Vyrų nevaisingumas – tai patologinė būklė, kai vyro lytinės ląstelės negali apvaisinti kiaušinėlio ir dėl šios priežasties moteris negali pastoti. Šiandien nagrinėjama problema yra labai aktuali. Pasaulyje iki 15-20% susituokusių porų negali turėti vaikų, o daugiau nei pusėje atvejų priežastis – vyrų nevaisingumas.
Patologijos priežastys
Dažniausi vyrų nevaisingumo veiksniai:
- psichiniai ir seksualiniai sutrikimai;
- vystymosi anomalijos, infekcinės ligos, lytinių organų pažeidimai;
- medicininis, toksinis, radiacijos poveikis lytiniams organams;
- spermatozoidinio laido venų varikozė (varikozelė);
- imuninės sistemos ir medžiagų apykaitos sutrikimai.
Smegenyse už spermos gamybos reguliavimą atsakingas pagumburyje esantis seksualinis centras. Psichinės traumos, nuolatinis stresas, sunkus darbas veikia seksualinį centrą, todėl ejakuliate sumažėja ląstelių skaičius (oligozoospermija, azoospermija).
Vyrų nevaisingumo priežastys gali būti įvairios įgimtos anomalijos, įskaitant chromosomas:
- kriptorchizmas (sėklidžių nusileidimas), monorchizmas (vienos sėklidės buvimas), anorchizmas (sėklidžių nebuvimas);
- lytinių liaukų disgenezė;
- pirminis hipogonadizmas (Praderio-Wiley sindromas, Lawrence-Moon-Biedl ir kt.);
- hipofizės nepakankamumas.
Viena dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių – infekcinės kilmės uždegiminės lytinių organų ligos. Tai kiaulytė ("parotitas"), tuberkuliozė, maliarija, pneumonija, sepsis, lytiškai plintančios ligos ir kt. Mikrobai tiesiogiai pažeidžia spermatozoidus, keičia ejakuliato savybes, sukelia antisperminių antikūnų susidarymą. Uždegiminiai procesai sutrikdo kraujagyslių praeinamumą.
Reikėtų pažymėti kiaulytės svarbą nevaisingumo vystymuisi. Ši liga dažnai suserga vaikystėje, komplikuojasi orchitu (sėklidžių uždegimu) ir pažeidžia visą šių organų audinį.
Pagrindiniai apsinuodijimo tipai, paveikiantys sėklidžių audinį:
- profesionalus (švinas, manganas, gyvsidabris, fosforas, benzenas, amoniakas ir kt.);
- medicininiai (sulfonamidai, nitrofuranai, daugelis antibiotikų, cimetidinas, kalcio antagonistai);
- buityje (alkoholizmas, rūkymas).
Jonizuojanti spinduliuotė sunaikina spermos ląsteles, todėl atsiranda nevaisingumas.
Varikocelė (spermatozinio laido venų varikozė) sutrikdo sėklidės funkciją gaminti spermą. Dvišalis pažeidimas yra retas, tačiau daugeliu atvejų jis sukelia vyrų nevaisingumą.
Šią būklę gali sukelti chirurginės operacijos mažojo dubens organuose ir retroperitoninėje erdvėje, ypač šlapimo pūslės ir prostatos liaukose. Intervencija dėl kirkšnies išvaržos sutrikdo vaisingumą vienam pacientui iš šimto.
Be to, dažnos karštos vonios ir saunos stabdo spermatozoidų susidarymą. Šiuo atžvilgiu vienkartinės sauskelnės yra saugios, nes mažiems vaikams spermatozoidai paprastai nesusidaro.
klasifikacija
Vyrų nevaisingumo tipai:
- sekrecijos;
- ekskrecinis;
- autoimuninis;
- kombinuotas;
- giminaitis.
Sekretorinis nevaisingumas
Jis susijęs su spermatozoidų gamybos (sekrecijos) sumažėjimu sėklidėse. Šios būklės priežastis pirmiausia yra hipogonadizmas. Su hipogonadizmu sėklidėse sutrinka spermatozoidų ir (arba) vyriškų lytinių hormonų gamyba.
Yra pirminis ir antrinis hipogonadizmas. Pirminis atsiranda sergant ligomis, traumomis, pačių sėklidžių anomalijomis. Antrinis hipogonadizmas yra susijęs su centrinės nervų sistemos sutrikusiu spermatogenezės reguliavimu. Šį reguliavimą vykdo pagumburis ir hipofizė. Jis keičiasi veikiant infekcinėms nervų sistemos ligoms, navikams ar smegenų traumoms. Dėl to sumažėja gonadotropinių hormonų, aktyvinančių lytinių organų veiklą, gamyba.
ekskrecinis nevaisingumas
Tai siejama su spermos išsiskyrimo iš lytinių takų sunkumais. Priežastys gali būti kraujagyslių ar šlaplės pažeidimai dėl uždegiminių ligų, traumų, įgimtų anomalijų.
Viena iš nevaisingumo rūšių yra aspermatizmas. Tikrasis aspermatizmas atsiranda dėl orgazmo ir ejakuliacijos nebuvimo. Ją sukelia galvos ar nugaros smegenų, periferinių nervų ligos. Po prostatos operacijų, ypač transuretrinės rezekcijos, sperma gali būti ne išmesta, o atgal į šlapimo pūslę. Ši būklė vadinama „klaidingu aspermatizmu“.
Imunologinis nevaisingumas
Sergant kai kuriomis sisteminėmis ligomis, padidėja hemato-sėklidžių barjero, kuris mikroskopiniu lygiu atskiria kraują nuo sėklidžių epitelio, pralaidumas. Tai veda prie pačių organizmo antikūnų, kurie sunaikina spermatozoidus ankstyviausiuose jų vystymosi etapuose, susidarymą. Taip atsiranda vyrų imunologinis nevaisingumas, tiksliau – autoimuninis nevaisingumas.
Kombinuota ir santykinė forma
Kombinuotoje formoje kitokio pobūdžio hormoniniai sutrikimai derinami su išskyrimo sutrikimais, kuriuos sukelia lytinių organų uždegimas.
Santykinis nevaisingumas – tai terminas, taikomas toms poroms, kurioms atlikus išsamų tyrimą šios būklės priežasties nepavyko nustatyti.
Esant pirminiam nevaisingumui, vyras niekada nebuvo pajėgus apvaisinti. Įgyjamas antrinis nevaisingumas. Iš tokio vyro anksčiau buvo nėštumas, tačiau dėl ligos ar traumos jis prarado galimybę apvaisinti.
Diagnostika
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei pora metus laiko neturi vaikų, reguliariai santykiauja ir nevartoja kontracepcijos? Vaisingumo sutrikimų klausimus sprendžia du specialistai – urologas ir ginekologas. Pirmiausia apžiūrimas vyras. Nustačius, kad jis yra nevaisingas, partneris bus tiriamas dėl tolesnio pagalbinio apvaisinimo technologijų naudojimo. Jei vyras sveikas, nėštumo nebuvimo priežasčių bus ieškoma pas moterį.
Vyrų nevaisingumo diagnostika prasideda nuo skundų ir anamnezės rinkimo. Gydytojas išaiškina praeities ligas, traumas, profesinius pavojus ir daugelį kitų klausimų. Nevaisingumo simptomai yra nespecifiniai ir atsiranda dėl jį sukėlusios priežasties.
Išorinės apžiūros metu vyrai nustato antrinių lytinių požymių raidą. Svarbus lytinių organų tyrimas, kurio metu galima nustatyti vystymosi anomalijas, varikocelę, sėklidžių navikus ir kitas ligas.
