ជារឿយៗ រោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាលាមក ឈឺចុកចាប់ និងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការពិនិត្យពោះវៀនធំត្រូវបានទាមទារ។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយសម្រាប់ពិនិត្យពោះវៀន ដោយប្រើប្រដាប់ស្ទង់ បញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។
colonoscope ត្រូវបានបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាតូចមួយ និងការបំភ្លឺ។
ម៉ាស៊ីននេះក៏រួមបញ្ចូលបំពង់ដែលផ្តល់ខ្យល់ និងកម្លាំងតូចៗ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកគំរូនៃភ្នាសរំអិលសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។
កាមេរ៉ាបញ្ជូនរូបភាពទៅអេក្រង់ ហើយអ្នកឯកទេសអាចវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា និងពិការភាពដែលអាចកើតមានក្នុងទម្រង់ពង្រីក។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាព និងសូចនាករខាងក្រោមនៅក្នុងពោះវៀន៖
- ការរលាកនៃភ្នាស mucous;
- ចលនាខ្សោយ;
- ទំហំនៃ lumen ពោះវៀន;
- វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរ cicatricial;
- តំបន់នៃការហូរឈាមដែលបានបើក;
- វត្តមាននៃដុំសាច់, ស្នាមប្រេះ, ឬសដូងបាត, ដំបៅ, polyps ។
យកចិត្តទុកដាក់! គួរតែធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 3 ឆ្នាំម្តង ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់ ដើម្បីរកមើលសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនបានទាន់ពេលវេលា។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធី
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំ, prophylactically, ឬទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើ៖
- ការហូរឈាមពោះវៀនបានកើតឡើង;
- ខ្ទុះនិងទឹករំអិលលេចឡើងពីរន្ធគូថ;
- មានការឈឺចាប់នៅក្នុងរន្ធគូថឬរន្ធគូថ;
- មានការរំលោភលើចលនាពោះវៀន និង peristalsis ដែលបណ្តាលឱ្យទល់លាមកឬរាគ។
- ទំងន់ចាប់ផ្តើមបាត់ភ្លាមៗ;
- រាងកាយបរទេសត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅក្នុងពោះវៀន;
- នៅក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារមានករណីនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវ។
ពេលខ្លះការប្រើនីតិវិធីត្រូវបាន contraindicated ព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌដែលការឆ្លុះពោះវៀនធំមិនត្រូវបានធ្វើនោះមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ;
- សម្ពាធឈាមទាប;
- បញ្ហាបេះដូង;
- រលាកស្រោមពោះ;
- diverticulitis;
- colitis;
- ក្លនលូន (inguinal ឬ umbilical);
- ការហូរឈាមពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ;
- មានផ្ទៃពោះ។
នីតិវិធីនេះក៏មិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារតូចៗដែរ។
កំពុងរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី
ដើម្បីឱ្យការឆ្លុះពោះវៀនធំមានព័ត៌មាន និងផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពោះវៀនចាំបាច់ត្រូវរៀបចំ។ ចំពោះបញ្ហានេះការលាងសម្អាតរបស់វាត្រូវបានធ្វើហើយរបបអាហារត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ពេលខ្លះ។
យកចិត្តទុកដាក់! អ្នកមិនត្រូវអត់ឃ្លានមុនពេលនីតិវិធី វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរម៉ឺនុយរបស់អ្នកត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃមុនការឆ្លុះពោះវៀនធំ។
ផលិតផលដែលត្រូវដកចេញ៖
- ភេសជ្ជៈកាបូន, កាហ្វេ;
- ទឹកដោះគោ;
- legumes;
- ស្ពៃក្តោប ផ្សិត;
- ផ្លែប៊ឺរី;
- ផ្លែឈើហើមពោះ;
- បន្លែនិងឱសថ;
- ប៉ាស្តា;
- barley គុជខ្យង oatmeal;
- សាច់ខ្លាញ់ត្រី;
- សាច់ក្រកនិងអាហារកំប៉ុងណាមួយ;
- នំបុ័ងខ្មៅ;
- សូកូឡានិងគ្រាប់;
- marinades, pickles ។
អាហារទាំងអស់នេះចំណាយពេលយូរក្នុងការរំលាយ ឬបណ្តាលឱ្យមានជាតិ fermentation និងហើមពោះ។
ផលិតផលដែលបង្ហាញថាត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃមុននីតិវិធី៖
- kefir, ទឹកដោះគោជូរ (មានជាតិខ្លាញ់ទាប);
- ខូគីគ្មានខ្លាញ់;
- នំបុ័ងស្ងួតឬនំកែកឃឺ;
- ស៊ុបរបបអាហារជាមួយសាច់គ្មានខ្លាញ់;
- បន្លែឆ្អិន;
- សុតស្ងោរ;
- ចាហួយ។
អ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការទទួលទានអាហារ 20 ម៉ោងមុននីតិវិធី ដោយគ្រាន់តែផឹកតែ ឬទឹកប៉ុណ្ណោះត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ដូច្នេះថាគ្មានអ្វីដែលនាំអោយនៅមានក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនទេ នោះវាជាការចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការសម្អាត enema ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើវា 2 ដងមុននីតិវិធី និងម្តងទៀតនៅពេលព្រឹក មុនពេលនីតិវិធី។ អ្នកអាចប្រើ enema (Esmarch mug) សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះដែលត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានណាមួយ។ នៅក្នុងពោះវៀនក្នុងពេលតែមួយអ្នកត្រូវបញ្ចូលពី 1 ទៅ 1,5 លីត្រនៃទឹកស្អាត។ ដើម្បីបងា្កររបួសរន្ធគូថ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរំអិលវាជាមួយនឹងប្រេង vaseline ។
ទីតាំងល្អបំផុតសម្រាប់ enema គឺដេកលើផ្នែកខាងឆ្វេង ខណៈពេលដែលជើងខាងស្តាំគួរតែពត់នៅជង្គង់នៅមុំ 90 ដឺក្រេ។ បន្ទាប់ពីពោះវៀនពេញហើយ វាត្រូវបានណែនាំអោយព្យាយាមរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងរន្ធគូថ និងធ្វើទីតាំងបញ្ឈរ។ អ្នកត្រូវដើរក្នុងរដ្ឋនេះរយៈពេល 5-10 នាទីបន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចទៅមើលបង្គន់បាន។
លើសពីនេះ អ្នកអាចយកប្រេងល្ហុងក្នុងអត្រា 8 ក្រាមក្នុង 10 គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ប្រេងត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅពេលយប់ ជាដំបូងអ្នកត្រូវតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាមិនមានអាឡែហ្ស៊ីអ្វីឡើយ ។
ការសម្អាតពោះវៀនដោយថ្នាំ
ថ្នាំបញ្ចុះលាមកពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយសម្អាតពោះវៀន។ ក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការគ្រប់គ្រង enema បន្ទាប់មកថ្នាំជួយ។
| ឈ្មោះ | សមាសភាពនិងវិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្ត | សកម្មភាព |
|---|---|---|
| សារធាតុសកម្មសំខាន់គឺសូដ្យូម picosulfate និងម៉ាញ៉េស្យូម citrate ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាម្សៅដែលមានក្លិនទឹកក្រូច ដែលត្រូវបានគេយកទៅខាងក្នុង។ ឧបករណ៍មិនអាចប្រើជាអចិន្ត្រៃយ៍បានទេ។ ខ្លឹមសារនៃថង់ត្រូវរំលាយក្នុងទឹកស្អាតកន្លះកែវ ហើយស្រវឹង។ មុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ វាត្រូវបានណែនាំអោយលេប 1 កញ្ចប់មុនថ្ងៃ និង 1 កញ្ចប់នៅពេលយប់។ ក្នុងករណីនេះ គួរតែផឹកទឹកសុទ្ធយ៉ាងហោចណាស់ 3 កែវ ដើម្បីប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតនៃឱសថ។ | ថ្នាំនេះបង្កើន peristalsis និងមានប្រសិទ្ធភាពរក្សាទឹកនៅក្នុងពោះវៀនរំលាយលាមក។ ដោយសារតែនេះមានប្រសិទ្ធិភាពសម្អាតដ៏មានឥទ្ធិពល។ | |
