कीटोनुरिया का कारण बनता है। मूत्र में कीटोन शरीर - केटोनुरिया के कारण और उपचार। मूत्र में केटोन्स: गर्भावस्था के दौरान अभिव्यक्तियाँ, चिकित्सा के तरीके और रोकथाम

मूत्र में कीटोन बॉडी

मूत्र में कीटोन बॉडी नहीं होनी चाहिए - उनकी उपस्थिति हमेशा एक समस्या का मतलब है। मूत्र में कीटोन बॉडी अक्सर टाइप 1 मधुमेह का परिणाम होती है।

मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति को केटोनुरिया कहा जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, उन्हें रक्त सीरम में 0.2 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए, और मूत्र में बिल्कुल भी नहीं होना चाहिए।

यदि वे वहां हैं, तो इसका मतलब है कि कार्बोहाइड्रेट के जलने में उल्लंघन के कारण, शरीर ग्लूकोज से लेने के बजाय वसा भंडार से ऊर्जा लेना शुरू कर देता है।

इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, कीटोन बॉडी, जो रक्त में अधिक मात्रा में जमा हो जाती हैं, मूत्र में उत्सर्जित होती हैं और हवा के साथ बाहर निकल जाती हैं।

कीटोन बॉडी तीन चयापचय उत्पादों के लिए एक सामान्य शब्द है जो यकृत में बनते हैं: एसीटोन, एसीटोएसेटिक एसिड और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड। आम तौर पर, सामान्य मूत्र विश्लेषण में कीटोन निकाय अनुपस्थित होते हैं। हालांकि, वास्तव में, प्रति दिन मूत्र में कीटोन निकायों की एक छोटी मात्रा उत्सर्जित होती है।

इस तरह की सांद्रता प्रयोगशालाओं में उपयोग की जाने वाली सामान्य विधियों द्वारा निर्धारित नहीं की जा सकती है, इसलिए यह माना जाता है कि सामान्य मूत्र में कीटोन बॉडी नहीं होती है। केटोन निकायों को कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय के उल्लंघन के साथ मूत्र के सामान्य विश्लेषण में पाया जाता है, जो रक्त में कीटोन निकायों की संख्या में वृद्धि (कीटोनीमिया) के साथ होता है।

ध्यान!

ग्लूकोज की अचानक कमी की आवश्यकता होने पर इसे जल्दी से जुटाया जा सकता है। शरीर में ग्लूकोज की कमी के साथ, ग्लाइकोजन एंजाइमों द्वारा ग्लूकोज में टूट जाता है, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ, बीमारियों और अन्य बढ़ी हुई ऊर्जा खपत के साथ, ग्लाइकोजन भंडार समाप्त हो जाता है, शरीर वसा भंडार से ऊर्जा प्राप्त करना शुरू कर देता है।

जब वसा टूटती है, तो कीटोन बॉडी बनती है, जो मूत्र में उत्सर्जित होती है। वयस्कों की तुलना में, बच्चों में ग्लाइकोजन स्टोर बहुत कम होते हैं, वसा का उपयोग पहले शुरू होता है, और परिणामस्वरूप, मूत्र विश्लेषण में केटोनुरिया का पता लगाया जाता है। नवजात शिशुओं में, मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि लगभग हमेशा अल्पपोषण के कारण होती है।

यदि मूत्र के सामान्य विश्लेषण में कीटोन बॉडी के साथ ग्लूकोज पाया जाता है, तो यह मधुमेह मेलेटस का एक निश्चित संकेत है। इसके अलावा, मूत्र के सामान्य विश्लेषण में कीटोन बॉडी शरीर के निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप दिखाई देती है। वे मूत्र में अचानक वजन घटाने, बुखार की स्थिति, गंभीर उल्टी और दस्त के साथ गंभीर विषाक्तता के साथ पाए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन बॉडी (एसीटोन)

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन शरीर प्रारंभिक विषाक्तता की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि कीटोन बॉडी एसीटोन के साथ शरीर को जहर देती है, जिससे गर्भावस्था की प्रक्रिया जटिल हो जाती है। मूत्र में कीटोन निकायों का स्तर mmol / L में व्यक्त किया जाता है या प्लसस द्वारा इंगित किया जाता है। प्लसस की संख्या कीटोन निकायों के स्तर को निर्धारित करती है:

• (+) - कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया;
• (++) और (+++) - सकारात्मक;
• (++++) - तेजी से सकारात्मक।

स्रोत: http://testresult.org/opisanie-analizov/analiz-mochi/ketonovye-tela-v-moche

मूत्र में कीटोन शरीर - यह क्या दर्शाता है?

मूत्र में कीटोन निकायों का पता रोग स्थितियों में लगाया जाता है। आम तौर पर, उनकी एकाग्रता इतनी महत्वहीन होती है कि इसे प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है। केटोन वसा के टूटने या ग्लूकोज के निर्माण के दौरान यकृत (एसीटोन, एसिटोएसेटिक एसिड, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) में संश्लेषित चयापचय उत्पाद हैं।

सामान्य होमियोस्टेसिस के साथ, वे छोटे अनुपात में बनते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। जब शरीर में सभी प्रक्रियाएं सामान्य रूप से काम कर रही होती हैं, तो कीटोन बॉडी तेजी से निष्क्रिय हो जाती हैं, इसलिए वे कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।

यदि किसी व्यक्ति में वसा के चयापचय की दर बढ़ जाती है, तो कीटोन्स तेजी से बनते हैं, और लीवर के पास उन्हें पूरी तरह से निष्क्रिय करने का समय नहीं होता है। चिकित्सा में, चयापचय संबंधी गड़बड़ी के इस तंत्र को किटोसिस कहा जाता है। यह रक्त के "अम्लीकरण" की ओर जाता है।

मूत्र में कीटोन निकायों का पता लगाने के कारण

ज्यादातर मामलों में मूत्र में कीटोन निकायों का निर्धारण ग्लूकोज की कम मात्रा के कारण होता है। शारीरिक रूप से, ग्लूकोज संश्लेषण के परिणामस्वरूप शरीर को आवश्यक मात्रा में ऊर्जा प्रदान करने के लिए वसा कोशिकाओं के टूटने के त्वरण द्वारा राज्य को मुआवजा दिया जाता है।

वसा का टूटना ऑक्सैलोएसेटिक एसिड की भागीदारी के साथ होता है, जो जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के परिणामस्वरूप ग्लूकोज से बनता है। चूंकि पैथोलॉजी में किटोन निकायों के गठन का कारण बनता है, कार्बोहाइड्रेट की कमी होती है, वसा कोशिकाओं के टूटने के कारण शरीर को अपने स्वयं के डिपो से ग्लूकोज को संश्लेषित करना पड़ता है। यह वह घटना है जो रक्त और मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

बच्चों में एसीटोनुरिया

कार्बोहाइड्रेट और वसा के खराब अवशोषण के कारण हो सकता है। ऐसे में बच्चा खाने के बाद एसीटोन की गंध के साथ उल्टी करता है। उसके पेशाब में भी ऐसी ही गंध महसूस होती है। उल्टी बहुत तेज होने से माता-पिता घबरा जाते हैं। सब कुछ इतना डरावना नहीं है - यह राज्य फिर कभी नहीं हो सकता है। यह खाद्य वसा को तोड़ने की प्रक्रिया पर आधारित है।

यदि इनकी संख्या अधिक हो तो कीटोन पिंडों का बनना भी बढ़ जाता है। यह वे हैं जो बड़ी मात्रा में रक्त विशेषताओं में बदलाव, शरीर के नशा और बच्चों में गंभीर उल्टी को भड़काते हैं। वयस्कों में, अधिक स्थिर प्रतिरक्षा के कारण, कीटोनीमिया की अभिव्यक्तियाँ बिगड़ा हुआ भूख, पोषक तत्वों को पचाने में कठिनाई से प्रकट होती हैं।

भोजन से बड़ी मात्रा में वसा के सेवन से हमेशा बच्चों में आंतों के विकार नहीं होते हैं। यदि उन्हें अक्सर दोहराया जाता है, और मूत्र में कीटोन निकायों की एक बढ़ी हुई सामग्री का पता लगाया जाता है, मधुमेह मेलेटस, आंतों में संक्रमण, ब्रेन ट्यूमर, यकृत की क्षति, थायरोटॉक्सिकोसिस को बाहर रखा जाना चाहिए।

एसीटोनेमिक उल्टी शायद ही कभी हो सकती है, और यह एक से 12 साल के बच्चे को परेशान कर सकती है। बढ़ी हुई उत्तेजना वाले बच्चों में, आनुवंशिक चयापचय संबंधी विकार का अक्सर पता लगाया जाता है। वे अक्सर विकास में अपने साथियों से आगे होते हैं, लेकिन वजन में उनसे पीछे रह जाते हैं।

यूरिक एसिड और प्यूरीन के बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण आनुवंशिक दोष बार-बार डायथेसिस की ओर ले जाते हैं। वयस्कता में, इन बच्चों में गाउट विकसित होने की संभावना अधिक होती है। कम ग्लूकोज एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास के दौरान मूत्र और रक्त में केटोन निकायों दिखाई दे सकते हैं।

उपवास के दौरान, शरीर को भोजन से कार्बोहाइड्रेट प्राप्त नहीं होता है, इसलिए, ग्लूकोज के संश्लेषण के लिए, यह वसा के टूटने को बढ़ाता है, जो कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए एक सब्सट्रेट है। संक्रामक आंत्र रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार के माध्यम से पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी का कारण बनते हैं, इसलिए ऐसी स्थिति में, मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि की उम्मीद की जानी चाहिए।

थायरॉयड और अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर वसा के टूटने या उनसे ग्लूकोज बनने की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं। थायरॉयड ग्रंथि (थायरोटॉक्सिकोसिस) की विकृति के साथ, जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के त्वरण और रक्त से पदार्थों की बढ़ती खपत के कारण कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम हो जाती है। उसी समय, लिपिड के टूटने या परिवर्तन के दौरान कीटोन बॉडी बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में केटोन्स हार्मोनल सिस्टम की खराबी का संकेत देते हैं। बच्चों में, उच्च तापमान के साथ होने वाले वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त और मूत्र में कीटोन निकायों की एकाग्रता बढ़ जाती है। यदि एक महिला सख्त आहार पर है और तेजी से वजन कम कर रही है, तो उसके मूत्र में केटोन निकायों की उपस्थिति पर आश्चर्य नहीं होना चाहिए।

चयापचय संबंधी विकारों के कारण, वसा का टूटना, ग्लूकोनोजेनेसिस की सक्रियता, रक्त में उनकी महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, और जब वृक्क फिल्टर में "बाहरी दबाव" शामिल नहीं होता है, तो मूत्र में भी। कीटोन निकायों की एक नगण्य एकाग्रता प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित नहीं की जाती है।

उनकी पहचान केवल विशिष्ट वैज्ञानिक संस्थानों में की जाती है। रक्त में इन पदार्थों में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ केटोनुरिया प्रकट होता है। इस मामले में पूर्ण उपचार के लिए, स्थिति के कारण की पहचान करना आवश्यक है।

मूत्र और रक्त में कीटोन निकायों की बढ़ी हुई सांद्रता का परिणाम

मानव मूत्र और रक्त में कीटोन निकायों का पता लगाने का सबसे खतरनाक परिणाम "एसीटोन संकट" है। इस स्थिति की विशेषता एसीटोन, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक और एसिटोएसेटिक एसिड की सांद्रता में तेज वृद्धि से होती है। यह भोजन में त्रुटियों, आहार में बदलाव के साथ लंबी यात्राओं से उकसाया जाता है।

जब रक्त में कीटोन की अधिक मात्रा वाला व्यक्ति भोजन से बड़ी मात्रा में वसा का सेवन करता है, तो एक निश्चित समय में इन पदार्थों की सांद्रता इतनी बढ़ जाती है कि यह लगभग सभी अंगों पर विषाक्त प्रभाव को भड़काती है।

