A menudo, la congelación se acompaña de un organismo general y afecta especialmente a las partes sobresalientes del cuerpo, como las aurículas, la nariz, las extremidades insuficientemente protegidas, especialmente los dedos de manos y pies. Se propaga desde áreas más distantes (puntas de los dedos, nariz, oídos) de los órganos a otros menos remotos.

La mayoría de las veces, la congelación ocurre en inviernos fríos a temperaturas ambientales por debajo de −20–10 °C. Con una estadía prolongada al aire libre, especialmente con mucha humedad y vientos fuertes, la congelación se puede obtener en otoño y primavera cuando la temperatura del aire es superior a cero.

Causas de la congelación (congelación)

• Meteorológicos (alta humedad, viento, tormenta de nieve, transición brusca de temperaturas bajas a altas y viceversa, etc.).
• Mecánica, que impide la circulación sanguínea (ropa y zapatos ajustados).
• Factores que reducen la resistencia de los tejidos (congelación temprana, enfermedades vasculares y cambios tróficos en las extremidades, permanecer en una posición doblada durante mucho tiempo (lo que conduce a pellizcos de los vasos sanguíneos y trastornos circulatorios en las extremidades), inmovilidad prolongada de las extremidades).
• Factores que reducen la resistencia general del cuerpo (lesiones y pérdida de sangre, estados de shock, exceso de trabajo y agotamiento del cuerpo, hambre, enfermedades infecciosas agudas, desmayos, alcoholismo, tabaquismo).

La congelación se produce como resultado de la acción de varios factores de baja temperatura:

• La acción del aire frío. Se observa principalmente en tiempos de paz. El aire frío daña principalmente las extremidades distales.
• La acción de enfriamiento a largo plazo en un ambiente húmedo (). Ocurre como resultado de una estadía prolongada (al menos 3-4 días) en la nieve húmeda, en trincheras mojadas, piraguas, cuando por ciertas razones es imposible calentar completamente los pies y cambiar los zapatos mojados durante al menos un corto tiempo.
• El efecto del agua fría en el cuerpo durante su larga estancia en el agua (). Se observa solo durante accidentes de barcos y transbordadores en el mar en la estación fría en personas que se ven obligadas a permanecer en agua fría durante mucho tiempo (por debajo de +8 ° C).
• Contacto con objetos enfriados (hasta una temperatura de -20 ° C e inferior), que tienen una alta conductividad térmica.

Clasificación de la congelación (congelación)

En muchos países, hay dos tipos de congelación: superficial y profunda.
superficial La congelación se caracteriza por daños en la piel.
Profundo congelación - daño a la piel y tejidos subcutáneos.

Con la congelación superficial, una persona experimenta ardor, entumecimiento del área congelada, hormigueo, picazón y sensación de frío.

Con la congelación profunda, hay: hinchazón, ampollas, piel blanca o amarilla que parece cerosa, y cuando se descongela se vuelve de color púrpura azulado, endurecimiento de la piel, piel muerta y ennegrecida.

En la medicina rusa, hay cuatro grados de congelación.

Congelación I grado

La congelación de primer grado se caracteriza por lesiones cutáneas en forma de trastornos circulatorios reversibles.
La congelación de primer grado se forma después de una breve exposición al frío. A veces, este tipo de congelación se puede obtener incluso a temperaturas positivas, si una persona está expuesta a un viento fuerte, se moja y no está vestida para el clima. En la mayoría de los casos, en este caso, los dedos de las extremidades superiores o inferiores, las orejas, la nariz y, a veces, la cara se ven afectados.

La piel de la víctima adquiere un color pálido, se vuelve algo edematosa, su sensibilidad se reduce considerablemente o desaparece por completo.

Después del calentamiento, la piel adquiere un color azul-púrpura, aumenta la hinchazón y, a menudo, se observan dolores sordos.

La inflamación (hinchazón, enrojecimiento, dolor) dura varios días y luego desaparece gradualmente. Posteriormente se observa descamación y picor de la piel.
Después de 2-3 días, todos los síntomas desaparecen por completo.

1 grado de congelación se considera la forma más leve de lesión por frío: casi todas las personas se han encontrado con este problema si viven en áreas con un clima apropiado (en particular, inviernos severos).

La congelación de segundo grado se forma después de una exposición más prolongada a los tejidos fríos. La lesión captura no solo los dedos y las partes sobresalientes del cuerpo, sino también las manos, la parte inferior de la pierna con el pie. A menudo, la causa de la congelación de este tipo no es solo el aire frío, sino también el contacto directo con objetos y sustancias frías, por ejemplo, la nieve.

La congelación de segundo grado se manifiesta por necrosis de las capas superficiales de la piel.

Cuando se calienta, la cubierta pálida de la víctima adquiere un color azul púrpura, se desarrolla rápidamente un edema tisular que se extiende más allá de los límites de la congelación. En el proceso de calentamiento, casi de inmediato hay un síndrome de dolor.

En la zona afectada se forman ampollas, llenas de un líquido transparente o blanco.
La circulación sanguínea en el área del daño se restablece lentamente. Durante mucho tiempo, puede persistir una violación de la sensibilidad de la piel, pero al mismo tiempo se nota un dolor significativo.

Este grado de congelación se caracteriza por: fiebre, escalofríos, falta de apetito y sueño, la piel permanece azulada durante mucho tiempo.

Ocurre con enfriamiento prolongado o exposición a temperaturas muy bajas.

La congelación de tercer grado se caracteriza por un suministro sanguíneo deficiente, lo que conduce a la necrosis de todas las capas de la piel y los tejidos blandos en varias profundidades.

La profundidad del daño se revela gradualmente. En los primeros días, se nota necrosis de la piel: aparecen ampollas llenas de un líquido de color rojo oscuro y marrón oscuro. El fondo de estas formaciones tiene un tono azul violáceo pronunciado, cuando se le aplica presión, no hay sensibilidad. Se desarrolla un eje inflamatorio alrededor del área muerta.

El daño a los tejidos profundos se detecta después de 3 a 5 días en forma de gangrena húmeda. Los tejidos son completamente insensibles, pero las víctimas sufren un dolor insoportable. El estado general empeora significativamente, son posibles escalofríos intensos y aumento de la sudoración, la víctima es apática con el medio ambiente.

En el proceso de curación dolorosa, que dura hasta 1 mes, los elementos dañados son rechazados con la formación de grandes cicatrices y granulaciones. Si las placas de las uñas córneas se congelaron, no vuelven a la normalidad hasta los seis meses, lo que ralentiza su crecimiento y produce una estructura deformada.

La congelación de cuarto grado se caracteriza por la necrosis de todas las capas de tejido, incluidos los huesos. Muy a menudo, una lesión tan fría se combina con grados más leves, mientras captura grandes áreas del cuerpo, hasta el 40-50 por ciento del área de la piel.

Con una determinada profundidad de congelación, no es posible calentar la parte dañada del cuerpo, permanece fría y absolutamente insensible. La piel se cubre rápidamente con ampollas llenas de líquido negro. El borde del daño se detecta después de 10-17 días. El área dañada se vuelve negra y comienza a secarse.
La temperatura general de la víctima cae a 31 grados centígrados o menos. Casi siempre no hay conciencia.

Los principales signos vitales se deterioran significativamente: el pulso se ralentiza a 35 latidos por minuto, la presión arterial cae considerablemente, la respiración es muy débil y rara (hasta 4-5 respiraciones y exhalaciones en un minuto).

La cicatrización de heridas es muy lenta y lenta. El estado general de la víctima en este caso es muy grave.

Características de la congelación de partes del cuerpo.

La congelación de partes individuales del cuerpo tiene sus propias características y curso, según el grado de daño por frío.

Congelación de manos (extremidades superiores)

Las extremidades superiores tienen más probabilidades de sufrir congelación que otras partes del cuerpo. Esto se ve facilitado por una estructura más fina de los tejidos y la proximidad de los vasos sanguíneos, además de ignorar el uso de mitones o guantes durante las heladas o simplemente por el clima demasiado frío, ventoso y húmedo.

En el primer grado de congelación, los dedos y parte de la mano se vuelven blancos, se diagnostica un ligero hormigueo y ardor en la piel, y en el proceso de calentamiento, las extremidades superiores se enrojecen muy rápidamente, se siente una fuerte sensación de ardor en los tejidos blandos, pero las yemas de los dedos pierden sensibilidad durante 1-2 días.

Congelación de las piernas (extremidades inferiores)

Las extremidades inferiores sufren congelación con menos frecuencia que las manos, pero el principal factor que provoca el desarrollo de lesiones por frío son los zapatos incómodos, apretados y mojados, así como la falta de movimiento activo. La víctima rara vez presta atención a las formas leves de congelación de las piernas, en contraste con las manos, que se usan con mayor frecuencia en la vida cotidiana. El resultado son estadísticas tristes: la mayor cantidad de amputaciones en procesos gangrenosos en tejidos blandos cae en las extremidades inferiores.

