Shtëpi Patate Si të ndërtoni marrëdhënie. Si të ndërtoni marrëdhënie. Shkaqet e konflikteve familjare dhe zgjidhja e tyre

Si të ndërtoni marrëdhënie. Si të ndërtoni marrëdhënie. Shkaqet e konflikteve familjare dhe zgjidhja e tyre

"Exsistentia" në latinisht do të thotë "ekzistencë". Drejtimi ekzistencial në psikologji nënkupton zgjidhjen e konflikteve që lidhen me kërkesat në lidhje me lirinë e zgjedhjes, vullnetin, vetminë, vdekjen e një personi, përgjegjësinë për ndërtimin e një skenari për jetën e vet. Në kulturën perëndimore dhe ruse të shekullit të 20-të, filozofët dhe figurat kulturore iu drejtuan përvojës së brendshme të një personi që kuptoi vetminë e tij totale, vdekshmërinë dhe, paralelisht me këtë, humbjen e kuptimit të qenies. Por ata nuk e hapën këtë faqe në historinë e kulturës. “Sokrati… shtroi problemin e jetës dhe u përpoq ta përkthente atë në sferën e vetënjohjes…. Ai donte të korrigjonte jetën e tij me fuqinë e shpirtit të tij, duke kuptuar konfliktin midis parimit të lirisë së individit dhe qenies. Njerëzit mendonin për forcën e shpirtit njerëzor tashmë në agimin e qytetërimit, por shekulli i 20-të i përkeqësoi këto çështje me një numër të paparë luftërash në histori, gjenocid dhe eksperimente monstruoze mbi njerëzit.

Drejtimi ekzistencial në filozofi dhe kulturë filloi të zhvillohet veçanërisht intensivisht në intervalin midis luftërave botërore. Ajo nuk e ka humbur rëndësinë e saj as tani, në shekullin XXI, me kërcënimin e Luftës së Tretë Botërore. Të gjesh kuptimin dhe të gjesh veten, të ndjesh forcën dhe përgjegjësinë tënde janë çështje urgjente që shqetësojnë klientët e të gjitha moshave: adoleshentë dhe pensionistë rebelë, burra dhe gra që përjetojnë një krizë të moshës së mesme, studentë të zhgënjyer me idetë e tyre idealiste për profesionin e tyre të zgjedhur dhe shumë të tjerë. . Kërkesa ekzistenciale e klientit është një lloj sfide për terapistin, një ftesë për t'u thelluar në botën e tij të brendshme për të fituar burime. Dhe këtu nuk ka asnjë teknikë universale pa probleme ose grup standard të ushtrimeve. Ky është një kërkim i gjallë dhe intensiv. Ishte ky parim që I. Yalom shpalli në librin "Mami dhe kuptimi i jetës", duke besuar se, në mënyrë ideale, duhet shpikur një gjuhë unike dhe një metodë individuale terapie për çdo klient, sepse secili i kupton kuptimet e botëkuptimit thellësisht individualisht.

Pyetje ekzistenciale në shkencën psikologjike

Një moment historik në psikologji ishte qasja e zhvilluar nga V. Frankl, krijuesi i logoterapisë. Punimet e tij shkencore janë gjerësisht të njohura, përfshirë pas përvojës së kampit të përqendrimit, të interpretuara nga psikologu si një kusht ekstrem dhe mizor për krijimin e kuptimeve të reja jetësore (një prej tyre ishte prania e të afërmve dhe të afërmve, për të cilin ia vlente të mbijetohej) . "Analiza ekzistenciale do të duhet të ndihmojë njeriun të bëhet i aftë për të vuajtur". Nuk bëhet fjalë vetëm për vuajtjen, por edhe për pranimin e kësaj gjendjeje, kur parimi “i dhemb, do të thotë keq” zëvendësohet me “dhemb, do të thotë se ka një kuptim”. Shtojmë se vuajtja duhet të ndryshojë një person, të nxisë rritjen e tij shpirtërore - ky proces është kuptimi themelor. Dhe nëse një person në një kamp përqendrimi nuk e sheh atë dhe vazhdon të tmerrohet nga çnjerëzimi, humbet zemrën, ai në të vërtetë është i dënuar (është interesante që A. Solzhenitsyn gjithashtu pohoi se ata që u dëshpëruan ishin të parët që vdiqën në kampet sovjetike. dhe besimtarët ishin më të qëndrueshëm - domethënë ata që gjetën kuptimin e tyre në idenë e Zotit). "Ai që e di "pse" mund të përballet me çdo "si", tha I. Yalom, një tjetër përfaqësues i prirjes ekzistenciale në psikologji. Vetëm kuptimi të jep forcë për të jetuar. Me fjalë të tjera, fokusi nuk duhet të jetë në procesin e vuajtjes, por në pyetjet: Pse po më ndodh kjo? Çfarë më jep mua kjo situatë? Pse duhet të mbijetoj? Kjo është mënyra e vetme për të zgjeruar vetëdijen. "Me sa duket, kuptimi është diçka që ne e projektojmë në gjërat rreth nesh, të cilat janë neutrale në vetvete," besonte V. Frankl.

Qasja ekzistenciale në psikologji u zhvillua dhe u thellua ndjeshëm nga Irvin Yalom, duke punuar me njerëz të dënuar me vdekje, përfshirë pacientët me kancer. Në qasjen e tij, kusht i domosdoshëm është qëndrimi ndaj pranimit të vdekshmërisë së vet, veçanërisht kur vdekja është afër. Në librin “Shikimi i diellit. Jeta pa frikë nga vdekja” psikoterapisti vjen në një përfundim paradoksal, por të arsyeshëm: është ideja e fundshmërisë së jetës që e shtyn njeriun të jetë aktiv. Yalom e kupton terapinë ekzistenciale si një "ndërveprim dhe reflektim mbi këtë ndërveprim" produktiv, i cili çon në transformime në sjelljen njerëzore. Në praktikën e tij, përpjekjet u drejtuan fillimisht në pranimin nga pacientët e ankthit ekzistencial për vetminë, vdekjen, paaftësinë, vitet e humbura, për të kuptuar se si kjo përjetohet "këtu dhe tani" nga klienti dhe terapisti dhe ky proces në shumicën e rasteve. çoi në transformime të fuqishme shpirtërore, në kuptimin e aspekteve të reja të përvojës.

Parimet e terapisë ekzistenciale

Sipas kësaj qasjeje, brenda një personi ka një përplasje të qëndrimeve të tij dhe të realizimit të mënyrës së të qenurit. Përballë pashmangshmërisë dhe realitetit të vdekjes së dikujt, duke bërë një zgjedhje jetike, duke humbur të dashurit ose duke përjetuar ngjarje ekstreme, një person në mënyrë të pashmangshme del nga jeta e përditshme dhe përballet me gjithë kompleksitetin dhe thellësinë e jetës. Siç e dini, nuk ka ateistë në llogore, dhe në të njëjtën mënyrë, në situata ekstreme, të gjithë njerëzit janë filozofë në një shkallë ose në një tjetër. Dhe më pas, për të ruajtur një gjendje pak a shumë të ekuilibruar, hyjnë në lojë mbrojtjet psikologjike. Por ana e tyre e kundërt është se, ndërsa mbrojnë, bllokojnë njëkohësisht rrjedhën e energjisë jetike, kontribuojnë në krijimin e iluzioneve, të cilat ndonjëherë ndihen në mënyrë të paqartë si të rreme, por gjithmonë ndikojnë negativisht në cilësinë e jetës së brendshme. "Pacientit i kërkohet të dëshirojë realizimin e asaj (me një fobi) ose, në përputhje me rrethanat, ai vetë e ka kryer atë (me një çrregullim obsesiv-kompulsiv), për të cilin ai ka aq frikë, besonte V. Frankl. Kuptimi i vuajtjes është në ndryshimet e ardhshme të personalitetit. Këtu hyn në lojë parimi i perlës në guaskë: ashtu si rëra që futet në të dhe lëndon moluskun bëhet margaritar, kështu vuajtja e një personi, e përjetuar plotësisht, me lejen për t'u bërë realitet, jep ndodh një kuptim, duke ndryshuar prioritetet dhe qëndrimet e një personi, duke kontribuar në shfaqjen e tij të cilësive të reja - dhe kështu plotësinë e qenies. Sepse në çdo ngjarje qëndron potenciali për rritje shpirtërore. "Njerëzit pa tension priren ta krijojnë atë, dhe kjo mund të marrë forma të shëndetshme ose jo të shëndetshme," tha Frankl, duke vënë re dëshirën intuitive të çdo personi për të qenë në një lloj lëvizjeje, për të kapërcyer pengesat dhe për të ndjerë forcat, kufijtë, potencialet e tyre.