| សារធាតុសកម្មសំខាន់នៃផលិតផលគឺ macrogol 3350 និងសូដ្យូមស៊ុលហ្វាត។ កញ្ចប់មាន 2 ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃថង់។ ដើម្បីប្រើ Moviprep អ្នកត្រូវរំលាយម្សៅទាំងពីរក្នុងកែវទឹកមួយរហូតដល់បន្ទាប់មកបន្ថែមរាវទៅ 1 លីត្រហើយបន្ទាប់មករៀបចំ 2 ថង់ស្រដៀងគ្នាបន្ថែមទៀតតាមរបៀបដូចគ្នាក្នុង 1 លីត្រទឹក។ នៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធីអ្នកអាចផឹក 2 លីត្រនៃដំណោះស្រាយភ្លាមៗឬធ្វើសកម្មភាពតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម: 1 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃមុននិង 1 លីត្រនៅពេលព្រឹកមុនពេលនីតិវិធី។ | សារធាតុសកម្មហើមបង្កើនបរិមាណលាមក នេះបង្កើន peristalsis ដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព laxative ។ | |
| សមាសធាតុសំខាន់គឺ macrogol 4000។ ការរៀបចំម្សៅដែលមានក្លិនក្រូច ឬក្រូចថ្លុងរីករាយត្រូវបានយកទៅខាងក្នុង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថង់ 3-4 ពនលាយក្នុងទឹកច្រើន។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការផឹកដំណោះស្រាយនៅយប់មុន។ | Forlax មិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងពោះវៀនទេ វាជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនៃលាមក និងការស្រូបទឹក ដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព laxative ។ | |
| ផលិតផលដែលស្រដៀងទៅនឹង Forlax មានផ្ទុកសារធាតុ macrogol 400។ ម្សៅត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹកសុទ្ធដោយផ្អែកលើទម្ងន់ 20 គីឡូក្រាម ដំណោះស្រាយ 1 លីត្រគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវការផឹករាវប្រហែល 3-4 លីត្រ។ | ដូចនៅក្នុងករណីនៃភ្នាក់ងារ osmotic ផ្សេងទៀត "Fortrans" បណ្តាលឱ្យហើមលាមកសម្ពាធកាន់តែច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញនៅលើពោះវៀនជញ្ជាំងរបស់វារលាកហើយរួមជាមួយការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ដែលធ្វើឱ្យលាមកទន់ការជម្លៀសយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វាកើតឡើង។ . | |
| ថ្នាំនេះដូចជាភ្នាក់ងារ osmotic ផ្សេងទៀតមានផ្ទុក macrogol 4000។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពនលាយម្សៅ 1 បាវក្នុងកែវទឹកមួយ បន្ទាប់មកយកបរិមាណរាវទៅ 500 មីលីលីត្រហើយផឹក។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវធ្វើបែបបទម្តងទៀតច្រើនដងនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ ជាលទ្ធផលអ្នកត្រូវប្រើរាវរហូតដល់ 3 លីត្រ។ | នៅពេលដែលនៅក្នុងពោះវៀនថ្នាំហើមបង្កើនបរិមាណនៃមាតិការបស់វា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវធ្វើឱ្យលាមកស្តើង។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តភ្នាក់ងារ លាមកត្រូវបានជម្លៀសចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ | |
| ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាម្សៅដែលមានក្លិនក្រអូបពីផ្លែប៉ោម ឬក្រូចឆ្មា។ សមាសធាតុសំខាន់គឺ macrogol 3350។ ផលិតផលមាននៅក្នុងកញ្ចប់ងាយស្រួលជាមួយនឹងកម្រិត 3.45 ក្រាម និង 6.9 ក្រាម វាត្រូវបានណែនាំអោយលេប 1-2 បាវក្នុងពេលតែមួយ បន្ទាប់ពីរំលាយម្សៅក្នុងកែវទឹកស្អាត។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ម្សៅរហូតដល់ 13 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹករាវបន្ថែមទៀតពី 2 ទៅ 3 លីត្រ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការទទួលយកសំណង 24 ម៉ោងមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ។ | ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនទេ។ វាមានឥទ្ធិពលលើ peristalsis និងមានប្រសិទ្ធិភាព liquefies លាមកបង្កើនល្បឿនការជម្លៀសរបស់ពួកគេ។ | |
| ថ្នាំបញ្ចុះលាមកក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ជាមួយនឹងក្លិនខ្ញី-ក្រូចឆ្មា។ សារធាតុសកម្មសំខាន់គឺសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វាត dodecahydrate និងសូដ្យូម dihydrogen phosphate dihydrate ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងដបជ័រ 45 មីលីលីត្រ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។ ផ្នែកទី 1 - ដប 1 ត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹកសុទ្ធ 1⁄2 កែវ ហើយស្រវឹងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកស្រាលដែលមានអាហាររាវ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវផឹកទឹកស្អាត ២-៣កែវ។ ដូសទីពីរនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលល្ងាចយោងទៅតាមគោលការណ៍ដូចគ្នា។ | សកម្មភាពនៃថ្នាំគឺផ្អែកលើការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកនៅក្នុងពោះវៀននិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃ peristalsis ដែលនាំឱ្យមានការសម្អាតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ | |
| ការរៀបចំម្សៅជាមួយរសជាតិពណ៌ទឹកក្រូច។ សមាសធាតុសំខាន់គឺ macrogol 3350 វាត្រូវបានណែនាំឱ្យរំលាយ 2 បាវនៃ 55 ក្រាមក្នុងទឹកកន្លះកែវហើយបន្ទាប់មកបន្ថែមរាវទៅ 1 លីត្រ។ អ្នកអាចផឹកដំណោះស្រាយ 300-500 មីលីលីត្ររៀងរាល់កន្លះម៉ោង។ សរុបទៅអ្នកត្រូវផឹករាវ ៣ លីត្រ។ | ថ្នាំនេះជំរុញការរក្សាទឹកនៅក្នុងពោះវៀន ក៏ដូចជាការពន្លឿនការឆ្លងកាត់ និងការបញ្ចេញសារធាតុរបស់វា។ |
សកម្មភាពរបស់ microclysters ដូចជា "Microlax" មិនមានឥទ្ធិពលគ្រប់គ្រាន់ទេ ដូច្នេះហើយពួកគេមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលការពិនិត្យចុង។
ផលិតផលដូចជា Duphalac និង Normase អាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ពួកវាមានផ្ទុកជាតិ lactulose ហើយនឹងជួយសម្អាតពោះវៀនយ៉ាងរលូន ខណៈពេលដែលអ្នកត្រូវទៅរបបអាហារពិសេសនៃអាហារស្រាលជាមុន។
ប្រសិទ្ធភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺអាស្រ័យទៅលើការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការសម្អាតពោះវៀន និងរក្សារបបអាហារ។
ជាធម្មតា នីតិវិធីដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក ប៉ុន្តែប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងភ្លាមៗ ការហូរឈាមក្នុងពោះវៀនបើក ក្អួតកើតឡើង ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
កុំខ្លាចនីតិវិធីវាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានភាពមិនស្រួលអប្បបរមា។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការពិនិត្យប្រភេទនេះលើសពីការឈឺចាប់ដែលអាចកើតមាន។
វីដេអូ - ការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ តើអ្វីទៅជានីតិវិធីនេះ ហើយអ្នកណាត្រូវធ្វើវា?
