У дома Подготовка за зимата Формулярна комисия по заповед на медицинска организация. Протокол от заседанието на формулярната комисия. Относно създаването на формулярна комисия

Подготовка за зимата

Формулярна комисия по заповед на медицинска организация. Протокол от заседанието на формулярната комисия. Относно създаването на формулярна комисия

архив

ОТДЕЛ ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ НА АДМИНИСТРАЦИЯТА НА ПЕРМСКАТА ОБЛАСТ

ПОРЪЧКА

ЗА СЪЗДАВАНЕТО НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ

С цел по-нататъшно подобряване на качеството на медицинската помощ, рационално използване на финансовите средства при планиране на закупуването на лекарства от лечебните заведения, максимално задоволяване на нуждите на населението от лекарства и в изпълнение на решението на колегията на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 28 септември 1999 г. "Относно концепцията на програмата за развитие на системата за снабдяване с лекарства за здравеопазването и населението на Руската федерация" нареждам:

1. Създаване на формулярна комисия към здравното управление на областната администрация. Утвърждава състава на комисията (Приложение N 1).

2. Приема Правилника за регионалната формулярна комисия (Приложение № 2).

3. Утвърждава типовия Правилник за формулярната комисия на лечебно заведение (Приложение № 3).

4. Главните лекари на лечебно-профилактичните заведения да създават и утвърждават формулярни комисии към лечебните заведения.

5. Да се наложи контрол по изпълнението на заповедта на заместник-началника на отдел Аликин А.М.

Началник на отдел

С. А. РИЖАКОВ

Приложение No1

да поръчам

от 19.09.2000 г. N 290

ФОРМУЛНА КОМИСИЯ КЪМ ЗДРАВНАТА КАБИНА

ОБЛАСТНИ АДМИНИСТРАЦИИ

Шагова Т.В. - първи заместник-началник отдел

председател на комисията

Аликин А.М. - заместник-началник отдел

Заместник-председател на комисията

Мелентиева I.A. - Заместник-началник на отдел „Държавен надзор на фармацевтичните дейности“ на отдел „Фармацевтични дейности и производство на лекарства“ Секретар на Комисията (по договореност)

членове на комисията:

Мельникова Т.П. - заместник-началник на регионалното управление по здравеопазване

Назаренко Н.В. - главен лекар на района

Ладейщиков В.М. - главен хирург на района

Ситниченко Е.П. - главен педиатър на района

Колобов А.Я. - главен епидемиолог на региона

Кон Е.М. - главен анестезиолог на свободна практика - реаниматор на района

Голдирева Е.В. - главен акушер - гинеколог на района

Кудлаев В.Р. - главен лекар на ОПБ N 1 - главен психиатър на свободна практика на обл.

Светлаков B.I. - главен лекар на ОТД "Фтизиопулмология" Главен фтизиатър на свободна практика на района

Желнин A.V. - главен невропатолог на свободна практика на региона

Соминич С.Б. - заместник главен лекар на ООД

Маерович Т.М. - Ръководител на отдел за взаимодействие с CMO и MU POFOMS (по договореност)

Солонинина A.V. - Заместник-ректор по финансовите и икономическите въпроси на Пермската държавна фармацевтична академия (съгласно договореното)

Решетилов A.E. - Началник отдел "Фармация и лекарствено производство" на Областната администрация (по договореност)

Сухих В.А. - Директор на Държавно унитарно предприятие "Пермфармация" (по договореност)

Приложение No2

да поръчам

от 19.09.2000 г. N 290

ПОЗИЦИЯ

ЗА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ НА ЗДРАВНА АДМИНИСТРАЦИЯ

ОБЛАСТНИ АДМИНИСТРАЦИИ

I. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ

1. Формулярната комисия към здравния отдел на регионалната администрация (наричана по-долу комисия) се създава за разработване и постоянно актуализиране на формуляра на лекарствения списък в Пермския регион (формулярен списък).

2. Комисията е експертен орган на здравното управление на администрацията на Пермския регион.

3. Комисията в своята работа се ръководи от законодателството на Руската федерация, нормативните правни актове на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Държавния регистър на лекарствата, одобрения Списък на жизненоважни и основни лекарства и законодателството на Руската федерация. Пермска област.

II. ЦЕЛИ НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ ЗА УПРАВЛЕНИЕ

ЗДРАВЕТЕЛНА ЗОНА

III. ФУНКЦИИ НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ ЗА УПРАВЛЕНИЕ

ЗДРАВЕТЕЛНА ЗОНА

Функциите на комисията са:

1. Организиране поне веднъж годишно, ревизия и преиздаване на формуляра.

2. Разглеждане и анализ на формулярни списъци на лечебно-профилактични здравни заведения.

3. При необходимост организиране на допълнителна проверка на формуляра или неговите раздели.

4. Анализ на фармакоепидемиологичната ситуация в Пермския регион, за да се обоснове необходимостта от специфични лекарства.

IV. РЕД ЗА ФОРМУЛЯВАНЕ НА ФОРМУЛНА КОМИСИЯ ЗА УПРАВЛЕНИЕ

ЗДРАВЕТЕЛНА ЗОНА

1. Структурата на комисията се утвърждава от ръководителя на здравния отдел на администрацията на Пермския регион.

3. Съставът на комисията се представя за утвърждаване от председателя на комисията по установения ред.

4. Съставът на комисията се утвърждава със заповед на районното здравно управление.

5. Председател на комисията е първият заместник-началник на районното управление по здравеопазване

6. Функциите на председателя на комисията са:

ръководство на Комисията;

7. Заместник-председателят на комисията е заместник-началникът на отдела или един от главните специалисти на здравния отдел на администрацията на Пермския регион.

8. Кандидати за членове на комисията се предлагат от общинските здравни органи, научни, педагогически и лечебни здравни заведения, обществени медицински и фармацевтични организации.

9. Функциите на членовете на комисията са:

10. Членовете на комисията извършват работа по план, утвърден от председателя на комисията.

11. Членовете на комисията носят отговорност за актуалността и обективността на разглежданата информация.

12. Функциите на секретаря на комисията са:

V. РЕД ЗА РАБОТА НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ ЗА УПРАВЛЕНИЕ

ЗДРАВЕТЕЛНА ЗОНА

3. Решенията на заседанията на комисията се считат за приети, ако най-малко две трети от членовете на комисията, участвали в гласуването на заседанието на комисията, са гласували положително за тях.

5. Комисията осъществява кореспонденция с всички заинтересовани ведомства, организации и лица, както в Руската федерация, така и в чужбина.

