गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द हर महिला को चिंतित करता है, सचमुच उसे दहशत में डाल देता है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि कई शारीरिक कारक हैं जो गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द को भड़का सकते हैं। डॉक्टर गर्भावस्था की अवधि के अनुसार दर्द में अंतर करते हैं - पहली या दूसरी तिमाही में और बाद के चरणों में।
विषयसूची:प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान पेट दर्द
गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में अक्सर शुरुआती चरणों में दर्द होता है, जबकि प्रसूति और गैर-प्रसूति दर्द अलग-अलग होते हैं। पहले मामले में, विचाराधीन सिंड्रोम शरीर की शारीरिक विशेषताओं, अस्थानिक गर्भावस्था, नाल की समयपूर्व टुकड़ी, सहज गर्भपात के कारण हो सकता है। गैर-प्रसूति दर्द वे हैं जो उन अंगों में विकसित होने वाले विकृति का परिणाम हैं जो प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं हैं।
एक महिला को चिंता नहीं करनी चाहिए, अगर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है:
- पेट के निचले हिस्से में खींच, गैर-तीव्र, आवर्ती दर्द, या तो एक तरफ स्थानीयकृत, या पूरे पेट को पकड़ लेता है - यह एक मोच को इंगित करता है जो गर्भाशय को धारण करता है।
- दर्द प्रकृति में स्पस्मोडिक होते हैं, उन्हें कब्ज और तीव्रता की कमी की विशेषता होती है - यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है।
- योनि से रक्त की न्यूनतम मात्रा के निकलने के साथ बहुत कम तीव्रता की ऐंठन - यह आमतौर पर गर्भाधान के 10-15 दिनों के बाद होता है और इसका मतलब केवल यह है कि निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ा हुआ है, और भ्रूण पहले से ही शुरू हो रहा है विकास करना। टिप्पणीऐंठन केवल पेट के बाईं ओर या केवल दाईं ओर हो सकती है, दर्द का स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण का अंडा गर्भाशय की किस दीवार से जुड़ा है।
यदि एक महिला को अस्थानिक गर्भावस्था है, तो दर्द सिंड्रोम में विशिष्ट विशेषताएं होंगी:
- दर्द छुरा घोंपना, पूरे उदर गुहा को छेदना;
- दर्द के हमले संकुचन के सिद्धांत के अनुसार प्रकट होते हैं - वे मजबूत और लगातार होते हैं;
- अंडरवियर पर खून बह रहा है या भूरे रंग के धब्बे हैं - यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब टूट गई है या पीड़ा तक सीमित है।
टिप्पणी: एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, कुछ महिलाओं को पेट दर्द के अलावा पीठ के निचले हिस्से में गंभीर ऐंठन का अनुभव होता है। दर्द कई दिनों तक, एक महीने तक रह सकता है, लेकिन एक अस्थानिक गर्भावस्था हमेशा डिंब की मृत्यु, फैलोपियन ट्यूब के टूटने और सर्जरी के साथ समाप्त होती है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, आंतों के कामकाज में गड़बड़ी के कारण पेट में दर्द हो सकता है - शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, यह "सुस्त" रूप से कार्य करना शुरू कर देता है, अपशिष्ट उत्पाद आंतों के माध्यम से धीरे-धीरे चलते हैं, सख्त और कब्ज को भड़काते हैं। इसके अलावा, एक महिला गैस के गठन में वृद्धि से परेशान हो सकती है और, परिणामस्वरूप, आंत की सूजन - इससे दर्द भी होता है।
गर्भावस्था शरीर के लिए एक गंभीर "परीक्षण" है, और आंतरिक अंगों की पुरानी प्रकृति की पहले से निदान की गई सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, पेट दर्द निश्चित रूप से होगा। एडनेक्सिटिस (अंडाशय की सूजन), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की विकृति), सिस्टिटिस (मूत्राशय में सूजन प्रक्रिया) के साथ, दर्द सिंड्रोम को अस्थिर, खींचने और लहरदार के रूप में चित्रित किया जाएगा। टिप्पणी: पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के कारण गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द कभी भी रक्तस्राव के साथ नहीं होता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में पेट दर्द का निदान
पेट में दर्द की उपस्थिति के साथ, यहां तक कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक गैर-गहन प्रकृति की, एक महिला को तुरंत जांच, परामर्श और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, यदि आवश्यक हो। स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से ऐसी शिकायतों वाले रोगी को गहन जांच के लिए रेफर करेंगे:
- पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा - गर्भाशय की संरचना में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करेगी, नियोप्लाज्म (उदाहरण के लिए, फाइब्रॉएड) और अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाएगी;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक अधिक सटीक निदान पद्धति है जो न केवल नैदानिक तस्वीर का एक विचार देती है, बल्कि विकृति को भी अलग करती है, ट्यूमर की सौम्य / घातक प्रकृति को निर्धारित करती है;
