घर अंगूर सलाहकार सहायता। संकट परामर्श। विकलांगों के लिए पुनर्वास सुविधाओं के रखरखाव और मरम्मत की प्रक्रिया

सलाहकार सहायता। संकट परामर्श। विकलांगों के लिए पुनर्वास सुविधाओं के रखरखाव और मरम्मत की प्रक्रिया

तत्काल सामाजिक सेवाएं

बुजुर्गों और विकलांगों के लिए समाज सेवा के नए रूपों में से एक आपातकालीन सामाजिक सेवा है। इसमें बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों को एक बार की प्रकृति की आपातकालीन सहायता प्रदान करना शामिल है, जिन्हें सामाजिक समर्थन की सख्त आवश्यकता है। नागरिकों की इस श्रेणी के लिए सामाजिक सेवाओं की मात्रा राज्य द्वारा गारंटीकृत सामाजिक सेवाओं की संघीय सूची द्वारा स्थापित की जाती है। यह विशेष रूप से उन लोगों को मुफ्त गर्म भोजन या खाद्य पैकेज का एकमुश्त प्रावधान प्रदान करता है, जिन्हें इसकी सख्त जरूरत है; वित्तीय सहायता का एकमुश्त प्रावधान; उन लोगों को कपड़े, जूते और अन्य आवश्यक चीजें प्रदान करना नगरपालिका सामाजिक सेवा केंद्र जो तत्काल सामाजिक सेवाएं प्रदान करते हैं (या जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों के तहत बनाए गए विभाग) सामाजिक सहायता की आवश्यकता वाले लोगों के लिए आपातकालीन चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता का आयोजन करते हैं, सहायता करते हैं रोजगार खोजने में, अस्थायी आवास के प्रावधान में (यदि आवश्यक हो), कानूनी परामर्श आयोजित करें।

इसलिए, नागरिकों के हितों के आधार पर, सामाजिक सेवाएं न केवल स्थायी या अस्थायी हो सकती हैं, बल्कि कुछ शर्तों के तहत - एक बार की प्रकृति, बुजुर्गों और विकलांगों की वास्तविक जरूरतों को ध्यान में रखते हुए।

सामाजिक सेवा संस्थानों में, समाज सेवा के ग्राहकों को सामाजिक और सामाजिक और सांस्कृतिक जीवन समर्थन, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता, और सामाजिक और कानूनी सुरक्षा के मुद्दों पर परामर्श प्रदान किया जाता है।

सामाजिक सलाहकार सहायता का संगठन कानून द्वारा सामाजिक सेवाओं के नगरपालिका केंद्रों के साथ-साथ जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों को सौंपा जाता है, जो उपयुक्त इकाइयाँ बनाते हैं।

बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों को सामाजिक सलाहकार सहायता का उद्देश्य समाज में उनके अनुकूलन, सामाजिक तनाव को कम करना, परिवार में अनुकूल संबंध बनाना, साथ ही व्यक्ति, परिवार, समाज और राज्य के बीच बातचीत सुनिश्चित करना है।

सामाजिक सलाहकार सहायता के लिए प्रदान करता है:

1) सामाजिक सलाहकार सहायता की आवश्यकता वाले व्यक्तियों की पहचान;

2) विभिन्न प्रकार के सामाजिक-मनोवैज्ञानिक की रोकथाम

विचलन;

3) उन परिवारों के साथ काम करें जिनमें बुजुर्ग नागरिक और विकलांग लोग रहते हैं, अपने ख़ाली समय का आयोजन करते हैं;

4) विकलांग लोगों के प्रशिक्षण, व्यावसायिक मार्गदर्शन और रोजगार में सलाहकार सहायता;

5) बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों की समस्याओं को हल करने के लिए राज्य संस्थानों और सार्वजनिक संघों की गतिविधियों का समन्वय सुनिश्चित करना;

6) स्वस्थ संबंध बनाने और बुजुर्गों और विकलांगों के लिए अनुकूल सामाजिक वातावरण बनाने के अन्य उपाय।

सामान्य तौर पर, सामाजिक सलाहकार सहायता का उद्देश्य बुजुर्गों और विकलांगों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता करना है।

लक्ष्य की स्थापना. किसी भी सलाहकारी सहायता के लक्ष्य ग्राहक की जरूरतों पर आधारित होने चाहिए। इस संदर्भ में, हम दो मुख्य लक्ष्यों के बारे में बात कर सकते हैं:

  • 1) ग्राहक के अपने जीवन के प्रबंधन की दक्षता बढ़ाना;
  • 2) समस्या की स्थितियों को हल करने और मौजूदा अवसरों को विकसित करने के लिए ग्राहक की क्षमता का विकास।

परामर्श/सहायता में आवश्यक रूप से ग्राहक की सीख शामिल होनी चाहिए, अर्थात। अपने जीवन में नए मूल्यों को लाना, जीवन को देखने के वैकल्पिक दृष्टिकोण, अपनी समस्याओं के समाधान विकसित करने की क्षमता और उन्हें व्यवहार में लाना।

कभी-कभी परामर्श के लक्ष्यों को सुधार (सुधार) से संबंधित लक्ष्यों और वृद्धि या विकास से संबंधित लक्ष्यों में विभाजित किया जाता है। विकास की चुनौतियाँ वे चुनौतियाँ हैं जिनका सामना लोग अपने जीवन के विभिन्न चरणों में करते हैं। उदाहरण के लिए, यह एक स्वतंत्र अस्तित्व के लिए संक्रमण है, एक साथी ढूंढना, बच्चों की परवरिश करना और बुढ़ापे को अपनाना। विकासात्मक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए नकारात्मक लक्षणों का दमन और सकारात्मक लक्षणों का सुदृढ़ीकरण दोनों आवश्यक हैं। परामर्श में, मनोवैज्ञानिक आराम की स्थिति प्राप्त करने और मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

ए. मास्लो के अनुसार, पूर्ण आत्म-साक्षात्कार का तात्पर्य रचनात्मक क्षमताओं, स्वायत्तता, सामाजिक बोध और समस्याओं को हल करने पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता की प्राप्ति से है। यह कहा जा सकता है कि परामर्श का अंतिम लक्ष्य ग्राहकों को यह सिखाना है कि वे स्वयं की सहायता कैसे करें और इस प्रकार उन्हें स्वयं का परामर्शदाता बनना सिखाएं। यह समाज कार्य के प्रमुख कार्यप्रणाली सिद्धांतों में से एक के अनुरूप है - स्वतंत्र जीवन की अवधारणा।

जैसा कि आर. कोसीनास ने नोट किया है, परामर्श के लक्ष्यों को निर्धारित करने का मुद्दा सरल नहीं है, और क्योंकि यह मदद मांगने वाले ग्राहकों की जरूरतों और स्वयं सलाहकार के सैद्धांतिक अभिविन्यास दोनों पर निर्भर करता है। हालांकि, कई सार्वभौमिक लक्ष्य हैं जिनका उल्लेख विभिन्न स्कूलों के सिद्धांतकारों द्वारा अधिक या कम हद तक किया गया है (चित्र 14.5)।

चावल। 14.5.

  • 1. व्यवहार परिवर्तन को सुगम बनाना ताकि ग्राहक कुछ अपरिहार्य सामाजिक बाधाओं के बावजूद अधिक उत्पादक, जीवन-संतोषजनक जीवन जी सके।
  • 2. जीवन की नई परिस्थितियों और मांगों का सामना करने पर मुकाबला करने के कौशल का विकास करना।
  • 3. प्रभावी महत्वपूर्ण निर्णय लेना सुनिश्चित करें। परामर्श के दौरान कई चीजें सीखी जा सकती हैं: स्वतंत्र क्रियाएं, समय और ऊर्जा का आवंटन, जोखिम के परिणामों का आकलन करना, उन मूल्यों के क्षेत्र की खोज करना जिनमें निर्णय लेना होता है, किसी के व्यक्तित्व के गुणों का आकलन करना, भावनात्मक पर काबू पाना तनाव, निर्णय लेने आदि पर दृष्टिकोण के प्रभाव को समझना। पी।
  • 4. पारस्परिक संबंध स्थापित करने और बनाए रखने की क्षमता विकसित करना। लोगों के साथ संचार जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लेता है और कई लोगों के लिए उनके निम्न स्तर के आत्मसम्मान या अपर्याप्त सामाजिक कौशल के कारण कठिनाइयों का कारण बनता है। चाहे वह वयस्क पारिवारिक संघर्ष हो या बच्चों के रिश्ते की समस्याएं, बेहतर पारस्परिक संबंध बनाने के तरीके पर शिक्षा के माध्यम से ग्राहकों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जाना चाहिए।
  • 5. व्यक्ति की क्षमता की प्राप्ति और वृद्धि को सुगम बनाना। ब्लोचस्रे के अनुसार, परामर्श में ग्राहक की अधिकतम स्वतंत्रता (प्राकृतिक सामाजिक प्रतिबंधों को ध्यान में रखते हुए) के लिए प्रयास करना आवश्यक है, साथ ही साथ ग्राहक की अपने पर्यावरण को नियंत्रित करने की क्षमता और पर्यावरण द्वारा उकसाए गए अपनी प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए प्रयास करना आवश्यक है।

