Можно ли забеременеть без труб естественно. Шансы беременности без труб естественным путем. Как происходит ЭКО

Инструкция

Еще несколько десятилетий назад такой диагноз считался приговором, женщины не могли иметь собственных . Но в 1977 году в Великобритании произошел прорыв в области репродуктивных технологий. Была впервые успешно применена методика экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). И в 1978 году появился первый "ребенок из пробирки". В настоящее время технология ЭКО применяется очень успешно и дарит бездетным парам шанс иметь собственных детей.

У здоровой женщины практически каждый месяц происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника). Яйцеклетка попадает в маточную трубу и медленно продвигается к матке. Если в это время произошел половой контакт, (встречается со сперматозоидом) в верхней трети маточной трубы. Оплодотворенная яйцеклетка, пройдя маточную трубу, попадет в матку и прикрепляется к внутреннему слою матки (эндометрию). При благополучном стечении всех обстоятельств развивается беременность. Если у женщины отсутствуют маточные трубы или они поражены спаечным процессом, встреча яйцеклетки и сперматозоида невозможна. И невозможна сама беременность. Теоретически метод ЭКО очень прост. Суть метода заключается в том, чтобы извлечь яйцеклетки из яичника женщины, оплодотворить их "в пробирке" и подсадить жизнеспособный эмбрион в полость матки. Но на практике метод ЭКО достаточно сложен и состоит из множества этапов.

Поучение яйцеклеток - первый этап ЭКО. Суть этого этапа сводится к тому, чтобы получить как можно больше яйцеклеток для оплодотворения (так как в нормальных происходит выделение только одной яйцеклетки раз в месяц). Чтобы вызвать суперовуляцию (созревание нескольких яйцеклеток сразу), женщину на протяжении нескольких дней (7-20 дней) подвергают мощной гормональной стимуляции. Женщина принимает специальные гормоны, способствующие созреванию яйцеклеток в яичниках. Курс гормональной терапии называется ЭКО. Протоколы бывают нескольких видов. Протокол подбирается индивидуально в зависимости от исходного состояния женской репродуктивной системы и возраста самой женщины. Темп созревание яйцеклеток оценивают с помощью УЗИ.

Извлечение яйцеклеток - второй этап ЭКО. При достижении яйцеклетками нужно размера начинается процедура извлечения яйцеклеток из яичника. Специальной иглой пунктируют (через влагалище) и забирают все созревшие яйцеклетки. Процедуру проводят под наркозом и под контролем УЗИ. Извлеченные яйцеклетки помещают на специальную питательную среду и помещают в инкубатор на несколько дней. Параллельно с процедурой извлечения яйцеклеток производится забор спермы мужа.

Оплодотворение in vitro ("в пробирке") - третий этап. Оплодотворение яйцеклеток проводится в лабораторных условиях. Существует два метода оплодотворения: инсеминация "в пробирке" и инъекция сперматозоидов в яйцеклетку. Первый метод (инсеминация) подразумевает простое добавление суспензии сперматозоидов в чашу, в которой находятся яйцеклетки. Процесс напоминает естественное оплодотворение, за исключением того, что происходит вне тела женщины. И второй метод (инъекция сперматозоидов) актуален в том случае, если сперма плохого качества, то есть сперматозоиды недостаточно активны. С помощью специальной иглы под микроскопом сперматозоид вводится в яйцеклетку и таким образом происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка считается эмбрионом. Эмбрионы еще несколько дней находятся в инкубаторах. Эмбриологи следят за правильностью развития эмбрионов. На данном этапе можно провести диагностику эмбриона на наследственные заболевания. Жизнеспособные лишние эмбрионы (которые не будут подсажены) можно заморозить и в случае необходимости подсадить женщине в следующий раз.

Перенос эмбриона в матку - следующий этап. Один из самых ответственных моментов ЭКО. Чтобы эмбрионы прикрепились к матке, эндометрий (внутренний слой матки) должен быть максимально готов к приему эмбрионов. Перед подсадкой женщине назначают специальные гормональные препараты, стимулирующие рост эндометрия. Сама подсадка осуществляется под местной анестезией. С помощью специального катетера (через канал шейки матки) эмбрионы вводятся в матку. Не рекомендуется подсаживать одновременно больше четырех эмбрионов. В России разрешена подсадка только двух эмбрионов. После процедуры женщине рекомендуют 30-60 минут не вставать. А через 2 недели после подсадки делают тест на беременность.