- रक्त और मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण - प्रजनन प्रणाली के बाहर भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करना संभव है।
स्वाभाविक रूप से, पहली नियुक्ति पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला के यौन विकास पर डेटा एकत्र करता है (जब पहली माहवारी चली गई, चाहे मासिक धर्म अनियमितताएं हों) और पहले से निदान की गई बीमारियों पर। गर्भावस्था के दौरान पेट दर्द के निदान में कोई छोटा महत्व नहीं है, पहले से किए गए वाद्य और / या वैक्यूम गर्भपात, सहज गर्भपात और अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के डेटा हैं।
इलाज
यदि पहली या दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द विशेष रूप से शारीरिक एटियलजि है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ कोई उपचार नहीं लिखेंगे। लेकिन एक महिला के स्वास्थ्य की गतिशील निगरानी अनिवार्य होनी चाहिए - किसी भी दर्द सिंड्रोम के परिणामस्वरूप रक्तस्राव और गर्भपात / सहज गर्भपात हो सकता है।
पुरानी सूजन या संक्रामक रोगों का पता लगाने के मामले में, चिकित्सा निर्धारित की जाएगी जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित नहीं करेगी।
एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करते समय, सर्जिकल उपचार और हार्मोनल दवाओं का उपयोग करके पुनर्वास का एक लंबा कोर्स, स्पा उपचार से गुजरना संकेत दिया जाता है।
सूजन या कब्ज के कारण दर्द के मामले में, एक महिला को अपने आहार को समायोजित करने की सलाह दी जाएगी, वसायुक्त, "भारी" खाद्य पदार्थों को अधिक आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों के साथ बदलें।
देर से गर्भावस्था में पेट दर्द
यदि बाद के चरणों में गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द होता है, तो यह कुछ शारीरिक कारणों का संकेत दे सकता है:
- कब्ज, गैस निर्माण में वृद्धि, आहार और भोजन कार्यक्रम का उल्लंघन। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के बढ़ते और बढ़ते वजन से आंतें पहले से ही दबाव में होती हैं, और यदि कोई महिला पोषण के सरल नियमों की उपेक्षा करती है, तो दर्द स्थिर रहेगा। आंतों की शिथिलता के साथ दर्द सिंड्रोम की एक विशेषता अल्पकालिक ऐंठन है जो खाने के 20-30 मिनट बाद दिखाई देती है और पाचन प्रक्रिया (अधिकतम घंटे) के अंत के बाद गायब हो जाती है।
- गर्भाशय को वांछित स्थिति में सहारा देने वाले स्नायुबंधन में खिंचाव। गर्भावस्था की शुरुआत में, स्नायुबंधन बस खिंचाव करना शुरू कर देते हैं, लेकिन बाद के चरणों में वे अधिक गंभीर दबाव का अनुभव करते हैं। इस तरह के दर्द के लिए, एक निश्चित विशेषता है: दर्द, पीठ के निचले हिस्से में विकिरण, अचानक आंदोलनों और खांसने / छींकने से बढ़ जाना।
- पेट की मांसपेशियों में बहुत अधिक तनाव। यह बढ़ते हुए गर्भाशय और भ्रूण के बढ़ते वजन के कारण भी होता है।
लेकिन अक्सर देर से गर्भावस्था में प्रकट होने वाला दर्द सिंड्रोम रोग स्थितियों के विकास का संकेत दे सकता है:
- अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ), गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस), मूत्राशय (सिस्टिटिस) में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं का विस्तार होता है। लेकिन इस मामले में, दर्द तेज, लंबे समय तक और दबाने वाला होगा, वे हमेशा अतिताप (बुखार) के साथ होते हैं, शरीर के नशा के लक्षण (मतली, चक्कर आना, उल्टी, कमजोरी) दिखाई दे सकते हैं।
- समय से पहले जन्म शुरू होता है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में घटनाओं का एक समान विकास संभव है, लेकिन अगर पहली तिमाही में गर्भपात पहली बार रक्त स्राव से प्रकट होता है, तो तीसरी तिमाही में यह सब पेट दर्द से शुरू होता है। यह खींच, दर्द और कमरबंद (काठ का क्षेत्र में जाता है) होगा। दर्द की शुरुआत के तुरंत बाद, एक महिला योनि स्राव को भी नोट करती है, जिसमें एक अलग संरचना और छाया हो सकती है - गुलाबी-पारदर्शी से लाल, चिपचिपा या पानीदार।
- प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना। इस प्रक्रिया में, नाल गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाती है - वाहिकाओं को फाड़ दिया जाता है, जिससे गंभीर दर्द और रक्तस्राव होता है। देर से विषाक्तता या लगातार उच्च रक्तचाप के निदान के साथ, अत्यधिक शारीरिक ओवरस्ट्रेन के बाद, पेट के आघात के कारण प्रारंभिक प्लेसेंटल बाधा उत्पन्न हो सकती है।