आर. मे बताते हैं कि बच्चों के साथ काम करते समय, सलाहकार को सहायता की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए अपने तत्काल वातावरण को बदलने की कोशिश करनी चाहिए।

लक्ष्यों की उपरोक्त सूची काफी हद तक विशिष्ट ग्राहक अनुरोधों की सूची और सलाहकार सहायता के परिणामों से उनकी अपेक्षाओं से मेल खाती है:

  • - अपने आप को या स्थिति को बेहतर ढंग से समझें;
  • - अपनी भावनाओं को बदलें
  • - निर्णय लेने में सक्षम हो;
  • - निर्णय को मंजूरी;
  • - निर्णय लेने में समर्थन प्राप्त करें;
  • - स्थिति को बदलने में सक्षम हो;
  • - ऐसी स्थिति के अनुकूल होना जो बदलने की संभावना नहीं है;
  • - अपनी भावनाओं को राहत दें;
  • - संभावनाओं पर विचार करें और उनमें से किसी एक को चुनें।

अक्सर, ग्राहक उन परिणामों में रुचि रखते हैं जो सीधे परामर्श से संबंधित नहीं होते हैं: सूचना, नए कौशल, या व्यावहारिक सहायता।

इन सभी अनुरोधों के केंद्र में परिवर्तन का विचार है। अनुरोध की प्रकृति या समस्या के प्रकार के बावजूद, चार बुनियादी रणनीतियाँ हैं।

पहली स्थिति - स्थिति बदलना।

दूसरी स्थिति - स्थिति के अनुकूल होने के लिए खुद को बदलें।

तीसरी स्थिति है असामान्य।

चौथी स्थिति इस स्थिति के साथ जीने के तरीके खोजना।

साथ ही, समस्या की स्थिति को हल करने के लिए ग्राहकों की व्यक्तिगत जिम्मेदारी बढ़ाने की आवश्यकता और सामान्य तौर पर, उनके जीवन परिदृश्य के आगे के विकास पर एक बार फिर जोर दिया जाना चाहिए। क्लाइंट, जैसा कि एन. लिंडे ने उल्लेख किया है, को वस्तुनिष्ठता की स्थिति से छुटकारा पाने और विषय के गुणों को सक्रिय करने, परिवर्तन के लिए तैयार और सक्षम, निर्णय लेने और उनके कार्यान्वयन में मदद करने की आवश्यकता है।

सलाहकार सहायता की टाइपोलॉजी। सलाहकार सहायता विभिन्न रूपों और प्रकारों में प्रदान की जा सकती है। विभिन्न आधारों पर इन रूपों के सलाहकार अभ्यास और वर्गीकरण के विभिन्न रूप हैं (चित्र 14.6)। इसलिए, सहायता की वस्तु की कसौटी के अनुसार, व्यक्ति ("एक पर एक" या "आमने-सामने"), समूह और परिवार परामर्श को प्रतिष्ठित किया जाता है।

चावल। 14.6.

उम्र की कसौटी के अनुसार, बच्चों और वयस्कों के साथ काम में अंतर किया जाता है।

परामर्श का स्थानिक संगठन संपर्क (पूर्णकालिक) या दूर (पत्राचार) बातचीत के स्वरूपों में किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध को टेलीफोन परामर्श के ढांचे के भीतर किया जा सकता है (हालांकि यह कुछ हद तक संपर्क परामर्श है), लिखित परामर्श, साथ ही मुद्रित सामग्री (लोकप्रिय विज्ञान प्रकाशन और स्वयं सहायता गाइड) के माध्यम से।

अवधि की कसौटी के अनुसार, परामर्श आपातकालीन, अल्पकालिक और दीर्घकालिक हो सकता है।

ग्राहक के अनुरोध की सामग्री और समस्या की स्थिति की प्रकृति पर ध्यान केंद्रित करते हुए सलाहकार सहायता के कई प्रकार भी हैं। तो, अंतरंग व्यक्तिगत, पारिवारिक, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक और व्यावसायिक परामर्श हैं।

परामर्श ग्राहक की स्थिति की प्रतिक्रिया ("संकट परामर्श") या ग्राहक के विकास और विकास के लिए प्रोत्साहन ("विकासात्मक परामर्श") हो सकता है। परंपरागत रूप से, संकट के दौरान या बाद की स्थिति के संबंध में परामर्श की बात की जाती है, लेकिन लोगों को भविष्य में संभावित समस्याओं का अनुमान लगाने में भी मदद की जानी चाहिए, उन्हें आसन्न संकट के संकेतों को पहचानना सिखाना चाहिए, और उन्हें कौशल से लैस करना चाहिए। कली में संकट।

किसी भी सफल परामर्श का तात्पर्य व्यक्तिगत विकास से है, हालांकि, संकट की स्थिति में, एक व्यक्ति परिस्थितियों के दबाव में इसकी चपेट में होता है, और चूंकि परामर्श मौजूदा समस्या तक सीमित है, इसलिए ग्राहक के वैचारिक और व्यवहारिक शस्त्रागार को बहुत कम मात्रा में फिर से भरा जा सकता है। क्षेत्र।

हेरॉन (1993) अपने लक्ष्यों और सामग्री के आधार पर सलाहकार प्रभावों की कई श्रेणियों को अलग करता है (चित्र 14.7)।

नियम के अनुसार प्रभाव परामर्शी बातचीत के दायरे से बाहर ग्राहक के व्यवहार पर केंद्रित है।

सूचना एक्सपोजर क्लाइंट को ज्ञान, सूचना और अर्थ प्रदान करता है।

टकराव वाला प्रभाव किसी भी प्रतिबंधात्मक दृष्टिकोण या व्यवहार के बारे में ग्राहक की जागरूकता के उद्देश्य से है।

सूत्रधारों - कैथर्टिक, उत्प्रेरक, सहायक।

भेदक प्रभाव का उद्देश्य क्लाइंट को डिस्चार्ज करने में मदद करना है, दमित दर्दनाक भावनाओं (विकृति) को बाहर निकालना, मुख्य रूप से दुःख, भय या क्रोध।

उत्प्रेरक प्रभाव आत्म-ज्ञान, आत्म-प्रबंधित होने, सीखने और समस्या समाधान को प्रोत्साहित करने पर केंद्रित है।

सहायक प्रभाव ग्राहक के व्यक्तित्व, उसके गुणों, दृष्टिकोण या कार्यों के महत्व और मूल्य की पुष्टि करने पर केंद्रित है।

सुविधाजनक हस्तक्षेप ग्राहकों की अधिक स्वायत्तता और स्वयं के लिए जिम्मेदारी लेने पर केंद्रित है (मानसिक पीड़ा और दर्द को कम करने में मदद करता है जो "मैं" की शक्ति को कम करता है, आत्म-शिक्षण को बढ़ावा देता है, अद्वितीय प्राणियों के रूप में उनके महत्व की पुष्टि करता है)।

एक या दूसरे प्रकार और प्रभाव के प्रकार का चुनाव ग्राहक के व्यक्तित्व के प्रकार (साथ ही सलाहकार के व्यक्तित्व के प्रकार) और उसकी स्थिति की बारीकियों पर निर्भर करता है। सत्तावादी और सुविधाजनक प्रकार के प्रभाव का अनुपात मुख्य रूप से शक्ति और नियंत्रण के विषय से संबंधित है:

  • - सलाहकार का ग्राहक पर पूर्ण नियंत्रण होता है;
  • - परामर्शदाता और ग्राहक के बीच नियंत्रण साझा किया जाता है;
  • - ग्राहक पूरी तरह से स्वायत्त है।
1

एंड्रियानोवा ई.ए. एकइओरिना आई.जी. 2

1 उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षिक संस्थान "रोज़द्रव के सारातोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय का नाम" के नाम पर रखा गया है में और। रज़ूमोव्स्की, सेराटोव

2 क्षेत्रीय नेत्र रोग अस्पताल, सेराटोव

चिकित्सा के समाजशास्त्र के समस्या क्षेत्र में, सलाहकार सहायता को सामाजिक संपर्क (संचार) के रूप में माना जाता है, जिसके दौरान शब्दार्थ और मूल्यांकन संबंधी जानकारी प्रसारित और प्राप्त होती है जो रोगी के व्यवहार को प्रभावित करती है, साथ ही साथ जुड़े सामाजिक मूल्यों के प्रति उसका दृष्टिकोण भी। स्वास्थ्य का मूल्य। सलाहकार सहायता के प्रावधान में संचारक डॉक्टर और चिकित्सा कर्मचारी हैं, प्राप्तकर्ता रोगी है। सलाहकार संचार का उद्देश्य रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति है, और विषय वह संदेश है जो इसे दर्शाता है। चैनल मुख्य रूप से बोली जाने वाली भाषा है। इस प्रकार के संचार के लिए विशिष्ट सूचना की विशिष्ट प्रकृति है: संचारक के लिए, संचार का निहित कोड चिकित्सा विज्ञान की भाषा है, जो रोगी के लिए समझ से बाहर है। रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण साइकोफिजियोलॉजिकल, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक बाधाएं हैं।