Редукция эмбрионов - последний этап ЭКО. Редукция - удаление лишних эмбрионов. Иногда приживаются все подсаженные эмбрионы. Но если родители хотят иметь только одного ребенка, проводится удаление ненужных эмбрионов.

Родоразрешение после ЭКО оперативное.

О строении женских детородных органов многие из нас узнают еще на школьных уроках биологии. От матки ответвляются две трубы, по которым сперматозоиды устремляются навстречу яйцеклетке. После оплодотворения яйцеклетка, уже на стадии зиготы, спускается в полость матки, где прикрепляется к ее стенкам и начинает развиваться, проходя все стадии зародыша.

Очевидно, что роль маточных труб (они же фаллопиевы) в процессе естественного оплодотворения чрезвычайно важна. Это парный орган, симметрично расположенный внизу брюшной полости. Отсутствие патологий обеих труб обеспечивает максимальный шанс успеха зачатия. В то же время любые проблемы этого органа, например, воспаление или спайки, существенно снижают шанс оплодотворения или сводят его на нет.

Непроходимость труб - наиболее распространенная причина женского бесплодия. Для преодоления этой проблемы были разработаны методики , которые впоследствии стали использоваться и в других случаях бесплодия, в т.ч. и при наличии проблем со стороны мужчины.

Наступление беременности без фаллопиевых труб естественным путем

Сегодня часто можно слышать, что многим женщинам, у которых были удалены или не функционируют маточные трубы, удалось забеременеть и родить ребенка «естественным путем». Но мало-мальски разбирающийся в анатомии женской репродуктивной системы человек, слыша такое, сразу задается вопросом: а как это возможно? Суть противоречия кроется в разной терминологии.

Если подразумевать под понятием «зачатие естественным путем» нормальный половой акт с последующим наступлением беременности, то в таком случае отсутствие маточных труб делает такой сценарий невозможным. Причины тому просты: сперматозоид, попадая в матку, не сможет встретиться с яйцеклеткой, поскольку у него отсутствует, попросту говоря, путепровод. Тем не менее, благодаря современным вспомогательным репродуктивным технологиям женщины с подобной проблемой предоставлен высокий шанс родить ребенка. Но в таком случае объективно уже нельзя говорить, что беременность наступила естественным путем, даже если оплодотворение происходило без инъекции сперматозоида в ооцит.

Поскольку фаллопиевы трубы являются парным органом, нередко патология касается только одной из них, а другая остается проходимой. В таких случаях шанс забеременеть естественным путем снижается вдвое. Но все же сохраняется, поскольку для естественного оплодотворения нужна только одна труба. Женщины, у которых сохранена здоровой одна маточная труба, действительно могут забеременеть естественным путем. Если же они испытывают затруднения в данном вопросе, то также могут воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Программа ЭКО при отсутствии фаллопиевых труб

В ходе экстракорпорального оплодотворения процесс оплодотворения яйцеклетки происходит вне женского организма. Это означает, что маточные трубы в нем не задействованы, как это выходит при зачатии естественным путем. Главное условие - возможность получения яйцеклеток, которые созревают в фолликулах.

Для увеличения шансов успешного оплодотворения в ходе программы ЭКО проходят этап стимуляции, результатом которой является одновременное созревание сразу нескольких фолликул. Далее, методом пункции под анестезией изымаются готовые к оплодотворению яйцеклетки. На данном этапе процесс созревания контролируется при помощи УЗИ. «Лишние» яйцеклетки могут быть заморожены и использованы при необходимости.

Полученные яйцеклетки проходят качественный отбор, после чего оплодотворяются путем соединения с подготовленной спермой или при помощи интраплазматической инъекции. Выбор технологии оплодотворения зависит от характеристик биологического материала, а также от индивидуальных особенностей анамнеза женщины.

С момента оплодотворения яйцеклетки превращаются в зародыши. Они переносятся посредством тонкого гибкого катетера в полость матки, где происходит их имплантация. С этого момента процесс созревания плода происходит полностью естественным образом.