- पित्ताशय की थैली में पित्त का ठहराव था। यह विकृति हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण विकसित होती है - यह गर्भाशय को आराम देने, गर्भपात या समय से पहले जन्म को रोकने के लिए जिम्मेदार है। लेकिन इस तरह के जोखिम के "दुष्प्रभाव" में से एक आस-पास के अंगों की चिकनी मांसपेशियों की छूट है - पित्ताशय की थैली सबसे अधिक बार पीड़ित होती है। इस अंग की मांसपेशियों को आराम मिलता है, भोजन के पेट में प्रवेश करने पर पित्त की आवश्यक मात्रा का स्राव नहीं होता है, और परिणाम पित्त का ठहराव, पेट में दर्द के साथ दाईं ओर स्थानीयकरण होता है। दर्द सिंड्रोम अस्थिर है, एक ऐंठन चरित्र है, मतली और मुंह में कड़वा स्वाद के साथ है।
- गर्भाशय का टूटना। यह एक खोखले अंग पर एक मौजूदा निशान के साथ हो सकता है - उदाहरण के लिए, पेट का ऑपरेशन पहले किया गया था या पिछला जन्म सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हुआ था।
निदान
यदि देर से गर्भावस्था में एक महिला को पेट में दर्द का अनुभव होता है, तो यह परीक्षा के कार्यक्रम से बाहर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण है। डॉक्टर एक महिला के जीवन और रोगों के इतिहास के गहन अध्ययन के साथ निदान शुरू करता है - उदाहरण के लिए, यदि इतिहास में पुरानी विकृति है, तो यह तुरंत एक प्रोफ़ाइल परीक्षा आयोजित करने के लायक है। अगला कदम गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। डॉक्टर गर्भाशय में समस्याओं का पता लगाने में सक्षम होंगे, समय पर उपचार के साथ, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की शुरुआत या समय से पहले जन्म की शुरुआत का निदान करना संभव होगा।
आपात स्थिति के मामले में (एक महिला गंभीर दर्द में है, रक्त का निर्वहन होता है, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, वह होश खो देती है), एक गर्भवती महिला को प्रारंभिक परीक्षा के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है। सिजेरियन सेक्शन करने से भ्रूण की जान और मां के स्वास्थ्य को बचाना संभव हो जाता है।
इलाज
टिप्पणी: गर्भावस्था के दौरान पेट में तेज, तीव्र दर्द, योनि से खूनी निर्वहन के साथ, आपको तुरंत पेशेवर मदद लेनी चाहिए। आपको अपने दम पर स्त्री रोग क्लिनिक या प्रसूति अस्पताल नहीं जाना चाहिए - इस स्थिति के पहले मिनटों से, चिकित्सा सहायता आवश्यक है।
यदि शारीरिक कारणों से पेट में दर्द होता है, तो निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैं:
- आहार को समायोजित करें, बहुत अधिक वसायुक्त, मसालेदार व्यंजन को समाप्त करें, मसाले, सॉस को छोड़ दें;
- एक स्पष्ट भोजन कार्यक्रम निर्धारित करें - नाश्ता करना, टीवी के सामने कुकीज़ / केक / चिप्स खाना या किताब पढ़ना बाहर रखा जाना चाहिए;
- कब्ज से छुटकारा पाएं - रात में आलूबुखारा, सूखे खुबानी खाएं, वसा रहित केफिर पिएं;
- एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें - देर से गर्भावस्था में निष्क्रियता पित्त के ठहराव की ओर ले जाती है।
गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द से घबराहट नहीं होनी चाहिए - बस शांत हो जाएं, सिंड्रोम के कारण का पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों और नियुक्तियों का पालन करें। आंकड़ों के अनुसार, शरीर में शारीरिक परिवर्तनों के कारण गर्भावस्था के दौरान पेट में अधिक दर्द होता है जो कि विकृति विज्ञान नहीं है और भ्रूण और महिला के जीवन को खतरा नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान पेट दर्द के बारे में अधिक जानकारी के लिए आप इस वीडियो समीक्षा को देखकर प्राप्त करेंगे:
Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक।
गर्भावस्था के दौरान - एक बहुत ही सामान्य शिकायत। प्रत्येक व्यक्ति के जीवन के दौरान, पेट में कुछ अप्रिय संवेदनाएं बार-बार परेशान होती हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरानजब पेट निकट ध्यान और निरंतर देखभाल का विषय होता है, तो इस क्षेत्र में किसी भी परेशानी को विशेष चिंता के साथ माना जाता है।
पेट के निचले हिस्से में सिलाई का दर्द विभिन्न प्रकार की बीमारियों का लक्षण हो सकता है, और उचित निदान के लिए, इसकी विशेषताओं को स्पष्ट करना आवश्यक है। दर्द तीव्र और अचानक शुरू हो सकता है या निरंतर और पुराना हो सकता है। ऐंठन दर्द के बीच भेद करें, जब दर्द के हमले या तो बढ़ते हैं या घटते हैं, और स्थिर होते हैं। दर्द प्रकृति से छुरा घोंपना, काटना, दर्द करना, दबाना आदि है। पेट दर्द का स्थान (स्थान) बहुत महत्वपूर्ण है। ऊपरी पेट में दर्द पित्त प्रणाली, पेट, ग्रहणी, अग्न्याशय के रोगों की विशेषता है, और यह हृदय या फेफड़ों की बीमारी से जुड़ा हो सकता है।
नाभि में दर्दसबसे अधिक बार छोटी आंत की बीमारी का संकेत देता है।
: गर्भावस्था खतरे में है!
