пока в сторонку. Что-то как-то. Рука не подниматеся начать их принимать. вот теперь опять сижу и думаю: стоит оно того или нет? В своей жизни я видела достаточно людей, которые садились на эти таблетки крепко и надолго и мне этого для себя вот как-то не хочется. С другой стороны я уже вымоталась мне ставят посттравматическое стрессовое расстройство,в общем кто знает тот поймет. Качество жизни страдает, и надежды на то,что удастся обойтись без лекарств тают на глазах. Вотне знаю. Врачи однозначно говорят пить таблетки, причем давно уже твердят даже до операции мне об этом говорили. Но я в таблетки эти не верю. вот и думаю.

че за бред? от чего депрессия? ведь не через письку рожали,(там бы я еще поняла-и муки, и боль, и порванная-разрезанная пися)живите и радуйтесь жизни.

Глупости какие-то. Все это у вас в голове! У меня трое детей (ЕР и кесарево) и вообще никакой депрессии и тому подобного не наблюдалось. Да и с чего вдруг?)

Таблетки не пейте. Депрессия — это не физическое заболевание, а все в вашей голове. лучше молитесь о спасении души своей и ребенка, о том, чтобы Господь дал здоровья малышу и сил вам, чтобы его растить! Серьезно. Помните о том, что уныние — это грех. Господь простит, если молиться будете от всей души!

Я не сильно религиозный человек и молиться от души не получится. А вот с тем,что депрессия — не физическое состояние и таблетки тут наврядли помогут согласна. С другой стороны так жить тоже уже устала, а что еще помочь может не знаю.

Не надо мне тут пожалуйста писать про «этобрет» и «тынечерезписькуражала». Мне врачи поставили конкретный диагноз и в моем случае депрессия и ПТСР связаны именно с кесаревым,это подтвердили несколько специалистов. А вот такие упоротые люди,которые принципиально считают эту операцию «подарком судьбы и щастьем» причиняют только боль. Отучайтесь на других проецировать свои желания. У меня до этого было трое ЕР, после чего никаких депрессий не было. То,что кесаренок мой не вызывает у меня тех эмоций,которые вызывают трое старших деток — это непреложный факт. И я как ни боролась полтора года с этим, изменить ничего не могу. И я просто устала бороться с ветряными мельницами и практически уже смирилась с тем,что вот оно так и сильно сомневаюсь,что какие-то таблетки мне в этом отношении помогут.

Что, ребенок не нравится? Так давай мне!

Ишь, не любит она его, потому что не рожала.

Это у нее хобби.

ГостьЧто, ребенок не нравится? Так давай мне!

не,ну согласитесь, что пишет типичная фанатка ер у которой один ребенок.ну не может так мать 4 детей рассуждать

Я могу от части понять вас, но это стресс и усталость, обида за то, что получилось не так как вы хотели. Малыш не виноват, что он появился на свет не так как вы хотели и привыкли. Вам надо посещать психолога, это не шутки, у вас четверо детей! Вы нужны им

Знаю, я знаю. Я посещала психотерапевта и не одного. Но все настаивали на приеме таблеток. Ровно через год в день,когда окончательное решение было принято и я подписала все бумаги на операцию (т.е за двое суток до оной) мне было тааааак плохо, я не припомню когда еще мне было настолько же хреново.Но потом все прошло. И после года ребенка до полутора я жила абсолютно нормальной жизнью и уже думала что все закончилось, а сейчас опять.

Вот знаете, если бы он просто приемным был или мужа ребенок и другой женщины, мне бы было ОК. А так. Вроде мать, но я ему не мать. Нет этого ощущения, а сравнить-то мне есть с чем. И проблема еще в том,что этот ребенок мне только напоминает об этом ужасе.

Ужас, конечно, кесарево. Какой там ужас. Зубы лечить хуже.

В любом случае все уже закончилось, что об этом сто лет вспоминать, если все живы и здоровы?

Уважаемый Автор! послушайте пожалуйста совета человека, который испытал на себе, что такое депрессия, и одержал над ней победу (болела с переменным успехом 20 лет, и тоже пыталась «не лечиться»). Депрессия — это именно заболевание, связанное с химией мозга. То, что Вам тут пишут, что это не физическое заболевание — полный бред. Это такая же болезнь, как и все остальные — Вы же не будете язву желудка (тоже, кстати, заболевание нервной природы) заговорами снимать, то же самое и здесь. Молитва — это другое, молиться нужно, чтобы Бог послал излечение, врача, лечение, и пр., но молитва не означает, что ничего больше делать не надо. К сожалению, если диагноз «депрессия» стоит, других способов, как лечить антидепрессантами, нет. И чем скорее Вы возьметесь за лечение, чем быстрее Вы справитесь с болезнью и начнете жить полноценной жизнью — Вам это и для ребенка необходимо. Очень важно найти при этом хорошего врача и пить современные лекарства (а не амитриптилин какой-нибудь, придуманный 30 лет назад, от которого куча побочных эффектов). Искренне желаю Вам победить болезнь! если есть вопросы, пишите, постараюсь помочь.

