Nuestro cuerpo contiene una gran cantidad de macro y microelementos. Todas estas sustancias intervienen en diversos procesos, ayudando a nuestro organismo en su actividad vital. Uno de estos elementos es el hierro. Su cantidad en nuestro cuerpo es muy pequeña (si tomamos todo el hierro que contiene nuestro cuerpo, sólo podemos hacer un pequeño perno para un reloj), pero su función es muy grande.
El hierro forma parte de muchas proteínas (proteínas de la piel y el cabello), participa en reacciones enzimáticas y transporta el oxígeno por todo nuestro organismo. El hierro se encuentra en nuestro cuerpo en los músculos (en forma de mioglobina), en los eritrocitos - glóbulos rojos (en forma de hemoglobina), en el hígado, y una pequeña cantidad circula en la sangre en forma unida a proteínas. . El hígado es una especie de depósito de hierro. Esta reserva se deposita en el útero durante el embarazo y se consume según sea necesario. Con una disminución en el contenido de hierro en el cuerpo, se desarrolla una enfermedad como la anemia por deficiencia de hierro. Para comprender mejor esta enfermedad, debe saber cómo se intercambia el hierro en el cuerpo.
La forma más activa de hierro que se utiliza en nuestro cuerpo es muy a menudo el hierro que se encuentra en la hemoglobina. La hemoglobina es una molécula de proteína en la que están incrustados 4 átomos de hierro, por lo que una unidad estructural de este tipo puede unir 4 átomos de oxígeno. La hemoglobina se encuentra en los glóbulos rojos. Estas células sanguíneas tienen una vida útil fija de 120 días.
Después de este período, los glóbulos rojos se destruyen en el bazo y el hierro de la hemoglobina se excreta en el intestino. En las secciones inferiores del intestino, aproximadamente el 95 % del hierro se vuelve a absorber y se destina a construir nuevas moléculas de hemoglobina, el resto se excreta al medio ambiente. Por lo tanto, la necesidad de hierro del cuerpo es muy pequeña y el hierro del "depósito" (almacenamiento, hígado) prácticamente no se consume.
Las principales reservas de hierro en el cuerpo del niño se forman durante el embarazo, por lo que es tan importante que la futura madre coma adecuadamente, es necesario controlar el nivel de hemoglobina en la sangre de la madre y, si disminuye, es necesario corregir eso.
Durante el embarazo, la hemoglobina contenida en el bebé tiene una estructura ligeramente diferente y se llama hemoglobina-R. Esta hemoglobina es capaz de unirse más activamente al oxígeno. Esto es necesario para que el intercambio de oxígeno entre madre e hijo a través de la placenta se produzca en el sentido madre-hijo, y no en sentido contrario. Para garantizar una transferencia más activa de oxígeno en un feto, también aumenta el contenido de hemoglobina en la sangre. En un adulto, el contenido de hemoglobina oscila entre 120 y 145 g/l, y en un recién nacido, su contenido es de 220 g/l. Debido al hecho de que la hemoglobina P se une más activamente al oxígeno, la membrana de los eritrocitos es más susceptible a la acción oxidativa del oxígeno, por lo tanto, la vida útil de dichos eritrocitos se reduce a 60-80 días en recién nacidos a término y a 35-40 días. días en recién nacidos prematuros. Por lo tanto, en el día 3-4 de la vida de un niño, comienza la destrucción activa de un exceso de glóbulos rojos. Esto produce una gran cantidad de bilirrubina. Normalmente, se excreta de nuestro cuerpo con las heces y la orina (es por eso que nuestra orina es amarilla y las heces son marrones), pero como un niño recién nacido produce demasiado, el cuerpo no tiene tiempo para excretarlo. al ambiente, y un exceso de bilirrubina tiñe de amarillo la piel del bebé. Así aparece la ictericia fisiológica de los recién nacidos.
Causas de la anemia por deficiencia de hierro en los niños
Las causas de la anemia por deficiencia de hierro en los niños son diferentes. Se pueden dividir en dos grandes grupos: externas (exógenas) e internas (endógenas)
Las causas exógenas incluyen:
1. Reducir la ingesta de hierro en el organismo del niño. El 5% de hierro que se excreta del cuerpo en las heces debe reponerse. Si el hierro no proviene del entorno dietético (carne, huevos, hígado, pescado, verduras, frutas) o se une a otros alimentos y se convierte en complejos no digeribles (al consumir leche, legumbres, té, café, nueces), entonces este el porcentaje no se repone y el cuerpo lo toma prestado del hígado. Cuando el hígado se agota, se desarrolla anemia por deficiencia de hierro.
2. Con mayor consumo de hierro. Las niñas comienzan la menstruación durante la pubertad. Esto implica una pérdida de sangre y, por lo tanto, de hemoglobina, por lo que en este momento las niñas necesitan una ingesta adicional de hierro en el cuerpo.
3. Sangrado. El sangrado conlleva el consumo de hierro del organismo, lo que requiere su corrección.
4. Alimentación artificial. Amamantar a un niño lo protege del desarrollo de anemia, ya que el niño recibe hierro de la leche materna y las proteínas de la leche materna no lo unen en complejos insolubles, a diferencia de las proteínas de la leche de vaca, sobre la base de las cuales se elaboran todas las fórmulas. Por lo tanto, la transferencia demasiado temprana del niño a la alimentación artificial puede conducir al desarrollo de anemia.
Las causas endógenas incluyen:
1. Enfermedades del estómago y los intestinos. Puede ser gastritis, enteritis, colitis, úlcera gástrica y úlcera duodenal. Con todas estas enfermedades, se viola la integridad de la pared mucosa del estómago y los intestinos. Debido a esto, la superficie de absorción disminuye y el hierro del intestino no regresa al cuerpo. Además, con la úlcera péptica del estómago y el duodeno, se observa sangrado periódico por úlceras, que es una pérdida crónica de hierro en el cuerpo.