Būdingus vyrų nevaisingumo požymius galima nustatyti naudojant papildomus metodus.
Vyrų nevaisingumo testai:
- ejakuliato tyrimas;
- testosterono, prolaktino, liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų lygio nustatymas;
- citologinis prostatos sekrecijos tyrimas;
- infekcijų tyrimai;
- bakteriologinis spermos tyrimas;
- antisperminių antikūnų kiekio kraujyje nustatymas naudojant imunologinį tyrimą;
- sėklidžių biopsija.
Instrumentiniai diagnostikos metodai:
- dubens organų ir prostatos ultragarsinis tyrimas;
- transrektalinis ultragarsas, siekiant išsiaiškinti kraujagyslių praeinamumą;
- Magnetinio rezonanso tomografija;
- genitografija;
- radionuklidų tyrimo metodai;
- kaukolės ir Turkijos balno srities rentgenografija su įtariamu hipofizės pažeidimu.
Sparmograma
Pirmasis ir svarbiausias vyrų nevaisingumo tyrimo metodas yra ejakuliato analizė. Ištirkite mėginį, paimtą praėjus 48–72 valandoms po lytinio akto. Jūs galite rinkti spermą masturbacijos metu arba įprasto lytinio kontakto metu su prezervatyvu be spermicidinio gydymo. Mėginio talpykla turi būti švari, bet nebūtinai sterili. Gavus spermą, per valandą ji turi būti pristatyta į laboratoriją. Transportavimas atliekamas kambario temperatūroje. Jeigu pateiktame mėginyje patologijos nerandama, vyras laikomas sveiku. Nustačius nukrypimų nuo normos, analizė atliekama du kartus, po 3–7 dienų abstinencijos nuo lytinio akto, nuo 7 iki 21 dienos po pirmosios analizės.
Normalaus ejakuliato kriterijai:
- spermatozoidų skaičius yra 50-200 milijonų 1 ml;
- 70-80% judrių spermatozoidų;
- 70-80% išoriškai normalių ląstelių.
Nukrypstant nuo šių rodiklių, diagnozuojami įvairūs spermatogenezės sutrikimai:
- oligozoospermija (visų rodiklių sumažėjimas);
- astenozoospermija (sumažėja judrių spermatozoidų skaičius, išlaikant kitus rodiklius normos ribose);
- nekrospermija (nėra gyvų spermatozoidų);
- teratozoospermija (daugiau nei 30% degeneracinių ląstelių);
- azoospermija (yra tik spermatogenezės ląstelės – nesubrendę spermatozoidų pirmtakai);
- aspermija (nėra spermos ar spermatogenezės ląstelių).
Jei yra orgazmas, bet nėra ejakuliacijos, tiriamas po lytinio akto išsiskiriantis šlapimas, siekiant patvirtinti netikrą aspermatizmą.
Daugeliui pacientų patariama kreiptis į gydytoją genetiką.
Vyrų nevaisingumo gydymas
Nevaisingos poros, žinoma, domisi, ar gydomas vyrų nevaisingumas? Esant tokiai būklei taikomi konservatyvūs, chirurginiai metodai ir pagalbinės apvaisinimo technologijos. Gydymo efektą lemia nevaisingumo priežastis.
Visų pirma, pacientas turėtų mesti rūkyti ir gerti alkoholį, stengtis normalizuoti psichinę būklę, pakankamai išsimiegoti ir vengti streso. Dietoje būtinai turi būti gyvulinių baltymų ir vitaminų A, E, C ir kt. Būtina pašalinti profesinius pavojus, atšaukti nereikalingus vaistus. Vyras turi būti gydomas dėl nustatytų infekcinių ir uždegiminių ligų.
Spermatozoidų gamybai paskatinti vyrui 3 mėnesiams skiriami multivitaminai, cinko preparatai, vaistažolių preparatai.
Daugeliui pacientų rodomi hormonai:
- gonadotropino arba estrogeno antagonistai - su hipogonadotropiniu gonadizmu;
- gliukokortikoidai - su įgimta antinksčių hiperplazija arba autoimuniniu nevaisingumu;
- testosteronas - sumažėjus jo sekrecijai sėklidėse;
- dopamino antagonistai - su hiperprolaktinemija.
Kada ir kaip pacientą gydyti hormonais, sprendžia endokrinologas. Toks gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.
Chirurginės nevaisingumo intervencijos atliekamos siekiant pašalinti varikocelę, atkurti kraujagyslių praeinamumą ir gydyti netikrą aspermatizmą.
Esant neefektyviems išvardytiems gydymo metodams, naudojamos pagalbinės apvaisinimo technologijos:
- Iš anksto apdorotos spermos įvedimas į gimdos ertmę.
- Keliems tokiems vyrų nevaisingumo bandymams nepavykus, jie atliekami.
- Jei spermogramos parametrai itin nepalankūs (spermatozoidų skaičius mažesnis nei 2 mln. mililitre, morfologiškai normalių ląstelių skaičius mažesnis nei 4 proc.), atliekama intracitoplazminė spermos injekcijos procedūra. Tam į kiaušinėlį mikropipete įdedamas vienas aukštos kokybės spermatozoidas. Ši technika yra labai brangi, jos efektyvumas siekia 10%.
- Jei visi minėti metodai yra neveiksmingi, atliekamas dirbtinis apvaisinimas donoro sperma.
Taigi vyrų nevaisingumo gydymas yra sudėtingas uždavinys. Todėl šios būklės prevencija yra labai svarbi. Tai apima priemones, skirtas pašalinti ligos priežastis:
- sveika gyvensena, psichinė higiena, fizinis aktyvumas;
- atidumas ir numatymas, kad būtų išvengta traumų;
- peršalimo ligų prevencija;
- mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
- asmeninių apsaugos priemonių naudojimas dirbant pavojingoje gamyboje;
- laiku gydyti varikocelę;
- efektyvus gyventojų medicininis patikrinimas, skirtas anksti nustatyti ir gydyti kitas ligas, galinčias turėti įtakos nevaisingumo vystymuisi.
Vyrų nevaisingumo gydymo veiksmingumas priklauso nuo:
- bendra vyro būklė;
- jo amžius;
- pažeidimo priežastys;
- laiku kreiptis į specialistą.
Svarbus paciento požiūris į problemą. Gydant nevaisingumą, būtina atsisakyti įprasto gyvenimo būdo, kad būtų pašalinta rizika vyrų reprodukcinės sistemos atkūrimo procesui. Nevaisingumas išgydomas, kai patologija nesukėlė negrįžtamų pasekmių.
Pagal tarptautinę klasifikaciją TLK 10, vyrų nevaisingumas nėra vyro organizmo gebėjimas pagaminti ar pristatyti į moters organizmą pakankamą skaičių sveikų spermatozoidų, toliau apvaisinant kiaušialąstę. N46 ligos kodas apima skyrius apie nevaisingumo priežastis ir dvi pagrindines patologines sąlygas:
- - patologija, susijusi su aktyvių spermatozoidų skaičiaus sumažėjimu ejakuliate;
- - spermatozoidų nebuvimas ejakuliate.
Vyrų nevaisingumo gydymas visada turėtų prasidėti nuo šaltinio paieškos. Priežastys ir gydymas, vienas nuo kito priklausomi veiksniai nustatomi remiantis tyrimo ir tyrimų rezultatais.