ну если у тебя это уже 4 ребенок, тогда понятно от чего депрессия. либо опять хоите сра-ч поднять кс ли ер. а вообще разводка, когда прочитала что было ТРИ ер, а это уже 4 роды. ну не может современный человек быть на столько бестолковым чтоб 4 рожать, вы же не религиозны,чего плодитесь?

Судя по вашему посту современный человек может быть намного более бестолковым чем может казаться)

4-ро детей? Ого, конвейер))

Вот бывают же такие д у р ы. Если ты не способна и не хочешь детей, тогда заткни рот вместе с подобными «умными» изречениями. Если люди хотят много детей и большую семью, то они молодцы! Какие люди все-таки не далекие. Родят одного и сидят, а других, у кого много детей посыпают подобными высказываниями. Мозгов-то нет.

LanaГостьЧто, ребенок не нравится? Так давай мне!

Вот не утешает это «все живы и здоровы» почему-то. живы хорошо, ребенок здоров отлично, но если это » у меня все в порядке»,то я балерина на педальном тракторе)(

Однажды мы гуляли со всеми детьми и ко мне подошла женщина тоже с ребенком, мы разговорились и она спросила «А это все ваши дети» я сказала зачем-то «Мои трое, а маленький приемный». Как-то так вырвалось. И фокус теперь в том,что даже дети как бы что ли чувствуют,что этот ребеночек он «не совсем свой» в семье.Дети все чувствуют и я боюсь,что н вырастет с ощущением ненужности, и на старших тоже повлияет это все.

я сомневалась в правдивости данной темы до этого поста.

Ну, не утешает, а что делать? У меня тоже депрессия, я даже и не лечу. Что травиться, если это проблемы гормонального обмена? Просто пробую жизнь менять, диета там, спорт, сон, позитивное мышление, питание. Не с моста же прыгать?

Я уже что только не меняла. Помогает но не надолго как выяснилось. Я боюсь в итоге разрушить все, свою семью и саму себя и своих близких. Страдаю-то не только я. Если кто-тодумает,что посттравматическое расстройство — это шутки и просто грусть печаль и уныние» он сильно заблуждается.

И вообще, меньше думайте обо всем этом. Как начинаете думать, займите руки вышиванием или еще каким хобби.

И не говорите! У меня подруга ждет четвертого ребенка, семья очень обеспеченная. Так вот люди у нас на большую семью реагируют так: 1) какие молодцы! Надо же в наше время, вот здорово, побольше бы таких семей. Как приятно на вас смотреть! 2) Зачем столько? Что солить будете? Делать что ли нечего? от скуки рожала, что ли? (ну это конечно за глаза уже). У нас в стране люди либо восхищаются, либо раздражает это их (не пойму почему.) Завидно что ли.

Родите следующего, должно помочь. А то вы залипли на последнем, надо отвлечься.

да, это странно. я вот еле выживаю, мне уже вообще все равно ер, кс, ощущения, мать-не мать, лишь бы все закончилось благополучно, и ребенок здоров был, и я выжила. и уж жалеть, что он не мучился, раздвигая мне кости — я точно не буду

Не зря к врачам ходите. Лечить голову нужно однозначно! Все равно я считаю тему разводкой, но если это правда, то здоровья Вам!

Я уже что только не меняла. Помогает но не надолго как выяснилось..

Надо менять еще. Такая болезнь — все время нужно отвлекаться.

Хочу, но страшно. Вдруг опять придется делать ЭТО? Тогда совсем фигово будет.

Ну, тогда их будет двое одинаковых и вместе веселее. А сейчас он один.

Автор, не подумайте, что я издеваюсь, просто хочу понять-вы не любите этого ребенка, потому что он появился с помощью КС? И поэтому вы не чувствуете, что это ваш ребенок, нет какой-то связи? По сути, именно факт КС давит на вас? А 4 роды были запланированы как естественные или сразу было ясно, что это будет операция?

Тут дело не в «думать» Тут дело еще и в том,что перекрывает конкретно, просто не контролируешь себя в такие моментыв.

Я уже чувствую, когда накатывает. Сразу сок с вином и комедию смотреть. Иначе знаю, начну на людей кидаться или истерики закатывать или от страха умирать по фигне.

Ну так вам все равно, а мне не все равно. Люди бывают разные. Вы еще бы в ветку ЧФ тут зашли и сообщили, как «это странно».

нет, видать, у вас просто проблем маловато, раз вы ценить не умеете здорового нормального ребенка и своей депрессией наносите ему огромный вред, который исправлять потом будет поздно. вы бы еще на форум мам детей-инвалидов зашли и сообщили, как вам плохо

Так она и говорит, что болеет. Вы тему-то читаете?

вот что делает фанатизм естественности с матерями и никакие психиатры не помогут. вот в чем сила пиз-ды.

Просто еще когда есть с чем сравнимть, разница очевидна. И это еще усиливает чувство вины и свою беспомощность и неспособность что-то сделать. А это в свою очередь усиливает депрессию еще больше.Замкнутый круг получается.