Terapia nga frika e vdekjes

Kjo frikë bazë është e natyrshme në çdo qenie biologjike - të paktën në nivelin e instinkteve. Në terapinë ekzistenciale, gjithçka fillon me njohjen dhe pranimin e tij të pashmangshmërisë së faktit të vdekjes së tij.

Në këtë kuptim, tërheqja e një linje të jetës dhe përcaktimi i segmentit aktual të dikujt në këtë moment, një prezantim i detajuar i vdekjes së dikujt me krijimin e një nekrologjie ose mbishkrimi në varr (nganjëherë këto mbishkrime mund të bëhen qëllimisht paradoksale) është efektive.

Terapia në grup në përbërjen e njerëzve të shëndetshëm dhe të sëmurë ose në grupe të një lloji homogjen (për shembull, pacientët me kancer, siç përshkruhet nga I. Yalom) jep efektin e saj.

Një përfundim i rëndësishëm nga hulumtimi i I. Yalom, i cili intervistoi dhjetëra njerëz të dënuar me vdekje, ishte të kuptuarit se ata që jetuan në mënyrë aktive, të larmishme dhe plotësisht jetën e tyre kanë më pak frikë nga vdekja. Njerëzit që i lejuan vetes pak, që ia mohuan vetes realizimin e dëshirave të tyre të mëdha dhe të vogla, kanë më shumë frikë nga vdekja - në fakt, frika nga vdekja do të thotë keqardhje për një jetë të pajetuar. Prandaj, një pikë e rëndësishme në terapi do të jetë realizimi që tani i jep një personi forcën për të jetuar, i shkakton atij gëzim të sinqertë - dhe ndërtimin e jetës së tij në mënyrë që të ketë një vend për këtë.

Ballafaqimi me ndjenjat e vetmisë

Paradoksalisht, për të përballuar vetminë, duhet të futeni më thellë në të. Siç thonë psikologët, nuk mund të ndalosh së qeni i vetmuar pa mundësinë e vetmisë.

Në punën e tij, terapisti patjetër do të fokusohet në idenë e klientit për partneritetet, duke përjashtuar manifestimet e varësisë, manipulimin (nëse kjo ide është shumë e përafërt, ata po punojnë për të). Si rregull, imazhi i klientit për partneritetin ose të qenit në çift shpesh shtrembërohet, patologjitë shpesh shfaqen në formën e një dëshire agresive për të zotëruar një partner, t'i tregojë atij se si të veprojë saktë, të manipulojë ose, anasjelltas, mekanizmin e " viktimë”, ko-varësia etj., është ndezur.

Një rol të rëndësishëm në punë luan qëndrimi "këtu dhe tani" - në marrëdhëniet me terapistin, arsyet e vetmisë ose vështirësitë e ndërveprimit ndërpersonal shfaqen gjithmonë. Një përvojë e vlefshme do të jetë “feedback-u” i klientit nga terapisti.

Zgjimi i ndjenjës së përgjegjësisë për vendimet tuaja

Nëse lind ky problem, do të jetë efektive të identifikohen mënyrat për të hequr dorë nga përgjegjësia (metoda intervistë-konfrontim, deklarata paradoksale, etj.). Terapia që synon zgjimin e përgjegjësisë, si gjithë terapia ekzistenciale, përjashton stilin direktiv – sepse në këtë rast ekziston rreziku i madh i bartjes së përgjegjësisë te terapisti – një truk tjetër i klientit. Metodat e terapisë duhet të synojnë forcimin e cilësive vullnetare (ose zgjimin e tyre), është e rëndësishme të merret parasysh potenciali personal, të ndërtohen qëllimet dhe dëshirat në mënyrë që më pas t'i përkthejnë ato në një plan realiteti, duke menduar se si mund të bëhet kjo. Nëse nuk ka dëshira "nuk ka", ka punë për të bërë për të gjetur veten, për të ndjerë shijen e jetës së klientit.

Humbja e kuptimit të jetës

Probleme të tilla shpesh lindin gjatë adoleshencës - ose më vonë, në pikat e kthesës. Këtu është e rëndësishme të stimuloni vetë-manifestimet e klientit, të zhvendosni këndin e perceptimit nga përqendrimi në proceset e brendshme në pjesën e jashtme për të fituar kuptim (nganjëherë perceptimi i ngushtuar e çon një person në një rrugë pa krye). Kjo lehtësohet nga vizitat në jetimore, bujtina, puna vullnetare, çdo thirrje për përvojën e dikujt tjetër, madje edhe më dramatike. Shpesh një person që ndihet i braktisur dhe i vetmuar, për të cilin askush nuk ka nevojë, shkëlqen thjesht nga sytë me të cilët e takojnë dhe e largojnë fëmijët e privuar nga kujdesi prindëror dhe e kupton domethënien, kërkesën, nevojën e tij në një nivel joverbal.

E rëndësishme në procesin e terapisë do të jetë reflektimi i përbashkët në aspekte të ndryshme të ngjarjeve, duke marrë parasysh parimin e V. Frankl: të gjitha ngjarjet janë neutrale dhe vetëm një person i pikturon ato me ngjyra të lehta ose të errëta. Fleksibiliteti i të menduarit është një cilësi e rëndësishme si në terapi ashtu edhe në vetë-ndihmën e mëvonshme të pacientit. Nëse marrim si postulat bindjen se në jetë ka vetëm të këqija ose pa mëdyshje të mira, kjo në vetvete do të japë një efekt të rëndësishëm terapeutik.

Dhe, ka shumë mundësi që gjëja më e rëndësishme në terapinë ekzistenciale të jetë ajo për të cilën foli Irvin Yalom - manifestimi i pjesëmarrjes tek klienti, përfshirja në jetën e tij dhe kuptimet me të cilat ajo është e mbushur. Terapia e marrëdhënieve është një armë e fuqishme në duart e një psikologu. Kush e di, ndoshta kjo është mundësia e fundit që klienti të pranohet dhe dëgjohet pa kushte.

Letërsia
  • 1. Tregubov, L., Z. Vagin, Yu. R. Estetika e vetëvrasjes. - Perm: Kapik, 1993.
  • 2. Frankl, V. Psikoterapia në praktikë. - Per. me të. Shën Petersburg: Fjalimi, 2001.
  • 3. Frankl, V. Njeriu në kërkim të kuptimit: Koleksion / Per. nga anglishtja. dhe gjermanisht. D. A. Leontiev, M. P. Papusha, E. V. Eidman. - M.: Përparimi, 1990.
  • 4. Yalom, I. Mami dhe kuptimi i jetës. Burimi elektronik: Mënyra e hyrjes: http://knigosite.org/library/read/54717. Data e hyrjes: 17.03.2017.
  • 5. Yalom, I. Shikimi në diell: Jeta pa frikë nga vdekja. Burimi elektronik: Mënyra e hyrjes: http://knigosite.org/library/read/54717. Data e hyrjes - 17.03.2017.

Redaktori: Chekardina Elizaveta Yurievna

Psikoterapia ekzistenciale është një drejtim i psikoterapisë, i cili konsiston në ndihmën e njerëzve për të kuptuar konceptet e vdekjes, përgjegjësisë, izolimit duke përdorur teknika të caktuara. Ka një numër të madh teknikash që psikoterapisti i zgjedh individualisht, në varësi të problemit dhe karakteristikave të personit. Psikologët që kanë arsim të lartë bazë dhe kanë kryer rikualifikim profesional në këtë fushë lejohen të punojnë në kuadër të terapisë ekzistenciale.

Psikoterapia ekzistenciale: përshkrimi i drejtimit

Psikoterapia ekzistenciale ("existentia" - shfaqja, pamja, ekzistenca) - qasje psikoterapeutike që theksojnë zhvillimin e lirë të individit, ndërgjegjësimin për përgjegjësinë e një personi për formimin e botës së brendshme dhe zgjedhjen e një rruge të jetës. Themeluesi i kësaj metode është filozofi danez Soren Kierkegaard. Ai besonte se zgjidhja e çdo problemi është një vështirësi e krijuar artificialisht, e cila për nga rëndësia duhet të mbulojë telashet reale. Psikoterapia ekzistenciale u ngrit në Evropë në gjysmën e dytë të shekullit të 20-të për shkak të pakënaqësisë së psikologëve me pikëpamjet deterministe të njeriut dhe zhvillimin e filozofisë ekzistenciale.

Themeli i psikoterapisë ekzistenciale përbëhet nga 4 koncepte bazë që qëndrojnë në themel të të menduarit njerëzor, që synojnë realizimin e një qëndrimi negativ ndaj mjedisit:

  • vdekja;
  • Liria;
  • izolim;
  • pakuptimësia.