Congelación de la cabeza

La congelación de la cabeza merece especial atención. Si, en formas leves de daño, las orejas, la nariz, las mejillas y la cara se ven predominantemente afectadas por el frío, entonces, a partir de la 2ª etapa de congelación, los riesgos para la salud e incluso la vida de la víctima aumentan significativamente, ya que la patología es a menudo combinado con hipotermia de la cabeza, lo que lleva al desarrollo de la inflamación de las meninges (sus estructuras externas blandas). Además, si no se brinda asistencia y la temperatura de esta parte del cuerpo desciende a 24 grados centígrados, se interrumpe el trabajo de la estructura alargada de dicho órgano, lo que puede provocar un paro respiratorio y la muerte clínica.

Primeros auxilios para la congelación

• Con la congelación por contacto, debe deshacerse de la fuente de frío. En clima ventoso, debe protegerse la cara con una bufanda, esconder las manos en los bolsillos o debajo de una chaqueta, más cerca de su cuerpo.
• Retire la ropa mojada y congelada de la víctima. También se deben quitar las joyas (como un anillo de bodas)
• Cubrir a la víctima y trasladarla a un lugar cálido.
• Aplique un vendaje aislante del calor en el área congelada de la piel: coloque una servilleta de gasa estéril en el sitio de la congelación, una capa gruesa de algodón encima, luego una capa de gasa nuevamente y un trozo de papel de aluminio, polietileno, hule o tela de goma en la parte superior. Envuelva el vendaje resultante con un paño de lana, bufanda o bufanda. Se pueden usar calcetines o guantes de lana en las manos o los pies.

En caso de congelación de los dedos de manos y pies, es necesario colocar algodón o gasa entre ellos.

• Si hay grandes áreas de congelación en las extremidades, entonces las extremidades deben inmovilizarse. Durante el entablillado, no venda la extremidad cerca del área afectada.
• Dele a la víctima una bebida caliente. Preferiblemente sin cafeína, ya que interfiere con la circulación sanguínea
• Dele a la víctima una tableta de aspirina o analgin.
• Busque atención médica inmediata, especialmente si:
  - la víctima es un niño o una persona mayor
  - la congelación tiene grado II-IV
  - si la congelación de primer grado tiene un área más grande que la palma de la mano de la víctima

¡IMPORTANTE!

• No frote la piel congelada con nieve, aceite, líquidos que contengan alcohol: esto aumenta el enfriamiento y, además, puede dañar la piel e introducir una infección. ES POSIBLE PONER A TIERRA EL ÁREA CONGELADA CON LAS MANOS SECAS SÓLO A I GRADO DE CONGELACIÓN. HAGA ESTO MUY LENTAMENTE, CON CUIDADO, SIN PRESIONAR, CON MOVIMIENTOS CIRCULARES CON LA PARTE POSTERIOR DE LA PALMA.
• No descongele las áreas severamente congeladas.
• No descongele las áreas congeladas cerca de una llama abierta.
• No descongele las áreas congeladas con agua caliente.
• No coloque almohadillas térmicas calientes en áreas congeladas.
• No le dé a la víctima café o alcohol. Y también cigarrillos: reduce el flujo sanguíneo.
• No sumerja todo el cuerpo de la víctima en agua; esto puede provocar problemas respiratorios y cardíacos.
• No abra las ampollas, ya que romper la integridad de la piel puede provocar una infección.
• No descongele un lugar congelado si existe el peligro de que esta parte del cuerpo se congele nuevamente. Es mejor dejar el tejido congelado una vez que congelarlo y descongelarlo varias veces en el mismo lugar. Esto puede provocar daños mucho más graves. En tal situación, la parte del cuerpo congelada debe envolverse en algo suave y calentarse lo antes posible.
• No cambie a la fuerza la posición de una extremidad congelada, porque. conduce a su lesión.

El Polo Norte o la cima del Everest no son los únicos lugares donde puede estar expuesto a bajas temperaturas y sufrir varios grados de congelación, a veces potencialmente mortales. Desafortunadamente, pocas personas saben que esto puede suceder en las realidades de nuestro clima, incluso a una temperatura de 0 grados. Y no hay necesidad de hablar de las regiones del norte.

¡Nota! Según las estadísticas, más del 89% de todos los casos de congelación ocurren en áreas expuestas de la cara, el brazo o la pierna.

En casos severos, se desarrollan consecuencias irreversibles en forma de necrosis tisular, gangrena. Si la congelación es evidente, la víctima necesita ayuda inmediata.

Algunos "simpatizantes" que buscan aliviar la condición de la víctima, pero no están familiarizados con las reglas para brindar primeros auxilios, con sus acciones solo agravan el proceso patológico. Para evitar esto, es necesario guiarse por la lista de medidas para neutralizar la congelación recomendada por los médicos.

que es la congelacion

Tan pronto como la nieve blanca y esponjosa cubre el suelo, los adultos comienzan los preparativos para el Año Nuevo y los niños se entregan desinteresadamente a la diversión invernal. Al mismo tiempo, todos parecen olvidar que con la aparición de las heladas, aumenta el riesgo de congelación y pierden la vigilancia.

Mientras tanto, las temperaturas bajo cero combinadas con el viento y los zapatos mojados aumentan la transferencia de calor y reducen las propiedades de aislamiento térmico de los zapatos y la ropa. Primero, esto conduce a la hipotermia, luego a la congelación de ciertas partes del cuerpo.

En medicina, la congelación o congelación se denomina daño a los tejidos del cuerpo, provocado por la exposición a bajas temperaturas. Por regla general, se produce a temperaturas inferiores a -10 °C. Sin embargo, en regiones con alta humedad y bajo condiciones de rápida pérdida de calor, la congelación puede ocurrir incluso a temperatura ambiente cero.

Algunos subestiman el nivel de peligro, después de haber escuchado la advertencia del Ministerio de Situaciones de Emergencia sobre el descenso de la temperatura fuera de la ventana. Este es el enfoque equivocado, porque la congelación es tan peligrosa como una quemadura.

El hecho es que las bajas temperaturas, así como las altas, tienen la capacidad de destruir la piel, el tejido subcutáneo, las fibras nerviosas y los músculos. La única diferencia es que el frío ralentiza el flujo sanguíneo, como resultado de lo cual se altera la nutrición de los tejidos y se agrava la condición patológica.

En la mayoría de los casos, las áreas del cuerpo que sobresalen o están abiertas están expuestas a la congelación: extremidades, cara, orejas. La condición de la víctima depende del grado de congelación:

• un grado leve pasa sin dejar rastro en una semana;
• extremo - por el contrario, conduce a la necrosis del tejido, una condición que amenaza la vida de la víctima.

Causas de la congelación

Como regla general, la profundidad de la lesión depende de la temperatura del aire y la duración de la estadía de la víctima en el aire. El desarrollo del proceso patológico se acelera en lugares con mucha humedad o en zonas ventosas. Además, existen factores que reducen la efectividad de la termorregulación, contribuyendo al desarrollo de la congelación. Los más comunes incluyen:

1. Ropa no para el clima. Para "ganar" la hipotermia, basta con caminar con una chaqueta ligera a temperaturas bajo cero. El daño más profundo se forma después de muchas horas de estar en la calle. En la mayoría de los casos, la congelación superficial ocurre en la generación más joven, y se descuida la ropa interior adicional, los zapatos con aislamiento, los mitones y los calcetines calientes.
2. Ropa demasiado ajustada. Si cualquier parte del cuerpo se aprieta demasiado, el flujo de sangre se ralentiza y la congelación se produce con especial rapidez. Como ejemplo: los guantes demasiado apretados “a la segunda piel” son una forma segura de congelación de los dedos. Para evitar esto, debe comprar artículos de vestuario de invierno de una talla más grande.
3. Contenido excesivo de alcohol/drogas en la sangre. Quizás la condición más peligrosa para una persona durante el frío invernal. En primer lugar, el estado de intoxicación alcohólica conduce a una violación de la conciencia y una persona simplemente se queda dormida en la calle. En segundo lugar, se altera la sensibilidad y una persona está caliente, incluso en las heladas más severas. En tercer lugar, los vasos dilatados bajo la influencia del alcohol interrumpen la respiración de los tejidos, lo que conduce a la pérdida global de calor del cuerpo. No hace falta decir que los ciudadanos que abusan del alcohol con más frecuencia que otros requieren la amputación de las extremidades gangrenosas.
4. Fatiga física/emocional constante. En personas que están constantemente bajo estrés o agotadas por dietas/actividad física, el proceso de nutrición de los órganos se ve interrumpido. Como resultado, aumenta la vulnerabilidad a las bajas temperaturas.
5. Diabetes. Con tal patología, las propiedades inmunes del cuerpo disminuyen, se altera el suministro de sangre a los vasos pequeños. El debilitamiento de las barreras protectoras naturales conduce a la penetración de microorganismos piógenos y al desarrollo del cuarto grado más peligroso, la congelación.
6. Enfermedades cardiovasculares. Este tipo de patología conduce a la interrupción del flujo sanguíneo y del suministro de sangre a los órganos y tejidos. Esta circunstancia acelera el enfriamiento, la congelación de la piel y ralentiza los procesos de recuperación en las zonas afectadas.
7. Incumplimiento de las normas de comportamiento en las masas de agua en el periodo otoño-invierno-primavera.