सलाहकार सहायता

संचार

1. एंड्रियानोवा ई.ए. चिकित्सा में एक पेशेवर स्थान के गठन के सामाजिक मानदंड: डिस। ... डॉ. सामाजिक. विज्ञान। - सेराटोव, 2006।

2. गोलूब ओ.यू., तिखोनोवा एस.वी. संचार का सिद्धांत। - एम .: दशकोव आई के °, 2011. - 388 पी।

4. चेबोतारेवा ओ.ए. घरेलू चिकित्सा में पितृत्व: पीएच.डी. जिला ... कैंडी। समाजशास्त्रीय विज्ञान। - वोल्गोग्राड, 2006. - 24 पी।

5. शार्कोव एफ.आई. संचार सिद्धांत की मूल बातें। - एम .: प्रॉस्पेक्ट, 2002. - 246 पी।

6. शचेपंस्की हां। समाजशास्त्र की प्राथमिक अवधारणाएं / प्रति। पोलिश से। वी.एफ. चेसनोकोवा; ईडी। और परिचय। कला। आर.वी. रिवकिना। - नोवोसिबिर्स्क: विज्ञान। सिब। विभाग, 1967. - 247 पी।

परामर्शी सहायता चिकित्सा और निवारक देखभाल का एक अभिन्न अंग है। चिकित्सा के समाजशास्त्र के समस्याग्रस्त क्षेत्र में, सलाहकार सहायता को एक सामाजिक संपर्क के रूप में माना जा सकता है, जिसके दौरान शब्दार्थ और मूल्यांकन संबंधी जानकारी प्रसारित और प्राप्त की जाती है जो रोगी के व्यवहार को प्रभावित करती है, साथ ही साथ उसके मूल्य से जुड़े सामाजिक मूल्यों के प्रति उसका दृष्टिकोण भी। स्वास्थ्य। सामाजिक संचार के एक अधिनियम के रूप में सलाहकार सहायता पर विचार हमें इसकी संरचना और कार्यात्मक विशेषताओं को अलग करने की अनुमति देता है।

कार्य का उद्देश्यसामाजिक संचार के एक प्रकार के रूप में सलाहकार सहायता का विचार है .

सामग्री और अनुसंधान के तरीके

काम संचार दृष्टिकोण के आधार पर किया गया था।

अध्ययन के परिणाम और उनकी चर्चा

शब्द "संचार" (लैटिन कॉम-म्यू-निकैटियो, कम्युनिको से - मैं इसे सामान्य बनाता हूं, कनेक्ट करता हूं, संचार करता हूं) मूल रूप से संचार, परिवहन, संचार, भूमिगत शहरी अर्थव्यवस्था के नेटवर्क के साधनों को संदर्भित करने के लिए उपयोग किया जाता था। धीरे-धीरे, विज्ञान की भाषा में, "संचार" शब्द दुनिया में किसी भी वस्तु के संचार के साधन को निरूपित करने लगा। एफ.आई. के अनुसार शारकोव, शब्द "संचार" ने 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में उस प्रणाली को ठीक करने के लिए वैज्ञानिक प्रतिबिंब में प्रवेश किया जिसमें प्रभाव किया जाता है, बातचीत की प्रक्रिया और संचार के तरीके जो विभिन्न सूचनाओं को बनाने, प्रसारित करने और प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। समाजशास्त्रीय सोच के लिए, यह एक आदर्श रूप से बहुत करीबी अवधारणा है, क्योंकि सभी सामाजिक गतिशीलता (समाजशास्त्र के विषय के रूप में) बातचीत की प्रक्रिया है।

सामाजिक संचार के रूप में सलाहकार सहायता पर विचार करने से बातचीत और उसके परिणाम में प्रतिभागियों की भूमिका को स्पष्ट रूप से ठीक करना संभव हो जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, संचार प्रक्रिया के मुख्य घटक हैं:

    संचार प्रक्रिया के विषय संचारक (संदेश भेजने वाले) और प्राप्तकर्ता (प्राप्तकर्ता) हैं;

    संचार का अर्थ है - एक संकेत के रूप में सूचना प्रसारित करने के लिए उपयोग किया जाने वाला कोड (शब्द, चित्र, ग्राफिक्स, आदि), साथ ही चैनल जिसके माध्यम से एक संदेश प्रसारित होता है (पत्र, टेलीफोन, रेडियो, टेलीग्राफ, आदि);

    संचार का विषय (कोई भी घटना, घटना) और इसे प्रदर्शित करने वाला संदेश (लेख, रेडियो प्रसारण, टेलीविजन कहानी, आदि);

    संचार के प्रभाव संचार के परिणाम हैं, संचार प्रक्रिया के विषयों की आंतरिक स्थिति में परिवर्तन, उनके संबंधों में या उनके कार्यों में व्यक्त किए जाते हैं।

तदनुसार, सलाहकार सहायता को स्थानीय बातचीत की एक श्रृंखला में कार्यान्वित सामाजिक संचार की एक प्रक्रिया के रूप में माना जा सकता है, जिसमें चिकित्सा कर्मचारी एक संचारक की भूमिका निभाते हैं, रोगी प्राप्तकर्ता है, रोगी का स्वास्थ्य संचार का विषय है, और परिवर्तन रोगी के व्यवहार में जो जीवन की गुणवत्ता में परिवर्तन प्रदान करते हैं, संचार के प्रभाव हैं।

सलाहकार सहायता के प्रावधान के दौरान डॉक्टर और रोगी के बीच संचार एक सख्त औपचारिक ढांचे में किया जाता है। उनकी घटना चिकित्सा गतिविधि की विशिष्ट प्रकृति, डॉक्टर की सामाजिक जिम्मेदारी की बढ़ी हुई डिग्री के कारण होती है। चूंकि डॉक्टर की गतिविधि अत्यधिक विशिष्ट ज्ञान की उपस्थिति का अनुमान लगाती है, उसके निर्णयों के उद्देश्य रोगी के लिए पारदर्शी नहीं होते हैं, और चिकित्सा सहायता लेने की प्रेरणा बहुत अधिक होती है। उपचार और ठीक होने की इच्छा रखने वाला रोगी, रोग की प्रकृति से परिचित नहीं है, न ही अपने शरीर की स्थिति से, न ही रोग के परिणाम की भविष्यवाणी से परिचित है। नतीजतन, रोगी की स्थिति के संभावित दुरुपयोग का जोखिम बहुत अधिक है। इसलिए, चिकित्सा गतिविधि के व्यावसायीकरण के शुरुआती चरणों से, इसे स्पष्ट रूप से औपचारिक रूप दिया गया है।

इस प्रकार, सामाजिक संचार के रूप में सलाहकार सहायता की एक अनिवार्य विशेषता इसका संस्थागत चरित्र है। संचारक हमेशा चिकित्सा संस्थान के प्रतिनिधि के रूप में कार्य करता है, और प्राप्तकर्ता रोगी के रूप में कार्य करता है। संस्थागत भूमिका एक सामाजिक संस्था के बुनियादी तत्वों में से एक है। तो, जे। शेपांस्की के अनुसार, एक सामाजिक संस्था के सार को निम्नलिखित विशेषताओं के माध्यम से प्रकट किया जा सकता है:

    प्रत्येक संस्थान का अपना है प्रयोजनगतिविधियां;

    वह स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है कार्य, अधिकारतथा कर्तव्यलक्ष्य प्राप्त करने के लिए संस्थागत बातचीत में भाग लेने वाले;

    प्रत्येक व्यक्ति किसी संस्था के लिए अपनी स्थापित, पारंपरिक सामाजिक भूमिका, इस संस्था के ढांचे के भीतर एक कार्य करता है, जिसके कारण अन्य सभी को पर्याप्त रूप से विश्वसनीय और उचित अपेक्षाएं होती हैं; सामाजिक संस्था निश्चित है साधनतथा संस्थानोंलक्ष्य प्राप्त करने के लिए (भौतिक और आदर्श, प्रतीकात्मक दोनों हो सकते हैं);

    संस्थान ने प्रतिबंधों की कुछ प्रणाली,अवांछित, विचलित व्यवहार के वांछित और दमन के लिए प्रोत्साहन प्रदान करना।

एक व्यक्ति द्वारा एक जटिल प्रक्रिया के रूप में एक भूमिका की स्वीकृति का विश्लेषण, जिसमें संचार शामिल है जो किसी अन्य व्यक्ति के साथ पहचान को बदल देता है और उस पर अज्ञानता की अपनी प्रवृत्ति का प्रक्षेपण, ए। शुट्ज़, आर.जी. के कार्यों में निहित है। टर्नर, आर विलियम्स और फेनोमेनोलॉजिकल स्कूल के अन्य प्रतिनिधि। उसी समय, यह नोट किया गया था कि अपनी भूमिकाओं के निर्माण में व्यक्तियों की स्वतंत्रता उनकी स्थिति की प्रकृति पर निर्भर करती है और औपचारिक नौकरशाही भूमिकाओं के ध्रुव से लेकर न्यूनतम आशुरचना के साथ अनिश्चित भूमिकाओं के ध्रुव तक भिन्न होती है ( माता-पिता, दोस्त)।