Psikoterapia ekzistenciale bazohet në besimin se konflikti i brendshëm i një personi formohet në bazë të qëndrimit të tij ndaj problemit që ka lindur, domethënë, ajo që mund të jetë një fatkeqësi e madhe për një person, perceptohet nga një tjetër si një vështirësi e vogël dhe e kalon atë pa u vënë re. Karakteristika kryesore e kësaj metode psikoterapeutike është përqendrimi i saj në jetën e individit dhe jo te personi, ndaj shumë psikoterapistë të këtij drejtimi shmangin përdorimin e këtij termi. Qëllimi kryesor i psikoterapisë ekzistenciale është t'ju ndihmojë të kuptoni jetën tuaj, të kuptoni më mirë aftësitë tuaja dhe kufijtë e tyre. Ndryshimet në personalitetin e pacientit nuk ofrohen. Prandaj ky drejtim lidhet me filozofinë.

Në zhvillimin e tij ndikuan filozofët e mëposhtëm:

  • M. Heidegger;
  • M. Buber;
  • K. Jaspers;
  • P. Tillich;
  • J.-P. Sartri;
  • V. Rozanov;
  • S. Frank;
  • N. Berdyaev

Karakteristikat e këtij drejtimi

Me zhvillimin e psikoterapisë ekzistenciale D. Bugental parashtroi postulatet kryesore të këtij drejtimi (1963):

  1. 1. Njeriu si qenie integrale e tejkalon shumën e përbërësve të tij, pra njeriu nuk mund të shpjegohet si rezultat i një studimi shkencor të funksioneve të tij të pjesshme.
  2. 2. Ekzistenca njerëzore shpaloset në kontekstin e marrëdhënieve njerëzore, domethënë nuk mund të shpjegohet me funksionet e tij të pjesshme, të cilat nuk marrin parasysh përvojën ndërpersonale.
  3. 3. Njeriu është i vetëdijshëm për veten.
  4. 4. Njeriu ka një zgjedhje.
  5. 5. Njeriu është i qëllimshëm, d.m.th i kthyer nga e ardhmja.

Një tipar tjetër i terapisë ekzistenciale është dëshira për të kuptuar një person përmes karakteristikave të tij të brendshme universale. Ekzistojnë 7 faktorë të tillë:

  • liria, kufizimet e saj dhe përgjegjësia për të;
  • gjymtyrë njerëzore ose vdekje;
  • ankthi ekzistencial;
  • faji ekzistencial;
  • jeta në kohë;
  • kuptimi dhe pakuptimësia.

përfaqësuesit

Një nga përfaqësuesit e kësaj tendence psikoterapeutike është Viktor Frankl (1905-1997). Mësimi i tij quhet "logoterapi" - një variant i analizës ekzistenciale, që nënkupton dëshirën e një personi për kuptim. Ekziston një qëllim specifik dhe jo specifik i kësaj metode. E para përfshin neurozat, dhe e dyta - sëmundje të ndryshme të tjera.

Sipas V. Frankl, një person në çdo situatë përpiqet për kuptim. Ekzistojnë tre koncepte themelore në këtë qasje:

  • vullneti i lirë (njerëzit ruajnë lirinë bazë për të marrë vendime);
  • vullnet për kuptim (një person nuk ka vetëm liri, por ai është i lirë për të arritur qëllime të caktuara);
  • kuptimi i jetës (kuptimi është një realitet objektiv).

Në mësimin e Franklit, veçohet një koncept i tillë si vlera, të cilat janë rezultat i një përgjithësimi të situatave tipike në historinë e shoqërisë. Ai dallon tre grupe vlerash: krijimtarinë, përvojat dhe marrëdhëniet. Vlerat e krijimtarisë realizohen përmes punës. Vlera e përvojës është dashuria.

Problemi kryesor i logoterapisë është problemi i përgjegjësisë. Duke gjetur kuptimin, një person është përgjegjës për zbatimin e tij. Individit i kërkohet të marrë një vendim: nëse do ta zbatojë këtë kuptim në një situatë të caktuar apo jo.

Arsyet e zhvillimit dhe karakteristikat e këtij drejtimi formuloi psikologu amerikan R. May. Ky shkencëtar mohoi që psikoterapia ekzistenciale është një degë e pavarur e psikoterapisë. J. Bugental u përpoq të kombinonte parimet e psikoterapisë humaniste dhe ekzistenciale dhe identifikoi dispozitat kryesore të këtij drejtimi:

  1. 1. Pas çdo problemi njerëzor qëndrojnë probleme më të thella ekzistenciale të pavetëdijshme të lirisë së zgjedhjes dhe përgjegjësisë.
  2. 2. Kjo qasje është njohja e njeriut në çdo individ dhe respektimi i veçantisë së tij.
  3. 3. Roli drejtues i caktohet punës me atë që është e rëndësishme në kohën e tanishme.

Punoni në një drejtim ekzistencial

Çdokush mund t'i drejtohet terapisë ekzistenciale. Është e rëndësishme që pacienti të përfshihet në mënyrë aktive në procesin e eksplorimit të jetës së tij, të jetë i hapur dhe i sinqertë. Ky drejtim ndihmon ata që janë në rrethana krize, kur nuk e shohin kuptimin e ekzistencës, ankohen për apati dhe depresion. Një psikoterapi e tillë tregohet për njerëzit që kanë pësuar ndryshime në stilin e jetës së tyre, humbjen e të dashurve. Ndihmon ata që vuajnë nga sëmundje fizike akute ose kronike, patologji mendore, duke përmirësuar kuptimin dhe pranimin e ndryshimeve për shkak të sëmundjes.

Psikoterapisti, që punon në këtë drejtim, studion sjelljen, të folurit, ëndrrat dhe biografinë. Psikoterapia ekzistenciale kryhet individualisht dhe në grup, i cili përbëhet nga 9-12 pjesëmarrës.

Në shumicën e rasteve, puna kryhet në grup, pasi ka një sërë avantazhesh ndaj një forme individuale. Pacientët dhe terapisti mund të marrin më shumë informacion për një person përmes komunikimit ndërpersonal, të shohin veprime të papërshtatshme dhe t'i korrigjojnë ato. Në psikoterapi ekzistenciale, dinamika e grupit është e rëndësishme, e cila synon të zbulojë se si sjellja e secilit anëtar të grupit shihet nga njerëzit e tjerë, i bën ata të ndihen, krijon një opinion për personin dhe ndikon në imazhin e tyre për veten. Trajnimi në këtë fushë kryhet në bazë të disponueshmërisë së arsimit bazë psikologjik.

Specialistët nuk u imponojnë pacientëve mendimet e tyre. Në shkrimet e një psikoterapisti si Irvin Yalom, përmendet rëndësia e "infuzioneve" të nënkuptuara. Bëhet fjalë për ato momente në seancë kur konsulenti tregon pjesëmarrje jo vetëm profesionale, por edhe njerëzore në problemet e pacientit. Kështu, seanca psikoterapeutike shndërrohet në një takim miqësor.

Për të krijuar dhe mbajtur marrëdhënie të mira me një klient, një specialist ka nevojë për përfshirje të plotë në një situatë problemore, mençuri dhe indiferencë, aftësi për t'u përfshirë sa më shumë në procesin psikoterapeutik. Ekziston një pyetje për vetë-zbulimin e psikoterapistit. Specialisti mund ta bëjë këtë në dy mënyra.

Së pari, tregoni bashkëbiseduesve tuaj për përpjekjet tuaja për të përballuar problemet dhe për të ruajtur cilësitë më të mira njerëzore. Irvin Yalom thotë se ai bëri gabimin që rrallë iu drejtua vetë-zbulimit. Siç vëren autori në veprën e tij "Teoria dhe Praktika e Psikoterapisë Grupore" (2000), sa herë që ndante përvojën e tij me pacientët, këta të fundit përfitonin vetë.

Së dyti, nuk është e nevojshme të fokusohemi në përmbajtjen e seancës. Psikoterapistët thjesht mund ta përdorin këtë kohë për të zbatuar mendimet dhe ndjenjat që janë të rëndësishme për atë që po ndodh aktualisht për të përmirësuar marrëdhënien midis profesionistit dhe pacientit. Pikat kryesore janë vullneti, pranimi i përgjegjësisë, qëndrimi ndaj terapistit dhe përfshirja në jetë.

Metodat dhe teknikat

Ekzistojnë një numër i madh teknikash për zbatimin e koncepteve të këtij drejtimi. Përzgjedhja e tyre kryhet nga një specialist bazuar në efektivitetin e tyre, problemin e klientit dhe karakteristikat individuale. Nëse disa probleme nuk zgjidhen nga vetë psikoterapisti, atëherë ai është i paaftë në zgjidhjen e tyre dhe është i nevojshëm referimi i pacientit tek një tjetër.

Ka teknika për të punuar me ankthet ekzistenciale: vdekja, përgjegjësia dhe liria, izolimi dhe pakuptimësia. Ndonjëherë rekomandohet përdorimi i teknikave të tjera. Përdorimi i tyre lejon rritjen e efektivitetit të psikoterapisë.

