Hogar Uva Efecto del glutamato monosódico en el organismo. ¿Qué es el glutamato monosódico? Dañino o no, su efecto en el cuerpo humano. Complemento alimenticio E621: qué es

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En caso de dificultades con la concepción, ambos cónyuges deben acudir al médico, el examen de infertilidad de un hombre no es menos importante que el de una mujer.

Hay varias razones que impiden la concepción natural, entre las que se encuentran: violación de la permeabilidad del tracto seminífero, factores inmunológicos, psicológicos, etc. Esto significa que el diagnóstico de infertilidad masculina debe realizarse de manera integral.

Como regla general, la primera prueba de infertilidad en los hombres se lleva a cabo al pasar la eyaculación (). Ella le dirá al médico cómo determinar las causas de los problemas de fertilidad, si están presentes. De acuerdo con los resultados del espermograma, se prescriben estudios adicionales, si es necesario (pruebas de hormonas masculinas, verificación de la permeabilidad del tracto seminífero, disfunción eréctil, etc.)

Si está buscando dónde hacerse la prueba de diversas enfermedades del sistema reproductivo masculino, comuníquese con la clínica AltraVita. Aquí puede realizar rápidamente y sin colas todos los estudios necesarios y obtener asesoramiento sobre ellos de un andrólogo experimentado. Los precios de los análisis de infertilidad en los hombres son bastante asequibles aquí.

Examen de hombres con infertilidad.

Ser padre es un deseo que tienen muchos hombres, pero a algunos les cuesta hacerlo realidad. Si durante el año de vida sexual activa sin anticonceptivos, la pareja no queda embarazada, entonces es posible hablar de un diagnóstico como la infertilidad.

Para superar con éxito el problema, se recomienda someterse a un examen completo, durante el cual se prescriben una serie de estudios, incluido un análisis de hormonas en los hombres, un espermograma y otros. La variedad de causas de la falta de hijos, el complejo diagnóstico de laboratorio de la infertilidad masculina, la complejidad de la interacción entre las gónadas masculinas y otros órganos del sistema endocrino: todos estos factores complican el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos reproductivos en los hombres.

Por lo tanto, es mejor someterse a un examen en una clínica donde haya tanto el equipo necesario como especialistas experimentados para esto.

La primera etapa de la encuesta.

Estudiar la anamnesis

Antes de probar la infertilidad de un hombre mediante pruebas de laboratorio, un especialista recopila y evalúa datos de anamnesis, entre los cuales la información sobre enfermedades urogenitales pasadas y fertilidad (gonorrea, clamidia, micoplasmosis, etc.) es de mayor interés. Además, se estudia el estilo de vida de la paciente, las enfermedades crónicas y las cirugías previas, que potencialmente podrían causar la incapacidad para concebir. También resulta cuánto tiempo no se produce la concepción, la presencia de abortos y embarazos en una pareja, etc. Dicha información es relevante si la FIV está planificada para la infertilidad masculina.

espermograma

Las pruebas de infertilidad en los hombres comienzan con un análisis de semen. Este análisis es obligatorio, para obtener resultados correctos, debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante 48-72 horas. Durante este período, no está permitido beber alcohol, drogas fuertes, visitar saunas y baños. Si se registran cambios patológicos en la eyaculación, se requerirá una segunda prueba después de 2 semanas. Un estudio similar se lleva a cabo durante la FIV para la infertilidad masculina.

prueba MAR

Como parte del espermograma, a veces se realizan otras pruebas para la infertilidad masculina. La más común es la prueba MAR. El estudio está diseñado para identificar el número de espermatozoides que pueden estar cubiertos de cuerpos antiespermáticos, lo que imposibilita la fecundación. Si se registra más del 50% de dichos espermatozoides, se realiza el diagnóstico de "infertilidad inmunológica".

ELISA

Según el cual se determina el título de anticuerpos antiespermatozoides en el suero sanguíneo de un hombre y su pareja.

examen de andrólogo

Durante el cual se evalúa la gravedad de las características sexuales secundarias, se estudia el estado del pene, los testículos, las glándulas mamarias y la distribución del vello en el cuerpo. En el examen, el médico evalúa el tamaño, la textura y la ubicación de los testículos en el escroto mediante palpación.

Análisis citológico

Le permite obtener información sobre la descarga de la uretra, vesículas seminales.

Otras investigaciones

  • análisis bacteriológico.
  • Se examina el secreto de la próstata.
  • Determinación del grupo sanguíneo, factor Rh.
  • Química de la sangre.
  • Pruebas de infección.
  • Análisis de sangre generales.
  • en hombres

La segunda etapa del examen.

Si durante la primera etapa del examen no se encontró la causa de la infertilidad, el especialista prescribe una serie de pruebas y estudios adicionales, que incluyen:

  • Un análisis ampliado de las hormonas en los hombres (FSH, LH, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales), que es relevante para la azoospermia grave y la patospermia.
  • Si se sospecha un tumor hipofisario, se recomienda verificar el nivel de prolactina.
  • Examen de ultrasonido del escroto, que también se realiza para la FIV en la infertilidad masculina.
  • Su finalidad es estudiar cambios estructurales y detectar patologías en los apéndices, testículos y glándula prostática.
  • El método TRUS está diseñado para detectar cambios en las vesículas seminales si existe una agenesia congénita de los conductos deferentes u obstrucción de sus secciones distales.
  • El estudio Doppler puede detectar varicocele subclínico, la presencia de reflujo venoso en el sistema de venas testiculares.
  • ELISA junto con PCR para detectar infecciones de transmisión sexual. Estudios genéticos, incluido el cariotipo.
  • El estudio de eyaculado centrifugado suele prescribirse para la azoospermia no obstructiva.
  • Estudio de la orina posorgásmica.
  • rara vez se utiliza con fines de diagnóstico. Muy a menudo, esta operación es necesaria para la FIV para la infertilidad masculina.

Lista de pruebas para el diagnóstico de la infertilidad masculina

A la hora de planificar el embarazo a través de FIV, se requiere un estudio exhaustivo del cuerpo masculino, que consta de dos etapas.

Inicialmente, la anamnesis se recopila y estudia cuidadosamente, se descifran los análisis de espermograma. Después de eso, se prescriben una serie de medidas de diagnóstico, cuyos resultados proporcionarán una imagen completa del estado del cuerpo de un hombre.

Las pruebas primarias de infertilidad en los hombres consisten en recopilar una anamnesis que contiene toda la información sobre las enfermedades que padeció el paciente. Inspección y examen de ultrasonido. Además, se prescriben pruebas para que un hombre establezca el factor inmunológico de la infertilidad y un espermograma.

Es muy recomendable tener un descanso sexual de 48 a 78 horas antes de tomar los espermatozoides para su análisis. Si se corrige la patospermia, en medio mes se requerirá una segunda entrega de eyaculación.

Es posible determinar la causa inmunológica de la infertilidad a través de pruebas especiales, que determinan la presencia de anticuerpos antiespermatozoides en la eyaculación y el suero sanguíneo. Para esto, se prescribe un título de anticuerpos ELISA y una prueba MAR. Si la prueba da un resultado positivo, entonces estamos hablando del factor inmunológico de la infertilidad.

La prueba de infertilidad en hombres en la segunda etapa implica el estudio del perfil hormonal, el análisis de orina posorgásmica (con eyaculación retrógrada). También es necesario determinar la presencia de patógenos en el área urogenital, se realiza un examen genético.

Métodos de diagnóstico

  • le permiten conocer el nivel exacto de LH, FSH, SHBG y testosterona. Si existe la sospecha de la presencia de trastornos en la actividad de la glándula tiroides o un tumor en la glándula pituitaria, se recomienda determinar el nivel de hormonas tiroideas y prolactina.
  • El examen de ultrasonido brinda la oportunidad de evaluar la estructura de la próstata, así como los órganos del escroto. La patología de las vesículas seminales se detecta mediante la técnica TRUS.
  • El diagnóstico de infertilidad en los hombres se realiza mediante el método Doppler. Para ello se realiza un estudio Doppler de los vasos del escroto, por lo que se determina la forma subclínica del varicocele, así como la presencia de reflujo en el sistema venoso testicular.
  • La piospermia se puede detectar durante el cultivo de semen con microscopía del eyaculado.
  • Las pruebas para detectar la presencia de ITS se realizan mediante diagnósticos ELISA y PCR.
  • La azoospermia no obstructiva se diagnostica examinando la centrífuga de eyaculado.

Si se sospecha de eyaculación retrógrada, es decir. el esperma ingresa a la vejiga, luego se prescribe un análisis de orina posorgásmica. Un estudio tan extenso nos permite identificar la causa exacta de la forma masculina de infertilidad y prescribir un tratamiento calificado.

Para que nazca un bebé sano, se debe planificar el embarazo. A estos efectos, también es necesario someterse a un examen. Las pruebas para un hombre al planificar un embarazo mostrarán las desviaciones existentes en el cuerpo y se someterán a un tratamiento de manera oportuna. Por supuesto, la lista de estudios al planificar una concepción para hombres será más corta que para las mujeres; después de todo, una mujer no solo participa en la concepción, la capacidad de tener un feto depende de su estado de salud. Sin embargo, evaluar a un hombre antes de la concepción es igual de importante.

