ទម្រង់នៃការញៀនស្រា។ ប្រភេទនៃការស្រវឹង: ឈ្មោះនិងលក្ខណៈ។ ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅលើពិភពលោក

ការចាត់ថ្នាក់នៃប្រភេទនៃការស្រវឹងយោងទៅតាម Dzhelinek ។ ការស្រវឹង, ការប្រើប្រាស់ឥតឈប់ឈរ, ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំសម្រាប់ហេតុផលផ្លូវចិត្ត, ការសេពគ្រឿងស្រវឹងសង្គម (ស្រវឹងក្នុងស្រុក), ការផឹកពិបាកពិតប្រាកដ។ តម្រូវការដើម្បីព្យាបាលគ្រប់ទម្រង់នៃការស្រវឹង។

ក្នុងករណីមានបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹង ចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ការញៀនស្រាកាន់តែរីកចម្រើននៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ ឱកាសកាន់តែតិចដែលគាត់នឹងជាសះស្បើយ។ លើសពីនេះទៀតមាន "ចំណុចនៃការមិនត្រឡប់មកវិញ" (ដំណាក់កាលទីបីនៃការស្រវឹង) ដែលការសេពគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនអាចព្យាបាលបាន។ ហើយដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹង វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានរោគសញ្ញារបស់វាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ហើយនៅទីនេះបញ្ហាអាចចាប់ផ្តើមបាន ចាប់តាំងពីជំងឺនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងមានភាពខុសប្លែកគ្នា វាមានប្រភេទផ្សេងគ្នារបស់វាជាមួយនឹងទម្រង់នៃការប្រើប្រាស់ផ្សេងៗគ្នា។ អត្ថបទនេះពិពណ៌នាអំពីទម្រង់នៃការញៀនស្រាចំនួន 5 យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ Jellineck ។

γ-ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ... ទម្រង់នៃការញៀនស្រា។ ទូទៅបំផុតនៅក្នុងវប្បធម៌របស់យើង។ ជាធម្មតា វដ្ដនៃរយៈពេលនៃការស្រវឹង និងភាពស្ងប់ស្ងាត់កើតឡើងដូចខាងក្រោម។ ចូរចាប់ផ្តើមការពិភាក្សារបស់យើងអំពីវដ្ដនេះដោយចេញពីការធុញទ្រាន់។ បន្ទាប់ពីចេញពីការស្រវឹង មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ច្រើនថ្ងៃ (ស្ថានភាពហៀរសំបោរ) ដែលក្នុងនោះគាត់ជួបប្រទះនឹងការរួមផ្សំនៃស្ថានភាពរាងកាយអវិជ្ជមាន និងការឈឺចាប់ផ្លូវចិត្តខាងសីលធម៌ (អារម្មណ៍ខុសឆ្គង និងអាម៉ាស់ខ្លាំង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត)។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃការឈឺចាប់ដ៏ស្មុគស្មាញនេះ គាត់បានសន្យាចំពោះខ្លួនគាត់ថានឹងឈប់ផឹកស្រា (ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬសម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ)។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់មានរយៈពេលនៃភាពសោកសៅនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់ - សេចក្តីអំណរនៃជីវិតដ៏ស្ងប់ស្ងាត់ភាពរីករាយដែលមិនផឹកម្តងទៀតមិនយល់ពីមូលហេតុដែលគាត់មិនឈប់ពីមុន។ រយៈពេលនេះអាចមានរយៈពេលពីច្រើនថ្ងៃទៅមួយខែ។ បន្ទាប់មក ភាពត្រេកត្រអាលបានកន្លងផុតទៅ ហើយរយៈពេលនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តបានកំណត់នៅក្នុង - ភាពស្ងប់ស្ងាត់ឈប់ពេញចិត្ត ឆាប់ខឹង អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថប់បារម្ភជាដើម។ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅពេលវាលូតលាស់ ការសម្រេចចិត្តរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ចុះខ្សោយ។ នៅចំណុចខ្លះមនុស្សម្នាក់មានការសង្ស័យអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការសម្រេចចិត្តឈប់ផឹកស្រា។ គាត់នៅតែដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែមិនដឹងខ្លួនស្វែងរកហេតុផលដើម្បីផឹក (ឬបង្កើតវាដោយខ្លួនឯង)។ ហើយបន្ទាប់មកពេលមកដល់នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់សម្រេចចិត្តព្យាយាមប្រើក្នុងលក្ខណៈគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រប់គ្រងលើកទីមួយ ទីពីរ ទីបី។ល។ ចាំបាច់ធ្វើតាម។ ប៉ុន្តែនៅទីបញ្ចប់ រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រប់គ្រងត្រូវបញ្ចប់ដោយ binge ថ្មី។ វដ្តនេះធ្វើម្តងទៀតរាល់ពេលជាមួយនឹងផលវិបាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ រយៈពេលជាក់លាក់នៅក្នុងវដ្ដនេះអាចកើតឡើង - ឧទាហរណ៍ ប្រហែលជាមិនមានកំឡុងពេលនៃអារម្មណ៍រីករាយ ឬរយៈពេលនៃការស្រើបស្រាលដោយដឹងខ្លួន ឬរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រប់គ្រង។ ជាទូទៅនៅក្នុងទម្រង់អក្សរកាត់បំផុតរបស់វា វដ្តនេះអាចមានតែពីរដំណាក់កាលប៉ុណ្ណោះ - រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង និងការដកខ្លួនចេញ។ ទម្រង់នៃការស្រវឹងនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងច្រើនតែវិវឌ្ឍតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ រូបរាងនៃការស្រវឹងខ្លាំង (នៅដើមដំណាក់កាលទីពីរនៃការស្រវឹង) ការបង្កើតភាពញឹកញាប់នៃការផឹកស្រាខ្លាំងនិងការកើនឡើងរយៈពេលរបស់ពួកគេ (នៅកន្លែងណាមួយនៅពាក់កណ្តាលនៃ ដំណាក់កាលទីពីរ) ការថយចុះនៃរយៈពេលនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់រវាងការផឹកស្រាខ្លាំង ពោលគឺការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការផឹកស្រាខ្លាំង (នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃដំណាក់កាលទីពីរ) ការថយចុះរយៈពេលនៃការផឹកស្រាខ្លាំង និងការកើនឡើង។ នៅក្នុងរយៈពេលនៃរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ (អន្តរកាលពីដំណាក់កាលទីពីរទៅដំណាក់កាលទីបី) ការបង្កើតរយៈពេលថ្មីនៃការផឹករឹងខ្លីជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់យូរនិងរយៈពេលខ្លីនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់ (ដំណាក់កាលទីបី) ។ នៅទីបញ្ចប់ គ្រោងការណ៍មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ ការស្រវឹងរយៈពេលខ្លី (ជាច្រើនថ្ងៃ) រោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែង (រហូតដល់ពីរសប្តាហ៍) និងភ្លាមៗនូវភាពធុញទ្រាន់ថ្មី។

δ-ការសេពគ្រឿងស្រវឹង... នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការចែកចាយនៅក្នុងវប្បធម៌របស់យើងគឺការស្រវឹងថេរ។ មនុស្សម្នាក់ផឹកកម្រិតជាក់លាក់មួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជាធម្មតាដោយមិនស្រវឹង។ មានការគ្រប់គ្រងជាក់ស្តែង ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ នេះមិនមែនជាការប្រើប្រាស់ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានទេ ដោយសារមនុស្សម្នាក់មិនអាចផឹកទាល់តែសោះ ឬផឹកតិចជាងកម្រិតដែលគាត់ត្រូវការ។ នោះគឺប្រសិនបើបទដ្ឋាននៃមនុស្សដែលមានជាតិអាល់កុល δ គឺកន្លះលីត្រនោះគាត់នឹងត្រូវផឹកវាប៉ុន្តែមិនតិចទេ។ ជាមួយនឹង δ- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ផលវិបាកសង្គមនៃការទទួលទានគឺមិនសូវច្បាស់ជាងការសេពគ្រឿងស្រវឹង γ ប៉ុន្តែដោយសារតែការពុលជាប្រចាំនៃរាងកាយជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល ផលវិបាក somatic កាន់តែច្បាស់។

α- និង β- ការញៀនស្រា- ជាតិអាល់កុលលើស។ មិនមានប្រេកង់ជាក់លាក់នៃការប្រើប្រាស់ទេមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមផឹកជាមួយនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត (α-form) ឬជាមួយនឹងសម្ពាធសង្គម (β-form) ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ α ការប្រើប្រាស់ជាធម្មតាមួយថ្ងៃ ជាញឹកញាប់ដោយគ្មានការស្រវឹង។ ជាមួយនឹងទម្រង់ β វាអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាច្រើនថ្ងៃដោយសារសម្ពាធសង្គម ជាមួយនឹងការស្រវឹងរួម (ទម្រង់នៃការស្រវឹងនេះនៅក្នុង "មនុស្សទូទៅ" គឺ ជារឿយៗគេហៅថាស្រវឹងក្នុងគ្រួសារ)។ ការប្រើប្រាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានត្រូវបានជំនួសដោយការប្រើប្រាស់ដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលជារឿយៗធ្វើឱ្យមានការភាន់ច្រឡំចំពោះគ្រឿងស្រវឹង ធ្វើឱ្យគាត់គិតថាគាត់អាចប្រើប្រាស់បានគ្រប់គ្រងបាន។ ជាញឹកញយនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ សូម្បីតែមានសិទ្ធិអំណាចក៏ដោយ ទម្រង់នៃការញៀនស្រាទាំងនេះត្រូវបាននិយាយជាទម្រង់ដែលមានតែការពឹងផ្អែកខាងផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះ។ នេះជាការយល់ឃើញខុសទាំងស្រុង ពីព្រោះក្នុងទម្រង់នៃការញៀនស្រាទាំងនេះ រាល់សញ្ញានៃការពឹងផ្អែកលើរាងកាយក៏មានវត្តមានផងដែរ៖ ហៀរសំបោរ បង្កើនការអត់ធ្មត់ បាត់បង់ការគ្រប់គ្រង ខ្វះប្រតិកម្មការពារ។ល។

ε - ការសេពគ្រឿងស្រវឹង- ធុញទ្រាន់នឹងរយៈពេលនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់យូរ។ ទម្រង់នៃការស្រវឹងនៃការស្រវឹងខុសគ្នាពីγ-ការសេពគ្រឿងស្រវឹងដោយការតមអាហាររយៈពេលយូរ (ពីប្រាំមួយខែទៅច្រើនឆ្នាំ) ក្នុងអំឡុងពេលដែលមនុស្សម្នាក់អនុវត្តមិនគិតអំពីគ្រឿងស្រវឹង។ ភាពជូរចត់កើតឡើងភ្លាមៗ ដោយគ្មានបុព្វហេតុពិសេសណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនទម្រង់ស្រវឹងនៅក្នុងε-អាល់កុលត្រូវបានគេហៅថា "ការផឹកស្រាពិតប្រាកដ" ។