2. Disminución de la concentración de vitamina B12 en el organismo. La vitamina B12 participa en la transferencia de hierro desde la luz intestinal al torrente sanguíneo. Con una disminución en su concentración, el proceso de captura de hierro es menos activo y una gran cantidad de hierro se excreta en el medio ambiente.
3. Reservas de hierro reducidas en el "depósito" (hígado). Como se mencionó anteriormente, el "depósito" de hierro se forma en un niño durante el embarazo. Si la madre estuvo enferma durante el embarazo con resfriados, desnutrida, si es un embarazo múltiple (dos o más hijos), hay una violación del depósito de hierro en el hígado y el niño nace sin aporte adicional. Por lo general, después del nacimiento, no hay manifestaciones de esto, ya que la cantidad de hemoglobina y contenido de hierro en la sangre es normal, pero después de 3-4 meses, estas reservas se agotan y aparecen signos de anemia.
4. La anemia se puede observar con una mayor destrucción de glóbulos rojos. Esto se puede ver con:
a) la ingestión de sustancias tóxicas en el organismo, en particular arsénico, veneno de algunos hongos;
b) enfermedades asociadas con una disminución en la vida útil de los eritrocitos (anemia de células falciformes, macrocitosis de eritrocitos);
c) enfermedades del bazo (esplenomegalia).
La norma de la hemoglobina en un niño.
a) al nacer - 180-240 g / l;
b) en 1 mes - 115-175 g / l;
c) de 2 a 12 meses - 110-135 g / l;
d) de 1 año a 12 años - 110-145 g / l;
e) a partir de 13 años - 120-155 g / l.
Con una disminución de la hemoglobina por debajo de estas cifras, hablan del desarrollo de anemia.
Además de una disminución de la hemoglobina en sangre periférica, también existen otros cambios que ayudan a sospechar anemia en un niño.
1. Cambios en la piel, cabello, uñas. El hierro forma parte de las proteínas de la piel y sus apéndices (pelo, uñas). Con una disminución en el nivel de hierro en el cuerpo, sequedad de la piel, aparición de grietas, en particular en las comisuras de la boca (atasco), uñas quebradizas, su opacidad, el cabello se vuelve más opaco y su pérdida activa es a menudo observado.
2. Cambios en los músculos. El hierro es parte de la proteína muscular mioglobina. Con una disminución en el contenido de hierro en el cuerpo, se puede observar debilidad muscular, incontinencia urinaria, tanto por la noche como con la risa en un niño. El niño se vuelve más letárgico, juega menos, se cansa rápidamente.
3. Cambios en el tracto gastrointestinal. El hierro es parte de las enzimas que promueven la digestión, protege el revestimiento del estómago y los intestinos. Con su disminución, sequedad de la mucosa oral, pérdida de apetito, trastornos digestivos en forma de estreñimiento y diarrea, cambios en las preferencias gustativas (a veces los niños incluso comen arcilla), aparición de úlceras en la membrana mucosa de la boca, estómago, e intestinos pueden ser observados.
4. Cambios en el desarrollo psicofísico del niño. Dado que el hierro está involucrado en la transferencia de oxígeno a todos los tejidos y órganos de nuestro cuerpo, su deficiencia conduce a la falta de oxígeno del cuerpo y, en particular, del cerebro. Por lo tanto, los niños con anemia van a la zaga de sus compañeros en el crecimiento, se cansan más en la escuela y tienen un bajo rendimiento académico.
5. Cambios en la inmunidad del niño. El hierro forma parte de un gran número de proteínas que protegen nuestro organismo de bacterias y virus. Los niños con anemia a menudo tienen infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior, sinusitis frecuente, amigdalitis. Muy a menudo, estos niños están en los registros del dispensario con la misma frecuencia y durante mucho tiempo enfermos.
Los niños con todos los signos anteriores pueden experimentar anemia, por lo que definitivamente deben pasar un análisis de sangre general para aclarar el nivel de hemoglobina en la sangre. Pero muy a menudo, la anemia por deficiencia de hierro latente se puede observar en niños, cuando el contenido de hemoglobina en la sangre está dentro del rango normal (más a menudo en su borde inferior) y no hay hierro en el "depósito". En este caso, el niño experimentará los síntomas anteriores. Para hacer un diagnóstico en este caso, es necesario pasar un análisis de sangre bioquímico. Este análisis puede mostrar:
1. Disminución en el nivel de proteína, en particular, albúmina;
2. Aumentar la capacidad de unión al hierro del plasma sanguíneo. Dado que la cantidad de hierro se reduce en el hígado, el cuerpo trata de capturar la mayor cantidad posible de los productos entrantes para reponer sus reservas y, por lo tanto, aumenta la capacidad de unión de hierro del plasma sanguíneo. Normalmente, es 60-78 µmol/L.
3. Reducir el contenido de hierro sérico en la sangre. Normalmente, el hierro libre, no unido a proteínas, circula en nuestra sangre, su contenido es normalmente de 12-14 µmol/l. Pero con la deficiencia de hierro en el cuerpo, todo el hierro libre es capturado por las proteínas para su transporte al hígado y la formación de hemoglobina, por lo tanto, el nivel de hierro libre en la sangre disminuye.
4. Disminución de la saturación de hierro de la transferrina. La transferrina es una proteína de transporte que transporta el hierro en nuestro cuerpo de un órgano a otro. Con una disminución de las reservas de hierro, se produce una disminución de su transporte entre órganos y, por tanto, disminuye la saturación de transferrina. Normalmente, es 18-25%.
El tratamiento para la anemia depende de la gravedad.