អស់រយៈពេលជាយូរមក ការសិក្សាអំពីពោះវៀននៅតែជាកិច្ចការដ៏លំបាកសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែដោយមានជំនួយពីបទពិសោធន៍ ការដកដង្ហើមតាមប្រហោងពោះ និង anamnesis ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃទសវត្សរ៍ទី 60 នៃសតវត្សទី 20 ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទថ្មីត្រូវបានគេរកឃើញ - ការឆ្លុះពោះវៀនធំក្នុងលក្ខណៈមួយចំនួនវាលើសពីការឆ្លុះពោះវៀនធំដែលមានពីមុន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យតែផ្នែកតូចមួយនៃរន្ធគូថប៉ុណ្ណោះ។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃពោះវៀនតូច និងធំដោយប្រើ fibrocolonoscope ដែលជាឧបករណ៍ដែលមានបំពង់បត់បែន ឧបករណ៏ពិសេស កាមេរ៉ា និងចង្កៀង។ fibrocolonoscope ទំនើបមានពន្លឺត្រជាក់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយ ដែលការពារការរលាក និងការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងពោះវៀន។
នីតិវិធីជួយពិនិត្យពោះវៀនប្រហែល 1,5 ម៉ែត្រ។ ទុយោខ្លួនវាដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 1 សង់ទីម៉ែត្រ ងាយជ្រាបចូល និងអាចរុករកតំបន់ណាមួយនៃពោះវៀនដោយមិនធ្វើឱ្យខូចវា។
ការពិនិត្យជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណដុំសាច់ (សាហាវ ស្លូតបូត) ជំងឺរោគសាស្ត្រ និងភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៃពោះវៀន។ វាទាមទារការរៀបចំ និងការអត់ធ្មត់ច្រើនពីអ្នកជំងឺ។
គ្រោងការណ៍នៃការរៀបចំពោះវៀនធំ
"តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ?" - សំណួរដែលចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនដែលនឹងឆ្លងកាត់នីតិវិធី។ តាមពិតការពិនិត្យគឺស្មុគស្មាញ ហើយទាមទារវិធានការត្រៀមមួយចំនួនពីអ្នកជំងឺ។
ការរៀបចំពោះវៀនធំ៖
- ការរៀបចំផ្លូវចិត្ត - អ្នកត្រូវស្ងប់ស្ងាត់កុំគិតអំពីរឿងអាក្រក់ កុំអានទេវកថាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចជាច្រើនអំពីនីតិវិធីនៅលើអ៊ីនធឺណិតយកនេះជាកង្វល់ចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក។
- អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ របបអាហារ។
- ការសម្អាតពោះវៀនដោយថ្នាំ ឬជាមួយថ្នាំបន្សាប។
- ការបដិសេធអាហារភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធី។
ការពិចារណាអាហារូបត្ថម្ភមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ - របបអាហារពិសេស
ដើម្បីឱ្យការពិនិត្យទទួលបានជោគជ័យ លទ្ធផលគឺត្រឹមត្រូវ ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលតាមដែលអាចធ្វើបាន អ្នកត្រូវប្តូរទៅរបបអាហារគ្មានជាតិស្លា 3-5 ថ្ងៃមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ។
របបអាហារគ្មានជាតិស្លាក គឺជារបបអាហារដែលតម្រូវឱ្យមានការទទួលទានអាហារចម្រាញ់ ដែលងាយរំលាយ និងស្រូបចូលដោយរាងកាយ ។ ការទទួលទានតាមគ្រោងការណ៍នេះលុបបំបាត់ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាមិនល្អដូចជាហើមពោះ ហើមពោះ និងចង្អោរ។
អ្វីដែលអ្នកអាចញ៉ាំបាន៖
អ្វីដែលត្រូវបោះចោលតាមវេជ្ជបញ្ជានៃរបបអាហារ៖
គ្រោងការណ៍ទទួលភ្ញៀវ - ក្នុងផ្នែកតូចៗយ៉ាងហោចណាស់ 4 ដង។ ទំពារអាហារឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីការពារការមិនរំលាយអាហារ។ ញ៉ាំដូចធម្មតា ហើយមួយថ្ងៃមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ ឈប់ញ៉ាំនៅពេលរសៀល អ្នកអាចផឹកតែភេសជ្ជៈដែលអនុញ្ញាត។ នៅថ្ងៃនៃការពិនិត្យពីរបីម៉ោងមុននីតិវិធីអ្នកអាចញ៉ាំតែសារធាតុរាវដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយរបបអាហារ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្អាតពោះវៀនដោយប្រើ enema មុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ? តើខ្ញុំត្រូវធ្វើបែបនេះទេ?
ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺផ្អែកលើការសម្អាតជាកាតព្វកិច្ចនៃប្រឡាយពោះវៀន។ ការលាងសម្អាតដោយប្រើ enema គឺមិនចាំបាច់ទេអ្នកជំងឺអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រជំនួស - ការលាងសម្អាតដោយថ្នាំដែលមានគ្រោងការណ៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។
តើអ្វីជាវិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីលាងសម្អាតពោះវៀន? ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំអ្នកត្រូវប្រើ enema 4 ដង។ ពីរដំបូង - នៅពេលល្ងាចមួយថ្ងៃមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ (18-21 ម៉ោង) ពីរបន្ទាប់នៅពេលព្រឹក 2 ទៅ 3 ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ (7-10 ព្រឹក) ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យការជ្រលក់កាន់តែងាយស្រួល មនុស្សមួយចំនួនចូលចិត្តប្រើប្រាស់ផលិតផលជំនួយ ដូចជាម៉ាញេស្យូមស៊ុលហ្វាត ឬប្រេងល្ហុង។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការត្រាំ៖
- 100% សម្អាតប្រឡាយពោះវៀន។
- ភាពថោក។
គុណវិបត្តិ៖
- អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង។
- ការលំបាកបច្ចេកទេស។
- ការចង្អៀតណែនបន្តិចមិនស្រួល។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំជាមួយ Lavacol?
វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំនៅពេលរសៀល 36 ម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមការពិនិត្យ។ ជាដំបូងទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់ជាមួយទំពាំងបាយជូរ តែ និងស៊ុតឆ្អិនមួយ។ ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Lavacol 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំជាមួយ lavacol ប្រសិនបើនីតិវិធីគឺនៅពេលព្រឹក? Lavacol គឺជាម្សៅដែលរលាយក្នុងទឹក។ ត្រូវការថ្នាំមួយកញ្ចប់សម្រាប់មួយកែវ។ អ្នកមានទម្ងន់រហូតដល់ ៧៥គីឡូក្រាមនឹងត្រូវការមួយកញ្ចប់មាន ១៥បាវ។ វាត្រូវបានគេយកនៅលើមូលដ្ឋាននៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ 1 បាវ / 5 គីឡូក្រាម។
រយៈពេលនៃការចូលរៀន - 5 ម៉ោងអ្នកត្រូវផឹក "Lavacol" មួយកែវដែលរំលាយម្តងរៀងរាល់ 15-20 នាទីក្នុងទឹកតូចៗ។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើង 100 នាទីបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំដំបូង លាមករលុងឈប់បីម៉ោងបន្ទាប់ពីកែវចុងក្រោយ។
ប្រសិនបើការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់នោះ ចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតថ្នាំពីរដងនៅពេលល្ងាច និងពេលព្រឹក (តាមគ្រោងការណ៍ដូចគ្នា)។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំជាមួយ Fortrans?
Fortrans គឺជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកម្សៅដែលជួយសម្អាតពោះវៀនយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដូចការបន្ទោរបង់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំជាមួយ Fortrans ប្រសិនបើនីតិវិធីគឺនៅពេលព្រឹក:
- អាហារថ្ងៃត្រង់ស្រាលជាមួយទំពាំងបាយជូរ ទឹកដោះគោជូរមានជាតិខ្លាញ់ទាប ឬឈីក្រុម Fulham ស៊ុតឆ្អិន តែ ឬទឹកផ្លែឈើ។
- ចាប់ផ្តើមថ្នាំ 4 ម៉ោងក្រោយអាហារ នៅម៉ោងប្រហែល 5 ល្ងាច។ ប្រើបីថង់ប្រសិនបើទម្ងន់របស់អ្នកតិចជាង 80 គីឡូក្រាម និង 4 ថង់ប្រសិនបើអ្នកមានទម្ងន់លើសពីនេះ។
- រំលាយកញ្ចប់នីមួយៗក្នុងទឹកមួយកែវ។ លេបមួយកញ្ចប់រៀងរាល់ 20 នាទីរយៈពេល 3-4 ម៉ោង។
- សកម្មភាពចាប់ផ្តើម 100 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី 1 និងបញ្ចប់ 180 នាទីបន្ទាប់ពីកែវចុងក្រោយ។
- ប្រសិនបើការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់សូមធ្វើនីតិវិធីសម្អាតនៅពេលព្រឹក (6-9 ម៉ោង) តាមរបៀបដូចគ្នា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំជាមួយ Duphalac?
"Duphalac" ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលមានឥទ្ធិពលស្រាល និងពោះវៀន។ មិនបង្ករអោយមានអារម្មណ៏មិនស្រួល បំបាត់ការធ្លាក់សក្នុងពោះវៀន។
គ្រោងការណ៍ទទួលភ្ញៀវ៖
- នៅពេលថ្ងៃត្រង់ ទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់ស្រាលៗ - ស៊ុតឆ្អិន ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ទំពាំងបាយជូរ ឬតែ។
- បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងនៅពេលល្ងាចនៅម៉ោង 4 រសៀលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ - ពនលាយ 200 មីលីលីត្រក្នុងទឹកស្អាតពីរលីត្រដោយគ្មានឧស្ម័ន។
- ផឹកបន្តិច។ អ្នកគួរតែស្រវឹងទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលបីម៉ោង។
- សកម្មភាពកើតឡើងក្នុងមួយម៉ោងទីពីរបន្ទាប់ពីការទទួលយក និងកើតឡើងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់វា។
ប្រសិនបើការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលថ្ងៃត្រង់ ធ្វើបែបបទម្តងទៀតនៅពេលព្រឹក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបាន និងកន្លែងដែលត្រូវធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ?