Приложение No3

да поръчам

от 19.09.2000 г. N 290

ТИПИЧНА ПОЗИЦИЯ

ЗА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ НА МЕДИЦИНСКИ И ПРОФИЛАКТИЧНИ

ЗДРАВНИ ЗАВЕДЕНИЯ

I. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ

1. Формулярната комисия за лечение - (наричана по-долу комисията) се създава с цел разработване и непрекъснато актуализиране на формуляра на лекарствения списък на лечебно-профилактично здравно заведение от стационарен тип (наричан по-долу формулярен списък). ).

2. Комисията е експертен орган на лечебно-профилактично здравно заведение.

3. Комисията в своята работа се ръководи от законодателството на Руската федерация, нормативните правни актове на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Държавния регистър на лекарствата, одобрения Списък на жизненоважни и основни лекарства, законодателството на Перм. Район, заповеди на висши здравни отделения и главен лекар на лечебно-профилактично здравно заведение.

II. ЦЕЛИ НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ НА МЕДИЦИНСКИ -

ПРОФИЛАКТИЧНА ЗДРАВНА ИНСТИТУЦИЯ

Основните задачи на комисията са:

1. Разглеждане на предложения за включване или изключване на лекарства, за внасяне на промени и допълнения във формуляра.

2. Разглеждане и внасяне за одобрение по установения начин на проекта на формуляр.

III. ФУНКЦИИ НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ ЗА МЕДИЦИНСКИ -

ПРОФИЛАКТИЧНА ЗДРАВНА ИНСТИТУЦИЯ

Функциите на комисията са:

1. Организация поне веднъж годишно, ревизия на формуляра.

2. Разглеждане и анализ на статистически данни за заболеваемостта, анализ на фармакоепидемиологични данни, спектъра на лекарствата, закупени от лечебно-профилактично здравно заведение и други данни от неговата компетентност.

3. Отчитане и анализ на страничните ефекти от употребата на лекарства.

4. Анализ на рационалността на употребата на лекарства в лечебните и профилактични здравни заведения.

5. Организиране на допълнителна проверка на формулярния списък или неговите раздели при необходимост.

IV. ПРОЦЕДУРА ЗА СЪЗДАВАНЕ НА ФОРМУЛНА КОМИСИЯ ЗА МЕДИЦИНСКИ -

ПРОФИЛАКТИЧНА ЗДРАВНА ИНСТИТУЦИЯ

1. Съставът на комисията се утвърждава от ръководителя на лечебно-профилактичното здравно заведение.

2. Комисията включва: председател, заместник-председател, членове на комисията, секретар на комисията.

3. Съставът на комисията се представя за утвърждаване от председателя на комисията по установения ред.

4. Съставът на комисията се утвърждава със заповед на лечебно-профилактичното заведение на района.

5. Комисията включва всички заместник-ръководители на лечебно-профилактично здравно заведение, отговорни за предоставянето на медицинска помощ, всички ръководители на отдели на здравни заведения, ръководител на аптека, представители на образователни, научни медицински организации, разположени на базата на здравно заведение, представители на обществени професионални организации, представители на всички осигурителни медицински организации, извършващи дейност по задължително медицинско осигуряване в здравните заведения.

6. Председател на комисията е заместник-началникът на лечебното заведение по лечебна работа.

7. Функциите на председателя на комисията са:

Провеждане на заседания на комисии;

ръководство на Комисията;

Формиране на предложения за състава на комисията;

Представителство на комисията в други организации и ведомства.

8. Заместник-председателят на комисията е един от ръководителите на отдел здравни заведения.

9. Кандидатите за членове на комисията се предлагат от общинския орган по здравеопазване, отделите на Академията на PSMA, разположени на базата на здравно заведение, застрахователни дружества, които извършват дейност по задължително здравно осигуряване в здравни заведения.

10. Функциите на членовете на комисията са:

Участие в работата на комисията с право на решаващ глас;

Разглеждане и научно изследване на представените материали за включването им във формуляра;

Представяне в заседанието на комисията на експертни становища по получените материали.

11. Членовете на комисията извършват работа по план, утвърден от председателя на комисията.

12. Членовете на комисията носят отговорност за актуалността и обективността на разглежданата информация.

13. Функциите на секретаря на комисията са:

Водене на протоколи от заседанията на комисиите;

Водене на деловодство на комисията;

Изготвяне на становища и кореспонденция на комисията.

V. РЕД ЗА РАБОТА НА ФОРМУЛНАТА КОМИСИЯ НА МЕДИЦИНСКО -

ПРОФИЛАКТИЧНА ЗДРАВНА ИНСТИТУЦИЯ

1. Заседанията на комисията се провеждат най-малко веднъж на тримесечие. При необходимост председателят на комисията назначава извънредно заседание.

2. Решенията на комисията се считат за компетентни, ако в заседанието на комисията са взели участие повече от две трети от членовете на комисията.

4. Заседанията на комисията се протоколират, протоколите се подписват от председателя и секретаря на комисията.

5. Комисията осъществява кореспонденция с всички заинтересовани ведомства, организации и лица както в Руската федерация, така и в чужбина.

Правилник за формулярната комисия

Правилник за формуляра на комисията на Министерството на здравеопазването на Ямало-Ненецкия автономен окръг

1. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ

1.1. Формулярната комисия към Министерството на здравеопазването на Ямало-Ненецкия автономен окръг (наричана по-нататък - Комисията) е създадена към Министерството на здравеопазването на Ямало-Ненецкия автономен окръг (наричана по-долу отделението) и е неин експертен орган.
1.2. Комисията се създава на функционален принцип и провежда заседанията си най-малко веднъж на тримесечие и при необходимост.
1.3. Съставът на комисията се утвърждава от директора на отдела.
1.4. Комисията включва специалисти от Отделението, районните лечебни заведения.
1.5. При необходимост комисията може да включва главни специалисти на свободна практика на отдела, специалисти от други здравни заведения и други организации съгласувано с председателя на комисията.
1.5. Решението на Комисията се взема с обикновено мнозинство от гласовете. Заключението се оформя под формата на протокол.
1.6. Заседанията на комисията се считат за правомочни, ако присъстват повече от половината от членовете на комисията.

II. Целта на формуляра комисия

2.1. Комисията е организирана с цел подобряване на качеството на предоставяне на лекарства и медицински продукти на граждани, живеещи в Ямало-Ненецкия автономен окръг, с ефективно използване на предвидените за тези цели бюджетни средства.