Si se observan signos de congelación en una persona con una de las condiciones enumeradas anteriormente, el riesgo de desarrollar consecuencias peligrosas aumenta significativamente. Pero los primeros auxilios adecuados aliviarán a la víctima de la incomodidad y detendrán la propagación del proceso patológico.

Signos de congelación

En las primeras horas después de la lesión, no es posible determinar el grado de daño. El hecho es que las manifestaciones iniciales de trauma en todos los casos son similares. Solo después de un tiempo, los síntomas dependen de la profundidad del proceso patológico, el grado de daño.

En primer lugar, debe entenderse que, en la mayoría de los casos, los dedos de las manos o los pies, la cara se ven afectados y examinarlos cuidadosamente. Si el niño jugó en el tobogán y llegó a casa con la ropa mojada, se debe revisar su piel para descartar la posibilidad de congelación.

Los primeros signos de congelación

Signos que indican congelación:

• enrojecimiento/azulado de la piel (primero, los tejidos congelados se vuelven pálidos o cianóticos, luego se vuelven rojos debido a la expansión de los vasos sanguíneos);
• la presencia de ampollas (si la pared vascular está dañada, el plasma sanguíneo penetra en el tejido subcutáneo, lo que conduce a la formación de ampollas llenas de líquido);
• desarrollo de edema;
• hormigueo y luego pérdida parcial o total de la sensibilidad (aparece como resultado de la interrupción de las terminaciones nerviosas); si la congelación es superficial, la sensibilidad se restaura inmediatamente después del calentamiento;
• escalofríos, "piel de gallina" en el cuerpo;
• descamación de la piel (a veces);
• dolor en el área afectada (la intensidad del síndrome de dolor depende del grado de daño).

La congelación severa hace que la piel pierda sensibilidad, adquiera la temperatura ambiente y se vuelva negra. En este caso, los métodos conservadores de tratamiento no ayudarán al paciente. La única solución correcta es la escisión de las zonas muertas o la amputación.

congelación de hierro

La congelación por hierro es una lesión por frío causada por el contacto de la piel caliente con un metal frío "caliente". Como regla general, los niños curiosos que lamen la cerca o la parte trasera del carrusel sufren. También sucede que, habiendo perdido una manopla, un niño agarra la parte metálica del trineo con la mano desnuda. Todo el horror es que la lengua o la mano se pegan instantánea y firmemente al metal.

Sin tener idea de cómo liberar adecuadamente a la víctima de los grilletes, la lengua o la mano congelada se arranca junto con la piel. Como resultado, el niño grita con un dolor insoportable y los padres se vuelven locos al ver su sangre. Aunque tales lesiones rara vez son profundas, requieren una desinfección competente y urgente.

Descripción de los grados de congelación.

El grado es la profundidad de la lesión. Los primeros auxilios a la víctima se llevan a cabo de la misma manera, tanto con congelación leve como con daño profundo del tejido. Pero para determinar las tácticas adicionales de tratamiento y pronóstico, el establecimiento de la etapa de congelación juega un papel decisivo.

Para esto, el paciente es examinado, sondeado y durante algún tiempo se observa el estado del área congelada. Si hay signos de un daño más extenso o existe la sospecha de que una infección ha ingresado a la herida, las tácticas del examen médico pueden cambiar.

Primer grado

La congelación de 1 grado ocurre si una persona está expuesta a temperaturas bajo cero por un corto tiempo. En este caso, solo se ve afectada la capa superficial de la piel: la epidermis:

• al principio, un área afectada blanquecina, gradualmente adquiere un tinte rojizo y se vuelve caliente al tacto, y después de una semana comienza a desprenderse;
• la víctima se queja de una sensación de ardor, picazón, entumecimiento y hormigueo en el área afectada;
• la víctima desarrolla escalofríos y la temperatura corporal desciende a 32 C;
• ocasionalmente se desarrolla edema.

Esta es la etapa más fácil y segura y, por lo general, no conduce a la necrosis del tejido. Siempre que los primeros auxilios se brinden correctamente, los síntomas desaparecen durante 3-5 días.

Segundo grado

La congelación de segundo grado procede con los mismos síntomas que la primera. Sin embargo, en este caso, las manifestaciones son más pronunciadas. Todas las capas de la piel se ven afectadas, a excepción de las células madre.

El daño profundo del tejido conduce a la formación de ampollas llenas de un líquido incoloro. El proceso de tratamiento toma de 7 a 14 días. Después de la recuperación, no quedan cicatrices en la piel del paciente.

Tercer grado

Todas las capas de la dermis se ven afectadas, incluido el tejido subcutáneo y las células madre. Por lo tanto, no hay necesidad de hablar de auto-restauración de los tejidos. Además de las manifestaciones clásicas inherentes a los grados más leves, la congelación de tercer grado tiene sus propias características:

• las ampollas no están llenas de un líquido transparente, sino sanguinolento;
• disminución de la temperatura corporal y la frecuencia cardíaca;
• debido al daño vascular, la zona de congelación está fría;
• muerte y cianosis de áreas de la piel;
• la presencia de cicatrices incluso después de la recuperación;
• si después de la congelación las placas de las uñas se desprenden, después de un tiempo volverán a crecer, pero tendrán una forma curva.

Los síntomas son intensos, el dolor y el ardor a veces son insoportables. Si los primeros auxilios se proporcionaron de manera competente, el tratamiento rara vez dura más de tres semanas.

cuarto grado

El grado de daño más peligroso afecta a los músculos, huesos o incluso órganos internos, lo que a menudo conduce a la pérdida de áreas o partes del cuerpo congeladas. Los síntomas son rápidos y severos. Durante la entrevista y el examen de la víctima, se revelan los siguientes detalles:

• entumecimiento de las áreas congeladas;
• la muerte de los tejidos blandos, a veces los tejidos óseos y articulares están involucrados en el proceso destructivo;
• la piel adquiere un color púrpura-cianótico o negro;
• la temperatura corporal es anormalmente baja (con una permanencia prolongada en el frío desciende a 34 ° C; en los casos más graves desciende a 30 ° C;
• ampollas con contenido sanguinolento rodean el tejido moribundo;
• tan pronto como una persona se encuentra en una habitación cálida, el área congelada se “hincha” literalmente ante nuestros ojos;
• en casos severos, comienza la inhibición de la actividad de los sistemas respiratorio, cardiovascular y nervioso del cuerpo (esto puede conducir a la muerte);
• se pierde la sensibilidad: incluso el hormigueo de la piel y la fibra no causa dolor y no se muestra sangre.

¡Información importante! Si la temperatura corporal sube por encima de los 39 °C, existe una alta probabilidad de que la lesión se haya complicado por un proceso gangrenoso inflamatorio. En este caso, solo una amputación oportuna del área congelada puede salvar a la víctima de la sepsis y la muerte.

Tanto con hipotermia como con congelación, la provisión de primeros auxilios competentes acelera significativamente el proceso de recuperación. Los médicos dicen que las víctimas que recibieron primeros auxilios antes de llegar a un centro médico tienen muchas menos probabilidades de desarrollar complicaciones graves y potencialmente mortales.

Características de la congelación de partes del cuerpo.

En la mayoría de los casos, la congelación afecta áreas remotas del cuerpo con circulación sanguínea reducida: pies, manos, lóbulos de las orejas. Según las estadísticas, la congelación de la cara, las manos o los pies se clasifican como los "problemas de invierno" más comunes.

Si una persona ha estado en el frío durante mucho tiempo, la congelación puede ir de la mano con la hipotermia general del cuerpo. Con exposición local a bajas temperaturas, no existen requisitos previos para el desarrollo de hipotermia general.

Manos

A veces, después de haber recibido un grado leve de congelación de las manos, una persona ni siquiera lo sabe. A menudo, el enrojecimiento y la ligera hinchazón de las extremidades se perciben como una reacción natural de la piel a las bajas temperaturas. En la segunda etapa, se manifiesta el síndrome de dolor, las manos se hinchan y se cubren de ampollas. Si estamos hablando de 3 o 4 grados de daño, afectando principalmente a los dedos, la víctima necesita ayuda urgente. Desafortunadamente, con lesiones tan graves, la atención quirúrgica es indispensable.

Piernas

La inactividad, los zapatos apretados, húmedos o demasiado livianos a temperaturas bajo cero son los principales requisitos previos para la congelación de las extremidades inferiores. Cabe destacar que el "pie de trinchera" no se desarrolla en heladas severas, sino en época de lluvias, a temperaturas ligeramente superiores a los 0 grados.