គួរកត់សំគាល់ផងដែរថាទម្រង់នៃការញៀនស្រាជាច្រើនអាចមានវត្តមានជាមួយគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ γ- និង δ- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង៖ មានរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ "គ្រប់គ្រង" ប្រចាំថ្ងៃនៃជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតតិចតួច បន្ទាប់មកការផឹកស្រាមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទាំងស្រុង ដែលបន្ទាប់មកប្រែទៅជាការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ "គ្រប់គ្រង" ។

ដូច្នេះជាមួយនឹងទម្រង់នៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងណាមួយ៖ មានការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើការប្រើប្រាស់ (ទោះបីជាការប្រើប្រាស់ហាក់ដូចជាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងទម្រង់មួយចំនួននៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងក៏ដោយ) ទម្រង់នៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងណាមួយរីកចម្រើនជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប្រើប្រាស់ និងផលវិបាករបស់វា ទម្រង់នៃ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងអាចប្រែជាគ្នាទៅវិញទៅមក។ ហើយសំខាន់បំផុត ទម្រង់នៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងណាមួយ គឺជាជំងឺរីកចម្រើនដែលនាំទៅដល់ការចុះខ្សោយផ្នែករាងកាយ និងផ្លូវចិត្តជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មករហូតដល់ស្លាប់។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃទម្រង់មួយ ឬទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការស្រវឹង អ្នកគួរតែឈប់ប្រើវាម្តង និងសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយក្នុងការព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលនៃការស្រវឹងនិងរបៀបដែលវាកើតឡើងអ្នកអាចអាននៅក្នុងអត្ថបទ "

ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​ខ្លួន​វា​មិន​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​ទទួល​ស្គាល់​ឡើយ។ នៅពេលដែលពាក្យថា "ស្រវឹង" ច្រើនតែគិតថា ជាមនុស្សដែលស្រក់ទឹកភ្នែក កខ្វក់ ជាមួយនឹងភ្នែកមិនពុកមាត់ និងកែវភ្នែក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាអាចជាគ្រឿងស្រវឹង៖ ពីស្ត្រីឆើតឆាយ ទៅជាក្មេងជំទង់គំរូ។ ការ​ស្រវឹង​ស្រួចស្រាវ​អាច​កើត​ឡើង​ចំពោះ​មនុស្ស​ណា​ម្នាក់​ប្រសិន​បើ​លើស​អត្រា​នៃ​ការ​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង។ រោគសញ្ញានៃការញៀនស្រាស្រួចស្រាវគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមិនផឹកស្រា ដោយសាររាងកាយមិនអត់ធ្មត់ចំពោះអេតាណុល។ អត្តសញ្ញាណនៃការស្រវឹងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃគឺសូន្យ។

ការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ

នៅការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ។ ការ​ញៀន​គ្រឿង​ស្រវឹង​ប្រភេទ​នេះ​កំពុង​អភិវឌ្ឍ​ក្នុង​ល្បឿន​ដ៏​លឿន។ ជារឿយៗមនុស្សនៅជុំវិញដឹងពីបញ្ហារបស់មនុស្សដែលមានជាតិអាល់កុល។ គ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាផ្នែកនៃពិធីបុណ្យមួយប្រភេទ៖ ឧទាហរណ៍ កែវមួយត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីថ្ងៃដ៏លំបាកជារង្វាន់សម្រាប់ "ថ្ងៃលំបាក" ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការផឹកស្រាជាមួយមនុស្សជាក់លាក់នៅពេលប្រជុំនីមួយៗ។ ការព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបំផ្លាញពិធីផឹក។ នៅក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយផ្លាស់ប្តូរ៖

• ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបានបាត់បង់។

• រោគសញ្ញា hangover មានការរីកចម្រើន;

·ផ្លាស់ប្តូរភាពធន់របស់រាងកាយទៅនឹងជាតិអាល់កុល;

·ជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានបង្ហាញ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត វាបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​នៃ​ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​រ៉ាំរ៉ៃ​គឺ​ជំងឺ​ហឺត។ រោគសញ្ញានេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការញ័រ, បែកញើស, tachycardia និងអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រកាច់ និង​ស្រវាំងភ្នែក​អាច​កើតឡើង ដែល​ត្រូវបាន​សម្រាល​ដោយ​ការស្រវឹង។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងស្រវឹង

ស្រវឹងការញៀនស្រាគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានឱកាសផឹកជាប្រចាំ។ នៅថ្ងៃធ្វើការ មនុស្សម្នាក់អាចមានលទ្ធភាពផឹកតិចតួច ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានអស្ថិរភាពផ្លូវចិត្តកើតឡើង គាត់បានផឹកស្រាច្រើនថ្ងៃ។ ករណីពិបាកជាពិសេសប្រសិនបើ binges បន្តជាច្រើនខែ។ ចេញពីការធុញទ្រាន់ (ដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតឬដោយខ្លួនឯង) ពួកគេត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, ការស្រវឹងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ អ្នកផ្សេងទៀតប្រហែលជាមិនតែងតែទទួលស្គាល់អ្នកស្រវឹងស្រានោះទេ។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងប្រភេទនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពមនុស្ស ចាប់តាំងពីភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះគ្រឿងស្រវឹងមានកម្រិតទាបខ្លាំង។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវកំណត់មូលហេតុ ឬ "ប៊ូតុងកេះ" ដែលការស្រវឹងចាប់ផ្តើម។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងស្រាបៀ

សម្ងាត់ការញៀនស្រាអាចរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រវឹង។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺថាគាត់ត្រូវបានលាក់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីអ្នកដទៃ។ ទម្រង់សម្ងាត់នៃការញៀនស្រា ភាគច្រើនកើតមាននៅក្នុងអ្នកមាន និងស្ត្រីដែលចាត់ទុកការញៀននេះថាជាការអាម៉ាស់។ ជារឿយៗមនុស្សជោគជ័យក្នុងការលាក់បាំងជំងឺរបស់ពួកគេដោយភាពវៃឆ្លាត។ នេះបង្កើតឱ្យមានជំនឿមិនពិតអំពីភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់អ្នកដទៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីមួយរយៈពេលអាល់កុលអាចបង្ហាញខ្លួនវា: ប៉ះពាល់ដល់រូបរាងឬបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ។ ខណៈពេលដែលលាក់ការញៀនរបស់ពួកគេ មនុស្សអាចងាកទៅរកវិធីពីរយ៉ាងនៃការផឹកស្រា៖ ផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលតិចជាប្រចាំ ឬផឹកភេសជ្ជៈរឹងច្រើននៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងស្រាបៀរគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងជៀសមិនរួចនៃការប្រើប្រាស់ស្រាបៀររយៈពេលវែង។ ជាមួយនឹងការញៀនស្រាបៀ មនុស្សម្នាក់ផឹកស្រាបៀរយ៉ាងហោចណាស់ 1 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រភេទ​នេះ​គឺ​ជា​រឿង​អាក្រក់​ដែល​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ចាត់​ទុក​ការ​ផឹក​ស្រាបៀ​ថា​ជា​មុខរបរ​គ្មាន​កំហុស​ដែល​មិន​ប៉ះពាល់​ដល់​សុខភាព។ ជារឿយៗ ការស្រវឹងស្រាបៀរ អមជាមួយការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រវឹង។ ការញៀនស្រាបៀរក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពិធីផងដែរ៖ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ ទម្លាប់នៃការផឹកស្រាបៀរត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួន។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទផងដែរ៖

· ការសេពគ្រឿងស្រវឹងអាល់ហ្វា - ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាបត្រូវបានប្រើប្រាស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

· ការសេពគ្រឿងស្រវឹងបេតា - ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាបត្រូវបានគេប្រើប្រាស់កម្រណាស់។

· ការសេពគ្រឿងស្រវឹងហ្គាម៉ា - វិញ្ញាណត្រូវបានគេប្រើប្រាស់កម្រណាស់ ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតធំ។

ការញៀនស្រាចំពោះស្ត្រីនិងកុមារ

សម្រាប់ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។ ដំណើរការនៃការស៊ាំនឹងគ្រឿងស្រវឹងរបស់ពួកគេគឺលឿនជាងបុរស។ ដោយសារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការញៀនគឺលឿនណាស់ ការព្យាបាលនៃការញៀនស្រាកាន់តែពិបាក។ រោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីដែលផឹកស្រាគឺការខូចខាតដល់លំពែងនិងថ្លើម។ ឥទ្ធិពល​នៃ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ច្រើនតែ​នាំ​ស្ត្រី​ទៅរក​ជីវិត​ផ្លូវភេទ​មិន​ប្រក្រតី​។ កង្វះអនាម័យក្នុងអំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាលនាំឱ្យមានជំងឺកាមរោគ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងយូរ ស្ត្រីវិវត្តទៅជាជំងឺផ្លូវចិត្ត ការផ្លាស់ប្តូរចរិត ភាពភ័យព្រួយ និងអាកប្បកិរិយាឆេវឆាវលេចឡើង។ មូលហេតុនៃការស្រវឹងស្ត្រី៖

1. បញ្ហានៃធម្មជាតិសង្គម: ការលំបាកក្នុងលក្ខខណ្ឌសម្ភារៈ, បញ្ហានៅកន្លែងធ្វើការ។

2. អារម្មណ៍តក់ស្លុត, ភាពតានតឹង។

3. ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយបុរសផឹក។

4. ជំងឺនៃធម្មជាតិសរសៃប្រសាទឬផ្លូវចិត្ត។

5. ធ្វើការក្នុងវិស័យគ្រឿងស្រវឹង។

៦.ឧក្រិដ្ឋកម្ម ពេស្យាចារ។

ដោយសារស្ត្រីកម្រទទួលស្គាល់ការញៀនស្រា ដំណើរការនៃការព្យាបាលគឺពិបាកជាងសម្រាប់ពួកគេ។

កុមារភាពគឺជាការញៀនស្រា រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។ ការ​ញ៉ាំ​គ្រឿង​ស្រវឹង​របស់​កុមារ​មិន​ត្រឹម​តែ​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​សុខភាព​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​បង្ក​ឱ្យ​មាន​អាកប្បកិរិយា​ខុស​ឆ្គង​ផង​ដែរ។ កុមារក្លាយជាមនុស្សឆេវឆាវ ហើយឪពុកម្តាយបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើពួកគេ។ ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​ប្រភេទ​នេះ​បង្ក​គ្រោះ​ថ្នាក់​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដល់​សង្គម។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹង ឧក្រិដ្ឋកម្មហឹង្សាតែងតែប្រព្រឹត្តឡើង។ ការញៀនស្រាក្នុងវ័យកុមារត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមៈ

· ការញៀនស្រារហ័ស;

· ផឹកស្រាក្នុងកម្រិតធំ និងសម្ងាត់;

·ប្រសិទ្ធភាពទាបនៃការព្យាបាល;

· ការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការផឹកស្រា។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កុមារប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនៅក្នុងសង្គមរបស់មិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេ។ ក្មេងជំទង់ជឿថាការផឹកស្រាធ្វើឱ្យពួកគេហាក់ដូចជាមានភាពចាស់ទុំ។ ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារគឺជាលទ្ធផលនៃកង្វះការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ បញ្ជីនៃមូលហេតុនៃការញៀនស្រាចំពោះកុមារគឺវែងណាស់។ ទូទៅបំផុតគឺ៖