III. Задачи и функции на формулярната комисия

3.1. Правене на предложения за промяна на списъка на необходимите лекарства и медицински изделия за преференциално осигуряване на определени категории граждани, живеещи в Ямало-Ненецкия автономен окръг, списъка на жизненоважни и основни лекарства, медицински изделия и консумативи, използвани за предоставяне на спешни, спешни и стационарна медицинска помощ в рамките на териториалната програма за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на граждани на Руската федерация, живеещи в Ямало-Ненецкия автономен окръг
3.2. Правене на предложения за включване на лекарства и медицински изделия в протоколите от медико-диагностични мерки при оказване на медицинска помощ.
3.3. Подаването на предложения за промяна на списъците с лекарства и медицински изделия се извършва по искане на главните специалисти на свободна практика - експерти на отдела съгласно заявлението на главния специалист за включване на нови лекарства и медицински изделия в списъците. (Приложение No 3).
3.5. Правене на предложения за списъка и обема на закупените лекарства и медицински изделия в рамките на областни целеви програми.
3.6. Извършване на анализ на ефективността от използването на лекарства, медицински изделия и финансови средства, отпуснати за тяхното закупуване.
3.7. Внасяне на предложения за подобряване на организацията на предоставянето на необходимите лекарства и медицински продукти на определени категории граждани, живеещи в Ямало-Ненецкия автономен окръг.

IV. Права, задължения и отговорности на членовете на формулярната комисия

4.1. Членовете на комисията имат равни права да участват в работата на комисията с право на глас при гласуване по разглеждани от комисията въпроси, както и да изразяват собствено мнение, което следва да бъде отразено в протокола от заседанието на комисията. комисия.
4.2. Членовете на комисията имат право, съгласувано с председателя, да канят на заседания длъжностни лица, свързани с наркоснабдяването на населението.
4.3. Задълженията на председателя на комисията са:
- разработване, съгласуване и представяне с членовете на комисията на работния план на комисията;
- формиране на дневния ред на заседанията;
- организиране и провеждане на заседания на комисията;
- представяне на колективното становище на членовете на комисията пред директора на отдела и ръководители на други организации, участващи в снабдяването с лекарства на Ямало-Ненецкия автономен окръг.
4.4. Задълженията на секретаря на комисията са:
- Водене на деловодство на Комисията;
- водене на протоколи от заседанията на комисията;
- запознаване на членовете на комисията с дневния ред на редовните заседания на комисията.
4.5. Задълженията на членовете на комисията са:
- участие в обсъждането на въпроси, включени в дневния ред на заседанията на комисията с право на решаващ глас при гласуване на проект за решение;
- представяне на заседанието на Комисията на статистически и аналитични данни за ситуацията с доставките на лекарства в Ямало-Ненецкия автономен окръг;
- изготвяне на предложения за подобряване на снабдяването с лекарства на жителите на Ямало-Ненецкия автономен окръг.
4.6. Членовете на комисията носят отговорност за достоверността на предоставената информация при обсъждане на въпроси, свързани с предоставянето на лекарства на заседанията на комисията.

осигуряване на модел

на формулярна комисия на медицинска организация

1. Общи положения

1.1. Формулярната комисия на медицинска организация (наричана по-долу Комисията) се създава за координиране на дейността на медицинска организация за въвеждане на формуляра в работата на медицинска организация.

1.2. Комисията е колегиален експертен орган, създаден със заповед на ръководителя на медицинската организация.

1.3. Комисията в своята работа се ръководи от законодателството на Руската федерация и законодателството на Република Чуваш, решенията на Формулярната комисия на Министерството на здравеопазването на Република Чуваш и този правилник.

Основни задачи на Комисията

Основните задачи на Комисията са:

2.1. Осигуряване на медицинска организация с единни подходи за организиране на доставката на лекарства, разработване и прилагане на мерки за подобряването му.

2.2 Координиране на работата на структурните звена на медицинската организация във формуляра на републиката.

2.3. Внедряване на принципите на доказателствената медицина и стандартизация в практиката на медицинската организация.

2.4. Повишено обучение на медицински работници на медицинска организация по лекарствена терапия.

Основни функции на Комисията

Основните функции на Комисията са:

3.1. Разработване и своевременно актуализиране на формуляра на лекарствата и медицинските изделия на медицинска организация (наричан по-долу формуляра).

3.2. Разработване и прилагане на лекарствена политика в медицинска организация (регулиране на употребата на лекарства с формуляри и неформални лекарства, въвеждане на ограничения за употребата на определени лекарства, правила за генерични и терапевтични заместители, правила за съхранение и отпускане на лекарства в медицинска организация и др.), клиничен и икономически анализ на ефективността на системата за осигуряване на лекарства и медицински изделия на медицинска организация.

3.3. Консултантска помощ на медицински работници и администрацията на медицинска организация по въпроси, свързани с употребата на лекарства и медицински изделия.

3.4. Организиране на събития за повишаване на квалификацията на медицинските работници по лекарствена терапия.

3.5. Осигуряване на медицински работници на обективни и актуални източници на информация за лекарствата, разработване и публикуване на формулярен наръчник за медицинска организация.

3.6. Контрол на рационалността, валидността и ефективността на употребата на лекарства и медицински изделия, наблюдение на нежеланите реакции към лекарства и медицински изделия.

3.7. Подаване на предложения до формуляра на комисията на Чувашката република за формиране на заявления за закупуване на лекарства и медицински изделия за стационарно лечение, заявления за лекарства и медицински изделия в рамките на програмата за предоставяне на основни лекарства на определени категории граждани, отговарящи на условията за държавно социално подпомагане под формата на набор от социални услуги и в рамките на Постановление на правителството на Руската федерация от 30 юли 1994 г. № 890.

3.8. Други функции, определени със заповед на ръководителя на медицинската организация.

Редът за образуване и работа на Комисията

4.1 Съставът на Комисията се утвърждава със заповед на ръководителя на медицинската организация. Комисията се състои от председател, заместник-председател, секретар и членове на комисията.

Членовете на комисията могат да бъдат заместник-главни лекари, ръководители на структурни подразделения, най-квалифицирани медицински специалисти, клиничен фармаколог и, по договореност, представители на медицинския факултет на федералното държавно бюджетно образователно заведение за висше професионално образование "Чувашки държавен университет на името на И. Н. Улянов“, както и други заинтересовани лица.

4.2. Работата на комисията се извършва в съответствие с годишния работен план.

4.3. Председателят на комисията осъществява общото ръководство на дейността на комисията, утвърждава дневния ред на заседанието и плана за работата й, председателства заседанията на комисията.

4.4. Заместник-председателят на комисията изпълнява указанията на председателя на комисията, изпълнява функциите на председател на комисията в негово отсъствие, осигурява контрол за навременното изготвяне на материалите за разглеждане на заседанието на комисията и изпълнението на решенията. на Комисията.

4.5. Секретарят на комисията организира заседанията на комисията, формира дневния ред на заседанието, изготвя плана за работа на комисията, подготвя материали и информира членовете на комисията за часа и мястото на следващото заседание.

При отсъствие на секретаря на комисията изпълнението на задълженията му от името на председателя на комисията се поверява на член на комисията.

4.6. Заседанията на комисията се провеждат при необходимост, но най-малко веднъж на тримесечие, при необходимост, председателят на комисията назначава извънредно заседание.