Jei žinoma priežastis, sukėlusi vyrų reprodukcinės sistemos disfunkciją, gydymas tampa veiksmingesnis. Nevaisingumo kilmė gali būti kelių tipų:
- sutrikusi sėklinio skysčio sekrecija;
- spermatogenezės pažeidimas;
- sėklinio kanalo užsikimšimas;
- užkrečiamos ligos;
- hormoniniai sutrikimai;
- laikini veiksniai.
Su kuo kreiptis?
Nustačius vaisingumo problemą, vyrui reikia užsiregistruoti pas gydytoją. Vyrų nevaisingumą gydo andrologas – būtent šis specialistas paskiria reikiamus tyrimus ir tyrimus, ištiria bendrą gautų rezultatų vaizdą ir nustato gydymo eigą.
Terapija yra sudėtinga, todėl dalyvauja ir kiti siauri specialistai:
- urologai;
- genetika;
- infekcinių ligų specialistai;
- venerologai ir kt.
Gydytojų komanda parenka individualų gydymo metodą, daugiausia remdamasi vyrų nevaisingumo priežastimi.
Kaip vyksta terapija?
Vyrų nevaisingumo analizė ir kiti tyrimai yra pirmasis nevaisingumo gydymo etapas. Andrologas pirmiausia veda pokalbį apie paciento gyvenimo būdą, buvusias infekcines ligas. Tada jis apžiūri išorinius lytinius organus dėl sužalojimų ir kitų išorinių pakitimų.
Po to pacientas siunčiamas atlikti tyrimų ir kitų tyrimų, reikalingų, kad gydantis gydytojas nustatytų tikslią nevaisingumo priežastį, nustatytų diagnozę ir paskirtų gydymą. Galimi testai ir egzaminai:
- hormoninio profilio tyrimas;
- kraujo tyrimas dėl venerinių ir infekcinių ligų;
- Mažojo dubens ultragarsas;
- MAR testas;
- Šuvarskio testas;
- sėklidžių biopsija;
- naviko žymenys ir kt.
Varikocelė ir jos gydymas
Varikocelė ir vyrų nevaisingumas yra glaudžiai susiję. Ši patologija reiškia sekrecijos sutrikimus ir yra susijusi su kraujotakos sutrikimais, kapšelio venų išsiplėtimu. Sergant sėklidžių varikoze, atsiranda kraujo stagnacija, o tai vėliau sukelia seksualinio susijaudinimo ar ejakuliacijos problemų.
Šią ligą galima išgydyti taikant tradicinę terapiją, o sunkiais ligos atvejais būtina operacija.
Vyrų nevaisingumo gydymas varikocele yra retrogradinės kraujotakos per sėklidžių veną nutraukimas. Taip pašalinami hemodinamikos sutrikimai sėklidėje.
Kiaulytė ir nevaisingumas
Vyrų nevaisingumas po kiaulytės galimas dėl netinkamo ar uždelsto infekcijos gydymo. Kiaulytė (geriau žinoma kaip kiaulytė) pažeidžia ne tik seilių liaukas, bet ir berniukų bei vyrų lytines liaukas.
Nevaisingumo po kiaulytės beveik neįmanoma diagnozuoti iki brendimo. Perkeltos infekcinės ligos pasekmės neturi įtakos lytiniam gyvenimui, nėra simptomų. Paprastai pacientai kreipiasi į diagnostiką po ilgų bandymų pastoti.
Diagnozė apima spermogramą ir kapšelio ultragarsą. Pirmoji analizė parodo, ar yra sveikų, aktyvių spermatozoidų, o ultragarsu – atrofavusių sėklidžių zonų.
Kiaulytės pasekmių sukeltas vyrų nevaisingumas gydomas taikant hormoninę, imuninę terapiją, o sunkiais atvejais – sėklidžių operaciją.
Tradicinis gydymas apima paskyrimą:
- hormoniniai vaistai;
- imunostimuliatoriai:
- radiola rožinė;
- ženšenis;
- vaistai, gerinantys kraujotaką sėklidžių kraujagyslėse (pentoksifilinas);
- vitaminai (A, B, E, C).
Šios ligos galima išvengti pasiskiepijus. Imunitetas po vakcinacijos išlieka 12 metų. Jei berniukas ar vyras jau serga, turite atidžiai stebėti kūno temperatūrą. Kadangi jai padidėjus, kyla kapšelio uždegimo rizika. Norint išgydyti patologiją be komplikacijų, reikia vartoti antivirusinius vaistus, visą kursą pagal gydytojo pasiūlytą schemą.
Gydymo metodai
Gebėjimas pasveikti visų pirma priklauso nuo ligos tipo, bet ir nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo. Taigi kai kurios patologijų rūšys gydomos vaistais.
Preparatai
Jei vaisingumo stoka yra infekcinės ligos pasekmė, skiriama antibiotikų terapija. Etiologinis problemos sprendimas atliekamas remiantis sėklinio skysčio sėjimo rezultatais.
Sudėtinga fazinė terapija gali būti pagrįsta tokiais vaistais kaip:
- Tetraciklinas;
- Fluorochinolonas;
- cefalosporinas;
- Makrolidas.
Pagalbiniai vaistai:
- Acikloviras;
- Nistatinas;
- Metronidazolas (antiprotozinis).
Kilus problemoms dėl hormonų, hormoniniai preparatai naudojami atitinkamai:
- endogeninio trūkumo pašalinimas;
- blokuoja endokrininės sistemos hormonų sintezę, kuri gali turėti įtakos spermatogenezei;
- medžiagų apykaitos procesų organizme gerinimas.
Nevaisingumas, kurį sukelia:
- pradinis varikocelės etapas;
- tuberkuliozė ir sifilis;
- streso
- beriberi;
- venerinės ir endokrininės ligos;
- spermatogenezės sutrikimai;
- erekcijos ir ejakuliacijos problemos.
Gydymo metu naudojami šie vaistai:
- androgenai;
- gonadotropinai (menotropinas);
- bromokriptinas;
- imunostimuliatoriai;
- biogeniniai preparatai.
Naujas metodas
Ne taip seniai buvo patentuotas naujas vyrų nevaisingumo gydymo metodas. Esant nedideliam spermatozoidų kiekiui ejakuliate arba esant nejudrumui, indikuotinas medikamentinis gydymas, kai naudojamas riboksino ir lipoinės rūgšties derinys.
Dozę parenka gydytojas, kiekvienu atveju individualiai, kurso trukmė yra nuo vienos savaitės iki mėnesio. Dėl jų savybių pagerėja spermos kokybė.
- mikrocirkuliacijos gerinimas;
- baltymų sintezės ir tarpląstelinio metabolizmo stimuliavimas.
- toksinių medžiagų inaktyvavimas;
- pagerėjo medžiagų apykaita.
Operacijos
Jei vaistų terapija neveiksminga, skiriamos chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, su:
- pažengusi varikozės forma;
- kirkšnies išvarža;
- kriptorchizmas.
Be to, obstrukcinis nevaisingumas, t.y. kanalų nepraeinamumas gydomas tik chirurginiu būdu.
Dažnai gydytojai skiria dirbtinį apvaisinimą (mechaninį spermos įvedimą į makštį), kai:
- priešlaikinė ejakuliacija;
- spermatozoidų nejudrumas;
- problemos, susijusios su sėklinio skysčio išsiskyrimu iš kanalo (traumos, chirurginių intervencijų pasekmės).
Vyrų autoimuninis nevaisingumas yra nepagydoma reprodukcinės sistemos disfunkcijos forma. Jai būdingas imuninis atsakas į savo spermatozoidus, atsirandantis dėl antikūnų susidarymo kraujyje.
