© Снимка от Янко Ферлич на Unsplash
Детето трябва да се научи да ходи в ортопедични обувки, обувки трябва да се търсят с опора за стъпало, солиден гръб и само за страхотни пари - събрахме най-често срещаните вярвания на родителите за детските обувки. Но дали наистина е така?
Разговаряхме с детския ортопед в клиника Фентъзи и разбрахме истината.
Всички деца имат ли нужда от ортопедични обувки?
Много хора смятат, че ортопедичните обувки са специално създадени за предотвратяване на плоскостъпие и правилното развитие на стъпалото. Всъщност това е самоизмама! Всеки квалифициран педиатър ще потвърди, че такива обувки са необходими, за да се излекува съществуващо заболяване и да се предотврати развитието му. Но не за превенция! Основната функция на детските ортопедични обувки е да фиксират краката на детето в определено положение, за да коригират отклоненията. Здравите деца нямат нужда от това!
Истинските ортопедични обувки се изработват по поръчка и отчитат особеностите на деформацията на краката на детето. А този, който се продава в магазини и салони под името ортопедични, не е нищо повече от рекламен трик за популяризиране на обикновени, скъпи и висококачествени детски обувки.
Имам ли нужда от специални обувки за първите стъпки на детето?
Обикновено става въпрос за "необходимост" от тесни обувки, които фиксират глезенната става (с т.нар. висок връх), с твърд гръб. По правило тези обувки се препоръчват за деца с малък или никакъв валгус. Но не можете да оправите глезенната става! Той е отговорен за огъването и разгъването на стъпалото, блокирането на ставата ще доведе до двигателни нарушения и мускулен дисбаланс в краката на детето.
Вярно ли е, че петата на обувката трябва да е твърда? И колкото по-трудно, толкова по-добре?
Когато се носи, фонът трябва да запази формата си, да е достатъчно стегнат, но не прекалено твърд – без пластмасови вложки вътре. Не трябва да е по-високо от глезените, за да осигури на стъпалото необходимата опора, без да пречи на движението.
Обувките имат ли нужда от опора за стъпало (възглавница на стелката във вътрешния ръб)?
Това е заблуда, която е здраво залегнала в съзнанието не само на родителите, но и на някои лекари. Стелката на стелката, уж масово произвеждана в обувна фабрика, помага за поддържане на свода на стъпалото и предотвратява плоскостъпието при дете. Това не е истина! Важно е да се знае, че всички деца на възраст под 3-4 години имат т. нар. физиологично плоскостъпие. При малки деца свода на стъпалото е изпълнен с мастна тъкан и стъпалото изглежда плоско. Този мастен слой е вид „естествена опора за стъпалото“, която поддържа свода на стъпалото в правилната позиция при ходене и бягане. Детето расте, движи се повече - мастният слой става по-тънък и се образува надлъжният свод на стъпалото (където опората за стъпало е върху стелката).
Обувайки бебешките обувки с опора за стъпало, ние осигуряваме ненужен натиск върху мастната подложка. Детето се чувства неудобно: за да премахне потискащото усещане, то може да започне да "бута". След като събуят такива обувки, родителите ще видят червено петно на крака на детето, точно на мястото на натиска за опора на стъпалото.
И накрая, стъпалото е система от три арки, поддържани от три точки. Поддържането само на един трезор очевидно не е достатъчно. Следователно възглавничката върху стелката (подпора за стъпало) в масово произвежданите детски обувки няма нищо общо с лечението и профилактиката на плоскостъпието.
Трябва ли да потърсите ботуши с твърда подметка?
Външната подметка трябва да е гъвкава и мека, а не „устойчива на удар“ и неогъваща се. Когато проверявате еластичността на подметката, обърнете внимание на факта, че тя трябва да се огъне там, където стъпалото се преобръща, в основата на пръстите. Това ще гарантира, че краката на вашето бебе получават правилно натоварване и оптимален контрол на движенията на крачетата.
Имате ли нужда от ток?
Но определено имате нужда от него! Липсата на пета води до претоварване на областта на петата. Той също така предпазва детето от падане назад. За бебета е желателно петата да е широка и стабилна, висока 5-15 мм. За по-големите деца наличието на ток като елемент на дизайна не е необходимо – важна е разликата във височините между предната и задната част на обувката.
