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El cáncer de colon es un tumor maligno que se forma como resultado de lesiones metastásicas de la membrana mucosa y las paredes del intestino grueso. El cáncer de colon se diagnostica con mayor frecuencia en hombres y mujeres de 50 a 60 años. Es de destacar que entre los vegetarianos, este tipo de enfermedad se diagnostica con mucha menos frecuencia. En el territorio de los países de la CEI, esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre todas las enfermedades oncológicas.

Etiología

El cáncer de colon puede desarrollarse debido a los siguientes factores:

• dieta inadecuada y desequilibrada;
• dolencias del colon;
• predisposición genética;
• edad avanzada.

Si la dieta diaria de una persona está dominada por productos cárnicos, productos dulces y de harina (especialmente productos horneados frescos), pero no hay cereales, verduras ni frutas, entonces el riesgo de desarrollar cáncer de colon aumenta significativamente.

Patogénesis

La mayoría de las veces, los tumores se localizan en la curva del colon. En vista de esto, frecuentes (crónicos) también pueden provocar el desarrollo de cáncer.

El tumor comienza a hacer metástasis a lo largo del tracto linfático, afectando los ganglios de la aorta abdominal. Como consecuencia de este proceso, el cáncer comienza a desarrollarse: cáncer de colon. La enfermedad puede ir acompañada.

Síntomas generales

El cuadro clínico de la manifestación de la enfermedad depende de la ubicación del tumor. En las primeras etapas del cáncer de colon, es posible que no haya ningún síntoma. A medida que se desarrolla la enfermedad, se pueden observar los siguientes signos:

• necesidad frecuente de defecar, que no brinda alivio;
• abdomen hinchado, malestar en forma de pesadez;
• las heces pueden tener sangre;
• aversión a la comida;
• debilidad.

En algunos casos clínicos, a los síntomas generales pueden sumarse la temperatura inestable y el malestar general. Es de destacar que el paciente no pierde peso, sino que, por el contrario, puede ganar algo de peso.

Dependiendo del estado del paciente, el cuadro clínico general puede verse agravado. El desarrollo de procesos inflamatorios agudos no es una excepción.

Los síntomas del cáncer de colon descritos anteriormente son bastante similares al malestar gastrointestinal, intoxicación alimentaria. Por lo tanto, el paciente no busca ayuda médica de manera oportuna. En vista de esto, es bastante difícil diagnosticar la enfermedad en una etapa temprana.

Clasificación

Según la forma de los tumores, el cáncer de colon es:

• en forma de platillo;
• endofítico
• exofítico.

Por la naturaleza del desarrollo del cáncer, se distinguen cuatro etapas del cáncer de colon:

• la primera- el tumor se localiza solo en el área de la mucosa. El tratamiento con quimioterapia es eficaz;
• segundo- el tumor no hace metástasis, los síntomas ya son más pronunciados;
• tercera- Las metástasis comienzan a desarrollarse, el tumor ya está ubicado en toda la pared intestinal;
• cuatro- el proceso patológico puede afectar los órganos cercanos, las metástasis pueden estar en los ganglios linfáticos. El pronóstico en este caso es desfavorable.

Pero si el cáncer de colon se diagnostica en la primera o segunda etapa, el pronóstico del tratamiento puede ser muy favorable.

Posibles complicaciones

Dado que el cáncer de colon puede afectar a otros órganos a medida que avanza, existe un riesgo significativo de complicaciones. El cáncer colorrectal es el más común.

- Este es el desarrollo de cáncer en el recto. El principal grupo de riesgo incluye a personas en el grupo de edad de 50 a 60 años. Sin embargo, recientemente, la enfermedad ha comenzado a afectar a personas de una edad más joven, de 20 a 30 años. Tanto hombres como mujeres se enferman con la misma frecuencia.

Casi cualquier proceso inflamatorio asociado al tracto gastrointestinal puede actuar como factor etiológico. Además, los siguientes factores pueden provocar cáncer colorrectal:

• abuso de alcohol;
• estilo de vida sedentario;
• consumo frecuente de carnes rojas;
• falta de verduras, frutas y cereales secundarios en la dieta.

Al igual que el cáncer de colon, el cáncer colorrectal puede estar relacionado genéticamente.