Особенную проблему это представляет для женщин репродуктивного возраста, которые только планируют рождение детей

Немного физиологии

После овуляции яйцеклетка выходит из лопнувшего яичника в брюшную полость. Подхваченная ресничками, она перемещается в ампулярную часть фалопиевой трубы, где ожидает встречи со сперматозоидом. Оплодотворенная женская половая клетка перемещается в полость матки, где имплантируется в эндометрий и продолжает свое развитие. Таким образом, без наличия фаллопиевых труб или при полной их непроходимости естественное зачатие невозможно. В таких случаях на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии.

Почему так происходит и что делать?

Название фаллопиевых труб – яйцевод, говорит само за себя. Функция этого парного органа, протока, соединяющего брюшную и маточную полость состоит в выведении яйцеклеток, образующихся в половых железах (яичниках). Поэтому ни о какой беременности естественным путем без наличия яйцевода речь не идет, но это не означает, что в принципе нельзя забеременеть и родить.

Кроме того, трубы могут присутствовать, но их непроходимость не сможет обеспечить эвакуацию женской гаметы в матку и мужской гаметы – в обратную сторону. Благодаря такому движению половых клеток навстречу друг другу, сперматозоид проникает в яйцеклетку, оплодотворяя ее. Процесс оплодотворения, при котором самый активный, жизнеспособный спермий должен разрушить блестящую оболочку женской гаметы, чтобы проникнуть в яйцеклетку, осуществляется именно в яйцеводе. В дальнейшем зигота перемещается по фаллопиевой трубе в полость матки для имплантации (прикрепления к стенке) и продолжения своего развития.

Следовательно, при отсутствии яйцевода половым клеткам мужчины и женщины просто негде будет «встретиться» для того, чтобы произошло зачатие и беременность состоялась. Это верно, если у женщины нет обеих труб. Если единственная труба абсолютно здорова, то шансы на беременность высокие, хотя и снижены.

Методы традиционного лечения

Что делать тем женщинам при отсутствии обеих фаллопиевых труб, которые мечтают забеременеть и родить? Медицина ответила на этот вопрос несколько десятилетий назад, создав вспомогательные репродуктивные технологии, которые совершенствуются с каждым годом, повышая шансы на родительство бесплодных пар.

Репродуктивная медицина предлагает высокоэффективную помощь женщинам без труб, желающим забеременеть – экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение. Данный метод как раз подразумевает исключение из естественного процесса оплодотворения этап «встречи» женской и мужской гамет, зачатие в маточной трубе, перемещение оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Стадия оплодотворения при ЭКО проходит в лабораторных (искусственно созданных) условиях, где проверенные здоровые половые клетки соединяют друг с другом, получая эмбрион, который в дальнейшем переносят в матку. Далее «работает» природа не без помощи врачей-репродуктологов, совместные усилия которых направлены на то, чтобы эмбрион успешно прижился (имплантировался) и далее развивался, как положено.

После наступления беременности, врачи следят за ее течением до самого родоразрешения и после него. Поэтому женщинам с трубным бесплодием стоит довериться специалистам, чтобы стать счастливой матерью. Специалисты «АльтраВиты» провели тысячи подобных процедур и наработали с данной сфере колоссальный опыт.

Методы нетрадиционного лечения

Репродуктивные технологии не назовешь дешевыми, в том числе по этой причине некоторые бездетные пары бросаются в крайности и обращаются к «магам», «бабушкам» и прочим «работникам» нетрадиционной медицины, обещающим стопроцентную беременность с помощью обрядовых действий, трав, домашних снадобий.

Каждый может выбрать и довериться тому или иному методу, но медицине не известны случаи зачатия у женщин без маточных труб с помощью нетрадиционны средств. Стоит ли терять время и финансы, если трубный фактор бесплодия наиболее благополучный при ЭКО? Об этом можно поговорить и проконсультироваться с врачом «АльтраВиты», записавшись в удобное для себя время на прием.

Маточные трубы — это парные трубки, связанные с маткой по обеим сторонам, служащие для транспортировки яйцеклеток непосредственно из яичников в . Маточные трубы считаются ключевым органом в процессе естественного оплодотворения, так как именно от них зависит поступление яйцеклетки в матку.

Очень часто женщины сталкиваются с проблемой, когда вследствие врачи вынуждены удалить одну или обе маточные трубы, тем самым ставя под вопрос возможность дальнейшей беременности у пациентки. Хирургическое удаление не единственная проблема у женщин детородного возраста, трубы могут отсутствовать и вследствие аномалии развития плода еще в утробе матери. Это случается, когда в процессе развития девочки происходит сбой и маточные трубы не развиваются или отсутствуют. Пациентки с такой проблемой задаются весьма правильным вопросом о дальнейшей возможности беременности.