5. Disminución del nivel de ferritina sérica (por debajo de 10-12 ng/ml). La ferritina es una proteína que se une al hierro en la sangre y es una especie de "depósito" de hierro en el torrente sanguíneo, desde donde, en caso de emergencia, puede ser entregado rápidamente a la producción de hemoglobina.
Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en un niño.
Asignar:
1. Deficiencia latente de hierro. En este caso, puede intentar aumentar la cantidad de hierro que ingresa al cuerpo con alimentos. Es muy importante comer carne en combinación con verduras. Así, aumenta el porcentaje de hierro absorbido en el intestino. Es necesario excluir la leche, el café y el té de la dieta, ya que estos productos ralentizan la absorción de hierro. El uso de ácido ascórbico tiene un efecto muy bueno en la absorción de hierro. Una visita al dentista es imprescindible, ya que la gingivitis (inflamación de las encías) puede provocar una pérdida crónica de sangre al cepillarse los dientes. Un mes después, es necesario repetir el análisis de sangre bioquímico y, si no se observa una mejoría, es necesario el uso de preparaciones de hierro.
2. Con severidad leve (contenido de hemoglobina 90-110 g / l), es necesario comenzar a usar preparaciones de hierro. Es muy importante elegir el medicamento correcto, ya que hay una gran cantidad de ellos en el mercado moderno de medicamentos. Los preparados de hierro se pueden dividir en los que contienen hierro bivalente y los que contienen sales de hierro trivalente. Cuando el hierro bivalente ingresa al cuerpo, para que se absorba en la sangre, debe convertirse en hierro trivalente, por lo que a menudo los preparados que contienen dicho hierro pueden causar trastornos dispépticos (náuseas, diarrea, decoloración de las heces, tinción). dientes). a negro). Para convertir el hierro bivalente en hierro trivalente se requiere un ambiente ácido, por lo que se recomienda combinar la ingesta de estos fármacos con la ingesta de jugos ácidos o ácido ascórbico, en particular, Cevicap. Tampoco es posible combinar la ingesta de preparados que contengan hierro bivalente con la ingesta de alimentos, especialmente con la ingesta de leche, ya que las proteínas se unirán al hierro y lo convertirán en complejos insolubles que se excretan sin ser absorbidos. Tal intolerancia al hierro se puede evitar fácilmente mediante el uso de preparaciones que contengan hierro trivalente para el tratamiento. Dicho hierro se absorbe completamente de la luz intestinal sin sufrir ningún cambio. La dosis terapéutica es de 3 mg/kg por día. Estas preparaciones se pueden medir en gotas, ml, tabletas. Para niños pequeños, es preferible usar preparaciones de hierro en gotas. Preparados de hierro 2-valente: hemofer, sorbifer, etc. Preparados de hierro 3-valente: maltofer, ferrum lek, etc. serán 30 mg de hierro, por lo que hay que empezar con 10 mg). Esto evitará el efecto secundario del hierro en el tracto gastrointestinal del niño, y si hay un efecto secundario del medicamento, cancélelo rápidamente hasta que haya ingresado demasiada sustancia activa en el cuerpo. La dosis completa se inicia después de 5 días, si no hay efectos secundarios, y se continúa tomando durante 1 mes. Después de eso, es necesario repetir el análisis de sangre general y verificar si aumenta la hemoglobina en la sangre. Si la hemoglobina aumenta, la preparación de hierro continúa tomándose a la mitad de la dosis durante otros 2 meses. Esto es necesario para saturar el depósito con hierro, ya que en un mes saturamos solo la sangre. Si la hemoglobina no aumenta, entonces es necesario cambiar el medicamento, pero si después de otro mes la hemoglobina permanece en el mismo nivel, es imperativo buscar el consejo de un hematólogo, ya que esta condición puede ocultar enfermedades más graves.
3. Con gravedad moderada (contenido de hemoglobina 60-90 g / l), las tácticas de tratamiento dependen del estado general del niño y la patología concomitante. Es posible usar soluciones de hierro por vía oral, como con gravedad leve, pero el control de hemoglobina debe realizarse 1 vez en 10 días. También puede usar inyecciones intramusculares de preparaciones de hierro (hemofer, ferrum lek, maltofer). Estos medicamentos aumentan rápidamente el nivel de hemoglobina en la sangre, pero con el uso prolongado, pueden desarrollarse complicaciones como la hemosiderosis. Esta es una condición cuando el hierro comienza a depositarse en los tejidos del cuerpo y forma complejos insolubles. Esto se debe al hecho de que ingresa demasiado hierro al cuerpo y no tiene tiempo para ser utilizado (utilizado para construir hemoglobina). Por lo tanto, se recomienda usar preparaciones intramusculares durante 10 días y luego, si los niveles de hemoglobina en la sangre son normales, cambiar a preparaciones orales de hierro.
4. En caso de un grado severo de disminución de la hemoglobina (menos de 60 g / l), está indicada una transfusión de masa de eritrocitos (eritrocitos lavados). Esta condición es muy peligrosa para el cuerpo: la cantidad de oxígeno transportado por la sangre disminuye, comienza la falta de oxígeno en los tejidos del cuerpo, el cerebro sufre en mayor medida, ya que sus necesidades de oxígeno son muy altas. Por lo tanto, es urgentemente necesario reponer el suministro de los sistemas de transporte del cuerpo (hemoglobina). La transfusión de glóbulos rojos se lleva a cabo solo en un hospital, bajo la estricta supervisión de un médico, ya que muy a menudo pueden ocurrir complicaciones durante esta operación que requieren medidas de emergencia y, a veces, de reanimación. Después de que aumenta la cantidad de hemoglobina en la sangre, es necesario encontrar la razón de tal caída en el contenido de hierro en el cuerpo. Puede tratarse de sangrado oculto, por lo que es muy importante la donación de heces para determinar sangre oculta, ya que el principal sistema del organismo donde se puede presentar una pérdida imperceptible de sangre es el tracto gastrointestinal. Al realizar una prueba de sangre oculta un día antes, es necesario excluir el cepillado de los dientes, ya que esto puede provocar microtraumatismos en la mucosa de las encías y la aparición de sangre en las heces, 7 días antes del análisis, es necesario dejar de tomar preparaciones de hierro, excluya las manzanas de la dieta del niño durante 3-4 días, hígado, carne de pescado, remolacha, verduras. Si se encuentra sangre en las heces, es necesario examinar el estómago y los intestinos para detectar la presencia de úlceras y erosiones.