Los síntomas del cáncer colorrectal son casi idénticos a los del cáncer de colon. Pero aquí vale la pena señalar que los síntomas son muy similares a enfermedades como:

• úlcera;
• colitis ulcerosa.

Por lo tanto, es imposible automedicarse, incluso con remedios caseros. Esto solo puede agravar la situación. En sus primeras etapas, el cáncer colorrectal se trata bien con medicamentos, dieta y quimioterapia.

Diagnóstico

Al diagnosticar una enfermedad, no solo se tienen en cuenta los síntomas generales. El médico tiene en cuenta todo el historial médico, antecedentes personales y familiares. El historial médico, si se sospecha de cáncer, proporciona mucha información útil: qué enfermedades ya ha tenido la persona, si tiene una predisposición genética, etc. Es por eso que la historia del paciente siempre debe estar con el paciente.

También se tiene en cuenta el estilo de vida del paciente. Solo después de un examen personal, un estudio detallado de la historia de enfermedades pasadas, el médico puede prescribir un programa de diagnóstico.

El programa estándar incluye estudios instrumentales y de laboratorio. Las pruebas de laboratorio obligatorias incluyen lo siguiente:

• análisis general de heces.

Los estudios instrumentales incluyen las siguientes técnicas:

• Examen de rayos X de los órganos abdominales;
• laparoscopia;
• biopsia.

En cuanto a la biopsia, este método de diagnóstico instrumental se usa solo en la tercera etapa del desarrollo de la enfermedad, cuando existe la sospecha del desarrollo de un proceso patológico en otros órganos.

Solo sobre la base de todas las pruebas realizadas, el historial médico del paciente y la anamnesis general, el médico puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento correcto.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de colon depende de qué causó exactamente la formación de la enfermedad, la naturaleza de la localización y la etapa de desarrollo de la enfermedad. Esta es casi siempre una intervención operativa.

Antes de realizar la operación, se prepara cuidadosamente al paciente para este proceso. Durante 3-4 días, los intestinos deben limpiarse por completo: el paciente se adhiere a una dieta estricta y una nutrición libre de escoria. Además, se prescribe un enema diario y aceite de ricino dos días antes de la operación. Junto con esto, al paciente se le recetan antibióticos especiales.

Después de la operación, el paciente debe seguir estrictamente la dieta. Las comidas solo deben proporcionarse estrictamente a tiempo. El segundo día después de la operación, el paciente puede beber y comer alimentos líquidos. El paciente debe seguir una dieta de este tipo hasta que se recupere por completo.

En la primera etapa del desarrollo de la enfermedad, a veces se utilizan quimioterapia y tratamiento farmacológico. Pero, esto es solo si no hay una predisposición genética a la enfermedad y sospechas de desarrollo de complicaciones. En general, el pronóstico en esta etapa del cáncer es favorable.

Dieta

El tratamiento del cáncer de colon implica seguir una dieta antes y después de la cirugía. Si a un paciente se le diagnostica una predisposición genética a esta enfermedad, entonces la dieta debe cumplirse constantemente. Por cierto, una nutrición adecuada es una buena medida de prevención de tales enfermedades.

Una dieta para este cáncer excluye la ingesta de tales productos:

• grasas animales;
• dulce (debe ser, si no excluido, al menos minimizado);
• productos con tintes, aditivos químicos;
• picante, demasiado salado y ahumado.

Es imperativo que la dieta del paciente contenga alimentos que contengan selenio. Es este elemento el que lucha activamente contra las células infectadas. Por tanto, la dieta debe incluir los siguientes alimentos:

• pescado marino bajo en grasa;
• hígado;
• huevos;
• fruto de mar;
• cereales (arroz, trigo sarraceno, trigo);
• legumbres, frutos secos;
• brócoli, chirivía, perejil.

La nutrición del paciente con dicha dieta será equilibrada, lo que dará resultados positivos. Si se adhiere a dicha dieta y todas las prescripciones del médico, el pronóstico será muy optimista.

Profilaxis

Las principales medidas preventivas son el tratamiento oportuno de todas las enfermedades asociadas con el tracto gastrointestinal. Además, debe adherirse a una nutrición adecuada, no abusar del alcohol y llevar un estilo de vida saludable. Esto es especialmente importante si una persona tiene una predisposición genética al cáncer.