En riesgo están el personal militar, los pescadores, los ciudadanos que sufren de sudoración excesiva en las piernas, los amantes de las botas ajustadas de punta estrecha o los adolescentes que han sucumbido a las últimas tendencias de la moda y los tobillos desnudos y relucientes durante todo el invierno.

La congelación de las piernas es especialmente peligrosa, porque a menudo conduce a la hipotermia de todo el organismo. Como resultado, la víctima trata simultáneamente la congelación y las enfermedades adquiridas: neumonía, laringotraqueítis, etc.

Cabeza

Aquellos a los que les gusta caminar con la cabeza descubierta a menudo sufren lesiones por frío y graves consecuencias por congelación, desde sinusitis hasta meningitis.

¡Atención! Si la cara se ha vuelto marmórea y ampollada, y a la víctima le resulta cada vez más difícil respirar, esto indica una falta aguda de oxígeno. Si no brinda asistencia médica, las membranas blandas del cerebro se lesionan. Con una disminución de la temperatura a 24 ° C, se produce un desenlace fatal.

Los lóbulos de las orejas que miran furtivamente están en riesgo, especialmente si se usan aretes de metal en ellos. Pero la mayoría de las veces ocurre congelación de la cara, especialmente en regiones con mucha humedad. Una ligera helada y una brisa son suficientes para que la nariz y las mejillas se “agarren” y se entumezcan. Afortunadamente, la cara está bien provista de sangre, por lo que los grados severos de congelación son extremadamente raros.

Primeros auxilios

Es poco probable que una persona que no tenga educación médica determine la profundidad del daño tisular, porque los primeros signos son similares en todos los grados de congelación. Sin embargo, es importante considerar que en casos severos, la más mínima demora puede costarle la vida a una persona y tratar de aliviar su condición por sí misma.

Después de eso, incluso si la condición de la víctima ha mejorado, es necesario comunicarse con la sala de emergencias más cercana. Solo un especialista calificado podrá evaluar adecuadamente la condición de los tejidos congelados y, si es necesario, brindar asistencia médica.

Con congelación

La atención de emergencia proporcionada a la primera señal de congelación no solo aliviará la condición de la víctima, sino que también reducirá el riesgo de desarrollar complicaciones graves. El objetivo principal es calentar el cuerpo, normalizar la circulación sanguínea. Si hay signos de una derrota profunda, antes de continuar con la provisión de primeros auxilios, es necesario llamar a una ambulancia. Y solo entonces:

1. Escolte o traslade a la víctima a una habitación cálida. Si la congelación ocurrió lejos de la “civilización”, una tienda de campaña o un refugio improvisado realiza las funciones de un refugio.
2. Acerque a la persona a la fuente de calor para que se caliente la zona afectada.
3. Desnúdate y desvístete por completo.
4. Si es posible, la persona congelada debe colocarse en un baño de agua tibia (25°C). Poco a poco agregue agua caliente. La lectura final del termómetro no debe exceder los 40 °C.
5. Séquese, vístase con ropa interior abrigada o envuélvase en una manta caliente (puede poner botellas de agua tibia debajo de la manta).
6. Beba leche tibia o té caliente.
7. Para estimular el proceso de circulación sanguínea, suavemente, en dirección al corazón, masajee las áreas congeladas sin signos de ampollas. Tan pronto como la piel se vuelve suave, cálida y adquiere un tinte rojizo, se detiene la caricia. No tenga miedo si aparece una sensación de ardor en el área afectada, la hinchazón es la norma.
8. En ausencia de ampollas, desinfecte y cubra el área lesionada con un vendaje termoaislante: una capa de algodón seco, gasa, algodón, gasa. Fijar con polietileno y envolver bien. Dejar durante 15-20 horas. Para la desinfección, es adecuado el alcohol o el vodka. Los primeros auxilios para la congelación de las extremidades implican una medida adicional: coloque un trozo de cartón o una tabla sobre el vendaje y fíjelo con cuidado con vendajes.
9. Dele una tableta de aspirina, no-shpy o analgin.

Habiendo encontrado a una persona con congelación, no debe perder un tiempo precioso esperando que llegue la ambulancia. En primer lugar, es necesario proporcionar primeros auxilios y, por lo tanto, mejorar el pronóstico de la víctima.

Con hipotermia general del cuerpo.

Al ayudar con la hipotermia, el mismo algoritmo de acciones que con la congelación. Además, dado que el enfriamiento general está plagado de reacciones sistémicas graves, es posible que se requieran habilidades especiales: compresiones torácicas, respiración artificial.

Primeros auxilios para la congelación de "hierro":

1. Vierta el lugar de congelación de la piel y el metal con agua tibia. Si esto no es posible, calienta la plancha con tu aliento hasta que suelte a la “víctima”.
2. Enjuague el área lesionada con agua tibia. Si la lengua no se ve afectada, las heridas deben tratarse con peróxido de hidrógeno.
3. Detenga el sangrado con un vendaje estéril o una esponja hemostática.
4. Si la herida es profunda, busque atención médica.

Qué no hacer con la congelación

Para no dañar a la víctima con su "ayuda", es importante familiarizarse con la lista de acciones inaceptables. Entonces, lo que está prohibido hacer:

1. Frote las áreas congeladas con nieve (esto puede provocar daños en la dermis, su infección).
2. Masajee agresivamente, tratando de calentar o perforar las ampollas (esto no solo puede dañar el área afectada, sino también provocar una infección, el desarrollo de un proceso purulento).
3. Caliente las áreas congeladas con la ayuda de botellas de agua hirviendo, calentadores ubicados demasiado cerca (debido al calentamiento repentino, los tejidos se dañan aún más, además, una fuerte afluencia de sangre fría rápidamente calentada en el torrente sanguíneo provoca una rápida disminución de la presión, un estado de shock).
4. Beba alcohol "para calentarse" (la pérdida de calor solo aumentará).

Complicaciones y consecuencias

Los expertos dicen: los primeros auxilios proporcionados a tiempo previenen el desarrollo de complicaciones graves. Éstas incluyen:

• envenenamiento de la sangre;
• supuración de ampollas;
• inflamación de los ganglios linfáticos;
• inflamación purulenta de los tejidos óseos blandos y articulares;
• muerte del tejido óseo;
• Úlceras de la piel difíciles de curar.

No solo los grados severos de congelación pueden provocar la muerte del tejido y la amputación del área afectada. Como muestra la práctica, incluso las lesiones menores a veces tienen consecuencias graves. Para esto, los primeros auxilios prestados incorrectamente son suficientes.

Las consecuencias incluyen patologías de los vasos de los brazos o piernas, inflamación de las terminaciones nerviosas de las secciones periféricas, enfermedades de la piel.

Características de la congelación en niños.

Un sistema inmunitario incompleto y una piel delicada que se lesiona con facilidad son factores que aceleran el proceso de congelación en un niño. En los niños más pequeños, la situación es aún más complicada: los bebés no pueden evaluar su estado y continuar con su diversión invernal (mientras tanto, están expuestos al frío y las capas más profundas de la piel se ven afectadas).

No entre en pánico si la cara del niño se pone roja durante una caminata. Un síntoma alarmante indicativo de congelación es la palidez repentina de la piel.

Cuándo ver a un médico

Independientemente de la condición de la víctima, después de brindar primeros auxilios, es mejor mostrárselo al médico. Esta medida eliminará las "sorpresas" que son invisibles a primera vista y salvará a una persona de posibles complicaciones. Además, hay situaciones en las que una visita a un médico es especialmente necesaria:

1. La víctima es un niño o una persona mayor.
2. Se revelan lesiones de 3 o 4 grados.
3. Después de brindar primeros auxilios, la sensibilidad de las extremidades afectadas no se recuperó.
4. El área total de áreas congeladas supera el 1% (1% de la superficie del cuerpo = el tamaño de la palma de la mano de la víctima).

Cómo mantenerse caliente en el frío

Para proteger la cara del frío, antes de salir a la calle, se recomienda aplicar crema para congelación. También hay un conjunto de medidas que le permiten no congelarse incluso en las heladas más severas.

Para calentar la cara, son suficientes 4-5 curvas profundas hacia adelante. También puede caminar con el cuerpo inclinado en la cintura. Esto mejorará la circulación sanguínea en la cabeza. Aunque la mayoría de las personas, a la antigua usanza, se frotan las mejillas heladas, las orejas y la nariz con los dedos.

Para calentar los dedos, basta con imitar el lanzamiento de una piedra, lanzando bruscamente el brazo doblado hacia adelante (los dedos no están en el puño). También puedes disimular las axilas.

Las piernas se calentarán después del ejercicio de péndulo. Para hacer esto, alternativamente, cada extremidad debe balancearse hacia adelante y hacia atrás. La tasa de calentamiento depende de la intensidad de los movimientos.