គ្លីនិកដែលមានទីតាំងនៅលើវិបផតថលរបស់យើងផ្តល់ជូននូវការឆ្លុះពោះវៀនធំតាមលក្ខខណ្ឌអំណោយផលបំផុត។ ឧបករណ៍ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ អ្នកជំនាញកម្រិតកំពូល វិធីសាស្រ្តបុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺ - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺដូចជានៅអឺរ៉ុប។
ជ្រើសរើសមជ្ឈមណ្ឌលរោគវិនិច្ឆ័យដែលអ្នកចូលចិត្ត បន្ទាប់មកធ្វើការណាត់ជួបតាមអ៊ីនធឺណិត ឬទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលណាត់ជួបតែម្តង។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំផ្តល់ឱ្យអ្នកជំនាញខាង proctologist នូវឱកាសដ៏កម្រមួយ ដើម្បីពិនិត្យមើលដោយមើលឃើញ និងវាយតម្លៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - ពោះវៀនធំ។ អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យបែបនេះជាលើកដំបូង តែងតែជួបប្រទះនឹងការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភ ហើយជារឿយៗបដិសេធមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាល់តែសោះ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាចដែលមិនចាំបាច់ ខាងក្រោមនេះយើងនឹងពិចារណាពីលក្ខណៈពិសេសនៃនីតិវិធី រៀនពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ និងនិយាយអំពីផលវិបាក។
ដំណាក់កាលបឋមរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែការផលិតនៃឧបាយកលរាងកាយមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តអំណោយផល អវត្ដមាននៃការភ័យខ្លាច និងការរើសអើង។ ដូច្នេះហើយ វានឹងមិននាំឱ្យមានការផ្ដោតលើទិដ្ឋភាពទូទៅមួយចំនួននៃនីតិវិធីនោះទេ។
ឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីសិក្សាផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតឧបករណ៍ពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ colonoscope មានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់គួរសម និងជារចនាសម្ព័ន្ធដែលអាចបត់បែនបានប្រវែង 180 សង់ទីម៉ែត្រ ជាមួយនឹងកាមេរ៉ាខ្នាតតូច និងពិលមួយនៅជាប់នឹងចុង។ កញ្ចប់រួមបញ្ចូលឧបករណ៍សម្រាប់អនុវត្តប្រតិបត្តិការខ្នាតតូច។
ពោះវៀនធំមិនមែនជាឧបករណ៍ដែលអាចចោលបាន ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីវានោះទេ។
Colonoscopes ពិសេស និងជាសកល
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ដំណើរការឧបករណ៍នៅក្នុងឧបករណ៍មាប់មគទំនើបផ្តល់នូវការសម្លាប់មេរោគនៃឆានែលនីមួយៗនៃឧបករណ៍អុបទិកដោយឡែកពីគ្នា និងលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវហានិភ័យនៃការឆ្លង។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ
នីតិវិធី Endoscopic អាចមានទាំងការវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ ថ្មីៗនេះ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើង៖
- ការឈឺចាប់នៃ etiology មិនច្បាស់លាស់នៅក្នុងតំបន់ពោះវៀន;
- ការរំលោភលើលាមក;
- លាមកប្រសព្វជាមួយស្លសនិងឈាម;
- ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការយកចេញនៃដុំពកតូចៗ និងការប្រុងប្រយ័ត្ននៃជំងឺមហារីក។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់នីតិវិធីសម្រាប់អ្នកដែលបានឆ្លងកាត់សញ្ញា 50 ឆ្នាំ។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការចុះឈ្មោះនៃការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំជាកាតព្វកិច្ចសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ និងនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់បន្ទាប់ពី 48 ឆ្នាំ។
ការរៀបចំការឆ្លុះពោះវៀនធំ
ដើម្បីឱ្យនីតិវិធីមានភាពរហ័សរហួននិងគ្មានការឈឺចាប់វាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធានការបឋមមួយចំនួន។ ការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំដែលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្អាតពោះវៀនពីលាមកនិងបង្កើនភាពជឿជាក់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
មានដំណាក់កាលសំខាន់ពីរនៃវិធានការបឋម៖
- ការបោសសំអាត។
វិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកជំងឺនិងវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។
ដំណាក់កាលទី 1 - របបអាហារគ្មានជាតិស្ករ
ការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។ ការប្តូរទៅរបបអាហារដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ ដោយមិនគិតពីភាពច្របូកច្របល់ ភាពញឹកញាប់នៃលាមក និងភាពជាប់លាប់។
អ្វីដែលត្រូវហាមឃាត់
3-4 ថ្ងៃមុននីតិវិធីតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកគួរតែកំណត់ការប្រើប្រាស់អាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិ fermentation នៅក្នុងពោះវៀន និងការបង្កើតបរិមាណលាមកច្រើន៖
- សាច់ខ្លាញ់ និងចៀន និងចានពីវា សាច់ក្រក ខ្លាញ់ជ្រូក;
- legumes;
- ផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរីជាមួយគ្រាប់;
- បន្លែជាពិសេសជាមួយស្បែក (ប៉េងប៉ោះម្ទេស) ស្ពៃក្តោប;
- ផលិតផលម្សៅធ្វើពីម្សៅដំបែឬម្សៅទាំងមូល;
- ផ្លែឈើស្ងួត ឱសថ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងកាបូន។
បន្លែទាំងអស់ដែលមានស្បែកគួរត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារ។
មុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ អ្នកគួរឈប់ប្រើថ្នាំដែលមានជាតិដែក ឬប្រាប់គ្រូពេទ្យជាមុន។
អ្វីដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត
- ផលិតផលអាស៊ីតឡាក់ទិក: kefir, ទឹកដោះគោជូរ, ទឹកដោះគោជូរ, ទឹកដោះគោដុតនំ fermented, ឈីក្រុម Fulham;
- ទំពាំងបាយជូរនៅលើសាច់គ្មានខ្លាញ់;
- ទឹកផ្លែឈើដោយគ្មានគ្រាប់ពូជនិង pulp;
- នំបុ័ងពណ៌ស នំកែកឃឺ;
- បបរ - oatmeal ឬអង្ករ;
- ដំឡូងឆ្អិន;
- ពីភេសជ្ជៈ - តែ, កាហ្វេ, ទឹកស្អាត, ចាហួយ។
លក្ខខណ្ឌចម្បងនៃរបបអាហារគឺថាអាហារទាំងអស់គួរតែមានតម្លាភាព រាវ និងគ្មានគ្រាប់ ឬសមាសធាតុដែលមិនអាចរំលាយបានផ្សេងទៀត។ ស្ករ ទឹកឃ្មុំ និងប្រេងអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត ហើយវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការធ្វើដោយគ្មានពួកគេ។
មួយថ្ងៃមុនការឆ្លុះពោះវៀនធំ របបអាហារគួរតែមានសារធាតុរាវច្បាស់លាស់
ការយកចិត្តទុកដាក់។ អាហារចុងក្រោយគួរតែធ្វើឡើង 18-20 ម៉ោងមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ។ នៅសល់នៃពេលវេលា, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទទួលទានរាវ, ចានថ្លានិងភេសជ្ជៈ: ទំពាំងបាយជូរ, ចាហួយ, ចាហួយ, តែឬទឹក។
ដំណាក់កាលទី II - ការសម្អាត
នៅមុនថ្ងៃនៃការពិនិត្យវាចាំបាច់ត្រូវសម្អាតរន្ធគូថឱ្យបានហ្មត់ចត់ពីលាមក។ វាមិនពិបាកទេក្នុងការធ្វើបែបនេះដោយប្រើកែវ Esmarch ចំណុះ 1.5 លីត្រ ឬប្រើការត្រៀមលក្ខណៈពិសេសដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមការណែនាំ ដោយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬនីតិវិធីសម្រាប់ការលេបនោះទេ។
ប្រសិនបើហេតុផលណាមួយ ការសម្អាតក្រពះពោះវៀនមិនដំណើរការ អ្នកគួរតែសុំឱ្យគ្រូពេទ្យពន្យារពេលនីតិវិធីទៅពេលមួយទៀត។
ការប្រើប្រាស់ enema
ពោះវៀនដោយគ្មានសំណល់លាមក គឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់ និងអាចជឿទុកចិត្តបាន។ វិធីសាស្រ្តសំអាតទូទៅបំផុតនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជា enema ។ វាគឺជារង្វង់របស់ Esmarch ដែលអ្នកជំងឺភាគច្រើនចូលចិត្ត។
ការលាងសម្អាតពោះវៀនដែលមានគុណភាពខ្ពស់ត្រូវបានអនុវត្តជា 2 ដំណាក់កាល៖
- enema ទីមួយមុនពេល colonoscopy ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សា;
- ទីពីរ - នៅពេលព្រឹកមុនពេលព្រឹត្តិការណ៍រោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលល្ងាចវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តនីតិវិធីលាងជមែះ 2-3 ក្នុងមួយជួររហូតដល់រូបរាងនៃ "ទឹកស្អាត" ។ ពែងរបស់ Esmarch គួរតែត្រូវបានបំពេញដោយអង្គធាតុរាវក្តៅដើម្បីកុំឱ្យមានការស្ពឹកឈឺចាប់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យ "កាន់" ទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 5-10 នាទី។