1. កុមារកំពុងព្យាយាមអះអាងខ្លួនឯងនៅក្នុងក្រុមមិត្តភក្តិ។

2. បញ្ហានៅសាលារៀន ការយល់ច្រឡំរបស់ឪពុកម្តាយ ការបរាជ័យផ្ទាល់ខ្លួន។

3. ឪពុកម្តាយស្រវឹង។

4. អស់លុយគ្រប់គ្រង។

5. ឥទ្ធិពលពីខាងក្រៅ។

- ជំងឺ​ដែល​មាន​ការ​ពឹង​លើ​ផ្លូវ​កាយ និង​ផ្លូវចិត្ត​លើ​គ្រឿង​ស្រវឹង។ វាត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃចំណង់សម្រាប់គ្រឿងស្រវឹង, អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងបរិមាណនៃជាតិអាល់កុលដែលបានប្រើប្រាស់, ទំនោរទៅរកការផឹកស្រាច្រើន, ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនចេញ, ការថយចុះនៃការគ្រប់គ្រងលើអាកប្បកិរិយា និងការលើកទឹកចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន, ការចុះខ្សោយផ្លូវចិត្តរីកចម្រើន និងការពុល។ ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាស្ថានភាពដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន អ្នកជំងឺអាចបញ្ឈប់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេលយូរក៏ដោយ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុតបណ្តាលឱ្យមានការបែកបាក់ និងការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀត។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការរំលោភបំពានសារធាតុញៀន ការពឹងផ្អែកលើផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយលើការទទួលទានភេសជ្ជៈដែលមានផ្ទុកអេតាណុល អមដោយការថយចុះនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ និងការខូចខាតលក្ខណៈដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។ អ្នកជំនាញជឿថា អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការញៀនស្រាគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតជីវភាពរស់នៅរបស់ប្រជាជន។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ ចំនួនអ្នកញៀនស្រាបាននិងកំពុងកើនឡើង ហើយបើយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក បច្ចុប្បន្ននេះមានអ្នកញៀនស្រាប្រមាណ 140 លាននាក់នៅលើពិភពលោក។

ជំងឺនេះវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។ លទ្ធភាពនៃការញៀនស្រាអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងលក្ខណៈផ្លូវចិត្ត បរិយាកាសសង្គម ទំនៀមទម្លាប់ជាតិ និងគ្រួសារ ព្រមទាំងកត្តាហ្សែនផងដែរ។ កុមារដែលមានជាតិអាល់កុលក្លាយជាអ្នកញៀនស្រាញឹកញាប់ជាងកូនរបស់ឪពុកម្តាយដែលមិនផឹក ដែលអាចបណ្តាលមកពីចរិតលក្ខណៈជាក់លាក់ លក្ខណៈតំណពូជនៃការរំលាយអាហារ និងការបង្កើតសេណារីយ៉ូជីវិតអវិជ្ជមាន។ កុមារដែលមិនពិសាគ្រឿងស្រវឹងច្រើនតែបង្ហាញទំនោរទៅរកអាកប្បកិរិយាដែលពឹងផ្អែក និងបង្កើតគ្រួសារដែលមានអ្នកញៀនស្រា។ ការព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យ narcology ។

ការរំលាយអាហារអេតាណុលនិងការវិវត្តនៃការញៀន

សមាសធាតុសំខាន់នៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលគឺអេតាណុល។ បរិមាណតិចតួចនៃសមាសធាតុគីមីនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការមេតាបូលីសធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ជាធម្មតាមាតិកាអេតាណុលគឺមិនលើសពី 0.18 ppm ។ អេតាណុល Exogenous (ខាងក្រៅ) ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងប៉ះពាល់ដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទ។ ការស្រវឹងអតិបរមាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1,5-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការផឹកស្រា។ ការ​ផឹក​គ្រឿង​ស្រវឹង​ច្រើន​ពេក​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លុះ​កញ្ចក់។ នៅពេលដែលការញៀនស្រាមានការរីកចម្រើន ការឆ្លុះបញ្ចាំងនេះចុះខ្សោយ។

ប្រហែល 90% នៃជាតិអាល់កុលដែលប្រើប្រាស់ត្រូវបានកត់សុីនៅក្នុងកោសិកា បំបែកនៅក្នុងថ្លើម និងត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងទម្រង់ជាផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារ។ នៅសល់ 10% ទៀតត្រូវបានបញ្ចេញដោយមិនបានកែច្នៃតាមតម្រងនោម និងសួត។ អេតាណុលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃការបំបែកអេតាណុលនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនហើយមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើសកម្មភាពនៃសរីរាង្គទាំងអស់។

ការអភិវឌ្ឍនៃការពឹងផ្អែកផ្លូវចិត្តក្នុងការញៀនស្រាគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃអេតាណុលលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់ពីផឹកស្រា មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍រីករាយ។ ការថប់បារម្ភថយចុះ កម្រិតនៃទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងកើនឡើង ហើយវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទំនាក់ទំនង។ ជាទូទៅ មនុស្សកំពុងព្យាយាមប្រើគ្រឿងស្រវឹងជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងភាពតានតឹងដ៏សាមញ្ញ តម្លៃសមរម្យ និងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងនាមជា "ជំនួយតែមួយដង" វិធីសាស្រ្តនេះជួនកាលពិតជាមានប្រសិទ្ធភាព - មនុស្សម្នាក់បំបាត់ភាពតានតឹងបណ្តោះអាសន្នមានអារម្មណ៍រីករាយនិងសម្រាក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផឹកស្រាមិនមែនជាធម្មជាតិនិងសរីរវិទ្យាទេ។ យូរ ៗ ទៅតម្រូវការគ្រឿងស្រវឹងកើនឡើង។ មនុស្សម្នាក់ដែលមិនទាន់មានជាតិអាល់កុល ចាប់ផ្តើមទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងជាប្រចាំ ដោយមិនបានកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗ៖ ការកើនឡើងកម្រិតដែលត្រូវការ រូបរាងនៃការចងចាំថយចុះ។ រួម​បញ្ចូល​នឹង​ការ​ពឹង​ផ្អែក​លើ​រាង​កាយ ហើយ​ការ​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង​ដោយ​ឯករាជ្យ​គឺ​ពិបាក​ខ្លាំង​ណាស់ ឬ​ស្ទើរ​តែ​មិន​អាច​ទៅ​រួច។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាជំងឺដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងអន្តរកម្មសង្គម។ នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង មនុស្ស​តែងតែ​ពិសា​គ្រឿង​ស្រវឹង​ដោយសារ​គ្រួសារ ប្រពៃណី​ជាតិ ឬ​ក្រុមហ៊ុន​។ នៅក្នុងបរិយាកាសផឹក វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការរក្សាភាពតប់ប្រមល់ នៅពេលដែលគំនិតនៃ "អាកប្បកិរិយាធម្មតា" ផ្លាស់ប្តូរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសុខុមាលភាពសង្គម ការសេពគ្រឿងស្រវឹងអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងខ្ពស់នៅកន្លែងធ្វើការ ទំនៀមទម្លាប់នៃការ "លាងចេញ" កិច្ចព្រមព្រៀងជោគជ័យ។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងនឹងវិវឌ្ឍជាមួយនឹងការថយចុះផ្លូវចិត្តជាលំដាប់ និងការចុះខ្សោយនៃសុខភាព។

ផលវិបាកនៃការផឹកស្រា

ជាតិអាល់កុលមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ដំបូងឡើយ ភាពរីករាយកើតឡើង អមដោយការរំភើបចិត្ត ការថយចុះនៃការរិះគន់លើអាកប្បកិរិយាផ្ទាល់ខ្លួន និងព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្ន ក៏ដូចជាការខ្សោះជីវជាតិក្នុងការសម្របសម្រួលម៉ូទ័រ និងការថយចុះនៃប្រតិកម្ម។ បនា្ទាប់មកភាពរំជើបរំជួលត្រូវបានជំនួសដោយការងងុយដេក។ នៅពេលទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតធំ ទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពខាងក្រៅកាន់តែបាត់បង់។ មានការរំខានជាលំដាប់នៃការយកចិត្តទុកដាក់រួមជាមួយនឹងការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាព និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំខានចលនាអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការស្រវឹង។ នៅក្នុងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ ataxia ឋិតិវន្ត និងថាមវន្តសរុបត្រូវបានសង្កេតឃើញ - មនុស្សម្នាក់មិនអាចរក្សាទីតាំងបញ្ឈរនៃរាងកាយបានទេ ចលនារបស់គាត់មិនសម្របសម្រួលខ្លាំង។ ការគ្រប់គ្រងលើសកម្មភាពនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នៅពេលដែលប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលច្រើនហួសប្រមាណ ដង្ហើមខ្សោយ បេះដូងលោតញាប់ និងសន្លប់អាចកើតមានឡើង។ លទ្ធផលស្លាប់គឺអាចទៅរួច។

នៅក្នុងការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ ដំបៅធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានកត់សម្គាល់ ដោយសារតែការស្រវឹងយូរ។ ការភ្លេចភ្លាំងជាតិអាល់កុល (ការភ្លេចភ្លាំង tremens) អាចវិវឌ្ឍន៍កំឡុងពេលជាសះស្បើយពីការផឹកស្រា។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ជំងឺខួរក្បាលដែលមានជាតិអាល់កុល (hallucinosis, ស្ថានភាពវង្វេង), ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្រវឹង។ មិនដូចការភ្លេចភ្លាំងគ្រឿងស្រវឹងទេ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនចាំបាច់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងភ្លាមៗនោះទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការញៀនស្រា ការថយចុះនៃផ្លូវចិត្តបន្តិចម្តងៗ ការរួមតូចនៃចំណាប់អារម្មណ៍ ភាពខុសប្រក្រតីនៃសមត្ថភាពយល់ដឹង ការថយចុះនៃបញ្ញាជាដើមត្រូវបានបង្ហាញ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយៗនៃការញៀនស្រា ជារឿយៗគេសង្កេតឃើញមានជម្ងឺ polyneuropathy គ្រឿងស្រវឹង។

ជំងឺទូទៅនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនរួមមាន ការឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ រលាកក្រពះ សំណឹកនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ និងការដាច់រលាត់នៃ mucosa ពោះវៀន។ ផលវិបាកស្រួចស្រាវក្នុងទម្រង់ជាការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីដំបៅក្រពះ ឬក្អួតធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការដាច់នៃភ្នាសរំអិលនៅក្នុងផ្នែកអន្តរកាលរវាងក្រពះ និងបំពង់អាហារគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុង mucosa ពោះវៀនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលការស្រូបយកវីតាមីននិងមីក្រូធាតុកាន់តែអាក្រក់ការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានហើយកង្វះវីតាមីនកើតឡើង។

