Los procesos de espermatogénesis ocurren continuamente en los ovarios de los hombres, a partir de la pubertad. Se forma una gran cantidad de espermatozoides, algunos de los cuales incluso normalmente contienen ciertos defectos y anomalías estructurales. En el formulario de estudio se indican como formas patológicas de esperma. Veamos las principales características y lo que puede afectar la concepción.
Examen macroscópico de espermatozoides.
La evaluación inicial de los espermatozoides se realiza sin el uso de un microscopio. De esta manera podrás evaluar:
- Licuefacción del eyaculado.
Cuando el semen sale de la uretra, es líquido. Se le añade la secreción de las vesículas seminales, lo que le da un cierto espesor a su consistencia. La secreción de la próstata funciona de tal manera que normalmente, después de 10 a 30 minutos, la eyaculación se licua casi por completo.
Si después de una hora no se ha producido la licuefacción de los espermatozoides, esto puede indicar una patología de la glándula prostática, que no produce suficientes enzimas. Una consistencia tan viscosa de los espermatozoides reduce la movilidad de los espermatozoides, prácticamente no se mueven y durante las relaciones sexuales morirán en la vagina, sin llegar nunca al útero ni a las trompas de Falopio.
¡Importante! Si el recipiente con el esperma se agita durante mucho tiempo, puede producirse una licuefacción espontánea del eyaculado. Esto lo deben tener en cuenta los hombres que no se someten a pruebas en un laboratorio. Al transportar el recipiente con la eyaculación no lo agite, de lo contrario los resultados pueden ser incorrectos.
- Viscosidad.
Cómo determinar la viscosidad: se sumerge una varilla de vidrio en el eyaculado y se mide la longitud del hilo resultante. Además, la viscosidad se puede determinar con una pipeta de base ancha. La eyaculación se recoge en una pipeta y se mide la longitud del hilo a medida que fluye pasivamente por el orificio de la pipeta. La viscosidad normal no supera los 20 mm. La viscosidad aumentada se produce cuando la longitud del hilo es mayor que el valor especificado.
El aumento de la viscosidad de los espermatozoides indica que las células reproductivas masculinas no pueden moverse normalmente en dichos espermatozoides. Están inmóviles o inactivos y, por tanto, prácticamente no hay posibilidades de concepción natural.
¡Importante!Investigaciones recientes indican que el aumento de la viscosidad puede estar asociado con ciertas infecciones del tracto urogenital en los hombres.
- Volumen.
Se toma un espermograma después de 3 a 5 días de abstinencia sexual. En tales condiciones, el volumen de esperma obtenido debe estar en el rango de 3 a 6 ml.
Una disminución en el recuento de espermatozoides puede indicar:
- bloqueo o estrechamiento de los conductos deferentes;
- inflamación de la próstata;
- enfermedades testiculares;
- desequilibrio hormonal, etc.
Una disminución en el volumen de espermatozoides se llama oligospermia y su ausencia se llama aspermia.
- Sangre en la eyaculación.
La sangre (glóbulos rojos) o sus productos de degradación dan al esperma un tono rosado, marrón o rojo. Si el tono del semen cambia y se sospecha sangre, la eyaculación se examina con tiras reactivas especiales.
Estas tiras reactivas contienen un reactivo especial. Los glóbulos rojos o la hemoglobina hacen que el área de prueba adquiera un tono determinado, lo que permite detectar sangre en el semen.
¿Cuándo hay glóbulos rojos en la eyaculación?
- neoplasias benignas y malignas de esta zona;
- inflamación de la próstata y vesículas seminales;
- infecciones del sistema genitourinario, etc.
Normalmente no hay sangre en el semen. Su presencia en el eyaculado se llama hemospermia. Puede ser falso (con microtraumatismos) y verdadero (con inflamación y tumores).
¡Importante! La sangre en el semen es un síntoma alarmante que requiere investigación adicional para determinar la causa del problema.
- Leucocitos.
Normalmente, el semen puede contener neutrófilos individuales. Con cualquier proceso inflamatorio, su número aumenta progresivamente.
Esto se puede diagnosticar aplicando la eyaculación a una tira reactiva con un reactivo determinado. Al entrar en contacto con los neutrófilos, el color de esta tira cambia.
- Además, en el espermograma se comprueba el nivel de acidez (pH), la presencia de bilirrubina y se evalúa el color y el olor. Algunos de estos parámetros no tienen valor diagnóstico (olor, color) y se realizan como homenaje al examen de esperma tradicional.
Análisis microscópico
La evaluación de los parámetros del esperma bajo un microscopio se realiza después de su licuefacción. Se realiza en varias etapas. Para la investigación se requiere un dispositivo con un permiso especial. Este estudio evalúa los siguientes parámetros de la eyaculación:
- Motilidad de los espermatozoides.
Las células reproductoras masculinas, según su movilidad, se dividen en 4 clases. Según los criterios de la OMS, se considera normal la presencia de más del 50% de espermatozoides de clase A y B o más del 25% de los de clase A.
- Aglutinación.
Este es el proceso por el cual los espermatozoides se pegan en diferentes áreas (colas, cabezas, etc.). Normalmente este proceso no debería ocurrir. La aparición de aglutinación se asocia a motivos inmunológicos.
- Agregación (pseudoaglutinación).
Se trata de una acumulación de espermatozoides inmóviles junto con moco y otras inclusiones patológicas. Este indicador y el anterior se calculan y registran por separado.
- Presencia de moco.
Normalmente no hay moco en el espermograma. Aparece durante procesos inflamatorios en los testículos, glándulas y conductos seminales. La mucosidad impide que los espermatozoides se muevan normalmente, lo que provoca una disminución de la motilidad y la infertilidad.
- Cuerpos amiloides y lipoides.
Con la secreción de la próstata, varios cuerpos (granos) ingresan al esperma: cristales de amiloide, lipoide (lecitina) y espermina.
(o granos de lecitina) son pequeños granos brillantes que normalmente se encuentran en grandes cantidades en el esperma. Durante los procesos inflamatorios en la próstata, su número disminuye o desaparece por completo. Los granos de lecitina (cuerpos lipoides) son un indicador del funcionamiento normal de la próstata.
Cuerpos amiloides- formaciones redondas, cuya aparición puede indicar una inflamación crónica de la próstata.
Estos cuerpos pueden examinarse realizando una tinción especial de los espermatozoides bajo un microscopio de alta resolución.
- Bacterias y protozoos.
Bajo un microscopio, se pueden ver Trichomonas, estos son protozoos redondos que causan tricomoniasis en humanos.