Vdekja

Teknika e "lejimit të durimit" është t'u bëjë të ditur pacientëve se diskutimi i çështjeve të lidhura me vdekjen vlerësohet shumë në këshillim. Kjo mund të bëhet duke treguar interes për zbulimin e vetvetes në këtë fushë dhe duke e inkurajuar atë.

Terapisti nuk ka nevojë të inkurajojë mohimin e vdekjes tek klientët. Është e nevojshme që këto pyetje të mbeten "në sy".

Teknika e punës me mekanizmat mbrojtës është që terapisti përpiqet të ndihmojë pacientët të pranojnë se nuk do të jetojnë përgjithmonë. Psikologë të tillë duhet të kenë këmbënguljen dhe kohën për të ndihmuar klientët të përballen dhe të transformojnë pikëpamjet e tyre fëminore dhe naive për vdekjen.

Puna e ëndrrave bëhet duke u treguar pacientëve për ëndrrat e tyre. Në ëndrra (sidomos në ankthe), tema të ndryshme mund të shfaqen në mënyrë të pandërgjegjshme në një formë të papërmbajtur, dhe motivi i vdekjes është shpesh i pranishëm në to. Në këtë mënyrë bëhet analiza dhe diskutimi i ëndrrave.

Teknika e përdorimit të mjeteve ndihmëse është t'i kërkohet pacientit të shkruajë nekrologjinë e tij ose të plotësojë një pyetësor me pyetje në lidhje me temën e vdekjes. Këshilltari mund të sugjerojë të fantazoni për vdekjen e tyre, të imagjinoni se ku, si dhe kur do ta takojnë dhe si do të jetë funerali i tyre. Teknika e reduktimit të ndjeshmërisë (ndjeshmërisë) ndaj vdekjes është afër asaj të mëparshme, sipas së cilës psikoterapisti ndihmon për të përballuar tmerrin e vdekjes, duke e detyruar vazhdimisht të përjetojë këtë frikë.

Përgjegjësia dhe liria

Teknika për përcaktimin e llojeve të mbrojtjes dhe mënyrave të shmangies së përgjegjësisë është se psikoterapisti ndihmon klientin të kuptojë funksionet e sjelljes së tij në formën e shmangies së përgjegjësisë për zgjedhje. Ndonjëherë këshilltari së bashku me pacientin analizon përgjegjësinë për fatkeqësitë e veta dhe e nxjerr ballë për ballë me të. Kjo metodë konsiston në faktin se kur një person ankohet për një situatë negative që ka ndodhur në jetën e tij, terapisti interesohet se si e ka krijuar atë dhe gjithashtu fokusohet në mënyrat se si bashkëbiseduesi përdor gjuhën e shmangies së përgjegjësisë (d.m.th. shpesh thotë "nuk mundem" në vend të "nuk dua").

Teknika e mëposhtme fokusohet në marrëdhënien midis terapistit dhe pacientit (identifikimi i evazionit). Ai qëndron në faktin se specialistët i vënë klientët ballë për ballë me përpjekjet e tyre për të transferuar përgjegjësinë për atë që ndodh brenda dhe jashtë psikoterapisë te konsulenti. Kjo do të thotë, shumë pacientë që kërkojnë ndihmë nga një psikolog presin që terapisti të bëjë të gjithë punën e nevojshme për ta, ndonjëherë duke e trajtuar atë si mik. Duke ndikuar në këtë mënyrë në ndjenjat e këshilltarit, klienti ia kalon përgjegjësinë këshilltarit.

Teknika e përballjes me kufizimet e realitetit është se terapisti ndihmon në identifikimin e fushave të jetës ku pacienti mund të ndikojë, pavarësisht nga vështirësitë. Specialisti ndryshon cilësimin në ato kufizime që nuk mund të ndryshohen. I mundëson bashkëbiseduesit të pranojë padrejtësinë ekzistuese.

Izolimi dhe pakuptimësia

Me teknikën e punës me izolim, një psikolog ndihmon për të kuptuar se çdo person lind, zhvillohet dhe vdes i vetëm. Ndërgjegjësimi për këtë koncept ndikon në cilësinë e jetës dhe marrëdhëniet në shoqëri. Psikoterapisti i ofron bashkëbiseduesit të izolohet për pak kohë nga bota e jashtme dhe të qëndrojë në izolim. Si rezultat, klientët ndërgjegjësohen për vetminë dhe mundësitë e tyre të fshehura.

Teknika e ripërcaktimit të problemit përdoret kur pacientët ankohen se jeta nuk ka kuptim. Ajo që ata në të vërtetë duan të thonë është se jeta ka kuptim, por ata nuk mund ta gjejnë atë. Detyra e terapistit në këtë rast është të shpjegojë: nuk ka kuptim objektiv në jetë, por personi është përgjegjës për krijimin e saj. Teknika për identifikimin e llojeve të mbrojtjes kundër ankthit dhe pakuptimësisë është se specialisti ndihmon për t'u bërë më i vetëdijshëm për to. Shpesh lidhet me këto koncepte që pacientët nuk e marrin seriozisht jetën e tyre dhe krijojnë probleme që duhen shmangur.

psikoterapi ekzistenciale ( anglisht ekzistencial terapi) - drejtim për të psikoterapi, i cili synon ta çojë pacientin në kuptimin e jetës së tij, të realizojë vlerat e tij jetësore dhe të ndryshojë rrugën e tij të jetës bazuar në këto vlera, me supozimin e përgjegjësisë së plotë për zgjedhjen e tij. Terapia ekzistenciale filloi në shekullin e 20-të si një aplikim i ideve filozofia ekzistenciale për të psikologjisë dhe psikoterapi/

Terapia ekzistenciale, duke ndjekur ekzistencializmin filozofik, argumenton se problemet e jetës njerëzore rrjedhin nga vetë natyra njerëzore: nga vetëdija pakuptimësia e ekzistencës dhe nevoja për të kërkuar kuptimi i jetes; për shkak të pranisë vullnet i lirë, nevoja për të bërë një zgjedhje dhe frika për të qenë përgjegjës për atë zgjedhje; nga vetëdija për indiferencën e botës, por nevoja për të bashkëvepruar me të; për shkak të pashmangshmërisë e vdekjes dhe natyrale frikë përballë saj. Terapist ekzistues modern i njohur Irvin Yalom përcakton vetëm katër çështje kyçe me të cilat merret terapia ekzistenciale: vdekjen,izolim,Liria dhe zbrazëti e brendshme. Të gjitha problemet e tjera psikologjike dhe të sjelljes së një personi, sipas mbështetësve të terapisë ekzistenciale, burojnë nga këto probleme kyçe dhe vetëm zgjidhja, ose, më saktë, pranimi dhe kuptimi i këtyre problemeve kyçe, mund t'i sjellë lehtësim të vërtetë një personi dhe mbushi jetën e tij me kuptim.

Jeta e njeriut konsiderohet në terapinë ekzistenciale si një seri konfliktesh të brendshme, zgjidhja e të cilave çon në një rishikim të vlerave të jetës, kërkimin e mënyrave të reja në jetë, zhvillimin. personalitetit njerëzor. Në këtë këndvështrim, konfliktet e brendshme dhe si rrjedhojë ankthi,depresioni,apatia, tjetërsimi dhe gjendjet e tjera nuk shihen si probleme dhe çrregullime mendore, por si faza të domosdoshme natyrore për zhvillimin e personalitetit. Depresioni, për shembull, shihet si një fazë në humbjen e vlerave të jetës, duke hapur rrugën për gjetjen e vlerave të reja; ankthi dhe shqetësimi shihen si shenja të natyrshme të nevojës për të bërë zgjedhje të rëndësishme të jetës që do të largohen nga një person sapo të bëhet zgjedhja. Në këtë drejtim, detyra e një terapisti ekzistencial është të sjellë një person në realizimin e problemeve të tij më të thella ekzistenciale, të zgjojë reflektimin filozofik mbi këto probleme dhe të frymëzojë një person për të bërë zgjedhjen e jetës së nevojshme në këtë fazë, nëse një person heziton dhe e shtyn atë, "i mbërthyer" në ankth dhe depresion.

Terapia ekzistenciale nuk ka teknika terapeutike të pranuara. Seancat e terapisë ekzistenciale zakonisht marrin formën e një dialogu të respektueshëm reciprok midis terapistit dhe pacientit. Në të njëjtën kohë, terapisti në asnjë rast nuk i imponon pacientit ndonjë këndvështrim, por vetëm e ndihmon pacientin të kuptojë veten më thellë, të nxjerrë përfundimet e tij, të kuptojë karakteristikat e tij individuale, nevojat dhe vlerat e tij në këtë fazë të jetës. .