កោសិកាថ្លើមអំឡុងពេលញៀនស្រាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមមានការរីកចម្រើន។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការទទួលទានជាតិអាល់កុល ត្រូវបានអមដោយការពុលធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ហើមខួរក្បាល និងការឆក់ hypovolemic ។ អត្រាមរណភាពនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានចាប់ពី 7 ទៅ 70% ។ ជំងឺធម្មតានៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរួមមាន cardiomyopathy, nephropathy គ្រឿងស្រវឹង, ភាពស្លេកស្លាំង និងជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អ្នកដែលមានជាតិអាល់កុលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឬសដូងបាត subarachnoid និងទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺមហារីក។

រោគសញ្ញានិងដំណាក់កាលនៃការស្រវឹង

មាន 3 ដំណាក់កាលនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង និង prodrome - ស្ថានភាពនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនទាន់មានជាតិអាល់កុល ប៉ុន្តែផឹកស្រាជាប្រចាំ ហើយមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាល prodrome មនុស្សម្នាក់សុខចិត្តយកគ្រឿងស្រវឹងនៅក្នុងក្រុមហ៊ុនហើយតាមក្បួនមួយកម្រផឹកតែម្នាក់ឯង។ ការ​ផឹក​គ្រឿង​ស្រវឹង​កើត​ឡើង​ស្រប​តាម​កាលៈទេសៈ (ការ​ប្រារព្ធ​ពិធី ការ​ជួបជុំ​ជា​មិត្ត ព្រឹត្តិការណ៍​ដ៏​រីករាយ ឬ​មិន​រីករាយ ។ល។)។ អ្នកជំងឺអាចឈប់ផឹកស្រាបានគ្រប់ពេល ដោយមិនទទួលរងនូវផលវិបាកមិនល្អណាមួយឡើយ។ គាត់មានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការបន្តការផឹកបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍នេះបានបញ្ចប់ ហើយងាយស្រួលត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតារបស់គាត់វិញ។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រវឹងអមដោយការកើនឡើងនៃចំណង់សម្រាប់គ្រឿងស្រវឹង។ តម្រូវការផឹកស្រា ប្រហាក់ប្រហែលនឹងភាពអត់ឃ្លាន ឬស្រេកទឹក ហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងក្នុងស្ថានភាពមិនអំណោយផល៖ អំឡុងពេលឈ្លោះជាមួយមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ បញ្ហានៅកន្លែងធ្វើការ ការកើនឡើងកម្រិតស្ត្រេស អស់កម្លាំង ជាដើម ថយចុះជាបណ្ដោះអាសន្ន រហូតដល់ស្ថានភាពមិនល្អបន្ទាប់។ ប្រសិនបើ​មាន​ជាតិ​ស្រវឹង នោះ​ភេសជ្ជៈ​មាន​ជាតិ​អាល់កុល​ច្រើនជាង​អ្នកជំងឺ​ប្រូ​ដ្រេ​ម​។ គាត់​ព្យាយាម​សម្រេច​នូវ​ស្ថានភាព​មិន​ប្រក្រតី​ដោយ​ការ​ផឹក​ស្រា​ក្នុង​ក្រុមហ៊ុន ឬ​ផឹក​ស្រា​តែ​ម្នាក់​ឯង។ វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការបញ្ឈប់គាត់ខិតខំបន្ត "ថ្ងៃឈប់សម្រាក" ហើយបន្តផឹកសូម្បីតែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ព្រឹត្តិការណ៍។

លក្ខណៈពិសេសនៃដំណាក់កាលនៃការស្រវឹងនេះគឺការផុតពូជនៃការឆ្លុះ gag, ឈ្លានពាន, ឆាប់ខឹងនិងការបាត់បង់ការចងចាំ។ អ្នកជំងឺផឹកស្រាមិនទៀងទាត់ រយៈពេលនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់ទាំងស្រុងអាចឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងករណីនៃការផឹកដាច់ដោយឡែក ឬត្រូវបានជំនួសដោយការងងុយគេងជាច្រើនថ្ងៃ។ ការរិះគន់លើអាកប្បកិរិយារបស់ខ្លួនឯងត្រូវបានកាត់បន្ថយសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់ក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលព្យាយាមគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃតម្រូវការរបស់គាត់ចំពោះគ្រឿងស្រវឹង ស្វែងរក "ហេតុផលដ៏សក្តិសម" គ្រប់ប្រភេទ ផ្លាស់ប្តូរទំនួលខុសត្រូវចំពោះការស្រវឹងរបស់គាត់ទៅអ្នកដទៃ។ល។

ដំណាក់កាលទីពីរនៃការស្រវឹងបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃការស្រវឹងស្រា។ មនុស្សម្នាក់ផឹកស្រាច្រើនជាងមុន ខណៈពេលដែលសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងការទទួលទានភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអេតាណុលបាត់បន្ទាប់ពីកិតដំបូង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបដិសេធយ៉ាងខ្លាំងពីការសេពគ្រឿងស្រវឹងរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់កើតឡើង: tachycardia, សម្ពាធឈាមកើនឡើង, ការរំខានដល់ការគេង, ញ័រម្រាមដៃ, ក្អួតនៅពេលលេបវត្ថុរាវនិងអាហារ។ ប្រហែលជាការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពរំជើបរំជួល អមដោយគ្រុនក្តៅ ញាក់ និងការយល់ច្រលំ។

ដំណាក់កាលទីបីនៃការស្រវឹងបង្ហាញដោយការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់ជាតិអាល់កុល។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការស្រវឹង អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការញៀនស្រា វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត (ប្រហែលមួយកែវ)។ នៅពេលលេបថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលអនុវត្តមិនផ្លាស់ប្តូរទេ ទោះបីជាមានការបង្កើនកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមក៏ដោយ។ មានការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានចំពោះគ្រឿងស្រវឹង។ ការផឹកស្រាក្លាយជាថេរ រយៈពេលនៃការ binges កើនឡើង។ នៅពេលដែលអ្នកបដិសេធមិនទទួលយកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអេតាណុល ការភ្លេចភ្លាំងគ្រឿងស្រវឹងច្រើនតែកើតមាន។ ការចុះខ្សោយផ្លូវចិត្តត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។

ការព្យាបាលនិងការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់ការស្រវឹង

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការស្រវឹង

ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើរយៈពេល និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង ឱកាសនៃការព្យាបាលគឺខ្ពស់ណាស់ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺជារឿយៗមិនចាត់ទុកខ្លួនឯងថាជាអ្នកញៀនស្រាទេ ដូច្នេះហើយកុំស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការពឹងផ្អែកខាងរាងកាយការធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺតែ 50-60% ប៉ុណ្ណោះ។ Narcologists កត់សម្គាល់ថាលទ្ធភាពនៃការបន្ធូរបន្ថយរយៈពេលយូរកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងបំណងប្រាថ្នាសកម្មរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការបដិសេធមិនផឹកស្រា។

អាយុកាលមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការញៀនស្រាគឺតិចជាង 15 ឆ្នាំជាមធ្យមសម្រាប់ប្រជាជន។ មូលហេតុនៃការស្លាប់គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធម្មតា និងស្ថានភាពស្រួចស្រាវ៖ ការភ្លេចភ្លាំងគ្រឿងស្រវឹង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងក្រិនថ្លើមថ្លើម។ អ្នក​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​ងាយ​នឹង​ជួប​គ្រោះ​ថ្នាក់ និង​ធ្វើ​អត្តឃាត​ច្រើន​ជាង។ ក្នុង​ចំណោម​ក្រុម​ប្រជាជន​នេះ មាន​កម្រិត​ខ្ពស់​នៃ​ពិការភាព​ដំបូង​ដោយសារ​ផលវិបាក​នៃ​របួស រោគ​សរីរាង្គ និង​បញ្ហា​មេតាបូលីស​ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផឹកស្រាញឹកញាប់និងការបង្កើតភាពស្រើបស្រាលខាងរោគសាស្ត្រសម្រាប់វា ផ្លូវចិត្ត និងបន្ទាប់ពីវារាងកាយ។ ជាតិអាល់កុលរំខានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ ឥទ្ធិពលប្រមូលផ្តុំនៃការពុលស្រា provokes ការវិវត្តនៃជំងឺវិកលចរិក។ ជំងឺវង្វេងវិវត្តនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការញៀនស្រា។

តួលេខខកចិត្តបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់នៃការញៀនស្រា៖

• មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់មានបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការស្រវឹងស្រាមានចំនួនមួយភាគបីនៃការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
• នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺគឺជាបុរសដែលញៀនស្រា។
• ការ​ពុល​ស្រា​គឺ​ជា​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ស្លាប់​ពីរ​នាក់​ក្នុង​ចំណោម​បី​នាក់។
• ពាក់​កណ្តាល​នៃ​អ្នក​ស្លាប់ និង​របួស​គ្រោះថ្នាក់​ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍​ផ្លូវ​គោក​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​ការ​ស្រវឹង​ស្រា។
• 50% នៃឃាតកម្ម, 40% នៃការប្លន់, 35% នៃការចាប់រំលោភ និង 30% នៃការធ្វើអត្តឃាត គឺដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹងរបស់នរណាម្នាក់។
• 80% នៃអគ្គីភ័យគឺបណ្តាលមកពីការដេកជាមួយបារីខណៈពេលដែលស្រវឹង។
• ការកើនឡើងនៃការស្រវឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយសារតែការទទួលទានស្រាបៀរការណែនាំរបស់ស្ត្រីនិងមនុស្សវ័យជំទង់។
• ក្នុង​ចំណោម​ក្មេង​ជំទង់ ៨៨% នៃ​ក្មេងប្រុស និង ៩៣% នៃ​កុមារី​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង។ នៅអាយុនេះការផឹកស្រាអតិបរមាត្រូវបានកត់សម្គាល់។
• ក្មេងជំទង់ 22 នាក់ ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់ ឈឺដោយសារការញៀនស្រា ក្មេងជំទង់ 827 នាក់ទទួលរងពីការពឹងផ្អែកខាងផ្លូវចិត្ត។
• នៅប្រទេសរុស្ស៊ីមនុស្ស 3500 នាក់បានស្លាប់ដោយសារគ្រឿងស្រវឹងក្នុងមួយឆ្នាំ (ជាលទ្ធផលនៃ "ការផឹក") ។
• ជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យអាយុខ្លីជាមធ្យម 10 ឆ្នាំ។
• វាត្រូវបានបង្ហាញថាការញៀនស្រាត្រូវបានចម្លងតាមហ្សែន។ សូម្បី​តែ​លក្ខខណ្ឌ​ចិញ្ចឹម​កូន​របស់​អ្នក​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​ក្នុង​គ្រួសារ​ដែល​មាន​ជីវភាព​ធូរធារ​ក៏​មិន​ធានា​ជោគជ័យ​ដែរ។

ដូច្នេះ គ្រឿងស្រវឹងខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែផលវិបាកខាងសង្គម និងផ្លូវចិត្តរបស់វាកាន់តែគ្រោះថ្នាក់។ គួរកត់សម្គាល់ថាការស្រវឹងគឺខុសពីការស្រវឹងក្នុងស្រុក។ ការស្រវឹងគឺជាអ្នកនាំមុខនៃការញៀនស្រា។ វាមិនចាំបាច់ចូលទៅក្នុងវាទេប៉ុន្តែវាកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ការ​ស្រវឹង​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​រោគ​សាស្ត្រ​ឬ​ការ​ញៀន​ឡើយ។ វាជាទម្លាប់ផឹកស្រា។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាជំងឺដែលទាមទារការព្យាបាលស្មុគស្មាញ រួមទាំងការប្រើថ្នាំផងដែរ។