El cuerpo en su conjunto entrará en calor después de realizar los clásicos ejercicios matutinos: carrera en el lugar, sentadillas, saltos, flexiones.

En un esfuerzo por mantenerse caliente en el frío, es importante cumplir con la norma. Es importante comprender que la actividad excesiva puede provocar sudoración, lo que enfriará y acelerará el proceso de hipotermia.

Según los psicólogos: el otoño es una época de estados depresivos y exacerbaciones. No es de extrañar que la gente espere con ansias la llegada del invierno, que traerá las fiestas navideñas favoritas de todos.

Desafortunadamente, al disfrutar de la diversión invernal, los ciudadanos se olvidan del peligro de congelación. Como resultado, salas de emergencia abarrotadas y vacaciones arruinadas. Para no estar entre las víctimas del frío, es importante vestirse de acuerdo al clima y no abusar del alcohol.

Además, debe permanecer alerta y, al notar los primeros signos de congelación en alguien, brindar primeros auxilios y, si es necesario, llevar a la víctima a un centro médico.

Congelación.

El daño tisular causado por la exposición a bajas temperaturas se denomina congelación.
Las causas de la congelación son diversas, y en condiciones apropiadas (exposición prolongada al frío, viento, alta humedad, zapatos ajustados o mojados, inmovilidad, mal estado general de la víctima - enfermedad, agotamiento, intoxicación alcohólica, pérdida de sangre, etc.), La congelación puede ocurrir incluso con una temperatura de 3-7°C. Más propensos a la congelación son las extremidades distales, las orejas y la nariz.

Con la congelación, al principio hay una sensación de frío, luego se reemplaza por entumecimiento, en el que primero desaparece el dolor y luego toda la sensibilidad. El inicio de la anestesia hace imperceptible el efecto continuo de la baja temperatura, que en la mayoría de los casos es la causa de cambios severos e irreversibles en los tejidos.

Hay cuatro grados de congelación según la gravedad y la profundidad.

Es posible establecer esto solo después de calentar a la víctima, a veces después de unos días.

congelaciónme grado caracterizada por lesiones cutáneas en forma de trastornos circulatorios reversibles. La piel de la víctima es de color pálido, algo edematosa, su sensibilidad está muy reducida o completamente ausente. Después del calentamiento, la piel adquiere un color rojo azulado, aumenta la hinchazón y, a menudo, se observan dolores sordos. La inflamación (hinchazón, enrojecimiento, dolor) dura varios días y luego desaparece gradualmente. Posteriormente se observa descamación y picor de la piel. La zona de la congelación suele quedar muy sensible al frío.

congelación II grado Se manifiesta por necrosis de las capas superficiales de la piel. Cuando se calienta, la piel pálida de la víctima adquiere un color azul púrpura, se desarrolla rápidamente un edema tisular que se extiende más allá de los límites de la congelación. En la zona de congelación, se forman ampollas llenas de un líquido transparente o blanco. La circulación sanguínea en el área del daño se restablece lentamente. Una violación de la sensibilidad de la piel puede persistir durante mucho tiempo, pero al mismo tiempo se nota un dolor significativo.

Este grado de congelación se caracteriza por fenómenos comunes: fiebre, escalofríos, falta de apetito y sueño. Si una infección secundaria no se une, se produce un rechazo gradual de las capas de piel necrótica en el área dañada sin el desarrollo de granulación y cicatrización (15-30 días). La piel en este lugar permanece cianótica durante mucho tiempo, con sensibilidad reducida.

Con congelación grado III la violación del suministro de sangre (trombosis de los vasos) conduce a la necrosis de todas las capas de la piel y los tejidos blandos a diferentes profundidades. La profundidad del daño se revela gradualmente. En los primeros días, se nota necrosis de la piel: aparecen ampollas llenas de líquido rojo oscuro y marrón oscuro. Se desarrolla un eje inflamatorio (línea de demarcación) alrededor del área necrótica. El daño a los tejidos profundos se detecta después de 3 a 5 días en forma de gangrena húmeda. Los tejidos son completamente insensibles, pero los pacientes sufren dolores insoportables.

Los fenómenos generales con un grado dado de congelación son más pronunciados. La intoxicación se manifiesta por escalofríos y sudores asombrosos, un deterioro significativo en el bienestar, apatía hacia el medio ambiente.

congelación IV grado caracterizado por necrosis de todas las capas de tejido, incluido el hueso. Con una determinada profundidad de daño, no es posible calentar la parte dañada del cuerpo, permanece fría y absolutamente insensible. La piel se cubre rápidamente con ampollas llenas de líquido negro. La frontera del daño se revela lentamente. Una línea de demarcación distinta aparece después de 10-17 días. El área dañada rápidamente se vuelve negra y comienza a secarse (momificar). El proceso de rechazo de una extremidad necrótica es largo (1,5-2 meses), la cicatrización de heridas es muy lenta y lenta.

Durante este período, el estado general sufre bruscamente, se observan cambios distróficos en los órganos. El dolor constante y la intoxicación agotan al paciente, cambian la composición de la sangre, los pacientes se vuelven fácilmente sensibles a otras enfermedades.

Primeros auxilios.

Los primeros auxilios consisten en el calentamiento inmediato de la víctima y especialmente de la parte del cuerpo congelada, para lo cual se debe trasladar a la víctima a una habitación caliente lo antes posible.

• En primer lugar, es necesario calentar la parte del cuerpo congelada, restaurar la circulación sanguínea .
  Esto se logra de manera más efectiva y segura mediante baños termales. Durante 20-30 minutos, la temperatura del agua se aumenta gradualmente de 20 a 40°C; al mismo tiempo, la extremidad se lava a fondo con jabón para evitar la contaminación.
• Después baños (calentamiento) las áreas dañadas deben ser secar (limpiar)
• Z cubrir con un apósito estéril y
• Cubra con calor.

esta prohibido lubríquelos con grasa y ungüentos, ya que esto complica enormemente el procesamiento primario posterior. Las áreas del cuerpo congeladas no deben frotarse con nieve, ya que esto aumenta el enfriamiento y el hielo daña la piel, lo que contribuye a la infección de la zona congelada.

Con congelación me grado y áreas limitadas del cuerpo (nariz, orejas), el calentamiento se puede realizar con el calor de las manos del socorrista, almohadillas térmicas. Debe abstenerse de frotar y masajear intensamente la parte fría del cuerpo, como con la congelación. II, III y IV grados esto puede provocar una lesión vascular, lo que aumentará el riesgo de trombosis y, por lo tanto, aumentará la profundidad del daño tisular.

De gran importancia en la provisión de primeros auxilios son las medidas para el calentamiento general de la víctima. Los pacientes reciben café caliente, té, leche. La entrega más rápida de la víctima a un centro médico también es de primeros auxilios.
Durante el transporte, se deben tomar todas las medidas para evitar que se vuelva a enfriar.
Si los primeros auxilios no se proporcionaron antes de la llegada de la ambulancia, se deben proporcionar en el automóvil durante el período de transporte.

¡Buenos días, queridos lectores!

El invierno está en pleno apogeo, y aunque la temperatura media anual en las regiones del norte de todo el mundo ha aumentado, esto no significa que un día las heladas puedan llegar a -30° o menos. Para evitar la congelación, le sugiero que lea la información de este artículo, en el que no solo consideraremos qué es la congelación, sino también los primeros signos, síntomas, causas, prevención y primeros auxilios de esta condición patológica. Además, en la nariz del Año Nuevo, que mucha gente celebra, tras el cual algunos se quedan dormidos en la calle sin sentir el frío. Entonces…

¿Qué es la congelación?

Congelación (congelación)- daño a los tejidos del cuerpo como resultado de la exposición a bajas temperaturas. La congelación extrema puede provocar la necrosis de los tejidos, por lo tanto, en algunos casos, la congelación de las extremidades a veces termina con su amputación.

La congelación afecta principalmente a las partes del cuerpo que sobresalen: los dedos de las manos y los pies, luego todas las extremidades, así como las áreas abiertas del cuerpo: la nariz, las mejillas, las orejas y la cara en general.

La congelación de partes del cuerpo suele comenzar con la exposición a una temperatura ambiente de -10 °C - -20 °C, sin embargo, en regiones con mucha humedad, o en otoño y primavera, puede ocurrir a -5 °C, e incluso a 0 °C. C. El viento frío fuerte escalofriante o la presencia de humedad (sudor) debajo de la ropa, en los zapatos pueden acelerar el proceso de congelación.

Congelación - ICD

CIE-10: T33-T35;
CIE-9: 991.0-991.3.

Signos de congelación

Los síntomas de la congelación se caracterizan por 4 grados, cada uno de los cuales tiene sus propios signos. Considere el grado de congelación del cuerpo con más detalle, pero primero, descubramos los primeros signos de congelación.

Los primeros signos de congelación

• , y luego enrojecimiento de la piel;
• Sensación de ardor en la piel, en el sitio de su lesión;
• Hormigueo, con sensación de entumecimiento;
• Dolor leve, a veces con hormigueo;
• Prurito de la piel.