Ну так я поэтому сюда пошла:) У меня трое естесственныйт х деток и поэтому вот это «хорошо» которое сейчас для меня ну вообще не хорошо. Потому что я знаю,как на самом деле может быть, а регресс всегда раздражает.((

МАМА!Автор да вы реально не в себе!У меня тоже было КС 1,5 года назад.Да я не спорю угнетает тот факт,что не почувствовал как ребёнок появляется на свет.У меня общий наркоз был,я вообще ни фига не помню.НО ЧТОБЫ СЧИТАТЬ СВОЕГО РЕБЁНКА ЧУЖИМ. Что вы пишите,для меня просто ужас.Вам правильно говорят врачи,принимайте таблетки.Малыш ваш страдает,вы же не любите его,он чужой вам,это всё на энергетике чувствуется.Иногда я тоже думаю,вот был у меня в животе,а теперь вот он уже бегает.Т.е. момент его появления — его нет в моей жизни.Но мыслей таких страшных как у вас -нет и быть не может!Первые роды были естественные,дочке 6 лет.Я знаю,чем сравнивать.

Чаще смотрите фото своего малыша,смотрите когда вы беременна,вам нужно походить к психотерапевту,выговориться,понять-что роды проходят разными методами.Но ребёнок у вас родной,вы ему нужны,и хватит вам жалеть себя,малыша пожалейте!

Автор, у меня было кесарево и депрессуха была черная. Ещё и в семье нелады. Я ничего не пила. Это только пережить остается. Ребёнка я любила, но потому что я должна его любить. А когда она стала подрастать, стала более смышленой, пришло обожание. Ну не логично было, живот есть, ребенок есть, а где логический переход? Теперь она самая большая моя любовь. Но мне помогло и отвлечься и полюбить её много чего. Перемена обстановки — вышла на работу, пошла в автошколу, затеяла переезд и ремонт, купила машину. Смена обстановка, окружения, занятий. Вам, навернОе, будет сложнее, у вас дети. Подумайте, какой вариант вам под силу. Спорт, авто, хобби, отпуск. Только отвлечься.

Людт разные. Кто-то вообще принципиально делает эти кесаревы и им все нипочем. А мне этот момент д.же важен. А все эти фотографии, бегает. Ну красивый, ну бегает. Как и тысячи чужих детей на улицах. Только они мне не докучают и не наносят вреда здоровью. А тут. ради чегов се это было? Ради чего?

Я его наверно не «не люблю» Я к нему ничего не чувствую. Я не рожала его,это ребенок которого принесли неизвестно откуда (подсознательно для меня) и теперь я с каких-то чертей обязана о нем заботиться. Плюсом к этому я на него смотрю и вспоминаю тот кошмар начавшийся с 35 недели беременности когда стало ясно,что мне не дадут самой родить и длящийся до сих пор.

Вы знаете, я вас понимаю и понимаю ваши чувства. И я вам посоветую не пить таблетки, а найти хорошего врача-гипнолога. За пару сеансов он поможет вам избавится от этого состояния. Но это должен быть очень хороший и профессиональный врач, если решитесь, ищите по отзывам, по знакомым, если потребуется-в другом городе. Ищите врача, который понравится вам с первого взгляда. Это очень серьезная, но очень действенная терапия. Главное не отчаиваться и не опускать руки, мозг это слишком сложная структура, не слушайте тех, кто говорит что это все чушь и баловство, у вас есть серьезная проблема и вам нужна помощь. Эта проблема мешает полноценно вам жить и радоваться жизни, наслаждаться любовью к вашему 4 ребенку. Но вы должны понимать, что это проблема решается, повторю-главное не терять надежду. Одним своим желанием вы не справитесь, к сожалению, но шансы на радостное будущее есть! Удачи вам и счастливой беззаботной жизни 🙂

Кесарево сечение: психологическая сторона

Годами врачей и акушеров заботил надлежащий уровень выполнения кесарева сечения, велись разработки в области снижения операционного риска для роженицы и ребенка. В тоже время, врачи мало обращали внимание на эмоциональную реакцию женщины на операцию. Все изменилось, когда появились научные доказательства того, что кесарево сечение может оказывать серьезное влияние на психологическое состояние женщины, на ее отношение к ребенку.

Если вы планировали родить самостоятельно, но, по объективным причинам, вам была сделана операция кесарева сечения, то, возможно, вам будет трудно смириться с этим. Если об операции женщина узнает еще во время беременности, то у нее есть время подготовиться к оперативному вмешательству. Экстренное кесарево не оставляет такой возможности. После внезапной операции вы можете почувствовать разочарование, боль и шок. У многих женщин возникает чувство вины по отношению к своему ребенку, развивается депрессия. У некоторых особо чувствительных натур очень сильные переживания даже могут трансформироваться в агрессию и нежелание заниматься родившимся ребенком. Женщина может годами вспоминать травмировавшие ее роды, бояться, даже не осознавая того, следующей беременности.