ដំបូន្មាន។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី enema ទីបីពោះវៀនមិនទំនេរគ្រប់គ្រាន់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើនចំនួននីតិវិធីដល់ 4-5 ។
នៅពេលព្រឹកមុនពេលពិនិត្យការលាងជមែះត្រូវធ្វើម្តងទៀត។ តម្រូវការសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍គឺដូចគ្នា - រហូតដល់ "ទឹកស្អាត" ។ មានតែនៅក្នុងករណីនៃការយកចេញពេញលេញនៃលាមកពីពោះវៀនការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាទទួលបានជោគជ័យ។ នៅក្នុង pathologies ដែលត្រូវបានអមដោយលាមកញឹកញាប់និងរលុង, enemas volumetric ត្រូវបាន contraindicated ។ ក្នុងករណីនេះទឹក 0.5 លីត្រនឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់នីតិវិធី។
ការសម្អាតពោះវៀននៅមុនថ្ងៃនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ដោយប្រើកែវ Esmarch
មានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិក្នុងការប្រើម៉ាប់របស់ Esmarch ដើម្បីចងចាំ។ អត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនអាចប្រកែកបានគឺភាពសាមញ្ញ និងលទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រ។ Enema មិនត្រូវការពេលវេលា និងការខំប្រឹងប្រែងច្រើននោះទេ វាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើវាតែម្នាក់ឯងដោយមិនទាក់ទាញអ្នកខាងក្រៅ។ គុណវិបត្តិរួមមានតម្រូវការក្នុងការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងរន្ធគូថសម្រាប់ពេលខ្លះ ដែលមិនមែនគ្រប់គ្នាអាចធ្វើបាននោះទេ។ លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីមាន contraindications ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឬសដូងបាត ឬមានដំបៅ និងប្រេះរន្ធគូថ គួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះ។ វាអាចទៅរួចដែលអ្នកឯកទេសនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់វិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យចុង។
ការសម្អាតក្រពះពោះវៀនមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះលាមក
ថ្មីៗនេះអ្នកឯកទេសកំពុងប្រើវិធីសាស្រ្តទន់ភ្លន់ជាងមុនក្នុងការលាងសម្អាតពោះវៀន - ថ្នាំពិសេសដែលមានមូលដ្ឋានលើ macrogol ដែលត្រូវតែយកតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់មួយ។
ថ្នាំបញ្ចុះលាមកមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ នឹងជួយយកលាមកចេញពីរន្ធគូថបានលឿន និងថ្នមៗ និងរៀបចំឱ្យមានគុណភាពសម្រាប់ដំណើរការវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថ្នាំជាច្រើនសម្រាប់ប្រើ ដែលថ្នាំនីមួយៗមានប្រសិទ្ធភាពល្អជាមួយនឹងកិច្ចការនៅនឹងដៃ។
មួយនៃការពេញនិយមបំផុតដោយផ្អែកលើ macrogol ។ ធ្វើសកម្មភាពថ្នមៗ និងឆាប់រហ័ស ពង្រឹង peristalsis និងស្ដារដំណើរការជម្លៀស ការពារការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីត។
ថ្នាំបញ្ចុះលាមកដ៏ពេញនិយម Fortrans
អាស្រ័យលើពេលវេលានៃការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់ពេលព្រឹក ការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះលាមកនឹងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃមុន។ អាហារចុងក្រោយគួរតែធ្វើឡើងមិនលើសពី 13.00-13.30 ។ បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកផ្នែកដំបូងនៃ Fortrans ។ នៅពេលនេះមិនអាចបរិភោគបានទៀតទេ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើទឹកស្អាតតែប៉ុណ្ណោះ។
ដំបូន្មាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំថ្នាំបញ្ចុះលាមកមុនពេលប្រើនីមួយៗ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកយឺត ៗ ក្នុងបរិមាណតិចតួច។
ការជម្រុញដំបូងដើម្បីបន្ទោរបង់នឹងលេចឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះលាមកគឺរាវ។ ការសម្អាតពោះវៀនគឺរហ័ស ហើយបញ្ចប់ដោយចលនាពោះវៀនដោយទឹកស្អាត។ នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺបានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយសម្រាប់ការពិនិត្យ។
ប្រសិនបើការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានកំណត់ពេលរសៀលនោះ របបរៀបចំសម្រាប់ដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីនេះ ត្រឹមតែ ½ នៃកម្រិតថ្នាំដែលបានគ្រោងទុក គួរតែត្រូវបានគេយកនៅយប់មុន។ ដំណោះស្រាយដែលនៅសល់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើនៅពេលព្រឹកនៃថ្ងៃបន្ទាប់។ គួរធ្វើមុនម៉ោងប្រហែល៦។
ទោះបីជាមានភាពល្បីល្បាញក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺក៏ដោយ ឱសថនេះមាន contraindications មួយចំនួន៖
- មានផ្ទៃពោះ, រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
- ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ;
- ជំងឺ Crohn;
- ឈឺពោះនៃ etiology មិនស្គាល់;
- ការស្ទះពោះវៀន។
ក្នុងវ័យកុមារភាព Fortrans ត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។
ការសម្អាតពោះវៀនមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំអាចធ្វើឡើងជាមួយ Lavacol។ ថ្នាំនេះក៏មានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងដែរ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យចុងពោះវៀនធំ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព laxative រហ័សបង្កើនល្បឿនការជម្លៀសនៃមាតិកាពីការរលាក gastrointestinal នេះនិងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្អាតពោះវៀន។
ជារឿយៗ Lavacol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យចុង។
ដំបូន្មាន។ វាត្រូវបានណែនាំអោយទទួលទានតែអាហាររាវក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ ថ្នាំនេះប្រើបានល្អបំផុតចាប់ពីម៉ោង 14.00 ដល់ 19.00 ម៉ោង។
ចលនាពោះវៀនដំបូងលេចឡើង 60-90 នាទីបន្ទាប់ពីផ្នែកដំបូងនៃ Lavacol ។
កុំប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្នាំនេះមាន contraindications ហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មចំហៀង។ ការប្រើជ្រុលអាចធ្វើឱ្យក្អួត ឈឺក្បាល និងសុខុមាលភាពទូទៅកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
តើថ្នាំមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស - Fortrans ឬ Lavacol
សម្រាប់ការពិនិត្យពោះវៀនធំផ្សេងៗ អ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថទាំងពីរប្រភេទដែលមានប្រេកង់ដូចគ្នា ឬផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជម្រើសមួយ។ ជាញឹកញាប់ដោយបានទទួលការបញ្ជូនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការពន្យល់លម្អិតអំពីរបៀបសម្អាតពោះវៀនមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ អ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាលំបាកមួយ - តើថ្នាំមួយណាដែលចូលចិត្ត។
ចូរយើងអនុវត្តការវិភាគប្រៀបធៀប។ ថ្នាំទាំងពីរគឺផ្អែកលើសារធាតុសកម្មដូចគ្នា មានឥទ្ធិពលដូចគ្នាបេះបិទលើរាងកាយ និងមាន contraindications ស្ទើរតែដូចគ្នា។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មានភាពខុសគ្នាមួយចំនួនរវាងពួកគេ៖
- ប្រទេសអ្នកផលិត។ Fortrans ត្រូវបានផលិតនៅប្រទេសបារាំង ហើយ Lavacol ត្រូវបានផលិតនៅប្រទេសរុស្ស៊ី។
- តម្លៃ។ ថ្នាំដែលនាំចូលមានតម្លៃថ្លៃជាង។
- រសជាតិ។ Lavacol មានរសជាតិដែលអាចទទួលយកបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ ដែលនឹកឃើញដល់ដំណោះស្រាយផ្អែម និងជូរ។ Fortrans គឺមិនល្អខ្លាំងណាស់ វាអាចបណ្តាលឱ្យក្អួត។ នេះមិនប៉ះពាល់ដល់គុណភាពឱសថរបស់វាទេ។