केटोन्स मजबूत ऑक्सीडेंट हैं, इसलिए वे कोशिका झिल्ली के साथ रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करके किसी भी ऊतक को नष्ट करने में सक्षम हैं। वसा-संतृप्त नियामक प्रणाली खाने के बाद संकट की शुरुआत में, रक्त और मूत्र में कीटोन्स के और अधिक निर्माण को रोकने के लिए उल्टी को उकसाया जाता है।

कीटोन निकायों में वृद्धि से पीड़ित लोगों के लिए सलाह

• सलाह 1. मोटापे से ग्रस्त लोगों को सप्ताह के दौरान अपने लिए उपवास के दिन बनाने चाहिए, ताकि एसीटोन संकट पैदा न हो। सलाह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिनमें संकट बिना किसी पूर्वगामी के होता है। बच्चों में, इसकी शुरुआत से पहले, तापमान बढ़ जाता है, पेट में दर्द शुरू हो जाता है, बच्चा सुस्त और सुस्त हो जाता है।
• टिप 2। यदि आपके मूत्र में कीटोन बॉडी पाई गई है, तो आपको स्ट्रिप्स की एक घरेलू किट खरीदनी होगी जो आपको भोजन के बाद इन पदार्थों की एकाग्रता को नियंत्रित करने की अनुमति देगी। आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना काउंटर पर खरीद सकते हैं।
• सलाह 3. कीटोन निकायों का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में मूत्र परीक्षण पास करते समय, यह ताजा होना चाहिए (4 घंटे तक)।
• सलाह 4. बच्चों के मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति के लिए स्वास्थ्य की स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। पेट में दर्द, घबराहट, जी मिचलाना और मुंह से एसीटोन की गंध की शिकायत एक शुरुआती संकट के संकेत हैं। इससे बचने के लिए आप बच्चे को हर 15 मिनट में छोटी-छोटी मात्रा में एल्कलाइन दें।

  डॉक्टर विषाक्त पदार्थों (रीहाइड्रॉन, इलेक्ट्रोलाइट) से रक्त की सफाई के लिए प्रभावी समाधान सुझाते हैं। आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, फॉस्फालुगेल, स्मेका, एंटरोसगेल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। प्रति सप्ताह कम से कम 1 बार मूत्र में कीटोन बॉडी के ऊंचे स्तर वाले रोगियों में ठंडे पानी के साथ एक सफाई एनीमा का उपयोग किया जाना चाहिए।

• सलाह 5. उल्टी के पहले संकेत पर आपको खाना नहीं खाना चाहिए। तरल को भिन्नात्मक भागों में लिया जाता है। जब उल्टी शुरू हो जाती है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।
• सलाह 6. मधुमेह मेलेटस में केटोनुरिया रोग की प्रगति को इंगित करता है। जब इसका पता चलता है, तो रोगी को न केवल अपने आहार को संशोधित करना चाहिए, बल्कि सुधार की आवश्यकता के मुद्दे को हल करने के लिए डॉक्टर से भी परामर्श करना चाहिए।

कीटोन्स में अत्यधिक वृद्धि हाइपरग्लाइसेमिक कोमा के विकास के लिए खतरनाक है, जिसके परिणाम से व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी। इस प्रकार, मूत्र में कीटोन निकायों के स्तर में वृद्धि एक गंभीर विकृति का संकेत देती है जिसके लिए निदान और उपचार के लिए एक पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

स्रोत: http://yrolog.com/analizy/ketonovye-tela-v-moche.html

रक्त और मूत्र में कीटोन बॉडी

कीटोन बॉडी या कीटोन्स मजबूत कार्बनिक अम्ल हैं, तीन पदार्थों के सामान्य नाम:

1. बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड या बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट
2. एसीटोएसेटिक एसिड या एसीटोएसेटेट
3. एसीटोन (केटोनिक एसिड नहीं), चयापचय नहीं

वसा ऊतक में चयापचय के परिणामस्वरूप कीटोन निकायों की न्यूनतम मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

शब्दावली

• केटोनिमिया रक्त में कीटोन निकायों का बढ़ा हुआ स्तर है (1-3 mmol / l)।
• केटोनुरिया मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति है।
• केटोसिस उपवास और कम कार्ब आहार में एक शारीरिक स्थिति है।
• केटोएसिडोसिस मधुमेह मेलेटस में एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसमें एसिडोसिस, किटोसिस 3 मिमीोल / एल और केटोनुरिया से अधिक है।

रक्त में कीटोन निकायों का अनुपात

• बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट - 78%
• एसीटोएसेटेट - 20%
• एसीटोन 2%

जिगर में, अधिकांश एसीटोएसेटेट को बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट में बदल दिया जाता है, और एक छोटा हिस्सा अनायास एसीटोन में बदल जाता है। कीटोन बॉडी मुख्य रूप से एसीटोन के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होती है। शरीर में कीटोन बॉडी एक आरक्षित ईंधन के रूप में कार्य करती है और अत्यधिक परिस्थितियों में मस्तिष्क, तंत्रिका तंतुओं, हृदय, मांसपेशियों और हृदय के लिए ऊर्जा के स्रोत के रूप में काम करती है जब ग्लूकोज उपलब्ध नहीं होता है।

ध्यान!

वे मस्तिष्क और लाल रक्त कोशिकाओं के लिए ग्लूकोज को "बचाते हैं"। कोशिका के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत ग्लूकोज (साधारण चीनी) है। ग्लूकोज एक वाहक की मदद से कोशिका में प्रवेश करता है - हार्मोन इंसुलिन। मस्तिष्क विशेष रूप से ग्लूकोज पर "फ़ीड" करता है, इसलिए रक्त में इसकी एकाग्रता सख्त सीमा के भीतर बनी रहती है।

जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम हो जाता है या इंसुलिन अनुपस्थित होता है, तो कोशिका, जिसे अपने काम के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है, वसा के टूटने में बदल जाती है। फैटी एसिड "ईंधन" के विकल्प के रूप में वसा ऊतक से आते हैं, लेकिन वे मस्तिष्क के लिए उपलब्ध नहीं होते हैं।

जिगर में कुछ फैटी एसिड एसीटोएसेटेट और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट में परिवर्तित हो जाते हैं, जिससे एसीटोन दिखाई देगा। लेकिन, एसीटोन को संसाधित नहीं किया जाता है, लेकिन मूत्र, साँस की हवा, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में उत्सर्जित होता है। जिस दर पर कीटोन बॉडी दिखाई देती है वह उस दर पर निर्भर करती है जिस पर फैटी एसिड लीवर में प्रवेश करते हैं; इसलिए, कीटोनीमिया का इलाज करते समय, मुख्य बात यह है कि शरीर को ग्लूकोज और / या इंसुलिन प्रदान करना है।

यह उम्मीद की जाती है कि उपवास और लंबी शारीरिक गतिविधि के दौरान, जब ग्लूकोज का भंडार समाप्त हो जाता है, तो रक्त में कीटोन्स बढ़ जाते हैं, और कुछ घंटों के बाद वे मूत्र में भी मिल जाएंगे।

क्या ऊंचे कीटोन बॉडी हानिकारक हैं?

1. हाँ, कीटोन निकायों के उच्च स्तर जीवन के लिए खतरा हैं!
2. वे आंतरिक वातावरण के अम्ल-क्षार संतुलन को बिगाड़ते हैं
3. एंजाइम, प्रोटीन और चयापचय प्रक्रियाएं खराब होने लगती हैं
4. हीमोग्लोबिन के लिए ऑक्सीजन का बंधन बाधित होता है

अनुसंधान प्रकार:

• बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट के लिए एक उंगली से केशिका रक्त का तेजी से विश्लेषण - रक्त में प्रत्यक्ष मात्रा, बहुत सटीक, कुछ सेकंड में परिणाम
• क्यूबिटल नस से शिरापरक रक्त का प्रयोगशाला विश्लेषण - रक्त के नमूने और परिणाम के बीच लंबे समय तक रुकना
• एसीटोन के लिए मूत्र विश्लेषण (परीक्षण स्ट्रिप्स) - परीक्षण पट्टी के रंग में परिवर्तन, केवल ताजा जारी मूत्र में, परिणाम 1 मिनट में

रक्त में कीटोन निकायों का विश्लेषण बेहतर क्यों है?

• उन्नत कीटोन निकायों की प्रारंभिक पहचान
• आपको तेजी से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है - उपचार शुरू करें और गंभीर कीटोएसिडोसिस और अन्य जटिलताओं के विकास को रोकें
• परिणाम मात्रात्मक और सटीक है
• अध्ययन के समय राज्य का निर्धारण करता है
• मूत्र न होने पर निर्जलीकरण के लिए उपयोग किया जाता है
• दवाएं लेने पर मूत्र परीक्षण का परिणाम गलत-सकारात्मक हो सकता है (कैप्टोप्रिल, विटामिन सी की उच्च खुराक), जीवाणु मूत्र पथ संक्रमण, और मूत्र का रंग बदलना

मधुमेह मेलेटस में कीटोन्स के निर्धारण के लिए स्वर्ण मानक रक्त में बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट का विश्लेषण है। वसा के तेजी से जलने से मुख्य रूप से बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट और एसीटोएसेटेट की सांद्रता बढ़ जाती है। और गंभीर कीटोएसिडोसिस में, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट रक्त में प्रबल होता है (हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट का अनुपात: एसीटोएसेटेट = 7-10: 1)।

इसलिए, मूत्र में एसीटोन के बिना मधुमेह केटोएसिडोटिक कोमा भी हो सकता है। वे उपचार के दौरान बाद में दिखाई देंगे। मूत्र में कीटोन निकायों का विश्लेषण करने का मुख्य नुकसान रक्त में कीटोन निकायों की तुलना में 2-4 घंटे की देरी है, और खोया हुआ समय हमेशा एक जोखिम होता है!

रक्त दर

1. 0.6 मिमीोल / एल . तक
2. 0.21-2.8 मिलीग्राम / डीएल

परिणाम डिकोडिंग:

• 1.0 मिमीोल / एल तक - केटोनीमिया
• 1.5 मिमीोल / एल तक - महत्वपूर्ण केटोनीमिया, मधुमेह केटोएसिडोसिस का खतरा
• 3 एमएमओएल / एल से अधिक - केटोएसिडोसिस - रक्त में ऊंचे कीटोन निकायों का संयोजन और रक्त पीएच में अम्लीय पक्ष में बदलाव

मूत्र में सामान्य - 50 मिलीग्राम / लीटर तक

खून बढ़ने के कारण

रक्त में कीटोन निकायों में वृद्धि का मुख्य कारण मधुमेह केटोएसिडोसिस है - मधुमेह की एक गंभीर और खतरनाक जटिलता! कीटोन निकायों के लिए एक विश्लेषण न केवल निदान, बल्कि उपचार की रणनीति भी निर्धारित करेगा! अन्य बीमारियों में, कीटोन्स में वृद्धि अंतर्निहित बीमारी के लिए माध्यमिक है:

• मादक कीटोएसिडोसिस
• लैक्टिक एसिडोसिस - रक्त में लैक्टिक एसिड में वृद्धि के साथ मधुमेह मेलेटस की एक तीव्र जटिलता; सेप्सिस के साथ, सदमा, गंभीर हाइपोक्सिया, एकाधिक आघात, बिगुआनाइड्स के साथ उपचार (मेटफॉर्मिन)
• आंतों में संक्रमण और अन्य बीमारियों के साथ गंभीर दस्त या उल्टी
• गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता (यूरीमिया)
• संक्रामक रोगों में निर्जलीकरण
• किसी भी बीमारी का गंभीर कोर्स, उदाहरण के लिए,
• गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस
• विषाक्तता - कार्बन मोनोऑक्साइड, साइनाइड, सैलिसिलेट्स, इथेनॉल, मेथनॉल, ग्लिसरॉल
• गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ
• मेपल सिरप रोग
• फ्रुक्टोसेमिया, गैलेक्टोसिमिया, टायरोसिनेमिया, मिथाइलमेलोनिक एसिडेमिया, प्रोपियोनिक एसिडेमिया
• वॉन Giercke की बीमारी
• बच्चों में पैराट्रॉफी
• रगड़ा हुआ। न्यूरो-गठिया संबंधी प्रवणता