Si una mujer joven, después de un año de una vida familiar feliz en amor y armonía, no puede quedar embarazada de ninguna manera, comienza a preocuparse seriamente por la infertilidad. Por eso, comparte sus dudas y miedos con sus amigos, parientes, parientes. Esta es, por supuesto, una buena salida, pero puramente psicológica. Para averiguar la causa y, si es necesario, someterse a un tratamiento, debe consultar a un médico.

Según las estadísticas médicas, en nuestro país el promedio de parejas infértiles es del 10-15%. Infertilidad: ¿cuándo diagnosticar? Si no se produce el embarazo, ¿cuánto tiempo después del inicio de la actividad sexual regular debo ver a un médico? Busquemos respuestas a estas preguntas:

¿Ayuda sobre la infertilidad o cuando hacen un diagnóstico decepcionante?

En la mayoría de los casos, la infertilidad se diagnostica después de 12 meses de actividad sexual regular de los cónyuges, siempre que ambos no tengan problemas de salud, estén en edad reproductiva y la frecuencia promedio de las relaciones sexuales sea de al menos 2-3 veces por semana, sin el uso de anticonceptivos

Si se cumplen todas las condiciones anteriores, por lo general la probabilidad de concepción en los primeros 3 meses es del 30%. En los próximos 7 meses - es del 60%. Y en los próximos 2 meses, la probabilidad de concepción es del 10%. Es decir, 12 meses de actividad sexual regular deberían garantizar completamente el inicio del embarazo en un 100%.

Si esto no sucede, debe consultar a un médico, someterse al examen necesario, realizar pruebas. Y ambos cónyuges deben hacer esto. El hecho es que muy a menudo la razón de la imposibilidad de quedar embarazada son las enfermedades infecciosas. Se descubren durante el examen. Con un tratamiento oportuno, se elimina esta causa de infertilidad.

También es necesario señalar un factor tan importante que afecta significativamente la posibilidad de quedar embarazada en la edad fértil de una mujer. Más recientemente, la edad óptima para el embarazo estaba entre los 18 y los 25 años. Pero en la actualidad, esta edad se considera de 20 a 35 años. Una mujer de treinta años físicamente sana tiene un 20% de posibilidades de quedar embarazada en un ciclo menstrual. Siempre que las relaciones sexuales sean regulares. A la edad de 40 años, esta probabilidad disminuye al 5%.

Por supuesto, una variedad de enfermedades ginecológicas crónicas no tratadas, así como características estructurales congénitas del cuerpo femenino, pueden conducir a la infertilidad femenina. También hay suficientes razones para la infertilidad masculina. La mayoría de las enfermedades que impiden el embarazo se tratan con éxito, especialmente en la etapa inicial de desarrollo. Por lo tanto, debe ver a un médico lo antes posible.

El diagnóstico debe ser realizado por un médico experimentado. Además, es imperativo averiguar cuál de los cónyuges tiene problemas con la concepción. Si, por alguna razón, la infertilidad no se puede curar, recuerda que la vida no ha terminado y este problema aún se puede resolver. Solo los cónyuges deben hacer esto juntos, juntos. Hay una salida a esta situación aparentemente desesperada.

¿Cómo deshacerse de la infertilidad?

Esta es la mejor opción para la infertilidad masculina. Puede ser muy difícil para un hombre decidirse por esto, porque sabrá toda su vida que su hijo no es suyo. Pero para salvar a la familia, la mayoría de los hombres infértiles acceden a donar. Una vez tomada la decisión, proceda con responsabilidad a buscar un donante.

Hay otra forma de donación. Se utiliza para la infertilidad femenina, cuando no se producen células femeninas o se pierde su función. En este caso, se toma un óvulo sano de una mujer donante. Luego, el médico la conecta con el esperma de su esposo. Después de eso, se trasplanta a la cavidad uterina de la esposa. En este caso, cuando se produce el embarazo, la mujer aguanta y da a luz por sí sola ya su debido tiempo.

Este método tampoco debe descartarse. Si una mujer es infértil y se sabe con certeza que no podrá dar a luz por sí sola, se puede encontrar una madre sustituta. El médico fertilizará su óvulo con el esperma de su esposo, luego de lo cual la mujer dará a luz y dará a luz a un niño que podrá recoger. Si se elige este método, es necesario adoptar un enfoque muy responsable en la elección de una madre sustituta. Ella ya debería tener sus propios hijos, y también debería estar física y mentalmente sana.

Recuerda que adoptar a una personita es un paso muy serio y responsable. Por lo tanto, antes de hacerlo, discuta esta oportunidad con su familia, sopese todos los pros y los contras, los pros y los contras. Cada niño es una persona que necesita atención, cuidado y, lo que es más importante, necesita ser amado. Un bebé adoptado debería convertirse en una verdadera familia para usted. Debe comprender que tiene toda la responsabilidad por él: por el tratamiento, la capacitación y la educación necesarios.

Si está listo para esto, apúrese a las autoridades de tutela, tome del especialista una lista de documentos que deben recopilarse para la adopción.

Lo mejor es adoptar un bebé recién nacido del hospital. Desafortunadamente, hay muchos niños así abandonados. Pero puedes adoptar a un niño mayor visitando un orfanato. Pero en este caso, pueden surgir ciertas dificultades, porque un niño de 3 a 5 años simplemente no puede aceptar a una nueva mamá y papá. Mientras que un recién nacido puede no saber toda su vida que sus padres son adoptados.

¿Cómo aceptar la infertilidad y vale la pena?

Para concluir, quiero agregar que si se diagnostica infertilidad, no hay que desesperarse. Recuerda que la vida no acaba ahí y siempre hay una salida aceptable para ti. El hecho es que la medicina real no es perfecta y se puede lograr infinitamente. Pero ese no es el punto. El cerebro humano, sin importar de quién haya sido creado, es perfecto. Entonces, en muchos casos, debe comenzar a cambiar su idea en su cabeza sobre su posición. Debes imaginarte cada día que estás sana y puedes tener hijos, e incluso que ya los tienes, recién nacidos. Imagina todo el proceso del nacimiento de la vida, el nacimiento de un niño. Todos estos pensamientos deben ser alegres. Elimina toda la negatividad y los malos hábitos de tu mundo. Cuida tu salud e imagina lo que quieres en tu cabeza todo el tiempo. No descartes los amuletos, íconos y otros símbolos que fortalecen la creencia de que estás sano y que puedes con todo... ¡Y realmente puedes, porque tu cerebro te hará estar sano!

infertilidad femenina

El sueño de muchas parejas es tener hijos felices y sanos, pero para algunas parejas no es difícil cumplir el sueño, mientras que otras tienen que pasar por numerosos exámenes, hacerse pruebas y, a veces, incluso operarse.

El tratamiento para la infertilidad femenina varía mucho según el tipo de infertilidad:

  • Infertilidad primaria. Dicho diagnóstico se realiza a mujeres que nunca han tenido un embarazo con actividad sexual regular sin el uso de anticonceptivos, una situación bastante común. En este caso, se realiza un diagnóstico por etapas, se realizan estudios de ultrasonido y se toman pruebas y, por regla general, todo se limita a tomar medicamentos especiales.
  • Infertilidad secundaria. Este tipo puede ocurrir en una mujer que ha dado a luz, o en una que ya ha quedado embarazada antes. Aquí todo es algo más complicado, porque. Un embarazo anterior supone un gran estrés para el organismo, por lo que requiere un enfoque completamente diferente a la hora de prescribir pruebas y otros estudios, y a la hora de interpretar sus resultados.

También hay un tercer tipo: la infertilidad completa, cuando una mujer no puede quedar embarazada debido a la ausencia de órganos reproductivos importantes. Obviamente, aquí, desafortunadamente, incluso los médicos más experimentados ya no pueden ayudar.

Causas de la infertilidad femenina

Las razones de la falta de concepción en una mujer pueden deberse a varias razones, y la mayoría de las veces el embarazo no ocurre debido a:

  • Inflamación de los apéndices y el útero;
  • Endometriosis, disfunción poliquística y ovárica;
  • trastornos hormonales;
  • Problemas con la ovulación;
  • Violaciones en el canal cervical.

A menudo, una mujer no puede concebir si hay falta de ácido fólico en el cuerpo, bajo peso o sobrepeso.

El factor psicológico juega un papel importante, porque la función de tener hijos está regulada por el sistema nervioso y depende mucho de las emociones de una mujer en la vida cotidiana.

También existen causas congénitas de infertilidad femenina, como el síndrome de Turner o las malformaciones del útero o de las trompas de Falopio.

Cómo tratar la infertilidad femenina

En cada caso, todo es individual y depende de los resultados de análisis y estudios. Como regla general, el médico actúa por etapas, de simple a complejo. En la mayoría de los casos, todo se decide en las primeras etapas.

Para empezar, el médico prescribe una serie de pruebas, así como una ecografía del sistema reproductivo.

Los análisis de sangre y frotis le permitirán al obstetra conocer posibles trastornos hormonales, presencia de patógenos, deficiencias vitamínicas, etc. A menudo, basta con tomar ciertos medicamentos para normalizar la situación con hormonas o curar una infección, y obtener las tan esperadas "dos tiras".

Si hay sospecha, para aclarar el diagnóstico, se puede realizar un examen de las trompas de Falopio mediante el procedimiento de histerosalpingografía, que mostrará la permeabilidad de la trompa de Falopio.