Grados de congelación

Congelación de 1 grado (congelación leve). La más segura, si se me permite decirlo, es la congelación que ocurre cuando una persona está en el frío por un corto tiempo. Los signos de un grado leve de congelación son el blanqueamiento del área afectada de la piel que, después de calentarla, adquiere un tinte rojizo, a veces rojo púrpura, y después de un tiempo (una semana) comienza a desprenderse. En algunos casos, se puede desarrollar hinchazón. Otros síntomas incluyen ardor, entumecimiento, picazón y hormigueo en el área afectada. La necrosis tisular con congelación de primer grado generalmente no ocurre. Con las medidas adecuadas, la recuperación se produce de 5 a 7 días después de la derrota.

Al igual que otros grados de congelación, se caracteriza por una sensación de ardor, entumecimiento, picor y dolor, en ocasiones con hormigueo en la zona afectada de la piel, pero con mayor intensidad. Sin embargo, con la congelación de segundo grado, ya se están formando ampollas con un líquido transparente en el área afectada. La curación generalmente ocurre dentro de 1-2 semanas, las cicatrices y otros signos de lesiones no permanecen en la piel.

Se caracteriza por ardor, entumecimiento y dolores agudos más pronunciados en el área afectada, en la que las ampollas ya están llenas de sangre. La temperatura corporal comienza a descender. La piel en esta etapa comienza a morir, e incluso después de la recuperación, quedan granulaciones y cicatrices en las áreas afectadas. Si las uñas se desprenden por congelación, se vuelven más estrechas, generalmente deformadas. La recuperación se produce en 2-3 semanas de tratamiento.

Congelación 4 grados. Se caracteriza por un dolor intenso en las áreas congeladas, su entumecimiento completo. El tejido blando muere, a menudo se produce daño en los huesos y las articulaciones. La piel adquiere un color azulado, a veces con contornos marmóreos. La temperatura corporal desciende. Se forman ampollas con contenido sanguinolento junto al tejido congelado. Cuando se calienta, se produce una inflamación grave de la piel congelada. La sensibilidad suele perderse. A veces, el tratamiento de la congelación de cuarto grado termina con gangrena y amputación del área/parte del cuerpo congelada. Con proceso gangrenoso inflamatorio.

Congelación de "hierro"

La llamada congelación "de hierro" es una lesión por frío que se desarrolla como resultado del contacto de la piel caliente con un objeto de metal muy frío. Por ejemplo, no es raro que las lenguas de los niños se adhieran a la cerca de una calle u otra estructura metálica.

Las causas de la congelación o factores que contribuyen a la congelación del cuerpo pueden ser:

Clima. Como ya mencionamos en el artículo, la principal causa de la congelación es el impacto en el cuerpo de la baja temperatura ambiente. La tasa de congelación aumenta si hay mucha humedad en el lugar donde se encuentra una persona o si el viento sopla en áreas abiertas de su cuerpo.

Ropa y calzado. Cuando no hay suficiente ropa en el cuerpo para proteger el cuerpo del frío, entonces no solo puede aparecer la congelación, sino también una persona, con todos los resultados emergentes, hasta la pérdida del conocimiento y la muerte. Recuerda también que los tejidos sintéticos no son una buena forma de protegerte del frío, porque. la piel debajo de la ropa sintética generalmente no respira y, por lo tanto, se cubre de sudor. Además, el sudor refresca, y como buen conductor de la temperatura, da frío al cuerpo. Para evitar que esto suceda, intente dar preferencia a la ropa hecha de telas naturales en la ropa.

Los zapatos seleccionados incorrectamente para el invierno o el clima frío también son a menudo la causa de la congelación en los dedos de los pies. Por lo general, esto se ve facilitado por zapatos ajustados, sin aislamiento y de suela delgada. Los zapatos ajustados interfieren con la circulación y no dejan espacio para la ventilación en los dedos de aire caliente. Una suela fina (hasta 1 cm) y la falta de aislamiento no pueden proteger tus pies de una buena helada.

Elija ropa y zapatos para el invierno que sean un poco más grandes que su tamaño para que siempre haya espacio entre su cuerpo y la ropa exterior para que se ventile el aire caliente.

Otras causas de congelación incluyen:

• Áreas abiertas del cuerpo en el frío: falta de bufanda, guantes, casco, capucha;
• Falta de movimiento en el frío durante mucho tiempo;
• intoxicación alcohólica o por drogas;
• Exceso de trabajo, desnutrición, (falta de grasas, carbohidratos o en la dieta);
• Lesiones, especialmente con sangrado, lesión cerebral traumática;
• La presencia de diversas enfermedades, por ejemplo: insuficiencia cardíaca, caquexia, enfermedad de Addison y otras.

La asistencia con la congelación tiene como objetivo calentar el cuerpo y normalizar la circulación sanguínea en él. Considere los primeros auxilios para la congelación en detalle, paso a paso. Entonces…

1. Para calentarse, cúbrase en un lugar tranquilo, preferiblemente tibio. Si la víctima no puede moverse de forma independiente, intente trasladarla a un lugar similar.

2. Retire la ropa exterior y los zapatos de la persona congelada y, si la ropa interior está húmeda, quíteselos también.

3. Envuelva a la persona en una manta. Debajo de la manta, puede colocar almohadillas térmicas con agua tibia (no caliente).

4. Para el calentamiento, no puede usar el contacto del área congelada con agua caliente, radiador, chimenea, calentador y fuego, calor con secador de pelo, porque. estas acciones pueden causar una quemadura, ya que la parte del cuerpo dañada suele ser insensible, y también destruyen los vasos sanguíneos. ¡El calentamiento debe hacerse gradualmente!

5. Deje que la persona beba té caliente, leche tibia, bebida de frutas. En ningún caso no nos dejes beber café o alcohol, que solo pueden agravar la situación.

6. Después de las acciones anteriores, si es posible, se puede colocar a una persona congelada en un baño con agua tibia, alrededor de 18-20°C, después de un tiempo, la temperatura del agua se puede aumentar, pero gradualmente, hasta 37°C-40° C.

7. Después del baño, seque suavemente su piel con una toalla, vístase con ropa seca hecha de telas naturales y vuelva a acostarse debajo de las sábanas, aplicando almohadillas térmicas calientes. Sigue bebiendo té caliente.

8. Si no hay ampollas en el área congelada, límpiela con vodka o alcohol y colóquele un vendaje estéril. Puede comenzar a masajear ligeramente el área afectada con las manos limpias. Los movimientos deben ser ligeros para no dañar los vasos y dirigidos hacia el corazón. Si hay ampollas en el sitio, no puede hacer un masaje en este lugar, para no traerlo, por ejemplo.

9. Se realizan calentamientos, frotamientos y masajes hasta que la piel se vuelve rojiza, cálida y suave. Durante el calentamiento, el área afectada puede arder e hincharse.

10. Si, después de las acciones anteriores, la sensibilidad y la movilidad de la parte del cuerpo congelada no aparecen, es necesario llamar a un médico. Cuando disminuyen las funciones protectoras del sistema inmunitario, lo que hace que una persona sea vulnerable a diversas enfermedades, el trabajo del sistema cardiovascular también se ve interrumpido, y este es otro argumento para consultar a un médico después de una congelación, especialmente en el caso de niños y ancianos.

Trate de no usar ungüentos para frotar, porque. pueden agravar el cuadro clínico de la congelación y complicar el proceso posterior de su tratamiento.

Un grado leve de congelación, con las acciones correctas, pasa en un par de horas. En otros casos, la velocidad de recuperación depende de la profesionalidad de los médicos y, por supuesto, ¡del Señor Dios!

Primeros auxilios para la congelación "de hierro"

1. Si el niño pega la lengua al metal, es recomendable verter agua tibia sobre el lugar de la adherencia, para evitar lesiones graves. Si no hay agua, debe usar aliento tibio. El metal calentado suele soltar a su "víctima".

2. Desinfecte el área afectada: primero enjuáguela con agua tibia, luego, si no es la lengua, trate las heridas con peróxido de hidrógeno. Esta herramienta, gracias a sus burbujas de oxígeno, eliminará toda la suciedad de la herida.

3. Detenga el sangrado, lo que se puede hacer con una esponja hemostática o un vendaje estéril.

4. En caso de daño grave y herida profunda, consulte a un médico.

Rostro. Para calentar la cara en el frío, puede hacer varias inclinaciones profundas hacia adelante o caminar un poco, inclinándose hacia adelante con el cuerpo en la parte inferior de la espalda. Por lo tanto, mejora la circulación sanguínea en la cabeza. Además, la nariz, las mejillas y las orejas se pueden frotar con los dedos, lo que también mejora la circulación sanguínea en ellos y, en consecuencia, una oleada de calor. Simplemente absténgase de frotar las áreas congeladas con nieve, ya que esto mejora el proceso patológico de congelación y puede dañar mucho la piel.