Патология труб и болезни, приводящие к закупорке — это огромная группа всевозможных заболеваний, которые включают в себя поражение не только самих труб, но и окружающих их тканей. Зачастую к патологии труб приводят не врожденные отклонения, а именно последствия заболеваний, как труб, так и придатков.

В настоящее время самыми распространенными инфекциями являются:

В медицинской практике известны многие случае, когда женщинам детородного возраста сохраняют одну маточную трубу, в этом случае вероятность естественной беременности существует, тем не менее, снижается на 50%. Это связано с тем, что при овуляции выброс яйцеклеток яичниками чередуется. Соответственно при одной работоспособной трубе необходимая для зачатия яйцеклетка не будет выделяться яичником ежемесячно, имеющим маточную трубу.

Но для того, чтобы точно знать, возможно ли естественное зачатие у конкретной пациентки, врачу необходимо тщательно проверить сохранность всех основных функций деторождения. Для этого специалист должен проверить следующее.

Пока у меня остается хоть какой-то шанс родить - я буду идти до конца! В конце концов, труба осталась только одна, если что-то и случится, то в последний раз и больше удалять будет нечего

Двадцатый рассказ в рамках конкурса "Моя история бесплодия"

Источник фото: doseng.org

Моя история наоборот

Со своим будущим мужем мы познакомились за 2 года до официального оформления наших отношений. Год мы готовились к свадьбе, и этот день стал одним из самых счастливых дней в нашей жизни.

А еще за полгода до свадьбы мы начали готовиться к беременности, т.к. обоим очень хотелось поскорее нашу огромную любовь направить еще на кого-то.

Подошли к делу со всей серьезностью, прошли необходимые обследования, посетили необходимых врачей и получили «добро»!

Источник фото: dailyhoro.ru

Отгуляли свадьбу, улетели в свадебное путешествие и… вернулись оттуда уже втроем!

Счастью не было предела

Я просто наслаждалась своей беременностью, радовал даже утренний токсикоз - ведь это было неоспоримое доказательство того, что во мне живет чудо!

Я с легкостью отходила 9 месяцев и родила отличного здорового сынишку. Правда, не сама, как была настроена до последнего момента, а с помощью КС, но спинальная анестезия как-то компенсировала тот факт, что я не смогла родить сама, я ведь все слышала и увидела своего малыша сразу, еще в операционной.

Источник фото: subscribe.ru

Все было замечательно, швы зажили быстро, в положенное время нас отпустили домой и мы стали наслаждаться этим невероятным статусом - родители.

Пора бы повторить

Прошел год и мы стали задумываться над тем, что неплохо было бы повторить то, что так хорошо получилось. Уже сама я пошла к доктору, сдала необходимый минимум анализов и получила «добро».

Время шло, беременность не наступала. Это нас слегка насторожило, но я списывала все на то, что мы еще активно кормились грудью и на гормональном фоне чего-то нам не хватало.

Свернули ГВ, когда ребенку был 1 год и 7 месяцев. Прошло еще время, беременность не наступает.

Я сменила гинеколога, опять сдала все, абсолютно все, необходимые анализы. Отправила мужа к доктору, он тоже героически сдал все необходимые анализы.

Были кое-какие не критичные отклонения. Все рекомендации доктора были выполнены. Анализы пересданы. Улучшились. Мы старались.

У меня начинается новый цикл и как-то неожиданно, всего-то на 9 день цикла, начинает болеть грудь, ну, прямо как обычно после овуляции.

Источник фото: mama.ru

Меня это насторожило, думала - гормональный сбой. Но после того, как уложила спать ребенка, решила все-таки сделать тест на беременность…

Тест нарисовал красивую вторую полоску

Я сразу к мужу, он обрадовался, а я почему-то нет …

И в голове крутилась только одна мысль:

Так не может быть, это не нормально, ведь у меня только-только закончилась менструация, только бы не внематочная!

Мы решили никому не говорить, пока не убедимся в том, что беременность самая нормальная. Я и сама до того пыталась в это поверить, что, несмотря ни на что, легла на плановую операцию с сыном.