4.7. Заседанието на комисията се счита за пълномощно, ако в него участват най-малко две трети от членовете.

Членовете на комисията участват в нейните заседания без право на промяна. Член на комисията, ако е невъзможно да присъства на заседанието, има право да представи предварително писмено становището си по разглежданите въпроси.

4.8. Решенията на комисията се вземат с мнозинство от гласовете на членовете на комисията, присъстващи на заседанието. При равенство на гласовете решаващ е гласът на председателя на заседанието на комисията.

4.9. Взетите решения на заседанията на комисията се документират в протоколи, които се подписват от председателя и секретаря на комисията.

При несъгласие с решението на комисията член на комисията има право да изрази писмено своето специално становище по разглежданите въпроси, което се обявява на заседание на комисията и се прилага към протокола.

4.10. При разглеждане на спорни въпроси комисията има право да покани на заседанието експерти-експерти (включително измежду парамедицински работници и фармацевтични работници) без право на решаващ глас.

4.11. Решенията, приети от комисията, имат съвещателен характер, при необходимост се оформят със заповеди на ръководителя на организацията.

Одобрен
Първи заместник-министър на здравеопазването на Република Карелия К. И. Шевченко, 30.01.2001 г.

Тези насоки са разработени от Министерството на здравеопазването на Република Карелия и имат за цел да подпомогнат ръководителите на лечебни заведения и клиничните фармаколози при разработването и внедряването на формуляра в практиката на лечебните заведения.

Съставено от:
водещ специалист на отдела за снабдяване с лекарства на Министерството на здравеопазването на Република Карелия, д-р. Акимов Д.В., 13.01.2001 г

ВЪВЕДЕНИЕ

Въпреки настоящия опит за рационализиране на циркулацията на лекарства (лекарства) в условия на недостатъчно финансиране, въвежданите технологии не решават напълно въпросите за адекватното предписване на лекарства в болници, амбулаторни клиники и рационалността на разходите за закупуване на лекарства. В момента здравеопазването е изправено пред редица проблеми по отношение на циркулацията на лекарствата. По този начин има недостатъчен бюджет за здравеопазване, което води до недостиг на лекарства и използване на други бюджетни позиции за закупуване на лекарства. В същото време понякога се купуват неефективни и неефективни, остарели лекарства, купуват се скъпи лекарства, когато на пазара има по-евтини генерични заместители. Според статистиката около 70% от консумираните лекарства не са жизненоважни и

най-важните. Освен това лекарствата в болници и амбулаторни клиники се предписват необосновано, например статистиката показва, че до 80% от предписанията на лекарите са практически неоправдани, но се основават на исторически установени традиции.,лични алгоритми и остаряла информация. Основен пропуск в образованието на практикуващите е липсата на обучение по клинична фармакология.

Когато предписват лекарства, лекарите използват неточна и остаряла информация, често информация с рекламен характер. Показано е, че исканията на лекарите се определят основно от дейността на фармацевтичните компании. Броят на случаите на заболеваемост и смъртност, свързани с грешки във фармакотерапията, нараства в световен мащаб. За съжаление такава вярна информация в момента не съществува в Руската федерация. Липсата на точни подходи за определяне на необходимостта от лекарства често води до претоварване и изтичане на срока на годност на лекарствата.

Посочените по-горе проблеми могат да бъдат решени чрез държавни, управленски и образователни мерки, една от които е въвеждането на формулярна система (ФС) в практиката на лечебните заведения (ЗЛЗ).

FS е многостепенен комплекс от взаимосвързани дейности, насочени към рационализиране на циркулацията на наркотици. FS е качествено нов подход за решаване на проблема с рационалната употреба на наркотици и елемент от държавната политика в областта на разпространението на наркотици в момента. Въвеждането на ФС в практиката на здравеопазването на всички нива, при наличие на обратна връзка, ще реши редица проблеми в областта на лекарствения оборот. FS включва редица компоненти, а именно: формулярна комисия, формулярен списък с лекарства (формуляр), ръководство за формуляри, стандарти за качество (протоколи)

лечение, методът за регистриране и анализ на страничните ефекти на лекарствата, програмата за оценка на употребата на лекарства. Въвеждането на ФС предполага създаването и организирането на координираната работа на всички горепосочени звена на ФС в лечебно заведение.

Въз основа на опита на редица страни, включително някои региони на Руската федерация, етапите на разработване и прилагане на FS в практиката на здравните заведения могат да бъдат представени, както следва:

Подготвителен етап
Етапът на разработване на формулярен списък и публикуване на ръководство за формуляри
Етапът на осигуряване на функционирането на FS.

ПОДГОТОВИТЕЛЕН ЕТАП

Успехът на координираната работа на всички части на ФС зависи от разбирането и приемането на принципите му от всички служители на всички нива в здравеопазването. Най-успешният FS работи, когато стане част от концепцията и плана за развитие на здравеопазването. Здравните служители трябва да приемат идеята за използване на ограничен брой лекарства, а лекарите трябва да са готови да променят моделите си на предписване. Покупките на лекарства трябва да се извършват само в рамките на формуляра.

Работни срещи и семинари. Част от подготвителния етап са работни срещи със служители на здравни заведения, както и семинари, които обясняват текущата ситуация в областта на лекарствената циркулация на здравните заведения, същността и принципите на FS, етапите на неговото прилагане и възможни ползи, които ще осигури въвеждането на ФС в практиката на здравните заведения. На семинари е рационално да се обсъждат следните данни, отразяващи работата на здравните заведения в областта на циркулацията на лекарства: годишният бюджет на болницата за закупуване на лекарства, дела на бюджета за покупки на лекарства в общия бюджет на здравните заведения, механизми за доставка на лекарства, брой лекарства, използвани в здравните заведения, примери за нерационална употреба на лекарства, примери за дублиране на покупки (закупуване на по-скъпо лекарство при наличие на по-евтино

генерична замяна), статистика на страничните ефекти на лекарства в дадено здравно заведение.

формулярна комисия. Част от подготвителната фаза е създаването на формулярна комисия (ФК). ФК е основният методически, ръководен и контролен орган в процеса на въвеждане и функциониране на формуляра. ФК се създава със заповед на главния лекар, където се утвърждава правилникът за ФК и персоналния му състав. Приблизителен правилник за ФК на здравно заведение с общинска и държавна собственост е представен в Приложение 1. ФК се състои от нечетен брой членове (7-11 души), което определя възможността за вземане на решение чрез гласуване. ФК се представлява от председателя на комисията (обикновено заместник-главен лекар), секретаря на комисията (фармацевт, клиничен фармаколог) и членове на комисията (ръководители на катедри, служители на катедри на медицинския факултет). При решаване на спорни въпроси ФК има право да кани на заседания специалисти-експерти със съвещателен глас. Специални изисквания към членовете на ФК са компетентност в областта на клиничната фармакология, фармакоикономиката и медицината, базирана на доказателства (Медицина, основана на доказателства).