Dedos de manos y pies. Recuerde cómo arrojó una piedra, de la misma manera, bruscamente, solo que sin apretar los dedos en un puño, arroje las manos hacia adelante. También puedes meter los dedos debajo de las axilas. Para calentar las piernas, es necesario balancear las piernas hacia adelante y hacia atrás, como si fuera un péndulo en movimiento. Cuanto mayor es el balanceo de las piernas y mayor la intensidad de esta acción, más rápido se produce el calentamiento de las piernas.

El cuerpo en general. Realice activamente varios elementos de carga: sentadillas, flexiones, correr en el lugar.

Sin embargo, recuerde, cuanto más se congela una persona, luego se calienta y se congela nuevamente, peor es para él, porque. cuando está caliente, el sudor sale de la piel, que es un buen conductor de la temperatura, y si se enfría, entonces el frío y la escarcha atacarán aún más.

Ayuda a los animales

Las heladas son un problema no solo para muchas personas, sino también para los animales. Algunos animales simplemente se congelan en el suelo y no pueden ponerse de pie por sí mismos. No sea indiferente, llene una botella de agua tibia y vierta sobre el lugar de congelación del animal. Aliméntelo, si hay una oportunidad para atarlo, agárrelo o tráigalo a casa para pasar la noche, y la vida seguramente lo agradecerá con la misma amabilidad, ¡y aún más!

Para evitar congelaciones en manos y pies, cara y otras partes del cuerpo, preste atención a las siguientes reglas de prevención:

- A menos que sea necesario, no salga a la calle con heladas severas, y tampoco conduzca un automóvil con heladas severas a lugares distantes donde aparece un automóvil y, en consecuencia, puede llevar mucho tiempo esperar ayuda. Si el automóvil se ha parado fuera del asentamiento, no lo deje innecesariamente para que no se escape aire caliente del habitáculo. Llame a los rescatistas y, si no, deje algunos letreros cerca de usted en el camino pidiendo ayuda para los vehículos que pasan.

- Al salir, vístase con cuidado, dejando la menor cantidad de partes del cuerpo expuestas.

- La ropa, especialmente la ropa interior, debe estar hecha de telas naturales. Use mitones en lugar de guantes para mantener los dedos calientes. No olvides una capota que proteja bien del viento. La cara se puede cubrir con una bufanda. Los zapatos deben ser cómodos, no apretados, con aislamiento y el grosor de su suela debe ser de al menos 1 cm.Los calcetines deben estar limpios, secos y de telas naturales. La ropa y los zapatos deben ser de un tamaño un poco más grande para que haya una capa de aire cálido y bien ventilado entre la parte superior e inferior de la ropa, así como el pie y la pared del zapato. La ropa apretada interfiere con la circulación sanguínea, y esta es otra razón para usar ropa y zapatos sueltos. Además, toda la ropa superior, preferiblemente, debe ser impermeable.

- Vístete como un "repollo", metiendo toda tu ropa entre sí.

- En el frío, no se puede fumar ni beber bebidas alcohólicas y con cafeína, lo que contribuye a la circulación sanguínea deteriorada y al desarrollo de una sensación engañosa de calor, mientras que la piel se congela de todos modos.

- En clima helado, no ande cansado, con hambre, después de lesiones y pérdida de sangre, con dietas con una cantidad mínima de grasas y carbohidratos, hipotensión, mala coordinación de movimientos.

- No lleves una carga pesada en el frío, porque. bolsas pesadas, pellizcando los dedos, interrumpiendo la circulación sanguínea en ellos.

- Antes de salir al frío, las áreas abiertas del cuerpo pueden lubricarse con productos especiales (por ejemplo, una crema especial, manteca o aceite animal), pero en ningún caso debe usar cremas hidratantes para este fin.

- No use joyas de metal en el frío, porque. el metal se enfría rápidamente y puede adherirse al cuerpo, desprendiendo frío, y también puede contribuir a la aparición de una lesión por frío.

- Si siente los primeros signos de congelación, cúbrase en un lugar cálido: en una tienda, cafetería, en casos extremos, en la entrada, pero si está lejos en las montañas, llame a los rescatistas y en este momento cúbrase. al menos bajo la nieve, porque. es un mal conductor del calor. También puedes cavar bajo la nieve durante una tormenta de nieve.

- En ningún caso, no quite los zapatos de los pies congelados, ya que pueden hincharse inmediatamente, después de lo cual ya no será posible volver a calzarse los zapatos y los pies se volverán aún más vulnerables a las heladas.

- Manténgase alejado del viento.

- No salir al frío después de la ducha, con la ropa mojada.

– Cuando vaya de excursión, asegúrese de llevar consigo una muda de ropa de abrigo, incl. calcetines, manoplas, ropa interior, y no olvides un termo de té caliente.

- No se deje congelar y calentar dos veces, porque. esto aumenta el riesgo de lesiones graves en los tejidos dañados.

- No deje que los niños y los ancianos salgan al frío sin supervisión durante mucho tiempo.

- No le dé a los niños artículos con partes metálicas para jugar en climas helados: palas, armas para niños, etc.

- Después de una caminata larga, examínese para ver si hay congelación, si la hay, siga los pasos de primeros auxilios y luego, si es necesario, consulte a un médico. Recuerde, si los tejidos congelados se dejan desatendidos, puede provocar gangrena y una mayor amputación de esa parte del cuerpo.

¡Ten cuidado!

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La congelación de los pies y los dedos de los pies no es infrecuente en regiones con un clima frío, pero las personas con enfermedades del corazón, los vasos sanguíneos o el sistema nervioso, mientras están intoxicadas, pueden congelarse incluso a -10 ˚C. Al mismo tiempo, no todos saben lo que es necesario hacer con las extremidades inferiores. Pero las medidas oportunas tomadas ayudan a evitar complicaciones graves.

Signos de pies congelados

Las primeras piernas son:

1. Hormigueo, ardor en los dedos;
2. Entumecimiento de la piel de los pies;
3. Dificultad, incomodidad al mover los dedos;
4. Dolor en el pie;
5. Palidez de la piel de la zona afectada.

Cuanto más tiempo está una persona en el frío, más pronunciado se vuelve el entumecimiento y la sensación de ardor y el dolor se desvanecen en el fondo. Esto se debe a la destrucción de las terminaciones nerviosas sensibles bajo la influencia del frío.

¡Nota!

No se recomienda que las personas con trombosis, aterosclerosis, daño a los nervios periféricos de las piernas estén afuera durante mucho tiempo en climas fríos. La sensibilidad en las extremidades inferiores suele reducirse y los primeros signos de congelación aparecen demasiado tarde.

Después de calentar las extremidades, adquieren un tinte rojo o azulado, se hinchan, el dolor se intensifica y pueden aparecer ampollas en la piel. Los síntomas de la hipotermia local dependen del grado de daño de la piel y de las estructuras profundas de la pierna.

Grados y síntomas

Hay 4 grados de congelación de las extremidades inferiores:

1. Daño reversible a las capas superiores de la epidermis. La piel se vuelve pálida, su sensibilidad disminuye, aparece hormigueo, hormigueo en las yemas de los dedos. Después del calentamiento, hay dolor moderado, picazón, ardor en las piernas, la piel adquiere un tinte rojo azulado. Después de algunas horas o días, la capa superficial de la piel se desprende.
2. Se dañan las capas más profundas de la piel, por lo que aparecen ampollas en la superficie de los pies, llenas de un líquido amarillo o rojizo. Después del calentamiento, las piernas se vuelven de color azul-borgoña, aparece un dolor intenso que requiere el uso de analgésicos. A veces, las placas ungueales se desprenden. Con el tratamiento adecuado, la congelación de grado 2 también pasa por los dedos de los pies sin consecuencias: las uñas vuelven a crecer, la piel se restaura por completo, ya que su capa de crecimiento no se ve afectada.
3. El daño profundo a la piel y la grasa subcutánea se acompaña de la formación de ampollas con un líquido rojizo y la formación de áreas de necrosis: muerte del tejido. Se ven como islas de color gris o azulado. Las uñas se desprenden irrevocablemente o se deforman severamente. Además, los síntomas de hipotermia general del cuerpo no son infrecuentes: disminución de la presión, disminución del pulso, debilidad general, somnolencia.
4. Congelación de las estructuras profundas de los dedos de los pies: músculos, ligamentos, huesos. Se desarrolla gangrena seca: el pie pierde sensibilidad, se vuelve negro, aparece un límite claro entre los tejidos sanos y necróticos. Con el desarrollo de complicaciones infecciosas, se observa gangrena húmeda: el pie se hincha fuertemente, duele, se forman ampollas con contenido fétido, la piel tiene un color heterogéneo de "mármol". Debido a la intoxicación, el estado general sufre: la temperatura aumenta, se altera el trabajo de los órganos internos y el cerebro.