Normalmente se pueden encontrar cocos individuales en el espermograma. Si su número aumenta y se encuentran otras microfloras (cocos piógenos y anaerobios) en la eyaculación, esto es un signo de un proceso inflamatorio.
- Macrófagos.
Los macrófagos son células grandes y redondas. Normalmente, los macrófagos están ausentes en los espermatozoides. Se pueden encontrar macrófagos únicos o múltiples en la eyaculación de pacientes con enfermedades infecciosas agudas y crónicas de los órganos reproductivos. Cuando un paciente desarrolla macrófagos en la eyaculación, primero se le examina para detectar la presencia de infecciones ocultas del tracto genitourinario.
Morfología del esperma
Las células reproductoras masculinas tienen una determinada estructura. El especialista sabe cómo debe verse tal o cual zona y qué dimensiones debe tener. Cualquier desviación de la norma se considera una forma patológica de esperma. Se distinguen los siguientes defectos de los gametos reproductivos masculinos:
- Defectos de la cabeza.
La patología de la cabeza puede ser diferente: anomalías en la forma de la cabeza (en forma de pera, cónica, etc.), problemas con el tamaño de la cabeza (grande o pequeña), cabezas dobles y múltiples, cabezas con una ubicación anormal de el núcleo, cabezas con anomalía acrosómica, etc.
Las células germinales masculinas con patología de la cabeza según los criterios de la OMS y morfología según Kruger son formas patológicas que no pueden fertilizar un óvulo. Exceder su cantidad crea problemas con la concepción y provoca infertilidad masculina.
- Defectos cervicales y corporales.
Accesorio, tamaño o forma incorrectos: todo esto es una patología.
- Patología de la cola.
Las anomalías cortas, largas, dobles, ensanchadas y otras anomalías de la cola impiden que los espermatozoides se muevan normalmente y lleguen al óvulo.
Preguntas para el medico
Pregunta: ¿Qué son las “células redondas” en la eyaculación?
Respuesta: Sangre, cocos, epitelio, macrófagos y otros. Todas las células, excepto los espermatozoides, se denominan colectivamente células "redondas".
Pregunta: El espermograma de mi marido reveló cocos. Después del tratamiento de la inflamación de la próstata, el análisis mostró cocos únicos. ¿Esto esta bien?
Respuesta: Los cocos individuales pueden estar presentes en los espermatozoides sanos. Si se encuentran múltiples cocos, anaerobios y otra microflora en la eyaculación, esto es un signo de inflamación.
Pregunta: Cómo corregir correctamente los cuerpos lipoides o los granos de lecitina.
Respuesta: Los granos de lecitina son sinónimo del término cuerpos lipoides. Estas formaciones están contenidas en grandes cantidades en la secreción de la próstata. Una disminución en su nivel indica inflamación de la glándula prostática.
Los espermatozoides normales contienen una cierta cantidad de formas patológicas de espermatozoides, que pueden detectarse después de un espermograma. Es importante que el número de estas formas no exceda los parámetros establecidos y que no existan inclusiones "dañinas" en los espermatozoides. Si se detecta un problema, se realizan pruebas adicionales y se trata la causa de la enfermedad.
Las formas patológicas de los espermatozoides se determinan mediante un espermograma. Hoy descubrirá las razones del desarrollo de la estructura anormal de los gametos y cuál es la probabilidad de concebir un hijo en una pareja casada.
Lamentablemente, las estadísticas actuales muestran tasas de reproducción tristes para la fuerte mitad de la humanidad.
Sólo el 60% de los hombres, después de un tratamiento conservador de diversas anomalías asociadas con el líquido seminal, pueden recuperar la capacidad de concebir.
La composición del cebo vivo está influenciada por muchos factores, entre los principales se encuentran la mala ecología, el mal estilo de vida, los malos hábitos y las sustancias. Veámoslo en detalle a continuación.
¿Por qué ocurre el desarrollo anormal de los espermatozoides?
El hecho de que un hombre tenga poco líquido seminal con anomalías en el desarrollo sólo puede revelarse cuando se planifica un embarazo y si una pareja casada no puede concebir un hijo.
La deficiencia de los gametos se determina mediante un espermograma.
Se puede tomar en todas las instituciones médicas especializadas en planificación del embarazo o en laboratorios independientes.
Un espermograma muestra la patología de los espermatozoides, su estructura, estructura, movilidad y la probabilidad de prevenir la infertilidad mediante un tratamiento conservador. Es necesario prepararse para que los resultados del análisis no se distorsionen.
Cómo realizar un espermograma correctamente:
- Evite las relaciones sexuales durante 5 días, no se masturbe.
- La recogida del eyaculado se realiza en laboratorios especializados con salas especiales donde el hombre lo recoge mediante la masturbación.
- Puedes recoger el análisis en casa, pero siempre que tengas tiempo de llevarlo dentro de 1 hora en un recipiente especial (llévalo con antelación).
Es con la ayuda del análisis que se determinará el diagnóstico y la imagen de la patología del esperma. Hay varios tipos de enfermedad: aspermia, oligospermia, azoospermia, ostenozoospermia, teratozoospermia.
Las células deformadas pueden ocurrir por las siguientes razones:
- Alteraciones en el sistema endocrino y fondo hormonal de los hombres.
- Estrés, depresión prolongada, shock psicológico.
- Herencia y localización a nivel genético.
- Cambios relacionados con la edad. Un hombre mayor de 38 años tiene riesgo de desarrollar anomalías.
- Las ITS, las infecciones virales y bacterianas pueden afectar negativamente a los resultados.
- Los malos hábitos, el alcoholismo y la drogadicción, como todos saben, destruyen la estructura y la estructura de los espermatozoides.
- Lesiones testiculares, procesos inflamatorios del escroto.
- El varicocele, el hidrocele, la orquitis e incluso una hernia inguinal pueden afectar el líquido seminal.
- Trabajar con sustancias nocivas y productos químicos.
Por eso, es necesario cuidar la salud a cualquier edad para evitar la infertilidad o el nacimiento de un niño tan esperado con discapacidades graves.
teratozoospermia
Una de las causas de la infertilidad en los hombres son los defectos de la cabeza y la cola, lo que significa "esperma feo" y el porcentaje de estos especímenes en la eyaculación no debe ser superior al 15-20%.
Esta patología puede ser temporal o conllevar el riesgo de que un hombre permanezca infértil para siempre. Por lo tanto, es necesaria la ayuda de un médico calificado a la hora de planificar un embarazo.