La anemia por deficiencia de hierro es tratada por un pediatra. La hospitalización está indicada en presencia de un curso grave de la enfermedad (hemoglobina inferior a 60 g/l). Está indicada la consulta con un hematólogo si, con un tratamiento adecuado (control de la ingesta de suplementos de hierro por parte del niño, dosis adecuadas de medicamentos de acuerdo con el peso del niño), la cantidad de hemoglobina en la sangre periférica se mantiene al mismo nivel durante 2 meses, ya que esta condición puede enmascarar enfermedades más graves. El tratamiento de la anemia es largo y la normalización de la hemoglobina en la sangre periférica no es una indicación para la abolición de las preparaciones de hierro, ya que también es necesario saturar el depósito (hígado) con hierro. De lo contrario, después de un mes, el niño volverá a desarrollar anemia y deberá comenzar el tratamiento nuevamente. Después del tratamiento, el niño está en el dispensario durante 1 año. Si durante este período los recuentos sanguíneos se mantienen dentro del rango normal, se retira al niño del dispensario.
Pediatra Litashov M.V.
La hemoglobina es una sustancia que contiene glóbulos rojos - glóbulos. Estas células constituyen el 80% de la sangre. Todos ellos contienen el pigmento hemoglobina, que es de color rojo y contiene átomos de hierro.
Causas de una disminución de la hemoglobina.
- Deficiencia de hierro. Realiza una función respiratoria. Su deficiencia conduce a la interrupción en la formación de glóbulos rojos en el cuerpo y, naturalmente, a la falta de oxígeno del cuerpo.
Hay que recordar que el hierro no se absorbe en combinación con el calcio. Por lo tanto, las gachas de trigo sarraceno con leche no son el plato a partir del cual aumentará la hemoglobina del bebé. - Falta de vitamina B12. Interviene en la síntesis de hemoglobina. Aquí también vale la pena prestar atención a la nutrición, las vitaminas B se encuentran en la vegetación. Sin embargo, recuerde que con la ayuda de la dieta y ciertos alimentos, puede aumentar la hemoglobina, pero solo con una ligera disminución de la misma.
- Falta de proteína. La hemoglobina es un complejo que consiste no solo en hierro, sino también en proteína, que es un orden de magnitud mayor. ¿Qué hay en la proteína? En requesón y queso, huevos y carne. Para el bebé - variedades dietéticas - conejo, ternera, pavo.
- Deficiencia de folato. También está presente en la hemoglobina.
Infecciones frecuentes, piel pálida, cicatrización lenta de heridas son síntomas de deficiencia de hierro. Este mineral forma parte de la hemoglobina, que suministra activamente oxígeno a todos los órganos del bebé. La deficiencia aumenta el riesgo de anemia. El campeón en contenido de hierro es la carne roja. Luego vienen los huevos, los frijoles, las verduras de color verde oscuro, el pan integral y las manzanas verdes. Los compañeros de hierro son vitaminas de los grupos B, A, proteínas animales. Oponentes - calcio. mezclas con hierro.
¿Qué causa un nivel bajo de hemoglobina?
La situación cuando nivel de hemoglobina del niño es 100 a razón de 120: ocurre con bastante frecuencia, especialmente en niños a partir de los cuatro meses. En bajo nivel de hemoglobina en la sangre el cuerpo puede sufrir hipoxia- oxigenación insuficiente del cuerpo, que puede afectar el bienestar e incluso la apariencia del niño. Por lo tanto, si encuentra que el bebé se ha vuelto débil, letárgico, perezoso y constantemente quiere dormir, recuerde que la hipoxia provocada por los bajos niveles de hemoglobina puede ser una de las razones de este comportamiento.
Nivel de hemoglobina en niños.
El nivel de hemoglobina en la sangre de un bebé depende directamente de su edad. Por ejemplo, a los seis meses, la cifra normal de un bebé es de 95-135, y para un niño que ya tiene un año, es de 100-140. Bueno, si el niño ya tiene alrededor de tres años, su norma es de aproximadamente 145. Por cierto, las madres tienen muchas creencias de que si el nivel de hemoglobina de un bebé de un año es inferior a 120, entonces debe comenzar a entrar en pánico. . Pero, antes de decidir por su cuenta cuál es la norma para su bebé, es mejor consultar a un médico. Tenga en cuenta que, con bastante frecuencia, el indicador puede cambiar incluso sin cambios en la dieta de las migajas y su estilo de vida. Entonces, con bastante frecuencia, los pediatras, antes de recetar ciertos medicamentos, ofrecen realizar pruebas adicionales después de un tiempo.
El contenido reducido de hemoglobina conduce a: anemia, fatiga constante, debilidad y mareos, hasta la pérdida del conocimiento.
¿Cómo aumentar y por qué razones puede disminuir su nivel?