कुछ मामलों में पेट में तेज दर्द गंभीर बीमारियों का एक लक्षण है जिसके लिए योग्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द गर्भपात के खतरे का लक्षण होता है। प्रारंभिक अवस्था में, गर्भपात से पहले, गर्भवती महिलानिचले पेट में दर्द खींचना, मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं जैसा होना, परेशान कर सकता है। आमतौर पर ये दर्द केंद्र में, गर्भ के ठीक ऊपर, अक्सर त्रिकास्थि में दर्द, जननांग पथ से श्लेष्म निर्वहन और बार-बार पेशाब आने के साथ होते हैं। अक्सर, ऐसी अभिव्यक्तियाँ शारीरिक या भावनात्मक तनाव से उकसाती हैं और आराम करने पर अपने आप रुक सकती हैं।
यदि इस स्तर पर आवश्यक उपाय नहीं किए गए, तो सहज गर्भपात विकसित हो सकता है। जिसमें पेट के निचले हिस्से में तेज दर्दचरित्र बदल सकता है और ऐंठन हो सकता है, नियमित अंतराल पर आवर्ती हो सकता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, दर्द गर्भाशय के तनाव के साथ होता है, पेट सख्त हो जाता है, "कठोर" हो जाता है। भविष्य में, खूनी निर्वहन संभव है। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
निदान के लिए पेट के निचले हिस्से में छुरा घोंपने वाला दर्दअल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर, डिंब की टुकड़ी, प्लेसेंटा का पता लगाना संभव है, जो निदान की पुष्टि करता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के दौरान, भ्रूण की स्थिति निर्धारित करना संभव है, जो उपचार की रणनीति के चुनाव के लिए निर्णायक है। बाद के चरणों में, निदान के लिए सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) का उपयोग किया जाता है, जिससे भ्रूण की स्थिति और ऐंठन गर्भाशय संकुचन की उपस्थिति दोनों को निर्धारित करना संभव हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरानपेट के अंगों के रोगों के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं, जो पेट में दर्द से भी प्रकट होती हैं। सबसे पहले, एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन आंतों, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं और अग्नाशयी नलिकाओं के क्रमाकुंचन (मोटर गतिविधि) में कमी का कारण बनते हैं, और इन अंगों की सामग्री का ठहराव, बदले में, रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है। . इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, प्रतिरक्षा रक्षा में कमी होती है और आंतरिक अंगों के छोटे जहाजों में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन होता है। यह सब पाचन तंत्र के अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।
गर्भवती महिलाओं में भी कुछ विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। गर्भाशय की वृद्धि और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की छूट के कारण, आंतरिक अंग विस्थापित हो जाते हैं, इसलिए इस रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों की तुलना में दर्द का स्थान बदल सकता है।
दूसरे, आंतरिक अंगों के विस्थापन के कारण, उदर गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया को परिसीमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया अधिक से अधिक ओमेंटम, गर्भाशय द्वारा पीछे धकेल दिया जाता है और आंतरिक अंगों के साथ खराब संपर्क होता है। इसके कारण, परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रिया पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आस-पास के अंगों और पेरिटोनियम में फैल सकती है - पेरिटोनियम की सूजन (पेट की गुहा के सभी अंगों और दीवारों को कवर करने वाली एक पतली फिल्म), जो तीसरी तिमाही में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। . इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है।
तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप।गर्भावस्था के दौरान आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता वाली सबसे आम विकृति तीव्र एपेंडिसाइटिस है। अधिकतर यह रोग दूसरी तिमाही में होता है।
रोग अचानक शुरू होता है पेट में तेज दर्द, जो एक निरंतर दर्द करने वाला चरित्र प्राप्त करता है और फिर उस स्थान पर चला जाता है जहां वर्तमान में अपेंडिक्स (वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स) स्थित है। गर्भावस्था के बाहर, यह पेट के दाहिने निचले तीसरे भाग में स्थित होता है, लेकिन अवधि में वृद्धि के साथ यह अधिक बढ़ जाता है। दर्द मतली और उल्टी के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, शरीर का तापमान बढ़ सकता है। सूजन वाले फोकस पर गर्भवती गर्भाशय के दबाव के कारण, दाहिनी ओर लापरवाह स्थिति में दर्द में वृद्धि की विशेषता है। सामान्य स्थिति में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ की उपस्थिति, शरीर के तापमान में वृद्धि, सूजन, पेरिटोनिटिस का विकास माना जा सकता है।