Metodat dhe teknikat e psikoterapisë ekzistenciale

Kujtojmë që I. Yalom e përkufizoi psikoterapinë ekzistenciale si një qasje psikodinamike. Duhet të theksohet menjëherë se ekzistojnë dy dallime të rëndësishme midis psikodinamikës ekzistenciale dhe analitike. Së pari, konfliktet ekzistenciale dhe ankthi ekzistencial lindin nga përballja e pashmangshme e njerëzve me dhënien e fundit të qenies: vdekjen, lirinë, izolimin dhe pakuptimësinë.

Së dyti, dinamika ekzistenciale nuk nënkupton adoptimin e një modeli evolucionar ose "arkeologjik" në të cilin "i pari" është sinonim i "të thellë". Kur terapistët ekzistencialë dhe pacientët e tyre bëjnë kërkime të thelluara, ata nuk përqendrohen në ankthet e përditshme, por reflektojnë në çështjet themelore ekzistenciale. Përveç kësaj, qasjet ekzistenciale mund të përdoren gjithashtu për të adresuar çështjet që lidhen me lirinë, përgjegjësinë, dashurinë dhe kreativitetin. [DHE. Yalom shkruan se qasjet psikoterapeutike "reflektojnë dhe formohen nga patologjia që trajtojnë."]

Në lidhje me sa më sipër, psikoterapia ekzistenciale është e fokusuar kryesisht në punën afatgjatë. Sidoqoftë, elementët e një qasjeje ekzistenciale (për shembull, një theks mbi përgjegjësinë dhe vërtetësinë) mund të përfshihen gjithashtu në psikoterapi relativisht afatshkurtër (për shembull, të lidhura me punën me gjendjet post-traumatike).

Psikoterapia ekzistenciale mund të kryhet si në formë individuale ashtu edhe në grup. Zakonisht grupi përbëhet nga 9-12 persona. Përparësitë e formës së grupit janë se pacientët dhe psikoterapistët kanë një mundësi më të gjerë për të vëzhguar shtrembërimet që ndodhin në komunikimin ndërpersonal, sjelljet e papërshtatshme dhe për t'i korrigjuar ato. dinamika e grupit në terapi ekzistenciale synon të identifikojë dhe demonstrojë se si sjellja e secilit anëtar të grupit:

1) konsiderohet nga të tjerët;

2) i bën të tjerët të ndihen;

3) krijon një mendim për të tek të tjerët;

4) ndikon në mendimin e tyre për veten e tyre.

Vëmendja më e madhe si në format individuale ashtu edhe në grupe të psikoterapisë ekzistenciale i kushtohet cilësisë marrëdhënia psikoterapist-pacient. Këto marrëdhënie konsiderohen jo nga pikëpamja e transferimit, por nga këndvështrimi i situatës që është krijuar tek pacientët deri më sot, dhe frikës që mundon pacientët në këtë moment.

Terapistët ekzistencialë përshkruajnë marrëdhënien e tyre me pacientët duke përdorur fjalë të tilla si prania, autenticiteti dhe përkushtim. Këshillimi ekzistencial individual përfshin dy njerëz realë. Një psikoterapist ekzistencial nuk është një "reflektor" fantazmë, por një person i gjallë që kërkon të kuptojë dhe ndjejë qenien e pacientit. R. May beson se çdo psikoterapist është ekzistencial, i cili, pavarësisht njohurive dhe aftësive të tij, mund të lidhet me pacientin në të njëjtën mënyrë si, sipas fjalëve të L. Binswanger, "një ekzistencë lidhet me një tjetër".

Psikoterapistët ekzistencialë nuk u imponojnë pacientëve mendimet dhe ndjenjat e tyre dhe nuk përdorin kundërtransferim. Kjo për faktin se pacientët mund të përdorin mënyra të ndryshme të lidhjes provokuese të psikoterapistëve, gjë që u lejon atyre të mos trajtojnë problemet e tyre. Yalom flet për rëndësinë e injeksioneve të nënkuptuara. Po flasim për ato momente psikoterapie kur terapisti tregon pjesëmarrje jo vetëm profesionale, por edhe të sinqertë njerëzore në problemet e pacientëve, duke e kthyer kështu ndonjëherë një seancë standarde në një takim miqësor. Në studimin e tij të rastit ("Çdo ditë sjell pak më afër"), Yalom i shikon këto situata si nga këndvështrimi i terapistit ashtu edhe nga këndvështrimi i pacientit. Kështu, ai mbeti i mahnitur kur mësoi se sa rëndësi i kushtonte një nga pacientët e tij detajeve të tilla të vogla personale si shikimet e ngrohta dhe komplimentet për pamjen e saj. Ai shkruan se për të krijuar dhe mbajtur një marrëdhënie të mirë me një pacient, një psikoterapist ka nevojë jo vetëm për përfshirje të plotë në situatë, por edhe për cilësi të tilla si indiferenca, mençuria dhe aftësia për t'u përfshirë sa më shumë në procesin psikoterapeutik. . Terapisti ndihmon pacientin “duke qenë i besueshëm dhe i interesuar; i pranishëm me dashuri pranë këtij personi; duke besuar se përpjekjet e tyre të përbashkëta përfundimisht do të çojnë në korrigjim dhe shërim.

Qëllimi kryesor i psikoterapistit është të krijojë një marrëdhënie autentike në interes të pacientit, kështu që pyetja vetë-zbulimi i psikoterapistitështë një nga kryesoret në psikoterapi ekzistenciale. Psikoterapistët ekzistencialë mund të zbulojnë veten në dy mënyra.

Së pari, ata mund t'u tregojnë pacientëve të tyre për përpjekjet e tyre për t'u përballur me ankthet ekstreme ekzistenciale dhe për të ruajtur cilësitë më të mira njerëzore. Yalom beson se ai bëri një gabim duke iu drejtuar vetë-zbulimit shumë rrallë. Siç vë në dukje ai në Teoria dhe Praktika e Psikoterapisë Grupore (Yalom, 2000), sa herë që ndante një pjesë të konsiderueshme të vetes së tij me pacientët, ata pa ndryshim përfitonin prej saj.

Së dyti, ata mund të përdorin vetë procesin e psikoterapisë në vend që të fokusohen në përmbajtjen e seancës. Është përdorimi i mendimeve dhe ndjenjave për atë që po ndodh "këtu dhe tani" për të përmirësuar marrëdhënien terapist-pacient.

Gjatë një sërë seancash psikoterapeutike, pacientja A. demonstroi sjellje që ajo vetë e konsideronte si të natyrshme dhe spontane, ndërsa anëtarët e tjerë të grupit e vlerësuan atë si infantile. Ajo në çdo mënyrë të mundshme tregoi aktivitet dhe gatishmëri për të punuar me veten dhe për të ndihmuar të tjerët, i përshkroi ndjenjat dhe emocionet e saj në detaje dhe me ngjyra dhe mbështeti me dëshirë çdo temë të diskutimit në grup. Në të njëjtën kohë, e gjithë kjo ishte e një natyre gjysmë lozonjare, gjysmë serioze, gjë që bëri të mundur njëkohësisht sigurimin e një materiali për analizë dhe shmangien e një zhytjeje më të thellë në të. Psikoterapistja, duke sugjeruar se "lojëra" të tilla mund të shoqërohen me frikën nga afrimi i vdekjes, pyeti pse ajo po përpiqej të ishte një grua e rritur me përvojë, pastaj një vajzë e vogël. Përgjigja e saj tronditi të gjithë grupin: “Kur isha e vogël, më dukej se gjyshja qëndronte mes meje dhe diçkaje të keqe në jetë. Më pas vdiq gjyshja dhe vendin e saj e zuri nëna ime. Pastaj, kur më vdiq nëna, motra ime e madhe ishte mes meje dhe të keqes. Dhe tani, kur motra ime jeton larg, papritmas kuptova se nuk ka më një pengesë midis meje dhe të keqes, qëndroj ballë për ballë me të, dhe për fëmijët e mi unë vetë jam një pengesë e tillë.

Përveç kësaj, proceset kryesore të ndryshimit terapeutik, sipas Yalom, janë vullneti, pranimi i përgjegjësisë, qëndrimi ndaj terapistit dhe përfshirja në jetë. Le t'i shqyrtojmë ato në shembullin e punës me secilin prej alarmeve bazë.

Efektiviteti i këshillimit psikologjik kuptohet si rezultatet përfundimtare të tij për klientin, përkatësisht, çfarë ka ndryshuar realisht në psikologjinë dhe sjelljen e tij nën ndikimin e këshillimit.

Supozohet se rezultatet e këshillimit psikologjik në shumicën e rasteve të sjelljes së tij janë pozitive, të paktën siç priten nga klienti dhe psikologu këshillues. Megjithatë, një gjë është pritshmëria dhe shpresa, një gjë tjetër është realiteti. Ndonjëherë një rezultat i qartë pozitiv, momental i këshillimit psikologjik mund të mungojë dhe madje të duket negativ në shikim të parë. Si rezultat i këshillimit psikologjik, diçka në psikologjinë dhe sjelljen e klientit mund të ndryshojë vërtet, por jo menjëherë.