Priežastis laikoma:
- kapšelio pažeidimas;
- chirurginės intervencijos;
- uždegimas.
Antikūnai prisitvirtina prie spermatozoido sienelės, todėl sumažėja jo mobilumas. Tokia spermos ląstelė nepajėgi apvaisinti kiaušinėlio.
etnomokslas
Vyrų nevaisingumo gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti tik bendrosios terapijos, kurią skiria gydantis gydytojas, papildymas (apie liaudiškų vaistų vartojimą būtina informuoti gydytoją).
Pacientai palieka teigiamų atsiliepimų apie šiuos receptus:
- Žolelių aukštaičių paukščių (knotweed) antpilas. Šaukštą žaliavų reikia užpilti 200 ml verdančio vandens, palaikyti 20 minučių vandens vonioje, o po to palaikyti valandą. Paruoštą infuziją reikia gerti per dieną.
- Mumijos ir morkų sulčių mišinys padidina spermatozoidų aktyvumą. Į 250 ml morkų sulčių reikia įpilti 0,5 gramo mumijos. Geriau gerti ne dažniau kaip kartą per dieną.
- Bazilikas taip pat naudojamas vyrų reprodukcinės funkcijos sutrikimams gydyti. Galbūt paprastas valgymas su mėsos ir žuvies patiekalais. Taip pat galite paruošti 20 gramų baziliko užpilą 200 ml verdančio vandens. Prieš valgį reikia vartoti 50 ml.
- Kitas receptas. Žaliavos susmulkinamos ir sumaišomos, visos sudedamosios dalys imamos vienodais kiekiais. Du arbatiniai šaukšteliai kolekcijos sumaišomi su arbatiniu šaukšteliu maltų linų sėmenų, užpilami stikline vandens ir dešimčiai minučių dešimčiai minučių dešimčiai minučių sustingti ant ugnies. Tada sultinys filtruojamas ir vartojamas vietoj arbatos. Žolelių kolekciją sudaro:
- samanų islandų;
- balti šilkmedžiai;
- graikinio riešuto lapas;
- pušų viršūnės.
- Kaukazo kolekcija 72, susidedanti iš 15 augalinių komponentų, gerina potenciją, malšina sėklinių kanalų ir prostatos liaukos uždegimus. Kolekcija 72 nuo vyrų nevaisingumo normalizuoja spermatogeninę funkciją. Turi būti naudojamas pagal instrukcijas. Atsargiai žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas.
- Kasdienis bičių pienelis yra efektyvus. Jis turi būti laikomas cukruotame meduje, kad išsaugotų jo savybes. 120 gramų medaus – 20 gramų bičių piene. Geriama kiekvieną dieną po valgio po vieną arbatinį šaukštelį.
Dauginimasis yra viena iš svarbiausių, įdomiausių ir sudėtingiausių žmogaus kūno funkcijų. Biologiškai suaugusio žmogaus nesugebėjimas susilaukti palikuonių vadinamas nevaisingumu. Gydytojai tokią diagnozę nustato, jei pirmaisiais įprasto lytinio akto metais, nenaudojant kontracepcijos metodų, nepastojama.
Nevaisingumo atvejai pastebimi vidutiniškai 10-20% porų. Vienas iš labiausiai paplitusių klaidingų nuomonių yra tai, kad ši problema dažniausiai kyla moterims. Statistika paneigia šį teiginį, rodanti, kad nevaisingumo priežastys tarp lyčių pasiskirsto beveik vienodai: trečdalis nevaisingumo atvejų siejami su vyrais, trečdalis – su moterimis, o paskutinis trečdalis – tarp sąnarių problemų (20 proc.) ir neaiškių atvejų. (10 proc.).
Moterų nevaisingumą nustatyti lengviau. Sužinojusi apie tokią problemą, moteris pradedama gydyti. Daug sunkiau įtikinti vyrą pasitikrinti. Atsisakymas pasitikrinti paaiškinamas vyro baime pripažinti savo nepilnavertiškumą. Labai dažnai stipriosios lyties atstovų nevaisingumas siejamas su impotencija, nors iš tikrųjų tai jokiu būdu nėra seksualinė silpnybė. Vyro gebėjimas daugintis visiškai priklauso nuo jo spermos kokybės ir kiekio.
Vyrų nevaisingumo priežastys
Svarbu suprasti, kad nevaisingumas nėra laikomas savarankiška liga. Tai viso vyriško kūno įvairių patologijų komplekso pasekmė. Tokia vyro būklė gali atsirasti dėl lytinių organų pažeidimo, reprodukcinės sistemos patologijos, intoksikacijos ir somatinių organizmo ligų, infekcijų, endokrinologinių ligų, neurologinių ir psichikos sutrikimų, lėtinių uždegiminių urogenitalinių organų ligų, genetinių, imuninės sistemos ir chromosomų pokyčiai. Aplinkos veiksniai, stresas, narkotikai, blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas) taip pat turi įtakos vyrų reprodukcinei sistemai.
Vyrų nevaisingumo prevencija
Norėdami išvengti vyrų nevaisingumo, turėtumėte reguliariai kreiptis į gydytoją ir atlikti profilaktinius tyrimus. Pašalinkite visus žalingus veiksnius, tokius kaip alkoholis, rūkymas, įvairių narkotikų vartojimas. Reikėtų vengti lėtinių ir ūmių stresinių situacijų. Sveikas gyvenimo būdas tik sustiprins jūsų kūno reprodukcines funkcijas. Todėl labai svarbu tinkamai maitintis, palaikyti normalų svorį ir pakankamai didelį fizinį aktyvumą.
Jei vis tiek turite tokią problemą, turite nedelsdami pradėti gydymą. Atminkite, kad vyrų nevaisingumo gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, todėl pirmiausia jums reikės tikėjimo ir kantrybės.
Nevaisingumo gydymo sėkmė priklauso nuo jo priežasčių pašalinimo. Labai svarbu, kad andrologas sudarytų gydymo planą, pagal kurį būtų nustatytas nevaisingumą sukėlusios ligos pobūdis.
Gydytojas taip pat turi pateikti realias prognozes apie galimą gydymo sėkmę. Diagnozė pradedama nuo minimumo ir prireikus plečiama, remiantis visapusišku vyrų reprodukcinės sistemos būklės įvertinimu.
Yra du vyrų nevaisingumo gydymo būdai: patogenetinis ir empirinis.
Patogenetinis metodas yra toks, kad pirmiausia diagnozuojama priežastis, o tada parenkamas gydymas. Nevaisingumas, kurio priežastys yra uždegiminis procesas, infekcijos, tam tikri endokrininiai sutrikimai, gydomas konservatyviais terapijos metodais. Kai nevaisingumo priežastys rimtesnės (pavyzdžiui, išsiplėtusios spermatozoidinės virvės venos (varikokele) arba netolygus sėklidžių nusileidimas į kapšelį (kriptorchizmas)), tuomet nurodoma chirurginė intervencija. Operacijos prireiks ir esant obstrukcinei azoospermijai, kai kraujagyslėse atsiranda kokia nors kliūtis, dėl kurios ejakuliate nėra spermatozoidų. Atmetus žalingų veiksnių įtaką galima išspręsti nevaisingumo problemą, kuri slypi žalinguose įpročiuose, aplinkos ir kituose veiksniuose.