En esta anomalía, los espermatozoides en grandes cantidades tienen una morfología defectuosa, es decir. Forma irregular de la cabeza y la cola. ¿En qué momento aparece la anomalía?
Las anomalías de los espermatozoides ocurren independientemente de los cambios relacionados con la edad (aunque esto también es un factor importante); muchas razones influyen en el desarrollo de los espermatozoides en la eyaculación.
Arriba describimos los principales. Con la teratozoospermia, la concepción de un niño se reduce a cero; a menudo, con esta patología, se ofrece FIV (inseminación artificial) si el tratamiento conservador no ayuda.
Con este método se seleccionan los más sanos y activos, no hay riesgo de concebir un bebé con patologías. Este tipo de desarrollo anormal es difícil de tratar. El pronóstico es sombrío: según las estadísticas, el 10% de las parejas siguen siendo infértiles.
Pruebas y diagnósticos.
La norma de seres vivos por 2 ml de eyaculación es de sólo 40 millones, de los cuales hay un gran número de defectuosos, inactivos y muertos. Cuando la eyaculación disminuye, existe la posibilidad de infertilidad.
Para hacer esto, se prescribe un espermograma en varias etapas para excluir la presencia de problemas con la función reproductiva en un hombre, así como otras pruebas adicionales. Debe ponerse en contacto con un andrólogo para que le aconseje.
¿Qué llevar?
- Ultrasonido de testículos y sistema genitourinario.
- Sangre para hormonas.
- ITS, VIH, sífilis.
- Análisis de genética y herencia, para la presencia/ausencia de cromosomas extra.
Decodificando la norma de los espermatozoides en la eyaculación.
Tabla de normas de esperma en la eyaculación.
| Indicadores | Norma |
| Volumen | 2 o más ml |
| Color | Gris, blanco grisáceo |
| Oler | Específico (castaña cruda) |
| pH (valor de hidrógeno) | 7-8 |
| Licuefacción | Hasta 1 hora |
| Estructura de la eyaculación (viscosidad) | Hasta 0,5 cm |
| Densidad | Por 1 ml/120 millones |
| recuento total de espermatozoides | 40-600 millones (Densidad P x Volumen V) |
| Motilidad de los espermatozoides | Categoría A: esperma normal (>50%); Categoría B: espermatozoides lentos (hasta un 20%); Categoría C: espermatozoides perezosos con movimientos oscilatorios (hasta un 20%); Categoría D: espermatozoides inmóviles (hasta un 20%). |
| Espermatozoides morfológicamente normales | La capacidad de fertilización, según los científicos, debe ser al menos del 50%. |
| Esperma vivo (móvil) | >50% |
| esperma inmaduro | No más del 5% |
| aglutinación de esperma | Los espermatozoides pegados no deberían aparecer en absoluto en el espermograma. |
| Leucocitos | Hasta 4 a la vista |
| las células rojas de la sangre | No |
| Cuerpos amiloides | No |
| Granos de lecitina | No |
| Limo | No |
Es muy importante que el espermograma sea leído por un espermiólogo asistente de laboratorio calificado; el diagnóstico y la prescripción del tratamiento dependen de la interpretación correcta. Por tanto, si te han diagnosticado infertilidad, no te desesperes, vuelve a realizarlo en otro laboratorio independiente.
Tratamiento
El tratamiento de una enfermedad en la que se desarrollan espermatozoides anormales requiere un enfoque profesional y conservador. En primer lugar, la técnica tiene como objetivo prevenir la deformación y muerte de los espermatozoides en la eyaculación.
Bastante común al interpretar un espermograma es la siguiente dinámica de patologías espermáticas identificadas con frecuencia:
- inactivo – hasta el 80% de las desviaciones detectadas;
- muertos – 40%;
- lento – 40-50%;
- deformado – hasta un 20%.
Para la infertilidad grave en hombres, se ofrecen métodos artificiales (FIV PIXI e ICSI).
Tipos de terapia:
- Intervención quirúrgica (por ejemplo, para varicocele).
- Estimular la producción de esperma con la ayuda de medicamentos: "Spematon", "Spermaktin", "Speman", "Tribestan", "Verona", "Viardo".
- Biopsia testicular Micro-TESE para obtener espermatozoides mediante un método invasivo.
- Terapia vitamínica.
En muchos casos, cuando se elimina la enfermedad subyacente, la cantidad y la calidad de las células vuelven a la normalidad.
Paralelamente al tratamiento, es necesario llevar un estilo de vida saludable, abandonar los malos hábitos y, si es posible, evitar trabajar con sustancias químicas y radiactivas. Suscríbete a nuestro sitio web. Aprenda mucha información nueva. ¡Estar sano!
Normalmente, durante la eyaculación, un hombre libera de 2 a 10 ml de esperma; su volumen depende de la frecuencia de las relaciones sexuales, la constitución, el estado emocional y otros factores. En un hombre sano, 1 ml de eyaculación contiene entre 60 y 120 millones de espermatozoides. Además de los propios espermatozoides, contiene espermatogonias y espermátidas, las células precursoras de los espermatozoides. Entre los elementos no celulares se distinguen cuerpos de lecitina, cristales prostáticos, granos de pigmento e inclusiones grasas. La secreción de la próstata licua la eyaculación; Junto con la secreción de las vesículas seminales, forman un medio nutritivo favorable para los espermatozoides.
Anomalías de la morfología del esperma.
En el espermograma de un hombre sano, junto con los normales, también hay formas patológicas de esperma, pero no más del 20-25%. Superar este número puede provocar infertilidad o deformidades congénitas del feto. Con patología en la eyaculación, la cantidad de espermatozoides normales disminuye y la cantidad de formas móviles puede disminuir.
Ausente (los espermatozoides son normales o con patología leve) - patología de la cola - anomalías del acrosoma (reducción de tamaño, ausencia) - cambio en la forma del núcleo - formas inmaduras (con caída citoplasmática) - patologías del cuello y Sección media: duplicación o cambio en la sección de la cabeza.
Las patologías de la cola de los espermatozoides afectan su movilidad (tienen problemas de movimiento o están completamente inmóviles). Las anomalías del acrosoma afectan la capacidad de un espermatozoide para fertilizar un óvulo. Un aumento de células con patología nuclear en el eyaculado puede estar asociado a un deterioro de la morfología de los embriones y, como resultado, a una disminución de la tasa de embarazo. La presencia de espermatozoides con una gota citoplasmática puede indicar una violación del proceso de maduración de los espermatozoides. Las anomalías del cuello y la sección media, así como los cambios de tamaño y la duplicación de la cabeza, por regla general, se registran en último lugar.