Para los síntomas descritos anteriormente, es mejor consultar a un gastroenterólogo en lugar de automedicarse. Cuanto antes se diagnostique el cáncer de colon, mayores serán las posibilidades de una recuperación completa.

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¿Por qué ocurre un tumor de colon, cuáles son los síntomas de esta patología? El intestino grueso, o intestino grueso, es la sección final del tracto digestivo, que mide 1,5-2 m. Esta sección es responsable de la absorción de una cantidad suficiente de agua y la formación de heces a partir del quimo - gachas de los restos de alimentos. Como cualquier órgano del cuerpo humano, el intestino grueso está sujeto a cambios patológicos que pueden desarrollarse debido a muchos factores. Una de estas patologías es un tumor de colon. Un tumor es una neoplasia maligna y benigna que se produce como resultado de la división celular patológica. Muy a menudo, esta enfermedad se desarrolla en personas mayores de 50 años, propensas a la obesidad y al abuso de malos hábitos.

Formaciones benignas

Los tumores de colon benignos son el resultado del crecimiento excesivo de células en la capa interna del intestino. Estos crecimientos se consideran benignos porque el tipo de células del tumor en sí no difiere del tipo de células del órgano a partir del cual se formó. Muy a menudo, el desarrollo de dicho tumor no se acompaña de ciertos síntomas; puede detectarse por casualidad durante el examen y diagnóstico de otras enfermedades. Sin embargo, las neoplasias en el cuerpo humano no son naturales, el cuerpo reacciona a la aparición de patología con señales distinguibles. Un tumor benigno tiene los siguientes síntomas:

1. Trastornos frecuentes de las heces: estreñimiento o diarrea, que a menudo ocurre con tenesmo: ganas falsas de defecar con ausencia total o parcial de heces.
2. Al vaciar los intestinos (defecación), hay una sensación de tensión y dolor, se puede ver sangre en las heces.
3. Los dolores de hinchazón y calambres recurrentes en las partes laterales del abdomen y en el ano, desaparecen después de defecar.
4. Vómitos frecuentes.
5. La anemia es un nivel bajo de hemoglobina en la sangre.

Las razones para el desarrollo de un tumor benigno en el colon pueden ser varios factores, tales como: herencia, hábitos alimenticios (comer alimentos predominantemente grasos), estreñimiento perenne, enfermedades intestinales (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn), tabaquismo, inactividad física (inactividad). ) y vejez mayor de 55 años.

El tratamiento de un tumor de colon benigno se lleva a cabo con la ayuda de la cirugía, ya que la terapia con medicamentos se considera ineficaz. Después de la cirugía, se requiere un examen de seguimiento durante un año, ya que puede haber casos de recaída: nueva formación de tumores.

Tumores malignos

Los tumores de colon malignos incluyen varios tipos de formaciones que difieren en tamaño, estructura celular y ubicación. Las neoplasias malignas o cancerosas se caracterizan por el hecho de que el tipo de sus células es patológicamente diferente del tipo de células del órgano en el que se desarrollan. El cáncer de colon puede ser causado por los hábitos alimenticios de una persona. El grupo de riesgo incluye a quienes gustan de los alimentos grasos, picantes y salados, los productos cárnicos, la repostería rica y dulce y que prácticamente no consumen frutas, verduras y cereales. También están en riesgo las personas mayores, los pacientes con enfermedades del tracto gastrointestinal, que padecen estreñimiento crónico y aquellos que tienen una predisposición genética hereditaria a esta enfermedad.

El desarrollo del cáncer de colon pasa por varias etapas:

1. La primera etapa, o inicial, se caracteriza por el pequeño tamaño del tumor, que se encuentra en la mucosa intestinal. Esta patología se puede curar con quimioterapia.
2. Con el desarrollo de la segunda etapa, el tumor aumenta de tamaño, pero no hay metástasis. El tratamiento se puede realizar con quimioterapia o cirugía para extirpar el tumor en sí.
3. En la tercera etapa de su desarrollo, el tumor aumenta de tamaño y crece a lo largo de toda la pared intestinal, aparecen metástasis únicas, que se desarrollan en los ganglios linfáticos ubicados cerca del tumor. Los síntomas dejan en claro que algo anda mal con el cuerpo. Con la ayuda de una operación, se elimina una neoplasia patológica, metástasis, con la ayuda de cursos repetidos de quimioterapia.
4. La cuarta etapa del cáncer se caracteriza por el crecimiento del tumor a órganos sanos ubicados junto a él, la formación de múltiples metástasis en los órganos del cuerpo humano o ganglios linfáticos distantes del tumor. Esta etapa del desarrollo de la enfermedad es fatal, en la mayoría de los casos se predice que el paciente será fatal. La quimioterapia y la intervención quirúrgica en esta etapa del cáncer son prácticamente ineficaces y el pronóstico de la enfermedad es muy malo.