Empirinis požiūris pagrįstas metodų naudojimu. Jei nevaisingumas nėra tinkamas nė vienam iš aukščiau išvardytų gydymo metodų, naudojamas IVF / ICSI metodas - intracitoplazminė spermos injekcija. Tuo pačiu metu priežastys, lėmusios nevaisingumą, nėra tiriamos. IVF metodui pakankamas skaičius spermatozoidų kartu su kiaušialąste dedamas į specialų indą apvaisinti. Norint atlikti ICSI metodą, į kiaušinėlio vidų įdedamas vienas geriausių charakteristikų spermatozoidas. Tokia spermos ląstelė yra patalpinta į klampią medžiagą, kuri apsaugo ją nuo galimo pažeidimo. Spermatozoidai negali judėti, po to įdedami į mikroskopinę adatą. Adata įduriama į kiaušinėlio citoplazmą.
Pacientams, sergantiems nevaisingumu, patariama mesti rūkyti ir alkoholio, reguliariai mylėtis bent kartą per 3-4 dienas, vengti streso, laikytis sveikos gyvensenos. Nepamirškite apie priemones, tačiau prieš tai patartina pasikonsultuoti su specialistu. Jūsų vidinis požiūris taip pat labai svarbus. Atminkite, kad kompleksinis gydymas, jūsų optimizmas ir pozityvus mąstymas gali padaryti stebuklus!
Ypač už Meilė paprasta
Vyrų nevaisingumas yra reprodukcinės funkcijos pažeidimas, kurį sukelia spermatozoidų kiekybinių ar kokybinių parametrų pasikeitimas. Vyrų nevaisingumas yra gana dažnas reiškinys. Apie 17% porų Rusijoje negali susilaukti vaikų, o 40% atvejų kaltas vyras. Sunku rasti tokios problemos priežastį, o gydyti – dar sunkiau. Nepaisant to, būtina išnaudoti visas galimybes rasti norimą tėvystę.
Vyrų nevaisingumas diagnozuojamas, kai porai po 1 metų bandymo be kontracepcijos nepavyksta susilaukti vaiko, o moters reprodukcinė sistema funkcionuoja normaliai.
Dažniausia vyrų nevaisingumo priežastis yra hormoninis disbalansas. Hormonai yra atsakingi už normalų viso žmogaus kūno funkcionavimą, įskaitant vaisingumą. Sergant endokrininiais sutrikimais, gali žūti spermatozoidai arba tinkamai neveikti sėklidės – tai yra nevaisingumo priežastis. Šios patologijos neleidžia pastoti:
- skydliaukės veiklos pažeidimas (skydliaukės hormonų trūkumas arba perteklius);
- hipogonadizmas (androgenų gamybos sumažėjimas);
- hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktino kiekis);
- hiperestrogenizmas (moteriškų lytinių hormonų koncentracijos padidėjimas).
Jei vyrui diagnozuojamas uždelstas brendimas, jam reikia atlikti hormonų tyrimą.
Vyrų nevaisingumą gali sukelti įvairios ligos, įskaitant įgimtas:
- Infekcinės ligos, kurios perduodamos per lytinius santykius. Kalbame apie gonorėją, chlamidiją, sifilį ir kt. Jie sukelia uždegiminį procesą, gali sukelti sėklinių takų obstrukciją arba sutrikdyti spermatozoidų sintezę. Pasibaigus brendimui kiaulytė gali sukelti azoospermiją. Ši liga pasireiškia sėklinių kanalėlių ląstelių sunaikinimu, dėl kurio nustoja gamintis spermatozoidai.
- Papildomų lytinių liaukų ligos. Padeda sumažinti spermatozoidų judrumą.
- Įgimtos lytinių organų vystymosi anomalijos. Tai gali būti kraujagyslių užsikimšimas, sėklidžių sukimasis arba nenusileidimas (kriptorchizmas), lašelinė liga, anorchizmas, agenezė, hipospadijos.
- Kapšelio venų varikozė (varikocelė). Ligą lydi spermatogenezės pažeidimas dėl temperatūros padidėjimo sėklidžių viduje.
- Retrogradinė ejakuliacija. Liga gali būti įgimta arba įgyta, pasireiškianti spermos refliuksu į šlapimo pūslę, o ne į šlaplę.
- Prostatitas arba šlapimtakių uždegimas.
- Prostatos adenoma, piktybiniai ar gerybiniai navikai sėklidėse.
Įgimtas reprodukcinės sistemos patologijas reikėtų gydyti pirmaisiais berniuko gyvenimo mėnesiais, kitaip ateityje jos sukels nevaisingumą.
Nevaisingumą gali sukelti potencijos problemos, būtent priešlaikinė ejakuliacija, prasta erekcija arba jos trūkumas.
Nevaisingumą ir reprodukcinės sistemos ligas skatinantys veiksniai:
- hipotermija;
- vaistų (antidepresantų, hormonų, histamino receptorių blokatorių, priešgrybelinių ir antimikrobinių medžiagų) vartojimas;
- prostatos chirurgija;
- traumos;
- radioaktyvioji apšvita;
- bloga ekologija;
- vitaminų trūkumas;
- reguliarus stresas, miego trūkumas, kūno išsekimas;
- rūkymas ir alkoholio vartojimas;
- sėdimas gyvenimo būdas ar per didelis sportas;
- nutukimas;
- priklausomybė nuo apsilankymo saunose ir garų pirtyse;
- imunologiniai sutrikimai.
Rūšys
Diagnozuojant vyrų vaisingumą, išskiriama vyrų pirminio (pirmo laipsnio) ir antrinio nevaisingumo samprata. Esant 1-ojo laipsnio vyrų nevaisingumui, nė vienas kiaušinėlis nebuvo apvaisintas spermatozoidu, nors partneriai galėjo būti skirtingi.
Mes kalbame apie antrinį vyro nevaisingumą, jei jis jau turi vaikų arba jo partnerė pastojo. Problemos priežastis gali būti reprodukcinės sistemos sužalojimas ar liga.
Priklausomai nuo priežasties ir apraiškų, yra tokie vyrų nevaisingumo tipai:
- sekrecijos;
- ekskrecinis;
- autoimuninis;
- kombinuotas;
- giminaitis.
Skiriant gydymą nuo vyrų nevaisingumo, svarbu atsižvelgti į jo įvairovę.
Sekretorė
Vyrams esant sekrecinei nevaisingumo formai, problema slypi nepakankamoje sveikų ir judrių spermatozoidų sekrecijoje. Toks pažeidimas gali būti laikinas arba nuolatinis (su įgimtomis patologijomis).
Jei vyrų nevaisingumą sukelia sėklidžių sekrecinių kanalėlių atrofija, jo gydyti negalima.
Norint atkurti normalią sekreciją, reikia pašalinti priežastį. Gali būti:
- hormoniniai sutrikimai;
- varikozė;
- hidrocelė;
- avitaminozė;
- toksinių medžiagų poveikis;
- nepakankamas baltymų suvartojimas organizme;
- sėklidžių pažeidimas;
- aukšta temperatūra (karšta vonia, sauna).
išskyrimo
Esant šiai nevaisingumo formai, spermatozoidai nepatenka į spermą dėl kliūčių jų judėjimui. Tai gali būti sąaugos, randai, cistos ir kiti navikai. Kraujagyslių susiaurėjimas gali būti įgimtas.
autoimuninė
Vyrų imuninio nevaisingumo priežastis yra sėklidžių pažeidimas. Dėl sužalojimo spermatozoidus imuninė sistema suvokia kaip svetimkūnius ir susidaro imuninis atsakas. Antikūnai mažina spermatozoidų judrumą ir sukelia jų mirtį.