На самом деле, восприятие собственных родов, в том числе кесарева сечения, зависит от многих факторов: от причин, по которым была проведена операция, от мировосприятия женщины. Иногда травматический опыт, предшествовавший родам, отсутствие поддержки в семье также могут повлиять как на сами роды, так и на их последующую интерпретацию. Сильное воздействие могут оказать и убеждения женщины: восприятие вагинального рождения ребенка как единственно возможного варианта исхода родов часто приводит к возникновению чувства подавленности у молодой матери, если ей было сделано кесарево сечение.

Многие женщины достаточно быстро физически и психологически восстанавливаются после кесарева сечения, другие - нет. Несмотря на очевидную взаимосвязь между оперативным вмешательством и возникновением различных психологических расстройств у матери, влияние операции кесарева сечения на психику женщины практически никогда серьезно не исследовалось. Однако увеличение количества операций в родах в восьмидесятые годы заставило некоторых американских и европейских акушеров-гинекологов заговорить о неблагоприятном влиянии кесарева сечения на эмоциональное состояние матери.

Исследователи подтверждают, что влияние кесарева сечения на эмоциональное состояние женщины может быть очень серьезным и длительным. Также была установлена взаимосвязь кесарева сечения, особенно внепланового, с длительными депрессивными состояниями и проявлением посттравматических реакций.

Кесарево сечение и послеродовая депрессия

Карен Эрлихман, член профессорско-преподавательского состава факультета акушерства и гинекологии университета Сан-Франциско, ведет наблюдение за женщинами, которые столкнулись с трудностями в родах или чьи роды закончились не очень удачно. В своих исследованиях она утверждает, что роды посредством кесарева сечения - это, прежде всего, эмоциональный опыт, а не просто медицинская операция.

Британские ученые вели наблюдение за группой женщин, находящихся на 30 неделях беременности, потом на 36, а потом через 6 недель после родов. У большого числа женщин после кесарева сечения были выявлены симптомы клинической депрессии. Многие из этих женщины объясняли свою повышенную тревожность и подавленное состояние тем, что они не могли контролировать события, что все происходило как бы без их участия. Те женщин, которые предполагали, что медицинское вмешательство было ненужным, демонстрировали более высокий уровень возникновения депрессии.

Австралийские исследователи изучали женщин, ожидающих первого ребенка, в первый триместр беременности, а потом в месяц, три месяца и полгода после рождения ребенка. В ходе эксперимента, они пришли к выводу, что у 46% женщин, которым сделали экстренное кесарево сечение, в шесть раз чаще развивались симптомы послеродовой депрессии. Неизвестно, влияет ли на возникновение депрессии перенесенная боль и тяжелый восстановительный период после операции. В целом, женщины, прошедшие через экстренное кесарево, впоследствии имеют более заниженную самооценку, к тому же, все это осложняется чувством потери, ощущением невозможности контролировать происходящее и печалью.

Ученые в шт. Виктория, Австралия, исследовали различные факторы риска, ведущие к появлению послеродовой депрессии. В эксперименте участвовало 800 женщин. Было установлено, что при медицинском вмешательстве в родовой процесс, выше вероятность возникновения депрессивных симптомов. Женщины, которым в родах накладывали щипцы или было сделано кесарево сечение, намного чаще демонстрировали симптомы клинической депрессии. Также была установлена взаимосвязь между осложнениями при первой беременности и депрессивными состояниями, сопровождающими следующую беременность. Как установили ученые, проведенное кесарево сечение в первых родах накладывало негативный отпечаток на последующие беременности и роды. Женщины, которым сделали кесарево сечение, в два раза чаще страдали послеродовыми депрессиями даже после вторых родов.

Кесарево сечение: психологическая травма или нет?

У женщин, которые пережили процедуру по восстановлению фертильности, выкидыш, аборт или внематочную беременность, иногда развивается депрессия или посттравматический стресс. Доктор Дж. Лоуренс Рейнолдс, сотрудник факультета семейной медицины в Университете Онтарио, Канада, объясняет подобные явления тем, что все события, связанные с рождением детей, являются очень важной частью жизни женщины. Неспособность родить или тяжелые роды оказываются очень болезненным опытом для многих женщин.

Осложненные роды вполне могут стать причиной возникновения посттравматических расстройств. Посттравматические расстройства появляются как реакция на нетипичные стрессовые условия, когда человек не способен сам справиться с травмировавшим его событием (смерть близких, катастрофа, угроза жизни). Пациенты с посттравматическим синдромом испытывают чувство сильного страха, беспомощности, или даже ужаса при воспоминании о травмировавшем событии. Люди, страдающие посттравматическими расстройствами, могут вновь и вновь очень ярко и глубоко переживать психотравмирующее событие. Эмоциональная реакция может быть очень значительной и иметь длительной эффект.

Ответная реакция на стресс или травматический опыт может быть следующей:

Навязчивые мысли и постоянное мысленное проигрывание травмирующей ситуации;

Избегание мест и людей, встреча с которыми может воскресить воспоминание о случившемся;

Снижение эмоциональной реакции;

Чувство тревожности и повышенная возбудимость.