कोलेसिस्टिटिस।सर्जिकल पैथोलॉजी में दूसरे स्थान पर गर्भावस्था के दौरान cholecystitis है - पित्ताशय की थैली की सूजन। कोलेसिस्टिटिस आमतौर पर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और भारीपन की भावना से प्रकट होता है। दर्द सुस्त, दर्द (क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में) या तेज, ऐंठन (तीव्र में) हो सकता है। दर्द के साथ मुंह में कड़वाहट, मतली, उल्टी, डकार, नाराज़गी और सूजन की भावना हो सकती है। हमले की शुरुआत आमतौर पर आहार में त्रुटियों से होती है - वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाने - या, विशेष रूप से पित्त पथरी की उपस्थिति में, ड्राइविंग करते समय हिलना। गर्भावस्था के दौरानभ्रूण की गति के दौरान दर्द का प्रकट होना या तेज होना संभव है।
अग्नाशयशोथ।यह रोग अग्न्याशय की सूजन है। इसका विकास पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन, आहार का पालन न करने, विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में मांस और वसायुक्त खाद्य पदार्थों, शराब की खपत, वंशानुगत प्रवृत्ति और तनाव के पक्षधर है। तीव्र अग्नाशयशोथ प्रकट होता है पेट में तेज दर्दविशेष रूप से, ऊपरी पेट में तीव्र दर्द (पेट का गड्ढा, दायां या बायां हाइपोकॉन्ड्रिअम), अक्सर एक करधनी चरित्र का। अक्सर उल्टी, बिगड़ा हुआ मल, रक्तचाप कम होता है।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक चिकित्सा परीक्षा, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोग के लक्षणों के आधार पर अतिरिक्त परीक्षाएं की जा सकती हैं। तीव्र एपेंडिसाइटिस और कोलेसिस्टिटिस में, अधिकांश मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। ऑपरेशन गर्भावस्था के किसी भी चरण में किया जा सकता है। एक बख्शते लेप्रोस्कोपिक सर्जिकल तकनीक का उपयोग करना संभव है, जब उपकरणों को छोटे पंचर के माध्यम से उदर गुहा में डाला जाता है और आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं।
पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति और एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया में, इसमें उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य प्रक्रिया के तेज होने को रोकना है, और ऑपरेशन प्रसव के बाद किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान पेट के अंगों की पुरानी सूजन प्रक्रिया का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, अधिमानतः एक अस्पताल में। उपचार के अलावा, रोग को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना अनिवार्य है।
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विषाक्त भोजन।अक्सर पेट में तेज दर्दखाद्य जनित बीमारी के कारण होते हैं, जिन्हें आमतौर पर "विषाक्तता" कहा जाता है। इस बीमारी का कारण सूक्ष्मजीव हैं जो पानी, भोजन या गंदे हाथों से जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ काफी विशेषता हैं। पेट में दर्द होता है, मुख्य रूप से नाभि में, खींच या ऐंठन, अक्सर ढीले मल के साथ, मतली, कभी-कभी उल्टी होती है। शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है।
रोग का निदान डॉक्टर की परीक्षा, अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर किया जाता है, कुछ मामलों में रोग के कारण को स्पष्ट करने के लिए मल, उल्टी का अध्ययन करना आवश्यक हो सकता है। यदि सामान्य स्थिति महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं होती है, तो निर्जलीकरण के कोई संकेत नहीं होते हैं - जैसे कि गंभीर कमजोरी, पीलापन, ठंडा पसीना, निम्न रक्तचाप और हृदय गति में वृद्धि - बिना अस्पताल में भर्ती हुए उपचार किया जा सकता है।
मुख्य चिकित्सीय उपाय आहार, द्रव की सामान्य मात्रा की पूर्ति और जठरांत्र संबंधी मार्ग से विषाक्त पदार्थों को निकालना है। घर पर, खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है: साधारण पीने का पानी, बिना गैस के कमरे के तापमान पर मिनरल वाटर, मजबूत चाय, कुछ मामलों में, डॉक्टर औषधीय चाय लिख सकते हैं जिनका कसैला प्रभाव होता है।