Резултатът от подготвителния етап трябва да бъде готовността на всички работници в здравните заведения да внедрят ФС в практиката на здравните заведения.

ЕТАП НА РАЗРАБОТВАНЕ НА ФОРМУЛНИЯ СПИСЪК И РЕДАКЦИЯ НА ФОРМУЛНИЯ СПИСЪК

Формулярният списък на лекарствата (формула) е документ, който представлява списък с лекарства, съставен от FC, който е ограничителен за закупуването, разпространението и употребата на лекарства. Формулярът се различава от списъка с жизненоважни и основни лекарства по своя ограничителен характер, докато списъкът е препоръчителен. Формулярите могат да бъдат на различни нива: от формите на здравни заведения до федералната форма. Традиционно формулярът се съставя отдолу нагоре, тоест републиканският формуляр се съставя от републиканския ФК въз основа на формулярите на HCI. За да се поддържа приемственост, е препоръчително да се изготвят формуляри на амбулаторията, като се вземат предвид формите на институциите за болнична помощ.

Основното решение на FC относно създаването на формуляра за HCI може да бъде двустранно: или да приемете всички лекарства, които в момента се използват в HCI като формуляр, или започнете да съставяте формуляра, като последователно разглеждате всяка група от FC лекарства с решение да включите или не включете лекарството във формуляра.

Преди да състави формуляра, ФК трябва да анализира структурата на заболеваемостта (в болниците – хоспитализирана заболеваемост) и целесъобразността на разходите за закупуване на лекарства в дадено здравно заведение.

Анализ на структурата на заболеваемостта. Формулярът трябва да съответства на структурата на заболеваемостта. Данните от този анализ са необходими за определяне на приоритетите на FC за развитието на отделни фармакологични или фармакотерапевтични групи (на първо място се разработват онези лекарства, които се използват в най-често срещаните нозологични форми) и за сравняване с данните от анализа на осъществимостта на разходите за доставка на лекарства. Резултатът от анализа трябва да бъде списък с нозологични единици (например числото 50) в низходящ ред на честотата на поява. В анализа не трябва да се включват нозологични единици, които не изискват лекарствена намеса и изолирани случаи.

Анализ на осъществимостта на разходите за закупуване на лекарства (ABC-

VEN -анализ). Този тип анализ се извършва по следния начин. Съставя се списък на лекарствата (групи лекарства), закупени от здравните заведения през изминалата година. Лекарствата са подредени в низходящ ред според изразходваните за тях финансови средства. За всяка позиция се изчисляват делът (процентът) на разходите и натрупаният (кумулативен) процент. Освен това всички лекарствени продукти от получения списък се класифицират според системата VEN. V - животоспасяващи лекарстважизненоважен ), E – най-важните лекарства (Основно) и N (Несъществено ) - второстепенни лекарства (лекарства със съмнителна ефективност, използвани симптоматично за лечение на леки и незастрашаващи живота заболявания). LS класове V и E са изброени в списъка на жизненоважни и основни лекарства (заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 26 януари 2000 г. № 30). Освен това полученият списък е разделен на три класа: клас A (лекарства, за които са изразходвани 50-60% от финансирането), B (20-30% от финансирането) и C (10-20% от финансирането). Въз основа на резултатите от анализа е възможно да се отговори на въпроса дали е целесъобразно да се изразходват средства за лекарства в определено здравно заведение; какви стъпки трябва да се предприемат за рационализиране на снабдяването с лекарства; кои лекарства трябва да бъдат разгледани първо за включване във формуляра (обикновеноА ); дали финансовите разходи отговарят на анализа на структурата на заболеваемостта. Пример ABC-VNE -анализът е даден в Приложение 2.

Избор на формата на формуляра и класификация. FC трябва да се определи под формата на формуляр. Формулярът може да бъде съставен или под формата на азбучен списък, или според избраната класификация, или чрез нозологични формуляри, използвайки текущия ICD. Всяка форма на формуляра има своя собствена функционалност: азбучният списък е удобен за бързо търсене на отделно лекарство и на отговорните за доставката на лекарства; формулярът, съставен според нозологичните формуляри или според избраната класификация, е удобен за практикуващите. Обикновено се избира класификацията на лекарствата, която е най-приемлива за дадено здравно заведение или известна на повечето лекари (например класификацията на академик М. Д. Машковски). По принцип лекарствата могат да бъдат класифицирани (систематизирани) според три критерия: химична структура (нитрати, барбитурати, сулфонамиди, пеницилини), фармакологична принадлежност (инхибитори на навлизането на калций, бета-блокери, диуретици) и фармакотерапевтична употреба (антиглаукоматозни лекарства, антиангинални, лекарства). Обикновено се използват смесени класификации, включващи и трите критерия в различни пропорции.

Когато съставяте формуляр във формуляра, трябва да се осигурят няколко колони, например:

Международно непатентно име	Собствено (търговско) име	Формуляр за освобождаване	Годишно търсене	Забележка

Международно непатентно (нетърговско) или генерично наименование - името, официално присвоено на това лекарство от оторизирани органи. Посочването на генеричното име е съществено изискване на FS. Всяко лекарство, в допълнение към химичното наименование, има генерично (международно непатентно) наименование, което, независимо от производителя, е официално. Собствена (търговска, собствена, търговска)

името е дадено от производителя, за да може потребителят да различи своите продукти от тези на фармацевтичния пазар. Общото име е по-информативно и позволява генерични замествания.

Анализ на класовете лекарства и съставяне на статии за оценка. ФК трябва да определи работни групи, които започват анализа на класовете лекарства чрез съставяне на статии за оценка (експертни доклади). Всяка работна група изготвя статии за оценка за определен клас лекарства в съответствие с приетата от ФК систематизация. Приоритет се дава на лекарства от клас А, лекарства, използвани за най-често срещаните заболявания (

ABC-VE N -анализ).

клас по систематизация;
международно непатентно (генерично) наименование;
собствени имена;
имена и адреси на производители;
цената на лекарството (лекарствата);
цената на курса на лечение;
наличност на фармацевтичния пазар;
индикации;
фармакодинамика (механизъм на действие на лекарството);
наличие на надеждни данни за ефективността;
сравнителна ефикасност с подобни лекарства;
странични ефекти, тяхната природа, честота, тежест;
противопоказания;
начин на приложение, дози, начин на приложение, продължителност на лечението;
параметри, отразяващи процесите на получаване, разпределение, елиминиране на лекарства от организма (фармакокинетика);
характеристики на приложение в педиатрията, геронтологията, бъбречната, чернодробната недостатъчност;
лекарствени взаимодействия;
достъпност за населението;
списък на лекарствата за терапевтично заместване;
списък и ниво на специалисти, които ще използват това лекарство;
заключение относно целесъобразността на включване във формуляра.

