У дома стайни цветя В повечето случаи на този. "в повечето случаи" в книгите. Повечето стари карти нямат годината, в която са направени.

стайни цветя

В повечето случаи на този. "в повечето случаи" в книгите. Повечето стари карти нямат годината, в която са направени.

Картина на личността. Тъй като в повечето случаи не е възможно ясно да се датира началото на заболяването, е трудно да се говори за ситуацията, която го причинява.

Тъй като в повечето случаи не е възможно ясно да се датира началото на заболяването, е трудно да се говори за ситуацията, която го причинява. Въпреки това, някои вътрешни конфликти са описани като причинно-следствени ситуации (Gentry, et al., 1982; Irvine, et al., 1991; Saab and Schneiderman, 1993). Артериалната хипертония често започва, когато човек е в ситуация на хронично напрегнато очакване (Grace, Graham, 1952). Типични изказвания на пациенти с хипертония: „Трябва да съм готов на всичко“, „Аз съм такъв, че поема всички трудности“, „Никой няма да ме спре, готов съм на всичко“. Провокативните ситуации често са продължителни състояния на страх, липса на време и нарастващо напрежение. Освен това се описват ситуации, в които е възможно да се разтоварят враждебност и агресивност, но това не се случва поради инхибиране или скрупулезност.

Многобройни експерименти с животни и хора показват, че кръвното налягане се повишава със страх, гняв и гняв и че хроничният емоционален стрес може да доведе до персистираща хипертония (Coeher, 1971, Groen et al., 1971, Angermeier and Peters, 1973; Cannon, 1953; Reindell et al., 1971). Общоприето е, че пациентите с хипертония имат хронично потисната агресия, свързана със страха.

За пациентите с хипертония е описана типична невротична структура на личността с преобладаване на обсесивни състояния, в резултат на които често възникват вътрешни и външни конфликти, което затруднява емоционалното разтоварване (Groen et al., 1971).

_____________________

Фактът, че есенциалната хипертония често се среща при членове на едно и също семейство, може да се тълкува от гледна точка на "психологическото наследство" (Hermann et al., 1989). Експерименталните проучвания показват, че пациентите с хипертония са склонни да повишават налягането дори в тези ситуации, които не причиняват никакви промени в налягането при пациенти с нормотоничност (Hodapp, Weyer, 1982).

Според Александър (2002) централната точка на психодинамиката на пациент с есенциална хипертония е постоянната борба с нарастващото враждебно-агресивно чувство. В същото време има трудности при самоутвърждаването. Пациентите се страхуват да не загубят благоразположението на другите хора и затова контролират проявите на своята враждебност. В детството те обикновено са склонни към пристъпи на ярост и агресия. Преди агресивно дете, възрастен става категорично отстъпчив, неспособен да отстоява себе си. Разбирането на възможността за загуба на местоположението на роднини и приятели поради тяхната агресивност кара детето да контролира враждебността си и да я крие. Пациентите с артериална хипертония постоянно проявяват раздразнителност, ако срещат непреодолима съпротива. Животът им налага ролята на „теглещ кон“. Те са заседнали в продължение на много години на една работа и рядко сменят фирмата, дори и да са ниско платени. Ако постигнат авторитетна позиция, им е трудно да станат авторитет за другите. Те вършат работата за другите, вместо да установяват дисциплина. От това свръхсъвестно и свръхотговорно поведение се раждат засилени чувства на гняв, враждебност и агресивност, които с течение на времето изискват все повече усилия за ограничаването им. Така се развива порочен кръг, който води до хронично състояние на напрежение. Характерната ситуация, която провокира заболяването, са житейски конфликти, които мобилизират враждебността и желанието за самоутвърждаване и същевременно правят невъзможно свободното им изразяване.

Първоначално тези черти бяха открити в наблюдаваното поведение на пациентите. В по-нататъшни проучвания е показано, че в сравнение с нормотоничните пациенти, тяхното възприятие за конфликт и стрес е променено. Например, полетните контролери са изложени не само на повишаване на налягането

когато се идентифицират с професията си и са адаптивни и приспособими към колегите, но също и когато не възприемат и отричат стреса на работното място (Rose et al.. 1978).

При формирането на хипертония прякото взаимодействие в семейството също играе роля, както е показано в изследванията на конфликтното поведение в семейства с баща хипертоник, в които семейството е изследвано като клинично единство, базирано на системна визия на симптомите (Baer et al., 1959, 1933; Ba-er, 1983).