एक डॉक्टर की सामाजिक भूमिका में महारत हासिल करना व्यावसायीकरण के माध्यम से महसूस किया जाता है - एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें एक व्यक्ति जिसे कुछ कौशल, ज्ञान और क्षमताओं में महारत हासिल है, उन्हें एक निश्चित सामाजिक समुदाय के भीतर अपनी गतिविधियों के दौरान लागू करता है। श्रम के सामाजिक विभाजन की प्रकृति, पेशेवरों की स्थिति, उनकी गतिविधियों की विशेषताएं और आत्म-जागरूकता व्यवसायीकरण के मॉडल के मुख्य तत्व हैं, जो समाज के विकास में एक विशेष चरण के लिए विशिष्ट हैं।

आज, चिकित्सक-रोगी की भूमिकाओं का औपचारिक विनियमन नियम बनाने के नैतिक और कानूनी तंत्र का उपयोग करता है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर और रोगी की भूमिकाओं को विनियमित करने वाले मूल्य-कानूनी मानदंड डॉक्टर और रोगी के बीच संबंधों के तथाकथित नैतिक मॉडल में व्यक्त किए जाते हैं। योजनाबद्ध रूप से, उन्हें निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

    हिप्पोक्रेटिक मॉडल ("कोई नुकसान नहीं")। यह प्रसिद्ध "शपथ" पर आधारित है, जिसमें हिप्पोक्रेट्स ने एक मरीज के लिए डॉक्टर के कर्तव्यों को तैयार किया। इस मॉडल के अनुसार डॉक्टर को मरीज का सामाजिक विश्वास जीतना चाहिए।

    Paracelsus मॉडल ("अच्छा करो")। यह पितृत्व को मानता है - रोगी के साथ चिकित्सक का भावनात्मक और आध्यात्मिक संपर्क, जिसके आधार पर उपचार की पूरी प्रक्रिया का निर्माण किया जाता है। एक आध्यात्मिक गुरु और एक नौसिखिए के बीच के संबंध के लिपिक मॉडल के अनुसार पितृवाद ने डॉक्टर और रोगी के बीच संबंध बनाए। डॉक्टर और रोगी के बीच के रिश्ते का सार डॉक्टर के अच्छे कामों से निर्धारित होता है, बदले में, अच्छे का एक दैवीय मूल होता है, क्योंकि यह भगवान से आता है। पितृसत्ता की प्रमुख विशेषता संबंधों की विषमता है, जिसके भीतर चिकित्सक को विषय की भूमिका और रोगी को वस्तु की भूमिका सौंपी जाती है।

    Deontological मॉडल ("कर्तव्य पालन" का सिद्धांत)। यह मॉडल डॉक्टर के नैतिक कर्तव्य को डॉक्टर और रोगी के बीच संबंधों के केंद्र में रखता है और इसका तात्पर्य चिकित्सा समुदाय, समाज के साथ-साथ डॉक्टर के अपने दिमाग और अनिवार्य निष्पादन के लिए स्थापित नैतिक नुस्खे के सख्त कार्यान्वयन से है। . बायोएथिक्स ("मानव अधिकारों और गरिमा के लिए सम्मान" का सिद्धांत)।

    जैवनैतिक मॉडल। बायोएथिकल मॉडल स्वायत्तता के सिद्धांत की शुरूआत के माध्यम से डॉक्टर और रोगी के बीच संबंधों में विषमता को समाप्त करता है, जो एक सक्षम रोगी का केंद्रीय नैतिक अधिकार बन गया है। व्यक्तिगत स्वायत्तता का सिद्धांत डॉक्टर और रोगी के अधिकारों की एकता पर आधारित है और इसमें उनका आपसी संवाद शामिल है, जिसके दौरान पसंद और जिम्मेदारी का अधिकार पूरी तरह से डॉक्टर के हाथों में केंद्रित नहीं होता है, बल्कि उसके और उसके बीच वितरित किया जाता है। रोगी। रूसी संघ में, डॉक्टर-रोगी संबंधों का जैव-नैतिक मॉडल कानूनी रूप से तय किया गया है (22 जुलाई, 1993 के नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के विधान के मूल सिद्धांतों का अनुच्छेद 30)।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संचारकों में न केवल डॉक्टर, बल्कि नर्स भी शामिल हो सकते हैं। सबसे पहले, वे नर्स हैं। एक नर्स की भूमिकाओं का मानक निर्माण एक डॉक्टर और एक नर्स के बीच संबंधों के पदानुक्रम को मानते हुए, एक मरीज के साथ संबंधों के संदर्भ में डॉक्टरों की विशेषताओं की नकल करता है।

आमतौर पर, चिकित्सक और रोगी के बीच संबंधों के नैतिक मॉडल को कालानुक्रमिक क्रम में एक दूसरे की जगह लेने के रूप में माना जाता है। यह काफी हद तक चिकित्सा पितृसत्ता के प्रति तटस्थ रवैये की अस्वीकृति, पार्सन्स के दृष्टिकोण की विशेषता और कैंपबेल, लून, सीगर, विच और अन्य द्वारा पितृत्ववाद की आलोचना के कारण है। इसी समय, कई शोधकर्ता ध्यान देते हैं कि पितृत्ववाद रूसी दवा के मॉडल में निहित है। O.A के अध्ययन में चेबोतारेवा ने साबित किया है कि चिकित्सा में पितृत्ववाद एक अतीत का चरण नहीं है, बल्कि एक डॉक्टर और एक मरीज के लिए मनोवैज्ञानिक स्वाभाविकता के कारण एक बुनियादी मॉडल की भूमिका निभाता है।

शायद, डॉक्टर-रोगी संबंध के मॉडल पूरक हैं। उनमें से एक औपचारिक स्तर पर तय होता है, अन्य अनौपचारिक नियमों और दिशानिर्देशों के रूप में कार्य करते हैं। दवा का व्यावसायीकरण गतिशील है, सामाजिक भूमिकाओं में पेशेवर भूमिकाओं का पारस्परिक संक्रमण और इसके विपरीत नियमित है। डॉक्टर और रोगी की सामाजिक भूमिकाओं का मॉडल निश्चित और स्पष्ट रूप से तय नहीं किया जा सकता है।

सलाहकार सहायता के प्रावधान में संचार का प्राप्तकर्ता रोगी है। जाहिर है, चिकित्सा की प्रगति के दौरान रोगी की सामाजिक भूमिका को औपचारिक रूप दिया जाता है। रोगी की सामाजिक भूमिका, शुरू में अनौपचारिक, स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों के माध्यम से अंतरिक्ष और समय में स्थानीयकृत होती है, और रोगी की भूमिका अपेक्षाएं सामाजिक वातावरण की आवश्यकताओं से उत्पन्न होती हैं और वसूली (रोगी की व्यक्तिगत रुचि) और क्षमता पर केंद्रित होती हैं। सामाजिक भूमिकाओं (सार्वजनिक हित) को पूरी तरह से पूरा करने के लिए। एस.ए. एफिमेंको ने ठीक ही नोट किया है कि रोगी का समाजीकरण जीवन के पहले वर्षों से शुरू होता है और बड़े होने और जीवन में दोनों तक जारी रह सकता है, यह व्यक्ति के श्रम, सामाजिक-राजनीतिक और संज्ञानात्मक गतिविधियों से प्रभावित होता है और विकास के माध्यम से प्रकट होता है ठेठ व्यवहार कृत्यों। ज्ञान, विश्वास और व्यावहारिक क्रियाओं का संयोजन कुछ प्रकार के रोगियों में निहित विशिष्ट विशेषताओं और गुणों का निर्माण करता है। इस तरह के विशिष्ट समाजीकरण के मुख्य एजेंट परिवार और चिकित्सा संस्थान हैं, जो स्वास्थ्य के क्षेत्र में मूल्यों, परंपराओं, सामाजिक मानदंडों और व्यवहार के नियमों की एक प्रणाली बनाते हैं।

सलाहकार संचार का उद्देश्य रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति है, और विषय वह संदेश है जो इसे प्रदर्शित करता है। चैनल मुख्य रूप से बोली जाने वाली भाषा है। इस प्रकार के संचार के लिए विशिष्ट सूचना की विशिष्ट प्रकृति है: संचारक के लिए, संचार का निहित कोड चिकित्सा विज्ञान की भाषा है, जो रोगी के लिए समझ से बाहर है। इसलिए, संचारक को, परामर्श के दौरान, प्राप्तकर्ता की धारणा की व्यक्तिगत और सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, संदेश को सामान्य भाषा में "डीकोड" करना चाहिए।

हम कह सकते हैं कि चिकित्सा के संस्थानीकरण की पूरी प्रणाली डॉक्टर और रोगी के बीच एक समझ प्रदान करती है। समझ सलाह और संचार के मूल प्रभाव का परिणाम है। इसके आधार पर, रोगी निर्णय लेता है और अपना व्यवहार बदलता है। एक ओर, रोगी ऐसी स्थिति में होता है जहाँ उसके लिए यह समझना कठिन होता है कि उसके साथ क्या हो रहा है। स्थिति के प्रति उनके दृष्टिकोण में व्यक्तिगत अर्थ हैं जो वास्तव में उनके व्यवहार को नियंत्रित करते हैं। यही कारण है कि रोगी को चिकित्सा हस्तक्षेप की निष्क्रिय वस्तु नहीं माना जा सकता है। उपचार की प्रभावशीलता कम से कम इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी को "जीव" या सामाजिक और मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं वाले व्यक्ति के रूप में माना जाता है या नहीं। रोगी की जरूरतों के साथ संतुष्टि स्वास्थ्य की जरूरतों और व्यक्तिगत पूर्वाग्रहों की प्रणाली को एक विशेष स्वास्थ्य प्रणाली में लागू करने के लिए व्यावहारिक संभावनाओं के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के साथ सामंजस्य का परिणाम है।