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¿Por qué el niño tiene la hemoglobina baja? La deficiencia de hemoglobina en un niño puede desarrollarse debido a la baja ingesta de hierro en el cuerpo. Alrededor del 5% de las reservas de hierro se excretan diariamente en las heces. Deben reponerse con una dieta nutritiva. Las causas de la hemoglobina baja en los niños suelen residir en el aumento del consumo de hierro debido al sangrado. En las adolescentes, el sangrado menstrual puede reducir drásticamente la cantidad de hemoglobina. Al amamantar, el niño recibe la cantidad necesaria de hierro junto con la leche materna. Con la alimentación artificial, se usa leche de vaca, que une el hierro en complejos insolubles. Por lo tanto, el cuerpo del bebé carece de hemoglobina.Enfermedades como enteritis, gastritis, úlceras estomacales y también úlceras duodenales pueden provocar una disminución del contenido de hemoglobina. Todas estas enfermedades conducen a una disminución de la superficie de absorción de la membrana mucosa del estómago y los intestinos. Por lo tanto, el hierro no es absorbido por los intestinos. Una disminución en los niveles de hemoglobina se debe a la falta de vitamina B12, que ayuda a transferir el hierro a la sangre.Si durante el embarazo una mujer comía de manera inadecuada y deficiente, era propensa a los resfriados, se depositaba una cantidad insuficiente de hierro en el hígado del niño. y se observa una falta de hemoglobina inmediatamente después del nacimiento.. Además, se observa una violación del nivel de hemoglobina cuando se envenena con algunas sustancias tóxicas que causan la destrucción de los glóbulos rojos.. Cómo aumentar la hemoglobina en un niño sin recurrir a las drogas. ? A diferentes edades, la norma de hemoglobina en la sangre de un niño también es diferente:
- nivel al nacer - de 180 a 240 g / l.
- a la edad de 1 mes - de 115 a 175 g / l.
- de 2 meses a 1 año - de 110 a 135 g/l.
- de 1 año a 12 años - de 110 a 145 g/l.
- a partir de 13 años - de 120 a 155 g / l.
El tratamiento de la hemoglobina baja en un niño se lleva a cabo con preparaciones especiales que contienen hierro, lo que ayudará a restablecer rápidamente el equilibrio del microelemento. Hay medicamentos que pueden subir la hemoglobina baja, incluso en un lactante, por ejemplo, Maltofer en gotas, para los más pequeños o Maltofer, Ferrum Lek en jarabe, para los mayores. También puede beber Maltofer, Maltofer o Femiss Fer en tabletas para madres lactantes, lo que mejorará la calidad de la leche materna, lo que a su vez afectará el nivel de hemoglobina en el niño.
Sin embargo, los médicos recomiendan introducir más alimentos ricos en hierro en la dieta del niño y de la madre lactante.
Productos que aumentan la hemoglobina Entonces, ¿cómo se puede subir la hemoglobina de un niño?
Productos primarios:
carnes rojas e hígado de ternera, así como puré de carne de ternera e hígado Alimentos para bebés a partir de los 6 meses; puré de verduras de papillas para bebés a partir de los 6 meses; papilla de avena marcada para niños a partir de 8 meses, porque los fabricantes de alimentos para bebés enriquecen los productos para niños con hierro y vitamina "C".
Estos mismos alimentos también son buenos para los adultos: mujeres embarazadas, madres lactantes, ancianos y cualquier persona con problemas bajos de hierro.
Valor diario de hierro de puré de papilla para adultos
200 g x 3 veces al día.
Otros productos:
cereales y cereales: arroz, centeno, trigo sarraceno, avena, frijoles, guisantes, lentejas, avena; productos cárnicos y pescados: pescados de todas las variedades, corazón, riñones, carne roja de ave, lengua e hígado de res; verduras: patatas, especialmente hervidas con su piel, tomate, remolacha, calabaza, cebolla, berros, espinacas, rúcula, verduras, perejil, coles de Bruselas, remolacha, col rizada, ajo; frutas: manzanas verdes, plátanos, ciruelas, granadas*, melocotones, peras, caquis, albaricoques, membrillo; bayas: arándanos, fresas, grosellas, arándanos, fresas; jugos: granada* (no más de 2 sorbos diarios), zanahoria (con la adición de una pequeña cantidad de agua o leche o aceite vegetal u otro jugo, como jugo de manzana), remolacha; la hemoglobina reducida en un niño se puede aumentar con leche, requesón al menos 5%, caviar rojo y negro, mariscos, yema de huevo, chocolate negro al menos 75% cacao, nueces, frutas secas; hematógeno: a partir de los 5 años, indicado en el paquete.* El jugo de granada para la anemia se bebe en combinación con productos que contienen hierro: trigo sarraceno, manzanas verdes, hígado ..., porque no hay hierro en el jugo de granada en sí, pero hay son enzimas que mejoran la absorción de hierro de los productos que contienen hierro a veces, es decir, el jugo de granada en sí no tiene sentido.
El té de cilantro también es útil:
No es apto para niños pequeños, solo para adultos.
En un recipiente de vidrio o de barro, prepare 8 cucharaditas. semillas de cilantro por 1 litro de agua hirviendo. Insistir 20 min. bajo una tapa cerrada. Beber con miel o azúcar, 1 cda. por día, 3 meses
No prepare cerveza en utensilios de metal, porque el metal se oxida ...
Además, este té es muy bueno para alcalinizar el cuerpo.
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Como detectar a tiempo síntomas de hemoglobina baja en un niño, y mejor aún para salvarlo de este problema. Estas son las preguntas que trataremos de responder en este artículo.
Causas de una disminución en los niveles de hemoglobina.
El crecimiento demasiado rápido del niño puede conducir al desarrollo de una condición en la que se reduce la hemoglobina. Además de la deficiencia de hierro, que ocurre con la desnutrición (y el hierro se encuentra principalmente en productos cárnicos, las frutas y verduras secas no son una excepción).