Кога да купувате обувки за дете: кога току-що започва да става в креватчето или вече прави първите си стъпки?
Честно казано, разликата във времето между тези постижения на бебето не е толкова голяма. Можете да си купите обувки за дете, когато пожелаете, но не по-късно от момента, в който то започне активно да се движи на крака.
6 основни правила при избора на детски обувки
Родителите трябва да се придържат към принципа на максимален комфорт, а не на максимална "ортопедия." Подходящите обувки за вашето дете трябва да бъдат:
1.С малък (5-15 мм) ток;
2. С еластична и гъвкава подметка.
3. Гърбът на обувката не трябва да е по-висок от глезените, да поддържа формата си и да фиксира сигурно петата.
4. С достатъчно широк пръст, за да може детето да мърда пръстите си в ботуши.
5. Обувките не трябва да са масивни, тежки, за да не ограничават движението.
6. Важно е да изберете правилния размер на ботушите – крачето на детето не трябва да „язди“ вътре.
Нито името на марката, нито високата цена, нито готиният външен вид на обувката, и още повече използването на термина "ортопедични" - не гарантират необходимото качество. Само като независимо прегледате и усетите повече от един чифт, можете да намерите наистина висококачествени и надеждни обувки за вашето бебе.
Много родители се притесняват дали децата трябва да носят ортопедични обувки за правилното развитие на краката. Необходимо е ясно да се разбере, че той изпълнява преди всичко терапевтична функция и се предписва при наличие на определени нарушения на опорно-двигателния апарат, както и в случай на изразена предразположеност към тяхното възникване. Съответно, само лекар трябва да реши дали детето се нуждае от ортопедични обувки. Също така, с положително решение, той трябва да определи основните параметри на назначените обувки.
Терапевтичният ефект зависи не само от правилния подбор на обувки. Трябва да се спазват и изискванията за носенето му. В тази връзка хората често се интересуват дали децата трябва да носят ортопедични обувки у дома. Трябва да се има предвид, че постигането на ефект се осигурява само при постоянно носене, следователно трябва да се използва и у дома. За да направите това, се препоръчва да имате няколко чифта различни видове обувки. Това включва един или два чифта за домашна употреба, като например леки сандали.
Също така родителите често се интересуват дали е възможно да се носят ортопедични обувки за здрави деца. Ако детето няма изразени патологии и лекарят не е издал подходяща препоръка, тогава не трябва да се носи. Това може само да навреди на нормалното формиране на стъпалото.
От друга страна има превантивни обувки, които здравите деца могат да носят. Той насърчава оптималното разпределение на натоварването и поддържането на арките. В резултат на това се получава правилното му образуване и се предотвратява развитието на плоскостъпие. В същото време е важно да изберете правилните профилактични обувки. Тя трябва да бъде изработена от качествени материали. Не можете да избирате модели за растеж. Тя трябва стриктно да съответства на размера и височината на издигането и да бъде ясно фиксирана върху крака.
Ние сме тук реши да изложи различни гледни точки по този въпрос, така че да сте наясно и да изберете правилното решение за себе си. Ето селекция от статии - за носенето на ортопедично обучение - естествено с предупреждения.
Много родители имат въпроси дали едно ранно дете (бебе или дете, което тепърва започва да ходи) трябва да носи обувки, не е ли вредно за децата на тази възраст да правят без тях?
Можем да кажем, че обувките са „необходимо зло“ за крака. Това е почит към онези предимства на цивилизацията, които хората с удоволствие използват. Разбира се, ако има възможност да се разхождате без обувки по меката почва на крайградски район, или по пясъка на брега на реката, или по камъчетата на морския бряг, трябва да използвате тази възможност възможно най-често. Но за ходене в град, за ходене по твърда повърхност са необходими обувки. Обувките изпълняват не само защитна функция, но и функцията за правилното развитие на крака на детето. Бъдещите заболявания на стъпалото и стойката са заложени в детските обувки. Заради справедливостта отбелязваме, че законите и механизмите за развитие на детското стъпало са толкова силни, че е много трудно да развалите крака на детето с лоши обувки, но все пак е възможно.