हाल के वर्षों में, क्षमता-आधारित दृष्टिकोण के संचार पहलू की भागीदारी के साथ समझ की समस्या को तेजी से हल किया जा रहा है। वास्तव में, एक डॉक्टर का पेशा "मैन-टू-मैन" समूह के कुछ व्यवसायों में से एक है जिसके लिए प्रभावी तकनीकों और विधियों की पूर्ण महारत की आवश्यकता होती है। संचार। साथ ही, पेशेवर संचार भागीदारों का चक्र बहुत बड़ा है, इसमें रोगी स्वयं, उनके रिश्तेदार और सहयोगी शामिल हैं। संचार का लक्ष्य आपसी समझ हासिल करना है, जो न केवल चिकित्सा और नैदानिक ​​​​समस्याओं को हल करते समय आवश्यक है, बल्कि व्यक्तिगत और पारिवारिक समस्या की स्थिति भी है जो किसी विशेष बीमारी के परिणाम और मानव जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है। पूरा का पूरा।

एक व्यवहारिक रणनीति के रूप में, संचार क्षमता वार्ताकार के साथ उत्पादक रूप से संवाद करने, संघर्ष की स्थितियों से बचने, रचनात्मक संबंध बनाने, रोगी के साथ नैदानिक ​​और चिकित्सीय हस्तक्षेपों की नियुक्ति पर चर्चा करते समय अनुपालन प्राप्त करने की क्षमता पर आधारित होती है, जिसमें सभी संभव सहायता प्रदान करने की क्षमता होती है। अपने परिवार और व्यक्तिगत समस्याओं को हल करना। इसके अलावा, संचार क्षमता की अवधारणा में विभिन्न जातीय और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक मानकों, व्यवहारिक रूढ़ियों, मानकों को आत्मसात करने के परिणामस्वरूप संचार, व्यवहार के कुछ मानदंडों का अधिकार शामिल है।

दवा के समाजशास्त्र के ढांचे के भीतर रोगी की संचार क्षमता की समस्या भी तैयार की जा सकती है। इस विषय पर स्वतंत्र शोध की आवश्यकता है, हालांकि, पहले सन्निकटन के रूप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि रोगी की संचार क्षमता अनायास बनती है और रोगी के रोगों की संचार बाधाओं की विशेषता से निर्धारित होती है।

संचार दृष्टिकोण समझने के रास्ते में आने वाली बाधाओं को ठीक करने की अनुमति देता है, उन्हें संचार बाधाओं के रूप में व्याख्या करता है। संचार बाधाएं वे बाधाएं हैं जो संचारक और प्राप्तकर्ता के बीच संपर्कों और बातचीत के कार्यान्वयन में बाधा डालती हैं। वे संचार लिंक को लागू करने की प्रक्रिया में संदेशों के पर्याप्त स्वागत, समझ और आत्मसात को रोकते हैं।

रोगी की संचार क्षमता के लिए साइकोफिजियोलॉजिकल, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक बाधाएं मौलिक रूप से महत्वपूर्ण हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ तकनीकी साधनों का उपयोग करने और विशिष्ट मनोवैज्ञानिक और सामाजिक बाधाओं को शुरू करने की संभावना को छोड़कर, साइकोफिजियोलॉजिकल बाधा एक जटिल तरीके से कार्य कर सकती है। रोगी की संचार क्षमता की बाधाओं का अध्ययन करने के लिए, रोगियों के एक विशेष समूह के जीवन की गुणवत्ता का अध्ययन करने के लिए अनुभवजन्य सामग्री और विधियों को शामिल करना उचित लगता है।

सलाहकार सहायता, जिसे एक प्रकार का सामाजिक संचार माना जाता है, की व्याख्या सभी बुनियादी तत्वों की स्पष्ट कार्यात्मक विशेषताओं के साथ एक संचार लक्ष्य के रूप में की जाती है। विचार का यह परिप्रेक्ष्य इसकी दक्षता को बढ़ाना और इसके अनुकूलन के लिए लचीली रणनीति विकसित करना संभव बनाता है।

समीक्षक:

    तिखोनोवा एस.वी., डॉक्टर ऑफ फिलॉसॉफिकल साइंसेज, फेडरल स्टेट बजटरी एजुकेशनल इंस्टीट्यूशन ऑफ हायर प्रोफेशनल एजुकेशन "एसएसईयू", सेराटोव के जनसंपर्क विभाग के प्रोफेसर;

    मास्लीकोव वी.वी., चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सर्जरी विभाग के प्रोफेसर, सेराटोव सैन्य चिकित्सा संस्थान, सेराटोव।

14 मई, 2012 को संपादकों द्वारा काम प्राप्त किया गया था।

ग्रंथ सूची लिंक

एंड्रियानोवा ई.ए., इओरिना आई.जी. सामाजिक संचार के एक प्रकार के रूप में सलाहकार सहायता // मौलिक अनुसंधान। - 2012. - नंबर 7-1। - एस 26-29;
यूआरएल: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30031 (पहुंच की तिथि: 03/26/2020)। हम आपके ध्यान में प्रकाशन गृह "अकादमी ऑफ नेचुरल हिस्ट्री" द्वारा प्रकाशित पत्रिकाओं को लाते हैं।

सामाजिक सलाहकार सहायता

विकलांग व्यक्तियों को सामाजिक सलाहकार सहायता का उद्देश्य समाज में उनके अनुकूलन, सामाजिक तनाव को कम करना, परिवार में अनुकूल संबंध बनाना, साथ ही व्यक्ति, परिवार, समाज और राज्य के बीच बातचीत सुनिश्चित करना है। विकलांग लोगों को सामाजिक सलाहकार सहायता उनके मनोवैज्ञानिक समर्थन, उनकी स्वयं की समस्याओं को हल करने के प्रयासों को तेज करने पर केंद्रित है और इसके लिए प्रदान करती है:

  • - सामाजिक और सलाहकार सहायता की आवश्यकता वाले व्यक्तियों की पहचान;
  • - विभिन्न प्रकार के सामाजिक-मनोवैज्ञानिक विचलन की रोकथाम;
  • - उन परिवारों के साथ काम करें जिनमें विकलांग लोग रहते हैं, उनके अवकाश का संगठन;
  • - विकलांग लोगों के प्रशिक्षण, व्यावसायिक मार्गदर्शन और रोजगार में सलाहकार सहायता;
  • - विकलांग लोगों की समस्याओं को हल करने के लिए राज्य संस्थानों और सार्वजनिक संघों की गतिविधियों का समन्वय सुनिश्चित करना;
  • - सामाजिक सेवा निकायों की क्षमता के भीतर कानूनी सहायता;
  • - स्वस्थ संबंध बनाने और विकलांग लोगों के लिए अनुकूल सामाजिक वातावरण बनाने के अन्य उपाय।

सामाजिक सलाहकार सहायता का संगठन और समन्वय सामाजिक सेवाओं के नगरपालिका केंद्रों के साथ-साथ जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों द्वारा किया जाता है, जो इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त विभाजन बनाते हैं।

निष्कर्ष

किए गए शोध का विश्लेषण हमें निम्नलिखित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है:

  • 1. सामाजिक सुरक्षा - किसी व्यक्ति के सामाजिक, आर्थिक, राजनीतिक और अन्य अधिकारों और गारंटी को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से राज्य की नीति, उसके लिंग, राष्ट्रीयता, आयु, निवास स्थान और अन्य परिस्थितियों की परवाह किए बिना।
  • 2. राज्य जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा को व्यवस्थित करने, पेंशन सेवाओं के आयोजन और लाभ, सामाजिक सेवाओं, परिवारों और बच्चों को सामाजिक सहायता प्रदान करने, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा पर कानून तैयार करने, सामाजिक नीति की मूल बातें पर प्रावधान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। , क्षेत्रीय सामाजिक कार्यक्रमों के विकास के लिए सामाजिक मानक और सिफारिशें, विदेशी आर्थिक और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग प्रदान करना, जनसंख्या की विभिन्न श्रेणियों के जीवन स्तर का विश्लेषण और पूर्वानुमान करना।
  • 3. जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा में सामाजिक सुरक्षा, सामाजिक बीमा और सामाजिक सहायता शामिल है, जो राज्य की सामाजिक नीति के अनुरूप है, जिसका उद्देश्य संविधान के अनुसार ऐसी स्थितियाँ बनाना है जो एक व्यक्ति के सभ्य जीवन और मुक्त विकास को सुनिश्चित करती हैं। .
  • 4. जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा के मुख्य रूप हैं पेंशन, सामाजिक लाभ, विशेष रूप से जरूरतमंद वर्गों की आबादी के लिए लाभ, राज्य सामाजिक बीमा और सामाजिक सेवाएं।
  • 5. लक्षित सामाजिक सहायता जरूरतमंद लोगों को प्रदान की जाती है यदि निम्न-आय वाले परिवार के सदस्यों की औसत प्रति व्यक्ति कुल आय निर्वाह स्तर से नीचे है और केवल एक कठिन जीवन स्थिति की उपस्थिति में है जिसे अपने दम पर दूर नहीं किया जा सकता है।