Entonces, el hierro, a su vez, es el componente principal de la hemoglobina. Entonces resulta que con su falta en la sangre, hay una disminución de la hemoglobina y el niño desarrolla anemia. Es decir, la cantidad de oxígeno disminuye, por lo que ingresa a las células y tejidos en una pequeña cantidad. Como resultado, los órganos no se desarrollan muy bien y existe una predisposición a las enfermedades infecciosas. Esta condición se encuentra a menudo en los niños. Pero al mismo tiempo, la anemia siempre se puede detectar en una etapa temprana. Y una apelación oportuna a un pediatra ayudará a identificarlo tan pronto como se noten los síntomas de hemoglobina baja en un niño. Sin embargo, los signos de anemia a menudo se atribuyen a la naturaleza del niño, sus características y, en este momento, el bebé necesita oligoelementos. ¿Qué síntomas de hemoglobina baja deberían alertar a los padres?
Síntomas principales
Para empezar, vale la pena prestar atención al comportamiento del niño, su condición. Con la falta de hierro, aparece un aumento de la fatiga, el bebé puede tener poco apetito. Es bastante fácil identificar esto en un niño activo, cuando su energía desaparece en algún lugar, se cansa rápidamente y aparecen dolores de cabeza. Tales cosas aparentemente insignificantes ya pueden ser síntomas de hemoglobina baja en un niño y una razón para ver a un médico.
Los siguientes signos de hemoglobina baja son daños en los apéndices de la piel. Las uñas se vuelven quebradizas, el cabello también es quebradizo, opaco, seco. Sí, y la piel misma comienza a desprenderse. Por supuesto, no se puede decir que esto sea una falta de hierro al 100%. Las uñas quebradizas y en capas también pueden ocurrir debido a una infección por hongos. Por lo tanto, no se debe posponer un viaje al médico.
¿Qué más le puede pasar a un niño? En cuanto a la piel, añadamos que se vuelve pálida, como las mucosas. Hay debilidad, mareos y tinnitus.
Los síntomas de hemoglobina baja en un niño son bastante extensos. Estos incluyen cambios en el gusto. En tal situación, es posible una aversión a los productos lácteos y su sustitución por carne o verduras. También sucede que hay un deseo de comer tiza o tierra ("sabor pervertido"). El niño puede observar una desaceleración en el crecimiento y aumento de peso.
Los síntomas incluyen la aparición de grietas, atascos en las comisuras de la boca. Sin embargo, tal signo también puede indicar hipovitaminosis, que se observa con bastante frecuencia en los niños. Además, el niño debe comprobar el estado de la lengua. Si es brillante y suave, este también es un criterio para contactar a un médico.
Estos son los síntomas principales y más comunes de la hemoglobina baja en un niño.
Confirmación del diagnóstico
Pero nadie puede hacer un diagnóstico: hemoglobina baja, guiada solo por signos externos. Como se señaló anteriormente, los síntomas que indican una disminución en los niveles de hemoglobina pueden ser síntomas de otras enfermedades. Por lo tanto, cuando contacte a un pediatra, definitivamente le dará una referencia para un análisis de sangre.
La norma de hemoglobina en la sangre es de 120-140 g / l. Y si se vuelve inferior a 90 g / l, entonces podemos sacar conclusiones sobre la anemia. Pero, vale la pena considerar el siguiente factor: en los niños que son amamantados, el nivel de hemoglobina puede estar por debajo de los 90 g/l durante los dos primeros meses. Y esto se considerará la norma. Esta condición se conoce comúnmente como anemia falsa. Otra cosa es si el bebé se alimenta con biberón. En consecuencia, no recibe hierro con la leche materna. Es necesario, con la ayuda de medicamentos, reponer el nivel del microelemento necesario para el niño.
Como resultado, el diagnóstico se realizará si los siguientes parámetros están presentes: el nivel de hemoglobina se reduce, el nivel de eritrocitos y el índice de color se reducen. Pero esto es asunto del médico, como comprenderá. Sin embargo, se recomienda realizar el análisis varias veces para asegurarse del diagnóstico.
Prevención de la disminución de la hemoglobina
Hay varios puntos, bajo los cuales puede proteger al niño de la anemia.
- No se recomienda que los bebés menores de nueve meses consuman leche de vaca, ya que puede dañar el revestimiento del tracto gastrointestinal y, por lo tanto, provocar la pérdida de hierro.
- ¡Está contraindicado beber té hasta dos años! Porque interfiere en la absorción del hierro.
- Se debe enseñar al niño a comer pan integral, hierbas frescas. Aquellos alimentos que son ricos en hierro.
- No debes darle papilla a tu hijo más de una vez al día, ya que también impide la absorción del hierro.
Naturalmente, los padres deben recordar que el niño debe donar sangre periódicamente, incluso si no hay síntomas visibles de hemoglobina baja. Debe controlar cuidadosamente lo que come su hijo. Después de todo, a una edad temprana es muy importante, es la garantía de la salud de su hijo durante mucho tiempo. Trate de enseñar a su hijo a comer sano y llevar un estilo de vida saludable.
Una proteína tan compleja como la hemoglobina, que consta de dos componentes gema y globina, es la base de los glóbulos rojos. Su importancia funcional para el cuerpo humano es grande; después de todo, es él quien participa en el transporte de moléculas de oxígeno desde los pulmones a los tejidos, y también elimina el dióxido de carbono y ayuda a regular el estado ácido-base (SCA).
En la sangre, la proteína se presenta en dos variantes: como oxihemoglobina (en combinación con oxígeno) y como hemoglobina reducida (que aporta moléculas de oxígeno a los tejidos). Si la primera se encuentra principalmente en la sangre arterial, dándole un color escarlata brillante, entonces la proteína reducida está presente en la sangre venosa, lo que hace que su color sea más oscuro.
Naturalmente, la hemoglobina juega un papel muy importante en la vida del cuerpo y es un indicador importante de su funcionamiento normal. Es por eso que, a partir del nacimiento, se toma un análisis de sangre de una persona, donde es obligatorio un indicador como la determinación cuantitativa de esta proteína. Los pediatras de todo el mundo, con razón, prestan gran atención a garantizar que la hemoglobina en la sangre del niño se mantenga normal, ya que su disminución está plagada de consecuencias desagradables.