Специалисты установили, что посттравматические стрессовые реакции намного чаще возникают у тех женщин, которым сделали экстренное (в родах), а не плановое кесарево сечение. Чувство уверенности и безопасности, с которым женщина приезжает в роддом, после объявления о возможной операции, очень быстро сменятся страхом и беспокойством.

Так, практически половина из 53 женщин, которым сделали экстренную операцию кесарева сечения в одном из шведских госпиталей, опасались, что ребенка случайно поранят во время операции, а возможно он даже не выживет. Четверть женщин тревожились за собственную жизнь или были убежденны, что серьезно пострадают во время операции кесарева сечения. Некоторые боялись, что не проснуться от общего наркоза, а 13 % не хотели испытать чувство ужаса от потери связи с реальностью. Притом, что оперативные роды закончились нормально как для матерей, так и для их детей, большинство женщин пережило чувство потери и горя после операции.

Когда ученые сравнивали женщин, имеющих опыт неосложненных родов; женщин, чьи роды проходили на фоне различных медицинских манипуляций; женщин, перенесших повторное плановое кесарево сечение, и рожениц, которым сделали экстренноую операцию, то у последних прослеживалось существенно больше симптомов посттравматического состояния как в первые дни после родов, так и через месяц после них. Некоторые женщины испытывали враждебные чувства по отношению к собственным детям, рожденным путем кесарева сечения, даже спустя пять лет после операции.

Британские исследователи наблюдали три группы женщин: в первую вошли те, у кого первые роды закончились кесаревым сечением, во вторую — женщины, родившие самостоятельно вагинальным путем, а к третьей отнесли женщин, у которых при родоразрешении применяли щипцы или вакуумный экстрактор. В исследование не включили женщин, имеющих нескольких детей или рожавших дома, а также тех, у кого когда-то была замершая беременность или кто пережил внутриутробную смерть плода.

В ходе изучения было установлено, что у группы женщин, к детям которых применяли щипцы или вакуумный экстрактор в родах, и у женщин, родивших с помощью кесарева сечения, намного выше вероятность получить негативный родовой опыт. Из общего числа операций кесарева сечения, 82.2% были сделаны экстренно и только 17.8% операций были запланированы. Около 80% женщин кесарево сечение провели под общим наркозом. Женщины, родившие с помощью операции, были намного более разочарованы своими родами, чем роженицы из других групп. Даже по прошествии пяти лет эти женщины, вспоминая свой опыт рождения ребенка, испытывали чувство страха и беспокойства и не очень стремились завести следующего ребенка.

Кесарево сечение — медицинская процедура, которая спасает жизнь, но недавно проведенные исследования показывают, что первое кесарево сечение может серьезно повлиять на последующие беременность и роды, привести к возникновению осложнений при повторных родах.

Поскольку доказано, что кесарево сечение может нанести дополнительную психологическую травму некоторым женщинам, врачам следует поддерживать и поощрять тех мам, которые хотят рожать самостоятельно.

Ожидание ребенка и день родов – это очень ответственные моменты в жизни каждой мамочки. И вот, наконец, появляется маленький ангелочек, такой долгожданный, любимый! Дальше начинаются приятные хлопоты по дому. Однако со временем женщина может почувствовать сильную усталость и апатию, особенно, если рядом нет поддержки, а ей приходится всю работу выполнять самостоятельно. Именно тогда и возникает вопрос: «Как справиться с послеродовой депрессией и вернуться к обычной жизни?»

Сколько длится послеродовая депрессия в норме
Как проявляется депрессия после родов и когда бывает
Послеродовая депрессия: причины
Как избавиться от послеродовой депрессии без врача
Послеродовая депрессия у мужчин: возможно ли это
Что делать, если депрессия после родов затянулась
Советы психолога о том, как не впасть в послеродовую депрессию

Сколько длится послеродовая депрессия в норме?

Надо сразу сказать, что не все женщины ощущают это недомогание, у большинства подобное состояние и вовсе не наступает. Те же мамочки, которым повезло меньше, через некоторое время после родов начинают чувствовать нарастающее беспокойство и напряжение. Иногда бывает так, что такое состояние начинается еще во время вынашивания, и после родоразрешения состояние еще больше ухудшается.

Чаще всего симптомы депрессии возникают не сразу, а спустя несколько месяцев или недель после появления малыша в доме. В среднем обычно подобное состояние сопровождает молодую маму около 6 месяцев. Это говорит о том, что женщина страдает легкой формой депрессии. Если же, самочувствие мамочки не улучшается после полугода, тогда можно говорить о затяжной форме данного состояния, которое может длиться больше года. При этом женщине свойственны частые нервные срывы и подавленное настроение.

Когда начинается послеродовая депрессия сказать точно сложно, так как на это состояние может влиять множество факторов, основные из которых – семейные взаимоотношения с мужем, их характер и общая атмосфера дома. Кроме этого важны особенности быта, отсутствие или наличие помощи со стороны близких, родных, а также материальный достаток.