Los síntomas del desarrollo de este tipo de tumor no siempre se manifiestan claramente. Pero todavía hay algunos signos por los cuales puede determinar la presencia de un tumor canceroso en el colon:

1. Hinchazón, necesidad frecuente de defecar, que no termina con nada, estreñimiento constante o, por el contrario, incontinencia de heces y gases, a veces es posible que se produzcan vómitos fecales.
2. Los signos de intoxicación general son una fuerte pérdida de peso para el paciente, un deterioro del bienestar general, debilidad y fiebre, sudoración profusa.
3. Dolor agudo durante las deposiciones, aparición de sangre y, a veces, pus en las heces, que se produce cuando se produce una hemorragia en la luz intestinal.
4. Pérdida de apetito y aversión a la comida, desarrollo de ascitis (acumulación de líquido en la cavidad abdominal).

Diagnóstico de tumores de colon

Dado que las neoplasias en el cuerpo humano se desarrollan asintomáticamente durante mucho tiempo, el diagnóstico de tumores es bastante difícil. Para notar oportunamente la formación y el desarrollo del proceso patológico en el colon, uno debe ser examinado regularmente, al menos una vez al año, por un gastroenterólogo, realizar un análisis de sangre oculta en heces, especialmente a la edad de 35 a 40 años.

Si sospecha la presencia de neoplasias, el médico prescribe un examen adicional, que incluye métodos para un diagnóstico más preciso:

• irrigoscopia: radiografía del tracto digestivo con la introducción preliminar de una sustancia especial usando un enema;
• sigmoidoscopia y colonoscopia: examen del intestino grueso a través del ano con un aparato especial;
• biopsia: examen de una pequeña parte de una neoplasia en un laboratorio para detectar la presencia de células malignas o benignas.

En presencia de factores externos e internos apropiados, favorables para las neoplasias, los tumores benignos pueden convertirse muy rápidamente en malignos.

Los tumores tienden a recaer, por lo tanto, la observación constante de un médico, incluso con una cura exitosa, puede prevenir el desarrollo de procesos patológicos adicionales y el desarrollo de posibles complicaciones.

Métodos de tratamiento

La forma más eficaz de tratar las neoplasias patológicas es extirpar el tumor y también la metástasis. En caso de un tumor maligno, se llevan a cabo cursos de quimioterapia y radioterapia. La elección del tratamiento depende de la ubicación del tumor, su tamaño y etapa de desarrollo. A veces, la cirugía se lleva a cabo en 2 etapas: la primera etapa implica la extirpación del tumor en sí, y durante la segunda, se restaura la función intestinal alterada. El pronóstico para el tratamiento de neoplasias patológicas depende directamente del tamaño del tumor, la etapa de su desarrollo y el método de tratamiento elegido. Cuanto más pequeña es la neoplasia y antes se detectó, se llevó a cabo el curso de tratamiento adecuado, mayor será la probabilidad de desaparición completa del tumor y el riesgo reducido de reaparición, y también se excluye la posibilidad de desarrollar complicaciones.

Es posible aumentar significativamente la efectividad del tratamiento del tumor junto con los métodos utilizados por los médicos siguiendo los consejos de la medicina tradicional. Para los pacientes con varios tipos de tumores, hay una serie de recomendaciones que deben seguirse:

1. Deshacerse de los tumores con la ayuda de tinturas de plantas venenosas y hongos es especialmente popular. Por ejemplo, una tintura de agárico de mosca o cicuta contiene un alcaloide que estimula la inmunidad humana y provoca la producción de anticuerpos que luchan con éxito contra las células tumorales patológicas.
2. Un remedio muy asequible y eficaz para el desarrollo de tumores es el jugo de repollo, que debe tomarse media taza 3 veces al día antes de las comidas.
3. Se toma una infusión de un hongo de abedul (chaga) de acuerdo con un esquema especial, los enemas con una decocción de este hongo son efectivos.
4. Las hojas de aloe, que crece en casi todos los hogares, ayudan incluso a los niños pequeños a combatir el tumor: las hojas de aloe, la raíz de helenio y la chaga insisten en el vino y toman, según la edad del paciente, 3 veces al día durante un mes.