Përveç kësaj, ndonjëherë ka rezultate të paparashikuara, të papritura, negative të këshillimit psikologjik. Kjo ndodh shpesh kur diçka e rëndësishme në këshillim nuk është menduar sa duhet paraprakisht nga pikëpamja e pasojave të mundshme negative, ose kur këshillimi psikologjik kryhet nga një psikolog i patrajnuar profesionalisht, me përvojë të pamjaftueshme. Megjithatë, për shkak të rrallësisë së rezultateve negative në këshillimin psikologjik, ne nuk do të diskutojmë në mënyrë specifike raste të tilla dhe do të fokusohemi vetëm në rastet me rezultat pozitiv ose neutral të këshillimit.

Rezultati pozitiv i këshillimit psikologjik mund të gjykohet nga një sërë shenjash.

Një zgjidhje pozitive, optimale që kënaq si psikologun-konsulentin ashtu edhe klientin është zgjidhja e problemit me të cilin klienti iu drejtua këshillimit psikologjik.

Efektiviteti i rezultatit konfirmohet nga një grup rezultatesh pozitive.

Në fund të konsultimit, të dyja palët – konsulenti dhe klienti – pranojnë se problemi për të cilin u krye konsultimi është zgjidhur me sukses dhe ka prova objektive bindëse për këtë. As psikologu këshillues dhe as klienti nuk kanë nevojë për argumente shtesë në favor të faktit që këshillimi ishte vërtet i suksesshëm.

Psikologu këshillues mund të besojë se këshillimi ka qenë i suksesshëm dhe problemi i klientit është zgjidhur, ndërsa vetë klienti mund të dyshojë për këtë, të mohojë ose të mos ndjejë rezultate plotësisht reale të këshillimit psikologjik.

Ndonjëherë, përkundrazi, klientit i duket se si rezultat i këshillimit, ai ka arritur të përballojë plotësisht problemin e tij, ndërsa psikologu këshillues dyshon për këtë dhe këmbëngul në vazhdimin e konsultimit, duke dashur të marrë prova bindëse shtesë se problemi i klientit me të vërtetë është zgjidhur me sukses.

Ndryshime pozitive në ato aspekte të psikologjisë dhe sjelljes së klientit, rregullimi i të cilave drejtohej drejtpërdrejt nga këshillimi psikologjik. Kjo i referohet efekteve kryesore, të parashikueshme dhe të mundshme shtesë pozitive të marra nga këshillimi psikologjik.

Fakti është se duke ndikuar në disa procese psikologjike dhe forma të sjelljes së klientit, këshillimi mund të ndikojë ndjeshëm tek të tjerët. Si rregull, në rastin kur konstatohen rezultate pozitive të ndikimit të këshillimit psikologjik në personalitetin e klientit, ndryshon edhe sjellja e tij, marrëdhëniet me njerëzit dhe shumë më tepër në psikologjinë e tij. Përmirësimi i kujtesës së klientit zakonisht ka një efekt pozitiv në inteligjencën e tij, megjithëse efekti i kundërt i inteligjencës në kujtesë është gjithashtu i mundur.

Shpesh në praktikën e këshillimit psikologjik, krahas rezultateve të padiskutueshme pozitive të tij, ka pika problematike dhe të diskutueshme në vlerësimin e rezultateve të tij.

Vini re se, sipas rezultateve të tij, këshillimi psikologjik mund të shfaqet në një mënyrë tjetër: objektivisht, subjektivisht, brenda dhe jashtë.

Shenjat objektive të efektivitetit të këshillimit psikologjik manifestohen në faktin se ai shoqërohet me fakte të besueshme që tregojnë suksesin e këshillimit.

Shenjat subjektive të efektivitetit të këshillimit psikologjik manifestohen në ndjenjat, ndjesitë, mendimet dhe idetë e konsulentit.

Shenjat e brendshme të efektivitetit të këshillimit psikologjik manifestohen në ndryshimet në psikologjinë e klientit. Ato mund të ndihen (realizohen) ose të mos ndihen (nuk realizohen) nga klienti, mund ose nuk mund të manifestohen në sjelljen e tij reale, në veprimet dhe veprat e klientit të aksesueshme për vëzhgimin e jashtëm.

Shenjat e jashtme të efektivitetit të këshillimit psikologjik, përkundrazi, manifestohen gjithmonë dhe mjaft qartë në forma të dukshme, të arritshme për vëzhgimin dhe vlerësimin e drejtpërdrejtë të sjelljes së tij.

TERAPIA EKZISTENCIAL: PSIKOTERAPI DINAMIKE

Terapia ekzistenciale është një formë e psikoterapisë dinamike. Termi "dinamikë" përdoret shpesh në fushën e shëndetit mendor - që në fakt nuk është gjë tjetër veçse "psikodinamikë" - dhe pa sqaruar kuptimin e terapisë dinamike, një komponent themelor i qasjes ekzistenciale do të mbetet i pakuptueshëm. Fjala "dinamike" e ka si të përgjithshme. si dhe rëndësinë teknike. Në një kuptim të përgjithshëm, koncepti "dinamik" (i rrjedhur nga greqishtja "dunasthi" "të kesh forcë dhe fuqi") tregon energji ose lëvizje: një futbollist ose politikan "dinamik", "dinamo", "dinamit". Por kuptimi teknik i këtij koncepti duhet të jetë i ndryshëm, sepse, përndryshe, çfarë do të thotë "jodinamike" e terapistit: ngadalësia? letargji? palëvizshmëri? inercia? Sigurisht që jo: në një kuptim teknik, teknik, termi i referohet konceptit të "fuqisë". Modeli dinamik i psikikës është kontributi më domethënës i Frojdit në konceptin e njeriut - një model sipas të cilit ka forca konfliktuale në individ dhe mendimet, emocionet, sjellja - si adaptive ashtu edhe psikopatologjike - janë rezultat i ndërveprimit të tyre. Është gjithashtu e rëndësishme që këto forca të ekzistojnë në nivele të ndryshme të vetëdijes, dhe disa prej tyre janë plotësisht të pavetëdijshme.

Kështu, psikodinamika e individit përfshin forca të ndryshme të ndërgjegjshme dhe të pavetëdijshme, motive dhe frikë që veprojnë tek ai. Psikoterapia dinamike përfshin forma të psikoterapisë të bazuara në këtë model dinamik të funksionimit të psikikës.

Psikoterapia ekzistenciale në përshkrimin tim bie mirë nën kategorinë e psikoterapisë dinamike. Është e qartë. Por atëherë shtrojmë pyetjen: cilat forca (si dhe motivet dhe frika) janë në konflikt? Me fjalë të tjera, cila është përmbajtja e kësaj lufte të brendshme të vetëdijshme dhe të pavetëdijshme? Përgjigja për këtë pyetje e dallon psikoterapinë ekzistenciale nga qasjet e tjera dinamike. Ai bazohet në një ide rrënjësisht të ndryshme se cilat janë forcat, motivet dhe frika specifike që ndërveprojnë tek individi.

Përcaktimi i natyrës së konflikteve të thella të brendshme individuale nuk është një detyrë e lehtë. Është e rrallë që një mjek klinik të vëzhgojë formën origjinale të konflikteve parësore në pacientët e tij që vuajnë. Pacienti paraqitet me një pamje tepër komplekse të simptomave, ndërsa problemet parësore janë varrosur thellë nën një kore të shtresuar të krijuar nga shtypja, mohimi, zhvendosja dhe simbolizimi. Studiuesi klinik detyrohet të mjaftohet me një tablo të larmishme, të thurur nga shumë fije që nuk janë të lehta për t'u zbërthyer. Krijimi i konflikteve parësore kërkon përdorimin e burimeve të ndryshme të informacionit, reflektimin e thellë, ëndrrat, makthet, ndezjet e përvojës dhe depërtimit të thellë, deklaratat psikotike dhe studimin e fëmijëve. Gradualisht, unë do t'i karakterizoj të gjitha këto qasje, por ka kuptim të japim një pamje skematike të përgjithësuar tashmë. Një përmbledhje e shkurtër e tre qasjeve thelbësisht të ndryshme ndaj konfliktit prototip të brendshëm individual - frojdian, neofrojdian dhe ekzistencial - do të shërbejë si një sfond kontrasti për të ndriçuar perspektivën ekzistenciale mbi psikodinamikën.