Как проявляется послеродовая депрессия? И когда бывает?

Депрессивные симптомы после родов не обязательно возникают сразу же и уж тем более не всегда проявляются комплексно. Иногда молодая мамочка может ощущать на себе только один или два симптома.

Ниже рассмотрим основные признаки послеродовой депрессии у женщин:

Нежелание заниматься сексом с мужем или даже полное отвращение к половому акту.
Различные нарушения сна вплоть до бессонницы и тревожного пробуждения без причины.
Постоянное беспокойство, ощущение необъяснимого страха, иногда панические атаки.
Плохой аппетит.
Заниженная самооценка и чувство стыда по поводу своей фигуры. Сильное недовольство собственной внешностью, отрицание природной привлекательности.
Ребенок перестал вызывать теплые чувства, наоборот, постоянно нервирует своим плачем.
Сильнейшая раздражительность, которая легко может перерастать в ярость.
Плаксивость без особого повода.
Обидчивость и ранимость. Иногда это сопровождается уходом в себя и нежеланием общаться с привычным кругом людей.
Критичность, доходящая до крайнего пессимизма и даже потери смысла жизни.
Чувство одиночества, покинутости и неудовлетворенности собственными действиями.
Женщине вдруг кажется, что нет такого человека, кто ее поддерживает и понимает, хлопоты по уходу за малышом становятся обузой.
Советы родных начинают восприниматься как надоедливые нравоучения, которые все сильнее раздражают. Это заставляет женщину все время протестовать даже тогда, когда она чувствует, что неправа.

Таким образом, признаки депрессивного состояния после родов могут быть самыми разными, главное вовремя их заметить и устранить. В противном же случае это приведет к тому, что у женщины могут начаться проблемы в общении с окружающими ее людьми, в тяжелых случаях к мыслям о суициде. В первую очередь это касается недопониманий с мужем, даже известны случаи, когда подобное состояние молодой мамы приводило к разводам. К тому же под угрозой нарушение связей с родственниками.

Послеродовая депрессия: причины, которые на это влияют

Существует довольно большое количество факторов, которые могут способствовать возникновению депрессивных симптомов. Как правило, этим заболеванием страдают в основном две категории женщин. Первая – это те роженицы, которые уже были на учете у специалиста по вопросу психологической депрессии, вызванной другими обстоятельствами. Вторая категория женщин страдает от подобного недуга из-за проблем с собственной матерью, с которой у нее в детстве могли быть серьезные конфликты. Однако, согласно статистике, обычно от депрессии после родов страдают девушки, которые заимели малыша в очень раннем возрасте, до 18 лет. Попробуем выделить основные причины развития данного состояния у женщин:

Отсутствие моральной и физической поддержки со стороны супруга, неполноценность семейных отношений.
Тяжелое финансовое положение, материальное неблагополучие.
Резкое изменение гормонального фона после родов, которое может восприниматься организмом как сильный стресс.
Изменения в интимной жизни. Временное воздержание в силу физиологических особенностей женщины могут отрицательно сказываться на ее моральном состоянии.
Серьезные конфликтные ситуации, сильные переживания по поводу каких-либо негативных перемен в жизни.
Временная нетрудоспособность может очень тяжело переживаться женщиной, так как в таком состоянии она иногда начинает чувствовать себя беспомощной и ненужной.
Рождение ребенка с различными патологиями или отклонениями в развитии.
Вынужденная разлука с только что появившимся на свет малышом.

Во всех этих случаях нужно проводить лечение послеродовой депрессии. Иначе состояние женщины может значительно усугубиться.

Как избавиться от послеродовой депрессии? Без врача

Обычно данное заболевание постепенно проходит само собой, однако, это можно значительно ускорить. Главное – знать как. О том, как бороться с послеродовой депрессией написано множество книг. Однако не обязательно их все читать.

Для того чтобы избавится от проявлений болезни существует несколько простых, но действенных методов:

Основное, на чем мамочка должна сосредоточиться – это ее малыш. Нужно понимать, что он беспомощен без ее участия, и что это самое большое счастье, которое смогла подарить судьба. После осознания этого факта, многие обыденные вещи покажутся мелочью, станет легче воспринимать реальность.
Чтобы поскорее выйти из депрессии, молодой маме нужно обязательно хорошо высыпаться. Так организм не будет получать дополнительного стресса, и восстановление пройдет быстрее.
Очень хорошо, если женщина в этот сложный для нее период найдет расслабляющие занятия, которые ей будут по душе. Например, это может быть йога, массаж, медитация или просто обычное принятие теплой ванны.
Важно также не отказываться от помощи родных и близких. Пусть часть забот по дому на себя возьмет муж.

Чтобы понять, как преодолеть депрессию после родов самостоятельно, нужно прежде всего выяснить причины данного состояния, и только потом приступать к лечению.