Principales patologías de los espermatozoides.
AZOOSPERMIA (a...+ zoo...+ esperma), la ausencia de espermatozoides en la eyaculación, pero la presencia de sus formas anteriores: células de espermatogénesis, junto con productos de secreción de la glándula prostática y las vesículas seminales. Debe distinguirse de la aspermia. Con la azoospermia, la espermatogénesis (división o maduración de los espermatozoides) se inhibe en varias etapas. Esto puede ser causado por trastornos congénitos (genéticos), efectos tóxicos (radiación, alcohol, sustancias químicas nocivas, ciertos medicamentos, etc.) y diversas enfermedades del cuerpo. Varios tipos de obstrucción de los conductos deferentes como resultado de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales también pueden provocar azoospermia. La azoospermia es una de las causas de infertilidad en los hombres, que requiere examen y tratamiento por parte de un médico.
AQUINOSPERMIA (yo... + cineeo griego- puesto en movimiento + esperma; sinónimo - acinesia), inmovilidad total de los espermatozoides vivos en los espermatozoides y su incapacidad para fertilizar.
Las razones de este fenómeno no han sido suficientemente estudiadas. Presumiblemente, podrían ser enfermedades de las gónadas (la mayoría de las veces inflamatorias), deficiencia hormonal, etc.; en condiciones de laboratorio: hipotermia repentina de los espermatozoides durante el almacenamiento, exposición a la luz solar directa, entrada accidental de productos químicos en un tubo de ensayo con espermatozoides, recepción de espermatozoides en un condón, etc. Cuando se establece la aquinospermia, se requiere un examen minucioso de 2 a 3 veces del es necesario eyacular (ver espermograma).
ASPERMIA (a... + espermatozoide), ausencia de espermatozoides y células de espermatogénesis en el eyaculado. Durante las relaciones sexuales se conserva la liberación de líquido compuesto por la secreción de la próstata, las vesículas seminales y la sensación de orgasmo, que distingue la aspermia del aspermatismo, sin embargo, la cantidad de líquido liberado durante la eyaculación es muy insignificante y la sensación de orgasmo se expresa débilmente y se borra. La causa de la aspermia es la ausencia congénita o el subdesarrollo de los conductos deferentes o su bloqueo debido a procesos inflamatorios o traumatismos en los órganos genitales (aspermia obstructiva), así como la incapacidad de los testículos para producir espermatozoides (aspermia testicular). La aspermia testicular es un signo de infertilidad secretora como resultado de anomalías sexuales genéticas. En tales casos, el tratamiento es inútil. La aspermia, causada por la obstrucción de los conductos deferentes, es la causa de la infertilidad excretora y requiere cirugía plástica.
ASTENOZOOSPERMIA (del griego asthe neia - impotencia, debilidad + zoo... + esperma; sinónimo - astenospermia), disminución del número de formas móviles, así como de la velocidad de movimiento de los espermatozoides en el semen. El número de formas sedentarias o inmóviles supera el 30%. Las causas de la astenozoospermia no están completamente aclaradas, pero el papel de los cambios en la composición química del plasma de esperma, una disminución en el contenido de carbohidratos u otras sustancias energéticas, así como una disminución o desaparición de la carga eléctrica negativa de espermatozoides y se supone la deposición de diversos microorganismos en su superficie, especialmente infección por micoplasmas. La causa también puede ser diversos trastornos de la espermatogénesis, como resultado de los cuales no solo se forma una menor cantidad de espermatozoides (oligozoospermia), sino también formas patológicas anormales (teratozoospermia), incapaces de moverse por completo. La astenozoospermia puede provocar infertilidad en los hombres y, por lo tanto, es necesaria la consulta con un urólogo, un examen médico y un tratamiento.
HEMOSPERMIA (del griego haima, haimatos - sangre + esperma), la aparición de sangre (eritrocitos) en el espermatozoide, que al mismo tiempo adquiere un color rojo u "oxidado". Muy a menudo, la sangre ingresa a los espermatozoides desde las vesículas seminales o la próstata durante sus enfermedades inflamatorias o tumorales. También puede aparecer sangre en el eyaculado procedente de la uretra, conducto deferente o epidídimo, en presencia de cálculos en la próstata, rotura de pequeñas varices, papilomas, tubérculo seminal y por otros motivos. La hemospermia no reduce la viabilidad de los espermatozoides, pero indica una enfermedad de los órganos genitales, lo que hace necesario realizar un examen urológico para determinar el origen del sangrado y prescribir el tratamiento adecuado.
HIPOSPERMIA (hip... + esperma), ver Oligospermia.
NECROSPERMIA (necr...+ espermatozoides), presencia de espermatozoides no viables en el eyaculado. La necrospermia puede ser reversible (falso), cuando los espermatozoides pueden revivir, e irreversible (verdadero). Este último es extremadamente raro, sus causas no están claras y no puede tratarse. También existe la necrospermia parcial, en la que hay menos del 20% de espermatozoides vivos. La necrospermia debida a la inmovilidad de los espermatozoides a menudo se confunde con la aquinospermia.
El fenómeno de la necrospermia a veces se explica por el efecto del tinte sobre los espermatozoides o por la entrada accidental de sustancias químicas en un tubo de ensayo con espermatozoides durante su examen. Para evitar artefactos, las muestras se toman repetidamente. En casos de verdadera necrospermia, a los cónyuges sin hijos se les debe recomendar la inseminación artificial con semen de donante o la adopción. La necrospermia falsa y parcial, que puede ser causada por astenozoospermia, acinesia y otros factores, se puede tratar con medicamentos.
NORMOSPERMIA (normal... + esperma; sinónimo - normozoospermia), una condición del cuerpo en la que todos los parámetros del espermograma están dentro de los límites normales. El contenido de espermatozoides en la eyaculación de un hombre maduro sano es de 60 a 150 millones/ml, de los cuales al menos el 70% son móviles. La normospermia indica un proceso de espermatogénesis normal y una alta viabilidad de los espermatozoides. Sin embargo, esto último no garantiza el 100% de embarazo en una mujer ginecológicamente sana. Las razones de una posible infertilidad pueden ser de naturaleza psicológica, a menudo inconscientes o inexplicables debido a un desarrollo insuficiente de los conocimientos en el momento.
OLIGOZOOSPERMIA (olig... + zoo... + + esperma), disminución del número de espermatozoides en el eyaculado. Debe distinguirse de la oligospermia.