Kombinuotas
Atsiranda dėl kelių patologijų iš karto, pavyzdžiui, sumažėjusio spermos brendimo ir erekcijos sutrikimų.
Giminaitis
Antrasis pavadinimas yra idiopatinis nevaisingumas. Priežastys nėra aiškios. Pagal visų tyrimų rezultatus vyras sveikas, tačiau apvaisinimas neįvyksta.
Kuris gydytojas gydo vyrų nevaisingumą?
Andrologas užsiima vyrų nevaisingumo gydymu. Jei nevaisingumas atsirado dėl seksualinių sutrikimų, tuomet reikėtų kreiptis į seksologą. Gydymo reikia pradėti iškart, kai tik atsiranda pirmasis vyro nevaisingumo požymis, ty negalėjimas pastoti.
Susiję nevaisingumo simptomai:
- išskiriamos spermos kiekio sumažėjimas;
- potencijos problemos (erekcijos stoka arba silpna potencija, priešlaikinė ar užsitęsusi ejakuliacija);
- seksualinio potraukio sumažėjimas;
- pieno liaukų augimas;
- sumažėjęs plaukų augimas ant veido ir kūno, jų slinkimas;
- skausmas ir patinimas sėklidėse.
Bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų rodo reprodukcinės sistemos sutrikimus.
Diagnostika
Vyrų nevaisingumui diagnozuoti naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai:
- spermograma;
- kraujo tyrimas hormonams;
- tepinėlis iš šlaplės;
- kraujo tyrimas dėl infekcijų;
- Prostatos ir kapšelio ultragarsas;
- sėklidžių biopsija.
Instrumentinė diagnostika
Vyro instrumentinio tyrimo dėl nevaisingumo metodai:
- Kapšelio ultragarsas. Diagnostikos būdu aptinkama varikocelė, sąaugos, cistos, navikai ir kiti sėklidžių pažeidimai.
- Transrektalinis ultragarsas. Veiksmingas esant prostatos uždegimui ir hipertrofijai. Jis gali būti naudojamas aptikti kraujagyslių obstrukciją.
- Sėklidžių biopsija. Jis skiriamas įtarus piktybinį naviką. Punkcijos pagalba paimamas ir sėklinis skystis, kurį galima panaudoti tolesniems tyrimams.
Instrumentinis tyrimas be laboratorinės diagnostikos bus mažai informatyvus.
Laboratorinė diagnostika
Vyrų nevaisingumo tyrimo pagrindas yra sėklų skysčio arba spermogramos analizė. Tyrimo metu įvertinamas spermatozoidų kiekis, kokybė ir judrumas. Remiantis vyrų nevaisingumo tyrimo rezultatais, galima nustatyti šiuos nukrypimus:
- oligozoospermija - spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas;
- oligoteratozoospermija - mažas spermos kiekis ir kokybė;
- aspermija - spermatozoidų ir spermatogenezės ląstelių nebuvimas;
- azoospermija - spermos nebuvimas;
- - sumažėjęs mobilumas;
- nekrozoospermija - visiškas mobilumo trūkumas;
- oligospermija - mažas spermatozoidų kiekis;
- – mažas morfologiškai normalių spermatozoidų skaičius.
Jei spermograma yra gera, tada vyrų nevaisingumo analizės išvadoje bus nurodyta normospermija arba normozoospermija. Norint gauti patikimus rezultatus, likus 5 dienoms iki tyrimo reikia susilaikyti nuo seksualinės veiklos, alkoholio ir vaistų.
„Nevaisingumo“ diagnozė nustatoma po 3 blogų spermogramų.
Esant blogai spermogramai, gali būti paskirtas genetinis tyrimas.
Laboratoriškai diagnozuojant vyrų nevaisingumą, būtina atlikti urogenitalinių infekcijų analizę, nes 80% atvejų jos yra nevaisingumo priežastis. Tyrimui kraujas imamas iš venos, o biologinė medžiaga – iš šlaplės.
Atliekant nevaisingumo tyrimus, svarbus vaidmuo skiriamas hormonų lygio tyrimui. Apskaičiuota prolaktino, testosterono, estradiolio, LH ir FSH koncentracija.
Norint nustatyti retrogradinę ejakuliaciją, iš karto po ejakuliacijos būtina atlikti šlapimo tyrimą. Jei šlapime yra spermatozoidų, patologija patvirtinama.
Be to, gali būti atliekami imunologiniai tyrimai. Tyrimo metu atskleidžiama makšties sekreto reakcija į spermą. Esant nepakankamam moters organizmo imuniniam atsakui, sperma gali būti sunaikinta net makštyje.
Anamnezė
„Nevaisingumo“ diagnozė nustatoma remiantis nuodugniu tyrimu. Gydytojas apžiūri ir apčiuopia lytinius organus, įvertina jų išsivystymo laipsnį. Jau vizualiai apžiūrėjus galima nustatyti įgimtus sutrikimus, hormonų nepakankamumą.
Gydytojas tiria paciento ligos istoriją, klausia apie traumas ir operacijas, kurios gali turėti įtakos vaisingumo sutrikimams. Svarbu nustatyti galimus nukrypimus seksualinio vystymosi laikotarpiu.
Gydymas
Ar įmanoma atsikratyti vyrų nevaisingumo? Nepaisant to, kad patologiją sunku gydyti, pasveikimas yra gana tikėtinas. Gydant vyrų nevaisingumą labai svarbu nustatyti ir pašalinti priežastį, todėl ypatingas vaidmuo gydant skiriamas diagnostikai. Net jei priežastis lieka nežinoma, skiriama palaikomoji terapija, kurios tikslas – pagerinti reprodukcinės sistemos funkcionavimą.
Yra konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Jei visos priemonės, kurių buvo imtasi, baigiasi fiasko, jie griebiasi apvaisinimo mėgintuvėlyje. Galima naudoti tiek savo, tiek donoro spermą.
Gyvenimo būdas
Gydymas turėtų prasidėti keičiant gyvenimo būdą. Rekomendacijos yra tokios:
- mesti rūkyti ir alkoholį;
- turėti reguliarų lytinį gyvenimą, bent 3 kartus per savaitę;
- vengti aukštų temperatūrų poveikio (praustis po dušu kambario temperatūroje, nesilankyti pirtyse);
- laikytis asmeninės higienos taisyklių;
- pakankamai miegoti, miegoti bent 8 valandas naktį;
- išvengti streso;
- nevartokite vaistų be recepto;
- valgyti teisingai, atsisakyti greito maisto;
- gyventi aktyvų gyvenimo būdą.
Turėtumėte užpildyti savo gyvenimą teigiamomis emocijomis, negalvoti apie darbą ir problemas.
Vaistai
Vaistų pasirinkimas vyrų nevaisingumui gydyti priklauso nuo problemos. Jei infekcija tapo erekcijos sutrikimų priežastimi, nurodoma antibiotikų terapija (Cifran). Uždegiminės ligos gydomos nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Nistatinu). Imuninei sistemai stiprinti rodomi vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai (Immunal).
Esant seksualiniams sutrikimams, gali būti naudojami šie vaistai:
- Dapoksetinas – priešlaikinei ejakuliacijai.
- Viagra arba Cialis – erekcijai sustiprinti.
Siekiant pagerinti kraujotaką ir atitinkamai spermatogenezę nuo vyrų nevaisingumo, naudojamos Trental, Pentoxifylline ir Curantil tabletės. Su sekrecijos sutrikimais skiriami vitaminai A ir E. Gydymo kursas 2-3 mėn.