Si la etapa leve de la congelación se convierte en necrosis depende de la corrección de los primeros auxilios en la etapa inicial de la hipotermia.

Primeros auxilios para la congelación de los dedos de los pies y el pulgar

¿Qué es lo primero que se debe hacer cuando aparecen signos de congelación de los dedos de los pies? En caso de congelación de primer grado, se debe observar la siguiente secuencia de acciones:

1. Lleve a la víctima a una habitación cálida.
2. Cambia la ropa fría y húmeda por otra seca y abrigada.
3. Dar líquido caliente para beber.
4. Calentar los pies gradualmente. Primero, deben sumergirse en agua con una temperatura de no más de 20 ˚C, luego dentro de 40 minutos se eleva a 40 ˚C.
5. Si no hay agua en la habitación, en el primer grado de congelación, puede frotar suavemente la piel de sus pies con un paño tibio.
6. Después de calentar a la víctima, es mejor acostarla, dejando las piernas en una posición elevada (sobre una almohada).
7. Cuando se produce un dolor intenso, se permite administrar un medicamento anestésico.

Ayuda con la congelación severa

Es imposible calentar las piernas a propósito a 2-4 grados de hipotermia. Es necesario hacer un vendaje aislante de gasa y algodón. El vendaje, el algodón, nuevamente el vendaje, la lámina, el polietileno se aplican en capas. Tal vendaje retiene el calor, el calentamiento es más lento. De lo contrario, existe el riesgo de aumentar la descomposición de los tejidos afectados y la intoxicación general del cuerpo.

Las extremidades congeladas deben estar en reposo. Si las fibras musculares están dañadas y los movimientos de los pies son difíciles, es mejor arreglarlos con uno improvisado (un trozo de cartón, madera contrachapada, tablón).

En caso de congelación severa, en primer lugar, debe llamar a una ambulancia. Puede iniciar las manipulaciones descritas anteriormente mientras espera su llegada, o si la asistencia médica no está disponible por cualquier motivo. Cuanto antes el paciente reciba un tratamiento especializado, mejor.

Con congelación de 2 a 4 grados, generalmente es imposible prescindir de los analgésicos. No tiene sentido soportar un dolor intenso, es mejor tomar inmediatamente una tableta de analgin o ketorol.

Video - Congelación de las piernas - cómo tratar

errores de primeros auxilios

Algunos procedimientos que en ocasiones se recomiendan realizar con hipotermia pueden perjudicar gravemente:

• Calentamiento demasiado rápido: una reanudación brusca del flujo sanguíneo a través de los vasos de la piel acelerará el proceso de destrucción del tejido;
• Calentamiento de las piernas por un fuego abierto. La sensibilidad a la temperatura de la piel congelada disminuye: aumenta la probabilidad de quemarse;
• Frotar áreas de congelación cubiertas con ampollas. Esto aumentará el área de daño, habrá posibilidad de infección;
• Frotar la piel con nieve: el contacto directo con un objeto frío solo agravará las violaciones;
• Autoperforación, eliminación de burbujas: aumenta el riesgo de infección;
• Aplicar ungüentos o cremas a las ampollas sin consultar primero a un médico;
• Beber alcohol en lugar de bebidas calientes. El alcohol etílico no calienta el cuerpo, solo crea la ilusión de calor debido a la expansión de los vasos periféricos.

Tratamiento de los dedos de los pies congelados

Solo un médico puede ayudar con la congelación de 2 a 4 grados. El tratamiento es conservador y quirúrgico. La terapia conservadora implica el uso de los siguientes medicamentos:

• Analgésicos, antiinflamatorios: analgin, dexalgin, ketorol. Reducen la inflamación, la hinchazón, el dolor;
• Antiespasmódicos - no-shpa, papaverina - normalizan el tono vascular, mejoran el flujo sanguíneo;
• Los desagregantes (aspirina, cardiomagnyl) previenen el desarrollo de trombosis;
• Los antihistamínicos (tavegil, suprastin, claritin) reducen la hinchazón, la picazón y el ardor;
• Preparaciones locales en forma de cremas y ungüentos que aceleran la curación y previenen complicaciones infecciosas, por ejemplo, ungüentos para la congelación de las piernas baneocin, actovegin, bepanten.

Se usan otros medicamentos si es necesario, si el estado general del paciente sufre. Estos son medicamentos que regulan el trabajo de los sistemas cardiovascular y respiratorio, soluciones intravenosas que eliminan los productos de descomposición del cuerpo, analgésicos narcóticos para el dolor intenso, antibióticos para el tratamiento de infecciones bacterianas.

Remedios caseros

El tratamiento de la congelación de los dedos de los pies con recetas populares en el hogar solo es posible como complemento de la terapia principal prescrita por el médico. Aplíquelos manteniendo la integridad de la piel y solo después del permiso del médico.

Los siguientes remedios caseros están muy extendidos:

• Los pediluvios a base de manzanilla, apio o corteza de roble sirven para calentar gradualmente las extremidades a 1 grado de hipotermia. A diferencia del agua común, mejoran la regeneración de la piel y tienen propiedades antibacterianas;
• Compresas de una decocción de manzanilla o caléndula. Se aplican a las áreas afectadas 3 veces al día durante 20-30 minutos para una curación más rápida de los tegumentos dañados;
• El jugo de aloe o jugo de patata se aplica directamente a las zonas de congelación de 3 a 5 veces al día, lo que no solo restaura la piel, sino que también la calma, reduce el dolor, el ardor y la picazón;
• El espino amarillo o el aceite de oliva se pueden aplicar en áreas de la piel sin heridas abiertas. Además, a base de aceite de oliva, se prepara una pomada espesa con la adición de cera de abejas y yema hervida. Esta es una herramienta eficaz para la curación rápida de heridas.

Complicaciones y consecuencias

1 y 2 grados de hipotermia local suelen pasar sin consecuencias. Cuando las ampollas se abren solas, pueden quedar cicatrices en su lugar.

Las consecuencias de la congelación de tercer grado son cicatrices en la piel en las áreas de necrosis, deformación de los dedos debido al tejido cicatricial grueso, crecimiento anormal de las uñas.

En el grado 4, se deben amputar dedos individuales o todo el pie debido a la gangrena, lo que conduce a movilidad limitada y discapacidad.

La congelación grave puede ir acompañada de las siguientes complicaciones:

• proceso infeccioso;
• trombosis vascular;
• Aumento en el área de gangrena;
• Crecimiento extenso de tejido cicatricial (cicatrices queloides);
• Sepsis: la penetración de la infección en el torrente sanguíneo y la propagación por todo el cuerpo;
• Disfunción severa de órganos vitales.

Con el desarrollo de sepsis o hipotermia sistémica, es posible un resultado letal.

¿Cuándo se requiere cirugía y cómo se realiza?

La operación debe realizarse en la tercera o cuarta etapa de la congelación. En la etapa 3, se realiza la necrectomía, la eliminación del tejido muerto. Con grandes áreas de necrosis, la herida no se sutura de inmediato, a menudo durante varios días, se deja un drenaje a través del cual fluye el líquido inflamatorio.

La cuarta etapa requiere la amputación de parte de la extremidad, porque con el desarrollo de la gangrena, los tejidos se vuelven completamente inviables. La forma más fácil de determinar el nivel de amputación en gangrena seca, cuando el tejido "muerto" es visible a simple vista. En la gangrena húmeda, el proceso inflamatorio puede extenderse por la pierna y, a menudo, requiere una amputación a un nivel más alto. Después de la curación completa del muñón, se decide el tema de la prótesis.

Vídeo - Congelación. lesión por frío

Medidas preventivas para la congelación

Para minimizar el riesgo de complicaciones, en el frío debe seguir las reglas básicas:

1. No compre zapatos demasiado apretados o angostos. Lo mejor es elegir botas sueltas o botas debajo de las cuales pueda usar un calcetín abrigado: la ropa en capas mantiene mejor el calor.
2. Si permanece mucho tiempo en el frío, intente moverse más: camine, párese de puntillas, salte.
3. Seca el interior de tus zapatos antes de cada paso al exterior.
4. No beba alcohol antes de una larga caminata en el frío: interrumpe la termorregulación y reduce la sensibilidad.
5. Sal de casa después de una merienda copiosa, entonces será más fácil que el cuerpo genere calor.
6. Supervisar el estado de los pies de las personas que no pueden controlarlo por sí mismos. Estos son niños pequeños y ancianos, en quienes la congelación ocurre con mayor frecuencia. Coloque su mano en sus zapatos y pídales que muevan los dedos de los pies. La imposibilidad de movimiento activo o la aparición de dolor debe alertar.

Cada persona debe saber cómo determinar el grado de daño durante la congelación de las piernas y qué hacer en tal caso. Los primeros auxilios proporcionados de manera oportuna y competente pueden salvar no solo la salud, sino también la vida humana. Siga precauciones simples, luego la congelación lo pasará por alto.