Psikodinamika frojdiane

Sipas Frojdit, fëmija zotërohet nga forca instinktive që janë të lindura dhe zgjohen gradualisht në rrjedhën e zhvillimit psikoseksual, ashtu si shpaloset një gjethe fieri. Konflikti zhvillohet në disa fronte: është një përplasje midis instinkteve kundërshtare (instinktet e egos me ato libidinale ose, sipas teorisë së dytë, Erosi me Thanatosin); instinktet - me kërkesat e mjedisit, dhe më vonë - me kërkesat e mjedisit të përvetësuar, domethënë Super-Egos: më në fund, kjo është nevoja që fëmija të arrijë një kompromis midis nevojës për kënaqësi të menjëhershme dhe realitetit. parim që kërkon një vonesë në kënaqësi. Kështu, individi instinktiv përballet me një botë që nuk lejon kënaqësinë e oreksit të tij agresiv dhe seksual.

Psikodinamika neofrojdiane (ndërpersonale).

Neofrojdianët. Mbi të gjitha, Harry Stack Sullivan, Karen Horney dhe Erich Fromm, kanë një këndvështrim të ndryshëm për konfliktin themelor individual. Për ta, fëmija nuk është një krijesë instinktive dhe e programuar, "përveç karakteristikave neutrale të lindura si temperamenti dhe niveli i aktivitetit, ai është plotësisht i formuar nga faktorë kulturorë dhe ndërpersonalë. Nevoja themelore e fëmijës është nevoja për siguri, d.m.th. , pranimi dhe miratimi nga jashtë njerëzit e tjerë, prandaj, struktura e tij e karakterit përcaktohet nga cilësia e ndërveprimit me të rritur të rëndësishëm nga të cilët varet siguria e tij. Ai nuk kontrollohet nga instinktet, por është i pajisur me energji të madhe, kuriozitet, trup të pafajshëm. liria, potenciali i natyrshëm i rritjes dhe dëshira për zotërim të pandarë të të rriturve të dashur. e këtyre pronave nuk është gjithmonë në përputhje me kërkesat e të rriturve të rëndësishëm aty pranë: kontradikta midis tendencave natyrore të rritjes dhe nevojës për siguri dhe miratim përbën konfliktin themelor të fëmijë. Lufta e vetëdijshme neurotike nuk mund të sigurojë as siguri dhe as të inkurajojë rritjen autonome, ai do të zhvillojë një konflikt të rëndë mendor. Për më tepër, shkëmbimi midis rritjes dhe sigurisë do të arrihet pa ndryshim në kurriz të rritjes.

Psikodinamika ekzistenciale

Qasja ekzistenciale thekson një lloj tjetër konflikti themelor, jo midis shtysave instinktive të ndrydhura dhe jo me të rritur të rëndësishëm të brendshëm.

Është një konflikt për shkak të ballafaqimit të individit me të dhënat e ekzistencës. Me "dhënia e ekzistencës" nënkuptoj disa faktorë përfundimtarë që janë një komponent integral, i pashmangshëm i qenies së një personi në botë.

Si e zbulon një person përmbajtjen e këtyre të dhënave? Në një farë kuptimi, nuk është e vështirë. Metoda e reflektimit të thellë personal. Kushtet janë të thjeshta: vetmia, heshtja, koha dhe liria nga shpërqendrimet e përditshme me të cilat secili prej nesh mbush botën e përvojës sonë. Kur ne “kllapa” botën e përditshme, domethënë largohemi prej saj; kur mendojmë thellë për situatën tonë në botë, për qenien tonë, kufijtë dhe mundësitë; kur prekim tokën që i përket të gjitha dherave të tjera, në mënyrë të pashmangshme takohemi me të dhënat e ekzistencës, me "strukturat e thella", të cilat kudo më poshtë do t'i quaj "dhënia përfundimtare". Përvoja ekstreme shpesh shërben si një katalizator për procesin e reflektimit. Ajo është e lidhur me të ashtuquajturat situata "kufitare" - të tilla si kërcënimi i vdekjes personale, miratimi i një vendimi të rëndësishëm të pakthyeshëm ose kolapsi i sistemit themelor të formimit të kuptimit.

Ky libër diskuton katër të dhëna përfundimtare: vdekjen, lirinë, izolimin dhe pakuptimësinë. Konflikti dinamik ekzistencial gjenerohet nga përballja e individit me cilindo nga këto fakte të jetës.

Vdekja. Dhënia përfundimtare më e dukshme, më lehtësisht e perceptueshme është vdekja. Tani ne ekzistojmë, por do të vijë dita kur do të pushojmë së ekzistuari. Vdekja do të vijë dhe nuk ka shpëtim prej saj. Kjo është një e vërtetë e tmerrshme që na mbush me frikë "vdekëse". Sipas fjalëve të Spinozës, “çdo gjë që ekziston përpiqet të vazhdojë ekzistencën e saj”; përballja ndërmjet vetëdijes së pashmangshmërisë së vdekjes dhe dëshirës për të vazhduar të jetojë është konflikti qendror ekzistencial.

Liria. Një tjetër e dhënë përfundimtare, shumë më pak e dukshme, është liria.

Zakonisht liria paraqitet si një fenomen pozitiv pa mëdyshje. A nuk dëshiron njeriu lirinë dhe nuk përpiqet për të gjatë gjithë historisë së shkruar të njerëzimit? Megjithatë, liria si parim parësor ngjall tmerr. Në kuptimin ekzistencial, "liria" është mungesa e një strukture të jashtme. Jeta e përditshme ushqen iluzionin ngushëllues se ne hyjmë (dhe dalim) në një univers të mirëorganizuar, të rregulluar sipas një plani të caktuar. Në fakt, individi mban përgjegjësi të plotë për botën e tij - me fjalë të tjera, ai vetë është krijuesi i saj. Nga ky këndvështrim, "liria" nënkupton një gjë të tmerrshme: ne nuk mbështetemi në asnjë tokë, nën ne - asgjë, zbrazëti, humnerë. Zbulimi i kësaj zbrazëtie bie ndesh me nevojën tonë për tokë dhe strukturë. Është gjithashtu një dinamikë kryesore ekzistenciale.

izolimi ekzistencial. E treta përfundimtare e dhënë është izolimi. Ky nuk është izolim nga njerëzit me vetminë që gjeneron, dhe jo izolim i brendshëm (nga pjesë të personalitetit të vet). Është izolimi themelor, si nga krijesat e tjera ashtu edhe nga bota, që qëndron pas çdo ndjenje izolimi. Sado afër të jemi me dikë, mes nesh mbetet gjithmonë humnera e fundit e pakapërcyeshme; secili prej nesh vjen në botë vetëm dhe duhet ta lërë atë vetëm. Konflikti ekzistencial që krijohet është konflikti midis izolimit të perceptuar absolut dhe nevojës për kontakt, për mbrojtje, për përkatësi në një tërësi më të madhe.

Pakuptimësi. Dhënia e katërt përfundimtare e ekzistencës është pakuptimësia. Ne duhet të vdesim; ne vetë e strukturojmë universin tonë; secili prej nesh është thelbësisht i vetëm në një botë indiferente; Cili është atëherë kuptimi i ekzistencës sonë? Pse jetojmë? Si mund të jetojmë? Nëse asgjë nuk është e paracaktuar, atëherë secili prej nesh duhet të krijojë planin tonë të jetës.Por a mund të jetë ky krijim mjaft i fortë për t'i bërë ballë jetës sonë? Ky konflikt dinamik ekzistencial gjenerohet nga dilema me të cilën përballet një krijesë që kërkon kuptimin e hedhur në një botë të pakuptimtë.

Psikodinamika ekzistenciale: karakteristikat e përgjithshme

Kështu, koncepti i "psikodinamikës ekzistenciale" i referohet katër të dhënave të dhëna - katër faktorëve përfundimtarë, si dhe frikës dhe motiveve të vetëdijshme dhe të pandërgjegjshme të krijuara nga secili prej tyre. Qasja dinamike ekzistenciale ruan strukturën themelore dinamike të përshkruar nga Frojdi, por ndryshon rrënjësisht përmbajtjen. Formula e mëparshme:

MEKANIZMI MBROJTJES TË DREJTIMIT» ANKSIT»*

zëvendësohet me sa vijon:

NDËRGJEGJJA E MEKANIZMIT MBROJTJES "ANKSI" TË PËRKUFIZUAR FINAL**

Të dyja formulat shprehin idenë e ankthit si forcë lëvizëse pas zhvillimit të psikopatologjisë; se detyra e trajtimit të ankthit gjeneron aktivitet mendor, të vetëdijshëm dhe të pavetëdijshëm; se ky aktivitet (mekanizmat mbrojtës) përbën psikopatologji; së fundi, se ndërkohë që ofron siguri, ajo pa ndryshim kufizon rritjen dhe mundësitë e përvojës.