ភ្នាក់ងារទាំងពីរត្រូវតែត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងទឹកហើយយកនៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាឬនៅព្រឹកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (Fortrans) ។
ដូច្នេះមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងថ្នាំដែលត្រូវបានពិចារណានោះទេ។ ដូច្នេះតើមួយណាល្អបំផុតសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ - Lavacol ឬ Fortrans? ក្នុងករណីនេះ ការសម្រេចចិត្តត្រូវធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេស ដោយផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។
ឌូហ្វាឡាក់
ថ្នាំមួយទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងដោយផ្អែកលើ lactulose ។ ប្រធានបទចាត់ទុកថាវាជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ងាយស្រួលជាង Lavacol ឬ Fortrans ដោយសារតែរសជាតិរីករាយរបស់វា និង contraindications តិចជាង។ ជារឿយៗវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកទើបនឹងកើត ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីបំបៅដោះកូន។
ការរៀបចំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំដោយ Fortrans នឹងជួយឱ្យទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យពោះវៀន ប្រសិនបើនីតិវិធីគឺនៅពេលព្រឹក ឬពេលរសៀល នោះច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំគឺខុសគ្នា។
ដួលរលំ
ការឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺជាវិធីមួយដែលមើលឃើញក្នុងការពិនិត្យស្ថានភាពនៃពោះវៀនធំតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលពីរន្ធគូថទៅ cecum ។ សម្រាប់ការនេះ ការស៊ើបអង្កេតនៃការរចនាពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ - endoscope បំពាក់ដោយឧបករណ៍បន្ថែមដូចជា៖
- កាមេរ៉ា;
- អំពូល Backlight;
- កែវភ្នែក;
- បំពង់។
ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រនេះ អ្នកឯកទេសអាច៖
- វាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃពោះវៀន;
- បង្កើតការខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិល;
- រកឃើញដុំសាច់មហារីក;
- យកចេញនូវការលូតលាស់តែមួយតូច និង neoplasms (ឧទាហរណ៍ polyps) ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធីអាចជារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ស្នាមប្រឡាក់ឈាមនៅក្នុងលាមក;
- ការហូរទឹករំអិលផ្សេងៗពីរន្ធគូថ;
- ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងរន្ធគូថ;
- ដេរ ទាញ និង/ឬ ឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
មុនពេលធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតេស្ត ឆ្លងកាត់ ECG និងទៅជួបអ្នកឯកទេសដែលមានជំនាញខ្ពស់ (បើចាំបាច់)។ នៅពេលដែលឧបករណ៍ endoscope ត្រូវបានបញ្ចូល រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសប្លែកគ្នាកើតឡើង ដូច្នេះហើយក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។
ការរៀបចំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺជាគន្លឹះនៃដំណើរការប្រកបដោយជោគជ័យ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ នៅពេលពិនិត្យពោះវៀនត្រូវតែទទេទាំងស្រុង។
រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ ការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះលាមក និង enemas ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ឱសថសម័យទំនើបបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យសម្អាតពោះវៀននៅមុនថ្ងៃនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំដោយប្រើ Fortrans ដែលផ្តល់នូវការរៀបចំគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ នេះអាចឱ្យអ្នកឯកទេសទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់ជាច្រើន និងកំណត់រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។
Fortrans គឺជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកទំនើបដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្អាតពោះវៀនទាំងស្រុង និងគ្មានបញ្ហាអ្វីទាំងអស់។ សារធាតុសកម្មសំខាន់ក្នុងការរៀបចំគឺ polyethylene glycol ។ លើសពីនេះទៀត Fortrans មានអេឡិចត្រូលីតនៃសារធាតុដូចជា:
- ប៉ូតាស្យូម;
- សូដ្យូម;
- ក្លរីន។
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់ Fortrans គឺកង្វះអន្តរកម្មជាមួយអង់ស៊ីម និង/ឬសារធាតុផ្សេងៗទៀត។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយពោះវៀនទេហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង។
Polyethylene glycol ភ្ជាប់ទឹកនៅកម្រិតម៉ូលេគុល បង្កើនបរិមាណសរុបនៃមាតិកានៃពោះវៀនតូច និងធំ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរំញោចនៃជំនាញម៉ូតូខាងក្នុង។ ជាលទ្ធផល លាមកក្លាយទៅជារាវ បញ្ចេញចោលដោយគ្មានការប្រឹងប្រែងច្រើន។ ចំនួនលាមកកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
វត្តមាននៃអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុង Fortrans កាត់បន្ថយការសម្ងាត់ខាងក្នុង។ ការបាត់បង់ធាតុដានមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ lumen ពោះវៀនត្រូវបាននាំចូលទៅក្នុងស្ថានភាព isoosmic ក្រោមឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុ Fortrans ។
ផលរំខាន, contraindications និងភាពមិនស្រួលដែលបណ្តាលមកពី Fortrans ត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ រឿងសំខាន់គឺធ្វើតាមអនុសាសន៍ពិសេសរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងសង្កេតមើលរបប។ របបអាហារមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានបង្ហាញថាស្រាល។
ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ Fortrans អ្នកនឹងត្រូវការថ្នាំ 1 កញ្ចប់។ ម្សៅមាន ៤ កញ្ចប់។ បរិមាណម្សៅដែលត្រូវការត្រូវបានកំណត់ក្នុងអត្រា 1 បាវក្នុង 20 គីឡូក្រាមនៃទំងន់។
វាមិនពិបាកក្នុងការស្វែងយល់ពីរបៀបរៀបចំដំណោះស្រាយមាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ សម្រាប់ការនេះអ្នកនឹងត្រូវការ:
- ម្សៅស្ងួត Fortrans;
- ទឹក - ចំហុយរ៉ែ (ដោយគ្មានឧស្ម័ន) ឬឆ្អិនធម្មតា;
- ធុងធំ - ដបឬដប;
- ចំនួនថង់ដូសដែលត្រូវការត្រូវចាក់ចូលទៅក្នុងធុងដែលបានរៀបចំ បំពេញដោយអង្គធាតុរាវនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ហើយកូរថ្នមៗ ទឹកត្រូវយកក្នុងអត្រា 1 លីត្រក្នុង 1 ថង់ម្សៅ។
ដំណោះស្រាយ Fortrans ដែលត្រៀមរួចជាស្រេចគួរតែស្រវឹងបន្តិចម្តង ៗ រៀងរាល់ 15 - 20 នាទីម្តង 250 មីលីលីត្រ។ អ្នកត្រូវលេបសារធាតុរាវបន្តិច។
វាមិនពិបាកក្នុងការរៀបចំនិងផឹកដំណោះស្រាយទេ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញផលិតផលនៅក្នុងឱសថស្ថានដែលអាចទុកចិត្តបាន។
អ្នកអាចកែលម្អរសជាតិនៃដំណោះស្រាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេច ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការទទួលទានរបស់វា ដោយមានជំនួយពីទឹកក្រូចឆ្មារដែលបានរៀបចំថ្មីៗ។ ក្រូចឆ្មា ឬក្រូចគឺល្អបំផុត។
របៀបរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺអាស្រ័យលើពេលវេលាដែលនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់ពេល។ ប្រសិនបើការសិក្សានឹងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកពួកគេចាប់ផ្តើមផឹក Fortrans មួយថ្ងៃមុនមិនលើសពី 17 ម៉ោង។ ផ្នែកទាំងមូលនៃដំណោះស្រាយត្រូវតែស្រវឹងមុនម៉ោង 21.00 ។
អាហារនៅថ្ងៃនៃការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំតែក្នុងកម្រិតស្រាលនិងក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ អាហារចុងក្រោយគឺនៅម៉ោងប្រហែល 14.00 ឬ 14.30 ។ 2 - 3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារអ្នកត្រូវផឹក 1 កែវ Fortrans ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកជាប្រចាំតាមលំដាប់ខាងលើ។ ចលនាពោះវៀននឹងចាប់ផ្តើម 60 នាទីបន្ទាប់ពីការលេបថ្នាំ Fortrans 1 ដូស។ លាមកគឺរាវ។ វានឹងមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញលាមកទេ។ ប្រហែល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្នែកចុងក្រោយនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានយក ទឹកស្អាតនឹងចេញពីពោះវៀន។ នេះបង្ហាញថាការដកចេញបានជោគជ័យ។ អ្នកអាចធ្វើការស្ទង់មតិ។