Без обувки преди първите стъпки!
Не купувайте обувки на детето си, докато не започне да ходи. Тези обувки изглеждат толкова сладки и меки, но могат сериозно да попречат на нормалното движение на краката. Ако видите красиви бебешки обувки, трябва да знаете, че това е символ на вреда, нанесена на краката на някое бебе. При топло време бебето може да играе босо в кошарата. Когато започне да пълзи по килима, трябва да го оставите да го прави бос.
Какво имате предвид под понятието "ортопедични обувки"? Доста често мненията на лекаря и потребителя по този въпрос се различават. За да определите дали детето ви има нужда от ортопедични обувки и за колко време е необходима ортопедична консултация.
Какви трябва да бъдат детските обувки?
Трябва да ходите в специални ортопедични обувки. Арката на стъпалото на детето все още не е оформена, при контакт с идеално равен под в апартамента, крачето на детето се отпуска, мускулите не се развиват правилно, в резултат на което може да се появят плоскостъпие и други нарушения. Някои родители могат да спорят: „ Че това не е естествено, децата не са използвали обувки преди и в същото време се развиват нормално". Има едно но - преди децата ходеха много по тревата, пясъкът и стъпалото, напасвайки се към неравната повърхност, се оформяха правилно. Ортопедите казват, че е невъзможно бебето да ходи босо или по чорапи на равен под, но по пясък, камъчета, трева - моля. Кракът трябва да се напряга при ходене, а на равна повърхност не. Ето защо обувките са необходими още от първите стъпки.
Можете да дадете на детето възможност да тича боси по повърхността на хетерогенна структура.
Не се препоръчва обаче да носите обувки през цялото време. Ако връзките на стъпалото се образуват само за сметка на обувките, тогава може да се появи отпуснато плоскостъпие. Ето защо трябва да редувате ходенето с обувки и боси, като по този начин почивате на крака. Първоначално тя обикновено се носи само за няколко часа на ден.
Най-важните изисквания при избора на всяка обувка са
Подметка... Основното правило е следното: колкото по-малко е детето, толкова по-тънка и по-гъвкава трябва да бъде подметката. Когато пазарувате обувки, не забравяйте да тествате гъвкавостта на подметката. Въпросът коя подметка е по-добра - гума или кожа - също е свързан с въпроса за гъвкавостта. Гумените подметки са по-дебели и по-твърди от кожените за по-голяма стабилност. Избягвайте твърдите обувки за малко дете. Ако подметката ви е трудно да се огъва, тогава е още по-трудно за крака на детето да я огъне. Когато подметките са твърди, детето се спъва по-лесно при ходене и може да падне и да се нарани болезнено.
Когато детето започне да носи чорапи, те трябва да бъдат оразмерени толкова внимателно, колкото обувките. Палецът не следва формата на стъпалото. По-скоро има формата на тръба, стесняваща се към пръста на крака. Ето защо еластичните чорапи са особено вредни, тъй като постоянно оказват натиск върху пръстите на краката. Ако стегнете плътно крака на детето с чорап, пръстите на краката ще имат склонност да приемат формата на чорапа, който към края е стеснен.
Някои обувки са красиви, изработени от добра кожа и изглеждат здрави, но често са толкова твърди, че затрудняват свободното движение на краката на детето.
Да проверя гъвкавост, вземете петата в едната ръка и пръста в другата и огънете ботуша навътре. Ако подметката се огъва точно зад пръста, а не в центъра, това означава, че обувката е чудовищно твърда. Обувките за малко дете трябва да се огъват лесно в предната част на стъпалото, имитирайки огъването на стъпалото, когато малкото дете ходи. Единственият тест за гъвкавост се провежда, както е показано на фигурата.
Твърде твърдата подметка е вредна и заплашва развитието на плоскостъпие.
Дете в такива ботуши трудно ще се върти, защото няма да му позволят да сгъва крака си нормално. В никакъв случай не трябва да купувате такива обувки. Уверете се, че самата външна подметка не е твърде дебела, или ботушът все още ще бъде труден за огъване.