El esperma se considera normal si 1 ml contiene entre 60 y 150 millones de espermatozoides (ver Normospermia).
Existen varios grados de oligozoospermia: I - 1 ml de eyaculación contiene entre 60 y 40 millones de espermatozoides; II-40-20 millones; III-20-5 millones; IV - menos de 5 millones Actualmente, el límite inferior de la norma ha sido revisado y, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es de 20 millones de espermatozoides por 1 ml de eyaculación. Se cree que esta cantidad de espermatozoides puede ser suficiente para que se produzca el embarazo, siempre que haya una cantidad normal de espermatozoides en 2-5 ml de eyaculado y una alta capacidad de fertilización. Sólo es necesario que una cierta cantidad de espermatozoides ingresen al útero hacia el óvulo, el llamado "grupo fértil", lo que creará las condiciones para que un espermatozoide penetre en el óvulo y lo fertilice. Si el embarazo no ocurre en una mujer examinada sana, entonces la oligozoospermia, independientemente del grado, debe considerarse una condición patológica. Se considera que las causas de la oligozoospermia son la deficiencia hormonal que conduce a una alteración de la espermatogénesis, el ayuno, la deficiencia de vitaminas, el abuso de alcohol y nicotina, el envenenamiento crónico con plomo, mercurio y sus derivados, dióxido de carbono, exposición a rayos X y radiaciones radiactivas, procesos inflamatorios crónicos. (clamidia, micoplasmosis, etc.). La oligozoospermia puede ser causada por fatiga física y mental, estrés, conflictos, así como por eyaculación frecuente en cualquier forma (coito, masturbación, sueños húmedos). Una persona sana también se caracteriza por fluctuaciones en el número de espermatozoides, pero no superan el 10-15% en una dirección u otra. Decidir si la oligozoospermia es una causa de infertilidad es competencia del médico.
OLIGOSPERMIA (olmg...+ esperma; sinónimos - hipospermia, hipovolumia), disminución del volumen de eyaculado expulsado durante la eyaculación. Debe distinguirse de la oligozoospermia.
El volumen de eyaculación no suele superar los 1-1,5 ml, mientras que la norma es de 2-5 ml. Entre las causas de la oligospermia, las más citadas son la deficiencia hormonal, diversas enfermedades genéticas congénitas (por ejemplo, el síndrome de Klinefelter), aspermia y azoospermia, prostatitis crónica de diversos orígenes, fatiga mental, conflictos, alcohol y mala nutrición. La oligospermia también se puede observar en hombres sanos con relaciones sexuales o masturbación demasiado frecuentes. Por lo tanto, podemos hablar de oligospermia verdadera sólo si el hombre, antes de recibir esperma para su análisis, se abstuvo de cualquier forma de eyaculación (coito, masturbación, emisión) durante 4-5 días y lo recogió sin pérdida en un recipiente de laboratorio. Quienes padecen oligospermia, así como otros trastornos de la espermatogénesis, deben consultar a un médico.
PIOSPERMIA (griego ruon - pus + esperma), la presencia de pus en los espermatozoides. El esperma tiene un color amarillo verdoso y a menudo tiene mal olor. En él se encuentran leucocitos, microorganismos, células en descomposición, etc.. La piospermia a menudo se combina con hemospermia, oligospermia y teratozoospermia.
Las fuentes de pus pueden ser cualquier parte de los órganos genitales, pero con mayor frecuencia la uretra, las vesículas seminales, el epidídimo y la próstata.
Las toxinas (sustancias venenosas) liberadas por los microorganismos tienen un efecto dañino sobre los espermatozoides, aumentando el número de formas patológicas y alterando la motilidad de los espermatozoides, lo que naturalmente reduce la capacidad fertilizante de los espermatozoides. La piospermia es siempre un signo de un proceso inflamatorio en la zona genital masculina, que requiere examen y tratamiento urológico.
POLISPERMIA (poli... + esperma; sinónimos - multisemia, multipolación), liberación persistente durante la eyaculación de un mayor número de espermatozoides en el eyaculado (más de 250-300 millones/ml). A veces, el término "polispermia" se utiliza para referirse a un gran volumen de eyaculación, más de 8 a 10 ml. Al mismo tiempo, todos los parámetros del espermograma se encuentran dentro de los límites normales. Se cree que la causa de esta afección es una violación de la espermatogénesis.
El aumento de la actividad espermatogenética de los túbulos seminíferos de los testículos conduce a la aparición de espermatozoides con baja capacidad fertilizante. Muy a menudo, con la polispermia del marido, una mujer puede sufrir abortos espontáneos o falta de embarazo. Para la concepción, se recomienda diluir los espermatozoides con soluciones especiales e introducirlos artificialmente en el útero para la inseminación. Las tácticas médicas para tratar la infertilidad masculina con polispermia no están claramente definidas.
TERATOZOOSPERMIA (del griego teras, teratos-freak, deformidad + zoo... + esperma; sinónimos - teratospermia, anisozoospermia), la presencia en la eyaculación de formas patológicas y anormales de esperma en una cantidad superior al 50%. Las causas de la teratozoospermia son las mismas que las de la oligozoospermia y la astenozoospermia: condiciones patológicas o factores ambientales desfavorables que conducen a una alteración de la espermatogénesis.
Según algunos datos, la inseminación artificial con espermatozoides con una gran cantidad de espermatozoides degenerativos conduce a graves trastornos del desarrollo del feto en el 45-65% de los casos y, a menudo, es la causa de abortos espontáneos y abortos espontáneos. Si hay una gran cantidad de formas patológicas de esperma en la eyaculación, los cónyuges deben abstenerse temporalmente de concebir y el marido debe someterse al tratamiento necesario por parte de un andrólogo.
Los espermatozoides pueden deteriorarse significativamente con el tabaquismo, el consumo de alcohol y una mala nutrición. Es sensible a diversas enfermedades, incluidas las de transmisión sexual. Por lo tanto, antes de concebir un hijo, es recomendable someterse a los exámenes pertinentes y excluir patologías, esto se puede realizar mediante un espermograma.
Patologija_spermy._osnovnye_terminy.txt · Últimos cambios: 21/06/2012 22:58 (cambio externo)
El proceso de tratamiento debe comenzar con una aclaración del diagnóstico. Un espermograma, que se prescribe durante el examen, le brinda al médico mucha información sobre las células reproductivas del paciente. En la mayoría de los casos, la patología que causa la infertilidad se refleja en los resultados de las pruebas.
Interpretación del espermograma y tipos de patologías espermáticas.