सलाहकार सहायता विभिन्न रूपों और प्रकारों में प्रदान की जा सकती है। इन रूपों के सलाहकार प्रथाओं और वर्गीकरणों की एक विस्तृत विविधता है।

इसलिए, सहायता की वस्तु की कसौटी के अनुसार, व्यक्ति ("एक पर एक" या "आमने-सामने"), समूह और परिवार परामर्श को प्रतिष्ठित किया जाता है।

उम्र की कसौटी के अनुसार, बच्चों और वयस्कों के साथ काम में अंतर किया जाता है।

परामर्श का स्थानिक संगठन संपर्क (पूर्णकालिक) या दूर (पत्राचार) बातचीत के स्वरूपों में किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध को टेलीफोन परामर्श के ढांचे के भीतर किया जा सकता है (हालांकि यह कुछ हद तक संपर्क परामर्श है), लिखित परामर्श, साथ ही मुद्रित सामग्री (लोकप्रिय विज्ञान प्रकाशन और स्वयं सहायता गाइड) के माध्यम से।

अवधि की कसौटी के अनुसार, परामर्श आपातकालीन, अल्पकालिक और दीर्घकालिक हो सकता है।

ग्राहक के अनुरोध की सामग्री और समस्या की स्थिति की प्रकृति पर ध्यान केंद्रित करते हुए सलाहकार सहायता के कई प्रकार भी हैं। तो, अंतरंग-व्यक्तिगत, पारिवारिक, मनोवैज्ञानिक-शैक्षणिक और व्यावसायिक परामर्श हैं। परामर्श ग्राहक की स्थिति की प्रतिक्रिया हो सकती है - "संकट परामर्श" या ग्राहक के विकास और विकास के लिए एक प्रोत्साहन - "विकासात्मक परामर्श"। परंपरागत रूप से, किसी संकट के दौरान या बाद की स्थिति के संबंध में परामर्श की बात की जाती है, लेकिन किसी को भी लोगों को भविष्य में संभावित समस्याओं का अनुमान लगाने में मदद करनी चाहिए, उन्हें आसन्न संकट के संकेतों को पहचानना सिखाना चाहिए, और उन्हें संकट से बचने के कौशल से लैस करना चाहिए। कली में। किसी भी सफल परामर्श का तात्पर्य व्यक्तिगत विकास से है, हालांकि, संकट की स्थिति में, एक व्यक्ति परिस्थितियों के दबाव में इसकी चपेट में होता है, और चूंकि परामर्श मौजूदा समस्या तक सीमित है, इसलिए ग्राहक के वैचारिक और व्यवहारिक शस्त्रागार को बहुत कम मात्रा में फिर से भरा जा सकता है। क्षेत्र।

हेरॉन (1993) उनके उद्देश्य और सामग्री के आधार पर सलाहकार हस्तक्षेपों की छह श्रेणियों की पहचान करता है: सत्तावादी:निर्देशात्मक, सूचनात्मक, टकराव - और सूत्रधार:कैथर्टिक, उत्प्रेरक, सहायक।

नियम के अनुसारप्रभाव परामर्शी बातचीत के दायरे से बाहर ग्राहक के व्यवहार पर केंद्रित है।

सूचनाएक्सपोजर क्लाइंट को ज्ञान, सूचना और अर्थ प्रदान करता है।

टकराव वालाप्रभाव किसी भी प्रतिबंधात्मक दृष्टिकोण या व्यवहार के बारे में ग्राहक की जागरूकता के उद्देश्य से है।

भेदकप्रभाव का उपयोग क्लाइंट को डिस्चार्ज करने में मदद करने के लिए किया जाता है, दमित दर्दनाक भावनाओं (विकार) को छोड़ने के लिए, मुख्य रूप से दु: ख, भय या क्रोध।

उत्प्रेरकप्रभाव आत्म-ज्ञान, आत्म-प्रबंधित होने, सीखने और समस्या समाधान को प्रोत्साहित करने पर केंद्रित है।

सहायकप्रभाव ग्राहक के व्यक्तित्व, उसके गुणों, दृष्टिकोण या कार्यों के महत्व और मूल्य की पुष्टि करने पर केंद्रित है।

हस्तक्षेप की सुविधा अधिक ग्राहक स्वायत्तता और खुद के लिए जिम्मेदारी की स्वीकृति पर ध्यान केंद्रित करती है (मानसिक पीड़ा और दर्द को कम करने में मदद करती है जो ताकत को कम करती है)। मैं हूं,स्वतंत्र सीखने की सुविधा, अद्वितीय प्राणियों के रूप में उनके महत्व की पुष्टि)।

एक या दूसरे प्रकार और प्रभाव के प्रकार का चुनाव ग्राहक के व्यक्तित्व के प्रकार (साथ ही सलाहकार के व्यक्तित्व के प्रकार) और उसकी स्थिति की बारीकियों पर निर्भर करता है। सत्तावादी और सुविधाजनक प्रकार के प्रभाव का अनुपात मुख्य रूप से शक्ति और नियंत्रण के विषय से संबंधित है: सलाहकार पूरी तरह से ग्राहक को नियंत्रित करता है, नियंत्रण सलाहकार और ग्राहक के बीच विभाजित होता है, ग्राहक पूरी तरह से स्वायत्त होता है।

परामर्श के सिद्धांत, मॉडल और स्कूल

जैसा कि विशिष्ट साहित्य में संकेत दिया गया है, परामर्श की अवधारणा और परामर्श और मनोचिकित्सा के मॉडल के लिए 200 से 400 दृष्टिकोण हैं। मुख्य दृष्टिकोण जिनसे परामर्श विद्यालय विकसित हुए हैं वे हैं:

1. मानवतावादी दृष्टिकोण: व्यक्ति-केंद्रित परामर्श, गेस्टाल्ट परामर्श, लेन-देन संबंधी विश्लेषण, वास्तविकता चिकित्सा (यथार्थवाद परामर्श)।

2. अस्तित्ववादी दृष्टिकोण: अस्तित्वपरक परामर्श, लॉगोथेरेपी।

3. मनोविश्लेषण।

4. व्यवहार दृष्टिकोण।

5. संज्ञानात्मक और संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण: तर्कसंगत-भावनात्मक व्यवहार परामर्श, संज्ञानात्मक परामर्श।

6. प्रभावी दृष्टिकोण: बुनियादी चिकित्सा, पुनर्मूल्यांकन परामर्श, बायोएनेरगेटिक्स।

7. उदार और एकीकृत दृष्टिकोण: बहुविध परामर्श, उदार चिकित्सा, जीवन कौशल परामर्श।

हाल के वर्षों में, एम। एरिकसन के अनुसार सम्मोहन, मनोसंश्लेषण, तंत्रिका-भाषा संबंधी प्रोग्रामिंग, समस्या-समाधान अल्पकालिक मनोचिकित्सा, आदि जैसे दृष्टिकोण भी व्यापक हो गए हैं।

कुछ लेखकों का मानना ​​​​है कि एक पद्धति के दृष्टिकोण से, तीन बुनियादी दृष्टिकोणों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए - मनोगतिक, संज्ञानात्मक व्यवहार और मानवतावादी, जो किसी व्यक्ति पर उनके विचारों और उनकी भावनात्मक और व्यवहारिक समस्याओं की प्रकृति में एक दूसरे से सबसे मौलिक रूप से भिन्न होते हैं।

परामर्श और मनोचिकित्सा के विकास की शुरुआत से ही, व्यक्तिगत विशेषज्ञों द्वारा यह नोट किया गया है कि परामर्श के विभिन्न तरीकों में समानताएं मतभेदों की तुलना में बहुत अधिक हैं। 1940 में, सी. रोजर्स और एस. रोसेनज़विग जैसी प्रमुख हस्तियों की भागीदारी के साथ एक संगोष्ठी में, इस विचार को मंजूरी दी गई थी कि सभी सफल प्रकार की मनोचिकित्सा में समर्थन, सलाहकार और ग्राहक के बीच अच्छे संबंध, अंतर्दृष्टि जैसे सामान्य कारक होते हैं। और व्यवहार परिवर्तन।

1974 में, फ्रैंक (फ्रैंक) ने थीसिस को आगे रखा: मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता शुरू में एक विशेष वैचारिक दृष्टिकोण के भीतर विशेष रणनीतियों के उपयोग के साथ नहीं, बल्कि कई सामान्य, या "गैर-विशिष्ट" कारकों के साथ जुड़ी हुई है। इन कारकों में शामिल हैं: एक सहायक संबंध बनाना, ग्राहक को उसकी समस्या को समझने के लिए एक उचित स्पष्टीकरण प्रदान करना, और चिकित्सीय अनुष्ठानों में ग्राहक और परामर्शदाता की संयुक्त भागीदारी।