Послеродовая депрессия у мужчин

Возможно ли это и почему? Да. Иногда бороться с депрессией после родов приходится не только мамочке, но и новоиспеченному отцу. Ведь, часто внутреннее психическое состояние женщины передается и на ее супруга. Чаще всего развитию этого состояния у сильного пола способствуют следующие причины.

Например, мужчина просто оказывается не готов к тем переменам, которые произошли в его жизни. Возможно, реальность и ожидания сильно расходятся. Ведь, с рождением малыша обязанности и роли внутри семьи сильно меняются, а это всегда стресс для обоих супругов.

Ревность – вот еще одна причина, из-за которой возникают депрессивные состояния у мужа. Дело в том, что женщина после рождения ребенка, уже не может уделять столько же внимания мужу, как раньше. И теперь основную часть времени она тратит на малыша, при этом муж может чувствовать из-за этого ненужным и лишним.

Чтобы у женщины и мужчины легче протекала послеродовая депрессия, что делать мужу в данной ситуации, важно знать. Супруг в этот период должен вести себя так, чтобы жена все время чувствовала его поддержку. Важно разделять обязанности по уходу за ребенком и совместно следить за бытом. Тогда молодая мама не будет чувствовать себя слишком усталой, и риск конфликтных ситуаций снизиться. Если женщина не хочет близости в этот момент, мужу не стоит быть слишком настойчивым. Возможно, женщине нужно определенное время, чтобы приспособиться к новому состоянию.

Депрессия после родов затянулась

Случается так, что уже период родов остался давно позади, а симптомы депрессии до сих пор не проходят. И, чтобы молодая мама не предпринимала, ей никак не получается избежать данных неприятных ощущений. В таком случае симптомы депрессии могут сопровождать женщину не один год, становясь хронической, и переходящей в настоящую болезнь. Особенно она опасна тем, что может привести к суицидальным попыткам или отказам от собственного ребенка. Причинами этого могут быть серьезные личностные проблемы или же трудности в семье.

Данное состояние считается уже глубокой формой депрессии, и требует медицинского обследования и лечения. Самостоятельно справиться тут уже не получится. Особенно важна в этот период поддержка родственников, близких друзей и мужа.

Эффективные советы о том, как не впасть в послеродовую депрессию

Несмотря на то, что женщина стала мамой, она не должна забывать и о собственных потребностях. Обязательно следует хотя бы час в день уделять себе лично. Например, встретиться с любимой подругой, пройтись по магазинам, сделать маникюр и т.д.
Распределение обязанностей по дому и уходу за малышом с мужем или близким родственником.
Молодой маме также стоит тщательно следить за своим внешним видом. Приятное отражение в зеркале будет отлично поднимать настроение!
Прогулки на свежем воздухе – вот еще одно важное «лекарство».
Правильный режим питания и сна.

Если же вы чувствуете, что не в состоянии избавится от симптомов то нужно обратиться к психологу, пройти реабилитационный курс.

Таким образом, побороть послеродовую депрессию совсем несложно, главное – знать основные причины ее возникновения и действенные методы выхода из нее.

Что такое послеродовая депрессия
Послеродовая (постнатальная) депрессия - это форма депрессивного расстройства, развивающаяся, как правило, через 1-2 месяца после родов. В свое время от нее страдали Анжелина Джоли, Гвинет Пэлтроу, Бритни Спирс, Брук Шилдс…
У большинства женщин после родов нередки колебания настроения - от ощущения счастья до грусти и подавленности, нарушения сна. Это связанно с гормональной перестройкой организма и, как правило, проходит в течение двух недель. Однако у 10-15 % молодых мам развивается послеродовая депрессия. Они жалуются на тоску, слабость, бессонницу или излишнюю сонливость, нарушения аппетита, тревогу, раздражительность. Меняется и отношение к ребенку. Это либо чрезмерная зацикленность на малыше, внутреннее напряжение, постоянное беспокойство за его здоровье, сомнения в собственных силах, чувство одиночества, либо же отрешенность от младенца, раздражение от необходимости общения с ним, механически-бездушное совершение всех необходимых действий. При этом положительные эмоции при контакте с ребенком практически отсутствуют. Любая женщина считает, что после родов чувства к маленькому человечку должны только усилиться, но процесс «вхождения в материнство», особенно в первый раз, может затянуться на несколько месяцев. Огромная ответственность, которая ложится на женщину, неоправданные ожидания - и, как следствие, снижение самооценки, чувство вины. Возникают мысли: «Я плохая мать», «Я не люблю своего ребенка», из-за которых мама стыдится обращаться за помощью. Консультируется у специалистов только 3% заболевших, и депрессия принимает затяжное течение.