Se consideran indicadores normales del espermograma.:
- acidez de 7 a 8;
- volumen – mínimo 2,5 ml;
- tiempo de licuefacción – hasta 1 hora;
- viscosidad del esperma – 2 cm;
- recuento total de espermatozoides: 60.000.000 o más;
- el nivel de movilidad se expresa mediante una designación de letras (A – espermatozoides móviles y rápidos; B – hay movimiento presente, pero lento (no lineal, lineal); C – las células se mueven solo en un lugar; D – espermatozoides inmóviles).
- la presencia de al menos un 25% de células tipo A y más del 50% A+B.
- del 30 al 70% de espermatozoides sin patologías;
- leucocitos en esperma – 10 6 en 1 ml;
- ausencia de proceso de aglutinación de glóbulos rojos;
- células epiteliales, en cantidades individuales, y células de espermiogénesis, no más del 4% del número total.
El estudio puede revelar las siguientes formas de patología del esperma:
- azoospermia– diagnosticado en ausencia total de espermatozoides en la muestra tomada. Puede ser obstructiva (hay espermatozoides en los testículos, pero no se eyaculan por obstrucción de los conductos deferentes) y secretora (no hay espermatozoides en los testículos).
- astenospermia– células reproductoras masculinas sedentarias. El diagnóstico se establece si en el análisis hay más del 60% de espermatozoides no sanos.
- Piospermia– esta es la presencia de una gran cantidad de leucocitos y pus en los espermatozoides, lo que indica un proceso inflamatorio en el sistema genitourinario.
- Teratospermia– detección en el análisis de un gran número de espermatozoides patológicos desde el punto de vista morfológico.
- Aneyaculación– esta es la ausencia total de eyaculación en un hombre.
- Necrospermia– espermatozoides no vivos en el semen.
- oligospermia– volumen insuficiente de espermatozoides durante la eyaculación.
- criptospermia– detección de espermatozoides móviles en números únicos en el análisis.
- oligozoospermia– el número de espermatozoides en el eyaculado es inferior a 15.000.000 por ml.
Métodos clásicos de tratamiento de la infertilidad en hombres.
El tipo de tratamiento depende de la causa de la infertilidad, que se divide en consecuencia en los siguientes tipos:
- quirúrgico;
- técnicas auxiliares;
- hormonal;
- tratamiento de trastornos sexuales;
- medicinal;
- fisioterapia.
Tratamiento quirúrgico de la infertilidad en hombres.
Recurren a él si la causa de la infertilidad es una hinchazón similar a un tumor de las venas que proporcionan el flujo sanguíneo desde el testículo. Las venas varicosas del cordón espermático se eliminan mediante cirugía, por lo que se normaliza el flujo sanguíneo en esta área.
Importante: La cirugía del varicocele será eficaz sólo si se realiza a tiempo. Cuando los testículos se atrofian debido a la falta de circulación sanguínea local normal, es casi imposible restaurar la capacidad de un hombre para concebir.
El tratamiento quirúrgico también está indicado en la infertilidad obstructiva, cuando hay obstrucción del cordón espermático por traumatismo, orquitis (en la infancia). Durante esta intervención, el cirujano restablece la permeabilidad del conducto deferente eliminando el segmento obstruido o creando uno nuevo. El éxito de la operación depende enteramente de la longitud de la parte patológica del cordón que debe extraerse o reemplazarse.
Tratamiento conservador de la infertilidad en hombres.
Este método se utiliza en casos de infertilidad inmune, hormonal o secretora. Sólo un médico es competente para prescribir ciertos medicamentos y sus dosis después de que se confirme la infertilidad en un hombre.
En particular, después de identificar las causas de la enfermedad, se pueden utilizar los siguientes remedios:
Nota:Para la infertilidad masculina, el tratamiento con remedios caseros no puede reemplazar al principal. En particular, en este sentido, el método de hirudoterapia es bastante popular entre los pacientes. Su uso sólo está permitido en combinación con otras técnicas, teniendo en cuenta que entre los médicos existen opiniones bastante contradictorias sobre su eficacia. Las sanguijuelas se utilizan para mejorar la circulación sanguínea local y el proceso de espermatogénesis, pero en caso de infertilidad masculina, el tratamiento con remedios caseros debe coordinarse con el médico tratante.
Fisioterapia
En caso de infertilidad, se prescriben los siguientes procedimientos locales:
- electroforesis;
- láser;
- microondas transuretales;
- fonoforesis.
El tratamiento fisioterapéutico tiene un efecto positivo sobre el trofismo prostático, el suministro de sangre a los órganos genitales, la productividad y calidad del esperma y elimina los procesos inflamatorios ocultos.
Tratamiento de los trastornos sexuales.
La disfunción eréctil se trata con medicamentos tomando un grupo de inhibidores de la PDE-5, como:
- Levitra;
- Viagra;
- Cialis.
También se practica la inyección de Alprostadil en la uretra y las inyecciones intracavernosas.
Si los medicamentos no tienen efecto o el paciente tiene contraindicaciones para tomarlos, se recurre a una solución quirúrgica al problema:
- embolización local de derivaciones arteriovenosas;
- implantación de una prótesis de pene;
- colocación de stent endovenoso en las arterias del pene;
- constricción del vacío.
La eyaculación precoz se trata mediante la “técnica del apretón” y el “stop-start” (eyaculación retardada). Entre los medicamentos se utilizan fármacos de acción central (tramadol, clomipramina, fluvoxamina, fluoxetina, paraxetina, sertrolina). Se utilizan tópicamente vasoprostan, crema Emla, etc. Como tratamiento quirúrgico se recurre a la neurectomía del nervio dorsal del pene, resección selectiva de los nervios espinales.
Técnicas de reproducción asistida para el tratamiento de la infertilidad masculina
Se utilizan cuando no se puede corregir la obstrucción de los conductos deferentes, en presencia de eyaculación retrógrada y otros problemas similares que no se pueden curar. Entre los métodos más populares, se recurre con mayor frecuencia a la infertilidad. Se extrae un óvulo del ovario de la mujer y en un laboratorio se fertiliza con esperma extraído del testículo o la vejiga del hombre.
Tecnologías reproductivas modernas
Debe entenderse que estas técnicas se utilizan para la infertilidad masculina grave o incurable. Pero incluso en este caso, la medicina moderna puede darle a un hombre la oportunidad de convertirse en padre de un niño sano.
Tratamiento de la infertilidad en hombres mediante el método TESA.
Esta tecnología se utiliza cuando existe una ausencia total de espermatozoides en el semen del paciente. Se realiza en forma de biopsia con aguja bajo control visual en zonas de espermatogénesis activa. La punción testicular se realiza con mucho cuidado para tomar la cantidad necesaria de material.