एक बच्चे के मूत्र में एसीटोन

एक बच्चे के मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति ग्लूकोज की कमी और उच्च ऊर्जा लागत का परिणाम है। यह किसी भी बीमारी, गंभीर भावनात्मक तनाव, शारीरिक परिश्रम और बुखार के साथ प्रकट होता है। बच्चे के शरीर में ग्लूकोज के भंडार छोटे होते हैं और जल्दी खत्म हो जाते हैं।

इसलिए, उन्हें फिर से भरने की जरूरत है - मूत्र में कीटोन्स को हटाने के लिए मिठाई, किशमिश, सूखे, ग्लूकोज के घोल दें और भरपूर मात्रा में पिएं। सब कुछ वसायुक्त सख्त वर्जित है (वसा से फैटी एसिड बनते हैं, और कीटोन बॉडी उनसे बनती है)। एसीटोनीमिक उल्टी उल्टी केंद्र की जलन और एसीटोन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का परिणाम है।

इस मामले में, मुंह के माध्यम से किसी भी दवा का वितरण अब प्रभावी नहीं है, अंतःशिरा प्रशासन (ड्रॉपर) आवश्यक है। उम्र, वजन, चयापचय प्रक्रियाओं की आनुवंशिक सेटिंग्स के आधार पर बच्चों में एसीटोनीमिया का विकास व्यक्तिगत है।

मधुमेह मेलिटस में केटोन निकायों

किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस - दोनों पहले और दूसरे प्रकार, गर्भावस्था मधुमेह और अन्य - केटोएसिडोसिस से जटिल हो सकते हैं। मधुमेह और कीटोएसिडोसिस के संयोजन को मधुमेह केटोएसिडोसिस कहा जाता है।

शरीर कीटोन निकायों को मूत्र के साथ, बाहर की हवा के साथ कम और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से ही बाहर निकालने में सक्षम होता है। डायबिटिक कीटोएसिडोसिस का पहला लक्षण प्यास और बार-बार पेशाब आना है। फिर उल्टी और जी मचलना जुड़ जाता है, जिससे निर्जलीकरण, पेट दर्द होता है।

पहली बार दिखाई दें:

1. प्यास (सामान्य हवा के तापमान पर)
2. शुष्क मुँह (जीभ तालू से चिपकना, होंठों का बार-बार चाटना)
3. बार-बार पेशाब आना (रात में सहित)
4. ऊंचा रक्त ग्लूकोज

देर से लक्षण:

ये परिवर्तन तात्कालिक नहीं हैं, लेकिन धीरे-धीरे प्रकट होते हैं - कई दिनों से लेकर 2 सप्ताह तक।

मधुमेह में कीटोन बॉडी कब दिखाई देती है:

• इंसुलिन की कमी या अपर्याप्त इंसुलिन दक्षता के साथ = हाइपरग्लेसेमिया के साथ (इंसुलिन की कमी के कारण ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश नहीं करता है और रक्त में रहता है, शरीर ऊर्जा के आरक्षित स्रोत के रूप में वसा जलने से स्विच करता है)
• कम रक्त शर्करा के साथ (वजन कम करने के लिए उपवास) - अतिरिक्त इंसुलिन के साथ चीनी की कमी या हाइपोग्लाइसीमिया

कुल:

1. बढ़ा हुआ ग्लाइसेमिया + रक्त या मूत्र में कीटोन = इंसुलिन की कमी
2. कम ग्लाइसेमिया + रक्त या मूत्र में कीटोन = कार्बोहाइड्रेट की कमी या अतिरिक्त इंसुलिन

मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए जोखिम समूह:

रक्त / मूत्र में विश्लेषण के लिए संकेत:

• ग्लाइसेमिया 15 मिमी से अधिक /, विशेष रूप से बार-बार अध्ययन के साथ
• सहवर्ती संक्रामक रोग या पुराने के तेज होने के साथ
• पेट दर्द, उल्टी या दस्त
• सुबह छोटे बच्चों में - रात के हाइपोग्लाइसीमिया के बाद
• गर्भावस्था के दौरान

जब कीटोन निकायों का निर्धारण केवल रक्त में होता है:

1. इंसुलिन पंप पर मधुमेह
2. टाइप 1 मधुमेह मेलिटस वाले रोगी में बार-बार ऊंचा ग्लूकोज स्तर के साथ
3. एक मधुमेह बच्चा जो अभी भी डायपर पहने हुए है
4. किसी भी गंभीरता का निर्जलीकरण

कितनी बार:

• गंभीर बीमारी, संक्रमण, उल्टी या दस्त के लिए - ठीक होने तक हर 2-4 घंटे में
• मधुमेह केटोएसिडोसिस के लक्षणों में से कोई भी - ठीक होने तक हर 2-4 घंटे

ग्लूकोज और कीटोन बॉडी

4.0-7.0 mmol / l के ग्लाइसेमिया के साथ, उपचार और पोषण नहीं बदला जाता है, रक्त में कीटोन्स की जांच नहीं की जाती है। 7.0-10.0 mmol / l - उपचार, पोषण, शारीरिक गतिविधि की जाँच करें। यदि ग्लूकोज 10-16.7 mmol/L के स्तर पर है, तो रक्त में इसके अध्ययन को हर 2-4 घंटे में दोहराएं, जब तक कि यह 10 mmol/L से कम न हो जाए, यदि आगे वृद्धि देखी जाती है, तो रक्त में कीटोन निकायों की जांच करें।

16.7 मिमीोल / एल से अधिक ग्लाइसेमिया को हर 2-4 घंटे में कीटोन बॉडी की निगरानी की आवश्यकता होती है, जब तक कि ग्लूकोज 10 मिमीोल / एल से नीचे न गिर जाए। एक तीव्र संक्रामक रोग में मधुमेह मेलेटस वाले रोगी की एक सामान्य गलती: "मैं बहुत कम खाता हूं, इतना कम इंसुलिन जरूरत है।" वास्तव में, और भी अधिक इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है!

रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए दवाओं की अपर्याप्त खुराक (इंसुलिन या टैबलेट) खतरनाक स्तर तक रक्त में कीटोन निकायों में वृद्धि की ओर जाता है:

• कीटोन शरीर का स्तर 1.5 mmol / L से अधिक - मधुमेह केटोएसिडोसिस के जोखिम को इंगित करता है
• यदि कीटोन निकायों का स्तर 3 mmol / l से अधिक है - तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है

अतिरिक्त शोध:

1. ल्यूकोसाइट गिनती के साथ पूर्ण रक्त गणना
2. सामान्य मूत्र विश्लेषण
3. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - यकृत समारोह परीक्षण (कुल बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी, जीजीटी, क्षारीय फॉस्फेट), गुर्दा परीक्षण (क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड)
4. शर्करा
5. मिनरलोग्राम - सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम, क्लोरीन
6. लैक्टेट
7. रक्त और मूत्र की परासरणता
8. रक्त गैसें, आयनों का अंतर, बाइकार्बोनेट, रक्त अम्लता (पीएच)
9. सी पेप्टाइड
10. ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन
11. इंसुलिन
12. रक्त में इथेनॉल

तथ्य:

• जिगर कीटोन्स को संश्लेषित करता है, लेकिन इसका उपयोग स्वयं नहीं करता है, केवल "निर्यात" के लिए काम करता है
• मधुमेह केटोएसिडोसिस - हर तीसरे मामले में मधुमेह का पहला लक्षण
• जैव रासायनिक दृष्टिकोण से, कीटोन बॉडी फैटी एसिड के बीटा-ऑक्सीकरण का एक उत्पाद है
• केटोजेनिक या कीटोन आहार - उच्च स्तर के वसा और न्यूनतम कार्बोहाइड्रेट वाले विशेष भोजन, मिर्गी और तंत्रिका तंत्र के कुछ रोगों के लिए संकेतित, वसा द्रव्यमान को कम करने के लिए भी उपयोग किया जाता है
• कीटोन बॉडीज खुद वजन कम करने में मदद नहीं करते हैं, लेकिन केवल लीवर में वसा जलने के तथ्य के बयान के रूप में काम करते हैं

स्रोत: https://gradusnik.net/ketonovye-tela-v-krovi-i-v-moche/

मूत्र में केटोनुरिया, या कीटोन बॉडी

निश्चित रूप से हम में से प्रत्येक ने मूत्र में एसीटोन जैसी घटना के बारे में सुना है। वैज्ञानिक भाषा में इसे कीटोनुरिया या शरीर में कीटोन बॉडीज की बढ़ी हुई मात्रा कहा जाता है। यह घटना क्या है और यह शरीर के लिए कैसे खतरनाक है?

वसा के टूटने या प्रत्येक व्यक्ति के जिगर में ग्लूकोज के निर्माण के दौरान, तीन चयापचय उत्पादों को संश्लेषित किया जाता है: एसीटोन, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड और एसिटोएसेटिक एसिड, जिन्हें चिकित्सा में कीटोन बॉडी कहा जाता है। एक स्वस्थ शरीर में, कीटोन निकायों को न्यूनतम मात्रा (20-54 मिलीग्राम) में उत्सर्जित किया जाता है, और पारंपरिक प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

हालांकि, कुछ रोग स्थितियों में, केटोन्स के संश्लेषण में काफी वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वे मूत्र (केटोनुरिया) और रक्त (केटोनिमिया) में जमा हो जाते हैं।

इस मामले में, कीटोन्स के लिए गुणात्मक प्रतिक्रियाएं सकारात्मक हो जाती हैं, और स्थिति पर स्वयं ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी के लक्षण के रूप में काम कर सकता है और एसीटोन संकट पैदा कर सकता है - एक खतरनाक स्थिति जो रोगी के जीवन के लिए खतरा बन जाती है।

केटोनुरिया के कारण

अगर हम केटोनुरिया के शारीरिक तंत्र के बारे में बात करते हैं, तो यह घटना ग्लाइकोजन नामक पदार्थ के टूटने से जुड़ी होती है, जो यकृत में जमा होती है और पूरे जीव के लिए एक ऊर्जा आरक्षित होती है।

ऊर्जा व्यय में वृद्धि, गंभीर तनाव, साथ ही कुछ बीमारियों के साथ, ग्लाइकोजन भंडार समाप्त हो जाते हैं, और शरीर वसा भंडार से आवश्यक ऊर्जा प्राप्त करना शुरू कर देता है। यह वसा का टूटना है जो कीटोन्स के निर्माण की ओर ले जाता है, जो मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

मूत्र में कीटोन के स्तर में वृद्धि के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• खराब पोषण या लंबे समय तक उपवास;
• गंभीर हाइपोथर्मिया, भारी शारीरिक गतिविधि और अत्यधिक प्रोटीन का सेवन;
• फ्लू, तीव्र श्वसन संक्रमण या अन्य संक्रामक रोग;
• रक्ताल्पता;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पेचिश, साथ ही बार-बार और विपुल उल्टी।

केटोनुरिया अक्सर उन महिलाओं में देखा जाता है जो आहार पर हैं या अपने शरीर को लंबे समय तक उपवास के अधीन करते हैं, साथ ही एथलीटों, बॉडीबिल्डर आदि में भी। ऐसे मामलों में, मूत्र में कीटोन्स मानव स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में नहीं डालते हैं, लेकिन कभी-कभी वे आपके आहार पर गंभीरता से पुनर्विचार करने का एक गंभीर कारण होते हैं।

इस घटना का एक अन्य सामान्य कारण मधुमेह मेलेटस है। ऐसे में डॉक्टरों का कहना है कि यह बीमारी और गंभीर अवस्था में पहुंच रही है. इसके अलावा, रोगी के मूत्र में कीटोन निकायों का पता लगाना हाइपरग्लाइसेमिक कोमा के निकट आने का एक स्पष्ट लक्षण हो सकता है, इसलिए व्यक्ति को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

अंत में, बहुत बार मूत्र में कीटोन गंभीर विषाक्तता में पाए जाते हैं, ऐसे रोग जो तापमान में लंबे समय तक वृद्धि के साथ-साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी होते हैं। इस मामले में, उपचार रोग के कारणों, इसकी गंभीरता, साथ ही रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

केटोनुरिया का निदान

कीटोनुरिया के मुख्य लक्षणों में से एक रोगी के मूत्र या उल्टी से एसीटोन की स्पष्ट गंध है, साथ ही उसकी सांस में इस गंध की उपस्थिति है। इस तरह के उल्लंघन का निदान प्रयोगशाला और घर दोनों में किया जा सकता है।

ऐसा करने के लिए, आपको विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की ज़रूरत है, जो बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसी में बेची जाती हैं। इसके अलावा, मूत्र में केटोन्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक और तरीका है - अमोनिया समाधान की कुछ बूंदों को मूत्र के साथ कंटेनर में जोड़ा जाना चाहिए। यदि मूत्र में कीटोन बॉडी मौजूद है, तो यह चमकदार लाल हो जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया

कीटोन बॉडीज भी अक्सर गर्भवती महिलाओं के मूत्र में मौजूद होते हैं, और आमतौर पर गंभीर विषाक्तता (एक सामान्य आहार और व्यायाम की कमी) के लक्षण होते हैं। इसके अलावा, वे महिला के शरीर में संक्रमण की उपस्थिति, साथ ही मधुमेह और पाचन समस्याओं के बारे में बात कर सकते हैं।

किसी भी मामले में, गर्भवती महिलाओं के मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाता है, और इसलिए आगे के परीक्षण और चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। कीटोन बॉडी एक गर्भवती महिला के शरीर को एसीटोन से जहर दे सकती है, जो बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया को काफी जटिल कर सकती है।

बच्चों में केटोनुरिया

बच्चों के मूत्र में कीटोन बॉडी वयस्कों की तुलना में अधिक बार पाई जाती है, क्योंकि उनका ग्लाइकोजन स्टोर छोटा होता है, इसलिए वसा के विनाश की प्रक्रिया पहले शुरू होती है। इस मामले में, केटोनुरिया या तो एक ही घटना या नियमित हो सकता है। पहले मामले में, तथाकथित एसीटोन उल्टी आमतौर पर होती है, जिसकी मुख्य विशेषता एसीटोन की तेज गंध है।

इस तरह की उल्टी वसा और कार्बोहाइड्रेट के बिगड़ा हुआ अवशोषण का परिणाम हो सकती है, और कभी-कभी अति-उत्तेजित बच्चों में भी इसका उल्लेख किया जाता है। इस मामले में, आपको तत्काल मदद लेनी चाहिए, बाद में बच्चे के आहार में संशोधन करना चाहिए, उसमें वसा और प्रोटीन की मात्रा को कम करना चाहिए।

यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि रोगी बहुत जल्दी एसिटोमिक संकट विकसित कर सकता है: इसके अग्रदूत बुखार, सुस्ती, उनींदापन, पेट दर्द आदि हो सकते हैं। यदि बच्चे में एसीटोन उल्टी नियमित रूप से दोहराई जाती है, और उसके मूत्र में कीटोन बॉडी पाई जाती है, तो मधुमेह मेलिटस, ब्रेन ट्यूमर, आंतों के संक्रमण और यकृत की क्षति जैसी बीमारियों को छोड़कर, विस्तृत निदान करना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं के मूत्र में कीटोन निकायों का मुख्य कारण अपर्याप्त भोजन है, साथ ही एक प्रकार का केटोनुरिया जैसे ल्यूसीनोसिस है। यह एक गंभीर जन्मजात बीमारी है जो तीस हजार बच्चों में से एक में होती है। यह बहुत मुश्किल है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ, मांसपेशियों की टोन में कमी और विकास संबंधी विकार, और आमतौर पर मृत्यु में समाप्त होता है।

कीटोनुरिया का उपचार इसके कारणों और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, और इसे एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, कीटोन बॉडीज में वृद्धि से पीड़ित लोगों को करना चाहिए कुछ सरल दिशानिर्देश:

1. इसी तरह की घटना अक्सर मोटे लोगों में देखी जाती है। एसेनोटोमिक संकट से बचने के लिए उन्हें अपने लिए उपवास के दिन (सप्ताह में एक या दो बार) व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है।
2. ऐसे रोगियों के हाथ में हमेशा टेस्ट स्ट्रिप्स होनी चाहिए, जिससे वे अपनी स्थिति को नियंत्रित कर सकें। परीक्षण के दौरान, मूत्र ताजा (4 घंटे तक) होना चाहिए, अन्यथा आप एक गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।
3. उल्टी के पहले संकेत पर, आपको खाना बंद कर देना चाहिए और हर 15 मिनट में क्षारीय खनिज पानी के छोटे हिस्से लेना शुरू कर देना चाहिए। यदि उल्टी शुरू होती है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए।
4. कीटोनुरिया (विशेषकर बच्चों) से पीड़ित मरीजों को सप्ताह में एक बार सफाई एनीमा करने की सलाह दी जाती है, और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए स्मेका, एंटरोसजेल आदि का उपयोग किया जाता है।
5. मधुमेह मेलिटस में केटोन निकायों रोग की प्रगति का संकेत देते हैं, और रोगी को न केवल अपना आहार बदलना चाहिए, बल्कि इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने के बारे में एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

स्रोत: http://lechimsya-legko.ru/ketonuriya.html

एक वयस्क के मूत्र में केटोन्स। मूत्र में कीटोन निकायों का निर्धारण करने के तरीके

एसीटोनुरिया, या, जैसा कि इसे केटोनुरिया भी कहा जाता है, एक ऐसी बीमारी है जिसमें लोगों ने मूत्र में कीटोन बॉडी बढ़ा दी है। वे ग्लूकोज की कमी के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया के कारण प्रकट होते हैं, जो हमें ऊर्जा प्रदान करता है।

ये यौगिक पूरे दिन मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, लेकिन इतनी कम मात्रा में मूत्र में कीटोन्स का पता मानक प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके नहीं लगाया जा सकता है। इस कारण से यह माना जाता है कि कीटोन्स आमतौर पर मूत्र में नहीं पाए जाते हैं।

मूत्र में एसीटोन के प्रकट होने के कारण

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो एसिड कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में टूट जाता है। हालांकि, मधुमेह जैसे रोग संबंधी मामलों में, इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है, और इसलिए फैटी एसिड, साथ ही साथ अमीनो एसिड, पूरी तरह से ऑक्सीकृत नहीं हो सकते हैं। ऐसा गैर-ऑक्सीकृत पदार्थ कीटोन है।

सामान्य विश्लेषण के आधार पर शरीर के स्वस्थ होने पर मूत्र में कीटोन्स अधिक मात्रा में नहीं पाए जाते हैं। हालांकि, अगर मूत्र कीटोन बॉडी में वृद्धि पाई जाती है, तो इसका क्या मतलब है? चिकित्सा की दृष्टि से यह एक प्रकार की चेतावनी है कि आपको अपनी जीवन शैली को समायोजित करने की आवश्यकता है।

यदि मूत्र की गंध एसीटोन के साथ एसीटोन छोड़ती है, तो यह इंगित करता है कि मानव मूत्र में कीटोन निकायों की मात्रा बढ़ गई है। उदाहरण के लिए, मधुमेह रोगियों में अतिरिक्त मूत्र केटोन पाए जा सकते हैं। यदि एसीटोन की गंध अधिक मजबूत होती है और फल, सेब के समान होती है, तो ग्लूकोज का उच्च स्तर नोट किया जाता है।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि केटोनुरिया मधुमेह से इंकार नहीं करता है। यानी अगर एसीटोन किसी व्यक्ति में ग्लूकोज की उपस्थिति के बिना पाया जाता है, तो यह रोग किसी भी तरह से मधुमेह की बीमारी से जुड़ा नहीं है। मधुमेह मेलेटस के साथ, मूत्र में एसीटोन और चीनी की सामग्री के मानदंड का उल्लंघन होता है।

इस प्रकार, डॉक्टरों का कहना है कि मधुमेह मेलेटस के साथ, 2 प्रकार की बीमारी संभव है। वयस्कों के लिए केटोनुरिया एक संकेतक के रूप में कार्य करता है जो इंगित करता है कि चयापचय खराब है, और यह बदले में खराब इंसुलिन उत्पादन से जुड़ा हुआ है।

यह टाइप 1 मधुमेह के विकास, या दूसरे प्रकार की बीमारी के पुराने रूप के उद्भव को इंगित करता है। हालांकि, किसी भी मामले में, आपको एक डॉक्टर से जांच करने की आवश्यकता है, क्योंकि गंभीर परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं - मूत्र में कीटोन निकायों का निर्धारण रोग के एक तीव्र और खतरनाक चरण में संक्रमण की चेतावनी देता है, जब एक हाइपरग्लाइसेमिक कोमा भी हो सकता है।

एक वयस्क और एक बच्चे के मूत्र में कीटोन्स का पता लगाना संभव है। दिलचस्प बात यह है कि मूत्र में कीटोन बॉडी की उपस्थिति कई कारणों से होती है, जो ऊपर बताए गए हैं। यदि संकेतक अधिक है, तो यह और बढ़ सकता है, और इसलिए केटोन्स के मार्गों की तत्काल पहचान करना आवश्यक है।

एक बच्चे के मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति

शायद, हर कोई ऐसे मामलों से परिचित है जब बच्चों में मूत्र में कीटोन्स दिखाई देते हैं जब एसीटोन की गंध के साथ उल्टी होती है। बच्चे की बीमारी के कारण संभव हैं, जैसे खराब पोषण और कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण, वसा चयापचय के साथ समस्याएं, अग्न्याशय के साथ। यदि बच्चों में ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे का शरीर विफलताओं का संकेत देता है।

मूत्र में कीटोन्स के प्रकट होने के मुख्य कारण हैं:

एक स्वस्थ व्यक्ति में कीटोन्स का मानदंड क्या है?

मूत्र के सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण में, कीटोन्स को संक्षिप्त नाम केईटी द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। सामान्य मोड में, पूरे दिन में पचास मिलीग्राम तक कीटोन उत्सर्जित होते हैं, जो प्रयोगशाला में पता लगाने के लिए अवास्तविक है।

निर्धारण दो नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है: लेस्ट्रेड या लैंग परीक्षण। यह अध्ययन एसीटोन पर प्रतिक्रिया करने वाले विशेष संकेतकों के उपयोग पर आधारित है - यह निर्धारण कारक है।

यूरिनलिसिस - कीटोन्स की सांद्रता

आप घर पर एसीटोन के स्तर की जांच और नियंत्रण कर सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि मूत्र में कीटोन्स को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो फार्मेसियों में पाया जा सकता है। वे एसीटोन के निर्धारण के लिए विशेष स्ट्रिप्स हैं।

कीटो टेस्ट एक तरह के संकेतक हैं, जिसकी बदौलत कीटोन्स के लिए पेशाब की जांच की जाती है। प्रदर्शन की जांच करने के लिए, हम आपको एक साथ कई परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की सलाह देते हैं। जांच करने के लिए, आपको सुबह के मूत्र के एक कंटेनर में संकेतक को तीन मिनट के लिए कम करना होगा। प्रतिक्रिया नकारात्मक या कमजोर रूप से सकारात्मक हो सकती है।

आमतौर पर, यदि मूत्र में कीटोन बॉडी सामान्य है, तो बीमारी का पता नहीं चलता है। हम इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि मूत्र में कीटोन निकायों को निर्धारित करने के लिए एक और सरल तरीका है - यह अमोनिया का उपयोग है। शराब की बूंदों को बस मूत्र में मिलाया जाता है। किसी समस्या के मामले में, तरल लाल रंग का हो जाएगा।

मूत्र में कीटोन्स क्या हैं?

विश्लेषण का अंतिम प्रतिलेख, साथ ही परिणामों का अध्ययन करने की संभावना, इसे किए जाने के तरीके पर सीधे निर्भर करेगी। एक विस्तृत निदान केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा किया जाएगा। घरेलू परीक्षण के नमूने एक अनुमानित परिणाम देते हैं, पट्टी को मूत्र में डुबाने के बाद, संकेतक क्षेत्र को एक रंग मिलता है, जो परिणाम को इंगित करता है, लेकिन फिर भी आपको फिर से प्रयोगशाला में मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

परीक्षण करते समय, शून्य से 15 मिमीोल / एल तक की एकाग्रता का पता लगाया जाता है, हालांकि, इस मामले में सटीक डेटा उपलब्ध नहीं है। जब बैंगनी रंग दिखाई देता है, तो स्थिति गंभीर हो जाती है। अमोनिया से जांच करने पर पेशाब का रंग लाल हो सकता है, ऐसे में कीटोन्स शरीर में जरूर होते हैं।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में प्रोटीन, नाइट्राइट, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स सहित कई तत्व देखे जा सकते हैं। लेकिन केवल अनुभव वाला डॉक्टर ही कह सकता है कि इन संकेतकों का क्या मतलब है, इसके अलावा, विश्लेषण में केटोन निकायों के निशान पाए जाते हैं। प्रयोगशाला में अनुसंधान से कीटोन्स की वृद्धि या सामान्य स्तर का निदान करना संभव हो जाता है।

डायबिटिक कीटोएसिडोसिस का पता लगाने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण के बजाय बड़ी मात्रा में कीटोन्स का पता लगाने के लिए एक विशेष रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड नामक एसिड की भागीदारी के साथ परीक्षण करना आवश्यक है। इस मामले में, निर्धारित मूल्य माप की इकाई mmol / l होगा।

इसलिए, जब 0.5 mmol / l की एकाग्रता में बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड का पता लगाया जाता है, तो सही निदान की संभावना बढ़ाने के लिए अध्ययन को दोहराया जाना चाहिए। यदि अगले विश्लेषण के संकेतक कम हैं, तो यह पहले से ही एक सामान्य परिणाम है।

कीटोन बॉडीज को कैसे हटाएं

यदि महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों में भी रक्त की मात्रा बढ़ने लगती है, तो कीटोन्स के स्तर को कम करने के लिए आवश्यक उपाय करने चाहिए। प्रक्रिया की प्रभावशीलता को गुणात्मक रूप से नियंत्रित करने के लिए, निदान हर तीन घंटे में किया जाना चाहिए।

अगर पेशाब में एसीटोन पाया जाता है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए आपको सही आहार का पालन करने की आवश्यकता है - कीटोनुरिया के लिए आहार अनिवार्य माना जाता है। साथ ही यह बहुत जरूरी है कि भारी और वसायुक्त भोजन न करें, सकारात्मक सोचें और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।

एसीटोनुरिया का उपचार

एसीटोनुरिया का इलाज कैसे किया जाता है? उपचार तंत्र काफी सरल है। इन लक्षणों के साथ पेशाब में एसीटोन कम करना जरूरी है। उपचार इस प्रकार है, सबसे पहले आपको दैनिक दिनचर्या के सही प्रबंधन के साथ स्वस्थ भोजन खाने की जरूरत है।

यदि एसीटोन का स्तर बढ़ा दिया जाए और और बढ़ा दिया जाए, तो अस्पताल में भर्ती होना संभव है। यदि कोई डॉक्टर अस्पताल में उपचार निर्धारित करता है, जिसमें आहार और बहुत सारे तरल पदार्थ शामिल हैं, तो यह पहला और सबसे महत्वपूर्ण नियम है। हर पंद्रह मिनट में एक चम्मच पानी पीना चाहिए - फिर थोड़ी देर बाद एसीटोन वाले सभी तत्व निकल जाते हैं।

मूत्र में कीटोन निकायों की पहचान, इस शिलालेख का क्या अर्थ है? मूत्र में मौजूद कीटोन ऊर्जा प्रदान करने के लिए अपर्याप्त ग्लूकोज आपूर्ति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

एसीटोनुरिया विशेषज्ञ एक ऐसी स्थिति को नामित करते हैं जिसमें एक वयस्क और एक बच्चे में कीटोन का स्तर बढ़ जाता है। यदि उनका पता लगाया जाता है, तो विचलन के स्रोत को निर्धारित करने के लिए रोगी को अतिरिक्त प्रयोगशाला निदान से गुजरना पड़ता है।

विश्लेषण में कीटोन निकायों की उपस्थिति का प्राथमिक कारण मधुमेह मेलेटस, विभिन्न विषाक्तता और शराब माना जाता है। पैथोलॉजिकल कारकों के अलावा, शारीरिक, भावनात्मक अधिभार और गलत तरीके से चुनी गई आहार तालिका समस्या के लिए जिम्मेदार हैं।

कीटोन बॉडी, वे क्या हैं?

ग्लाइकोजन और ग्लूकोज, जिनमें से नगण्य भंडार यकृत में होते हैं, को शरीर के ऊतकों को ऊर्जा आपूर्ति का स्रोत माना जाता है। उनके स्तर में तेज गिरावट से वसा का प्रसंस्करण होता है।

यकृत में लिपिड के टूटने की प्रक्रिया में, प्रतिक्रिया उप-उत्पादों का निर्माण होता है - कीटोन निकायों की मात्रा में वृद्धि। हृदय की मांसपेशी, मस्तिष्क, गुर्दे ऊर्जा के द्वितीयक स्रोत के रूप में तत्वों का उपयोग करते हैं।

ये ट्रेस तत्व लगातार यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं और मूत्र और रक्त में मौजूद होते हैं। उनकी रचना प्रस्तुत है:

• कमजोर बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड - 70%;
• मजबूत एसिटोएसेटिक एसिड या एसीटोएसेटेट - 26%
• एसीटोन - 4%।

चिकित्सा पद्धति संकेतक को अलग, उपर्युक्त घटकों में विभाजित किए बिना सामान्य शब्द "एसीटोन" का उपयोग करती है। प्रारंभ में, यह रक्त परीक्षणों में प्रकट होता है, लेकिन प्रयोगशाला मूत्र परीक्षणों के माध्यम से इसका पता लगाया जाता है। मूत्र की स्थिति का अध्ययन शरीर की स्थिति के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के सरल और प्रभावी स्रोतों में से एक है।

वयस्कता में केटोनुरिया विघटित या खराब नियंत्रित मधुमेह मेलिटस के प्रभाव में बनता है।

मूत्र के नैदानिक ​​विश्लेषण में कीटोन निकायों के निशान आमतौर पर संक्षिप्त नाम केट के रूप में दर्शाए जाते हैं। प्रयोगशाला मूत्र में कीटोन निकायों के निर्धारण के बारे में "ट्रेस केट" शब्द की बात करती है।

एक सामान्य अवस्था में, शरीर दिन के दौरान 50 मिलीग्राम कीटोन निकालता है - नैदानिक ​​अध्ययन की शर्तों के तहत प्रक्रिया को रिकॉर्ड नहीं किया जा सकता है। मूत्र में एसीटोन के गैर-मानक संकेतकों का निर्धारण दो सामान्य तरीकों का उपयोग करके किया जाता है - लैंग और लेस्ट्रेड परीक्षण। विशिष्ट संकेतक इसकी उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करते हैं - यह एक रोग संबंधी विचलन की पुष्टि करने का आधार है।

प्रक्रिया की तैयारी के लिए नियम

कई कारक सीधे आधारभूत मूत्र स्तर को प्रभावित करते हैं:

• आने वाला भोजन, पेय;
• तनाव के स्तर के आधार पर मनो-भावनात्मक स्थिति;
• मोटर, शारीरिक गतिविधि;
• इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं;
• विभिन्न प्रकार के आहार अनुपूरक।

परिणामों के विरूपण से बचने के लिए, विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​मूत्र परीक्षण की डिलीवरी की तैयारी करने की सलाह देते हैं:

• आवश्यक बायोमटेरियल लेने से एक दिन पहले, रोगी को ऐसे उत्पादों का सेवन करने से मना किया जाता है जिससे मूत्र के रंग में परिवर्तन होता है - रंगीन फल, सब्जियां, स्मोक्ड, मीठा, अचार;
• मादक, कम-अल्कोहल पेय, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, जैविक रूप से सक्रिय योजक, मूत्रवर्धक, कॉफी शामिल नहीं हैं;
• यदि दवाएं लेना आवश्यक है, तो उन्हें उपस्थित चिकित्सक को अग्रिम रूप से सूचित किया जाना चाहिए;
• मजबूत शारीरिक गतिविधि, भाप कमरे, स्नान, सौना की यात्रा रद्द करने के अधीन हैं;
• सिस्टोस्कोपी के बाद, अंतिम हेरफेर के एक सप्ताह से पहले परीक्षण नहीं किए जाते हैं।

नैदानिक ​​​​परिणामों की विकृति संक्रामक रोग स्थितियों, शरीर के तापमान में वृद्धि, मासिक धर्म चक्र और उच्च रक्तचाप से उकसाती है। इन विचलनों की उपस्थिति से बायोमटेरियल के नमूने के समय को पुनर्निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

केटोन निकायों और ओएएम के अन्य संकेतक

कीटोन निकायों के विश्लेषण के लिए मानदंड उनकी पूर्ण अनुपस्थिति या प्रति लीटर 0.5 मिमीोल तक की उपस्थिति है।

एक वयस्क में मूत्र में एसीटोन के मानदंड

प्रयोगशाला डेटा में एसीटोन के मानक संकेतक वयस्क आबादी में प्रति दिन 10 से 30 मिलीग्राम प्रति लीटर तक भिन्न होते हैं। ऐसे परिणाम मानक विश्लेषणों के साथ खोजना लगभग असंभव है।

मूत्र में कीटोन निकायों की बढ़ी हुई मात्रा का निर्धारण अतिरिक्त परीक्षण, शरीर की गहन जांच का कारण है

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मूत्र में कीटोन्स के कारणों को समझना

डॉक्टर मूत्र में कीटोन के बनने के मुख्य कारणों को कई रूपों में विभाजित करते हैं, जो रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है।

गैर-रोगजनक कारक

समस्या के स्रोत निम्नलिखित संकेतकों द्वारा दर्शाए गए हैं:

• तीव्र शराब नशा;
• विभिन्न रासायनिक यौगिकों, भारी धातुओं के साथ गंभीर विषाक्तता;
• लंबे समय तक अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
• दवाओं के नकारात्मक प्रभाव, उनके उपयोग की प्रतिक्रिया में प्रतिकूल प्रतिक्रिया;
• शरीर की कमी - आहार, चिकित्सा उपवास के अधीन।

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मानक संकेतकों से विचलन देखा जा सकता है।

मधुमेह

रक्त में निहित ग्लूकोज के स्तर में तेज गिरावट से एक पैथोलॉजिकल विचलन को उकसाया जाता है। शरीर पदार्थ की तीव्र कमी का अनुभव कर रहा है, इंसुलिन के गलत तरीके से चयनित खुराक के साथ एक विसंगति का गठन होता है।

मधुमेह मेलेटस में केटोनुरिया आम है। लंबे समय तक उपवास रखने, अस्वीकार्य रूप से वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के प्रभाव में समस्या बनती है।

अन्य संभावित विकृति

मूत्र परीक्षण निम्नलिखित बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक असामान्य परिणाम की घोषणा कर सकते हैं:

मूत्र में कीटोन निकायों का एक बढ़ा हुआ मूल्य जठरांत्र क्षेत्र की दीवारों के माध्यम से पोषक तत्वों के कम अवशोषण के साथ बनता है। समस्या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से गुजरने वाले संक्रमण के कारण होती है।

थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर प्रक्रियाएं वसा के टूटने के तंत्र को सक्रिय करती हैं, लिपिड से ग्लूकोज के गठन की प्रक्रिया।

थायरॉयड ग्रंथि में पैथोलॉजिकल असामान्यताएं कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन को भड़काती हैं - स्तर में कमी त्वरित जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं, रक्तप्रवाह से पदार्थों की खपत में वृद्धि के कारण होती है। लिपिड के टूटने, रूपांतरण के कारण कीटोन बॉडी की सांद्रता बढ़ जाती है।

शराब का पुराना रूप यकृत की कार्यक्षमता के उल्लंघन, यकृत सेलुलर संरचनाओं के विनाश को भड़काता है।

गुर्दे की बीमारियों के कारण शरीर में मूत्र का संचय, ऊतक शोफ, चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

चिकित्सा

रोग के उपचार का आधार रोगी की सामान्य जीवन शैली को बदलना है - केटोनुरिया के गैर-रोगजनक कारणों के मामले में। ड्रग थेरेपी अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों को दबाने पर आधारित है। आवश्यक उपचार आहार निर्धारित करने से पहले, मूत्र, रक्त और व्यक्तिगत वाद्य परीक्षाएं अनिवार्य हैं।

उपस्थित कीटोन निकायों की मात्रा को कम करने के लिए, रोगी को चिकित्सीय आहार पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। दैनिक मेनू में टर्की मांस, खरगोश का मांस, बीफ, सब्जी शोरबा, सूप, अनाज, बेरी, फलों के रस, सब्जियां, फल, कम वसा वाली मछली शामिल हैं।

निम्नलिखित सख्त वर्जित हैं:

• मादक, कम शराब उत्पाद;
• खट्टे रस और फल;
• कॉफी पेय, कोको;
• मशरूम की सभी किस्में;
• टमाटर;
• मिठाई;
• ऑफल;
• वसायुक्त डेयरी उत्पाद;
• वसा में उच्च मांस और मछली के व्यंजन;
• फास्ट फूड रेस्तरां से व्यंजन।

दवा से इलाज

ड्रग थेरेपी में इसका उपयोग शामिल है:

Adsorbents - विशेषज्ञ सक्रिय कार्बन का उपयोग करने की सलाह देते हैं। दवा आपको विषाक्त क्षय उत्पादों के शरीर को शुद्ध करने की अनुमति देती है। एक समय में, इसे 30 ग्राम तक पदार्थ का उपयोग करने की अनुमति है: "शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम टैबलेट" के अनुपात के आधार पर। दवा साइड रिएक्शन का कारण नहीं बनती है, ओवरडोज असंभव है।

निर्जलीकरण का मुकाबला करने के लिए - तरल पदार्थ को फिर से भरने के लिए, ग्लूकोज समाधान, खारा सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग किया जाता है।

आंतों के काम को तेज करने के लिए, उल्टी को दबाने के लिए सेरुकल, मोटीलियम, मेटोक्लोप्रमाइड, गनाटन, मोतीलक का प्रयोग करें। गोलियाँ, इंजेक्शन समाधान के रूप में दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

तटस्थकरण, विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन - पॉलीपेपन, लिग्नोसोरब, एंटेगिन, पोलिफ़ान, डायोस्मेक्टिट, एंटरोड्स, एंटरोसर्ब का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स - जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार, आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता। संकेतों के आधार पर, आवश्यक दवाओं का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

शरीर से अतिरिक्त एसीटोन कैसे निकालें? घर पर, आने वाले तरल - स्वच्छ पेयजल की मात्रा बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। अस्पताल में, ड्रॉपर की मदद से प्रक्रियाएं की जाती हैं, मुश्किल मामलों में, रोगियों को सफाई एनीमा दिया जाता है।

निष्कर्ष

कीटोनुरिया क्या है, महिलाओं और पुरुषों में मूत्र कीटोन्स में क्या वृद्धि होती है? समस्या को एक विशेष लक्षण की विशेषता है - एसीटोन का बढ़ा हुआ स्तर रोगी से निकलने वाली इसकी विशिष्ट गंध की उपस्थिति को भड़काता है।

मूत्र के नैदानिक ​​विश्लेषण में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला और घरेलू दोनों विधियों का उपयोग किया जा सकता है। घर पर परीक्षण की विशेषताएं विशेष परीक्षणों का उपयोग करती हैं जो किसी भी फार्मेसी नेटवर्क में स्वतंत्र रूप से वितरित की जाती हैं।

पैथोलॉजी की घटना को रोकने के लिए, डॉक्टर कम वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं, न कि मादक, कम-अल्कोहल उत्पादों से दूर। कुछ दवाओं का अनियंत्रित सेवन, स्थिर तनाव की स्थिति में होना भी बीमारी के स्रोत के रूप में काम कर सकता है।

विसंगति की स्व-दवा अस्वीकार्य है - प्रारंभ में, समस्या का मूल स्रोत निर्धारित किया जाना चाहिए। शरीर में एसिड की बढ़ी हुई सामग्री के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपयुक्त चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

शब्द "केटोनुरिया" मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति को संदर्भित करता है। इनमें एसीटोन, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक और एसिटोएसेटिक एसिड शामिल हैं। आम तौर पर, ये यौगिक मूत्र में मौजूद नहीं होते हैं, क्योंकि 25 से 50 मिलीग्राम कीटोन बॉडी प्रतिदिन शरीर से उत्सर्जन प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

कीटोन बॉडी क्यों दिखाई देती है?

ग्लूकोज की कमी के साथ, वसा का टूटना शुरू हो जाता है, जिसका उद्देश्य शरीर के ऊर्जा भंडार को फिर से भरना है। क्षय प्रक्रिया उच्च गुणवत्ता वाली होने के लिए, ऑक्सालोएसेटिक एसिड की उपस्थिति अनिवार्य है। लेकिन यह ग्लूकोज से आता है। इसका मतलब है कि शरीर को इसे अपने आप पैदा करना होगा। लेकिन परिणामी ग्लूकोज और ऑक्सालोएसेटिक एसिड फैटी एसिड रूपांतरण प्रक्रिया के उच्च गुणवत्ता वाले मार्ग के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

नतीजतन, वसा ऑक्सीकरण का एक और प्रकार शुरू होता है। इसके साथ, कई कीटोन निकायों का निर्माण होता है। हालांकि, सांस लेने की प्रक्रिया में, साथ ही मूत्र में, वे शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

इन यौगिकों के शरीर में जमा होने के कई कारण हैं। उनमें से कुछ सीधे मानव जीवन के लिए खतरा हैं। इसमे शामिल है:

• शरीर के गंभीर हाइपोथर्मिया;
• लंबे समय तक उपवास;
• गर्भावस्था;
• शारीरिक व्यायाम;
• फ्लू;
• प्रोटीन खाद्य पदार्थों की असीमित खपत;
• मधुमेह;
• एनीमिया और कुछ अन्य दर्दनाक स्थितियां।

यदि मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ केटोनुरिया होता है, तो आपको तुरंत आहार बदलने की जरूरत है। तथ्य यह है कि कभी-कभी ऐसा होता है जब वसा और खाए गए कार्बोहाइड्रेट के बीच असंतुलन होता है। संतुलित आहार से विकार होने की संभावना कम हो जाती है।

यदि, केटोनुरिया के साथ, मूत्र में फल की गंध आती है, तो यह मधुमेह मेलिटस में ग्लूकोज की बढ़ी हुई सामग्री को इंगित करता है।

जब मूत्र में एसीटोन और एसिटिक एसिड दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर रोग के संक्रमण को अधिक गंभीर अवस्था में बताते हैं, जिसमें हाइपरग्लाइसेमिक कोमा का खतरा होता है।

कीटोन बॉडी कहाँ से आती हैं?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वे शरीर द्वारा कम मात्रा में निर्मित होते हैं। आम तौर पर, गुर्दे अपने उत्सर्जन के कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं।

हालांकि, कभी-कभी कीटोन बॉडी शरीर में अधिक मात्रा में मौजूद होती है। यह चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण है। कुछ मामलों में, वे शल्य चिकित्सा के घाव के कारण प्रोटीन के टूटने के कारण सर्जरी के बाद शरीर में दिखाई देते हैं। खून में पेशाब के अलावा एसीटोन और एसिटिक एसिड जमा हो जाता है। इस स्थिति को कीटोनीमिया कहते हैं।

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निदान

कीटोनुरिया का पता लगाने के लिए अस्पताल में होना जरूरी नहीं है। यह घर पर भी संभव है। मूत्र के एक कंटेनर में डुबकी लगाने के लिए अपनी फार्मेसी से टेस्ट स्ट्रिप्स खरीदें। यदि पट्टी गुलाबी हो जाती है, तो मूत्र में एसीटोन मौजूद होता है। और अगर यह बैंगनी है, तो एसीटोनुरिया के लक्षण हैं - मूत्र में एसीटोन की बढ़ी हुई मात्रा।

लेकिन ध्यान रखें कि ये कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं। यह फथेलिन दवाएं लेने वाले लोगों में आम है।

कीटोन निकायों की उपस्थिति दूसरे तरीके से निर्धारित की जा सकती है। मूत्र को एक कंटेनर में निकालें। इसमें थोड़ा सा अमोनिया मिलाएं। यदि मूत्र में कीटोन बॉडी मौजूद है, तो यह एक लाल रंग का हो जाएगा।

केटोनुरिया एक जन्मजात बीमारी का रूप ले सकता है जो विरासत में मिली है - ल्यूसीनोसिस। घटना की आवृत्ति 1/120 000-300 000 मामले हैं।

पैथोलॉजी का स्रोत चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है। रोग कठिन है और मृत्यु में समाप्त होता है। समानांतर में, तंत्रिका तंत्र के विकार, रक्त में ग्लूकोज की मात्रा में कमी, विकास संबंधी विकार और मांसपेशियों की टोन में कमी होती है। ऐसे बीमार व्यक्ति के पेशाब से मेपल सिरप जैसी गंध आती है।

एक बच्चे के मूत्र में एसीटोन की मात्रा में वृद्धि

बच्चों में, यह स्थिति वयस्कों की तुलना में अधिक बार पाई जाती है। इस मामले में हमेशा केटोनुरिया का निदान नहीं किया जाता है। बच्चों के मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि एसीटोन संकट के लक्षणों में से एक है, जो कि प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति के कारण बच्चे की प्रतिरक्षा में कमी के कारण तेजी से आम हैं।

इसके अलावा, मूत्र में कीटोन निकायों की संख्या में वृद्धि से बुखार, वायरल रोग और संक्रमण जैसे कारण हो सकते हैं। अनुचित आहार और तनाव से भी मूत्र में एसीटोन की गंध आ सकती है। शिशुओं में, एंटीबायोटिक दवाओं की प्रतिक्रिया के रूप में स्थिति संभव है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, और यकृत कीटोन निकायों के उन्मूलन का सामना करने में असमर्थ है।

आप निम्न लक्षणों से समझ सकते हैं कि बच्चे के मूत्र में एसीटोन की मात्रा बढ़ गई है:

• खाने या पीने के बाद उल्टी;
• भूख में कमी। बच्चा खाना-पीना नहीं चाहता, मिचली महसूस करता है;
• पेट में ऐंठन दर्द;
• शरीर का निर्जलीकरण। बच्चे की पीली, शुष्क त्वचा, कमजोरी, अस्वस्थ ब्लश, सूखी और लेपित जीभ, स्रावित द्रव की कम मात्रा;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान: अति सक्रियता, आंदोलन, सुस्ती और उनींदापन में बदलना;
• तापमान;
• मूत्र की एसीटोन गंध, मुंह से उल्टी;
• जिगर का बढ़ना।

निश्चित रूप से हम में से प्रत्येक ने मूत्र में एसीटोन जैसी घटना के बारे में सुना है। वैज्ञानिक भाषा में इसे कीटोनुरिया या शरीर में कीटोन बॉडीज की बढ़ी हुई मात्रा कहा जाता है। यह घटना क्या है और यह शरीर के लिए कैसे खतरनाक है?

वसा के टूटने या प्रत्येक व्यक्ति के जिगर में ग्लूकोज के बनने से, तीन चयापचय उत्पादों का संश्लेषण होता है: एसीटोन, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड और एसिटोएसेटिक एसिड, जिन्हें चिकित्सा में कीटोन बॉडी कहा जाता है। एक स्वस्थ शरीर में, कीटोन निकायों को न्यूनतम मात्रा (20-54 मिलीग्राम) में उत्सर्जित किया जाता है, और पारंपरिक प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

हालांकि, कुछ रोग स्थितियों में, केटोन्स के संश्लेषण में काफी वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वे मूत्र (केटोनुरिया) और रक्त (केटोनिमिया) में जमा हो जाते हैं। इस मामले में, कीटोन्स के लिए गुणात्मक प्रतिक्रियाएं सकारात्मक हो जाती हैं, और स्थिति पर स्वयं ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी के लक्षण के रूप में काम कर सकता है और एसीटोन संकट पैदा कर सकता है - एक खतरनाक स्थिति जो रोगी के जीवन के लिए खतरा बन जाती है।

अगर हम केटोनुरिया के शारीरिक तंत्र के बारे में बात करते हैं, तो यह घटना ग्लाइकोजन नामक पदार्थ के टूटने से जुड़ी होती है, जो यकृत में जमा होती है और पूरे जीव के लिए एक ऊर्जा आरक्षित होती है। ऊर्जा व्यय में वृद्धि, गंभीर तनाव, साथ ही कुछ बीमारियों के साथ, ग्लाइकोजन भंडार समाप्त हो जाते हैं, और शरीर वसा भंडार से आवश्यक ऊर्जा प्राप्त करना शुरू कर देता है। यह वसा का टूटना है जो कीटोन्स के निर्माण की ओर ले जाता है, जो मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। मूत्र में कीटोन के स्तर में वृद्धि के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• खराब पोषण या लंबे समय तक उपवास;
• गंभीर हाइपोथर्मिया, भारी शारीरिक गतिविधि और अत्यधिक प्रोटीन का सेवन;
• फ्लू, तीव्र श्वसन संक्रमण या अन्य संक्रामक रोग;
• रक्ताल्पता;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पेचिश, साथ ही बार-बार और विपुल उल्टी।

केटोनुरिया अक्सर उन महिलाओं में देखा जाता है जो आहार पर हैं या अपने शरीर को लंबे समय तक उपवास के अधीन करते हैं, साथ ही एथलीटों, बॉडीबिल्डर आदि में भी। ऐसे मामलों में, मूत्र में कीटोन्स मानव स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में नहीं डालते हैं, लेकिन कभी-कभी वे आपके आहार पर गंभीरता से पुनर्विचार करने का एक गंभीर कारण होते हैं।

इस घटना का एक अन्य सामान्य कारण मधुमेह मेलेटस है। ऐसे में डॉक्टरों का कहना है कि यह बीमारी और गंभीर अवस्था में पहुंच रही है. इसके अलावा, रोगी के मूत्र में कीटोन निकायों का पता लगाना हाइपरग्लाइसेमिक कोमा के निकट आने का एक स्पष्ट लक्षण हो सकता है, इसलिए व्यक्ति को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

अंत में, बहुत बार मूत्र में कीटोन गंभीर विषाक्तता में पाए जाते हैं, ऐसे रोग जो तापमान में लंबे समय तक वृद्धि के साथ-साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी होते हैं। इस मामले में, उपचार रोग के कारणों, इसकी गंभीरता, साथ ही रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

केटोनुरिया का निदान

कीटोनुरिया के मुख्य लक्षणों में से एक, रोगी के मूत्र या उल्टी से आने के साथ-साथ उसकी सांस में इस गंध की उपस्थिति का उच्चारण किया जाता है। इस तरह के उल्लंघन का निदान प्रयोगशाला और घर दोनों में किया जा सकता है।

ऐसा करने के लिए, आपको विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की ज़रूरत है, जो बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसी में बेची जाती हैं। इसके अलावा, मूत्र में केटोन्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक और तरीका है - अमोनिया समाधान की कुछ बूंदों को मूत्र के साथ कंटेनर में जोड़ा जाना चाहिए। यदि मूत्र में कीटोन बॉडी मौजूद है, तो यह चमकदार लाल हो जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान केटोनुरिया

गर्भवती महिलाओं के मूत्र में कीटोन बॉडी भी अक्सर मौजूद होती है, और आमतौर पर गंभीर विषाक्तता का एक लक्षण है(सामान्य पोषण और शारीरिक गतिविधि की कमी के अधीन)। इसके अलावा, वे महिला के शरीर में संक्रमण की उपस्थिति, साथ ही मधुमेह और पाचन समस्याओं के बारे में बात कर सकते हैं।

किसी भी मामले में, गर्भवती महिलाओं के मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाता है, और इसलिए आगे के परीक्षण और चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। कीटोन बॉडी एक गर्भवती महिला के शरीर को एसीटोन से जहर दे सकती है, जो बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया को काफी जटिल कर सकती है।

बच्चों में केटोनुरिया

बच्चों के मूत्र में कीटोन बॉडी वयस्कों की तुलना में अधिक बार पाई जाती है, क्योंकि उनका ग्लाइकोजन स्टोर छोटा होता है, इसलिए वसा के विनाश की प्रक्रिया पहले शुरू होती है। इस मामले में, केटोनुरिया या तो एक ही घटना या नियमित हो सकता है। पहले मामले में, तथाकथित एसीटोन उल्टी आमतौर पर होती है, जिसकी मुख्य विशेषता एसीटोन की तेज गंध है।

इस तरह की उल्टी वसा और कार्बोहाइड्रेट के बिगड़ा हुआ अवशोषण का परिणाम हो सकती है, और कभी-कभी अति-उत्तेजित बच्चों में भी इसका उल्लेख किया जाता है। इस मामले में, आपको तत्काल मदद लेनी चाहिए, बाद में बच्चे के आहार में संशोधन करना चाहिए, उसमें वसा और प्रोटीन की मात्रा को कम करना चाहिए। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि रोगी बहुत जल्दी एसिटोमिक संकट विकसित कर सकता है: इसके अग्रदूत बुखार, सुस्ती, उनींदापन, पेट दर्द आदि हो सकते हैं।

यदि बच्चे में एसीटोन उल्टी नियमित रूप से दोहराई जाती है, और उसके मूत्र में कीटोन बॉडी पाई जाती है, तो मधुमेह मेलिटस, ब्रेन ट्यूमर, आंतों के संक्रमण और यकृत की क्षति जैसी बीमारियों को छोड़कर, विस्तृत निदान करना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं के मूत्र में कीटोन निकायों का मुख्य कारण अपर्याप्त भोजन है।, साथ ही इस तरह के केटोनुरिया जैसे ल्यूसीनोसिस। यह एक गंभीर जन्मजात बीमारी है जो तीस हजार बच्चों में से एक में होती है। यह बहुत मुश्किल है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ, मांसपेशियों की टोन में कमी और विकास संबंधी विकार, और आमतौर पर मृत्यु में समाप्त होता है।

कीटोनुरिया का उपचार इसके कारणों और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, और इसे एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, कीटोन बॉडी में वृद्धि से पीड़ित लोगों को कुछ सरल दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:

• इसी तरह की घटना अक्सर मोटे लोगों में देखी जाती है। एसेनोटोमिक संकट से बचने के लिए उन्हें अपने लिए उपवास के दिन (सप्ताह में एक या दो बार) व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है।
• ऐसे रोगियों के हाथ में हमेशा टेस्ट स्ट्रिप्स होनी चाहिए, जिससे वे अपनी स्थिति को नियंत्रित कर सकें। परीक्षण के दौरान, मूत्र ताजा (4 घंटे तक) होना चाहिए, अन्यथा आप एक गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।
• उल्टी के पहले संकेत पर, आपको खाना बंद कर देना चाहिए और हर 15 मिनट में क्षारीय खनिज पानी के छोटे हिस्से लेना शुरू कर देना चाहिए। यदि उल्टी शुरू होती है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए।
• कीटोनुरिया (विशेषकर बच्चों) से पीड़ित मरीजों को सप्ताह में एक बार सफाई एनीमा करने की सलाह दी जाती है, और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए स्मेका, एंटरोसजेल आदि का उपयोग किया जाता है।
• मधुमेह मेलिटस में केटोन निकायों रोग की प्रगति का संकेत देते हैं, और रोगी को न केवल अपना आहार बदलना चाहिए, बल्कि इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने के बारे में एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

शरीर में ग्लूकोज का संश्लेषण एक जटिल ऊर्जा प्रक्रिया है। इसका समर्थन करने के लिए, आपको एक संतुलित आहार की आवश्यकता होती है, जिसमें वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की इष्टतम मात्रा हो। विभिन्न कारणों से, ग्लूकोज का स्तर गिर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊर्जा की एक विशिष्ट कमी होती है।

लीवर फैटी एसिड की ऑक्सीडेटिव प्रक्रिया शुरू करता है। नतीजतन, अपघटन उत्पादों को एसिटिक एसिड द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसे कीटोन निकायों में संश्लेषित किया जाता है। मूत्र में एसीटोन की अधिक मात्रा पाई जाती है।

सामान्य चयापचय के साथ, एसीटोन ऊतकों में कम मात्रा में मौजूद होता है, लेकिन त्वचा और श्वसन के माध्यम से तेजी से उत्सर्जित होता है। ऊर्जा संतुलन बनाए रखने के लिए केटोन निकाय आवश्यक हैं। इन पदार्थों के अत्यधिक संचय से नशा होता है, और इसके विभिन्न परिणाम होते हैं। इस स्थिति को एसीटोनीमिया कहा जाता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, एसीटोनुरिया को कोड R82.4 के तहत वर्णित किया गया है।

कीटोन निकायों के संचय के साथ चयापचय प्रक्रिया में व्यवधान किसी भी उम्र में देखा जा सकता है, लेकिन अक्सर यह गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ही प्रकट होता है। मूत्र में एसीटोन का निर्धारण करते समय, डॉक्टर एसीटोनुरिया निर्धारित करता है। इसकी डिग्री प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है।

मूत्र में कीटोन की दर

मूत्र में कीटोन निकायों के सामान्य मूल्यों की तालिका किसी भी आयु वर्ग और लिंग के लिए लागू होती है। मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर में निर्धारित। सामान्य स्थिति मूत्र में एसीटोन की पूर्ण अनुपस्थिति या 0.5 मिलीग्राम से अधिक का स्तर नहीं है। इन संकेतकों के ऊपर कुछ भी एसीटोनुरिया की एक अलग गंभीरता के रूप में निदान किया जाता है:

1. 0.5-1.5 (हल्का, घर पर नियंत्रित किया जा सकता है);
2. 4 तक (मध्यम गंभीरता की स्थिति, उपचार और चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है);
3. 4-10 (गंभीर, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है)।

मूत्र में एसीटोन के स्तर पर नियंत्रण के अभाव में, शरीर के लिए गंभीर परिणाम के साथ गंभीर नशा हो सकता है।

एसीटोनीमिया के साथ, कीटोन निकायों के गठन की दर उनके उत्सर्जन की दर से काफी अधिक होती है। शरीर में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं होती हैं:

• विभिन्न स्तरों पर मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा में प्रक्रियाओं का उल्लंघन, जिससे बार-बार उल्टी होती है;
• द्रव हानि के कारण निर्जलीकरण;
• रक्त अम्लता या चयापचय अम्लरक्तता में कमी (एसिड-बेस प्रतिक्रिया में परिवर्तन);
• एसीटोन के एक महत्वपूर्ण स्तर पर, एक कोमा विकसित होता है।

कारण

गंभीर परिस्थितियों में, चयापचय प्रक्रिया को कार्बोहाइड्रेट भुखमरी के दौरान प्रोटीन यौगिकों के बड़े पैमाने पर टूटने की विशेषता होती है। एसीटोन मूत्र, लार और उल्टी में देखा जाता है। सांस लेते समय एसीटोन (मीठा और खट्टा) की एक कमजोर या तीव्र गंध महसूस होती है।

सबसे आम कारक हैं:

• मधुमेह की प्रवृत्ति... यदि रोगी को इंसुलिन पर निर्भरता है या लंबे समय तक टाइप 2 अंतःस्रावी विकारों से पीड़ित है, तो कीटोन बॉडी समय-समय पर मूत्र में दिखाई देती है।

मधुमेह मेलेटस को विघटन के एक चरण की विशेषता है, जब शरीर में एक महत्वपूर्ण मात्रा में कार्बोहाइड्रेट टूट जाता है। अणु ग्लूकोज और एसीटोन में टूट जाते हैं। मूत्र में एसीटोन स्पष्ट रूप से मधुमेह कोमा को इंगित करता है, जिसे रोकना मुश्किल है। कीटोन निकायों की थोड़ी सी भी रिहाई चेतना के नुकसान को भड़काती है।

• पोषण... मूत्र में एसीटोन में तेज वृद्धि का कारण मधुमेह में वसायुक्त और प्रोटीन खाद्य पदार्थों का संक्रमण है। कार्बोहाइड्रेट की एक महत्वपूर्ण कमी के साथ, पोषक तत्वों का टूटना बाधित होता है, जिससे चयापचय प्रक्रिया में तत्काल विफलता होती है।

• एंजाइमी कमी।अक्सर यह स्थिति पाचन अंगों की खराबी के कारण होती है - आंतों, अग्न्याशय, यकृत। अग्नाशयशोथ, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, डिस्बिओसिस और कई अन्य पुरानी विकृति में एंजाइम का उत्पादन बिगड़ा हुआ है।

एंजाइमेटिक कमी को विशिष्ट लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। पेट और आंतों में भारीपन रहता है। रोगी को कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त होता है, अक्सर भोजन के टुकड़े मल में मिल जाते हैं या मल की स्थिरता बदल जाती है। रंग एक समृद्ध पीला या नारंगी रंग लेता है। पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। एंजाइमैटिक की कमी से कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण और पाचन बाधित होता है, जिससे चयापचय संबंधी गड़बड़ी होती है और मूत्र में कीटोन बॉडी दिखाई देती है।

• ग्लूकोज की खपत में वृद्धि।यह स्थिति तनावपूर्ण स्थितियों में देखी जाती है, खून की कमी के साथ चोटें, भुखमरी और बीमारियों का बढ़ना। अक्सर, मूत्र में एसीटोन गंभीर एनीमिया, विषाक्तता, आंतों में संक्रमण और शराब के नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इनमें से आधी स्थितियां अत्यधिक उल्टी और तरल पदार्थ की हानि के साथ होती हैं।
• गैर-मधुमेह एसीटोनीमिया।बिना किसी स्पष्ट कारण के कीटोन निकायों में वृद्धि और केवल बचपन में चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। यह बढ़ते जीव की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। टॉडलर्स और बड़े बच्चों में सामान्य मात्रा में ग्लूकोज (ग्लाइकोजन के रूप में) स्टोर की कमी होती है। वे बहुत आगे बढ़ते हैं, ऊर्जा बर्बाद करते हैं। एक मामूली कुपोषण के कारण रक्त और मूत्र में कीटोन बॉडी निकल जाती है। बच्चों में एंजाइम की कमी के साथ, आंतों में किण्वन प्रक्रिया तेजी से विकसित होती है। पुरानी बीमारियों से जुड़े मूत्र में कीटोन्स के प्रकट होने के भी कारण हैं। जोखिम समूह में मधुमेह, लगातार तनाव और दमा के शरीर के प्रकार वाले बच्चे शामिल हैं।
• गर्भावस्था।गर्भ के दौरान शरीर की स्थिति हार्मोनल परिवर्तन और सभी अंगों पर दोहरा भार की विशेषता है। मूत्र में कीटोन निकायों के प्रकट होने का मुख्य कारण पहली तिमाही का विषाक्तता और अंतिम हफ्तों में गर्भावस्था है। लगातार उल्टी से निर्जलीकरण होता है और रक्त संरचना में मामूली बदलाव होता है, जो एसीटोनीमिया के विकास का आधार है। यदि गर्भवती महिला ठीक से भोजन नहीं करती है, तो वसायुक्त खाद्य पदार्थों पर जोर देने से मूत्र में एसीटोन निकलने का खतरा होता है।

लक्षण

एसीटोनीमिया की अभिव्यक्तियों की अपनी विशिष्टताएं हैं। उनके अनुसार, किसी भी व्यक्ति की स्थिति का निर्धारण करना आसान है, यदि मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि के साथ समान स्थितियां पहले ही हो चुकी हैं।

क्या देखा जा रहा है:

• मनो-भावनात्मक और शारीरिक अवस्था उत्तेजित अवस्था से उदासीनता की अवस्था तक जाती है;
• नाभि में हल्का या तीव्र दर्द महसूस होता है;
• भूख में कमी या भोजन, तरल पदार्थ से पूर्ण इनकार;
• मतली को उल्टी से बदल दिया जाता है, जो निरंतर होता है;
• कभी-कभी, गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

इलाज के अभाव में लक्षण तेज हो जाते हैं, मरीज की हालत कोमा की हद तक बिगड़ जाती है। त्वचा शुष्क और पीली हो जाती है, और गालों पर एक चमकदार ब्लश बन जाता है। जीभ आमतौर पर खिलने के साथ लेपित होती है, इसमें सूखापन और सुस्ती होती है। बच्चों में, ऐंठन की स्थिति जल्दी शुरू होती है और कोमा शुरू हो जाता है। कीटोन बॉडी में तेज और तेज वृद्धि मुंह से और पेशाब से आने वाली गंध से निर्धारित होती है।

विश्लेषण

मूत्र में एसीटोन में वृद्धि और चयापचय विफलता को निर्धारित करने के कई तरीके हैं:

1. एसीटोन के लिए मूत्र विश्लेषण।यह सभी रोगियों के लिए मूत्र में कीटोन बॉडी के स्तर को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित है। इस तरह के अध्ययन का नुकसान अवधि (2 से 24 घंटे तक) है।
2. जांच की पट्टियां... विशेष अभिकर्मक विश्लेषण के बाद 3 मिनट के भीतर सटीक जानकारी प्रदान करते हैं। इसके लिए ताजा एकत्रित मूत्र की आवश्यकता होगी। पट्टी को कंटेनर में वांछित स्तर तक उतारा जाता है और एसीटोन की मात्रा उसके धुंधला होने की तीव्रता से निर्धारित होती है।
3. रक्त रसायन।अध्ययन के अनुसार, क्लोराइड और ग्लूकोज का स्तर निर्धारित किया जाता है (आमतौर पर उन्हें कम किया जाता है)। लिपोप्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है।
4. ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण।एक विशेष विश्लेषण, जो गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए अनिवार्य है। इसे खाली पेट किया जाता है। पहले रक्त के नमूने के बाद, रोगी ग्लूकोज का घोल पीता है, दो घंटे के बाद रक्त को फिर से विश्लेषण के लिए लिया जाता है। अनुसंधान के लिए धन्यवाद, मधुमेह मेलिटस और जेस्टोसिस नियंत्रित होते हैं।

कभी-कभी विश्लेषण में, उच्च चीनी और एसीटोन का एक साथ पता लगाया जाता है। ये मान मधुमेह मेलिटस को इंगित करते हैं। होम यूरिन टेस्ट से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

एसीटोन और प्रोटीन संबंधित नहीं हैं, वे विभिन्न विकृति का संकेत देते हैं। प्रोटीन हमेशा सूजन प्रक्रियाओं या गुर्दे की असामान्यताओं में उगता है।

पारंपरिक उपचार

मूत्र में एसीटोन के उच्च स्तर के साथ, अस्पताल में चिकित्सा की जाती है। कोमा और दौरे को रोकने के लिए यह आवश्यक है। एक कठिन प्रक्रिया में, बच्चे को खारा युक्त एनीमा की आवश्यकता होती है।

पीने का आहार विशेष होना चाहिए ताकि गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित न करें। ऐसा करने के लिए, हर 15 मिनट में एक चम्मच रेजिड्रॉन, सादा पानी या नींबू मिला कर दें।

ग्लूकोज को बहाल करने के लिए ड्रॉपर का उपयोग किया जा सकता है। अंदर, एंटरोसगेल को विषाक्त पदार्थों को बांधने और निकालने के लिए दिया जाता है, या किसी अन्य शर्बत का उपयोग किया जाता है। स्मेका उल्टी के बाद पेट की स्थिति को नरम करने में मदद करेगा।

लोकविज्ञान

वैकल्पिक उपचार में अस्पताल में की जाने वाली गतिविधियाँ शामिल हैं। एम्बुलेंस के अपने आप आने से पहले आप अपने बच्चे की आंतों को धो सकते हैं। यदि आपके पास रेहाइड्रॉन नहीं है, तो सोडा का उपयोग करें। जब आंत से साफ पानी निकलने लगता है तो उसे साफ माना जाता है। तरल की शुरूआत के मानदंडों को देखा जाना चाहिए:

• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे (वजन के आधार पर 30 से 150 मिलीलीटर तक);
• 1-9 साल पुराना (200-350 मिली);
• 10 साल (500 मिली) से।

एनीमा के बाद, बच्चे को रेहाइड्रॉन या साफ पीने के पानी से मिलाया जाता है। क्षारीय खनिज पानी एक अच्छा उपाय है। यह पाचन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालता है और पानी-नमक संतुलन को बहाल करने में मदद करता है।

उल्टी आने के बाद पहली बार उपवास करना जरूरी है। तो शरीर कीटोन निकायों को साफ करने में सक्षम होगा और नए लोगों के गठन को उत्तेजित नहीं करेगा। गैग रिफ्लेक्स को दबाने के लिए Cerucal का उपयोग किया जाता है।

आहार

एसीटोनिमिया के उपचार में आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन यह सही होना चाहिए। दौरे को समाप्त करने के बाद, रोगी को संतुलित आहार पर लौटना चाहिए:

1. मूत्र में एसीटोन का स्तर बढ़ाने के बाद दूसरे दिन आप चावल का पानी पी सकते हैं और पटाखे खा सकते हैं। यदि कोई इमेटिक आग्रह नहीं है, तो थोड़ी मात्रा में तरल दलिया की अनुमति है।
2. दो दिनों के बाद, उबले हुए आलू, एक प्रकार का अनाज दलिया और अन्य स्वस्थ व्यंजनों की अनुमति है।
3. यदि किसी बच्चे के मूत्र में एसीटोन अक्सर होता है, तो माता-पिता को आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना चाहिए, चॉकलेट और कोको को सावधानी से देना चाहिए। जब कोई बच्चा खाने से इंकार कर देता है, तो उसे भूख लगने तक जबरदस्ती नहीं करना चाहिए।
4. लक्षणों की शुरुआत में ही मीठी कमजोर चाय या ताजे फलों का रस पीने की सलाह दी जाती है। कार्बोनेटेड पानी के साथ मीठा तरबूज कार्बोहाइड्रेट संश्लेषण पर अच्छा प्रभाव डालता है। यह अपघटन के विकास को रोकेगा जब शरीर को ग्लूकोज की आवश्यकता होगी। लगातार उल्टी के विकास के साथ, ऐसे उत्पादों को contraindicated किया जाएगा।
5. अभिव्यक्तियों में वृद्धि मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि का संकेत देती है, इसलिए, एक अलग रणनीति का उपयोग किया जाता है। कोई भी भोजन या तरल सेवन गैग रिफ्लेक्स को भड़काता है। खोए हुए द्रव को फिर से भरना मुश्किल है। ऐसा करने के लिए थोड़े समय के बाद क्षारीय पानी या 10-15 मिली सोडा का घोल लें।
6. छूट के दौरान बार-बार एसीटोनिमिया के साथ, जटिल कार्बोहाइड्रेट का सेवन करना महत्वपूर्ण है, वे बेहतर अवशोषित होते हैं। ये पदार्थ केले, एक प्रकार का अनाज दलिया, केफिर, सब्जी और मैश किए हुए आलू में पाए जाते हैं।
7. मूत्र में कीटोन बॉडी में तेज वृद्धि के बाद दो सप्ताह के भीतर, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ, किसी भी मसाले, मैरिनेड और धूम्रपान को आहार से पूरी तरह से हटा दिया जाता है। सबसे अच्छा विकल्प स्टीम्ड खाना होगा।

एसीटोनिमिया के साथ घर पर सही क्रियाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, दौरे और कोमा की शुरुआत के जोखिम को बाहर करती हैं। अदम्य उल्टी के साथ, मूत्र में एसीटोन के स्तर को निर्धारित करने और अस्पताल की सेटिंग में आगे के उपचार के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर होता है।

आप इस वीडियो को देखकर यह भी पता लगा सकते हैं कि विश्लेषण में सामान्य संकेतक कैसे प्राप्त करें, आपको किस तरह की रोकथाम करने की आवश्यकता है, साथ ही मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति के कारण भी।