रोग की तीव्र अवधि के दौरान, पेट में तेज दर्दएक कम आहार की सिफारिश की जाती है: उबला हुआ, शुद्ध भोजन जो पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करता है, वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड, फाइबर से भरपूर नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है (सब्जियां और फल किसी भी रूप में, लक्षण गायब होने के बाद, उबला हुआ) और पके हुए फल और सब्जियों की अनुमति है), काली रोटी, चोकर। चावल, दलिया, बाजरा, अच्छी तरह से उबला हुआ पास्ता, सूखे सफेद ब्रेड, किण्वित दूध उत्पाद (केफिर, पनीर), उबला हुआ कम वसा वाले कीमा बनाया हुआ मांस और मछली से बने उबले हुए अनाज और घिनौने सूप की सिफारिश की जाती है। जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, आहार कम प्रतिबंधात्मक होता जाता है।
सिस्टिटिस।कोई दूसरा कारण पेट के निचले हिस्से में तेज दर्दगर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस हो सकता है - मूत्राशय की सूजन। सिस्टिटिस के लिए, विशेष रूप से पुरानी, जो दर्द को खींचती है और छाती पर भारीपन की भावना होती है, मूत्राशय को भरने और पेशाब के अंत में सबसे बड़ी तीव्रता तक पहुंचने से बढ़ जाती है। तीव्र काटने के दर्द को बार-बार पेशाब के साथ जोड़ा जाता है, छोटे हिस्से में मूत्र उत्पादन, पेशाब के अंत में रक्त दिखाई दे सकता है। रोग का निदान शिकायतों, डॉक्टर की परीक्षा और परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है।
तो कारण पेट में तेज दर्द कई तरह की बीमारियां हो सकती हैं, इसलिए अगर आपको ऐसे लक्षण महसूस हों तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही आपके सभी लक्षणों का सही आकलन कर सकता है। दर्द की स्थिति में जो आपने पहले अनुभव नहीं किया है, बेहतर है कि एम्बुलेंस टीम को कॉल करें। एक निश्चित निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण और विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
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: गर्भावस्था के दौरान उपचार
कब पेट में तेज दर्द डॉक्टर से परामर्श करने से पहले, एंटीस्पास्मोडिक्स - दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं। NO-ShPY का उपयोग गोलियों या PAPAVERINE के साथ सप्लीमेंट्स में करना संभव है। उसी समय, आराम करने और आराम करने की सिफारिश की जाती है। यदि एक घंटे के भीतर दर्द बंद नहीं हुआ है, तो आप दवा को दोहरा सकते हैं। लेकिन अगर लंबे समय तक एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से दर्द बढ़ता है या राहत नहीं मिलती है, अन्य लक्षण भी इसमें शामिल हो जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्व-दवा, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है; ये दवाएं रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों को बदल देती हैं, इसे मुखौटा बना देती हैं, जिससे सुधार का आभास होता है। इसके अलावा, डॉक्टर से संपर्क करते समय, दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के कारण रोग के कुछ विशिष्ट लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। और इससे भी अधिक, आप अपने दम पर जीवाणुरोधी दवाएं नहीं ले सकते हैं: उनमें से कई आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और इसके अलावा, वे रोग की अभिव्यक्तियों को बदल देंगे और प्रयोगशाला परीक्षणों की तस्वीर को विकृत कर देंगे।
गर्भावस्था: पेट दर्द
खींचने का सबसे आम कारण पेट के निचले हिस्से में दर्दमें मैं गर्भावस्था की तिमाहीएक गर्भवती महिला के शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तन हैं। गर्भावस्था के हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय के सहायक उपकरण बनाने वाले ऊतकों में नरमी होती है, साथ ही गर्भाशय की वृद्धि के कारण उनका खिंचाव और विस्थापन होता है। कुछ महिलाओं को इस पर ध्यान नहीं जाता है, दूसरों में ये सभी प्रक्रियाएं पेट के निचले हिस्से में हल्का खिंचाव दर्द, झुनझुनी महसूस करती हैं, जो आमतौर पर मध्य रेखा के दोनों किनारों पर स्थानीयकृत होती हैं। ये दर्द कभी भी ऐंठन नहीं होते हैं और स्पष्ट आवृत्ति के साथ पुनरावृत्ति नहीं करते हैं। वे आमतौर पर शारीरिक गतिविधि या तनाव से जुड़े नहीं होते हैं। यह देखा गया है कि अक्सर ऐसे पेट दर्दउन महिलाओं के बारे में चिंतित हैं जिन्हें गर्भावस्था से पहले दर्दनाक माहवारी हुई थी।
गर्भावस्था के दूसरे भाग में, खींचना पेट के निचले हिस्से में दर्दपेट की मांसपेशियों में खिंचाव, आंतरिक अंगों के विस्थापन, मुख्य रूप से आंतों के कारण होता है, जो गर्भाशय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के हार्मोन के प्रभाव में आंतों की गतिशीलता कम हो जाती है, और आंतों के माध्यम से भोजन की गति धीमी हो जाती है। इस संबंध में, आंत के अलग-अलग हिस्सों का अतिवृद्धि संभव है, जो खुद को खींचने या छुरा घोंपने के रूप में भी प्रकट हो सकता है पेट के निचले हिस्से में बाईं ओर दर्द. उपरोक्त घटना को आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। सरल उपायों की मदद से इन अप्रिय अभिव्यक्तियों को कम से कम करना संभव है।