ICSI
Este es un procedimiento para que el embriólogo seleccione el correcto, teniendo en cuenta los parámetros morfológicos del espermatozoide. Se inmoviliza y se coloca en una aguja fina, que se inserta en el óvulo. Así se produce la fertilización.
Tecnología PICSI en el tratamiento de la infertilidad masculina
Se considera una técnica avanzada, ya que implica una selección clara y competente de los espermatozoides para la fecundación. La selección preliminar de PICSI se basa en la selección de células germinales masculinas, teniendo en cuenta sus características de comportamiento en un entorno lo más cercano posible al óvulo. Se recomienda utilizar el método en casos de infertilidad masculina, intentos fallidos de FIV (2-3 veces) y embriones de baja calidad.
IMSI
Es un método innovador de fertilizar un óvulo en el tratamiento de la infertilidad masculina. Los espermatozoides se someten a una selección muy cuidadosa mediante selección con múltiples aumentos (x 6300). El embriólogo selecciona los mejores espermatozoides mediante una imagen digital que se muestra en un monitor. Posteriormente, se inyecta directamente en el óvulo, lo que aumenta enormemente el éxito de la fertilización y la posibilidad de embarazo aumenta al 70%.
En la reseña del video se presenta información más detallada sobre las patologías de los espermatozoides y los métodos modernos para tratar la infertilidad masculina:
Yulia Viktorova, obstetra-ginecóloga
La morfología de los espermatozoides se determina mediante análisis de espermograma. Esta prueba es una de las primeras que se prescribe si una pareja no puede quedar embarazada durante mucho tiempo. Según los resultados del análisis, el médico determina la razón por la que es imposible concebir un hijo. Puede haber bastantes razones. Por ejemplo, la eyaculación de un hombre puede simplemente contener pocos espermatozoides o puede tener varios defectos estructurales. Dependiendo del problema, el médico da recomendaciones y prescribe un tratamiento.
¿A qué enfermedades conducen las patologías del esperma?
El esperma de un hombre sano no debe contener más del 50% de espermatozoides con mala morfología. Algunos expertos admiten la posibilidad de una fecundación natural incluso en presencia de un 80% de espermatozoides anormales en el semen. Entonces un mal espermograma es un concepto muy relativo. Mucho depende de las propiedades de la eyaculación en su conjunto, por ejemplo, la relación entre la cantidad de espermatozoides con patología y el volumen total de espermatozoides. Si un hombre tiene demasiados espermatozoides muertos o que predominan seriamente sobre los espermatozoides con morfología normal, es posible que no se produzca la concepción natural. Mucho depende de cómo se determinan los distintos parámetros y se descifra el análisis. Solo un especialista calificado puede establecer las razones por las cuales apareció cada patología existente y luego prescribir el tratamiento.
Si el esperma de un hombre contiene una gran cantidad de espermatozoides con una determinada patología, esto puede conducir al desarrollo de los siguientes trastornos.
Akinospermia. En los hombres con esta patología, el semen no contiene espermatozoides móviles. Si los espermatozoides están inmóviles, la concepción natural es imposible. Las principales razones por las que aparecen espermatozoides inmóviles en los espermatozoides masculinos son las siguientes:
- trabajos nocivos para la salud, por ejemplo, en los que un hombre está expuesto periódicamente a diversos tipos de radiaciones;
- alcoholismo, tabaquismo y drogadicción;
- Trastornos autoinmunes y hormonales.
Al realizar un análisis, los espermatozoides deben colocarse en un recipiente limpio y especialmente diseñado. Si dona esperma en un recipiente o condón sucio, o si hace demasiado frío o demasiado calor antes de la prueba, los resultados de la prueba definitivamente estarán distorsionados. Por lo tanto, para confirmar la patología, el análisis debe realizarse de acuerdo con todas las reglas y preferiblemente en varios lugares.
En la astenozoospermia, la eyaculación contiene demasiados espermatozoides con baja velocidad y movilidad. Puede haber diversos grados de inmovilidad de los espermatozoides. Muy a menudo, los espermatozoides anormales e inmóviles aparecen debido a problemas hormonales, enfermedades inflamatorias, infecciosas y virales, exposición a altas temperaturas y radiaciones, producción de anticuerpos que atacan a los espermatozoides, abuso de alcohol, etc. Muy a menudo, se desconocen las razones por las que el cuerpo masculino produce espermatozoides anormales.
Si hay una gran cantidad de espermatozoides no viables en el eyaculado, se diagnostica necrospermia. Puede ser irreversible y reversible, falso y parcial. En casos de necrospermia irreversible, lo más frecuente es que se recomiende a la pareja la adopción o la inseminación con semen de donante. Si es reversible, se prescribe tratamiento.
En la teratozoospermia, el semen contiene muchos espermatozoides con un trastorno estructural. Muchos factores pueden conducir a esto. En primer lugar, se trata de malos hábitos y diversos procesos infecciosos e inflamatorios. La mayoría de los espermatozoides defectuosos no pueden llegar al óvulo. Si ese esperma penetra en ella, lo más probable es que el feto comience a desarrollarse incorrectamente y la mujer sufra un aborto espontáneo.
Pueden desarrollarse diversas anomalías en la morfología del esperma si hay anticuerpos presentes en la eyaculación. Estos anticuerpos pueden bloquear el proceso de espermatogénesis, interferir con el movimiento normal de los espermatozoides, alterar la división y provocar muchos otros problemas. Los anticuerpos antiespermatozoides se unen a la superficie de los espermatozoides y les impiden realizar su función. La producción de anticuerpos puede comenzar de forma espontánea, pero en la mayoría de los casos es provocada por traumatismos en los órganos genitales, enfermedades virales y bacterianas.
¿Qué daños estructurales pueden ocurrir?
Si se altera la morfología del esperma, se pueden observar los siguientes defectos:
- forma de cabeza irregular;
- longitud de cola incorrecta;
- engrosamiento y curvatura de la cola;
- ausencia de un cromosoma;
- Presencia de células vacuolas en la cabeza.
Es importante recordar que una cantidad relativamente pequeña de espermatozoides anormales no constituye un trastorno. Al realizar el análisis, puede confiar en los datos proporcionados en el formulario. Sin embargo, sólo un médico puede hacer un diagnóstico preciso.
Las principales causas de las violaciones.