Causas de la hemoglobina baja en un niño
Dependiendo de la edad del niño, las razones de la disminución de la proteína vital pueden ser diferentes.
En cuanto a los recién nacidos, debido a la pérdida de sangre, el aumento de la destrucción o una violación general de la producción de glóbulos rojos, la anemia puede ocurrir en un niño:
El bebé puede perder una cantidad importante de sangre durante el parto, esto sucede cuando comienza el desprendimiento prematuro de placenta o ruptura del cordón umbilical.
Un nivel bajo de hemoglobina también puede ocurrir en el caso de una mayor descomposición de los glóbulos rojos, mientras que la médula ósea no puede hacer frente a la producción de nuevas proteínas debido a su subdesarrollo. Fenómenos similares se observan a menudo en bebés prematuros de 1 a 2 meses.
Algunas enfermedades también pueden conducir a una mayor descomposición de la hemoglobina, como la enfermedad hemolítica del recién nacido. Al mismo tiempo, los anticuerpos que recibió de su madre actúan en el cuerpo del niño. Son ellos quienes destruyen los eritrocitos del feto.
Una enfermedad hereditaria como la esferocitosis es la causa en los bebés. La hemoglobina se descompone rápidamente debido a la forma irregular y esférica de los glóbulos rojos.
El motivo de la rápida destrucción de los glóbulos rojos también puede ser una infección intrauterina recibida por un niño, por ejemplo, rubéola, herpes simple o sífilis.
Incluso los bebés con niveles de hemoglobina inicialmente normales pueden experimentar una ingesta dietética de hierro insuficiente a los 6 meses de edad, ya que los suministros de la madre se agotan en ese momento.
En cuanto a los niños en edad preescolar y escolar, tienen otras razones para reducir el nivel de hemoglobina en la sangre:
La mayoría de las veces a una edad más avanzada, la causa principal es la desnutrición del niño. Pero vale la pena entender que no basta con alimentar a su hijo con alimentos ricos en hierro. Se absorberá solo si ciertas vitaminas y minerales (cobre y manganeso) están presentes en el cuerpo. Como han demostrado los estudios realizados por la OMS, el ácido ascórbico facilita enormemente este proceso. Si está presente en el cuerpo, la asimilación del hierro orgánico (contenido en productos) y en forma de medicamentos ocurre muy rápidamente y casi por completo.
Si un niño tiene una deficiencia de ácido fólico y vitamina B12, la producción de glóbulos rojos se interrumpe y, como resultado, la anemia no tardará mucho. A menudo, esto se debe al hecho de que el bebé recibe pocas verduras durante el período de crecimiento activo o se cocinan durante demasiado tiempo.
La razón de la disminución en el nivel de hemoglobina, que es tan necesaria para el cuerpo, también puede ser varios sangrados, tanto obvios como pasajeros en forma latente. En cuanto a los primeros, para las niñas que se encuentran en la fase de la pubertad, estos se inician con mayor frecuencia. Si la descarga es abundante, en la mayoría de los casos el nivel de hemoglobina disminuye. Pero con el enfoque correcto de la nutrición, no se requieren fondos adicionales. Además, con errores en el menú, puede desarrollarse, incluso debido a pérdidas de sangre pequeñas pero regulares, la proteína preciada se vuelve más pequeña y los médicos pueden diagnosticar anemia. Naturalmente, debido a varios tipos de lesiones y lesiones, puede ocurrir sangrado, lo que inevitablemente reducirá el nivel de hemoglobina. En cuanto al sangrado oculto, en niños se pueden observar con enfermedad gastrointestinal.
Otra razón que conduce al problema descrito anteriormente puede ser un estilo de vida incorrecto, a saber: si un niño pasa poco tiempo en la calle, no se mueve, no practica deportes, entonces es natural que su metabolismo esté alterado. Esto conducirá inevitablemente al hecho de que el nivel de hierro en la sangre será bajo. Pero vale la pena considerar que, por el contrario, el aumento de la actividad física puede provocar tal reacción del cuerpo, cuando el niño realiza un trabajo físico excesivo o un deporte demasiado pesado.
Tomar ciertos medicamentos en la infancia, especialmente sin supervisión médica, puede provocar anemia.
La mayoría de las veces, aquellos niños sufren de anemia, cuyas madres durante el embarazo no se preocuparon por curar su anemia por deficiencia de hierro. Naturalmente, esto también se transmite al bebé, ya que sus ya pequeñas reservas se agotan rápidamente. La causa de la anemia precoz, además de las anteriores, también pueden ser frecuentes resfriados de la madre durante el parto, o si el embarazo es múltiple. Al mismo tiempo, al nacer, todos los indicadores de las migajas suelen ser normales, pero para el tercer mes, un análisis de sangre revelará un nivel bajo de hemoglobina.
Sorprendentemente, los mitos sobre la alimentación artificial y, en consecuencia, el desarrollo de anemia son realmente mitos. Si un niño recibe una fórmula láctea adaptada completa en las proporciones necesarias para su edad y peso, así como un primer alimento complementario bien introducido, entonces no enfrentará deficiencia de hierro. Pero aquí hay excepciones, no es demasiado pronto para pasar a una mezcla, ya que un organismo muy joven a veces no puede descomponer la proteína de vaca, sobre la base de la cual se hacen las mezclas.
En cuanto a algunos síntomas, los niños menores de un año pueden presentar los siguientes síntomas:
La piel se seca, incluso pueden aparecer pequeñas grietas, especialmente notables en las comisuras de la boca. El cabello y las uñas crecen mal, se caen y se rompen.