Факторы риска
Результаты исследований показывают, что послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения подобных состояний в дальнейшем. При выраженной депрессии или послеродовом психозе могут возникать суицидальные мысли. На них указывают
- упорная бессонница, особенно в утренние часы;
- выраженная тревога, возбуждение;
- бредовые идеи самообвинения;
- витальная (жизненная) тоска - подавленное, тягостное настроение с ослаблением влечений и тягостными ощущениями в области груди;
- отказ от помощи и поддержки родных и врачей.
В эпоху интернета обсуждаются любые проблемы, и, с одной стороны, это хорошо. Однако каждая вторая-третья участница форума обнаруживает у себя послеродовую депрессию на основании бессонных ночей, изменении образа жизни, тревог за малыша. К счастью, это редко соответствует действительности. Большинство женщин так или иначе справляются со своими проблемами. Существуют некоторые факторы риска, которые могут способствовать возникновению послеродовой депрессии. К ним относятся:
- пристрастие к алкоголю или другим психоактивным веществам;
- наличие ближайших родственников, страдающих депрессией или другим психическим расстройством;
- рождение недоношенного или больного ребенка;
- возраст роженицы старше 40, когда тяжелее восстанавливаться после родов и переносить бессонные ночи;
- стрессовые ситуации, такие как развод, насилие, потеря близкого человека, рождение ребенка вне брака;
- патология беременности и родов.

Депрессия после кесарева сечения
Согласно ряду исследований, женщины, которым проводилась операция кесарева сечения, страдают послеродовыми депрессиями гораздо чаще. Этому есть и гормональное объяснение. Если роды протекают естественным путем, выделяется гормон окситоцин, максимальное количество которого приходится на первые минуты после родов. При этом возникает эйфория, а страх и болезненные ощущения забываются. Молодая мама обретает и познает настоящую любовь, реальность соответствует ожиданиям. Не зря окситоцин называют гормоном любви, к тому же он стимулирует выработку молока. Но при оперативном вмешательстве выброс гормона не происходит. Его искусственно вводят для сокращения матки и усиления лактации. Бывает, что женщина (особенно эмоциональная и тревожная) настроена на естественные роды и при проведении кесарева сечения по медицинским показаниям ощущает себя виноватой из-за того, что не сразу увидела своего ребенка, не испытала эмоциональную связь с малышом, упустила что-то важное. Рано или поздно все эти проблемы проходят, и большинство мам налаживают эмоциональную связь с ребенком. Для одних это вопрос нескольких дней, для других - недель, но материнские чувства постепенно формируются, а страх и боль забываются.

Влияние послеродовой депрессии на ребенка
Малыши мам, страдающих депрессиями, также подвергаются опасности. Дети, вскормленные молоком депрессивных матерей, вялые или слишком возбудимые. У них чаще выявляются задержки развития на первом году жизни, позже формируется речь. У более старших возникают отклонения в поведении, в сфере общения. Могут наблюдаться проблемы в подростковом возрасте, склонность к жестокости. Все это, по-видимому, связано с недостаточностью внимания и слабым эмоциональным контактом с ребенком.

Как бороться с депрессией
Послеродовой депрессии подвержены далеко не все, входящие в группу риска. Но если женщина чувствует, что теряет контроль над ситуацией и ее состояние только ухудшается, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь иногда, при незначительном снижении настроения, достаточно лишь выслушать и поддержать молодую маму. В ряде случаев хорошо действует семейная психотерапия, что позволяет разобраться в отношениях муж - жена, мать - ребенок. Суггестивные методы помогают расслабиться и снять тревогу. Хорошо помогает когнитивная терапия, где совместно с психотерапевтом разбираются ситуации и вырабатываются методы коррекции имеющихся симптомов.
В более тяжелых случаях требуется прием антидепрессантов, которые может назначить только врач. Кормление грудью в этом случае следует отменить.
При депрессиях с суицидальными мыслями или попытками либо с осложнениями другой психосимптоматики необходима госпитализация в психиатрический стационар.

Рекомендации для молодых мам
Поддерживать хорошую психическую форму не так уж сложно. Нужно только соблюдать некоторые правила. В частности, не забывать о том, что провокатор плохого настроения - чрезмерная усталость. Когда ребенок спит, хочется в спокойной обстановке переделать много дел, погладить, приготовить обед. Но для мамы отдых гораздо важнее, поэтому надо убедить себя в этом, что всех дел не переделаешь, а сил понадобится немало. Лучше готовить простые блюда, не требующие много времени. Важно помнить о взаимосвязи физической и психической форм. Во многих роддомах рекомендуют комплекс упражнений для восстановления фигуры, уменьшения объема живота. Можно плавно потанцевать и с ребенком на руках. Обязательно позволяйте себе иногда отвлекаться от забот. Если есть с кем оставить ребенка, стоит сходить с мужем или подругой в кино или в гости. «Переключение мозгов» помогает расслабиться и проще относиться к некоторым бытовым проблемам. А во время прогулки хорошо бы познакомиться с мамами таких же малышей: общие заботы очень сближают.

Человечество существует уже многие тысячелетия, и послеродовая депрессия - отнюдь не изобретение нашего времени. Однако проходит совсем немного времени, и родители понимают: их старания, тревоги, бессонные ночи не прошли даром. Для каждого малыша его мама - центр мироздания, самая лучшая и любимая на свете. И они оба нужны друг другу, как воздух, как дыхание, как сама жизнь…