ទម្រង់នៃការញៀនស្រា

យោងតាមហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃការស្រវឹងទៅជាគ្រឿងស្រវឹង G.V. Starshenbaum បានកំណត់ដំណាក់កាលនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងដូចខាងក្រោម (1 ដូស - វ៉ូដាកា 30 ក្រាមឬស្រាស្ងួត 150-200 ក្រាមឬ 300-500 ក្រាមនៃស្រាបៀរ):

• មួយទៅពីរដូស 6-8 ដងក្នុងមួយឆ្នាំគឺជាហានិភ័យទាប។
• មួយទៅពីរដូស 10-20 ដងក្នុងមួយឆ្នាំគឺជាកម្រិតមធ្យមនៃហានិភ័យ។
• មួយទៅពីរដូស 6-10 ដងក្នុងមួយខែឬ 3 ទៅ 4 ដង 20-40 ដងក្នុងមួយឆ្នាំគឺជាកម្រិតគ្រោះថ្នាក់។
• ពី 3 ទៅ 4 ដង 6-10 ដងក្នុងមួយខែ (ការចាប់ផ្តើមនៃការស្រវឹង) ។

នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD-10) ការសេពគ្រឿងស្រវឹងជាកម្មសិទ្ធិរបស់លេខកូដ F10 ។ ជាងនេះទៅទៀត ជំងឺ និងវិបល្លាសគ្រឿងស្រវឹងជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាមួយនឹងដំណាក់កាលនីមួយៗ។

ការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ

ការស្រវឹងស្រា។ វាអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញ ស្មុគស្មាញ និងរោគសាស្ត្រ។ នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ, មាន:

• ដំណាក់កាលស្រាល (ការរំជើបរំជួលរីករាយឬ hypomania);
• ដំណាក់កាលកណ្តាល (ភាពរំជើបរំជួលជំនួសដោយ dysphoria, ការនិយាយនិងការសម្របសម្រួលនៃចលនាត្រូវបានរំខាន, ការស្រើបស្រាលត្រូវបានជំនួសដោយការគេងដោយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឈឺក្បាលនិងការភ្លេចភ្លាំងដោយផ្នែកនៅពេលភ្ញាក់);
• ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ (ការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនា, ការនោមនិងលាមក, ក្អួត, ក្រៀមក្រំ, ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនិងអវយវៈ, សន្លប់, ការភ្លេចភ្លាំងពេញលេញនៅពេលភ្ញាក់ពីគេង, បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងភាពទន់ខ្សោយ) ។

ទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃការស្រវឹងត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ dysphoric, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬ hysterical លាយជាមួយងងុយគេង:

• ជាមួយនឹង dysphoria មនុស្សម្នាក់បង្ហាញ (បំបែករឿង, សម្លុតអ្នកដទៃ, បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងក្នុងការប្រយុទ្ធ, ធ្វើឱ្យមានរបួសលើខ្លួនគាត់, នៅម្នាក់ឯង) ។
• ពេល​មនុស្ស​ធ្លាក់​ទឹក​ចិត្ត គេ​យំ បន្ទោស​ខ្លួន​ឯង ឬ​បន្ទោស​អ្នក​ដទៃ។ ពេលខ្លះវាប្រែទៅជាអារម្មណ៍អាប់អួរ ភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតដោយមិនបានរំពឹងទុក។
• អារម្មណ៍ hysterical ត្រូវបានបង្ហាញដោយ "ការសម្តែង", "ការសម្តែង", ការរងទុក្ខនិង hysterical សម។

រោគសញ្ញាពឹងផ្អែកលើគ្រឿងស្រវឹង ឬ A-dependence

ការ​ទទួលទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រំលោភ​លើ​មុខងារ​សង្គម និង​វិជ្ជាជីវៈ​របស់​បុគ្គល។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចបញ្ឈប់ការផឹកដោយខ្លួនឯងបានទេ ទោះបីជាមានជំងឺ somatic ជាក់ស្តែងក៏ដោយ។ មនុស្សម្នាក់អាចដំណើរការជាធម្មតាបាន លុះត្រាតែគាត់ផឹកក្នុងកម្រិតតូចជាប្រចាំ ឬចូលងងុយគេង។ ជាក់ស្តែង នេះមិនត្រូវបានស្វាគមន៍ដោយសង្គមក្នុងគ្រួសារ និងនៅកន្លែងធ្វើការនោះទេ។

រោគសញ្ញានៃការញៀនត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖

• ការកើនឡើងនៃការអត់ធ្មត់ជាតិអាល់កុល (ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវការដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាននិងពីមុន);
• រោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនចេញ (ហៀរសំបោរ) ។

មាន 4 ប្រភេទ​នៃ​ការ​ងងុយគេង (ណាមួយ​នៃ​ពួកគេ​ជា​សញ្ញា​នៃ​ការ​ញៀន​អា​ការ​:

• ជំងឺផ្លូវចិត្ត៖ ការថប់បារម្ភ, ការភ័យខ្លាចមិនច្បាស់លាស់, ទុទិដ្ឋិនិយម, dysphoria, គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត, ការគេងមិនលក់, ការស្តីបន្ទោសខ្លួនឯង, ការយល់ឃើញនិងការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។
• Neurovegetative: ការគេងមិនលក់និងបញ្ហានៃការដេកលក់, ហើម, បែកញើស, asthenia, ស្រេកទឹក, លើសឈាមនិង hypotension, ការថយចុះចំណង់អាហារ, ញ័រអវយវៈ, ញ័រទ្រូង។
• ខួរក្បាល៖ ចង្អោរ, cephalalgia, ដួលសន្លប់, វិលមុខ, ប្រកាច់ស្រដៀងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• Somatic: ចង្អោរ, ឈឺពោះ, ក្អួត, រាគ, ការរំខានចង្វាក់បេះដូង, ហើមពោះ, colic, arrhythmia ។

រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់

វា​បង្ហាញ​ខ្លួន​ថា​ជា​ជំងឺ​ឆ្កួតជ្រូក​ឬ​ជំងឺ​ភ្លេចភ្លាំង​ដែល​កើតឡើង​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​បញ្ឈប់​ទាំងស្រុង​នៃ​ការ​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង​បន្ទាប់​ពី​ប្រើ​យូរ។ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាខាងក្រោមយ៉ាងហោចណាស់បី៖

• ការញ័រនៃម្រាមដៃនៅលើដៃដែលលាតសន្ធឹងឬចុងច្រមុះឬត្របកភ្នែក;
• បែកញើស;
• ចង្អោរនិង / ឬក្អួត;
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬញ័របេះដូង;
• ភាពច្របូកច្របល់ psychomotor;
• ឈឺក្បាល;
• ការគេងមិនលក់;
• ភាពទន់ខ្សោយ, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
• ការយល់ឃើញនិងការបំភាន់ (ការស្តាប់, ការមើលឃើញ, tactile);
• ប្រកាច់ និងដួលសន្លប់។

ការភ្លេចភ្លាំងគ្រឿងស្រវឹង

រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងតិចប្រាំឆ្នាំ និងមានការស្រវឹងញឹកញាប់។ Delirium កើតឡើង 2-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការទទួលទានជាតិអាល់កុលយូរនិងខ្លាំង។ ការរំលោភបំពានខាងក្រោមធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍នៅក្នុងវេន:

• ចង្វាក់បេះដូងខ្សោយនិងលឿន;
• ការកើនឡើងបែកញើស;
• ជំងឺលើសឈាមនិង hyperthermia;
• ការគេងមិនលក់;
• ភាពរំភើបនៃម៉ូទ័រ;
• ការភ័យខ្លាចមិនច្បាស់លាស់;
• ឆាប់ខឹង;
• ការញ័រនៃបបូរមាត់អណ្តាតនិងដៃ, ការរំខាននៃការនិយាយ;
• ប្រកាច់និងប្រកាច់;
• ភាពស្រឡាំងកាំងដែលមើលឃើញភ្លឺ និងច្បាស់ក្នុងទម្រង់នៃសត្វល្អិត និងសត្វដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស ការថប់បារម្ភ និងការយល់ច្រលំនៃគំនិត។
• ការវង្វេងស្មារតីនៅក្នុងពេលវេលានិងទីកន្លែង ការភាន់ច្រលំនៃស្មារតី;

ចំណុចពីរចុងក្រោយគឺជាសញ្ញាធម្មតានៃការភ្លេចភ្លាំង។ រោគសញ្ញាមានរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលនៃការបង្ហាញជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការគេងយូរនិងជ្រៅ។ បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង រោគសញ្ញាបាត់អស់ នៅសល់តែ asthenia ប៉ុណ្ណោះ។ Delirium ស្លាប់ក្នុង 25% នៃករណីដោយគ្មានការព្យាបាល។

ជំងឺ hallucinosis គ្រឿងស្រវឹង

តាមក្បួនមួយវាកើតឡើងចំពោះអ្នកញៀនស្រាក្នុងវ័យកណ្តាល ដោយមានការពឹងផ្អែករាងកាយ បន្ទាប់ពីការផឹកស្រាយូរ។ បង្ហាញដោយការយល់ច្រលំ auditory ។ មនសិការនៅតែច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែរួចទៅហើយនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការស្រវឹង អ្នកជំងឺបានឮសំឡេង ហៅទូរសព្ទ និងការគំរាមកំហែងនៅពេលក្រោយ ដោយបន្លឺឡើងដោយសំឡេងមួយចំនួន។ ជាលទ្ធផល, ការបំភាន់នៃការបៀតបៀនត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងសកម្មភាពម៉ូទ័រលក្ខណៈ, ភាពច្របូកច្របល់ផ្លូវចិត្តនិងផលប៉ះពាល់។ បុគ្គលនោះក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់សង្គម។

ភាពច្របូកច្របល់មានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនសប្តាហ៍។ ដោយគ្មានការព្យាបាលឬជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាមិនអំណោយផលនៃកាលៈទេសៈ, hallucinosis ក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកជំងឺឮសំឡេងគ្រប់ពេល ប៉ុន្តែពួកគេមានអព្យាក្រឹត និងមិនធ្វើឱ្យមនុស្សមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សង្គម។ ការភ័យខ្លាចនិងភាពរំភើបរបស់អ្នកជំងឺបាត់។

ភ័យស្លន់ស្លោ

រដ្ឋដែលវង្វេងស្មារតីជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃការបៀតបៀន និងអាកប្បកិរិយាការពារ។ អ្នកជំងឺនៅគ្រប់ទីកន្លែងបានឮការគំរាមកំហែង និងគំនិតអំពីការសម្លាប់របស់គាត់ (ស្វែងរកអត្ថន័យនេះនៅក្នុងពាក្យរបស់អ្នកដទៃ ឬទទួលរងពីការយល់ច្រលំ)។ សម្រាប់គោលបំណងការពារ អ្នកជំងឺអាចទាក់ទងប៉ូលីស ឬវាយប្រហារជាមុនសិន។ រយៈពេលនៃរដ្ឋគឺពីពីរបីម៉ោងទៅ 2-3 សប្តាហ៍។