ក្នុងករណីខ្លះការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានគ្រោងទុកនៅពេលរសៀល។ ក្នុងករណីនេះរបៀបរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ នៅយប់មុន មានតែពាក់កណ្តាលនៃផ្នែកដែលត្រូវការនៃ Fortrans ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវពនរ។ ដំណោះស្រាយដែលបានបញ្ចប់ត្រូវតែស្រវឹងតាមលំដាប់ខាងលើ។ ល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមនៅម៉ោង 17 ឬ 18 ម៉ោង។
នៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃសិក្សាអ្នកត្រូវរៀបចំ 1 ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃដំណោះស្រាយនៅផ្ទះ។ គួរតែរៀបចំការណាត់ពេលព្រឹកដំបូងឱ្យបានលឿន គឺនៅម៉ោងប្រហែល៧។
អ្នកមិនចាំបាច់ស្រេកឃ្លានទេ។ អ្នកអាចអនុញ្ញាតឱ្យអាហារពេលព្រឹកស្រាលនៃផលិតផលដូចជា:
- ស៊ុត;
- ឈីក្រុម Fulham;
- ទឹកឬតែ។
ដើម្បីរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ អ្នកត្រូវការរបបអាហារស្រាលយ៉ាងហោចណាស់ 3 ថ្ងៃមុនពេលដំណើរការរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះរបបអាហារពិសេសត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។
ការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំជាមួយ Fortrans តម្រូវឱ្យអ្នកបោះបង់ចោលទាំងស្រុងមួយរយៈពីផលិតផលដូចជា៖
- បន្លែ;
- ផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរី;
- ផ្សិត;
- ពោត;
- peas និងសណ្តែក;
- នំបុ័ង rye និង crispbread;
- ធញ្ញជាតិពីធញ្ញជាតិដូចជា millet និង barley គុជខ្យង។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើរបបអាហារដូចខាងក្រោម:
- សុតស្ងោរ;
- សាច់គ្មានខ្លាញ់ឬត្រី;
- ប៊ឺ;
- kefir;
- ឈីក្រុម Fulham;
- ទឹកដោះគោជូរ;
- semolina;
- នំបុ័ងម្សៅពណ៌ស;
- ចាហួយ;
- សូកូឡា (ក្នុងបរិមាណតិចតួច) ។
នៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Fortrans នៅមុនថ្ងៃនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ សូមចាំថាអ្នកមិនអាចញ៉ាំឥឡូវនេះបានទេ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែចាហួយស្តើងៗ តែ ឬទឹកច្របាច់ថ្មីៗប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកមិនគួររៀបចំផែនការអាជីវកម្មសំខាន់ណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំនោះទេ។ ប្រសើរជាងនៅផ្ទះគ្រប់ពេលវេលា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើបង្គន់តាមតម្រូវការ។
ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំ Fortrans បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា:
- ភាពមិនស្រួលដោយសារតែការហៀរពោះវៀនជាមួយនឹងសារធាតុរាវ, ចង្អោរនិងក្អួត;
- ឈឺក្បាល;
- រលាករន្ធគូថដោយសារតែការគ្រប់គ្រងជាញឹកញាប់នៃតម្រូវការធម្មជាតិ;
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
រោគសញ្ញាមិនល្អដែលបណ្តាលមកពីការហៀរចេញនៃពោះវៀនដោះស្រាយនៅពេលដែលសារធាតុរាវទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចេញ។ ឈឺក្បាល Fortrans មិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។ វានឹងឆ្លងកាត់បន្តិចម្តង ៗ ដោយខ្លួនឯង។ យកល្អមិនត្រូវលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការដេកចុះមួយរយៈក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់។
វាមិនពិបាកក្នុងការការពារការរលាកជុំវិញរន្ធគូថនោះទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការបោះបង់ចោលក្រដាសបង្គន់។ បន្ទាប់ពីការធ្វើដំណើរបន្ទាប់ទៅបង្គន់ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីលាងជម្រះជាមួយទឹកក្តៅ។ អ្នកអាចប្រើ decoction នៃ wort ផ្លូវ John's ឬ chamomile ។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះ Fortrans ឬសមាសធាតុនីមួយៗរបស់វា។ ក្នុងករណីនេះ គួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ Fortrans គឺដោយសារតែការផ្ទុកយ៉ាងសំខាន់លើសរីរាង្គខាងក្នុងដោយសារតែការទទួលទានសារធាតុរាវក្នុងបរិមាណច្រើន។
អ្នកមិនអាចប្រើ Fortrans ជាមួយនឹងជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរឬខ្សោយតំរងនោម;
- ការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ;
- ការស្ទះពោះវៀនដាច់ខាត;
- ដុំសាច់សាហាវឬដំបៅនៃ mucosa ពោះវៀន;
- កុមារឬក្មេងជំទង់រហូតដល់ 15 ឆ្នាំ;
- ប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះ Fortrans និងសមាសធាតុរបស់វា។
ការសម្អាតពោះវៀនមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺជានីតិវិធីស្តង់ដារមួយ ដែលអ្នកជំងឺដែលបានពិនិត្យត្រូវអនុវត្ត។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការរៀបចំបឋមទេ។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំជាការពិនិត្យចុង
ការឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យចុងពោះវៀនធំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃលម្អិតអំពីស្ថានភាពនៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - ពោះវៀនធំដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាវីដេអូ។ យោងតាមរូបភាពដែលបានដាក់លើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ អ្នកជំនាញខាង proctologist វិភាគពីគម្លាតដែលអាចកើតមាន និងរោគសាស្ត្រនៃពោះវៀនធំ និងបង្កើតជំងឺនេះ។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការប្រែប្រួល និងជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ការរលាកនៃបំណែកនៃសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ;
- ដំបៅ, សំណឹកនិងការបង្កើតដុំសាច់;
- ការលូតលាស់ (polyps);
- ការកកស្ទះនៃសរសៃឈាមវ៉ែន (ឬសដូងបាត) និងការបង្ក្រាប;
- វត្តមាននៃវត្ថុបរទេសនៅខាងក្នុងរន្ធគូថ។
ឧបាយកល Endoscopic ចំណាយពេលម្ភៃនាទី។ កុមារនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ គោលបំណងនៃការពិនិត្យគឺជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញដោយអ្នកជំងឺ និងជំងឺដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុន។
សូចនាករសំខាន់ៗគឺ៖
- ការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលជំងឺដុំសាច់និង polyps;
- ការលំបាករ៉ាំរ៉ៃក្នុងចលនាពោះវៀន;
- ដំណើរការរលាករួមទាំងការរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺ Crohn);
- សង្ស័យថាមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងជំងឺ Crohn;
- វត្ថុបរទេស;
- រោគសញ្ញានៃចលនាខ្សោយអំឡុងពេលរំលាយអាហារ (ស្ទះពោះវៀន) ។
ការពិនិត្យដោយអង់ដូស្កុបត្រូវបានអនុវត្តតាមច្បាប់រៀបចំបឋមមួយចំនួន ដែលសំខាន់គឺការសម្អាតពោះវៀនមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ការពិនិត្យតែងតែកំណត់ទុកជាមុន ព្រោះការរៀបចំត្រូវការរយៈពេលជាក់លាក់។ តម្រូវការសម្រាប់វិធានការរៀបចំគឺដោយសារតែភាពជាក់លាក់នៃនីតិវិធី។
ការពិនិត្យពោះវៀនដែលមិនបានរៀបចំមិនបានផ្តល់លទ្ធផលជាគោលដៅទេ ជំងឺអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ ឬរកមិនឃើញទាល់តែសោះ ។ វិធានការត្រៀមរួមមានៈ ការសម្អាតពោះវៀន ការតមអាហារ ការតមអាហារភ្លាមៗមុនពេលវះកាត់ អាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្ត។
របបអាហារ
ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំគួរតែធ្វើឡើងបីថ្ងៃមុនការពិនិត្យដែលរំពឹងទុក។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន ចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅប្រព័ន្ធអាហាររូបត្ថម្ភពិសេសដែលបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីរំដោះក្រពះ និងពោះវៀនពីជាតិពុលដែលកកកុញ (របបអាហារគ្មានស្លាកស្នាម)។ វគ្គរបបអាហាររយៈពេលខ្លី គឺសំដៅធ្វើឱ្យរបបអាហារមានពន្លឺ និងដកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។
តារាងប្រៀបធៀបអាហារមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ
| NSផលិតផល | និងដកចេញពីរបបអាហារ | វនាំចូលទៅក្នុងរបបអាហារ |
| ទឹកដោះគោ | ទឹកដោះគោជូរចម្រុះ | ទឹកដោះគោ, Cream sour, ផលិតផល curd |
| គ្រឿងទេស | ប៉ាស្តា ម្សៅក្រឡុក និង muesli កុម្មង់នំគ្រាប់ធញ្ញជាតិដ៏សម្បូរបែប ទំនិញដុតនំកន្ទក់ | អង្ករ parboiled, buckwheat |
| សាច់ | សាច់ជ្រូកមានជាតិខ្លាញ់ និងសាច់រឹង | សាច់របបអាហារ (ទួរគីទន្សាយសាច់មាន់) |
| បន្លែនិងផ្លែឈើ | ផ្លែប៊ឺរី និងផ្លែឈើដែលមានគ្រាប់តូចៗ បន្លែឆៅណាមួយ។ | បន្លែចំហុយ (មិនរាប់បញ្ចូលស្ពៃក្តោប) |
| ចានផ្អែម | បង្អែមដែលមានគ្រាប់ និងផ្លែឈើស្ងួត | ការ៉េម ចាហួយផ្លែឈើ |
| ភេសជ្ជៈ | ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូន និងអាល់កុល ទឹកផ្លែឈើ និងបន្លែ | តែ, ទឹកផ្លែឈើច្បាស់លាស់, ទឹកតារាងសារធាតុរ៉ែ |
| ផ្សេងទៀត | ទឹកជ្រលក់ខ្លាញ់ដែលមានមូលដ្ឋានលើ mayonnaise គ្រឿងទេសក្តៅ | ត្រី អាហារសមុទ្រ |
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើចានពី peas, សណ្តែក, lentils និង legumes ផ្សេងទៀត ក៏ដូចជា porridge barley និង kefir ចាប់តាំងពីផលិតផលទាំងនេះបង្កឱ្យមានការហើមពោះ។ ថ្ងៃចុងក្រោយមុនពេលពិនិត្យ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹងជាងនេះ។ អាហាររឹងគួរតែត្រូវបានជៀសវាង ហើយមានតែភេសជ្ជៈដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត និងទំពាំងបាយជូរខ្សោយប៉ុណ្ណោះដែលគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ការទទួលទានអាហារត្រូវបានបញ្ឈប់ 12 ម៉ោងមុនម៉ោងកំណត់នៃការសិក្សា។
អាហារហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានកំណត់រយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។
ការលាងសម្អាតជាមួយនឹងថ្នាំ
ដើម្បីឱ្យនីតិវិធីមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងផ្តល់ព័ត៌មានតាមដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកត្រូវដឹងពីរបៀបសម្អាតពោះវៀនជាមួយនឹងថ្នាំមុនពេលធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ថាំពទ្យទាំងអស់ដែលប្រើមុនការពិនិត្យពោះវៀនធំមានឥទ្ធិពលធូររលុង។ ឱសថទំនើបមិនមានសកម្មភាពឈ្លានពានទេ ប៉ុន្តែធ្វើសកម្មភាពដោយថ្នមៗ ដោយមិនបង្កភាពមិនស្រួលដល់អ្នកជំងឺ។
ភ្នាក់ងារសម្អាតពោះវៀនដែលប្រើជាទូទៅរួមមានការត្រៀមលក្ខណៈដោយផ្អែកលើវត្ថុធាតុ polymer លីនេអ៊ែរនៃ macrogol: Fortrans, Lavacol, Forlax, Transipeg, Forteza, Moviprep, Endofalk ។ ឱសថគឺជាដំណោះស្រាយអំបិលវេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយពោះវៀន។ កង្វះនៃការស្រូបយកផ្តល់នូវឥទ្ធិពលនៃការលាងសម្អាតពោះវៀនចេញពីផ្នត់។ ថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺគឺ Fortrans ។
ការលាងសម្អាតជាមួយនឹង Fortrans ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការទទួលទានប្រភាគនៃឱសថនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ ថ្នាំនេះគឺជាម្សៅពណ៌សខ្ចប់ដែលវាចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំបរិមាណជាក់លាក់នៃដំណោះស្រាយថ្នាំបញ្ចុះលាមកសម្រាប់ការលាងសម្អាតពោះវៀន (ការលាងសម្អាត) នៅផ្ទះ។ ម្សៅមួយកញ្ចប់ត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកត្រជាក់ឆ្អិន 1000 មីលីលីត្រ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺដើម្បីរៀបចំរាងកាយសម្រាប់ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនិងការពិនិត្យពោះវៀន។ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺ decompensation បេះដូង, មហារីកពោះវៀនធំ, ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះ macrogol ។
ផលិតផលនេះប្រើសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានអាយុ 15+ ប៉ុណ្ណោះ។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការលាងពោះវៀនកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលីត្រនៃដំណោះស្រាយអំបិលដែលត្រៀមរួចជាស្រេចក្នុង 20 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។
បរិមាណលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល។ ផឹកកិតទីមួយនៅពេលថ្ងៃមុនការឆ្លុះពោះវៀនធំ លើកទីពីរនៅពេលព្រឹក បួនម៉ោងមុននីតិវិធីដែលបានគ្រោងទុក។
ផលរំខានរួមមានការក្អួត ដែលស្រកជាបណ្តើរៗក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំរាវ។
ថ្នាំម្សៅ Fortrans សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយ
Lavacol គឺជា analogue ដាច់ខាតនៃ Fortrans ទាក់ទងនឹងវិធីសាស្រ្តនៃកម្មវិធី។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកផ្សេងទៀតសម្រាប់ការសម្អាតពោះវៀនត្រូវបានផលិតចេញពីសមាសធាតុសូដ្យូម។ Fleet Phospho-soda គឺឈ្លានពានជាងការត្រៀមលក្ខណៈ macrogol ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 45 មីលីលីត្រក្នុង 150 មីលីលីត្រនៃទឹក។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកដោយទឹកច្រើន។ ដូសទីមួយត្រូវបានគេយកជំនួសឱ្យអាហារពេលល្ងាច ហើយលើកទីពីរគឺត្រូវលេប 6 ម៉ោងមុនពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ។
ស៊ីរ៉ូថ្នាំបញ្ចុះលាមក Duphalac ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ lactulose ។ ឱសថនេះធ្វើសកម្មភាពស្រាលៗ ភាគច្រើនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃវាអាចនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាន។ ផលរំខានត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃផលិតកម្មឧស្ម័ន, រោគសញ្ញានៃពោះ។
អង់ម៉ា
ជាជម្រើសសម្រាប់ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្ត វិធីសាស្ត្រ enema ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្អាតពោះវៀនទាំងស្រុង។ ការលាងសម្អាតដោយប្រើ enema ត្រូវបានអនុវត្ត 4 ដង: ពីរដងនៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃនៃការពិនិត្យនិង 2 ដងនៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ អ្នកអាចសម្អាតពោះវៀនដោយប្រើ decoctions រុក្ខជាតិ។
កម្រិតមធ្យមនៃសារធាតុរាវដែលត្រូវតែគ្រប់គ្រងតាមរន្ធគូថគឺពីរលីត្រ។ សីតុណ្ហភាពនៃទឹកឬដំណោះស្រាយឱសថគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងរបបសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការលាងសម្អាតមិនត្រូវបានណែនាំទេនៅពេលមានស្នាមប្រេះនៅក្នុងរន្ធគូថ និងធ្វើឱ្យចរាចរឈាមចុះខ្សោយនៅក្នុងនាវានៃឬសដូងបាតនៃរន្ធគូថខាងក្រោម (ឬសដូងបាត)។
ទិដ្ឋភាពបុព្វសិទ្ធិនៃបច្ចេកទេសនេះរួមមាន:
- កង្វះនៃការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ថ្នាំ;
- លទ្ធផលពេញលេញនៃនីតិវិធី។ enema សម្អាតពោះវៀនកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
គុណវិបត្តិគឺតម្រូវការសម្រាប់ជំនួយពីខាងក្រៅនៅពេលសម្អាតដោយប្រើ enema ។
ជម្រើសឧបករណ៍ Enema
វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយផ្សំការឆ្លុះពោះវៀនធំនិងការងារនោះទេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពសុខភាពអនុញ្ញាត វាជាការប្រសើរក្នុងការកំណត់កាលវិភាគសម្រាប់ថ្ងៃទំនេរ ឬវិស្សមកាល។ ដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រណុកស្រួលជាងនេះ អ្នកអាចច្របាច់ក្រូចឆ្មាកន្លះផ្លែចូលក្នុងទឹកអំបិល។ ការបណ្តុះបណ្តាលដោយស្វ័យប្រវត្តិ ការនិយាយជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់ ការអានអត្ថបទអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនឹងជួយសម្រួលដល់ចិត្តសាស្ត្រ។