El bebé está letárgico, se cansa rápidamente, se retrasa en el desarrollo debido a cambios en los músculos, no comienza a levantar la cabeza a tiempo, se voltea hacia un lado y gatea.
La membrana mucosa de la boca se seca, puede aparecer, y el apetito a menudo se reduce, se alteran las heces. Además, ambos y pueden ser observados.
También se observa retraso mental, especialmente si la anemia no se detecta. Esto se debe al hecho de que el oxígeno no se "suministra" al cerebro en el nivel adecuado, experimenta la correspondiente inanición y no puede funcionar por completo.
La inmunidad de un bebé hasta los seis meses de edad depende de los anticuerpos recibidos de la madre. Naturalmente, se reducirá en aquellos niños cuya hemoglobina no esté en el nivel adecuado. Tales bebés desde una edad temprana son propensos a enfermedades frecuentes del tracto respiratorio superior, sufren y.
La tasa de hemoglobina por año.
Los límites de la norma de una proteína importante para la vida pueden variar según la edad del niño. El indicador que es adecuado para un bebé recién nacido será demasiado alto para un bebé de un año. Es por eso que los padres deben guiarse por los números que indican los valores normales de hemoglobina del niño.
En los primeros 3 días de vida, los valores de hemoglobina pueden oscilar entre 145 y 225 g/l, y al mes ya son mucho más bajos, entre 115 y 175 g/l. Además, a partir de los dos meses de edad y terminando con el año, esta cifra varía entre 110 y 145 g/l.
Conociendo estos números y donando sangre regularmente, según lo prescrito por un médico, puede controlar el nivel normal de hemoglobina y prevenir el desarrollo de una enfermedad como la anemia por deficiencia de hierro. Esta enfermedad es muy insidiosa y puede no revelarse, mientras debilita las defensas del cuerpo del bebé. Los expertos señalan que la anemia es una enfermedad bastante común que enfrentan muchos niños. Sin embargo, no te desesperes, porque con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado, desaparece sin dejar rastro.
¿Cómo aumentar la hemoglobina en los bebés?
Las formas de aumentar la hemoglobina en los bebés dependerán directamente de la causa que causó esta afección.
Si se produce una deficiencia de proteínas debido a la pérdida de sangre durante el parto, se requiere una transfusión inmediata. Con la destrucción excesiva de glóbulos rojos, se requiere una transfusión de intercambio. La propia sangre del niño se reemplaza gradual y lentamente con la de un donante. Gracias a un procedimiento similar, la bilirrubina y los glóbulos rojos dañados, así como los anticuerpos maternos, se eliminan del cuerpo del bebé. Cuando se requiere el tratamiento directo de la anemia, se prescriben preparaciones de hierro adecuadas, con el desarrollo de síntomas graves de la enfermedad, se realiza una transfusión de sangre.
Las madres lactantes deben ajustar su dieta para incluir alimentos ricos en hierro. Después de todo, en la infancia, los niños comen principalmente solo leche materna. Con la introducción de alimentos complementarios, será más fácil elevar el nivel de hemoglobina, ya que el niño podrá recibir hierro directamente de los alimentos sin "compartir" con la madre.
En cuanto a las medidas preventivas, comienzan en la etapa en que el niño está en el útero. Una mujer embarazada debe registrarse oportunamente, donar sangre y tratar la anemia, si la hubiere. A los lactantes, por otro lado, se les muestra una adecuada alimentación, prevención del raquitismo y distrofia. Se deben tomar medidas a tiempo para tratar posibles enfermedades intestinales e infecciosas y, por supuesto, no se olvide de los análisis de sangre regulares. Esto es especialmente cierto para los niños en riesgo.
Dependiendo de la gravedad de la anemia, puede elevar la hemoglobina del niño de las siguientes maneras:
Si los indicadores cayeron por debajo de 110 g / l, pero no pasaron de 100, entonces se debe ajustar la nutrición del bebé y así tratar de aumentar el nivel de hemoglobina. Para esto, es muy importante comer no solo productos cárnicos, sino en combinación con vegetales. Por lo que el porcentaje de hierro absorbido en el intestino aumenta significativamente. Pero hay que olvidarse de bebidas como la leche, el té y el café. A menudo, los pediatras recetan ácido ascórbico. Se debe consultar a un dentista para descartar gingivitis, ya que un niño puede perder sangre al cepillarse los dientes. Después de ajustar la nutrición, se realiza un segundo análisis de sangre y, si no se observa ninguna mejora, se prescriben los medicamentos apropiados.
Si los indicadores han alcanzado el límite de 100 g / l, pero no menos de 90, entonces se deben tomar preparaciones que contengan hierro. Su elección debe tomarse con mucho cuidado, por lo que para evitar muchas complicaciones y mejorar la absorción, se debe dar preferencia al hierro trivalente contenido en las tabletas. En la mayoría de los casos, la duración del curso es de un mes, después de lo cual se toma una muestra de sangre de control; si se observa un aumento en la hemoglobina, los medicamentos se toman durante otros 60 días. Todo tratamiento debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico.
Si los indicadores han alcanzado el nivel de 60 - 90 g / l, entonces se debe proceder del estado general del niño. Dependiendo de esto, las soluciones de hierro se toman por vía oral o se prescriben inyecciones intramusculares. Los hemogramas se controlan cada 10 días, la automedicación es inaceptable.
Cuando la hemoglobina cae por debajo de 60 g / l, se prescribe una transfusión de emergencia de masa de eritrocitos, ya que tales condiciones son una amenaza directa para la vida y el cerebro sufre en primer lugar.
Debe recordarse que todo el tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico, solo se requiere hospitalización en el último caso, con anemia severa. Al mismo tiempo, es importante que los padres recuerden que una dieta equilibrada, combinada con exámenes regulares, es la mejor prevención de la anemia por deficiencia de hierro.
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