Имайте пръстите на краката прибл. 1,0 см (но не повече), т.к стъпалото се придвижва малко напред при ходене и този резерв осигурява свобода на пръстите на краката. Трябва да има разстояние между ръба на фона и областта на ахилесовото сухожилие, върхът на малкия пръст трябва да преминава (Фигура, 3).
За малки деца - тези, които тепърва започват да ходят, е неприемливо да се използват обувки с отворени пръсти и токчета.
Твърд висок гръб
- Бебета до 1 година, когато детето вече е станало и прохождало, а мускулите, ставите и връзките са незрели и не са готови за стрес. По това време детето се нуждае от меки еластични обувки за ходене с подсилена стабилна пета и широк пръст, за свободно позициониране на пръстите. Трябва да фонът беше достатъчно труден... Стиснете петата на ботуша си между палеца и пръстите. Ако изглежда мека на допир, тогава тя ще отслабне много бързо при носене и обувките постоянно ще падат от краката си.
Такива обувки не трябва да имат токчета и ортопедични стелки (освен ако не са препоръчани от лекар) .; Към сметката петата и стъпалото поддържат дивергенция- на по-големите деца се казва точно обратното - имат нужда от това!
При ходене петата не трябва да се движи спрямо петата на ботуша, вертикалната линия, проведена през центъра на ахилесовото сухожилие, трябва да съвпада с вертикалната линия, изтеглена през петата на ботуша.
- Стелката на обувката трябва да абсорбира лесно влагата. Децата са много активни и краката се изпотяват бързо. Проверете и сменете чорапите си, ако кракът ви се поти. (Казват, че много се поти в Котофей).
Отидете с бебето да си купите обувки. Помолете детето да се разхожда в избрания чифт обувки в продължение на 5 минути, обърнете внимание на удобството на обувката и как ботушът "седи" на крака, сваляйки ботуша, потърсете зони на зачервяване на кожата или кожата ожулвания. Детските обувки не изискват носене, както при възрастните, т.е. формоване на крака в процеса на носене.
По-добре е да пробвате обувки вечер, когато размерът на стъпалото е с 5-8% по-голям (или 1/2 от размера).
Десният и левият крак обикновено се различават по размер. Следователно, трябва да измерите и двата крака.
Ако по време на процеса на носене ботушите се деформират, например в областта на петата или в предната част, тогава такива ботуши трябва да бъдат изхвърлени или заменени.
Ако се повтори и с друг чифт обувки, консултирайте се с педиатър.
Не трябва да се позволява на детето да "носи" обувкиостанал от по-голям брат или по-голям син на приятел. Оформени от различен крак, старите обувки могат да накарат стъпалото на вашето дете да се образува срещу потенциала му и този път под влиянието на обувки на някой друг.
Трябва да обърнете внимание на подметката на обувката - няма ли да е твърде хлъзгавокоето може да доведе до чести падания и нараняване на детето.
Проверявайте периодично дали обувките на детето ви са твърде малки.Сгънати пръсти, мазоли, червени, подобни на изгаряне следи по крака показват, че бебето е израснало от обувките. Това се случва много по-бързо, отколкото обувките се износват.
1-3 години ----> на всеки 3 месеца
3-6 години ----> на всеки 4 месеца
6-10 години ----> на всеки 5 месеца
Важно е детето да се предпази максимално от наранявания, които може да получи при ходене. Ако седнете на колене и се огледате, ще видите къде може да достигне вашето бебе, какво може да се хвърли или дърпа. Необходимо е да поставите щепсели в контакти, да инсталирате ключалки на вратите, да закрепите ъглите на мебелите. Подът не трябва да е хлъзгав, за това можете да използвате килим или да носите чорапи с гумирани подметки. Също така, за да се избегнат опасни наранявания, много майки съветват да носят каска)) 
За стъпала е необходимо да изберете достатъчно широко пространство (арена в този случай вече е доста тясна);
Ортопедичните обувки за дете правят цялата гама от горните изисквания за обувки за бебе.
Въпреки това трябва да се отбележи, че децата, които имат временни аномалии в развитието на стъпалото, които трябва да бъдат наблюдавани от ортопед и използват специални обувки или специални ортопедични вложки, представляват около 30%
В И. Угнивенко, ортопед-травматолог, д.м.н.