हाल ही में, ग्रेनकेवेज और नॉरक्रॉस (1990) ने गैर-विशिष्ट या सामान्य कारकों के निम्नलिखित समूहों की पहचान की जो चिकित्सीय परिवर्तन में योगदान करते हैं।

ग्राहक निर्दिष्टीकरण:सकारात्मक उम्मीदें, आशा या विश्वास; संकट या असंगति की स्थिति; सक्रिय रूप से मदद मांग रहा है।

चिकित्सक गुण:

पेशेवर रूप से मूल्यवान व्यक्तित्व लक्षण;

आशा और सकारात्मक उम्मीदों का निर्माण;

गर्मजोशी और सकारात्मक दृष्टिकोण;

सहानुभूतिपूर्ण समझ;

चिकित्सक की सामाजिक स्थिति की उपस्थिति;

उदासीनता और स्वीकृति।

प्रक्रिया बदलें:

रेचन और भावनात्मक प्रतिक्रिया के लिए अवसर; व्यवहार के नए तत्वों में महारत हासिल करना; समझने के लिए एक उचित स्पष्टीकरण या मॉडल प्रदान करना;

अंतर्दृष्टि की उत्तेजना (जागरूकता);

भावनात्मक और पारस्परिक शिक्षा;

सुझाव और अनुनय;

सफलता और क्षमता का अनुभव;

प्रयोगिक औषध प्रभाव";

चिकित्सक के साथ पहचान;

व्यवहार आत्म-नियंत्रण;

तनाव से राहत;

असंवेदनशीलता;

सूचना/प्रशिक्षण प्रदान करना।

प्रभाव के तरीके:

तकनीकों का उपयोग;

"आंतरिक दुनिया" पर ध्यान केंद्रित करें;

सिद्धांत के साथ सख्त अनुपालन;

एक लाभकारी वातावरण बनाना;

दो लोगों के बीच बातचीत;

ग्राहक और चिकित्सक की भूमिकाओं की व्याख्या करना।

यद्यपि इन कारकों को अलग-अलग दृष्टिकोणों में अलग-अलग तरीके से लागू किया जाता है, वे सभी अपने लेबलिंग, अवधारणा और सकारात्मक अनुभव के माध्यम से दमनकारी बाहरी और आंतरिक ताकतों पर ग्राहक के प्रभुत्व की भावना को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यह स्थिति परामर्शदाताओं और मनोचिकित्सकों के बीच व्यापक विश्वास के विपरीत है कि ग्राहकों के लिए सकारात्मक परिणाम केवल उनके द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकों और रणनीतियों के परिणामस्वरूप होते हैं। हालांकि, सामान्य, या "गैर-विशिष्ट" कारकों की अवधारणा के पक्ष में, निम्नलिखित तर्कों को आगे रखा जा सकता है, जो 1975-1990 की अवधि में किए गए अध्ययनों के परिणामस्वरूप प्राप्त हुए हैं। कई अध्ययन।

सबसे पहले, यह दिखाया गया है कि विभिन्न सैद्धांतिक दृष्टिकोण और संबंधित तदर्थ रणनीतियों की सफलता दर समान है। दूसरे, यह पाया गया है कि गैर-पेशेवर सलाहकार जो विशिष्ट तकनीकों में ठीक से प्रशिक्षित नहीं हैं, वे प्रशिक्षित पेशेवर सलाहकार के रूप में प्रभावी हो सकते हैं। तीसरा, ग्राहक स्वयं विशेष तकनीकों की तुलना में "गैर-विशिष्ट कारकों" के महत्व को अधिक महत्व देते हैं। फिर भी, सामान्य कारकों की भूमिका को पूर्ण करना असंभव है, जो किसी भी परामर्शी दृष्टिकोण में, सैद्धांतिक मॉडल और विशेष तकनीकों के साथ निकटता से बातचीत करते हैं।

1960 के दशक के बाद से, अधिक से अधिक चिकित्सकों को खुद को किसी एकल मॉडल के बजाय परामर्श के लिए "उदार" या "एकीकृत" दृष्टिकोण की वकालत करने के लिए दिखाया गया है, जैसा कि अनुसंधान ने दिखाया है। उनका मानना ​​​​है कि कोई भी मॉडल आत्मनिर्भर और सार्वभौमिक नहीं है, और विभिन्न दृष्टिकोणों से विचारों और तकनीकों को उधार लेते हैं। इस कारण से, 1980 के दशक की शुरुआत। यह उदारवाद और एकीकरण की समस्याओं पर बड़ी संख्या में पुस्तकों के प्रकाशन, एकीकृत और उदार मनोचिकित्सा के जर्नल के निर्माण और मनोचिकित्सा में एकता के अध्ययन के लिए सोसायटी, साथ ही साथ एकीकृत पर शैक्षिक और प्रशिक्षण कार्यक्रमों की विशेषता थी। चिकित्सा।

परामर्श के संबंध में "इक्लेक्टिक" शब्द का अर्थ है कि परामर्शदाता कई सिद्धांतों और मॉडलों में से ग्राहक की जरूरतों को पूरा करने के लिए सर्वोत्तम या सबसे उपयुक्त विचारों और तकनीकों का चयन करता है। ए। लाजर (ए। लाजर, 1989) के अनुसार, गैर-व्यवस्थित और व्यवस्थित (तकनीकी) उदारवाद के बीच अंतर है। गैर-व्यवस्थित उदारवाद इस तथ्य की विशेषता है कि सलाहकारों को उनके द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकों की तार्किक रूप से सुसंगत व्याख्या या अनुभवजन्य पुष्टि की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। व्यवस्थित (तकनीकी) उदारवाद इस तथ्य की विशेषता है कि सलाहकार अपने पसंदीदा सिद्धांत द्वारा निर्देशित होते हैं, लेकिन अन्य प्रकार के परामर्श में उपयोग की जाने वाली तकनीकों को भी शामिल करते हैं।

सैद्धांतिक उदारवाद के समर्थकों के विपरीत, सलाहकार - तकनीकी उदारवाद के अनुयायी "विभिन्न स्रोतों से ली गई प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं, इन प्रक्रियाओं को हमेशा उन सिद्धांतों या विषयों के साथ समन्वयित नहीं करते हैं जिन्होंने उन्हें जन्म दिया" (ए। लाजर, 1989), और इसे जोड़ने के लिए इसे अनावश्यक मानते हैं। नए व्याख्यात्मक सिद्धांत।

उदारवादियों के विपरीत, एकीकरणवादी न केवल विभिन्न दृष्टिकोणों में उपयोग की जाने वाली तकनीकों को लागू करते हैं, बल्कि विभिन्न सैद्धांतिक स्थितियों को संयोजित करने का भी प्रयास करते हैं। ए लाजर तकनीकी उदारवाद को एकीकरणवाद की ओर एक कदम मानते हैं, लेकिन वह इस बात पर जोर देते हैं कि इसमें सावधानी बरतने की जरूरत है।

1980 के दशक में अधिक लोकप्रिय हो गया। शब्द "एकीकरण" एक अधिक महत्वाकांक्षी वैचारिक दृष्टिकोण को संदर्भित करता है जिसमें सलाहकार विभिन्न सिद्धांतों या मॉडलों के तत्वों से एक नया सिद्धांत या मॉडल बनाता है।

एकीकरण प्राप्त करने के लिए छह अलग-अलग रणनीतियाँ हैं।

1. एक नए स्वतंत्र सिद्धांत का निर्माण (एक प्रकार की "वैज्ञानिक क्रांति")।

2. मौजूदा सिद्धांतों में से एक का विकास इस तरह से कि अन्य सभी प्रतिस्पर्धी या वैकल्पिक सिद्धांतों को इसमें आत्मसात किया जा सके (इस रणनीति को मौलिक रूप से गलत माना जाता है, क्योंकि सभी मौजूदा सिद्धांत मानव प्रकृति पर पूरी तरह से अलग विचारों पर बने हैं)।

3. विभिन्न दृष्टिकोणों में प्रयुक्त शब्दावली, वाक्यांशों और अवधारणाओं पर ध्यान केंद्रित करना और परामर्श और मनोचिकित्सा के लिए एक सामान्य भाषा विकसित करना (यह रणनीति विभिन्न दृष्टिकोणों में काम करने वाले परामर्शदाताओं के प्रभावी संचार के लिए उपयोगी मानी जाती है)।

4. विभिन्न दृष्टिकोणों के सुसंगत क्षेत्रों और सामान्य तत्वों पर ध्यान केंद्रित करना, जो सामान्य अवधारणाओं और तकनीकों के विकास को सिद्धांत के स्तर पर नहीं, बल्कि आवेदन के विशिष्ट क्षेत्रों या परामर्श के घटकों (उदाहरण के लिए, "चिकित्सीय गठबंधन" की अवधारणा के भीतर) की अनुमति देता है। या परिवर्तन के चरण)।

5. विशिष्ट तकनीकों और "कार्य प्रक्रियाओं" (उदाहरण के लिए, एक दूसरे के सलाहकार कार्य की समीक्षा करने की प्रक्रिया में) के अभ्यास के समुदाय में अधिक से अधिक आदान-प्रदान, जो व्यावहारिक स्तर पर ग्राहकों के साथ काम करने के लिए टूलकिट का विस्तार करने की अनुमति देता है।