រដ្ឋវង្វេង, អមដោយការឈ្លានពាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ច្រណែន ភ្លេចភ្លាំង។ វាស្ថិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃភាពវង្វេងស្មារតីដែលឃាតកម្មក្នុងគ្រួសារកើតឡើង។ អ្នក​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​អាច​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​រាងកាយ​ដល់​ដៃគូ សម្លាប់​សាច់ញាតិ និង​អ្នក​ស្គាល់​គ្នា​។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃភាពច្រណែនឈ្នានីស៖

• ការមិនទុកចិត្តនិងការខកចិត្តនៅក្នុងដៃគូ;
• ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាដែលផ្ទុះឡើងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹង;
• អារម្មណ៍នៃការអាម៉ាស់;
• បញ្ហាក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ;
• កំហុស;
• ការបង្កើនសកម្មភាពផ្លូវភេទ (តម្រូវការ) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះសមត្ថភាព (អសមត្ថភាព) ។

ការច្រណែនកើតឡើងលើសមាមាត្រមិនគ្រប់គ្រាន់។ អារម្មណ៍​អន់​ជាង​ខ្លួន​របស់​អ្នក​ត្រូវ​បាន​ព្យាករ​ទៅ​លើ​ដៃគូ​របស់​អ្នក។ បើគ្មានការកែតម្រូវ ដោយមិនគិតពីភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានជាតិអាល់កុលទេ ការភ្លេចភ្លាំងក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងការធ្វើអត្តឃាត - ការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបបុរាណ កើតឡើងជាញឹកញាប់ដូចជាឃាតកម្មដែលជំរុញដោយការច្រណែនគ្រឿងស្រវឹង។ ភាពជាក់លាក់នៃបាតុភូតនេះគឺថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការសេពគ្រឿងស្រវឹងមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ពោលគឺទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចនាំឱ្យមានការញៀនស្រា ហើយការញៀនស្រាអាចបណ្តាលឱ្យមានការលើកទឹកចិត្ត និងបំបាក់ទឹកចិត្តខ្លួនឯង គំនិតធ្វើអត្តឃាត និងសកម្មភាព។

ការពុលរោគសាស្ត្រ

ស្ថានភាពនៃការភ្លេចភ្លាំង។ អ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងមើលទៅដាច់ឆ្ងាយពីពិភពពិត បង្ហាញពីការឈ្លានពាន និងភាពឃោរឃៅគ្មានន័យ រត់ដោយគ្មានគោលដៅនៅកន្លែងណាមួយ ធ្វើសកម្មភាពតែម្នាក់ឯង និងស្ងៀមស្ងាត់។ ទន្ទឹមនឹងនោះ មានការកត់សំគាល់ថា៖

• pallor នៃមុខ;
• សិស្សពង្រីក;
• ទិដ្ឋភាពសមរម្យ (អ្នកមិនអាចនិយាយថាគាត់ស្រវឹងខ្លាំងទេ) ។

នៅទីបញ្ចប់ មនុស្សនោះដេកលក់យ៉ាងស្កប់ស្កល់ ហើយពិតជាភ្លេចអំពីអ្វីៗទាំងអស់ដែលបានកើតឡើង។ នៅពេលនៃការស្រវឹងវង្វេងស្មារតីផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងដែលមិននឹកស្មានដល់ជាមួយនឹងការបកស្រាយខុសកើតឡើងមនុស្សម្នាក់រងទុក្ខដោយការភ័យខ្លាចនិងការយល់ឃើញ (ការមើលឃើញ) ការបំភាន់។

ប្រភេទនៃការញៀនស្រា

អ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Georg Jellinek បានកំណត់ប្រភេទនៃការញៀនជាច្រើនប្រភេទ៖

• ការញៀនអាល់ហ្វា។ អាល់កុល​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ជា​ឱសថ​សម្រាប់​ការ​គេច​ចេញ​ពី​បញ្ហា បន្ធូរ​អារម្មណ៍​តានតឹង និង​ធ្វើ​ឱ្យ​អារម្មណ៍​ប្រសើរ​ឡើង។ ប្រភេទនៃការញៀននេះវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ការញៀនបេតា។ មនុស្សម្នាក់ផឹកដោយសារតែ ឬនៅពេលដែលវាមិនអាចទប់ទល់នឹងការល្បួងបាន។ ការញៀនកំពុងបង្កើតបន្តិចម្តងៗ។ ការផ្លាស់ប្តូរ somatic ត្រូវបានកត់សម្គាល់: ជំងឺសរសៃឈាម, ការខ្សោះជីវជាតិនៃការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង, ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ, អស់កម្លាំង () ។
• ការពឹងផ្អែកហ្គាម៉ា។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការញៀនផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ។ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់កើតឡើង ការអត់ឱនគ្រឿងស្រវឹង។ អ្នកជំងឺអាចទៅដោយគ្មានជាតិអាល់កុលក្នុងរយៈពេលយូរប៉ុន្តែប្រសិនបើគាត់ឡើងលើអណ្តាតគាត់នឹងមិនឈប់ទេ។
• ការញៀនតំបន់ដីសណ្ត។ ការពឹងផ្អែកខ្លាំងខាងផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃអ្នកជំងឺរក្សាកំហាប់ថេរនៃជាតិអាល់កុលក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់លេចឡើងកាន់តែញឹកញាប់ និងងាយស្រួលជាងមុន ហើយការអត់ធ្មត់នៃគ្រឿងស្រវឹងកើនឡើង។
• ការញៀន Epsilon ។ ផឹកស្រាជាប់ៗគ្នារហូតដល់ច្រើនខែ។ ការចាប់ផ្តើមនៃ binge នឹងស្របពេលជាមួយនឹងចុងសប្តាហ៍ឬខែ, ប្រាក់ខែ។ អ្នកជំងឺផឹកស្រាច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នាក្នុងបរិមាណច្រើន។

ដំណាក់កាលនៃការញៀនស្រា

សរុបមក វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក 3 ដំណាក់កាលនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង។

ដំណាក់កាលដំបូង

នៅដំណាក់កាលដំបូងគេកត់សំគាល់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការចងចាំរស់រវើកនិងវិជ្ជមាននៃគ្រឿងស្រវឹង;
• ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាភេសជ្ជៈខ្លាំង;
• ការលំបាកនៃការបដិសេធនិងឆន្ទៈថេរដើម្បីផឹក;
• ផឹកក្នុងមួយ gulp;
• ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រង;
• ប្រើដោយអន្ទះអន្ទែង, សម្ងាត់, សម្រាប់ការសម្រាកកាយ, មុន និងក្រោយអាជីវកម្មដែលមានទំនួលខុសត្រូវ;
• ជៀសវាងការនិយាយអំពីគ្រឿងស្រវឹង;
• អាកប្បកិរិយាសន្សំសំចៃចំពោះគ្រឿងស្រវឹង (តែងតែមានអ្វីមួយនៅក្នុងដៃ);
• លុបចោលផែនការសម្រាប់ភេសជ្ជៈ;
• ការឆ្លុះបញ្ចាំង gag និងតម្រូវការក្នុងការញ៉ាំបាត់;
• ការអត់ធ្មត់កើនឡើង;
• ភាពរីករាយគឺកាន់តែលំបាកក្នុងការសម្រេចបាន (បន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរនិង (ឬ) បន្ទាប់ពីកម្រិតធំ);
• ការគេងស្រាល ការភ្ញាក់ជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាព asthenia មួយ;
• ភាពមិនស្រួលដោយមិនផឹកស្រា;
• "ការដួលរលំនៃកម្រិតថ្នាំ" (ស្ថានភាពគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី 1 និងស្ថានភាពនៃការស្រវឹងខ្លាំងបន្ទាប់ពីការចាក់លើកទីពីរ) ។

ក្រោយមក មានការដាច់ភ្លើង និងសន្លប់ស្រាលនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ មនុស្សម្នាក់មានការភ័យខ្លាចថាគាត់នឹងធ្វើអ្វីមួយដែលមិនចង់បានក្នុងស្ថានភាពស្រវឹង។ រោគសញ្ញាវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ តាមលំដាប់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញខាងលើ។

ដំណាក់កាលទីពីរ

ដំណាក់​កាល​ទី​ពីរ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​ការ​ស្រវឹង​មិន​ពិត ឬ​ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​ឥត​ឈប់ឈរ។ ការពឹងផ្អែកលើរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ ខណៈពេលដែលការចង់បានគ្រឿងស្រវឹងកើនឡើង។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានកត់សម្គាល់:

• ការថយចុះចំណង់អាហារ;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
• អសមត្ថភាពនិងការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ;
• ការច្រណែននៅលើមូលដ្ឋាននេះ;
• យុត្តិកម្មនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង (ស្វែងរកហេតុផល);
• ការទប់ស្កាត់ប្រភពនៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង;
• កុហកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលទាក់ទងនឹងគ្រឿងស្រវឹង;
• ស្រវឹងតែម្នាក់ឯង ការធ្វេសប្រហែសនៃទំនាក់ទំនងសង្គម;
• លក្ខណៈបុគ្គលិកលក្ខណៈប្លែកៗដែលកើតមានមុនពេលជំងឺត្រូវបានធ្វើឱ្យច្បាស់;
• ការឈ្លានពាន, ការអាក់អន់ចិត្ត, ការប៉ុនប៉ងធ្វើឱ្យមានការចាប់អារម្មណ៍និងទទួលបានសិទ្ធិអំណាច, គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍;
• ការបាត់បង់ការងារឬការផ្លាស់ប្តូរការងារញឹកញាប់;
• កំហុស។

មនុស្សកាន់តែច្រើនបញ្ហាកាន់តែកកកុញ បំណងប្រាថ្នាចង់គ្រប់គ្រងជាតិស្រវឹងកាន់តែខ្លាំង។ ការព្យាយាមដើម្បីតម គ្រប់គ្រងកម្រិតសំឡេង និងភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានចាប់ផ្តើម។ ជារឿយៗមានគំនិតអំពីការផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងរស់នៅ ("ពីទទេ")។ ជាការពិតណាស់ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅនឹងមិនដោះស្រាយបញ្ហានោះទេ។

ដំណាក់កាលទីបី

ការញៀនស្រាជាប្រចាំនៅតែបន្តកើតមាន ប៉ុន្តែការអត់ឱនមានការថយចុះ។ ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺប្តូរទៅភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាប កម្រិតតូចជាង និងការពពោះជំនួស។ រួមគ្នាជាមួយនោះ៖

• ការរិចរិលផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (អសីលធម៌, ភាពទន់ខ្សោយនៃការចងចាំនិងបញ្ញា, ការពង្រឹងទាប);
• ភាពរីករាយជាមួយនឹងពណ៌ខ្មៅ, ឈ្លើយនិងពាក្យជេរ;
• dysphoria យ៉ាងខ្លាំងជំនួស euphoria ជាមួយនឹងការឈ្លានពាននិង delinquency;
• សុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន;
• ប្រសិទ្ធភាពថយចុះ;
• មានការផឹកស្រានៅពេលព្រឹក;
• ផឹកជាមួយមនុស្សដែលមានកម្រិតសង្គមទាបនិងឋានៈ;
• បាត់បង់ការងារ គ្រួសារ មិត្តភក្តិ។

អ្នកជំងឺមានវិប្បដិសារី គាត់ទទួលទារុណកម្មដោយភាពមិនប្រាកដប្រជា និង ប៉ុន្តែគាត់មិនទទួលស្គាល់ថាមានបញ្ហាទេ (ការសេពគ្រឿងស្រវឹង)។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគ្រឿងញៀន។

ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈគ្រឿងស្រវឹង

នេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឯករាជ្យ ដែលត្រូវបានផ្តល់លេខកូដ F07.0 នៅក្នុង ICD-10។ តាមពិត នេះគឺជាការបន្ទាបបន្ថោកផ្ទាល់ខ្លួន ដែលត្រូវបានលើកឡើងខាងលើ។ ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរដូចខាងក្រោម៖

• ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសមត្ថភាពក្នុងការមានគោលបំណង ជាពិសេសជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលពន្យារពេល។
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ (ភាពរីករាយនិងភាពបត់បែននៃអារម្មណ៍, ការលេងសើចមិនគ្រប់គ្រាន់លាយជាមួយការឆាប់ខឹង, កំហឹង, ការឈ្លានពានឬស្មារតីស្ពឹកស្រពន់);
• ការពេញចិត្តនៃតម្រូវការ និងការជំរុញតាមមធ្យោបាយណាមួយ ការធ្វេសប្រហែសនៃបទដ្ឋាន និងផលវិបាក។
• មន្ទិលសង្ស័យ ឬ វិចារណញ្ញាណ ការជាប់រវល់ជាមួយប្រធានបទតូចចង្អៀត និងអរូបី;
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសង្វាក់ និងល្បឿននៃការនិយាយ សមាគមចៃដន្យ គំនូសតាងខ្ពស់;
• ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ (សកម្មភាព, អកម្ម, ភាពស្និទ្ធស្នាល, ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់ចំណូលចិត្ត) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃគ្រឿងស្រវឹង

ទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្តនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង លក្ខណៈរបស់អ្នកញៀនស្រានាពេលអនាគត និងបច្ចុប្បន្នត្រូវបានសិក្សាជាយូរមកហើយ។ គំនិតចម្បងដែលអ្នកស្រាវជ្រាវយល់ស្របនោះគឺថាគ្រឿងស្រវឹងគឺជា analogue នៃគ្រួសារ។ ជាតិអាល់កុលផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃទំនុកចិត្ត សន្តិសុខ ភាពកក់ក្តៅ សន្តិភាព ពោលគឺវាបំពេញមុខងារ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺងាយនឹង៖

• បុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងសង្គម;
• ទារកនិងមិនទាន់ពេញវ័យ;
• ណែនាំ;
• មនុស្សដែលមាន dysthymia;
• មិនប្រាកដអំពីខ្លួនឯង;
• ជាមួយនឹងតម្រូវការថាមពលកើនឡើង;
• រំខាន;
• អាស្រ័យ ឬបង្ហាញដោយឯករាជ្យ;
• បុគ្គលិកលក្ខណៈដែលមានសមត្ថភាពស្រមើលស្រមៃមិនល្អសម្រាប់ការគិតបែបអរូបី និងការវិភាគ;
• ជាមួយនឹងតម្រូវការដែលមិនចង់បានសម្រាប់ការស្រឡាញ់និងការយកចិត្តទុកដាក់, សេចក្ដីស្រឡាញ់។

ជារឿយៗ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាការសងសឹកដោយមិនដឹងខ្លួនចំពោះឪពុកម្តាយ។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរចនាប័ទ្មមាតាបិតាដែលបំផ្លិចបំផ្លាញ។

ហ្គេមគ្រឿងស្រវឹង

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានមើលជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រអប់មួយ។ ស្ថាបនិករបស់ខ្លួនគឺលោក Eric Berne បានពណ៌នាហ្គេមរបស់គ្រឿងស្រវឹងដូចខាងក្រោម:

• គោលដៅ​នៃ​ការ​ប្រកួត​គឺ​ធ្វើ​ទារុណកម្ម​ជាមួយ​នឹង​ស្ថានភាព​នៃ​ការ​ព្យួរ​ក​និង​ការ​លើក​ទង់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។
• រង្វាន់ផ្លូវចិត្តគឺស្រា។ នាង​គឺ​ជា​ការ​បះបោរ និង​ការ​លួង​លោម ជា​នីតិវិធី​ដ៏​រីករាយ ជា​ការ​ជំនួស​ភាព​ស្និទ្ធស្នាល​ខាង​ផ្លូវ​ភេទ និង​ផ្លូវ​អារម្មណ៍។
• ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាមួយប្រពន្ធ ឬមនុស្សជិតស្និទ្ធ ដែលមានលក្ខណៈជីវសាស្ត្រ (យោងទៅតាមប្រតិកម្មនៃរាងកាយ និងអរម៉ូន) ដូចគ្នាបេះបិទដោយកំហឹង និងសេចក្តីស្រឡាញ់ ហើយអត្ថិភាពបានពង្រឹងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកញៀនស្រា "គ្មាននរណាម្នាក់យល់ពីខ្ញុំទេ មនុស្សគ្រប់គ្នាប្រឆាំងនឹងខ្ញុំ" ។
• អាម៉ាស់, កំហុស (ការចាប់ផ្តើមនៃការប្រកួត) ។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាពីការជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងដំណើរការនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ I ទាំងបី (កូន ឪពុកម្តាយ មនុស្សពេញវ័យ) នោះគំរូខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

• មុខតំណែងរបស់មនុស្សពេញវ័យគឺតែងតែត្រូវបានគេមិនអើពើយ៉ាងប៉ិនប្រសប់ ឬវាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងឡើយ។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចវាយតម្លៃខ្លួនឯង ជីវិត និងបញ្ហាបានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។
• កុមារត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការភ័យខ្លាចនៃគ្រឿងស្រវឹងនិងអារម្មណ៍នៃសេចក្តីអំណរពីការផឹកវា, ការយកចេញនៃរបាំងនិងការហាមឃាត់, ការសម្រេចនៃបំណងប្រាថ្នាទាំងអស់, សោកសៅ។ ទីតាំងរបស់កុមារឈ្នះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើប្រាស់។
• មាតាបិតា​រិះគន់​កិរិយា​អៀនខ្មាស ហាម​ឃាត់ ។ ទីតាំងនេះគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ មុខតំណែងរបស់ឪពុកម្តាយតែងតែមានភាពផ្ទុយគ្នា អាស្រ័យលើគំរូ និងអាជ្ញាធរដែលបានរៀនកាលពីកុមារភាព។

ការព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹង

ការព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងបរិបទនៃការងារស្មុគ្រស្មាញជាមួយ narcologist និងអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាសូម្បីតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈក៏ដោយ ការកើតឡើងវិញកើតឡើងក្នុង 75% នៃករណី។ ប៉ុន្តែ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​បាន​ទទួល​ការ​បណ្តុះ​បណ្តាល​អាច​សម្គាល់​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​ដែល​នឹង​កើត​ឡើង និង​ការពារ​វា​បាន។ មានការចាត់ថ្នាក់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវិភាគដែលជិតមកដល់ ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកឯកទេស។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាជំងឺមិនមែនទេ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់វាដោយខ្លួនឯង។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលយ៉ាងតឹងរឹង ដោយគិតគូរពីលក្ខខណ្ឌ និងលក្ខណៈនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង លក្ខណៈបុគ្គល និងលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ ការណែនាំ សង្គម សម្រុះសម្រួល ឬផ្លូវចិត្តត្រូវបានប្រើអាស្រ័យលើករណី៖

• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសមហេតុផលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន (មូលហេតុនៃការស្រវឹង) ដែលមិនយល់ពីបញ្ហារបស់ពួកគេ ស្មុគស្មាញអន់ខ្សោយ សង្ស័យអំពីការព្យាបាល។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រតាមការណែនាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដោយគ្មានការទាមទារ និងការទាមទារ គ្មានសមត្ថភាពឆ្លុះបញ្ចាំង ទារក ការគោរពតាមបញ្ជា និងឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសង្គមត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលមនុស្សដែលត្រូវការសកម្មភាពសង្គម (ស្វែងរកការទទួលស្គាល់ទំនោរទៅ) ការផ្លាស់ប្តូររង្វង់មិត្តភក្តិ ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសង្គម (វិជ្ជាជីវៈ ទីកន្លែងរស់នៅ គ្រួសារ អាជីវកម្ម និងមិត្តភាព)។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដោយសំរបសំរួលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលអាចយល់បាន ដែលអាចណែនាំបាន និងគួរឱ្យភ័យខ្លាច បុគ្គលដែលថប់បារម្ភ ទារក និងកុមារដែលត្រូវការការណែនាំ និងការគាំទ្រក្នុងជីវិត។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវការការអប់រំដោយខ្លួនឯង និងការកែតម្រូវគរុកោសល្យ ការកែលម្អខ្លួនឯង ការរំខាន ការផ្លាស់ប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់ (ការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃសកម្មភាព) ។

លើសពីនេះ ការព្យាបាលបែបអវិជ្ជមាន និងការផ្ដល់យោបល់ ការបណ្តុះបណ្តាល autogenic ការសម្រាកសាច់ដុំ ការសរសេរកម្មវិធី neurolinguistic ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រ (ជំនួយក្នុងការស្តារសង្គម) ការកែបញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលបានកត់សម្គាល់ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគ្រួសារត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ការព្យាបាលជាក្រុមត្រូវបានប្រើប្រាស់ វិធីសាស្ត្រពេញនិយមបំផុតគឺ៖

• ការប្រឆាំងដោយមនោសញ្ចេតនា;
• ការព្យាបាលស្ត្រេសផ្លូវចិត្តរួមដោយ Rozhnov;
• ការសរសេរកូដ Dovzhenko;
• ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត និងសោភ័ណភាពដ៏ធំ;
• ការព្យាបាលសម្រាប់ការបញ្ចេញមតិដោយខ្លួនឯងប្រកបដោយការច្នៃប្រឌិត;
• ក្រុមគ្រឿងស្រវឹងអនាមិក។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាការញៀនស្រា។ នៅក្នុងការយល់ដឹងរបស់មនុស្សសម័យទំនើប ការសេពគ្រឿងស្រវឹងធ្វើសកម្មភាពមិនច្រើនដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្ត (somatic) នោះទេ ប៉ុន្តែជាឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់សង្គមរបស់សង្គម។ ជាងនេះទៅទៀត មនុស្សច្រើនតែមាន stereotypes មួយចំនួន។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពសម័យទំនើប អ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាមនុស្សម្នាក់ដែលបានលិចទៅបាតនៃជណ្ដើរសង្គម។ អ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងក៏មានបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុ និងផ្ទះសម្បែងផងដែរ។