Фармакоикономически анализ. Всички лекарства се анализират по три основни критерия: ефикасност, безопасност и икономичност. Оценката на разходната ефективност на фармакотерапията се извършва от такъв раздел на клиничната фармакология като фармакоикономика. Най-простият метод за фармакоикономически анализ е анализ на минималните разходи, което ви позволява да сравните две или повече лекарства според икономически критерий. В този анализ могат да бъдат включени само еднакво ефективни лекарства. Анализът на икономическите аспекти на лекарствената терапия по метода на минималната цена включва изчисляване и сравнение всички разходиупотреба на наркотици, а не само цената на лекарството. Покупната цена е само част от разходите за лечение и решението трябва да се вземе само след оценка на общите разходи. Примери за различни видове разходи при предписване на лекарство:

цената на пълен курс на лечение с наркотици;
разходите за употреба на лекарството (спринцовки, системи за интравенозни инфузии и др.);
разходи за труд на медицинския персонал;
разходи за параклинични изследвания за определяне на ефективността и безопасността на лечението;
разходите за съхранение и движение на лекарството.

Целта на ФК трябва да бъде не само намаляване на разходите за закупуване на лекарства, но и намаляване на размера на общите разходи, необходими за лечение на определено заболяване.

Съставяне и утвърждаване на формуляра. Членовете на ФК се запознават с оценъчните статии, изготвени от работните групи и на заседанията на ФК чрез гласуване решават за включване или не включване на конкретно лекарство във формуляра на здравните заведения. Необходимо е да се гарантира, че генерираният формуляр обхваща всички нозологични единици, избрани чрез анализ на структурата на заболеваемостта.

Лекарственият продукт се включва във формуляра, ако:

Има клинична нужда от този лекарствен продукт;
Научно документирана клинична ефикасност на лекарството;
В формуляра или във временния списък няма лекарство, което да удовлетворява разглежданата клинична нужда;
Лекарството е приемливо по отношение на съотношението цена/ефект (фармакоикономически анализ).

След приключване на формирането на формуляра се одобрява от ФК и се издава заповед от началника на здравното заведение за задължително използване на формуляра от лекари и лица, отговорни за закупуването на лекарства, като по този начин формуляра става задължителен документ. Списъкът с формуляра се преглежда от ФК най-малко веднъж годишно.

Информационен проблем. Информация за разработване на статии за оценка и за друга работа на ФК трябва да бъде независими, научни и надеждни.От гледна точка на основаната на доказателства медицинска практика информацията се разделя на първична (данни от оригинални проучвания, публикувани в рецензирани публикации) и вторична (обзорни и редакционни статии, учебници, лекции), директна (получена по време на клинични изпитвания) и косвени (получени по време на експеримента). ), силни и слаби (в зависимост от методологията на изследване). FC за вземане на решения трябва да използва първична, пряка, силна информация. Недопустимо е използването в работата на информация от рекламен характер, информация, предоставена от производители на лекарства, данни, представени в неофициални търговски публикации. Препоръчително е да изберете обективна информация от официални източници (заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, регулиращи употребата на лекарството в Руската федерация, препоръки на Световната здравна организация, Федерални насоки за лекари (брой 1, 2000 г.), данни от международни многоцентрови клинични проучвания, оригинални статии в рецензирани източници). Трябва да се отбележи, че

в своята работа ФК трябва останете твърдо на позицията на медицината, основана на доказателства (Медицина, основана на доказателства ). Основният постулат на основаната на доказателства медицина е, че всяко клинично решение трябва да се основава на строго доказани научни факти и тежестта на всеки факт е толкова по-голяма, колкото по-строга е научноизследователската методология, при която е получен този факт. В клиничната фармакология основано на доказателства се отнася до резултатите от онези клинични изпитвания, при които степента на надеждност на резултата преобладава над степен на статистическа грешка. Най-базираните на доказателства („златен стандарт“, силно проучване) са рандомизирани контролирани проучвания, проведени по двойно-сляп начин. Счита се, че индивидуалният медицински опит и мнението на експерти или „авторитети” нямат достатъчно научна основа и не са основание за решението на ФК.

Съставяне на справочник с формуляри. FC може да реши да публикува наръчник с формуляри. Ръководството за формуляри е книга, съдържаща статии за лекарства в списъка с формуляри на здравните заведения. Справочникът може да съдържа нормативната база на здравните заведения относно ПС, списъци с генерични и терапевтични заместители, стандарти за качество на лечението (протоколи), друга информация, полезна за практическа клинична работа (например изчисляване на дозите на лекарства за хронична бъбречна недостатъчност, съдържание на натрий в някои лекарства и др.). Ръководството с формуляри се препубликува на всеки 2-3 години, като се вземат предвид нови научни данни, промени в списъка с формуляри и лекарствената политика в здравните заведения.

ЕТАП НА ОСИГУРЯВАНЕ НА ФУНКЦИОНИРАНЕТО НА ФОРМУЛНАТА СИСТЕМА

Случаи на употреба на неформални лекарства. FC регулира употребата на лекарства, които не са включени във формуляра. Практикуващите, които нямат опит с FS и са свикнали да предписват лекарства въз основа на собствените си навици, опит, искания от пациенти и роднини, влиянието на рекламната информация в началото почти винаги възприемат отрицателно формулярния подход към процеса на лечение,

погрешно смятат това за ограничаване на професионалните свободи. В същото време според сегашната ситуация всеки лекар има право да предпише лекарство на пациент, което не е включено във формуляра. Разрешение за употреба на неформулно лекарство се дава от клиничната експертна комисия, ако прецени доказателствата на лекуващия лекар за необходимостта от предписване на конкретно лекарство, което не е включено в формуляра на пациента. За анализа и контрола на ФК е рационално да се разработи специален формуляр за кандидатстване, който се попълва от лекуващия лекар в случай на използване на неформулно лекарство и се представя на ФК. Образец на формуляр за заявление за употреба на лекарствен продукт, който не е включен във формуляра, е представен в Приложение 3. ФК трябва да анализира всеки случай на използване на лекарствен продукт, който не е във формуляра, ако необходимостта от това бъде призната за обоснована, тогава лекарственият продукт може да бъде включен във формуляра при следващото му преразглеждане. Ако, напротив, ФК сметне употребата на неформулно лекарство за неразумно, тогава ще е необходимо да се проведат образователни, организационни и методически мерки, насочени към рационализиране на лекарствената политика в здравните заведения.