Esant hormoniniams sutrikimams, skiriamos tokios tabletės nuo vyrų nevaisingumo:
- Bromokriptinas.
- Parlodel.
- Klomifenas.
- Menogonas.
Esant prastiems spermogramos rezultatams vyrams, galima skirti šiuos vaisingumo vaistus – Spermstrong, Spematon, Menotropin ir Proxide Plus.
Chirurgija
Chirurgija gali būti veiksminga esant varikocelei, kraujagyslių obstrukcijai ar susiaurėjimui ir navikams. 80-90% atvejų prognozė yra palanki.
Jei spermatozoidai nepatenka į spermą, jie gaunami tiesiai iš sėklidės ir naudojami IVF.
Apvaisinimas
Tai vienas iš dirbtinio kiaušinėlio apvaisinimo būdų. Jis vartojamas esant imunologiniam nevaisingumui. Pipete sperma įšvirkščiama tiesiai į gimdos ertmę, neįtraukiant jos kontakto su makšties sekretu.
IVF ir ICSI
Tai dirbtinio apvaisinimo būdai. Naudojant ICSI technologiją, naudojant mikroskopą, parenkamas mobiliausias sveikas spermatozoidas ir atnešamas į kiaušialąstę. Į vidų patenka pati.
Technologija šiek tiek skiriasi nuo ankstesnio metodo. Sperma parenkama naudojant hialurono rūgštį. Ši technika leidžia pasirinkti aukščiausios kokybės spermatozoidus, vėliau su adata suleidžiama tiesiai į kiaušinėlį.
Remiantis statistika, vyrų nevaisingumas yra ne mažiau paplitęs nei moterų nevaisingumas.
Ir šią diagnozę priėmusi kaip nuosprendį, pora nesupranta: ką daryti, kaip išgydyti vyrų nevaisingumą? Norėdami padėti šioje situacijoje, turite turėti bent minimalią informaciją apie tai, kur gydytis ir kuris gydytojas tai daro. Nebūtų nereikalinga žinoti, kaip gydyti vyrų nevaisingumą ir ar jį apskritai galima išgydyti. Pažvelkime į šiuos klausimus išsamiau.
Šiuolaikinė medicina, turėdama dideles galimybes ieškant atsakymo į klausimą, kaip išgydyti vyrų nevaisingumą, pasiekė gerų rezultatų. Vyrų reprodukcinės sistemos sutrikimai daugeliu atvejų yra gydomi, svarbiausia yra teisingai nustatyti sutrikimų priežastį.
Vyrų nevaisingumas – priežastys
Pagrindinės vyrų nevaisingumo priežastys:
- įgimtos formavimosi ydos: kriptorchizmas, hipospadijos, epispadijos;
- hormoniniai sutrikimai: sėklidžių nepakankamumas, skydliaukės disfunkcija, pagumburio ir hipofizės nepakankamumas;
- kraujagyslių obstrukcija epididimito, orchito, prostatos vezikulito ir traumų fone;
- genetinės anomalijos;
- chirurginių intervencijų pasekmės šlapimo pūslėje, prostatoje, šlaplėje;
- varikozė;
- ejakuliacijos proceso patologija;
- šlapimo takų infekcijos.
Analizuodami nevaisingumo priežastis, galime daryti išvadą, kad tokiomis sąlygomis yra arba spermatozoidų gamybos, arba jų pristatymo pažeidimas, arba spermatozoidų nesugebėjimas apvaisinti kiaušinėlį.
Tiksli diagnozė užtikrina veiksmingą vyrų nevaisingumo gydymą. Būtent todėl klinikose tyrimui skiriamas didelis dėmesys, nes vyrų nevaisingumo diagnostika ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Nesiskundykite tuo, kad gydytojas skiria daug tyrimų. Nustačius vyrų nevaisingumo priežastis, gydytojas pradeda gydymą.
Ar galima išgydyti vyrų nevaisingumą?
Vieno atsakymo į šį klausimą nėra. Viskas priklauso nuo patologijos priežasties. O kai kuriuos nevaisingus vyrus galima sėkmingai gydyti ir be dirbtinio apvaisinimo. Jei patologijos priežastis yra pašalinama, vyrų nevaisingumo gydymas bus sėkmingas. Požiūris į kiekvieną atvejį turi būti griežtai individualus.
Kaip gydyti vyrų nevaisingumą. Vyrų nevaisingumo gydymo metodai
Kiekvienu atveju gydytojas nusprendžia, kaip gydyti vyro nevaisingumą, ir parenka tinkamą taktiką. Vyrų nevaisingumo gydymas gali būti atliekamas tiek konservatyviai, tiek chirurginiu būdu arba derinant chirurginius ir medicininius metodus.
Pavyzdžiui, dėl šlaplės struktūros defektų ar jos susiaurėjimo po traumų spermatozoidai negali patekti į makštį. Neįmanomas spermos pristatymas ir sėklinio latako obstrukcija. Kaip šiuo atveju gydomas vyrų nevaisingumas? Chirurginės korekcijos metu atstatomas kraujagyslių praeinamumas. O jei jis išsivystė šlaplės susiaurėjimo fone? Tokiu atveju atliekamos ir šlapimo kanalo išplėtimo operacijos.
Ar galima išgydyti varikocelės sukeltą vyrų nevaisingumą? Ši liga gydoma chirurginiu būdu. Jei laikas neprarandamas, vyriškas vaisingumas atstatomas. Ar nevaisingumą sukelia endokrininiai sutrikimai? Ši nevaisingumo forma taip pat yra koreguojama. Atliekamas gydymas hormoniniais vaistais, dėl kurių atkuriama spermatozoidų gamyba.
Ar įmanoma išgydyti vyrų nevaisingumą, kurį sukelia lėtinės Urogenitalinės sistemos infekcijos? Taip, tai įmanoma: pašalinus uždegimą, sumažėja ir morfologiškai pakitusių spermatozoidų skaičius, taip pat teigiamai veikia jų judrumą. Specifinė vaistų terapija atliekama ilgą laiką, naudojant antibiotikus ir imunomoduliatorius.
Kaip gydyti vyrų nevaisingumą, jei visi gydymo metodai buvo nesėkmingi arba priežasties pašalinti nepavyko? Tokiais atvejais gali padėti pagalbinio apvaisinimo technologijos. Arba, jei nevaisingumas pripažįstamas absoliučiu, pora turėtų apsvarstyti galimybę panaudoti donoro spermą.
Vyrų imunologinio nevaisingumo gydymas
Dažnai užduodamas klausimas, ar gydomas imunologinis vyrų nevaisingumas? Tokio nevaisingumo priežastys gali būti įvairios; pavyzdžiui, ilgalaikiai uždegiminiai Urogenitalinių organų procesai, atsiradę dėl lytinių organų operacijų, traumų ir kt. Šio tipo nevaisingumui būdingas antikūnų prieš spermą – antisperminių antikūnų – atsiradimas. Jie gali blokuoti spermatogenezę. Be to, jie prisitvirtina prie spermatozoidų paviršiaus, mažina jų mobilumą ir gebėjimą prasiskverbti į gimdos kaklelio gleives. Apskritai poros nėštumo tikimybė smarkiai sumažėja.
Vyrų imunologinio nevaisingumo gydymas prasideda pašalinus visus galimus veiksnius, dėl kurių atsirado antispermo antikūnai: urogenitalinės infekcijos, varikocelė, kraujagyslių obstrukcija. Gydymas taip pat apima sisteminę fermentų terapiją ir hormonų terapiją. Dažniausiai šie gydymo būdai nėra veiksmingi ir pirmenybė teikiama „išplautų“ spermatozoidų intrauteriniam arba intratubaliniam apvaisinimui, taip pat IVF (įskaitant ICSI).