Dado que el desarrollo de neoplasias tumorales es la causa más común de muerte en los pacientes, las medidas preventivas juegan un papel muy importante. Para prevenir el posible desarrollo de procesos patológicos en el cuerpo, es necesario: incluir en la dieta alimentos vegetales ricos en fibra; tratamiento oportuno del estreñimiento y otros trastornos digestivos; dejar los malos hábitos: fumar y beber alcohol. Estas sencillas medidas preventivas ayudarán a reducir la posibilidad de desarrollar tumores no solo en el colon, sino también en cualquier otro órgano del cuerpo humano.

Los tumores de colon benignos son pequeños sobrecrecimientos de células, cuyo tipo corresponde al tipo de células del órgano a partir del cual se formaron estos tumores (en este caso, las células del intestino grueso). Se forman a partir de la capa interna del colon y sobresalen hacia la luz.

Este tipo de tumor es bastante común y ocurre con mayor frecuencia en personas con sobrepeso mayores de 50 años. La mayoría de los tumores de colon benignos se localizan en el recto (más del 50%). Algunas células tumorales pueden perder total o parcialmente su diferenciación. En este caso, el tumor degenera de benigno a maligno.

Síntomas de la enfermedad

A menudo, los tumores benignos se detectan por casualidad durante un examen asociado con otra enfermedad, ya que esta enfermedad suele ser asintomática.

Las siguientes condiciones pueden convertirse en un claro signo de patología:

• Cuando se vacía el recto, se ven rayas de sangre en las heces.
• Sensación de dolor en el recto al vaciar.
• Localizado en las partes laterales del abdomen y ano, dolor que se intensifica en el momento de la defecación. Son de naturaleza dolorosa o calambres, desaparecen después de la defecación, se eliminan casi por completo con la ingesta de preparaciones enzimáticas y el uso de una almohadilla térmica tibia.
• Frecuente o viceversa - ,.
• necesario para la transferencia de oxígeno de los pulmones a las células por la sangre.
• Acompañado de sensaciones dolorosas, falsa urgencia de vaciarse (tenesmo).
• Falta de intoxicación por cáncer, caracterizada por fatiga rápida, debilidad, sudoración, pérdida de peso y disminución del apetito.

Tipos de tumores de colon benignos

Se pueden desarrollar varios tipos de neoplasias benignas en diferentes partes del intestino grueso.

Éstas incluyen:

Pólipos de colon

Las células que han perdido su diferenciación (las células tumorales no se corresponden con las células del tejido a partir del cual se forman) forman tumores adenomatosos benignos del intestino grueso -. Éstas son una de las neoplasias más frecuentes.

Son de tres tipos:

• Adenomas tubulares (tubulares), que son neoplasias con una superficie rosada densa y lisa.
• Vellosas, que se caracterizan por excrecencias en forma de rama.
• Vellosidades tubulares.

Si cualquier elemento tisular del tejido normal se desarrolla de manera desproporcionada, existe hamartroma- crecimiento nodular del tumor.

Para los adultos, lo más típico pólipos hiperplásicos ubicado principalmente en el recto. Los tumores son pequeños.

La enfermedad inflamatoria aguda puede resultar en pólipo inflamatorio, que es una neoplasia de la mucosa intestinal. Este tipo de pólipo se adhiere a la pared intestinal de varias formas y puede tener diferentes formas.

Los tumores que tienen una forma ligeramente alargada o redondeada, cuya superficie puede ser aterciopelada o cubierta de papilas, se denominan tumores vellosos.

La poliposis difusa (la aparición de varios pólipos que crecen demasiado) es de dos tipos:

1. Verdadero (o familiar)- se caracteriza por una gran cantidad de pólipos que progresan rápidamente (de cientos a varios miles). La enfermedad es hereditaria.
2. Secundario- Ocurre como resultado de la reacción inflamatoria del intestino al daño de varios tipos de colon.

Los pólipos, según su número, se dividen en:

• único;
• múltiple (para dos o más).

Poliposis hereditaria, causas de aparición.

El proceso de renovación de las células de la mucosa intestinal suele ser regular. En presencia de violaciones, la renovación desigual conduce a la aparición de tumores benignos.

Factores que juegan un papel importante en el desarrollo de neoplasias:

• Herencia. Si los antecedentes familiares sugieren poliposis de colon, aumenta el riesgo de desarrollar tumores benignos.
• Dieta poco saludable asociada a un consumo excesivo de alimentos que contienen grasa animal y falta de fibra, que está presente en grandes cantidades en verduras, frutas, pan y otros.
• , que se vienen produciendo desde hace mucho tiempo, y su tratamiento se realizó con las mucosas irritantes.
• Edad mayor de 50 años.
• Baja actividad física ().
• Fumar productos de tabaco.
• Varias enfermedades intestinales

Las patologías que pueden conducir al desarrollo de tumores de colon benignos incluyen:

• , que puede afectar a cualquier parte del tracto gastrointestinal, pero con mayor frecuencia afecta al intestino grueso. La enfermedad es inflamatoria y afecta a todas las capas de la pared intestinal.
• , característico principalmente del intestino grueso en su membrana mucosa. Representa numerosas formaciones ulcerativas de naturaleza inflamatoria.
• , que son enfermedades de la capa mucosa del colon de naturaleza inflamatoria.

Importante: cuanto antes busque un médico el paciente, mayores serán las posibilidades de reducir el riesgo de complicaciones y mantener la salud. El oncólogo se dedica al tratamiento de la enfermedad.

Diagnóstico de la enfermedad

Para determinar la patología y hacer el diagnóstico correcto, realice:

Tratamiento de la enfermedad

La terapia con medicamentos para los tumores de colon benignos se considera ineficaz, por lo que recurren a la intervención quirúrgica.

El equipo endoscópico se utiliza para tratar lesiones únicas. Se inserta en el ano del paciente un tubo de endoscopio flexible que contiene un electrodo de bucle para capturar el tumor y extraer el pedículo de la masa. La extirpación de tumores grandes se realiza en varias etapas. Para detectar transformaciones de células malignas, el tejido tumoral extraído se envía para examinarlo con un microscopio. El método descrito es bien tolerado por el paciente, mientras que la capacidad de trabajo de la persona se recupera al día siguiente.

La poliposis difusa se trata mediante resección total del colon.... Esto es necesario en vista del hecho de que existe un alto riesgo de neoplasias malignas. Después de la extracción del intestino grueso, el ano del paciente se conecta al final del intestino delgado.

La endoscopia de control se prescribe un año después de la extirpación de pólipos grandes o neoplasias múltiples. Si se detectan pólipos nuevamente, se eliminan. En su ausencia, el siguiente examen con un colonoscopio se realiza 3 años después.

Posibles complicaciones y sus consecuencias.

Si el tratamiento no se lleva a cabo de manera oportuna, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

• La aparición de sangrado del recto, debido al daño al tejido tumoral.
• Degeneración de células benignas en malignas.
• Perforación de la pared intestinal (apertura del orificio). Como resultado, se produce una inflamación de los órganos abdominales ().
• Completo o parcial debido a la superposición de la luz intestinal por grandes neoplasias.
• Entercolitis aguda (inflamación de la pared intestinal). La enfermedad progresa muy rápidamente y puede ser fatal.
• (disminución de la cantidad de hemoglobina en sangre).
• Las llamadas "" - heces duras y densas que resultan de un estreñimiento prolongado.

La prevención de enfermedades

No existe una profilaxis específica para esta enfermedad.

• Coma bien (limite la cantidad de alimentos fritos, ahumados, picantes y grasosos, reduzca el uso de café, comida rápida y refrescos).
• Aumentar la cantidad de alimentos en la dieta que contengan fibra, fibra dietética (coma verduras, frutas, trigo sarraceno y sémola de maíz, pan integral, productos lácteos y aceites vegetales).
• Aumente la cantidad de líquido consumido hasta 2 litros por día.
• Sométase a un examen por parte de un gastroenterólogo utilizando un endoscopio al menos una vez al año (especialmente para pacientes de 45 a 50 años de edad. Elimine las neoplasias si las encuentra.