6. विशिष्ट मामलों (तथाकथित "तकनीकी उदारवाद") में प्रभाव की सबसे प्रभावी तकनीकों की पहचान करने के लिए विशेष अध्ययन आयोजित करना।

फिर भी, "शुद्ध" दृष्टिकोण (वैचारिक "शुद्धता") के कई समर्थक आज तक जीवित हैं, उदारवाद के खिलाफ कई गंभीर तर्क सामने रखते हैं। सबसे पहले, इनमें निष्पक्ष दावा शामिल है कि विभिन्न दृष्टिकोण पूरी तरह से अलग और अक्सर विरोधाभासी दार्शनिक विचारों (मनुष्य की प्रकृति, उसके प्रभावशाली क्षेत्र के तंत्र, व्यवहार इत्यादि) पर आधारित होते हैं। नतीजतन, एक ही घटना की अलग-अलग भाषाएं, व्याख्याएं और व्याख्याएं हैं, प्रभाव की विभिन्न तकनीकों का चुनाव, और यह सब भ्रम या प्रामाणिकता की कमी का कारण बन सकता है।

अंत में, यह स्पष्ट नहीं है: परामर्श के एकीकृत सैद्धांतिक मॉडल के अभाव में चिकित्सकों को कैसे और किस पेशेवर भाषा में प्रशिक्षित - प्रशिक्षित और पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए?

बेशक, अभ्यास करने वाले अधिकांश सलाहकार दो ध्रुवों के बीच होते हैं - वैचारिक और अनुभवजन्य, और उनमें से न तो "शुद्ध सिद्धांतवादी" और न ही "व्यावहारिक तकनीशियन" हैं।

1990 में एकीकृत दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर, तथाकथित "ट्रान्सथियोरेटिकल" निर्माण, अर्थात। जिसमें ऐसे प्रभावों को बदलने के उद्देश्य से ऐसे तंत्र और प्रक्रियाओं को विकसित करने का प्रयास किया गया था जो किसी भी मौजूदा मॉडल में फिट नहीं होंगे।

ट्रान्सथियोरेटिकल दृष्टिकोण के सबसे महत्वपूर्ण उदाहरण (हम कह सकते हैं कि नए वैचारिक मॉडल वास्तव में बनाए गए हैं) हैं: "कुशल सहायक" मॉडल जो जे। ईगन द्वारा "समस्या प्रबंधन" करता है (जी। ईगन, 1986, 1990, 1994) ), जे। एंड्रयूज (जे। एंड्रयूज, 1991) और ए। राइल की संज्ञानात्मक-विश्लेषणात्मक चिकित्सा (ए। रायल, 1990, 1992) द्वारा "आत्म-पुष्टि" मॉडल।

सामाजिक कार्य में, जे। ईगन (जी। ईगन, 1994) का मॉडल व्यापक हो गया है। उन्होंने सुझाव दिया कि जब ग्राहक अपने जीवन की समस्याओं का सामना करना मुश्किल पाता है तो परामर्शदाता की सहायता लेता है, और परामर्शदाता का प्राथमिक कार्य ग्राहक को इन समस्याओं के उचित समाधान खोजने और कार्यान्वित करने में सहायता करना है।

जे. ईगन परामर्श को "समस्या प्रबंधन" के रूप में मानते हैं, अर्थात। समस्या प्रबंधन ("समाधान" नहीं है क्योंकि सभी समस्याओं को स्थायी रूप से हल नहीं किया जा सकता है), और ग्राहक सहायता के नौ चरणों की पहचान करता है, जिनमें से तीन केंद्रीय हैं:

1) समस्या की परिभाषा और स्पष्टीकरण: ग्राहक को उसकी कहानी प्रस्तुत करने में मदद करना;

2) फोकस;

सक्रियण;

2) लक्ष्यों का गठन:

एक नया परिदृश्य और लक्ष्यों का सेट विकसित करना;

लक्ष्य मूल्यांकन;

विशिष्ट कार्यों के लिए लक्ष्यों का चयन;

3) कार्यों का कार्यान्वयन: कार्य रणनीतियों का विकास; रणनीतियों का चुनाव; रणनीतियों का कार्यान्वयन।

एक सफल प्रथम चरण विश्वास की स्थापना और "वर्तमान परिदृश्य" की एक स्पष्ट तस्वीर में परिणत होता है, अर्थात। समस्याग्रस्त स्थिति। दूसरे चरण में, ग्राहक के दृष्टिकोण में एक "नया परिदृश्य" बनता है, विशेष रूप से, "बेहतर" संस्करण में ग्राहक की स्थिति कैसी दिखनी चाहिए। तीसरा चरण लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए रणनीतियों से जुड़ा है और "वर्तमान परिदृश्य" से "वांछनीय" तक जाने के लिए आवश्यक कार्यों के विकास और कार्यान्वयन पर केंद्रित है।

केली (कुली, 1999) के एकीकृत परामर्श कौशल की अवधारणा के ढांचे के भीतर पारलौकिक दृष्टिकोण के आगे के विकास को महसूस किया गया। इस मॉडल में, परामर्श प्रक्रिया को क्रमिक चरणों की एक श्रृंखला के रूप में देखा जाता है: प्राथमिक, मध्यतथा अंतिम।

सभी चरणों के लिए बुनियादी कौशलहैं:

ध्यान और सुनना, सटीकता और विशिष्टता;

प्रतिबिंब कौशल: सुधार, रीफ़्रेशिंग, सारांश;

अनुसंधान (जांच) कौशल: प्रश्न और कथन।

प्रारंभिक चरण के लक्ष्य:

कामकाजी संबंध स्थापित करना;

स्पष्टीकरण और समस्याओं की परिभाषा;

निदान और परिकल्पना का निर्माण;

अनुबंध।

प्रारंभिक चरण के लिए रणनीतियाँ और प्रक्रियाएँ:

खोज/जांच करना: ग्राहकों को उनकी चिंताओं को समझाने में मदद करना;

प्राथमिकता और ध्यान केंद्रित करना: ग्राहक की समस्याओं के साथ काम के क्रम पर निर्णय लेना और महत्वपूर्ण क्षण की पहचान करना;

संचार: स्वीकृति और समझ।

मध्य चरण के लक्ष्य:

समस्या का पुनर्मूल्यांकन: ग्राहकों को खुद को और उनकी समस्याओं को एक अलग, अधिक आशावादी परिप्रेक्ष्य में देखने में मदद करना;

कामकाजी संबंधों को बनाए रखना;

अनुबंध की पुन: बातचीत (यदि आवश्यक हो)।

मध्य चरण के लिए रणनीतियाँ और प्रक्रियाएँ:

टकराव (ग्राहकों को उन तरकीबों से अवगत होने में मदद करता है जो वे परिवर्तन को रोकने के लिए उपयोग करते हैं);

प्रतिक्रिया प्रदान करना: ग्राहकों को यह समझने की अनुमति देता है कि सलाहकार उन्हें कैसे मानता है;

जानकारी प्रदान करना (ग्राहकों को खुद को एक अलग परिप्रेक्ष्य में देखने में मदद कर सकता है);

निर्देशात्मक नुस्खे: व्यवहार की आदतन रूढ़ियों को बदलने के उद्देश्य से;

सलाहकार स्व-प्रकटीकरण: अपने स्वयं के अनुभव के बारे में एक कहानी (शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है);

ऑपरेशनल फीडबैक: क्लाइंट को उसके और क्लाइंट के बीच "यहाँ और अभी" क्या हो रहा है, इस पर एक सलाहकार का दृष्टिकोण प्रदान करना।

अंतिम चरण के लक्ष्य:

उपयुक्त परिवर्तन का चयन करें: ग्राहकों को यह जानने की जरूरत है कि कौन से परिवर्तन संभव हैं और वे कौन से विशिष्ट परिणाम प्राप्त करना चाहते हैं;

सीखने के परिणामों का हस्तांतरण: दैनिक जीवन में समस्याओं के साथ काम करने के लिए परामर्श के परिणामों को लागू करना;

परिवर्तन का कार्यान्वयन: ग्राहकों की ठोस कार्रवाई;

एक सलाहकार संबंध की समाप्ति: उस संबंध की समाप्ति के साथ-साथ अनुबंध के प्रदर्शन की मान्यता शामिल है।

अंतिम चरण के लिए रणनीतियाँ और प्रक्रियाएँ:

लक्ष्य-निर्धारण: अपेक्षित परिणामों के ग्राहकों के साथ विशेष तकनीकों (चर्चा, कल्पना, भूमिका-खेल, आदि) की सहायता से निर्धारण;

कार्य योजना: ग्राहकों के लिए उपलब्ध सभी विकल्पों में से चुनना और विशिष्ट कार्यों की योजना बनाना;

मूल्यांकन: ग्राहकों की समस्याओं को हल करने के संदर्भ में उनके कार्यों की सफलता का आकलन;

समापन (किए गए कार्य की समीक्षा करना, क्लाइंट को जो हुआ उसे समझने में मदद करना, परामर्श संबंध की समाप्ति से उत्पन्न होने वाली उदासी की भावनाओं को दूर करने के लिए क्लाइंट के साथ काम करना)।

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