Заявления за включване на лекарствен продукт във формуляра или изключване от него. ФК урежда искания за включване във формуляра или изключване от него на лекарствен продукт. Заявката се прави във ФК по специално изработена форма (Приложение 4). Секретарят на FC инструктира работната група на FC да даде експертна оценка (разработи статия за оценка), като статията за оценка трябва да съдържа клауза относно сравнителните характеристики на прилагания лекарствен продукт с наличните в списъка с формуляри. На заседанието ФК взема решение за включване във формуляра или изключване от него на декларирания лекарствен продукт, след което се публикува и разпространява съответното информационно писмо.

Случаи на генерични и терапевтични замествания. FC регулира реда на генеричните и терапевтичните замествания. Генеричната замяна е замяната на един лекарствен продукт с друг, при условие че лекарственото вещество и лекарствената форма на лекарствата са идентични. Например, заместители на лекарства верапамил 40 mg на Финоптин 40 mg; Сиофор 500 mg на глиформин 500 mg са генерични. Заместването на препарата от свински инсулин и препарата на човешки инсулин не е генерично.

Терапевтичното заместване е замяната на едно лекарство с друго, ако лекарствата са различни. Терапевтичните замествания могат да бъдат наречени замествания ranisana 300 mg на

Квамател 40 mg; Преднизолон 5 mg на барликор t 4 mg; фуроземид 40 mg на Урегит 50 мг.

Стандарти за качество на лечението (протоколи) . Стандартите за качество на лечението (протоколи) са схеми на лечение на често срещани заболявания и синдроми, разработени от водещи експерти за постигане на максимален ефект по най-евтиния начин. Всъщност стандартите за качество на лечението (протоколите) са индустриални стандарти за здравеопазване и изпълняват две основни функции: първата е функция за обективизиране на контрола върху качеството на лечението и ефективността на използването на финансови ресурси, втората е изчислителна функция (способността за точно изчисляване на необходимостта от лекарства). По-специално HCI стандартите (протоколи) за качеството на лечението, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, се адаптират, като се вземе предвид формуляра на HCI. Стандарти (протоколи) за качество на лечението, преработени, като се вземе предвид формуляра за HCI, могат да бъдат публикувани в ръководството за формуляри.

Система за наблюдение на страничните ефекти на лекарствата . ФК организира постоянно функционираща система за наблюдение на страничните ефекти на лекарствата. Всеки медицински работник (лекар, фелдшер, медицинска сестра), който е забелязал развитието на страничен ефект при пациент, трябва незабавно да уведоми за това лекуващия или дежурния лекар. Лекуващият лекар или началникът на отделението попълва специален формуляр (Приложение 5), който изпраща на ФК. FC анализира входящата информация и взема подходящи решения. Трябва да се отбележи, че страничните ефекти на лекарствата са често срещано, но малко известно явление за лекарите, следователно са необходими специални образователни мерки за продуктивна работа в областта на регистрацията на страничните ефекти на лекарствата.

Програма за оценка на употребата на наркотици . Наличието на формуляр не гарантира рационалността на употребата на лекарства в здравните заведения, затова ФК създава програма за оценка на употребата на лекарства. Всъщност програмата за оценка на употребата на наркотици е контрол на съответствието на практиката на наркотици в здравните заведения с насоките, разработени от FC. Възможен списък с програми за анализ на качеството на употребата на наркотици:

скъпи лекарства,
лекарства, използвани при деца
лекарства, използвани в големи количества,
лекарства, използвани в напреднала и старческа възраст,
лекарства с малък терапевтичен индекс,
лекарства, които имат тежки необратими странични ефекти и др.

ФК определя естеството на анализираните данни, източниците на тяхното получаване, счетоводната форма, анализираните периоди и др.

Съществуват следните методи за оценка на употребата на наркотици: ретроспективен, текущ (настоящ), проспектив. Ретроспективният метод включва оценка на употребата на лекарства по архивни данни, текущият (настоящият) - според медицинските досиета на лекуваните пациенти, а проспективният - според данните от списъка с рецептите в период между попълването му от лекаря, докато пациентът получи лечение. ФК широко разпространява резултатите от оценките (конференции, срещи, писма) и предприема подходящи мерки за отстраняване на идентифицираните проблеми.

Приложение 1
Одобрен със заповед
министър на здравеопазването
Република Карелия

ПРИМЕРНА ПОЗИЦИЯ
на формулярната комисия на здравните заведения с държавна и общинска форма на собственост

ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ

Формулярната комисия на здравно заведение с държавна и общинска собственост (наричана по-долу Комисията) се създава със заповед на ръководителя на здравното заведение с цел разработване и постоянно актуализиране на Формулярния списък на лекарствата (наричан по-долу Формуляр ) на здравното заведение.
Комисията е експертен орган на здравно заведение.
Комисията в своята работа се ръководи от действащото законодателство на Руската федерация, законодателството на Република Карелия, решенията на Републиканската формулярна комисия, както и този правилник.

ОСНОВНИ ЗАДАЧИ

Основните задачи на Комисията са:

Развитие на формата.
Разглеждане на предложения за включване или изключване от Формуляра на лекарствени продукти, лекарствени форми, лекарствени продукти.
Представяне в Републиканската формулярна комисия на формуляра за разглеждане и одобрение, както и промени и допълнения към него.

ОСНОВНИ ФУНКЦИИ

Основните функции на Комисията са:

Създаване на формуляр.
Организирайте поне веднъж годишно за преглед на формуляра.
Организиране на допълнителна проверка на Формуляра по искане на Републиканската формулярна комисия.
Фармакоикономически анализ на ниво здравни заведения.
Отчитане и анализ на страничните ефекти на лекарствата.

РЕД ЗА СЪЗДАВАНЕ И РАБОТА НА КОМИСИЯТА

Персоналният състав на Комисията се утвърждава от ръководителя на здравното заведение.
Комисията се състои от председател, заместник-председател и членове на комисията.
Функциите на председателя на комисията са:

ръководството на Комисията

определяне на функциите на заместник-председателя, членовете на комисията, секретаря на комисията,

определя реда за работа на комисията,

провеждане на заседание на комисията,

формиране на предложения за състава на комисията,

представителство на комисията в Републиканската формулярна комисия, други организации и ведомства.