गर्भावस्था के दौरान, सही खाने की सलाह दी जाती है। चूंकि आंतें हार्मोन के प्रभाव में अधिक धीरे-धीरे काम करती हैं, इसलिए आप इसे अधिभार नहीं दे सकते। छोटे हिस्से में दिन में 4-5 बार खाना जरूरी है। भोजन के साथ-साथ अधिक भोजन करने के बीच में लंबे समय तक विराम न दें। बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा आंतों का संपीड़न भोजन द्रव्यमान को स्थानांतरित करना और भी कठिन बना देता है, और आंतों के खिंचाव से अनिवार्य रूप से किसकी उपस्थिति होगी पेट में दर्द. इसके अलावा, आंतों में भोजन के लंबे समय तक रहने के साथ, किण्वन प्रक्रिया तेज हो जाती है और पेट फूलना विकसित हो सकता है, जिससे पेट में परेशानी बढ़ जाती है।
क्रमाकुंचन में सुधार करने के लिए, अपने आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है, मुख्य रूप से कच्चे फल और सब्जियां, आप उन फलों और सब्जियों का उपयोग कर सकते हैं जिनका गर्मी उपचार किया गया है। यदि किसी भी खाद्य पदार्थ के कारण आपको गैस बनने में वृद्धि हुई है (ज्यादातर इनमें फलियां, गोभी, प्याज, लहसुन, मूली, मूली, साथ ही सेब और अंगूर के रस शामिल हैं), तो आपको उन्हें खाने से बचना चाहिए। छँटाई और सूखे खुबानी की भी सिफारिश की जाती है, जिसमें बड़ी मात्रा में कार्बनिक अम्ल होते हैं और इसके कारण आंतों की गतिशीलता को सुविधाजनक बनाते हैं।
परिष्कृत खाद्य पदार्थों, वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों, फास्ट फूड के सेवन को सीमित करने की सलाह दी जाती है: ये खाद्य पदार्थ आंत्र समारोह को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
पर्याप्त मात्रा में तरल पीना आवश्यक है, क्योंकि। इसकी कमी से पाचन तंत्र और मूत्र प्रणाली की शिथिलता हो जाती है।
आहार के उपयोग के साथ, शारीरिक गतिविधि बहुत महत्वपूर्ण है: तैराकी, चिकित्सीय व्यायाम जिसका उद्देश्य पेट, पीठ, कूल्हों और नितंबों की मांसपेशियों को मजबूत करना है। इस तरह के व्यायाम न केवल आंतों के कामकाज पर, बल्कि पूरे जीव की स्थिति पर भी लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, माँ के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं, जो अक्सर विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द के साथ होते हैं। उसी समय, कुछ गर्भवती माताओं को मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ संवेदनाओं का अनुभव होता है, किसी को कमर के क्षेत्र में अप्रिय ऐंठन का अनुभव हो सकता है, किसी को काठ के क्षेत्र में दर्द की चिंता होती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, बेचैनी प्रकृति में शारीरिक है। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जब गर्भावस्था के पहले हफ्तों में दर्द गंभीर समस्याओं का संकेत देता है। खतरे को कैसे पहचानें?
शारीरिक दर्द
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में दर्द के कई प्राकृतिक कारण होते हैं। वे गर्भावस्था की शुरुआत के साथ होते हैं और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। इनमें निम्नलिखित कारक शामिल हैं।
डिंब का प्रत्यारोपण।गर्भाधान के लगभग एक सप्ताह बाद होता है। जब एंडोमेट्रियम में युग्मनज की शुरूआत श्लेष्म झिल्ली या रक्त वाहिका को नुकसान के साथ होती है, तो गर्भवती मां को दर्द का अनुभव होता है और यहां तक कि मामूली रक्तस्राव (शाब्दिक कुछ बूंदों) का भी निरीक्षण कर सकता है। बाह्य रूप से, संवेदनाएं मासिक धर्म से पहले के दर्द से मिलती-जुलती हैं, यदि आप गर्भावस्था के बारे में नहीं जानते हैं, तो इसे सामान्य मासिक धर्म के साथ भ्रमित करना आसान है।
हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन।दर्द का मुख्य कारण रक्त में प्रोजेस्टेरोन का बढ़ा हुआ स्तर है। हार्मोन के प्रभाव में, स्नायुबंधन खिंचने लगते हैं, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है, गर्भाशय बढ़ जाता है। इस मामले में दर्द काठ का क्षेत्र में होता है, 20 वें सप्ताह के बाद यह आमतौर पर बंद हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के प्रभाव में, स्तन बड़ा हो जाता है। इससे स्तन ग्रंथियों में शारीरिक दर्द हो सकता है। इसके अलावा, हार्मोनल परिवर्तन पेट फूलना भड़का सकते हैं, जिसमें झुनझुनी दर्द नाभि और कब्ज में स्थानीयकृत होता है, साथ में पेट में सूजन और गड़गड़ाहट, मलाशय में खुजली या जलन होती है। स्थिति आहार को कम करने में मदद करेगी, और जुलाब लेना contraindicated है।