Muy a menudo, la aparición de espermatozoides con una morfología anormal se asocia con la capacidad insuficiente de los testículos masculinos para producir espermatozoides de alta calidad. Las cirugías y lesiones, la radiación, la hernia inguinal y la quimioterapia pueden provocar una disminución de su función.
El desarrollo de patologías se puede observar en el contexto de dilatación de las venas del cordón espermático y varicocele. Actualmente, el efecto del varicocele en el proceso de espermatogénesis no se ha estudiado completamente, sin embargo, se observan con bastante frecuencia casos de disminución de la morfología del esperma en hombres con esta enfermedad.
Las alteraciones pueden aparecer en el contexto de una inflamación del sistema genitourinario, que incluye la prostatitis. Una variedad de virus y enfermedades de transmisión sexual conducen al desarrollo de patologías.
Los trastornos del sistema endocrino son a veces una causa indirecta de tales desviaciones. En este contexto, su calidad puede disminuir y deteriorarse.
Posibilidad de fertilización natural.
En muchos casos, el deterioro de la morfología de los espermatozoides no es un indicador de infertilidad, pero cualquier anomalía tiene un impacto negativo en el embarazo. Cuantos más espermatozoides con mala morfología haya en el eyaculado, menor será la probabilidad de una fecundación natural y de un embarazo completo.
Los problemas con la fertilización surgen debido al hecho de que los espermatozoides con una estructura anormal no pueden fertilizar el óvulo normalmente. Por ejemplo, si la estructura de la cola es anormal, la motilidad del espermatozoide se reduce significativamente, lo que dificulta su “viaje” hasta el óvulo. En caso de patología de la cabeza, las consecuencias pueden ser aún más graves. Estos espermatozoides no pueden penetrar el óvulo. Si los espermatozoides tienen éxito, entonces, por regla general, el desarrollo del feto ocurre con anomalías y la mujer sufre un aborto espontáneo en las primeras etapas.
En muchos casos, para una concepción natural es necesario utilizar diversas tecnologías de reproducción asistida.
Opciones de tratamiento
Antes de iniciar cualquier acción encaminada a mejorar la morfología de los espermatozoides, es necesario someterse a un examen andrológico completo. Incluye las siguientes actividades:
- examen de ultrasonido de la próstata y los órganos escrotales con Doppler;
- análisis bacterioscópico de esperma;
- análisis de sangre para niveles hormonales;
- espermograma detallado.
Teniendo a mano los resultados de todas estas pruebas, el médico podrá determinar las causas del desarrollo de patologías existentes y elaborar un programa de tratamiento.
El tratamiento estará dirigido principalmente a eliminar las causas que llevaron al desarrollo de procesos patológicos. Muy a menudo, las causas son diversas enfermedades del sistema genitourinario masculino: infecciones, inflamación, prostatitis, varicocele, etc.
Es muy importante no descuidar y tratar todas las enfermedades de manera oportuna para no tener que lidiar con sus complicaciones en el futuro.
En el tratamiento dirigido a ello, es importante excluir la congestión en la pelvis. El estancamiento ocurre en hombres que llevan un estilo de vida sedentario. Para restablecer la formación normal de la espermatogénesis, un hombre necesita estar activo y eliminar los malos hábitos de su vida. Necesitas comer bien. La dieta debe ser rica en vitaminas y microelementos que ayuden a mejorar la calidad del esperma (zinc, selenio, etc.). Es importante hacer ejercicio. La natación, la carrera y la marcha atlética tienen el efecto más beneficioso. Es necesario excluir los alimentos grasos. La dieta debe consistir principalmente en frutas y verduras frescas, mariscos, legumbres, miel y cereales. El médico puede prescribir una variedad de complejos vitamínicos y suplementos dietéticos (speman, spemactin, ácido fólico, etc.). Puede comenzar a tomar cualquier medicamento solo según lo prescrito por su médico, respetando las dosis prescritas.
Muy a menudo, el tratamiento de la infertilidad masculina, que se ha desarrollado en el contexto de diversas patologías de la morfología del esperma, se lleva a cabo mediante tecnologías de reproducción asistida. Aumentan la probabilidad de una concepción exitosa y un embarazo normal.
Para desviaciones menores, se puede recomendar el método de inseminación artificial. Antes del procedimiento, la eyaculación se somete a un tratamiento especial, lo que ayuda a mejorar la calidad del líquido seminal y aumenta la probabilidad de un embarazo exitoso.
Si la eyaculación contiene demasiados espermatozoides patológicos, el uso de fertilización in vitro y una serie de procedimientos auxiliares se considera más efectivo y justificado. Estas técnicas permiten seleccionar de todo el eyaculado los espermatozoides más maduros y morfológicamente correctos. Al seleccionar cuidadosamente espermatozoides sanos, se reduce la probabilidad de un desarrollo fetal anormal y de un aborto espontáneo.
Los métodos modernos permiten combatir eficazmente la infertilidad masculina y las tecnologías de reproducción asistida aumentan la probabilidad de un embarazo exitoso. Sin embargo, incluso con estos métodos, es muy recomendable que un hombre mejore la calidad de su esperma. Se debe prestar especial atención a una nutrición adecuada, regular y equilibrada con una cantidad suficiente de microelementos y vitaminas esenciales.
Todo hombre debe someterse periódicamente a exámenes médicos preventivos. La detección oportuna del problema y el tratamiento pueden prevenir el desarrollo de muchas complicaciones que pueden dañar la salud de los hombres.
Los niños en la infancia deben ser mostrados a un cirujano. Durante dichos exámenes, se excluirán o eliminarán rápidamente diversas anomalías (fimosis, testículo no descendido, etc.).
Después de una relación sexual sin protección con una pareja no examinada, si se sospecha de diversas infecciones, inflamaciones, etc., es necesario consultar a un médico, hacerse una prueba y, si es necesario, someterse a un tratamiento completo. Debe dejar de beber alcohol, fumar y consumir drogas.
Por lo tanto, si su pareja no queda embarazada después de un año de relaciones sexuales sin protección, ambos deben consultar a un médico. Al mismo tiempo, es necesario eliminar todos los malos hábitos y situaciones estresantes. Mantener un peso normal, llevar una dieta saludable y realizar suficiente (no excesiva) actividad física también son muy importantes para una buena calidad del esperma.
Siga todas las recomendaciones del médico. Esté preparado para el hecho de que el tratamiento de la infertilidad es un proceso muy largo. Sin embargo, la medicina moderna tiene una amplia experiencia y un rico arsenal para solucionar este problema, por lo que en la mayoría de los casos se puede contar con un resultado positivo. ¡Estar sano!