និយមន័យនៃគ្រឿងស្រវឹងនេះអាចទាក់ទងបានតែជាមួយបុគ្គលដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការញៀនស្រា ហើយមិនអាចមានសេដ្ឋកិច្ចបាន។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃអាកប្បកិរិយារបស់សង្គមសម័យទំនើបចំពោះការសេពគ្រឿងស្រវឹង មនុស្សបែបនេះមិនត្រូវបានគេយល់ថាជាកោសិកាពេញលក្ខណៈទេ ដែលធ្វើឲ្យមនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ចុះជំហានជាច្រើននៅក្នុងជណ្ដើរសង្គម។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានសូម្បីតែដំណាក់កាលដំបូងនៃការញៀនស្រានៅក្រោមសម្ពាធនៃសង្គមអាចក្លាយជាមនុស្សអនាថាគ្មានតុល្យភាពផ្លូវចិត្ត។

ថ្វីត្បិតតែមានចរិតលក្ខណៈក៏ដោយ វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការទទួលស្គាល់គ្រឿងស្រវឹងនៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស។ ភាគច្រើននៃពលរដ្ឋរុស្ស៊ី និងជាពលរដ្ឋនៃបណ្តាប្រទេស CIS ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការញៀនស្រា។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃការញៀនស្រា គឺការញៀនស្រាក្នុងគ្រួសារ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងគ្រួសារ - បំណងប្រាថ្នាចង់ផឹកស្រាក្នុងកម្រិតកើនឡើងសម្រាប់គ្រប់ហេតុផលដែលងាយស្រួលទទួលយកបានក្នុងសង្គម (ថ្ងៃកំណើត ឆ្នាំថ្មី ប្រាក់ខែដំបូង អាហារូបករណ៍ដំបូង ជួល ចូលនិវត្តន៍ អាពាហ៍ពិពាហ៍បុណ្យណូអែល និងថ្ងៃបុណ្យផ្សេងៗ)។

សូម្បីតែនៅក្នុងដំណាក់កាលទី 2 នៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងក៏មិនតែងតែមានឱកាសបំបែកគ្រឿងស្រវឹងដែរ។ យ៉ាងណាមិញ បុគ្គលដែលគួរឱ្យគោរពដែលមានគ្រួសារ និងការងារល្អអាចក្លាយជាអ្នកញៀនស្រា។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាបញ្ហាទាំងនៅក្នុងគ្រួសារខ្លួនវា និងការញៀនដែលបានវិវត្តតាំងពីក្មេង។

ប្រភេទនៃការញៀនស្រា

ដោយមើលឃើញពីការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាតនៃការញៀនស្រាក្នុងសម័យរបស់យើង ចាំបាច់ត្រូវមានចំណេះដឹងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលនឹងជួយអ្នក ឬមិត្តរបស់អ្នកដោះស្រាយបញ្ហានៅពេលអនាគត។

ដំបូង​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង​ពី​វិធី​បំបែក​ជាតិ​អាល់កុល ហើយ​ប្រភេទ​ណា​ដែល​មាន​ជាតិ​ស្រវឹង។

មានការសេពគ្រឿងស្រវឹងមួយចំនួនធំ ខណៈពេលដែលវាគួរតែត្រូវបានយល់ថាក្នុងករណីដែលគ្មានកាតាឡុកពេញលេញ (ដូចជា ICD-10 ឬ DSM-3R) វាស្ទើរតែមិនអាចបំបែកបានយ៉ាងច្បាស់ពីការញៀនស្រាប្រភេទមួយពីប្រភេទមួយផ្សេងទៀត។ .

ប្រភេទនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង៖

• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងគ្រួសារ៖ប្រជាជនភាគច្រើននៃភពផែនដីទទួលរងពីការញៀនស្រាប្រភេទនេះ។ វាមានដើមកំណើតតាំងពីក្មេង ដោយសារការរើសអើងក្នុងសង្គម ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃគ្រឿងស្រវឹងនៅរាល់ថ្ងៃឈប់សម្រាកធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង ការស្រវឹងបែបនេះបំផ្លាញប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស។ វាមកពីការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងស្រុកដែលគ្រប់ប្រភេទផ្សេងទៀតលូតលាស់;
• ការស្រវឹងស្រា៖ការញៀនស្រាប្រភេទនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាក្នុងគ្រួសារ ឬជាធម្មតាមិនមានតុល្យភាព (មានបញ្ហាផ្លូវចិត្តនៃក្រុមវិកលចរិក)។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងបែបនេះត្រូវបានអមដោយកំហឹង។ ហើយខ្លឹមសារនៃប្រភេទនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺស្ថិតនៅក្នុងការចូលរបស់មនុស្សចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនៃការស្រវឹង។ Binge កំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការស្រវឹងស្រា (ការពុលអេតាណុល) ច្រើនជាងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៅទៀត នៅក្នុងជីវិតធម្មតា មនុស្សបែបនេះមិនបង្ហាញពីការពឹងផ្អែកលើគ្រឿងស្រវឹងរបស់គាត់តាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយប្រហែលជាមិនខុសពីមនុស្សដែលមិនមានការសេពគ្រឿងស្រវឹងនោះទេ។
• ការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ៖ប្រភេទរងដែលបង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍន៍នៃការពឹងផ្អែកលើគ្រឿងស្រវឹងរហូតដល់ដំណាក់កាលទីបី។ អ្នកដែលមានការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ មិនអាចទប់ទល់នឹងការញៀនដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនចេញពីស្ថានភាពស្រវឹងអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។

ឬលេបថ្នាំអាល់កុលមួយកម្រិតជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដែលពួកគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន (នេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងស្រាបៀរ)។

ប្រភេទរងដាច់ដោយឡែកនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃគឺការសេពគ្រឿងស្រវឹងស្រាបៀរ។ វាមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងរ៉ាំរ៉ៃដែរ ដោយមានភាពខុសគ្នាតែមួយ ក្នុងករណីភេសជ្ជៈ ការប្រើប្រាស់ស្រាបៀរនៅតែជាការប្រសើរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកម្រិតនៃជាតិអាល់កុលស្រាបៀរចាប់ផ្តើមពី 0.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តនៃប្រភេទនៃការញៀន។ ដូចគ្នានឹងការញៀនផ្សេងទៀតដែរ អ្នកញៀនស្រាទទួលរងនូវការញៀនមិនតិចជាងមនុស្សផ្សេងទៀតទេ ដោយសាររោគសញ្ញាមួយចំនួន៖

• អសមត្ថភាពក្នុងការកម្ចាត់ការញៀនដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ;
• ភាពតានតឹងដែលកើតឡើងនៅក្នុងការរំពឹងទុកនៃការ libation គ្រឿងស្រវឹង;
• ការហូរទឹករំអិលផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងនៅពេលឬបន្ទាប់ពីការផឹកស្រាពពោះជំនួស (ការហូរទឹករំអិលបែបនេះគឺជាហេតុផលចម្បងនៃវត្តមាននៃការញៀនផ្លូវចិត្តវាបណ្តាលមកពីការរំញោចនៃមជ្ឈមណ្ឌល dopamine ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍នៃសុភមង្គលនិងភាពរីករាយ);
• ការស្រេកឃ្លានរ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់ការពពោះជំនួសគ្រឿងស្រវឹងមានវត្តមានមិនត្រឹមតែផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការពឹងផ្អែកខាងផ្លូវចិត្តលើអេតាណុល និងការពពោះជំនួសរបស់វាផងដែរ។
• កាត់​បន្ថយ​ពេល​វេលា​ធ្វើ​ការ​ដែល​មនុស្ស​អាច​ធ្វើ​បាន​ដោយ​មិន​មាន​ការ​ចង់​បាន។

• បំណងប្រាថ្នាមិនពិតដើម្បីកម្ចាត់ការញៀននៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ;
• ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ប្រធានបទនៃការពឹងផ្អែក (ការកើនឡើងនៃបរិមាណនិងកម្លាំងនៃភេសជ្ជៈ);
• រដ្ឋធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅក្នុងករណីនៃការមិនអាចទៅរួចដើម្បីចូលរួមប្រធានបទនៃការញៀនសម្រាប់ពេលវេលាសន្ធឹកសន្ធាប់;
• ការឈ្លានពានដែលគ្រឿងស្រវឹងនឹងបង្ហាញប្រសិនបើមានការរំខានដោយបង្ខំពីការរំដោះ។

• សញ្ញានៃការកើនឡើងនូវភាពរីករាយដែលបទពិសោធន៍នៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងអំឡុងពេល binges យូរ;
• ភាពងងឹតនៃគំនិតទាំងអស់ លើកលែងតែអ្នកដែលអមជាមួយប្រធានបទនៃការញៀន។
• ការថយចុះនៃកម្រិតទូទៅនៃការអនុវត្តដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអាទិភាពជីវិត;
• ការប៉ុនប៉ងដោយអស់សង្ឃឹមដើម្បីលាក់ការសេពគ្រឿងស្រវឹង;
• ការផ្លាស់ប្តូរទៅរកការពពោះជំនួសគ្រឿងស្រវឹង (កូឡូញបីដង និងផ្សេងទៀត) ដោយមើលឃើញពីភាពថោករបស់ពួកគេ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ដោយសារតែអសមត្ថភាពសេដ្ឋកិច្ចក្នុងការចំណាយសម្រាប់ស្រាដែលមានតម្លៃថ្លៃ និងគុណភាពខ្ពស់។

• ការបាត់បង់ពេលវេលា និងអសមត្ថភាពក្នុងការដើរតាមពិភពពិតកំឡុងពេលញ៉ាំងយូរ។
• ឆន្ទៈក្នុងការចំណាយសន្សំសេដ្ឋកិច្ចទាំងអស់លើអ្នកពពោះជំនួសអេតាណុល;
• ការរំខាននៅក្នុងរបៀបរស់នៅ (អាហារ, ការគេង);
• ឆាប់ខឹងនៅពេលនៃការហៀរសំបោរឬការឈ្លានពានដោយមិនបានរំពឹងទុកដោយគ្មានហេតុផល;
• Desocialization ដោយសារតែភាពផ្ទុយគ្នាជាមួយសង្គម;
• អារម្មណ៍​ថប់​បារម្ភ​និង​ការ​បង្ខិត​បង្ខំ (នេះ​ត្រូវ​បាន​ប្រកាស​ជា​ពិសេស​នៅ​ក្នុង​ដំណាក់​កាល​ក្រោយ​នៃ​ការ​ញៀន)។

- ជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ដែលរាប់បញ្ចូលទាំងសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការពឹងផ្អែកខាងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត ត្រូវបានពិពណ៌នាច្រើនជាងម្តងនៅលើវិបផតថល Psytheater ។

ទិដ្ឋភាពខាងក្រោមនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានពិចារណាយ៉ាងលម្អិត៖ ការព្យាបាល បញ្ហាសង្គម និងទំនាក់ទំនងរបស់វាចំពោះការញៀនស្រា បញ្ហានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងរបស់ស្ត្រី វិធីដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកញៀនស្រានៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស។