Extirpación del útero y consecuencias de un ovario. Consecuencias de la extirpación del útero. Efectos generales sobre la salud

La extirpación del útero es una operación que se realiza con bastante frecuencia en mujeres de diferentes edades. La histerectomía se realiza por fibrosis o fibromas uterinos, oncología, endometriosis, infección durante el parto. Si una mujer tiene sangrado severo durante el embarazo o el parto y no se puede detener, se realiza una histerectomía para salvar la vida de la mujer embarazada. A la mayoría de las mujeres les preocupa cuánto cambiará su vida después de la extirpación del órgano femenino principal, qué complicaciones pueden ser y cómo prevenirlas.

Periodo después de la cirugía

La cirugía para extirpar el útero generalmente es rápida y sencilla. Si es posible, a una mujer con diversas enfermedades del útero se le prescribe un tratamiento conservador, y solo si es imposible implementarlo o si dicha terapia es ineficaz, se indica una operación. Hay varias formas de extirpar el útero: cavidad, laparoscópica, a través de la vagina. El médico determina qué tipo de cirugía es mejor realizar, teniendo en cuenta muchos factores. Una vez que se ha extirpado el útero de la mujer, comienza el período postoperatorio, durante el cual la paciente se encuentra en un hospital bajo la supervisión de un médico.

Todo el postoperatorio se puede dividir en dos partes: temprano y tardío. Durante el período inicial, la paciente ingresa en el hospital, donde es monitoreada por profesionales médicos, examinada y tratada con medicamentos. Este período dura de 3 a 14 días, según el método de histerectomía (después de la cirugía abdominal, se muestra un período de recuperación más largo, al menos 1 semana, después de la cirugía abdominal, aproximadamente 5 días). Los más difíciles son los primeros días después de la operación, que requieren un régimen especial y supervisión médica.

Rehabilitación y sus características:

1. 1. Dolor severo. Este síntoma comienza a molestar a una mujer después de que le extirparon el órgano y comenzó a recuperarse después de la anestesia. El dolor suele ser muy intenso, insoportable, localizado en el sitio de la incisión y sutura y dentro de la cavidad abdominal. Los analgésicos se inyectan para aliviar el dolor.
2. 2. Compresión. Antes de extirpar el útero, a la mujer se le colocan medias de compresión especiales en las piernas, que permanecen en ella después de la cirugía. Esto se hace como profilaxis para la tromboflebitis.
3. 3. Restauración de la actividad. A pesar de la presencia de dolor, intentan levantar a la mujer después de la cirugía a las 24 horas (en el caso de la cirugía abdominal) o unas horas más tarde (después de la laparoscopia). Esto debe hacerse para restaurar el flujo sanguíneo y el funcionamiento de los órganos del tracto digestivo.
4. 4. La dieta está indicada durante los primeros días posteriores a la cirugía. La nutrición durante este período se prescribe con moderación, lo que ayuda a los intestinos a restaurar el trabajo y a la persona, a vaciarse por sí misma, sin el uso de un enema. Durante la dieta, se muestra el uso de caldos, puré de sopas de verduras, yogures, té débil, agua pura sin gas.
5. 5. Después de la extirpación del útero, el abdomen puede ser doloroso y sensible durante 1-2 semanas. Cuanto antes comience el paciente a llevar un estilo de vida activo (con moderación), más rápido se restablecerán todas las funciones y el dolor desaparecerá.

Como tratamiento, después de la extracción del órgano, se recetan medicamentos antibacterianos. La terapia se prescribe para prevenir una posible infección que puede ocurrir durante la cirugía. El curso del tratamiento es de al menos 5 días. Se recetan anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos y la tromboflebitis. La terapia de infusión se prescribe durante los primeros días después de la operación para reponer el volumen de sangre (la extracción del útero se acompaña de una pérdida significativa de sangre: más de 500 ml).

Posibles complicaciones postoperatorias.

Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, la operación para extirpar el útero suele ir acompañada de diversas complicaciones. Las complicaciones más comunes son:

1. 1. Inflamación de la cicatriz que queda después de cortar y suturar. La inflamación se manifiesta en forma de enrojecimiento, aparición de exudado purulento, hinchazón, divergencia de las costuras.
2. 2. Micción dolorosa. La causa de esta incomodidad es la uretritis traumática, que se asocia con daño a la membrana mucosa de la uretra durante la cirugía.
3. 3. Sangrado externo o interno.
4. 4. Tromboembolismo. Esta complicación ocurre muy raramente, está plagada del desarrollo de enfermedades peligrosas y puede provocar la muerte del paciente.
5. 5. Peritonitis, en la que el peritoneo y los órganos internos se inflaman. Puede causar envenenamiento de la sangre.
6. 6. Hematoma en el lugar donde se aplicaron las suturas.

Se observa secreción puntual en una mujer después de una histerectomía dentro de las 2 semanas. Este fenómeno es completamente normal y ocurre porque la sutura cicatriza por dentro en el sitio del útero o por fuera en la vagina. Debe tener cuidado si la secreción comienza a oler mal, su color y consistencia cambia. Esto puede deberse a una inflamación o infección de la sutura, que requiere tratamiento inmediato.

Si la operación para extirpar el útero se lleva a cabo con urgencia, sin una preparación adecuada para el procedimiento, es posible que posteriormente se desarrolle peritonitis. Los síntomas y signos de esta peligrosa consecuencia de la operación son el aumento de la temperatura corporal a niveles altos, el deterioro del estado general, la aparición del síndrome de dolor. Para eliminar la peritonitis, se prescribe la terapia con antibióticos más fuerte, se inyectan soluciones salinas. Si la afección no mejora, se realiza una relaparotomía, en la que se extrae el muñón del órgano.

Consecuencias de la histerectomía

Es difícil para una mujer extirpar el útero no solo fisiológicamente, sino también psicológicamente, porque este órgano se considera la característica principal de una mujer. ¿Cómo superar este período, recuperarse, recuperar la capacidad de trabajo y el buen humor? Para obtener ayuda, puede acudir a sus seres queridos, un psicólogo o un psicoterapeuta, quienes le brindarán apoyo y le explicarán que hay vida después de una operación de este tipo y que, a menudo, es incluso más alegre que antes de la cirugía.

El útero es un órgano que la mujer necesita para reproducirse. Dado que la operación se realiza con mayor frecuencia después de los 40 años, cuando una mujer tiene tiempo para reconocerse como madre, no tiene mucha necesidad de este órgano. Si una mujer es joven y no tiene hijos, durante la operación intentan preservar los ovarios, gracias a lo cual puede convertirse en madre en el futuro con la ayuda de la fecundación in vitro o subrogación. Hay mitos generalizados de que después de la extirpación del útero, el vello comienza a crecer intensamente en la zona facial, disminuye la libido, aumenta el peso corporal, cambia el tono de voz, etc.

De hecho, los órganos endocrinos, a los que no pertenece el útero, son responsables del crecimiento del cabello y de muchas otras funciones. Si, después de la cirugía, los ovarios se conservan, las hormonas se producirán en su totalidad y no aparecerán signos externos indeseables. Si no hay apéndices, se prescribirá un curso de terapia hormonal (si es necesario), que ayudará a eliminar el desequilibrio hormonal.

Cambios en el cuerpo

En cuanto al sexo y la capacidad de tener placer durante el mismo, esta capacidad se mantiene, ya que los genitales externos son los responsables de ello. Una de las funciones de los ovarios es producir hormonas responsables del impulso sexual. Si estos dos apéndices persisten, la mujer puede experimentar atracción y deseo sexual. A veces, una mujer después de la operación se ve atormentada por el dolor durante el coito, que se elimina fácilmente eligiendo las posiciones deseadas o después de que haya pasado el tiempo.

Después de una operación para extirpar el útero, la menstruación desaparece, ya que se extirpa el endometrio junto con el órgano.

Primero, después de la operación para extirpar el útero, se monitorea a la mujer en condiciones estacionarias y, si todo va bien, se le permite irse a casa y dar pequeñas recomendaciones.

Ayudarán a la mujer a recuperarse más rápido y a mejorar su salud. La implementación de estas recomendaciones evitará posibles complicaciones:

1. 1. Llevando un vendaje. Un corsé ayuda a la mujer a mantener los músculos abdominales debilitados, especialmente si ha tenido muchos embarazos y partos antes, y también si la paciente tiene más de 40 años. El ancho de la banda debe ser suficiente para cerrar la cicatriz posoperatoria en 10 mm.
2. 2. Actividad física. El ejercicio, incluida la actividad sexual, está prohibido durante 1,5 meses después de la histerectomía para que la sutura no se deshaga y no comience el sangrado interno.
3. 3. Fortalezca los músculos vaginales y pélvicos con ejercicios de Kegel. Ayudarán a prevenir el prolapso de las paredes vaginales, el prolapso del muñón uterino en el futuro. La menopausia suele ir acompañada de la aparición de incontinencia urinaria, por lo que se recomiendan estos ejercicios para prevenir una consecuencia tan desagradable.
4. 4. Si el peso aumenta después de la operación (el motivo principal es una dieta poco saludable), es necesario ponerse a dieta. Las comidas deben ser dietéticas, divididas en varias comidas, mientras que la regla debe seguirse a diario: debe comer con frecuencia, pero poco a poco, para prevenir el estreñimiento y los problemas intestinales. Los alimentos deben ser ricos en vitaminas, proteínas, grasas e hidratos de carbono.
5. 5. Tampones o toallas sanitarias. Proteger la ropa de la descarga que aparece después de la operación solo es posible con toallas sanitarias. Está prohibido usar tampones en el primer mes.

Las mujeres trabajan después de la cirugía durante 30-50 días (según el estado de salud y la presencia de complicaciones). Al paciente no se le da discapacidad después de tal intervención, ya que esto no afecta la capacidad de la mujer para trabajar. Las únicas excepciones son aquellos casos en los que se utilizó radiación o terapia química durante la operación, y esto afectó significativamente la salud del paciente.

La operación a menudo está plagada de la aparición de la menopausia precoz. Los síntomas en este caso serán típicos de la menopausia normal. Se manifiestan en forma de sofocos, aumento de la sudoración, inestabilidad emocional, depresión, incontinencia urinaria de esfuerzo, etc. Si los ovarios persisten durante la operación, la menopausia ocurre dentro del período prescrito (después de 45-55 años).

Si la menopausia quirúrgica es difícil, a la mujer se le prescribe hormonoterapia. El médico lo selecciona individualmente y, en la mayoría de los casos, resuelve por completo el problema. La contraindicación es la presencia de oncología de las glándulas mamarias, el útero, la presencia de meningioma, etc.

Después de la extirpación del útero, la vida no pierde su significado. Una mujer no necesita preocuparse por la anticoncepción, nunca tendrá oncología del órgano genital, endometriosis, etc. Con la implementación correcta y regular de todas las recomendaciones, el período de recuperación pasa rápidamente y sin complicaciones. La cirugía no afecta la esperanza de vida.

Un manual operativo para la extirpación del útero (histerectomía) es una medida obligada cuando no existen otras formas de preservar la salud y, en ocasiones, la vida de la paciente. A pesar de esto, la mayoría del sexo justo percibe esta ayuda quirúrgica como una privación de algo importante. Incluso se podría decir discapacidad. Y están asustados no por la operación en sí y los posibles riesgos asociados con ella, sino por las consecuencias de la privación de órganos.

Al mismo tiempo, dado el propósito funcional del útero, existe una diferencia muy grande en la actitud hacia la histerectomía de las mujeres que ya tienen hijos y no se planificaron más embarazos y las que aún iban a ser madres. Con respecto a estos últimos, les resulta especialmente difícil percibir la necesidad de ser retirados en caso de emergencia.

No cabe duda de que cualquier intervención de carácter quirúrgico, especialmente dirigida a la extirpación de un órgano y que suponga cambios importantes en el organismo y en la vida del paciente, es más cómoda de realizar de forma planificada. Existe la oportunidad de prepararse para el paciente, física y mentalmente, y para los médicos y familiares que lo atienden. Pero, en ocasiones, surgen situaciones que amenazan la vida de una mujer y no hay otra salida.

Por las razones que sean, en cualquier situación es necesario extirpar el útero (una de las razones para extirpar el útero es). Para cada mujer, surgen una serie de preguntas con respecto a su estado posoperatorio, y estas preguntas se relacionan solo con un poco de bienestar en la sala posoperatoria. Básicamente, están asociados con la vida futura, que para muchos está dividida por la frontera "antes" y "después".

En algunos casos, este juicio es bastante justo. Los cambios en el estado del cuerpo, a nivel físico y psicológico, dependen de qué tan radicalmente y de qué manera se extrajo el útero. Según la situación clínica, el curso de la enfermedad y una serie de otros factores, se realiza lo siguiente:

• histerectomía subtotal (solo se extrae el cuerpo del útero, sin su cuello uterino y otros órganos internos del sistema reproductor femenino);
• extirpación supravaginal (extirpar todo el útero y su cuello uterino, se conservan el resto de los órganos);
• panhisterectomía (extirpar todo el útero y su cuello uterino, junto con los ovarios y las trompas);
• histerectomía radical (extirpar todo el útero y su cuello uterino, junto con un tercio de la vagina, apéndices, ganglios linfáticos cercanos y el tejido pélvico que rodea estos órganos).

La guía quirúrgica se puede realizar por acceso transvaginal, laparoscópico, su combinación y directo, a través de una incisión en la pared abdominal anterior.

Cualquier ayuda operatoria, aunque su nombre contenga la palabra "radical", se realiza con la máxima conservación posible de órganos y tejidos. Esto se hace, en primer lugar, para maximizar la preservación de la posición anatómica (topografía) de los órganos internos y las funciones que se les asignan.

No hace mucho tiempo, en la práctica de la ginecología quirúrgica, la extirpación de solo el cuerpo del útero, sin su cuello uterino, prácticamente no se usaba. Se creía que los riesgos de diversas enfermedades, incluido el crecimiento de tumores en el cuello uterino izquierdo, superan los beneficios de la cirugía para preservar los órganos. La mejora de la calidad de la atención médica, el desarrollo de métodos para diagnosticar casi todas las enfermedades del cuello uterino en las primeras etapas, la introducción de métodos ultramodernos para su prevención, hicieron posible recurrir a este método de histerectomía con mucha más frecuencia.

Dejar el cuello uterino también permite que los ligamentos de soporte de la vagina no se vean afectados. Esto ayuda a preservar la topografía de los órganos internos de la pelvis femenina y previene el prolapso y el prolapso de la vagina, el desarrollo de trastornos de la excreción urinaria (incontinencia y otros trastornos urodinámicos). Las mujeres que han retenido el cuello uterino deben ser monitoreadas constantemente por un ginecólogo.

La extirpación subtotal y la extirpación supravaginal conservan los apéndices uterinos. En mayor medida, se presta atención a los ovarios en mujeres en edad reproductiva. La razón de esto es la preservación de su propio ciclo fisiológico de regulación hormonal para prevenir trastornos endocrinos.

Menopausia precoz

La pangisterectomía y la extirpación radical dejan a la mujer sin la producción de sus propias hormonas sexuales. Además, si tales operaciones se realizan en pacientes antes del inicio de la menopausia relacionada con la edad, entonces un cese brusco de la regulación hormonal conduce a manifestaciones pronunciadas. Todos ellos están atacando rápidamente y con mucha intensidad.

Existe cierta regularidad en que cuanto más joven es la paciente, cuyos apéndices han sido eliminados, más los signos de la menopausia le provocan ansiedad. Este patrón es bastante sencillo de explicar. A lo largo de los años, se produce una inhibición gradual de la producción de sus propias hormonas sexuales, y cuanto más se acerca la edad del cese natural de la fertilidad, menor es el nivel de estrógeno. Pero poco a poco, y el cuerpo se acostumbra a ese cambio. Además, tanto es así que en algunas mujeres, la menopausia prácticamente no tiene ningún efecto sobre el bienestar o llega sin ningún síntoma.

En aquellas que se encuentran en la edad de la fertilidad activa, cuando la producción de sus propias hormonas está en el nivel máximo y con un ciclo claro, la menopausia artificial se manifestará con más fuerza.

Para prevenir estas desagradables consecuencias, en el caso de la resección ovárica, se prescribe una terapia de reemplazo hormonal. Se calcula en base a los indicadores del contenido natural de estrógeno, según la edad de la paciente y sus otros parámetros fisiológicos.

Las preparaciones de hormonas sexuales están estrictamente prohibidas para las mujeres que se han sometido a una histerectomía debido al cáncer. En esta situación, los fitopreparados serán el único medio auxiliar.

Cabe señalar que durante las operaciones de conservación de órganos, cuando incluso quedan ambos ovarios, el inicio de la menopausia se produce en muy poco tiempo. Este período depende de la edad de la paciente, sus parámetros fisiológicos y funcionales. Este período puede durar hasta cinco años.

La razón es la falta de retroalimentación en el cuerpo a la producción cíclica de estrógeno. Toda regulación de procesos (tanto nerviosos como humorales) depende de la respuesta de los tejidos y órganos a los que se dirige. Si no se cumple una de las principales condiciones para la periodicidad del fondo hormonal: la ausencia de datos sobre el cambio de las células de la mucosa en la cavidad uterina, el cuerpo percibe esto como una terminación de la función y deja de actuar sobre ella.

Pérdida de posibilidad de embarazo

La histerectomía priva a la mujer de una mayor maternidad biológica. Después de la operación, no hay ningún órgano para llevar al feto. Incluso si se conservan los ovarios, tal paciente no tiene la oportunidad de convertirse en madre de forma sustituta. No cultivan huevos para la recolección. La situación se ve facilitada en parte por el hecho de que la extirpación del útero es un destino extremadamente raro para las mujeres jóvenes y sin hijos.

Cambios en huesos, articulaciones y vasos sanguíneos.

La absorción deficiente de calcio y fósforo en los huesos, que conduce al desarrollo de manifestaciones osteoporóticas, se previene con la misma terapia de reemplazo. También previene cambios en el tejido del cartílago (ligamentos, cápsulas articulares) y errores en el metabolismo de los lípidos. El depósito de placa en la luz de las arterias (aterosclerosis) no se desarrolla como resultado de esta acción.

Preocupaciones reales y descabelladas

Los temores sobre la operación en sí y sus consecuencias excitan las mentes de casi todos los pacientes enviados a extirpar órganos. Además, la intervención en sí y los riesgos asociados a ella no les molestan tanto como la pregunta que surge constantemente: "¿Qué me pasará después?"

Hay dos hechos reales a los que conduce la histerectomía:

1 Pérdida de la posibilidad de maternidad biológica.

2 La inevitabilidad de la menopausia artificial. Pero, dado que la forma de pensar femenina es propensa a la exageración y aceptación de sus propias conclusiones, basadas, por regla general, en supuestos indirectos, ambos hechos se transforman en el desarrollo de un complejo de inferioridad femenino.

La abrumadora mayoría de pacientes, en el período posthisterectomía temprano, define su condición como "desprovista de feminidad". Sin duda, internamente sufrieron pérdidas irreparables, y esto se refleja en la autoconciencia. Además, no se debe descuidar el hecho de la terminación de la regulación del estado emocional por las hormonas sexuales en el caso de operaciones radicales.

Este juicio está respaldado por los componentes físicos del postoperatorio temprano: debilidad, dolor, sangrado, fiebre, trastornos gastrointestinales y del tracto urinario. Sumado a esto, la incapacidad de cuidar completamente su propia apariencia lleva a la mujer a un sentimiento de depresión, al borde del desarrollo de la depresión.

En este período, es importante comprender que los cambios internos tendrán muy poco efecto en la forma de vida habitual en el futuro. Una vez finalizada la recuperación, que está directamente relacionada con la intervención quirúrgica, es posible y necesario llevar un estilo de vida absolutamente completo, en todos los aspectos.

Posibles cambios en la apariencia.

Todos los cambios de la mujer asociados con la falta o falta de hormonas del área genital, tarde o temprano, comenzarán a ocurrir. Y nadie puede detener este proceso. En cuanto a las situaciones que surgen tras una histerectomía, un aspecto importante aquí es la preservación de la propia actividad hormonal o una terapia sustitutiva debidamente seleccionada.

El buen sexo, en virtud de la necesidad de haber perdido solo el útero, debe controlar regularmente el nivel de sus hormonas. Para aquellos a los que no les quedan apéndices, no debería haber excepciones a esta regla en absoluto. En este caso, todos los signos externos asociados con la menopausia no precederán al ritmo biológico individual.

Además, la gran mayoría de mujeres, en las que la reposición hormonal es adecuada, notan, por el contrario, una mejora en su apariencia. Y esto se expresa no solo en la preservación de la estructura de la piel, cabello, uñas, etc.

Para el probable aumento de peso, incluso con terapia de reemplazo, existen las mismas predisposiciones que están disponibles en personas "sanas". Factor hereditario, errores nutricionales, disminución de la actividad física, trastornos metabólicos y varios otros. Reanudar la actividad después del período de curación posterior a la cirugía, controlar la dieta y abstenerse del manejo del estrés gastronómico creará condiciones favorables para los kilogramos requeridos.

Y no olvide expresar sus emociones. La silueta hundida, la ausencia de sonrisa y la mirada “apagada” no lucen nada atractivas.

Opciones de recuperación sexual

relaciones sexuales después de la extirpación del útero

El postoperatorio completo de recuperación, que dura entre un mes y medio y dos meses (según el volumen de intervención), deja de ser el único motivo físico de la ausencia de relaciones sexuales. Pero, se debe obtener el permiso del ginecólogo tratante. Solo después de asegurarse de que la pared posterior de la vagina esté completamente curada, se puede permitir la penetración.

La mayoría de las mujeres operadas experimentan malestar psicológico durante el restablecimiento de la actividad sexual, incluso con una pareja habitual. Esto se debe a pensamientos sobre cambios dentro de la vagina que puede sentir. Un hombre puede sospechar cualquier cambio si se extrajo parte de la vagina durante la intervención. Todos los beneficios de preservar el cuello uterino no afectan las sensaciones de los hombres.

Casi como la primera vez

La reanudación de las relaciones sexuales debe tener lugar en condiciones de máxima comodidad psicológica y física. En parte, esto se puede comparar con la primera experiencia, salvo que el conocimiento propio existente ayudará a minimizar las posibles dificultades.

Es probable que la falta de humedad en la mucosa vaginal se deba a razones emocionales y / u hormonales. En el caso de estrés psicológico pronunciado, será de ayuda alargar los juegos previos y la estimulación adicional de las zonas erógenas. La causa estrogénica de la sequedad se elimina corrigiendo la terapia de reemplazo (o fitopreparados). En ambos casos, se permite el uso de lubricante adicional.

Las sensaciones desagradables o dolorosas de la penetración son más fáciles de prevenir si la propia mujer controla la profundidad de la inserción. Esto se logra usando la posición de "jinete" con la mujer arriba. Lo mismo se puede utilizar para controlar no solo la profundidad, sino también la frecuencia de las fricciones.

Con el tiempo, el impedimento psicológico para el coito desaparecerá. Como regla general, la producción de moco vaginal también se normaliza. La vida sexual está completamente restaurada. Al mismo tiempo, no olvides que aunque el embarazo ahora es imposible, las enfermedades que se transmiten durante las relaciones sexuales son tan probables como antes. Por lo tanto, no se debe descuidar la protección de barrera (uso de condón), especialmente si no hay pareja permanente.

Atracción y satisfacción sexual

La atracción sexual en mujeres, así como en hombres, se debe a la acción de los andrógenos. La testosterona en el cuerpo femenino se produce principalmente en los ovarios. Y solo una parte en las glándulas suprarrenales. Cuando se eliminan los apéndices, es posible una ligera disminución de la atracción y la excitabilidad en el período de recuperación inicial. Sin embargo, con bastante rapidez, se compensa la deficiencia de testosterona. Si esto no sucede, se permite el nombramiento de esta hormona además del estrógeno.

Cabe señalar que, en algunos casos cuando el estrógeno está prohibido, esta prohibición no se aplica a la testosterona. Pero, cualquier administración de hormonas debe realizarse exclusivamente con la cita del ginecólogo tratante y bajo un control constante de su nivel.

Se reveló estadísticamente que la histerectomía en el 75% de las mujeres no cambió el deseo sexual, aumentó (mientras tomaban hormonas), en el 20%, y solo el 5% notó una disminución persistente.

La satisfacción con las relaciones sexuales se distribuyó estadísticamente aproximadamente de la misma manera. Aunque, muchos de los pacientes operados notaron que las sensaciones se enriquecieron. Esto se debe en gran parte al hecho de que dejaron de sentirse molestos por el dolor, el sangrado y otros signos de una enfermedad existente o de la menstruación anterior. La mayoría compartió la observación de que la ausencia de pensamientos sobre un posible embarazo no deseado les permitió estar más relajados.

Aquellas mujeres cuyos orgasmos se detuvieron por completo o tuvieron dificultades para lograrlos, dijeron que podían lograr el placer solo con la máxima penetración del pene. En otras palabras, como resultado de la estimulación cervical.

Qué pensar, a quién escuchar, con quién hablar

Eliminación de los órganos de la paciente de su identidad femenina interna, pocos de ellos se perciben como una necesidad debida. Por lo tanto, al recibir una derivación para una histerectomía, debe tenerse en cuenta que el médico ya ha encontrado otras opciones. Y esta es la única forma de mantenerse en vida y en relativa salud. Para una mayor convicción en la veracidad de la prescripción médica, puede someterse a un examen y obtener una opinión en otra clínica.

Para una recuperación más rápida y completa después de la cirugía, es necesario prepararse no solo clínicamente (someterse a exámenes y pruebas) y físicamente, sino también psicológicamente. Debes sintonizar con la exclusividad de la situación, que no es de otra manera. Y que después de la operación, la vida seguirá igual que antes. Y el estado de salud será mucho mejor.

Lo principal en una actitud psicológica positiva es confiar completamente en el médico tratante. Después de todo, él es, de hecho, el único que sabe todo sobre esta enfermedad y la operación. Y esa estricta implementación de todas las citas y recomendaciones en el postoperatorio ayudará a recuperarse lo más rápido y posible.

El apoyo de familiares y amigos también es importante. Pero los psicólogos recomiendan compartir sobre lo que había exactamente en el hospital solo con aquellos que tienen el mayor grado de confianza.

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Cualquier mujer experimenta un shock psicológico al escuchar a un médico que tendrá que extirpar el útero; las consecuencias de esta operación la asustan. A menudo puede escuchar la opinión de que después de la extirpación del útero, una mujer deja de ser una mujer de pleno derecho. Ella deja de disfrutar de la vida sexual y su cuerpo comienza a envejecer rápidamente, lo que resulta en muchas enfermedades. Pero, de hecho, todo esto es un mito común. Cree que una vida feliz y normal es posible sin útero.

Consecuencias de la extirpación del útero: período postoperatorio temprano

El período de rehabilitación después de la histerectomía (extirpación del útero) dura aproximadamente un mes y medio, por supuesto, siempre que la operación se haya realizado sin complicaciones. Según las revisiones, las consecuencias de extirpar el útero en los primeros días después de la cirugía son:

• Dolor en la zona de la herida posoperatoria. Suelen durar de 1 a 2 días y se controlan bien con inyecciones de analgésicos convencionales (baralgin, analgin, ketanal).
• Sangrado. Normalmente, la herida posoperatoria no debe sangrar. Pero el manchado de la vagina en una pequeña cantidad puede continuar durante un mes después de la cirugía. Pero si tiene un sangrado severo o su intensidad aumenta con el tiempo, debe consultar urgentemente a su médico.

También debe consultar inmediatamente con el cirujano si aparece alguno de los siguientes síntomas:

• Aumento de la temperatura corporal;
• Hinchazón y enrojecimiento de la piel de las extremidades inferiores;
• Una repentina y aguda pérdida de fuerza o un ataque de debilidad general severa;
• Retención aguda de orina.

Después de la histerectomía, el postoperatorio es mucho más fácil en aquellas mujeres que acudieron a la operación con la actitud psicológica correcta y también siguieron todas las instrucciones del médico tratante.

Extirpación del útero: implicaciones para la actividad sexual

Durante los primeros dos meses después de la cirugía, la mujer debe abstenerse por completo de tener relaciones sexuales. En el futuro, no hay absolutamente ningún obstáculo para esto. Después de la histerectomía, las mujeres retienen todas las terminaciones nerviosas sensibles ubicadas tanto en los genitales externos como en la vagina. Por lo tanto, pueden, como antes, experimentar un orgasmo y disfrutar del placer sexual.

Los problemas en la actividad sexual después de la extirpación del útero ocurren principalmente solo en mujeres con una psique lábil. Tienen tanto miedo de las consecuencias de extirpar el útero con fibromas o alguna otra enfermedad que no pueden pensar en nada más. Y como resultado de esto, no pueden lograr la excitación sexual necesaria para el orgasmo. Por tanto, sus problemas son más psicológicos que físicos. En este caso, es útil buscar la ayuda de un psicólogo competente. Pero usted mismo debe comprender que la operación no ha cambiado fundamentalmente nada en su vida, excepto una cosa: la posibilidad de tener hijos.

Científicos del Reino Unido han realizado una encuesta a mujeres que se han sometido a una histerectomía. Según sus revisiones, muchos de ellos simplemente no sintieron las consecuencias de extirpar el útero. Su vida siguió como de costumbre. El 94% de las mujeres operadas enfatizaron que temían erróneamente la próxima operación y las posibles consecuencias negativas asociadas con ella.

Extirpación del útero con fibromas: consecuencias.

Muchas mujeres están tan asustadas por los mitos sobre el peligro de extirpar el útero que prefieren seguir viviendo con mioma, negándose a someterse a un tratamiento quirúrgico. Sí, de hecho, en algunos casos de fibromas, la terapia conservadora puede tener éxito. Por desgracia, este no es siempre el caso. Al rechazar una operación, una mujer arriesga no solo su salud, sino también su vida.

Como ya escribimos anteriormente, la extirpación del útero con fibromas no tiene consecuencias negativas. Pero la operación libera a la mujer de un sangrado uterino frecuente y profuso, para detener el cual en ocasiones es necesario recurrir a una operación para desguazar la cavidad uterina. La anemia por deficiencia de hierro que se desarrolla como resultado de la pérdida de sangre requiere un tratamiento serio y prolongado y, a veces, una transfusión de sangre (transfusión de sangre). Además, siempre existe un riesgo bastante alto de degeneración maligna de los fibromas con el desarrollo de cáncer del cuerpo uterino. Entonces, las consecuencias de extirpar el útero con fibromas para la vida de una mujer son solo positivas.

Extirpación del útero y los ovarios: consecuencias.

En algunas enfermedades, los ginecólogos se ven obligados a recurrir a la extirpación no solo del útero, sino también de los ovarios. Tales operaciones infligen un golpe bastante fuerte en el cuerpo de una mujer.

Los ovarios producen hormonas sexuales femeninas. Cuando se eliminan, se produce la menopausia y la menopausia artificiales. Para prevenir esto, a una mujer generalmente se le prescribe una terapia de reemplazo hormonal con análogos sintéticos de estrógeno y progesterona, que debe llevarse a cabo durante mucho tiempo.

Las consecuencias negativas de extirpar el útero y los ovarios son con mayor frecuencia:

• Trastornos del deseo sexual;
• Mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular;
• Depresión;
• Aumento de la fatiga;
• Disminución de la densidad mineral ósea hasta el desarrollo de osteoporosis y fracturas patológicas asociadas.

Pero las operaciones para extirpar el útero y los ovarios suelen ser la única esperanza para muchas mujeres de tener una vida larga y feliz, por ejemplo, con cáncer de útero y / o de ovarios. Y el desarrollo de consecuencias negativas después de ellas le permite prevenir la terapia de reemplazo hormonal prescrita oportunamente y correctamente seleccionada.

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La extirpación del útero y los ovarios es un desafío serio para todas las mujeres, lo que significa que la función reproductiva ya no se cumplirá. Así, nadie extraerá órganos sanos, pero si hay indicaciones para la extracción y una amenaza para la vida del paciente, las operaciones se llevan a cabo sin dudarlo. Pero en la mayoría de los casos, la propia mujer toma la decisión de extirpar el útero o los ovarios.

La ubicación de los ovarios y el útero en relación con otros órganos reproductivos.

Cirugía para extirpar órganos del sistema reproductivo. Consecuencias para el cuerpo

Las mujeres a las que se les muestra una operación para extirpar el útero y los ovarios están interesadas en el tema de una mayor adaptación social. Debe entenderse que la eliminación de los órganos principales del sistema reproductivo afecta significativamente el nivel de hormonas sexuales, que desempeñan un papel importante en los procesos fisiológicos del cuerpo.

La mayoría de las mujeres experimentarán un malestar severo en el período posoperatorio, al entrar en un período de menopausia artificial, pero la terapia de reemplazo hormonal puede ayudar a evitar problemas de salud.

Procedimiento para extirpar el útero. Indicaciones y consecuencias

La cirugía para extirpar el útero (histerectomía) puede estar indicada en los siguientes casos:

• Degeneración de los tejidos de la cavidad uterina y su cuello uterino en malignos. Neoplasias cancerosas.
• La proliferación de células endometriales detrás de la cavidad uterina y la interrupción del trabajo de los órganos vecinos. Sangrado prolongado causado por endometriosis.
• Neoplasias benignas. Los miomas son submucosos y subserosos.
• Prolapso pronunciado de los órganos del aparato reproductor. Prolapso del útero.
• Síndrome de dolor en el contexto de la patología.

La extirpación del útero es estresante para una mujer, pero mejorar la condición del cuerpo después de la cirugía ayuda a sobrellevar el estrés. Si a una mujer antes de la operación le molestaba el sangrado y el síndrome de dolor agudo, la extracción ayuda a resolver estos problemas. La cirugía para extirpar órganos del sistema reproductivo significa que una mujer ya no podrá dar a luz y cambiará la posición interna de los órganos pélvicos.

La cirugía para extirpar el útero es común y segura, pero es posible que surjan complicaciones después de ella:

1. Incontinencia urinaria. La incontinencia puede ser causada por un debilitamiento de los esfínteres de la vejiga, como resultado del inicio de la menopausia quirúrgica y alteraciones en la producción de estrógenos.
2. Prolapso vaginal.
3. La aparición de dolor crónico.

Cicatrices después de la cirugía para extirpar el útero: 1) el método tradicional; 2) histectomía laparoscópica

Extirpación de los ovarios y consecuencias.

Además de la extirpación parcial de los órganos del sistema reproductivo, a una mujer se le puede mostrar una histerectomía completa con la extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio, la cavidad uterina y el cuello uterino.

Las operaciones para extirpar los ovarios (ooforectomía) no se realizan con tanta frecuencia y tienen un efecto negativo en el cuerpo de la mujer. Con la ooforectomía, el nivel de producción de hormonas sexuales disminuye, lo que conduce al inicio de la menopausia "artificial" quirúrgica y cambios generales en el cuerpo de la mujer, cuyos síntomas pueden convertirse en enfermedades graves. Las hormonas sexuales no dejan de producirse en absoluto, sino que son sintetizadas por las glándulas suprarrenales y otros órganos, pero en menor medida.

Las consecuencias pueden depender de la edad del paciente, pero el síntoma general es uno: la incapacidad para continuar la función reproductiva y el riesgo de complicaciones.

Diagrama de una operación de extirpación ovárica laparoscópica: laparoscopio, útero, trompa de Falopio y ovario

El inicio de la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios. Síntomas tempranos y tardíos

La mayoría de las mujeres esperan recibir alivio después de la cirugía, pero el inicio de la menopausia quirúrgica solo trae síntomas negativos que pueden complicarse con el desarrollo de enfermedades crónicas.

La menopausia artificial se manifiesta por síntomas del final del ciclo menstrual como resultado de una ooforectomía o histerectomía. La extirpación del útero conduce al final completo del trabajo hormonal de los ovarios, ya que durante la operación, el médico realiza la embolización de las arterias uterinas que alimentan los apéndices. La supresión artificial de la función ovárica conduce al inicio de la menopausia quirúrgica.

Cuando ocurre la menopausia en el cuerpo de una mujer, el nivel de hormonas sexuales desciende gradualmente, los síndromes de la menopausia en el cuerpo de la mujer aumentan lentamente. Y con la menopausia quirúrgica, la caída de los niveles de estrógeno se produce al día siguiente de la operación. El cuerpo de la mujer no está preparado para esto y comienza a sufrir una deficiencia de hormonas sexuales; esto se denomina síndrome postovariectomía.

Estos síntomas son similares al inicio de la menopausia de forma natural, pero se diferencian de ellos en una gravedad significativa.

El organismo padece trastornos neurovegetativos y psicoemocionales, a los que posteriormente se suman problemas con los procesos metabólicos y endocrinos.

La menopausia quirúrgica trae graves condiciones psicoemocionales

Los primeros síntomas de la menopausia artificial

Los primeros síntomas de la menopausia artificial están asociados con trastornos psicovegetativos y falta de estrógeno. Los primeros síntomas de la menopausia aparecen el segundo día después de la extirpación bilateral de los ovarios y el útero. Su gravedad depende del estado del cuerpo de la mujer y de las enfermedades previas. Pero en la mayoría de las mujeres, la menopausia después de la extirpación del útero es difícil de tolerar.

Mareas

La aparición de sofocos en el cuerpo de una mujer es un signo claro del inicio de la menopausia. Pero los sofocos pueden acompañar no solo al inicio natural de la menopausia, sino también a la menopausia quirúrgica. La menopausia quirúrgica se desarrolla en el cuerpo instantáneamente, después de la operación, lo que significa que sus síntomas aparecen más rápido e intensamente.

Los sofocos con menopausia artificial aparecen el segundo o tercer día después del final de la operación y se manifiestan:

• Un fuerte aumento de temperatura en la parte superior del cuerpo, escalofríos, sudoración intensa.
• Aumento de la presión arterial, enrojecimiento de la piel de la cara y el cuello.
• La frecuencia de aparición es de 30 a 50 veces al día.
• Sudores nocturnos.
• La duración de la aparición de los síntomas es de 3 a 5 años.

Los sofocos son el síntoma más específico de la aparición de la menopausia artificial, que afecta significativamente el estado psicoemocional y general de la mujer. Entre los sofocos y durante los mismos, una mujer siente un malestar constante asociado con un aumento de la sudoración.

Los sofocos van acompañados de un aumento de la sudoración.

Trastornos vegetativos

La producción insuficiente de hormonas estrogénicas y andrógenas se acompaña de trastornos del sistema autónomo. El paciente después de la cirugía dentro de 1-2 semanas nota la aparición de:

• Dolores de cabeza El síndrome de aumento del dolor puede provocar la aparición de una migraña.
• Mareo.
• Aumento de la frecuencia cardíaca y ataques de parestesia.
• Debilidad general y disminución del nivel de rendimiento.
• Mayor fatiga.

Estos síntomas aparecen en el 60% de las pacientes y continúan hasta el final de la menopausia artificial.

Trastornos psicoemocionales

La pérdida de órganos del aparato reproductor y la entrada en una menopausia artificial es el estrés más severo para una mujer, que se manifiesta:

• Labilidad emocional. Lloro e irritabilidad.
• La aparición de miedos y sentimientos obsesivos de ansiedad.
• La aparición de depresión en el contexto de la incapacidad para dar a luz y la pérdida de órganos.
• Alteración del sueño. El estrés constante y los sofocos dificultan conciliar el sueño, la mujer desarrolla una depresión persistente.
• Disminución de la libido.

Para las mujeres en edad reproductiva, la cirugía es un estrés severo, en cuyo contexto una mujer comienza a sentir incertidumbre sobre el futuro y es difícil volver al curso habitual de la vida.

Se desarrolla una mayor irritabilidad en el contexto de la menopausia quirúrgica.

Cambios en las mucosas

La falta de producción de estrógenos (la principal hormona sexual responsable de la juventud de la piel y el estado normal de las membranas mucosas de los órganos internos del sistema reproductivo) conduce al secado y adelgazamiento de la capa mucosa de la vagina. En el contexto de estos cambios, la mujer desarrolla picazón en la vagina. Esto conduce a sensaciones dolorosas y sequedad de las paredes vaginales durante el coito. Tales cambios conllevan problemas entre las parejas sexuales y la consiguiente depresión.

Depresión cognitiva

La producción de la hormona sexual estrógeno afecta no solo a la parte del cerebro responsable del sobrecalentamiento del cuerpo, sino también a la parte responsable de la función cognitiva.

En el contexto de la extracción de órganos del sistema reproductivo, el paciente puede desarrollar síntomas:

• Disminución de la capacidad para percibir información.
• Es difícil recordar datos nuevos.

Todos estos síntomas se ven agravados por cambios psicoemocionales durante la menopausia artificial.

Los deterioros de la memoria acompañan a la menopausia artificial

Síntomas tardíos de la menopausia artificial.

Los síntomas que aparecen varios meses o varios años después de la operación se denominan síntomas tardíos de la menopausia artificial. Muy a menudo, estos síntomas incluyen trastornos del sistema endocrino, complicaciones cardiovasculares y problemas articulares.

Los síntomas del inicio tardío de la menopausia artificial se acompañan de alteraciones en el proceso metabólico en el cuerpo de la mujer.

Signos de envejecimiento

La menopausia es el período de inicio del envejecimiento natural del cuerpo y la introducción en el cuerpo de una mujer en la menopausia artificial, acompañada de estos signos. El estrógeno es responsable de la juventud de la piel al provocar la producción de colágeno y elastina en la cantidad adecuada. Cuando se extirpan el útero y los ovarios, la producción de estrógeno se reduce significativamente, lo que no puede dejar de afectar la piel y el cabello de la mujer. Después de la operación, la paciente observa la aparición de arrugas, disminución de la elasticidad de la piel, aparición de cabello seco y adelgazado y uñas quebradizas, disminución de la turgencia de los tejidos y picazón en la vagina.

El envejecimiento de la piel se debe a la deficiencia de estrógenos.

Problemas urologicos

La producción insuficiente de estrógenos conduce no solo a un deterioro de la elasticidad de la piel y la sequedad de las membranas mucosas, sino también a trastornos en los órganos del tracto urinario. El epitelio de la pared de la vejiga se adelgaza y los esfínteres que van de la vejiga al canal pierden su fuerza. Estos cambios pueden provocar dolor al orinar, incontinencia urinaria y ganas frecuentes de orinar. Todo esto afecta negativamente el estado psicoemocional de una mujer, provocando depresión y una disminución del nivel de libido.

Complicaciones del sistema cardiovascular.

La extirpación de los ovarios conduce a una disminución en la producción de estrógeno en el cuerpo, que es responsable de las propiedades cardioprotectoras del cuerpo. Aumenta el riesgo de aterosclerosis y trombosis, hipertensión arterial, accidente cerebrovascular repentino o ataque cardíaco.

Osteoporosis

Los cambios de la menopausia en el cuerpo conducen al desarrollo de osteoporosis. Los cambios en el tejido óseo provocan una disminución de la densidad de la estructura, lo que puede provocar fragilidad de los huesos. Se recomienda a las mujeres que se han sometido a este tipo de cirugías que comprueben periódicamente si hay signos de pérdida ósea para evitar fracturas complejas.

En cuanto al volumen de operaciones ginecológicas realizadas, la extirpación del útero ocupa el segundo lugar después de la cesárea. La intervención quirúrgica se utiliza en el caso de una terapia conservadora ineficaz: embolización de las arterias uterinas y tratamiento con hormonas. Un método de tratamiento radical indica una patología grave que puede amenazar la vida del paciente. Si una mujer duda de la veracidad de la decisión tomada, puede consultar con diferentes especialistas. Le dirán en qué casos se extrae el útero al 100%, cuando los intentos de preservar el órgano reproductor son inútiles.

Las indicaciones de la histerectomía son las siguientes:

• fibromas uterinos cuando su tamaño supera las 12 semanas de embarazo;
• fibromas;
• prolapso del útero;
• corionepitelioma;
• crecimiento rápido de ganglios miomatosos;
• pólipo maligno;
• carcinoma;
• necrosis del nódulo miomatoso;
• crecimiento tumoral rápido;
• adenomiosis;
• sospecha de oncología;
• sangrado uterino persistente;
• recaída después de la miomectomía;
• dolor persistente en el útero;
• menorragia;
• cáncer de cuello uterino;
• falta de un resultado positivo después del raspado;
• endometriosis, combinada con tumor de ovario.

El médico decide cómo se realizará la intervención quirúrgica, después de examinar los datos de la anamnesis del paciente.

Cirugía para extirpar el útero y los ovarios.

Extirpación del útero o histerectomía- una de las operaciones más comunes en ginecología. Este procedimiento provoca muchos miedos y dudas. Incluso los propios especialistas, a pesar de décadas de práctica, no pueden llegar a una opinión común. Como referencia, las estadísticas precisas muestran que exactamente la mitad de los ginecólogos masculinos estadounidenses extirpan el útero de sus esposas cuando tienen 50 años, lo que reduce el riesgo de desarrollar tumores. También se sabe que otra parte de los médicos recurre a esta medida radical solo cuando ya se han utilizado todos los posibles métodos de tratamiento.

Los principales indicadores de la histerectomía son diversas neoplasias, prolapso del útero, endometriosis, sangrado frecuente.

Entonces, si aún tiene este procedimiento quirúrgico, debe conocer de antemano todos los riesgos y consecuencias. Dependiendo de la escala de la operación planificada, existen varios tipos, el más difícil de los cuales es la escisión completa del útero, los ganglios linfáticos, el tercio superior de la vagina y el tejido pélvico circundante.

Tipos de histerectomía

La histerosalpingooforectomía es más fácil de tolerar, en cuyo caso se extirpan el útero, los ovarios y las trompas de Falopio (apéndices).

Extirpación

También hay extirpación, en la que se extirpan el cuerpo y el cuello uterino, y la amputación: solo se extirpa el cuerpo del útero, se conserva el cuello uterino. Hasta hace unos años, el método de intervención quirúrgico más común era el abdominal. Se hizo una gran incisión en la pared abdominal anterior. Este método no solo requirió un largo período de rehabilitación, sino que también aumentó el riesgo de tromboembolismo, podría conducir a una violación del metabolismo de las grasas, durante la operación en sí hubo una amenaza de daño a otros órganos. Desafortunadamente, algunos médicos hoy en día prefieren la vía abdominal. Si es posible, bajo ninguna circunstancia acepte operar en tales términos.

Vaginal

Existe un método de intervención quirúrgica más suave y seguro: vaginal. El período de rehabilitación es fácil e indoloro, no hay cicatriz en la pared abdominal, no hay disfunciones intestinales, baja pérdida de sangre durante el procedimiento. Además, debes tener en cuenta que después del método abdominal, el porcentaje de mortalidad postoperatoria es alto, lo que no se observa con las intervenciones quirúrgicas vaginales. Durante dicha operación, el médico diseca los tejidos de la vagina superior e inserta instrumentos especiales allí, luego se expande el canal cervical y se inserta el manipulador uterino, lo que permite que los órganos se coloquen de manera conveniente para acciones posteriores.

Primero, el útero se separa de la vagina y se extrae, luego se extraen los otros genitales. La duración de dicha operación es de 1,5 a 3 horas, durante las cuales el paciente está bajo anestesia general. El proceso se vuelve más complicado debido a que los órganos pélvicos tienen una gran cantidad de vasos sanguíneos y, a veces, debido al gran tamaño del útero, es necesario fragmentarlo y extraerlo en partes. La estadía posterior en el hospital no excede los 4 días. Se prescribe un curso de antibióticos y se recomienda abstenerse de actividad física y actividad sexual durante un promedio de mes y medio.

¿Cómo vivir después de la extirpación del útero y los ovarios?

La principal cuestión que interesa a casi todas las mujeres son las consecuencias de la operación para extirpar el útero. ¿No interferirá esto con la capacidad de llevar una vida social e íntima en toda regla? Aquí hay algunos matices. Debe entenderse que con la extirpación de los principales órganos genitales, la producción de hormonas se reduce significativamente. Y sabiendo el papel importante que juegan en los procesos fisiológicos y mentales de cualquier mujer, no es difícil imaginar que, no obstante, surgirán algunos problemas. En el postoperatorio, se observan cambios de humor, a menudo aumento de la fatiga, depresión, malestar general, síntomas climatéricos y menopausia artificial. Afortunadamente, todos estos problemas actuales se pueden evitar fácilmente con la ayuda de la terapia hormonal.

Período de rehabilitación

La rehabilitación a la que se someten las mujeres tras la extirpación del útero depende del tipo de procedimientos quirúrgicos que se realicen y de las características del cuerpo en cada caso.

1. Si la extirpación del útero se produjo por vía laparoscópica, el período de recuperación se reduce significativamente debido al bajo trauma y al mínimo de complicaciones posibles. En ausencia de complicaciones, este período varía entre 2 y 4 semanas. Después de someterse a la anestesia, la mujer puede sentir náuseas el primer día. Por lo general, se permite comer entre 3 y 4 horas después de la cirugía. Puede saciar su sed 1-2 horas después de salir de la anestesia, pero necesita beber agua en pequeños sorbos.
2. Actividad física también depende del tipo de manipulación realizada. Si se extrajo el útero a través de la vagina, en ausencia de complicaciones, el médico permite que el médico se levante de la cama el día de la operación unas horas después de salir de la anestesia. Al suturar la pared abdominal anterior, se permite reanudar la actividad física no antes de 2 días. Después de una histerectomía abdominal, la restauración de los órganos reproductores ocurre dentro de 4-6 semanas, que es el doble de tiempo que con una histerectomía vaginal.
3. Síndrome de dolor especialmente pronunciada en los primeros días después de la cirugía y se asocia con la cicatrización de heridas. Durante el período de rehabilitación, el dolor desaparece gradualmente si no hay factores que lo provoquen: actividad física, lesión en la superficie de la herida. Normalmente, las sensaciones dolorosas están presentes durante 4-6 semanas. La temperatura corporal ligeramente elevada (37 ° C) durante 2 semanas es un fenómeno natural durante la cicatrización de la superficie de la herida. A tasas más altas, se requiere la consulta del médico tratante sin falta.
4. Si la cirugía fue precedida por radioterapia (ondas de radio), la recuperación del cuerpo lleva más tiempo. La terapia de ondas de radio se prescribe para no recurrir a la cirugía o para reducir significativamente su volumen. Pueden aparecer consecuencias negativas después de la radioterapia si se irradiaran masivamente células sanas. Los principales momentos desagradables son el cansancio y la irritación en la zona de la costura. Las complicaciones después de la radioterapia transferida pueden ocurrir tanto inmediatamente como en el período tardío. Los fenómenos de intoxicación corporal e irritación de la piel son tolerados por las mujeres de diferentes formas. Se observa un deterioro significativo en el estado general a una edad temprana, después de un tratamiento prolongado, que requiere terapia inmunomoduladora con medicamentos. Sin embargo, no excluyen la ausencia total de síntomas desagradables durante todo el curso de la rehabilitación.
5. Flujo vaginal con sangre que se observan después de la extirpación del útero es normal. Son más intensos en los primeros días después de la operación, luego su volumen disminuye. Puede haber manchas escasas durante 1,5-2 meses. El color del flujo vaginal varía de rosa a marrón. Todo esto es una variante de la norma, que indica la curación de la superficie de la herida. Una secreción escasa de color marrón indica el final del período de recuperación. Si, después de extirpar el útero, después de un año hay manchas, esto indica un proceso patológico en el sistema reproductivo. Este hecho no se puede ignorar. Las consultas planificadas oportunamente con un ginecólogo evitarán posibles complicaciones: prolapso vaginal, infección de la uretra y la vejiga, supuración de la sutura, sangrado uterino, tromboembolismo.
6. Cambio en los niveles hormonales. después de la extracción de un órgano importante del sistema reproductivo, provoca la aparición de inestabilidad psicoemocional en el postoperatorio. La rehabilitación es especialmente difícil para las mujeres jóvenes que han perdido su función fértil. La depresión frecuente, la irritabilidad, el insomnio, el llanto, la apatía o, por el contrario, la agresión son sucesos frecuentes que requieren el tratamiento de un psicoterapeuta o psicólogo. La extirpación del útero a una edad temprana aumenta la probabilidad de enfermedades cardiovasculares, osteoporosis, cáncer de mama, obesidad, problemas de tiroides y riñones.
7. Extirpación del útero en mujeres después de 60 años. tiene consecuencias menos pronunciadas. La preparación psicológica para la pérdida de fertilidad y la ausencia del síndrome climatérico durante la menopausia les permite soportar el período de rehabilitación con mayor comodidad que a una edad temprana. La principal indicación para la extirpación del útero en la edad adulta son los procesos oncológicos. En este caso, la cirugía sigue siendo la única opción para salvar vidas.
8. Dieta equilibrada- un requisito previo después de la extracción del útero. Se debe dar preferencia a los alimentos de fácil digestión: platos de verduras hervidas y guisadas, cereales, frutas, productos lácteos fermentados. No debemos olvidarnos de la fibra vegetal, para no alterar la motilidad intestinal, y de la ingesta suficiente de líquidos. Después de extirpar el útero, las hemorroides pueden molestar a la mujer. Las sensaciones dolorosas causadas por empujar obligan a la mujer a reducir deliberadamente la cantidad de viajes al baño, lo que provoca el estancamiento de las heces. Las hemorroides posoperatorias también pueden ocurrir debido a la obstrucción intestinal debido a las adherencias formadas.

Menopausia posoperatoria

Se observa un cambio brusco en los niveles hormonales causado por la falta de estrógeno con la extirpación simultánea del útero y los ovarios. En este caso, la menopausia precoz es una consecuencia inevitable de la histerovariectomía.

1. Menopausia posoperatoria (castración) se manifiesta en forma de aumentos repentinos de la presión arterial, provocando sofocos, inestabilidad psicoemocional, obesidad, aumento de la sudoración, cambios externos asociados con el envejecimiento de la piel, disminución del deseo sexual. La menopausia temprana puede ocurrir en los primeros meses después de la cirugía si se extirpan los ovarios. Este es un período particularmente difícil para las mujeres en edad fértil que han perdido su función reproductiva. En algunos casos, no puede prescindir de la ayuda de especialistas calificados. Una actitud significativa hacia un nuevo estado previene la aparición de depresión.
2. Vida sexual en mujeres sin útero. prácticamente no difiere del que había antes de la operación. Se requerirá el cumplimiento del régimen de seguridad en los primeros 1,5-2 meses en ausencia de complicaciones. El sexo sigue siendo una parte integral de la vida después de la extirpación del útero. La resección del útero no afecta el orgasmo que ocurre después de la irritación de las terminaciones nerviosas de la vagina y el clítoris. Habiendo perdido el órgano reproductor, una mujer pierde por completo la función de tener hijos, por lo que la respuesta a la pregunta de si es necesario protegerse después de extirpar el útero es obvia.
3. Hacer que el postoperatorio sea lo más cómodo posible, los médicos prescriben terapia de reemplazo hormonal, que contribuye a la transición sin problemas del cuerpo a un nuevo estado. Los análogos sintéticos de hormonas faltantes y fitoestrógenos se consideran terapia sintomática. El médico hace la elección a favor de un fármaco en particular de forma individual, evaluando el trasfondo hormonal. Una contraindicación para el nombramiento de hormonas sintéticas es la naturaleza oncológica del origen de la enfermedad.

Cistitis después de la cirugía.

Las manipulaciones quirúrgicas en el momento de la extirpación del útero pueden alterar la integridad de los ligamentos musculares y provocar su debilidad. La cistitis que se observa después de la extirpación del útero no es infrecuente. Las sensaciones dolorosas, la micción alterada son permisibles en las primeras 2 semanas después de la operación y están asociadas con la cicatrización del tejido en el momento de la curación. Si el dolor en la parte inferior del abdomen persiste o se intensifica, es necesario visitar a un médico para averiguar la causa de la patología.

1. Proceso inflamatorio agudo acompañado de dolor severo en la parte inferior del abdomen. La sensación de plenitud en la vejiga hace que desee usar el baño, pero como resultado de la micción completa no ocurre. Las sensaciones similares surgen de nuevo después de unos minutos. Es importante diagnosticar la causa de la patología en una etapa temprana para prevenir posibles complicaciones y la transición del proceso inflamatorio a una forma crónica.
2. Cistitis posoperatoria se observa con mayor frecuencia en pacientes que se han sometido a una amputación uterina debido al desarrollo de fibromas o un proceso oncológico. Si el síndrome de dolor está presente durante mucho tiempo, es necesario realizar una ecografía de control de los órganos pélvicos, una prueba de orina general y un cistograma, que le indicará al médico la causa probable de la patología.
3. Diagnóstico oportuno y terapia adecuada. eliminará la disfunción de la vejiga en una etapa temprana. La terapia antibacteriana, antiinflamatoria, la fisioterapia, la gimnasia de recuperación (ejercicios especiales según el método Kegel) y un estilo de vida saludable acortarán el período de rehabilitación después de la cirugía.

Elección de un vendaje posoperatorio.

La elección de un vendaje postoperatorio debe tomarse con responsabilidad. Entre la gran variedad de modelos ofrecidos en la red de farmacias y tiendas en línea, es difícil tomar la decisión correcta sin tener los conocimientos necesarios.

1. Vendaje ginecológico posoperatorio los médicos recomiendan usarlo después de la extracción del útero para reducir el dolor y garantizar una protección confiable de las paredes de la cavidad abdominal y los órganos internos. Se debe dar preferencia a los modelos hechos con materiales naturales. Muy a menudo, los vendajes ginecológicos están hechos de látex, poliéster o elastina. Sus inserciones de plástico especiales ejercen presión sobre la pared abdominal, evitando que cambie la posición natural de los órganos internos.
2. La presencia de una rejilla especial. proporcionará ventilación natural de la superficie de la herida durante el uso del vendaje. No debe comprar productos con malla de gasa, a pesar del bajo costo.
3. Elegir el tamaño correcto- una condición igualmente importante. Para un uso cómodo del vendaje, su tamaño debe ser igual a la circunferencia abdominal más 2-3 centímetros adicionales. El ancho del producto no debe ser inferior a 20 cm, para no tensar demasiado los intestinos y no provocar la aparición de una hernia postoperatoria.
4. Con el método vaginal de amputación del útero. Es preferible adquirir un modelo en forma de braguita para fortalecer los músculos de la vagina y evitar la divergencia de las costuras.
5. ¿Cuánto necesitas usar un vendaje?, depende del curso del período de rehabilitación. Para garantizar la máxima protección de los tejidos y los huesos pélvicos de un alto estrés, el médico le informará al paciente sobre las características del uso del producto correctivo y determinará el período requerido.

Los exámenes preventivos regulares realizados por un ginecólogo, el diagnóstico oportuno y el tratamiento de las enfermedades de los órganos reproductivos evitarán posibles complicaciones que requieren medidas urgentes.