Приложение 2
ABC-VEN анализ на снабдяването с лекарства

Лечебни означава	на година (руб.)	% от общ разходи	кумулативна %
Цефотаксим от. за инжекции. номер 1
Fortum пори за инжекции. номер 1
ваксина срещу хепатит fl 20mcg
преднизолон наркотици

Актовегин
Essentiale
Бензилпеницилин натрий fl.
алкохол етил
Винпоцетин наркотици
Метилпреднизолон наркотици
жлеза наркотици
Албумин флакон с разтвор .10% No1
Винбластин ет. 5 mg
Еналаприл
гентамицин наркотици
Метронидазол наркотици
Церебролизат + Церебролизин
Ципрофлоксацин наркотици
AHD-2000-специален
Диклофенак наркотици
митоксантрон fl 20mg -10ml
Дексаметазон наркотици
тиопентал - натрий 1.0
Фентанил 0,005% 1-2 мл №1
пентоксифилин наркотици

Забележка:Рамката показва клас А Приложение 3

Примерен формуляр за кандидатстване за употреба на лекарствен продукт, който не е включен във формуляра на здравно заведение

Заявка за употреба на лекарствен продукт без формуляри

До Формулярната комисия(име на здравното заведение)
Име на лекарството, производител
Формуляр за освобождаване
Приблизителна схема на приложение и продължителност на приложение
Показания
Пълно име на пациента, възраст
Номер на историята на заболяването (амбулаторна карта), отделение

дата
Подпис на началника на отдела	Подпис на лекар

Приложение 4 Образец на формуляр за искане за включване или изключване на лекарствен продукт от формуляра
Искане за включване или изключване на лекарствен продукт от формуляра

До Формулярната комисия(име на здравното заведение)
Моля, помислете за включване/изключване (Подчертайте каквото е приложимо)
(име на лекарството, производител, форма за освобождаване)
Клинична и фармакологична обосновка на искането
Научна литература с клинично и фармакологично обосноваване
Индикация на лекарството (лекарства). който трябва да бъде изключен от формуляра, при условие че е включено исканото лекарство
Личен опит с кандидатстване
Получава ли заявителят финансова подкрепа от производителя на заявеното лекарство
дата	Подпис

Приложение 5

Образец на формуляр за известие за странични ефекти на лекарствен продукт

Уведомление за странични ефекти (AD) на лекарствения продукт (PM)

До Формулярната комисия(име на здравното заведение)
Пълно име, възраст, пол на пациента
№ на медицинската история (амбулаторна карта), дата на постъпване
Клинична диагноза
клон
терапевт
Алергологична анамнеза
Описание на AP, предложен тип AP, предложено лекарство (име, начин на приложение, начин на приложение, доза, дата на приложение)
Дата/час, когато се появи PD
Дата/час на ареста на PD
Техника за облекчаване на PD
Друга лекарствена терапия по време на появата на PD
Данни от лабораторни, инструментални, морфологични методи на изследване
Дата Последна промяна 23 декември 2001 г

ПРИМЕРЕН ПРАВИЛНИК ЗА ФОРМУЛНА КОМИСИЯ НА БОЛНИЧНО ЗАВЕДЕНИЕ

1. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ

Формулярната комисия на болнично заведение е експертен орган, създаден към болнично заведение.

Правилникът за формуляра на комисията на болнично заведение (наричана по-долу комисията) се утвърждава със заповед на главния лекар на болничното заведение.

Членовете на комисията в своята работа се ръководят от законодателството на Руската федерация, законодателството на Московска област, регулаторните правни актове на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, Министерството на здравеопазването на Московска област, както и този правилник.

Работата на комисията се извършва в съответствие с настоящия правилник.

2. ЦЕЛ НА КОМИСИЯТА

Целта на създаването на Комисията е да анализира обезпечеността на болничното заведение с лекарства и да изготви експертни становища, които могат да бъдат използвани при вземане на решения, насочени към подобряване на качеството на медицинската помощ, предоставяна на пациентите.

3. ЦЕЛИ НА КОМИСИЯТА

3.1. Извършване на анализ на лекарственото предлагане на пациенти, подложени на лечение в болнично заведение.

3.2. Извършване на клинично-икономически анализ на ефективността на използваните схеми на лечение и разработване на икономически обосновани предложения за подобряване на медикаментозното осигуряване на лечебния процес, провеждан при пациенти, подложени на лечение в болнично заведение.

4. РЕД ЗА РАБОТА НА КОМИСИЯТА

4.1. Комисията работи в съответствие с разработения от членовете на комисията план за работа и утвърден от главния лекар на болницата.

4.2. Заседанията на комисията се провеждат най-малко веднъж на тримесечие.

4.3. Заседанията на комисията се считат за правомочни, ако на тях присъстват повече от половината от членовете на комисията.

4.4. Решенията на комисията се считат за приети, ако за тях са гласували най-малко две трети от присъстващите на заседанието членове на комисията.

4.5. Заседанията на комисията се документират в протоколи. Протоколът се подписва от председателя и секретаря на комисията.

5. СЪСТАВ НА КОМИСИЯТА

5.1. Комисията включва:

председател на комисията;

секретар;

Членове на Комисията.

5.2. Председателят на комисията се назначава със заповед на главния лекар на болницата, а секретарят се избира измежду членовете на комисията чрез явно гласуване с обикновено мнозинство от гласовете на членовете на комисията.

5.3. Членовете на комисията могат да включват представители на други организации, включително обществени организации, които са изявили доброволно желание да участват в работата на комисията.

5.4. Персоналният състав на членовете на Комисията се утвърждава със заповед на главния лекар на болницата.

6. ПРАВА, ЗАДЪЛЖЕНИЯ И ОТГОВОРНОСТИ НА ЧЛЕНОВЕТЕ НА КОМИСИЯТА

6.1. Членовете на комисията имат равни права.

6.2. Членовете на комисията имат право:

Участие в работата на комисията с право на решаващ глас при гласуване по въпроси, разглеждани на заседанията на комисията;

Изказване на собствено мнение, което трябва да бъде отразено в протокола от заседанието на Комисията;

Кореспонденция и получаване на информация, необходима за анализ от организации, занимаващи се с доставка на лекарства на населението на Московска област, независимо от формата на собственост и организационно-правната форма на тези организации;

Участие в провеждането на целеви и селективни проверки на лекарственото снабдяване на пациенти, подложени на лечение в отделенията на болнично заведение;

Покана за заседания на Комисията на длъжностни лица, свързани с наркоснабдяването на населението (съгласувано с председателя на комисията);

Отказ от по-нататъшно участие в работата на Комисията.

6.3. Задълженията на председателя на комисията са:

Разработване, съгласуване с членовете на Комисията и представяне на плана за работа на Комисията за утвърждаване на главния лекар на болницата;

Разпределение на задълженията между членовете на Комисията;

Организиране на заседанията на Комисията;

Информиране на главния лекар на болницата за взетите от комисията решения.

6.4. Задълженията на секретаря на комисията са:

Водене на протоколи от заседанията на комисията;

Администриране на деловодството на Комисията;

Запознаване на членовете на комисията с дневния ред на редовните заседания на комисията.

6.5. Задълженията на членовете на комисията са:

Участие в провеждането на целеви и селективни проверки на лекарственото осигуряване на пациентите в структурните поделения на болницата;

Представяне на заседанията на Комисията на статистически и аналитични данни, характеризиращи организацията на лекарственото осигуряване в болнично заведение;

Правене на предложения за подобряване на медикаментозното снабдяване на лечебния процес.