Si se encuentran adherencias o quistes, se prescribe una operación laparoscópica, cuyo propósito es restaurar la permeabilidad de las trompas o extirpar el quiste en los ovarios. Por separado, se puede realizar una prueba de compatibilidad de socios.

Recientemente, muchas parejas han recurrido a la FIV o inseminación artificial. Este es un tema complejo separado, que es tratado por especialistas especializados. Como regla general, cuando se trata de FIV, todos los demás métodos se han agotado.

Si se enfrenta a la infertilidad, pero el médico no encontró ninguna razón fisiológica para esto, no pierda la esperanza, tal vez la razón esté en los "nervios". Trate de descansar lo suficiente, evite el estrés y no piense en el problema.

En todo caso, es importante recordar que la infertilidad no es un estigma, si sueñas con un bebé, consulta oportunamente a un médico, siempre tendrás la oportunidad de dar a luz a un niño. Lo más importante es creer en ti mismo, evaluar correctamente el problema y mirar solo hacia adelante con optimismo.

¿Cómo se determina la infertilidad en la mujer?

La infertilidad en la mujer no es sólo un problema médico, sino también social.

La infertilidad en la mujer (según Wikipedia) es la incapacidad de una mujer en edad reproductiva para reproducir descendencia.

¿Cuál es la causa de la infertilidad en las mujeres?

Las principales causas de la infertilidad en las mujeres:

  • obstrucción de las trompas de Falopio, que es el resultado de adherencias. En este caso se habla de infertilidad femenina de origen tubárico;
  • proceso adhesivo en la pelvis pequeña, como resultado de operaciones o un proceso inflamatorio. Las adherencias pueden ubicarse entre la trompa y el ovario, lo que impide que el óvulo ingrese a la trompa;
  • trastornos endocrinos (hormonales), como resultado de la patología de los ovarios y otras glándulas endocrinas (hipotálamo, glándula pituitaria, glándula tiroides suprarrenal). Con diversos trastornos hormonales, se diagnostica infertilidad hormonal en mujeres;
  • patología congénita y adquirida del útero: tabique intrauterino, útero bicorne, cicatrices en el útero después de la cirugía, endometritis, mioma uterino, adenomiosis, poliposis;
  • endometriosis como una de las causas de infertilidad en la mujer. Los focos de endometriosis forman adherencias que causan infertilidad tubárico-peritoneal.

Hay otras causas de infertilidad femenina: esta es una patología cromosómica que lleva a la mujer a la esterilidad. ¿Qué más causa la infertilidad en las mujeres? En el 5-8% de los casos, la presencia de un factor inmunológico (anticuerpos antiespermáticos) provoca infertilidad inmunológica en la mujer. Las causas de la infertilidad psicológica en la mujer son la falta de voluntad de la mujer para tener un hijo por miedo al embarazo y al parto, la falta de voluntad de tener un hijo de este hombre, etc.

Tipos de infertilidad en la mujer.

Asignar infertilidad absoluta en las mujeres, que está asociada con condiciones patológicas irreversibles, lo que significa que una mujer nunca puede convertirse en madre. Entonces, una mujer puede no tener ovarios, trompas de Falopio o útero. La infertilidad femenina relativa es temporal, tratable y, si se elimina la causa, una mujer puede dar a luz a un niño.

También hay grados de infertilidad: infertilidad de 1er grado en mujeres (o infertilidad primaria en mujeres) e infertilidad de 2do grado en mujeres (o infertilidad secundaria en mujeres). Se dice que la infertilidad primaria en las mujeres ocurre en el caso de que una mujer no haya tenido un embarazo en absoluto. La infertilidad secundaria en las mujeres es una condición cuando en este momento hay problemas con la concepción y antes hubo un embarazo.

La infertilidad secundaria en la mujer ocurre en el 40% de los casos. Las causas más comunes de infertilidad secundaria en la mujer son los abortos, las adherencias y las enfermedades ginecológicas. Por lo tanto, la infertilidad secundaria en la mujer se considera como una complicación de enfermedades ginecológicas e intervenciones quirúrgicas. La infertilidad secundaria en la mujer se asocia con mayor frecuencia al factor tubárico o peritoneal.

Infertilidad femenina: síntomas

Los síntomas de infertilidad en las niñas llaman la atención durante la pubertad: patología congénita de los órganos genitales, inicio tardío de la menstruación, ciclo menstrual largo, períodos escasos e irregulares. Los síntomas de infertilidad en las niñas pueden sospecharse por un retraso en el desarrollo físico (bajo peso) y sexual.

Los primeros signos de infertilidad en las mujeres son las irregularidades menstruales. Son períodos escasos o abundantes, irregulares y excesivamente dolorosos.

Los signos de infertilidad en las mujeres incluyen la aparición de acné, piel grasa, lo que indica un exceso de hormonas masculinas. Los signos de infertilidad femenina se manifiestan en un cambio en la línea del cabello. El crecimiento excesivo de vello en la barbilla, el pecho puede indicar un exceso de hormonas sexuales masculinas. Se notará un crecimiento insuficiente del vello púbico y axilar con una disminución en los niveles de estrógeno. Los signos de infertilidad femenina son la producción de leche en mujeres que no están amamantando. Los niveles elevados de la hormona prolactina suprimen la ovulación, por lo que se produce la infertilidad.

Dado que la infertilidad en las mujeres es causada por varias condiciones patológicas, ciertos síntomas dominarán el cuadro clínico. Entonces, el síndrome de ovario poliquístico es la ausencia de menstruación y ovulación, obesidad, hipertricosis. Con endometriosis, una mujer se queja de períodos dolorosos. Los síntomas de la enfermedad de base, que es la causa de la infertilidad en la mujer, facilita el diagnóstico diferencial y el establecimiento de un diagnóstico definitivo.

Cómo determinar la infertilidad en la mujer. Diagnóstico de la infertilidad en la mujer

El diagnóstico de la infertilidad femenina comienza con una encuesta y recopilación de información sobre la salud ginecológica de la mujer. Para el diagnóstico de la infertilidad femenina es importante la naturaleza de la función menstrual: el tiempo de llegada de la primera menstruación, la regularidad, duración y dolor de la menstruación, la presencia de secreciones de las glándulas mamarias. En el diagnóstico de la infertilidad femenina es importante la presencia y número de embarazos, si los hubo y cómo se desarrollaron. Se aclaran las enfermedades infecciosas y ginecológicas transferidas en una mujer y el factor hereditario en la madre.

¿Cómo probar la infertilidad en las mujeres? De las pruebas funcionales de infertilidad en la mujer, las más comunes son:

  • análisis de la temperatura basal, que le permite evaluar la función de los ovarios y la presencia de ovulación;
  • determinación del índice cervical, que refleja la saturación del cuerpo con estrógenos;
  • prueba poscoital para estudiar la actividad de los espermatozoides en el contenido del cuello uterino, así como para determinar cuerpos antiespermáticos.

Un análisis de infertilidad en mujeres implica necesariamente el estudio del contenido de hormonas en la sangre y la orina. Al verificar la infertilidad en las mujeres, los siguientes estudios hormonales son informativos: DHEA-S y 17-cetosteroides en la orina, prolactina, testosterona, hormonas tiroideas, cortisol, progesterona estimulante del folículo, hormonas luteinizantes, estradiol en el plasma sanguíneo. En la infertilidad, la detección de infecciones de transmisión sexual es de particular importancia.

Con obstrucción adhesiva de las trompas, está indicada la histerosalpingoscopia. El complejo de medidas de diagnóstico también incluye la colposcopia.

Para aclarar el estado del endometrio, se prescriben legrado de diagnóstico de la cavidad uterina e histeroscopia. La histeroscopia se realiza bajo anestesia general. El médico examina la superficie interna del útero y toma tejido para el análisis histológico. Laparoscopia: examen de los órganos y la cavidad de la pelvis pequeña a través de una microincisión. La laparoscopia y la histeroscopia para la infertilidad se realizan con fines diagnósticos o terapéuticos.

Infertilidad femenina de origen tubárico

La forma tubárica de infertilidad ocurre si hay obstáculos para el movimiento del óvulo a través de las trompas de Falopio. La obstrucción de las trompas de Falopio conduce a la infertilidad femenina de origen tubárico, como consecuencia del proceso inflamatorio de las trompas, ya que muchas veces la salpingitis termina con un proceso adhesivo (adhesivo). La infertilidad femenina de origen tubárico se observa después de la extirpación quirúrgica de la trompa debido a un embarazo ectópico o un proceso purulento en la trompa.

Infertilidad endocrina en mujeres (infertilidad hormonal en mujeres)

La infertilidad hormonal en las mujeres ocurre en el contexto del síndrome de ovario poliquístico o agotamiento ovárico, lesiones o enfermedades de la región hipotálamo-pituitaria. La infertilidad endocrina en la mujer puede ser causada por trastornos metabólicos y estrés. El punto clave de esta forma de infertilidad es la ruptura del mecanismo de ovulación. La infertilidad endocrina en la mujer se caracteriza por la anovulación.

Tratamiento de la infertilidad femenina

La decisión sobre el tratamiento de la infertilidad femenina se toma después de evaluar los resultados de los exámenes y establecer las causas de la infertilidad.