आंतरिक अंगों का विस्थापन।बढ़ते गर्भाशय का दबाव, हार्मोन की क्रिया के साथ मिलकर, आंत की स्थिति को प्रभावित करता है - इसकी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, अंग स्वयं गर्भाशय द्वारा पीछे धकेल दिया जाता है। इस मामले में, बाईं ओर दर्द महसूस किया जा सकता है, और उन्हें बेअसर करने के लिए, लगातार आंशिक भोजन का अभ्यास करना पर्याप्त है।
ऊपर वर्णित सभी मामलों में, डॉक्टर को देखना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, लेकिन केवल निवारक उद्देश्यों के लिए, क्योंकि इस तरह के दर्द अंततः उपचार के बिना गायब हो जाते हैं।
अस्थानिक गर्भावस्था
एक्टोपिक गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जहां एक निषेचित अंडा गर्भाशय में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में से एक में प्रत्यारोपित होता है। इस तरह के संकीर्ण चैनल गर्भ के लिए अभिप्रेत नहीं हैं, और जब अंडा आकार में पाइप के व्यास से अधिक होने लगता है, तो यह दीवारों पर दबाता है, उन्हें फटता है और टूटना हो सकता है। नतीजतन, रक्तस्राव होता है, मतली, उल्टी, गंभीर दर्द, चक्कर आना और बेहोशी होती है।
इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। लक्षण 6 से 12 सप्ताह बाद दिखाई दे सकते हैं।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी
गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है, यह केवल एक लक्षण है जो गर्भावस्था के कुछ विकृति को इंगित करता है। हाइपरटोनिटी पेट के निचले हिस्से में दर्द के रूप में प्रकट होती है, मासिक धर्म की याद ताजा करती है और पीठ के निचले हिस्से में फैलती है। उसी समय, गर्भाशय तनावग्रस्त हो जाता है, सख्त हो जाता है, लेकिन शुरुआती चरणों में आप इसे अपने दम पर निर्धारित नहीं कर पाएंगे। इसलिए, यदि आपको गर्भावस्था के पहले हफ्तों में दर्द महसूस होता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है, भले ही आपको ऐसा लगे कि चिंता का कोई कारण नहीं है।
गर्भाशय की हाइपरटोनिटी अजन्मे बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, क्योंकि यह स्थिति भ्रूण को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन को भड़काती है और परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की भुखमरी, विकास और विकास में देरी होती है। गंभीर मामलों में, इससे सहज गर्भपात हो सकता है।
जमे हुए गर्भावस्था
कभी-कभी गर्भाधान का परिणाम एक गैर-व्यवहार्य भ्रूण होता है। भ्रूण का विकास रुक जाता है और उसकी मृत्यु हो जाती है, और माँ का शरीर उसे बाहर निकाल देता है। इस मामले में, गर्भाशय सिकुड़ता है, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है और रक्तस्राव होता है। इस मामले में, चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, लेकिन बच्चे के लिए नहीं, जिसकी अब मदद नहीं की जा सकती, बल्कि मां के लिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की जांच करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो इलाज करते हैं।
भ्रूण के अंडे का अलग होना
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में दर्द कभी-कभी गर्भपात के खतरे को इंगित करता है, जो भ्रूण के अंडे की टुकड़ी से उकसाया जाता है। यह रक्तस्राव के साथ हो सकता है, जिसकी तीव्रता पैथोलॉजी की डिग्री पर निर्भर करती है।
अलगाव के प्रारंभिक चरण में, भ्रूण को बचाया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, रक्तस्राव के पहले संकेत पर, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और डॉक्टर के आने तक लेटने की स्थिति लेने की आवश्यकता है। भावनाओं पर नियंत्रण रखना और यथासंभव शांति से व्यवहार करने का प्रयास करना आवश्यक है। पैथोलॉजी के उपचार में, पूर्ण आराम की भी सिफारिश की जाती है।
कॉर्पस ल्यूटियम की पुटी
कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट एक नियोप्लाज्म है जो फटने वाले कूप की साइट पर द्रव के संचय के कारण होता है। यह प्रभावित अंडाशय से पेट के निचले हिस्से में दर्द पैदा कर सकता है। उपचार, एक नियम के रूप में, की आवश्यकता नहीं है। सिस्ट को फटने से बचाने के लिए केवल शारीरिक परिश्रम से बचना आवश्यक है। यदि नियोप्लाज्म क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह विपुल आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
यह याद रखने योग्य है कि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में दर्द गर्भावस्था की प्रक्रिया से संबंधित नहीं हो सकता है। वे संक्रामक रोगों के विकास, पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ होते हैं। और यहां तक कि अगर आप अपने स्वास्थ्य की स्थिति में आश्वस्त हैं, यदि आप दर्द का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें, यदि केवल यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ क्रम में है।