Vaistai vyrų nevaisingumui gydyti
Vaistai vyrų nevaisingumui gydyti daugiausia yra hormoniniai, imunokorekciniai vaistai, antibiotikai (esant uždegiminiam procesui), spermatogenezės stimuliatoriai. Vyrų hormonų terapija taikoma sėklidžių funkcijos sumažėjimui dėl LH ir FSH hormonų trūkumo.
Plačiai naudojami antiestrogenai (tamoksifenas), kurie padidina gonadotropinių hormonų ir testosterono kiekį. Su oligospermija, siekiant pagerinti spermatozoidų gamybą ir kokybę, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Pentoksifilinas vartojamas įvairiems kraujotakos sutrikimams gydyti. Pagerėjus sėklidžių aprūpinimui krauju, netiesiogiai pagerėja spermatogenezė. Alfa blokatoriai padidina spermatozoidų kiekį ir koncentraciją.
Vyrų nevaisingumo gydymas taip pat apima vitaminų kompleksų su mikroelementais vartojimą, kurie yra specialiai sukurti vyrų reprodukcinei sistemai atkurti. Taigi, gydant vyrų nevaisingumą, naudojamos „Cinko pastilės“, „Pro Formula“, „Men's Formula More Than Multivitamins“ ir kt.
Žinoma, visus išvardytus vaistus vyrų nevaisingumui gydyti skiria tik gydytojas ir jie vartojami jam prižiūrint!
Alternatyvūs vyrų nevaisingumo gydymo metodai
Alternatyvus vyrų, kaip ir moterų, nevaisingumo gydymas negali būti pagrindinis, nes jo poveikis abejotinas. Tačiau kompleksiškai gydant galima išbandyti vyrų nevaisingumo gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Žinomi jūros dumblių pagrindu pagaminti receptai: 200 g džiovintų rudadumblių užpilkite verdančiu vandeniu (500 ml) ir įdėkite šaukštą cinamono, imbiero ir kmynų. Sumalkite ir į mišinį suberkite 10 smulkių svogūnų, užpilkite 100 ml kukurūzų aliejaus. Jei pageidaujama, pridedama petražolių ir salierų. Mišinys laikomas šaldytuve ir naudojamas kaip padažas, po 2-3 šaukštus per dieną.
Vyrų nevaisingumo gydymas žolelėmis
Ar vyrų nevaisingumą galima gydyti žolelėmis? Gydytojas gali rekomenduoti žoleles kaip kompleksinės nevaisingumo terapijos dalį. Šiuo tikslu plačiai naudojama orchidėja. Orchidės gumbai sumalami į miltelius, 10 g miltelių imama 250 ml vandens ir virinama 5-10 min. Gautas sultinys imamas 1-2 valg. šaukštai 3-4 kartus per dieną.
Tačiau dažniausiai vyrų nevaisingumo gydymas vaistažolėmis atliekamas vaistų pavidalu. Taigi, augalinės kilmės preparato Speman sudėtyje yra: vyriškų orchidėjų gumbų miltelių, asterkantų sėklų, salotų sėklų, tribulių vaisių ekstrakto, argyrea šaknų ekstrakto, aksominių pupelių sėklų miltelių. Vaistas vartojamas gydytojo rekomendacija.
Gydymas dėlėmis nuo vyrų nevaisingumo
Šis gydymo metodas gali būti rekomenduojamas kaip pagalbinė priemonė esant kai kurioms nevaisingumo formoms. Pavyzdžiui, geras poveikis pastebimas sergant prostatitu ir sutrikusia spermatogeneze. Dėlių įtakoje pagerėja kraujotaka, pagerėja spermatogenezė, pašalinami sustingę procesai. Gydyti dėlėmis nuo vyrų nevaisingumo gali patarti tik gydytojas.
Vyrų nevaisingumo SPA gydymas
Būtina paminėti sanatorijas, kuriose vyrų nevaisingumo gydymas atliekamas taikant fizioterapiją (lazerio terapija, ozono terapija, magnetoterapija) ir purvo terapiją. Iš fizioterapinių metodų sėkmingai taikomas sėklidžių, tarpvietės ir kryžkaulio apšvitinimas lazeriu. Sergant prostatitu ir nevaisingumu, lazerio terapija atliekama transrektyviai prostatos, šlapimo pūslės ir kapšelio srityje.
Gydymas purvu gerina deguonies tiekimą ir medžiagų apykaitą. Purvo tiesiosios žarnos tamponai gerina spermatogenezę ir prostatos funkciją. Sanatorijoje galima gydyti ir vyrų nevaisingumą dėlėmis. Sanatorijos ir SPA gydymas apskritai turi atkuriamąjį ir stimuliuojantį poveikį. Žymiausios purvo sanatorijos, skirtos vyrų nevaisingumui gydyti, yra Belokurikha kurortas Altajaus krašte, Karačio ežeras Novosibirsko srityje, Mashuk Piatigorske, Saki kompleksas Sakio mieste ir kt.
Kaip matote, vyrų nevaisingumui gydyti yra daug būdų – vieni veiksmingesni, kiti mažiau.
Išsiaiškinę klausimą, kaip gydyti vyrų nevaisingumą, išsiaiškinkime, kur jį gydyti ir kuris gydytojas tai daro? Andrologas nagrinėja vyrų reprodukcinę sveikatą. Bet kurioje regioninio pavaldumo poliklinikoje yra tokio profilio specialistas. Kai kuriuos tyrimus galima atlikti pas urologą pagal gyvenamąją vietą, o vėliau kreiptis į andrologą. Būtų optimalu išsitirti specializuotose klinikose, sprendžiančiose vyrų sveikatos klausimus. Pavyzdžiui, vyrų nevaisingumo gydymas Maskvoje atliekamas daugelyje specializuotų klinikų.
Kaip nesuklysti ir pasirinkti tinkamą kliniką? Dažniausiai šia tema forume apsilanko tie, kurie domisi vyrų nevaisingumo gydymu. Čia galite sužinoti, kur atliekamas vyrų nevaisingumo gydymas, ir geriausių klinikų bei nusistovėjusių gydytojų apžvalgas. Kai kuriais atvejais forume gauta informacija apie vyrų nevaisingumo gydymą ir atsiliepimai apie vyrų nevaisingumo gydymą konkrečioje klinikoje gali būti naudinga informacija renkantis kliniką. Jei turite tokią galimybę, tuomet galite gydyti vyrų nevaisingumą Izraelyje.
Vyrų nevaisingumo gydymas Izraelyje
Šiuo metu gydymas Izraelyje patraukia daugelio pacientų dėmesį. Atitinkamose interneto svetainėse pateikiama išsami informacija apie paslaugų kainą, kontaktiniai numeriai ir prašymo gydytis formos. Vyrų nevaisingumo gydymas Izraelyje atliekamas specializuotuose medicinos centruose, taip pat Negyvosios jūros balneologiniuose kurortuose.
Izraelio klinikose taikomi šie vyrų nevaisingumo gydymo metodai: hormoninė korekcija, endoskopinė chirurgija, pašalinanti spermatozoidinio virvelės obstrukciją, sėklidžių išvaržą ar lašėjimą. Vyrų nevaisingumo gydymas Izraelyje taip pat įmanomas naudojant pagalbinio apvaisinimo technologijas.