Con la forma endocrina de infertilidad en las mujeres, se corrigen los trastornos hormonales, por lo tanto, la terapia hormonal es la base del tratamiento farmacológico. El tratamiento hormonal se selecciona para una mujer y el proceso de tratamiento está controlado por la dinámica de los niveles hormonales en la sangre. Con la forma de infertilidad tubárico-peritoneal, el tratamiento tiene como objetivo restaurar la permeabilidad de las trompas de Falopio. La operación se realiza mediante laparoscopia.

Con la endometriosis, los focos patológicos se eliminan mediante coagulación laparoscópica. El resultado de la laparoscopia se fija mediante un curso de corrección de drogas del fondo hormonal. La infertilidad inmunológica en la mujer se supera mediante la inseminación artificial con el esperma del marido, eludiendo la barrera inmunitaria del canal cervical.

Prevención de la infertilidad femenina

Sería apropiado decir sobre la prevención de la infertilidad masculina y femenina, ya que la infertilidad masculina se observa en el 50% de los casos de matrimonios infértiles.

En la prevención de la infertilidad masculina y femenina, el lugar preponderante lo ocupa la prevención y el tratamiento oportuno de las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario, como principal causa de infertilidad. Esto es especialmente cierto para las enfermedades de transmisión sexual.

De particular importancia es la observancia de las reglas básicas de higiene e higiene de la vida sexual. Es la presencia de vida sexual promiscua, cambio frecuente de pareja y relaciones sexuales sin el uso de equipos de protección que conducen a la aparición de enfermedades del área genital.

La prevención de la infertilidad femenina consiste en la prevención de enfermedades ginecológicas, por lo tanto, es inaceptable tener relaciones sexuales durante la menstruación, el uso no autorizado de anticonceptivos, las duchas vaginales con medios químicos. No te olvides de las consecuencias del aborto, como principal causa de infertilidad.

El tema "infertilidad en las mujeres" a menudo se plantea en el foro. Como comprenderá, la información a menudo es compartida por personas que no tienen educación médica. Al visitar el foro "infertilidad femenina", no puede automedicarse y "probarse" las recetas propuestas. Para familiarizarse más con el tema que le interesa, puede leer un ensayo sobre el tema "infertilidad femenina", escrito por un especialista.

La infertilidad femenina es un problema tan apremiante para algunas parejas que toman cualquier opción de tratamiento: desde el médico, por ejemplo, el tratamiento de la infertilidad femenina en Israel, hasta hacer peticiones y oraciones a los poderes superiores.

Se sabe acerca de la existencia de "lugares de poder" en la tierra, habiendo visitado que una persona mejora su salud. La fuerza de estos lugares se asocia a menudo con fenómenos naturales extraordinarios. Y los templos y monasterios otorgan el poder de los lugares de "oración". Tal lugar es el Convento de Murom, que es visitado por mujeres diagnosticadas con infertilidad y que sueñan con ser madres. Se cree que los peregrinos que caen ante las reliquias de los Santos Pedro y Fevronia en este monasterio reciben curación de la infertilidad.

Acerca de la infertilidad

¿Con qué frecuencia fracasan todos los intentos de una pareja por lograr el embarazo deseado? Tan a menudo como los quebrantados suspiran al respecto: "¡Así que uno de nosotros es estéril!" Y comienzan interminables viajes a médicos, adivinos, psíquicos y curanderos. Se necesita mucho dinero, tiempo y esfuerzo, pero el resultado tan esperado aún no está allí.

Como se mencionó anteriormente, el paso más importante para diagnosticar y examinar a un paciente para un médico es hacer un diagnóstico y determinar las causas de la infertilidad. La infertilidad en los hombres en este caso se considera la incapacidad de un hombre para concebir un hijo dentro de los 12 meses, siempre que la pareja no use ningún medio anticonceptivo. Al mismo tiempo, la mayoría de las patologías del cuerpo masculino que conducen a la infertilidad, si se detectan a tiempo, son curables.

forma secretora

  • varicocele;
  • hidrocele;
  • oncología;
  • paperas;
  • desequilibrio hormonal;
  • falta aguda de proteínas;

forma obstructiva

  • prostatitis;
  • eyaculación retrógrada;
  • eyaculación precoz;
  • trastornos de la erección;

forma autoinmune

Puede aprender sobre patologías individuales del sistema reproductivo que conducen a la infertilidad a partir de sus materiales individuales:

  • Infertilidad 1er grado
  • trastornos hormonales;
  • varicocele;
  • baja inmunidad.
  • Infertilidad de segundo grado
  • varicocele;
  • un curso de radiación y quimioterapia;
  • uretritis;
  • inflamación de la próstata;
  • enfermedad de tiroides;

2 comentarios Por qué puede aparecer la infertilidad en los hombres: causas y tipos

¡No vale la pena, porque ahora hay medicamentos para todas las enfermedades! Mi esposo y yo también tuvimos este problema. No lo pospusieron, pero inmediatamente dejó de fumar y beber, comenzó a comer bien, constantemente le hacía infusiones de hierba de San Juan y nudillos. Siguiendo el consejo de un médico, tomó una planta de esperma, comenzó a practicar deportes y, para mejorar el fondo hormonal, comenzó a descansar y dormir lo suficiente. Todo esto nos ayudó mucho a su debido tiempo, el bebé ya tiene un año) Estamos planeando el segundo :)

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Causas de la infertilidad femenina:



- aplasia testicular, etc.







ICSI (del inglés.






fuente

¿Las mujeres emiten certificados de infertilidad? Muestra de certificado médico de infertilidad, Muestra de certificado de infertilidad de una mujer

No hace mucho tiempo, el problema de la infertilidad preocupaba principalmente a las mujeres, ya que la práctica médica registraba frecuentes casos de patologías y enfermedades del cuerpo de la mujer. Hoy en día, las estadísticas han cambiado drásticamente, y de todas las parejas infértiles, el 40-45% se debe a patologías masculinas. En base a hechos tan decepcionantes, el problema de la infertilidad masculina cobra relevancia en la sociedad.

La infertilidad en los hombres se llama infertilidad, es recomendable hablar de ello si no es posible concebir un hijo dentro de un año. En este caso, es importante someterse a un diagnóstico integral para ambos socios, luego de lo cual se emitirá un veredicto. Siempre que la causa de dicha patología se determine con precisión, el especialista podrá elegir el curso de tratamiento óptimo. Con visitas oportunas al médico, la infertilidad se puede curar fácilmente.

Como se mencionó anteriormente, el paso más importante para diagnosticar y examinar a un paciente para un médico es hacer un diagnóstico y determinar las causas de la infertilidad. La infertilidad en los hombres en este caso se considera la incapacidad de un hombre para concebir un hijo dentro de los 12 meses, siempre que la pareja no use ningún método anticonceptivo. Al mismo tiempo, la mayoría de las patologías del cuerpo masculino que conducen a la infertilidad, si se detectan a tiempo, son curables.

¡Para referencia! Las estimaciones oficiales de la Organización Mundial de la Salud indican que el 8% de las parejas en todo el mundo no pueden concebir un hijo. Aproximadamente la mitad de ellos enfrentaron tales problemas debido a patologías masculinas del sistema reproductivo.

Si un especialista puede identificar con precisión qué enfermedades causan la infertilidad en los hombres, eliminarlas, la pareja pronto podrá lograr los objetivos deseados. La medicina destaca muchos factores que pueden afectar la función reproductiva de un hombre, con mayor frecuencia en un paciente, varias de estas razones se combinan a la vez. Las causas más comunes son los trastornos endocrinos, el varicocele, la presencia de enfermedades crónicas, infecciones, trastornos inmunológicos y otras causas, en casos raros, tumores testiculares.

Hoy en día, la infertilidad en un hombre puede ser de tres tipos: secretora con eyaculado de baja calidad, autoinmune con la aparición de anticuerpos que destruyen los espermatozoides e infertilidad obstructiva con obstrucción de los espermatozoides por una razón u otra. Según el tipo de infertilidad, los expertos sugieren una serie de causas de infertilidad.

forma secretora- debido al impacto negativo de ciertos factores, los testículos de un hombre no producen suficiente esperma, hay anomalías en su desarrollo, así como movilidad insuficiente y determinación en el movimiento.

  • varicocele;
  • hidrocele;
  • descenso anormal de los testículos hacia el escroto;
  • oncología;
  • paperas;
  • desequilibrio hormonal;
  • infecciones de transmisión sexual (tifoidea, clamidia, tuberculosis o sífilis);
  • falta aguda de proteínas;
  • depresión y estrés prolongados;
  • intoxicación del cuerpo por malos hábitos;
  • frecuentes paseos a caballo y en bicicleta;
  • alteración de la termorregulación en el escroto debido al sobrecalentamiento, uso de ropa interior ajustada hecha de materiales sintéticos, etc .;
  • lesiones y efectos mecánicos en el escroto;
  • fármacos que provocan infertilidad (hormonas, antihipertensivos, tranquilizantes, anabólicos, sulfonamidas o nitrofuranos);
  • después de quimioterapia o radioterapia;
  • condiciones ambientales de vida desfavorables;
  • sobrecarga física y toma de esteroides y anabólicos.

forma obstructiva- Con esta forma de infertilidad masculina, los médicos observan ciertas barreras que dificultan la entrada de los espermatozoides en los conductos deferentes. En casos raros, se diagnostica la imposibilidad total del movimiento de las células germinales. En este caso, el método quirúrgico más utilizado para el tratamiento de la infertilidad, es decir, la cirugía.

Las causas que pueden causar la esterilidad de esta forma:

  • proceso inflamatorio con un curso prolongado en el epidídimo;
  • operaciones realizadas incorrectamente en los órganos internos de la pelvis pequeña;
  • prostatitis;
  • eyaculación retrógrada;
  • anomalías congénitas, por ejemplo, la ausencia de conductos deferentes o apéndices;
  • eyaculación precoz;
  • trastornos de la erección;
  • vasectomía, es decir, las consecuencias de la esterilización.

forma autoinmune- en este caso, los médicos pueden hablar de la presencia en el cuerpo de un hombre de ciertos anticuerpos, que producen inmunidad, que eliminan los espermatozoides, considerándolos células extrañas del cuerpo humano. Muy raramente, en un 10% de los casos, los médicos diagnostican infertilidad de origen desconocido debido a la incompatibilidad inmunológica de la pareja. Son estas razones las que pueden causar infertilidad en una pareja, en este caso, la cura de la infertilidad es casi imposible.

De estas formas de infertilidad masculina, la más común y fácilmente tratable es la infertilidad secretora, que puede curarse con medicación conservadora, mientras que la forma obstructiva a menudo requiere una intervención quirúrgica. La infertilidad en el contexto de los anticuerpos antiespermáticos es la más difícil de diagnosticar, y la incompatibilidad inmunológica (infertilidad inmunológica) de las parejas es prácticamente intratable.

Además de la clasificación de la infertilidad masculina en relación con los requisitos previos y las causas, los médicos también distinguen dos tipos de infertilidad según la etapa de negligencia: infertilidad de primer y segundo grado.

  • Infertilidad 1er grado- tal diagnóstico (infertilidad primaria) puede ser realizado por un especialista a un hombre que, en edad reproductiva, no usa anticonceptivos durante un año durante la actividad sexual regular, pero no puede concebir un hijo. Tal diagnóstico se puede hacer si el diagnóstico ha confirmado una o más razones, a saber:
  • trastornos hormonales;
  • anomalías sexuales adquiridas o congénitas;
  • varicocele;
  • cualquier trastorno genético (fibrosis quística por ejemplo);
  • antecedentes de trauma genital;
  • baja inmunidad.

Es en esta etapa que un especialista puede corregir la forma de infertilidad en relación con sus requisitos previos: forma de infertilidad secretora, obstructiva o inmunológica.

  • Infertilidad de segundo grado- infertilidad secundaria, en la que un hombre tuvo previamente la oportunidad de concebir un hijo, pero por el momento no se produce el embarazo. En este caso se pueden observar casi todas las causas indicadas del primer grado de infertilidad, a las que se les deben atribuir varios factores más:
  • uso a largo plazo de tranquilizantes o esteroides anabólicos;
  • varicocele;
  • un curso de radiación y quimioterapia;
  • operaciones en la ingle para el tratamiento de hernia, hidrocele, etc.;
  • prostatovesiculitis, trauma o epididimitis, que condujo a la obstrucción de los conductos deferentes;
  • uretritis;
  • inflamación de la próstata;
  • enfermedad de tiroides;
  • enfermedades sistémicas, tales como diabetes mellitus, asma bronquial, cirrosis o tuberculosis.

A menudo, la infertilidad masculina se compara con enfermedades graves anteriores. Los problemas de fertilidad pueden ocurrir en los hombres después de la ictericia, y los médicos también están considerando si la varicela afecta la infertilidad. Si no se han identificado los motivos de la infertilidad de un hombre, el médico emite un veredicto: infertilidad idiopática.

Solo un diagnóstico emitido oficialmente puede confirmar la infertilidad de un hombre. Para ello, el especialista emite un certificado de infertilidad a la paciente.

Certificado de infertilidad masculina - muestra:

Según las causas identificadas de infertilidad, un especialista puede elegir el curso de tratamiento adecuado. Ambos grados de infertilidad son tratables, como un método médico o quirúrgico. Para ello, es necesario eliminar el proceso patológico que está en la base de la infertilidad, ya sea la disminución del número de espermatozoides en el líquido seminal, su menor desarrollo o inmovilidad, o las barreras al avance y expulsión del eyaculado a través del conducto deferente.

Ser padre es un deseo que tienen muchos hombres, pero a algunos les cuesta hacerlo realidad. Si durante el año de vida sexual activa sin anticonceptivos, la pareja no queda embarazada, entonces es posible hablar de un diagnóstico como la infertilidad.

Para superar con éxito el problema, se recomienda someterse a un examen completo, durante el cual se prescriben una serie de estudios, incluido un análisis de hormonas en los hombres, un espermograma y otros. La variedad de causas de la falta de hijos, el complejo diagnóstico de laboratorio de la infertilidad masculina, la complejidad de la interacción entre las gónadas masculinas y otros órganos del sistema endocrino: todos estos factores complican el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos reproductivos en los hombres. Por lo tanto, es mejor someterse a un examen en una clínica donde haya tanto el equipo necesario como especialistas experimentados para esto.

Antes de probar la infertilidad de un hombre mediante pruebas de laboratorio, un especialista recopila y evalúa datos de anamnesis, entre los cuales la información sobre enfermedades urogenitales pasadas y fertilidad (gonorrea, clamidia, micoplasmosis, etc.) es de mayor interés. Además, se estudia el estilo de vida de la paciente, las enfermedades crónicas y las cirugías previas, que potencialmente podrían causar la incapacidad para concebir. También resulta cuánto tiempo no se produce la concepción, la presencia de abortos y embarazos en una pareja, etc. Dicha información es relevante si la FIV está planificada para la infertilidad masculina.

Las pruebas de infertilidad en los hombres comienzan con un análisis de semen. Este análisis es obligatorio, para obtener resultados correctos, debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante 48-72 horas. Durante este período, no está permitido beber alcohol, drogas fuertes, visitar saunas y baños. Si se registran cambios patológicos en la eyaculación, se requerirá una segunda prueba después de 2 semanas. Un estudio similar se lleva a cabo durante la FIV para la infertilidad masculina.

Como parte del espermograma, a veces se realizan otras pruebas para la infertilidad masculina. La más común es la prueba MAR. El estudio está diseñado para identificar el número de espermatozoides que pueden estar cubiertos de cuerpos antiespermáticos, lo que imposibilita la fecundación. Si se registra más del 50% de dichos espermatozoides, se realiza el diagnóstico de "infertilidad inmunológica".

Según el cual se determina el título de anticuerpos antiespermatozoides en el suero sanguíneo de un hombre y su pareja.

Durante el cual se evalúa la gravedad de las características sexuales secundarias, se estudia el estado del pene, los testículos, las glándulas mamarias y la distribución del vello en el cuerpo. En el examen, el médico evalúa el tamaño, la textura y la ubicación de los testículos en el escroto mediante palpación.

Le permite obtener información sobre la descarga de la uretra, vesículas seminales.

  • análisis bacteriológico.
  • Se examina el secreto de la próstata.
  • Determinación del grupo sanguíneo, factor Rh.
  • Química de la sangre.
  • Pruebas de infección.
  • Análisis de sangre generales.
  • Análisis de hormonas en hombres.

Si durante la primera etapa del examen no se encontró la causa de la infertilidad, el especialista prescribe una serie de pruebas y estudios adicionales, que incluyen:

  • Un análisis ampliado de las hormonas en los hombres (FSH, LH, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales), que es relevante para la azoospermia grave y la patospermia.
  • Si se sospecha un tumor hipofisario, se recomienda verificar el nivel de prolactina.
  • Examen de ultrasonido del escroto, que también se realiza para la FIV en la infertilidad masculina.
  • Su finalidad es estudiar cambios estructurales y detectar patologías en los apéndices, testículos y glándula prostática.
  • El método TRUS está diseñado para detectar cambios en las vesículas seminales si existe una agenesia congénita de los conductos deferentes u obstrucción de sus secciones distales.
  • El estudio Doppler puede detectar varicocele subclínico, la presencia de reflujo venoso en el sistema de venas testiculares.
  • ELISA junto con PCR para detectar infecciones de transmisión sexual. Estudios genéticos, incluido el cariotipo.
  • El estudio de eyaculado centrifugado suele prescribirse para la azoospermia no obstructiva.
  • Estudio de la orina posorgásmica.
  • Rara vez se realiza una biopsia testicular con fines diagnósticos. Muy a menudo, esta operación es necesaria para la FIV para la infertilidad masculina.

A la hora de planificar el embarazo a través de FIV, se requiere un estudio exhaustivo del cuerpo masculino, que consta de dos etapas.

Inicialmente, la anamnesis se recopila y estudia cuidadosamente, se descifran los análisis de espermograma. Después de eso, se prescriben una serie de medidas de diagnóstico, cuyos resultados proporcionarán una imagen completa del estado del cuerpo de un hombre.

Las pruebas primarias de infertilidad en los hombres consisten en recopilar una anamnesis que contiene toda la información sobre las enfermedades que padeció el paciente. Inspección y examen de ultrasonido. Además, se prescriben pruebas para que un hombre establezca el factor inmunológico de la infertilidad y un espermograma.

Es muy recomendable tener un descanso sexual de 48 a 78 horas antes de tomar los espermatozoides para su análisis. Si se corrige la patospermia, en medio mes se requerirá una segunda entrega de eyaculación.

Es posible determinar la causa inmunológica de la infertilidad a través de pruebas especiales, que determinan la presencia de anticuerpos antiespermatozoides en la eyaculación y el suero sanguíneo. Para esto, se prescribe un título de anticuerpos ELISA y una prueba MAR. Si la prueba da un resultado positivo, entonces estamos hablando del factor inmunológico de la infertilidad.

La prueba de infertilidad en hombres en la segunda etapa implica el estudio del perfil hormonal, el análisis de orina posorgásmica (con eyaculación retrógrada). También es necesario determinar la presencia de patógenos en el área urogenital, se realiza un examen genético.

  • Las pruebas de hormonas para un hombre le permiten conocer el nivel exacto de LH, FSH, SHBG y testosterona. Si existe la sospecha de la presencia de trastornos en la actividad de la glándula tiroides o un tumor en la glándula pituitaria, se recomienda determinar el nivel de hormonas tiroideas y prolactina.
  • El examen de ultrasonido brinda la oportunidad de evaluar la estructura de la próstata, así como los órganos del escroto. La patología de las vesículas seminales se detecta mediante la técnica TRUS.
  • El diagnóstico de infertilidad en los hombres se realiza mediante el método Doppler. Para ello se realiza un estudio Doppler de los vasos del escroto, por lo que se determina la forma subclínica del varicocele, así como la presencia de reflujo en el sistema venoso testicular.
  • La piospermia se puede detectar durante el cultivo de semen con microscopía del eyaculado.
  • Las pruebas para detectar la presencia de ITS se realizan mediante diagnósticos ELISA y PCR.
  • La azoospermia no obstructiva se diagnostica examinando la centrífuga de eyaculado.

Si se sospecha de eyaculación retrógrada, es decir. el esperma ingresa a la vejiga, luego se prescribe un análisis de orina posorgásmica. Un estudio tan extenso nos permite identificar la causa exacta de la forma masculina de infertilidad y prescribir un tratamiento calificado.

Para que nazca un bebé sano, se debe planificar el embarazo. A estos efectos, también es necesario someterse a un examen. Las pruebas para un hombre al planificar un embarazo mostrarán las desviaciones existentes en el cuerpo y se someterán a un tratamiento de manera oportuna. Por supuesto, la lista de estudios al planificar una concepción para hombres será más corta que para las mujeres; después de todo, una mujer no solo participa en la concepción, la capacidad de tener un feto depende de su estado de salud. Sin embargo, evaluar a un hombre antes de la concepción es igual de importante.

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Ejemplo de certificado médico de infertilidad

¡Hoy, en todo el mundo, la FIV es el método más efectivo de tratamiento para la infertilidad en el matrimonio, así como en ausencia del efecto del tratamiento de infertilidad por otros métodos y en casos de infertilidad inexplicable!
¡La infertilidad absoluta no sucede!

El matrimonio se considera infértil si no se ha producido un embarazo después de 2 años de vida matrimonial sin el uso de anticonceptivos.
Distinguir entre infertilidad femenina y masculina. conjunto. por incompatibilidad de los cónyuges, así como por infertilidad oscura o idiopática.
En promedio, la infertilidad femenina se observa en el 60% de los casos y la masculina en el 40%.
Si la causa de un matrimonio infértil es uno u otro trastorno en el cuerpo de una mujer, se habla de infertilidad femenina.
Si una mujer nunca ha tenido un embarazo, se habla de infertilidad primaria.

Si una mujer tuvo al menos un embarazo, independientemente de cómo terminó: parto, aborto, aborto espontáneo o fue localizado ectópicamente, hablan de infertilidad secundaria. La definición de infertilidad "primaria" y "secundaria" generalmente se refiere solo a la mujer.
Causas de la infertilidad femenina:
- obstrucción de las trompas de Falopio;
- violaciones de la anatomía del útero y la vagina, etc.
El factor masculino se considera la causa de un matrimonio infértil si la mujer está sana y el hombre tiene una disminución en la capacidad de fertilidad de los espermatozoides.
- inferioridad del líquido seminal;
- obstrucción de los conductos deferentes;
- violación del proceso de espermatogénesis;
- aplasia testicular, etc.

Con respecto a un hombre, es costumbre averiguar si, en ausencia de métodos anticonceptivos, al menos una de sus parejas estaba embarazada. Esta información sirve como una guía indirecta para evaluar la fertilidad de un hombre determinado.
Con una combinación de infertilidad femenina y masculina, se produce una forma combinada.
Sin embargo, en el caso de que ambos cónyuges tengan indicadores normales de su función reproductiva, las pruebas especiales indican su incompatibilidad. este último se considera como una forma especial de matrimonio infértil, que requiere un enfoque especial para determinar las tácticas de tratamiento.
La infertilidad también se puede observar entre parejas perfectamente sanas y bien compatibles. Estos son casos de la llamada infertilidad oscura o inexplicable o idiopática.

Hasta hace poco, los médicos no examinaban a una pareja hasta que la "experiencia" de su matrimonio sin hijos no llegaba a los 4 años, luego el período se redujo a 2 años.
Actualmente, se cree que si, con actividad sexual regular (sin anticoncepción), el embarazo no ocurre dentro de un año, entonces es necesario plantear el problema de la infertilidad y comenzar el examen y tratamiento de las parejas.
Se ha comprobado que en el 20% de las parejas sanas, el embarazo ocurre en los tres primeros meses de matrimonio, en otro 60% -durante los siete siguientes, en el 20% restante- de once a doce meses después del inicio de la actividad sexual. .
Así, un año es un período suficiente para evaluar la fecundidad de una pareja y, en ausencia de embarazo, hablar de un matrimonio infructuoso. Para las mujeres mayores de 35 años, este período debe reducirse a seis meses. Para mujeres jóvenes, se puede extender hasta 2-3 años.
Los especialistas de nuestra clínica aplican con éxito métodos modernos de tratamiento de la infertilidad: FIV e ICSI.

FIV (del lat. extra - afuera, afuera y lat. corpus - cuerpo, es decir, fertilización fuera del cuerpo) - fertilización in vitro (artificial). El tratamiento de la infertilidad por FIV es eficaz incluso en caso de infertilidad absoluta o idiopática.
Hasta la fecha, más de dos millones de niños han nacido de esta manera en el mundo.
La tecnología incluye la fertilización in vitro y la observación del desarrollo del embrión en una etapa temprana, luego de lo cual se transfiere a la cavidad uterina.
ICSI (del inglés.

ICSI - Inyección intracitoplasmática de espermatozoides, lit. "introducción de espermatozoides en el citoplasma"): inyección intracitoplasmática de espermatozoides, un método auxiliar para el tratamiento de la infertilidad en la FIV.
El procedimiento ICSI para FIV se utiliza cuando se presenta al menos una de las siguientes circunstancias:
1. recuento reducido de espermatozoides en el semen;
2. reducción de la motilidad de los espermatozoides en el semen;
3. muchos espermatozoides patológicos en el semen;

4. el semen contiene anticuerpos antiespermáticos (ASAT);
5. patologías no diagnosticadas de espermatozoides u óvulos;
A pesar de la aparente falta de naturalidad de dicha fertilización, los embriones obtenidos mediante el procedimiento ICSI tienen capacidades de desarrollo normales, y los niños nacidos después de la FIV mediante ICSI no difieren en sus capacidades físicas y mentales de los niños normales.

La garantía del tratamiento exitoso de la infertilidad en la clínica "MEDANA-siglo XXI" es la alta profesionalidad de nuestros especialistas, el enfoque individual y el apoyo psicológico, el equipo moderno de primera clase.
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Pie plano, deformidad en hallux valgus
El pie plano es un cambio en la forma del pie, caracterizado por la omisión de sus arcos longitudinales y transversales.

Si una mujer joven, después de un año de una vida familiar feliz en amor y armonía, no puede quedar embarazada de ninguna manera, comienza a preocuparse seriamente por la infertilidad. Por eso, comparte sus dudas y miedos con sus amigos, parientes, parientes. Esta es, por supuesto, una buena salida, pero puramente psicológica. Para averiguar la causa y, si es necesario, someterse a un tratamiento, debe consultar a un médico.

Según las estadísticas médicas, en nuestro país el promedio de parejas infértiles es del 10-15%. Infertilidad: ¿cuándo diagnosticar? Si no se produce el embarazo, ¿cuánto tiempo después del inicio de la actividad sexual regular debo ver a un médico? Busquemos respuestas a estas preguntas:

¿Ayuda sobre la infertilidad o cuando hacen un diagnóstico decepcionante?

En la mayoría de los casos, la infertilidad se diagnostica después de 12 meses de actividad sexual regular de los cónyuges, siempre que ambos no tengan problemas de salud, estén en edad reproductiva y la frecuencia promedio de las relaciones sexuales sea de al menos 2-3 veces por semana, sin el uso de anticonceptivos

Si se cumplen todas las condiciones anteriores, por lo general la probabilidad de concepción en los primeros 3 meses es del 30%. En los próximos 7 meses - es del 60%. Y en los próximos 2 meses, la probabilidad de concepción es del 10%. Es decir, 12 meses de actividad sexual regular deberían garantizar completamente el inicio del embarazo en un 100%.

Si esto no sucede, debe consultar a un médico, someterse al examen necesario, realizar pruebas. Y ambos cónyuges deben hacer esto. El hecho es que muy a menudo la razón de la imposibilidad de quedar embarazada son las enfermedades infecciosas. Se descubren durante el examen. Con un tratamiento oportuno, se elimina esta causa de infertilidad.

También es necesario señalar un factor tan importante que afecta significativamente la posibilidad de quedar embarazada en la edad fértil de una mujer. Más recientemente, la edad óptima para el embarazo estaba entre los 18 y los 25 años. Pero en la actualidad, esta edad se considera de 20 a 35 años. Una mujer de treinta años físicamente sana tiene un 20% de posibilidades de quedar embarazada en un ciclo menstrual. Siempre que las relaciones sexuales sean regulares. A la edad de 40 años, esta probabilidad disminuye al 5%.

Por supuesto, una variedad de enfermedades ginecológicas crónicas no tratadas, así como características estructurales congénitas del cuerpo femenino, pueden conducir a la infertilidad femenina. También hay suficientes razones para la infertilidad masculina. La mayoría de las enfermedades que impiden el embarazo se tratan con éxito, especialmente en la etapa inicial de desarrollo. Por lo tanto, debe ver a un médico lo antes posible.

El diagnóstico debe ser realizado por un médico experimentado. Además, es imperativo averiguar cuál de los cónyuges tiene problemas con la concepción. Si, por alguna razón, la infertilidad no se puede curar, recuerda que la vida no ha terminado y este problema aún se puede resolver. Solo los cónyuges deben hacer esto juntos, juntos. Hay una salida a esta situación aparentemente desesperada.

¿Cómo deshacerse de la infertilidad?

Esta es la mejor opción para la infertilidad masculina. Puede ser muy difícil para un hombre decidirse por esto, porque sabrá toda su vida que su hijo no es suyo. Pero para salvar a la familia, la mayoría de los hombres infértiles acceden a donar. Una vez tomada la decisión, proceda con responsabilidad a buscar un donante.

Hay otra forma de donación. Se utiliza para la infertilidad femenina, cuando no se producen células femeninas o se pierde su función. En este caso, se toma un óvulo sano de una mujer donante. Luego, el médico la conecta con el esperma de su esposo. Después de eso, se trasplanta a la cavidad uterina de la esposa. En este caso, cuando se produce el embarazo, la mujer aguanta y da a luz por sí sola ya su debido tiempo.

Este método tampoco debe descartarse. Si una mujer es infértil y se sabe con certeza que no podrá dar a luz por sí sola, se puede encontrar una madre sustituta. El médico fertilizará su óvulo con el esperma de su esposo, luego de lo cual la mujer dará a luz y dará a luz a un niño que podrá recoger. Si se elige este método, es necesario adoptar un enfoque muy responsable en la elección de una madre sustituta. Ella ya debería tener sus propios hijos, y también debería estar física y mentalmente sana.

Recuerda que adoptar a una personita es un paso muy serio y responsable. Por lo tanto, antes de hacerlo, discuta esta oportunidad con su familia, sopese todos los pros y los contras, los pros y los contras. Cada niño es una persona que necesita atención, cuidado y, lo que es más importante, necesita ser amado. Un bebé adoptado debería convertirse en una verdadera familia para usted. Debe comprender que tiene toda la responsabilidad por él: por el tratamiento, la capacitación y la educación necesarios.

Si está listo para esto, apúrese a las autoridades de tutela, tome del especialista una lista de documentos que deben recopilarse para la adopción.

Lo mejor es adoptar un bebé recién nacido del hospital. Desafortunadamente, hay muchos niños así abandonados. Pero puedes adoptar a un niño mayor visitando un orfanato. Pero en este caso, pueden surgir ciertas dificultades, porque un niño de 3 a 5 años simplemente no puede aceptar a una nueva mamá y papá. Mientras que un recién nacido puede no saber toda su vida que sus padres son adoptados.

¿Cómo aceptar la infertilidad y vale la pena?

Para concluir, quiero agregar que si se diagnostica infertilidad, no hay que desesperarse. Recuerda que la vida no acaba ahí y siempre hay una salida aceptable para ti. El hecho es que la medicina real no es perfecta y se puede lograr infinitamente. Pero ese no es el punto. El cerebro humano, sin importar de quién haya sido creado, es perfecto. Entonces, en muchos casos, debe comenzar a cambiar su idea en su cabeza sobre su posición. Debes imaginarte cada día que estás sana y puedes tener hijos, e incluso que ya los tienes, recién nacidos. Imagina todo el proceso del nacimiento de la vida, el nacimiento de un niño. Todos estos pensamientos deben ser alegres. Elimina toda la negatividad y los malos hábitos de tu mundo. Cuida tu salud e imagina lo que quieres en tu cabeza todo el tiempo. No descartes los amuletos, íconos y otros símbolos que fortalecen la creencia de que estás sano y que puedes con todo... ¡Y realmente puedes, porque tu cerebro te hará estar sano!

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¿Quién es elegible para recibir cuotas de FIV gratuitas?

Criterios de selección para la inseminación artificial gratuita.

Requisitos obligatorios para hacer FIV en Moscú gratis:

  • matrimonio registrado oficialmente;
  • residencia permanente en Moscú;
  • la edad del paciente es de 22 a 38 años, determinada en el momento de la inclusión en la lista;
  • falta de hijos comunes.

Para realizar la FIV gratuita en Moscú, se deben identificar las siguientes razones para la ausencia de embarazo:

  • infertilidad tubárica completa;
  • infertilidad que dura más de 2 años, ineficacia comprobada de otros métodos de tratamiento:
    1. Tratamientos quirúrgicos para la infertilidad (más de un año después de salpingo-ovariolisis, laparoscopia, coagulación de focos de endometriosis);
    2. inducción de la ovulación clásica (condición: al menos seis intentos para estimular la ovulación);
    3. Tratamiento quirúrgico conservador de la infertilidad masculina.
  • tipo de infertilidad, cuando la fecundación in vitro es el método más eficaz para tratar la infertilidad (presencia de tipos combinados de infertilidad).

Otros requisitos para hacer FIV en Moscú gratis:

  • la ausencia de enfermedades somáticas graves que puedan impedir el embarazo, la gestación, el parto;
  • la ausencia de malos hábitos, como el alcoholismo, la drogadicción;
  • la ausencia de enfermedad mental que pueda causar un embarazo fallido, o limitar la crianza normal del niño.

El procedimiento para examinar a una pareja casada que solicita una cuota de FIV gratuita:

Sobre la base de este examen, la clínica prenatal del distrito debe emitir una derivación para el tratamiento de la mujer.

Lista de tipos de exámenes para una cuota de fertilización gratuita:

  • examen ginecológico general;
  • Ultrasonido de los órganos pélvicos;
  • análisis de sangre clínico, tiempo de coagulación (válido por un mes);
  • análisis de sangre - determinación del grupo, factor Rh;
  • análisis de sangre: LH, FSH, prolactina, estradiol, cortisol, testosterona, TSH (1 fase del ciclo);
  • análisis de sangre: VIH, sífilis, hepatitis B, C (válido por 3 meses);
  • investigación: flora del canal cervical, uretra, así como el grado de pureza de la vagina;
  • investigación - infecciones de transmisión sexual (ureaplasmosis, clamidia, micoplasmosis);
  • examen citológico de frotis del cuello uterino;
  • examen - la presencia de infección intrauterina: anticuerpos IgM, IgG contra el virus del herpes simple tipos 1, 2, rubéola, citomegalovirus, toxoplasmosis;
  • la conclusión de los dispensarios neuropsiquiátricos, narcológicos en el lugar de residencia, que contenga una nota de que el paciente no tiene contraindicaciones para el tratamiento de la infertilidad, el embarazo;
  • la conclusión del terapeuta, que contiene indicaciones del estado de salud general del paciente que desea curar la infertilidad mediante TRA, también se realiza una conclusión que estipula la posibilidad de llevar un embarazo (teniendo en cuenta la información proporcionada por especialistas estrechos, fluorografía de los órganos torácicos).

Lista de tipos de exámenes para un hombre:

  • prueba MAR, espermograma;
  • análisis de sangre: VIH, sífilis, hepatitis B, C (válido por 3 meses);
  • análisis de sangre - grupo, factor Rh.

Cuando a un cónyuge se le diagnostica "infertilidad masculina", entre otras cosas, también se requerirá una consulta con un andrólogo. Si la fertilidad se reduce drásticamente, se prescribe un examen genético adicional (cariotipo, mutaciones del factor AZF, mutaciones del gen CFTR). Primero debe consultar con los especialistas del Centro de Planificación Familiar.

Otros exámenes para la obtención de un cupo de FIV gratis:

Si, durante el examen, una mujer que necesita tratamiento de infertilidad y ha solicitado fertilización gratuita, se detectan formaciones benignas (lo que importa es el área del útero), así como en presencia de tumores y formaciones similares a tumores de los ovarios, hidrosalpinxes, en los que está indicada la intervención quirúrgica, la paciente debe someterse previamente a tratamiento quirúrgico. Luego se vuelve a considerar la candidatura del paciente.

Las pacientes con malformaciones uterinas congénitas o adquiridas, enfermedades oncológicas, esperarán la decisión sobre su inclusión en el registro, tomada por una comisión especial. Está integrado por médicos de especialidades especializadas que determinan la posibilidad de derivar a una determinada mujer a un tratamiento de infertilidad gratuito.

¿Qué pasos seguir después del examen?

Después de completar todos los tipos de exámenes preliminares, es necesario solicitar al médico de la clínica prenatal del distrito que emita una remisión para el tratamiento de la infertilidad utilizando tecnologías de reproducción asistida, como FIV o ICSI. Deberías acompañarlo a una cita con el ginecólogo del distrito. Es este especialista quien debe enviar toda la información sobre usted a la secretaria para que su candidatura sea considerada por la comisión y se tome la decisión final.

“... Traje tres copias de instrucciones de tratamiento de infertilidad de la clínica prenatal al ginecólogo del distrito. Después de que el médico del distrito confirmara que yo estaba incluido en el registro, tomó las tres copias para poner firmas y sellos. Ingresó todos los datos allí, informándome cómo estaría en la lista de espera. La próxima cita estaba programada para una semana después. Luego tomó dos copias firmadas, entregó una a la clínica prenatal y se quedó con la segunda. ... "

En Moscú, según el distrito, se observó una velocidad diferente de avance de la cola para la FIV. En 2012, aquellos que han estado esperando durante aproximadamente 2 años podrán recibir tratamiento de infertilidad gratuito uno por uno.

Periodo de espera para tu turno

Pequeñas colas, llamaron rápidamente a la recepción.

Ayer me dieron una referencia ya con firmas, sellos, llamando al médico (maternidad 17) por teléfono. 487-40-45, inmediatamente concertó una cita con Marilova. Horario de recepción: Lunes - Jueves 10.00-14.00, Viernes - 14.00 - 18.00. El médico dijo: “Prácticamente no hay cola, por lo tanto, puede comenzar de inmediato cuando comience la FIV”

Fui incluida en octubre de 2007, el primer intento de FIV se realizó solo un año después. El largo período de espera (mayo-agosto) se debe a la falta de medicamentos necesarios. El médico del centro de planificación familiar del distrito revisa todas las pruebas. Además, mi médico tratante envió los documentos para que los firmara el ginecólogo del distrito, luego me dio una referencia inmediata. Sólo Marilova trabaja allí.

2007 sigue pasando por turnos

Agosto. Documentos presentados. No me dieron nada. Después de 2 meses decidí averiguar los detalles. Dijeron que existe tal procedimiento: la jefa misma proporciona todos los documentos al especialista del distrito. Después de hacer cola, me darán los documentos con los que tendré que ir al Centro de Planificación Familiar en Sebastopol. Explicaron que se consideran desde hace mucho tiempo, se está creando una comisión especial para revisar los documentos, es ella quien decide a quién agregar. Diciembre. Me enteré de que el Centro de Planificación Familiar de Sebastopol acepta niñas que presentaron sus documentos hace un año.

El 13 de marzo obtuve una cita en el Centro de Planificación Familiar en Sebastopol, el doctor Vovk L.A. Advirtió que la ciudad está proporcionando poco dinero para comprar un medicamento que ayude a desarrollar embriones. Por lo tanto, no hay posibilidad de llevarme al protocolo de inmediato. Llegué allí en agosto. Cada mes la lista aumenta, por regla general, 4-6 personas. Ella se ofreció a pagar parcialmente la operación, me dijeron que era imposible: o totalmente pagado o una cuota, otras opciones son inaceptables.

  • La comisión opera sobre la base del Centro de Planificación Familiar regional.
  • El objetivo de esta comisión es controlar, establecer el orden de prioridad para la emisión de referencias a pacientes que desean curar la infertilidad mediante tecnologías de reproducción asistida (hacer fertilización gratuita mediante FIV, ICSI) a expensas de los fondos asignados por el presupuesto de la ciudad. Además, la comisión tiene derecho a resolver situaciones de conflicto relacionadas con esto.
  • La Comisión se reúne cuando sea necesario, al menos una vez al mes. El comité está presidido por un presidente o un suplente.
  • El secretario prepara los materiales para cada reunión, utilizando las conclusiones y presentaciones de médicos, ginecólogos del distrito y representantes de los departamentos de tecnologías de reproducción asistida. Teniendo en cuenta las conclusiones de los especialistas y otros documentos médicos, la comisión, si es necesario, organiza una consulta. Los miembros de la comisión aprueban la lista de pacientes que necesitan ser referidos para tratamiento de infertilidad utilizando tecnologías de reproducción asistida a expensas de los fondos asignados por el presupuesto de la ciudad.
  • Los miembros de la comisión fijan su decisión en el protocolo del formulario establecido, que luego es firmado por el jefe del Departamento de Salud, o su adjunto. Solo después de eso el documento entra en vigor. El período de almacenamiento de cada protocolo en el departamento organizativo y metodológico de obstetricia y ginecología del Departamento de Salud es de al menos 5 años. Cualquier paciente que haya sido referida para un tratamiento gratuito de infertilidad puede exigir que se le proporcione un extracto del protocolo y los miembros de la comisión no tienen derecho a negarse.
  • La Comisión debe presentar un informe anual sobre su trabajo al Departamento de Salud.

Como muestra la práctica, el ginecólogo del distrito generalmente no advierte a los pacientes sobre la realización de pruebas, lo que no cumple con las reglas. Así es como sucede a menudo:

“... el ginecólogo del distrito te remite al Centro de Planificación Familiar. Y solo allí descubrirá que puede registrarse e inscribirse en la cola solo después de pasar las pruebas. Luego, cuando llega el turno (en mi caso fueron 2 meses), te dan un referido. Habiéndolo tomado, además de las copias de los resultados de las pruebas y certificados, vas directamente al Centro de Prevención y Protección Social, donde el médico te explica todos los detalles. Ha pasado exactamente un año desde que fui a la clínica prenatal hasta el mismo procedimiento de fertilización in vitro”.

  • La base para iniciar el tratamiento de infertilidad es la conclusión apropiada de la Comisión, los fondos para el tratamiento se asignan del presupuesto de la ciudad, de acuerdo con la Orden correspondiente del Ministerio de Salud de la Federación Rusa del 26 de febrero de 2003 N 67 "Sobre el uso de las tecnologías de reproducción asistida (TRA) en el tratamiento de la infertilidad femenina y masculina”. Encuentre detalles aquí.
  • El programa de tratamiento de la infertilidad a expensas del presupuesto de la ciudad prevé:

Realización de dos intentos de FIV (fecundación libre), replantación de embriones (FIV y ET), así como, en su caso, criopreservación de embriones, seguida de su almacenamiento por no más de un año, posterior descongelación y replantación de embriones criopreservados.

El programa no incluye:

El uso de semen de donante, gestación subrogada y donación de ovocitos con fines comerciales.

  • Después de que la comisión toma una decisión final, a la paciente se le prescribe inducción de superovulación. El médico tratante elige un esquema de inducción de superovulación individual, realiza cambios en el protocolo de FIV, si es necesario, selecciona los medicamentos apropiados y ajusta sus dosis. Se puede seleccionar un protocolo corto para el procedimiento de FIV o un protocolo largo de FIV, según las indicaciones.
  • En el departamento de FIV, una mujer se somete a un control ecográfico del desarrollo del endometrio y del óvulo. La punción de ovocitos se realiza de forma ambulatoria, realizándose el procedimiento en el servicio de FIV, utilizando técnicas generalmente aceptadas.
  • La fecundación del óvulo se puede realizar mediante ICSI, inseminación artificial, la elección de la técnica depende de la causa de la infertilidad.
  • Si no hay espermatozoides en la eyaculación del cónyuge, a un hombre se le puede recetar una operación en los testículos, sus apéndices (TESA, MESA, respectivamente).
  • La transferencia de embriones se realiza según el método habitual. No es deseable transferir más de 2 embriones.
  • Si la fertilización in vitro se completa con éxito, los médicos de la clínica prenatal del distrito deben llevar a cabo el control del embarazo. Hasta las 12 semanas, el desarrollo del embarazo es monitoreado por especialistas que realizan FIV.
  • Toda la información sobre intentos de fertilización in vitro completados, cuestionarios de protocolo de FIV, información sobre los resultados del procedimiento (protocolos de FIV exitosos), debe ser transferida al Secretario de la Comisión. Una de las tareas de los médicos del departamento de FIV. Estos datos (cuestionarios para protocolos de FIV, protocolos de FIV exitosos) ingresan posteriormente al registro general.
  • Por lo tanto, se familiarizó con la información sobre cómo se construye el trabajo de emitir referencias para el tratamiento gratuito de la infertilidad, para la FIV gratuita. Conociendo el procedimiento para obtener una derivación a FIV gratuita, le resultará más fácil luchar por sus derechos. Por supuesto, es mejor si te pasa por alto. ¡Esperamos que reciba un cupo para FIV gratis sin demoras burocráticas y que el bebé tan esperado aparezca muy pronto! ¡Buena suerte, ten paciencia!

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