Параллельно подготовке к госпитализации с ребенком, я регулярно сдавала анализы на ХГЧ, он рос медленно, не как положено, что только подтверждало мои сомнения.

Я ходила на УЗИ два раза в неделю, мы упорно искали плодное яйцо, гинеколог тоже сразу предположила трубную беременность, но время шло, у меня ничего не болело, в матке ничего не было, ХГЧ, хоть медленно, но рос . Надежда таяла на глазах. Но я надеялась и верила в чудо.

Источник фото: mednow.ru

Чуда не случилось

Из детской больницы я «переехала» в гинекологию, где мне удалили правую трубу.

Сказать, что это было шоком - ничего не сказать. Шок был для всех, никто ведь не знал.

Мою маму пришлось просить лечь с ребенком в больницу, и я, наверняка, украла у нее несколько лет жизни, потому что она очень переживала.

А сама я очень хотела рыдать и плакала, а меня все успокаивали. Помню, сразу после операции я сказала мужу, что больше не хочу никакой беременности, что у нас есть сын и это замечательно, у многих и такого счастья нет.

Источник фото: oboi-colibri.ru

Прошло еще несколько дней. Я успокоилась, последствия операции как-то стали проходить, врач сказала, что вторая труба просто идеальная, да и после КС все очень хорошо, и я сказала:

Пока у меня остается хоть какой-то шанс родить - я буду идти до конца! В конце концов, труба осталась только одна, если что-то и случится, то в последний раз и больше удалять будет нечего

И как в воду глядела

Как только разрешили беременеть, мы не торопясь приступили к делу. Однажды утром я проснулась с болью в левом боку, которая безумно отдавала в левую ногу так, что я не могла ходить.

Я лежала. Потом мне стало страшно, и я решила поехать сдаться в больницу. В дежурной больнице мне ничего не сказали, кроме того, что «ой, у вас же КС и лапароскопия, это могут быть спайки».

Источник фото: shkolazhizni.ru

После двухчасовых посиделок в больнице мне от ее вида как будто бы и легче стало, только бы в ней не лежать, и мы поехали. Но не домой, а в детскую больницу - ребенок пожаловался на боль в ушке, а у него, после того, как мы начали ходить в сад, очень часто случались отиты.

И так уж получилось, что по дороге в детскую больницу у нас родильный дом, а при нем перинатальный центр, куда, в общем-то, я на всякий случай и решила податься.

Оттуда меня уже не выпустили

Вторая трубная беременность оказалась полной неожиданностью . После первой прошло то всего полгода. Так быстро не могло ничего получиться! Ведь мы столько до этого не могли забеременеть.

Как же меня ругала врач в приемном покое, кстати, та же, которая удаляла мне первую трубу и говорила, что все с оставшейся хорошо.

Источник фото: all-pix.com

Как я плакала, как я не могла спать всю ночь перед операцией, как я жалела, что мы поторопились, как я ругала себя за свою безответственность, как же мне было жалко, что я не смогу родить своему ребенку братика или сестричку, как мне было страшно.

Утром мне удалили левую трубу и почему-то отправили в реанимацию до следующего утра (первый раз меня почти сразу перевели в палату). Я очень попросила медсестру позвонить моей маме, которая сходила с ума.

Чувствовала я себя лучше, чем после первой операции и к вечеру уже могла сама ходить. А ночью у меня было много времени на то, чтобы себя жалеть и плакать.

Первый год мне было очень тяжело слышать радостные новости о чьей-то беременности, видеть будущих мам, узнавать о том, что кто-то родил. Мне было реально тяжело, каждый раз при такой новости внутри что-то сжималось.

Источник фото: fonday.ru

Я просто бежала к ребенку обнимала его и благодарила Бога за то, что у нас есть сын, здоровый, родной и такой любимый.

И до сих пор я каждый день говорю: «Господи, спасибо за сына!» и спрашиваю, для чего он мне послал эти испытания, но пока не могу понять - для чего.

Сейчас я опять искренне радуюсь всем-всем моим знакомым беременюшечкам, свежеиспеченным мамочкам, обожаю тискать малышей, просто улыбаюсь, когда вижу беременных девушек на улице, думая о том, какое же счастье их ждет впереди.

Видимо, чтобы отпустить эту боль, нужно ее до конца принять и осознать.

Жизнь не закончилась, а моя история бесплодия только начинается, ведь есть еще множество способов снова стать мамой…