Структурата на личността на член на семейството - например конфликтно-агресивният импулс на пациент с хипертония - влияе върху поведението на взаимодействието на семейството като цяло ("семейно натрупване" на есенциална хипертония). Във всяко семейство се формират правила между родители и деца, чрез които се регулират конфликтите; в семейства с баща с хипертония децата имат по-малко ефективни възможности за прехвърляне и разрешаване на конфликти, както се вижда от преобладаването на негативната невербална комуникация в тези семейства (например, не давайте отговор, обърнете глава, избягвайте контакт с очите ). Различни изследвания показват, че ограниченото възприемане на конфликта и стреса и избягването на конфликта корелират с появата на високо кръвно налягане, т.е. това са видовете поведение, които децата придобиват от баща с хипертония в процеса на социализация в семейството. Тази гледна точка, заедно с генетичния компонент, може да отвори допълнителния аспект на възможното възпроизвеждане на есенциална хипертония (Theorell, 1990; Luban-Plozza et al., 2000).

Семейното взаимодействие се характеризира с един вид забрана на речта или общуването, което засяга и невербалната сфера, в резултат на което преобладават дейностите за разбиране, наблюдение, контролиране, ограничаване, докато даване, докладване, участващи изрази рядко се появяват (Kroger, Петцолд, 1985).

Не е установена единна личностна структура за всички пациенти с артериална хипертония. При широко разпространение и голямо разнообразие от форми на заболяването обаче това не трябва да се очаква.

И все пак някои личностни черти постоянно се повтарят сред психосоматично изследваните предварително подбрани пациенти. Описани са пациенти с хипертония

_______________________Сърдечно-съдови заболявания

като хора, които са трудолюбиви, отдадени на дълга, общителни, с голямо чувство за отговорност. В тази връзка те имат вътрешни и външни конфликти, от които не могат емоционално да се дистанцират. В своето специфично скромно отношение те се отказват от нуждите си в полза на другите, като искат тяхното одобрение и не предизвикват агресия или враждебност. Именно тези признаци, описвани независимо от различни изследователи като готовност за помощ, срамежливост, хронично потискана агресивност, съставляват проявените личностни черти, които са от голямо значение за формирането на характерни реакции на потискане на потребностите, възприемани като опасни. Явните особености на възприемането на околната среда и поведението при много пациенти с хипертония са форма на защита от собствените им агресивни пориви (Cottingtonetal., 1986; Diamond, 1982).

Повечето пациенти с есенциална хипертония обикновено нямат необходимата осведоменост за заболяването си. От психоаналитична гледна точка, външно погрешното невротично поведение е идеологически оправдано от желанието да бъдем активни и да помагаме на хората. Но дори и при тази неблагоприятна първоначална ситуация в някои случаи могат да се постигнат промени, ако благодарение на съзряването на личността се елиминира нейната едностранчива ориентация и човекът като цяло започне да се ориентира в живота по нов начин.

Явните личностни черти на пациент с артериална хипертония, неговата трудолюбие и подредено поведение, контактност, точност и съвестност впечатляват, правят го, изглежда, приятен, отстъпчив пациент. Трябва обаче да се помни, че в повечето случаи хипертоникът не изразява словесно своята агресивност, амбиция и желание за съперничество, които често остават латентни. Това може да се усети, ако се опитате да имате траен ефект върху начина на живот на пациента. Ниското му съответствие с необходимата дългосрочна терапевтична програма, по време на която пациентът обикновено не може да осъзнае своите нужди и дори не може да изрази своите преценки и нагласи, които противоречат на терапевтичната програма, често усложнява отношенията между психотерапевта и пациента. В работни и семейни кризисни ситуации и преди всичко при латентни конфликти в отношенията с психотерапевт, пациентите

Търся отговор

Общо намерени: 100


	Въпрос #236146

Има ли правило, уреждащо избора на два- или дваX- в сложни думи? Как да отгатна, че двуезичното е написано без X, а двустепенно, например, с X? Благодаря много.

Трудно е да се разбере това без речник. В повечето случаиопции с първата част две-и две-са равни, но все още се изисква проверка на речника (например според „Руския правописен речник“ в „Проверка на думи“ на нашия портал).


	Въпрос #235966

Винаги съм смятал, че немските фамилни имена са отклонени. Например Хитлер, за Хитлер и пр. Имам обаче руски немски познати, които твърдят, че фамилията им не е склонна. Как да бъде? Благодаря предварително.