Dallimi thelbësor midis këtyre dy qasjeve dinamike është se formula e Frojdit fillon me "impulsin", ndërsa formula ekzistenciale fillon me vetëdijen dhe frikën. Siç e kuptoi Otto Rank, efektiviteti i psikoterapistit rritet shumë kur ai ose ajo sheh te një person kryesisht një qenie të vuajtur dhe të frikshme, dhe jo të nxitur nga instinktet.

Këta katër faktorë përfundimtarë - vdekja, liria, izolimi dhe pakuptimësia - përcaktojnë përmbajtjen kryesore të psikodinamikës ekzistenciale. Ato luajnë një rol jashtëzakonisht të rëndësishëm në të gjitha nivelet e organizimit mendor individual dhe lidhen më drejtpërdrejt me punën e mjekut klinik. Ato shërbejnë gjithashtu si një parim organizues. Secili nga katër seksionet e këtij libri shqyrton një nga të dhënat përfundimtare dhe eksploron aspektet e tij filozofike, psikopatologjike dhe terapeutike.

Psikodinamika ekzistenciale: Një çështje thellësie

Një tjetër ndryshim global midis dinamikës ekzistenciale dhe dinamikës frojdiane dhe neofrojdiane lidhet me konceptin e "thellësisë". Për Frojdin, kërkimi është gjithmonë gërmim. Me saktësinë dhe durimin e një arkeologu, ai gërvishti shtresë pas shtrese materiali psikik derisa arriti në shkëmbin e konflikteve themelore. të cilat janë mbetje psikologjike e ngjarjeve më të hershme në jetën e një individi. Konflikti më i thellë është konflikti më i hershëm. Kështu, sipas Frojdit, psikodinamika është zhvillimore, "themelore", "primare" duhet të kuptohet në mënyrë kronologjike: të dyja janë sinonim i "të parës". Prandaj, për shembull, rreziqet më të hershme psikologjike - ndarja dhe tredhja - konsiderohen si burimet "themelore" të ankthit.

Dinamika ekzistenciale nuk gjenerohet nga zhvillimi. Në fakt, asgjë nuk na detyron të konsiderojmë "themelore" (domethënë të rëndësishme, themelore) dhe "të parë" (domethënë, kronologjikisht të parët) si koncepte identike. Nga pikëpamja ekzistenciale, të eksplorosh thellë nuk do të thotë të eksplorosh të kaluarën; do të thotë të lini mënjanë shqetësimet e përditshme dhe të mendoni thellë për situatën tuaj ekzistenciale. Kjo do të thotë të mendoni për atë që është jashtë kohës - për marrëdhënien e ndërgjegjes suaj dhe hapësirës përreth, këmbët tuaja dhe dheun nën to. Do të thotë të mos mendojmë për mënyrën se si u bëmë kështu siç jemi, por për atë që jemi. E kaluara, më saktë, kujtesa e së shkuarës, është e rëndësishme për aq sa është një pjesë e ekzistencës sonë të tanishme që ka ndikuar në qëndrimin tonë aktual ndaj të dhënave të fundme të jetës; por - do të flas më shumë për këtë më poshtë - kjo nuk është fusha më premtuese e kërkimit terapeutik. Në terapinë ekzistenciale, koha kryesore është "e ardhmja-bërja-e tashmja".

Ky ndryshim në dinamikën ekzistenciale nuk do të thotë që faktorët ekzistencialë nuk mund të hulumtohen nga një këndvështrim zhvillimor (Kapitulli 3 i këtij libri diskuton në thellësi zhvillimin e konceptit të vdekjes tek fëmijët), por do të thotë se kur dikush pyet: " Cilat janë shkaqet kryesore të tmerrit tim, të ngulitur në shtresat më të thella të qenies sime dhe aktive në momentin e tanishëm?” - përgjigja nga pikëpamja e zhvillimit nuk është plotësisht e përshtatshme. Përshtypjet më të hershme të individit, sado të rëndësishme që janë, nuk i japin përgjigje kësaj pyetjeje themelore. Në fakt, gjurmët e ngjarjeve të para të jetës lindin dukuri të amullisë biologjike, të cilat mund të errësojnë përgjigjen, e cila është transpersonale dhe e vendosur gjithmonë jashtë historisë së jetës së individit. Ai është i zbatueshëm për çdo person, pasi merret me "situatën" e një qenieje njerëzore në botë.

Dallimi midis një modeli dinamik, analitik, zhvillimor nga njëra anë dhe një modeli të pandërmjetësuar, ahistorik, ekzistencial nga ana tjetër, nuk është vetëm me interes teorik: siç do të diskutohet në kapitujt e mëvonshëm, ai ka një rëndësi të madhe për teknikë terapeutike.

Nga libri Transpersonal Project: Psychology, Antropology, Spiritual Traditions Volume I. World Transpersonal Project autor Kozlov Vladimir Vasilievich

12. Psikologjia ekzistenciale dhe psikoterapia “Zoti ka vdekur” i Niçes ishte më shumë se pragmatizmi ynë nihilist (ose humanist). Megjithëse Nietzsche e kuptonte Zotin si një projeksion të pavetëdijshëm të natyrës njerëzore, për të ishte edhe i yni.

Nga libri Psikoterapia: një libër shkollor për universitetet autor Zhidko Maxim Evgenievich

Kapitulli 7 PSIKOTERAPI EKZISTENCIALE Nga mesi i viteve 50. Shekulli 20 konfrontimi midis sistemeve psikoterapeutike të bazuara, nga njëra anë, në parimet psikodinamike dhe nga ana tjetër, në parimet e sjelljes, çoi në mënyrë të pashmangshme në formimin e një "force të tretë".

Nga libri Ankthi tek fëmijët autor Astapov Valery Mikhailovich

Psikoterapia dhe terapia e sjelljes Është më mirë të filloni një analizë të terapive ekzistuese për çrregullimet e humorit me një rishikim sistematik të gjetjeve të hulumtimit që pasqyrojnë efektivitetin e çdo forme trajtimi dhe ofrojnë një ide se si

Nga libri Ndikimi social autor Zimbardo Philip George

Nga libri The Self-leasing Game autor Demchog Vadim Viktorovich

18. Natyra dinamike e mandalës fraktal Pra, “...eksperimentet e dekadave të fundit kanë zbuluar natyrën dinamike të botës së grimcave. Është e qartë se në këtë “…rreth përjetësisht të gëzuar të jetës”251 koncepte të tilla të fizikës klasike si “substanca materiale” dhe

nga Yalom Irwin

Nga libri Psikoterapia ekzistenciale nga Yalom Irwin

TERAPIA EKZISTENCIAL DHE KOMUNITETI AKADEMIK Më sipër, e krahasova terapinë ekzistenciale me një jetim të pastrehë që nuk pranohet në "shtëpitë më të mira" të fqinjëve akademikë. Mungesa e mbështetjes nga psikiatria dhe psikologjia akademike është e rëndësishme

Nga libri Psikoterapia ekzistenciale nga Yalom Irwin

9. IZOLIMI EKZISTENCIAL DHE PSIKOTERAPIA Koncepti i izolimit ekzistencial ofron disa mundësi të rëndësishme për psikoterapistin. Ajo krijon një strukturë referenciale që bën të mundur shpjegimin e shumë fenomeneve komplekse, të ndërlikuara të shpjegimit,

Nga libri Marrja e ndihmës nga "ana tjetër" duke përdorur metodën Silva. nga Silva Jose

Meditim pasiv dhe dinamik. Përgjatë këtij libri, unë ju kam dhënë mënyra për t'u lidhur me palën tjetër për qëllime specifike. Por është gjithashtu e mundur të vendosësh një kontakt thjesht për hir të vetë kontaktit, për të ruajtur një lidhje. Gjithçka që ju nevojitet është të identifikoheni

autor Ekipi i autorëve

Kapitulli 5

Nga libri Psikoterapi. Tutorial autor Ekipi i autorëve

Psikoterapi ekzistenciale I. Yaloma Filozofia dhe konceptet. Koncepti kryesor i "ekzistencës" (nga latinishtja - ekzistoj - "të jesh", "të ekzistosh") nënkupton përparësinë e njohjes së "paraqitjes në botë", "prania për botën", "shfaqja nga botë". Është e vërtetë

Nga libri Psikanaliza Humanistike autor Fromm Erich Seligmann

Nga libri Njeriu për veten e tij autor Fromm Erich Seligmann

autori Wilber Ken

Nga libri Syri i Shpirtit [Vizioni integral për një botë pak të çmendur] autori Wilber Ken

Nga libri Bëni trurin tuaj të funksionojë. Si të maksimizoni efikasitetin tuaj autor Brann Amy

Dynamic Bistability Kate pyet veten se si ne madje arrijmë të ndërrojmë vëmendjen dhe Stewart përpiqet të përforcojë besimin e saj se truri është krijuar nga natyra për t'i shërbyer një personi në mënyrën më të mirë, nëse ai vetë zgjedh ta përdorë atë sipas

E re në vend

>

Më popullorja